성인 뇌수종 뇌

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 개의 댓글

뇌수종 (뇌부종)은 뇌의 일부에 다량의 뇌척수액이 축적되는 질병입니다. 이 상태의 원인은 뇌 구조에서 뇌척수액의 생성 또는 유출의 기능 장애입니다. 어린이와 어른에게 걸리기 쉬운 질병. 어른에서 두뇌의 수두증은 아이보다 더 어렵습니다. 왜냐하면 두개골의 봄 영역에있는 두개골이 떨어져 움직이지 않아 유체가 주변 뇌 조직에 압력을 가하기 시작하기 때문입니다. 뇌수종은 종종 신경 및 혈관계, 뇌 구조에 영향을 미치는 다른 병리학 적 합병증으로 발생합니다. ICD 10에 따르면, "신경계의 다른 장애"섹션의 뇌수종은 별도의 코드 G91로 강조되어 있으며, 질병의 유형은 0-9 항에 설명되어 있습니다.

뇌수종의 증상

뇌 부종의 징후는 질병이 발생하는 형태에 따라 크게 다릅니다. 급성 형태의 병리학은 ICP의 급속한 증가와 다음 증상의 출현으로 특징 지어진다.

  • 두통 - 아치와 압박감이 궤도 영역까지 확장되며, 주로 깨어 난 직후 아침에 방해를받습니다. 잠에서 깨어 나면 그들의 강도가 감소합니다.
  • 메스꺼움 - 주로 아침에 두통과 함께 나타납니다.
  • 구토 - 음식과 관련이 없으며, 공격 후 환자가 쉬워집니다.
  • 시각 장애 - 눈이 ​​불타는듯한 느낌, 흐릿한 베일이 나타납니다.
  • 졸음은 많은 양의 체액 축적, 두개 내 고혈압의 급속한 발전 및 여러 신경 학적 증상의 급격한 출현의 징조입니다.
  • 뇌 구조의 축에 대한 뇌 구조의 변이 징후 - 안구 운동 장애, 머리의 부 자연스러운 위치, 호흡 장애, 의식 저하, 혼수 상태 발생.
  • 간질 발작.

성인에서 만성 수두증의 발생에서 증상은 점차적으로 덜 발음 된 형태로 나타납니다. 대부분 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  1. 치매 징후 - 혼란, 수면 장애, 기억과 사고 과정의 상실, 일상 생활에서 스스로 봉사하는 능력 감소.
  2. 실신 운동 - 걷기 (흔들림, 불확실성, 부 자연스러운 큰 걸음)의 보행을 위반하는 반면, 앙와위 자세에서 환자는 사이클링이나 걷기를 시뮬레이션하는 운동 기능을 자신있게 보여줍니다.
  3. 배뇨 및 배변 행위의 위반 - 요실금 및 대변 덩어리 형태의 선진 사례에서 나타납니다.
  4. 지속적인 근육 약화, 혼수 상태.
  5. 불균형은 나중에 환자가 독립적으로 움직이거나 앉을 수 없음을 나타냅니다.

성인의 뇌수종증을 다른 병리학에서 설명한 증상에 따라 적시에 구별하고 의사와상의하는 것이 중요합니다.

뇌수종의 원인

뇌의 혈관 신경총에 의해 생성 된 액체 액은 그 구조를 씻어 내고 정맥 조직으로 흡수됩니다. 일반적으로이 공정은 연속적으로 발생하며 생산되고 흡입되는 액체의 양은 동일합니다. 설명 된 기능 중 하나가 위반되면 수두증의 주요 원인 인 뇌 구조에 뇌척수액 과다 축적이 발생합니다.

성인의 두뇌 수두증은 다음 병적 상태의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

  • 혈전증, 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중, 동맥류 파열, 지주막 하 또는 뇌실 내 출혈로 인한 뇌의 혈액 공급 시스템의 급성 이상.
  • 중추 신경계에 영향을 미치는 감염과 염증 과정의 발달, 뇌막염의 구조와 안감, 뇌실막염, 뇌염, 결핵.
  • 뇌증 - 독성, 외상 후, 알코올 중독 및 기타 유형의 만성 뇌 저산소증 및 그 후 위축을 유발합니다.
  • 심실, 뇌간 및 근 줄기 세포의 세포에서 자라는 다양한 병인의 종양.
  • 외상 후 합병증뿐만 아니라 뇌 구조의 팽창과 혈관의 파열을 유발하는 두개 내 손상.
  • 뇌부종 및 CSF 및 혈액 공급 채널의 압축 형태로 수술 후 합병증.
  • 희귀 한 유전 적 이상 및 중추 신경계의 결함 - Bickers-Adams, Dandy-Walker syndromes.

설명 된 질병 중 적어도 하나가있는 경우, 환자는 합병증으로 뇌수종을 일으킬 위험을 고려해야하며, 특징적인 증상이있는 경우 즉시 주치의에게보고해야합니다.

수두증

성인 수두증은 거의 언제나 후천성 질환으로 불립니다. 특성, 원산지 및 개발의 성격에 따라 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

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  1. 원산지 기준 :
  • 개방형 (외측) - 정맥 혈관 벽에 유체가 잘 흡수되지 않아 지주막 공간에 과다하게 축적되는 반면 뇌의 심실 단면에는 이상이 관찰되지 않습니다. 이런 종류의 수종은 드물게 발생하며, 그 진행은 뇌량의 점진적인 감소와 뇌 조직의 위축을 초래합니다.
  • 폐쇄 (내부) - 액체 유체가 심실 단면에 축적됩니다. 이 과정의 원인은 염증 과정, 혈전증 및 종양 성장에 의해 유발 된 주류 전달 채널을 통한 유출의 붕괴입니다.
  • 과분비 - 뇌척수액 과다 생산시 발생합니다.
  • 혼합 - 최근까지이 유형의 뇌수종은 뇌 및 지주막 공간의 심실에서 동시에 체액이 축적 된 것으로 진단되었습니다. 오늘날 뇌의 위축이이 상태의 주요 원인이며 체액 축적이 결과이므로이 유형의 병리학은 뇌수종에 적용되지 않습니다.
  1. 두개 내압 측면 :
  • 항 고혈압제 - 술의 압력이 감소합니다.
  • 고혈압 - CSF의 압력 지표가 증가했습니다.
  • 정상 혈압 - 두개 내압은 정상입니다.
  1. 개발의 속도에 따라 :
  • 급성 - 병리학의 급속한 발전, 첫 번째 증상에서 뇌 조직의 깊은 병변까지의 기간은 3-4 일입니다.
  • 아 급성 - 1 달 이상 발병합니다.
  • 만성 - 경증 증상이 특징 인 경우 발육 기간은 6 개월 이상입니다.

뇌수종의 각 형태는 특정 증상의 형태로 나타납니다.이 증상의 원인은 추가 진단 과정에서 의사가 올바른 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

진단

성인의 시각적 징후 나 증상만으로 두뇌 수두증을 진단하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면이 병이 바깥쪽에 나타나지 않고 다른 병리로 인해 건강이 좋지 않을 수 있기 때문입니다.

의사는 "뇌수종"진단 전에 다음과 같은 방법으로 구성된 일련의 연구를 처방합니다.

  1. 전문가의 조사 - 뇌 배수의 출현을 유발하는 증상 및 질병에 대한 정보 수집을 포함합니다. 뇌 구조의 손상 정도를 평가하고 기능을 저하시키는 테스트를 실시합니다.
  2. 컴퓨터 단층 촬영 - 심실의 크기와 모양, 뇌의 일부, 지주막 하 공간 및 두개골의 뼈를 연구하여 크기와 모양, 종양의 존재 여부를 결정합니다.
  3. 자기 공명 영상 - 뇌 구조의 유체를 확인하고 뇌수종의 형태와 중증도를 결정하여 병리학 발달의 원인에 대한 예비 결론을 내립니다.
  4. 조영제를 사용하는 방사선 촬영 또는 혈관 조영술 - 혈관의 상태, 벽의 박리 정도를 결정합니다.
  5. 방광 요법은 뇌수종의 형태를 확인하고 뇌척수액 운동의 방향을 명확히하기 위해 수행됩니다.
  6. Echoencephalography는 발생하는 병리학 적 변화의 존재에 대한 뇌 구조의 초음파 검사입니다.
  7. 요추 천자 - 액체 액 섭취는 두개 내압을 결정하고 두꺼워 진 정도와 염증 과정의 존재에 따라 그 구성을 연구합니다.
  8. 검안경 검사 (Ophthalmoscopy) - 시각 장애와 그 원인을 밝히기위한 동반자 연구로 수행됩니다.

