두뇌의 심실에서 획기적인 혈액

뇌실 내 출혈 - 급성 뇌 혈관 사고 (뇌졸중). 대부분 45 ~ 60 세의 고혈압 환자에게서 발생합니다. 뇌의 심실로의 출혈은 코카인 중독으로 고통받는 청년에게서 발생할 수 있습니다. 임상상은 급격하게 갑자기 발전합니다. 출혈성 뇌졸중은 대개 육체적 인 운동이나 감정적 인 과잉 행동으로 시작합니다.

이유

고혈압이나 지속적인 동맥 고혈압은 뇌출혈의 가장 흔한 원인입니다. 또한 아테롬성 동맥 경화증, 혈액 질환, 뇌 혈관 염증으로 고통받는 사람들은 뇌졸중의 위험이 있습니다.

출혈의 기초 (혈관을 넘어서는 혈류)는 뇌 순환의 기능적 및 유기적 변화를 기반으로합니다. 압력이 지속적으로 상승하거나 고혈압의 위기가 나타나면 (갑작스럽고 심한 혈압 상승이 200/100), 혈관 색조와 관련된 장애가 발생합니다. 혈관벽이 엉망이됩니다 : 혈액과 혈장의 고체 성분에 대한 통찰력이 증가합니다. diapedesis가 발생 - 동맥을 넘어 균일 한 요소의 릴리스.

병리학은 일반적으로 손상된 혈관이 아니라 전체 뇌의 망막이므로 심실로의 대량 출혈이 발생한다는 사실 때문에 복잡합니다. 여기서 악순환이 활성화됩니다 : 혈관이 확장되어 경련 능력을 상실하는 보호 메커니즘이 트리거됩니다. 동맥 확장은 혈장과 적혈구에 대한 통찰력을 높이는 데 기여하여 혈액 방출량을 증가시킵니다.

또한, diapedemic hemorrhage가 발생하면 혈액 응고의 메커니즘이 방해받습니다. 정상적인 상처의 경우, 혈소판과 응고 메카니즘은 출혈 부위에 자동으로 연결되어 상처를 패치합니다. 그러나, 심실 출혈과 함께,이 과정은 꺼져 있습니다.

심실은 채널을 통해 전달되는 중공 시스템이므로 심실의 한 구멍에서 혈액이 점차적으로 다른 곳으로 흘러 들어가므로 병리학이 복잡해집니다. 이 경우 양측 신경 증상은 뇌 및 심실의 대칭 부분이 참여하여 발생합니다.

심실에 들어가는 혈액, 즉 III 및 IV의 돌파는 치명적입니다. 측실의 충만은 유리한 예후를 갖는다.

증상 및 영향

임상 이미지는 기절 상태에서부터 혼수 상태에 이르기까지 의식의 점진적 교란으로 시작됩니다. 후자는 혈액이 모든 심실을 채울 때 발생합니다. 의식의 혼란은 심실이 혈액으로 채워지는 것에 비례합니다. 몸의 온도가 갑자기 상승합니다. 처음에는 그녀는 40 ℃로 상승하고 갑자기 37 ℃로 내려가 다시 상승하지만 42 ℃로 상승 할 수 있습니다.

심실의 출혈의 시작의 두 번째 변형은 팔다리의 경련이 자연스럽게 발생한다는 것입니다. 이 경우 머리가 뒤로 던져지고 팔이 구부러지며 손가락이 압축됩니다.

뇌의 붓기 현상. 병리 클리닉은 모든 환자에서 항상 동일합니다. 뇌 조직에 혈액이 존재하기 때문에 부종이 생겨서 두개 내압이 높아집니다. 이는 두통, 메스꺼움 및 구토가 나타납니다. 부종으로 몸통과 뇌의 구조가 바뀌고 전위 증후군이 발생합니다. 호흡과 심장 박동이 일어나고 무조건적인 반사가 억제되고 학생은 빛에 반응하지 않습니다.

뇌 증상의 병변 및 혈액 침투로 인해 신경 증상이 발생합니다. 따라서, 임상상에서 반쪽 편 마비 (근육 힘의 상실)가 관찰된다. 모든 심실이 가득차면 모든 팔다리에서 근력이 약해진다.

  • 피부 발적;
  • 무거운 발한;
  • 주변부의 푸른 색 : 손가락과 발가락;
  • 환자는 우울해하고, 그는 죽음의 두려움을 가지고있다.
  • 방향 감각 상실.

뇌졸중의 결과는 바람직하지 않습니다. 대부분의 경우 환자가 혼수 상태에 빠지면 사망합니다.

진단 및 치료

출혈의 위치를 ​​결정하기 위해 컴퓨터 단층 촬영이 가능합니다. 또한, 방법의 도움으로, 뇌 혈종 및 체적이 검출됩니다. 자기 공명 영상은 만성 출혈에 사용됩니다. 척추 탭도 수행됩니다. 뇌척수 뇌척수액은 심실의 충치 변화를 반영합니다. 체액에 출혈이 생기면 혈장과 모양의 요소가 있습니다.

소생 치료는 호흡과 심장 박동의 중요한 기능을 유지하는 데 그 목적이 있습니다. 또한 활동은 두뇌를 복구하고 증상을 제거하는 것을 목표로합니다. 소생술의 주요 포인트 :

  1. 이뇨제로 뇌의 부종을 제거하십시오.
  2. 산소 요법과 인공 호흡 지원.
  3. 항 경련제 sibazon.
  4. 혈액 응고 개선 : 아미노 카프로 산.
  5. 정맥 내 염수 용액을 도입하여 물 - 염 균형 및 산 - 염기 상태를 교정합니다.

뇌실내 출혈 : 원인, 증상, 진단

소아의 뇌 실내 출혈 (IVH)은 유아의 성숙 정도에 비례하여 증가합니다. 미숙아의 정도가 더 두드러 질수록 출산을 통과 할 때 두뇌의 뇌실로 출혈 할 확률이 높아집니다. 혈액 유출은 출생 후 3 일 이내에 발생합니다. 조기 노조의 경우, 근육 경련, 피부의 청색증, 대사성 산증, 안구 운동 장애와 같은 특별한 증상을 추적 할 수 있습니다.

1 년까지, 운동성 발달 지연, 경련성 마비와 함께 뇌실 주위 백질 연화증이 조기 징후에 합류합니다.

성인에서 IVH는 혈전증, 죽상 동맥 경화증 및 신경 학적 동맥 경련 중 뇌 혈관이 파열 될 때 발생합니다. 증상은 순환계 질환의 영역, 손상된 혈관의 직경에 따라 다릅니다. 동맥이 클수록 그 결과는 더욱 위험합니다.

신생아에서 뇌실내 출혈의 위험은 조직의 형태 학적 변화뿐만 아니라 효과적인 약물 사용의 불가능성에 의해 결정됩니다. 왜냐하면 아기의 실질은 화학 물질에 민감하기 때문입니다.

