1 세부터 영유아의 뇌진탕 증상, 가정 치료

뇌진탕은 과도한 활동의 결과로 발생하는 가장 일반적인 유년기 부상 중 하나입니다. 작은 아이들은 서둘러 세상을 알기도합니다. 때로는 가장 조심스러운 엄마와조차도 그들을 추적 할 수없는 세상입니다.

우리가 일반적으로 아이들의 부상을 고려한다면, 뇌진탕이 그들 사이에서 선도적 인 위치를 차지합니다. 바깥쪽에는 특별한 징후가 없기 때문에 결정하기 쉽지 않습니다 (범프, 타박상 및 부종은 계산되지 않음). 뇌진탕이 여전히 외상이라는 것을 고려해 볼 때, 뇌진탕은 즉시 입원해야합니다. 그렇기 때문에 어른들은 아기의 뇌진탕을 인식 할 수 있어야하며, 어느 의사에게 데려 갈 것인지를 알아야합니다.

뇌진탕은 치료가 필요한 부상이므로 부모는 증상을 확인할 수 있어야합니다.

뇌진탕의 원인

TBI (craniocerebral injury)를받은 어린이의 45 %는 학생, 25 %는 유아, 20 %는 미취학 아동, 8 %는 유아, 2 %는 신생아입니다. 두개골 손상의 원인은 아기가 속한 연령대에 달려 있습니다. 부모는 위험한 상황을 피하기 위해 가능한 위험을 알고 있어야합니다. 아이들의 뇌진탕 원인을 더 자세히 고려해보십시오 :

과도한 부모 부주의와 부주의 - 이것들은 아기가 뇌진탕을 일으킬 수있는 주된 이유입니다. 아기가 소파에서 떨어지고, 테이블과 부모님의 손이 바뀌면 유아용 침대와 휠체어에서 떨어지면 그런 "비행"으로 뇌 손상을 입을 수 있습니다. 부모님이 떠나야 할 때, 아레나 나 변기에 떨어질 수없는 쪽에서는 어린 아이를 맡겨야합니다 (우리는 독서를 권합니다 : 7 개월 만에 침대에서 떨어지면 어떻게해야합니까?).
1 세 어린이는 걷는 법을 이미 알고있는 반면 일부 어린이는 여전히이 예술을 배우고 있습니다. 이 나이에 머리 부상의 주요 원인은 바닥에 자주 넘어집니다. 그러한 낙상의 높이는 유아의 성장과 같습니다.
나이가 들어감에 따라 아이들은 주변 세계에 대해 최대한 많이 배웁니다. 이렇게하기 위해, 그들은 단어의 진실한 의미로 "봉우리를 정복"합니다. 그들은 계단, 울타리, 창문, 지붕, 나무, 슬라이드 등을 오르는 방법을 이미 알고 있습니다. 즉, 가을의 높이가 커지고 부상이 더욱 심각합니다.
미취학 아동은 갑작스러운 가속이나 갑작스런 정지로 머리를 다칠 수 있습니다. 과학에서이 상태를 "흔들린 아동 증후군 (shaken child syndrome)"이라고합니다. 뇌진탕의 원인은 아기의 폭력적인 취급, 스윙시 강한 풀림, 큰 키에서 발진하는 발진, 헬멧없이 자전거를 타는 경우에도 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우 뇌진탕으로 학령기 어린이들이 외상 센터에옵니다. 이 추세는 학생들이 끊임없이 서로 접촉하고 있기 때문에 사소한 의견 차이가있을 때 주먹으로 문제를 해결합니다. 또한 달리기, 점프, 적극적인 체육 및 스포츠 도중 부상을 입을 수 있습니다.

뇌진탕 3도

의학에서 뇌 손상의 세 가지 수준이 있습니다 :

뇌졸중의 첫 번째 정도는 증상이 완전히 없어지는 것이 특징입니다. 만약 그들이 스스로를 나타내면 그들은 미묘한 형태를 가지게 될 것이고 다음 30 분 이내에 독자적으로 통과 할 것입니다. 이것은 약간의 어지럼증이거나 의식 상실이없는 약한 두통 일 수 있습니다. 머리의 두뇌 손상 정도는 가장 쉬운 것으로 간주되므로 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 자격을 갖춘 의사가 검사하지 않고 아이를 방치해서는 안됩니다.

두 번째 정도의 뇌진탕은 경미한 두뇌 타박상과 두개골 금고의 뼈에 약간의 손상으로 나타납니다. 유사한 부상을 입은 어린이는 어지럽고 현기증을 느낄 수 있습니다. 그는 아플 수 있고 때로는 토할 수도 있습니다. 아기가 우주에서 방향 감각을 상실합니다. 이 모든 증상은 1도에서와 같이 시간이 지남에 따라 변하지 않으므로 아이는 끊임없이 의식하고 있습니다. 이 경우 의사의 검사가 필요합니다.

3도 뇌진탕은 두개골 기저부의 두뇌와 골절을 압박하는 혈종을 특징으로하는 심각한 뇌 손상입니다. 이 모든 것은 매우 위험하며 혼수 상태에 빠질 위험이 있습니다. 또한 심한 두뇌 타박상은 종종 어린이 신체의 모든 시스템 작업에 장애를 일으 킵니다. TBI의 정도는 다음과 같은 징후가 특징입니다 :

15 분 이상 지속되는 졸도;
장애가있는 연설, 청력 및 시력;
기억 상실증;
약하고 희귀 한 호흡;
확장 된 학생;
삼키는 기능 장애;
고혈압;
증가 된 심박수;
온도 상승;
귀의 출혈이 가능합니다.

연령대가 다른 어린이의 증상

어른과 어린이의 뇌진탕을 비교하면 같은 부상을 여러 가지 방식으로 겪을 수 있습니다. 이 차이는 어린이의 뇌 구조의 특성 때문입니다.

신생아와 유아의 뇌진탕 징후

신생아 나 영아가 뇌진탕을 앓고 있다고 말하는 주요 증상은 다음과 같습니다.

의식 상실;
먹는 것을 거절하는 사람.
수유 후 빈번한 역류;
증가 된 체온;
구토;
혼수 상태 및 졸음, 반대로 지나친 흥분 및 불안;
수면 장애;
팔다리에 근육 경련;
얼굴이 창백 해 지거나 빨간 반점으로 덮어두기.

모든 징후는 부상 당일에만 나타날 수 있습니다. 또한, 아이는 부상 후 얼마 동안 울기 시작할 수도 있습니다. 이 그림은 잠깐 동안 지속되는 의식의 단기적인 상실로 인한 것입니다. 그래서 주목을받지 못합니다.

경미한 두부 손상도 아이를 의사에게 데려 가기에 좋은 이유라는 것을 기억해야합니다.

소아에서 1 세에서 3 세 사이의 증상

이 기간 동안 모든 아이들이 대화하는 법을 알지 못하므로 자신의 감정에 대해 말할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고, 세심한 부모는 그 아이의 비 특징적 행동을 즉시 알 수 있습니다. 3 세 미만의 어린이가 뇌진탕을 앓고 있다는 주요 증상은 다음과 같습니다 :

현기증;
메스꺼움;
잦은 구토;
피부색 변화;
불안정한 맥박 및 혈압;
우주에서의 방향 감각 상실;
먹는 것을 거절하는 사람.
배꼽 통증;
온도 상승;
가난한 잠;
변덕스러운.

어린 아이의 뇌진탕 증상은 많으며 즉시 나타나지 않습니다. 그래서, 아이는 먹기를 거부하고, 변덕스럽고 두통을 호소 할 수 있습니다.

TBI는 단일 증후 또는 복합체 전체를 통해 스스로를 느낄 수 있습니다. 이를 위해 부모는 얼마 동안 아이를 봐야합니다.

노년기의 뇌진탕 징후

1 세 또는 신생아보다 이미 4, 5 또는 3 년 이상 된 어린이의 두부 손상을 식별하는 것이 훨씬 쉽습니다. 그 자신이 이미 무엇이 상처 어디에 있는지 말할 수 있기 때문입니다. 이 나이에 머리 부상은 다음과 같이 나타납니다.

