뇌의 거미 낭 낭의 증상 및 치료 방법

뇌의 거미 낭은 방광 형태의 양성 종양으로 뇌의 막 사이에 위치하며 뇌척수액으로 채워져 있습니다. 대부분의 경우 병리학 적 증상이 없으며 MRI 동안 우연히 발견됩니다. 그러나, 큰 크기의 형성은 불쾌한 증상의 진행으로 이어지는 뇌 조직에 압력을 가할 것입니다. 거미 낭 낭이 무엇인지, 원인, 증상 및 치료 전술이 더 자세히 고려해야 할 가치가 있습니다.

뇌 낭종의 종류

위치에 따라 다음과 같은 유형의 종양이 있습니다.

1. 거미 낭 낭종. 교육은 두뇌의 세포막 사이에 있습니다. 남성 환자에서 더 흔히 진단됩니다. 신 생물의 성장이없는 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 어린 시절에 두개골의 크기가 증가하여 뇌수종의 출현을 일으킬 수 있습니다.
2. 뇌의 후퇴 뇌실막 낭종. 신체의 병리학 교육의 발전으로 특징 지어진다. 주요 원인 : 뇌졸중, 뇌염, 순환기 질환. Retrocerebellar 낭종은 뇌에서 뉴런의 파괴로 이어질 수 있습니다.
3. 뇌의 지주막 낭종. 이것은 우연히 발견 된 선천적 인 병적 형성입니다. 이 병은 경련, 걸음 걸이의 불안정, 머리 안쪽의 맥동을 유발할 수 있습니다.
4. 거미 거미 뇌척수엽 낭종. 아테롬성 경화증 및 연령 관련 변화가있는 환자에서 교육이 발전합니다.

병리학의 발전에 대한 이유에 따라 :

• 기본 (선천성). 태아 발달 동안 또는 노동 과정에서 어린이에게 질식 한 결과로 형성됨. 그러한 형성의 예는 블레이크 (Blake)의 주머니 낭종이다.
• 보조. 병적 형성은 전염 된 질병이나 환경 요인의 영향을 배경으로 발생합니다.

질병의 임상 사진에 따르면 :

• 진보적 인 교육. arachnoid 형성의 크기 증가와 관련된 임상 증상의 특징적인 증가;
• 냉동 종양. 잠 재력이 있으니 볼륨을 높이 지 마십시오.

이 분류에 따라 뇌 낭종의 유형을 결정하는 것이 효과적인 치료 전략을 선택하는 데있어 가장 중요합니다.

거미 낭 낭종의 원인

선천성 (신생아의 뇌 낭종)은 뇌의 자궁 내 발달 과정을 위반하는 배경에서 형성됩니다. 도발적인 요인 :

• 태아 (포진, 톡소 플라스마 증, 거대 세포 바이러스, 풍진)의 자궁 내 감염;
• 중독 (알코올 섭취, 흡연, 기형 유발 성의 약물 사용, 약물 중독);
• 노출;
• 과열 (잦은 햇빛, 목욕, 사우나 방문).

주 부비동의 거미 낭은 말판 증후군 (결합 조직 돌연변이)의 배경, 뇌량의 hypogenesis (이 구조에서 중격의 부재)에 맞서 발생할 수 있습니다.

이차적 인 형성은 그런 국가의 결과로 발전한다 :

• 머리 부상;
• 뇌 수술;
• 대뇌 순환 장애 : 뇌졸중, 허혈성 질환, 다발성 경화증;
• 뇌의 퇴행성 과정;
• 전염성 질병 (뇌막 수막염, 수막 뇌염, 거미 막염).

측두엽 부위의 낭포 성 낭종은 종종 혈종의 발생으로 발전합니다.

임상 발현

80 %의 경우, 뇌의 거미 낭은 불쾌한 증상을 유발하지 않습니다. 병리학은 진단을 복잡하게하는 비 특이 증상의 존재를 특징으로합니다. 질병의 증상은 병리학 적 형성의 크기, 크기에 의해 결정됩니다.

두뇌 낭종의 다음과 같은 일반적인 징후는 구별됩니다 :

1. 현기증. 이것은 하루 중 시간이나 영향 요인에 의존하지 않는 가장 빈번한 증상입니다.
2. 메스꺼움 및 구토.
3. 경련 (비자발적 인 수축 및 근육 경련).
4. 두통 날카로운 강렬한 통증 증후군이 특징입니다.
5. 균형 조정의 가능한 부족 (걸음 걸이, 균형 감퇴).
6. 머리 안의 맥박, 무거움 또는 압박감.
7. 환각
8. 의식의 혼란.
9. 실신
10. 시력과 청력 감소.
11. 팔다리 또는 신체 부위의 마비.
12. 기억 상실
13. 이명.
14. 손과 머리의 떨림.
15. 수면 장애
16. 언어 장애.
17. 마비와 마비의 발달.

질병의 진행에 따라 뇌수 증상이 나타나며 이는 뇌수종 유출에 대한 이차 뇌수종과 관련이 있습니다.

전두엽의 낭종과 함께 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 지적 수준의 감소;
• 대화 성;
• 걸음 걸이;
• 연설은 비관적이된다.
• 입술은 튜브 형태로 그려진다.

소뇌의 거미 낭은 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

• 근육 저혈압;
• 전정 장애;
• 비틀 거리는 걸음 걸이;
• 비자발적 인 안구 운동;
• 마비의 발달.

소뇌 낭종은 다소 위험한 신 생물이 될 수 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

뇌의 기저에있는 지주막 종양은 이러한 징후의 발달을 유발할 수 있습니다.

• 시력 기관의 기능에 대한 위반;
• 사시즘;
• 눈을 움직일 수 없다.

어린이의 선천성 거미 막질 교육은 다음 증상을 유발할 수 있습니다.

• 폰타 닐 맥동;
• 하복부 톤;
• 혼란스러운 표정;
• 먹이기 후에 역류를 극복해라.

후두 두개골의 거미 낭은 다음과 같은 증상을 일으킨다.

• 일정한 두통;
• 몸의 절반의 마비;
• 정신 장애;
• 빈번한 가벼운 경련.

