뇌졸중의 결과로 혈액 순환이 뇌에 방해가됩니다. 그것은 후속 뇌 기능의 합병증과 함께 중추 신경계에 손상을 동반합니다.
대부분의 경우, 사람은 뇌졸중 동안 언어 장애에 직면 해 있고, 발음이나 이해에 어려움이 있습니다.
이것은 환자와 그의 친척들에게 커다란 심리적 문제로 밝혀졌습니다. 올바른 치료 방법을 사용하면 재활 기간이 더 빠르고 효율적입니다.
뇌에있는 말하기 센터의 위치
뇌는 사람의 중추 신경계에서 가장 중요한 장기입니다. 뇌 줄기에 위치한 핵은 모터 명령을 수행하는 특정 부서에 충동을 보냅니다. 그 중에는 말의 생성에 관여하는 신경이 있습니다.
지배적 인 반구로 인한 스피치 존의 위치. 대부분 오른 손을 소유하고있는 사람들을 위해 센터는 왼쪽 반구에 위치해 있습니다. 왼손잡이 - 오른쪽.
전두엽의 아래쪽 부분은 연설 재생 과정에 참여하는 브로카의 중심입니다. 이 두뇌의 영역은 말의 관절 화 과정을 담당하고 말하기 - 형성 기관의 근육을 감소시킵니다.
브록과 베르니케 센터 뇌
Broca의 영역은 문장 작성 과정, 정확한 단어 순서, 일련의 문장을 다룹니다. 이 구역의 업무를 침해하는 경우, 사람은 자신의 생각을 분명하게 표현하지 않습니다. 말을 이해하는 능력은 보존됩니다.
베르 니케 (Wernicke)의 구역은 측두엽의 뒷부분에 위치하며 구어와 문어를 이해하는 역할을합니다. 청각 센터로서 그들이 듣는 것을 분석하고 비교할 수 있습니다.
대뇌 피질의 다른 부분에있는 다른 보조 연설이 있습니다. 그들은 논리적 사고, 텍스트의 주요 아이디어를 분리하고, 읽으며, 소리를 식별 할 수있는 능력을 담당합니다.
뇌졸중을 겪은 사람들에게는 두 종류의 언어 장애가 관찰 될 수 있습니다.
뇌졸중은 분명한 이유없이 나타날 수있는 질병입니다. 질병의 중증도에 따라 단계와 치료법이 얼마나 많은 환자가 뇌졸중이있는 병원에 있습니다.
약물로 허혈성 뇌졸중을 치료할 때는 여기를 읽어보십시오.
출혈성 뇌졸중은 치명적일 수있는 잠식 성 질환입니다. 여기 http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html 뇌졸중의 가능한 결과에 대한 자세한 정보.
디스 차지
두뇌의 피질 하부 구조의 패배로 발생합니다.
이것은 발음의 기능 장애, 음소 구조, 언어 호흡, 억양 때문에 단어의 발음을 위반하는 것입니다.
그 결과 사람의 말을 이해할 수 없게됩니다.
타액의 증가, 발음의 느림, 발음의 약화가 있습니다. 얼굴의 근육이 덜 움직이게되어 말의 소리가 왜곡됩니다. 이 경우 환자는 말을 이해하고 읽고 쓸 수 있습니다.
dysarthria의 4 가지 유형이 있습니다 :
- dysarthria의 증상은 전문가에 의해서만 탐지되는 경미한 질병;
- 연설은 다른 사람들이 이해할 수 있지만 발음에는 결함이 있습니다.
- 연설은 이해하기 어렵고 좁은 사람들에게만 이해할 수 있습니다.
- 말더듬이없는 중증 정도의 구음 장애.
실어증
이 질병은 청각과 관절을 보존하면서 말의 활동을 완전히 또는 부분적으로 위반하는 것이 특징입니다. 뇌는 언어 기관을 통해 생각을 표현하기에 불충분 한 신경 충동을 받는다. 병변의 국소화 및 확인 된 기능 장애에 따라 실어증은 여러 유형으로 나뉩니다.
운동 실어증
두뇌의 주요 동맥의 상부에 손상을 입힌 것으로 관찰되었습니다.
연설의 주요 기관은 기능을 유지하지만 환자를 관리하는 것은 어렵습니다.
온화한 형태의 운동 실어증에서 단어와 문장을 발음하는 능력은 그대로 유지됩니다.
연설에서, 표현의 순서가 바뀌고, 단어의 순서와 형식이 위배됩니다. 어떤 사람이 자음을 발음하는 것은 어렵고, 음절로 간단한 단어를 발음합니다. 동시에 위의 의미가 명확합니다.
더 심한 형태의 운동 실어증의 경우 뇌졸중 후 언어의 완전한 손상이 특징적입니다. 환자는 단어를 만들 수 없으며 모음 만 발음 할 수 있습니다. 다른 사람들의 말은 이해합니다.
뇌졸중 후 1 주일부터 치료를 시작해야합니다. 이를 위해 간단한 단어를 발음하고 노래를 부르는 것만으로 충분합니다.
감각성 실어증
이 질병은 베르 니케 (Wernicke) 지역의 패배로 인해 발생합니다. 그것은 말의 이해를 완전히 또는 부분적으로 상실하는 것을 특징으로합니다. 청각 기능은 보존됩니다.
환자는 단어의 단편, 그들 사이의 의미 론적 연결이없는 개별 소리를 재생산 할 수 있습니다. 읽기, 쓰기 및 계산에 문제가 있습니다.
환자는 흥분 상태에 접어 들며 적극적으로 손을 움켜 잡습니다. 길을 따를 수 있습니다 (입을 벌리고, 머리를 돌리고, 앉으십시오). 간단한 단어를 반복 할 수는 있지만 의미는 찾지 못합니다. 그에게 말한 연설에서, 일관되지 않은 소리가 들립니다. 읽고 쓸 수있는 능력을 잃었습니다.
왼쪽 반구의 정수리 부위가 손상되면 공간의 방향 감각 상실이 관찰됩니다.
감각성 실어증은 가벼운 형태로 나타날 수 있으며, 일상적인 단어와 구를 배우게됩니다. 치료의 어려움은 언어 이해의 부족에 있습니다.
역동적 실어증
그것은 지배적 인 반구의 후두 정면 영역의 패배로 인해 발생합니다.
본문의 말씨가없는 것으로 특징 지어 짐.
환자는 정신적으로 문장을 만들고 구두로 재현 할 수 없습니다. 왜곡 된 사고 과정.
사람이 말의 형태를 혼동하고, 간단한 문장을 사용하고, 패턴이있는 문구를 사용하고, 장소의 소리를 변경합니다.
역동적 실어증은 자연 발화가 특징입니다. 텍스트의 구조와 침해의 의미 적 무결성, 문구의 단편만을 발음. 환자는 단어를 잊어 버리고 동의어를 선택하거나 다른 방법으로 원하는 것을 설명합니다.
온화한 형태의 질병에서 사람은 느린 말한 언어를 이해할 수 있습니다. 그러나 대화의 속도를 가속화하는 동안, 환자는 진술의 의미를 잃어 버립니다. 질문에 대답 할 때, 그것은 대담한 사람이 말한 것과 같은 단어를 사용합니다.
더 복잡한 형태의 동적 실어증은 환자를 불활성 상태로 유도합니다. 긴 문장을 이해하는 데는 어려움이 있습니다. 연설은 완전히 부재 일 수 있습니다. 환자는 주변에서 일어나는 일에 아무런 관심을 보이지 않습니다.
사고의 순서를 복원하기 위해 언어 치료사는 관련 이미지와 이미지를 설명 할 것을 제안합니다. 다양한 이야기와 대화가 환자와 함께 작성되어 결과적으로 연설을 계획 할 수있는 능력이 반환됩니다.
뇌졸중은 전 세계 사람들에게 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 여성의 뇌졸중 징후와 예방 방법에 대해서는이 기사에서 자세히 설명합니다.
뇌졸중 후 환자의 회복 기간은 어떻게됩니까?
어쿠스틱 정신 실어증
그것은 두뇌의 측두엽 부분의 중간 및 후부 부분의 붕괴와 관련이 있습니다.
청력 - 음성 기억의 감소로 특징 지어 짐. 필요한 정보를 유지하고 처리하는 기능이 손실됩니다.
비 유적 의미의 단어에 대한 환자의 해석이 왜곡되어 텍스트의 의미가 상실됩니다. 한 단어를 여러 번 반복하여 특징지었습니다.
