위험한 것은 무엇이며 뇌에서 출혈로 인한 뇌졸중의 결과는 무엇입니까?

뇌출혈을 동반 한 뇌졸중은 혈관이 파열되었을 때 발생합니다. 그 결과 뇌 조직에 내용물이 방출되어 신경 조직을 흡수합니다. 이것은 혈종을 만듭니다. 그것은 주변의 조직을 압박하여 음식을 막아 붓기를 유발하고, 사망이나 장애로 이어질 수있는 심각한 위반이 뒤 따릅니다.

뇌졸중에는 두 가지 유형이 있습니다.

후자에 대해 더 논의 될 것입니다. 출혈이있는 뇌졸중은 치명적인 위험한 상태입니다. 장애를받은 후 생존자의 수가 압도적으로 많습니다. 위반은 모터, 시각, 연설이 가능합니다.

출혈 국산화

혈종의 국소화가 가능하기 때문에 혈관의 마모 및 파열이 모든 부서에서 발생할 수 있습니다. 이 점에서 배치 장소의 분류.

Intraventricular - 혈관 클러스터의 심실에 위치한 휴식 시간에 가능합니다. 그러나 대개 반구형 혈종의 혈액이 심실 시스템에 들어갈 때 이차적 인 병변이 가장 흔합니다. 이 경우 뇌척수액 경로가 차단되어 뇌실 내 뇌척수액의 유출, 뇌수종 및 뇌의 부종을 유발합니다. 이러한 발달로 예후는 예외적으로 바람직하지 않으며 생존 가능성은 미미합니다. 혈액은 심실에 침투 한 후 1-2 일 이내에 사망합니다.
뇌경막 (뇌의 바깥 맴브레인 아래) - 가장 흔히 신경 외상을 가지고 있으며, 신경 외과 수술의 능력에 해당합니다.
지주막 (뇌의 거미 막 아래) - 혈관에 형성된 부드러운 껍질 아래에 혈액이 쌓입니다. 동시에, 그것은 표면에 퍼지고, 때로는 신경 조직과 관련된 과정을 거칩니다. 지주막 하 실질 세포의 출혈을 말하고 있습니다. 가장 흔한 원인은 동맥류와 혈관 기형입니다.
대뇌 - 가장 심한 경우 중 하나이며 가장 일반적입니다. 피는 내부 공간으로 직접 들어갑니다. 그러한 지방화와의 출혈은 거의 항상 풍부하고 멈추기가 어렵습니다.

후자의 경우 개발의 두 가지 방법이 가능합니다.

혈종 형성 (hematoma formation) - 혈액이 채워진 병변으로 병변의 초점에서 막대한 세포 사멸을 일으킴. 복잡하고 고도로 전문화 된 신경 조직으로 인해 신경 학적 결핍은 사망 위험을 만듭니다. 이 경우 임상 증상이 나타나고 예후는 항상 바람직하지 않습니다.
출혈이 적어짐 - 혈관의 내용물이 신경 세포 사이에 있음. 그들의 대량 죽음은 발생하지 않는다. 대부분이 발달은 다양한 기원의 혈관의 투과성 증가로 인해 발생합니다.

출혈의 위치와 관계없이 증상은 비슷합니다. 종의 분화는 외과 적 개입의 실행 가능성과 가장 효과적인 약물 요법의 임명을 확립하기 위해 필요하다.

이유

출혈성 뇌졸중 (뇌출혈)은 독립적 인 질병이 아닙니다. 그것은 항상 다른 질병이나 부상의 합병증입니다. 그것으로 이어질 수있는 조건의 목록이 있습니다 :

고혈압 성 - 장기간, 치료되지 않거나 조절이 잘 안되는 고혈압의 결과로 동맥, 정맥 또는 모세 혈관의 벽이 더 얇고 더 투과성이 될 때; 압력 점프의 결과로 벽이 부서졌습니다.
정맥 자연 - 주 또는 주요 정맥의 막힘으로 피의 유출을 악화시킨다.
외상성 - 다양한 두부 손상의 경우 그 결과는 부상의 위치와 손상 정도에 따라 달라집니다.
동맥류 - 선천성을 포함한 동맥류 (혈관 탄성의 상실)로 인해;
투약 - 항응고제 섭취로 인한 것, 특히 - 투약량을 초과하거나 섭취량을 알코올과 병용하는 것;
나쁜 습관으로 인해 - 술, 담배, 마약 (종종 코카인);
심한 신체적, 정신적 과부하로 인하여

종종 첫 번째 공격 다음에 며칠에서 일년이 걸립니다. 첫해는 재 공격으로 인한 위험이 가장 큽니다. 반복을 피하기 위해서는 평생 투약이 필요합니다.

증상

공격이 시작되는 징후는 환자가 느끼는 징후와 외부 관찰이 가능한 징후로 구분할 수 있습니다. 뇌졸중에는 이러한 현상이 발생하지 않은 사람에게조차도 쉽게 알 수있게 해주는 여러 가지 특징적인 징후가 있습니다. 피해자에 대한 지원은 첫 번째 발현에서 필요합니다.

내부 징후

급성 발병은 출혈성 뇌졸중의 특징입니다. 주요 증상은 발달과 관련이 있습니다. 조기 발견과시기 적절한 지원은 결과의 강도를 감소시킵니다. 출혈이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

심한 두통과 타는 것 - 혈관 조직의 파열과 심실 충치의 내용물로 채우기에 대한 반응으로서 성장하고 있음.
메스꺼움, 구토;
약점, 현기증;
감광성;
붉은 빛의 환경 비전;
목 근육의 강한 긴장;
의식 혼란 - 혼란, 단기 의식 상실, 심각한 혼수로 인한 혼 수 있음.
무력감과 사지 마비, 신체의 반이나 마비, 간질 발작이 가능합니다.

심한 스트레스 또는 과도한 스트레스를 받으면 간질 발작이 나타날 수 있으며 다른 징후는 없을 수 있습니다.

외부 징후

주변에는 여러 가지 눈에 띄는 징후가있는 뇌졸중의 발생을 판단 할 수 있습니다.

뇌졸중이 시작되면, 사람은 웃지 못하거나 가장 간단한 구절을 말하지 않습니다. 의식은 종종 혼란스럽고 사람은 그에 대한 연설을 이해하지 못합니다.