측두엽의 낭종은 "정면 정신"의 증상의 발전으로 특징 지어집니다. 환자는 자신의 복지에 비판적이지 않으며 눈물이 생기고 청각 및 시각적 환각이 나타납니다.

진단 조치

의사가 정기적으로 검사하는 동안 거미 종양을 발견하는 것은 불가능합니다. Symptomatology는 병리학 적 형성의 발달만을 나타낼 수 있으므로 하드웨어 검사를 실시하는 이유가됩니다.

1. MRI 또는 ​​CT 스캔. 낭종의 존재 여부를 결정하고, 크기를 평가하고, 현지화 할 수 있습니다.
2. 콘트라스트가있는 혈관 조영술. 악성 종양의 존재를 제거하는 데 도움이됩니다 - 암은 대조 물질을 축적 할 수 있습니다.
3. 감염에 대한 혈액 검사.
4. 혈류 내 콜레스테롤 측정.
5. 도플러 초음파, 혈관의 개통을 평가할 수 있습니다.
6. 심장의 심전도 및 초음파. 심부전의 발병은 대뇌 순환의 악화를 유발할 수 있습니다.

지주막 낭종 치료의 특징

냉동 형성 : 좌측 측두엽의 거미 낭, 해마 낭, 후두 두개골, 뇌의 기저부, 소뇌는 치료가 필요하지 않으며 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 환자는 새로운 형성의 발달을 막기 위해 근본 원인을 확인해야합니다.

머리의 거미 낭의 보수 치료는 고급 유형의 교육에만 필요합니다. 마약은 염증을 완화시키고 뇌 순환을 정상화 시키며 손상된 뉴런을 치료하기 위해 처방됩니다. 과정의 기간은 개별적으로 결정됩니다. 다음 약물을 사용하십시오 :

• 유착 재 흡수를위한 Longidaz, Karipatin;
• Actovegin, Gliatilin은 조직에서 대사 과정을 회복시킵니다.
• 면역의 정상화를위한 Viferon, Timogen;
• Pyrogenal, Amiksin 항 바이러스제.

arachnoid 형성의 치료는 보수적 인 방법의 비효율로 시작됩니다. 수술에 대한 적응증이 있습니다.

• 교육 파열의 위험;
• 정신 장애;
• 잦은 경련 및 발작;
• 증가 된 두개 내압;
• 집중 증상이 증가했다.

지주막 낭포 형성을위한 외과 적 치료의 다음 방법이 사용됩니다 :

1. 배수구 바늘 흡인 방법은 왼쪽 및 오른쪽 엽의 CSF에서 유체를 효과적으로 제거합니다.
2. 방학 이 기술은 유체의 유출을 보장하기 위해 교육의 배수를 필요로합니다.
3. 창 조. 그것은 레이저로 병적 형성의 절제를 포함합니다.
4. 두개골의 trepanation입니다. 이는 급진적이고 효과적인 절차입니다. 이 방법은 매우 외상 적이기 때문에 위험한 결과가 발생할 수 있습니다.
5. 내시경 검사. 이것은 구멍이 뚫린 낭성 공동의 내용물을 제거 할 수있는 효과가 적은 기술입니다.

예방 조치

기본 arachnoid 교육의 예방은 임신 중에 한 여성의 건강한 생활 방식을 고수하는 것입니다. 2 차 구조물의 개발을 막기 위해서는 다음이 필요합니다.

• 정상적인 콜레스테롤 수치를 유지한다.
• 혈압 수준을 감시;
• 전염성 질병이나자가 면역 질환의 발병으로 적시 치료가 필요합니다.
• 뇌 손상 후 복지를 모니터링하십시오.

거미 낭은 치료가 없을 때 심각한 결과를 초래하는 위험한 질병입니다. 종양이 확정 된 직후 환자가 의사에게 갔다면 모든 권장 사항을 따르고 예후는 낙관적이다. 그렇지 않으면, 오른쪽 측두엽의 뇌척수액 낭종, 송과선의 거미 낭종 또는 뇌의 다른 부분은 결국 불쾌한 증상, 합병증 (경련, 간질, 감수성 상실) 및 사망을 유발할 것입니다.

뇌의 거미 낭 (Arachnoid cyst) : 왜 이런 상황에서 치료를 지연시키는 것이 불가능합니까?

뇌의 거미 낭은 양성 종양이 형성되고 뇌막 사이에 국한되어 척추 뇌척수액으로 채워집니다. 종종 병리는 그 자체에주의를 기울이지 않고 머리의 MRI 동안 무작위로 검출됩니다. 그럼에도 불구하고 대형의 대형은 신경 조직의 압박을 유발하여 불쾌한 증상을 유발합니다.

일반 정보

이미 언급했듯이, 뇌의 거미 낭은 보호 대뇌 막에서 뇌척수액의 제한된 수집이다. 그 지층의 이름은 거미 막에 위치하여 고정되었다. 낭종이 발생하는 부위에서는 두꺼운 혈류로 나뉘며 뇌척수액이 축적됩니다.

거미 낭종의 분류

구조물의 위치를 ​​감안할 때 이러한 구조물의 종류는 구별됩니다.

1. 거미 낭 낭종. 뇌의 막 사이에 위치하고 종종 남성에게 영향을줍니다. 발달의 징후가 없으면 치료가 필요하지 않습니다. 소아에서는 뇌수종증이나 뇌의 크기가 증가합니다.
2. 뇌의 후퇴 뇌실막 낭종. 그것은 회색 물질 괴사의 영역에서 뇌의 깊이에서 시작됩니다. 그것은 뇌졸중, 뇌염, 또는 뇌에 혈액 공급의 이상에 의해 유발됩니다.
3. 지주막 낭종. 이것은 1 차 형성이며,이 성장으로 인해 머리 내부의 맥동, 경련 증후군 또는 불안정한 보행과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
4. 거미 거미 리큐어 낭종. 종종 노년 또는 죽상 동맥 경화증 환자에서 나타납니다.

그것의 기원에 의해, 병리학은 :

• 기본 (선천성);
• 보조 (취득).

첫 번째 경우, 형성은 배아 발생 단계 또는 중노동 (예 : Blake 's pocket cyst)의 결과로 형성됩니다. 습득 한 교육은 경험이 많은 질병이나 외부 요인의 영향으로 발생합니다. 증상의 특이성을 고려하여 진보적 인 형성 (낭종의 크기가 증가하고 부정적 징후가 증가 함)과 동결 된 형성 (잠재적 인 과정이 있음)을 구별합니다.

