대뇌 순환의 위반

뇌 순환 위반 - 뇌 혈관을 통해 혈액 순환을 방해하는 병리학 적 과정. 이러한 위반은 치명적인 결과 인 경우를 제외하고 심각한 결과를 초래합니다. 급성 과정은 만성화 될 수 있습니다. 이 경우 동맥류, 혈전증 및 출혈의 위험이 상당히 증가합니다. 이러한 병리학은 모두 치명적입니다.

그러한 병리학 적 과정이있는 경우, 의사와상의 할 긴급한 필요성, 재량에 따라 민간 요법이나 약물 치료를하는 것은 불가능합니다.

병인학

뇌에서 혈액 순환을 위반하면 병리학 적 과정, 외상 및 심한 스트레스를 유발할 수 있습니다. 임상의는 뇌 혈관 사고의 가장 일반적인 원인 인 다음과 같은 사항을 확인합니다.

  • 유전 적 소질;
  • 머리 부상;
  • 뇌, 중추 신경계 및 인근 기관에 손상을 가한 이전에 앓은 심각한 질병;
  • 저 동적;
  • 감정적 인 과민 반응 증가;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 당뇨병;
  • 고혈압;
  • 혈압이 자주 떨어집니다.
  • 혈관 및 혈액의 병리;
  • 심장병;
  • 혈전 정맥염;
  • 초과 중량;
  • 알코올 및 니코틴 남용, 마약 복용;
  • 부정맥

또한, 임상의들은 급성 뇌 혈관 사고가 나이로 인한 것일 수 있다고 지적했다. 이 경우 50 세 이상의 사람들이 위험에 처해 있습니다.

이 위반은 빈번한 스트레스, 긴장된 긴장, 신체의 과로 때문에 발생할 수 있음을 이해하는 것이 필요합니다.

분류

국제 의료에서 ​​뇌 순환 장애의 분류는 다음과 같이 채택됩니다.

만성 형태의 병리학은 다음과 같은 아종을 포함합니다 :

  • 뇌 혈관 부족 (PNHMC)의 초기 발현;
  • 지주 뇌증.

마지막 하위 양식은 다음 아종으로 나뉩니다.

  • 고혈압;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 혼합

뇌 순환의 급성 장애 (ONMK)는 다음과 같은 아종을 구별합니다 :

  • 일과성 뇌 혈관 사고 (PNMK);
  • 급성 고혈압 성 뇌증;
  • 뇌졸중

이러한 형태는 생명을 위협하며 언제든지 심각한 합병증을 유발할뿐만 아니라 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

만성 형태의 경우 개발 단계도 있습니다.

  • 첫 번째 증상은 애매합니다. 사람의 상태는 만성 피로 증후군을 나타내는 지표입니다.
  • 두 번째는 중대한 기억 장애이며 사회적 적응은 상실됩니다.
  • 셋째, 개인의 거의 완전한 퇴화, 치매, 운동의 조정 장애.

순환기 질환 발병의 세 번째 단계에서 돌이킬 수없는 병리학 적 과정에 대해 이야기 할 수 있습니다. 그러나 환자의 나이와 일반적인 병력을 고려해야합니다. 비실용적 인 완전한 회복에 대해 이야기하십시오.

또한 형태 학적 변화에 따라 분류를 사용합니다 :

초점 병변에는 다음이 포함됩니다.

다음 병리학 적 과정은 확산 된 형태 학적 변화와 관련이있다.

  • 작은 낭종 신 생물;
  • 작은 출혈;
  • 치골 식 변화;
  • 작은 괴사 성 병변의 형성.

이 병적 과정의 어떤 형태의 장애도 치명적일 수 있으므로 치료가 급히 시작되어야 함을 이해해야합니다.

증상 Symptomatology

각 형태 및 발달 단계에는 손상된 대뇌 순환의 징후가 있습니다. 일반적인 임상 사진에는 다음 증상이 포함됩니다.

  • 분명한 이유가없는 두통.
  • 구토가 거의없는 구역;
  • 기억 상실;
  • 시력 및 청력 감소;
  • 현기증;
  • 운동의 조정 부족.

뇌 순환의 일시적인 장애는 다음과 같은 추가 증상이 특징입니다.

  • 병리학의 초점과 반대되는 신체의 절반의 무감각;
  • 팔과 다리의 약점;
  • 언어 장애 - 환자가 개별 단어 나 소리를 발음하기가 어렵습니다.
  • 부검 증후군 - 빛나는 반점, 어두운 반점, 색깔이있는 원형 및 유사한 시각적 환각의 외관;
  • 졸음;
  • 귀 혼잡;
  • 증가 된 땀.

사지에는 언어 장애 및 약화 같은 증상이 있기 때문에 임상 이미지는 종종 뇌졸중과 혼동됩니다. PNMK의 경우 급성 증상이 하루 후에 사라지며 이는 뇌졸중과 관련이 없습니다.

만성 형태의 첫 번째 단계에서 다음과 같은 뇌 순환 장애 증상이 관찰 될 수 있습니다.

  • 빈번한 두통;
  • 졸음;
  • 피곤함 - 오랫동안 휴식을 취한 후에도 피곤함을 느낍니다.
  • 기분 변화, 기질;
  • 산만;
  • 기억 상실, 빈번한 건망증으로 드러납니다.

병리학 적 과정의 발달의 두 번째 단계로의 이행에서 다음과 같은 관찰이있을 수있다 :

  • 운동 기능의 작은 위반, 알코올의 술취처럼 사람의 걸음 걸이가 흔들릴 수 있습니다.
  • 주의 집중이 악화되면 환자가 정보를인지하기가 어렵다.
  • 잦은 기분 변화;
  • 과민성, 침략의 공격;
  • 거의 항상 현기증 나는;
  • 낮은 사회적 적응;
  • 졸음;
  • 거의 성능을 잃었습니다.

만성 뇌 혈관 사고의 세 번째 단계에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 치매;
  • 손 떨림;
  • 운동의 강성;
  • 언어 장애;
  • 거의 완전한 기억 상실;
  • 사람은 정보를 외울 수 없습니다.

병리학 적 과정의 발달 단계에서, 거의 완전한 퇴화의 증상이 관찰되며, 사람은 외부 도움 없이는 존재할 수 없다. 이 경우 돌이킬 수없는 병리학 적 과정에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이것은 뇌의 신경 세포가 초기 단계에서 이미 죽기 시작하기 때문입니다.이 과정이 적시에 중단되지 않으면 심각한 결과를 초래합니다.

진단

독립적으로 증상을 비교하고 자신의 재량으로 치료를하는 것은 불가능합니다.이 경우에는 생명을 위협하는 것을 포함하여 합병증의 위험이 높습니다. 첫 번째 증상은 즉시 응급 의료를 찾아야합니다.

병인 및 정확한 진단을 명확히하기 위해 의사는 환자의 상태에 따라 다음과 같은 실험실 및 기기 검사 방법을 처방합니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 지질 프로파일;
  • 포도당 검사를위한 혈액 샘플링;
  • 응고 계통;
  • 영향을받은 혈관을 식별하기위한 양면 스캐닝;
  • MMSE 척도에 대한 신경 심리 검사;
  • 머리의 MRI;
  • CT

어떤 경우 유전 요소가 의심되면 진단 프로그램에 유전 테스트가 포함될 수 있습니다.

