양성의 현훈이나 타석

자각 현혹 - 무해하고 완전히 뒤집을 수 있고 안전합니다.
발작 - 갑작스런 발작, 단기간 발작.
위치 - 머리 또는 신체의 위치와 관련됩니다.

양성 발작 성 현성 현훈은 매우 흔한 질환으로 가정에서의 특별한 운동이나 단 한 번의 의료 조작으로 잘 치료됩니다. 그러나 많은 환자들이 DPPG로 처음으로 나에 대해 듣습니다. 왜냐하면 그들은 자궁 경부 골 연골증이나 "나쁜 혈관"치료에 오랫동안 실패했기 때문입니다.

양성 위치의 현기증의 원인.
그리스어에서, 용어 otolithiasis는 말 그대로 "귀에있는 돌"을 번역합니다. 담즙 방광, 신장 및 타액선의 돌에 대해 누구나 알고 있습니다. 그리고 귀에있는 돌들에 대해 들어 본 사람은 거의 없습니다.
사람의 내이에는 균형을 책임지는 미로가 있습니다. 원인을 알 수없는 이유로 칼슘 결석이 미로 내부에 형성되어 영향을받는 귀 내부에서 자유롭게 움직이며 전정 수용체를 자극하고 잘못된 신호를 두뇌에 보냅니다. 그리고 뇌는 현기증과 식물 반응으로 반응합니다.

양성 현기증이나 이석 결석은 어떻게 발생합니까?
• 갑자기 심한 어지럼증이 갑작스런 머리의 특정 위치에서 발생합니다 (머리가 뒤로 기울어 지거나 앞으로 기울어 지거나, 한쪽이 침대에서 돌아갈 때 등). 환자는 갑자기 도발적인 움직임을 피하려고합니다.
• 공격 지속 시간이 짧아서 최대 몇 분이 걸립니다.
• 1 일에 여러 건의 공격으로부터 1 주일에 1 번까지의 빈도.
• 아침의 최대 강도는 일반적으로 낮에 감소합니다.
• 안진, 메스꺼움 및 구토가 동반됩니다.
• 악화 기간은 수개월에서 수년의 자발적인 완화로 대체됩니다.
• 청력 상실, 귀와 머리의 소음, 발열, 두통이 없습니다.

DPPG의 진단은 환자의 특징적인 불만을 기반으로합니다.
진단을 확인하기 위해 Dix-Hallpike 도발 테스트가 사용됩니다.
환자는 머리를 45 ° 우회전하여 소파에 편평하게 앉는다. 그런 다음 머리를 소파에서 내려 놓고 오른쪽으로 45도 회전을 유지하면서 갑자기 뒤를 눕습니다. 30 초를 보았다. 그리고 앉아있는 동안 갑자기 시작 위치로 돌아가고, 머리를 오른쪽으로 45도 돌립니다.
1 ~ 2 분 후, 환자의 머리를 왼쪽으로 45도 돌리고 같은 방향으로 반대 방향으로 반복하십시오.
"아픈"귀의 방향으로 테스트를 수행 할 때 안진이 발생하고 메스꺼움과 구토로 현기증이납니다.

양성 위치의 현기증을 동반 한 의학적 조작.
Brandt - Daroff 특수 연습은 독립적으로 수행됩니다. 메스꺼움, 구토, 끔찍한 현기증이 제대로 발생합니다.
아침에, 자고 나면, 침대 중앙에 앉아서 등을 곧게 펴고 다리가 침대에서 매달려있게하십시오.
머리를 45 ° 왼쪽으로 돌리고 머리를 45 ° 위로 돌린 상태에서 오른편에 누워 다리를 침대 위에 올려 놓으십시오. 30 초 동안 또는 현기증이 사라질 때까지이 자세를 유지하십시오. 원래 위치로 돌아가려면 (다리가 아래로 향하고 머리가 왼쪽으로 45 ° 돌 렸음) 머리를 똑바로 돌리십시오.
그런 다음 머리를 45도 오른쪽으로 돌리고 머리를 45도 위쪽으로 돌린 상태에서 왼쪽에 누워 침대 위에 놓습니다.
30 초 동안 또는 어지러움이 멈출 때까지이 자세를 유지하십시오.
원래 위치로 돌아가서 (침대에 앉아서 다리를 내리고 머리를 오른쪽으로 45도 돌림) 머리를 똑바로 돌립니다.
운동을 5 번 반복하십시오.

운동 중 현기증이 발생하지 않으면 다음 날 아침에 반복하십시오. 어지러움이 어느 위치에서나 적어도 한 번 발생하면 오후와 저녁에 적어도 두 번 더 연습해야합니다.
2 ~ 3 일 이내에 현기증이 발생하지 않으면 운동을 완료 할 수 있습니다. 운동의 효과는 약 60 %입니다.

Epley, Semont, Lempert의 의료 기동은 95 %의 경우에 효과적입니다.
목표 - "자갈을 귀에"몰아 넣기. 어떤 경우 CPPG는 단 몇 분 안에 단 한번의 조작으로 제거됩니다.
기동의 특이성은 명확한 궤도, 한 위치에서 다른 위치로의 느린 이동입니다 (심지어 특수 의자가 만들어졌습니다).

시술을 시행 할 때 구토에 현저한 현기증이 생길 수 있습니다. 따라서 수술 1 시간 전에 betahistine 24 mg을 미리 복용하는 것이 좋습니다. 기동 중에 어지러움과 구토가 발생하면, 절차가 올바르게 수행됩니다.

일반적으로 BPPH를 완전히 중단시키기 위해서는 치료 세션 당 2 ~ 4 회의 기동으로 충분합니다.
기동 후에는 45-60 도의 상승 된 헤드 보드로 잘 것이 권장됩니다.
유일하게 효과적인 약제는 1-1.5 개월 동안 하루에 2 번 betaserk 24mg입니다. 다른 약은 쓸모가 없습니다.