뇌졸중에 도움

생존율과 후속 회복의 가능성은 도움의 속도에 직접적으로 의존합니다. 다음 3 시간 동안 환자의 기회가 가장 많습니다. 만료시 신경 조직에 돌이킬 수없는 변화가 일어납니다. 생존의 경우에도 환자의 건강과 삶의 질이 크게 떨어집니다.

응급 처치

긴급 통화 - 필수;
머리를 약간 들어서 옆으로 돌리면서 단단한 수평면 위에 누워있다.
머리에 찬물을 바른다.
신선한 공기를 공급하십시오;
온도 조절과 혈압을 제공한다.

운송은 수평 상태에서 고정 된 상태로 수행됩니다. 증상이 일시적으로 발생하더라도 입원이 필요합니다.

진단

병원 입원시 기말 고사 :

CT 스캔은 높은 비율의 검사이며 초기 단계에서 발견 될 때 특히 중요합니다.
MRI는 이전 방법보다 유익합니다. 조기 진단에 도움이되며 기존 출혈을 결정하고 병리학의 발전을 예측하고 치료의 효과를 모니터링하는 데 도움이됩니다.

치료

초기 치료는 집중 치료실의 전문 병원에서 실시해야합니다. 광범위한 혈종의 경우 혈행을 막아야 할 때 -이를 제거 할 수있는 유일한 방법입니다. 어떤 경우에는 이것이 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 기회입니다.

첫 번째 조치는 신경 세포로의 영양 공급과 산소 공급을 회복시키는 데 있습니다.

수유를 멈 추면 몇 분 안에 네크로 티 로트가 시작되어 돌이킬 수없는 결과를 낳습니다. 급성기에는 산소 공급을 향상시키는 약물 (예 : Actovegin)을 사용하십시오.

또한 물 - 소금 및 생화학 적 평형을 회복하고 폐 작용을 지원하며 혈압을 정상화해야합니다. 필요한 경우 해열제를 처방하십시오. 징후 요법 - 구토, 경련 증후군 등. 항생제 치료는 감염성 합병증을 예방하기 위해 사용됩니다.

치료 중 환자를 신속하게 회복하는 것이 중요합니다. 추가 치료에서는 신경 보호제와 거대화가 사용됩니다. 심장 질환 및 혈전증의 경우 혈전증을 예방하고 필요한 경우 항응고제를 처방합니다.

예방

이 질병은 매우 심각하고 위험합니다. 그것은 그것을 나중에 치료하는 것보다 피하는 것이 훨씬 쉽습니다. 예방 활동 :

혈압 조절

적절한 영양;
체중 변화를 억제 (특히 초과 체중이있을 때);
그것의 증가를 막는 혈압의 통제;
아테롬성 동맥 경화증과의 싸움;
나쁜 습관을 없애기 - 흡연, 알코올;
가능할 때마다 스트레스와 과전압을 피하십시오.

재발을 방지하기 위해 강장제와 비타민제가 처방됩니다. 전문가의 지속적인 감독이 필요합니다.

결과

출혈 후 장애가 가장 자주 사라집니다. 동시에 최소한 독립성과 셀프 서비스 능력을 유지하는 것이 중요합니다. 질병의 결과로, 신체의 일부의 언어, 시각, 운동 기능, 마비 또는 마비 장애, 팔다리의 감각 상실이있을 수 있습니다. 즉각적인 효과 외에도 다양한 합병증이 가능합니다. 정신적 및 정신적 장애, 주의력 결핍, 기억력 및 사고력 또한 있습니다.

합병증

합병증은 발병 후 급성기와 장기간에 나타날 수 있습니다. 그들 중 가장 위험한 것은 :

뇌의 뇌실로의 직접적인 혈액의 급격한 파괴;
폐쇄성 수두증의 극적인 발달;
뇌 조직의 붓기가 갑자기 증가한다.
호흡과 혈액 순환 기능의 침해.

앙와위 상태에서 장기 체류로 인한 여러 가지 합병증이 있습니다. 그들은 훨씬 나중에 발전합니다.

울혈 성 폐렴 - 저 동적 성으로 인한 폐의 혈액 또는 체액의 정체로 인한 것.
패혈증 - 혈액 감염;
요로 감염;
욕창;
증가 된 혈전증 - 특히 폐동맥 폐색의 위험이있는 손상된 팔다리;
심장 활동의 역전.

운동과 보행이 불가능할 경우, 압력 염증과 패혈증을 예방하기 위해 적절한 위생이 필요합니다.

예측

예측은 여러 가지 요소에 따라 다릅니다.

합병증의 존재;
혈종의 국소화 - 여러 가지 합병증이 그것에 달려 있습니다.
의료의 적시성;
재활 기간 동안의 환자 및 친척들의 노력.

재발을 피하고 가능한 한 많이 회복하기 위해서는 뇌 기능의 손상을 고려하여 의사의 모든 지시 사항을 엄격히 준수하고 적시에 처방약을 복용해야합니다. 복원에서 중요한 역할은 운동 요법, 마사지 및 기타 물리 치료 활동입니다.

허혈성 및 출혈성 뇌졸중 - 차이점

허혈성 뇌졸중은 뇌 순환이 심한 위반으로 뇌 영역이 사망합니다. 이 질병은 인구의 사망 및 장애 원인 중 선도적 인 위치를 차지합니다. 대부분 50 세 이후에 나쁜 습관으로 진단받은 경우입니다. 질병의 예후는 완전 회복에서 사망에 이르기까지 다양하며 병소의 국소화와 치료의 적시성에 달려 있습니다.

국소 빈혈은 장기 또는 조직의 특정 영역에서 혈액 공급 부족입니다.

뇌졸중은 뇌의 혈류를 침범하는 것입니다.

출혈성 뇌졸중은 동맥이 파열되어 혈종이 형성되거나 뇌 조직이 함몰되는 매우 위험한 질환입니다. 첫 번째 증상이 나타나면 세포 죽음의 발달이 번개 속도로 일어나므로 최대한 빨리 환자를 돕는 것이 매우 중요하며 이는 건강 상 손실뿐만 아니라 대부분의 경우 사람의 생명이 위태로워 질 수 있습니다. 동맥 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 동맥류, 혈관염 등의 질환을 앓고있는 40 세 이상의 사람들은 병리 발생에 더 민감합니다.

출혈성 뇌졸중과 허혈성 뇌졸중의 첫 번째 중요한 차이점은 출혈성 뇌졸중에서와 마찬가지로 병인 발생이며, 뇌출혈이있는 경우 혈관이 파열되고 허혈성 뇌 혈류가 뇌 부위로 유입되는 경우 뇌파가 흐트러집니다.

