뇌부종 (GM)은 외상성 손상, 종양에 의한 압박, 감염성 병원체의 침투와 같은 다양한 뇌 손상 인자의 영향으로 형성되는 병리학 적 증상입니다. 부작용으로 인해 과도한 체액 축적과 두개 내압 상승으로 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 심각한 합병증이 발생하면 응급 치료 조치가 없으면 환자와 친척에게 가장 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.
GM 팽창의 원인
성인의 정상적인 두개 내 압박 (ICP)은 3 - 15mm 이내입니다. Hg 예술. 어떤 상황에서는 두개골 내부의 압력이 상승하여 중추 신경계 (CNS)의 정상 기능에 부적합한 상태를 만들기 시작합니다. 기침, 재채기, 체중 올리기, 복강 내압 증가 등의 단기간에 ICP가 단기적으로 증가하면 짧은 시간 내에 뇌에 해로운 영향을 미치지 않아 뇌부종을 유발할 수 없습니다.
장기간에 걸친 손상 요인이 뇌 구조에 영향을 미치면 뇌내 압력이 지속적으로 증가하고 뇌의 부종과 같은 병리학이 형성되는 원인이되는 것이 또 다른 문제입니다. 따라서 GM의 부종과 압축의 원인은 다음과 같습니다.
- 중독 또는 다양한 전염성 및 염증성 질환 (뇌염, 수막염, 뇌 농양)의 경우에 발생하는 신경성 독소, 바이러스 및 박테리아 감염을 GM 물질에 침투시켜 인플루엔자 및 합병증의 합병증이 될 수 있으며 가까이에있는 기관에 국한된 화농성 과정 뇌에 (인후통, 중이염, 부비동염);
- 기계적 작용으로 인한 뇌 및 기타 구조물의 손상 (머리 부상 - TBI, 특히 금고 또는 두개골 염좌의 골절, 출혈 및 두개 내 혈종);
- 신생아 - 출산 외상뿐만 아니라 자궁 내 발달의 병리학, 그 원인은 어머니가 임신 중에 겪었던 질병이었습니다.
- 낭종, GM의 일차 종양 또는 다른 장기로부터의 전이, 신경 조직의 압박, 혈액 및 뇌척수액의 정상적인 흐름을 방해하여 뇌 조직에서의 체액 축적 및 ICP 증가에 기여;
- 뇌 조직에서 수행되는 조작;
- 뇌허혈 (뇌경색) 및 출혈 (출혈) 유형의 급성 뇌 혈관 사고 (뇌졸중);
- 과민 반응 (알레르기) 반응;
- 높은 고도 (1km 반 이상)로 등반 - 등산객의 산 부종.
- 간 및 신부전 (비 보상 단계에서);
- 알코올 중독의 금욕 증후군 (알코올 중독).
위의 조건 중 하나라도 뇌종양을 일으킬 수 있습니다.이 메커니즘은 모든 경우에 원칙적으로 동일하며 유일한 차이점은 부종이 단일 영역에만 영향을 미치거나 모든 뇌 물질로 확장된다는 것입니다.
뇌의 팽창으로 인한 OGM 발달의 무거운 시나리오는 환자의 죽음을 위협하며 다음과 같이 보입니다. 신경 조직의 각 세포는 액체로 가득 차고 전례없는 크기로 늘어나고 전체 뇌는 부피가 증가합니다. 궁극적으로 두개골 상자로 제한된 두뇌는 뇌가 팽창하는 공간에 맞지 않습니다 (두개골 팽창). 두개골 뼈에 압박감을줍니다. 그 이유는 견고한 두개골이 뇌 조직의 증가와 함께 스트레칭 할 능력이 없기 때문입니다. 부상 (GM의 압축). 이 경우, 두개 내압이 자연적으로 증가하고, 혈류가 방해 받고, 대사 과정이 느려집니다. 뇌부종은 급속하게 진행되며 응급 치료를받지 않고 가끔 수술을 받으면서 높이로 올라갈 때와 같이 일부 (심각하지 않은) 경우에만 정상으로 돌아올 수 있습니다.
원인으로 발생하는 뇌부종의 유형
혈종으로 인한 두개강 내 압력 증가
뇌 조직에 체액이 축적되는 이유에 따라 하나 또는 다른 유형의 부종이 형성됩니다.
뇌 부종의 가장 흔한 형태는 혈관 생성입니다. 그것은 혈액 뇌 장벽의 기능 장애입니다. 이 유형은 하얀 물질의 크기를 증가 시킴으로서 형성됩니다 - TBI로, 그 부종은 이미 첫날이 만료되기 전에 스스로 선언 할 수 있습니다. 체액 축적을위한 가장 좋아하는 장소는 신경 조직, 주변 종양, 수술 영역 및 염증 과정, 허혈성 초점, 외상 부위입니다. 이러한 팽창은 신속하게 GM 압축으로 바뀔 수 있습니다.
세포 독성 부종의 원인은 대개 저산소증 (예 : 일산화탄소 중독), 허혈 (뇌경색), 대뇌 혈관 폐색, 중독으로 인한 병리학 적 상태이며, 이는 적혈구 (적혈구)가 신체로 들어가기 때문에 발생합니다 물질 (용혈성 독극물), 기타 화학 물질. 이 경우 대뇌 부종은 주로 GM의 회색 물질로 인해 발생합니다.
뇌부종의 삼투압 변이는 신경 조직의 삼투압 증가에 기인하며, 그 원인은 다음과 같은 상황 일 수 있습니다.
- 담수에서 익사;
- 뇌병증, 대사 장애 (대사성)에 기초하여 개발;
- 부정확 한 혈액 정화 절차 (혈액 투석);
- 단시간 동안 만 부 자연스럽게 엄청난 양의 물 (polydipsia)에 만족할 수있는 갈망하지 않는 갈증;
- Bcc (순환 혈액량) 증가 - 고혈당.
간질 유형의 부종 - 그 원인은 주변 조직으로 심실 벽 (측면)을 통한 유체 침투입니다.
또한 부종의 크기에 따라이 병리는 국소 적으로 분류되어 일반화된다. 국소 OGM은 수질의 작은 영역에 체액이 축적되는 것에 국한되므로 두 반구가 모두 과정에 관여 할 때 일반 뇌의 부종처럼 중추 신경계의 건강에 위험을 초래하지 않습니다.
비디오 : 뇌부종에 대한 강의
어떻게 뇌 조직에 수분이 축적 될 수 있습니까?
아마도 가장 일반적인, 뇌 물질의 체액 축적 정도를 특징 짓는 특이한 특징은 심한 두통으로, 진통제가 거의 없어지는 경우는 거의 없습니다 (또한 짧은 시간 동안 만 지속된다면). 외상성 뇌 손상이 최근에 발생하고 두통과 함께 구토가있는 구역 (TBI의 전형적인 징후)이 동반되면 그러한 증상은 특히 의심 스러워야합니다.
따라서 OGM의 증상은 쉽게 인식 할 수 있습니다 (특히 위의 내용 참조).