차동 진단.
• 대부분의 경우 어지러움은 자궁 경부 골 연골 증이나 척추 반장동 부전에 기인합니다. 30 세가 지난 후 자궁 경부의 방사선 사진에서 모든 사람은 "염분 침착"을 가지고 있으므로 어떤 환자에게도 골연 세포증의 진단을 내릴 수 있지만 이것은 잘못된 것입니다.
• 기립 성 저혈압의 현기증이 급격히 증가하여 혈압 강하가 급격히 상승합니다.
• 메니 에르 병. 청력 상실, 소음, 한쪽 귀의 혼잡과 관련된 전반적인 현기증. 귀에 문제가 있으면 ENT 의사 또는 청력 학자와상의해야합니다.
•이 질환의 데뷔에서 청각 신경의 신경종은 현훈에 의해서만 나타납니다. 청각 신경 종양을 제외하려면 뇌의 MRI를 수행해야합니다.
• 뇌졸중은 주로 신경 학적 증상을 동반합니다. 첫날에는 뇌 CT 스캔을 통해 출혈을 배제하고 2 ~ 3 일 후 뇌의 MRI 스캔을 통해 허혈성 뇌졸중을 확인합니다.
• 신경증. 실제로 심인성 어지럼증은 아주 흔하며, 수개월 동안 지속됩니다. 그러나 그러한 환자들을 돕는 것은 어렵습니다. 그들은 "나쁜 혈관"으로 치료받으며 우울증은 명백하게 부정됩니다. 과 호흡 증후군을 앓고있는 많은 사람들이 있습니다. 그러한 환자는 심리 치료사의 도움이 필요합니다.

임상 사례 : 한 젊은 여성이 메스꺼움과 구토를 동반 한 아침에 전신 현훈의 공격에 대해 불평했습니다. "나는 침대에서 빠져 나올 수 없으며, 머리가 조금이라도 움직이면 던질 수있다. 미친 회오리 바람 속에서 돌진하는 모든 것. "머리 속에있는 헬리콥터." 이 모든 것은 오래 가지 않지만 매우 고통 스럽다. "
1 년 전 첫 번째 발작 당시의 응급 의사가 뇌졸중을 진단했습니다. 그러나 뇌졸중에 대한 병원 치료는 도움이되지 못했습니다. 뇌, 목, 혈관의 모든 검사는 병리학을 밝히지 않았습니다. 혈관 경감 치료는 가져 오지 않았습니다. 마비가없는 완전히 건강한 여성이 사망했다.

침술에 대해 저에게 항소했습니다. 그러나 검사를하는 동안 Dix-Hollpayk 양성 반응이 오른쪽에 나타났습니다.
단 한 번의 기동과 특수 체조만으로도 오랫동안 DPPG의 고통스런 발작으로부터 환자를 구할 수있었습니다.
비슷한 증상이 나타나면 단 몇 분만에 환자를 질병에서 구할 수있는 유능한 의사를 찾으십시오.

DPPG의 증상 및이 질환의 치료

실제로 현기증으로 고통받는 사람들의 약 75 %는 내이 및 전정 기관의 질병과 관련하여 그것을 경험합니다. DPPG 또는 양성 발작 (종종 반복되는) 위치 (신체의 특정 위치에서 시작 함) 현기증은 신체의 머리 위치 또는 자세가 바뀌어 현기증이 급격히 나타나는 것을 특징으로합니다.

통계에 따르면, 50 세 이상의 사람들 중 약 40 %가이 질환으로 고통 받고 있습니다. 또한 여성들은 그 증상에 대해 불평 할 확률이 훨씬 높습니다. 기본적으로 신체 활동, 아침의 상승 등으로 질병이 나타납니다.

현기증의 기전

버티고는 주변 공간에서 자신의 몸이 움직이는 감각입니다. 전정기구에서 뇌까지 충동이 따라 와서 우주에서의 신체 위치의 변화를 나타냅니다.

전정기구의 부분에 이상이있는 경우, 뇌는 충동을 잘못 해석하고 어지럼증을 느낍니다.

어지럼증과 함께 종종 발생합니다 :

• 메스꺼움을 느낀다.
• 눈 깜박임;
• 공기 부족.

어지럼증에는 두 가지 유형이있을 수 있습니다.

vestibular 현기증의 경우, 그 이유는 전정기구 (두부 손상, 뇌경색 등)를 위반하는 것입니다.

비 전정 현기증의 원인은 다른 시스템과 기관의 손상과 기능 장애 (심인성 어지러움, 시각, 심혈관 등)에 있습니다. DPPG는 전형적인 전정 현기증입니다.

전정 장치의 메커니즘

DPPG 및 그 종류의 원인을 이해하려면 청각 분석기의 작동 방식을 이해해야합니다.

우리 몸의 청각 분석기는 세 부분으로 구성되어 있습니다.

그것은 내이 (内耳)에 위치하고 세포 (타석)의 위치에 대한 충동을받는 세포입니다. 이 타원은 세 개의 반원형 운하가 이어지는 타원형 퀸 셀에 있습니다.

각 채널에는 두 개의 염기가 있으며, 각각은 확장되어 있으며 앰풀로 불립니다. 앰풀에서 큐 풀라로 덮힌 특정 세포입니다.

의사에게 귀하의 상황에 대해 물어보십시오.

분류

타석의 위치에 따라 DPPG에는 여러 가지 형태가 있습니다.

1. 세포가 채널 중 하나의 큐폴라에 붙어 있다면, 그것은 cupry lithiasis입니다.
2. 세포가 채널의 공동에 자유롭게 부유하면, 그것은 돌기 결석이다.

또한 결석증의 중증도와 문제 국소화 (전방, 후방 또는 외측 반원형 운하)로 구분됩니다.

증상 Symptomatology

• 첫째, DPPG는 특정 상황과 신체의 특정 위치에서 발생하는 예기치 않은 현기증이 특징입니다.
• 종종 어지럼증은 아침에, 잠자기 직후에 발생합니다. 때로는 잠자는 동안에도 잠자는 반대편에있을 때가 있습니다.
• 특징은 초기 위치로 돌아갈 때 어지러움이 지나가는 것입니다.
• 영향을받는 운하 (외측, 전방 또는 후방)에 따라 현기증이 머리의 특정 위치에서 발생합니다. 예를 들어, 어지럼증은 머리가 뒤로 또는 아래로 기울어 져있을 때 발생합니다.
• 낮에는 수와 강렬한 현기증이 감소합니다. 무엇보다도 아침에 나타납니다.
• 안진 증의 존재 - 눈의 리드미컬 한 경련.
• 어지럼증은 30 초에서 2 분간 지속됩니다.
• 메스꺼움과 구토조차도 현기증과 함께 흔합니다.
• 환자는 대개 전정 기기의 영향을받은 부분을 명확하게 명명 할 수 있습니다. 어지럼증은 특정 방향으로 돌 때 나타납니다.

DPPG의 진단

이 진단은 위의 증상이있을 때뿐만 아니라 다음과 같은 증상이있는 경우에도 수행됩니다.