일시적인 의식 상실;
부분 기억 상실 (아이는 머리 부상 이전에 어떤 일이 있었는지 기억하지 못함);
두통과 현기증;
개그 반사의 모습;
지속적인 메스꺼움;
창백
주위 사람들에게 아기의 반응이 느리다.
신체의 심각한 약점;
저혈압;
불규칙한 심장 박동.

의사를 기다리는 동안 응급 처치

의사가 도착하기 전에 다음 조치를 취하여 응급 치료를 받아야합니다.

아기가 의식이 없으면 오른쪽 팔에 올려 놓고 다리를 직각으로 구부려 야합니다 (신체의이 위치에서 적절한 호흡이 보장됩니다).
심장 박동과 호흡을 확인하십시오;
맥박을 측정하라.
생명에 위협이되는 경우, 소생 조치를 취하십시오.
타박상이나 골절을 확인하기 위해 희생자를 검사하십시오.
Chlorhexidine이 있으면 상처를 용액으로 치료하십시오.
부상당한 부위에 젖은 차가운 수건이나 얼음을 바릅니다.
목격자에게 일어난 일에 대해 자세히 알아보십시오.
아기가 의식이 있다면 몸의 수평 자세를 유지하고 따뜻한 깔개를 가리고 아기에게 무엇이 어디서 통증이 있는지 물어보십시오.

의사가 도착하기 전에 아이를 침대 위에 놓고 상처를 클로르헥시딘으로 치료하고 차가운 젖은 수건이나 얼음을 머리에 부착해야합니다

수면은 자신의 상태를 악화시킬 수 있으므로 의사가 도착하기 전에 아기가 잠들지 않도록주의해야합니다. 통증 완화 약물뿐만 아니라 능동적 인 게임은 여전히 환자에게 금기 사항입니다. 마지막으로 아기를 검사 한 후 의사를 지명해야합니다.

TBI 진단

어린이의 뇌진탕을 진단하기 위해 의사는 다음과 같이 처방합니다 :

소아과 의사 및 신경 학자에 의한 검사;
일반적인 혈액 및 소변 분석;
안저 안과 전문의 검사;
뇌의 CT 또는 MRI (방법으로 3도 뇌진탕을 제외시킬 수 있음);
엑스레이 (두개골 골절의 존재를 배제하기 위해);
초음파 (두뇌의 상태를 평가하기 위해);
neurosonography (부종, 출혈, 혈종을 감지하기 위해 0 세에서 2 세까지의 어린이에게 할당 됨);
Echoencephalography (종양과 혈종의 존재를 나타내는 가능한 변위를 감지하기 위해 나이든 어린이들에게 사용됨) (우리는 어린이 뇌 두뇌 뇌파 검사는 어떻게 읽습니까?)
뇌파 검사 (뇌 활동 연구);
요추 천자 (순환 액 섭취).

아이의 두뇌의 MRI는 세 번째 정도의 뇌진탕을 확인하거나 제거하는 데 필요합니다.

위의 모든 절차 중에서 뇌파 검사와 요추 천자는 선택 사항입니다. 모든 경우에 사용되지는 않습니다.

어린이 서비스

진단 후, 의사는 아기에게 무엇을해야 할지를 결정합니다 : 병원에 입원하거나 집에서 치료를 허용하십시오. 일반적으로 6 세 미만의 어린이는 영구적으로 대우됩니다. 이것은 부종, 혈종, 발작 같은 합병증을 일으킬 위험이 있기 때문입니다. 가정에서 이런 일이 발생하면 부모는 자녀에게 필요한 도움을 제공 할 수 없습니다.

약물 치료를 통한 병원 치료

병원 환경에서 뇌진탕을 앓고있는 어린이에게는 다음과 같은 약물 그룹을 사용하여 약물을 투여합니다.

이뇨제;
진통제;
노이 트로픽;
진정제;
항 알레르기 성;
칼륨;
메스꺼움으로부터;
비타민.

이뇨제는 뇌의 부종을 예방합니다. 이들은 Furosemide와 Diacarb를 포함합니다.
이 그룹의 준비와 병행하여 포타슘 함유 제제가 배출됩니다 - Panangin, Asparkam.
Nootropic drugs - Piracetam, Cavinton - 뇌의 영양 공급을 촉진하고 혈액 순환을 개선합니다.
진정제는 일반적으로 발레리안 또는 Fenozepam의 주입을 사용합니다.
Baralgin이나 Sedalgin과 같은 진통제는 어린이의 상태를 완화시키고 통증을 없애기 위해 사용됩니다.
메스꺼움 발작을 없애기 위해 Zeercal이 사용되었습니다.
비타민 및 항 알레르기 약 - Fenistil, Diazolin, Suprastin -은 신속한 회복을 위해 처방됩니다.

가정 치료

입원 치료가 긍정적 인 결과를 가져오고 아이의 기분이 나아지기 시작하면 부모님이 다음과 같은 권장 사항을 따르는 조건으로 집에 글을 쓸 수 있습니다.

아이는 TV를보고 컴퓨터 게임을해서는 안됩니다.
밝고 햇빛이 환자에게 영향을주지 않아야합니다.
아이는 가능한 한 움직이지 않아야합니다.
병원에서 퇴원 후 침대에서 휴식을 취할 필요가 적어도 7 일 필요;
아이에게 히스테릭을 일으키는 상황을 배제 할 필요가있다.
약물을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다.

뇌진탕 후 합병증

그들은 1, 2, 12 개월 후, 또는 심지어 10 년 후에 나타날 수 있습니다. 그것은 모두 상처의 심각성과 아동의 신체적 특성에 달려 있습니다. 두부 손상의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

과민 반응;
과도한 감정;
피로;
우울증 경향;
날씨 의존;
수면 장애;
두려움의 출현;
감염에 대한 과민증;
간질 발작;
두통과 현기증;
환각;
기억과 연설 장애.

피해자에게 적시에 의료 지원을 제공하고 올바른 치료를 처방하면 결과를 피할 수 있습니다. 그러나 위의 증상 중 적어도 하나가 나타나기 시작하면 아기를 의사에게 보여 주어야합니다.

아이가 뇌진탕을 앓고 있는지 확인하는 방법 : 첫 징후

아이들은 적극적으로 세상을 탐험하기 때문에 종종 넘어집니다. 동시에, 외상 학자들에 따르면, 그들은 대개 머리와 팔다리에 부딪 쳤기 때문에 거의 모든 연령대에서 어린이 뇌진탕이 흔하게 발생합니다. 이 기사에서는 어린이에게 그러한 외상의 첫 징후를 인식하는 방법과 그를 응급 처치로 올바르게 제공하는 방법을 설명합니다.

이게 뭐야?

뇌진탕은 의사에 의한 상해라고 불리는데, 형태 학적 수준에서 조직과 뇌의 구조는 변하지 않지만 신경 학적 장애가 나타납니다. 뇌진탕은 일시적이며, 일반적으로 단기간입니다.

부드러운 어린이의 TBI의 약 85 %가 뇌진탕에 투여됩니다. 부상의 원인과 상황은 항상 거의 동일하며 두개골의 기계적 효과에 있습니다. 머리에 타격을 줄 수도 있고 머리에 타격을 가할 수도 있습니다. 때때로 원인은 축 방향 하중의 위반입니다. 예를 들어, 척추 골절, 엉덩이의 날카로운 넘어짐, 큰 높이에서 발걸음.

어린이는 원형 회전 목마 나 트램폴린 등 어린이 놀이기구에서 뇌진탕을 일으킬 수 있습니다. 예리한 가속도를 포함한 모든 움직임은 머리가 떨어지는 반사 머리와 관련이 있습니다. 머리가 떨어지면 뇌가 안쪽에서 두개골 벽에 "닿습니다".