의사 소통 할 때, 환자는 단어의 소리 디자인을 잊을 수 있고, 동의어를 사용하여 설명 할 수 있습니다. 구두 paraphasia는 연설에서 지배적이다. 예를 들어 "테이블"이라는 단어 대신 사람이 "의자"또는 "소파"라고 말합니다.
읽기와 쓰기가 부분적으로 저장되었습니다. 텍스트를 다시 쓰는 것은 정보를 메모리에 보관할 수 없기 때문에 어렵습니다. 구두 산술 작업을 수행 할 때 계정의 복잡성이 발생합니다.
무질서한 실어증
편차는 낮은 시간 영역의 패배와 함께 발생합니다.
실어증의 가장 "온화한"유형으로 간주됩니다. 인식, 연설 적성으로 특징 지어진다.
환자는 지적, 정신, 청각 기능을 유지합니다.
Amnestic 실어증의 주요 특징은 의사 소통 할 때 단어 선택의 어려움입니다. 환자는 물체의 이름과 이름을 잊어 버리지 만 형용사와 동사의 도움으로 설명 할 수 있습니다.
총 실어증
허혈성 뇌졸중 직후에 나타납니다.
청각 기능은 변하지 않지만 환자는 말을 재생산하고 이해하는 능력을 상실합니다.
감도 감소. 사람은 서면 및 구두로 된 말, 몸짓, 발음, 소리 인식을 멈 춥니 다. 개별적인 소리, 기침, 음울한 발음을 유지합니다.
환자의 더 심각한 병변에 대해서는 오른쪽 팔이 마비됩니다. 일반적인 행동은 수동적입니다.
총 실어증은보다 복잡한 형태로 변할 수 있으므로 이상이 감지되면 즉시 치료가 시작됩니다.
뇌의 어떤 부분에 대한 손상은 중추 신경계의 작용에 악영향을 미칠 수 있습니다.
뇌졸중을 겪은 사람은 사랑하는 사람들의주의와 관심이 필요합니다. 환자에게 인내심을 보이십시오. 긍정적 인 감정으로 그를 둘러싼다면 치료 과정이 크게 가속화 될 것입니다.
뇌졸중 후 언어 장애
러시아에서는 매년 40 만 명이 넘는 사람들이 뇌졸중을 앓고 있습니다. 약 절반의 경우, 뇌졸중을 겪은 사람이 어느 정도 말하기 능력을 상실합니다. 실어증이나 언어 장애는 의학적 관점에서 볼 때 뇌졸중의 가장 심각한 결과는 아닙니다.
러시아에서는 매년 40 만 명이 넘는 사람들이 뇌졸중을 앓고 있습니다. 약 절반의 경우, 뇌졸중을 겪은 사람이 어느 정도 말하기 능력을 상실합니다. 실어증이나 언어 장애는 의학적 관점에서 볼 때 뇌졸중의 가장 심각한 결과는 아닙니다.
그러나 심리적으로이 장애는 환자 자신과 가족 모두 매우 견디며 용납됩니다.
뇌졸중 후 언어 회복은 재활 조치의 매우 중요한 부분입니다. 이것은 길고 시간이 많이 소요되는 과정입니다.
종종 운동 능력은 언어보다 빨리 회복되지만, 이는 뇌졸중 후 장애가있는 발언이 돌이킬 수없는 과정이라는 것을 의미하지는 않습니다. Three Sisters Rehabilitation Center에서는 다양한 기술이 성공적으로 적용되어 사람이 다른 사람들과 의사 소통 할 수있는 능력을 회복 할 수 있습니다.
언어 장애의 유형
실어증은 대뇌 피질의 연설 부위가 패배하거나 그 경로로 인해 발생합니다. 그것은 다른 방식으로 자신을 나타낼 수 있습니다. 그것은 모두 뇌졸중 동안 뇌의 어느 부분이 고통 받았는지에 달려 있습니다.
운동 실어증 (motor aphasia) - 뇌졸중 후 단어를 발음하는 데 어려움이 있지만 개개인의 소리의 발음에 대처하고 다른 사람의 말을 이해하는 뇌졸중 장애입니다. 심한 운동 실어증은 완전한 연설이 특징입니다.
감각성 실어증은 청각 및 말하기 능력을 유지하면서 손상된 언어 이해가 특징입니다. 때때로 대화에서 환자들은 말로 혼란스럽고 물체와 현상의 이름을 잊어 버리고 한 소리를 다른 소리로 바꿉니다.
의미 론적 실어증에서, 사람은 말할 수 있지만, 복잡한 어휘 구조의 의미를 종종인지하지 못하고, 전치사와 결말에 혼란스럽고, 공간 관계와 비교를 반영하는 말을 이해하지 못합니다.
총 실어증은 뇌졸중 후 심각한 언어 장애이며, 언어의 이해뿐만 아니라 말하기 능력이 완전히 부족하다는 특징이 있습니다.
dysarthria와 같은 장애, 즉 소리 발음의 위반도 흔합니다. 환자의 연설은 귀머거리가되고 비음 소리가납니다. Dysarthria는 종종 호흡과 삼키는 문제를 수반합니다. 뇌졸중 후 언어 회복뿐만 아니라 운동 재활은 가능한 한 빨리 시작되어야합니다.
뇌졸중 후 음성을 복원하는 방법
수많은 연구 결과에 따르면 뇌졸중 후 첫 3 개월 동안 최대한의 효과를 얻을 수 있습니다. 동시에, 우리와 같은 전문 재활 센터의 상황에서의 회복은 훨씬 빠릅니다. 뇌졸중 이후 2 년에서 2 년이 지난 경우 개선이 가능하지만 그 과정은 더욱 복잡하고 길어질 것입니다.
Three Sisters Center에서는 장애의 본질, 질병 후 기간 및 환자의 일반적인 상태를 고려하여 재활 프로그램이 개발되고 있습니다. 우리는 고도로 전문적인 언어 치료사 및 언어 복원 전문가가있는 환자의 활동에 많은 관심을 기울입니다. 또한 뇌졸중 후 언어 장애는 정신 상태와 자신감에 큰 영향을 미치기 때문에 심리학자와의 작업도 수행됩니다. 구음 장애에서는 특수 치료 마사지, 전기 자극 및 물리 치료와 같은 재활 치료 방법을 사용합니다.
뇌졸중 후 언어 회복은 수동적 일 수 없다는 점에 유의해야합니다. 환자는 인내심, 연습 의지 및 힘에 대한 신념이 필요합니다.
뇌졸중 후 언어 회복 방법 : 운동, 예측
이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 뇌졸중 후 언어 회복, 어떻게 언어 장애가 될 수 있으며 어떻게 되돌릴 수 있는지 설명합니다. 음성의 속도와 완전한 회복을 극대화하기 위해해야 할 일.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
언어 장애는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 가장 흔한 징후와 결과 중 하나입니다. 전문가들은이 무질서 실어증이라고 부릅니다. 그것은 중증도, 기간 및 가역성이 다를 수 있습니다 - 가벼운 단기간의 어려움부터 개별적인 단어의 발음까지 일사병이 끝난 후 평생 동안 연설이없는 것까지.
연설이 얼마나 잘 회복되고 뇌졸중 후 환자가 전혀 말을 할 것인지는 세 가지 요소에 달려 있습니다.
- 언어 기능을 담당하는 뇌 영역이 얼마나 큰 영향을 미치는지 - 뇌졸중이 광범위 할수록 실어증이 더 심하게 나타납니다.
- 치료 및 재활 조치의 적시성 및 완전성에서 : 조기 포괄적이고 포괄적 인 치료가 시작되면 회복이 좋아집니다.
- 어떤 종류의 말하기 센터가 영향을 받고 어떤 종류의 실어증이 환자에서 가장 잘 치료되며 감각은 종종 되돌릴 수 없으므로 삶을 지속합니다. (실어증 유형에 대한 자세한 내용은이 기사 뒷부분에 나와 있습니다).
스트로크가 완전히 사라진 후에도 정상적인 스피치를 복원 할 수 있습니다. 그러나 특정 환자의 회복이 얼마나 완전 할 지 예측하기는 어렵습니다. 재활 과정은 며칠에서 수년간 지속될 수 있으며 환자의 노력과 정기적 인 수업이 필요합니다.
신경 병리학 자, 재활 의학자 및 언어 치료사의 감독하에 치료하는 것이 좋습니다.
회복은 왜 다양한 언어 장애에 달려 있습니까?
뇌의 가장 중요한 언어 센터 (브로카 (Broca)와 베르 니케 (Wernicke))는 왼쪽 반구의 전 측두엽 영역에 위치합니다 (오른 손잡이에 있음).