• 공격은 20-24 시간 이상 지속되지 않습니다.
• 현기증 이외에, 창백한 피부, 발열, 발한 증세;
• DPPG는 항상 눈에 두통, 이명 및 정전이없이 통과합니다.
• 장애는 항상 발작 (발작)입니다. 갑자기 공격이오고 오래 가지 못합니다.
• 공격 이외의 환자는 위대하다고 느낍니다.
• 대부분 DPPG는 50-60 세 사이에 발생하며 젊은 사람들에게는 거의 발생하지 않습니다.

전문가는 다음과 같은 질병으로 감별 진단을해야합니다.

• 자궁 경부 osteochondrosis;
• 척추 - 전정 부전;
• 기립 성 저혈압.

이유

요인 :

1. 두뇌의 충격 (뇌진탕, 타박상, 타박상);
2. 신체에 악영향을 미치는 외과 적 치료;
3. 내이의 비 염증성 질환;
4. labyrinthitis - 내이의 운하 염증;
5. 항생제의 해로운 영향;
6. 만성 편두통;
7. 신경 원의 장애 (우울증, 신경증, 공포증 등);
8. 헤르페스 바이러스;
9. 제 8 뇌신경 쌍의 종양 (전 - 달팽이관 신경);
10. 중이의 다양한 병리 (중이염, evstachivitis);
11. 외이의 병변 (자란 유황 관 등);
12. barotrauma (압력 강하)로 인한 내이의 외상.

진단

DPPG가 의심되는 경우 다음 진단 방법이 사용됩니다.

• audiometry;
• 혈당 분석;
• 심장의 심전도 및 초음파;
• 자궁 경부의 엑스레이;
• 두개골 밑면의 x- 선;
• 척추 동맥의 도플러 그라피;
• MRI (Magnitorezon sonography) 뇌뿐만 아니라 척수.

Dix-Hallpayka 검사 : 환자가 등뒤로 똑바로 앉고, 의사가 환자의 머리를 45도 회전 한 다음 신속하고 부드럽게 등뒤로 눕습니다.

환자가 등에 등을 대고 있으면 머리가 몸에 120도 던져진다. 그 직후, 의사는 환자의 눈의 위치를 ​​관찰합니다. DPPG의 경우 안진 증이 관찰됩니다. 영향받은 쪽은 안진 중에 눈이 돌았던쪽에 의해 결정됩니다.

DPPG 치료

이 질환을 치료하기위한 두 가지 주요 벡터가 있습니다 :

1. 약물;
2. 비 약리학 적 (물리 치료).

약물 치료는 주로 신체의 전반적인 강화를 목표로합니다. 메스꺼움, 정서적 스트레스, 구토 등의 증상을 없애는 데 도움이됩니다. 뇌 혈관의 혈액 순환을 개선시키는 약물도 사용됩니다. 예를 들어, vestibo, dramina, cerculate 등의 약물이 사용됩니다.

물리 치료 (비 약물 치료)에는 특수 체조 및 소위 물리 치료 기술의 구현이 포함됩니다.

• 체조 Brandt-Daroff :

1. 한 사람이 깨어 난 후에는 의자 나 침대에 앉아야합니다.
2. 왼쪽 또는 오른쪽을 켜십시오 (위반에 따라 다름), 최소한 20-30 초 동안이 자세를 유지하십시오.
3. 앉아있는 자세를 취한다.
4. 그 다음 다른 쪽으로 뒤집어서 머리를 45도 돌리십시오.
5. 그 위치에 20-30 초 동안 머물러 라.
6. 시작 위치로 돌아 가라.
7. 적어도 5 번 반복하십시오.

• 체조 Epley-Simon :

1. 정확히 앉을 필요가있다.
2. 감염된 귀의 방향으로 머리를 돌리고 20-30 초 동안이 자세를 유지하십시오.
3. 침대 위에 누워 45도 각도로 머리를 뒤로 젖히고 적어도 20-30 초 동안이 자세를 유지하십시오.
4. 영향을받는 귀에서 머리를 돌려 30 초 동안 머물러보십시오.
5. 측면에 누워 적어도 20-30 초 동안 귀에 영향을줍니다.

• Lempert의 책략 :이 절차는 의사가 수행해야합니다.

1. 환자의 초기 위치 - 소파에 앉아. 전체 세션 동안 환자의 머리는 고정되어 있습니다. 세션 중 환자의 머리는 병변의 방향으로 45도 회전합니다.
2. 환자가 누워서 머리가 병변과 반대 방향으로 향하게됩니다.
3. 그런 다음 환자는 건강한 쪽 귀에 내려 놓고 머리를 이미이 방향으로 돌립니다.
4. 그런 다음 위 - 아래쪽으로 향하게하고 다시 머리를 같은 방향으로 돌립니다.
5. 다음 쪽에서 다시 머리를 돌립니다.
6. 그런 다음 환자는 건강한 쪽을 통해 앉고 회전이 다시 반복됩니다.
7. 수술이 끝나면 환자는 처음 몇 일간 굴곡 횟수가 제한되며, 환자는 45-60도 각도의 베개 위에서 자야합니다.

심한 경우 외과 적 개입이 때때로 사용됩니다. 반원형 운하 중 하나를 채우는 것이 가능하며, 그런 다음 유리 칼슘 염은 단순히 정착 할 수있는 곳이 없습니다.

내이의 운하 중 하나를 완전히 또는 부분적으로 제거하는 것도 사용됩니다 (labyrinthectomy). 종종 이것은 레이저 요법을 통해 이루어집니다. 심한 경우에는 전정 섬유 또는 전정 기관 전체를 선택적으로 또는 완전히 제거해야합니다.

이 질환에 대한 예후는 대개 호의적입니다. 적절한시기 적절하게 치료하면 모든 증상이 한 달 이내에 사라집니다. 수술 후 회복 기간은 약 일주일 정도입니다.

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양성 위치 현기증 (타석 증)

어지러움, 질량으로 이어지는 질병. 가장 일반적인 증상 중 하나는 양성 위치 현기증 (otolithiasis)입니다.

내이에는 소위 미로가있어 균형을 유지합니다.

미로의 통로. 중앙에 이정석 막이 보입니다. 칼슘 염으로 구성된 타석 크리스탈도 있습니다.