검사 결과가 뇌 구조에 유체의 존재를 확인하면 의사는 뇌수종을 진단하고 그 모양에 따라 치료를 처방합니다.

뇌수종 치료

두뇌에있는 작고 온건 한 체액 축적으로, 환자는 약물 치료를 권장합니다.

뇌척수액이 너무 높은 압력을 만들어 환자의 생명이 위험 해지면 그는 급히 수술을해야합니다.

뇌수막염이 뇌에서 뇌척수액의 압력을 감소시키는 것이 중요 할 때. 이를 위해 치료 과정에서 의사는 다음과 같은 약을 처방합니다 :

  • 이뇨제 (Diakarb, Glimarit) - 과도한 체액을 체내에서 제거합니다.
  • Vasoactive 약 (Glevenol, 마그네슘 황산염) - 혈액 순환을 개량하고 혈관 조음을 복구하기 위하여.
  • 진통제와 여러 신경 증상을 완화시키기 위해 진통제 (Ketoprofen, Nimesil), 항 편두통 (수마트립탄, Imigren)
  • 글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisolone, Betamethasone) - 면역 억제제와 중증 조건에서 독소를 중화시키는 역할을합니다.
  • Barbiturates (Phenobarbital) - 중추 신경계를 억제하는 진정제.

약물 요법은 뇌 구조의 수분을 감소시키고 증상을 완화시킬 수 있지만, 도움이되는 완전한 치료는 불가능합니다. 급성 및 진행성의 경우, 혼수 상태 또는 사망 위험이 높으면 환자는 신경 외과 적 치료를받습니다. 성인의 두뇌 뇌수종증 환자의 징후 및 증상에 따라 다음과 같은 유형의 수술이 수행됩니다.

  1. 션트 (Shunting)는 체강 내의 뇌 구조에서 특수 도구를 사용하여 뇌척수액을 제거하는 것으로 자연스럽게 간섭없이 유체를 흡수합니다. 바이 패스 유형은 다음과 같습니다.
  • 심실 - 복막 - 복강 내로의 유체 방출;
  • ventriculo-atrial - 우심방 부분.
  • ventriculo-cisternia - 머리 뒤로, 큰 탱크의 한 부분.
  1. 내시경 검사 - 두개골의 구멍에 삽입 된 특수 카테터를 통해 유체를 꺼냅니다.
  2. 심실 배액술은 외부 배수 시스템을 설치하는 개방 수술입니다. 이러한 유형의 개입은 다른 유형의 작업을 수행 할 수없는 경우에 표시됩니다. 그것을 수행 할 때, 나중에 합병증의 높은 비율의 위험이 있습니다.

뇌수종의 결과

성인 뇌 수두증 진단에있어 의사의 예후는 질병의 형태와 방치에 달려 있습니다. 초기 단계에서 병리학의 발견은 일상 생활과 사회에서의 환자의 자기 지향뿐만 아니라 건강을 유지할 가능성을 증가시킵니다. 이렇게하려면 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하고 정기적으로 검사를 받아야하며 권장되는 치료 및 재활 과정을 거쳐야합니다.

선진 단계에있는 뇌수종은 심각한 합병증과 의사의 실망스러운 예후를 위협합니다. 그 이유는 CSF의 구조 상 장기간의 압력으로 발생하는 뇌 조직의 돌이킬 수없는 과정 때문입니다. 수두증 발병의 결과는 다음과 같습니다 :

  • 팔다리의 근육 조율 감소;
  • 청력 및 시력 손상;
  • 생각, 기억, 집중력의 감소로 나타난 정신 장애;
  • 호흡기 및 심장계의 장애;
  • 물 - 소금 불균형;
  • 조정의 부족;
  • 간질 발작의 출현;
  • 치매의 징후.

설명 된 합병증과 심각한 정도의 심각성이있는 상태에서 환자는 장애를 겪게됩니다.이 그룹은 사회와 삶에서 자신을 얼마나 잘 수행하는지에 달려 있습니다.

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질병이 급속도로 진행되거나 조직의 위축으로 인해 뇌가 기능을 거의 완전히 상실하면, 혼수 상태와 사망 가능성이 높습니다.

두뇌 수두증 수술

뇌수종은 뇌 심실의 부피 증가를 수반하는 증상이며 주류 생산과 재 흡수의 불균형으로 인해 발생합니다.

성인 뇌수종의 발생과 발달로 이끄는 원인이 매우 다양합니다. 폐색과 수두증을 유발하는 종양 및 기타 체적 과정은 말할 것도없고, 첫째, 신경 충진이 접착 성 거미염 또는 신경성 섬유염의 형태로 나타나는 것입니다. 둘째, 혈관 질환으로 인해 외상성 및 자발성의 지주막 출혈 (subcutachoid hemorrhage, SAH)입니다. 성숙한 나이에 뇌수종의 발병에 대한 세 번째 가장 큰 이유는 급성 또는 더 자주, 죽상 경화증, 혈관염의 다양한 유형, 당뇨병 angiopathy 또는 혈관의 hyalinosis을 기반으로 개발 한 만성 순환 장애와 뇌 허혈입니다.

만성 뇌수종의 병인학 (만성 정상 압수성 수면 장애 뇌수종) :
• 비 외상성 지주막 하 출혈 - 18-30 %;
• 특발성 정상 혈압 수두증 - 19 %;
• 뇌종양 - 16 %;
• 외상성 뇌 손상 - ​​11 %;
• 중추 신경계 이상 - 2-5 %.

정상 재 흡수 중, 성인의 순환 뇌척수액의 총 부피는 약 120-150 ml입니다.

성인에서 만성 수두증의 병인은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.
1. 뇌척수액의 흡수 장애 (SAH, 뇌막염 후 거미 막의 섬유증).
2. 뇌척수액의 과도한 축적, 심실 벽의 확장, 뇌실 주위의 압박, 뇌척수액의 압박 증가.
3. 간질 주위의 부종과 뇌실 주위의 허혈.
4. collateralals의 개방과 periventricular 혈관에 손상.
5. 손상된 신경 조직의 글리 오 시스;
6. 뇌의 점탄성의 변화, 뇌척수액의 압력 정상화.
7. 만성적 인 과정을 가진 뇌수종의 유지.

만성 수 수성의 임상상은 주로 3 가지 임상 증상이 있습니다 (Khakim-Adams triad).
• 치매 (깨어남의 수준 감소, 환자의 급속한 고갈, 시간의 방향 감각 상실, 정신 및 지적 장애의 심화, 비판의 감소, 무자비한 그리고 마비 성 증후군).
• 걸음 걸이 위반 (걷기, 걷기 실절, 병적 정지 신호가있는 경련 근 마비의 발달, 사지근 형성의 형성)에 대한 불확실성.
• 요실금 - 만성 뇌수종의 가장 늦은 증상 - 긴급 요실금, 일정 요실금의 에피소드.

특정 증상 복합체는 50-60 세 남성의 특징입니다.

보통 성인의 만성 수두증에서는 안저의 변화가 없습니다. 두개 내압의 증가가 없다.
요추 천자시 뇌척수액의 정상 압력이 진단되고 뇌척수액 40 ~ 60 ml (금기 사항이없는 경우)를 제거하면 잠시 동안 환자의 상태가 호전됩니다 (방전 검사).

뇌의 전산화 단층 촬영 (computed tomography, CT)은 전두엽의 풍선 모양 확장, 뇌실 주위 백혈병 증, 평활도 및 convexital 밭고랑과 거미 거미 틈새의 좁아짐으로 인해 뇌의 심실의 대칭 확장을 나타냅니다.

뇌수종에 대한 내시경 수술

뇌수종은 매우 흔한 질병이라고 말하는 것은 잘못된 것입니다. 성인과 노인의 경우,이 질병은 종종 완전히 발견되지 않고 치료에 이르지 못합니다.

아이들을위한 상황은 다릅니다. 병리학은 머리를 잡아 당기고 부모가 진료소에서 시험을 신청하도록하는 머리의 크기가 커짐으로써 나타납니다.