출혈성 및 허혈성 뇌졸중은 또한 병리학의 발달 속도가 다르며, 첫 번째 것은 출혈이 빠른 발달이 특징입니다. 뇌의 국소 빈혈은 뇌출혈보다 훨씬 더 흔하고 뇌출혈과는 다릅니다.

질병의 원인

허혈성 뇌졸중의 원인

허혈성 뇌졸중 발달

허혈성 뇌졸중의 원인은 다음과 같습니다.

Cardioembolic - 동맥 색전의 내강 막힘으로 발생합니다. 심장 결함, 심내막염 및 기타 심장병으로 인한 혈전이 혈전 형성과 함께 빈번하게 막히는 원인이됩니다. 흔한 원인은 심방 세동입니다.

Atherothrombotic - 일반적으로 크고 중간 동맥 죽상 경화증의 결과로 나타납니다. 플라크 (plaque)는 혈관 내강을 좁히고 혈병 형성의 촉매제 역할을합니다. 이 종은 서서히 발전하며 수면 중에도 절정에 이릅니다. 종종 선구자가 tranzorno-ischemic 공격이됩니다.

Hemodynamic - 혈관을 통한 혈액의 정상적인 속도 변화로 인해 발생합니다. 질병의 혈역학 적 유형의 발병은 수면과 기상 상태 사이에 다르고 나타날 수 있습니다.

Lacunar - 뇌의 작은 혈관의 패배. 빈번한 원인은 혈압이 지속적으로 증가하는 것입니다.

유 동학 - 혈액 특성의 변화로 인해 발생합니다. 혈전증, 백혈병, 적혈구 증, 적혈증은 유변학 적 유형의 질병으로 이어질 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 원인

대개 고혈압의 배경으로 2도에서 3도 정도의 고혈압이 발생합니다. 고혈압 환자가 뇌하수체 선종의 형태로 내분비 병변을 갖고 갑상선의 변화가 생기면 병의 발생 가능성이 배가됩니다.
동맥류 파열.
혈관의 탄력과 힘에 위배되는 과정에서 결합 조직의 병리학 적 과정.
혈우병.
과체중.
나쁜 습관.
지질 대사의 변화.
당뇨병.
심장 질환.
우울한 상태.

위의 이유로 출혈성 및 허혈성 뇌졸중의 차이는 대부분 허혈성 뇌졸중이 색전 및 혈전 형성과 관련된 질병을 일으키고 출혈이있는 경우 주된 촉매제는 과거력 상 고혈압의 존재라는 것입니다.

뇌경색의 전구체

뇌졸중 증상 - 예리한 두통

질병의 증상 발현에 가장 유리한시기는 밤과 아침입니다. 질병의 심각한 결과를 예방하려면 병리학에 앞서 무엇이 필요한지 알아야합니다.

그러한 증상이 나타나면 구급차를 불러야합니다.

급성 두통.
구토.
의식의 혼란.
팔다리의 마비.
언어 장애.

뇌출혈 전구체 :

심한 두통, 타격처럼.
의식 상실
구토.

구급차가 도착하기 전에 머리를 올리고, 휴식과 신선한 공기를 제공하고, 혈압을 측정하고, 사지를 문질러 혀가 가라 앉지 않도록 확인하고, 환자에게 글리신 정제와 심 부정맥을 제공 할 수 있도록 환자를 배치해야합니다.

허혈성 및 출혈성 뇌졸중이 첫 증상의 징후에 많이 나타나지 않는다면, 출혈성 질환을 의심 할 수있는 유일한 징후는 대부분의 경우 의식 상실이 발생한다는 것입니다.

임상 사진

허혈성 뇌졸중의 증상

허혈성 뇌졸중 - 증상

증상의 증상은 매우 다양하며 국소 빈혈이 발생한 뇌의 부분에 따라 달라집니다.

의식 장해;
심한 두통;
메스꺼움;
구토;
증가 된 땀;
구강 건조;
보행 장애;
두 배의 형태의 시각 장애, 시력 감소;
귀가 먹음을 완전히 바꾸기위한 청력의 변화;
구음 장애, 실어증;
기억 상실

출혈성 뇌졸중의 증상

출혈성 뇌졸중 - 증상

출혈은 심각한 결과를 초래하며 50-90 %의 치명적인 결과가 나타납니다.
그것은 매우 빨리 발달하며 뇌의 다가오는 재앙의 첫 선구자는 두통, 머리가 터지는 느낌, 구토, 의식 장애입니다. 몇 분 후에 의식 상실 및 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 의료 전문가가 환자의 사망을 돕고 예방할 수있는 시간은 매우 짧으며 3 분에서 수 시간입니다.

혼란과 의식 상실;
약점;
구토;
머리에 통증;
혈역학 장애.

마비, 팔다리의 마비, 신체의 특정 부위, 안면 근육;
왼쪽 측두엽의 패배로 언어 장애가 발생합니다.
시각 장애, 청력.

출혈성 및 허혈성 뇌졸중은 매우 유사한 증상을 나타내며, 그 차이는 출혈성 질환에서 증상이 더 현저하고 환자의 상태가 더 심각하게 평가된다는 것입니다.

허혈성 및 출혈성 뇌졸중 - 치료 방법

출혈성 뇌졸중의 치료는 엄격한 침대 휴식, 신경 외과 개입, 항균 요법 (외상성 뇌 손상의 경우)의 임명으로 구성됩니다. 대부분이 유형의 질병은 외과 적 치료를 통해 치료되며, 일부 경우에는이 병이 보수적으로 치료됩니다.

허혈성 뇌졸중 및 출혈성 뇌졸중 치료의 차이점은 치료 방법에 있습니다. 대부분의 경우 뇌출혈의 경우 전문의는 외과 적 치료에 의존하며 뇌 허혈은 보수적 인 방법으로 치료하는 경우가 가장 흔합니다.

환자의 예후

허혈성 및 출혈성 뇌졸중은 장애 및 사망률에서 선두 자리를 차지합니다. 질병의 예후에 영향을 미치는 중요한 사실은 합병증의 존재입니다. 뇌 경색 후 첫 달에 최대 25 %의 사람들이 사망하고, 30 %의 사람들이 장애인으로 남아 있습니다. 국소 빈혈이있는 사람의 25 % 만 10 년 이상 살고 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 예후는 바람직하지 않으며, 사망의 경우 60-70 %가 사망합니다. 사람의 운명은 출혈 후 첫날 결정되며 치명적인 것으로 간주됩니다.
허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 가장 큰 차이는 생존율입니다. 따라서 뇌경색의 경우 뇌출혈보다 생존율이 훨씬 높습니다.

