뇌의 Lacunar 경색 - 그것이 무엇이고 무엇이 위험한가요?

그것은 무엇입니까? lacunar 뇌경색? 이것은 생리 학적 및 해부학 적 특징이있는 허혈성 뇌졸중에 불과하므로 lacunar라고 불립니다.

이 형태의 대뇌 혈관 질환은 전문가가 뇌 - 전산화 된 자기 공명 영상 (MRI)의 변화를 볼 수있게하는 기술의 발견 및 도입으로 인해 확인되었습니다.

그러한 뇌졸중의 특징

이들은 뇌의 깊은 동맥에서 발생하는 뇌의 급성 순환기 질환입니다. 초점은 약 1 ~ 1.5cm의 작은 지름을 가지고 있으며, 시간이 흐르면 ​​낭포의 일부에 허점이 생기므로이 유형의 뇌졸중은 Lacunar infarction이라고 불립니다.

특별한 의학 문헌에 따르면, 모든 뇌졸중의 15 %를 차지하는 사춘기 심장 마비가 있습니다. 다른시기에이 문제를 연구하라 러시아 과학자들 - 신경과 전문의들 : E.I. Gusev, E.V. Schmidt, V.I. Skvortsova. 그들의 노력 덕분에 유능한 사람들 (25-64 세)의 문제 빈도는 인구 1000 명당 1-3 건으로 확립되었습니다.

원인과 위험 요인

Lacunae의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 동맥 고혈압. Lacunar 경색의 발달은 위기 과정과 안정된 동맥압 모두에서 가능합니다.
2. 두뇌의 죽상 경화증. 머리의 주요 동맥의 죽상 동맥 경화 병변이 있음에도 불구하고, 대부분의 경우 중요한 협착이 감지되지 않습니다.
3. 죽상 동맥 경화증과 고혈압의 병용.
4. 뇌의 선천적 인 기형이나 기형.
5. Lacunar 뇌졸중은 작은 동맥의 미세 박판으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 심근 경색을 앓은 후 약간의 리듬 장애 (심방 세동)로 발생합니다.
6. 당뇨병. 혈당 수치가 증가하면 특정 당뇨 병변 (뇌를 포함하여 혈관의 혈관 병증)이 발생합니다. 죽상 경화증의 진행은 당뇨병의 심각도에 직접적으로 비례합니다.
7. 흡연 니코틴은 혈액 점도를 증가시키고 혈관의 경련 (협착)을 유발합니다.

클리닉 : 증상 및 징후

보통 질병은 의식 상실없이 진행됩니다. 증상의 빈곤으로 인해 종종 늦게 진단됩니다. 심장 발작시에는 혈압이 상승하거나 리듬 장애가있을 수 있습니다. Single lacunae는 완전한 부동성과 외부 치료의 필요성을 초래하지 않는 신경 증상을 나타냅니다.

임상 증상의 변이 형 :

1. 모터 lacunar 경색. 한쪽 팔다리 또는 양쪽 모두의 이동성에 대한 약간의 제한에 의해 표시됩니다.
2. 민감한 심장 마비. 이것은 신체의 절반 또는 절반의 민감도가 감소한 것입니다.
3. 스트로크 조정. 조정상의 이상이 감지됩니다. 환자는 현기증, 불확실 함 때문에 불안한 발걸음을 호소합니다.
4. 지적 장애가 나타내는 Lacunar 경색 : 사고 과정의 지연, 기억 상실,주의.

설명 된 임상 징후의 조합으로 또는 다른 어떤 증상이없는 경우 다른 옵션이 가능합니다.

위험과 결과

수년간의 관찰 결과, 뇌 순환 장애 이후 환자의 3 분의 1은 1 년 후 파킨슨증이 발생하고 장기간에는 치매 또는 다른 방식으로 혈관성 치매가 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다.

우울증의 결과로 종종 여겨지는 또 다른 현상은 질병을 치료합니다. 이것은 보통 여러 개의 누에가 나타날 때 발생합니다.

분류

임상 분류는 임상 증상을 기반으로하며 Lacunar Heart Attack 증상에 대한 섹션에서 논의됩니다.

질병의 발달에는 다음과 같은 것들이있다.

• 가장 급한 기간은 처음 3 일입니다.
• 급성 - 28 일;
• 조기 회복 - 순환기 장애 이후 6 개월;
• 늦은 회복 - 2 년 동안.

둔한 증상과 현저한 운동 언어 및 감각 장애가 없기 때문에 각 간격의 특징을 설명하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서이 분리는 중요하지 않습니다.

진단

의심되는 lacunar 심장 발작은 환자의 불만을 토대로합니다. 그러나 첨단 장비를 사용하여 상세한 검사를 한 후에 뇌 손상의 본질에 대한 완전한 확신을 가지고 말할 수 있습니다.

이것은 보통 다양한 수준에서 뇌를 검사하는 단층 촬영입니다. 이 장치는 단계별로 가상 절단을 수행합니다.

인체 구조의 신호는 방사선과 의사의 개인 컴퓨터로 보내 져서 이미지로 변환됩니다. 피치가 작을수록 lacuna를 탐지 할 확률이 높아집니다.

동시에 심장 발작의 원인을 찾아야합니다. 진단 콤플렉스는 다음과 같습니다.

1. 일반적인 임상 혈액 및 소변 검사. 포도당에 대한 혈액 검사. 생화학 분석, 콜레스테롤 및 지단백질의 결정, 혈액 응고 시스템의 지표.
2. 리듬 장애의 진단을위한 심전도 (성인의 ECG 규범 및 디코딩을위한 표는 다른 기사에서 찾을 수 있습니다).
3. 초음파 양면 스캔. 초음파를 사용하면 선천성 결손이있는 혈관 벽과 죽상 동맥 경화증의 징후를 볼 수 있습니다.

치료 전술

적절한 치료를 위해 그리고 앞으로 뇌 순환의 재발 성 질환을 예방하기 위해 환자는 혈액 요소의 응집을 줄이기 (아교와 혈전 형성) 아스피린을 처방하고 유동성을 향상시킵니다. 가장 많이 받아 들일 수있는 용량은 75mg의 아세틸 살리실산이며,이 목적으로 특별히 제조되었습니다.

미세 순환을 개선시키는 약물을 처방함으로써 혈액 순환의 정상화가 달성됩니다. 최적의 선택은 Nicergoline, Vinpocetine 및 pentoxifylline입니다. 첫째, 태블릿 형태의 장기 섭취로의 전환과 함께, 정맥 주사액 주사 과정.