Yusupov 병원에서는 최신 기술과 장비를 사용하여 모든 종류의 진단을받을 수 있습니다. 얻은 모든 결과는 매우 유익하고 완전하고 정확합니다.

뇌수종의 치료 방법

일부 측면에서 수두증 치료의 전술에 관한 의사의 의견이 수렴하고 일부에서는 다를 수 있습니다. 모든 의사들은 보수적 인 방법으로 뇌수종을 치료하는 것이 거의 불가능하다고 생각하며 일시적으로 증가 된 두개 내압을 감소시키는 데 사용됩니다. 또한, 병의 증상을 경감시키고 그러한 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해 약물을 고령자에게 처방한다.

문제가 어린 아동에 관한 것이라면 유일한 효과적인 해결책은 수술입니다. 그렇지 않으면 아기가 자라면서 질병이 발달함에 따라 뇌수종으로 인해 심리적, 육체적 발달이 지연되고 모든 결과가 초래됩니다.

의사의 견해는 무엇입니까? 수십 년 동안 수두증은 분지 (shunting)라고 불리는 수술로 치료되었습니다. 그것은 신체의 자유로운 자연 구멍에서 과도한 뇌척수액 제거를위한 인공 덕트의 생성을 수반합니다.

개입하는 동안 과도한 액체를 제거하기 위해 환자에게 특수 카테터와 밸브가 주입되었습니다. 수술은 높은 효율을 보였으며 거의 ​​100 %의 경우 회복으로 이어진다.

오늘날 의학은 여전히 ​​존재하지 않으며 점점 더 자주 질병에 대항하는 싸움은 내시경 수술의 도움으로 수행됩니다. 신경 외과학의 "Dinosaurs"는 그러한 개입이 불충분하게 효과적이고 정당하다고 생각합니다.

내시경 검사의 지지자들은 바이 패스 수술이 여러 가지 합병증이있는 구식 기술이라고 생각합니다. 동시에 이러한 수술을받은 환자의 절반 이상이 불쾌한 결과에 직면합니다. 일 년 중 카테터 나 밸브를 교체해야하는 경우가 종종 있으며,이를 위해 외과의 사는 두 번째 수술을 수행합니다.

수술 후 1 년 동안 아무런 불만이나 합병증이 없다면 이전 수술을 기억하지 못하고 정상적인 삶을 영위하게됩니다.

뇌수종에 대한 뇌 내시경 검사

내시경 수술은 Yusupov 병원의 신경 외과의에 의해 성공적으로 사용됩니다. 동시에 의사는 뇌수종의 유형과 이유에 따라 각 환자에 대한 그러한 개입의 편의를 결정합니다.

내시경 수술 중 과도한 수분을 제거하기 위해 뇌의 환자에게 자연관이 만들어집니다. 동시에 이물질은 이물질에 이식되지 않습니다. 내시경 간섭은 최소한의 조직 외상을 동반합니다. 수술 한 환자의 뇌에서 일어나는 과정은 건강한 사람의 과정과 다르지 않습니다. 수술 후 과도한 강도없이 뇌척수액이 점차적으로 제거됩니다.

수두증의 내시경 치료 및 그 주요 이점

그것은 좋은 전문가에 의해 수행되는 경우에만 작업이 효과적 일 수 있다는 것을 별도로주의해야합니다. 뇌를 간섭 할 때 외과의가 한 번 잘못 움직이면 회복 불가능한 중대한 결과를 초래할 수 있습니다.

유수 포브 병원 (Uusupov Hospital)의 의사들은 뇌수종과 같은 위험한 질병으로부터 많은 환자들을 구해 낸 러시아의 주요 신경 외과의 사입니다. 병원에서 그들은 셔널 수술과 내시경 수술을 연습합니다. 때때로 두 가지 방법이 결합됩니다. Yusupov 병원의 신경 외과의에 따르면, 내시경 수술은 전통적인 관습법에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

내시경 검사는 종종 단락 중에 발생하는 합병증을 없애줍니다. 션트가 설치되면 혈전이나 종양 세포 등에 의해 막히는 경우가 종종 있습니다. 내시경 검사에서는 신체에 이물질이 남아 있지 않으므로 그러한 합병증의 발생은 배제됩니다.

심한 경우에는 환자가 뇌를 배수합니다. 이러한 사건은 배수 감염이 뇌에 쉽게 침투 할 수 있기 때문에 매우 위험합니다.

분명히, 내시경 간섭은 합병증의 가능성을 최소화합니다. 이 경우 치료 전략의 선택은 여러 요인에 따라 의사가 결정합니다.

Yusupov 병원에서 상담, 진단 또는 치료를 신청하려면 전화 번호를 눌러야하며 관리자는 편리한 시간에 의사를 찾아가는 것에 동의합니다.

소아 및 성인에서 뇌수종의 외과 적 치료, 수술 후 회복

뇌수종에 대한 수술은 종종 질병을 조절할 수있는 유일한 방법입니다. 그것은 그러한 병리학으로 태어나거나 생후 첫해에 그것을 얻은 아기에게서 보통 진단됩니다. 그러나 어른들은 수두에 대한 보험에 들지 않습니다. 이것은 수두증의 인기있는 이름입니다. 왜 발전하고, 수술은 어떻게 진행되며, 의사의 예측은 무엇입니까?

뇌수종의 기전과 원인

말 그대로 라틴어에서 질병의 이름을 번역하면 "물을 머리에"가져옵니다. 사실, 그렇습니다. 왜냐하면 두뇌에서 수두증의 발달을 유발하는 과량의 체액이기 때문입니다.

뇌의 구성 요소 중 하나는 뇌척수액 (CSF)으로 채워지는 소위 심실입니다. 척수와 뇌를 끊임없이 순환합니다. 이 과정을 통해 두개 내압을 유지하고 혈액 - 액체 유체 시스템 사이의 물 - 전해질 균형을 보장 할 수 있습니다.

뇌척수액의 생성이 방해되면 잉여는 뇌의 자유 공간으로 흘러 들어가 뇌수종의 발달을 유발합니다.

어린이

어떤 아기들은 자궁에서 발달 한 병리학으로 태어납니다. 그 이유는 자궁 내 감염, 비타민과 미네랄 부족, 임신 한 여성에 의한 질병 등입니다. 종종 아기는 출산 중 머리 부상을 입기 때문에 수두증이 발생할 수 있습니다.

그건 그렇고! 선천성 수두증은 종종 엄마와 아기의 Rh 요인이 다른 Rh 갈등 임신의 결과가됩니다.

아기의 첫 해에는 봄이 다 자랄 때까지 아기를 기계적 손상과 초안으로부터 보호해야합니다. 뇌수막염 (뇌수막염)과 두부 손상으로 수두증 (또는 다른 질병과 발달 장애)이 유발되기 때문입니다. 신생아에서 수종을 인식하는 것은 간단합니다. 머리의 크기가 평상시보다 훨씬 커지며 일부 지역에서는 정맥을 볼 수 있습니다.

성인

성인에서 두뇌 수두증은 뇌졸중, 뇌막염, 뇌 혈관 병리, 동맥류 파열 등의 결과로 발생할 수 있습니다. 그러나 성인의 경우 두개골 뼈가 닫히고 밀집되어있어 머리의 크기가 커지지 않습니다. 그들 중 Hydrocephalus는 심한 두통, 메스꺼움 및 구토, 시각 장애 또는 청각 장애로 나타납니다.

수술 적응증

뇌수종을 제거하는 유일한 방법은 수술이기는하지만 즉시 사용되는 것은 아닙니다. 첫째, 의사는 약물 치료를 통해 환자의 상태를 개선하려고합니다. 동시에, 뇌 및 그 막의 상태 변화를 추적하기 위해 MRI 장치에 대해 정기적 인 대조 검사가 수행됩니다. 3-5 개월 내에 개선이 없다면 수술의 문제가 제기됩니다.

수술에 대한 직접적인 적응증은 다음과 같습니다.

  • 두개골의 뼈에 손상을 입힌 외상 후 수두;
  • CSF가 뇌의 내외 층에 침투하는 혼합 뇌수종;
  • 급속하게 수종이 생기기도합니다 (머리가 매일 커지면 특히 눈에.니다).

