뇌 혈관증 - 뇌의 위험한 혈관 질환

혈관 주위 혈관증은 혈액 순환의 일정한 희석으로 인해 뇌 활동이 파괴되는 혈관 병리학입니다. 인구 중이 질병의 유행은 5 %입니다.

뇌의 혈관 질환 중이 질병은 첫 번째 장소 중 하나입니다. 위험한 상황은 주로 성인입니다. 뇌의 고혈압 성 뇌 혈전증은 주로 40 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 심각한 정신적 스트레스를 가진 개인에서 질병 발병 확률이 높습니다.

뇌졸중 및 기타 관련 질환과는 달리,이 병리학은 급성 증상으로 나타나지 않습니다. 뇌증의 발달을위한 기초는 두뇌 조직의 연장 된 산소 결핍입니다.

원인과 병인

이 위반의 발생은 혈관 질환의 존재 때문입니다. 혈관 뇌병증의 발생을 유발하는 다음과 같은 요인들이 주목됩니다 :

• 죽상 동맥 경화증;
• 호르몬 장애;
• 식물성 근긴장 이상;
• 낮은 혈압;
• 염증이있는 정맥 벽이있는 혈전증의 존재;
• 증가 된 동맥 점도;
• 혈관의 상속 된 병변;
• 전신 혈관염의 증상;
• 방해받는 심장 박동;
• 선천성 척추 동맥 결함;
• 십자가 당하지 않은 당뇨병의 존재;
• 자궁 경부 척추의 발달에있는 기형;
• 이전의 부상;
• 고혈압의 존재;
• 자궁 경부 척추의 저항에 대한 위반;
• 신장 질환의 존재.

병리 발생의 기본 원인은 동맥성 고혈압과 죽상 동맥 경화증입니다. 대동맥, 어깨 거들, 목과 뇌 혈관의 결함도 마찬가지로 중요합니다. 대뇌 혈류 역학의 열등감은 또한 정맥 병리와 관련이있다. 만성 뇌 허혈의 초기 형태 형성은 정맥 및 동맥 혈관의 압박에 의해 유발된다.

뇌의 혈류에 악영향을 미칠 경우 혈압이 낮습니다.

매우 자주 혈액 순환의 병리학은 당뇨병 발병의 배경에 대해 발생합니다. 다른 병리학 적 과정은 또한 뇌 혈관 결핍을 일으 킵니다 : 혈액 질환, 특정 및 비 특정 혈관염, 류머티즘.

작은 동맥에 진행성 손상이 발생하면 뇌의 뇌 기능 상실과 뇌 혈관 질환으로 이어진다.

플라크의 구조는 뇌의 혈역학 적 장애에 영향을줍니다. 깨지기 쉬운 플라크는 동맥 폐쇄 및 급성 뇌 혈관 사고를 일으 킵니다.

그러한 플라크에 출혈이있을 경우, 뇌량 순환 장애의 모든 징후가 더욱 증가하면서 부피가 급격하게 증가하고 있습니다.

무대에서 단계로의 장애 증상

혈관 주위 혈관증은 일반적인 임상 양상으로 나타납니다.

• 관심 집중의 감소;
• 기억 상실;
• 주의 산만과 두통;
• 빠른 피로;
• 가난한 잠;
• 우울한 기분;
• 작업 능력의 감소;
• 기분 불균형.

일반적으로 증상의 표현은 질병의 정도에 따라 다릅니다.

1. 초기 단계 (미세 혈관 신생 병증)에서는 환자의 애처스러운 영역의 변화가 관찰됩니다. 고장과 기분 전환이 있습니다. 대부분의 환자는 우울증에 시달립니다. 정신 장애는 매우 약합니다.
2. 2 등급의 혈관 확장증은 기억력, 사고력 및 주의력의 급격한 감소를 특징으로합니다. 모터 시스템에서 관찰 된 장애.
3. 3 등급의 질병은 가장 심각한 증상으로 나타납니다. 치매가이 단계에서 발생할 수 있습니다. 비정상적인 뇌 활동으로 인해 체세포 증상이 나타납니다 (근시 성 통증). 모든 증상의 증상은 특히 영구 허혈 구역에 달려 있습니다. 신경 세포가 피질 하부 구조에서 사라질 때, 이명, 전반적인 불쾌감, 수면 장애 및 불안정한 분위기가 있습니다. 좌절 된 사고는이 과정에서 피질이 참여하는 것으로 나타 났는데, 여기에는 더 높은 신경 활동의 중심이 위치해 있습니다. 대뇌 피질의 국소 빈혈과 함께 기억의 급격한 감소가 관찰됩니다. 그러한 증상이 나타나면 환자는 분명히 자신의 행동 계획을 세울 수 없으며 특히 어떤 것에 집중할 것입니다.

진단 기준

우선, 증상 진단이 수행되며, 의사는 전체 병력을 수집하고 주 증상의 발달 및 체세포 병리의 존재를 결정해야합니다. 또한 혈압 측정, 맥박 수 계산, 심장 소리 듣기 등의 신체 검사를 수행해야합니다. 신경 학적 검사가 필요합니다.

뇌의 혈액 순환 결핍을 확인하기 위해 선별 검사가 실시됩니다. 이 진단 방법에는 다음과 같은 활동이 포함되어야합니다.

• 경동맥 청취;
• 신경 심적 테스트;
• 신경 영상;
• 머리의 중앙 동맥의 초음파.

혈관성 뇌증의 발병 원인을 밝히기 위해 실험실 검사가 실시됩니다. 환자는 임상 혈액 검사, 혈액 생화학 검사, 응고 및 혈당 검사를 받아야합니다.

뇌의 병리 영역을 결정하기 위해 뇌파 검사, MRI 및 CT와 같은 검사가 수행됩니다. 심장 혈관계의 질병의 존재를 결정하는 초음파 및 심전도 검사와 같은 보조 검사 방법을 수행하는 것도 가능합니다.

의료

혈관성 뇌병증의 치료 목표는 대뇌 순환 및 관련된 미세 체 과정의 파괴 반응의 정지 및 안정화입니다.

뇌의 혈액 순환을 영구히 위반하는 것이 환자의 입원 이유는 아닙니다. 그러나이 장애가 뇌졸중이나 신체적 인 결함으로 복잡해지면 입원 치료가 필요할 것입니다.

다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다 :

1. 약물 치료. 이 경우에, nootropic (Nootropil, Piracetam) 그룹에서 사용 된 약물. 이 약물은 대뇌 조직의 신진 대사를 개선합니다. 혈관성 뇌 보호제를 이용한 치료도 사용됩니다 - Kavinton, Cinnarizin.
2. 항 고혈압 치료. 그것은 특정 지표에서 혈압을 조절하고 유지하는 것으로 구성됩니다. 140-150 mm Hg에서의 압력 표준화. st는 운동 및 정신 장애의 추가 증가를 방지합니다. 환자는 뇌졸중 후 반복적 인 퇴행성 장애로부터 남아있는 뉴런을 보호하는 항 고혈압제를 처방받습니다. 이러한 유형의 치료는 뇌의 혈액 순환에서 1 차 및 2 차 장애의 출현을 방지합니다.
3. 당뇨병 치료.
4. 콜레스테롤을 낮추십시오. 이를 위해 의약품과 특수식이 요법이 사용됩니다.
5. 외과 개입. 중부 뇌동맥의 협착 병변의 경우, 대부분의 경우에 혈관 침투성 구역의 외과 적 제거가 수행됩니다. 재건 수술은 주로 내인성 경동맥의 영역에서 수행됩니다. 이러한 작업은 용기 직경의 70 % 이상이 막히는 경우에 수행됩니다.

조기 치료가 시작되면 질병의 완전한 완치 가능성이 높아집니다. 의사는이 질환이 특정 요인에 따라 달라지기 때문에이 질병에 대한 예측을 어렵게 만듭니다.

• 영향을받는 지역의 위치 및 범위;
• 시기 적절한 진단과 치료의 시작;
• 환자의 일반적인 상태;
• 1 차병의 중증도.

혈관 질환이있는 환자의 경우 배경 치료가 지속적으로 이루어져야합니다. 혈압을 안정시키는 항 혈소판 약물의 임명입니다.

뇌의 혈관 질환 치료가 지연되면 산소 결핍, 혈관의 완전성 결여, 장기간의 뇌 결핍 및 출혈과 같은 결과가 초래됩니다.