거미 낭 낭종의 원인

뇌의 발달 이상으로 인해 원발성 낭종이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 이러한 요소의 영향을 받아 편차가 발생합니다.

• 알코올, 니코틴, 마약 물질, 기형 유발 성 약물과 중독;
• 배아 (자궁, 풍진, 톡소 플라스마 증, 거대 세포 바이러스)의 자궁 내 감염;
• 과열 (태양, 사우나, 목욕);
• 조사.

또한, 주 부정맥의 arachnoid 형성은 Marfan 증후군 (결합 조직의 병리학)이나 뇌량의 hypogenesis로 인해 발생할 수 있습니다.

획득 된 낭종은 유사한 상황에서 발생합니다 :

• 뇌 수술;
• 머리 부상;
• 퇴행성 장기 과정;
• 감염 : 거미 막염, 수막염, 뇌수막염;
• 대뇌 혈액 공급 문제 : 뇌졸중, 허혈, 다발성 경화증.

측두엽에서 거미 막 형성은 혈종의 악화 배경에 반하여 나타난다.

거미 낭의 증상

많은 경우, 형성은 불쾌한 증상을 유발하지 않습니다. 그러나 더 위험한 거미 낭 낭종은 진단을 상당히 복잡하게하는 비특이적 인 징후입니다. 증상의 심각도는 교육의 규모와 위치에 따라 다릅니다. 두뇌 형성의 일반적인 증상은 다음과 같습니다 :

• 경련;
• 실신;
• 이명;
• 환각;
• 메스꺼움, 구토;
• 현기증;
• 수면 장애;
• 마비 및 마비;
• 기억 문제;
• 음성 이상;
• 손과 머리의 떨림;
• 혼란 된 의식;
• 강렬한 편두통;
• 흐린 시력과 청력;
• 신체 부위와 팔다리의 무감각;
• 머리의 맥박, 기분과 무거움의 느낌;
• 조정의 편차 (흔들림, 균형 감퇴)의 징후.

그러나, 이미 거미 막 낭종에 특정 발현이 내재되어 있다고 언급되어왔다. 그들 중에는 :

• 흔들 거리는 걷기;
• 근육 저혈압;
• 지속적인 편두통;
• 경련이 증가했다.
• 정신 장애;
• 전정기구에 문제가있다.
• 마비 (때때로 신체의 절반);
• 시력 기관의 기능 장애;
• 무의식적 인 안구 운동, 사시, 안구 운동의 어려움.

시간대에 그러한 낭종이 생기면 환자는 비판적으로 자신의 상태와 관련 있으며 눈물, 시각 및 청각 환각으로 고통받습니다. 어린이의 뇌의 거미 낭은 폰탄의 맥동, 팔과 다리의 음색 감퇴, 방향 감각이 흐트러진 모양, 음식을 먹은 후 강한 역류로 나타낼 수 있습니다.

진단 조치

거미 막 형성을 감지하기위한 육안 검사가 불가능할 때. 증상에 관해서는 병리학 적 형성의 발달에 대해서만 이야기 할 것이지만 하드웨어 연구 방법의 도움을 받아야 차별화 될 수 있습니다.

1. CT 및 MRI. 낭종, 크기 및 위치를 밝혀냅니다.
2. 콘트라스트가있는 혈관 조영술. 악성 종양의 존재를 배제하는데 기여합니다.
3. 심장의 심전도 및 초음파. 심부전의 징후는 뇌로의 혈액 공급에 문제를 일으킬 수 있습니다.
4. 자신의 개통 성을 평가하기 위해 혈관의 도플러 초음파,
5. 콜레스테롤 및 감염의 존재에 대한 혈액 검사.

치료

종종, 뇌의 냉동 된 거미 낭 (일시적, 해마, 후두 두개골, 소뇌, 뇌의 기저부)은 불쾌한 감각을 유발하지 않으면 치료할 필요가 없습니다. 그럼에도 불구하고 주치의는 다른 형성의 발달을 피하기 위해 현상의 근본 원인을 확립해야합니다.

거미 막 낭종은 병리학 적 진전과 함께 약물 치료만으로 치료할 수 있습니다. 의약품은 염증을 없애고 뇌로의 혈액 공급을 정상화하며 신경 조직을 회복시키기 위해 처방됩니다. 코스 기간은 개별적으로 지정됩니다. 다음 약물은 종종 처방됩니다 :

• Karipatin, Longidaz : 유착 제거;
• Amiksin, Pyrogenal : 항 바이러스제;
• Viferon, Timogen : 면역 체계를 자극하는 것.
• Actovegin, Gliatilin : 조직의 신진 대사를 회복하십시오.

외과 적 개입은 보수 치료가 비효율을 나타내는 경우에만 사용됩니다. 또한 작업에 대한 명확한 표시가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 낭종 파열의 위험;
• 정신 장애;
• 증가 된 초점 증후;
• 경련, 간질 발현 증가;
• 두개 내압 증가.

외과 적 중재는 배수 (바늘 흡인을 이용한 CSF 제거), 단락 (유체의 유출을 제공), 내시경 검사 (내시경을 이용한 CSF 제거), 창 성형술 (레이저 형성 제거) 및 두개 절제술과 같은 기술을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

예측

거미 막 형성은 매우 위험한 병리학으로서 적절한 치료가없는 경우 심각한 합병증이 전형적입니다. 어떤 사람이 교육이나 경고 증상을 감지 한 후 즉시 의료 지원을 신청하고 모든 의사의 조언을 준수하면 예후가 상당히 좋아집니다. 그렇지 않으면, 거미 낭은 (특히 측두엽과 송과선) 불쾌한 증상, 중대한 합병증 (발작, 간질 발작, 감수성 상실), 그리고 나중에 죽음을 초래할 것입니다.

거미 낭은 얼마나 위험하며 그것과 함께 살 수 있습니까?