미로는 전정기구의 매우 중요한 부분이며 아무리 잘 작동하는지 아무도 모릅니다. 그것은 액체로 채워진 일종의 공간이며 때로는 자갈 인 탄산 칼슘 결정이 그 안에 형성됩니다. 사람이 머리를 움직이면 (기울이거나 뒤로 던지면) 결정체가 움직여 수용체를 자극하여 현기증을 유발합니다. 그러한 용어조차도 시스틴 예배당 증후군이 있습니다. 미켈란젤로는 시스틴 예배당 천장에 프레스코 벽화를 칠했으며, 방문객들은 머리를 숙이고 그것을 조사했다. 이 경우에는 타석 증을 가진 사람이 어지러 울 수 있습니다. 이 결정체가 어디서 왔는지는 아무도 모른다. 그러나 그들의 발생은 두부 손상에 의해 유발 될 수 있음이 정확하게 알려져 있습니다. 결정체는 소위 이물질 막 (중력의 지각을 담당하는 구조)에서 벗어나 자유롭게 떠 다니기 시작합니다. 귀석석은 특별한 체조의 도움을 받아 치료받습니다. 결정체는 전정기구의 한 곳에서 다른 곳으로 이동하여 거기에서 용해됩니다.

현기증은 통증 후 의사에게가는 두 번째로 흔한 이유입니다. 노인의 경우, 현기증이 일반적으로 불만 목록에서 1 위를 차지합니다. 그 이유는 대개 다 감각 장애입니다 : 노인들은보고, 듣고, 기분이 나아지고, 균형 장애, 즉 현기증을 유발하기 시작합니다.

종종 현기증은 자궁 경부 골 연골 증에 기인하며 이는 절대적인 실수입니다. 또는 척추 - 기저부 (혈관)의 기능 부전은 실제로 현기증을 유발하는 경우는 거의 없습니다. 이러한 진단은 기계적인 개념에서 발생합니다 : 당신은 머리를 돌리고 혈관은 조여져 있습니다. 현기증은 종종 노인에게서 발생합니다. 즉, 혈관 검사를 시행하고 아테롬성 동맥 경화증을 볼 수 있으며, 증상은 사라집니다. 이 사람이 젊으면 척추의 엑스레이 사진을 찍어서 "osteochondrosis"(모두가 실제로 가지고있는 것)를 진단하고 현기증의 원인으로이를 내릴 수 있습니다.

잘못된 진단은 종종 잘못된 치료로 이어집니다. 예를 들어, 환자는 양성의 현훈에 시달렸다. 그녀가 머리를 돌렸을 때 어지러웠다. 분명히, 그녀의 첫 진단을 한 의사들은 그러한 질병의 존재에 대해 알지 못했습니다. 그들은 그녀의 혈관이 목 주위에 끼여 있다는 사실로 어지럼증을 설명했습니다. 여자는 머리를 돌렸고, 고무 호스처럼 눌러졌으며, 피가 뇌로 흘러 머리가 회전했습니다. 사실이 여성의 혈관은 고문 당했고, 실제로 건강한 사람들에게 발생합니다. 환자가 수술을 받고 혈관이 곧게 펴졌습니다. 다행히 수술은 합병증없이 진행되었지만 개선되지 않았습니다. 불행히도 이것은 어지럼증을 앓고있는 전형적인 상황입니다. 잘못된 진단이 내려지고, 혈관에 수술이 수행되며 현기증이 남아 있습니다.

때때로 젊은 사람들에게 어지럼증이 발생합니다. 25 세가되면, 예를 들어 전정 신경의 바이러스 성 염증에 의해 현기증이 유발됩니다. 그러나 감수성이있는 사람들은 물론 겁에 질려 구급차를 불러 환자를 응급실로 데려옵니다. 거기서 그는 뇌졸중으로 진단받습니다. 며칠 후 현기증이 멈 춥니 다. 뇌가 신경 손상을 보상합니다. 성명서는 "뇌졸중"을 표시합니다. 그리고 대략 25 세의 사람이 대략 브랜드화됩니다. 이 병은 잠재적으로 치명적이며 사람이 두 번째 뇌졸중의 가능성에 대해 생각하기 시작하기 때문에 함께 사는 것이 무섭다. 의사들은 이미 "그 문제는 심각합니다. 조심해야합니다. 자신을 변형시키지 않아야합니다."라고 설명했습니다. 겉으로보기에는 잘못된 진단의 무해 함을 위해서, 그는 남은 생애를 못하게 할 수 있습니다. 그런 다음 환자가 유능한 전문가에게 가서 실제로이 환자에게 일어난 일을보고하면 오랜 세월 동안 존재해온 두려움에 대한 충격과 좌절이 있습니다.

이러한 잘못된 진단은 아주 건강한 사람들이 참으로 아프다는 느낌을 갖게된다는 사실로 이어진다. 예를 들어, 환자 중 한 명은 어지럼증이 아주 심하지 않은 상태에서 고통을 겪었습니다. 그녀의 유일한 문제는 침대에서 잡초를 뽑아내는 것이 어려웠고, 이웃 사람들은 소홀히 한 정원에서 웃었다는 것입니다. 그녀는 자궁 경부 골 연골 증으로 진단 받고 병원에 입원했습니다. 사실, 현기증의 유일한 원인은 수 분 내에 치유 될 수있는 이석 결석이었습니다. 다른 환자는 각 악화와 함께 7 년 동안 38 번 병원에 입원했습니다.

나는 환자와 의사가 귀석 석회 (otolithiasis) 중에 현기증을 치료할 때 사용할 수있는 운동을 인용한다.

Brandt-Daroff 방법. 일반적으로자가 관리를 위해 환자에게 권장됩니다. 이 기술에 따르면 환자는 하루 세 번, 한 세션에서 양방향으로 5 번 연습을 수행하는 것이 좋습니다. 오전에 어지럼증이 적어도 한 번 발생하면 오후와 저녁에 연습을 반복합니다. 이 기술을 수행하려면 환자는 잠에서 깨어나 침대 중앙에 앉아 있어야합니다. 그런 다음 머리를 45 ° 위쪽으로 돌리고 30 초 동안 (또는 어지럼증이 멈출 때까지)이 위치에 놓습니다. 그 후, 환자는 30 초 동안 앉아있는 자세로 출발 위치로 돌아오고, 그 후 반대쪽으로 빠르게 내려 가서 머리를 45 ° 위로 돌린다. 30 초 후, 그는 원래의 착석 위치를 취합니다. 아침에 환자는 양방향으로 5 번 반복됩니다. 어지럼증이 어느 위치에서나 적어도 한 번 발생하면 낮과 밤에 경사를 반복해야합니다.

누군가를 도울 수 없다면 심인성 현기증이있는 환자에게 가장 자주 사용됩니다. 이 경우 항우울제 치료가 필요합니다.