환자들은 근거없는 웃음과 히스테리를 보입니다. 조정 해체와 구전 자동화의 징조가 나타납니다. 환자의 경우 음성이 변하고 무의식적 인 입술 움직임이 나타납니다. 뇌의 후두 부분 손상으로 시력 상실 또는 시력 저하가 발생합니다.

두뇌의 혈관 확장증

Ivan Drozdov 2017 년 8 월 25 일 2 개의 댓글

혈관 주위 혈관증은 혈관 병리 및 뇌 구조의 만성 혈액 공급 부족으로 야기되는 뇌 기능 장애입니다. 병리학은 주로 성인에서 주로 진행되며 나이가 들어감에 따라 질병의 감수성이 증가합니다. 위험 그룹에는 지적 영역에서 근무하는 혈관 질환으로 고통받는 사람들이 포함됩니다. 초기 단계에서 뚜렷한 증상이 없기 때문에 병이 진행 단계에 들어가기 때문에 기능 상실을 복구하는 과정이 상당히 복잡해지며 때로는 불가능 해집니다.

질병의 주요 원인

혈관성 뇌 병증의 병리학 적 원인의 목록은 매우 광범위합니다. 뇌 조직이 죽어가는 이러한 질병 및 상태 중 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 식물성 장애;
• 동맥 고혈압;
• 내분비 질환 (예 : 갈색 세포종);
• 저혈압;
• 비 보상 단계에서 당뇨병;
• 증가 된 혈액 점도;
• 염증 과정과 혈관 혈전증;
• 척추의 질병 - 골 연골 증, 목 척추의 불안정성, 선천성 또는 외상성의 척추 이상;
• 신장병 (만성 형 혈소판 증후군, 신부전);
• 대형 척추 동맥에서 일어나는 병리학 적 과정;
• 전신 혈관염.

기술 된 병리학 적 상태 및 질병 이외에도, 혈관성 뇌병증의 발병은 다음을 포함하는 몇몇 인자에 의해 유발 될 수있다 :

• 나쁜 습관 - 흡연, 과식, 알코올;
• 스트레스가 많은 상황에서 과로하고 일정한 존재;
• 부모로부터 고혈압에 이르는 유전 적 소인.

질병 중 하나가 있거나 설명 된 부작용이 드러날 경우 주기적으로 신경과 전문의의 진찰을 받아 가능한 한 빨리 질병을 진단 할 수 있는지 검사해야합니다.

두뇌의 혈관 뇌증의 증상

혈관성 뇌병증으로 발생하는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 두통;
• 청력 손상 (혼잡, 이명);
• 결과적으로 빠른 피로와 성능 저하.
• 농도의 악화;
• 산만;
• 기억 장애;
• 기분 변화 - 우울과 무관심, 짜증과 침략과 번갈아 가며;
• 야간 불면증과 낮 졸음에 나타나는 삶의 리듬 장애.

이러한 증상의 증상은 혈관성 뇌병증 발병 단계 및 뇌 조직 손상 정도에 달려 있습니다.

병리학 발달의 세 단계가 있습니다 :

1. 혈관성 뇌병증의 초기 단계에서 단일 뇌 세포가 영향을 받기 때문에 특별한 검사 기술 없이는 진단하기가 어렵습니다. 환자는 실제로 기억, 사고 및 집중과 같은인지 장애를 나타내지 않지만 심리적 감정적 배경이 크게 변합니다. 이 기간 동안이 질병은 다음 증상과 함께 나타납니다.

• 고장;
• 부주의;
• 우울 상태;
• 우울증에 대한 감수성;
• 자살 생각.

1. 이전 단계에서 혈관성 뇌병증의 발병을 멈추지 않으면 질병은 두 번째 단계로 진행됩니다. 뇌 세포가 엄청나게 파괴됨에 따라 이들 사이의 관계가 깨져서인지 장애의 급속한 발전으로 이어진다. 환자는 혈관 뇌증의 중등도 징후를 보입니다.

• 기억 상실, 부분 기억 상실증;
• 결석 함, 집중력 감소;
• 방해받은 생각;
• 운동 장애 (조정, 사지 감각, 경련).

1. 질병의 마지막 (세 번째) 단계에서 뇌의 신경 조직에 손상이 생기고 돌이킬 수 없게됩니다. 환자는 흔히 혈관성 뇌병증 발병 영역에 따라 치매의 징후와 여러 가지 증상을 관찰 할 수 있습니다.

• 이명, 약점, 기분의 불안정, 불면증 - 피질 하부 구조의 조직 패배;
• 감소 된 사고 수준 - 세포가 대뇌 피질에서 죽을 때;
• 시각 장애 - 후두엽의 진행 과정과 함께;
• 건망증 - 대뇌 피질의 국소 빈혈;
• 음성 변경, 삼키는 반사의 위반, 비자발적 인 입술 경련 - 신경 세포 사이의 충동의 전도를 줄이면서.

혈관성 뇌증의 마지막 단계에서 환자는 국내 및 사회 영역에서 완전히 방향을 잡지 못하기 때문에 장애인으로 인식됩니다.

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진단

혈관성 뇌병증을 진단하고 그 원인을 규명하려면 전문 의사와 일련의 검사와 상담을 받아야합니다. 주요 질환은 신경계 전문의에 의해 다루어 지지만, 동반 된 증상과 혈관성 뇌병증 발병 요인에 따라 환자는 다음 전문가에 의해 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

• 신장 학자;
• 심장 전문의;
• 척추 동물 학자;
• 내분비학 자.

신경 학자에 의한 육안 검사 :

• 증상의 본질과 증상의 정도를 인식합니다.
• 혈압을 측정한다.
• 맥박 및 심장 음색 특성을 결정한다;
• 신경 학적 검사 및 검사를 수행합니다.

진단에 필요한 수단은 기기 및 실험실 연구의 수행입니다. 첫 번째 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

• 머리의 혈관의 초음파는 뇌 조직의 혈액 순환 정도를 결정합니다.
• 두뇌의 다른 부분에서 신경 세포의 병변을 확인하기위한 단층 촬영 및 뇌파 검사에 대한 연구;
• 혈관 도플러;
• 혈관 조영술;
• 검안경 검사 및 심전도 검사를 시행하여 혈관 뇌증의 출현에 기여하는 질병을 진단합니다.

혈관성 뇌 병증 및 관련 질병을 확인하는 데 도움이되는 검사실 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 응고 동맥 경화 (응고 분석);
• 혈당 수준의 평가;
• 혈액 생화학;
• 지질과 콜레스테롤에 대한 혈액 검사.

종합 검사를받은 후에야 의사는 병리학의 심각성을 평가하고 치료에 대한 적절한 권고를 할 수 있습니다.

혈관 뇌증의 치료

뇌병증이 진단되면 뉴런과 뇌 기능 상실의 상호 연결을 복구 할뿐만 아니라 손상된 혈액 순환을 유발하는 주요 질환의 영향을 줄이기위한 치료를 처방해야합니다. 경증의 뇌 조직 병변으로 외래 치료가 가능합니다. 뇌 혈관 질환이 심한 증상을 동반하면 환자가 병원에 ​​입원합니다.

수반되는 질환의 혈관 질환 및 증상의 정도에 따라 환자에게 다음과 같은 약물을 투여 할 수 있습니다.

• 방향제 - 신경 세포 간의 대사 과정을 개선합니다.
• 항 고혈압제 - 혈압을 조절하고 일정 수준에서 안정화시킵니다.
• 항응고제 - 혈액 점도를 줄이기 위해;
• 당뇨병에서 당 수치를 정상화시키는 약물;
• 스타틴 (statins) - 죽상 동맥 경화증에서 콜레스테롤을 감소시킨다.
• 비타민 B - 뇌 세포에 영양을 공급하고 이들 사이의 관계를 복원합니다.
• chondroprotectors - 척추의 문제와 함께, angioencephalopathy의 개발로 이어집니다.

혈류를 개선하고 두뇌 기능을 손상시키는 약물 요법 이외에도 환자는 혈관성 뇌병증 환자에게 다음과 같은 절차와 기술을 부여 할 수 있습니다.

• 물리 요법 (UHF, 전기 영동, 일렉트로 슬립);
• 건강 욕조 (산소, 전기 도금, 이산화탄소);
• 침술;
• 두통 영역 마사지.

혈관벽의 내강이 현저하게 좁아 져 (70 % 이상) 두뇌의 혈관 육영 장애가 진행된다면 환자는 수술을받습니다.