예방

이 생명을 위협하는 질병을 예방하여 80 %의 발병 사례를 예방합니다. 고혈압을 앓고있는 사람들은 끊임없이 압력을 모니터링하고 보조 약을 복용해야합니다. 부정맥은 질병의 발전을위한 또 다른 이유이기도하며 끊임없이 모니터링해야합니다. 나쁜 습관을 없애서 중요한 역할을합니다. 건강한 생활 방식 유지 - 뇌졸중 예방 성공의 열쇠.

어쨌든, 적시에 도움을 제공하기 위해 모든 사람이 발현의 첫 징후를 알아야 할 필요가 있습니다. 이 기본 지식은 스스로를 위해서뿐만 아니라 사랑하는 사람들을 위해 생명을 구하는 데 도움이 될 것입니다.

무엇을 준비해야할까요? 뇌출혈의 결과

아무도 출혈성 발작에서 면역성이 없으며, 그는 모든 사람과 어린이, 그리고 노인을 때릴 수 있습니다. 다소 우울한 예측을 가지고 그는 갑자기 빠르게 발전합니다. 출혈성 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중보다 위험합니다.

이게 뭐야?

치질 또는 출혈성 뇌졸중은 혈관의 파열과 그에 따른 출혈을 수반하는 뇌의 심각한 혈액 순환 장애를 특징으로합니다.

뇌의 가장 심각하고 불리한 재앙. 뇌졸중은 자발적이고 빠른 발달을 보이며, 대부분의 경우 뇌의 후속 붕괴로 치명적입니다.

두부 손상 후 발생할 수도 있습니다.

이 질병은 성인과 어린이 모두에게 영향을 미칠 수 있지만 매우 드뭅니다.

ICD-10 코드

ICD-10의 경우, 출혈성 뇌졸중은 160-169 세 뇌 혈관 질환에 있습니다.

결과

유리한 결과, 즉 환자가 살아남 으면 뇌졸중의 결과는 평생 지속됩니다. 손상 지역에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

마비, 마비 - 몸의 한쪽 절반에 팔다리가 움직이지 못하거나 어려움;
위반 또는 연설의 부족;
규칙적인 두통;
과민성, 정신 장애;
자기 운동의 불가능 성;
모터 조정의 위반;
뒤틀린 얼굴;
완전한 손실까지 시각 장애;
고혈압, 중대한 조건까지;
의식, 언어, 기억, 운동이 부족한 식물 상태; 호흡과 동시에 심장 박동이 남아 있습니다.
혼수 상태.

뒤 따르는 증상의 지속 기간과 중증도는 출혈의 정도와 위치에 따라 다릅니다. 뇌졸중 후 처음 3 일은이시기에 심한 뇌 질환이 발생하기 때문에 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

두뇌의 왼쪽면이 영향을 받으면 신체의 붕괴가 오른쪽에서 관찰됩니다 - 완전하거나 부분적인 마비로 다리, 팔, 후두와 혀의 절반까지 덮습니다. 그러한 지방화의 패배는 구두 및 서면 언어의 악화, 기억, 시간 순서의 손상을 특징으로한다. 사람이 생각을 분명하게 표현할 수 없으며 복잡한 구성 요소로 분해됩니다.

우뇌가 영향을 받으면 왼쪽에 뇌졸중의 증상이 표시됩니다. 그러나 뇌의이 부분에는 공간의 감도와 방향의 중심이 있기 때문에 출혈성 뇌졸중을 진단하는 것은 매우 어렵습니다.

산증 (신체의 산성도 증가), 두개 내압 증가, 뇌의 부종, 혈액 및 뇌액의 미세 순환 장애로 인해 혼수 상태가 발병합니다. 광범위한 출혈로 인한 혼수 상태는 간, 신장, 내장 및 호흡기의 파괴로 이어진다.

그것은 중요합니다! 집에서 혼수 상태의 사람을 제거하는 것은 불가능합니다. 그것은 인공 호흡 조건에서도 매우 어렵습니다.

뇌간 출혈 예측

뇌간에 위험한 출혈이란 무엇입니까? 이것은 출혈성 뇌졸중의 최악의 결과입니다. 그것은 심장과 호흡기의 기능을 담당하는 뇌의이 부분입니다.
이러한 병변으로 인해 혈압이 중요한 지표로 떨어질 수 있으며 마약으로 혈압을 교정하는 것이 다소 어렵습니다. 몸통에 생존 할 확률은 거의 제로입니다.

타격 후 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?

출혈성 뇌졸중은 60-90 %의 경우에서 치명적입니다. 호흡 기능이 손상된 첫 3 일 동안 사망의 발병이 가능하지만 대부분의 사망은 2 주째에 발생합니다. 이것은 뇌 세포의 죽음과 두개골의 구멍으로 혈액의 부어 때문입니다. 그러나 뇌의 보상 능력이 여전히 높다면 골 구멍에 변위 나 침투가없고 혈액이 심실에 침입하지 않아 생존 확률이 높습니다.

처음 2 주 동안 신경 병리학 외에도 환자의 운동 (부동), 기존 질환의 악화 또는 심혈관 질환, 신장 질환, 간부전증, 폐렴, 욕창 등의 새로운 질병의 악화가있었습니다. 이 상태에서 사람이 살아남을 경우 2 ~ 3 주 후에 뇌의 부종이 가라 앉습니다. 이 시점에서 뇌졸중 후 합병증은 이미 나타나기 시작합니다.

참고 문헌 : 집중 치료에도 불구하고 우울한 의식 (sopor) 또는 혼수 상태에있는 희생자의 약 90 %는 첫 5 일 이내에 사망합니다.

뇌졸중 후 예후

뇌졸중이 환자에게 의료 지원을 제공하지 않은 후 3 시간 이내에 생존 할 확률은 거의 제로가됩니다.

젊은 뇌졸중 후 예후

생존 가능성과 회복의 예후는 나이, 혈종, 혼수 상태에 직접적으로 의존합니다. 젊은 사람들을 포함한 대부분의 희생자들은 신경 학적 결함의 평생 유지에 운명을지었습니다. 뇌졸중의 결과를 최소화하기 위해서는 특히 뇌졸중 후 첫 주 동안 유능한 치료법을 제공해야합니다.