정확한 진단과 병인 후에이 의사를 어떻게 치료할 수 있는지 의사 만이 말할 수 있습니다.

치료

치료는 근본적인 원인에 달려 있습니다 -이 기본 치료법에 따라 선택됩니다. 일반적으로 약물 치료에는 다음 약물이 포함될 수 있습니다.

  • 진정제;
  • 신경 보호제;
  • 종합 비타민제;
  • venotonics;
  • 혈관 확장제;
  • 항산화 제.

병인에 상관없이 모든 약물 치료는 뇌의 뉴런을 손상으로부터 보호하는 것을 목표로합니다. 모든 기금은 개별적으로 만 선택됩니다. 약물 요법을 통과하는 과정에서 뇌졸중, 심장 마비 발병 위험이 높기 때문에 환자는 지속적으로 혈압을 모니터링해야합니다.

약물 치료 이외에도 의사는 물리 치료 과정을 처방 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 그러한 활동이 재활을 위해 사용됩니다. 표준 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

  • 운동의 조정을 회복시키는 것을 목표로하는 운동 "균형"세트;
  • Feldenkrais에 반사 운동의 세트;
  • 미세 항진균제;
  • 보타 운동.

회복 프로그램에는 치료 마사지와 카이로 프랙틱 의사의 치료 과정도 포함됩니다.

합병증

대뇌 순환 장애는 심각하고 생명을 위협하는 병리 적 과정의 증상입니다. 약간의 치료 지연으로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 다음을 강조 표시해야합니다.

  • 완전한 장애;
  • 치매;
  • 심혈 관계 질환의 발달.

시기 적절한 치료와 적절한 치료가 이루어지지 않으면 사망이 발생합니다.

예방

불행히도 그러한 증상을 예방할 구체적인 방법은 없습니다. 그러나 실제로 건강한 라이프 스타일의 기본 규칙을 적용하면 그러한 장애를 유발할 위험을 최소화 할 수 있습니다. 또한 예방 적 종합 건강 검진을 체계적으로 수행해야합니다. 위의 임상 사진의 맨 처음 증상이 나타나면 응급 의료를 찾아야하는 긴급한 필요가 있습니다.

"대뇌 순환의 위반"은 질병에서 관찰됩니다 :

동맥염은 염증 과정이 혈관에서 발생하는 병리학 군의 이름입니다. 염증은 혈관의 내강을 수축 시키므로 혈류가 방해 받고 혈전 형성에 유리한 조건이됩니다. 혈류가 방해 받으면 장기는 필요한 양의 산소와 영양분을받지 못합니다. 이것은 다양한 질병의 발달로 이어진다. 염증 과정은 모든 혈관 - 정맥 또는 동맥에서 발생할 수 있습니다.

갈색 세포종 (pheochromocytoma)은 양성 또는 악성 종양으로 extra-adrenal chromaffin tissue와 adrenal medulla로 구성됩니다. 더 자주, 형성은 오직 하나의 부신에 영향을주고 양성 과정을.니다. 질병 과학자들의 진전에 대한 정확한 이유가 아직 확립되지 않았다는 점은 주목할 가치가있다. 일반적으로 부 갈색 세포종은 매우 드뭅니다. 보통 종양은 25 세에서 50 세 사이의 사람들에게서 진행되기 시작합니다. 그러나 아동, 특히 소년에서 갈색 세포종이 형성되는 것을 배제하지 않습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

뇌 순환기 질환 진단에있어서의 MRI

뇌 순환 장애의 진단에 MRI.

대뇌 순환 장애는 현재 가장 심각한 의학적 및 사회적 문제이며 대뇌 혈관의 만성 또는 급성 혈역학 장애에 의해 나타나는 질병의 그룹으로 뇌 혈관 공급 감소를 초래합니다.

인구의 점진적인 일반적인 노화로 인해, 즉 인구 고령화에 따른 급성 또는 만성 대뇌 순환 환자 수는 해마다 증가하고있다.

현대의 신경 영상 방법 중 가장 유익한 방법 중 하나는 MRI 진단 방법입니다.

MRI 진단에 사용 된 현대 프로그램 덕분에 처음 24 시간 동안 대뇌 순환 장애의 징후를 인식 할 수있었습니다.

현대 분류에 따르면, 뇌 순환 장애는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 뇌 순환의 급성 질환 : 허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중, 뇌 순환 장애.
  • 대뇌 순환의 만성 질환 (고혈압 및 죽상 동맥 경화증의 기생 뇌증).

1. 급성 뇌 순환 장애

대뇌 순환의 일시적인 장애 - 뇌 순환의 장애로 24 시간을 초과하지 않는 대뇌 또는 집중 증상으로 나타납니다. 그들은 또한 하나 또는 여러 개의 뇌 혈관 풀에서 일과성 허혈에 근거한다는 사실 때문에 일과성 허혈 발작 (transient ischemic attacks, TIA)이라고도 부릅니다.

첫 번째 시계는 ONMK입니다. 오른쪽 섬 지역의 변화는 DW 모욕 프로그램에 의해서만 나타납니다.

뇌 혈류의 일시적인 장애와 달리 뇌졸중은 다양한 뇌 기능 장애가 특징입니다.
병적 인 과정의 본질에 따른 뇌졸중은 허혈성 및 출혈성으로 분류됩니다.

허혈성 뇌졸중.

허혈성 뇌졸중의 형성으로 이어지는 질환의 목록은 우선 당뇨병이있는 경우 죽상 경화증입니다. 또한 흔한 원인은 고혈압이며 죽상 동맥 경화증과 병용됩니다.

한편, 뇌졸중으로 복잡 할 수있는 많은 질병이 있는데, 그 중 색전이있는 판막 심장 질환, 혈액 질환 (백혈병, 홍역), 콜라겐 혈증을 동반 한 혈관염이 필요합니다.

혈관을 통한 혈류 감소에 직접적으로 영향을주는 병인 발생 요인은 대동맥 협착과 협착입니다. 어떤 경우에는 역할이 혈관 기능 상실과 척추 - 기저 대야에서의 뇌졸중에 대한 척추 디스크 병리학을 가진 자궁 경부 osteochondrosis (아주 드물게)에 의해 수행됩니다.

뇌졸중 발병의 유발 요소는 종종 정신적 육체적 인 과잉 스트레스 (스트레스, 과로, 과열, 저체온증)입니다.

뇌졸중 발생의 주된 병태 생리 조건은 저산소증 구역이 형성되고 더 많은 괴사가 발생하여 뇌 물질의 특정 영역으로 혈액이 흐르지 않는 것입니다. 허혈성 뇌졸중 부위의 크기는 측부 순환의 발달 정도에 달려있다.

임상 적으로, 허혈성 뇌졸중은 특정 뇌 혈관의 혈액 공급 풀과의 초점 증상의 밀접한 연관뿐만 아니라 대뇌에 대한 집중 증상의 우세로 특징 지어진다.

증상은 점차적으로, 몇 시간에 걸쳐, 때로는 며칠에 걸쳐 증가합니다. 그것들을 약화시킴으로써 증상의 증가를 변화시킬 수 있습니다 (뇌졸중의 초기 단계에서 증상의 깜박임).