• 스텐트 삽입 - 혈관벽 강화 및 내강 확장;
• 션트 (shunting) - 영향을받은 선박을 인공 선박으로 교체합니다.

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환자는 초기 단계에서 특징적인 증상에 따라 질병을인지하고 치료를 시작하면 회복 가능성이 높습니다. 혈관성 뇌증의 진행이 진행됨에 따라 중요한 기능의 제한과 그에 따른 장애의 형태로 결과의 위험이 크게 증가합니다.

혈관 생성의 Leucoencephalopathy

혈관 기원의 작은 국소성 백질 뇌증은 55 세의 나이를 넘은 남성 환자에게 더 자주 나타나는 진단이지만 모든 사람이 그것이 무엇인지는 알지 못합니다.

그것의 피질 하부 구조에있는 뇌의 백질 뇌증은 하얀 물질이 파괴됩니다.

이 유형의 질병은 1894 년 독일의 정신 의학자이자 신경 병리학자인 Otto Binswanger가 처음으로 기술 한 뇌증의 한 유형으로, 따라서 그의 이름을 따서 명명되었습니다.

이 질병에 대한 간략한 설명과 치매의 징후가있는 환자의 적은 수의 검사로 오랜 기간 동안 많은 신경 병리학 자들과 정신과 의사들의 병리학을 인식하는 것이 불가능 해졌습니다.

컴퓨터 및 자기 공명 이미징의 출현과 함께 뇌의 백색 물질의 변화는 지속적으로 증가하는 혈압과 연관되어 노인성 치매를 유발한다는 것이 확인되었습니다.

질병의 치료는 신경 병리학 자나 정신과 의사에 의해 수행됩니다.

Leucoencephalopathy에는 품종이 있지만, 거의 항상, 그것은 뇌의 하얀 물질의 변화에 ​​관한 것입니다. 질병 유형에 따라 치료법이 결정됩니다.

혈관 기전의 뇌 손상

동맥 경화증 (작은 초점)의 혈관 생성 - 뇌 혈관 병리학 과정.

동맥 고혈압은 작은 대뇌 혈관 - 모세 혈관, 그 허혈, 혈관 벽의 두꺼워 짐 등의 경화를 유발합니다. 그 결과, 신경 자극을 전달하는 백색 물질은 위축성 변화를 겪습니다. 이 경우 다음이 있습니다.

• 그것의 감소;
• 밀도 감소;
• 유체 대체;
• 수많은 출혈, 낭종, 파괴의 작은 초점의 출현.

뇌의 심실이 붕괴하기 시작합니다.

일반적으로 소 초점 국소 뇌병증의 첫 징후는 60 세에 도달 한 환자에서 나타날 수 있으며 유전 인자가 더 일찍 발생합니다.

다 병성 진행성 혈관성 백 육류 병증

다 병성 진행성 혈관성 백질 뇌증은 중추 신경계의 바이러스 병변에서 나타나 면역력 저하에 기여합니다.

면역 방어가 약 해지면 뇌의 하얀 물질이 파괴됩니다.

병리학 적 변화는 HIV 감염 (5 %), 에이즈 환자 (50 %)와 같은 면역 결핍에 의해 유발된다.

또한, 백혈병으로 변형 된 백혈구는 감염과 싸울 수있는 능력을 상실하며, 이는 면역 결핍의 발달 및 결과적으로 두뇌의 병리학 적 변화에 기여합니다.

바이러스의 효과는 신경 섬유의 막에 국부적 인 손상을 초래하여 신경 세포가 증가하고 변형됩니다. 회색질 문제의 과정에서의 개입은 관찰되지 않는다. 하얀 물질의 구조는 변화가 있으며 부드럽고 표면에 여러 개의 작은 함몰이 나타나는 젤라틴이됩니다.

인지 손상의 증상은 경미한 장애의 증상에서 발음 된 치매로 다양 할 수 있습니다. 국소 신경 증상은 다음과 같습니다 : 언어 장애 및 시력 감소, 때때로 완전히 상실 될 때까지. 운동 장애의 가속화 된 진행은 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

뇌실 주위 (국소) 백질 뇌증

Periventricular (focal) leukoencephalopathy는 산소 결핍이나 혈액 공급의 만성적 인 혼란으로 인한 광범위한 뇌 손상입니다.

병리학은 소뇌, 뇌간 및 인간 운동을 담당하는 구획의 영역입니다. 산소가 오래 결핍되면 흰 물질이 건조하게 괴사 (사망)하게됩니다. 급속한 발전을 보였으며 운동성 장애의 현저한 발병에 기여합니다.

Periventricular leukoencephalopathy는 태아 저산소증에 의해 유발되어 뇌성 마비 (ICP)를 유발할 수 있습니다.

하얀 물질의 실종

이 유형의 질병은 돌연변이 된 유전자에 의해 발생합니다.
원칙적으로, 병리학의 발현은 2 세에서 6 세까지의 연령층에서 발견되지만, 유아기와 성인기 모두에서 나타날 수 있습니다.

질병의 마지막 단계에서 백질이 완전히 사라지면 심실 벽과 대뇌 피질이 보존됩니다.

이유

• 지속적으로 증가하는 혈압;
• 신경 감염 : 매독, 결핵, 수막염, 진드기 매개 뇌염;
• 태아 저산소;
• 백혈병;
• 유육종증;
• 암 질환;
• HIV 감염과 결핵에 의한 면역 결핍;
• 면역 억제제의 장기간 사용.

혈관 기원의 진행성 백질 뇌증은 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 혈액이 두껍게되고 혈류가 막힐 때 당뇨병;
• 질병 및 척추 부상으로 인해 뇌가 산소와 영양분 부족을 겪습니다.

혈관 기원의 작은 국소성 백질 뇌증의 발생은 다음과 같습니다 :

• 과도한 환자 체중;
• 나쁜 습관 (알코올 남용, 흡연)의 존재;
• 비정상적인식이 요법;
• 운동 부족.

질병의 발생을 예방하기 위해서는 사전에 모든 위험 요소를 제거 할 필요가 있습니다.

증상

병리 적 과정의 증상은 수년에 걸쳐 나타나며 두 가지 버전으로 나타납니다.

• 지속적인 개발과 지속적인 합병증.
• 병리학 적 변화의 진행 기간에는 환자의 건강을 악화시키지 않고 장기간 안정화가 이루어집니다.

일반적으로 증상의 악화는 혈압 상승으로 오랜 시간 지속됩니다.

초기 단계에서 백질 뇌증의 임상상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 정신 지체;
• 팔다리의 약점;
• 산만;
• 반응을 늦추는 것.
• 무관심;
• 눈물 어림;
• 서투른.

또한 수면 장애, 근육의 음색 증가, 사람이 짜증을 내며 우울한 상태에 빠지거나 두려움, 공포감을 느끼게됩니다.

때때로 재채기 나 기침시 가중되는 시력, 두통이 감소합니다.

결과적으로 환자는 완전히 무기력 해지고 선고가 생기기 쉽고, 스스로를 유지할 수 없으며 창자와 방광을 비우는 것을 제어합니다.

대부분의 경우 증상은 다음과 같이 나타납니다.

• 기억 상실, 주의력 감소, 기분의 급격한 감소, 저해 된 사고 - 환자의 70-90 %에서 관찰 됨.
• 일관성없는 방해받은 말, 비정상적인 발음 - 40 %;
• 느린, 손상된 움직임 - 50 %;
• 몸의 한쪽 약점 - 40 %;
• 삼키는 반사의 위반 - 30 %;
• 요실금 - 25 %;
• 치매 - 90 %.

정신 장애

정신 장애가있는 환자의 혈관성 백질 뇌증이 관찰되는 경우,

• 기억을 침해했다. 새로운 정보를 암기 할 수 없게되고, 과거 사건과 그 순서를 재현하고, 이전에 습득 한 지식과 기술을 잃어 버리게됩니다.
• 장애인 지적 능력은 일상적인 사건, 가장 중요한 사건 및 향후 발전의 예후를 분석하는 능력이 감소한 것을 포함합니다. 큰 어려움을 가진 사람이 새로운 생활 조건을 옮길 수 있습니다.
• 볼륨의 좁아짐의 형태로주의의 혼란, 여러 객체에 비전을 집중할 수없고 한 주제에서 다른 주제로 전환 할 수 없음
• 교란 된 연설은 친구들의 이름, 다양한 이름을 기억하기가 어렵다는 것과 직접적으로 관련이 있습니다. 결과적으로 말은 느리게되고, 슬퍼지고, 빈곤이 현저히 줄어 듭니다.