- 강렬한 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토;
- 산만 함, 주의력 결핍, 집중력 상실, 건망증, 정보를인지하는 의사 소통 능력 (개인 능력) 감소;
- 수면 장애 (불면증 또는 졸음);
- 피곤함, 신체 활동 감소, 바깥 세상에 누우려는 끊임없는 욕망.
- 우울증, 우울증 상태 ( "좋은 백색광");
- 시각 장애 (squint, floating eyeballs), 공간 및 시간의 방향 장애.
- 운동의 불확실성, 보행의 변화;
- 말하기 및 접촉 난이도;
- 팔다리의 마비 및 마비;
- meningeal 징후의 출현;
- 혈압 강하;
- 심장 리듬 장애;
- 발작이 가능합니다.
- 심한 경우에는 - 모호함, 호흡기 및 심장 질환, 혼수 상태.
뇌의 붓기와 적절한 치료의 부족으로 환자는 가장 가혹한 결과를 기대할 수 있습니다. 환자는 무감각 한 다음 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 호흡 정지의 확률 및 그로 인한 사람의 사망은 매우 높습니다.
증가 된 두개 내압 (뇌내 고혈압의 발생)이 진행되는 각 기간에 특정 보호 기작이 활성화된다는 점에 유의해야합니다. 보상 메커니즘의 복합체의 능력은 craniospinal 시스템의 유체 축적 및 뇌량의 증가에 적응하는 능력에 의해 결정됩니다.
환자의 위험도뿐만 아니라 뇌의 팽창과 팽창의 원인을 진단하고 결정하는 것은 신경 학적 검사, 생화학 적 혈액 검사 및 도구 방법 (기본적으로 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영 및 실험실에 대한 모든 희망)을 사용하여 수행됩니다.
어떻게 복구?
다른 이유로 생겨난 GM (지방 부종)의 분리 된 부분에 체액이 축적되거나 신장을 빨리 차지하려는 욕구로 인해 산악인에 의해 형성된 뇌의 부종은 병원에서 치료를받을 필요가 없으며 2 ~ 3 일 간 걸릴 수 있습니다. 사실, 특별한 활동을하는 사람은 여전히 존재할 OGM (두통, 현기증, 메스꺼움)의 증상을 예방할 것입니다. 그런 상황에서 몇 일간은 누워서 약을 마셔야 할 것입니다 (이뇨제, 진통제, 방제 제). 그러나 심한 경우에는 치료가 보수적 인 방법으로 제한되지 않을 수도 있습니다. 때로는 수술이 필요합니다.
보수적 인 방법으로 뇌부종을 치료하려면 다음을 사용하십시오.
- 삼투 성 이뇨제 (mannitol) 및 루프 이뇨제 (lasix, furosemide);
- 코르티코 스테로이드 (예 : dexamethasone)가 부종 영역의 확장을 막는 호르몬 요법. 한편, 호르몬은 국소적인 손상의 경우에만 효과적이지만 일반화 된 형태는 도움이되지 않는다는 점을 염두에 두어야합니다.
- 항 경련제 (바르비 튜 레이트);
- 각성을 억제하는 약물에는 근육 이완제, 진정제 및 기타 효과가 있습니다 (diazepam, Relanium).
- 혈관은 뇌의 혈액 공급과 영양을 향상시키는 수단입니다 (트렌 탈, 차임).
- 혈관벽의 투과성을 감소시키는 단백질 분해 효소의 억제제 (contrykal, aminocaproic acid);
- GM (nootropics - 피라 세탐, nootropil, cerebrolysin)에서 대사 과정을 정상화시키는 약물;
- 산소 요법 (산소 요법).
보존 적 치료의 효과가 없기 때문에 환자는 부종의 형태에 따라 수술을받습니다.
- Ventriculostomy는 캐뉼라와 카테터로 GM의 뇌실에서 CSF를 채취하는 작은 수술이다.
- 종양과 혈종으로 생성되는 두개골의 간통 (OGM의 원인 제거).
수술을 제외하지 않는 치료의 경우 환자는 입원해야합니다. 심한 경우 환자는 일반적으로 집중 치료실에서 치료해야합니다. 특수 장비의 도움을 받아 신체의 기본 기능을 유지해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 환자가 스스로 호흡 할 수없는 경우 인공 호흡기에 연결됩니다.
그 결과는 무엇일까요?
병리학 적 과정의 발달 초기에는 부종 형성의 원인, 유형, 국소화, 진행 속도, 환자의 일반적 상태, 치료 (또는 수술) 조치의 효과, 그리고 아마도 즉시 어려움이있는 다른 상황에 따라 예후에 대해 이야기하는 것이시기 상조입니다. 알아 차릴. 한편, OGM의 개발은 다른 방향으로 나아갈 수 있으며 예측은 결과에 따라 달라질 수 있습니다.
결과 없음
부종이 적거나 GM에 의한 손상이 적고 효과적인 치료법을 사용하면 병리학 적 과정은 아무런 결과가 없을 수 있습니다. 만성 병리가없는 어린 건강한 사람들은 우연히 또는 우연히 부작용을 일으키는 가벼운 TBI를받으며 대량의 알콜 음료 또는 다른 신경 독극물을 섭취 할 기회를 얻습니다.
가능한 장애 그룹
TBI 또는 전염성 염증 과정 (수막염, 뇌염)의 결과로 발생하고 보수적 인 방법이나 수술을 통해 즉각적으로 제거 된 중등도의 부종은 상당히 유리한 예후를 가지며 치료 후 신경 학적 증상이 사라지는 경우가 종종 있습니다. 장애 그룹. 그러한 OGM의 가장 빈번한 결과는 반복되는 두통, 피로, 우울한 상태 및 경련 증후군으로 간주 될 수 있습니다.
예측이 매우 심각 할 때
가장 끔찍한 결과는 환자의 뇌가 부어 오르고 압박되는 것입니다. 여기서 예측은 심각합니다. 뇌 구조의 변위 (탈구)는 종종 호흡기 및 심장 활동의 중단, 즉 환자의 사망으로 이어집니다.
신생아의 OGM
대부분의 경우, 신생아의 유사한 병리학은 출생 외상의 결과로 기록됩니다. 체액의 축적과 뇌의 부피의 증가는 뇌내 압력의 증가를 수반하며, 따라서 뇌의 팽창을 수반합니다. 질병의 예후와 예후는 병변의 크기와 상태의 심각성뿐 아니라 급성 및 효과적인 진료를 제공하는 의사의 효율성에 달려 있습니다. 독자는 일반적으로 외상성 뇌 손상에 대한 자료에서 출생시 손상 및 그 결과에 대한 자세한 설명을 찾을 수 있습니다. 그러나 여기에서는 OGM과 같은 병리학을 형성하는 다른 요인에 대해 조금 더 자세히 설명하고자합니다.