대부분의 경우 (최대 70 %), 희생자는 계속 누워서 스스로를 유지할 수 없습니다. 나머지 30 %는 사지의 기능 장애, 운동, 시력, 말하기, 지능 등 신경 장애의 덜 두드러진 효과에 노출됩니다.

참고 : 재발하는 뇌출혈의 위험은 약 4-5 %이며, 선박의 구조를 위반하면 7-8 %로 증가합니다.

출혈성 뇌졸중 후 젊은 사람들의 평균 수명은 수반되는 질병 (당뇨병, 심장 마비)의 존재와 중증도, 과도한 체중의 존재, 심한 신경 학적 결손의 지속 기간, 치료와 재활의 효과에 달려 있습니다. 이러한 요인들의 유리한 조합에서, 한 사람은 15-20 년까지 살 수 있으며 완전한 회복으로 길고 성취감있는 삶을 살 수 있습니다.

노인 뇌 손상 후 예후

처음 2-3 일 동안의 노년기에 의한 광범위한 출혈은 사망으로 끝납니다. 그러나 여전히 생존 기회가 있습니다. 소수의 생존자는 평생 동안 누워 있어야합니다.

예후가 좋고 출혈도 적어 6 개월 이내에 뇌졸중의 영향을 부분적으로 제거 할 수 있습니다. 대부분의 노인 (최대 70 %)은 7-8 세의 뇌졸중 후 살고, 나머지는 2 년까지 살지 않습니다.

유용한 비디오

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결론

출혈성 뇌졸중의 영향을 없애거나 줄이기 위해서는 유능하고 장기간의 재활이 필요합니다. 희생자에게는 특별한 의학 요법, 물리 요법 운동, 식습관 변경, 나쁜 습관 거부, 물론 회복을위한 큰 욕구가 필요합니다.

중요한 것은 친척들의 도움입니다. 포괄적이고 철저한 치료만으로 심각한 결과와 재발하는 출혈의 발생을 피할 수 있으며 뇌졸중을 앓은 사람의 생명을 최대로 연장 할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중이란? 주요 증상

갑작스러운 질병은 다른 문제와 마찬가지로 심각한 결과를 초래하여 환자와 그의 친척 모두의 일상적인 삶의 방식을 완전히 바꿀 수 있습니다. 뇌의 출혈성 뇌졸중은 인체 건강에 심각한 해를 끼칠 수있는 위험하고 심각한 병리학입니다. 질병의 발병을 예방하려면 질병의 원인과 예방 방법을 알아야합니다.

그가 은폐 한 위험한 진단

뇌졸중은 뇌 순환 장애로 인한 심혈관 질환의 가장 위험한 병리학 중 하나입니다. 이 질병은 예기치 않게 발생하고 신속하게 발달하며 광범위한 혈액의 부음과 혈관 골절로 인해 뇌의 문제를 파괴하기 때문에 위험합니다. 결과적으로 뇌내 혈종이 나타날 수 있으며 이는 인간 뇌의 부종을 유발하여 뉴런의 죽음에 기여합니다.

병태에는 출혈성 뇌졸중과 허혈성 뇌졸중이 있습니다. 첫 번째는 광범위한 출혈의 결과로 발생합니다. 허혈성 뇌졸중은 동맥의 예리한 경련 또는 혈전과의 막힘의 결과로 뇌의 특정 부분의 영양이 없어져서 형성됩니다.

혈액 순환 장애와 관련된 모든 병리학 중 출혈성 뇌졸중이 약 20 %를 차지합니다. 인구 10 만 명당 평균 25 명이 비슷한 상태를 겪고 있으며, 이러한 지표는 급속히 증가하고 있습니다. 의사에 따르면,이 특정 질병은 사망 위험이 증가하며 장애의 주요 원인 중 하나입니다.

출혈 후 생존 가능성은 그리 크지 않습니다. 갑작스러운 공격 후 처음 30 일 동안 약 30-50 %의 환자가 사망합니다. 나머지 2/3 명의 사람들은 장애인으로 남아 있습니다. 뇌졸중이 다시 발생하는 경우가 있으므로이 병리와 함께 얼마나 오래 살고 있는지 말할 수 없습니다.

뇌졸중의 위험은 다음과 같은 사람들에게서 증가합니다.

출혈이 있었던 친척의 병력이있다.
협심증, 고혈압 및 뇌증 같은 질병으로 고통받습니다.
당뇨병이있다.
중독 (알코올 남용, 흡연)을 제거 할 수 없습니다.
앉아있는 생활 방식을 이끌어 낸다.
초과 체중을 가지고있다.

출혈성 광범위한 뇌졸중은 주로 뇌의 정상적인 혈액 순환을 방해하는 갑작스러운 증상을 일으키며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

고혈압;
대동맥 동맥류;
혈액 병리;
죽상 동맥 경화증;
뇌의 혈관에서 일어나는 염증;
비타민제;
또한 중독.

이 모든 질병은 뇌의 동맥 벽을 얇게 만듭니다. 고혈압은 혈관 그리드에 가해지는 부하를 증가시켜 위험을 증가시킵니다. 따라서이 병리 - 광범위한 뇌졸중의 주요 원인입니다.

질병의 주요 분류

출혈성 급성 뇌졸중에서 관찰되는 출혈은 그 위치에 따라 때로는 돌이킬 수없는 결과를 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

지주막 하;
심실;
실질 체;
뿐만 아니라 혼합 유형.

광범위한 혈액 유출 위치에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.

뇌출혈의 결과 및 합병증

출혈성 갑작스런 뇌졸중 후 예후는 종종 위안이되지 않습니다. 환자가 살아남 으면 악화시와 몇 달 후에 중대한 결과를 느낄 수 있습니다. 뇌졸중의 가장 심각한 결과는 다음과 같습니다.

소화관 기관에서의 출혈;
뇌의 부종이 증가했다.
폐쇄성 수두증의 축적;
호흡 리듬의 침해, 특히 뇌간의 병변이있는 경우.

나열된 결과는 악화 기간에도 나타 났으므로 결과적으로 혼수 상태에 빠지며 환자의 80 %가 사망합니다.

부정적인 현상의 또 다른 그룹은 침대에서 장기간 머무르고 인체의 보호 반응을 줄임으로써 심장 근육의 기능 장애, 골반 장기의 기능과 관련이 있습니다. 그들 중에는 :

울혈 성의, 울혈 성의;
비뇨 생식기 감염;
욕창;
패혈증;
깊은 다리 정맥 혈전증;
심장 활동의 침해, 심근 경색 및 부정맥.