방해받는 기억과 관심은 시간과 공간에서 인간의 방향성을 완전히 상실하게 만듭니다.

성격 변화의 징후는 치매의 중증도에 직접적으로 의존하며 매우 다양합니다.

통증 징후의 발병은 70-80 %의 경우에서 관찰됩니다. 그들은 혼란, 망상 장애, 우울증, 불안 장애, 정신병 적 행동을 특징으로합니다.

치매의 증상은 유형에 따라 다릅니다.

• 이물질. 기억 감소 및 정신 운동 반응 속도 저하로 특징 지어 짐. 또한 기술의 기억 속에서 오랜 보존력을 가진 새로운 지식을 습득 할 수 없기 때문에 자동화주의에 이르게되었습니다. 재택 간호는 환자에게 어려움이 없지만, 어려운 직업 활동은 그들에게 적합하지 않습니다. 사람은 자신의 상태 (건망증, 부진 등)에 대해 비판적이며 어려움을 겪고 있습니다.
• 기억 상실증 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지 암기 할 수 없지만, 과거는 아주 잘 기억하고 있습니다.
• 의사 - 마비 성 치매는 환자의 꾸준한 안락한 기분, 기억의 약간의 교란, 자기 비판의 현저한 감소를 특징으로합니다.

치매의 임상 양상은 다양합니다.

진단

뇌의 하얀 물질의 병리학 적 변화에 대한 종합 진단은 다음을 포함합니다 :

• 역사 복용;
• 질병의 임상상에 대한 연구;
• 뇌 및 혈관의 구조 및 안대기를 연구하는 데 사용되는 컴퓨터 진단 (CT);
• MRI (자기 공명 영상)는 뇌 손상의 초점을 감지하는 효과적인 방법입니다. 검사가 끝나면 환자가 확실하게 진단을 받으면 혈관 생성의 백질 뇌증의 MR 영상이 제공됩니다.
• 뇌 기능, 뇌색증 및 혈액 공급 장애의 감염성 병변을 확인하는 것을 가능하게하는 뇌 활동의 영역을 결정하는 뇌파 증;
• 바이러스 병변을 확인하는 것이 가능한 생검 또는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR);
• 신경 심리 검사는 뇌가 제어하는 ​​다양한 심리적 기능을 평가하는 데 사용됩니다.

그 다음으로 파킨슨 병, 알츠하이머 병, 다발성 경화증, 방사선 뇌증, 정신 장애, 정상 혈압 수두증으로 감별 진단을받습니다.

혈관성 백질 뇌증으로 인한 치매의 경우, 뇌의 백질의 병리학 적 변화와 후천성 치매의 관계를 확인해야합니다.

치료

현대 의학은 혈관성 백질 뇌증을 완전히 제거 할 수있는 방법이 없습니다.

치료의 목표는 다음과 같습니다.

• 병리학 적 변화의 진전을 늦추는 것;
• 증상 경감;
• 환자의 정신 상태의 회복.

치료 방법에는 다음이 포함됩니다 :

• 병리학 발달을 퇴치하기위한 치료 적 중재;
• 증상 치료;
• 이상적인 상태에서 120/80 mm Hg를 초과해서는 안되는 혈압 교정. 예술. 혈압을 낮추면 상황을 악화시킬 수 있기 때문에 저혈압의 발생도 바람직하지 않습니다.
• 자발 대장 제거 및 방광 배출;
• 재활;
• 사회적 적응.

전문가는 다음 의약품의 도움을받습니다.

• 심장 보호, 혈관 확장, 저혈압 효과가있는 "Lizinoprilu";
• 뇌의 혈액 순환을 개선시키는 약물 : "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
• 정신 활동을 자극하고, 기억력을 향상시키고, 학습 능력을 향상시키는 방향 조절제 : Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
• 혈관 벽을 복구하는 혈관 보호제 : "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
• 항우울제 : Prozac;
• 신체의 전반적인 색조를 증가시키는 아다 프로 젠 (adaprogens) : "알로에 추출물";
• 비타민 A, E, B;
• 어떤 경우에는 항 바이러스 약물 : "Kipferon", "Acyclovir";
• "리바 스티 그민", "도네 페질", "갈란 타민", "메만틴"과 같은인지 기능을 향상시키는 아세틸 콜린 에스테라아제 억제제의 약물.

반사적 인 물리 요법은 호흡 운동, 마사지, 침술, 수작업 치료 세션 등 제외되지 않습니다.

예방 조치 및 예후

일반적으로 혈관성 백질 뇌증 환자는 2 년 이상 살지 않습니다.

또한 병리학 적 예방을 위해 명확하게 개발 된 규칙은 존재하지 않는다. 그러나 백질의 병리학 적 변화가 발생할 위험을 최소화 할 수 있습니다.

• 혈압의 지속적인 모니터링과;
• 나쁜 습관 (알코올, 흡연, 마약)의 거부;
• 정상적인 신체 활동;
• 그들의 면역의 상태에 관심;
• 건강한 식생활의 원리를 따르십시오.

혈관성 백질 뇌증의시기 적절한 진단 및 치료는 환자의 삶을 연장하는 데 도움이됩니다.

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혈관 주위 혈관증 1도 치료

때때로 의사들은 뇌의 혈관성 뇌증 같은 증후군 진단을 나타냅니다. 이게 뭐야? 만성 뇌 혈관 사고. 그건 그렇고, 꽤 일반적인 질병, 그냥 평범한 사람들은 결코 그 말씨에주의를 기울입니다. 노년기에 흔히 발생하며, 젊거나 성숙한 경우는 적습니다. 이 질병은 오랫동안 숨겨져 있으며 증상이 나타나면 과감한 조치를 취하기에는 너무 늦습니다.

역학

불만, 임상 적 발현 및 신경 영상화 과정에서 확인 된 변화의 비특이성 때문에 통계 데이터를 수집하는 것이 다소 어렵습니다. 어느 정도까지 뇌졸중 수에 따른 혈관 망막증의 유병률을 판단 할 수 있습니다. 이 급성 질환의 약 50 만 건이 매년 러시아에 등록됩니다.

전문가들은인지 장애,인지 기능 장애 및 만성 뇌 혈관 부족 빈도가 뇌의 순환기 질환을 확인하는 데 특히 중요하다고 강조합니다. 그러나 이것은 질병의 유행에 대한 진정한 그림을 보여주지 못합니다.

병인학

뇌 혈관성 뇌병증의 원인은 무엇입니까? 뇌의 만성적 인 손상, 심장이나 폐의 혈액 순환 장애의 원인은 같습니다. 두 가지 주요 원인이 있습니다 :
- 혈관의 죽상 동맥 경화증;
- 혈압 상승.

종종 동시에 발생하고 서로 격화합니다. 또한, 리듬 장애 및 만성 심부전과 같은 심장 및 혈관의 다른 질병 또한 뇌 순환에 영향을 미친다. 특히 중요한 것은 뇌, 목 또는 큰 혈관에 혈관 기형이 존재한다는 것입니다. 또 다른 전신 질환이 발병 할 때까지 오랫동안 자신을 드러내지 않을 수도 있습니다. 뇌 순환 저하의 2 차적인 역할은 큰 혈관의 압박뿐만 아니라 특히 노인들에게서 나타나는 압력의 급격한 감소 때문입니다.

누적 된 질병은 또한 뇌 혈관성 뇌병증이 발생하는 이유가 될 수 있습니다. 이게 뭐야? 단백질, 지방 또는 탄수화물과 같은 병리학 적 과정으로 인해 특정 특정 물질이 세포에 축적되는 상태입니다.

이 경우 혈관성 아밀로이드증이 노인에서 나타나 벽의 퇴행성 변화를 일으 킵니다. 내분비 질환에는 또한 특정 체중이 있습니다. 예를 들어, 당뇨병에서 미세 및 거대 항 정신병은 만성 뇌 허혈을 일으킨다. 전신 장애는 류마티즘, 혈관염, 혈액 질환과 같은 결과를 초래합니다.

원칙적으로 어느 한 요인을 골라 낼 수 없으므로 질병은 다 병성으로 간주됩니다. 의사는 주요 요인의 존재에주의를 기울이고 모든 관련 병리를 추가로 간주합니다.