현훈은 말초와 중추이다 : 말초 현기증은 뇌 외부의 전정 기관의 병리학에 의해 유발된다. 뇌는 충동의 원인의 부정확 한 작동에 적응하기 때문에 흔히 뚜렷한 정도에 이르지 못합니다. 중앙 어지러움은 뇌 구조가 영향을받을 때 발생하며, 대부분 뇌간과 소뇌 수질이 영향을받습니다. dysarthria (말하기 장치의 부족한 신경에 의한 발음 장애), 복시 (이중 시력), 감각 이상 (피부 감각의 비정상적인 감각, 크롤링 거위 범프, 외부 영향없이 발생하는 따끔 거림), 두통, 말단의 약점, 운동 실조 (자발적인 운동의 조정 장애).

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양성 발작 성 현훈의 징후

신체 위치의 급격한 변화 또는 머리의 회전은 양성 발작 성 현성 현기증 (DPPG)이라고하는 발작 전정 현기증을 유발할 수 있습니다. 보통이 질병은 여성과 노인에게 영향을줍니다.

DPPG 란 무엇인가?

이 질병은 의료 도움을 신청 한 사람들의 약 80 %에서 발견되었습니다. 최근 히트 수가 크게 증가했습니다. 대부분의 환자는 양성 현훈으로 진단됩니다.

DPPG의 문제의 본질은 무엇입니까? 질병에 대한 간략한 설명은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

• 자양분 - 효과가 없습니다.자가 치유의 가능성이 있습니다.
• 발작 - 자연 발작입니다.
• 위치 -이 질병은 몸이나 머리의 위치가 변경되어 나타납니다.
• 현기증이이 질병의 주요 증상입니다.

머리는 많은 질병이있는 사람에게서 돌릴 수 있습니다. 그들은 백 개 이상의 숫자입니다. 그러나 전정 위치 현훈은 특유의 임상 징후가있어 의사가 첫 번째 검사에서 진단 할 수 있습니다.

vestibular기구는 어때?

발작적 인 위치의 현기증의 원인에 대해 이야기하기 전에 그것이 어떻게 발생하는지 고려할 필요가 있습니다.

내이의 기관 - 현관은 기본적으로 세 개의 반원형 운하가 있습니다. 그들의 기능은 인간의 움직임을 고정시키는 것입니다. 채널에는 앰풀과 일정량의 액체가 있습니다. 앰플은 젤라틴과 같은 기질이있는 연장관입니다 - 큐 풀라. 수용체와 상호 작용하는 그녀의 움직임은 몸의 균형 감각을 만들어냅니다.

액체 앰플에는 ​​석 회 형성 (otoliths)이 있습니다. 어떤 사람이 머리로 어떤 행동을하면 액체도 움직이기 시작합니다. 그 결과는 신경 종말 (섬모 세포)을 자극하는 타석의 변위입니다.

위치 변화에 관한 모든 정보는 섬모가있는 세포에 의해 뇌의 신경 종말로 전달됩니다. 이 단계에서 실패와 문제로 인해 양성 발작 성 어지러움이 사람에게 나타납니다. 균형에 책임이있는 뇌의 일부는 근육에 신호를 보내 긴장을 풀어 주며, 반대로 근육이 조화를 이룹니다. 이러한 과정은 공간의 균형을 유지하기위한 것입니다. 타석이 안정되면 현기증이 멈 춥니 다.

DPPG의 원인

이 질병의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 다른 경우에는 다음과 같은 요인에 의해 양성 발작 성 현기증이 유발됩니다.

• 머리 부상
• 귀에 수술.
• 장기간 누워있는 자세 (다른 질병, 수술 후 회복 등으로 인해).
• 염증성 귀의 과정.
• 미로 동맥 경련 (편두통 포함).
• 메니 에르 병.
• 알코올 중독.
• 부적절한 치료의 결과.

DPPG의 분류

위치 현기증의 분류는 그것의 발달 메커니즘에 기초한다. 석회 결정체 (otoliths)는 반원형 채널의 액체에서 자유롭게 움직일 수 있으며 머리를 돌리는 동안 수용체를 자극합니다. 이것은 석회 석회화입니다. 이석이 운하 벽 (cupula)에 국한되고 지속적으로 수용체와 상호 작용할 때, 유리창 결석증.

진단 중에 병리학 적 변화가 발생한 병변 (왼쪽, 오른쪽)과 반원형 (외측, 후방, 전방)이 모두 고려됩니다.

DPPG의 특징

발작 성 현기증을 특징 짓는 다음 징후가 있습니다 :

• 현기증의 공격은 예기치 않게 시작되고 끝납니다.
• 하루가 지나면 더 이상 반복하지 않습니다.
• 공격 후 환자의 상태가 즉시 개선됩니다.
• 발열, 발한, 메스꺼움, 피부 창백과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 질병 후 회복 기간은 매우 빠릅니다.

DPPG의 위의 기능은 현기증이있는 다른 질병 중에서도이를 인식하는 데 도움이됩니다.

클리닉 DPPG

양성 발작 성 발작 현기증의 출현은 두부 움직임과 관련이 있습니다. 보통이 질병은 뇌의 한쪽 반구 (또는 귀)가 그대로 유지되기 때문에 머리 부분에만 영향을 미칩니다.

DPPG의 임상 특징은 다음과 같습니다 :

• 현기증은 주로 머리를 돌릴 때 (몸을 굽히지 않을 때) 나타납니다. 그것은 보통 하루 또는 아침에 일어납니다. 예를 들어, 침대에서 일어날 때 일어납니다.
• 사람이 어딘가에 떨어지거나 올라가거나, 흔들거나, 물건이 돌아 다니는 것을 느낄 수 있습니다.
• 동반 증상은 메스꺼움, 발한, 구토, 불규칙 심장 박동이 될 수 있습니다.
• 환자의 추가 불만 (머리 통증, 이명, 청력 상실)은 없습니다.
• 하나의 공격은 1 ~ 2 분만 지속됩니다.
• 현훈의 발병은 안진 증을 동반 할 수 있습니다. 이 안구 운동의 불수의 운동. 공격이 가라 앉은 후 안진 증은 사라집니다.

이 질병은 치료가 잘되며 환자의 삶에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 양성 현기증으로 진단받은 사람은 다이빙을 포기하고 신장에 도달해야합니다. 적절한 치료 후 오랜 기간 동안 병이 가라 앉을 수 있지만 4-5 년 후에 발작이 일어납니다.