두뇌의 다른 부위가 패배함에 따라 다른 언어 장애가 있습니다. 이에 따라 다음과 같은 유형의 실어증이 구분됩니다.
- 감각 - Wernicke의 중심은 측두엽과 측두엽 사이의 영역에서 영향을받습니다. 서로 관련이없는 개별 단어의 발음을 위반하지는 않지만 이해할 수 없으며 의미있는 연설을하지 못하므로 대화 나 이야기를 할 수 없습니다.
- 전두엽과 측두엽 사이의 모터 - 영향을받은 브로크 센트. 연설의 손실은 단어의 발음이 불가능하기 때문에 발생합니다. 즉, 연설 한 연설을 이해하고 말할 수는 있지만 그것을 할 수는 없습니다.
- 시맨틱 - 의미와 소리가 복잡한 발음 구조를 이해하고 발음하는 능력은 없어졌지만 단순한 의미 문장으로 말할 수있는 능력은 그대로 유지되었습니다.
- 기억 상실증 - 사람은 정상적으로 말할 수 있지만, 개인의 이름과 단어를 잊어 버리므로, 대화 중에는 말할 수 없습니다.
감각적 언어 장애는 가장 위험하고 빈약하게 복원됩니다. 서로 관련없는 별개의 단어를 발음하는 원시적 인 능력은 평생 유지 될 수 있습니다. 운동 실어증은 더 잘 제거됩니다 - 환자가 연설을 완전히 잃어 버렸다하더라도 완전히 회복 할 수 있습니다.
일반 규칙 및 약정
뇌졸중 후 음성을 복원하려면 여러 가지 조치가 필요합니다.
- 조기 치료 요청 (질병 발병 후 첫 시간).
- 약물 치료 지원.
- 언어 치료사와 수업.
- 발음을 복원하는 특수 연습.
- 치료의 보조 방법 : 물리 치료, 수술, 줄기 세포 치료.
환자가있는 환경이 매우 중요합니다. 그의 친척과 측근은 회복 과정을 장려해야합니다. 어쨌든 작은 아이처럼 연설을 잃은 성인은 다시 말을해야합니다.
이를 위해서는 다음이 필요합니다.
- 스트레스, 흥분, 시끄러운 소음 및 소음을 제거하는 조용한 환경.
- 말하기 능력 회복을위한 관심과 열망.
- 끊임없는 의사 소통 - 환자가 치료와 연설에 전혀 반응하지 않더라도 그는 그것을 듣고 있어야합니다. 환자와 이야기하고, 시간이 지남에 따라 두뇌는 지각하기 시작할뿐만 아니라 듣는 것을 독립적으로 재생합니다.
- 재활 과정은 말 이해, 소리 발음, 단어, 구, 문장, 의미있는 확장 된 말하기, 발음 개선과 같은 다양한 능력의 점진적인 회복을 담당하는 여러 단계로 구성되어야합니다.
- 재활 단계의 기간은 다를 수 있습니다 (일, 주, 달 및 심지어 년).
- 달성 된 결과를 멈출 수는 없습니다.
복구는 어떻게됩니까?
스트로크로 인한 뇌 기능의 손실뿐만 아니라 말을 복원하는 데는 시간이 걸린다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 감각성 실어증의 재활 과정 (72 %)은 매일 또는 한 달에 대화 능력이 확장 될 때 단계적으로 천천히 그리고 점차적으로 발생합니다. 운동 실어증의 경우, 저크 유형에 의한 발작의 자발적인 회복이 더 자주 발생합니다 (65 %). 몇 주 동안 사람이 치료 결과를 얻지 못하면 증상이 현저히 개선됩니다 (예 : 아무 것도 말할 수없고 몇 달 후에 즉시 문장을 말함).
말하기의 최대 회복은 뇌졸중 후 첫해에 발생하지만 3-5 년까지 지속됩니다. 이 기간이 지나면 기존의 위반 사항은 평생 지속됩니다.
말하기 기능의 재활은 완고해야하지만 체계화되어야합니다. 과도하게 발휘하고 자신에게 열심히 일하지 않는 것은 불가능합니다. 능동적 인 연습 (발음 연습, 언어 치료사와의 작업)을 휴식과 함께 번갈아하는 것이 가장 좋습니다.
수업 기간은 환자 상태가 안정된 후 첫날 수분에서 4-5 주 안에 1-2 시간으로 점차적으로 증가합니다. 이 규칙은 말하기, 듣기 및 TV 프로그램 시청과 같은 활동에도 적용됩니다. 또한 시간이 제한되고 휴식 기간이 있어야합니다.
언어 치료사, 신경 병리학 자, 재활 의학자에게 반드시 연락하십시오. 도움을 받으면 연설은 더 좋아지고 빨리 회복 될 것입니다.
Wernicke 지역에서 허혈성 뇌졸중의 CT 스캔. 그리고 - 처음 시간에 허혈성 뇌졸중의 중심; B - 3 일째 뇌졸중의 출혈 전환
언어 치료사의 도움
뇌졸중 후 언어를 회복하기 전에 환자는 실어증 치료사가 상담합니다. 전문가는 실어증의 성격을 결정하고 기존의 위반 사항을 고려하여 개별 재활 프로그램을 작성합니다. 이 방법을 사용하면 심각한 언어 장애를 가진 환자의 약 25-30 %가 퇴원시 말하기 시작합니다. 수업의 구성 요소는 가정에서 독립적으로 계속 수행되어야하지만 주기적으로 (매주 또는 매월) 재활 활동 교정을 위해 언어 치료사에게 참석해야합니다.
언어 치료사의 주요 방법과 원리는 가정에서 자기 재활을 고려할 때 고려해야합니다.
- 크고 조용한 목소리에 대한 반응의 정의.
- 점진적인 구축,로드 및 작업의 복잡성.
- 단순한 것에서 복잡한 것까지 - 덜 복잡한 기능 (소리의 이해 및 발음)을 마스터 한 후에 만 더 복잡한 음성 구조 (단어, 문장)를 마스터 할 수 있습니다.
- 발음뿐만 아니라 말의 의미를 이해해야합니다.
- 환자에게 흥미로운 점에 대해 이야기하기 위해 연구중인 주제에서 환자의 관심을 고려해야합니다.
- 기술을 사용하십시오 - 직접 문구를 시작하면 환자가 완료합니다.
- 음악 트릭을 사용하려면 환자가 좋아하는 노래와 함께 노래를 부르면 대화식 음성을 빠르게 복원 할 수 있습니다.
- 드로잉과 발음 연습의 결합은 환자가 발음 할 수없는 무언가이며, 그려야합니다.
이 모든 기술들은 뇌의 언어 구사력 회복에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
의사 소통 카드는 실어증 환자가 다른 사람들과 의사 소통하는 것을 도와줍니다. 사진을 클릭하면 확대됩니다.
유용한 연습 문제
뇌졸중 후 실어증 환자는 유형에 관계없이 특별한 회복 운동을 수행해야합니다. 이것은 85-90 %의 실어증이 혼합 감각 운동이라는 사실 때문입니다. 따라서 발음과 관련된 근육 시스템의 작업을 향상시키는 운동이 모든 환자에게 나타납니다.
효과적인 기술과 연습 :
- 위로 감고 키스처럼 튜브 형태로 입술을 최대한 스트레치하고 5 ~ 7 초 동안이 자세를 유지하십시오. 5-10 번 반복하십시오.
- 아랫 입술, 꼭대기를 잡고 최대까지 당깁니다. 긴장을 풀고 5-10 번 행동을 반복하십시오.
- 윗입술, 바닥을 잡고 가능한 한 3 ~ 5 초 동안 조입니다. 5-10 번 반복하십시오.
- 입과 머리와 목을 열고 앞으로 당겨 최대한 혀를 입에서 밀어 내십시오. 이 위치를 몇 초 동안 유지하십시오. 정상 위치로 돌아가서 운동을 5-10 번 반복하십시오.
- 5 ~ 10 번 윗부분을 핥고, 그 다음에 윗입술을 오른쪽에서 왼쪽으로, 그 다음 오른쪽에서 왼쪽으로 핥습니다.
- 반복적으로 입술을 혀로 양쪽 (위, 아래) 원으로 핥아주십시오.
- 구강의이 위치에 튀어 나와 튜브의 형태로 혀를 꼬십시오.
- 입을 다물고, 혀를 감싸고 단단하고 부드러운 하늘을 찾으려고 노력하십시오.