병인

위의 질병과 조건은 뇌 조직의 혈액 순환을 감소 시키며 결과적으로 기아 (산소와 포도당 결핍)를 유발합니다. 처음에는 병리학 적 과정 (뇌 혈관 질환의 징후)이 작은 혈관에서만 나타납니다. 미세 혈관 병증이 발생합니다. 영향을 많이받는 동맥의 수가 많으면 백질의 지속적인 허혈과 다발성 경혈의 경색이 유발됩니다. 이러한 조건의 조합은 뇌 구조의 파괴를 초래합니다.

죽상 동맥 경화증이 혈관성 뇌증의 원인 인 경우 주로 주 동맥이 영향을받습니다. 이것은 뇌의 혈류 수준이 전신 혈류 역학에 달려 있다는 사실로 이어진다. 동맥 고혈압의 경우, 주로 뇌의 관통 동맥은 허혈입니다.

최근에 신경 병리학 자나 신경 외과의 사는 만성 순환기 장애를 두 가지 방식으로 분류했습니다 : 손상의 성격과 국소화. 엎질러 진 혈관성 뇌병증은 뇌 증후군의 형태로 나타납니다. 뇌증은 백혈류증과 빈스 위저스로 나뉩니다.

뇌의 국소 뇌 혈전증도 있습니다. 이게 뭐야? 이것은 신경 조직에 여러개의 출혈이 있으며 눈물이 형성됩니다. 실용적인 의학에서는 혼합 된 변이가 더 일반적입니다. 왜냐하면 어떤 병원성 메커니즘을 단리하는 것이 불가능하기 때문입니다.

임상 사진

불행히도 일반 개업의가 뇌 혈관 질환과 같은 진단을 적시에 실시 할 수있는 것은 아닙니다. 증상은 너무 구체적이지 않으며 전문가 나 환자에게 경각심을주지 않습니다. 따라서 기본적으로 감정적 인 불안감은 노인들에게는 병이없고 기억력과 학습 능력이 떨어집니다. 총체적으로,이 세 가지 징후는 환자의 불이익과 장애를 초래합니다.

또한 두통, 어지러움, 기억력 및 수면 악화, 머리 또는 이명의 주관 소음, 시력 감소, 약화 및 피로는 사람이 뇌 혈관성 뇌 병증을 앓고 있다는 징후 일 수 있습니다. 그것은 무엇 일 수 있 었는가? 혈관 기형, 다양한 감염성 질환, 고혈압, 무력 증후군 및 기타 다른 병리학의 존재. 또한, 여기에있는 신체는 심한 피로의 신호를 보냅니다.

불만의 수와 순환기 뇌증의 심각성 사이에는 관계가 있습니다. 기억력, 주의력 및 사고력이 높을수록 의사가 의사에게 알려주는 횟수가 적어집니다. 따라서 심한 경우 환자는 아무 것도 그를 괴롭히지 않을 것이라고 확신 할 수 있습니다.

무대

혈관성 뇌 병증의 세 단계가 있습니다 :

1. 기억 손상 및주의의 주관적 불만은 작은 초점 증상을 동반한다 : 동공 반사의 감소, 구강 자동화의 비 - 거친 반사의 출현. 경미한 보행 변화, 자기 의심, 과민 반응.
2. 이 단계에서는 신경 증상이 증가하고 하나의 지배적 인 증상이 나타납니다. 이것은 extrapyramidal 장애, pseudobulbar 증후군, 운동 장애, cranial 신경의 장애가있을 수 있습니다. 인지 기능이 더 악화되고 전문적이고 사회 적응이 감소합니다.
3. 환자에서는 몇 가지 증후군이 우세합니다. 걸음 걸이, 소뇌 질환, 파킨슨증, 골반 장기의 작동 장애 등의 중대한 장애가 주목됩니다. 이 단계에서 자신의 상태에 대한 비판이 줄어들고 전혀 불만이 없을 수 있습니다. 환자는 치매가 발생하기 때문에 아이들처럼 무력 해집니다.

신경 학적 증상

뇌의 혈관성 뇌증에는 수 많은 증후군이 동반됩니다. 이게 뭐야? 이것은 중추 신경계의 특정 구조의 패배를 나타내는 일련의 증상입니다.

진단

다른 병의 경우와 마찬가지로 신경 병리학자는 병의 진행 속도와 수반되는 체세포 병리의 존재를 결정하기 위해 삶과 질병의 완전한 병력을 수집해야합니다. 그런 다음 신체 검사를 실시하십시오 : 맥박을 계산하고 혈압을 측정하고, 심장 소리를 듣고, 몸의 상반부의 큰 동맥에서 혈류를 들어 봅니다. 그런 다음 신경 학적 검사를 시행하십시오.

다음 단계는 실험실 진단입니다. 그것은 혈관성 뇌병증의 원인을 명확히하는 데 도움이됩니다. 환자는 임상 혈액 검사, 혈액 화학 및 혈액 응고, 포도당 수준을 통과하도록 요청받습니다. 그런 다음 CT (computed tomography), MRI (magnetic resonance imaging), EEG (electroencephalography)와 같은 신경 영상을 통과합니다. 이 모든 것이 우리가 대뇌 순환 수준을 결정하고 병리학 영역을 식별 할 수있게 해줍니다. 또한 심장 혈관 시스템의 질병을 확인하기 위해 심전도 (ECG) 및 초음파 검사를 처방 할 수 있습니다.

입원 징후

임상 프로토콜 중 어느 것도 뇌 혈관성 뇌 병증 진단이있는 환자의 병원 치료의 필요성을 시사하지 않았습니다. 이 질병의 치료, 예후 및 예방은 원칙적으로 외래 환자를 대상으로합니다. 예외는 체세포 병리학이나 뇌졸중의 역류가 발생하여 질병의 진행이 복잡해지는 경우입니다.

신경 병리학자는 익숙한 환경에서 환자를 강제로 제거하는 것이 질병의 진행 만 악화시킬 수 있다고 믿습니다. 따라서 마지막 단계에서는 가정에서 후원을 수행하고 환자를 의료기관으로 이송하지 않는 것이 바람직합니다.

치료

목표는 달성되었으며, 뇌 혈관 질환의 진단이 이루어졌으며, 병적 과정의 발달을 늦추려면 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다. 또한 체세포 병리의 뇌졸중 및 치료를 예방합니다.

이 치료법은 심장 혈관 시스템에 영향을 주어 뇌 조직의 재관류를 개선하고 혈액의 유변학 적 특성을 교정하는 데 그 목적이 있습니다. 이것은 허혈성 발달의 주 요인 인 죽상 경화증과 고혈압의 치료를 포함합니다.

민간 요법

노인 환자 중 일부는 약을 먹지 않아야한다고 생각하지만 다른 방법을 찾아야합니다. 그러한 역설적 사고는 뇌의 혈관성 뇌증을 나타낼 수 있습니다. 민간 요법으로 치료하는 것은 증상이 악화되는 의사에게 환영받지 못합니다.

대체 의학 전문가들은 마블 염료와 백인 헬레아 보리, 사벨 닉 습지대, 마술 트리오 밤, 마늘과 크랜베리 ​​팅크 등의 뿌리를 사용하도록 대뇌 순환을 개선 할 것을 권장합니다. 이 연고제의 효과는 의심 스럽기 때문에 그러한 실험에 관여하지 마십시오. 유능한 의사에게 가보는 것이 좋습니다.

경험 많은 의사 만이 뇌 혈관 질환이 왜 발생하는지, 무엇인지, 환자를 치료하는 방법을 알고 있습니다. 이 상태는 혈관 질환의 배경에 대한 뇌의 기능 장애입니다. 혈관성 뇌증에 대한 동의어는 뇌 순환 장애 (dyscirculatory encephalopathy)입니다.

1 혈관 형태의 질병의 발달

뇌 혈관증은 만성 순환기 질환의 배경에 대한 뇌의 기능 장애로 특징 지어지는 병리학 적 상태이다. 뇌졸중과는 달리 급성기는 아닙니다. 뇌증의 발달의 기초는 뇌 조직의 만성 저산소 상태입니다. 뉴런은 특히 산소 결핍에 민감합니다.

그것의 부족으로,인지 기능은 감정적 인 영역을 변화시키고, 운동은 방해 받는다. 혈관 주위 혈관증은 매우 신경학적인 병리학입니다. 인구 중 유병률은 5 %입니다. 혈관 병리학 중, 그것은 선도적 인 위치를 차지합니다.

성인은 우세하게 괴로워한다. 40 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 발견됩니다. 나이가 많은 사람 일수록 뇌증이 발생할 확률이 높습니다. 위험 그룹에는 높은 지적 부하 및 스트레스와 관련이있는 사람이 포함됩니다.