아기의 성숙도가 높을수록 출생 후 1-3 일 이내에 출혈이 줄어 듭니다. 미숙아는 병리학의 가능성을 높입니다. 위험 그룹은 임신 30 주째까지의 어린이들입니다.

위험한 뇌 실내 출혈은 무엇입니까?

뇌출혈은 급성 뇌 혈관 사고의 한 유형입니다. 성인의 경우 병리학은 고혈압, 2 차성 고혈압, 알코올 중독, 출혈 장애로 진행됩니다.

소아에서는 혈관벽의 발육 부진으로 인해 심실 출혈이 발생합니다. 뇌의 약한 동맥에 외부 압력이 가해지면 파열이 일어납니다.

노년기에 심실 출혈은 약 40-50 %의 경우에서 치명적인 결과를 초래합니다. 불안정한 약물 경감을 동반 한 지속적인 동맥 고혈압, 고혈압 위기의 발생은 내과학의 발전에 위험한 요소입니다.

유리한 코스는 측면 뇌실에서 출혈이 있습니다. 점차적으로, 혈액 순환, 세 번째 뇌실의 충전은 예후가 좋지 않은 것이 특징입니다. 신경 질환은 급속도로 커지고 있습니다. 혈액 양의 급격하고 급격한 증가는 치명적인 결과를 야기합니다. 측방 심실 영역으로부터 인접한 해부학 적 구조로 혈액이 순간적으로 파고들 때 유사한 상황이 형성된다. 심한 신경 증상은 사망하기 전에 나타납니다. IV 뇌실을 채울 때 더 높은 사망률.

생리 학적 심실 공간은 뇌척수액으로 채워져 있습니다. 어떤 유체의 유출은 외부 압력을 만들어서 두개 내 고혈압의 조건을 만듭니다. 몇 시간 동안 국가를 지키면 돌이킬 수없는 변화, 대뇌 실질의 죽음을 불러옵니다.

ICD 10에 따라 뇌 심실 출혈의 분류

신생아 및 태아의 저산소증, 무산소증 및 두개 내 출혈은 ICD 10 (국제 분류 질병의 10 번째 개정)에 따라 코드 "P52"를 갖습니다. 관련 요인은 모성 외상 "P00.5", 출생 외상 "P10"으로 표시됩니다. 설명 된 인코딩 조합은 일반적입니다.

ICD에 따른 뇌 실내 출혈의 유형 목록 :

  1. Subependymal - "P52.0"(신생아 및 1 급 태아);
  2. 하위 2 학년 - "P52.1";
  3. 뇌실내 3도 - "P52.2";
  4. 신생아와 태아의 비 외상 IVH - "52.3";
  5. 뇌출혈 - "P52.4";
  6. 지주막 - "P52.5";
  7. 후두 두개골과 소뇌에서 - "P52.6";
  8. 비 외상성 다른 출혈 - "P52.8";
  9. Intracranial - "P52.9".

뇌 조직의 분비되는 자발적이고 만성적 인 출혈을 위해. 큰 뇌 실질의 패배로 광범위한 출혈이 위험합니다. 조산아, 노인에서 손상 될 수있는 여러 혈관 그룹이 있습니다.

두개 내 출혈의 원인

어린이의 뇌 출혈의 원인을 설명하는 과학적 논문은 없지만 문학적인 원천은 성인의 자극 요인으로 이어집니다.

  • 섬유소 용해제, 항 혈소판제의 부정확 한 사용;
  • 혈압 강하 (고혈압 위기);
  • 뇌 혈관에 대한 외상;
  • 당뇨병;
  • 혈관벽의 계층화 (동맥류);
  • 뇌염, 수막염 및 기타 염증 과정;
  • 악성 신 생물;
  • 동맥 벽의 결핍 (출혈성 ​​체질).

소아에서이 질환의 주요 원인은 증가 된 투과성을 가진 동맥 막의 미숙이다. 혈액은 확대 된 모공을 통해 들어 와서 뇌내 출혈을 일으 킵니다.

성인의 뇌실내 출혈의 정도

전문의의 진단을위한 만삭 아들에게는 CT, 초음파, MRI의 세 가지 임상 적 및 도구 적 방법이 할당됩니다.

초음파에 의한 심실 내 출혈의 정도 :

  • 조직의 부피의 10 % 이하의 출혈이없는 뇌척수 출혈 - 첫 번째 단계;
  • 심실의 혈액을 40-50 %까지 채우십시오 - 두 번째 단계;
  • Periventricular 출혈 볼륨의 50 % 이상 - 세 번째 단계.

일부 분류는 실질 체외 출혈로 광범위한 심실 충전이 추적 될 수있는 IV 학위를 포함합니다.

어린이의 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영은 뇌내 심장 마비 인 뇌 심부전증을 나타냅니다. 염증 과정에서 뇌척수액의 연구는 뇌척수액의 조성을 위반하는 것으로 나타났습니다.

1 단계에서 심실 확장은 1cm에 이르며 심한 뇌실 크기가 1.5cm 이상됩니다.

유리한 예후는 과정이 생장 기질을 가로 질러 확산 될 때, 병리학의 첫 번째 정도에서 관찰된다. 보존 적 약물을 사용하여 결과를 제거 할 수 있으므로 외과 적 치료는 거의 수행되지 않습니다.

3도에서 뇌부종, 뇌실 양 증이 발생합니다. 일부 과학자들에 따르면, 뇌내 혈종은 측방 뇌실에서의 출혈의 연속이다.

IVH의 방사선 준위 :

  • 첫 번째 학위는 침투없이 심실 내막 아래의 혈액 축적입니다.
  • IVH의 두 번째 학위 - 혈액은 심실 공간으로 침투하지만, 캐비티가 확장되지 않습니다;
  • 격차의 절반 이상을 채우는 - 세 번째 학위;
  • 광범위하게 몸을 담근 채로 심실을 넘어 혈액이 퍼지면 신경 포물이 손상되어 네 번째 방사선 정도가됩니다.

조산아 ​​출혈의 임신 단계 :

  • perifocal 거대한 출혈과 제 3 심실의 벽의 파괴, 심실 공간을 작성, 대뇌 실질의 괴사 변화;
  • 제 3 뇌실의 공동을 채우면서 외측 뇌실에서 혈액이 옮겨져 뇌량이 증가합니다.
  • 시신경 고관절 부근의 실질 간 초점의 우세, 척수강 내 충치, 앞쪽 및 뒤쪽 경적의 손상으로 증상의 급격한 증가.
  • 외측 심실 만 채우기;
  • 뇌간의 변위가있는 광범위한 뇌내 출혈, 대 측성 뇌수종의 발생;
  • 제 3 뇌실에서 출혈, 시력 결절;
  • 제 3의 심실 공간에 퍼짐이있는 소뇌의 출혈성 수적. 사망률이 높습니다.