허혈성 뇌졸중은 대부분 경동맥에서 발생합니다. 척추 - 기저부 - 약간 적습니다.

큰 (주요) 동맥의 패배로 인해, 영향을받은 혈관의 혈액 공급 구역에 따라 광범위한 뇌졸중이 발생합니다. 작은 동맥의 손상 때문에 작은 병변이있는 폐의 뇌졸중이 형성됩니다.

NMC의 급성기 인 왼쪽 상부 소뇌 동맥의 풀 혈액 공급

우측 중간 대뇌 동맥의 분지에있는 아 급성 허혈성 NMC 영역. T1 모드에서는 MR 신호의 등 강도 인 "베일 링 (veiling)"시뮬레이터로 시각화됩니다.

허혈성 NMC의 아 급성기. 정맥 내 대조는 허혈 영역의 수준에서 고랑에서 KV의 축적에 의해 결정됩니다 (증폭의 gyral 유형).

왼쪽 후대 대뇌 동맥의 만성 허혈성 NMC 구역.

허혈성 뇌 혈관 사고, 뇌간 (아 급성기)

뇌졸중의 영향을 평가하는 MRI의 장점 중 하나는 뇌간의 Wallerian 하사 축삭 변성과 영향을받는 쪽의 대뇌 피질 경로를 시각화하는 능력입니다.

피질 허혈 NMC

만성 혈관 부전으로 인한 Lacunar ischemic stroke.

dyscirculatory encephalopathy를 가진 몇몇 심장 발작은 증상이 없습니다. 이들은 "벙어리 (dumb)"심장 발작으로 뇌의 깊은 곳에서 국부 화되고 MRI에서만 진단됩니다. 이 사례는 만성 허혈의 배경에 대한 왼쪽 기초 핵의 제한된 허혈성 뇌졸중의 초점을 식별 할 수있는 가능성을 보여줍니다.

만성 허혈의 여러 병소가있는 심한 혈관성 뇌증, lacunar post-ischemic cysts. DVI 프로그램은 백혈병 증의 배경에 대해 오른쪽의 기초 핵에 급성 뇌졸중의 초점을 명확하게 보여줍니다.

왼쪽 중간 대뇌 동맥 분지의 허혈성 뇌졸중. 왼쪽 ICA의 두개 내 부분 (혈류가 느려짐의 징후)에서 보이드 (void) 흐름 ​​현상이 나타나지 않습니다.

VBB의 허혈성 뇌졸중이 남았습니다. 왼쪽 척추 동맥의 외과부 수준에서 혈류가 흐려지는 현상이 없다. (혈류가 느려지는 신호).

Perifocal gliosis (오른쪽 코로나 radiata의 중간 세 번째)와 postischemic Lacunar 낭종

출혈성 뇌졸중.

출혈성 뇌졸중 발병은 대부분 죽상 동맥 경화증의 배경에서 고혈압으로 인해 발생합니다. 경우에 따라 출혈의 원인은 혈관 병리 (선천성 혈관종, 혈관 동맥류)뿐 아니라 동맥성 고혈압 (갈색 세포종, 신장 질환, SLE, 뇌하수체 선종 등)의 다른 원인 일 수 있습니다.

혈장은 그 트로피즘 및 그 후의 파괴, 미세 동맥류의 형성, 혈관의 파열 및 자유 혈액이 뇌 물질로 방출되는 것을 방지하면서 혈관 벽을 포화시킨다. 혈종으로서의 뇌졸중의 발병. 또한, 출혈의 메카니즘에 기초한 출혈 담금질의 유형에 의한 뇌졸중의 형성이 가능하다.

뇌의 출혈의 경우, 혈관의 파열로 인해 종종 뇌 또는 지주막 공간의 뇌실로 혈액이 새어 나옵니다.
종종 큰 출혈성 뇌졸중은 심한 부종을 수반하며 뇌의 중앙 구조의 변화, 다양한 유형의 절개, 뇌간의 기형, 이차적 인 작은 출혈의 발생을 초래합니다.

출혈성 뇌졸중의 발병은 원칙적으로 하루 중 격렬한 신체 활동 중에 발생합니다. 대뇌 및 국소 증상 모두의 출현이 특징적입니다. 급작스러운 날카로운 두통, 의식 장애, 빈맥, 급속 호흡, 편 마비 또는 편 마모의 발생이 전형적인 출혈 초기 증상입니다. 의식 장애는 모든 반사 신경의 상실, 호흡 리듬 장애, 혈압의 현저한 증가, 피부 충혈, 발한, 강렬한 맥박과 함께 소포에서 심부 코마로 다양합니다. 때로는 이염 (anisocaria), 자각 (squint), 시선 마비 (gaze paresis), 편마비 증, 드물게 수막 증상.

뇌내 혈종 (급성 및 초기 아 급 계단의 경계 - 3 일). 뇌실내 출혈로 복잡합니다.

혈종 주위 혈관 주위 부종이있는 뇌내 혈종, 후기 아 급성기 (14-21 일).

우측 두정엽의 뇌내 혈종. 후기 아 급성 및 초기 만성 단계의 경계. T2-VI 보이는 hemosiderin 림 (화살표).

나는 출혈성 손상의 영향을 확인하는데 MRI의 가능성을 강조하고 싶다 - 잘 구분 된 T2 hemosiderin 변이 남아있다. 이것은 다른 neuroimaging 방법으로 시각화하기에 접근하기 어렵다.

화살표는 허혈성 낭종 주변의 헤모 사이딘 림을 나타낸다.

2. 만성 뇌 순환 장애

만성 뇌 순환 장애는 신경 학적 및 정신적 장애의 점진적인 발달과 함께 다 병성 또는 확산 성 허혈성 뇌 손상을 특징으로하는 뇌 혈관 병리학의 진행형이다.

만성 뇌 혈관 장애의 주요 원인은 동맥성 고혈압, 뇌동맥 경화증 및 심장 마비와 동반되는 심장 질환입니다.
임상 적으로 만성적 인 뇌 순환 장애는 정서적 인 영역, 불균형, 걷기, 기억 장애 및 기타인지 기능, 가려움증 장애 및 신경성 장애 배뇨 장애로 나타나 환자의 불이익에 시간이 걸립니다.
MR- 단층 촬영에서 DEP의 특징적인 발현은 gliosis의 여러 초점의 존재입니다.

좌측 전두엽과 양쪽 두정엽의 백색질에서, 대부분 뇌하수체로, 만성 허혈의 여러 작은 초점 (오른쪽 중간 대뇌 동맥의 분지에 가장 국한 됨)이 밝혀진다.

만성 허혈의 발현은 방실 지방화 - 백혈병 증의 백질에서 두드러진 영양 장애의 발달이다.

paraventricular 지방화 - leukoaraoz의 백색 문제에있는 dystrophic 변화를 발음하십시오.

다 초점 초점 변화와 확산 대뇌 피질 대뇌 위축의 병합.

일시적인 뇌 혈관 사고

일과성 대뇌 순환 (PNMK) - 일시적인 뇌 및 국소 증상을 수반하는 단기간의 급성 뇌 허혈은 발병 후 24 시간 이내에 완전히 사라집니다. PFMC의 유형과 지형으로 인해 임상 증상이 다양합니다. 진단은 후 향적으로 수행되며 신경학, 안과 및 심장 검사, 대뇌 혈액 공급 검사 (USDG, 양면 스캔, MRA), 척추의 X- 선 및 CT를 포함합니다. PNMK의 치료는 대뇌 혈액 공급 및 신진 대사의 정상화, 재발 방지 및 발작의 예방을 목표로합니다. 혈역학 적으로 유의 한 대동맥 폐색이있는 경우, 혈관 외과의에 의한 외과 적 치료가 가능합니다.