- 종양 프로세스;
- 저산소증 (산소 부족);
- 감염성 염증성 질환 (수막염, 뇌염, 농양)의 뇌 및 그 세포막의 질병;
- 자궁 내 감염 (톡소 플라스마 증, 거대 세포 바이러스 등);
- 임신 중 늦은 증상;
- 출혈과 혈종.
신생아의 뇌부종은 다음과 같이 나뉩니다.
- GM의 특정 부분에만 영향을 미치는 지역 (지역)
- 익사, 질식, 중독 및 전체 뇌에 영향을 미치는 결과로 발전하는 공통 (일반화 된) OGM.
생명의 첫 달의 영아에서 ICP가 증가하는 증상은 체온 조절, 호흡 기능 및 심장 활동을 담당하는 수질 연축의 손상과 같은 합병증을 결정합니다. 물론이 시스템은 체온 상승, 거의 지속적인 울음, 불안, 지속적인 역류, 봄 부풀음, 경련과 같은 문제의 징후를 나타낼 것입니다. 가장 끔찍한 것은 무엇입니까 -이 기간 동안이 병리는 호흡 중지로 인해 갑작스런 아기의 죽음으로 이어질 수 있습니다.
전이 된 두개 내 고혈압의 결과는 아동이 성장하고 성장함에 따라 스스로 생각 나게합니다.
- 잦은 성기능 장애 (기절);
- 경련성 증후군, 간질;
- 신경계의 흥분성 증가;
- 지연된 성장 및 정신 발달 (기억 및 주의력 장애, 정신 지체);
- 뇌성 마비 (뇌성 마비);
- leucomalacia의 결과는 신생아에서 발견되었습니다 (허혈과 저산소증으로 인한 뇌 손상). 뇌의 부종이 수반되는 경우.
신생아에서 원치 않는 체액 제거를 촉진시키는 이뇨제, 부종의 발달을 억제하는 코르티코 스테로이드, 항 경련제, 혈관 제제 및 혈관 보호제가 뇌 기능을 향상시키고 혈관벽을 강화시키는 뇌 팽창이 완치된다.
마지막으로, 다시 한번 나는 신생아, 청소년 및 성인의 병리학 치료법이 크게 다르다는 점을 독자에게 상기시키고 자한다. 따라서 유능한 전문가에게 그러한 것을 맡기는 것이 낫다. 성인에서 작은 (국지적 인) 뇌부종이 때때로 자체적으로 통과 할 수 있다면, 불완전한 craniospinal 시스템으로 인해 생명의 첫날의 유아에서 신생아를 희망하는 것은 가치가 없다. 뇌 부종은 번개 전류가 다르며 슬픈 결과. 어린 아이들에게는 항상 긴급하고 고도로 숙련 된 치료가 필요한 상태입니다. 그리고 그것이 빨리 도착할수록 예후가 좋을수록 완전한 회복을위한 희망이 커집니다.
두뇌 배수로 인한 사망률
통계에 따르면, 뇌부종으로 인한 사망은 발생 빈도의 절반 이상에서 발생합니다. 부종은 병적 인 과정에서 위험한 합병증이며, 이는 세포 간 공간에 체액이 축적되는 것을 특징으로합니다. 사망의 위협은 두개 내 체적이 상당히 제한된다는 사실로부터 발생합니다.
부종이 발생하는 동안 신경 조직이 압축되고 뇌 구조가 옮겨집니다. 가장 흔하게, 뇌간은 고통받으며, 죽음은 호흡이나 심장의 정지로 인해 생깁니다.
부어 오름은 무엇입니까?
두뇌 배수의 발생은 항상 어떤 병적 과정의 결과입니다. 그 자체로는 발생할 수 없으므로 의사는 항상 비상 상황의 원인을 찾아야합니다. 그렇지 않으면 사망이 발생할 것입니다. 병인에 영향을 미치지 않고 붓기를 제거하면 효과가 없습니다.
과도한 체액 축적의 근원은 미세 순환의 위반과 혈액 뇌 장벽의 침투성 증가입니다.
이 위반의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 급성 순환기 질환 (출혈성 또는 허혈성 뇌졸중);
- 뇌 조직의 어떤 종류의 출혈;
- 두개 내 외상;
- 종양학 과정;
- 거대한 수혈;
- 뇌 및 그의 막의 염증성 질환;
- 중독 병변 (약물, 약물, 독극물 등);
- 뇌 조직에 외과 적 개입;
- 심한 알레르기 반응.
또한 출생 외상으로 인한 신생아의 병리 현상을 구분할 수 있습니다.
사망 원인은 보호 및 역 개발 메커니즘이 없다는 것입니다. 즉, 병적 과정이 시작되면 의료 서비스가 제공되지 않으면 반드시 죽음이 올 것입니다.
어떻게 병리학 적 과정을인지 할 수 있습니까?
사람을 사망에서 구하기 위해서는 시간 내에 부종이 생기고 즉시 치료를 시작해야합니다. 그러나 신속하고 적절한 지원이 있어도 사망은 불가피 할 수 있습니다. 대부분 신생아는 과정이 너무 빨리 진행됨에 따라 사망 할 수 있습니다.
부종의 임상상은 병리학 적 진행의 진행 단계에 달려 있습니다. 사망은 근본적인 질병의 증상이 부종의 징후를 숨길 수 있기 때문에 발생할 수 있습니다.
첫 번째 증상은 다음과 같습니다.
- 심한 두통, 오직 증가 (점차 증가 intracranial 압력);
- 메스꺼움 및 구토.
- 비주얼 애널라이저의 위반;
- 호흡 곤란 및 기타 호흡 문제;
- 심박수의 붕괴;
- 약한 맥박.
첫 단계에서는 여전히 환자를 사망에서 구할 기회가 있습니다. 앞으로이 클리닉에는 뇌 구조의 병변의 징후가 보충됩니다. 감각과 각 팔다리의 움직임이 사라질 수 있습니다. 또한 경련 증후군이 있는데 처음에는 신체의 다른 부분을 덮은 다음 일반화 된 상태로 진행됩니다. 환자의 체온이 비판적으로 상승하고 의식이 혼수 상태가 시작될 때까지 방해를받습니다. 이는 뇌 구조의 변화를 나타냅니다. 두뇌의 부종으로 인해 첫 번째 발현 단계 에서조차도 사망이 발생할 수 있습니다. 왜냐하면 많은 것은 개체의 개별적인 특성에 달려 있기 때문입니다.
병리학 적 상태의 결과
의료 지원이 적시에 제공된다면 결과가없는이 비상 사태에서 벗어날 수있는 작은 기회가 있습니다. 유리한 결과는 완전히 건강한 사람들의 부종의 독성 형태의 특징입니다.
뇌부종의 결과는 신경 조직의 세포가 손상되는 위치에 따라 달라집니다. 일부 환자에서는 두개 내압이 지속적으로 상승합니다. 결과적으로 그들은 두통에 대해 끊임없이 걱정하고 있습니다. 간질 발작의 발생은 또한 부종의 결과 일 수 있습니다.