동시에, 뇌에 대한 산소 공급을 최적화하고 회복을 촉진하는 의약품 인 신경 영양학 (neurotrophies)이 권장됩니다. 이들은 Cerebrolysin, Actovegin, Citicoline 및 은행 나무 Biloba 준비 (memantine, tanakan, bilobil)입니다.

치매의 징후가 나타나고 lacunar 상태가 형성되면서 항콜린 에스테라아제 약물과 생물학적 활성 물질 인 아세틸 콜린 (acetylcholine)의 전구체가 신경 줄기를 따라 충동을 유발합니다. 이것들은 prozerin, neuromidine, galantamine을 필요 용량으로 섭취합니다.

Parkinsonism에서 환자는 진전 (cyclodol, amantadine)을 줄이기 위해 특정 약을 복용해야합니다.

주요한 원인은 고혈압이기 때문에 적절한 감소는 치료 과정의 연결 고리 중 하나로 간주 될 수 있습니다. 치료사와 심장 전문의는 적절한 용량과 약물 조합을 선택합니다. 교정 계획을 수립 할 때, 환자의 연령과 유의 한 관련 질병의 존재가 고려됩니다 : 당뇨병, 만성 신장 질환.

예후 및 예방

아스피린과 다른 혈액 희석제의 역할은 위에 언급되었습니다. 그러나 생활 습관을 교정하지 않고 영양 및 나쁜 습관과 관련된 습관적 태도의 변화, Lacunar 경색의 결과에 대한 성공적인 투쟁, Lacunar 상태 및 혈관성 치매의 예방은 불가능합니다.

이것의 의미는 무엇입니까?

1. 모터 활동 증가,식이 요법 감소, 콜레스테롤 함유 식품.
2. 금연 및 알코올 남용 종료. 다른 금기 사항이없는 한 건조한 적포도주 잔을 허용합니다.
3. 고혈압 및 당뇨병 치료를위한 모든 권장 사항을 절대적으로 준수합니다.

초음파 양면 스캔 중에 죽상 경화 병변의 징후가 감지되면, "나쁜"콜레스테롤과 지단백질의 수치가 높으면 저 콜레스테롤식이 요법과 콜레스테롤 저하제를 처방하는 징후가됩니다.

그들은 간독성으로 인해 혈액의 생화학 분석을 통해 오랫동안이 약을 복용합니다. 주요 동맥의 협착이 70 % 이상인 경우에는 혈관 외과의의 상담이 권장됩니다.

예후는 환자의 지능 장애의 회복을 막고 예방하는데 관심을 가져야하는 환자와 친척에 대한 규율에 달려 있습니다.

Lacunar ischemic stroke 란 무엇인가?

Lacunar의 뇌졸중은 고압의 배경에 대해 발생하는 허혈성 뇌졸중의 한 유형입니다.

뇌의 관통 동맥에 손상이 생겨 뇌의 깊은 곳에서 작은 병리학 적 증상을 일으키며, 보통 흰 물질 (환자의 80 %)에서 나타납니다. 이들은 Lacunae라고 불립니다. 그들은 둥글거나 불규칙한 모양을 가질 수 있으며 직경은 1mm에서 2cm까지 다양합니다.

1.5-2 cm 크기의 교육용 크기는 거대하다고 여겨져 거의 진단되지 않습니다. 19 세기 말에 "호수"를 의미하는 용어 "lacuna"가 처음으로 Fandal을 소개했는데, 이는 동맥 고혈압을 가진 노인 환자에서 유사한 종양을 나타 냈습니다.

병리학 특징

Lacunar ischemic 뇌졸중은 1965 년 고혈압 뇌증의 증상으로 설명되었습니다.

이러한 유형의 병리학의 발달로 환자는 대뇌 피질을 앓지 않는다. Lacunas는 지역화되어 있습니다.

• 하얀 물질에서 주 신경 노드, 안쪽 캡슐 및 시신경 결절;
• 소뇌와 폰에서.

다른 유형의 뇌졸중과는 달리, Lacunar 형태의 발달과 함께, 기저 동맥이 아닌 모세 혈관에서 위반이 관찰되며 크기는 수십 마이크론에 불과합니다. 그들은 뇌 내부에 국한되어 있으며,이 기관에 혈류를 공급하는 역할을합니다.

다음은 천공 동맥 병변의 특징입니다.

• 손상된 경우 보조 용기로 교체하는 것이 거의 불가능합니다.
• 병적 병적 병적 병상, 손상의 크기는 최대 2cm;
• 출혈을 일으킬 수있는 미세 동맥류가 발생할 수 있습니다.
• 이 혈관에는 콜레스테롤 플라크가 없습니다.

질병의 병인학

Lacunar stroke의 원인은 다음과 같습니다.

• 급격한 압력 점프가있는 비 보상 동맥 고혈압, 부재 또는 부적절한 치료로 인한 위기,
• 탄수화물과 전해질의 대사가 방해받는 당뇨병;
• 혈액 응고가 증가하고 구토와 설사의 장기화로 인한 홍역, 광범위한 상해 및 화상, 쇼크, 탈수증 등의 응고 위험이 있습니다.
• 감염 또는 알레르기에 의해 유발되고 손상된 혈액 순환을 유도하는 동맥의 염증;
• 아테롬성 동맥 경화증은 혈액 순환을 방해하여 결과적으로 뇌가 올바른 양의 영양소를받지 못하는 경우 고혈압의 진행을 유발합니다.
• 동맥 벽 구조의 유전 적 변화.

때로는 국소 빈혈과 조직 괴사가 아니지만 근처 지역에서 사소한 출혈을 일으키며 침투하는 혈관이 압축되고 유리질의 양이 줄어들어 서로 붙습니다.

임상 사진

이 질환은 미세 각화 형태로 나타나거나 임상 증상없이 발생할 수 있습니다. 그것은 어느 나이에서나 발전 할 수 있습니다. 방금 25 세가 된 환자의 질병 사례가 설명됩니다.

병리학의 특징 :

• 뇌졸중은 고혈압의 배경에서만 발생합니다.
• 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토, 뻣뻣한 목, 의식 상실 또는 그 장애;
• 신경 증상은 2 ~ 48 시간에 걸쳐 서서히 증가합니다 (일반적으로 환자의 수면 장애는 아침에 수면기에 발생하며 뇌졸중 증상으로 인해 일어납니다).
• 이 질병에 대한 예후는 호전되며, 공격 후에는 뇌 기능의 완전하거나 부분적인 회복이 있습니다.
• 대조 물질을 사용하여 대뇌 혈관을 연구 한 결과 외란이 나타나지 않으며 컴퓨터 및 자기 공명 영상을 사용하면 밀도가 낮은 작은 영역을 감지 할 수 있지만 항상 그렇진은 않습니다. 특히 경색이 적을 경우에도 그렇습니다.