일시적인 뇌 혈관 사고

일과성 대뇌 순환 장애는 허혈성 뇌졸중과 유사한 원인 및 발달 기전을 갖는다. 독특한 특징은 짧은 기간 (1 일 이상 지속되지 않음)과 발생하는 모든 증상의 일시적인 성격입니다. 급성 뇌 순환 장애 (ACVD)의 임상 양상이 24 시간 이상 지속되는 경우는 일반적으로 뇌졸중으로 간주되는 경우가 일반적으로 세계 및 전국 신경학에서 인정됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)과 고혈압 위기의 대뇌 변종은 뇌 혈류의 일시적인 장애로 간주됩니다. PNMK - 가장 일반적인 형태의 뇌 순환 장애 중 하나. 그러나 많은 경우 PNMK의 발생 구조에 대한 신뢰할 수있는 통계 자료를 얻는 것이 어렵다. 반면에 많은 환자가 적시에 의료 지원을받지 못하고 의사가 PNM의 사실을 진단하기가 어렵 기 때문이다.

병인학 및 병인

PNMK의 핵심은 뇌에 공급하는 동맥을 통한 혈류 감소입니다. 이러한 순환 변화를 일으키는 많은 요소가 있습니다. 그 중 첫 번째로 - 죽상 경화증과 고혈압. Etiofactors에는 당뇨병, 전염성 알레르기 및 전신성 혈관염 (카와사키 병, 결절성 동맥 주위염, 베게너 육아 종증) 및 콜라겐 질환에서의 혈관 병변이 포함됩니다. 어떤 역할은 선천성 혈관 기형 - 병리학적인 사행, 저 발육에 의해 유발됩니다.

이 경우 PNMK의 주요 병리학 기전은 동맥 - 동맥 색전증이다. Emboli는 병이있는 혈관의 내강이나 죽어가는 죽상 경화성 반에 형성되는 벽 근처의 혈전 입자입니다. 색전증의 원인은 후천성 또는 선천성 기형, 점액종, 경색 후 동맥류가있는 동안 심장의 충치에서 형성되는 혈병 일 수 있습니다. 큰 동맥에서 형성된 혈류를 가진 색전은 대뇌 혈관의 최종 가지에 들어가서 폐색과 뇌의 해당 부위로의 혈액 공급의 급격한 감소로 이어진다.

일시적인 뇌 혈관 사고는 경동맥의 폐색과 함께 반복적으로 발생할 수 있습니다. 고혈압 성 뇌졸중의 혈류 인자는 대뇌 동맥의 경련과 혈액의 정맥 침착입니다. 척추 동맥의 불안정성, osteochondrosis, 자궁 경부 spondylosis, 척추 부상으로 척추 동맥의 압축 중에 척추 기저귀 유역에서 PNMK가 발생합니다. 어떤 경우에는 PNMK의 원인이 심각한 동맥 저혈압, 예를 들어 급성 혈액 손실, 심근 경색 및 심한 부정맥에 이르는 보상 동맥 경련이됩니다. 쇄골 하 동맥의 폐색시 PNMK 발달은 팔에 부수적 인 혈액 공급이 뇌척수액 분지로부터 뇌 혈류를 손상시키는 "도둑질"메커니즘에 의해 가능합니다.

PUMA로 뇌 허혈의 짧은 기간을 보장하는 주요 pathogenetic 순간은 담보 순환의 잘 발달 된 시스템입니다. 덕분에 동맥 폐색 동안 혈류는 허혈 부위에 충분한 혈액 공급을 보장하고 폐색 순간부터 1 일 이내에 기능을 완전히 회복 할 수 있도록 대체 우회 경로를 따라 신속하게 재분배됩니다. 이것이 일어나지 않으면 허혈성 뇌 세포에 돌이킬 수없는 변화가 일어나 더 많은 신경 질환이 지속되고 허혈성 뇌졸중으로 분류됩니다.

증상 PNMK

전형적인 갑작스럽고 급한 발달. PNMK의 대뇌 증상은 두통, 약점, 메스꺼움 (구토), 흐린 시력, 식물 혈관 반응 (홍조, 떨림, 발한 등), 단기 의식 장애입니다. 국소 증상은 허혈 과정의 정상에 전적으로 의존합니다. 평균적으로 PNMK는 수분에서 수 시간 지속됩니다. Pathognomonic은 낮에는 손상된 신경 기능의 완전한 회복입니다.

ICA 시스템 (내 경동맥)의 PNMK는 말단의 피부의 특정 부위 또는 허혈의 반대쪽 (이질 외측)의 얼굴을 감싸는 가변 마비 및 / 또는 감각 이상증이 특징입니다. 중앙 근육 마비가있을 수 있으며, 국소 근육 그룹이나 한쪽 팔다리까지 확장됩니다. 반혈 증 및 hemiparesis 덜 일반적입니다. 근력은 보통 적당히 감소합니다. 전형적인 anisoreflexia, 때로는 거기에 병적 반사 Rossolimo 및 Babinsky 있습니다. 종종 실어증이나 구음 장애가 나타납니다. 한쪽 눈의 시력 감소, Jacksonian 간질 발작의 출현, 일부 경우에는 일반 epiphrispus로 변합니다.

척추 신경근 분지의 PNMK는 이명, 자율 장애, 전정 운동 실조증 (운동 장애, 보행 불안정, 롬 베르크 자세 불안정 등), 변이 형, 시각 장애 등의 시각 장애, 변태, 부검, 시각적 낙진 등 시각 장애가있는 전신성 현훈을 나타낸다. 수평 안진으로 표시했습니다. 구음 수면 장애, 발성 장애, 복시, 연하 장애, 교대 증후군의 발생이 가능합니다. 척추 동발 유역의 PNMK는 대개 머리 뒤쪽의 두통과 동반되며, 그 강도는 머리의 움직임과 관련됩니다.

뇌간 영역에서 뇌 순환의 일시적인 위반은 전신 마비, 안구 근육의 마비, 청력 손실, 이중 시력으로 나타납니다. 과도한 연하 및 굴절 이상, hemianopia 및 국부적으로 얼굴 피부 hypesthesia는 나타날지도 모른다. PNMK가 연골 주변부 (망상 형성, 하부 올리브)에 소위 불리는 경우. 낙상은 심각한 근력 약화의 결과로 움직이지 않는 일시적인 발작입니다. 측두엽의 내측 영역에있는 PNMK가 단기 코르사코프스키 증후군 (Korsakovsky syndrome)으로 관찰되는 경우 - 현재 사건에 대한 기억 장애와 함께 환경 및 시간의 방향 상실.

머리의 여러 동맥의 동시 협착이 가능하여 여러 혈관 유역에서 일시적인 국소 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 PNMK 클리닉은 허혈 과정과 관련된 모든 대뇌 부위에 손상 증상을 결합합니다.