피질의 여러 부분이 영향을 받으면 정신 질환, 특히 치매가 발생할 수 있습니다. 뇌의 부기가있는 대다수의 환자는 특정 장애를 겪게됩니다.
뇌 부종의 가장 빈번한 결과는 사망입니다. 이것은 특히 노인, 합병증 및 어린이 환자에게 해당됩니다. 의사가 병리학 적 과정의 존재를 결정하기 전에 사망이 발생할 수 있습니다.
방지하는 방법?
두뇌의 부종에서 높은 사망률의 원인은 또한시기 적절하거나 부적절한 의료 제공입니다. 이 병적 상태의 치료는 집중 치료실에서 독점적으로 수행됩니다. 그렇지 않으면 사망이 불가피합니다. 환자의 생존 확률은 진단의 속도, 원인 인자의 확인 및 생성 된 치료법에 달려 있습니다. 대뇌 부종의 완전한 완화는 그 원인을 제거한 경우에만 가능합니다.
다음 치료 요법을 준수하면 사망을 피할 수 있습니다.
- 이뇨제를 주입함으로써 환자의 과량의 수분을 제거 할 수 있습니다.
- 생리 학적 솔루션의 도움으로 산 및 전해질 균형 유지가 이루어집니다.
- 환자는 지속적으로 적절한 산소 공급을 받아야합니다.
- 다양한 약물 그룹이 심장 활동을 지원하고 압력이 떨어지거나 상승하지 않도록하여 리듬을 평평하게합니다.
- 뇌에서의 대사 과정의 개선 및 신경 조직에 대한 손상 정도의 감소는 단백질 분해 효소의 차단제의 도움으로 달성된다.
- 미세 순환의 회복은 코르티코 스테로이드를 사용하여 수행된다;
- 해열제는 체온을 회복시킨다 (높은 속도는 현상을 보강한다).
- 증상이 나타나는 요법도 시행되며, 특히 항 경련제를 사용하십시오.
병인 치료는 부종을 일으킨 원인에 달려 있습니다. 염증성 병변이 항생제를 처방했을 때. 알레르기 반응이 있다면, 글루코 코르티코이드 로딩 용량이 필요합니다. 뇌졸중으로 뇌 산소 공급이 회복됩니다. 종양학 과정에서 종양을 제거하기위한 수술이 시행됩니다.
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뇌부종 원인과 결과
대뇌 부종 과정 (OGM)은 현대 의학에서 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 신경 외과, 신경계 및 체세포 병리를 수반합니다. 대뇌 부종의 원인은 다 요인 적 성격을 띤다.
무엇입니까?
뇌부종 (ICD-10 G 코드 93.6)은 병원성 요인의 작용에 대한 신체의 보편적 인 비 특이 반응이다. 그것은 중대한 국가의 위성이며, 경우에 따라 치명적인 결과를 초래합니다. "부종"이라는 용어는 뇌 조직에서 과도한 체액 축적으로 해석됩니다. 이 과정은 물 - 소금 대사, 뇌 구조의 순환 장애를 침해하는 특징이 있습니다. 두개골의 내용이 증가하고 두개 내압 (ICP)이 증가합니다.
두개골의 공간은 뇌 실질, 뇌척수 및 혈관으로 구성됩니다. 구성 요소 중 하나의 볼륨이 증가하면 나머지 볼륨이 감소합니다. 대뇌 부종으로 CSF의 양이 감소하고 혈관이 수축합니다. 공간 관계를 변경하기위한 예약이 두개골 안에 저장 될 수 있습니다. 이 경우 ICP는 표준을 초과하지 않습니다. 뇌의 크기 증가, 뇌척수액과 혈액의 이동은 압력 증가의 가능성을 증가시킵니다. 이것은 얇은 벽의 정맥을 압박하고 뇌의 정맥혈을 감소시킵니다.
설명 된 보상 메커니즘의 고갈은 두개 내 압력의 현저한 증가와 액체 흐름 경로의 폐색으로 인한 부 보정 (subcompensation)의 시작으로 이어진다. decompensation의 단계에서, 뇌의 볼륨의 약간의 변화는 압력의 발음 증가를 유발합니다. 이러한 과정으로 CSF의 흡수가 중단되고 동맥 혈관이 압박되며 산소 결핍에 의한 대뇌 허혈이 발생합니다.
부종으로 인한 뇌의 부피 증가는 뉴런에 손상을 수반 할 수 있습니다. 손상 정도와 가역성은 대뇌 순환의 감소에 비례합니다. 특정 시점까지 국소 신경 학적 결손은 가역적입니다. 혈류량이 100g / min 당 11ml로 떨어지면 약 8 분 안에 신경 세포가 사망합니다.
허혈 후 부종의 속도는 혈압이 유의하게 증가함에 따라 증가합니다. 그것의 급격한 상승은 추가 상호 작용없이 OGM을 자극 할 수 있습니다.
어린이
부종 증후군에 대한 전조와 그 심각성은 감염된 부위의 혈류 특징과 조직의 흡수력 때문에 발생합니다. 그 기능의 구조와 특이성은 뇌부종의 빈번한 발생에 기인한다.
신생아가 되라.
기계적인 힘은 분만 중에 태아의 머리에 영향을 미친다. 두개 내압의 증가와 감소는 수축 된 여성의 수축과 시도와 번갈아 일어난다. 보통, 머리의 그런 마사지는 뜻 깊은 병적 인 표현으로 이끌어 내지 않는다. 그러나 증가율, 압력, 발진 주파수는 넓은 범위에서 다양합니다. 강한 충격은 성가심을 유발하여 물의 불균형을 초래할 수 있습니다. 신생아에서는 이것이 뇌의 부종으로 표현됩니다. 두개골의 자연스러운 개구부에 뇌의 탈장이 생깁니다.
노동 활동 과정에서 태아의 머리 손상 정도는 다양합니다. 가벼운 부상은 뇌의 부종을 유발할 수 있으며 심한 OGM의 원인과 경질 막 손상을 일으킬 수 있습니다.
외상성 힘의 충격 순간부터 부종과 침투의 발달에 이르기까지 시간이 흐릅니다. 사망 한 태아의 출생은이 기간 동안 출생 운하에 있었다면 생깁니다. 출생시 피해가 발생하면 위험한 현상이 나타나기 전에 시간이 지남에 따라 출생자의 징후로 태어납니다. 비교적 가벼운 상해에 대한 의료 치료는 사망을 예방할 수 있습니다.
더 나이 많은 아이들
병리 발생 위험이 높은 여러 어린이들이 있습니다. 우선, 이것은 2 세 미만의 어린이, 특히 신경계 질환에 적용됩니다. OGM은 소아에서 알레르기 성향으로 진단되는 경우가 많습니다.
부종의 발병은 항상 평생 동안 안전하지 못합니다. 특별한 위협은 뇌간 압박입니다. 중요한 센터의 영향은 치명적입니다. 이 과정은 2 세 이상의 어린이에게서 관찰됩니다. 더 이른 나이에, 두개골의 이음새와 소낭의 가소성으로 인해 지주막 공간의 수용력이 증가하기 때문에 자연스러운 감압을위한 조건이 있습니다. ICP가 증가하고 생후 2 년까지 부종이 증가하면 머리 둘레가 증가하고 두개골의 봉합이 갈라지며 유아에게는 큰 샘이 열린다. 이것은 아래 그림에 명확하게 나와 있습니다.