사실 뇌는 뇌액과 두개골 벽과 뇌 조직 사이에 자유 공간이 있습니다. 뇌가 두개골의 안쪽에서 치는 상황에서 그들은 뇌진탕의 존재를 직접 말해줍니다. 영향을받은 후 어느 정도 시간이 지나면 뇌의 다른 부분의 일부 기능과 상호 일관성이 일시적으로 중단됩니다.

대부분의 경우 뇌진탕은 3 세 이상의 어린이에게 기록됩니다. 이 나이까지, 아기의 두개골 뼈는 부드럽습니다. 영아기에서 뇌진탕은 뇌액이 뇌의 내부로 전달되어 뇌의 뼈가 움직이거나 충격을 받으면 움직일 수있게 해준다.

1 ~ 2 년 안에 폰 타넬이 닫히고 두개골의 뼈가 빠르게 굳어지기 시작합니다. 5 세가되면 힘으로 성인의 힘을 얻습니다. 그 순간부터 떨림은 매우 심각한 위협입니다.

어린이의 외상 학자에 따르면, 대부분의 경우 뇌진탕은 7-9 세 아동에게 기록됩니다. 약간 3-4 세 어린이. 종종 소년의 부모는 도움을 청하러 의사를 찾는데, 소녀는 자주 쓰러지지 않고 싸우고 차고 지붕에서 뛰어 내리는 세계 기록을 세우려하지 않습니다.

첫 징후와 증상

유년기에 이런 유형의 외상이 널리 퍼지기 때문에 모든 부모는 어린이에게 뇌진탕의 징후를 인식하고 식별 할 수 있어야합니다.

뇌진탕은 폐쇄 된 두개골 손상이며, 따라서 어린이의 머리에 외부 손상이 없을 수 있습니다. 눈 앞에 떨어지거나 머리카락이 생기고 부상의 실제에 확신을 가지면 작은 아이가 쳤을 때보 다 적은 질문이있을 수 있지만 그것에 대해 알 수는 없으며 부모님이 넘어 지거나 치지 않게합니다. 이유가 누락되었습니다.

첫 번째 증상 중 하나는 의식 상실 일 수 있습니다. 뇌진탕은 몇 초 또는 수십 분 동안 지속될 수 있습니다. 부상을 입은 직후, 그리고 얼마 후, 어린이는 기절 할 수 있습니다. 많은 어린이들에서 의식 상실의 증상은 모두 사라졌습니다. 단지 어떤 억제와 어리 석음 만이 눈에.니다.

집에서,이 표시로 흔들림을 쉽게 판단 할 수 있습니다. 아이는 다르게 행동하고 혼란스러워 보이며 천천히 그에게 말한 단어에 반응합니다. 1 세 미만의 어린이에게는 일정한 징징 거리는 울음 소리 또는 부 자연스러운 졸음이있을 수 있습니다.

이미 나이에 따라 분명히 설명하고 표현할 수있는 어린이는 기억력을 손상시킬 수 있습니다. 대부분의 경우, 아이들은 부상의 상황을 기억하지 못합니다. 적어도 의식을 잃은 후에 생기는 사건을 기억할 수는 없습니다. 손실 된 메모리 조각이 반환되는지 여부를 말하기는 어렵습니다. 이 경우의 기억 상실증은 이해할 수 있고 종종 회복 할 수 없습니다. 그러나 추억의 부족은 부상과 관련된 사건에만 적용됩니다. 엄마, 아빠와 아이는 잘 기억합니다. 걱정할 필요가 없습니다.

집에서 뇌진탕으로 의심되는 부모는 부상의 정도를 결정할 수도 있습니다.

1 급 - 의식 상실 없음, 아이는 잘 기억합니다.
두 번째 학위 - 의식 상실은 발생하지 않았지만 혼란스럽고 말하기가 어지럽 혔고 어린이는 그에게 일어난 일을 부분적으로 또는 완전히 기억할 수 없습니다.
3도 - 의식 상실, 기억 상실.

어린이가 의식을 잃지 않았다면, 부모는이 유형의 부상과 관련된 후속 임상 사진을 통해 뇌진탕을 판단 할 수 있습니다.

아이는 혼수 상태에 빠지며 두통을 호소한다.
메스꺼움이 나타나고 때로는 구토 (대개는 단일하지만 심한 경우).
강한 약점, 현기증, 이명;
아이가 많이 땀을 흘릴 수 있습니다 (젖은, 차가운 손바닥, 젖은 두피);
서로 다른 방향으로 안구의 고통스러운 움직임;
안구 자체가 부 자연스럽게 보일 수 있으며 (불일치 유형에 따라) 어린이의 눈을주의 깊게 살펴보면 작은 안진 증 (눈 떨림)을 느낄 수 있습니다.
수면은 방해받습니다 (아이는 잠들 수 없거나 잠들고 일어나고 싶지 않습니다).
코 출혈이 나타납니다 (항상 그렇지는 않음).

뇌진탕을 가진 아이를 식별하는 방법

이 세상에서 아이보다 호기심이 많고 두려운 동물을 찾을 수 있습니까? 지식에 대한 갈망과 성인을위한 자연스러운 자기 보존 의식의 부재는 종종 그를 부상으로 끝내는 연구 모험으로 밀어 넣습니다.

뇌진탕은 낙상, 뇌졸중, 스포츠 부상 및 모든 응급실 어린이에게 거의 매일 발생하는 기타 비상 사태의 가장 빈번하고 동시에 위험한 결과 중 하나입니다. 뇌진탕을 알아 내고, 응급 처치를 효과적으로 제공하며, 아무런 치료없이 위협을 가하면, 우리의 기사에서 배울 것입니다.

일반 정보

모든 것은 자연에 의해 제공되므로 사람의 뇌, 특히 어린이가 손상으로부터 안전하게 보호받을 수 있습니다. 두개골의 뼈는 타격의 결과를 저해합니다. 그것들은 매우 강할뿐만 아니라 움직이기도하기 때문에 딱딱한 표면에 닿으면 흡수 할 수 있습니다. 추가적인 감쇠 역할은 뇌척수액에 의해 이루어지며, 뇌와 뼈의 뼈 사이에 위치하고 뇌졸중 중에는 충돌을 방지합니다.

신생아의 뇌 보호는 폰 타넬 (두개골의 정수리 부분의 생리 학적 구멍)과 부드러운 뼈에 의해 추가적으로 제공됩니다.

이러한 요인들로 인해, 머리와 머리 둘레의 대부분의 타격은 특히 어린 아이가있는 경우에는 안전하게 끝납니다. 그 무게로는 강한 관성과 강력한 밀림이 발생하지 않습니다.

뇌진탕을 얻기 위해서는 단지 노크하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 푸시는 진폭만큼 강력하지 않아야합니다. 즉, 크게 발생합니다 (자동차 사고, 스포츠 이벤트에서 자주 발생). 동시에, 뇌척수액은 완충기의 역할에 대처하지 못하고 뇌가 두개골의 뼈를 때리면서 다양한 강도의 기능을 일시적으로 침해합니다.

증상 및 징후

어린이 뇌진탕의 증상은 병변의 심각도, 피해자의 나이, 두개골의 완전성 여부 등의 요소에 따라 다릅니다.

질병을 신속하게 파악할 수있는 가장 특징적인 즉각적인 증상은 다음과 같습니다.

날카로운 홍반 (얼굴 홍조)으로 대체 될 수있는 피부 창백;
일시적 비점 수차 (동공 운동의 동기 이탈);
단일 또는 반복 구토;
2-3 세의 어린이는 날카로운 두통을 호소 할 수 있습니다.
다른 기간의 의식 상실;
심장 박동수의 변화 (빈도 증가, 느린 맥박);
혼란스러운 호흡;
코에서 출혈;
증가 또는 감소 동공 크기, 자극에 대한 응답의 부족.

시기 적절한 진단과 적절한 의료 조치가없는 경우, 어린이의 뇌진탕 징후는 덜 두드러 지지만 동시에 연장됩니다.

일반적인 혼수 상태 (활동 감소, 관심 부족, 심지어 좋아하는 활동까지;
잦은 통증 두통;
이명;
현기증 및 전정기구의 다른 장애;
과도한 졸음, 또는 반대로, 잠들기 어려움.