진단 PNMK

드물게 환자는 PAMC 자체에서 신경과 전문의의 검사를받습니다. 종종 PNMK를 집에서 경험 한 환자는 신경과 전문의의 진찰을 받아야하며 허혈성 에피소드는 현지 의사 나 응급 의사가 기록 할 수 있습니다. 일부 환자는 연기 된 뇌졸중에 대해 알지 못하지만 자세한 질문을 통해 과거에 유사한 공격이 있었는지 여부를 감지 할 수 있습니다. PNMK 병력의 확인은 환자의 추가적인 전술 선택에 중요합니다.

연기 된 PNMK 이후의 신경 학적 상태에는 보통 이상이 없다. 추가 검사의 의무적 임용 - 안과 및 안검 내시경 검사를받는 안과 전문의와의 상담; 응고, 혈당, 콜레스테롤 및 지질; REG, 양면 스캔 또는 USDG의 두 경부 혈관, 뇌 MRI, MR- 혈관 조영술. 일반적으로 검사는 만성 뇌 허혈 및 뇌 순환 장애의 징후를 기록합니다. 경동맥 또는 척추 동맥의 폐색을 감지 할 수 있습니다.

척추 동맥에 대한 연구는 REG 및 UZDG의 도움을 받아 수행되며 기능 검사 (예 : 머리의 회전 및 기울임)와 척추의 척추 x- 선 또는 척추의 CT를 통해 수행됩니다. 뇌를 먹이는 큰 혈관의 혈전증 진단에서 외과 의사의 가능성을 결정하기 위해 혈관 외과의의 상담이 권장됩니다. 심혈관 질환이있는 경우, 심장 전문의의 상담, ECG, 혈압의 일일 모니터링, 심장의 초음파 검사가 수행됩니다.

PNMK 치료

PNMK가 1 시간 이상 지속되지 않는 경증의 경우, 치료법은 다중 클리닉 상태에서 수행됩니다. 더 심한 증상이나 반복 된 PNMK는 신경 병원에서 치료를 받았다. PNMK 치료의 주요 목적은 대뇌 순환의 개선과 대뇌 조직의 적절한 신진 대사의 회복이다.

혈액의 유변학 적 매개 변수 (pentoxifylline, dextran)를 개선하는 약물 치료제가 처방됩니다. 치료 과정은 1 일 3 ~ 5 회 정맥 주사를 권장합니다. 그런 다음 아세틸 살리실산을 장기간 사용하도록 임명되었습니다. PNMK 환자는 살리실산염을 금기로 (예 : 위궤양이있는 곳) 받아 들여 브로 모 캠퍼 (bromocamphore)에 통보해야합니다. neurometabolites 널리 piracetam, 대뇌 gidralizat 돼지, 감마 - aminobutyric 산성, 비타민 gr을 사용합니다. V.

혈압 수치의 정상화가 중요합니다. 이 목적을 위해, dibazol, papaverine의 정맥 내 또는 근육 내 투여, 황산 마그네슘, drotaverine의 근육 내 투여가 수행됩니다. 전신 마비 나 뚜렷한 영양 증상의 경우 벨라 도나 알칼로이드, 페노바비탈, 베라도 나 추출물, 디아 제팜이 처방되고 클로르 프로 마진은 지시대로 표시됩니다. 발레 리안, 트리 옥사 진, 타제팜 또는 엘레늄을 이용한 진정 요법은 PNMK 후 1-2 주 동안 권장됩니다.

진단 된 경동맥 협착은 내강의 70 %를 초과하여 수술 치료를위한 지표입니다. 개별적으로 가장 적절한 외과 전술의 선택이 수행됩니다 - 외전 또는 고전 경동맥 내막 절제술, 스텐트 시술, 보철 및 경동맥 쇄골 하부 분지. 또한 적응증에 따라 척추 동맥의 스텐트 또는 보철물이 수행됩니다.

PNMK 예측 및 예방

발생하는 신경 학적 결손을 완전히 없애는 측면에서 PNMK는 좋은 예후를 보입니다. PNMK의 전형적인 반복은 바람직하지 않습니다. 재발의 빈도는 일 년에 몇 번까지 도달 할 수 있습니다. 각각의 PNMK 에피소드는 허혈성 뇌졸중 발생 가능성을 높입니다. 내부 청력 동맥 풀에서 PNMK에 대한 가장 유리한 예후. 경동맥의 장애가 국소화되면서 예후는 척추 염좌 부위의 PNMK보다 더욱 악화된다. 일반적으로이 환자들은 이미 첫 해 동안 뇌졸중을 앓고 있습니다.

PNMK 예방의 기본은 건강한 생활 방식이며, 흡연, 다량의 알코올 섭취, 동물성 지방의 과다 섭취와 같은 혈관 상태에 악영향을 미치는 요인은 제외됩니다. 예방 조치에는 혈압, 혈당, 지질 스펙트럼의 조절이 포함됩니다. 고혈압, 당뇨병, 혈관 질환의 적절한 치료. PNMK의 2 차 예방은 혈관 치료의 반복 된 과정을 가진 신경 학자에 의한 정기적 인 관찰로 구성됩니다.

뇌의 동맥혈 순환 위반 : 형태, 증상, 치료

최근에는 신체의 노화와 관련이 있고 노인 (60 세 이후)에서만 진단 된 대뇌 혈관의 병리학 적 병변으로 인한 사망률이 크게 증가했습니다. 오늘날, 뇌 순환 장애의 증상은 젊어졌습니다. 뇌졸중으로부터 40 세 미만의 사람들이 종종 죽습니다. 따라서 예방 적, 진단 적 및 치료 적 조치가 가장 효과적인 결과를 제공 할 수 있도록 개발의 원인과 메커니즘을 파악하는 것이 중요합니다.

뇌 혈관 사고 (MK) 란 무엇입니까?

뇌의 혈관은 이상적으로 혈액 흐름을 조절하여 혈액 순환의 안정성을 보장하는 특이하고 완벽한 구조를 가지고 있습니다. 그들은 신체 활동 중 약 10 배의 관상 혈관으로의 혈류 증가와 함께 정신 활동의 증가와 함께 뇌의 순환 혈액의 양이 같은 수준으로 유지되도록 배열됩니다. 즉, 혈류의 재분배가 있습니다. 뇌의 혈액 중 더 적은 부하로 혈액의 일부가 두뇌 활동이 강화 된 영역으로 리디렉션됩니다.

그러나 뇌에 들어가는 혈액의 양이 혈액의 필요량을 충족시키지 못하면이 완벽한 혈액 순환 과정이 방해받습니다. 뇌의 일부분에 걸친 재분배는 정상적인 기능뿐만 아니라 필요한 부분입니다. 또한 다양한 병리 현상, 예를 들어 혈관 내강의 협착 (협착) 또는 폐쇄 (폐쇄)가 발생할 경우에도 발생합니다. 손상된 자기 조절의 결과로 뇌의 특정 부분에서 혈액의 운동 속도가 느려지고 허혈성이 있습니다.

위반 유형 MK

뇌에는 혈류 장애의 다음 범주가 있습니다.

  1. 긴 코스에서 갑자기 생기고 일시적으로 발생하는 급성 (뇌졸중) (시력 장애, 언어 장애 등)의 주요 증상은 하루 이상 지속되지 않습니다.
  2. 만성 뇌 혈관 장애로 인한 만성. 그들은 두 가지 유형으로 나뉩니다 : 고혈압 기원과 죽상 경화증으로 인한.