치료에 대한 의사의 의견

1969 년 양성 발작성 현기증의 기원에 관한 이론 인 "돔 결석 이론"이 제출되었습니다. 그것의 저자 (Schuknecht 과학자)는 나이가 들면 석회 결정의 무게에 기여하는 이석에 칼슘 퇴적물이 있고 중립적 자세를 바꾼다고 말했다. 이와 관련하여 인체의 위치와 그에게 영향을 미치는 중력이 DPPG의 모양에 영향을줍니다.

10 년 후, McClar, Hall 및 Ruby 과학자들은 "canalithiasis"이론을 발표했습니다. 이 이론에 따르면, 채널을 따라 이동하고 수용체를 자극하는 정전기 응집체 입자는 위치의 현기증의 모습을 유발하지만, 타석은 참여하지 않습니다. 파티클이 채널의 가장 낮은 지점에 있으면 공격이 사라집니다.

현대 의학의 과학자들은 위의 이론을 비판합니다. 그들은 인체가 움직이지 않아도 statoconium 입자가 떼어 낼 수 있다고 말합니다. 그들은 그들의 거부에 대한 다음과 같은 이유를 인용하며, 그 결과로 양성의 현훈이 나타납니다.

• 머리 부상
• 메니 에르 병.
• 일부 항균 약물 (겐타 마이신).
• 잦은 편두통.
• 비정상적인 외과 적 치료.

진단

끊임없이 반복되는 발작이있는 경우, 진료소에 전문 상담을 받아야합니다. 의사는 정확한 진단을 위해 필요한 검사를 처방 할 것입니다.

신체 검사

위치 어지럼을 파악하는 데 도움이되는 가장 일반적인 방법은 Dix-Hallpike 테스트입니다. 구현 방법은 다음과 같습니다.

• 환자는 소파에 앉아서 머리를 옆으로 기울여야합니다.
• 환자의 머리를 손에 들고 의사가 갑자기 소파에 등을 대고 머리가 환자가 누워있는 표면의 가장자리보다 조금 더 멀어 지도록합니다.

환자는 어지러움의 발병을보고해야합니다. 그것은 즉시 방해하지 않을 수 있지만 얼마 후.

위치의 현기증 동안, 안구는 무의식적으로 회전합니다. 이 현상을 안진 증이라고합니다. 의사는 안진의 성격과 출현 시점에 따라 반원형 운하의 어느 부분에 병리가 있는지를 결정합니다.

경음악 연구

안진 증을보다 잘 관찰하기 위해 Blessing 또는 Frenzel 안경, electrooculography 및 videooculography를 적용하는 연습이 있습니다.

위의 진단 방법과 함께 환자는 MRI 또는 ​​뇌의 컴퓨터 단층 촬영을 통해 자궁 경관 부위의 X 선 사진을 촬영할 수 있습니다.

검사 결과에 따라 의사는 필요한 치료를 처방합니다. 현기증이있는 일부 환자는 독립적으로 발생하기 때문에 치료를받지 않은 것으로 밝혀졌습니다.

비 약물 치료

이 치료법은 아주 좋은 효과가 있습니다. 환자가 자세를 잡는 동작 (몸과 머리의 위치를 ​​변경)으로 구성됩니다. 운동을 수행 할 때 양성 발작 성 현훈의 공격이 가능합니다. 또한 몇 가지 일련의 연습은 전문가의 엄격한 감독하에 수행되어야한다는 것을 기억해야합니다. 환자는 소파에 앉아 다리를 아래로 내려서 모든 기동을 수행합니다.

Brandt-Daroff 기동

이러한 운동은 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 반복 횟수는 각 방향으로 5 번입니다. 진행 :

1. 시작 위치로 가져 가라.
2. 옆으로 누워 (약간 구부린 다리) 45도 각도로 머리를 돌려주십시오. 거짓말 30 초.
3. 앉아.
4. 반대편에 누워있어.
5. 앉아.

운동이 양성의 현훈의 출현을 동반한다면, 공격이 끝날 때까지 기다렸다가 계속해야합니다.

맘몬 기동

이 일련의 운동은 메스꺼움과 다른 발음이있는 반응이 과정 중에 발생할 수 있으므로 의사의지도하에 수행해야합니다.

운동을 수행하기 위해서는 사람이 어떤 자세를 취해야합니다. 다음 단계는 의사가 환자의 머리를 손으로 고정시키는 것이며 측면으로 45도 회전해야합니다. 또한, 환자는 그의 옆으로 떨어지고 2 분 동안이 자세를 유지합니다. 그런 다음 그는 다시 앉은 채 2 분 동안 상대방에게 똑같은 방식으로 내려 놓는다. 그 후 그는 앉아야한다. 이 모든 시간은 머리가 같은 위치에 있습니다.

이 일련의 운동은 의사들 사이에 논란의 여지가있는 태도를 유발합니다. 어떤 환자는 양성 운동을 추천하고, 다른 환자는 양성 발작 성 현훈이 심한 경우에도이 복합 약물을 가장 효과적이라고 간주합니다.

Epley 및 Lempert 기동

이 책략은 또한 위생병의 존재를 암시합니다. 환자의 머리를 잡고있는 의사가 갑자기 등을 환자의 머리에 얹습니다 (머리는 소파 가장자리를 넘어갑니다). 그래서 환자는 약 1 분 동안 거짓말을하고 머리를 다른 방향으로 돌려서 점차 몸통을 돌릴 필요가 있습니다. 따라서 30-60 분 동안 누우면 시작 위치로 돌아 가야합니다.

비슷한 운동은 Lempert 기동이다. 운동을하면 환자는 운동 도중 완전히 뒤집어 듭니다. 처음에는 편도, 위장, 아픈 귀에 앉고 앉습니다. 운동 중 사람이 자신의 축을 중심으로 회전하는 것으로 밝혀졌습니다.

약물 치료

양성 발작 성 현기증을 앓고있는 환자의 상태를 완화시키기 위해 약물 치료가 적용될 수 있습니다. 메스꺼움과 다른 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이됩니다. 발작이 자주 재발하면 환자는 반드시 침대에 있어야합니다.

약물로 이러한 현기증을 치료한다는 목표는 환자의 전반적인 상태를 개선하는 것입니다. 동시에, 뇌 혈관의 혈액 순환을 정상화시키는 데 도움이되는 의약품을 처방 할 수 있습니다.

심한 경우 수술을 시행 할 수 있습니다. 그것의 도움으로 그들은 뼈 조각으로 반원형 운하를 봉인합니다. 수술 방법은 심각한 합병증의 위험이 있으므로 심각한 경우에만 사용됩니다. PDG에 대한 구체적인 치료는 없습니다.