유아의 경우 뇌진탕은 드물게 발생하며, 풍열 증후군, 불안 증대, 부모의 소화 장애 증상에 대한 수면 장애 등의 경미한 증상을 나타낼 수 있습니다. 뇌졸중이 강하지 않다면 증상은 대개 1-3 일 이상 지속되지 않습니다.

연령에 관계없이 뇌진탕 중 기온은 변하지 않으며 증가하는 경우 독립적으로 나타나는 바이러스 감염을 나타냅니다.

한 번의 타격 (타박상)으로 인해 뇌는 소위 반격으로 인해 두 번의 상해를 입을 수 있습니다

특별한 언급은 두개골 뼈의 무결성을 침해하는 것과 같은 증상을 요구합니다. 뇌졸중 후 골절이 확인되면 외상성 뇌 손상 진단을위한 표시입니다. 그러한 진단에는 뇌진탕 같은 징후가 동반 될 수 있습니다.

가정에서 이러한 상태를 독립적으로 구분하는 것은 불가능합니다. 특수 의료 장비가 필요합니다. 부모의 첫 번째 및 주요 임무는 가능한 빨리 아이를 응급실로 이송하는 것입니다.

심각도

신중한 관찰을 통해 뇌진탕의 사실뿐만 아니라 뇌졸중의 심각성을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 받아 들여지는 의학 분류에 따르면, 질병의 3 개의 정도가 있습니다.

그들의 독특한 특징을 아는 것은 부모에게 자녀의 뇌진탕을 집에서 결정하는 법을 알려주고 상황에 적응하고 올바르게 대응하도록 도와줍니다.

그것은 두통, 현기증, 단기적인 약점과 같은 사소한 생리 장애를 특징으로합니다. 경미한 뇌진탕의 추가 증상 : 메스꺼움, 단일 구토, 1 세 미만의 어린이에서의 역류.

질병의 첫 번째 단계와 더 심각한 단계 사이의 주요 차이점은 증상이 나타나기까지 걸린 시간입니다. 환자의 상태가 30-60 분 이내에 호전되면 그는 일상적인 활동으로 돌아가는 경향이 있으며, 안색이 좋아지면 가장 위험한시기가 끝났음을 나타냅니다.

그러나 이것은 약간의 뇌진탕이 병원의 진단과 치료를 필요로하지 않는다는 것을 의미하지 않습니다. 어쨌든 아이는 병원에 데려 가서 두개골의 X- 레이를 받고 미세 균열과 내부 혈종이 없다고 확신 할 것입니다. 이 방법을 사용하면 원인 불명의 두통과 같은 부상의 부정적인 결과를 피할 수 있습니다.

2 학년

두 번째 뇌진탕의 첫 징후는 똑같아 보이지만 오랜 기간 관찰됩니다. 이 질병은 단기간의 의식 상실 (1-2 분), 표정을 집중할 능력 부족, 이성의 흐림 등으로 복잡 할 수 있습니다.

더 오래된 아이들 (10-12 세)은 머리 안개 느낌, 배경 소음, 균형을 유지할 수 없음을 불평합니다. 이 증상은 종종 반복적 인 구토가 동반됩니다. 학생들은 정상 상태보다 빛에 더 천천히 반응합니다.

나이에 맞는 간단한 질문을하면 아이의 2도 뇌진탕이 가능하다는 것을 이해해야합니다. 1 세 및 약간 나이가 들어 아직 불충분하게 말하는 어린이의 경우 의사 만이 감별 진단을 수행 할 수 있습니다.

3 학년

3 단계에서 환자는 최대 5 분 동안 기절 할 수 있습니다. 그는 매우 창백하고 기면 적이기 때문에 자신의 몸 자세를 바꿀 수 없습니다. 때로는 단기 기억 상실증이 주목됩니다. 자녀가 그의 이름을 기억하지 못하거나 다른 사람을 알아볼 수 없거나, 시간에 오리엔테이션이 없습니다.

3도 정도의 뇌진탕을 가진 학생들은 빛에 반응하지 않으므로 크기에 차이가 있습니다. 이것은 뇌의 한쪽 또는 양쪽 반구에 심각한 손상이 있음을 나타냅니다. 아이의 맥박은 고르지 않습니다 - 그러면 빈번하게됩니다. 그러면 흡입 및 호기 변화의 강도에 따라 느려집니다. 이 상태는 과도한 발한과 동반되며, 이마에 땀이 나타납니다.

의식 상실이 5 분 이상 지속되면 돌이킬 수없는 결과를 초래하며 긴급 의료 조치를 채택하여 소생술을 시행해야합니다.

첫 번째 증상은 언제 나타 납니까?

부모가 두 가지 이유로 어린이의 뇌진탕을 진단하는 것은 종종 어렵습니다.

부상에 대한 정보 부족.
부상과 증상의 시작 사이의 긴 시간.

부모의 분노를 두려워하면서, 아이들은 종종 걷거나, 학교에서 쉬고, 싸우고, 훈련하는 동안 떨어 졌거나 강타 당했다는 사실을 숨 깁니다. 몇 시간 후에 뇌 손상이 나타나기 시작하면 질병의 원인과 그 결과가 눈에 띄는 연관성을 없애고 진단과 치료를 복잡하게 만듭니다.

따라서 중증도는 부상을 입은 후 즉시 나타나지만 폐는 더 교활하며 2-3 시간 후에 스스로 느낄 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 증상의 병합에주의하십시오. 현기증이나 두통이 동반 된 구토를하는 경우, 발생할 수있는 타격, 낙상, 충돌 및 기타 문제를 아들이나 딸에게 반드시 물어보십시오.

어린이의 뇌진탕이 어린이에게 얼마나 많이 나타나는지에 관계없이 진단을 명확히하기 위해서는 의사에게 보여야합니다.

응급 처치

응급 처치는 어린이의 뇌진탕이 어떻게 나타나는지에 달려 있지만, 성인이 된 첫 번째 조치는 구급차를 호출하는 것입니다. 그 후, 머리를 검사하고, 피부에 손상이 있으면 비 알코올 방부제 (chlorhexidine, hydrogen peroxide)로 상처를 치료하고,면 거즈 패드로 출혈을 멈추고 붕대를 감아 야합니다. 알코올 소독제를 사용하면 어린이에게 통증을 일으킬 수 있습니다.

머리의 연조직이 손상되었지만 뇌진탕 징후가없는 경우에는 구급차를 불러야합니다. 나중에 증상이 나타날 수 있습니다.

1 학년 때

피해자가 의식이 있고 그의 상태가 염려를 일으키지 않으면 (1 도의 뇌진탕 동안 구토가 없을 수도 있고, 약간의 두통, 약간의 어지러움에 대한 불만이있다), 그를 병원에 데려 갈 수 있지만 대중 교통에는 갈 수 없다. 그러나 이것은 자동차에서 흔들림의 경우 환자를 잘 고정시키고 안전 규정을 준수하여 수평 위치를 제공하는 것이 불가능하기 때문에 극단적 인 바람직하지 않은 조치입니다.

외과의 사, 신경 외과 의사 및 신경 병리학자가 진단 및 치료에 종사하고 있지만, 뇌진탕 발생시 자녀를 데려 갈 사람을 정확히 알지 못하면 가장 가까운 외상학으로 이동하십시오. 의료 도움을 제공하고 필요한 경우 대상에게 전달합니다.

2 학년 때

2도 뇌진탕, 즉 구토, 메스꺼움 및 두통이있을 때, 그러나 연장 된 졸도가 없을 때, 아이는 수평이되어야합니다. 의사가 도착하기 전에 잠이 들도록하지 마라. 잠자는 동안, 두개 내 뇌 손상의 배경에 증상이 더 강하게 나타날 수 있고, 환자가 더 느리게되고 의식이 교란 될 것이다.