가장 흔한 사망 원인은 뇌 구조의 변위와 심한 붓기입니다. 후기의 출혈성 뇌졸중으로 인해 감염성 염증성 질환, 합병증, 합병증이 더욱 흔하며, 폐렴이 더 흔합니다.

뇌출혈의 증상

비슷한 병리학의 임상 증상이 수백 가지가 있으며, 허혈성 발작의 출혈성 급성 뇌졸중 치료로의 전환이 가능하며, 종종 결과가 나타나지 않습니다. 뇌출혈을 나타내는 첫 번째 발현은 환자의 감각, 급성 두통, 언어 및 의식 장애를 기술함으로써 신속하게 확립 될 수 있습니다.

1 차 뇌졸중 선구자 :

얼굴 근육의 무감각;
시력의 선명도 상실, 눈의 갑작스럽고 참을 수없는 불편 함.
관련없는 연설;
의식 상실, 균형.

이러한 증상은 공격에 앞서 발생할 수 있지만 출혈성 뇌졸중의 사소한 징후입니다.

이 병리는 갑작스러운 특징이 있습니다. 공격하기 전에 또는 그것이 가능하기 전에 감정적 인 또는 육체적 인 노력의 형태로 스트레스가 많은 상황.

빠르게 성장하는 두통;
비자발적 구토, 메스꺼움;
빈맥;
밝은 태양의 편협, 눈 앞에 "포인트";
다리, 팔, 얼굴 근육의 마비;
뇌 활동 감소;
말하기 어려움

놀라운 - 잃어버린 표정, 응답 부족.
의심 - 아무데도 보지 않고 넓은 눈을 가진 꿈처럼.
Sopor - 눈동자의 작은 반응, 눈의 각막에 약간의 영향을주는 나마 타야 소리 수면, 반사 반응을 삼키는 약간의 반응이 있습니다.
혼수 - 반응은 관찰되지 않습니다.

의식이 없으면 호흡기가 막히는 것을 방지하기 위해 모든 방법으로 혀를 삼킬 수 없습니다. 환자의 응급실 도착 전에, 누워서 머리를 약간 들어서 옆으로 돌려야합니다. 환자의 얼굴이 보라색 엷은 색조를 얻은 경우 얼음을 부착해야합니다.

환자의 특정 부분에서 의식 상실은 혼수 상태와 호흡 정지의 결과로 점진적으로 진행됩니다. 따라서 갑작스런 출혈성 발작이 어떻게 나타나는지, 그리고 첫 번째 증상이 나타나면 급히 앰뷸런스가 호출되도록하는 것이 무엇보다 중요합니다.

피해자의 상태에 따라 공격 중 사망 할 확률 :

의식은 존재한다 - 20 %까지;
기절 - 환자의 생존율은 최대 30 %입니다.
졸음 - 최대 55 %;
Sopor - 최대 85 %;
혼수 상태 - 90 %의 가장 높은 위험.

공격의 배경에 고혈압이 발생하면 응급실 의사는이 환자의 정상 수치보다 약간 높은 수치로 낮춰야합니다. 이를 위해 정맥 주사 또는 근육 주사로 "클로 페린 (clophelin)"과 같은 약물을 주입합니다. 공격 후에 환자가 의식을 회복하면 "캅토 프릴"을 혀 밑에 넣을 수 있습니다. 경련을 예방하기 위해 "Relanium", "Sibazon"또는 "Flunitrazepam"과 같은 경련, 약물, 진정제가 사용됩니다.

시기 적절한 뇌졸중 진단

피해자에게 응급 처치를 제공하고 BSMP를 제 시간에 맞춰 출혈성 뇌졸중이 무엇인지 알아야합니다. 다음과 같은 간단한 신호로 환자의 공격을 식별 할 수 있습니다.

사람의 손을 들어서 그들 앞에 붙들어달라고 부탁하십시오. 팔다리 중 하나가 끊어지면 병리학의 확률이 있습니다.
뭔가 물어보십시오. 말한 언어가 방해를 받으면 이것은 공격의 첫 징후입니다.

출혈성 뇌졸중에 대한 적절한 치료를 처방하기 위해서는 최종 진단을 내리고 뇌가 어떻게 영향을 받았는지 알아 내야합니다. 이를 위해 주치의는 적절한 검사 - 전산화 단층 촬영, MRI를 처방합니다. 획득 된 데이터를 바탕으로 뇌 손상의 위치와 정도가 결정됩니다.

공격을 진단하는 또 다른 방법은 뇌척수액 검사 (CSF)를 복용하는 것입니다. 혈액이 발견되면 환자에게 뇌졸중이 있다고 100 % 말할 수 있습니다.

적절한 출혈 요법

출혈성 뇌졸중의 치료는 여러 가지 활동을 수행하는 것입니다.

뇌의 정상적인 혈액 순환 회복;
부종 제거;
혈중 인디케이터 개선;
손상된 조직 복구의 자극;
몸의 중요한 기능의 건강을 유지하는 것;
신경 자극;
뇌졸중 후 신체의 회복을 기반으로 한 치료 방법의 사용.

출혈성 뇌경색을 치료하는 방법은 적절한 진단을받은 후에 만 주치의를 불러올 수 있습니다.

출혈 치료의 주요 방법

호흡기에 좋은 침투성을 제공하는 것이 중요합니다. 폐부종 및 뇌졸중의 영향을 제거하기 위해 다음 절차가 표시됩니다.

산소 및 알코올 증기를 포함하는 흡입;
심장 박동이 처방된다;
아미도 피리딘 또는 진통제의 용액 (고열 포함);
마약 "Gemiton", "Dibazol", "Novocain"과 "Aminazin"(압력을 줄이고 출혈을 멈추기 위해);
"Vikasola"솔루션과 칼슘제, 아스 코르 빈 용액과 "Rutin"- 혈액 응고를 개선하고 혈관의 감수성을 감소시킵니다.
의약품 "Lazex", 약물 "만니톨"(부종을 없애기 위해).

수술의 주요 적응증은 다음과 같습니다.

큰 혈종;
뇌 심실의 혈전 침투;
변형 된 동맥류는 증가 된 두개 내압을 수반한다.

수술 중에 혈종으로부터 혈전이 제거되어 조직과 두개골의 압력을 감소시킬 수 있습니다. 외과 적 개입은 환자의 예후를 향상시킵니다.