뇌수종의 진행이 안정적이거나 퇴행성이고 환자가 엄격한 금기 사항을 가지고있는 경우, 수술은 수행되지 않습니다. 금기는 수반되는 감염, 심부전, 급성 다른 형태의 질병을 포함합니다.

외과 적 방법으로 수두증 치료

수술에 대한 결정은 수두증에 대한 포괄적 인 진단 후에 만 ​​이루어집니다. 그것은 자기 공명 치료 (MRI), 컴퓨터 단층 촬영 (CT), cisternography, contrast radiography를 포함합니다. 또한 환자는 모든 검사를 받아야하고 삶의 역사를 연구해야합니다. 뇌수종에 대한 수술의 가장 적절한 유형을 결정하기 위해 이러한 많은 수의 검사가 필요합니다.

외부 배수 장치

뇌수종으로 고통받는 사람들의 수술을 시작한 "가장 오래된"방법. 그것은 두개골의 개방과 특수하게 설치된 배수구를 통한 유체의 제거로 구성됩니다. 이 기술은 매우 외상적이고 위험합니다. 오늘날, 수세가 급속히 진행되는 극단적 인 경우와 액체를 펌프해야하는 긴급한 상황에서만 사용됩니다.

방학

이 수술의 핵심은 뇌척수액의 운동 과정을 회복시켜 줄 션트를 설치하는 것입니다. 이 기술은 20 세기의 50 년대부터 적용되기 시작하여 오픈 배수를 성공적으로 대체했습니다.

오늘 단락의 도움으로 폐색 된 (닫힌) 수두증이 효과적으로 치료됩니다. 이것은 주류 시스템의 한 특정 영역의 막힘으로 병리가 진행될 때 질병의 한 유형입니다. 이 경우 분지가 설치되어 뇌척수액 순환을 복원하고 뇌의 압박을 제거 할 수 있습니다.

뇌수종에 대한 뇌 삽관 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 이것은 두개골의 trepanning과 관련된 꽤 복잡한 중재입니다. 뇌에 접근 한 후에 채널에 유체가 빠져 나가는 튜브 인 실리콘 분로가 도입됩니다. 수술은 신경 외과 의사의지도하에 경험이 풍부한 의료 팀에 의해 수행됩니다.

수두증에 대한 션트 설치의 주요 단점은 실리콘 튜브의주기적인 교체입니다. 그들은 마모되거나 막히거나 변형 될 수 있으므로 평생 동안 여러 가지 수술을 받아야합니다. 이것이 어린 아이라면 작은 환자가 성숙함에 따라 션트를 더 자주 바꿔야합니다.

내시경 수술

이것은 어린 아동과 성인에서 뇌 수두증을 치료하는 가장 현대적인 방법입니다. 그것은 20 세기 80 년대에 나타 났으며 오늘날 신경 외과학의 최우선 과제입니다. 외과 적 개입의 유형 이름의 용어는 수두 형성술, 흉부 절개술, 심낭 조영 증강술 등 매우 복잡합니다.

내시경 적으로 수종을 수술 적으로 치료하는 가장 널리 사용되고 자주 사용되는 방법은 제 3 심실 바닥의 뇌실막 신전 절개술입니다. 수술의 본질은 뇌 공간 중 하나에 구멍이 생겨서 과도한 수분을 배출하게하는 것입니다. 이 구멍은 뇌에 필요한 물질을 공급하는 시스템의 해부학 적 무결성에는 영향을 미치지 않지만 유체의 축적 문제를 박탈합니다.

우회 수술과 비교하여 내시경 수술은 덜 위험하며 기술적으로 어렵지 않으며 위험과 합병증이 적습니다. 따라서, 그것이 ventriculocystic cathnomy를 수행하는 것이 가능한 경우, 이것은 선택한 방법입니다.

수술 후 회복

뇌에 대한 외과 적 개입은 항상 엄청난 준비와 장기간의 재활을 의미합니다. 환자는 특히 어린이 인 경우 오랫동안 의사를 감독하게됩니다. 정기 클리닉 방문 외에도, 부모는 아기와 재활 센터를 운전해야합니다.이 센터는 모든 도시에 있습니다. 신경과, 언어 치료사 및 마사지 치료사는 그곳에서 아이와 함께 일할 것입니다.

수술 후 비정상적인 감각을 제거하기 위해서는 특정 재활 조치가 필요합니다. 결국, 뇌에 액체가 축적되는 것을 멈 추면 두개 내 압력이 감소하고 사람의 느낌이 좋아집니다. 그러나 당신은이 주에 익숙해 져야하기 때문에 어린이는 아동 전문가의 감독하에 회복 과정을 필요로합니다.

수술 후 결과 및 합병증

뇌 수술은 자체의 힘에 의해서뿐만 아니라 개입 후에 발생할 수있는 합병증에도 위험합니다. 많은 위험이 있으며, 구현의 실현 가능성을 확립하기 위해 운영 초기에 모든 것이 반드시 중요합니다.

뇌수종에 대한 수술 중 또는 수술 후 발생하는 합병증 중에서 다음과 같은 것들이 구별됩니다.

  • 혈액 또는 뇌척수액의 전염성 감염;
  • 분로의 구조적 요소들 사이의 틈새의 출현;
  • 뇌의 막에 진공 혈종이 형성되어 뇌졸중 및 심지어 사망으로 이어진다.
  • 션트를 막고;
  • 간질 발작;
  • craniotomy의 결과로 각종 머리 부상.

수두증은 결코 결과없이 통과하지 못합니다. 작업이 성공적 일지라도 사람은 여전히 ​​일부 제한 사항으로 살아야합니다. 어떤 사람들은 시력이 손상되었을 수도 있고, 다른 사람들은 청력을 잃을 수도 있고, 다른 사람들은 균형에 문제가있을 수도 있습니다 (비틀 거리는 걸음 걸이). 또한 사람들은 종종 날씨에 따라 달라지며 날씨 변화에 고통스럽게 반응합니다.

뇌수종을 제거하기위한 수술 후, 사람의 일반적인 건강 또한 방해받습니다. 첫째, 그것은 마취의 영향을받습니다. 특히 반복적으로 작동해야하는 경우가 종종 있습니다 (다시 바이 패스). 전신 마취 하에서 수없이 오래 머무르는 결과는 기억, 혈관, 심장, 압력에 문제가 있습니다. 종종 뇌수종의 치료를 위해 수술을받은 사람에게는 세 번째 장애 그룹이 주어집니다.

뇌수종의 예후는 질병의 형태와 과정의 지속 기간에 달려 있습니다 (수분은 질병이 나타나지 않을 때 잠복기가있을 수 있습니다). 나이는 중요하지 않습니다. 신생아가 수술을 성공적으로 수행 한 후에 특별한 건강 문제없이 자라 났던 경우가 있습니다. 가장 중요한 것은 적시에 의료 도움을 찾는 것입니다.

뇌수종증은 어떻게 치료됩니까?

성인 뇌의 뇌수막염은 뇌졸중, 악성 및 양성 신 생물, 전염성 병변, 뇌 손상, 수막염과 같은 질병의 합병증 일 수있는 병리학 적 상태입니다. 뇌척수액 공간에서 특발성 뇌수종으로 뇌척수액이 축적 될 때. 질병의 증상 및 형태는 뇌척수액 순환 장애의 본질에 달려 있습니다. 따라서 다음과 같은 종류의 뇌수종이 특징입니다 : 폐쇄 형, 원위 또는 근위.

질병은 신경과 및 신경 외과의에 의해 치료됩니다. 대부분의 전문가들은 수두증을 소아 병리에 기인한다고 진단합니다. 이 질병은 거의 항상 선천적 인 성격을 가지고 있습니다. 성인의 질병 탐지의 원칙은 어린이의 질병 탐지와 유사합니다. REG와 EEG는 뇌수종을 진단하는데 사용됩니다.

뇌졸중이나 부상 후 한 사람은 완전히 다른 병리로 치료받는 정신 병원에갑니다. 그러나 전문 부서의 환자를 검사 할 때 뇌수종은 25 %에서 발견됩니다. 이 병의 적절한 치료는 거의 항상 완전한 회복으로이 끕니다. 수술 후, 사람은 전문적인 활동을 계속할 수 있으며, 대부분의 환자는 외부 도움없이 할 수 있습니다.