- 입술을 닫아 입술을 닫고 이빨을 엽니 다. 혀의 둥근 움직임을 입술과 치아 사이, 처음에는 왼쪽에서 오른쪽 방향으로 수행하십시오.
- 힘든 하늘을 향하여 혀를 뒤집어 소리가 달리기 소리와 비슷하게 만드십시오.
- 가능한 한 입에 혀를 붙이고 쉿 소리 (뱀처럼)를 만드십시오.
- 입술을 닫고 입술을 열고 모든이를 보여줌으로써 미소를 지 으십시오. 웃음을 반복하지만 입술을 열지 않고 치아를 보이지 않습니다.
- 혀를 내밀고 코 끝과 턱 아래까지 교대로 시도하십시오.
- 큰소리로 키스를 불어 라.
모든 운동은 한 번이 아니라 여러 번 (한 세션 동안 5-10 회) 수행되어야한다는 것을 기억하십시오.
실어증 운동
추가 방법
음성 인식 및 발음에 관한 작업이 가장 중요하지만, 음성 복구의 유일한 부분은 아닙니다. 필요한 경우 다음을 사용해야합니다.
- 약물 요법 - 혈액 순환을 회복시키는 약물과 뇌 세포의 작용 (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
- 물리 치료 - 전기 자극 요법, 근력 강화, 침술, 혀 및 안면 근육 마사지 및 기타 기술.
- 수술 - 혈액 순환과 뇌 세포의 기능을 향상시키는 혈관 및 신경 외과 개입.
예측
가장 심한 언어 장애는 오른 손잡이 사람의 뇌 왼쪽 반구 또는 왼손잡이 사람의 오른쪽 반구에있는 전두엽 - 측두엽 영역 (중간 대뇌 동맥 분지)에 영향을 미치는 광범위한 뇌졸중으로 발생합니다. 생존 한 환자의 전문가의 모든 권고 사항을 준수해야 평균적으로 뇌졸중 후 언어의 상실감이 회복됩니다.
- 심각한 스트로크 후 55 %.
- 중등도의 스트로크는 76 %.
- 더 온화한 형태의 질병 - 92 %.
재활에 관여하지 않으면 전체 회복 확률은 15 %에 불과합니다.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
뇌졸중 후 언어 장애 및 재활의 원인
심혈관 병리는 비 전염성 질병으로 인한 사망 원인 중 1 위입니다. 전신 죽상 경화증, 고혈압, 심장 부정맥의 합병증은 뇌 순환 장애의 급성 질환으로 이어진다. 갑작스런 출혈이나 뇌 조직에 영양소와 산소 전달을 중단하면 장기 기능의 지속적인 변화가 포함됩니다. 이러한 환자의 재활은 언어 치료사와 함께 수행되어야하는데, 뇌졸중 중 손상된 말은 개인으로서의 사람의 회복을 복잡하게하기 때문입니다.
뇌졸중 : 병리의 본질, 위반의 유형 및 원인
뇌졸중 (뇌졸중 출생)은 뇌 순환 장애를 겪고있는 신경 병리학입니다.
중추 신경계의 구조에 대한 혈액 공급은 주로 내 경동맥의 시스템과 혈관 형성 (Willis의 원)의 형성을 통해 수행됩니다.
장애의 발병 메커니즘에 따라 두 가지 병리학 옵션이 있습니다.
- Ischemic ( "ischaemia"에서 - 혈액을 멈추는 것)은 신경 조직으로의 영양소 이동이 급격히 감소하기 때문입니다. 산소와 영양소의 공급 부족은 기능적 단위의 퇴화, 신경 조직의 위축 및 기능 장애를 초래합니다.
- 출혈 (출혈로 인한 출혈). 병리학은 혈관 벽의 완전성을 침해하는 것으로 특징 지어지며, 혈관 내 혈종이 형성됩니다.
환자에게 뇌졸중을 일으키는 확실한 원인은 없습니다. 치료사, 신경과 및 심장 전문의는 predisposing 및 triggering 조건의 그룹을 공유합니다.
- 위험 요소에는 50 세 이상, 남성 성기, 수반되는 심혈관 질환, 고혈압, 죽상 경화증, 당뇨병의 부적절한 치료가 포함됩니다.
- 방아쇠 (호랑이 요인) : 외상성 뇌 손상, 일시적인 허혈성 발작 (TIA) 및 가슴과 복강의 장기에 대한 대규모 외과 개입.
또한, predisposing 요인은 가계 가족 역사 (친척에서 뇌졸중의 존재), 흡연 및 스트레스가 많은 작업을 포함합니다. 모든 형태의 뇌 순환 장애 치료는 병원에서 수행됩니다.
뇌졸중 후 언어 장애
대뇌 순환의 심각한 위반의 결과는 영향을받는 지역에 따라 초점 증상입니다. 뇌졸중의 전형적인 증상 :
- 안면 신경의 중앙 마비로 인한 안면 근육의 비대칭.
- 일방적 인 근육 마비 - 의지의 수축과 운동의 실행 불가능. 조기 진단 검사 중 하나에서 환자는 손을 들어야하거나 혀를 보여야합니다. 환자의 마음에 움직임이없고 요청을 이행하려는 시도는 마비를 나타냅니다.
- Anisocoria - 다른 직경의 두 눈동자.
- 연결이 끊어 지거나 누락 된 발화는 조음 장치의 손상된 신경 분포와 관련이있다. 지배적 인 반구의 중간 대뇌 동맥의 병변으로 인해 뇌졸중 후 언어 장애가 발생합니다.
그것은 중요합니다! 대부분의 사람들 (오른 손잡이)의 경우, 말하기 센터는 왼쪽 반구에 위치하므로, 좌면의 뇌졸중으로 언어 장애가 발생합니다.
뇌에서 순환기 장애가 발생하면 감각 (지각)과 생산적 (재생산) 형태의 구두 및 구두 표현이 손상됩니다.
쓰기 장애의 분류에서 다음 옵션이 구분됩니다.
- 생산적 합성의 방해 - 글자 (dysgraphia). 병리학은 기호의 공간 이미지가 손상되고, 초등 단어를 쓰면서 문법 (실수)이 빈번히 나타나는 것을 특징으로합니다. 가장 심한 좌절감은 그래프 (agraphia) 라 불리며 글쓰기 기술의 완전한 상실을 특징으로합니다.
- 지각 장애 - 읽기 (실독증). 이 위반은 문자를 인식하고, 보존 된 지적 능력과 시력으로 음절과 단어를 결합하는 능력의 상실로 특징 지워집니다. 독서 기술의 완전한 상실 - 알렉 시아.
구두 연설의 경우, 장애에 대한 옵션은 영향을받은 지역의 위치와 순환기 질환의 임상 증상에 따라 다릅니다.
- 의미 론적 및 구조적 - 문장의 사용 오류, 복잡한 문장의 부분 조정 등의 문법적 디자인의 위반을 특징으로합니다.
- 언어 구조의 기술을 유지하면서 관절 손상과 관련된 고립 된 음소 장애.
구강 장애의 임상 적 특성
구두 통신의 위반은 뇌졸중 환자의 가장 외상을주는 요인 중 하나입니다. 위반에는 두 가지 옵션이 있습니다.
- Dysarthria ( "dys"에서 유래 - 무질서, "art"- 발음)는 관절 장치의 신경 분포의 손상으로 인해 발생하는 병리학입니다. 그것은 성대, 혀 및 입술의 수축에 불균형이 특징입니다.
무질서의 임상 증상 : 불분명하고, 다른 사람들에게 이해할 수 없으며, 말하기, 소리 혼합, 말의 왜곡, 개별 그룹의 소리의 분화 부족.
이 형태의 치료가 가장 효과적이라고 여겨집니다.
- 실어증은 이미 형성된 구두 의사 소통 기술의 배경에 대한 정상적인 청력 및 지능을 가진 사람의 말의 부족을 특징으로하는 장애입니다. 실어증에는 모터, 감각 및 의미 론의 세 가지 옵션이 있습니다.
모터 형태는 후두, 인두 및 혀의 말 근육의 수축을 담당하는 지배적 인 반구 (Broca의 중심)의 전두엽 하부의 손상으로 인해 발생합니다. 이 병리를 가진 사람들은 다른 사람들의 구두 구전을 잘 알고 있지만 단어, 구 및 심지어 개별 발음을 발음 할 수는 없습니다.
감각성 실어증은 언어 인식 및 이해의 장애로 특징 지어 지는데, 측두엽의 상사가 손상되면 발생합니다 (베르 니케의 중심).