뇌내 출혈 단계의 형태 학적 분류 :

  1. 지병;
  2. 심실 - 하위 뇌척수염;
  3. 뇌실 주위 - 심실 내 뇌척수염.

후자는 몸통의 손상, 증가 된 두개 내압, 호흡 활동 장애로 특징 지어집니다.

조산아에서 두개 내 출혈의 증상

신생아의 예를 사용하여 우리는 고지방 산의 증상을 설명합니다 :

  • 혼수 상태와 냉담;
  • 과민성;
  • 근육 경련;
  • 힘줄이있는 약한 반사;
  • 호흡기 병리;
  • 국소 신경 장애;
  • 혼수;
  • 안진 증 및 사시.
  • 마비와 마비.

유행의 이상 반응은 피부의 청색증, 전신 경련 증후군, 체온 조절 장애, 혈압 강하, 봄의 돌출과 동반됩니다.

심실 출혈의 결과

주요 합병증은 뇌량의 증가, 급성 뇌 혈관 사고의 조직에서의 괴사 성 변화 때문입니다.

높은 지방산의 주요 합병증 :

  • 정신 운동 발달 장애;
  • 증가 된 두개 내압;
  • 대뇌 피질의 팽창과 압축;
  • 뇌내 혈종;
  • 광범위한 발작;
  • 뇌실 주위 백혈구 감소증;
  • 피질 물질의 위축;
  • 모터 활동 감소

신생아에서 합병증의 목록을 확인하려면 초음파를 허용합니다. 전산화 단층 촬영 (CT 촬영 : 대조 혈관 조영술)은 적응증없이 검사를 시행 할 수없는 조직 조사를 수반합니다.

폐쇄성 뇌수종, 뇌부종 - 사망 가능성이 높은 장기 형태의 장기 합병증.

심실 출혈의 진단 원리

nosology의 진단은 임상 적 및 도구 적 방법에 의해 확립됩니다. 스프링은 광선이 통과하는 다리가 없기 때문에 초음파를 아기에게 할 수 있습니다. 성인 두개골에서 변화는 전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상으로 진단되며, 이는 뇌의 해부학 적 구조의 섹션을 얻고, 병변의 크기를 결정하며, 95 % 이상의 확률로 병리의 본질을 결정합니다.

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뇌의 심실에서 출혈의 증상 및 결과

출혈은 뇌의 심실 (충치)에서 출혈이라고합니다. 진단은 희생자의 검사와 부인의 수집 후에 이루어진다. 치료의 주된 임무는 뇌의 부종을 가능한 빨리 제거하고 호흡 기능을 정상화하고 혈압을 안정시키는 것입니다. 환자의 40-60 %에서 대뇌 심실의 출혈은 처음 48 시간 동안 치명적입니다. 만성 고혈압을 앓고있는 고령 환자에서 흔히이 질환이 발견됩니다.

병리학 적 과정의 종류와 정도

심실의 출혈은 출혈 병리로서 ONMK에 속한다. 대뇌 혈관의 파열은 신경계의 주요 기관의 구조에 영향을 미칠 수있는 것으로 알려져있다. 피해자가 여러 가지 손상 부위를 가지고있을 때 때때로 출혈의 혼합 형태가 있습니다. 출혈은 다음과 같습니다.

  • 대뇌 심실에서 발생하는 심실.
  • Parenchymal, 특정 뇌 조직 (목, 크라운, 사원, 정면 부분, 줄기)에서 발생합니다. Parenchymal hemorrhage의 초점이 나타날 때, 신경 장애의 발달은 종종 희생자의 죽음으로 이어진다.
  • 고형 외피와 두개골 뼈 사이에 발생하는 경막 외 (supraculae).
  • 지주막과 거미 막 사이에 지주막이 나타났습니다.
  • 하드 쉘 아래에서 발생하는 경막.
  • 여러 뇌 조직이 동시에 영향을받는 혼합.

뇌의 심실 (충치)에서 발생하는 심실 출혈은 다음과 같은 정도로 나뉩니다 :

  1. 혈액의 출구가 뇌의 옆구리에 닿지 않는 범위.
  2. 뇌의 옆구리에 영향을 미치는 이상이 발생하지만 그 윤곽은 손상되지 않은 상태입니다.
  3. 옆쪽 심실의 출혈로 인한 눈에 띄게 증가한 정도입니다.
  4. 혈액이 뇌의 물질에 들어가는 정도.

병리학의 원인

뇌실내 출혈의 진정한 원인은 의사에게는 알려지지 않았습니다. 그들은 뇌의 뇌실에서 직접 또는 간접적으로 출혈을 일으키는 몇 가지 주요 위험 요인을 지적합니다.

  • 대뇌 혈관의 동맥류 파열
  • 두개골 골절로 심한 두부 손상.
  • 악성 종양을 포함한 종양의 성장.
  • 지속 동맥 고혈압.
  • 알코올 남용.
  • 항응고제 및 항 혈소판제의 통제되지 않는 섭취.
  • 포도당 생성 물질의 증가와 함께 당뇨병은 뇌졸중 (뇌출혈)을 비롯한 다양한 합병증을 유발합니다.

혈관의 파열로 이어지는 목과 머리의 부상으로 사람들이 주로 젊은 나이에 나타나면 40 년 후에 고혈압 위기와 혈관 병리가 더 흔합니다.

종양 (특히 악성 종양)의 성장은 종종 병리의 원인이됩니다. 출혈이 종양에 의한 것이 아니라면 환자의 상태를 악화시킬뿐입니다. 자라면서 암세포는 주변 구조물을 압박하고 광범위한 출혈은 종종 치명적입니다. 여기에서 병변을 제거하는 것뿐만 아니라 성장 자체를 제거하는 것도 중요합니다.

증상

뇌 혈류 장애의 심각한 결과를 피하기 위해 즉시 병리를 확인하고 치료 과정을 거칠 수 있습니다. 가장 중요한 것은 피해자의 증상이 어떤 것인지를 아는 것입니다.

뇌의 옆구리에 혈액이 침투하는 초기 출혈은 머리가 처지는 것을 특징으로합니다. 이 경우 희생자는

  • 치아가 닫혀있다.
  • 손 안쪽을 가리키는입니다.
  • 손가락이 주먹에 쥐고 있었다.
  • 다리는 똑바르다.
  • 발은 족저 굴곡 위치에 유지됩니다.

또한 병리학 적 과정 발달의 가장 두드러진 증상 중 하나는 혼수 상태이지만, 이것은 많은 양의 혈액이 뇌의 구멍을 빠져 나가는 경우에만 발생합니다. 종종 심실에 출혈을 동반 한 뇌졸중을 겪은 사람들은 첫 시간에 기록됩니다. 출혈이 작 으면 의식이 서서히 사라집니다.

심실 구덩이에 혈액이 축적되고 뇌부종이 발생하면 의식 상실의 정도가 증가합니다. 이러한 경우 다른 문제가 발생합니다.