급성 뇌 혈관 사고 (ONMK)

급성 뇌 혈관 사고는 뇌 활동의 지속적인 장애를 일으 킵니다. 출혈 (출혈)과 허혈 (뇌경색이라고도 함)의 두 가지 유형이 있습니다.

출혈성

병인학

출혈 (출혈성 ​​혈류 장애)은 다양한 동맥 고혈압, 혈관 동맥류, 선천성 혈관종 등에 의해 발생할 수 있습니다.

병인

혈압이 상승하면 혈장과 혈장에 함유 된 단백질이 방출되어 혈관 벽에 혈장이 잠기 게되어 파괴됩니다. 특유의 유리 모양의 특정 물질 (구조상 연골과 닮은 단백질)이 혈관벽에 침착되어 히알루 노 시스 (hyalinosis)가 발생합니다. 혈관은 유리관을 닮아서 탄력을 잃고 혈압을 유지하는 능력을 상실합니다. 또한 혈관벽의 침투성이 증가하고 혈액이 자유롭게 통과하여 신경 섬유를 침투합니다 (diapedemic bleeding). 그러한 변형의 결과는 미세 혈관 류의 형성과 출혈을 동반 한 혈관의 파열 및 혈액의 백색 수질로의 침투가 될 수있다. 따라서 출혈은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

  • 흰 두뇌 혈관이나 시각적 결핵 혈관의 플라즈마 함침;
  • 출혈;
  • 교육용 마이크로 동맥류.

급성기의 출혈은 텐트리얼 개구부에서 뇌간이 쐐기 모양으로 변형되는 동안 혈종이 발생한다는 특징이 있습니다. 동시에 뇌가 팽창하여 광범위한 부종이 발생합니다. 이차 출혈이 있습니다.

임상 발현

대개 신체 활동 중 하루 동안 발생합니다. 갑자기 머리가 심하게 상처를 입기 시작합니다. 의식이 혼란스럽고 사람이 호흡하며 호흡 곤란, 편마비 (말단의 한쪽 마비) 또는 편 마비 (운동 기능 약화)가 동반 된 빈맥이 발생합니다. 주요 반사 신경이 없어졌습니다. 눈은 움직이지 않게되고 (안면 마비), anisocoria (다른 크기의 눈동자) 또는 분기 형의 squint가 발생합니다.

치료

이러한 유형의 뇌 혈류 장애 치료에는 주로 혈압을 낮추고 생체 (외부 세계의 자동 인식) 기능을 회복하고 출혈을 멈추고 뇌 부종을 제거하는 집중 치료가 포함됩니다. 다음 약물들이 사용됩니다 :

  1. 혈압 강하 - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. 혈관 벽의 침투성을 감소시키고 혈액 응고를 증가시키기 위해 - Ditsinon, 비타민 C, Vikasol, 글루 콘산 칼슘.
  3. Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin의 혈액의 유동성 (유동성)을 향상시킵니다.
  4. 섬유소 용해 억제 활성 - ACC (아미노 카프로 산).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. 진정제.
  7. 두개 내압을 줄이기 위해 척수 꼭지가 처방됩니다.
  8. 모든 약이 주입됩니다.

허혈성

병인학

죽상 동맥 경화 플라크로 인한 허혈성 NMC

허혈성 순환 장애는 대부분 죽상 동맥 경화증에 기인합니다. 그것의 발달은 강한 불안 (스트레스 등) 또는 과도한 육체적 인 힘을 유발할 수 있습니다. 야간 수면 또는 잠에서 깨어 난 직후에 나타날 수 있습니다. 종종 경색 전이나 심근 경색이 동반됩니다.

증상

갑자기 발생할 수도 있고 점차적으로 증가 할 수도 있습니다. 그들은 두통의 형태로 나타나고, 편 마비는 병변의 반대쪽에 있습니다. 시각 장애 및 언어 장애뿐 아니라 움직임의 조정에 장애가 있습니다.

병인

허혈성 질환은 부족한 양의 혈액이 뇌의 다른 영역으로 흐를 때 발생합니다. 이 경우 괴사 성 형성이 발생하는 저산소증의 중심이 발생합니다. 이 과정은 주요 뇌 기능의 위반을 동반합니다.

치료법

이 치료법은 약물 주입을 통해 심혈 관계 질환의 정상적인 기능을 회복시킵니다. 여기에는 Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine이 포함됩니다. Mannitol이나 Lasix에 의해 두개 내압이 감소합니다.

동영상 : 다양한 유형의 스트로크 원인

일시적인 뇌 혈관 사고

일과성 뇌 혈관 사고 (PNMK)는 동맥성 고혈압이나 죽상 경화증의 배경에 대해 발생합니다. 때때로 그것의 발전을위한 이유는 그것들의 조합입니다. PNMK의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 병리학의 중심이 경동맥 수영장에 있으면 환자는 몸의 절반 (반대편에서)이고 입술 주위의 얼굴 일부가 마비되거나 말단의 단기간 마비가 발생할 수 있습니다. 연설이 끊기면 간질 발작이 일어날 수 있습니다.
  • 척추와 유사한 부위에서 혈액 순환이 방해되면 환자의 다리와 팔이 약해지고 어지럽고 삼키기 힘들고 소리를 내고, 광 시야 (눈에서 빛나는 점 모양, 스파크 등) 또는 복시 (눈에 보이는 물체의 균열)가 발생합니다. 그는 방향을 잃고 기억력이 없어집니다.
  • 고혈압의 배경에서 뇌 순환 장애의 증상은 다음과 같이 나타납니다 : 머리와 안구가 다 치기 시작하고, 졸음을 경험하고, 귀가 막히거나 (이륙 또는 착륙시 비행기 에서처럼) 메스꺼움을 유발합니다. 얼굴 씻기, 땀샘 증가. 뇌졸중과 달리 모든 증상은 24 시간 이내에 사라집니다. 이를 위해 "일시적인 공격"이라고합니다.

PNMK의 치료는 항 고혈압제, 강장제 및 심장 혈관 약제에 의해 수행됩니다. 뇌에서 혈류를 개선하는 진경제와 칼슘 채널 차단제가 사용됩니다. 다음 약물들이 처방됩니다 :

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, 베타 차단제. 토닉 - 인삼과 Schisandra Chinese의 알콜 색소로서.