2 주요 원인

혈관 확장증은 주로 혈관 질환에 의해 유발됩니다. 이 두뇌 병리의 발전을위한 다음과 같은 이유가 있습니다.

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• 전신 죽상 경화증;
• 뇌를 먹이는 혈관의 죽상 동맥 경화 병변;
• 경추의 osteochondrosis;
• 고혈압;
• 이차성 동맥성 고혈압;
• 내분비 병리학 (Itsenko-Cushing disease, pheochromocytoma);
• 신장병 (만성 사구체 신염);
• 자궁 경부 척추의 불안정성;
• 경추의 비정상적인 발달;
• 부상;
• 척추 동맥의 선천 기형;
• 십자가 당하지 않은 당뇨병;
• 전신 혈관염;
• 심장 리듬 장애;
• 유전성 혈관 증;
• 증가 된 동맥 점도;
• 낮은 혈압;
• 혈전 정맥염;
• 식물 혈관성 긴장 이상증의 존재;
• 호르몬 장애.

혈관성 뇌 질환의 경우의 절반 이상이 죽상 동맥 경화증에 기인합니다. 이것은 동맥 경화성 지질과 염이 동맥벽에 침착되는 질병입니다. 시간이 지남에 따라 뇌로가는 혈액의 흐름을 방해하는 치밀한 패 (plaque)가 형성됩니다. 이것은 만성 산소 결핍에 의해 나타납니다.

원인은 고압입니다. 그것은 항상 혈관 경련과 뇌 혈류 감소를 동반합니다. 그 이유는 척추 동맥의 협착이나 막힘 때문일 수 있습니다. 자궁 경부 osteochondrosis 사람들은 종종 척추 동맥 증후군을 개발할 수 있습니다. 그것은 뇌증으로 이어질 수 있습니다.

뇌증은 종종 당뇨병의 합병증입니다. 이것은 대흉근 증으로 인한 것입니다. 이 병리의 원인은 저압 (저혈압) 일 수 있습니다.이 경우 혈류 속도와 동맥 충만이 감소하기 때문입니다. 다음 요소들은 혈관성 뇌병증의 발달로 이어진다.

• 흡연;
• 알코올 중독;
• 불편한 자세로 오래 머물러 라.
• 과로;
• 정신적 인 일;
• 스트레스;
• 부모에서 고혈압의 존재;
• 가난한 영양.

동시에 뇌의 백색 및 회색 물질이 영향을받습니다. 뇌 세포가 죽어 구조가 불일치하게됩니다.

3 임상 발현

뇌증의 증상은 질병의 단계에 달려 있습니다 (단 3 개만 있습니다). 혈관 확장증은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

• 기억 상실;
• 주의의 저하;
• 피로;
• 성능 저하;
• 이명;
• 기분 불안정성;
• 수면 장애 (낮에는 졸음과 불면증);
• 우울한 기분;
• 산만;
• 두통.

초기 단계에서는 아픈 사람의 감정적 인 영역이 바뀝니다. 아마도 기분이 떨어지거나, 피로감이 든다. 환자의 절반 이상이 우울증에 걸립니다. 인지 장애는 경미합니다. 2 단계에서 기억력, 주의력 및 사고력이 현저히 감소합니다. 운동 장애가 나타납니다.

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3도 혈관 확장증은 가장 어렵습니다. 그것은 혈관성 치매 (치매)를 유발할 수 있습니다. 손상된 뇌 기능의 배경에 대해 체세포 증상 (관절과 등, 근육, 복부의 통증)이 나타날 수 있습니다. 장기에는 형태 학적 변화가 없습니다. Symptomatology는 주로 만성 허혈의 영역에 따라 다릅니다.

피질 하부 구조에서 신경 세포의 죽음은 이명, 기분 불안정, 수면 장애 및 약화에 의해 나타납니다. 사고 과정의 장애는 그 과정에서 대뇌 피질의 관련을 나타냅니다. 거기에는 더 높은 신경 활동의 중심이 있습니다. 피질의 허혈은 기억력 감소로 나타납니다. 그런 사람들은 행동 계획을 세우고 어떤 것에 집중할 수 없습니다.

환자는 무리한 발작과 웃음을 겪을 수 있습니다. 신경 자극 유도의 위반은 구강 자동화 및 운동 장애의 증상을 유발합니다. 목소리가 바뀌 었습니다. 비구 수식 입술 움직임이 가능합니다. 뇌 후두엽의 패배는 항상 시각 장애를 동반합니다.

4 필수 진단

혈관 확장증이 의심되는 경우 다음과 같은 연구가 필요합니다.

• 완전한 신경 학적 검사;
• 시력 측정;
• 검안경 검사;
• 뇌파 검사;
• 혈압 측정;
• 혈관의 도플러 초음파;
• 양면 스캐닝;
• 혈관 조영술;
• 뇌의 MRI 또는 ​​CT 스캔;
• 심전도;
• 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
• 응고 계통;
• 혈중 지질 조성 연구.

고혈압이있는 경우 심장 전문의, 신장 전문 의사 또는 내분비 학자에게 상담해야 할 수도 있습니다. 환자를 검사 할 때 뇌증의 주요 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 죽상 동맥 경화증에서 죽상 경화 반점이 머리의 혈관에서 검출되고, 총 콜레스테롤, 저지방 및 매우 저밀도 지단백질의 증가가 혈액에서 검출됩니다.

5 환자 치료 방법

치료는 근본적인 질병과 질병의 메카니즘으로 진행되어야합니다. 죽상 동맥 경화증이 발견되면 스타틴 (로바스타틴, 아토르바스타틴 또는 심바스타틴)과 동물성 지방의 엄격한식이 요법이 처방됩니다. 고혈압에서는 감압제가 사용됩니다 (리시 노 프릴, 니모 디핀, 아테 놀롤, 카프 캅토, 에나 라 프릴).

혈액 점도가 증가함에 따라 항 혈소판 제와 항응고제가 나타납니다 (Curantil, Aspirin).

신경 조직에서 뇌의 혈액 흐름과 대사 과정을 개선하기 위해 Vazobral, Cortexin, Pentoxifylline, Cerebrolysin, Actovegin, Phenibut, Piracetam, Gingko Biloba와 같은 약물이 사용됩니다.

치료 요법에는 종종 세포막 안정화 (Cereton, Gliatilin)가 포함됩니다.

또한 비타민, 항산화 제, 보조제를 처방하십시오. 혈관성 뇌증에서 물리 치료법 (UHF 요법, 수면 요법, 아연 도금, 전기 영동)이 적용됩니다. 휴식 목욕 (산소 및 탄산) 치유 효과를 제공합니다. 혈류를 개선하고 목 근육을 이완 시키려면 목 부위와 두피를 마사지하십시오.

침술을 시행하는 것이 가능합니다. 뇌증이 자궁 경부 osteochondrosis의 배경에 대해 개발되면, chondroprotectors는 안팎으로 표시됩니다. 라이프 스타일을 바꿀 필요가 있습니다. 가장 중요한 것은 권력의 본질입니다. 일일 열량은 2500 kcal로 줄어 듭니다. 이것은 동물성 지방의 소비를 줄입니다.

신선한 야채, 과일, 유제품, 생선, 신선한 고기, 견과류가 식단에 우선해야합니다. 칼륨이 풍부한 음식 (구운 감자, 말린 살구, 건포도, 바나나)을 메뉴에 포함시켜야합니다. 척추 동맥 협착이 발견되면 수술이 필요할 수 있습니다. 뇌증은 치료없이 빠르게 진행됩니다.

초기 단계에서시기 적절한 진단과 치료를 받으면 예후가 유리합니다. 일과성 허혈 발작 및 고혈압 위기와 함께 가장 위험한 뇌증. 혈관성 뇌 질환이있는 환자는 종종 장애를 가지며 일하는 능력을 상실합니다.

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혈관 주위 혈관증은 혈액 순환의 일정한 희석으로 인해 뇌 활동이 파괴되는 혈관 병리학입니다. 인구 중이 질병의 유행은 5 %입니다.

뇌의 혈관 질환 중이 질병은 첫 번째 장소 중 하나입니다. 위험한 상황은 주로 성인입니다. 뇌의 고혈압 성 뇌 혈전증은 주로 40 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 심각한 정신적 스트레스를 가진 개인에서 질병 발병 확률이 높습니다.

뇌졸중 및 기타 관련 질환과는 달리,이 병리학은 급성 증상으로 나타나지 않습니다. 뇌증의 발달을위한 기초는 두뇌 조직의 연장 된 산소 결핍입니다.