  • 호흡기 및 심장 질환.
  • 혈관 운동 장애.
  • 청색증, 피부의 빨갛게.
  • 체온이 급격히 상승합니다 (혈액이 제 3 심실에 들어갔을 때).

희생자들은 머리가 처지는 것과 경련성 발작, 조기 해부학 계약으로 자발적 인 강직성 경련을 기록합니다. 급성 순환기 질환의 발현은 두개 내 공동의 압력 증가를 나타낼 수 있습니다.

뇌 실내 출혈은 대개 뇌부종의 빠른 발생과 혈종의 형성을 동반합니다. 병적 인 초점을 둘러싼 건강한 조직은 다음과 같은 증상에 의해 점차적으로 압축됩니다.

  • 성장하는 심한 두통.
  • 메스꺼움
  • 시각 디스크의 뻐끔함과 시력 저하.
  • 경련 발작.
  • 혼수 상태.

종종 출혈은 안구의 반사적인 마비, "떠 다니는 눈", 수렴 또는 발산하는 곁눈이 동반됩니다. 바늘이 자극을 받았을 때 발바닥 반사가 바뀌면 Babinski의 증상 징후가 있습니다.

외상성 뇌실내 출혈의 경우 뇌간의 양측 또는 일 측성 병변을 감지합니다. 동시에 부종으로 인해 의식 상실, 호흡 정지, 학생 수축, 동공 반응 장애로 지적되는대로 뇌간이 교대로 이동합니다.

진단

출혈성 뇌의 광범위한 뇌졸중에는 긴급 진단이 필요합니다. 일반적으로 이러한 측량 방법은 다음과 같이 사용됩니다.

  • 계산 및 자기 공명 영상.
  • Coagulogram.
  • 심전도.
  • 뇌의 측방 뇌실의 찔린 부분.

환자의 상태에 대한 완전한 정보를 얻으려면 혈액 검사를 실시하고 백혈구, 포도당 및 단백질의 지표를 찾아야합니다. 결과를받은 후, 전문가는 추가 치료로 결정됩니다.

의료 행사

이러한 상태가 일반적으로 빠르게 진행되기 때문에 첫 번째 의심스러운 증상이 있으면 병원에 긴급 호소해야합니다. 의사가 병원에 ​​가야한다고 말하면 절대 거부 할 수 없습니다. 어쨌든, 혈관 병리학의시기 적절한 치료는 위험한 상태의 발생을 예방할 수 있습니다.

뇌실내 출혈은 신속하게 사망으로 이어진다. 때로는 환자가 건강 시설에 도착한 직후에 사망합니다. 병리학의 위험은 혈액의 부음이 정사각형의 바닥에있는 중요한 뇌 중심에 영향을 미친다는 사실에 있습니다.

희생자가 출혈로 진단되면 출혈 치료는 조기 퇴원을 목표로합니다. 환자의 생명을 구하고 효과적인 치료를하기 위해 전문가들은 수술에 의존합니다. 이것은 역사의 질병의 존재와 가능한 금기 사항을 고려합니다. 피해자가 혼수 상태에 빠져 12 시간 이상이 상태에 있으면 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 수술은 더 이상 의미가 없습니다.

외과 적 치료는 특수 공구로 뇌 구멍에서 혈액을 펑크 흡입하고 형성 한 혈종을 제거하여 두개강 내 압력을 정상화하고 인접한 조직과 뇌 구조를 압축 할 수 있습니다.

예방

뇌실 내 출혈을 예방하기 위해 다음 규칙을 따를 수 있습니다.

  • 혈압 감시. 꾸준히 높은 비율로, 필요한 치료를받는 것이 필수적입니다.
  • 의사의 지식 없이는 혈액에 영향을 미치는 약을 복용하지 마십시오.
  • 건강한 생활 방식을 준수하십시오.

뇌졸중 후 인생은 계속되지만 모든 사람이 살아남을 수는 없습니다. 많은 것은 병소의 위치와 출혈의 진정한 원인에 달려 있습니다. 병리학 적 과정으로 인해 혈관 질환이 생기면 호흡계와 심장계에 문제가 생깁니다. 암의 병리학 및 두개골 손상은 종종 뇌의 붓기와 혼수 상태에 빠지는 등 심각한 결과를 초래합니다. 재활 기간 동안시기 적절한 수술과 적절한 치료 전술은 슬픈 결과를 피하는 데 도움이됩니다.

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

뇌실 내 (뇌실 내) 출혈

심실 내 (뇌실 내) 출혈 - 뇌 심실 내부의 혈액의 존재를 나타내는 용어로 많은 환자가 폐쇄성 뇌수종으로 발전하기 때문에 사망률이 높습니다.

뇌실 내 출혈은 1 차 또는 2 차로 나뉠 수 있으며 1 차 출혈은 2 차보다 훨씬 흔하지 않습니다.

  • 일차 성 : 주된 결과는 심실 내에서의 혈액 축적이며, 실질 또는 출혈은 거의 없거나 전혀 없습니다.
  • 2 차 : 심 실내 시스템으로의 2 차 분포 / 파과가있는 커다란 뇌 혈종 또는 광범위한 지주막 하 출혈이 있습니다.

성인에서 2 차 출혈은 보통 뇌내 출혈 (basal ganglia 부위의 고혈압 출혈로 인한 것) 또는 심실 역류로 인한 지주막 하 출혈의 결과로 발생합니다.

소아과에서의 뇌실 내 출혈은 병리학 적으로 고려되어야합니다.

역학

뇌 실내 출혈의 많은 원인이 있으며 모두 자신의 인구 통계적 특성을 가지고 있습니다.

임상 사진

뇌 실내 출혈의 임상상은 (원인과 관계없이) 지주막 하 출혈의 임상상과 유사합니다. 환자는 갑작스런 견딜 수없는 두통을 겪는다. 수막 증 (광 공포증, 메스꺼움 및 구토, 뻣뻣한 목 근육)의 징후가 있습니다. 광범위한 출혈은 호흡기 및 심혈관 센터의 억압과 함께 뇌 줄기의 의식 상실, 경련 및 압박으로 이어질 수 있습니다.

병리학

병인학

원발성 뇌실내 출혈은 드물며, 2 차 출혈이 가장 흔하다 [5].

1 차

성인의 가장 흔한 원인은 [2, 5]입니다.