혈전 용해 요법과 외부 배수는 출혈성 뇌졸중의 배경에서 발생하는 급성 뇌수종에서 사망 위험을 현저히 감소시킬 수있는 가장 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 환자의 사망은 출혈 후 48 시간 이내에 발생하며 응급 지원은 국가 안정에 기여하고 환자의 생명을 구한다.

성인에서 뇌수종의 원인은 무엇입니까?

어떤 신경 장애가이 병적 상태의 발달을 유발할 수 있다고 여겨집니다. 뇌수막염은 허혈성 뇌졸중이나 출혈성 뇌졸중과 같은 뇌 순환 장애의 심각한 배경에서 발생합니다. 양성 및 악성 신 생물, 저산소증, 장기간의 알코올 섭취가 발생합니다. 뇌의 감염성 및 염증성 병변, 지주막 하 출혈, 대동맥 동맥류 파열이 뇌수종의 다른 원인입니다.

질병을 분류하는 데는 여러 가지 방법이 있지만, 가장 일반적인 방법은 뇌수종을 선천성 및 후천성으로 구분하는 것입니다. 성인에서이 병리는 부차적 특성을 가지며, 차례로 세 가지 유형으로 나뉩니다.

과거에는 수두증의 4 가지 형태가 구별되었는데, 이는 뇌의 위축이 증가하는 지주막 확장 공간과 심실의 형태로 나타납니다. 현재이 질환은 그 증상이 뇌척수액 과다가 아니라 장기 조직의 위축과 관련되어 있기 때문에 수두증의 한 형태로 간주되지 않습니다.

발달 기전에 따라 수두증은 dossoresptive와 associated로 구분됩니다. 첫 번째 경우에는 혈관과 거미집의 손상과 관련된 뇌척수액 제거에 위배됩니다. 폐색 성 수두증은 염증 과정, 출혈성 뇌졸중 또는 암 중에 술을 유도하는 통로가 막힌 배경에서 발생합니다. 과잉 뇌척수액의 생성으로 인한 과분비 형태.

액체 수두증의 압력의 크기는 고혈압, 정상 혈압 및 저혈압으로 나누어집니다. 급성 형태의 질환은 임상 양상의 급속한 발전으로 특징 지어 지는데, 뇌수종의 첫 증상은 발생 후 3 일 이내에 나타난다. 만성 질환은 21 일 이상 지속되는 질병입니다. 아 급성 유형은 30 일 이내에 발생합니다.

질병의 임상 적 그림

급성 폐색 성 수두증의 증상은 증가 된 두개 내압으로 인한 것입니다. 두통은 수면 중 두개강 내 뇌척수액 축적으로 인해 아침에 가장 두드러집니다. 메스꺼움과 구토도 아침에 나타납니다. 공격 후에 두통이 사라지기도합니다. 졸음은 사람의 상태가 급격하게 악화되기 전에 가장 위험한 뇌수종 증상입니다.

뇌의 축 방향 탈구는 의식 상실의 형태로 나타나고, 완전한 손실까지 나타납니다. 환자가 머리에 강제 위치를 부여하면 안진 증이 나타납니다. Medulla oblongata를 짜낼 때, 심혈관 및 호흡기 시스템의 기능은 방해받습니다. 그러한 상태는 종종 치명적입니다.

만성 뇌수종의 임상상은 급성 질환의 경우와 크게 다르다. 첫 징후는 상해, 뇌졸중, 수막염 또는 기타 중추 신경계 병리가 발생한 후 2-3 주가 지나면 가장 흔하게 발생합니다.

그 사람은 제 시간에 안내를 그만두고, 오후에는 밤에 자고 잠에서 깨어납니다. 환자의 활동이 감소합니다. 그는 무기력 해지고 무감각 해집니다. 기억이 손상되어 중요한 사건과 날짜를 암기 할 수없는 형태로 나타납니다.

수두증의 후기 단계에서는 치매가 진행되어 자기 관리가 불가능하고 간단한 질문에 답할 수 있습니다. 실신증 (Apraxia walk) - 뇌수종의 증상 중 하나로, 사람이 앙와위로 다리를 움직일 수 있습니다. 일어 서서, 그는 한 걸음 씩 나갈 수 없다. 소변과 대변의 요실금은이 질병의 늦은 징후입니다. 안저의 변화는 관찰되지 않습니다.

질병 진단 및 치료

전산 단층 촬영 - 뇌 검사의 가장 효과적인 방법으로 심실의 크기, 양성 및 악성 종양의 존재, 두개골의 과도한 수분을 결정할 수 있습니다. MRI의 도움으로 질병의 형태와 단계가 감지됩니다.

이 진단 절차는 또한 뇌수종의 원인을 확인하는데도 사용됩니다. 이 질병의 치료에는 이뇨제, saluretik, 혈장 대체제 사용이 포함됩니다. 수종의 형태에 따라 항 고혈압제와 venotonics를 사용할 수 있습니다.

증상 치료는 신경 장애, 두통, 메스꺼움 및 구토 제거를 목표로합니다. 이를 위해 NSAIDs와 항진균제를 사용하십시오. 성인에서 뇌수종의 심각한 징후가있는 경우, 보수 치료는 효과가 없을 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중의 배경에 대해 발생하는 급성 형태의 질환에서 응급 신경 외과 개입이 필요합니다.

수술 적 개입

현재 내시경 장비를 사용하여 외상이 적은 외과 적 치료가 시행됩니다.

비디오 카메라가 장착 된 특수 도구가 뇌 채널에 도입됩니다. 외과 의사는 수술을 처음부터 끝까지 제어하여 효율적이고 안전하게 만듭니다. 심실의 영역 3에는 뇌척수액이 흐르는 구멍이 형성됩니다. 외과 적 치료는 여러 가지 방법으로 시행 될 수 있습니다. 그 중 하나는 뇌가 우심방과 통신하는 뇌실 정맥류 분지입니다. ventriculo-복막 방법으로, 액체는 복강으로 배출됩니다.

수술은 3-4 시간이 걸리고, 이후 입원 치료는 약 일주일 정도 지속됩니다. 션트의 생산을 위해 실리콘을 사용했으며 이는 신체에 의해 거부되지 않았습니다. 캐비티가있는 메시지를 생성 한 후 두개 내 압력이 감소하기 시작하여 환자의 상태가 좋아집니다. ICP가 증가함에 따라 이들 장치는 다시 액체를 배출하기 시작합니다.

두뇌의 내부 뇌수종증 : 문제와 함께 사는 법

최근에는 신경계의 여러 질환으로 고통 받고있는 사람들의 수가 급속히 증가하고 있습니다. 그 중에서도 첫째로 뇌의 병리학 적 변화, 특히 내부 뇌수종 (hydrocephalus)이 있습니다. 이 상태에서 두개골의 뼈의 외형 변형이 현저히있을뿐만 아니라 중요한 내부 활동의 변화가 있으며 이는 정상적인 활동의 방해로 나타납니다. 이 질병은 어린이와 성인 모두에서 발생할 수 있으므로 매우 위험합니다. 그것이 의학적 도움을 구하는 데 필요한 증상을 알아야하는 이유입니다.

뇌의 내부 뇌수종의 결정

그렇지 않으면 수종으로 알려진 유사한 질병은 뇌의 뇌실 내부에 액체가 축적되어 두개골을 늘리고, 확장시키고 변형시키는 병리학 적 상태입니다. 이 유형의 수두증은 출생 한 수백 명의 어린이 중 한 명에게서 발생합니다. 성인의 수종은 수 차례 덜 진단됩니다.

내부 뇌수종이 뇌 심실의 부피가 증가하면

인간의 두뇌는 두개골에 둘러싸인 부드러운 형성입니다. 그것은 3 개의 껍질을 가지고 있습니다 : 고체, arachnoid 및 혈관. 동맥과 정맥의 신경총을 포함하는 것은 후자의 기능을 수행하는 과정에서 뇌척수액 - CSF를 분비합니다. 그것은 작은 중공 구조 인 뇌의 측면, 제 3 및 제 4 뇌실 사이를 연속적으로 순환합니다. 정상 상태에서 유체는 지속적으로 혈류로 흡수되어 신체에서 활용됩니다. 뇌가 수액이되면이 과정이 방해되어 주요 증상의 발달에 기여합니다.