원인과 병인

이 위반의 발생은 혈관 질환의 존재 때문입니다. 혈관 뇌병증의 발생을 유발하는 다음과 같은 요인들이 주목됩니다 :

• 죽상 동맥 경화증;
• 호르몬 장애;
• 식물성 근긴장 이상;
• 낮은 혈압;
• 염증이있는 정맥 벽이있는 혈전증의 존재;
• 증가 된 동맥 점도;
• 혈관의 상속 된 병변;
• 전신 혈관염의 증상;
• 방해받는 심장 박동;
• 선천성 척추 동맥 결함;
• 십자가 당하지 않은 당뇨병의 존재;
• 자궁 경부 척추의 발달에있는 기형;
• 이전의 부상;
• 고혈압의 존재;
• 자궁 경부 척추의 저항에 대한 위반;
• 신장 질환의 존재.

병리 발생의 기본 원인은 동맥성 고혈압과 죽상 동맥 경화증입니다. 대동맥, 어깨 거들, 목과 뇌 혈관의 결함도 마찬가지로 중요합니다. 대뇌 혈류 역학의 열등감은 또한 정맥 병리와 관련이있다. 만성 뇌 허혈의 초기 형태 형성은 정맥 및 동맥 혈관의 압박에 의해 유발된다.

뇌의 혈류에 악영향을 미칠 경우 혈압이 낮습니다.

매우 자주 혈액 순환의 병리학은 당뇨병 발병의 배경에 대해 발생합니다. 다른 병리학 적 과정은 또한 뇌 혈관 결핍을 일으 킵니다 : 혈액 질환, 특정 및 비 특정 혈관염, 류머티즘.

위의 모든 질병과 상태는 뇌가 끊임없이 필요한 대사 요소 (포도당과 산소)를 잃는 영구적 인 뇌 저 관류를 유발합니다.

작은 동맥에 진행성 손상이 발생하면 뇌의 뇌 기능 상실과 뇌 혈관 질환으로 이어진다.

플라크의 구조는 뇌의 혈역학 적 장애에 영향을줍니다. 깨지기 쉬운 플라크는 동맥 폐쇄 및 급성 뇌 혈관 사고를 일으 킵니다.

그러한 플라크에 출혈이있을 경우, 뇌량 순환 장애의 모든 징후가 더욱 증가하면서 부피가 급격하게 증가하고 있습니다.

무대에서 단계로의 장애 증상

혈관 주위 혈관증은 일반적인 임상 양상으로 나타납니다.

• 관심 집중의 감소;
• 기억 상실;
• 주의 산만과 두통;
• 빠른 피로;
• 가난한 잠;
• 우울한 기분;
• 작업 능력의 감소;
• 기분 불균형.

일반적으로 증상의 표현은 질병의 정도에 따라 다릅니다.

1. 초기 단계 (미세 혈관 신생 병증)에서는 환자의 애처스러운 영역의 변화가 관찰됩니다. 고장과 기분 전환이 있습니다. 대부분의 환자는 우울증에 시달립니다. 정신 장애는 매우 약합니다.
2. 2 등급의 혈관 확장증은 기억력, 사고력 및 주의력의 급격한 감소를 특징으로합니다. 모터 시스템에서 관찰 된 장애.
3. 3 등급의 질병은 가장 심각한 증상으로 나타납니다. 치매가이 단계에서 발생할 수 있습니다. 비정상적인 뇌 활동으로 인해 체세포 증상이 나타납니다 (근시 성 통증). 모든 증상의 증상은 특히 영구 허혈 구역에 달려 있습니다. 신경 세포가 피질 하부 구조에서 사라질 때, 이명, 전반적인 불쾌감, 수면 장애 및 불안정한 분위기가 있습니다. 좌절 된 사고는이 과정에서 피질이 참여하는 것으로 나타 났는데, 여기에는 더 높은 신경 활동의 중심이 위치해 있습니다. 대뇌 피질의 국소 빈혈과 함께 기억의 급격한 감소가 관찰됩니다. 그러한 증상이 나타나면 환자는 분명히 자신의 행동 계획을 세울 수 없으며 특히 어떤 것에 집중할 것입니다.

진단 기준

우선, 증상 진단이 수행되며, 의사는 전체 병력을 수집하고 주 증상의 발달 및 체세포 병리의 존재를 결정해야합니다. 또한 혈압 측정, 맥박 수 계산, 심장 소리 듣기 등의 신체 검사를 수행해야합니다. 신경 학적 검사가 필요합니다.

뇌의 혈액 순환 결핍을 확인하기 위해 선별 검사가 실시됩니다. 이 진단 방법에는 다음과 같은 활동이 포함되어야합니다.

• 경동맥 청취;
• 신경 심적 테스트;
• 신경 영상;
• 머리의 중앙 동맥의 초음파.

의사에 따라 뇌 순환의 적자가 머리의 주요 동맥의 병변을 stenosing 환자의 80 %에서 진단한다고 생각합니다.

혈관성 뇌증의 발병 원인을 밝히기 위해 실험실 검사가 실시됩니다. 환자는 임상 혈액 검사, 혈액 생화학 검사, 응고 및 혈당 검사를 받아야합니다.

뇌의 병리 영역을 결정하기 위해 뇌파 검사, MRI 및 CT와 같은 검사가 수행됩니다. 심장 혈관계의 질병의 존재를 결정하는 초음파 및 심전도 검사와 같은 보조 검사 방법을 수행하는 것도 가능합니다.

의료

혈관성 뇌병증의 치료 목표는 대뇌 순환 및 관련된 미세 체 과정의 파괴 반응의 정지 및 안정화입니다.

뇌의 혈액 순환을 영구히 위반하는 것이 환자의 입원 이유는 아닙니다. 그러나이 장애가 뇌졸중이나 신체적 인 결함으로 복잡해지면 입원 치료가 필요할 것입니다.

다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다 :

1. 약물 치료. 이 경우에, nootropic (Nootropil, Piracetam) 그룹에서 사용 된 약물. 이 약물은 대뇌 조직의 신진 대사를 개선합니다. 혈관성 뇌 보호제를 이용한 치료도 사용됩니다 - Kavinton, Cinnarizin.
2. 항 고혈압 치료. 그것은 특정 지표에서 혈압을 조절하고 유지하는 것으로 구성됩니다. 140-150 mm Hg에서의 압력 표준화. st는 운동 및 정신 장애의 추가 증가를 방지합니다. 환자는 뇌졸중 후 반복적 인 퇴행성 장애로부터 남아있는 뉴런을 보호하는 항 고혈압제를 처방받습니다. 이러한 유형의 치료는 뇌의 혈액 순환에서 1 차 및 2 차 장애의 출현을 방지합니다.
3. 당뇨병 치료.
4. 콜레스테롤을 낮추십시오. 이를 위해 의약품과 특수식이 요법이 사용됩니다.
5. 외과 개입. 중부 뇌동맥의 협착 병변의 경우, 대부분의 경우에 혈관 침투성 구역의 외과 적 제거가 수행됩니다. 재건 수술은 주로 내인성 경동맥의 영역에서 수행됩니다. 이러한 작업은 용기 직경의 70 % 이상이 막히는 경우에 수행됩니다.

조기 치료가 시작되면 질병의 완전한 완치 가능성이 높아집니다. 의사는이 질환이 특정 요인에 따라 달라지기 때문에이 질병에 대한 예측을 어렵게 만듭니다.

• 영향을받는 지역의 위치 및 범위;
• 시기 적절한 진단과 치료의 시작;
• 환자의 일반적인 상태;
• 1 차병의 중증도.

혈관 질환이있는 환자의 경우 배경 치료가 지속적으로 이루어져야합니다. 혈압을 안정시키는 항 혈소판 약물의 임명입니다.

뇌의 혈관 질환 치료가 지연되면 산소 결핍, 혈관의 완전성 결여, 장기간의 뇌 결핍 및 출혈과 같은 결과가 초래됩니다.

환자들은 근거없는 웃음과 히스테리를 보입니다. 조정 해체와 구전 자동화의 징조가 나타납니다. 환자의 경우 음성이 변하고 무의식적 인 입술 움직임이 나타납니다. 뇌의 후두 부분 손상으로 시력 상실 또는 시력 저하가 발생합니다.