악성 종양과 양성 종양이 인간의 뇌에서 형성 될 수 있습니다. 양성으로는 거미 낭 낭종과 같은 신 생물 유형을 포함합니다 (일부 출처에서 - 거미 낭 낭종). 이 질병의 원인, 증상 및 치료 방법에 대해서는이 기사에서 자세히 설명합니다.

일반 정보

그렇다면 뇌척수액 낭종이란 무엇입니까? 이것은 뇌척수액 (CSF)으로 채워진 구형 신 생물이며,이 때문에 질병은이 이름을 받았습니다.

뇌의 거미 막에 위치하고 있기 때문에 거미 (Arachnoid)입니다. 종양이 형성되는 곳에서는 껍질이 두꺼워지며 두 개의 꽃잎으로 나뉘며 두 개의 꽃잎 사이의 틈에 액체가 축적됩니다.

낭종의 국소화는 다르다. 그것은 터키 안장 위의 구멍이나 소뇌의 구석에있는 다리 주변에 위치 할 수있다.

유병률은 세계 인구의 약 3 ~ 4 %가 고통 받고 있기 때문에 드물지 않습니다. 그러나 신 생물의 양이 적기 때문에 많은 사람들은 문제가 있음을 깨닫지 못합니다.

남성은 여성보다이 질병에 더 취약합니다.

또한 어른뿐만 아니라 어린이들도이 질병에 시달리고 있습니다. 아동에서 유사한 낭종의 발생은 성인과 같은 시나리오에 따라 발생합니다.

이 질환에서 가장 위험한 것은 오랜 시간 동안 느껴지지 않을 수도 있고 일상적인 검사 또는 다른 질병의 진단시 우연히 발견된다는 것입니다.

분류

질병의 분류에는 몇 가지 부문이 있습니다. 특히 낭종의 위치에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다.

1. 뇌의 낭포 성 낭종.
2. 뇌의 후퇴 뇌실막 낭종 낭종.

가장 큰 차이점은 뇌의 거미 (Arachnoid) retrocerebellar cyst는 뇌 깊숙히 자리 잡고 있으며, 평상시는 그 표면에 있습니다.

이 낭종의 주요 특징은 다음과 같습니다 :

1. 정상, 표면에서 발달하고, 회색 물질의 죽음의 장소에서 뇌 안쪽에서 retrocerebellar.
2. retrocerebellar 유형의 질병으로, 낭종이 양성 종양에 속한다는 사실에도 불구하고 수술 없이도 뇌를 파괴 할 수 있습니다.

낭종의 기원에 따라 나누어집니다 :

대부분의 경우 뇌의 주류 낭종은 선천적입니다. 2 차적인 선택은 외부 노출 (외상, 감염성 질환, 두개 내 출혈 등)

형태학으로 구분됩니다 :

단순한 뇌척수액 낭종은 유체가 자유롭게 움직일 수있는 내부 구조를 가지고 있습니다. 복잡한 것은 거미 막의 세포뿐만 아니라 제 3 자의 조직 및 요소도 포함한다.

하류 구별 :

진행성 낭종은 성장 과정에 있으며 끊임없이 크기가 증가하는 반면 동결 된 것들은 진행되지 않습니다.

이 병의 치료 방법을 선택할 때 최대의 가치를 갖는 것은 임상 적 그림입니다.

지방화와 관련하여 낭종을 포함하여 낭종 형성을위한 몇 가지 옵션이 있습니다.

• 후두 두개골;
• 오른쪽 또는 왼쪽 측두엽 (낭종의 위치에 따라 좌우 - 증상이 다르다);
• 대뇌 반구 (뇌의 반구 사이의 간격에 위치);
• 정면 또는 정수리 부분;
• 소뇌 (소뇌 자체와 인접한 부서 모두에 위치 할 수 있음);
• 송과선

어떤 경우에도, 어떤 부서에 상관없이 머리 안쪽에 형성된 낭종은 심각한 장애이며 즉각적인 치료가 필요합니다. 낭종의 점진적 성장은 뇌의 특정 부위에 압력을 가하는 결과를 낳습니다. 이것은 차례로 다양한 심각성과 강도의 신경 학적 증상을 유발합니다.

이유

뇌의 뇌 혈관 낭종의 원인은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

기본 포함 사항 :

• 임신 중의 이상 (선천성 질환);
• 마약 또는 다른 화학 물질의 남용;
• 몸에 해로운 물질이 축적되는 건강에 해로운 생활 방식을 유지합니다.
• 방사선 피폭.

이차 유형의 질환은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 수막염;
• 코퍼스 callosum의 무신경;
• 머리 부상;
• 수술 중재;
• 뇌의 염증 과정;
• 뇌척수액 압박 증가;
• 뇌졸중;
• 풍진
• 헤르페스;
• 거미 막염;
• 뇌염;
• 뇌출혈.

또한, 낭종은 약물이나 알코올 남용을 일으킬 수 있습니다.

임신 한 소녀에 관해서는, 임신 중 목욕이나 사우나를 한꺼번에 방문하면 잦은 온욕처럼이 질병을 유발할 수 있습니다.

증상

이런 종류의 낭종은 태아 발달 단계에서 형성되기 시작하기 때문에 어린 시절에 이미 질병의 주요 유형이 느껴집니다. 어린 시절의 질병의 경우 작은 환자에게 발달 지연, 시각 장애 또는 정신적 문제를 일으 킵니다.

대부분의 경우 진단의 어려움은 성인에게 발생하며 영아에 관해 무엇을 말합니다. 그 아이는 비록 이상이 있다고 느끼더라도 부모에게 알릴 수 없습니다.

질병의 이차 변형은 또한 신생아 (또는 십대)에서 발전 할지도 모르지만, 이것은 규칙보다는 예외입니다.

이차 유형의 CSF 거미 낭종이 형성되는 이유는 성인기에 더 적합합니다.

그럼에도 불구하고 두 경우의 증상은 거의 동일하며 증상의 강도가 다를 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 증가 된 두개 내압;
• 두통;
• 메스꺼움;
• 구토;
• 피로 증가;
• 병적 인 졸음;
• 발작 조건;
• 경련 발작.

낭종의 양과 체액이 증가함에 따라 증상이 심화되고 다음 징후가 추가 될 수 있습니다.