또한 수두증의 외부 형태도 있습니다. 이 질환에서 과잉 체액은 심실이 아닌 뇌의 거미 막과 거미 막 아래에 축적됩니다.

어떤 종류의 질병이 있습니까?

발달 메커니즘에 따른 질병의 분류 :

  • 개방 (비 교합, 의사 소통)은 뇌척수액의 순환 및 혈액으로의 흡수를 수반한다.
  • 폐색 (폐색, 통신하지 않음)은 기계적 장애 (종양, 낭종)로 인해 CSF의 유출이 어려울 때 발생합니다.

흐름의 본질에 관한 질병의 다양성 :

  • 며칠 또는 몇 시간 안에 급성 - 임상 증세가 급격히 증가한다.
  • 아 급성 - 1 주까지 지속;
  • 만성 - 3 개월 이상 있습니다.

이유에 대한 분류 :

  • 선천성 (태아 발달 기간 동안 소아에서 진단 됨);
  • 획득 (평생 동안 발생).

영향을받는 지역의 성격에 따라 질병의 형태 :

  • 단일 심실 (한 개의 심실이 수반 됨);
  • 뇌실 주위 (2 개 이상의 심실이 확장 됨);
  • 대체 (뇌의 물질은 점차적으로 술로 대체 됨).

두개골 기형에 의한 뇌수종의 종류 :

심각도에 따른 등급 분류 :

  • 빛 (뇌의 5-10 % 증가);
  • 보통 (11-15 %);
  • 중증 (16 % 이상).

성인과 어린이에서 내부 뇌수종이 발생하는 이유는 무엇입니까?

소아에서는 90 %의 경우에 뇌수종이 선천적입니다. 이것은 모성 유기체에서 아동의 성장 중에 낳는 발달 이상으로 인한 것일 수 있습니다. 선천성 내부 뇌수종의 형성을 유발하는 다음과 같은 그룹의 요인이 있습니다.

  • 알코올 남용, 니코틴, 마약;
  • 풍진, 홍역, 수두, 유행성 이하선염으로 인한 감염;
  • 코드 얽힘;
  • 유전 병리 및 돌연변이.

성인 및 노인에서 획득 된 수종의 개발 이유 :

  • 뇌 손상 (쇼크, 뇌진탕);
  • 뇌졸중 - 연조직의 출혈;
  • 전염병 (수막염, 매독, 거대 세포 바이러스);
  • 악성 또는 양성 성장.

비디오 : 의사가 질병의 발생 및 증상에 대해 알려줍니다.

이 질병은 연령대별로 어떻게 나타 납니까?

내부 뇌수종의 모든 형태는 뇌의 심실에 과잉 체액이 축적되는 것과 관련된 전형적인 임상 상을 가지고 있습니다. 나이가 든 성인과 유아는 구역질과 구토가 발생하는 후두부와 전두엽의 아치 모양과 억압 적 성격의 증가 할 수없는 두통에 대해 불평합니다. 불쾌한 감각은 잠을 자거나 머리가 아래로 내려 앉는 자세로 오래 머물러있게됩니다. 붓기가 증가하면 청각 및 시신경이 압박되어 눈의 감수성이 저하되고 감수성이 저하됩니다. 환자의 걸음 걸이는 불안정하고 불안해하며 종종 넘어져 다양한 부상을 입습니다.

잠 에서처럼 두 눈이 깨어 나면 두개 내압이 떨어집니다.

만성적 인 장기간의 경과에 따라 상지와하지의 감각 상실이 발생합니다. 환자는 손이나 발을 움직일 수 없으며 열이나 통증에 반응하지 않습니다. 동시에, 근육의 색조가 증가합니다. 그들은 오랜 기간 동안 경련 상태에 있으며, 종종 호흡 장애를 일으 킵니다. 환자는 서서히 읽고 쓸 수있는 훌륭한 운동 능력을 잃어갑니다. 이러한 변화는 정신병에도 영향을 미칩니다. 환자는 짜증이 나고 눈물을 흘리며 종종 우울증 또는 우울증 상태에 빠집니다. 분노와 공격의 번쩍임과 냉담과 파탄의 발작이 번갈아 나타나는 경우가 종종 있습니다.

어린이의 경우, 뇌의 크기가 증가하는 두개골의 뼈가 떨어져 움직일 수 있으며, 이는 심각한 기형을 초래합니다. 피부 아래에서 혈액이 넘치고 혈관이 부어 오를 때 쉽게 압박감을 느낄 수 있습니다. 그러한 진단을받은 아이들은 동료와의 신경 심리적 발달에있어서 상당히 뒤떨어져 있습니다. 그들은 나중에 앉아서 걷고, 뒤집어서 말하기 시작합니다. 머리말을 붙인 압력으로 두뇌는 일정 정도의 정신 지체를 형성합니다.

희생자에서 뇌수종 검출 방법

종종 외부 검사의 데이터로는 수종이 있는지를 확인할 수 없습니다. 종양, 타박상, 출혈 및 전염성 질병 (수막염, 뇌수막염)과 비슷한 임상 양상을 보이는 다른 질병과 구별되어야합니다.

종종 의사는 한 명의 환자가 여러 병리를 동시에 경험할 수 있다는 사실을 처리해야합니다. 나는 이미 존재하는 뇌수종의 배경에 대해 뇌막염의 염증을 일으킨 어린이의 치료에 참여해 왔습니다. 그 소년은 심한 두통에 시달렸으며 몸 전체 표면에 발진이 있었기 때문에 의사가 먼저 다른 진단을 내리게했다. 연구가 진행된 후, 내부 뇌수종의 존재가 밝혀졌고 특별한 치료가 시작되었습니다.

소아 및 성인의 부종 진단 방법 :

  1. 자기 공명 영상. 특별한 장치의 도움으로 뇌의 일련의 이미지가 다양한 평면과 투영법으로 만들어집니다. 컴퓨터 덕분에 그들은 기존의 모든 병리 현상을 볼 수있는 일반적인 3 차원 이미지로 결합됩니다. 뇌수종은 뇌의 변형뿐만 아니라 심실의 크기가 증가하는 특징이 있습니다. 수두증이있는 MRI는 뇌의 심실 확장을 보여줍니다
  2. Echoencephalography - 초음파 기술. 이를 통해 의사는 두개 내압의 증가를 추적 할 수있을뿐 아니라 순환하는 유체의 흐름을 감지 할 수 있습니다. 뇌의 수분이 생기면 정중선을 기준으로 구조가 바뀝니다. Echoencephalography는 환자가 특별한 뚜껑을 착용하는 고통없는 방법입니다

내부 뇌수종의 치료법

유사한 질병의 치료는 오히려 길고 힘든 과정입니다. 사소한 뇌 손상이있을 때, 의사는 특정 약물을 복용하는 것뿐만 아니라 테이블 소금의 제한과 함께 특별한 식사를 시작하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 치료 운동, 수동 치료 및 물리 치료가 심실의 유체 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 질병의 중증도 및 악성 경로의 경우, 수술 중재를 수행해야합니다.

다양한 형태의 내부 뇌수종의 치료에서 동일한 방법과 수단이 사용됩니다. 과정의 기간 만 약간 다를 수 있습니다.

두뇌의 수종 치료의 주요 목적 :

  • 순환하는 유체의 양을 줄이는 것;
  • 두개 내압 감소;
  • 감염 합병증의 예방;
  • 머리 변형 방지.

테이블 : 질병의 처리에서 사용되는 조제약

  • 카르 바 미드;
  • Lasix;
  • 푸로 세 마이드;
  • Uregit;
  • 옥소 돌린;
  • 인다 파 미드;
  • Arifon;
  • 아미로 리드;
  • 아미노필린;
  • Euphyllinum;
  • Clopamide.
  • 캐빈 톤;
  • 빈포 세틴;
  • 트렌탈;
  • 펜 톡시 킨 (Pentoxifylline);
  • 비타민 E;
  • 신나리진;
  • 잔 티놀 니코 티 네이트;
  • Actovegin.
  • 아스피린;
  • Thromboth ACC;
  • 디피 릴라몰;
  • 쿠란 틸;
  • 리도그렐;
  • Dazoxiben;
  • Persantin;
  • 안 트란;
  • 티클리드;
  • Plavix;
  • ReoPro
  • 헤파린;
  • 프락시 파린;
  • 레피 루딘;
  • Clexane;
  • Refludan;
  • Sincumar;
  • 네오 디쿠 마린;
  • Acenocoumarol.
  • 모르핀;
  • Omnopon;
  • 케톨;
  • Tramal;
  • 트라마돌;
  • 케 토락;
  • 디클로페낙;
  • 펜타 조신;
  • Lexir;
  • 코데인;
  • 부 포르 놀.