3 학년 때

의식 상실과 함께 중상을 입은 경우 환자는 오른쪽 편평한 수평면에 놓아야하며 오른손은 머리 아래에 놓아야하며 다리는 무릎을 약간 구부려 야합니다. 왼쪽 팔을 팔꿈치에 구부리고 몸을 따라 자유롭게 놓습니다. 이것은 피해자에게 최적의 생리적 인 위치를 제공하고, 갑작스러운 경련 운동의 경우 일시적으로 고치며, 갑작스러운 구토로 질식하는 것을 막을 수 있습니다.

해야 할 일은 받아 들일 수없는 일입니다.

증상의 심각성에 관계없이 환자를 방치하지 마십시오.
의식을 잃어서 그를 흔들어 감정에 빠지게하려는 시도;
등뒤에 누워.
머리가 몸체 아래에있는 위치에 놓는다.
증상을 무시하고, 스스로 먹는다.

당신은 또한 희생자 주위에 소란을 피우거나, 놀라게하거나, 화나게하거나, 소음을 낼 수 없습니다. 위의 모든 것은 조건을 악화시킬뿐입니다.

하드웨어 진단

병력을 수집하고, 부상의 상황을 명확히하고, 질병의 외부 증상을 객관적으로 평가하는 진단에는 반드시 하드웨어 기술이 포함되어야하며, 그 선택은 증상의 심각성에 달려 있습니다.

그들의 무기고는 다음을 포함합니다 :

엑스레이 - 두개골 뼈의 골절을 결정하는 데 도움이됩니다.
신생아 조영술 (Neurosonography)은 출생시부터 2 세에서 3 세까지의 어린이의 두개골 및 뇌 상태를 보여주는 초음파 검사입니다.
자기 공명 영상 (MRI) - 뇌의 상태, 종양의 유무 및 출혈을 보여줍니다.
CT (Computed tomography) - MRI와 동일한 모든 뉘앙스를 볼 수 있지만 시간이 덜 걸리므로 유아용으로 자주 사용됩니다.
뇌파 검사 (EEG) - 상해가 심한 경우 치료 후 사용됩니다. 이 설문 조사를 통해 두뇌의 어느 부분에서 병리학 적 활동을 보이는지 알 수 있으며 그 결과를 치료할 수 있습니다.

일부 유형의 검사 (MRI, CT)는 장기간의 고정화가 필요하므로 작고 불안하며 활동적인 어린이들과 함께 사용하기가 어렵습니다. 따라서 극도의 필요성이있는 경우에만 처방되고 전신 마취하에 시행됩니다.

치료

두 번째 및 세 번째 뇌진탕 치료는 병원에서 시행됩니다. 이를 통해 심각한 상태에서 환자를 신속하게 제거하고 질병의 부정적인 영향을 최소화 할 수 있습니다. 아이에게 휴식과 안식기가 주어 지므로 약물을 투여하는 가장 좋은 방법은 경구 또는 정맥 주사 (IV를 통해)입니다.

소아의 뇌진탕 치료에는 반드시 붓기의 발생을 막는 이뇨제, 뇌의 기능을 회복시키는 방향 촉진제, 항 경련제 및 정상화 된 두개 내압 약이 반드시 포함되어야합니다. 증상 치료는 진통제와 진정제를 복용하는 것으로 구성되며 때로 항히스타민 제가 필요할 수도 있습니다.

첫 번째 떨림이있을 때 외래 치료가 허용됩니다. 가정 간호는 휴식을 제공하여 갑작스런 움직임과 부정적인 감정으로부터 어린이를 보호하는 것을 의미합니다. 취학 연령 아동의 질병 및 그 결과의 치료에서 매우 중요한 점은 TV 및 컴퓨터 게임 시청에있어 엄격한 제한입니다. 이러한 엔터테인먼트는 신경계를 자극하고 치유 과정을 지연시킵니다.

외래 치료를받는 환자는 의사가 처방 한 모든 약을시기 적절하게 받아야합니다. 심각한 증상이 나타나지 않았음에도 그는 빛의 방향 호르몬을 처방하기 때문에 뇌 순환을 개선하고 기억력과 주의력을 향상 시키며 합병증을 예방합니다.

회복 기간 동안, 아이는 신체 활동이 제한되고, 학교에서 체육 수업을 포기하고, 스포츠 활동을 중단해야합니다. 친구와 함께 산책하는 동안, 아이들은 매우 활동적이기 때문에,이 취미도 일시적으로 금지되어 있습니다. 진단을 제거하고 의사의 허가를받은 후 본격적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

합병증

시기 적절한 진단과 치료는 상해의 영향을 완전히 치료할 수있는 두 가지 요소입니다. 결석의 경우, 다양한 결과의 위험에 대한 약간의 뇌진탕 마저도 생기고, 그 중 많은 것들이 그 이후의 모든 삶을 어둡게 할 수 있습니다.

나쁜 기억;
감소 된 농도;
기상 의존;
편두통;
현기증;
고소 공포증 및 기타 공포증;
압력 서지;
불안;
신경증 (강박적인 움직임, 긴장된 틱);
경련에 대한 성향;
간질.

모든 연령대로 전염되면 뇌의 중등도 및 심한 뇌진탕 또한 노인성 치매의 가능성을 증가시키고 발병을 가속화하며 과정을 악화시킵니다. 여아에서는 외상이 다음 임신에 악영향을 미칠 수 있으며, 고혈압으로 인한 위기로 인해 종종 해를 끼칠 수 있습니다.

방지 할 수 있습니까?

"나는 어디에서 떨어지는 지 알 것입니다. 빨대가 퍼질 것입니다." 이 속담은 상해의 예측 불가능 성을 완전히 반영합니다. 그러나 기본 안전주의 사항을 따르면 위험을 줄일 수 있습니다.

유아의 경우 테이블, 소파 및 다른 고도를 무인 상태로 두는 것은 아무런 제약이 없습니다. 이 규칙은 심지어 혼자서 돌아 다니는 법을 아직 모르는 신생아의 경우에도 불변합니다.

아이가 앉거나 서있을 때까지 기다리지 않고 유아용 침대 및 / 또는 놀이터를 미리 낮추십시오. 이것은 아이가 다음 단계의 육체 발달로 이동하려는 첫 번째 시도에서 미리 수행되어야합니다. 개인 주택에 계단이있는 경우 특수 장벽을 설치하십시오.

아기가 기어 다니고 걷는 것을 배울 때, 부상 위험이 여러 번 증가하기 때문에 감독은 더욱 철저하게되어야합니다. 놀이터에서의 안전 조치를 관찰하고 점차적으로이를 어린이에게 익숙하게하십시오. 나이가 들어감에 따라 유치원, 학교, 신중함,주의 및 자기 보존의 경향 등 공공 장소에서 행동 규칙을 설명하십시오.

뇌진탕 - 어린이의 가장 흔한 부상 중 하나로 간주되며 즉각적인 입원이 필요합니다. 이것은 아이들의 높은 활동, 위험 의식 부족, 발달 된 운동 협응 및 운동 능력 부족 때문입니다. 또한, 그들의 머리의 무게는 비교적 크고 손으로 보험 기술은 아직 개발되지 않았습니다. 이것은 가을 동안 아이가 자신의 손으로 몸을 지키지 않고 머리가 떨어지는 사실과 관련이 있습니다. 다른 연령대의 어린이에게서 뇌진탕의 원인과 징후가 다를 수 있습니다.

뇌진탕이란 무엇입니까?

이 상처는 폐에 속하며 덩어리 또는 작은 혈종이 남아있을 수 있습니다. 동시에 두개골의 무결성이 깨지지 않습니다. 베이비 떨기의 모든 변화는 세포 수준에서 발생합니다.

중증도에 따라이 두부 손상은 다음과 같이 나뉩니다.

진정해.
중형 (두개골 둥근 뼈가 파손될 수 있습니다).
심한 경우 (뇌 혈종이 동반되고 부분적으로 압박을 당하고 두개골 기저의 골절이 동반 됨).

각 연령 카테고리마다 부상의 원인은 다양합니다.