성인
성인의 경우 뇌와 그 주위를 둘러싸고있는 조직이 일정량의 고정 된 체적을 차지합니다.이 볼륨은 두개골의 뼈에 둘러싸여 있습니다. 손상이나 뇌졸중으로 뇌에서 관찰되는 과정을 분석 할 때 뇌 조직 손상을 강화하는 요인의 유사성이 입증됩니다. 그들 중 하나는 부종의 발생입니다.
뇌졸중 후
뇌졸중 발병의 기전에 관계없이 환자는 과도한 체액 축적으로 뇌 조직이 부어 있습니다. 출혈성 뇌졸중에서 환자는 부종, 미세 순환 장애 및 허혈성 변화의 발달을 포함하여 복잡한 병리 생리 학적 과정으로 진단됩니다.
처음에는 두개 내 출혈 후 응고가 형성되고 혈장이 뇌의 물질로 방출됩니다.
원발성 혈관 원성 부종은 뇌졸중 후 1 일이 지나면 발생합니다. 그것은 2-5 일에 그것의 첨단을 도달한다. 혈관 손상의 크기가 클수록 붓기가 두드러집니다. OGM의 정도는 급성 순환기 질환의 중증도를 결정합니다. 심한 부종은 뇌졸중 클리닉을 극적으로 악화시킵니다. 피질의 압축 허혈이 발생하여 뇌사가 유발 될 수 있습니다.
외상성 뇌 손상 및 부기
부상으로 인해 산소 소비가 감소합니다. 신진 대사 과정은 뇌가 에너지를 잃어 버리기 때문에 방해받습니다. 그의 작업이 바뀌면 부종이 생깁니다. 차례로, 그것은 혈액 순환을 방해합니다. 심각한 뇌 손상의 악순환 중 하나가 형성되고 있습니다. 혈류를 감소시키는 영역에서 저산소증이 발생합니다. 결과적으로, 산소 결핍에 특히 민감한 뇌의 기능 장애가 있습니다.
증상
나타나는 병리학 적 증상은 뇌의 모든 구조의 기능 장애로 인해 발생합니다. 파괴적인 과정은 국소 신경 증상을 유발할 수 있습니다. OGM의 가장 특징적인 3 가지 임상 증후군이 있습니다 :
뇌 증후군. ICP 증가로 개발되었습니다. 발작 성 아치의 두통이 나타나는 특징이 있습니다. 그 배경에 메스꺼움, 구토, 지속적인 딸꾹질이 가능합니다. 잦은 징후에는 일시적 시각 장애가 있습니다. ICP가 급속히 증가함에 따라 혼수 상태가 발생합니다. 클리닉 - 뇌막종 증상, 생각이 둔화되는 유형의 정신 장애, 기억력 상실.
신경 증상의 확산 성장 - 꼬리의 증가의 증후군. 피질, 피질 및 줄기 구조는 병리학 적 과정으로 연속적으로 그려진다. 반구가 부어 오르면 의식이 약화되고 경련이 유발됩니다. 피질 하부 구조와 심층 구조가 포함되면 정신 운동을 자극하고, 사람의 의지와 함께 발생하는 격렬한 움직임 (과동 이상)을 일으키고, 파악과 보호 반사의 형성을 수반합니다.
시상 하부 지역의 패배는 의식 장애의 정도를 증가시킵니다. 호흡 기능 및 심혈 관계 질환을 관찰했습니다. 경련은 줄기 특성을 가지고 간다. Opisthotonus가 발달합니다 - 근육의 강장 수축으로 뒤쪽으로 기울어 진 날카로운 뒤 아치가있는 경련성 자세. 다리가 펴지고 팔, 손, 발, 손가락이 구부러집니다. 아래 그림과 같습니다.
뇌간의 중간 부분에 부종이 퍼지면 호흡 부전이 유발되고 주기적으로됩니다. 관찰 된 동공 - 양측 최대 동공 수축.
트렁크의 하부 섹션에 부종을 낮추면 생명 기능의 손상이 증가합니다. 맥박이 느려지고 혈압이 떨어집니다. 시험에서, 학생들은 빛이 자극에 대한 반응의 확장, 팽창하고 있습니다.
뇌 구조의 증후군 탈구. OGM의 증가와 뇌 영역의 변위로 인해 특징적인 증상이 진행되고 있습니다. 급작스러운 구토, 삼킴, 호흡 및 멈춤의 장애가 발생할 수 있습니다. 후대 대뇌 동맥의 압박은 동형 반 음영 (partial blindness)으로 이어진다.
따라서 OGM에는 병인학 적 특이성이 없다. 클리닉은 프로세스의 지역화 및 심각도에 따라 결정됩니다.
이유
Edematous 증후군은 뇌 손상에 대한 반응으로 2 차적으로 발생하는 반응성 질환입니다. 그 이유는 순환계와 중추 신경계 사이의 생리적 장벽의 침투성이 증가하기 때문입니다. 혈액 - 뇌 장벽은 신경 조직을 독성 물질, 혈액에서 순환하는 면역 체계 요소 및 뇌 조직을 외국으로 간주하는 것으로부터 보호합니다. 그 손상은 중재자 신진 대사의 붕괴로 이어져 신경 세포 사이의 신호 전달을 차단합니다.
전염성 질병 (박테리아 수막염, 뇌염, 뇌수막염);
다양한 중증도의 심한 외상성 뇌 손상;
중추 신경계의 종양학 질환;
급성 뇌 혈관 사고;
급성 독성 중독.
부종은 병리학 적 과정을 상당히 악화시킵니다. 그것은 허혈성 및 저산소 장애, 세포 구조의 괴사의 발달로 이어진다. 부종의 가장 위험한 결과는 후두부의 구멍이나 뇌막 아래의 뇌 구조에 쐐기가있는 탈구 증후군이 발생한다는 것입니다. 그 결과, 소뇌, 정수리 및 전두엽이 꼬여 있습니다. 먼 후유증은인지 장애 및 지속적인 신경 학적 증상 일 수 있습니다.
치료
치료는 병적 인 과정의 특징에 의해 결정됩니다. 부종의 기원 및 임상 증상에 따라 다릅니다. 집중 치료실의 인공 호흡기가 시행하는 소생술 조치의 필수 구성 요소입니다.
탈구 증상을 동반 한 부종은 무엇보다 먼저 산소와 공기의 혼합물을 이용한 인공 인공 호흡을 필요로합니다. 첫 번째 라인 이벤트 :
두개골에서 정맥 유출의 정상화 (머리 끝이 30 ° 상승 된 환자의 위치에 의해 달성 됨);
정상적인 혈중 CO2 농도를 지원한다.