시맨틱 실어증 환자에서 복잡한 구조, 구문, 문장에 대한 왜곡 된 이해가 관찰됩니다. 위반 한 환자는 협회, 은유, 시공간 관계를 이해하지 못합니다.
또한, 총 실어증, 즉 생식 장애와 구전 언어의 이해로 특징 지어지는 병리학의 임상 형태가 분리됩니다.
그것은 중요합니다! 회복 방법과 언어 치료법 선택은 임상 병리학 변형에 의해 결정됩니다.
뇌졸중이 의사 소통 능력에 미치는 추가 영향
구두 연설은 음성 장치뿐만 아니라 다른 정신적, 육체적 기능의 참여를 포함하는 가장 일반적인 의사 소통 수단입니다. 급성 손상된 혈액 순환은 다음과 같은 변화를 일으 킵니다 :
- 스피치의 감정적 인 반주. 뇌졸중 후 사람들의 정신 기능이 더 커지므로, 대화 중에 통제가 불가능한 억양 변화가 종종 발생합니다.
- 감각 체계의 손상. 간헐적 인 시각 및 청각 장애로 말하기와 쓰기 기술을 적절하게 사용하기가 어렵습니다.
- 기억력과 집중력 저하. 뇌졸중은 단기 기억의 기능에 영향을 미치므로 대화의 주요 개념을 자주 잃어 버리면 의사 소통 과정이 길어지고 유익하지 않게됩니다.
또한 전염 된 뇌 순환 장애는 환자의 의사 소통 기술에 영향을 미치는 감정, 기분 및 성격 특성과 같은 개인의 정신 영역에 영향을 미칩니다.
재활 중 언어 장애 치료
뇌졸중 후 장기 및 시스템의 기능을 회복시키는 방법에 대한 질문은 증상 발증 첫날부터 증가합니다. 그러나 재활 수단 자체의 기간은 뇌졸중 후 14 일부터 시작됩니다.
언어 장애 환자의 재활은 다음과 같은 방법으로 시행됩니다.
- 마사지 활동적인 포인트의 기계적 자극, 임펄스 흐름의 리다이렉션 및 경련 근육의 이완을 목적으로하는 전문화 된 언어 치료 마사지 (포인트 또는 세그먼트)가 사용됩니다. 어떤 경우 마사지 중에 특별한 도구 (프로브)가 인두와 후두의 근육에 직접 영향을 미치기 위해 사용됩니다.
- 약물 치료. 약리학 적 약제를 이용한 치료는 신경 조직의 산소 결핍에 대한 내성을 증가시켜 새로운 결합 형성을 촉진시키는 데 그 목적이 있습니다. 예방 적 매개체 (gamma-aminobutyric acid-GABA)의 파생물 : Piracetam, Nootropil.
- 장난감, 공, 쓰기 시도와 함께 운동을 통해 훌륭한 운동 능력을 개발합니다. 손 근육의 기능 회복과 조음 장치 간의 연결 고리가 형성되었습니다.
- 음성 치료 기술 - 음성 기술의 재개는 단순한 소리의 발음으로 시작됩니다. 이 세션에서는 입술, 혀 및 뺨에 대한 특수 정적 및 동적 운동을 사용합니다. 근육의 음색이 증가하면 언어 장애뿐만 아니라 얼굴의 비대칭도 제거됩니다.
또한 언어 장애 치료는 성대 수축을 자극하는 특수 혀 회오리 바람을 사용하여 수행됩니다. 빠른 발음의 또 다른 효과는 보상 음성 메커니즘의 개발, 새로운 센터의 형성의 활성화입니다.
뇌졸중으로 인해 생기는 결함은 사람의 정신 감정 상태에 심각한 영향을 미칩니다. 프로세스의 열등감과 비가역성에 대한 감각은 재활에 장애가됩니다. 활동의 복합체에서 심리 요법의 사용은 정상적인 삶으로 돌아가고 자하는 욕구의 도움을 받아 환자의 연설을 복원하는 방법을 목표로합니다.
그것은 중요합니다! 치료의 효과는 시작의 적시성, 통합 접근법 및 환자의 낙관적 기분에 달려 있습니다.
뇌졸중 후 음성을 어떻게 복원 할 수 있습니까?
뇌졸중은 혈류가 방해받는 매우 심각한 질병이며 뇌가 파괴되면 흔하지 않습니다. 위반은 뇌졸중 부위에 따라 달라 지므로 환자는 운동 기능, 언어 및 시각 기능의 상실을 경험할 수 있습니다.
오늘 주제는 뇌졸중 후 연설이 없어 졌기 때문에 더 자세히 이야기하겠습니다. 뇌졸중 후 언어 장애는 실어증이라고합니다. 뇌졸중 후 실어증은 매우 흔한 합병증입니다. 뇌졸중 동안 연설의 교란이 있기 때문에 공격의 결과는 만성적 일 수도 단기적 일 수도 있습니다. 병변은 전두엽 영역의 엽 (엽)에 영향을줍니다. 뇌졸중 후 언어 회복이 가능하지만 재활은 매우 긴 과정입니다. 왜냐하면 우리는 말 그대로 사람에게 말하기를 다시 가르 칠 것이기 때문입니다.
장애 유형에 따라 신경 학자와 언어 치료사가 더 큰 효과를 낼 수있는 최상의 치료법을 수립합니다.
실어증의 종류
실어증에는 여러 가지 유형이 있으며, 합병증이 발달하는 단계에 따라 분리됩니다. 좀 더 자세하게 살펴 보겠습니다.
- 총 실어증. 이 단계는 첫 번째 날에 발생합니다. 환자의 방향 감각 상실, 뇌졸중 후 언어 장애가 있습니다. 일시적인 메모리 부족이 있습니다.
- 운동 실어증 적절한 치료가 제공된다면, 총 실어가 모터로 대체됩니다. 이 단계에서 환자는 외부에서 말을 감지하기 시작하지만 여전히 응답 할 수 없습니다. 가장 유리한 경우 환자는 일관성이없고 혼란스런 말을합니다.
- 감각성 실어증. 이 위반으로 말하기 기능은 부분적으로 만 차단됩니다. 예를 들어 말하기 분석이 끊어진 경우 환자는 개별 음절, 소리, 단어, 심지어 문장 전체를 인식하지 않습니다. 모국어가 환자에게 익숙하지 않은 것처럼 보일 수도 있습니다.
- 청각 영지 주의자. 이 양식은 베르 니케의 일부에 영향을 미칩니다. 외부로부터의 연설을 감지하는 능력 만 잃어버린다.
- 애써드 - 모터. 이 유형은 환자에게 필요하다는 사실이 특징이지만, 소리 재생을 시작하기 위해 특정 위치를 찾기가 어렵습니다.
- Amnestiko-sematic. 이 교란은 후 측두 측두엽과 전 측부의 어두운 피질 영역에 국한되어있다. 이 경우, 환자는 다른 성격의 일부 사물과 현상을 잊어 버립니다.
- 동적. 이 위반은 뇌의 뒷부분의 연부 부위에 국한되어 있습니다. 환자는 생각을 구성하고 재현 할 수 없습니다.
실어증 유형을 진단하는 동안, 스피치 연구를위한 특별한 양식을 작성하는 것이 필요합니다.이 문서는 귀하가 치료 예약을보다 쉽게 할 수 있도록합니다. 또한 기록 덕분에 개선 과정을 추적하거나 그 반대의 경우 환자의 악화를 추적 할 수 있으므로 필요한 경우 치료 과정을 변경할 수 있습니다. 자연스러운 질문이 생깁니다. 뇌졸중 후 언어를 복원하는 방법은 무엇입니까?
1 차 치료
뇌졸중 후 주요 과제는 말의 회복입니다. 환자는 친척뿐만 아니라이 행사에 참여해야합니다. 마약에 의존 할 수는 없습니다. 말하기의 기능을 회복시키는 치료는 뇌졸중 후 첫 6 개월 이내에 이루어져야하며,이 기간 동안에 만 말하기가 회복 될 수 있습니다.
음성 기능을 최소한 절반으로 복원 할 수 있는지 여부를 정확하게 결정하는 것은 불가능합니다.
뇌졸중 후 실어증 치료는 포괄적이어야합니다. 회복의 의미있는 진전에 대해 이야기하기 시작하려면 환자는 모든 처방전을 철저히 준수하고 일련의 물리 치료를 수행해야합니다.
전문가들은 다음과 같은 특수 과정을 개발했습니다.
- 약물 치료.
- 회복 훈련 과정.
- 언어 치료사 과정.