전기 요법 또는 darsonvalization;
광천 요법;
패러데이 - 저주파 전류를 교대로 사용.
가벼운 치료;
치료 용 파라핀 요법;
효과적인 침술.

모란 뿌리 - 1 작은 술, 짓 눌린, 뜨거운 물을 부어. 주장하고 필터하십시오. 아트 아래에 가져 가라. 내가 하루에 4 번.
베이 리프 - 30 gr. 식물성 기름 한 잔 부어. 몇 달을 주장하십시오. 필터, 수조에 넣고 문제가있는 부분을 문지르십시오.
가문비 나무 (바늘), 베이 잎, 버터, 1/12/6 비율. 준비된 구조를 마비 된 모든 말단에 문지르는 것.
해바라기 기름을 알코올 (2 : 1)과 혼합하십시오. 문제 영역에서 문지르는 결과로 생성되는 구성.

전통 의학의 수단 - 보조 치료 만하므로 의사와 먼저상의해야합니다. 복잡한 치료 만이 출혈성 뇌졸중 후 환자의 신체를 회복시키는 데 도움이됩니다.

뇌의 광범위한 출혈 후 재활

각각의 개별 상황에서 회복은 환자를 위해 특별히 고안된 프로그램에 따라 진행됩니다. 이는 뇌졸중의 확장, 출혈의 위치, 사람의 연령 카테고리 및 생물의 특성 때문입니다. 경우에 따라 뇌졸중 후 몇 개월 만에 정상적인 생활 방식으로 돌아가며 때로는 재활을 위해 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 동시에 의사는 뇌졸중 후 완전한 회복을 보장 할 수 없습니다.

회복 활동은 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 여전히 침대에 갇혀있는 사람들은 호흡 운동과 마사지를 수행하는 것이 좋습니다.

재활의 주요 방법

광범위한 출혈로부터의 회복은 다양 화되어야한다. 기본 지침은 다음과 같습니다.

모터 기술. 잃어버린 신체 활동의 회복, 뇌졸중 후 기술. 의학적 이유로 불가능한 경우 전문가의 감독하에 전문적이고 국내 활동을 수행하는 데 필요한 특별 보상 운동이 개발됩니다.
음성 기술. 뇌졸중 후 연설은 방해를 받거나 천천히 움직이거나 완전히 사라질 수 있습니다. 음성 장치의 정상 기능을 복원하기 위해 환자는 언어 치료사의 도움을 필요로 할 수 있습니다.
정신 치료 방법. 뇌졸중 후 환자가 완전히 자신의 라이프 스타일을 바꾸기 때문에 재활의 주요 영역 중 하나인데, 의사의 독립성이 결여되고 의사 소통이 제한되며 생리적 불편뿐만 아니라 심리적 스트레스가 발생합니다. 우울한 상태를 극복하기 위해서는 따뜻함, 관심 및 관심이 필요합니다. 뇌졸중 후 자격을 갖춘 정신과 의사와 상담하면 복잡한 재활의 특별한 방법을 개발하는 데 도움이됩니다.
인지 재활 - 사고력, 뇌 활동, 집중력 회복. 이것은 위의 방법과 함께 수행됩니다.

뇌졸중 후 회복은 포괄적 인 방법으로 접근해야합니다. 적절한 약물 치료 이외에도 치료 및 예방 적 부하와 복합 마사지가 효과적인 수단이 될 것이지만 절차가 환자에게 완고하게 작용해서는 안됩니다. 운동 요법은 치료적이고 회복력있는 성질을 지니기 때문에 환자는 많은 운동을하지 않아도되지만 부하는 증가하는 속도로 증가되어야합니다.

광범위한 뇌졸중 후 환자는 특별한식이 요법, 매일의식이 요법, 가능한 한 자주 걷기, 긴장하지 않기, 스트레스가 많은 상황을 피하고 올바른 휴식을 잊지 말아야합니다.

출혈성 뇌졸중의 원인은 유전 병리학, 알코올 남용, 심혈관 질환의 다양한 질병의 존재 일 수 있습니다. 이 유형의 질병은 치명적인 결과 및 장애 사례의 증가로 특징 지어지는 뇌의 순환 장애의 급성 형태를 의미합니다. 뇌졸중 후 재활 기간은 2 년까지 지속될 수 있습니다. 회복은 뇌졸중 후 삶의 질이 현저하게 악화되고 많은 습관이 포기 됨으로써 신경 학적 결핍을 극복하는 방법을 환자에게 가르치는 것을 목표로합니다.

출혈성 뇌졸중 - 뇌의 좌우가 손상된 경우의 증상, 결과

출혈성 뇌졸중 (치핵)은 뇌 혈관의 파열과 뇌의 출혈로 인한 뇌 순환의 심각한 위반입니다. 이것은 최악의 뇌 재앙입니다. 그것은 자연 발생적으로 발생하며, 35 세 이상인 사람들은 통계에 따르면 사망으로 끝나는 상위 5 가지 병리 중 하나입니다. 이것은 뇌졸중의 결과로 뇌에서 출혈이 발생하고이어서 부종이 발생한다는 사실에 의해 설명됩니다.

이 기사에서 더 나아가, 우리는이 질병이 무엇인지, 왜 그것이 치명적인가, 사람에게 가능한 결과와 예후가 무엇인지에 대한 질문에 답할 것입니다.

출혈성 뇌졸중이란 무엇입니까?

출혈성 뇌졸중은 파열 또는 혈관 투과성 증가로 인한 뇌의 급성 출혈이다. 뇌 순환의 이러한 위반은 더 자주 발생하는 고전 허혈성 뇌졸중 (환자의 70 %)과 다릅니다.

출혈성 뇌졸중은 매우 심각한 질병으로 종종 치명적입니다. 이것은 대뇌 혈관의 특성에 기인합니다. 그들은 가라 앉지 않으며 손상되었을 때 출혈을 멈추기가 매우 어렵습니다. 보통의 지혈제는 뇌의 혈관에 침투하지 않고 혈종 만 수술 적으로 제거되며 출혈 혈관을 교차 고정하는 데 사용되지 않습니다.

출혈의 유발 메커니즘은 고혈압의 위기, 부적절한 신체 활동, 스트레스, 일사량 (햇빛 과열), 상해입니다.

주의! 상태의 중증도는 최대 100ml의 혈액이 뇌에 들어갈 수있는 파열 혈관의 크기에 따라 결정됩니다. 그 결과, 세포를 손상시키고 조직을 변위시키고 혈종 및 뇌부종의 발병을 유발합니다.