체온 조절;
진정 작용 (이완 된 상태에서의 환자의 침지) 및 진통.
위의 조치의 비효율로 인해과 환기가 20-30 분 동안 나타납니다. 계속 높은 두개 내압은 고 삼투압 용액의 도입을 나타냅니다. 긍정적 인 동력학이 없으면, 그들은 barbitural 혼수 상태, 32-34 ° C로 치료 저체온증, neurosurgical 환자의 craniotomy을 제공하는 두 번째 라인 단계로 이동합니다.
종종 인생은 수술로 구원받습니다. 외상성 및 비 외상성 기원의 두개강 내 출혈, 폐쇄성 수두증 및 신 생물의 경우이 필요성이 발생합니다. 외과 적 전술에는 혈종, 농양 제거, 뇌척수액 배출의 생산이 포함됩니다.
결과
본질적으로 부종은 가역적 인 과정입니다. 예측은 많은 요인에 따라 크게 달라집니다. 마지막 역할이 환자의 나이에 주어지는 것은 아닙니다. 두개골 뼈가 뭉툭해진 1 세 미만의 소아에서는 탈구가 진단되지 않습니다. 노년층에서는 OGM이 종종 진행되고 탈구의 발달에 의해 악화됩니다.
병적 인 과정의 과정은 두뇌의 산소 부족을 증가시키는 요인의 존재에 의해 악화된다. 여기에는 폐렴, 빈혈, 저혈압이 포함됩니다.
사망 원인
OGM의 특별한 특징은 치명적인 침해가 발생할 확률입니다 : 낮고 위. 침범의 감소는 허리 둘레와 소뇌 편도가 구멍으로 침투 한 결과 발생합니다. 중수 경간의 상당한 압박, 저산소증의 발달은 호흡 센터의 활동의 붕괴로 이어진다. 호흡 정지와 사망이 있습니다.
치명적인 부종은 몇 시간 내에 빠르게 발생하며 1-2 일 이상 증가합니다. 그것은 강력하게 표현 될 때 죽음의 직접적인 원인 일 수 있습니다. 급성 사망의 많은 경우가 부종 증후군의 발병으로 인한 것입니다.
뇌의 부종으로 인한 사망 원인
일부 염증 과정, 특히 뇌 안의 염증은 사고 센터의 붓기를 초래합니다. 동시에 볼륨이 크게 증가합니다. 주요 요인으로는 막 처리량의 증가와 혈액 뇌 장벽의 결함이 있습니다. 장기간의 뇌 부종이 사망 원인이 될 수 있습니다.
이 질병은 무엇인가?
이 질병은 장기를 공급하는 신경 아세아 및 혈관 내 내용물의 축적 증가와 관련이 있습니다. 이것은 면역 체계와 체액 계의 반응입니다. 결과적으로, 신경 조직의 고혈압이 발생하여 다양한 문제를 일으킨다.
어떤 사람들에게는 붓기가 코마이나 죽음의 원인이 될 수 있습니다. 또한 연장 된 알코올 중독에서 사망 원인 중 하나로 간주됩니다.
- 머리 부상 (외상, 두개골 뼈의 골절, 두개 내 혈종, 공간의 딱딱한 껍질로 인한 붓기);
- 수술의 흔적;
- 스트로크;
- 경막과 거미 사이 또는 심실 내로의 광대 한 부어주는 혈액;
- 종양;
- 아나필락시스트 쇼크;
- ARVI (홍역, 성홍열).
건강 문제는 신체의 중독, 일부 약물의 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다. 아기의 경우 임신 중독증과 출산 중 문제로 인해 나타납니다.
이 질병의 위험은 무엇입니까?
지역 경계근 부종이 발생 지역에서 발생합니다. 복잡한 병변이나 치료가 늦어 지거나 치료 효과가 없으면 뇌 혈관을 확장시키는 영양소의 운반과 압력의 증가로 인한 문제가 있습니다. 다음으로 림프 또는 뇌척수액이 모세 혈막을 통과하여 뇌 조직을 채 웁니다. 결과적으로, 일반적인 부종은 영향을받는 장기의 크기와 해당 합병증의 증가와 함께 진행됩니다. 예후와 결과는 환자의 개인 상태와 입원시기에 달려 있습니다.
두뇌의 붓기와 혼수 상태에 관하여
환자는 3 도의 혼수 상태를 특징으로하는 병리학 적 증상이 나타납니다. 환자의 동정맥 상태의 지속 기간을 예측하는 것은 불가능합니다. 상황의 정상화는 개인의 특성에 영향을받습니다. 각성은 드물게 발생하며 대부분 환자는 장애로 남아 있습니다. 대부분의 경우 부상으로 인한 저산소 상태에서 발생합니다.
뇌의 부기가 왜 죽음을 초래할 수 있습니까?
뇌의 부종으로 사망에 이르는 요인은 액체 함량이있는 구멍의 포화로 인한 고혈압입니다. 고혈압은 세 가지 구성 요소로 인해 발생합니다 : 혈관 - 뇌 모세 혈관의 침투성이 증가합니다. 순환 - 동맥 고혈압과 지름 확장; 또한 조직 - 영양 부족으로 액체를 흡수하는 조직의 능력.
뇌 공동은 80-85 %의 신경 조직으로 채워지고, 부피의 나머지는 부비동의 지느러미 및 복부 계통의 뇌척수액 및 혈액에 의해 채워집니다.
두개골 안의 정상적인 압력은 3에서 15mmHg입니다. 그러나, 팽창으로 인해 조직의 팽창으로 인해 압력이 급격히 증가하여 미세 혈관을 통한 수송 및 뉴런에 대한 혈액 공급의 추가 합병증을 초래합니다. 신진 대사와 산소 결핍으로 인해 세포 사멸이 관찰됩니다.
또한, 병리학으로 인한 뇌 표면층의 팽창은 대뇌 구조의 전위 및 등쪽 부위로의 전이시 체간의 압박을 유발할 수있다. 따라서 병리학 적 변화가 일어나고, 호흡기 및 심혈관 계통이 차단되어 치명적입니다.
방해 신호
부종으로 인한 중증 두부 손상은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- 모든 부서에서 심각한 고통;
- 메스꺼움 및 구토;
- 약점, 혼수 상태, 졸음;
- 시력이 악화됩니다.
- 경련이있다.
- 의식의 현저한 손실의 추가 과정. 경련은 근육 atony로 대체 될 수 있습니다.
진단은 수막염의 전형적인 증상을 나타냅니다.
몸통과 긴 부분을 짜내는 것은 비정형적인 호흡, 저혈압, 부정맥, 발열, 의식 장애로 특징 지워집니다. 부상 된 부동 눈은 종양으로 인한 시각 중심의 피질 핵의 분리를 나타내는 내재적입니다.
첫번째 비상 사태
- 휴식과 휴식을 제공 할 필요가 있습니다.
- 옷을 벗고 신선한 공기를 마시십시오.
- 구강 내 구토를 제거하고 옆으로 돌려줍니다.