양성의 현훈은 회복에 유리한 예후를 나타낸다. NPPG는 안전한 질병이며 인간의 삶에 위협이되지 않습니다.

비디오

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

DPPG 란 무엇인가? - 원인과 치료

양성 발작 성 현훈은 내이의 병리학입니다. 이 병은 종종 머리 위치의 변화로 인해 관찰됩니다. ICD는 질병의 국제 분류 인 ICD에 대해 10의 코드를 가지고 있습니다.

DPPG 양식의 분류

귀의 병리학 적 변화의 위치에 따라 DPPG에는 여러 가지 형태가 있습니다. 이 타원 막 입자는 반원형 운하 구조를 따라 자유롭게 움직입니다. 또한 병리학의 발달 메커니즘에 의한 분류를 구별한다.

쿠 플루 리소 기아

양성 발작 성 현성 현훈은 Kupulolithiasis는 드뭅니다. 이것은 큐폴라의 유리 병에 파편을 고정시키는 것을 특징으로합니다.

조각은 머리가 바뀌면 지속적으로 수용체를 자극하는 타석입니다.

가벼운 결석증

더 자주, 연대 결석은 DPPG가 발생합니다. 이 경우, 응고의 형태로 된 이석은 내재적으로 자유롭게 움직입니다. 그들은 또한 내이 수용체를 자극하고 현기증을 유발합니다.

영향받은 앞 운하

손상은 모든 경우의 2 %에서 발생합니다. 이것은 이석이 앞쪽 운하에 머무르는 것을 방지하는 위치 때문입니다.

뒷부분 반원관

양성 발작성 전정 병증이있는 환자의 경우, 후치 운하의 병변이 더 흔하며, 이는 이석이 중력에 의해 고정되기 때문입니다.

왼쪽 뒷부분 반원관 (드물게 전방)의 가벼운 결석은이 질환의 모든 경우의 30-40 %에서 발생합니다. 이것은 가장 긴 채널 인 약 20 mm이기 때문입니다.

야외 모양

바깥 쪽 반원형 운하는 가장 짧은 12-15mm입니다. 그것의 정리는 뒤 및 정면 수로보다는 넓다. 수평면과 30 °의 각도를 이룹니다.

외이도는 전염병으로 인해 염증에 더 취약합니다.

증상 Symptomatology

전정기구의 위반은 30 초에서 몇 분 동안 지속되는 공격에 의해 특징 지어집니다. 증상은 대개 다음과 같습니다.

• 머리 위치를 변경할 때 현기증;
• 두통;
• 주변 물체의 움직임에 대한 느낌, 흔들림;
• 약점;
• 조정의 부족;
• 청력 손상;
• 메스꺼움, 드물게 구토.

귀석석의 원인

Otolithiasis는 발작 (발작성) 현기증입니다. 그것의 특징은 어지러움을 유발하는 요소로서 머리 위치의 변화입니다.
귀의 귀석, 즉 내부의 귀석이 수용체를 자극하여 환자에게 다른 계획의 병을 경험하게합니다.

확인되지 않은 이유

40-50 %의 경우, 어지럼증의 정확한 원인을 밝힐 수 없습니다. 이것은 어지러움이있는 많은 질병이 있다는 사실 때문입니다.

메니 에르 병

그것은 내이의 염증 과정이 아닙니다. 대부분 30 ~ 50 세의 사람들이 주로 일방적으로 발생하는데, 이는 일반적으로 양자 간 유출로 이어집니다.

현기증은 오심, 때때로 구토와 함께 심한 공격으로 체계적으로 나타납니다. 환자가 신체의 위치를 ​​변경하려고하면 상태가 악화됩니다.

이 독성 항생제의 수용

독성 항생제는 전정기구 및 청각의 기능에 영향을 미칩니다. 이러한 약물의 파괴적인 성질은 귀의 세포와 청각 신경에 대한 파괴적인 영향입니다. 이 질환은 청력 상실로 시작하여 어지럼증이 있습니다.

전정 기관의 바이러스 성 염증

바이러스 성 질병에는 전정 신경이 염증을 일으킬 때 전정 신경염이 포함됩니다. 이전 감염의 배경에서 발생합니다. 염증은 전정 신경의 상지를 막습니다.

알코올 중독

알코올 중독은 모든 기능에 영향을 미치는 신체의 중독입니다. 현기증은 알코올이 신경 기능과 기관에 영향을 미치기 시작할 때 중독의 중간 단계에 이미 나타납니다. 알코올성 음료는 뉴런 사이의 충동 전파를 방해합니다.

외상성 뇌 손상

이러한 상해는 뇌의 활동에 심각한 이상을 초래하기 때문에 뇌에 위험합니다. 증상은 부상 정도에 따라 다릅니다. 어지럼증은 빈번한 증상이며 가장 낮은 수준에서도 나타납니다.

편두통이있는 미로 동맥 경련

미로 동맥은 전정기구에 혈액 공급을 제공합니다. 경련은 편두통으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 잦은 편두통 발작을 일으키는 사람들은 어지럼증을 느끼고 주변 물체가 움직이는 느낌이 있습니다.

질병의 기원 및 발생 기작

우리는 전정기구 덕택에 우주에서의 우리의 위치를 ​​안다. 특수 앰플이있는 반원형 운하가 있습니다.

앰풀 안에는 수용체에 연결된 큐 풀라 (cupula)가 있으며, 그 자극은 신체의 위치를보고합니다. 그것의 어떤 편차라도 신체의 상태에 관한 거짓 신호로 이어진다.

임상 사진

귀석과 현기증은 밀접하게 관련되어 있습니다. 양성 위치의 현훈 증후군 환자에서 구역 및 구토를 유발하는 머리의 위치가 약간 변경되면 빈번한 현훈이 관찰됩니다. 때로는 DPPG가 치료없이 사라지지만 다시 나타나게됩니다.

질병 진단

osteochondrosis, vegetative-vascular dystonia : 많은 질병에서 발생한다는 사실 때문에 현기증 같은 증상을 가진 병을 진단하는 것은 어렵습니다.

그러나 최신 진단법 dppg를 사용하면 어떤 형태로든 질병을 식별 할 수 있습니다. 그들의 통과의 필요성은 otoneurologist에 의해서만 결정됩니다.

기악 검열

경음악 검사 방법은 DPPG 진단 만이 아닙니다. 뇌의 MRI와 CT 스캔은 그 상태를 평가하고, 가장 작은 병리를 보여줍니다.