- 좋은 환자 관리.
약물 치료
실어증 치료는 동일한 계획에 따라 수행되며,이 합병증을 시정하기위한 특정 약물은 없습니다. 뇌에서 혈류를 개선하는 데 도움이되는 가장 흔히 처방되는 약물은 신경 종말의 적절한 기능에 기여합니다.
또한 뇌 기능을 향상시키고 기억력, 주의력을 자극하는 처방 된 약물은 자연적으로 회복의 긍정적 인 진행에 기여하고 회복 시간을 단축시킵니다.
회복 훈련 과정
각 유형의 실어증에 대한 개별적인 운동 과정이 개발되었으며, 자격을 갖춘 의사가 처방합니다. 실제적으로 분리 된 유형의 실어증이 없으며, 대부분 여러 유형이 혼합되어 있으며, 운동 과정은 개별적으로 조정되어야합니다. 오늘 우리는 연설을 복원하기위한 운동이 무엇인지에 대해 이야기 할 것입니다. 실어증을 앓고있는 사람들에게 그리고 건강한 사람들에게 좋습니다. 그들은 말하기, 말하기 등의 질을 향상시킵니다. 뇌졸중 후 언어를 복원하는 연습은 집에서도 수행 할 수 있습니다.
- 입술을 튜브 안으로 늘려 입술을 4 ~ 6 초간 유지해야합니다. 운동을 6-10 번 반복하십시오.
- 아래턱을 앞으로 당긴 다음 아래턱을 사용하여 상지를 잡고 2 ~ 3 초 동안이 상태를 유지해야합니다. 운동을 6-10 번 반복하십시오.
- 비슷한 운동은 위턱의 도움을 받아 아래 입술을 잡고 2 ~ 3 초간 붙입니다. 운동을 6-10 번 반복하십시오.
- 목을 앞으로 당겨 입을 벌린 다음 가능한 한 혀를 내밀고 3-4 초 동안이 위치에 머물러 야합니다. 6-10 번 반복하십시오.
- 입술에 혀를 오른쪽 구석에서 왼쪽으로, 그 다음 왼쪽에서 오른쪽으로, 따라서 8-10 개의 접근 방식을 유지할 필요가 있습니다.
- 부지런히 혀를 튜브에 넣으려고 노력해야합니다. 혀를 피로하게하십시오.
- 우리는 입을 닫고 가능한 한 가깝게 혀를 후두에 가져 오려고합니다. 혀를 피로하게하십시오.
- 우리는 입을 닫지 만 치아를 열면 먼저 혀를 윗니를 따라 움직이고 아래 이빨을 따라 입술을 움직입니다. 8-10 번 수행하십시오.
- 우리는 환자가 할 수있는 것처럼 속도를 가속화하기 위해 시간이 지남에 따라 바람직하게 흩어 지려고 노력하고 있습니다.
- 가능한 한 멀리 혀를 밀어야하고, 히스를하려고 평행하게 가야합니다.
- 처음에 우리는 크게 웃으며 치아를 보여주었습니다. 그리고 미소도지었습니다. 그러나 우리는 우리의 입술로 치아를 닫습니다.
- 먼저 코에, 그 다음에 턱에 도달해야합니다. 5-8 번 반복하십시오.
- 키스를 보내고 평행하게 큰 소리로 말을 걸어야합니다. 12-14 번 반복하십시오.
가능한 한 두 번 이상 이러한 운동을 매일 수행해야합니다. 뇌졸중 후 언어를 복원하려면이 연습 문제가 주 치료법과 함께 진행되어야합니다.
언어 치료사와의 치료 과정
언어 치료사의 도움은 뇌졸중 후 언어 장애의 치료에서 가장 중요한 부분입니다. 전문의가 실어증 유형을 결정한 후에 언어 치료사에게 연락해야만 전문가가 각 환자마다 개별 코스를 선택하기 때문에 언어 치료법을 시작할 수 있습니다.
대부분 병원 직원에게는 항상 언어 치료사가 있으며 의사의 도움이 크며 환자의 35 % 이상이 회복 과정을 끝내기도 전에 말하기 시작합니다.
또한 가정에서 많은 언어 치료법을 연습 할 수 있습니다.
이러한 기본적인 치료 방법 외에도 의료계에서 이제 막 추진력을 얻기 시작한 대체 방법이 있습니다. 고려해 보겠습니다.
- 외과 개입. 이 기술은 다른 방법이 효과적이지 않은 경우에만 매우 드물게 사용됩니다. 수술의 목적은 extra-intracranial microanastomosis의 형성입니다. 즉, 신경 외과 의사는 뇌졸중으로 인해 손상되지 않은 영역과 연설 영역을 연결하는 다리를 만듭니다. 이 방법의 단점은 수술 효과가 제대로 표현되지 않고 말하기 기능이 완전히 회복되지 않아서 위험이 순 이득을 초과한다는 것입니다.
- 치료 물리적 문화 (운동 요법). 이 방법은 주요 문제가 언어 영역을 위반하는 것이 아니라 언어 기능을 담당하는 근육을 마비시키는 경우에 사용할 수 있습니다. 치료 메카니즘은 운동 장애와 유사합니다. 전기적 조음 근육이 자극되고, 침술이 사용되어 잔여 근육 반사가 감지됩니다. 이 순간이 기술은 훌륭한 결과를 보여줍니다.
- 줄기 세포 치료. 최신 개발로 간주됩니다. 많은 전문가들이 이러한 방식으로 커다란 잠재력을 보았으며, 이제 막 추진력을 얻기 시작했습니다. 일부 국가에서는 이미이 방법을 사용하지만 긍정적 인 결과를 보여줍니다.
실어증 환자와 의사 소통하기
실어증 환자는 집에서 자주 살며 장기 치료를 위해 항상 병원에 입원하지는 않기 때문에 언제든지 만나실 수 있습니다. 이러한 경우에는 몇 가지 팁을 알아야합니다. 더 자세히 살펴 보겠습니다.
- 실어증 환자의 경우 언어 기능이 저하되고 지적이 아님을 항상 기억해야합니다.
- 자연스럽게 이야기 할 필요가 있습니다. 조금 더 천천히 이야기하는 것이 좋습니다.
- 실어증 환자는 답을 줄 시간이 필요하다는 것을 기억하십시오. 서둘러서는 안되며, 압력을 가할 수도없고, 분노와 자극을 유발할 수 있으며, 이는 재활 기간에 악영향을 미칩니다.
- 어려운 문장으로 긴 문장을 버리십시오. 대화의 주제를 자주 바꾸지 마십시오.
- 가능하다면 간단한 질문을 작성하십시오. 대답은 단음절 일 수 있고, 환자가 대답 할 수 없다면, 그는 매우 화가 나서 재활 기간에 악영향을 미치게됩니다.
- 실어증 환자에게 말하기를 방해하거나 방해하지 마십시오. 당신이 그를 위해 프레이즈를 끝내거나 교정하기 시작하면 그의 재활 기간에 부정적인 영향을 미칩니다.
- 유리한 분위기를 만들어보십시오. 불필요한 소음은 피하십시오.
- 이해를 돕기 위해 그림과 말하기를 사용하고 제스처를 보완 할 수 있습니다.
- 갑작스럽게 실어증 환자가 당신에게 무엇을 말했는지 이해하지 못했다면, 최선의 조치는 그에 대해 알려주는 것입니다. 허위는 그를 화나게 할 수 있으며, 이는 재활 기간에 잘 반영되지 않습니다.
- 부드럽게 실어증 환자를 도와주십시오. 그가 말을 할 수 없다면, 당신은 그에게 물체를 묘사하고, 그 단어가 시작되는 소리를 기술 할 것을 요구해야합니다.
연설은 그 이상입니다. 이 기능은 친구, 친척들과 의사 소통을하고 세상을 아는 데 도움이됩니다. 이러한 실어증 같은 합병증은 환자뿐만 아니라 친척과 절친한 친구를 크게 놀라게 할 수 있습니다. 의사, 친척 및 환자의 소망에 힘 입어 모든 것이 뇌졸중과 실어증을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 결국, 뇌졸중 후, 물론, 연설이 복원됩니다.
뇌졸중 및 치료 방법의 결과로서의 언어 장애
뇌졸중의 치명적인 결과 중 의사는 일시적 또는 만성적 일 수있는 완전한 손실을 포함하여 언어 장애를 강조합니다. 정상적인 의사 소통의 가능성을 박탈당한 환자는 종종 자신에게로 들어가서 부정적 생각에 빠지며 우울증에 걸리기 쉽습니다.