• 비정상 보행;
• 청력 상실;
• 환각;
• 편 마비;
• 머리에 무거움의 느낌;
• 안구에 대한 "내부"압력 (시력 감소, 이중 시력, "어두운 반점"의 형성);
• 전정 실조증;
• 구음 장애;
• 의식 상실

위험은 대부분의 경우 그 존재가 환자의 복지에 영향을 미치지 않고 파열되기 때문에 낭종 자체가 그다지 크지 않습니다. 파열 된 경우 뇌에서 뇌척수액이 튀어 나와 환자의 죽음을 수반합니다.

음, 뇌 영역의 지속적인 압축은 돌이킬 수없는 퇴행성 영향을 미칩니다.

지주막 낭종을 유발할 수있는 질병의 존재는 자체 증상을 가지고 있으며 종종 이러한 증상이 동일하므로 진단하기가 어렵다는 점을 이해해야합니다.

진단

대부분의 경우, 거미 낭은 뇌종양, 혈종 또는 농양과 유사합니다. 즉, 환자 설문 조사를 기반으로 진단을 내리는 것은 실패합니다.

신경과 전문의는 병리학을 확인하고 올바른 치료법을 부여하기 위해 모든 진단 절차를 사용합니다.

복잡한 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 뇌파 검사;
• 레오 뇌파 그래피;
• 에코 - 뇌파 검사;
• 자기 공명 영상 (MRI);
• 컴퓨터 단층 촬영 (CT).

질병을 결정하는 주요 분석 - MRI. 도움이 필요한 경우에만 진단을 내릴 수 있습니다. 다른 연구 옵션의 경우 종양 과정의 존재 만 인식 할 수 있기 때문에 MRI만이이 과정의 특성을 나타낼 수 있습니다.

치료

뇌의 거미 뇌척수액의 치료는 원칙적으로 두 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.

• 약물 요법 (보수 치료);
• 외과 개입.

낭종의 크기가 커지지 않고 환자를 괴롭히지 않으면 외과 적 개입을 피할 수 있습니다. 그러나 이것은 환자가 의사와 상담하면 안되는 것이 아니라 오히려 반대로 감독의 감독하에 정기적으로 진단 조치를 받아야한다는 것을 의미합니다. 또한 의사가 환자에게 처방 할 기본 의약품 세트가 있습니다. 환자가 질병의 임상 적 증상이 없더라도 다음과 같습니다.

• 항 바이러스제;
• 면역 자극 약물;
• 유착의 재 흡수를 자극하는 약물;
• 혈액 공급을 향상시키는 약물.

낭종이 증가하고 증상이 점차 증가하면 수술 적 중재가 표시됩니다.

이 작업에는 세 가지 옵션이 있습니다.

1. 내시경 검사.
2. 방학
3. 낭종 절제술.

가장 선호되는 방법은 내시경 검사입니다. 이 방법은 직경이 몇 밀리미터에서 1.5-2 센티미터가 될 수있는 두개골의 작은 구멍 (밀링 구멍)을 통해 낭종의 내용물을 제거하는 방법입니다. 내용물을 제거한 후에 낭종을 심실 또는 지주막 공간과 연결하여 특별한 충진을 방지하기 위해 특별한 구멍이 생깁니다.

Shunting은 CSF가 축적 된 복강 내로 흘러 들어가는 CSF가 들어가는 특별한 분지의 낭종으로 들어가는 것을 의미합니다. 자아 수용의 가장 큰 단점은 분로가 막힐 위험이 있다는 것입니다.

낭종의 절제 (제거)는 가장 외상적이고 거의 사용되지 않는 방법입니다. 사실은 낭종을 제거하면 인접한 뇌 영역의 손상 위험이 매우 높고 신경 학적 문제가 발생할 수 있습니다.

예후 및 예방

심각성에도 불구하고이 병의 예후는 매우 낙관적이며 이전 수술 이후의 삶은 매우 정상입니다. 시기 적절한 치료로 환자는 완전히 회복됩니다. 당연히 치료가 없거나 품질이 좋지 않으면 어떤 결과가 초래 될 수 있으며, 특히 소홀한 경우에는 치명적인 결과가 발생할 수도 있습니다.

일반적으로 환자는 몇 주 내에 회복됩니다.

예방 조치에 관해서는, 그것은 낭종의 위험을 줄이기위한 것이지, 존재하지 않습니다. 그러나 거미 낭 낭의 위험뿐만 아니라 다음과 같은 다른 종양의 위험도를 줄이는 데 도움이되는 일반적인 권장 사항이 있습니다.

• 미래의 엄마들에게 금기 사항 (특히 흡연)은 태아의 산소 결핍을 유발할 수 있으므로 금기 사항입니다.
• 건강한 식생활;
• 직장과 휴식에 대한 순응;
• 스트레스 상황의 회피;
• 정상적인 콜레스테롤 수치를 유지한다.
• 혈압의 조절 (상한 및 하한);
• 몸에있는 염증성 과정의시기 적절한 품질 치료;
• 의사를 정기적으로 검진.

결과

나중의 삶에 대한 결과와 관련하여, 다음과 같은 질병의 통제되지 않은 경로의 경우에있을 수 있습니다.

1. 신경학적인 문제 (감수성 상실, 신경계 수준의 내부 기관 문제).
2. 간질과 발작.

따라서 거미 낭은 심각하고 예측할 수없는 질병, 치료 또는 관찰이며 이는 전문가의 감독하에 만 수행되어야합니다. 귀하의 상황을 악화시키지 말고 의사가 올바르게 치료하십시오!

거미 낭 낭종 : 발병, 발현, 진단, 치료 방법, 예후

뇌의 거미 낭은 뇌척수액으로 채워진 거미 막의 잎 사이의 공동 형성 물입니다. 선천적이거나 이차적이거나 무증상이거나 명백한 증상이있을 때, 일반적으로 고혈압 - 수두증 증후군, 경련, 국소 신경 장애를 일으 킵니다. MRI는 병리학을 진단하는 데 사용되며 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

작은 낭포 성 낭종의 예, 종종 무증상

외부에서, 뇌의 거미 낭은 뇌척수액으로 채워진 거품을 닮고 거미 막의 깊은 곳곳에 있으며 그 이름이 있습니다. 낭포가있는 구역에서는 거미 막이 두꺼워지고 2 개의 잎으로 나뉘어지고 그 사이에 CSF가 축적되어 점차적으로 크기의 크기가 확장됩니다.