  • 고혈압
  • 혈관 기형
    • 동맥류
    • 동정맥 기형
    • 하악골 해면 기형
  • 항 응고 요법 / 응고 병증
  • 뇌실 내 종양
    • 상행 부종
    • 전이성 심실 / 맥락총 신경총
    • 인접한 실질 종양 (예 : 아교 모세포종)
이차

뇌 실내 출혈의 2 차 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌내 혈종의 심실 시스템으로의 돌파
  • 고혈압 출혈, 특히 기저핵 영역
  • 엽상 혈종
  • 지주막 하 출혈
  • 부상

진단

전산화 단층 촬영

비 조영 전산화 단층 촬영은 급성 급성 두통 및 뇌졸중 클리닉 환자의 주요 검사 방법입니다. 심실의 내강에있는 혈액은 뇌척수보다 무겁고 후두 뿔에 침강하는 경향이있는 지나치게 광범위한 내용으로 시각화됩니다. 상당량의 혈액이 심실을 가득 채 웁니다. 폐쇄성 수두증이 종종 있으며, 이는 뇌실의 연령 관련 확장과 구별되어야합니다.

자기 공명 영상

자기 공명 영상은 작은 양의 혈액, 특히 CT 영상이 두개골 바닥의 인공물로 인해 잡음이 많은 후두 두개골에서 특히 컴퓨터 단층 촬영보다 민감합니다.

FLAIR과 SWI는 소량의 혈액에도 민감하며 MR 신호 손실에 의해 나타나는 자기장 감응성 구역 형태로 후두 경골의 침전 된 혈액을 최소한으로 검출 할 때 특히 잘 나타납니다 [3, 4].

FLAIR의 MR 신호 강도는 스캔 시간에 따라 다릅니다. 48 시간 후, 혈액은 뇌척수액에 비해 고밀도의 MR 신호를 보입니다 [4]. 나중에 신호가 더 가변적이어서 유동 인공물 (특히 제 3 및 제 4 뇌실)과 구분하기가 어려워 지므로 다른 시퀀스도 추가로 사용해야합니다.

뇌출혈

뇌출혈 (뇌실 출혈)은 출혈성 뇌졸중으로 혈액이 뇌실로 파고 들며 즉 뇌 혈류가 갑자기 흐려지면서 뇌의 심실에 혈종이 형성되거나 신경 조직에 잠기 게됩니다. 이것은 사망을 유발하는 가장 일반적인 신경 병리학 중 하나입니다.

통계에 따르면 뇌내 출혈은 외상성 뇌 손상 환자의 3 %에서 관찰되며 모든 경우의 10 %가 심해집니다. 뇌의 심실에서 출혈의 세 번째 부분은 뇌 또는 기초 신경절의 정면, 측두엽의 혈종의 결과로 감지됩니다.

심실 내부의 출혈은 액체 혈액, 혈전 및 뇌척수액의 혼합물입니다. 종종 출혈로 인해 심실이 채우는 혈액의 양은 정상 용량보다 훨씬 크기 때문에 이러한 병리가 빠르게 혈종으로 진행됩니다. 방실 내 출혈은 심실 시스템을 완전히 채울 수 있거나 특정 충치를 채울 수 있습니다. 혈액은 심실의 구멍에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 이것은 뇌의 뇌실을 서로 연결시키는 경로의 개통 가능성의 급격한 변화뿐만 아니라 출혈의 원인의 국지화 때문입니다. 때로는 전체 심실 시스템 또는 개별 부품이 확장되어 혈종 형성에 기여할 수 있습니다.

이 병리학은 주로 50 세 이상의 심한 동맥성 고혈압 환자에게서 관찰됩니다. 그러나 어떤 경우에는 혈압의 불안정성과 관련이없는 다른 질병의 발달로 인해 뇌실의 출혈이 발생합니다.

두뇌의 뇌실에서 출혈의 분류

두뇌의 뇌실에서 출혈은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

  1. 기본. 매우 드물게 관찰 됨 (300 명 중 1 명 정도).
  2. 2 차. 이 유형의 출혈을 대량으로 만들어라.

Parenchymal 유형의 출혈은 3 가지 유형으로 나뉜다 :

  1. 옆 뇌실에서의 출혈. 이런 유형의 출혈에서는 심실의 앞쪽과 뒤쪽 부분이 덜 고통을 겪습니다. 이 경우, 증가 된 두개 내압 증후군과 뇌 줄기의 혈액 압박 증후군이 생길 수 있습니다. 출혈이 심하면 출혈이 시신경 결절이나 꼬리 부분을 통해 발생합니다. 또한, 혈액은 인접 반구의 몬로 보 홀 (monroevo hole) 및 측 뇌실을 통해 제 3 뇌실로 침투한다. 그런 다음 실베 예프 물 공급 시스템은 구멍 Lushka를 통과하여 척수와 뇌의 지주막 아래 공간으로 들어갑니다.
  2. III 심실의 출혈. 시각적 충돌을 통해 발생합니다. 때때로 혈액의 돌풍이 심실 시스템의 여러 부분에서 즉시 관찰됩니다.
  3. IV 뇌실에서 출혈.

뇌의 뇌실에는 몇 가지 출혈 옵션이 있습니다.

  • 세 번째 뇌실 벽을 파괴하는 거대한 출혈. 그러한 경우, 매우 많은 양의 혈액이 쏟아져 나오는데, 비교적 짧은 시간에 전체 심실 시스템을 채 웁니다. 뇌에는 광범위한 괴사가 형성됩니다. 수술을하면 평평 해집니다. 이런 종류의 출혈은 약 하루 만에 환자의 사망으로 이어진다.
  • 혈액의 돌풍은 실질에서 측실로 이동하고 심실의 공동의 여러 뿔 또는 모든 공간을 즉시 채 웁니다. 그런 다음 혈액이 반대쪽 반구의 III 뇌실과 측 뇌실을 채우고 급수 시스템이 뇌실을 통과하여 뇌실로 들어갑니다. 많은 양의 혈액이 쏟아지면 뇌의 부피도 증가하여 양측 증상을 일으 킵니다. 병리학 코스는 약 5 일입니다. 코퍼스의 뇌 아래에 회색 물질이 파열되어 혈액이 기저핵의 영역에서 측면 뇌실로 침투합니다. 이 경우 백색 및 회색 물질의 밀도의 차이가 중요한 역할을합니다.
  • 제 3 뇌실에서 출혈은 시각 결절과 관련하여 내측 실질 세포에 의해 유발 될 수 있습니다. 증상 Symptomatology는 급속하게 증가하고 있으며, 이는 치명적인 결과를 가져옵니다. 그러한 경우의 외과 개입은 병변의 접근하기 어려움으로 인해 극히 드물다. 측방 초점은보다 유리한 예후를 갖고 수술을 수행 할 수있는 기회를 제공합니다. 그러한 경우에, 혈액의 돌풍은 옆 뇌실의 앞쪽 또는 뒤쪽 경적을 채우고 뇌척수 내 공간으로 출혈을 일으킨다.
  • 출혈의 결과로 측뇌실은 뇌 실질에 출혈하는 동안 혈액으로 부분적으로 채워집니다. 출혈은 다른 심실로 퍼지지 않습니다. 이러한 병리에는 대개 긴 코스가 있습니다.
  • 광범위한 뇌실질 출혈도 있는데, 측 뇌실은 혈액으로 완전히 채워지고 뇌간의 구강 부분이 상당 부분 변위됩니다. 압축의 결과로 몬로 홀 (Monroe Hole)로가는 통로가 좁아지고 막히기 때문에 혈액이 세 번째 뇌실로 더 침투하지 않습니다. 이와 관련하여, 뇌의 인접한 반구의 측실의 공동은 크게 확장됩니다. 따라서 대 측성 뇌수종이 발생합니다.
  • III 심실의 출혈. 근본적으로, 혈액은 시각적 인 고분의 지역에있는 출혈 후에 parenchyma에서 거기 도착한다. 드물지만 혈류가 맥락막 신경총에서 시작됩니다.
  • 피는 소뇌에서 위 조직으로 들어간다. III 뇌실에 혈액이 자주 들어가는 경우가 있으며, 심실이 빠르고 완전하게 채워집니다. 이러한 유형의 출혈은 환자의 급사를 초래합니다.