삶에 대한 관심의 상실은 이미 어려운 재활 과정을 크게 복잡하게 만듭니다. 따라서 뇌졸중 후 언어 복원은 주요 작업 중 하나입니다.
왜 언어가 고통을 겪는가?
뇌졸중을 한 사람이 완전히 또는 부분적으로 말하기 능력을 상실한 이유는 뇌의 혈액 순환 장애로 인한 조직 위축에 있습니다. 이러한 합병증은 병리학 적 과정이 과학자 Brock와 Wernicke의 이름을 가진 연설 지역에 영향을 미치는 경우 피할 수없는 일이다. 그들은 또한 외부 정보의 인식과 인식에 대한 책임이 있습니다.
패배의 결과는 실어증입니다. 뇌졸중 후 복잡한 말하기 장애가 발생합니다.
- 모터 실어증에서 브로카의 센터가 고통을 겪었을 때 환자는 전혀 말을 할 수 없지만 그는 주변 사람들의 말을 이해합니다.
- 어쿠스틱 지팡이 실어증은 분석 및 합성이 불가능하고 음 성 청력이 손상됨을 나타냅니다. 단어로 소리를 인식 할 수 없기 때문에 환자는 그가 말한 것을 이해하지 못합니다. 모국어는 그로 하여금 외국 언어로 인식되며 결코 들리지 않습니다. 그의 진술은 무의미하며 일련의 무작위 개념을 대표하지만 그는 그 사실을 모르고있다. 이러한 합병증으로 베르 니케 지역이 손상 될 수 있습니다.
- 구 심성 운동 실어증의 증상 - 조음 장애. 환자가 말하기는 어렵다. 왜냐하면 연설 기관이 별도의 소리를 발음하기 위해 취해야하는 입장을 찾는 것이 어렵 기 때문이다.
- amnestiko 의미 론적 실어증으로, 기억은 또한 겪는다. 환자와 사물에 대한 말을 잊어 버리고, 가장 단순한 문법 구조를 이해하지 못하는 경우가 종종 있습니다.
- 역동적 실어증은 발화의 정신적 구성과 발음의 어려움을 특징으로합니다.
재활 기간의 지속 기간
뇌졸중으로 고통받는 사람에서 실어증은 여러 단계를 거칩니다. 처음에는 공격이 있은 후, 그녀는 총입니다. 환자는 그에게 일어난 모든 일을 잊어 버렸고, 친척을 알아보지 못하고, 그가 친척을 돌이킬 때 이해하지 못합니다. 이 단계에서 연설은 완전히 사라집니다. 시기 적절한 치료로 뇌졸중 후 총 실어증이 운동 장애로 대체 될 수 있습니다.
뇌 조직의 위축 및 괴사 변화는 되돌릴 수 없습니다. 따라서 공격 후 신속한 재활은 발생하지 않습니다. 두뇌의 건강한 부분은 이전에는 볼 수 없었던 기능을 수행하는 법을 배워야합니다. 환자가 의사 소통을 할 수 있으려면 많은 에너지를 소비해야합니다. 재활 조치는 공격 후 첫 6 개월 동안 가장 큰 효과를 가져 오므로 의사는 가능한 한 빨리 시작하는 것이 좋습니다.
회복 기간의 지속 기간과 환자에게 말하기를 다시하도록 가르 칠 수 있는지 여부를 결정하는 요인은 다음과 같습니다.
- 실어증 유형;
- 병적 인 과정의 지방화;
- 병변 부피;
- 응급 처치의 속도와 정확성.
뇌졸중 후 실어증 치료는 의사와 합의해야합니다. 신경과 및 언어 치료사는 위반 유형에 따라 개별 코스를 선택합니다. 권고 사항을 정확히 이행한다고해서 환자의 발언이 복원되는 것은 아니지만이 상황에서 활동을 중지하는 것은 불가능합니다.
작은 병변으로 재활 치료 기간은 약 한 달이 걸릴 수 있습니다. 실어증을 없애기 위해 환자는 언어 치료사와 약물 치료를 여러 번 받아야합니다. 그들은 뇌졸중의 영향을받는 신체의 다른 기능을 회복 시키도록 고안된 물리 치료와 결합됩니다.
뇌의 넓은 영역을 패배 시킴으로서 재활은 4 개월에서 2 년이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 내내, 환자는 연설을 복원하기 위해 열심히 노력해야 할 것입니다.
주요 활동
이러한 어려운 과제를 해결하기 위해 뇌졸중 후 언어를 복원하는 방법에는 의사, 환자 및 친척 등 3 가지 측면이 포함 된 통합 접근 방식이 사용됩니다. 그것은 다음을 포함합니다 :
뇌졸중 후 환자와의 추가적인 운동은 재활을 가속화하는 데 도움이됩니다. 의사가 권장하는 운동을 올바르게 수행하려면 친척이 환자와 여러 차례 회의에 참석해야합니다.
언어 치료사가 어떻게 일하는가?
뇌졸중 동안 언어 장애가 언어 치료사를 교정합니다. 작업 방법을 선택하면 예비 조사의 데이터를 고려합니다. 뇌졸중 후 좌측을 마비시킨 환자는 신체의 우측에서 고통받는 환자보다 더 쉽고 빠르게 회복합니다.
언어 치료사는 각 환자의 운동을 개별적으로 선택하여 부하가 그의 능력 범위 내에서 실어증의 유형 및 정도와 일치하도록합니다. 가장 쉬운 운동으로 시작하여 점진적으로 늘리고 수업 시간에 복잡하게 만듭니다. 첫 번째 세션에서 전문가는 연설이 손실 된 환자와 관심을 갖기 위해 정서적 또는 의미 론적 용어로 자신에게 중요한 자료에 근거하여 실연을 실시합니다.
좋은 결과는 음악 치료를 제공합니다. 말을 복원하는 것이 목적 인 뇌졸중을 앓은 환자가 자신의 진술을 작성하거나 언어 치료사가 말한 문장을 완성하기가 어려울 경우 자신이 좋아하는 노래를 사용할 수 있습니다. 환자의 말을 듣고 나서 노래 부르면됩니다.
처음으로 노래의 단어를 이해할 수없는 경우에도 반복되는 반복으로 반복되는 발음이 향상됩니다. 음악 치료는 환자에게 긍정적 인 감정을주고 즐거움으로 잃어버린 기능을 개발하는 데 도움이됩니다.
언어 치료 세션의 기간과 그것들 사이의 간격은 개별적으로 결정됩니다. 그러나 일반적인 규칙이 있습니다. 첫 수업 시간은 7-15 분입니다. 1.5-2 개월 후, 훈련 기간은 30-40 분으로 증가 될 수 있습니다. 일찍 수업을 시작할 때 (공격 후 1-3 주 이내) 의사 소통 능력이 더 빨리 회복된다는 것이 입증되었습니다.
환자는 조용하고 조용한 목소리로 자신의 모든 행동에 대해 의견을 말합니다. 훈련 과정에서 환자는 불필요한 소리를 듣지 않아야합니다. 라디오, TV, 시끄러운 대화는주의를 분산시키고 지치게 할 것입니다.
마사지
출혈의 결과는 근육 위축 일 수 있습니다. 종종 환자는 뇌졸중 후 감각이 약해집니다. 이 경우, 언어 치료사는 정기적으로 특별한 마사지를받습니다. 언어 영역을 자극하면 언어가 해부학 적으로 정확한 위치로 돌아갈 수 있습니다. 이것이 완료되지 않으면, 환자는 단순히 소리를 발음 할 수 없습니다.
집에서 할 수있는 일
뇌졸중 환자의 친척은 환자가 연설을 신속하게 회복하고 도움을 줄 수 있는지 궁금해합니다. 숙제는 재활의 중요한 요소입니다. 그러나 그들은 의사와 협력해야합니다.
인내심을 갖고 신중하게 감정을 조절해야합니다. 환자가 사랑하는 사람의 실망을 느끼면 성공에 대한 신념을 잃고 훈련을 거부 할 수 있습니다. 하루에 여러 번 거울 앞에서 수행하는 것이 좋습니다. 어떤 순서로든이 작업을 수행 할 수 있습니다.
환자가 익숙한 환경에서 뇌졸중 후 언어를 회복 시키려면 복합체를 규칙적으로 구현해야하며 관절 운동을 개선하기위한 연습이 필요합니다.
- 입술을 튜브에 접으십시오. 5 초 후 시작 위치로 5 초 동안 휴식을 취하고 처음부터 반복하십시오. 겨우 5-10 번.