의사들은 Lacunar stroke 발병 기간 동안 관찰 할 수있는 약 20 가지 임상 증후군에 대해 설명합니다. 다음은 가장 일반적으로 진단됩니다.

1. 고립 된 모터 변형이 가장 일반적이며 환자의 60 %에서 발생합니다. Lacunas는 캡슐과 다리 내부에 형성됩니다. 환자는 신체의 절반, 보통 말단, 때로는 얼굴의 마비를 일으킨다. Plegia는 lacuna의 반대쪽에서 관찰됩니다. 더 이상 신경 학적 증상이 나타나지 않습니다.
2. 격리 된 민감한 변이가 거의 20 %의 환자에서 관찰됩니다. 이 경우에, Lacunae는 복부 thalamic ganglion에 국한되어 있습니다. 모든 유형의 감도의 교란이 발생합니다 : 온도, 통각, 촉각, 근육 관절. 질병의 징후는 머리, 팔, 다리 및 몸통을 점유 할 수 있습니다. 일반적으로 기간이 완전히 또는 부분적으로 복원 된 이후의 민감도.
3. Atactic hemiplegia는 병적 초점이 캡슐과 뇌 교량에 나타날 때 발생합니다. 12 %의 환자에서 발생합니다. 환자는 팔이나 다리의 hypotonia, 피라미드 장애, 손상의 측면에서 운동의 조정 손상.
4. 손목 관절과 어색함은 움직일 때 환자의 6 %에서 관찰되며 병리학 적 초점은 뇌 교량에서 형성됩니다. 환자는 말하기 장애가 있으며, 한편으로는 팔다리와 마비의 마비가 발생할 수 있습니다.

다음 증후군은 종종 진단됩니다.

• 운동 이상증;
• 허 풍선 증후군;
• 파킨슨증 증후군;
• 작은 발걸음으로 강제 걷기;
• 요실금, 소변을 촉구한다.
• hemiparesis 및 신체의 절반에 감도의 상실.

Lacunar stroke의 발달로 의식이나 시력의 장애, 형성 된 언어의 전신 손상 (실어증)뿐만 아니라 대뇌 피질의 다른 병태의 증상도 없습니다.

합병증 및 예후

환자가 한 번 뇌졸중을 한 경우 그 환자의 예후는 유리합니다. 잃어버린 뇌 기능은 완전히 회복되며, 일부 사람들 만 부분적으로 움직임과 감각 장애를 가질 수 있습니다.

발작이 다시 발생하면 혈관성 치매를 가진 사람들에게서 종종 나타나는 두뇌의 암흑 상태와 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

삶에 대한 예측으로는 사망 확률이 2 %입니다.

단지 뇌졸중 후 어느 정도 살고 있는지 말하면 불가능합니다. 많은 것은 환자의 나이, 병적 병소의 국소화, 관련 질병의 심각성 및시기 적절한 의학적 치료에 달려 있습니다.

특히 위험한 것은 두뇌 줄기에 누공이 형성되는데, 이는 호흡기 및 심혈관 센터가있는 곳이기 때문입니다.

뇌졸중이 반복되면 사망의 가능성이 높아집니다.

진단

진단을 위해 의사는 아네네기를 수집하고 환자의 동맥 고혈압을 나타내며 병리학 적 징후가 점진적으로 증가합니다. 2 차 예약에서 의사는 질병의 진행을 알아 차리고 며칠 전에는 없었던 새로운 증상을 찾아 낼 수 있습니다.

진단에서 MRI는 직경 1.7 mm의 병리학 적 병변을 확인하여 모양과 위치를 결정합니다. 작은 종양은 어떤 식 으로든 감지 할 수 없습니다.

일주일 후, 임상 양상이 명확 해집니다.

치료법

질병의 치료는 병원에서 수행됩니다. 전제 조건은 고혈압의 교정이다. 그렇지 않으면 긍정적 인 결과가 없을 것이다.

• 충분한 수면을 취하십시오.
• 스트레스가 많은 상황을 피하고 긴장하지 마십시오.
• 금연;
• 다이어트를 따르십시오, 그것은 식단에서 유제품, 닭고기, 야채와 풍미있는 과일에 의해 지배되어야합니다 메뉴에서 지방산, 매운, 달콤한, 짭짤한, 카페인과 알코올 음료를 제외해야 테이블에서 10을 권장합니다.

모든 치료 활동은 기본 및 특수로 구분됩니다.

기본적인 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 고혈압을 없애기위한 약물 복용;
• 환자가 탄수화물 대사, 혈관염, 죽상 동맥 경화증을 앓고 있다면 질병을 통제 할 수있는 약을 복용해야합니다.
• 필요하다면 혈액 응고 조절 - 약을 줄이는 약;
• 뇌부종의 예방, 이뇨제가 처방됩니다.
• 진정제 복용;
• 적응증에 따라 항 경련제 처방.

특정 치료법은 다음을 포함합니다 :

• 공격 후 6 시간 동안 혈전 용해 요법이 시행되고 섬유소 용해 효소가 정맥에 주입됩니다.
• 혈전 형성을 막는 약을 처방하십시오 (예 : Thrombone ACC, CardiASK, Cardiomagnyl, antithrombotic agents).
• Mexidol, Piracetam, Omaron과 같은 대뇌 순환을 개선하는 약물;
• Cerebrolysin과 같은 뇌 뉴런의 손상을 방지하는 처방약.

적절한 치료를 적시에 시행하면 3-6 개월 후에 임상 적 증상이 사라집니다.

질병이 치료되지 않거나 치료 요법을 준수하지 않으면 뇌졸중 후 회복이 일어나지 않으며 반대로 모든 것이 다시 발생합니다. 매우 자주 반복된다면 환자는 정신 질환을 앓게됩니다.

• 기억 문제가 지적되면, 사람은 가족과 친구들의 이름과 얼굴을 잊어 버린다.
• 환자는 긴장되고 눈물을 흘린다.
• 남자는 공간과 시간에 중점을 두지 않는다. 젊음은 다시 살아 간다.

예방

Lacunar stroke의 발달을 예방하는 것은 여러 가지 규칙을 준수하는 것입니다. 필요합니다 :

• 정기적으로 육체 노동에 시간을 보내고, 신선한 공기를 마 십니다.
• 자동 훈련을 받고, 요가 요법에 종사한다.
• 니코틴과 알코올성 음료를 거부한다.
• 체중을 정상화하라;
• 죽상 경화증의 발달을 자극하는 메뉴 제품에서 소금, 패스트 푸드의 사용을 제한하십시오;
• 압력을 정상화하기 위해 약을 복용하고, 계속 모니터링하십시오.
• 심근 경색이 있었다면 전체 재활 과정을 완료해야합니다.
• 의사가 처방 할 경우 혈전 형성을 막는 약을 복용하고 치료 중 프로트롬빈 지수를 지속적으로 모니터링하십시오.
• 뇌졸중의 첫 징후로 즉시 의사를 방문하고 그의 모든 권고를 따르십시오. 그렇지 않으면 뇌졸중의 결과가 매우 어려워집니다.