유아의 상해의 원인은 종종 부모의 부주의와 아기의 부주의 한 관리입니다. 보통이 나이의 아이들은 침대에서 빠져 테이블이나 다른 높이, 유모차 등을 손에서 떨어지게됩니다. 머리의 무게가 크기 때문에 가을이됩니다. 그러므로 어린 엄마들은 항상 아기를 시야에 두면서 결코 혼자있게 두지 말고 동시에 낙상을 예방하기 위해 필요한 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.
미취학 아동의 뇌진탕의 원인은 과도한 활동입니다. 한 살짜리 아이가 스스로 걷기 시작하면 부상을 피하는 것이 거의 불가능합니다. 어쨌든이 나이에, 아이들은 매우 호기심이 많으며 도중에있는 모든 것을 탐구하려고 항상 노력하고 있습니다. 따라서 낙상은 불가피합니다. 그리고 각 경우에 머리가 앓습니다.
학창 시절의 TBI는 모든 사람들이 어른들과 이야기하는 것이 아니기 때문에 가장 자주 숨겨져 있습니다. 의사를 찾는 이유는 가장 흔히 희생자의 건강 상태가 나 빠지기 때문입니다. 나이가 많은 어린이의 경우 뇌졸중이나 다른 부상없이 뇌진탕이 발생할 수 있으며 급격한 촉진 또는 억제의 결과로 발생합니다.

노보시비르스크의 신경 학자 인 Mikhail Shperling은 외상성 뇌 손상과 치료 방법에 대해 자세히 이야기합니다. 우리는 신중하게 경청합니다 :

뇌진탕 징후

소아의 뇌진탕 결과로 돌이킬 수없는 결과가 발생하지 않으며, 발병 빈도가 높더라도이 상태는 미래에 유리한 예후를 가지며 다양한 합병증을 유발하는 경우는 드뭅니다. 아이들의 두뇌가 성인과 크게 다르므로 TBI의 임상 증상은 많은 특정한 징후가 있으며 항상 희생자의 나이에 달려 있습니다. 어떻게 어린이의 뇌진탕을 결정합니까? 각 나이의 특정 징후는 그것을 진단하는 데 도움이됩니다.

유아의 뇌진탕 증상은 경미합니다. 다음과 같은 이유로 의심 할 수 있습니다.

구토.
이전에 관찰되지 않았던 심각한 역류.
폰타넬 팽창.
꾸준한 울음과 흥분성 증가의 다른 징후.

피부의 창백.
식욕이 부족하고 먹이를주지 않는다.
피로와 수면 장애.

"Live Healthy!"프로그램의 민간 의사가 문제를 자세히 분석합니다.

1 세 이상의 어린이는 이미 부상의 징후를 보여 주거나 말할 수 있습니다. 미취학 아동의 경우 이러한 증상이 특징적입니다.

메스꺼움과 구토 충동.
발한 증가.
느린 맥박.
울음과 과민 반응.

피부의 창백.
현기증과 두통.
의식 상실 가능성.
수면 문제

강한 타격의 경우, 어린이는 시력이 단기적으로 저하 될 수 있으며, 의사는 외상 후 실명을 호소합니다.

그러한 상태는 충돌 직후 또는 특정 기간 동안 나타날 수 있으며, 이후 점진적으로 사라집니다. 신체의 온도를 변화시킬 수 있지만 (증가 또는 감소), 의사는 그것을 나타내는 것으로 간주하지 않습니다.

학교 학생의 경우 뇌진탕의 증상은 다음과 같습니다.

강렬한 징후로 두통.

메스꺼움 및 구토.
운동 조정의 위반.

안구의 경련과 같은 특정 성격의 신경 징후.
기억력 상실 (아이는 그에게 일어난 일을 항상 말할 수 없다).
의식 상실로 15 분까지 지속될 수 있습니다.

이 연령대의 뇌진탕의 특징은 이러한 증상의 심각성이 점진적으로 증가하는 것입니다. 즉, 부상을 입은 직후 희생자는 만족스럽지 만, 시간이 지남에 따라 그의 상태가 나 빠진다.

응급 처치

어떤 머리 충돌에도 나이에 상관없이 아이는 의사와상의해야합니다. 용의자가 도착하기 전에 부상당한 아기가 매우 졸려서 아이가 깨어나도록 모든 것을해야합니다. 이것은해야합니다 :

아기를 단단한 바닥에 눕히고 덮으십시오.
아이가 의식이 없다면 그는 오른쪽 옆에 두어야하고 왼쪽 팔다리 (팔과 다리)는 90도 각도로 구부려 야합니다. 이것은 피해자의 안정성과 정상적인 호흡을위한 조건을 보장합니다.

맥박과 호흡을 알아 차리고 피해자는 인공 호흡을해야하며 심장을 마사지 할 수 있습니다.
아이를 조심스럽게 검사하십시오. 타박상, 골절, 다른 상처 또는 상처가 신체에 나타 났으면 소독제로 치료해야합니다.

구급차가 도착하기 전에 아기는 수평 위치에 있어야합니다.

성인은이 시점에서 건강 상태와 이러한 유형의 부상에 특징적 일 수있는 특정 증상에 대해 질문해야합니다. 비록 어린이가 뇌진탕의 증상이 분명하지 않다고해서 그것이 일어나지 않았 음을 의미하지는 않습니다.

흔히 출혈이 있더라도 피해자는 (최대 2 일간) 통증을 호소하고 우려 할 징조를 보이지 않을 수도 있습니다. 그러나 그러한 국가는 갑자기 불만을 나타낼 수 있습니다.

응급 처치 알고리즘은 러시아의 명예 박사, 군사 외과 의사 Leonid Borisenko에게 다음과 같이 알려줍니다.

진단

진단을 명확히하기 위해, 어린이가 뇌진탕을 앓고 있다면 의사는 다음과 같이 처방 할 것입니다.

엑스레이 검사는 두개골 밑 부분의 골절을 제외하기 위해 사용됩니다. 뼈에 손상이 있으면 부상은 자동으로 중형 또는 무거운 범주로 옮겨집니다. 그러나이 설문 조사는 뇌의 물질 변화를 평가할 기회를 제공하지 않습니다.
뇌파 검사는 뇌 구조의 생체 전기 활동을 고려하게합니다. 그것은 적절한 적응증이있을 때만, 손상의 정도를 평가하거나 간질 활동의 초점 (간질 발작을 유발할 수있는 뉴런의 수술에서 병리학 적 변화를 보이는 대뇌 피질의 영역)을 밝힐 필요가있을 때 처방됩니다.

초음파는 뇌 손상을 평가하는 데 사용됩니다.
Echoencephalography는 편향을 검출하는 것을 가능하게합니다. 그것은 두개골 뼈가 이미 매우 조밀 한 성인용 어린이에게 사용됩니다. 그러나이 연구는 신뢰할 수없는 것으로 간주되므로 오늘날 신경 외학, 계산 또는 자기 공명 영상이 종종 처방됩니다.

전산화 단층 촬영. 작은 세부 사항에서도 손상을 확인할 수 있으므로 효과적이며 대부분의 경우 할당됩니다. 오늘날이 기술은 가장 유익한 것으로 간주됩니다. 왜냐하면 두개골의 상태를 전체적으로 검사하여 혈종, 출혈 또는 이물이 뇌에 존재 하는지를 판단 할 수 있기 때문입니다. 유일한 단점은 모든 병원이이를위한기구를 갖추고 있지 않다는 것입니다.
신생아 조영술은 아직 봄이 닫혀지지 않은 유아에게 처방됩니다. 이 진단 방법 덕분에 뇌, 출혈 및 혈종의 부종을 감지하고 심실 및 수질 상태를 확인할 수 있습니다. 이 절차는 완전히 안전하고 고통스럽지 않으므로 아기를 무제한으로 수행 할 수 있습니다. 오늘날 거의 모든 병원에서 어린이와 비슷한 진단을 수행 할 수있는 기회가 있습니다.