보통 거미 낭은 작은 지름을 가지나 뇌척수액의 양이 계속 증가함에 따라 대뇌 피질 인 것으로 판명 된 신경 조직을 압박하여 상당한 크기에 도달 할 수 있습니다.

신 생물 성장의 첫 징후는 두개 내 물질을 너무 많이 압축하지 않아도 낭종이 두개골의 밀폐 공간에 추가 부피를 생성하기 때문에 두개 내 고혈압이 될 것입니다. 나중에, 병적 인 신경 학적 결손도 나타날 것이며, 그 깊이와 특징은 병리학 적 형성의 위치에 의해 결정될 것이다.

지주막 낭종의 국소화는 매우 다를 수 있지만, 공동의 성장을위한 가장 일반적인 장소는 다리 - 소뇌 모서리, 반구 틈새, 터키 안장 위의 영역, 측두엽 영역이며, 형성의 경우의 절반 이상에서 감지됩니다. 드물게, 그것은 추간 판의 탈장을 시뮬레이트하는 척추에서 발견됩니다.

통계에 따르면, 낭포의 운반자는 인구의 약 4 %이지만 모든 주인이 적절한 증상이없고 일반적으로 병리학의 존재에 대해 잘 알고있는 것은 아닙니다. 지주막 낭종의 비율은 모든 두개 내적 병변의 약 1 %를 차지합니다.

뇌의 거미 낭은 남성보다 수배에 더 많이 등록되지만, 과학에서는이 특징에 대한 정확한 설명을 제공하지 않습니다. 아마도 남성에 더 감염되기 쉬운 두개골 손상의 배경에있는 보조 구조물의 전부 일 것입니다.

무증상의 성장하지 않는 낭종은 생명을 위협하지 않으며 심지어 치료도 필요하지 않습니다. 단지 환자를 모니터링하고, 때로는 뇌 단층 촬영을 수행하는 것만으로도 충분합니다. 반대의 경우에는 상황이 더욱 복잡해지고, 가능하면 감압을 목표로하는 외과 수술이 필요할 것입니다.

거미 낭종의 종류

일반적으로 거미 막 (arachnoid) 막은 뇌와 척수를 둘러싸고 있으며, 그 표면과 그 표면 사이에는 술이 들어있는 지주막 아래 공간이 있습니다. 순환 액에는 감가 상각과 영양 학적 목적이 있으며 끊임없이 세포의 세포가 업데이트됩니다. 규범은 유체의 흐름을 제한하거나 부피를 증가시키는 충치 및 유착의 존재를 의미하지는 않습니다.

원점에 따라 방출 :

• 1 차 주류 낭종;
• 출생 후 나타난 중등 교육.

1 차 거미 주머니 낭종은 배아 발생시기의 위반으로 발생합니다. 실제로 임신 초기 단계에서 형성되는 선천적 인 기형입니다. 신경 조직이 임신 한 지 몇 주 후부터 시작되기 때문입니다.

이차 낭종은 외상, 감염 등의 외부 부작용을 겪은 후에 이미 형성된 뇌에 나타난다. 구조적으로 두개골의 단층 촬영에 따라 두 종의 차이는 없지만 선천성 충치는 불완전한 혈관 신생 및 결합 조직 이상 징후를 나타낼 수있다 및 혈관 성분을 포함하고, 종종 콜라겐 섬유를 상당량 함유하고 있습니다. 이 클리닉은 비슷한 증후군과 두개골의 용적 측정 과정을 나타내는 증상으로 구성됩니다.

지주막 낭종의 병리학 적 특징은 다음과 같은 종류의 구별을 가능하게합니다.

단순 충치는 arachnoid 막의 요소에 의해 안쪽에서 줄 지어 있으며 뇌막 수액을 분비하여 형성 체적을 증가시킵니다.

복잡한 arachnoid liquor cysts는 거미 막, 내피 세포뿐만 아니라 neuroglia의 구성 요소 인 벽의 일부로도 이동할 수 있습니다. 복잡한 낭종의 벽은 또한 CSF를 형성합니다.

거미 공간의 충치의 형태 학적 특징이 임상 적으로 중요하지 않기 때문에이 분류는 진단에서 언급되지 않았으며 병인학은 반드시 고려되어야하며 병리학에 관한 전문가의 결론에 명시되어있다.

증상의 특성에 따라 방출 :

• 진행성 거미 낭종 :
• 냉동

점진적 형태의 병리학은 거미 막강의 성장으로 인한 신경 학적 증상의 증가를 특징으로한다.

arachnoid 외에도, 소위 retrocerebellar 낭종이 두개골 내에 발생할 수 있습니다. 그들은 손상의 이전 초점 대신에 신경 조직의 두께로 형성되며, 일반적으로 뉴런의 손실로 인해 국소 신경 클리닉을 제공하고 체적 과정의 징후는 부재합니다. 뇌하수체 낭종과는 달리 거미 낭은 뇌 바깥에 위치하므로 외과 교정시 접근이 뇌내보다 쉽습니다.

거미 주머니 낭종의 기원

두개 내 형성의 원인을 밝히는 것은 매우 중요한 진단 포인트이며, CSF 낭종의 경우에는 전문가의 추가 전술에 영향을 미칩니다. 현재까지 병리학의 기원에 따라 그러한 형성의 발달에 대해 확인 된 위험 인자.

선천성 거미 막 낭종은 뇌척수액이 교란되는 배아 발생 중 이상으로 인해 발생합니다. 그러한 사건의 발달은 다음과 같은 경향이있다.

1. 불리한 환경 조건, 임신 중 미래 어머니의 나쁜 습관, 특히 초기 조건;
2. Toxoplasma의 자궁 내 감염, 풍진 바이러스, 간질 결핵, 헤르페스 감염;
3. 산업 중독, 알코올 중독, 마약 중독, 약물 중독의 영향;
4. 물리적 효과 - 전리 방사선, 과열 (임신 중 목욕 및 사우나 방문, 온욕, 과도한 햇빛 노출).

악화되는 상황은 다른 선천 병리, 특히 결합 조직 - 마판 증후군의 운반 일 수 있습니다.