위험에 처한 사람들은 매년 MRI 검사를 받아야 질병의 역 동성을 추적하고 치료를 교정 할 수 있습니다.

환자의 친척과 의료진은 여러 측면에서 호의적 인 결과가 호의적 인 태도에 달려 있기 때문에 라크 나우 뇌졸중을 겪은 환자에게 특별한 민감성을 보여 주어야합니다.

두뇌의 Lacunar 경색

뇌의 Lacunar 경색 - 허혈성 뇌졸중, 뇌 조직의 작은 영역을 커버, 그러면 lacuna 형성. 뇌졸중의 초점은 여러개 일 수 있습니다. 임상 증상은 중증도에 이르지 않는 여러 가지 집중 증상으로 구성됩니다. 미래에는인지 적 결핍의 진행. 진단은 작은 lacunae가 neuroimaging 방법으로 기록되지 않을 수 있다는 사실을 고려하여 임상 및 도구 연구에 의해 수행됩니다. 포괄적 인 치료에는 혈행 생성, 혈관, 신경 보호 및 증상 치료가 포함됩니다.

두뇌의 Lacunar 경색

Lacunar 뇌경색 (Lacunar Stroke)은 급성 뇌 순환 장애의 한 형태이며, 그 형태 학적 결과는 허혈의 결과로 사망 한 대뇌 조직 부위에 작은 구멍 (lacunae)이 형성되는 것입니다. "Lacunae"라는 용어는 1843 년 펜달 (Fendal)에게 실제 의학에서 나타 났는데, 그는 처음으로 동맥 고혈압 환자의 부검에서 확인 된 대뇌 덩어리에이 이름을 부여했습니다. Lacunar 뇌경색은 1965 년에 자세히 기술되었습니다. 피셔는 고혈압 성 뇌병증과의 연관성을 확인했다.

우리 시대에는 lacunar stroke이 허혈성 뇌졸중의 약 3 분의 1을 차지합니다. lacunae의 작은 크기 (1에서 15-20 mm), 온화하고 심지어 가벼운 임상 발현으로 인해 두뇌의 Lacunar 경색은 비교적 양성으로 간주되었습니다. 그러나 임상 관찰 결과 신경 병리학 분야의 전문가들은이 병리학이인지 결핍, 이차 파킨슨증 및 정신 장애의 형성 원인이라는 결론에 도달했습니다.

뇌의 Lacunar 경색의 원인

Lacunar 뇌졸중은 뇌의 관통 동맥 혈관 중 하나를 통해 손상된 혈액 흐름으로 인해 발생합니다. 80 %의 경우 경색 영역은 대뇌 피질 구조의 흰색 대뇌 물질과 다른 경우에는 뇌 교량과 몸통에 위치합니다. 대부분의 경우, Lacunary type의 뇌경색은 만성 동맥 고혈압의 배경에서 발생하며 뇌척막 신생 혈관 병증으로 인한 천공성 벽의 변화와 관련이 있습니다. 형태 론적으로는 히알루 노 시스, 지질 층의 혈관 내 침착, 섬유질의 근육 대체 ​​및 혈관벽 탄성 구조, 섬유 성 괴사 등이있을 수 있습니다. 그러한 변화는 동맥 내강의 현저한 협착 및 폐색을 수반하며, 그 결과 동맥에 의해 공급되는 뇌 조직의 혈액 공급이 방해 받게된다. 허혈 및 괴사가이 구역에서 발생합니다. 시간이 지남에 따라 죽은 세포가있는 곳에 라크나 (lacuna)가 형성됩니다.

대뇌 미세 혈관 병증은 Lacunar 심장 발작의 약 75 %를 차지합니다. 고혈압과 함께 고혈압과 함께 죽상 동맥 경화증, 당뇨병, 알코올 중독, 만성 폐쇄성 폐 질환, 희귀 한 경우에는 전염성 및자가 면역 혈관성 병변의 혈액 내 크레아티닌 농도가 증가하는 만성 신부전증이 있습니다. Lacunar 경색의 경우의 1/4은 athero-cardioembolism (심근 경색, 심방 세동, 판막 심장 질환 후 심근 경색), brachiocephalic arteries의 폐색 때문입니다.

Lacunar 뇌경색의 증상

종종 Lacunar stroke는 1 시간에서 2 시간 이내에 집중 증상의 급속한 발전으로 데뷔합니다. 그러나 3 ~ 6 일의 기간 동안 증상의 호전이 가능하고 점진적으로 시작됩니다. 어떤 경우에는 이전의 일과성 허혈 발작이 주목됩니다. 특징은 대뇌 징후, 피질 장애 및 수막 증상 복합체의 부족, 의식 보존입니다. 헤미 파레 시스 (Hemiparesis), 헤미 팁 감각 장애, 운동 실조증, 구음 장애, 골반 기능 이상, 가성 신드롬이 발생할 수 있습니다. 고립 된 운동, ataxic 또는 감각 교란뿐만 아니라 혼합 신경 증상이 가능합니다. 종종 우울증과 가벼운인지 손상이 있습니다.

인지 적 결핍은 새로운 정보 기억의 어려움, 현재의 사건에 대한 기억의 악화, 집중력 감소 및 지적 활동의 질로 구성 될 수 있습니다. 사고 프로세스가 느려지거나, 한 태스크에서 다른 태스크로주의를 전환하거나, 역으로 하나의 태스크를 수행하는 데 집중하는 데 어려움이 있습니다. 시간이 지남에 따라 Lacunar 경색 후인지 기능 손상이 크게 증가 할 수 있습니다. 심각한 기억 장애가 발생하면 정보를 인식하고 흡수하는 능력이 떨어지며 운동 능력 (실전)이 사라집니다.

뇌경색의 임상 증상은 그 위치에 따라 다릅니다. 그러나 어느 부위에서나 신경 학적 결손은 경도 또는 중등도 수준에 머물러 있으며 결코 심각하지 않습니다. 어떤 경우에는, Lacunar stroke의 "침묵하는 (silent)"무증상 경로가 있으며, 그 발현은 완전히 부재합니다. 그러한 상상적인 복지는 여러 차례의 심장 마비의 경우에 종종 관찰되고, 자격이 된 의료 원조를 적기에 제공하지 못하기 때문에 예후가 좋지 않으며, 시간이 지남에 따라 종종 심각한인지 장애를 유발할 수 있습니다.