사진 갤러리 : 질병 치료를위한 약물

외과 치료 문제

뇌 부종 퇴치를위한 가장 효과적인 방법 중 하나는 수술입니다. 모든 환자의 약 90 %는 문제의 외과 적 치료가 필요합니다. 이 작업의 주된 표시는 다음과 같습니다.

  • 꾸준히 증가하는 intracranial 압력;
  • 메스꺼움과 구토가 동반 된 지속성 두통;
  • 진행성 청력 및 시력 손상;
  • 두개골 기형;
  • 정신 지체.

환자가 매우 심각한 상태에 있고 건강에 큰 해를 끼치 지 않고 유사한 절차를 거칠 수없는 경우 외과 적 치료가 수행되지 않습니다. 동시에 의사들은 보수 치료를 통해 수주 동안 건강 상태를 안정시킵니다.

수술의 본질은 신체의 자연스러운 틈에서 뇌의 심실에서 여분의 액체를 제거하는 것입니다. 그러나, 그것은 오른쪽 심장이나 복강으로 병합 될 수 있습니다 (어린이의 수두증 치료를위한 최선의 선택). 마취 후, 의사는 선택된 장소에서 특별한 절개를합니다. 피부와 결합 조직 필름을 연속적으로 절개 한 다음 외과의 사는 드릴로 간섭하는 뼈 플레이트를 제거합니다. 특별한 튜브가 상처를 통해 뇌에 삽입되며,이 뇌는 심실에 삽입되어 전환 시스템의 역할을합니다. 외과 의사의 다른 끝은 복강 또는 오른쪽 심장으로 낮추어집니다. 이러한 작업은 다소 어려우며 최소 5-7 시간 동안 지속됩니다. 피부 상처를 꿰맨 후 환자는 며칠 동안 집중 치료실과 집중 치료실로 이송됩니다. 그곳에서 그의 상태는 의료 자매들과 의사들에 의해 감시됩니다.

포토 갤러리 : 운영 단계

뇌부종 환자를위한 영양 조언

인간이 먹는 음식 또한 치유 과정에서 중요한 역할을한다는 것을 아는 사람들은 거의 없습니다. 염분 함유량이 높고 향료 개선제가 함유 된 화학 첨가제가 함유 된 일부 제품은 신체의 과도한 액체를 가두어 두뇌의 상태에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 그렇기 때문에 의사가 내린 권고 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 모든 음식은 조림, 제빵 또는 끓음으로 준비해야합니다. 튀김 및 훈제 제품은식이 요법에서 제외해야합니다.

무엇을 먼저 버려야 하는가 :

  • 칩 및 크래커;
  • 감자 튀김;
  • 패스트 푸드 (햄버거, 반죽의 소시지, 너겟, 양파 링);
  • 탄산 음료 (fanta, pepsi, cola);
  • 설탕이 첨가 된 포장 주스;
  • 해산물 (오징어, 홍합, 새우);
  • 통조림 식품;
  • 초콜릿, 마멀레이드, 사탕;
  • 커피;
  • 유약하고 녹은 조각;
  • 수제 피클.

포토 갤러리 : 정크 푸드

다이어트에 무엇을 추가해야합니까?

  • 신선한 딸기, 과일, 채소 및 채소;
  • 살코기와 고기;
  • 마른 수프;
  • 견과류;
  • 여보
  • 녹차;
  • 우유 및 유제품 (치즈, 케 피어, 커티지 치즈, 리야 ka카);
  • 곡물 빵;
  • 오트밀 쿠키.

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내부 뇌수종에 사용되는 보조 기술

연조직으로의 혈액 공급을 향상시키고 신체의 근육 조직을 강화 시키려면 정기적으로 운동 할 필요가 있습니다. 중증 운동은 뇌 부종 환자에게는 금기이지만 쉬운 체조는보다 빠른 회복에 기여합니다. 코치가있는 체육관에서나 집에서 모두 할 수 있습니다.

  1. 다리 너비를 벌리면서 벨트에 손을 댄다. 천천히 턱을 앞으로 밀고 다시 되돌립니다. 적어도 20 번 이상 운동을 반복해야합니다.
  2. 팔을 뒤에서 팔꿈치에 구부린 다음 두 번째 손으로 팔꿈치를 잡으십시오. 자물쇠를 감은 경우이 상태에서 15 초 이상 길게 누릅니다. 운동은 10 번 반복해야합니다.
  3. 다리를 어깨 너비보다 넓히고 팔을 앞으로 뻗어 라. 손가락으로 발목을 만지려고하면서 연속해서 구부립니다. 권장 반복 횟수는 15 회입니다. 움직임이 원활해야합니다. 두통이 있으면이 운동을 포기하는 것이 좋습니다.

비디오 : 목과 척수 근육을위한 체조

최근 수두증이있는 소아 및 성인의 치료를위한 수기 요법의 사용이 급속히 인기를 얻고 있습니다. 이 방법을 사용하면 특수 포인트를 눌러 인체에 영향을 미치고 뼈와 관절을 부드럽게 대체 할 수 있습니다. 이러한 유형의 치료는 뇌의 심실에서 체액의 순환을 자극하는 매우 단단한 마사지와 비교할 수 있습니다. 수동 치료는 목과 척추의 근육을 강화시켜 두개골의 체중과 체중 증가에 대처할 수 있습니다.

적절한 자격을 갖춘 의사 만 치료를 받아야합니다.

테이블 : 물리 치료의 사용

추가 치료로서 민간 요법

아시는 바와 같이, 식물과 허브는 많은 질병에 효과적으로 대처할 수있는 치유력이 있습니다. 뇌의 수분이 도움이 될 때도 사용할 수 있습니다. 어떠한 경우에도 전통적인 치료 (의약품이나 수술을 포기하지 말 것)를 포기해서는 안된다는 것을 잊지 마십시오. 민속 조리법은 질병의 증상 만 제거하는 데 도움이되지만 그 원인에는 영향을 미치지 않습니다. 전통적인 치료법을 거부하면 바람직하지 않은 결과가 초래 될 수 있습니다.

귀하 또는 귀하의 자녀가 알레르기 반응을 보이는 경향이있는 경우, 먼저 모든 달임이나 주입을 검사해야합니다. 제품 한 티스푼을 마시고 10-15 분 정도 기다리십시오. 기침, 인후통, 숨가쁨, 부기 또는 발진이 생기면 증상을 없애기 위해 항히스타민 제 (Tavegil, Claritin, Loratadine, Dimedrol)를 마셔야합니다.

내부 수두증의 징후를 줄이기 위해 사용되는 레시피 :

  1. 분쇄 된 습지 종아리 40g을 보드카 또는 알코올 500ml에 부어 넣는다. 한 병을 수건에 싸서 시원하고 따뜻한 장소에 1 주일간 두십시오. 이 기간이 지나면 매 식사 전에 3 스푼의 스푼을 주입해야합니다 (단 하루에 4 번 이하). 이 식물은 장시간 동안 정상 범위의 두개 내압 수준을 유지하도록 도와줍니다. 원하는 결과를 얻으려면 최소 3 개월 동안 치료를받는 것이 좋습니다.
  2. 끓는 물과 뚜껑으로 접시에 담아 봄 떡 2 큰술을 끓으십시오. 식힌 다음 아침 식사 전에 결과물을 마 십니다. 아도니스는 약간의 이뇨 효과가 있으며 연조직의 붓기뿐만 아니라 뇌를 순환하는 과도한 체액도 싸우는 데 도움이됩니다. 일주일에 세 번 이상이 방법을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 탈수 위험이 있습니다.
  3. 같은 양의 딜 씨와 함께 곰팡이 한 티스푼을 섞는다. 깨끗한 물로 팬에 넣고 30 분 동안 요리하십시오. 식은 후에 식후에 한 잔씩 마셔야합니다. 베어 베리와 딜은 순환계에 긍정적 인 영향을 줄뿐만 아니라 과도한 체액을 제거하여 혈전 형성을 예방합니다. 20 가지 절차로 구성된 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다.