물리적 연구

Dix-Hallpayo 테스트를 통해 양성 자연의 양성 현훈을 테스트 할 수 있습니다. 환자는 소파에 앉아서 머리를 특정 위치로 돌릴 것을 제안받습니다. 그런 다음 그들은 그를 머리에 쥐고 소파에 앉혔다.

이때 환자는 어지럼증의 발생 순간을보고합니다. Positive sample Holpayka를 사용하면 자세가 어지러 울 수 있습니다.

질병의 차별 진단

차별적 인 방법은 내이의 질병을 감지합니다. 그것은 후두 두개골의 다발성 경화증, 중심 성 안진 증의 병리학에서 수행됩니다.

현기증을 없애려면 어떻게해야합니까?

어지럼증은 많은 질병의 증상 일뿐입니다. DPPG의 치료는 현기증을 유발하는 다른 요인의 확인과 DPPG의 진단 후에 만 ​​효과적입니다.

그런 다음 양성 발작 성 현기증을 치료하는 방법이 명확 해집니다. 부적절한 치료법은 확인되지 않은 병리학 과정을 악화시킬 것입니다. 의학은 체조 치료의 높은 효율성을 인정합니다.

체조 용 체조

양성 위치의 현기증은 이석 운동에 영향을주는 특수 체조의 도움으로 치료할 수 있습니다. 경우의 2 % 만 도움이되지 않습니다.

체조는 귀의 병리학 적 변화의 위치에 따라 의사가 처방합니다.

맘몬 기동

이 운동은 전문가가있을 때만 수행하는 것이 좋습니다. 기동의 예외적 인 특징은 일정 각도에서의 환자의 빠른 움직임입니다. 메스꺼움이나 구토를 피하려면 항염증제를 복용하십시오.

Brandt daroff

Brandt Daroff의 체조는 하루에 여러 번 수행됩니다. 첫 번째 접근법은 깨어 난 직후에 수행됩니다. 각각의 각도는 일정한 각도로 두 방향의 기울기를 포함합니다.

Brandt Daroff vestibular 체조는 질병의 특성에 따라 항상 개별적으로 선택됩니다. 시작하기 전에 Brandt-Daroff 운동 비디오의 기술을 익히는 것이 좋습니다.

Epley 운동 (비디오)

Epley의 기동은 후부 반원관의 병리학에서 효과적이다. Epley 운동의 실행에는 많은 뉘앙스가 있으므로 의사에게 맡겨야합니다.

전문의는 병리학의 위치에 따라 환자의 머리를 특정 방향으로 돌리고 환자의 몸의 위치를 ​​바꿉니다.

Dix-Hallpike 체조

체조의 핵심은 몸, 머리 및 눈의 반대 운동입니다. 체조 계획의 효과는 나이, 일방 또는 양면 병리 및 질병의 지속 기간과 같은 요소에 따라 달라집니다. 이미 50-80 %의 경우에 양의 변화가 관찰됩니다.

레스 판트 법

이 방법은 수평 반원관의 양성 발발 전정 병증에 사용됩니다. 머리는 병리학 적 방향으로 수평면에서 45도 회전합니다.

그 후, 환자는 소파에 앉아 머리와 몸을 일정한 순서로 뒤집습니다. 이 방법은 러시아어로 비디오에서 볼 수있는 연속적인 일련의 조작을 포함합니다.

약물 치료

약물로 DPPG를 치료하는 것이 약 15 년 전의 주된 방법이었습니다. 오늘날 의사가 수행하는 체조 및 운동이 효과적입니다. 의약품은 염증을 치료하거나 증상을 없애기 위해서만 사용해야합니다.

혈관 확장제

혈관 확장제는 혈관 확장 성이 있으며 혈액 순환을 개선하기 위해 처방됩니다. 양성 발작 현기증을 치료하기 위해 다음과 같은 처방약을 처방하십시오 :

전정 마취제

이 그룹의 준비는 혈관 병인의 전정 장애의 발병 기전, 귀석 석회 증의 치료에 영향을 미친다. 치료 후 뇌 조직으로의 혈액 공급이 향상됩니다.

허벌 부정 교합

Nootropics 뇌 활동을 향상시키고, 정신적 인 수행력을 높이고, 피로를 줄입니다. 일부 사람들은 이전에 배정 된 민간 요법을 사용한 치료가 일시적인 효과를 주지만 치료 기간에 따라 긍정적 인 결과가 도출 된 것으로 믿고 있습니다.

항히스타민 제

항히스타민 제는 알레르기 항원의 작용을 억제하도록 고안되었습니다.

항염증제

이 그룹의 약물은 자세의 현기증의 배경에서 발생하는 메스꺼움과 구토 공격을 완화합니다.

컵리 결석의 예방

DPPG가 많이 발생하는 이유는 그것들을 자극하지 않으면 불쾌한 질병을 피할 수 있기 때문입니다. 모든 병인의 현기증은 건강한 생활 습관을 지키고, 아침에 운동을하며, 굳어지면 끔찍한 것이 아닙니다.
양성 위치 현훈의 증후군은 외양의 원인이 항상 명확하지 않기 때문에 더욱 어렵습니다. 그러나 일반적인 액션 세트는 DZP 만 피하는 데 도움이됩니다.

1. 환자가 이미 질병에 걸린 경우, 재발을 유발하지 않도록 일주일에 여러 번 의료 조치를 취해야합니다.
2. 수면 시간이 7-8 시간이 필요한 오늘의 모드를 준수합니다.
3. 활동적인 라이프 스타일, 몸을 강화하는 훈련.
4. 짠 맛, 매운맛, 매운 음식의 최소 함량으로 적절한 영양 섭취.

환자 리뷰

Angelica Rogonova, 35 세 :

잦은 현기증이 시작되어 침대에서 나오는 것이 불가능했습니다. 그는 혈관에서 죄를 지었으나 Dix Holpayk의 ​​검사 후에 의사는 진단을 내 렸습니다. 한달 동안 나는 dpp, Brandt Daroff 방법으로 운동을하고 운동을 해보고 긍정적 인 변화가 느껴집니다.

Alesya Rumyantseva, 28 세 :

인플루엔자는 매우 심하게 고생했으며, 심장 질환이 시작되어 현기증을 유발했습니다. 그러나 그것이 귀의 귀석염과 염증이라고 밝혀졌습니다. 나는 Brandt Daroff의 전정 체조를하고 있고, 나는 수영장에 가서 치료가 시작되었고, 인생은 더 쉬워 진다고 느낀다.