뇌의 Lacunar 경색증 진단

신경과 의사가 진단을 내릴 때, 고혈압, 심한 부정맥, 당뇨병, 만성 뇌허혈, 일시적인 허혈성 발작의 병력이 고려됩니다. 뇌졸중의 임상 양상의 특징 (뇌의 증상이없는 경증 또는 중등도의 집중적 인 증상); 도구 진단 데이터. 검안경 검사 중에 안과 의사와 상담하면 종종 미세 혈관 병증의 징후가 드러납니다 : 망막 동맥의 협착, 망막 정맥 확장.

뇌의 CT 스캔이나 MRI를 사용하여 LCC의 초점을 시각화하는 것이 가능합니다. 그러나 뇌졸중 영역이 너무 작 으면 단층 촬영에서 보이지 않습니다. 이러한 경우 진단은 주로 클리닉을 기반으로합니다. 뇌 경색의 원인에 대한 검색의 일부로 머리의 혈관의 USDG, 혈중 지질 스펙트럼의 연구. 45 세 미만의 환자에서는 전신성 혈관염, 대사성 질환, 항 인지질 증후군 등을 배제 할 필요가있다. 혈관 질환의 원인을 이해하는 것은 재발 성 뇌졸중의 예방에 중요하다.

Lacunar 뇌경색의 치료

Lacunar stroke therapy의 병인 발생 요인은 적절한 혈압 수치의 정상화 및 유지, 심혈관 질환 예방, 지질 대사 개선을 목표로합니다. 고혈압 및 심장병 환자는 심장 전문의가 동시에 감독합니다. 그들은 항 고혈압제, 항 혈전 제 (와파린, 헤파린, 아세틸 살리실산, 클로피도그렐)를 처방합니다. heparin과 warfarin으로 치료하는 것은 lacunar stroke의 cardiembolic 병인과 그 반복 가능성 (심근 경색 후, 심방 세동, 인공 심장 판막의 존재 등)이있는 환자에게 적용됩니다. Acetylsalicylic to-ta는 대 혈관 미세 혈관 병증의 존재 하에서 사용되며, 개별 용량으로 경구 투여되고 디피 리다 몰과 병용 투여 될 수있다. 혈중 지질 성분의 보정은 스타틴 (로바스타틴, 심바스타틴 등)의 도움으로 수행됩니다.

뇌 혈류 역학과 미세 순환을 회복시키기 위해 니코 골린을 대뇌 진경제로 사용할 수 있으며 vinpocetine, pentoxifylline을 추천합니다. 인지 장애가있는 경우 신경 보호제 (ipidacrine, amantadine, choline), 은행 나무 biloba 의약품, nootropes (memantine, piracetam)를 비롯한 치매 예방을위한 신경 외과 치료가 실시됩니다. 주의력, 기억력 및 사고력을 기르기위한 특별 연습의 긍정적 인 효과. 우울 증후군이있는 경우 치료 요법에 항우울제 (fluoxetine, clomipramine, maprotilin, amitriptyline)가 보충됩니다.

Lacunar 뇌경색의 예후 및 예방

Lacunar 경색의 결과는 상대적으로 유리합니다. 시의 적절하고 집중적 인 치료의 배경에 대해 신경 학적 결손의 완전한 퇴행이 가능합니다. 그러나, 경색의 순간부터 수년 내에,인지 장애는 혈관성 치매 및 정신 장애의 발달로 이끄는 환자의 30 %에서 진행되고 있습니다. 종종 혈관 파킨슨증의 증상이 나타납니다. 이 합병증의 확률은 반복되는 Lacunar stroke의 빈도가 12 %에 이르면 상당히 증가합니다. 장기간의 효과에 대한 연구에 따르면, Lacunar stroke 이후 10 년 동안 환자의 3 분의 1 만이 생존 한 것으로 나타 났으며, 대부분이 치매로 고통 받았다.

Lacunar 경색의 일차 예방은 동맥 고혈압의시기 적절한 교정, 항 혈관 형성 치료가 필요한 심장 혈관 병리학 환자의 아스피린 정기적 섭취, 만성 뇌 혈관 부족의 적절한 치료를 의미합니다. 반복적 인 Lacunar stroke의 예방을 위해서는 장기간의 aspirin을 권장하며, brachiocephalic arteries의 현저한 폐색이있을 때 뇌 혈관 부족의 외과 적 치료 - 경동맥 내 절제술, 외과 두개 내 문합의 생성이 가능합니다. Lacunary stroke가있는 환자에서인지 장애의 악화를 막기 위해서는 반복적 인 혈관 - 신경 영양 치료의 병행 과정을 거쳐야합니다.

Lacunar 획

Lacunar stroke는 심장 마비를 일으키는 허혈성 뇌졸중의 일종입니다. 질병의 이름은 회색 물질에 형성된 연화와 충치를 의미하는 프랑스 단어 "lacuna"에서 유래합니다. Lacunar 뇌졸중은 심장 마비를 일으키는데, 그로 인해 뇌 깊숙히있는 작은 구멍 (Lacuna)이 형성됩니다. 심장 마비는 구멍 뚫기를 담당하는 동맥 손상의 결과로 발생합니다. 그리고 이러한 동맥은 작기 때문에 괴사의 중심은 2cm를 넘지 않는 작은 직경으로 다릅니다. 뇌의 Lacunar 경색은 사망률의 큰 비율을 특징으로하는 심각한 병리 중 하나입니다.

모든 유형의 허혈성 뇌졸중 중 80 %에서 간경변이 진단됩니다. 이 질병은 노인과 젊은 연령층 모두에서 발생할 수 있습니다. 심장 발작 후 첫 달에는 약 25 %의 환자가 사망하고 약 40 %의 환자가 공격 후 1 년 이내에 사망합니다. 특히, 선천적 인 도시에서 Lacunar stroke로 인한 사망률이 증가했다. 무슨 요인이 lacunar 치기의 발달에 공헌하는지, 병리학은 어떻게 나타납니다 있습니까? 이 질문에 대한 답은 모든 사람에게 알리기를 권장합니다. 아무도이 문제로부터 면역이되지 않습니다.

lacunar 뇌졸중의 발전 특징

Lacunar 뇌졸중은 고혈압 및 관련 혈관 변화로 고통받는 사람들에서 발생하는 허혈성 뇌 손상의 일종입니다. 고령자는 주요 위험 집단을 대표합니다. 이 유형의 뇌졸중은 작은 구경의 관 동맥의 병리학 적 변화가 특징입니다. 그리고 뇌졸중의 특징은 뇌 깊숙한 곳에있는 작은 구멍 (Lacunae)이 형성된다는 것입니다.