- 경련성 경련은 신중한 수평 위치를 필요로합니다.
구급차를 불러야합니다. 자기 치료는 효과가 없습니다. 오랜 치료 실패는 종종 죽음으로 끝납니다.
뇌부종의 경우해야 할 일
뇌부종은 심각한 병리로 치료하지 않으면 사망으로 이어질 수밖에 없습니다. 이 질병은 숨겨진 증상이 있고 여러 가지 장애를 일으키기 때문에 어린이에게 특히 위험합니다. 성인의 경우 더 쉽게 진행되지만 독자적으로는 효과가 없습니다. 이 질병은 무엇이며 어떤 요인이 그것을 유발합니까?
뇌 부종이란 무엇인가?
뇌부종은 뇌간과 조직에 과도한 수분 농도가있을 때 발생하는 반응 과정입니다. 이 심한 질병은 두개 내 압력의 증가와 혈관 손상으로 인해 신경 세포가 죽는 원인이됩니다.
뇌부종의 원인
병리학은 신체의 이산화탄소 수준의 증가와 함께 저산소 상태에서 발생합니다.
뇌부종은 다음 요인에 의해 유발됩니다.
- 두개골 손상. 때때로 뇌 두개골의 상처가 있습니다. 이 모든 것은 유체의 유출을 방지하는 강력한 부종을 유발합니다.
- 뇌 손상.
- 허혈성 뇌졸중, 혈전 막힘으로 뇌 순환 장애. 그것은 세포가 정상 양의 산소를 얻는 것을 막고, 그 후에 그들은 죽어서 부종을 일으킨다.
- 출혈성 뇌졸중 : 혈관의 손상 및 동맥류의 경우 발생하며 두개 내압의 증가를 유발합니다.
- 수막염은 수막의 염증입니다.
- 두개 내 혈종.
- 뇌 조직의 종양 전이.
- 톡소 플라즈마 증은 가장 단순한 독소 플라즈마에 의해 유발되는 질병입니다. 자궁에서 발생하는 태아에게는 특히 위험합니다.
- 빠른 흐름에서 붓기의 원천이되어 유체의 유출을 방지하는 자양화 된 감염.
- 뇌의 특정 부위를 압박 할 때 혈액 순환을 방해하는 종양.
- 뇌염은 곤충에 의해 운반되는 바이러스 성의 뇌의 염증입니다.
- 높이 차이. 해수면 위 1.5km 이상에서는 산소 결핍으로 인해 뇌의 팽창이 시작됩니다. 이것은 산의 증상 중 하나입니다.
- 신경 해독제, 알코올, 화학 물질에 중독.
- 간, 담관의 손상.
- 뇌 조직에 대한 조작.
- 아나필락시 반응.
- Anasarka - 심장 마비가 동반 된 붓기.
뇌부종은 위험한데, 이는이 기관이 두개골의 크기에 의해 제한되고 전신에 영향을 미치지 않고 체적을 증가시킬 수 없기 때문입니다. 산소 수준의 저하와 함께 두개골 압박은 뉴런에 대한 혈액 공급을 완전히 중단시켜 붓기를 증가시킵니다.
이 질병에 기여하는 것은 무엇인가?
다음과 같은 요소가 질병의 출현에 기여합니다 :
- 모세 혈관에서 혈압을 높이면 혈압이 상승합니다. 이것은 대뇌 동맥의 확장 때문입니다. 실제로 물은 세포 외 공간에 축적됩니다.
- 혈관 침투성 위반. 그 결과, 세포 간 공간의 압력이 상승하여 세포막에 손상을줍니다.
성인의 경우, 앙와위 자세에서 두개 내 압력의 지표는 3-15mmHg 사이에서 다릅니다. 예술. 일부 상황 (기침, 재채기 및 복부 내압 증가)에서는 50-60 mm Hg에 이릅니다. Art.,하지만 그것은 뇌 보호의 내부 메커니즘으로 인해 빠르게지나 가기 때문에 인간 신경계의 장애를 일으키지 않습니다.
위험 그룹
뇌가 더 크게 팽창합니다.
- 심혈관 질환에 문제가있는 사람들. 여기에는 전이 된 허혈성 질환, 고혈압, 죽상 동맥 경화증이 포함됩니다.
- 직업 위험이 부상 위험과 관련이있는 환자는 신장에서 떨어집니다.
- 알코올 중독 환자입니다. 에탄올의 영향으로 알코올을 과도하게 사용하면 신경 세포가 죽어 그 자리에 액체가 축적됩니다.
- 출생 운하를 통과하는 신생아.
증상
국소 적으로 나타나면, 병리학은 신속하게 전체 장기를 커버합니다. 어떤 경우에는 질병이 점진적으로 발생하므로 부종의 첫 징후를 발견하면 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
증상은 형성의 기원과 질병의 심각성에 달려 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움 및 구토;
- 급성 뇌 질환에서 나타나는 두통;
- 기억 장애;
- 건망증;
- 흐린 시력;
- 혈압을 낮추고, 불안정한 맥박;
- 목 통증;
- 고르지 않은 호흡;
- 말하기 문제;
- 잦은 현기증;
- 조정의 부족;
- 팔다리의 마비;
- 근육 경련에 빠진 경련 (감소 할 능력 없음);
- 환각;
- 알코올 부종의 경우 얼굴의 붓기가 여러 혈종 형성과 함께 관찰됩니다.
- 의식 상실, 상황 악화로 혼수 상태에 빠지다.
뇌부종의 유형
대뇌 부종이 발생합니다 :
- 지역, 뇌의 특정 영역에 영향을 미친다.
- 확산하여 뇌간과 반구를 덮는다.
이 경우, 확산 부종은 더 두드러진 증상을 나타냅니다.
그러나 또한 다음 유형의 부종을 구별하십시오.
- 세포 독성 부종은 저산소증, 중독 및 허혈로 인해 발생합니다. 회색 물질의 양은 병적으로 증가합니다.
- 혈관 장벽이 손상되면 혈관 부종이 발생합니다. 종양, 농양, 국소 빈혈 및 수술 후 발생합니다. 이 병리학은 백질의 양이 증가함에 따라 나타나며, 초점이 흐려져 뇌를 압박하게됩니다.
- 삼투 성 부종은 혈당과 나트륨의 증가로 발생합니다. 그것은 뇌의 탈수를 일으킨 다음 탈수를 완료합니다.
- 간질 부종은 물이 뇌 조직으로 침투하여 형성됩니다.
병리학의 원인
부종은 종종 치명적이어서 뇌 조직에 돌이킬 수없는 손상을줍니다. 현대 의학은 적절한 치료에도 환자의 회복을 보장 할 수 없습니다.
뇌부종은 다음과 같은 조건으로 위협을받습니다.
- 부종의 진행으로 환자의 사망을 초래합니다. 이러한 결과는 대다수의 희생자에게 전형적입니다. 사람은 두개강에 여유 공간이 있으면 안정된 상태에 있습니다. 그것이 완전히 액체로 채워지면, 뇌는 단단해진다. 동시에 뇌의 조밀 한 구조가 부드러워집니다. 따라서, 소뇌 편도선은 트렁크에 쐐기로 고정되어 호흡을 멈추게하고 사람의 심장 박동을 유발합니다.