자기 공명 영상은 많은 시간이 소요되고 두개골 뼈의 상태를 볼 수 없으며 환자가 10-20 분 동안 움직이지 않아야합니다. 따라서 1 년 내에 어린이에게 사용된다면 마취제를 사용해야합니다. 이 방법은 중추 신경계, 특히 뇌의 상태를 연구하는 데 더 적합합니다.
요추 천자는 극히 드물게 표시 될 때만 사용됩니다. 펑크는 뇌에서 출혈이나 염증 과정의 존재를 확인하는 기회를 제공합니다.

치료

가을 이후의 아기를위한 주요 도움은 그에게 완전한 마음의 평안을 제공하는 것입니다. 상처가 있고 거기에서 피가 흐르면 손상된 부위를 치료할 필요가 있습니다. 의사가 그를 검사하기 전에 희생자에게 약물을 줄 수는 없습니다.

아동의 뇌진탕 및 치료에 관한 그의 프로그램 "머리 상해"에서 어린이 의사, TV 발표자, 아동 건강 및 부모 상식에 관한 책을 저술 한 의사 Komarovsky 박사는 다음과 같이 말했습니다.

진단 후, 진료 예약과 아이가 병원에 머무를 필요성이 결정됩니다. 소아는 다음과 같은 경우 입원해야합니다.

아기 모니터링 및 합병증 (혈종, 뇌 부종, 간질 발작 등)의 조기 발견 가능성. 이러한 합병증은 거의 발생하지 않지만 건강에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 또한 부모는 항상 그러한 징후로 스스로 대처할 수 없으며 희생자의 상태가 급격하게 악화 될 수 있습니다. 따라서 의사는 최소 7 일 동안 병원에 머물 것을 권합니다. 이 의료기관에 진단을 위해 필요한 모든 장비가 있으면 실행 한 후이 시간을 3-4 일로 줄일 수 있습니다.
병원에서 아이는 자신의 사회 및 신체 활동을 제한함으로써 정신 - 정서적 평화를 얻을 수 있습니다. 물론 침대에서 작은 아이를 꾸준히 만드는 것은 거의 불가능합니다.하지만 여기에서는 달리기, 적극적인 게임 또는 컴퓨터에 앉을 수 없습니다.
입원은 부상의 중대한 결과가 발생할 가능성을 예방하는 것입니다.

퇴원 후에도 아기는 최대 2 주 동안은 휴식을 필요로합니다. 현재 TV 시청, 컴퓨터 사용, 장거리 산책, 스포츠 경기, 적극적인 게임 및 엔터테인먼트를 제한해야합니다.

아기의 상태가 악화 된 경우 (구토, 졸음 증가, 발작, 신생아의 역류)에는 즉시 병원에 가야합니다. 두통과 근육 약화가 경고되어야합니다.

약물 치료는 다음과 같은 임명입니다 :

뇌 팽창 및 기타 외상의 결과를 줄이는 이뇨제. 이를 위해 "Furosemide", "Diakarb"및 칼륨 계 약물 "Panangin", "Asparkam"을 처방하십시오.
대뇌 순환을 개선시키는 약 - 방향제 ( "Piracetam", "Cavinton").
진통제 "Baralgin", "Sedalgin"등

진정 작용이있는 약물 ( "Valerian extract", "Fenozepam").

항히스타민 제 - "Diazolin", "Suprastin"등
항염증제 ( "Zeercal").
복잡한 종합 비타민.

대개 치료는 2 ~ 3 주 정도 소요되며 그 이후에 아동의 상태가 안정화됩니다. 대부분의 경우, 어린이의 뇌진탕은 합병증이나 다른 결과를주지 않습니다.

치료 과정이 끝나면 아기는 학교에 다닐 수 있고, 스포츠를하며 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

상해 결과

이 부상은 쉬운 병리학으로 여겨지지만 대부분의 경우 결과가 없어지는 경우에도 뇌진탕 후 합병증은 아주 적습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

빈번하고, 강렬하고, 머리말을 붙인 두통.
아기의 일상적인 일을하는 경우에도 억제가 발생합니다.
식물성 근긴장 이상증.
뚜렷한 이유없이 희생자에게 나타나는 구토 공격.
부상을 입기 전에 아기에게 기쁨을 가져다주는 게임이나 습관적인 활동조차도 이어질 수있는 과민성이 증가합니다.

기상 의존. 아이는 날씨 변화에 급격한 반응을 보이기 시작합니다. 그는 불쾌감, 급성 두통, 우울증이 있습니다.
수면이 방해받습니다.
주의 집중이 깨졌습니다.
간질 발작이 가능합니다.
Asthenic 증후군.
뇌종양이 나타납니다.
아마도 뇌수종의 발달.

부모가 비정상적인 증상과 아기의 행동 변화를 느낀다면 아이를 의사에게 보여 주어야합니다.
주의를 기울이지 않고 그러한 징후를 남기면 일반적인 치료 기간과 비교하여 장기간과 같은 부작용의 위험이 있으며 치료 과정이 끝나면 합병증이 발생할 수 있습니다.

뇌진탕 예방은 영유아의 끊임없는 모니터링입니다. 더 나이 많은 어린이는 도로 규칙, 게임에 대한주의 사항, 스포츠 중 보호용 헬멧 사용 등을 설명해야합니다. 머리 부상의 경우, 상태 및 치료에 대한 추가 진단의 필요성을 판단 할 수있는 의사에게 어린이를 보여 주어야합니다.

일반 정보

신생아의 뇌 보호는 폰 타넬 (두개골의 정수리 부분의 생리 학적 구멍)과 부드러운 뼈에 의해 추가적으로 제공됩니다.

증상 및 징후

어린이 뇌진탕의 증상은 병변의 심각도, 피해자의 나이, 두개골의 완전성 여부 등의 요소에 따라 다릅니다.

질병을 신속하게 파악할 수있는 가장 특징적인 즉각적인 증상은 다음과 같습니다.

날카로운 홍반 (얼굴 홍조)으로 대체 될 수있는 피부 창백;
일시적 비점 수차 (동공 운동의 동기 이탈);
단일 또는 반복 구토;
2-3 세의 어린이는 날카로운 두통을 호소 할 수 있습니다.
다른 기간의 의식 상실;
심장 박동수의 변화 (빈도 증가, 느린 맥박);
혼란스러운 호흡;
코에서 출혈;
증가 또는 감소 동공 크기, 자극에 대한 응답의 부족.

시기 적절한 진단과 적절한 의료 조치가없는 경우, 어린이의 뇌진탕 징후는 덜 두드러 지지만 동시에 연장됩니다.

일반적인 혼수 상태 (활동 감소, 관심 부족, 심지어 좋아하는 활동까지;
잦은 통증 두통;
이명;
현기증 및 전정기구의 다른 장애;
과도한 졸음, 또는 반대로, 잠들기 어려움.

연령에 관계없이 뇌진탕 중 기온은 변하지 않으며 증가하는 경우 독립적으로 나타나는 바이러스 감염을 나타냅니다.

한 번의 타격 (타박상)으로 인해 뇌는 소위 반격으로 인해 두 번의 상해를 입을 수 있습니다

심각도

그들의 독특한 특징을 아는 것은 부모에게 자녀의 뇌진탕을 집에서 결정하는 법을 알려주고 상황에 적응하고 올바르게 대응하도록 도와줍니다.

1 급

2 학년

3 학년

의식 상실이 5 분 이상 지속되면 돌이킬 수없는 결과를 초래하며 긴급 의료 조치를 채택하여 소생술을 시행해야합니다.

첫 번째 증상은 언제 나타 납니까?

부모가 두 가지 이유로 어린이의 뇌진탕을 진단하는 것은 종종 어렵습니다.

부상에 대한 정보 부족.
부상과 증상의 시작 사이의 긴 시간.

어린이의 뇌진탕이 어린이에게 얼마나 많이 나타나는지에 관계없이 진단을 명확히하기 위해서는 의사에게 보여야합니다.

응급 처치

머리의 연조직이 손상되었지만 뇌진탕 징후가없는 경우에는 구급차를 불러야합니다. 나중에 증상이 나타날 수 있습니다.