Lacunas는 둥글거나 불규칙한 모양과 직경이 1에서 20mm이지만, 15mm 이상 형성되는 경우는 드물고 거대한 것으로 간주됩니다. 이 충치 내부에는 피브린이 든 혈액이나 혈장이 있습니다. 그들의 벽에는 가방 모양이있어 어떤 요인에 노출되면 파열 될 수 있습니다. 괴사의 병소는 회색 물질의 깊숙한 곳에 있으며, 작은 출혈의 경우에도 대뇌 피질의 병변이 발생하지 않습니다. 사람은 비록 조직 학적 분석이 수행 될 때까지는 알지 못하는 채로라도 뇌의 작은 칸막이와 함께 살 수 있습니다. 모든 사람들은 뇌졸중과 중증 신경 질환을 연관시켜 마비와 환자의 습관적 활동을 방해합니다.

그러나 외부 증상이 나타나지 않고 뇌 질환이 약하고 회귀가 다른 병리학의 종류가 있습니다. 사람은 익숙한 삶을 계속하고, 일어난 변화에 대해 알지 못합니다. 이러한 종류에는 음소거 라 불리는 lacunar ischemic stroke가 포함됩니다.

질병의 무증상 경과는 좋지만 절대적으로 아닙니다. 그리고 기본적으로 그러한 심장 발작은 수없이 많아서 치매와인지 장애로 이어집니다.

lacunar 뇌졸중의 원인

과학자들은 19 세기 말부터 lacunar stroke를 연구 해왔다. 현재 이러한 연구가 멈추지 않습니다. 이 기간 동안 심장 마비로 수백 명이 사망 한 데 대한 부검이있었습니다. 그리고 얻은 결과에 기초하여, Lacunar stroke의 발달의 가장 흔한 원인이 밝혀졌습니다 :

• 고혈압은 혈압의 통제되지 않는 변화, 지속적인 위기 및 치료 부족을 동반합니다.
• 유전 인 혈관벽의 구조에 대한 위반;
• 대뇌 죽상 경화증;
• 당뇨병, 특히 두 번째 단계;
• 혈액 응고 및 혈액 응고 형성 경향을 동반 한 병리학;
• 고혈압의 유리질 퇴화;
• 뇌 혈관을 통한 일반적인 혈액 흐름을 방해하는 염증성 동맥 질환;
• 이전에는 전염 된 뇌 조직의 염증을 옮겼습니다.

드문 경우지만, Lacunar ischemic 뇌졸중의 발병 원인은 인접 부위의 작은 출혈이 될 수 있으며, 괴사 조직의 허혈이 아닙니다. 뇌의 Lacunar stroke - 결과는 치명적인 결과 - 가능한 한 빨리 확인되어야하는 심각한 질병의 형태를.니다.

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lacunar 뇌졸중의 증상

다른 종류와 달리, Lacunar 뇌경색은 피질 구조가 병리학 과정에 참여하지 않기 때문에 중요한 기능의 심각한 손상을 동반하지 않습니다. 그리고 대부분의 환자에서이 질환은 이미 진보 된 형태로 진단되고 병리학 적 과정은 증상이 없거나 증상이 잘 표현되지 않습니다. 증후는 대개 점진적으로 증가하며 공동의 위치, 피질 하부 중심에 대한 충격의 정도에 따라 달라집니다.

Ischemic lacunar stroke는 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

• 심장 마비의이 모양에서 출석하는 고혈압;
• 오심, 구토, 현기증의 형태로 대뇌 표지판이 졸도처럼 나타나지 않는다.
• 신경 증상은 밤과 아침에 나타납니다. 저녁에는 두통이 사람을 방해하기 시작하고 아침에 뇌졸중의 징후로 깨어납니다.
• 모든 손상된 뇌 기능과 장애는 시간이 지나면 회복되지만, 부분적 신경 학적 결손이 남아있을 수 있습니다.
• 혈관 조영술의 결과는 결과를 제공하지 않으며, CT 및 MRI 스캔은 직경 1.5 cm 이상의 초점을 보여 주며, 공격 후 1 주일에 눈에 띄게됩니다. 경색이 작 으면 연구 결과가 표시되지 않습니다.

증상의 복합성은 증후군 (syndromes)으로 합쳐져 의학에서 약 20 개의 임상 증후군이 발생합니다. Lacunar syndromes은 구별됩니다.

• 격리 된 모터 유형. 내부 캡슐의 후 허벅지에 병리학의 형성이 나타나고 특성화됩니다. 병적 인 반응이 일어나지 않고 증상이 나타나지 않는 신체의 측면 마비가 있습니다.
• 고립 된 민감한 유형. 유병률면에서 2 위이며 환자의 20 %에서 발생합니다. 특별한 특징은 모든 종류의 감수성을 침범하는 것이며, 증상은 머리, 팔다리 및 몸통에서 발생합니다. 시간이 지남에 따라 민감도가 반환됩니다.
• atactic hemiparesis. 그것은 12 %의 경우에서 발생하며 팔다리의 근력 약화, 피라미드 장애 및 운동 장애가 특징입니다.
• 어색한 상지와 구토 폐쇄. 병리학의 과정에서, 신경 조직의 층에서 누에의 형성이 일어난다. 말의 기능이 흐트러지고, 머리 부분이나 신체 부위의 움직임과 마비에 어색함이 있습니다. 이 유형은 모든 경우의 6 %에서 진단됩니다.

각 증후군에 고유 한 증상 외에도, Lacunar ischemic stroke에는 증상이 있습니다.

• 경련과 근육 긴장;
• 통제되지 않은 배뇨 및 대변;
• 어색한 손 증후군, 관절 마비;
• 작은 단계로 흔들리는 걷기;
• 파킨슨 증후군.

임상 사진은 심장 발작 후 수 시간 동안 순식간에 나타납니다. 발작이 일어나기 전에 환자는 반복적 인 고혈압 성 위기 또는 일시적인 허혈에 대한 빈번한 공격을 관찰합니다. 사람들은 저녁에 두통을 나타내며 혈압이 통제되지 않고 증가합니다. 변화가 감지되면 뇌졸중의 증상을 보이고 올바른 진단을 내릴 수있는 의사와상의해야합니다.

lacunar 뇌졸중의 진단 및 치료

공격은 밤에 사람이 자고있을 때 발생합니다. 저녁에는 두통과 혈압의 상승을 느낍니다. 이는 평범한 피로에 기인합니다. 그리고 각성시 환자는 뇌졸중의 첫 징후 인 관절이나 근육의 무감각, 약점, 공간의 방향 감각 상실을 표시합니다. 의사는 환자를 인터뷰하고 병력을 수집 한 후 lacunar stroke의 존재를 의심 할 수 있습니다. 그러한 환자는 고혈압, 죽상 동맥 경화증 및 당뇨병이 있습니다. 그러나이 정보만으로 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 검사가 임명됩니다.