사진 갤러리 : 추가 기술로 사용되는 민간 요법

소아기 내 수두증 치료의 특징

소아에서의 그러한 질병의 발달은 매우 빠릅니다. 그것이 의사들이 수술로 치료를 시작하는 이유이며 성인을 대상으로 한 것과 비슷한 기술입니다. intracranial 압력을 낮추고 환자의 상태를 안정화 한 후에, 약물 치료의 사용은 수락 가능하다. 아이들의 회복에 사용되는 모든 약제는 복용량 만 다릅니다.

나의 연습에서는 4 세 소년의 내부 뇌수종을 치료하는 독특한 사례를 경험했습니다. 외국 병원 중 하나에서 의사들은 환자의 상태의 심각성으로 인해 수술을 거부하고 대뇌 순환을 회복시키고 체액 유출을 개선하기 위해 물리 치료 절차를 사용했습니다. 이뇨제와 병용하면 원하는 결과를 얻을 수 있었고 결과적으로 작은 환자의 상태가 꾸준히 개선되었습니다. 안정화 후, 외과 적 개입이 있었고, 이로 인해 아이는 비슷한 문제의 존재를 영원히 잊을 수있었습니다.

질병 및 가능한 합병증 치료를위한 예측

내부 뇌수종은 매우 심한 질병으로, 흔히 사람의 흔적도없이 지나치지 않습니다. 시의 적절하게 치료를 시작하더라도 장기적인 이상 반응을 일으킬 위험이 있습니다. 노인 환자는 내부 뇌수종의 여러 가지 합병증으로 고통받을 확률이 훨씬 더 높으며, 15 세 미만의 어린이에게는 완치 가능성이 있다고 알려져 있습니다. 당뇨병, 고혈압 및 다양한 순환기 질환을 가진 환자는 다른 모든 환자보다 훨씬 느리게 회복합니다.

치료에있어 커다란 역할은 환자 자신의 행동과 자신의 건강에 대한 태도 때문입니다. 나는 초기 단계에서 뇌수종으로 진단받은 한 사람의 관찰에 참여해 왔습니다. 환자는 오랜 시간 동안 술을 마셨고, 담배를 피우며, 마약을 복용하여 질병의 원인이되었습니다. 설문 조사가 끝난 후 의사는 건강에 좋지 않은 습관을 포기하도록 강력히 권고했습니다. 병원에서 퇴원 한 남자는식이를 유지하고 2 주 동안 권고 사항을 지키고 정상 생활로 돌아갔다. 한 달 반 만에 그는 중환자 실과 중환자 실에 들어서 뇌의 돌이킬 수없는 변화로 죽음을 초래했습니다.

내부 합병증이있는 환자에서 어떤 합병증과 부정적인 영향이 발생할 수 있습니까?

  • 2 차 감염 (수막의 염증, 농양 유형의 화농성 병소의 발생);
  • 두개골과 머리의 심한 기형;
  • 약한 목 근육;
  • 치매, 동료의 정신 - 감정 발달에서 중요한 지연;
  • 배뇨 장애;
  • 시신경의 수액 압력으로 인한 시력의 완전하거나 부분적인 상실;
  • 청력과 냄새의 부족;
  • 조정의 부족 - 환자는 독립적으로 움직일 수없고, 균형을 유지하고, 끊임없이 넘어지고 부상을 입습니다.
  • 간질 및 경련 발작 - 의식과 기억의 상실과 함께 다양한 근육 그룹의 갑작스런 수축;
  • 독서, 글쓰기, 언어 인식 문제;
  • 실신;
  • 치기의 발달 - 두뇌의 물질에있는 출혈;
  • 마비 또는 마비 - 신체의 한쪽 또는 양쪽 절반의 움직이지 않음.

사진 갤러리 : 수두증의 합병증

질병의 발병을 예방하는 방법

현재 국내외에서 다양한 약제의 예방을 적극적으로 추진하고 있습니다. 이 채널에 대한 적절한 투자로 인해 신경계 질환 환자의 수는 수십 번 줄어들 것으로 오랫동안 입증되었습니다. 병원, 병원, 진료소 및 외래 환자 시설의 공공 예방 목적을 위해 의사가 환자의 상태를 평가하고 내부 뇌수종 및 다양한 상해 및 기형이 있다고 가정 할 수있는 1 차 진단을위한 특별실이 만들어집니다. 이 기술을 사용하면 신경계의 모든 기존 병리학의 90 %까지 식별 할 수 있습니다.

모든 사람이 의사와 상담 할 수있는 것은 아닙니다. 쉽게 접근 할 수없는 러시아 지역에서는 신경과 전문의의 도움을 받기가 어렵 기 때문에 다음과 같은 협의 시스템이 개발되었습니다. 철도는 6 개월 동안 먼 곳을 여행 한 특수 의료 열차를 제공했습니다. 저는이 사건에 보조 의사로 참여한 적이 있습니다. 이른 아침부터 환자들은 여러 방을 방문하여 필요한 검사를 통과했습니다. 그들 중 약 10 %는 뇌의 내부 뇌 혈류증의 초기 징후에 주목했으며 4 %는 확인 된 진단을 받았다. 모든 희생자의 절반 이상이 어린이였습니다. 신경 학자를 검사하고 필요한 검사를 통과 한 후, 가장 가까운 주요 병원에서 입원 지시를 받고,이어서 액체 누적 수술을 받았다.

내부 뇌수종 예방을위한 권장 사항 :

  1. 자신과 자녀 모두에게 필요한 예방 접종을하십시오. 백신 접종은 능동적 인 면제를 만드는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다. 소수의 사람들이 알고 있지만, 현재는 내부 뇌수종의 대부분의 사례가 병원균에 직접 노출되어 있습니다. 예방 접종을 통해 바이러스 및 박테리아로부터 자신을 보호 할 수 있습니다. 백신은 인체에 해를 입히지 않는 비활성 미생물을 함유하고 있지만 질병과 직접 접촉 할 경우 신체의 적절한 반응을 제공합니다. 예방 접종 스케쥴을 알아보고 지역 치료사 또는 소아과 의사에게 카드를 확인하십시오. 예방 접종은 많은 질병에 적극적인 면역을 일으키는 가장 좋은 방법입니다.
  2. 위험한 건설 작업, 오토바이 타기, 스포츠 경기시 보호 장치를 사용해야합니다. 임팩트 순간에 고급 헬멧이나 헬멧을 착용하면 부상을 입을 수 있습니다. 그래서 고품질의 현대적인 보호 장치를 스스로 선택할 필요가 있습니다. 가장 가까운 전문 스포츠 또는 건설 상점에서이 작업을 수행 할 수 있습니다.
  3. 전염병이 생기면 집에 머물러보십시오. 악천후 (추운 날씨, 고온 다습)와 함께 공격적인 환경과 접촉하면 공정이 악화되고 일반화 될 수 있습니다. 이 경우 박테리아 또는 바이러스 성 미생물이 혈액에 들어가서 뇌로 이동하여 내부 뇌수종으로 발전하게됩니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 일과 공부를 거부하고 치료 과정 전체를 거쳐야합니다.
  4. 6 개월에 한 번 정기적으로 일반적인 검사를 받아 소변 검사와 혈액 검사를받습니다. 내부 뇌수종의 대부분의 경우는 임상 증상이 경미한 발달 초기 단계에서 볼 수 있습니다. 시의 적절하게 치료를 시작하면 치료 결과가 훨씬 더 효과적입니다. 그렇기 때문에 건강을 지속적으로 모니터하고 혈압을 모니터링해야하며 오랫동안 당신을 괴롭히는 명백한 증상 (두통, 메스꺼움)을 무시하지 않아야합니다.

내부 뇌수종은 신경계에 심각한 손상을 가져 오며,시기 적절하지 않은 치료는 정신 능력의 상실뿐만 아니라 환자의 사망 및 장애로 이어질 수 있습니다. 의사가 첫 번째 의심이들 때 즉시 조언을 구해야한다고 권고하는 이유입니다. 내부 뇌수종의시기 적절한 치료는 수술을 피하는 데 도움이됩니다. 또한 개별 예방법의 규칙을 잊지 마십시오. 여러 가지 합병증의 발병을 예방할 수있는 유일한 방법입니다.

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