이러한 종류의 병리 분류에는 다양한 옵션이 있습니다.

그들 중 하나에 따르면 뇌의 뇌실로의 출혈의 4 단계가 구분됩니다 :

  1. 1도 - 혈관 주위에 소량의 혈액이 축적됩니다. 이러한 출혈을 하부 맹장이라고합니다. 그것은 생명에 위협이되지 않으며 종종 어떤 결과도없이 시간 만료와 함께 자체적으로 제거됩니다.
  2. 2 등급 - 혈액은 심실의 구멍으로 들어 가지 만 환자의 활력에 약간 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 자체적으로 제거되며 종종 영향을 미치지 않습니다.
  3. 3 학년 - 혈병이 심실 통로로 들어가서 막히게되어 혈액이 채워지는대로 심실 체적이 팽창합니다. 때로는이 병리의 제거 자체가 자발적으로 발생합니다. 그러나 어떤 경우에는 수술이 여전히 필요하며 심실 통로를 막히고 수두증 발생을 예방하기 위해 션트가 설치됩니다. 종종 신경 증상이 있습니다.
  4. 4 학년 - 뇌의 뇌실과 뇌실 모두에 혈액이 들어갑니다. 이 병리학은 환자의 삶에 위협이되며 심한 신경 증상 (빈번한 발작, 빈혈 발생 등)이 동반됩니다.

또 다른 분류에 따르면 뇌의 뇌실로의 세 단계의 출혈이 있습니다 :

  1. Subepindemic - 뇌실의 내부 공동을 감싸는 조직 층 밑의 출혈. 그것은 미숙아에서 발견되며, 신경학 증상이 나타나지 않는 것을 특징으로합니다.
  2. 뇌척수 침샘 - 심실 내로의 뇌 실내 출혈. 그것은 미숙아에서 발생하며, 쇼크,기도 병리학 (어린이가 독립적으로 호흡 할 수 없음), 증가 된 두개 내압, 경련 및 경우에 따라 혼수 상태가 동반됩니다.
  3. subepinemic-intraventricular-periventricular는 뇌실뿐만 아니라 그 주위의 조직이 혈액에 적셔지는 출혈입니다. 조산아에서 관찰. 이 단계는 호흡계의 충격, 경련 및 병리, 증가 된 두개 내압 및 뇌간의 기능 장애로 특징 지어집니다.

뇌출혈의 원인

두뇌의 뇌실에서 출혈의 형성에 대한 이유는 완전히 이해되지 않았으며이 병리학에 대한 명확한 명확한 이유도 없습니다.

위험 요인 중 다음과 같습니다 :

  1. 동맥 고혈압 (일차 출혈에서)은 혈압이 만성적으로 증가한 것으로, 적어도 초등 치료가없는 경우 특히 위험합니다.
  2. 항 혈소판 제제 fibrinolitikov의 통제되지 않는 섭취.
  3. 혈관 동맥류는 선천적으로 획득 할 수있는 동맥의 확장입니다.
  4. 당뇨병 (이 질환으로 인해 혈액 내의 포도당 수치가 지속적으로 상승하여 모든 종류의 합병증을 유발합니다).
  5. 대뇌 혈관에 기계적 손상 (상해).
  6. 출혈성 체질은 혈관 벽의 취약성을 증가시킵니다.
  7. 종양학 질환 - 양성 및 악성 종양.
  8. 뇌 조직의 전염성 염증 과정 (뇌염).

뇌출혈의 원인에는 여러 가지가 있습니다. 주로 신경 조직에 영향을줍니다. 일차적 인 인자는 여러 종류의 합병증을 유발하여 이런 종류의 출혈을 일으킨다. 첫 번째 합병증 중 하나는 심실 시스템의 혈관벽의 침투성이 증가한다는 것입니다.

두뇌의 뇌실에서 출혈의 증상

첫 번째 증상 중 하나는 혼수 상태의 급속한 발전입니다. 심실에 혈액이 흘러가는 것이 빨리 발생하면 의식이 급격히 감소합니다. 심실 시스템이 점차적으로 혈액으로 채워지면 의식은 즉시 사라지지 않고 잠시 후에 사라집니다.

심실의 혈액량이 증가하고 붓기가 발생하면 의식 상실이 심해지고 호흡 장애, 맥박 변화, 얼굴, 사지 및 신체 자체의 혈관 운동 장애, 청색증이 있습니다. 뇌에 손상을 입히면 반대 방향으로 시선이 흐릿 해집니다. 체온에 점프가있을 수 있습니다 - 처음에는 온도가 정상 이하로 떨어지지 만 낮에는 크게 증가 (최대 40 회)가 가능하며 혈액이 III 심실에 들어갈 때 온도는 임계 값 (42도)에 도달 할 수 있습니다.

실험실 연구에서 혈액 내의 백혈구가 증가하고 때로는 단백질과 설탕이 있습니다.

두뇌의 뇌실에서 출혈의 징후도 일찍 계약으로 간주 될 수 있습니다. 정기적 인 강직성 경련은 자발적으로 발생하거나 호흡 운동 중에 발생합니다. 토닉 경련은 머리가 뒤로 던져지고, 다리가 경련을 일으키지 않고, 팔이 구부러지고, 손가락으로 쥐고있는 상태입니다.

외측 뇌실에서 출혈이 발생하면 다음과 같은 임상상이 관찰됩니다.

  • 혼수 상태는 급속하게 발전합니다.
  • 구토;
  • 호흡의 빈도와 리듬을 위반했다.
  • 맥박 리듬의 변화 - 먼저 감속이 있고 그 다음에 증가합니다.
  • 안면 홍조;
  • 넘치도록 땀을 흘린다.
  • 심한 열;
  • 몸이 수평 위치에있을 때 안구의 진 자형 운동;
  • 호흡 중 토닉 경련;
  • 힘줄 반사가 증가하고 동시에 피부가 감소합니다.