1 학년 때

2 학년 때

3 학년 때

해야 할 일은 받아 들일 수없는 일입니다.

증상의 심각성에 관계없이 환자를 방치하지 마십시오.
의식을 잃어서 그를 흔들어 감정에 빠지게하려는 시도;
등뒤에 누워.
머리가 몸체 아래에있는 위치에 놓는다.
증상을 무시하고, 스스로 먹는다.

당신은 또한 희생자 주위에 소란을 피우거나, 놀라게하거나, 화나게하거나, 소음을 낼 수 없습니다. 위의 모든 것은 조건을 악화시킬뿐입니다.

하드웨어 진단

그들의 무기고는 다음을 포함합니다 :

엑스레이 - 두개골 뼈의 골절을 결정하는 데 도움이됩니다.
신생아 조영술 (Neurosonography)은 출생시부터 2 세에서 3 세까지의 어린이의 두개골 및 뇌 상태를 보여주는 초음파 검사입니다.
자기 공명 영상 (MRI) - 뇌의 상태, 종양의 유무 및 출혈을 보여줍니다.
CT (Computed tomography) - MRI와 동일한 모든 뉘앙스를 볼 수 있지만 시간이 덜 걸리므로 유아용으로 자주 사용됩니다.
뇌파 검사 (EEG) - 상해가 심한 경우 치료 후 사용됩니다. 이 설문 조사를 통해 두뇌의 어느 부분에서 병리학 적 활동을 보이는지 알 수 있으며 그 결과를 치료할 수 있습니다.

치료

합병증

나쁜 기억;
감소 된 농도;
기상 의존;
편두통;
현기증;
고소 공포증 및 기타 공포증;
압력 서지;
불안;
신경증 (강박적인 움직임, 긴장된 틱);
경련에 대한 성향;
간질.

방지 할 수 있습니까?

어린이의 활동 증가, 호기심 및 불안 함과 불완전한 조화 및 위험감 감소는 어린이의 부상 빈도를 설명합니다. 게다가 어린 아이들은 손으로 머리를 보호하는 기술을 아직 습득하지 않았기 때문에 파업과 어린이 낙상의 결과는 종종 뇌진탕 (뇌진탕)입니다.

SGM은 어린이의 머리 부상 (TBI)의 가장 일반적인 형태 (90 %)입니다. 러시아의 120,000 명의 아기가 매년 병원에서 뇌진탕으로 입원합니다.

모든 TBI 중에서 뇌진탕은 경미한 형태를 말하지만이 부상은 합병증을 유발할 수 있습니다.

이유

아이들은 종종 넘어져 머리 부상을 입을 수 있습니다.

TBI 빈도와 수령 이유는 각 어린이 연령에 따라 다릅니다. 따라서 신생아는 소아 TBI, 유아 - 25 %, 유아 - 8 %, 미취학 아동 - 20 %, 학생 - 45 %의 모든 사례 중 2 %를 차지합니다.

아기와 아기가 유모차와 유모차, 심지어는 부모님의 손에서 태어난 부모의 과실이나 부주의로 인해 머리 부상을당하는 것은 분명합니다. 1 년 후에 걷기 시작하면 아기는 키의 높이에서 떨어질 때 부상을 당할 수 있고 조금 후에는 언덕, 계단, 스윙, 창문, 나무 등에서 떨어집니다.

동시에, 자녀가 친척, 베이비 시터, 나이든 자녀 및 유아원의 직원들에 의해 감독을 받았다면 부상의 사실이 부모에게 항상 알려지지는 않습니다. 더 오래된 아이들은 어떤 이유로 든 가을의 사실을 은폐 할 수 있습니다.

두뇌 손상은 머리에 직접적인 타격을주지 않고 발생할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 이것은 소위 "흔들린 아이"증후군입니다.

SGM은 달릴 때 날카로운 제동이나 가속으로 다리에 착지하는 높이에서 뛰거나 아기의 강렬한 흔들림으로도 발생할 수 있습니다.

뇌진탕의 증상

어린이의 SGM 증상은 성인의 증상과 다릅니다 (의식 상실, 메스꺼움, 현기증, 두통, 구토, 기억 상실 등). 어린이 두뇌는 독특한 특징을 가지고 있습니다. 이러한 이유로 어린이들은 성인에게 SGM이라는 고전적 징후가 거의 나타나지 않습니다.

아이가 작을수록 뇌진탕의 증상이 적습니다. 소아에서는 의식 상실이 드물게 발생합니다.

어린 아이들을위한 CGM의 특징은 다음과 같습니다 :

불안;
우연히 우는;
역류 (또는 반복되는 구토);
식욕 감퇴;
피부의 창백;
아기의 폰타넬 팽창;
수면 장애 (졸음 또는 가난한 수면).

취학 연령 아동의 경우 SGM의 임상 증상은 다음과 같습니다.

의식 상실은 더 자주 기록됩니다.
어떤 경우에는 가능한 기억 상실 (부상의 상황에 대한 기억 상실);
메스꺼움;
구토 (여러 병일 수 있음);
두통 (정도가 다양 함);
느린 또는 빠른 맥박;
혈압 불안정;
심한 창백;
발한;
방해받은 수면 (불면증 또는 졸음);
과민 반응 또는 무관심;
눈물과 변덕.

때로는 외상 후 또는 다소 후에 외상 후 실명이 어린이에서 발생하며 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되고 그 후에는 스스로 사라집니다. 대개이 증상은 시각적 센터가있는 머리의 후두 부위의 충격 후에 나타납니다.

어린이의 SGM 증상의 특징 중 하나는 즉시 나타나지는 않지만 잠시 후 (수 시간에서 며칠까지) 발생할 수 있다는 것입니다. 이 경우 증상은 매우 빠르게 증가 할 수 있습니다.

어린이가 부상 당했을 때 뇌 손상이 있는지를 판단하기가 어렵습니다. 오랜 시간 동안 상상의 복지 만이 미래의 점진적인 악화로 나타나는 내부 혈종의 존재를 배제하지 않습니다.

소아에서 TBI의 임상 적 증상을 감안할 때 경미한 증상이 있어도 사소한 의심이있을 때 상황을 복잡하게하지 않고 의사와상의해야합니다.

SGM의 경우 위험은 머리의 연조직의 타박상에 의한 것이 아니라 신경계의 깊은 자리 잡은 병변에서 발생할 수 있습니다. 뇌 조직에서 발생하는 내부 혈종 (출혈)은 성인보다 위험합니다.

이 경우 어린이는 어린이 신경 학자 인 어린이 외상 학자 (또는 신경 외과 의사)가 검사합니다.

필요한 경우 의사는 추가 검사 방법을 처방합니다.

신경 외 이학 (뇌 초음파) - 어린 아이 (2 세까지);
Echoencephalography (2 년 후);
뇌 CT 스캔;
MRI;
요추 천자;
뇌파 검사.

두개골의 숨겨진 골절을 확인하려면 두개골의 방사선 촬영을 처방하십시오.

전문가들은 어린이 뇌진탕 및 부상 응급 처치에 대해 알려줍니다.

어린이 머리 부상 : 어떻게해야합니까? 부모를위한 팁 - 러시아 소아과 의사 연맹 (Union of Pediatricians of Russia).

학부모를위한 이력서

어린이의 두부 손상의 경우, 독립적으로 뇌진탕을 진단하고 제외해서는 안됩니다. 게다가, 부상당한 아이가 "누워서 모든 것이 지나갈 것"이라고 희망해서는 안됩니다. 전문가에게 즉시 문의하는 것이 좋습니다. 적절한시기 적절한 진단과 치료로 뇌진탕은 유리한 결과를 가져옵니다.

연락 할 의사

부상이나 멍이 들었을 때, 특히 그의 상태가 바뀌고 불만이 나타나면 신경과 전문의를 보여줄 필요가 있습니다. 이것이 가능하지 않다면, 아이를 모니터하는 소아과 의사에게 연락해야합니다. 또한 신경 외과 의사뿐만 아니라 외상 학자와 상담하는 것이 필요합니다.

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