이반 드로즈 도프 (Ivan Drozdov) 08/25/2017

혈관 주위 혈관증은 혈관 병리 및 뇌 구조의 만성 혈액 공급 부족으로 야기되는 뇌 기능 장애입니다. 병리학은 주로 성인에서 주로 진행되며 나이가 들어감에 따라 질병의 감수성이 증가합니다. 위험 그룹에는 지적 영역에서 근무하는 혈관 질환으로 고통받는 사람들이 포함됩니다. 초기 단계에서 뚜렷한 증상이 없기 때문에 병이 진행 단계에 들어가기 때문에 기능 상실을 복구하는 과정이 상당히 복잡해지며 때로는 불가능 해집니다.

질병의 주요 원인

혈관성 뇌 병증의 병리학 적 원인의 목록은 매우 광범위합니다. 뇌 조직이 죽어가는 이러한 질병 및 상태 중 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 식물성 장애;
• 동맥 고혈압;
• 내분비 질환 (예 : 갈색 세포종);
• 저혈압;
• 비 보상 단계에서 당뇨병;
• 증가 된 혈액 점도;
• 염증 과정과 혈관 혈전증;
• 척추의 질병 - 골 연골 증, 목 척추의 불안정성, 선천성 또는 외상성의 척추 이상;
• 신장병 (만성 형 혈소판 증후군, 신부전);
• 대형 척추 동맥에서 일어나는 병리학 적 과정;
• 전신 혈관염.

기술 된 병리학 적 상태 및 질병 이외에도, 혈관성 뇌병증의 발병은 다음을 포함하는 몇몇 인자에 의해 유발 될 수있다 :

• 나쁜 습관 - 흡연, 과식, 알코올;
• 스트레스가 많은 상황에서 과로하고 일정한 존재;
• 부모로부터 고혈압에 이르는 유전 적 소인.

질병 중 하나가 있거나 설명 된 부작용이 드러날 경우 주기적으로 신경과 전문의의 진찰을 받아 가능한 한 빨리 질병을 진단 할 수 있는지 검사해야합니다.

두뇌의 혈관 뇌증의 증상

혈관성 뇌병증으로 발생하는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 두통;
• 청력 손상 (혼잡, 이명);
• 결과적으로 빠른 피로와 성능 저하.
• 농도의 악화;
• 산만;
• 기억 장애;
• 기분 변화 - 우울과 무관심, 짜증과 침략과 번갈아 가며;
• 야간 불면증과 낮 졸음에 나타나는 삶의 리듬 장애.

이러한 증상의 증상은 혈관성 뇌병증 발병 단계 및 뇌 조직 손상 정도에 달려 있습니다.

병리학 발달의 세 단계가 있습니다 :

1. 혈관성 뇌병증의 초기 단계에서 단일 뇌 세포가 영향을 받기 때문에 특별한 검사 기술 없이는 진단하기가 어렵습니다. 환자는 실제로 기억, 사고 및 집중과 같은인지 장애를 나타내지 않지만 심리적 감정적 배경이 크게 변합니다. 이 기간 동안이 질병은 다음 증상과 함께 나타납니다.

• 고장;
• 부주의;
• 우울 상태;
• 우울증에 대한 감수성;
• 자살 생각.

1. 이전 단계에서 혈관성 뇌병증의 발병을 멈추지 않으면 질병은 두 번째 단계로 진행됩니다. 뇌 세포가 엄청나게 파괴됨에 따라 이들 사이의 관계가 깨져서인지 장애의 급속한 발전으로 이어진다. 환자는 혈관 뇌증의 중등도 징후를 보입니다.

• 기억 상실, 부분 기억 상실증;
• 결석 함, 집중력 감소;
• 방해받은 생각;
• 운동 장애 (조정, 사지 감각, 경련).

1. 질병의 마지막 (세 번째) 단계에서 뇌의 신경 조직에 손상이 생기고 돌이킬 수 없게됩니다. 환자는 흔히 혈관성 뇌병증 발병 영역에 따라 치매의 징후와 여러 가지 증상을 관찰 할 수 있습니다.

• 이명, 약점, 기분의 불안정, 불면증 - 피질 하부 구조의 조직 패배;
• 감소 된 사고 수준 - 세포가 대뇌 피질에서 죽을 때;
• 시각 장애 - 후두엽의 진행 과정과 함께;
• 건망증 - 대뇌 피질의 국소 빈혈;
• 음성 변경, 삼키는 반사의 위반, 비자발적 인 입술 경련 - 신경 세포 사이의 충동의 전도를 줄이면서.

혈관성 뇌증의 마지막 단계에서 환자는 국내 및 사회 영역에서 완전히 방향을 잡지 못하기 때문에 장애인으로 인식됩니다.

진단

혈관성 뇌병증을 진단하고 그 원인을 규명하려면 전문 의사와 일련의 검사와 상담을 받아야합니다. 주요 질환은 신경계 전문의에 의해 다루어 지지만, 동반 된 증상과 혈관성 뇌병증 발병 요인에 따라 환자는 다음 전문가에 의해 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

• 신장 학자;
• 심장 전문의;
• 척추 동물 학자;
• 내분비학 자.

신경 학자에 의한 육안 검사 :

• 증상의 본질과 증상의 정도를 인식합니다.
• 혈압을 측정한다.
• 맥박 및 심장 음색 특성을 결정한다;
• 신경 학적 검사 및 검사를 수행합니다.

진단에 필요한 수단은 기기 및 실험실 연구의 수행입니다. 첫 번째 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

• 머리의 혈관의 초음파는 뇌 조직의 혈액 순환 정도를 결정합니다.
• 두뇌의 다른 부분에서 신경 세포의 병변을 확인하기위한 단층 촬영 및 뇌파 검사에 대한 연구;
• 혈관 도플러;
• 혈관 조영술;
• 검안경 검사 및 심전도 검사를 시행하여 혈관 뇌증의 출현에 기여하는 질병을 진단합니다.

혈관성 뇌 병증 및 관련 질병을 확인하는 데 도움이되는 검사실 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 응고 동맥 경화 (응고 분석);
• 혈당 수준의 평가;
• 혈액 생화학;
• 지질과 콜레스테롤에 대한 혈액 검사.

종합 검사를받은 후에야 의사는 병리학의 심각성을 평가하고 치료에 대한 적절한 권고를 할 수 있습니다.

혈관 뇌증의 치료

뇌병증이 진단되면 뉴런과 뇌 기능 상실의 상호 연결을 복구 할뿐만 아니라 손상된 혈액 순환을 유발하는 주요 질환의 영향을 줄이기위한 치료를 처방해야합니다. 경증의 뇌 조직 병변으로 외래 치료가 가능합니다. 뇌 혈관 질환이 심한 증상을 동반하면 환자가 병원에 ​​입원합니다.

수반되는 질환의 혈관 질환 및 증상의 정도에 따라 환자에게 다음과 같은 약물을 투여 할 수 있습니다.

• 방향제 - 신경 세포 간의 대사 과정을 개선합니다.
• 항 고혈압제 - 혈압을 조절하고 일정 수준에서 안정화시킵니다.
• 항응고제 - 혈액 점도를 줄이기 위해;
• 당뇨병에서 당 수치를 정상화시키는 약물;
• 스타틴 (statins) - 죽상 동맥 경화증에서 콜레스테롤을 감소시킨다.
• 비타민 B - 뇌 세포에 영양을 공급하고 이들 사이의 관계를 복원합니다.
• chondroprotectors - 척추의 문제와 함께, angioencephalopathy의 개발로 이어집니다.

혈류를 개선하고 두뇌 기능을 손상시키는 약물 요법 이외에도 환자는 혈관성 뇌병증 환자에게 다음과 같은 절차와 기술을 부여 할 수 있습니다.

• 물리 요법 (UHF, 전기 영동, 일렉트로 슬립);
• 건강 욕조 (산소, 전기 도금, 이산화탄소);
• 침술;
• 두통 영역 마사지.

혈관벽의 내강이 현저하게 좁아 져 (70 % 이상) 두뇌의 혈관 육영 장애가 진행된다면 환자는 수술을받습니다.

• 스텐트 삽입 - 혈관벽 강화 및 내강 확장;
• 션트 (shunting) - 영향을받은 선박을 인공 선박으로 교체합니다.

환자는 초기 단계에서 특징적인 증상에 따라 질병을인지하고 치료를 시작하면 회복 가능성이 높습니다. 혈관성 뇌증의 진행이 진행됨에 따라 중요한 기능의 제한과 그에 따른 장애의 형태로 결과의 위험이 크게 증가합니다.