심실의 출혈은 혈액의 유출이 중요한 센터에 영향을 미치기 때문에 가장 빠른 치명적인 결과를 초래합니다.

뇌출혈 진단

뇌 심실의 출혈 진단에서 MRI, 뇌 CT, 완전한 혈구 수 (혈소판 수), 응고 인자, ECG 모니터링이 수행됩니다. 때때로 뇌의 심실의 진단 펑크가 수행됩니다.

뇌 심실의 출혈 치료 및 예방

이러한 병리학이 의심 되더라도 환자는 긴급한 입원과 호흡기 기능의 안정화, 혈압의 상승, 체온의 정상화, 항 경련제의 도입, 그리고 필요한 경우 뇌부종을 제거하기위한 약물 치료가 필요합니다. 치료는 출혈을 멈추는 것을 목표로합니다.

외과 적 치료는 환자의 상태와 모든 금기 사항을 고려하여 엄격하게 개별적으로 수행됩니다. 혼수 상태가 시작된 후 외과 적 개입은 처음 10-12 시간 동안에 만 권장됩니다.

뇌에서의 뇌출혈 예방에는 우선 고혈압 치료, 책임있는 약물 치료, 혈액 응고 질환 치료가 포함됩니다.

생명을 위협하는 뇌 실내 출혈 : 왜 어린이와 성인에서 발생합니까? 구원의 기회

뇌의 출혈은 고혈압, 낮은 응고 활동, 알코올 중독 및 니코틴 중독으로 발생합니다. 미숙아의 경우이 질환의 원인은 태아의 잔류 조직입니다. 출혈 과정은 가장 심한 경우가 많으며 늦은 진단과 치료가 없으면 뇌부종으로 사망합니다.

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뇌실내 출혈의 원인

이 병리로 이끄는 요인은 어린이와 성인에서 완전히 다릅니다. 신생아의 경우, 신경계의 미성숙, 나이가 들면서 혈관의 비정상적인 구조가 나타나고, 고령 인구의 경우 죽상 경화증이 흔한 원인입니다.

신생아

심실 또는 내부에서이를 감싸는 조직층 아래에 ​​혈액이 침투하는 경우 (ependyma, lining)는 다음 조건에서 유아에게 발생합니다.

  • 조기 납품;
  • 긴 건조 기간;
  • 출생시 심한 산소 기아;
  • 산과 적 이득 (포셉)으로 인한 손상;
  • 1kg 미만의 체중.

미성숙 신경 조직과 얇은 모세 혈관으로 이루어져 있으며 벽에는 단 하나의 층이 있습니다. 그러한 형성은 뇌의 측방 뇌실 주위에 위치하고 시간이 지남에 따라 사라져 성숙한 뉴런과 혈관으로 이동합니다. 아이가 조기에 태어난다면,이 구조는 혈액이 심실에 들어간 관절 주위 혈종을 형성 할 수 있습니다.

그리고 소뇌 뇌졸중에 대한 자세한 내용입니다.

어린이

소아에서 혈관 파열의 원인은 혈액 응고 장애 - 출혈 체질, 혈우병 및 다양한 혈관 이상 :

  • 동정맥 기형;
  • 동맥류의 동맥류 확장;
  • 전염성 또는자가 면역 기원의 혈관 벽의 염증.
동정맥 기형은 소아에서 뇌 실내 출혈의 원인 중 하나이다.

성인

성숙한 노인의 경우, 혈관 질환은 아테롬성 경화증의 변화, 동맥성 고혈압에 이릅니다.

종종 뇌 실내 출혈의 원인은 혈액 희석, 뇌의 아밀로이드증, 흡연, 만성 알코올 중독, 동맥 종양 파괴, 당뇨병에 대한 약물의 장기적인 사용이됩니다. 이 질병으로 인해 혈관 벽이 얇아지고 부서지기 쉽고 파열이됩니다.

죽상 동맥 경화증 - 성인의 뇌실내 출혈의 원인

뇌내 뇌 실내 출혈의 분류

혈액 침투의 장소에 따라 질병의 세 가지 주요 유형이 있습니다 :

  • 심실의 안감 아래 (subependymal);
  • 외측 심실에서;
  • 심실과 뇌의 물질에서

또한 뇌출혈의 위치는 뇌의 측면 또는 제 3, 제 4 뇌실에있을 수 있습니다. 혈액이 옆 충치에 들어간 경우, 혈액을 채우면 세 번째 뇌실, 네 번째 뇌실로 들어갈 수 있습니다. 이러한 막대한 혈액 유출은 뇌의 부피를 현저히 증가 시키며 극히 불리한 결과를 초래합니다. 외측 공동으로의 돌파가 덜 위험합니다.

혈액으로 채우는 정도에 따라 질병 진행의 네 단계가 있습니다 :

  1. 혈액은 ependyma (라이너) 밑에 만 있습니다.
  2. 반쯤 찼고, 공동 확장은 없었습니다.
  3. 루멘 확장으로 50 % 이상 채워짐.
  4. 심실 충만 이외에 주위 신경 조직에 손상 (실질 성 출혈)이 있습니다.

자발적인 광범위한 뇌출혈의 증상

환자의 절반 이상에서 심실 (심실) 출혈은 첫 2 일 동안 환자의 사망으로 끝납니다. 혈액이 점차적으로 배출되면서 소량의 의식을 구할 수 있습니다.

질병의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 과도한 발한;
  • 오한과 같이 전신 근육의 떨림;
  • 피부가 창백하고 붉음이 번진다.
  • 체온이 급격히 상승하여 40도까지 상승합니다.
  • 경련 증후군 또는 전형적인 자세의 형태로 증가 된 근육의 색조 - 몸은 아치형이고 머리는 뒤로 던져지고 팔뚝은 감싸여집니다.

이 질환의 진행은 두개골 내부의 압력 증가와 뇌 조직의 팽창 증가를 동반합니다. 동시에 호흡기 및 혈관 운동 센터가 압축되어 심장 수축의 리듬이 끊어지고 신체의 산소가 결핍됩니다.

말기 단계에서 뇌 손상의 심도가 증가하고 경련, 비자 발적 운동이 사라지고 tendon 반사가 더 이상 결정되지 않고 근음이 감소하고 심장 박동 및 호흡이 멈 춥니 다.

뇌에서 출혈과 그 결과에 관한 비디오를보십시오 :

진단 방법

진단을 위해 혈액, 뇌 혈관, 뇌졸중, 의약품 사용의 질병의 존재뿐만 아니라 전형적인 증상을 고려하십시오. 신생아의 주요 징후는 산과 적 병력, 조산. 환자의 검사는 정지 상태에서 수행됩니다. 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 뇌의 단층 촬영 (MRI, CT) - 가장 신뢰할 수있는 방법으로 혈종의 위치와 뇌 물질의 손상 정도를 결정할 수 있습니다.
  • 초음파 - 대뇌 조직의 구조적 부분의 변위.
  • 허혈성 뇌졸중 (혈액이 혈종이있는 척수액에서 발견됨)을 배제하기 위해 척수의 진단 찔림이 수행됩니다.
  • 혈소판, 응고, 전해질, 기체 조성 및 산 - 염기 상태를 결정하는 혈액 검사.