공격 후 몇 시간, 환자는 의료 종사자의 감독하에 있어야하며, 증상은 심장 마비 후 몇 시간 또는 며칠 내에 악화되는 경향이 있습니다. 올바른 진단을 내리는 데 필수적인 순간은 뇌의 CT와 MRI이며 정확한 진단이 내려지고 치료가 확립됩니다.

Lacunar stroke의 치료에서 중요한 점은 교란 된 과정의 회복이 일어나는 재활 기간입니다. 그리고 신체의 적절한 재활은 재활의 정확성에 달려 있습니다. lacunar 뇌경색의 재발 공격을 피하기 위해서는 lacunar stroke의 예방이 필요합니다.

Lacunar 뇌졸중

Lacunar stroke는 손상 메카니즘의 특성으로 인해 lacunary cerebral infarction이라고도 불리는 허혈성 질환의 병리학입니다. 국제 질병 분류에 따르면, 뇌졸중의이 형태는 뇌의 뇌 혈관 병변 군에 포함되어 있으며, 불특정 출처의 병리로 간주됩니다.

이 형태의 특이성은 뇌 조직, 특히 흰 물질, 소뇌, 시상, 다리 및 내부 캡슐의 조직에서 충치가 형성되는 것입니다. 이 질병은 오랫동안 무증상 일 수 있으며, 환자가 사망 한 후에도 전에는 보지 못했던 여러 구멍이 뇌에서 발견됩니다.

Lacunar 병변이 모든 출혈의 14 %에 해당된다는 것이 입증되었습니다.

lacunar 획의 차이

Lacunar 뇌졸중의 특이성은 주로 중증 고혈압 증후군 및 혈관 죽상 경화증 환자에게서 나타납니다. 주요 모세 혈관이 죽상 동맥 경화 형성에 영향을 받으면 관상 동맥 질환의 초기 징후가 진행됩니다.

우리가이 형태의 허혈성 또는 출혈성과의 차이를 고려한다면, Lacunar 형태의 질병으로, 고통받는 중심 동맥이 아니라 깊은 조직과 뇌 세포에 정상적인 혈액 공급을 담당하는 미세한 모세 혈관입니다.

이러한 혈관은 대뇌 피질의 중심에 위치하며 크기는 30-40 미크론을 초과하지 않습니다.

심층에 위치한 동맥에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 보조 모세관으로 대체 할 가능성은 거의 없다.
• 미세한 동맥류로 다시 태어날 수 있으며, 이후의 출혈의 위험이있다.
• 대동맥 또는 관상 동맥 혈관과 같은 근육 - 탄성 유형의 모세 혈관군에 속하지 않습니다.
• 피해는 엄격히 국부적으로 발생하며 면적은 1cm를 초과하지 않습니다.

심한 죽상 동맥 경화증에서는 뇌 세포의 영양 상태가 악화되어 고혈압의 진행을 악화시키고 뇌내 모세 혈관의 기능을 저해합니다. 주요 위험군은 고혈압 및 죽상 동맥 경화 증후군을 가진 노인 환자입니다.

피질 부분은 Lacunar 증후군에서 영향을받지 않습니다. 현미경 적 혈전은 조직의 연화를 형성하는데, 그 곳에서 Lacunar 병소가 형성되며, 10-15 mm 크기의 충치가 생긴다. Lacunas는 더 클 수 있지만 이러한 경우는 드뭅니다. 가장 큰 구멍은 지름 2 mm에 달하며 거인 (giant)이라고 불린다. lacuna 자체는 피 또는 피브린 필러가있는 가방과 유사합니다.이 필러는 갑작스러운 압력 상승이나 외상성 뇌 손상으로 파열 될 수 있습니다.

환자가 lacunar stroke를 앓은 후 예후는 만족 스럽지만, 여러 번의 Lacunar infarctions가 고혈압 성 뇌증의 발달로 이어진다.

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병리학의 원인

뇌의 피질 부위에 위치한 혈관을 관통 (penetrating)이라고하며, 병리학 적 변화는 다음과 같은 이유로 형성됩니다.

• 통제되지 않은 압력 서지, 위기 및 부적절한 치료의 배경에 대해 발생하는 고혈압;
• 탄수화물 신진 대사의 침해로 복잡하게 된 당뇨병;
• 조혈 시스템의 혈병 및 질병의 형성 경향;
• 동맥염 및 혈관염은 세포 및 모세 혈관의 혈액 공급을 손상시킨다.
• 혈관 네트워크의 비정상적인 구조.

종종 허혈성 뇌 혈관 뇌졸중은 혈액 및 산소 공급 부족, 인접 지역의 작은 출혈 또는 관통 혈관의 경화 및 압축으로 인해 뇌 조직의 괴사로 인해 발생합니다.

이러한 이유 외에도, 판막, 부정맥, 만성 단계의 관상 동맥 질환 및 지혈 장애를 비롯한 심장 결함은 lacunar 대뇌 허혈을 유발할 수 있습니다.

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lacunar 뇌졸중의 증상

대부분의 경우, 병변의 형태는 일시적 발진과 함께 뇌 허혈로 진행되지만 미세 각화 (microstroke)로 진행되지만 징후가 동반되지 않을 수도 있습니다. 병리학 특징 :

• 복잡하고 장기간에 걸친 고혈압 경과의 병력;
• 환자는 의식을 잃지 않는다.
• 몇 시간이나 며칠 동안 주로 수면 상태에서 집중 증상이 증가합니다.
• 예후는 만족할 만하 며, 뇌 기능 회복의 가능성은 최대이다.
• 혈관 조영 검사는 병리학 적 변화를 드러내지 않는다;
• CT와 MRI 데이터에 따르면 둥근 모양의 구조에 작은 헐거운 병변이 있거나 변화가없는 것으로 나타났습니다.

Lacunar stroke에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 또한 뇌의 병변 위치에 따라 구별됩니다.