대뇌 순환 장애

만성 뇌 혈관 사고 (CNMC)는 급성 형태와 달리 서서히 발생합니다. 질병의 3 단계가 있습니다 :

  1. 첫 번째 단계에서는 증상이 모호합니다. 그들은 만성 피로 증후군에 가깝습니다. 사람이 빨리 피곤하고 잠이 방해 받으면 그는 종종 두통을 앓고 현기증을 느낍니다. 그는 화를 잘 내고 결석한다. 그의 기분은 자주 바뀝니다. 그는 사소한 순간을 잊어 버린다.
  2. 두 번째 단계에서 뇌 순환의 만성 손상은 기억력의 현저한 악화를 수반하고, 운동 기능의 경미한 손상이 발생하여 보행의 불안정을 야기한다. 머리에는 일정한 소음이 있습니다. 사람이 정보를 잘못 인식하여 정보에주의를 기울이지 않습니다. 그는 사람으로 서서히 타락합니다. 그는 짜증이 나서 자기 자신을 확신하지 못하고, 지성을 잃고, 비판에 부적절하게 반응하며, 종종 우울해집니다. 그는 지속적으로 현기증이 나서 두통을 앓고 있습니다. 그는 언제나 자고 싶어합니다. 성능 저하. 그는 사회 계획에 나쁘게 적응합니다.
  3. 세 번째 단계에서는 모든 증상이 심화됩니다. 성격 저하는 치매에 들어가고, 기억은 고통받습니다. 집을 혼자두면, 그런 사람은 길을 결코 찾지 못할 것입니다. 모터 기능이 손상되었습니다. 이것은 손의 떨림, 움직임의 뻣뻣함에서 나타납니다. 눈에 띄는 언어 손상, 조정 부족.

만성 NMC의 마지막 단계 - 뇌 위축과 신경 세포의 죽음, 치매의 발달

뇌 순환 장애는 초기 단계에서 치료가 수행되지 않으면 뇌 기능의 기본 단위 인 뉴런이 죽어 부활 할 수 없기 때문에 위험합니다. 따라서 초기 단계에서 질병의 진단이 중요합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  • 뇌 순환 장애의 발병에 기여하는 혈관 질환의 검출.
  • 환자의 불만을 토대로 한 진단.
  • MMSE 척도에서 신경 심리적 검사. 그것은 당신이 테스트하여인지 장애를 감지 할 수있게합니다. 위반이없는 경우 환자가 득점 한 점수가 30 점으로 표시됩니다.
  • 아테롬성 동맥 경화증 및 기타 질환이있는 대뇌 혈관의 병변을 확인하기위한 이중 스캔.
  • 자기 공명 단층 촬영술, 두뇌에서 작은 hypo-intensive (병리학 적 변화가있는) 초점을 감지 할 수 있습니다.
  • 임상 혈액 검사 : 완전한 혈구 수, 지질 프로필, 응고 인자, 포도당.

병인학

뇌 순환 장애의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 연령 대부분 5 번째 십 년간으로 족 답한 사람들에서 발생합니다.
  2. 유전 적 소인.
  3. 외상성 뇌 손상.
  4. 과체중 뚱뚱한 사람들은 종종 고 콜레스테롤 혈증으로 고생합니다.
  5. 저체온증과 감정 증가 (스트레스 등).
  6. 나쁜 습관.
  7. 질병 : 당뇨병 (인슐린 의존형) 및 죽상 동맥 경화증.
  8. 고혈압. 증가 된 압력은 가장 흔한 뇌졸중의 원인입니다.
  9. 노년기에 뇌의 혈류 장애는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
    • 심방 세동
    • 혈액 생성 기관 및 혈액의 다양한 질병,
    • 만성 혈전 정맥염,
    • 심장 결함.

치료

뇌의 만성적 인 혈류 장애로 모든 치료 방법은 저산소증으로 인한 뇌 세포 보호, 뉴런 수준에서의 신진 대사 촉진, 뇌 조직의 혈류 정상화를 목표로합니다. 각 환자의 의약품은 개별적으로 선택됩니다. 혈압을 지속적으로 모니터링하면서 엄격하게 지정된 용량으로 복용해야합니다.

또한, 신경계의 성질을 나타내는 뇌 순환 장애, 항산화 제, 혈관 확장제, 신경 보호제, 혈액 순환을 증가시키는 약물, 진정제 및 종합 비타민제가 사용됩니다.

만성 뇌 혈관 사고를 다양한 약재와 허브 티를 사용하여 전통 의학으로 치료할 수도 있습니다. 특히 카모마일, 마른 늪 및 마약을 포함하는 호손 꽃과 컬렉션의 주입이 유용합니다. 그러나 그들은 주요 치료 요법을 강화하는 추가적인 치료 과정으로 사용되어야합니다.

고 콜레스테롤로 인해 죽상 동맥 경화증에 걸릴 위험이있는 체중이 증가한 사람들은 영양에주의를 기울여야합니다. 그들에게는 특별한식이 요법이 있습니다. 영양사는 어떤 병원에서든 입원 치료를받는 환자들을위한 영양 조직을 감독하는 영양사로부터 배울 수 있습니다. 식이 제품에는 식물성, 해산물 및 생선으로 구성된 모든 것이 포함됩니다. 그러나 우유 제품은 반대로 지방이 적어야합니다.

콜레스테롤 혈증이 심각하고식이 요법으로 원하는 결과를 얻지 못하면 스타틴 그룹에 포함 된 약물 인 리피 리마 (Liprimar), 아토 까르 까르 (Atorvakar), 바바린 (Vabarin), 토르 하드 (Torvakard), 심바 틴 (Simvatin)이 처방됩니다. 경동맥 (70 % 이상)의 벽 사이에 내강이 크게 좁혀지면 경동맥 내막 절제술 (surgical carotid endarterectomy) (수술)이 필요하며 이는 특수 클리닉에서만 수행됩니다. 협착이 60 % 미만인 경우 보존 적 치료만으로 충분합니다.

대뇌 순환의 심각한 위반 후 재활

약물 치료는 질병의 진행을 막을 수 있습니다. 그러나 움직일 기회를 되찾기 위해 그녀는 할 수 없었다. 특별한 체조 연습 만이 도움이 될 수 있습니다. 우리는이 과정이 아주 길고 인내심을 가질 준비가되어 있어야합니다. 환자의 친척은 마사지와 체조 운동을하는 법을 배워야한다. 왜냐하면 반년이나 그 이상을해야하는 사람들이기 때문이다.

운동 기능을 완전히 회복시키기 위해 뇌 순환 장애에 대한 역동적 인 위반을 한 후 조기 재활을 기본으로하여 운동 요법을 시행했습니다. 몸의 운동 기능을 생리적으로 제어하기 위해 신경 시스템의 계층 구조의 새로운 모델을 만드는 데 기여하므로 특히 운동성을 복원하는 데 필요합니다. kinesitherapy에서는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  1. 운동의 조정을 복구하기위한 체조 "균형"
  2. 반사 시스템은 Feldenkrais를 연습합니다.
  3. 반사를 자극하여 운동 활동을 복원하는 것을 목표로하는 Voigt 시스템;
  4. 미세 각막 요법.

패시브 체조 "균형"은 의식이 자신에게로 돌아가 자마자 뇌 순환 장애가있는 각 환자에게 할당됩니다. 친척은 대개 환자가 수행 할 수 있도록 도와줍니다. 그것은 손가락과 발가락, 굴곡 및 팔다리의 반죽을 포함합니다. 운동은하지와 함께 수행되기 시작하면서 점차 위로 올라갑니다. 복합체는 또한 머리와 목의 반죽을 포함합니다. 운동을 시작하기 전에 체조는 가벼운 마사지 운동이어야합니다. 환자의 상태를 반드시 확인하십시오. 체조는 그의 과로를 야기해서는 안됩니다. 환자 자신도 눈 운동을 할 수 있습니다 (망가 뜨리고, 회전하고, 한 지점에서 시선을 고정하는 등). 점차적으로 환자의 전반적인 상태가 개선됨에 따라 부하가 증가합니다. 질병의 진행 과정의 특성을 고려하여 각 환자마다 개별적인 회복 방법을 선택합니다.