- 긴장 상태에서 아래 립을 위니로 잡으십시오. 5 초 동안 기다리십시오. 5 초 동안 휴식을 취한 후에 운동을 반복하십시오. 그런 다음 아래쪽 치아와 윗입술을 똑같이하십시오. 각 턱은 5-10 번 일해야합니다.
- 동시에, 가능한 한 혀를 붙이고 목을 앞으로 뻗어 라. 3 초 동안이 위치에 머물러 있으면 원래 위치로 돌아갑니다. 3 초간 휴식을 취하십시오. 5 ~ 10 번 실행하십시오.
- 입술을 핥아 라. 먼저, 오른쪽에서 왼쪽으로 그리고 반대 방향으로, 그리고 바닥에서 움직이는 윗부분. 5-10 번 반복하십시오.
- 왼쪽에서 오른쪽으로 그리고 오른쪽에서 왼쪽으로 동그라미로 입술에 혀를 붙들고 있습니다.
- 혀를 내밀고 코와 그 턱을 만지려고합니다.
- 짚으로 혀를 닫고 혀를 내밀어 라. 이 위치에서 3 초 동안 기다리십시오.
- 혀의 끝을 들어 올려 하늘을 향해 뻗는다. 입이 닫혔다.
- 입을 다물고 치아를 연 채로 입술에서 혀를 둥글게 유지.
- 달리는 발굽의 소리를 모방하여 하늘을 나는 혀로 울리십시오.
- 가능하면 혀를 내밀고, 뱀처럼 쉿 소리를 지른다.
- 넓게 미소 짓고 모든이를 보여줍니다. 입술을 깨지 않고 반복하십시오.
- 큰 소리로 동시에 키스하는 키스를 묘사하십시오.
- 윗입술에 혀를 빨리 붙잡고 "bl-bl-bl..."이라고 발음합니다.
- 입을 다물고 오른쪽 뺨이나 왼쪽 뺨에 혀를 눕혀주십시오.
- 미소 짓고 입을 벌리면서 이빨 사이에 혀를 감고 교대로 맨 위와 아래로 그의 팁을 당깁니다.
- 초기 위치는 이전 연습에서와 동일합니다. 혀의 끝은 입술의 모서리 사이를 움직입니다.
- 미소 짓고 입을 약간 벌리고 입술에 넓은 혀를 댑니다.
집에서 뇌졸중 후 언어 치료사가 환자의 말을 복원하기 위해 사용하는 연습을 반복하는 것이 바람직합니다. 발음에는 다음이 포함됩니다.
- 혀 회오리.
- 복잡한 음절;
- 텍스트 암기 (암기 목적).
그러나 의사는 처방해야합니다. 하중을 잘못 계산하거나 너무 복잡한 언어 치료법을 선택하면 훈련을 계속하려는 욕구를 방해하여 환자를 해칠 수 있습니다.
뇌졸중 후 환자의 회복에 대한 사자의 책임은 그의 친척들에게 있습니다. 그들은 의사 소통에 환자를 최대한 참여 시키려고 노력해야하며, 그를 혼자두고 떠나지 않고 연설 격리를 허용하지 않아야합니다. 그것을 크게 읽는 것이 좋습니다. 연설의 사용은 환자가 일반적인 특징 (옷, 동물 등)에 의해 연합 된 주제의 목록을 계속하거나 요일을 순서대로 나열하도록 요청할 때 효과적입니다.
민속 요리법
대체 의학의 지지자들은 인기있는 방법을 고맙게 여기며, 집에서 사용하면 뇌졸중 후 언어 장애를 치료할 수 있습니다. 가장 효과적인 것 중 :
- 미라. 2 주 동안 취침 시간에 1.5-2mg 용량으로 복용하십시오. 5 일간 쉬고 나면 코스가 새로 시작됩니다. 반복하려면 2-3 번이 필요합니다.
- 바늘로 발 목욕. 그들은 말하기 기능의 회복을 방해하는 정신적 - 정서적 문제를 제거하는 데 도움을줍니다. 파인 바늘 에센셜 오일은 진정 효과가 있습니다.
- 침엽수 림 (스프루스, 소나무, 시더). 그들에게서 당신은 달이기, 알코올 팅크 또는 잼을 만들 수 있습니다. 콘은 강장 효과가 있습니다.
리조트는 뇌졸중의 영향을 치료하는 데있어 인기있는 요리법에 가능하지만 일련의 치료 방법의 일부로 만 가능합니다. 그 (것)들에서 사용 된 물질은 알레르기를 일으킬 수 있고 많은 금기가있다, 그래서 그들은 당신의 닥터와 의논에서 사용되기 위하여 추천된다.
의약품
언어 치료사와 가정 수업은 치료 방법으로 보완되어야합니다. 마약은 다르게 부름을받을 수 있지만 대개 의사가 처방합니다 :
- 신경 보호제;
- 항응고제;
- 항우울제;
- 수면제.
처음 두 그룹의 약물을 복용하면 장애가있는 뇌의 기능을 회복하고 언어를 억제 할 수 있습니다. 뇌졸중 후 재활 기간 동안 환자는 또한 심리적 도움이 필요합니다. 연설의 손실은 종종 그들에게 돌이킬 수없는 것으로 보이며 치료는 잘 못됩니다. 환자를 치료할 때 항우울제와 수면 보조제의 역할은 이름에 의해 분명합니다.
의사는 환자와 친척들과의 개인적인 대화를 강요 할 수도 있습니다. 그들의 목표는 노력을 기울일 경우 말하기 장애를 피할 수 있다고 확신시키기 위해 환자를 긍정적 인 결과로 설정하는 것입니다.
퇴원 후에 환자는 계속해서 언어 치료사를 모니터합니다. 복구 단계에서 신중한 관찰 없이는 불가능합니다. 반복적 인 뇌졸중의 징후를 적시에 감지하는 데 도움이되기 때문입니다. 환자의 연설이 갑자기 느려지면 추가 검사를 통해 입원하게됩니다.
혁신적인 기술
줄기 세포의 사용은 뇌졸중의 영향을 제거하는 데 도움이됩니다. 이들을 사용하면 혈액 순환에 영향을받는 조직의 기능을 업데이트하고 복원 할 수 있습니다. 이 기법의 핵심은 죽은 뉴런을 건강한 신경 세포로 대체하는 것입니다.
절차에는 3 단계가 포함됩니다.
- 환자의 생체 재료로부터 줄기 세포의 분리;
- 원하는 볼륨으로 가져 오기.
- 완성 된 재료의 도입. 그것은 정맥 주사로 2 회 투여하고, 그 간격은 2 개월이다.
줄기 세포의 사용은 특정 어려움과 관련이 있습니다. 그 중 가장 큰 것은 절차의 높은 비용입니다. 그러나 이러한 문제를 해결할 때 뇌졸중 후 환자에게 정상적으로 말하기 능력을 회복하는 방법을 통해 중요한 결과를 얻을 수 있습니다. 그들 중에는 :
- 뇌 조직의 완전성 회복, 전체에서의 성능,
- 신체의 보호 기능 향상,
- 복지의 정상화,
- 증가 된 활력.
추가 방법
실어증의 치료에도 사용됩니다 :
- 물리 치료. 그들의 목적은 전류의 도움으로 근육 조직을 자극하는 것입니다. 그들은 운동 실어증을 돕지 만,이 방법은 의사들에게는 인기가 없습니다.
- 침술. 모터 실어증이 있으면 관절을 개선 할 수 있습니다.
- 기능적 생물 제어. 이것은 말의 근육을 시각적으로 제어하는 것을 기본으로합니다. 이 방법은 이해가 부족한 환자에게는 적합하지 않습니다.
- 외과 개입. 극단적 인 경우 다른 방법이 실패 할 때 사용됩니다. 수술은 허혈성 뇌졸중에서만 가능합니다. 그녀의 신경 외과 의사는 손상된 부위를 피하면서 건강한 뇌 혈관과 말하기 영역을 연결합니다. 결과적으로, 그녀의 혈액 순환은 좋아 지지만, 그 수술은 거의 영향을주지 않습니다.
실어증 치료의 성공 열쇠는 환자의 낙관적 인 태도, 친척의 도움, 그리고 의학 권고에 대한 엄격한 준수입니다. 이러한 조건들의 성취는 우리로 하여금 완전한 회복을 희망하게합니다. 빠른 결과는 없으며 잊지 않는 것이 중요합니다. 점차 커다란 목표로 가고, 인내심을 얻고 모든 작은 업적에 기뻐하십시오.