후천성 공막 충치의 원인은 다음과 같습니다.

1. 외상성 뇌 손상 - ​​타박상, 떨림;
2. 두개골과 그 내용에 수술을 받았다.
3. 이전에 옮겨진 신경 감염 및 염증성 변화 - 거미 막염, 뇌수막염;
4. 거미를 형성하는 "다리"가 남아있는 결의 후, 거미 공간 또는 뇌경막 아래로 출혈.

이러한 요인들은 낭종의 발생을 유발할 수 있으며, 뇌척수액이 내부 공간으로 과다 분비되어 기존의 병리학의 진행에 기여할 수 있습니다.

뇌척수액의 과분비 및 뇌의 염증 동안 뇌척수염의 형성

병리학은 어떻게 나타 납니까?

대부분 거미 거름 성 낭포는 작아서 전혀 증상을 일으키지 않습니다. 이러한 캐비티는 두개골 캐비티의 다른 병리로 인해 검사 중에 우연히 감지됩니다. 발현은 감염성 병변, 뇌의 혈관계 변화, 손상으로 발생할 수도 있습니다.

증상의 시작에 기여하는 주된 요인 중 하나는 낭종 내부의 체액의 점진적인 증가입니다. 교육의 성장은 두개골 내부의 압력 증가, 그리고 신경 조직의 압박으로 이어지게됩니다. 신경 학적 증상은 병적 인 초점의 해당 위치에 있습니다.

매 5 번째 캐리어에는 거미 낭 낭종의 징후가 있으며, 가장 빈번한 불만 사항은 다음과 같습니다.

• Cranialgia;
• 현기증;
• 이명;
• 머리의 무거움, 맥동 감각이 가능합니다.
• 보행자 변경

큰 낭종은 두개 내 고혈압으로 이어진다.

척수 거물 낭종과 함께 탈장 된 디스크가 나타날 수 있습니다.

고혈압 - 뇌수종 증후군은 뇌압이 증가하여 뇌척수액 시트 사이에 공동이 존재하기 때문에 CSF를 침범합니다. 그것은 강렬한 두개골 통증, 안구 통증, 구역질, 구토가 발생할 수있는 높이에서 나타납니다. 이는 구제를 가져 오지 않습니다. 경련이 특징입니다.

낭포 성의 부피의 증가는 증상의 증가와 함께 발생하며, 두통은 일정하고 분명하게 나타납니다. 특히 아침 시간, 통증 또는 눈물이 찢어지는 구토, 메스꺼움이 동반됩니다. 고급의 경우, 청력 및 시각 장애, 이중 시력, 감각 이상, 상실감, 조정, 불안정성 등이 있습니다.

전도성 경로가 강하게 압박되면 신체의 한 쪽면에서 부분 고정 (paresis)이 발생하고 마비 부분에서는 근력이 감소하며 감각 장애가 발생할 수 있습니다. 빈번한 경련은 의식의 상실과 의식 상실입니다. 환각은 덜 일반적이며, 소아에서는 정신 지체를 진단 할 수 있습니다.

웰빙의 손상, 증상의 증가 및 새로운 증상의 출현은 낭포 성 중공의 증가와 뇌 뉴런의 압박 증가를 나타냅니다. 상당한 규모의 교육의 성장은 환자의 파열과 사망을 초래합니다.

지속적으로 뇌를 누르고 특정 증상을 유발하는 오래 지속되는 낭종은 지속적인 신경 학적 결손의 발달과 함께 돌이킬 수없는 허혈성 - 영양 장애에 기여합니다.

클리닉 지주막 형성의 특징은 위치에 따라 다릅니다.

예를 들어 일시적 지주막의 낭포 성 낭종은 고혈압 - 수두증 증후군, 경련뿐만 아니라 병변 반대편의 운동 장애와 감각 영역의 특징 장애에서도 나타날 수 있습니다.

측두엽 낭종의 압박 중 증상은 같은 부위의 뇌졸중이있는 환자와 유사하지만 낭종이 뇌 조직의 갑작스런 괴사를 일으키지 않기 때문에 더 적게 표현됩니다. 근육의 음색과 반사가 감소 된 Hemiparesis, 영향을받는 쪽의 동공 확장, 언어 장애가 발생할 수 있습니다.

후두 두개골 (ACF)의 거미 낭 낭의 증상은 호흡 장애 및 심장 활동 장애, 마비, 마비 및 마비, 걸음 걸이 및 협응 장애, 안진 증 등으로 나타날 수있는 줄기 구조의 압박과 관련됩니다. 체액의 축적과 교육의 증가로 인해 환자는 줄기 구조의 압박으로 인한 사망 위험이있는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

소뇌의 압축은 무엇보다도 장애 조정, 운동성, 걸음 걸이 클리닉을 제공합니다. 환자가 포즈를 서있는 자세로 유지하기는 어렵습니다. 보행이 불안정 해지며, 무의식적 인 움직임이 가능합니다. 머리에 균형, 메스꺼움 및 소음을 ​​유지할 수 없다는 강렬한 어지럼증의 발작은 소뇌 손상의 특징입니다.

어린이의 거미 낭종

거미의 낭종은 어린이 에게서도 발견됩니다. 더 자주 - 소년들에게서, 그들은 선천적입니다, 즉, 그들의 출현에 대한 주된 이유는 배아 발생 과정에서의 변칙입니다. 획득 된 낭종은 상해 및 신경 감염의 결과입니다. 원발성 낭종은 유년기에서 더 흔하게 발생하며, 이차적 인 낭종은 나이가 많은 어린이를위한 것입니다.

최근에는 어린이들 사이에 그러한 형성의 수가 약간 증가했지만, 이것은 사실이 거부 될 수는 없지만, 발생 빈도가 증가하지 않고 오히려 연결되어 있지만, 두개 내 진단의 품질, 안전성 및 이용 가능성이 증가함에 따라 연결됩니다.

선천성 거미 낭종은 거의 즉각적으로 나타납니다. 특히 중공의 크기가 커서 아기의 두뇌를 압박하면 더욱 그렇습니다. 장기간에 걸쳐 획득 한 진단은 불가능하지만 특정 크기에 이르면 증상이 계속 발생합니다.