뇌실내 출혈과 뇌의 부종 환자 치료

치료의 성공 여부를 결정하는 주요 조건은 조기 시작입니다.

소생술의 단계에서 치료는 심장 활동 유지, 호흡 회복 및 주요 혈액 변수 안정화를 목표로합니다. 필요한 경우 약물을 주사하십시오.

  • 발작 중지 (diazepam, phenorelaxin);
  • 감압 (황산 마그네슘);
  • 부종을 줄이기 (만니톨, 포도당 40 %, 라이신 escinate, Lasix);
  • 구토를 멈추는 것 (Zerakal).

처음 6 시간 동안 운영 문제가 결정됩니다. 이것은 뇌실의 배액이나 구멍 뚫기 중 내용물 제거의 형태로 발생할 수 있습니다. 이 치료는 조직 압축 및 두개 내 고혈압을 감소시키는 데 도움이됩니다. 긴급 조치의 성공으로 환자는 뇌 조직 복원을 목표로 한 치료법을 처방받습니다.

신진 대사 과정을 개선하기 위해 Actovegin, lucetam, Glycine을 지정하십시오. 또한 표시 :

  • 산화 방지제 (Mexidol, Mildronate, vitamin E);
  • 칼슘 차단제 (Nimotop, Nicardipine);
  • (Cytochrome C, Riboxin, ATP)를 포함한다.

성인 및 어린이를위한 예측

질병의 예후는 출혈의 위치와 부피에 따라 결정됩니다. 작은 혈종은 스스로 또는 치료 과정에서 해결할 수 있습니다. 대규모 뇌 실내 출혈, 특히 뇌 물질이 영향을받는 경우에는 매우 생명을 위협합니다. 생체 기능을 회복 할 수 있다고하더라도, 지속적인 신경 장애는 평생 장애로 이어집니다.

환자의 사망 원인은 뇌의 부종 또는 반복 출혈이다. 이 질병의 심각한 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 뇌수종으로 뇌척수액 유출로 폐쇄 (뇌부종);
  • 피질의 파괴, 낭종 형성, 수질 연화;
  • 정신 및 운동 기능의 침해.

예방 조치

그녀의 완전한 육체적, 정서적 평화를 관찰함으로써 임신 기간 전체에 걸쳐 중단의 위협을 가진 여성을 관찰하고 치료함으로써 신생아의 뇌출혈을 예방할 수 있습니다. 또한 조산을 유발할 수있는 질병이있는 경우 임신 계획 중에 복잡한 치료가 필요합니다.

성인 환자의 경우 심실 출혈을 예방하기위한 중요한 조건은 다음과 같습니다.

  • 혈압 조절, 정상화를위한 약물 복용;
  • 혈관 질환 치료;
  • 흡연 및 알코올 남용의 배제;
  • 전문가의 권고에 의해서만 마약을 사용하는 것;
  • 혈액 응고를 줄이고 그 교정을 적시에 진단하십시오.

그리고 여기 젊은 사람들의 뇌졸중에 대해 자세히 설명합니다.

뇌의 뇌실 출혈은 어린이와 성인에서 발생합니다. 미숙아에서는 잔류 미성숙 조직에 의해 생기고 나중에 혈관 구조의 선천성 결함이 출혈의 원인이되며 노인 환자에서는 저 응고, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 당뇨병이 발생합니다.

일반적으로이 병리학 적 경과는 심하며, 뇌부종 및 손상된 기능 장애의 징후가 심해지고 환자의 사망으로 끝납니다. 치료는 의약품을 사용하고 혈종을 외과 적으로 제거 할 때 도움이됩니다.

다소 위험한 출혈성 뇌졸중은 열사병으로부터조차 발생할 수 있습니다. 광대 한 좌반구의 원인은 안정된 동맥 고혈압에 기인합니다. 혼수 상태는 증상이 증가하면서 즉시 발생할 수 있습니다. 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다.

불행히도 뇌졸중 후 혼수 상태는 드문 일이 아닙니다. 의사들은 출혈과 허혈 후 노인과 젊은 환자가 다르다는 점에서 조심스럽게 예측했다. 깊은 혼수 상태에서의 퇴출은 몇 년 안에 그리고 몇 시간 안에 일어날 수 있습니다. 깊은 혼수 상태에서 어떻게 나와? 결과가없는 최대 값은 얼마입니까?

다행히도 대뇌 혈관의 동맥류는 드물게 발생합니다. 증상은 다른 질병과 혼동 될 수 있으므로 MRI는 진단 방법으로 수행됩니다. 격차는 생명을 위협하는 결과 중 하나입니다. 수술과 재활이 필요합니다. 예측은 의사의 치료 속도에 달려 있습니다.

지주막 하 출혈의시기 적절한 인식 만이 생명을 구할 것입니다. 외상성 및 비 외상성 뇌출혈의 증상이 명확하게 정의됩니다. 진단에는 CT가 포함되며 치료에는 수술이 필요합니다. 뇌졸중으로 인해 그 영향이 더욱 심해집니다.

삶에 대한 진정한 위협은 줄기 뇌졸중입니다. 그것은 출혈성, 허혈성 일 수 있습니다. 증상은 다른 질병과 마찬가지로 심장 발작과 유사합니다. 뇌 줄기의 뇌졸중 후 오랫동안 완전한 회복을위한 치료는 거의 불가능합니다.

젊은이에서 뇌졸중이 발생하면 완전히 회복 할 가능성은 거의 없습니다. 병리학의 원인은 종종 유전 질환과 잘못된 생활에 있습니다. 증상 - 의식 상실, 경련 및 기타. 허혈성 뇌졸중이 왜 발생합니까? 어떤 치료가 제공됩니까?

뇌졸중의 약물 치료는이 질병의 심각한 증상을 완화하기 위해 처방됩니다. 출혈성 뇌 손상이나 허혈증에서 그들은 증상의 진행 및 증후를 예방하는 데 도움을 줄 것입니다.

소뇌 뇌졸중이 발생할 수있는 이유는 매우 다양합니다. 뇌졸중은 허혈성, 출혈성, 줄기 일 수 있습니다. 장기 치료, 회복을 위해서는 장기간의 재활이 필요합니다. 결과는 말하기, 이동에 문제가 있습니다.

뇌내 혈종은 외상 적 요인 (외상성)과 설명 할 수없는 이유로 (자발적으로) 발생할 수 있습니다. 그러나 분류에는 크기, 위치 및 기타 이유가 고려됩니다. 치료는 수술 제거입니다. 예후가 항상 유리한 것은 아닙니다.

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