1. 고립 된 모터 형태 - 다리의 몸과 속낭의 허벅지 뒤쪽에있는 속공 형성. 환자의 증상은 병변 초점과는 반대쪽 신체의 마비로 구성됩니다.
2. 격리 된 민감한 형태 - 복부 시상 신경절이 영향을받습니다. 환자의 민감한 기능 (감각 증후군)을 위반하여 표시됩니다.
3. Atactic hemiparesis - 안쪽 캡슐의 등 부분과 ponschilium 다리 고통. 환자는 손상의 측면에서 국소화 된 운동 장애, 팔 또는 다리의 근육 약화, 피라미드 장애를 앓고 있습니다.
4. 다리 절개와 한 손의 기능 장애는 다리의 기저 세포에서 수경이 형성 될 때 발생합니다. 환자의 발성이 구음 장애 유형에 따라 중단되고 팔의 당황이 생기고 상지와하지의 근육 마비 또는 머리가 가능합니다.

• 무의식적으로 그리고 강박 적으로 수행 된 신체 운동 (hyperkinesis) - 팔다리의 떨림, 어깨와 머리의 경련, 근육의 음색 위반;
• 파킨슨증 증후군;
• 작은 단계에서 산책, 비틀 거리며, incoordination;
• 가성 궤양 증후군;
• 배설물과 소변의 요실금 경향;
• 기억 상실.

대부분의 경우 Lacunar 형태의 뇌졸중이 꿈에서 일어나고 환자는 두통과 전반적인 불안감을 느끼며 아침에 병리학 증상이 나타납니다. lacuna가 "멍청한"구역에서 형성되면 임상 증후가 아닐 수도 있습니다.

lacunar ischemia 환자가 일하고 있다면, 그 증상은 직무 수행, 무기력, 기억 및 사고 과정의 지연에 초점을 맞추는 어려움으로 나타납니다. 때때로 환자는 편지와 새로운 정보에 대한 인식에 어려움을 겪습니다.

가벼운 때로는 무증상 인 일종의 뇌졸중 (lacunary) 뇌졸중이 환자에게 부상에서 더 빨리 회복 할 수있는 기회를 제공합니다. 다른 한편, 무증상 경로는 시간에 제공되지 않는 치료 보조제의 원인이되며, 장래에 심각한 신경 학적 결손을 수반하는보다 어려운 형태의 질병의 재발로 이어질 수 있습니다.

뇌졸중의 심각한 증상이 관찰되지 않으면 뇌 구조의 후속 검사에서 뇌척수액으로 채워진 둥근 구멍이 감지 될 수 있습니다. 이 구조는 낭종의 특징을 가지며 환자의 삶을 위협하지 않으며 신경 장애를 형성하지 않지만 환자가 뇌졸중을 앓 았음을 나타냅니다.

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우리 독자들은

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진단

Lacunar stroke의 진단을 확증하거나 반박하기 위해서는 의사는 증상의 형성과 고혈압의 위기 사이에 명확한 관계를 이루어야합니다. 이틀 후에 역학을 관찰하기 위해 두 번째 검사가 수행됩니다.

계산 및 자기 공명 이미징은 하드웨어 진단의 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다.

첫날 촬영 한 이미지는 피질 하부 구조의 조직에서 1.5-1.7mm에 이르는 작은 병변을 보여줍니다. 6 ~ 7 일 동안 연구를 반복하면 명확한 현지화를 결정할 수 있습니다. Lacunae가 작 으면 이러한 기술은 혈관 조영 연구뿐만 아니라이를 탐지하지 못할 수도 있습니다.

CT 및 MRI 진단에 대한 자세한 내용은이 기사를 참조하십시오.

치료

뇌 손상의 징후가 발견 된 후 즉시 치료가 이루어지지 않아 치료의 결여가 질병 재발의 형태로 미래의 합병증을 유발할 수 있으므로 Lacunar stroke의 치료가 이루어져야합니다.

뇌졸중 후 약물 치료의 기본은 저혈압 치료와 혈압 수준 조절입니다. 환자는 부정적인 감정, 스트레스가 많은 상황에서 장벽이있는 예비 모드를 권장합니다. 식이 요법 (표 10)은 매운 맛, 짠맛, ​​단 음식, 밀가루 및 튀김의 제한과 결합됩니다. 흡연 환자는 중독증을 ​​제거해야합니다.

lacunar 뇌 손상의 치료는 뇌졸중의 다른 유형의 치료에 대한 요구 사항을 포함, 활동은 기본 및 특정 수 있습니다.

기본 치료는 다음을 포함합니다 :

• 항 고혈압제의 규칙적인 사용;
• 혈액 응고 기능의 조절;
• 충혈 완화제;
• 항 경련제.

• 뇌졸중이 발생한 후 가능한 한 일찍, 바람직하게는 처음 6-8 시간 내에 혈전 용해 절차;
• 혈전 및 항응고제의 위험을 줄이기위한 약물;
• 뇌 세포를 보호하는 신경 보호제.

치료법을 올바르게 선택하고 환자가 모든 의학적 권고를 따를 때 몇 달 후에는 뇌 손상의 징후가 사라지고 잃어버린 기능이 회복됩니다. 예측은 비교적 호의적입니다.

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lacunar 뇌졸중의 결과

lacunar 대뇌 허혈로 진단받은 환자가 의사가 처방 한 처방을 따르지 않고 집에서 약물 치료를하지 않으면 부작용의 위험이 증가합니다. lacunar 뇌졸중의 효과는 다음과 같습니다.

1. 기억력의 위반, 실패의 발생, 환자는 사랑하는 사람의 얼굴과 이름을 인식하지 않습니다.
2. 정서 불안정, 눈물, 신경질, 최대 발작까지.
3. 공간과 시간의 방향 감각 상실.

이러한 합병증을 예방하기 위해서는 신경계를 과도한 부하로부터 해소하고 혈압 수준을 매일 모니터링하며 필요한 약을 복용하고식이 요법을 따르고 체중을 조절해야합니다. 반복적 인 뇌졸중의 증거가있는 경우에는 즉시 의료 처치를 받으십시오.

뇌졸중 발병의 위험이있는 환자는 매년 신경과 전문의의 입원 및 검사, 자기 공명 영상 및 예방 조치를 포함하여 완전한 검사를 받아야합니다. 건강 유지에 중요한 포인트는 스포츠 (아껴서), 빈번한 야외 활동 및 나쁜 습관을 없애는 것입니다.

다음과 같은 경우 위험합니다 :

• 갑자기 두통을 겪고, 파리와 어지러움을 깜박입니다.
• 압력 "점프";
• 기분이 약하고 피곤하다.
• 사소한 일로 화를 냈나?

이 모든 것들이 뇌졸중의 선구자입니다! E. Malysheva : "시간에 눈에 띄는 징후와 80 % 예방은 뇌졸중을 예방하고 끔찍한 결과를 피하는 데 도움이됩니다! 자신과 가족을 보호하기 위해 페니 도구를 사용해야합니다. »자세히 읽어보십시오. >>>