어린이에게서 거미 낭종의 흔한 증상이 고려됩니다 :

1. 메스꺼움 및 구토;
2. Cranialgia;
3. 유아의 졸음 또는 불안;
4. 경련;
5. intracranial 고혈압으로 인한 fontanelles의 팽창.

신생아에서는 수면 대신에 구토, 불안, 울음, 울음의 증가 된 두개 내압의 징후가 나타나기 때문에 문제가되는 두개 내 체적 측정 과정을 나타냅니다. 임산부가 신속히 선별 초음파 검사를 받으면 신생아 학자들은 결과에서 낭종의 존재를 알 수 있습니다.

중추 신경계 증상은 심령 발달 발달, 운동성 등의 특징을 추적 할 수있는 나이가 많은 어린이에게서 더 두드러진다. 만약 충치가 전두엽의 투영에 위치한다면, 발성, 지적 발달, 행동의 부적합 아마 심지어 침략.

소뇌의 병변은 협응과 보행 장애, 근육 저혈압, 안진 증, 현기증으로 나타납니다. 측두엽의 압박으로 경련, 언어 및 시각 병리가 발생할 가능성이 매우 높습니다. 마비 및 마비까지도 가능합니다.

건강 상태에 대해 말할 수없는 신생아 나 유아를 걱정하는 것이 무엇인지 알아내는 것은 특히 어렵습니다. 두개 내 형성의 간접적 인 징후는 불안, 울음, 역류, 먹기를 거절하고 먹이를 먹을 때 피로를 빠르게하거나, 육포가 들거나, 일반 발작이 될 수 있습니다.

소아에서 거미 낭은 정신병 및 발달 발달, 경련 및 두개 내 고혈압의 배경에서 뇌부종의 위험에 걸리는 장애와 지연에 위험합니다. 뇌의 특정 부분을 장기간 압축하면 피할 수없는 장애로 인해 제거 할 수없는 지속적인 신경 학적 결손이 생길 수 있습니다.

거미 낭의 진단 및 치료

지주막 낭종의 정확한 진단은 임상 증상을 기준으로 만 가능합니다. 임상 증상은 의사에게 두개골의 부피 형성 가능성을 알려주지 만 종양, 낭종, 혈종을 정확하게 판단 할 수는 없습니다.

지주막 낭종

치료 전술을 개발하는 데 도움이되는 정확한 진단을하기 위해 환자는 신경과 전문의를 방문하고 진찰을하고 불만을 질문하고 검사를 주문해야합니다.

• 계산 또는 자기 공명 영상;
• 경련 증후군의 뇌파;
• 에코 - 뇌파 검사.

피막의 낭종을 진단하는 최적의 방법은 낭종과 종양 (조영제가 혈관을 통해 종양을 관통하는 동안 조영제가 조영제를 축적하지 않음), 낭종과 혈종, 농후 공, 염증 침투 등을 구별 할 수있는 대조를 갖는 MRI입니다..

무증상 거미 주머니 낭종은 어떤 치료도 필요로하지 않지만 가능한 한 교육의 성장을 놓치지 않도록 주기적으로 단층 촬영 (연 1 회)을받는 환자를 놓치지 않는 것이 중요합니다.

크고 증상이있는 낭종의 경우, 경련을 일으키는 증후군을 완화하기 위해 외과 적 치료가 수행되고, 감압을 목표로하고, 보수적 인 방법으로 뇌의 올바른 기능을 회복시킵니다.

신경 외과의 사는 두개골 내부에서 여러 가지 감압 (감압) 방법을 사용합니다.

1. 기절;
2. 창 조;
3. 바늘 흡인에 의한 배수.

간 낭종 우회술 예

열려있는 감압 형 내시경과 최소 침습적 내시경 개입 모두 가능합니다. 후자는 외상이 적고 합병증이 적기 때문에 선호됩니다. 보존 적 치료가 기대되는 결과를 가져 오지 못하는 경우 (예 : 항 경련제가 효과가없는 경우) 또는 낭성 교육의 지속적인 성장이 의심스럽지 않으면 수술 교정의 필요성에 대한 의문이 제기됩니다. 의사 결정은 신경 외과 의사와 신경과 의사가 공동으로합니다.

낭종이 완전하게 침범 한 낭포가 발생하면 환자는 낭종을 완전히 제거한 것으로 보이며 빨리 시행하면할수록 더 좋습니다. 개방 된 trepanation에 의한이 치료 방법은 매우 외상 적이기 때문에 장기간의 재활이 필요하므로 그에 대한 적응증이 엄격히 측정됩니다.

합병증이없고 환자의 상태가 안정적이라면 외과 의사는 내시경 수술 (낭종의 창자)을 선호합니다. 이 중재는 캐비티의 내용물이 흡입되는 커터에 의해 만들어진 트레핀 오리피스 (torphine orifice)를 통해 수행되고, 그 다음 낭종과 심실 시스템 또는 지주막 공간을 연결하는 추가의 구멍이 생성됩니다.

징후에 따르면, 션트 (shunting)가 수행 될 수 있습니다. 즉, 카테터를 따라 낭성 공동으로부터 체액이 복부 또는 흉강으로 배출되어 장막 막에 흡수됩니다. 그러한 개입은 성인뿐 아니라 CSF가 일정하게 생성되어 낭종을 확장시키는 아동에게도 적용될 수 있습니다. 이 방법의 단점은 분지와 감염을 막을 위험이 있다는 것입니다.

뇌의 거미 낭종에 대한 예후는 모호합니다. 무증상 과정을 통해 중대한 활동을 방해하지 않으며 건강 장애를 위협하지 않으며 진보적 인 형성은 돌이킬 수없는 중대한 결과, 장애 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 시의 적절하게 병리를 제거하면 회복이되지만, 재발 가능성을 고려해 볼 가치가 있습니다.

지주막 하 임파강 대뇌 낭종의 정확한 원인이 아직 확립되지 않았기 때문에 예방은 일반적으로 본질적으로 임신 여성에게 해로운 영향을 최소화하고, 유리한 요법을 만들고, 원전 낭종의 경우 양질의 영양을 제공하고, 병리학 적 병을 예방하기 위해 부상을 피하고, 염증성 질환을 예방해야합니다 다른 뇌 손상.