사진 : 수동 체조의 기본적인 운동

Feldenkrais Method는 인간의 신경계에 부드럽게 작용하는 치료법입니다. 그것은 정신 능력, 신체 활동 및 관능의 완전한 회복에 기여합니다. 그것은 수행 할 때 부드러운 움직임이 필요한 운동을 포함합니다. 환자는 자신의 조정에 초점을 맞추고 모든 운동을 지능적으로 (의식적으로)해야합니다. 이 기술은 기존의 건강 문제로부터주의를 돌리고 새로운 업적에 집중할 수있게합니다. 결과적으로 두뇌는 오래된 고정 관념을 "기억"하기 시작하고 그로 돌아갑니다. 환자는 끊임없이 자신의 신체와 능력을 탐색하고 있습니다. 이를 통해 빠른 이동 방법을 찾을 수 있습니다.

이 방법은 세 가지 원칙에 기반합니다.

  • 모든 운동은 배우고 암기하기 쉬워야합니다.
  • 각 운동은 근육에 과도한 스트레스를주지 않으면 서 부드럽게 수행되어야합니다.
  • 운동을 수행하면 아픈 사람은 운동의 즐거움을 누려야합니다.

하지만 가장 중요한 점은 업적을 높거나 낮게 나눌 수 없다는 것입니다.

추가 재활 조치

혈액 순환을 정상화 할뿐만 아니라 체조 및 마사지 스트레스의 영향으로 발생하는 근육 긴장을 완화시키는 호흡 운동을 수행하기 위해 널리 시행됩니다. 또한, 치료 운동을 한 후 호흡 과정을 조절하고 편안한 효과를줍니다.

뇌 순환 장애가 발생하면 환자는 오랫동안 안식기를 처방받습니다. 이것은 폐의 자연 환기 장애, 압력 염증 및 수축 (관절에서 이동이 제한적 임)과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 압력 염증의 예방은 환자의 입장에서 빈번한 변화입니다. 위장을 켜는 것이 좋습니다. 동시에 발은 내려 앉고, 신는 부드러운 베개에, 무릎 아래에는 거즈로 손질 된면 양모 바퀴가 있습니다.

계약의 발달을 막기 위해 다음 사항을 권장합니다 :

  1. 특별한 위치를 부여하기 위해 환자의 몸. 첫날, 친척들이 그를 돌보는 것은 그를 한 자세에서 다른 자세로 옮기는 것입니다. 이 작업은 2 ~ 3 시간마다 수행됩니다. 혈압을 안정시키고 환자의 전반적인 상태를 개선 한 후에는 스스로하십시오. 조기 환자는 침대에 앉아 (기분이 좋다면) 계약이 개발되는 것을 허용하지 않습니다.
  2. 근육을 정상적으로 유지하는 데 필요한 마사지를하는 것. 처음에는 가벼운 스트로크 (음색이 증가) 또는 반죽 (근육 톤이 감소되는 경우)이 포함되며 몇 분만 지속됩니다. 앞으로는 마사지 동작이 향상됩니다. 마찰을 사용할 수 있습니다. 마사지 트리트먼트의 지속 시간을 늘립니다. 상반기 말까지 1 시간 이내에 완료 될 수 있습니다.
  3. 다른 것들 중에서도, 운동 근력 운동 (무의식적 인 근육 수축)에 효과적으로 대항하는 운동 운동.
  4. 10에서 100Hz의 진동 주파수로 신체의 마비 된 부분을 진동 자극하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 환자의 상태에 따라이 절차의 기간은 2 분에서 10 분까지 다양합니다. 15 가지 이상의 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

뇌 순환 장애의 경우 대체 치료법이 사용됩니다.

  • 반사 요법 :
    1. 냄새 처리 (아로마 테라피);
    2. 침술의 고전적인 버전;
    3. auricles (auricolotherapy)에있는 반사점에서의 침술;
    4. 손에있는 생물학적 활성 점 침술 (su-jack);
  • 거머리 요법 (hirudotherapy);
  • 바다 소금을 추가 한 구과 맺는 목욕탕;
  • 산소 욕조.

비디오 : 뇌졸중 후 재활, "살기 좋은 프로그램입니다!"

뇌졸중 및 허혈성 발작 후 복잡한 재활에 대해 자세히 알아 보려면 링크를 참조하십시오.

NMC의 결과

급성 뇌 혈관 사고는 심각한 결과를 초래합니다. 이 질병에 걸린 100 명 중 30 명에서 완전히 무력해진다.

  1. 그는 먹을 수 없으며, 위생 절차, 복장 등을 할 수 없다. 그런 사람들은 생각하기에 완전히 손상된 능력을 가지고 있습니다. 그들은 시간의 흐름을 잃어 버리고 우주 공간을 지향하지 않습니다.
  2. 누군가는 움직일 수있는 능력이 있습니다. 그러나 뇌 순환 장애를 겪고 난 후 많은 사람들이 잠들고 있습니다. 그들 중 많은 사람들이 분명한 마음을 가지며 주변에서 일어나는 일을 이해하지만 말문이 있으며 말로 표현할 수없고 욕망과 감정을 표현할 수 없습니다.

뇌 손상 및 필수 기능의 통신 영역

장애는 급성 및 많은 경우 만성 뇌 혈관 사고의 슬픈 결과입니다. 급성 뇌 순환 장애의 약 20 %는 치명적입니다.

그러나 그것이 속한 분류 카테고리와 관계없이이 심각한 질병으로부터 자신을 보호 할 수있는 기회가 있습니다. 많은 사람들이 그것을 무시합니다. 이것은 자신의 건강과 신체에서 일어나는 모든 변화에 대한 세심한 태도입니다.

  • 건강한 사람은 두통이 없어야한다고 동의합니다. 그리고 갑자기 현기증이났다면,이 시신에 책임이있는 시스템의 기능에 약간의 편차가 있음을 의미합니다.
  • 몸에 문제가 있다는 증거는 고온입니다. 그러나 37 ° C 일 때 많은 사람들이 정상적으로 작동한다고 생각합니다.
  • 팔다리의 단기간 마비가 발생합니까? 대부분의 사람들은 묻지 않고 그것들을 분쇄합니다 : 왜 이런 일이 일어나고 있습니까?

한편, 이들은 혈류 시스템의 첫 번째 사소한 변화의 위성입니다. 종종 급성 일과성 뇌 순환은 과도기에 선행됩니다. 그러나 그의 증상이 24 시간 이내에 사라지기 때문에 모든 사람이 검사받는 의사를 만나고 필요한 약물을받는 것을 서두르는 것은 아닙니다.

오늘날 의료 서비스를위한 효과적인 약물 - 혈전 용해제가 있습니다. 그들은 문자 그대로 혈액 응고를 녹이고 대뇌 순환을 회복시킴으로써 놀라운 일을합니다. 그러나 하나의 "but"가 있습니다. 최대한의 효과를 위해 뇌졸중의 첫 증상이 나타난 후 3 시간 이내에 환자에게 투여해야합니다. 불행히도, 대부분의 경우, 의학적 도움을 구하는 것이 너무 늦었습니다. 병이 어려워지고 혈전 용해제를 사용하는 것은 쓸모가 없습니다.

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