- 뇌에 결과가없는 부종의 제거. 그러한 결과는 드물며 젊은 사람들에게는 붓기가 중독에 의한 경우 가능합니다.
- 환자가 무력화되는 동안 부종을 처분합니다. 따라서 감염성 질환, 가벼운 상해 및 혈종에서 형성된 부종을 종식시킵니다. 동시에 장애가 시각적으로 나타나지 않을 수도 있습니다.
성인에서 그런 병리가 관찰 된 후에 :
- 빈번한 두통;
- 산만;
- 경련;
- 조정 문제;
- 가난한 잠;
- 신체 발달의 결함;
- 의사 소통 능력 장애;
- 호흡 문제;
- 우울증;
- 간질;
- 마비;
- 혼수 상태;
- 대뇌 피질의 기능이 상실되기 때문에 환자가 환경을 인식하지 못하고 반응하지 않는 식물 상태.
어린이의 두뇌 부기
신생아의 두개골에는 그 자체의 특징이 있습니다. 뇌의 두뇌가 계속 자라면서 두개골은 연골에 의해 연결됩니다.
원인
아이들의 두뇌에있는 액체의 축적은 도발한다 :
- 태아 저산소;
- 신경계의 선천성 병리;
- 출생 상해;
- 두뇌에 고름의 축적;
- utero의 이전 감염;
- 수막염 및 뇌염;
- 혈액 중 나트륨의 증가 (미숙아에서 관찰 됨);
- 선천성 종양.
붓기의 증상
다음 징후는 유아에서 뇌의 부종을 나타냅니다.
- 졸음;
- 불안;
- 유방 실패;
- 빈맥;
- 강한 외침;
- 확장 된 학생;
- 혼수;
- 온도 상승;
- fontanel의 긴장 또는 팽창;
- 구토;
- 머리 크기 증가;
- 경련.
시의 적절하지 않은 보살핌을 받으면 어린이의 상태가 악화되고 질병은 빨리 발달하여 사망으로 끝납니다.
아이가 부종이 발생하기 쉬운 경우 신경 생리학자가이를 모니터하여 생존 가능성을 높일 수있는 두개 내 병리를 배제해야합니다. 아기에게 가장 위험한시기는 출생 한 달입니다.
합병증
어린이 질병의 결과는 다음과 같습니다.
- 지적 능력의 저하;
- 신체의 기능 장애 (반사 신경 부족, 머리를 잡지 못함);
- 뇌성 마비;
- 의사 소통 기술의 부족;
- 간질;
- 죽음
진단 기능
뇌의 부종이 의심되는 경우, 환자는 처방됩니다 :
- 신경 학자 및 안과 의사에 의한 검사;
- 혈액 검사;
- 자궁 경부의 검사;
- 뇌의 MRI 및 CT;
- 1 년 미만의 어린이들을위한 신경 외과.
질병의 초기 단계에서 증상이 희미 해지면 안저 검사가 필요할 것입니다. 부종은 시신경 판의 정체, 눈동자의 특징적인 움직임, 눈동자의 반응으로 나타납니다.
붓기 치료
치료 과정은 다음을 겨냥한 일련의 절차로 구성됩니다.
- 뇌의 부종이 진행되는 것을 막아 준다.
- 부기의 원인 제거;
- 합병증을 유발하고 환자의 안녕을 악화시키는 증상의 치료.
뇌부종의 원인 제거 :
- 항생제 치료 : cefepime, cefuroxime;
- 칼슘 채널 차단제의 임명 : 펜디 린, 베라파밀, 니모 디핀;
- 독소의 제거;
- 혈관 조영의 정상화;
- 환자의 상태가 안정적이면 종양 제거;
- 혈액 순환 개선;
- 주류의 배출.
이 병리학을 치료할 때 심장 혈관계와 체온을 조절하는 것이 필요합니다. 증가하면 부종이 심해집니다.
뇌부종을 진단 할 때 환자는 입원합니다. 그는 중환자 실에 배치되며 환자의 중요한 기능은 인위적으로 유지 관리됩니다.
치료의 주요 방법 :
- 약물;
- 산소 요법;
- 수술의 도움으로.
약물 치료
처방 된 복합 약물 치료 :
- 조직에서 과량의 체액을 제거하기위한 이뇨제 : lasix, sorbitol, furosemide, mannitol. 그들은 이뇨 효과가 있으며 효과를 향상시키기 위해 포도당과 황산 마그네슘과 함께 사용됩니다.
- 충혈 제거제 인 L- 라이신이 빠져 나간다.
- 산소로 조직의 포화도를 높이고, 필요하다면 폐의 인공 호흡기 설치.
- Mexidol, contextual, aktovegin, cerakson은 신진 대사를 향상시킵니다.
- 경련을 없애기위한 근육 이완제.
- 글루코 코르티코이드 호르몬 : 프레드니손, 덱사메타손, 코티 존, 하이드로 코르티손. 그들은 영향을받는 세포의 막을 안정화시켜 혈관벽을 강화시킵니다.
산소 요법
이 방법은 인공적인 방법으로 혈액에 산소를 직접 주입하는 방법입니다. 이 조작은 뇌에 영양을 제공하여 붓기를 없애줍니다.
외과 개입
수술을 통해 뇌 조직 팽창의 원인을 제거합니다. 이것은 신 생물에 의해 유발 된 경우 위험한 질병을 없애고, 혈관의 완전성을 침해하고, 두개골에 외상성 손상을 입힐 수있는 유일한 방법입니다.
머리에 축적 된 체액은 카테터로 제거되어 두개 내압을 감소시킵니다.
예측
질병의 예후는 치료의 적시성에 영향을 미칩니다. 뇌가 부어 졌을 때, 중요한 신경 센터를 손상시킬 수있는 강한 압력이 있습니다. 신경 세포 사멸의 결과로 마비 또는 혼수 상태가 발생합니다.
Perifocal 부종은 치료가 쉽지만 환자의 모든 잃어버린 기능을 회복 할 수는 없습니다.
예방
질병은 안전 규칙을 준수함으로써 피할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 안전 벨트로 고정;
- 헬멧을 착용 할 때 자전거를 타다, 롤러 스케이트, 건설 현장에서 일하는 것;
- 등산을 할 때 순응을 지나친다.
- 금연;
- 혈압의 지속적인 제어.
결론
뇌부종은 두개골 손상이나 감염으로 가장 자주 발생하는 위험한 상태입니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 일련의 절차를 거쳐 치료 과정을 처방하는 의사와 상담해야합니다. 질병이 초기 단계에서 발견되면 의약품으로 치료할 수 있습니다. 동시에 장기간의 병리학 적 병기는 수술에 의해서만 치료되며 삶의 심각성에 따라 여러 가지 합병증을 남깁니다.