이유

이 유형의 뇌졸중은 8-15 %이고, 나머지 85-92 %는 뇌졸중 성 허혈성 뇌입니다. 그것은 어느 나이 (1 세 미만의 어린이조차도)와 남녀 모두에서 발달 될 수 있지만 대부분 50-70 세의 남성에게서 나타납니다.

출혈성 뇌졸중의 75 %에서 고혈압이 원인이됩니다.

출혈성 뇌졸중의 발병 원인은 다음과 같습니다 :

동맥 고혈압;
대뇌 동맥류;
뇌의 동정맥 기형;
혈관염;
아밀로이드 혈관증;
출혈성 체질;
전신 결합 조직 질환;
항응고제 및 / 또는 섬유소 용해 요법;
원발성 및 전이성 뇌종양 (성장 과정에서 혈관 벽으로 성장하여 손상을 일으킴);
경동맥 - 해면상 누관 (해면 부비동과 내 경동맥 사이의 병리학 적 연결);
뇌염;
뇌하수체에서의 출혈;
특발성 지주막 하 출혈 (즉, 뇌의 지주막 내 공간으로 출혈하는 경우 그 원인을 밝힐 수 없다).

상기 질환의 진행을 유발하고 출혈성 발작의 가능성을 증가시키는 요인들 :

과체중;
불균형 한 식단, 지방, 고기 음식;
흡연;
알콜 섭취량;
마약;
나이, 노화 과정;
외상 및 척추 부상;
태양열 및 열사병;
긴 스트레스 상태, 긴장된 긴장 상태;
어려운 육체 노동;
중독.

출혈성 뇌졸중 증세가있는 사람 -이 질환의 발병 위험 그룹 :

통계에 따르면, 발병 첫 달의 사망률은 높은 수준의 의학 발전 국가 에서조차 80 %에 이른다. 출혈성 뇌졸중 후 생존율은 뇌 경색보다 작고 유의하게 낮습니다. 첫해에는 60-80 %의 환자가 사망하고 생존자의 절반 이상이 영구적으로 장애를 입습니다.

가장 위험한 것은 뇌간 출혈입니다. 이 구조는 척수와 직접 연결되어 호흡, 혈액 순환, 체온 조절, 심장 박동과 같은 기본적인 생체 기능을 조절합니다. 뇌 줄기 뇌졸중은 종종 치명적입니다.

지방화 구역에 따라 다음과 같은 유형의 출혈성 뇌졸중을 구분합니다.

뇌 주변이나 조직의 두께에 출혈;
통풍성 출혈 - 외측 뇌실에 국한 됨.
지주막 하 출혈 - 두뇌의 단단하고, 연약하고, 거미 한 칼집 사이 공간으로의 출혈;
복합 형 : 광범위한 출혈로 뇌의 여러 부위에 영향을줍니다.

뇌졸중은 다음과 같은 이유로 분류 할 수 있습니다.

lateral - 피질 핵에 국한 됨.
lobar - 뇌의 엽 (白葉)에 흰색 및 회색 물질을 포착합니다.
내측 - 시상 하부에서;
혼합 된 혈종은 한 번에 여러 군데에 나타납니다.

질병의 다음 단계가 있습니다 :

가장 예리한. 출혈 순간부터 처음 24 시간이 생깁니다. 이 기간 동안 자격을 갖춘 의료 지원이 제공되는 것이 중요합니다.
매운맛 뇌졸중 후 하루가 시작되어 3 주간 지속됩니다.
아 급성. 그것은 질병의 22 일부터 시작하여 최대 3 개월 동안 지속됩니다.
조기 회복. 3 개월에서 6 개월.
늦은 회복. 6 개월에서 1 년.
원격 결과의 단계. 뇌졸중 후 1 년 후부터 시작되며 결과가 사라질 때까지 지속됩니다.

증상 및 특징 징후

증상은 다음과 같은 임박한 출혈성 뇌졸중에 대해 말할 수 있습니다.

안구에 심한 통증;
균형의 상실;
다리, 손 또는 몸의 일부가 따끔 거리거나 마비 된 경우;
말의 이해가 어렵거나 사람 자신의 말을 흐리게 만든다.

출혈성 뇌졸중 환자의 절반에서만 비슷한 징후가 관찰됩니다. 동일한 발현은 개발 된 허혈성 뇌졸중 또는 일시적 허혈성 발작 (일반적으로 "미세 발진"이라고도 함)을 나타낼 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 확률은 다음과 같습니다.

현기증;
피부 감도 변화;
간헐적 인 맥박;
얼굴에 혈액의 쇄도;
하나 이상의 팔다리의 마비;
끊임없는 두통;
원인을 알 수없는 메스꺼움과 구토의 공격.

의식이있는 사람의 출혈성 뇌졸중 징후 :

급증하는 두통;
메스꺼움, 구토;
심장 palpitations;
눈 앞에서 밝은 빛, "동그라미"와 "미지"의 편협함.
마비, 팔, 다리, 얼굴 근육의 마비;
어려운 연설.

의식 퇴행의 4 단계로 구분됩니다 :

기절 - 환자의 시선을 예견 할 수 없으며, 다른 사람들에게 가난한 반응을 보입니다.
의심 - 눈을 뜨고 꿈을 닮았고, 외모는 우주로 향한다.
Sopor - 깊은 수면과 유사하며, 학생의 약한 반응, 환자의 눈의 각막에 가벼운 터치가 반응을 동반하며 삼키는 반사가 저장됩니다.
혼수 - 깊은 잠, 아무런 반응이 없습니다.

65-75 %의 환자에서 출혈성 뇌졸중이 사람이 가장 활발한 주간에 발생합니다. 그것은 몇 초 안에 의식의 갑작스러운 상실로 나타납니다. 이 기간 동안 환자들은 심한 두통으로 인해 갑자기 큰 소리로 외 웠을 때만 다른 사람에게주의를 기울일 수 있습니다. 그 후에, 그 사람은 의식을 잃고 넘어집니다.

출혈의 43-73 %가 뇌의 뇌실로 혈액의 돌파로 끝납니다. 혈액이 심실을 통과 할 때 환자의 상태는 극적으로 무거워 져서 혼수 상태가 나타나고 양측 병리학 적 징후와 보호적인 반사 신경이 나타난다.

편마비는 마비 된 팔다리의 운동 불안정과 결합됩니다 (폭력적인 운동은 의식적으로 보입니다 (환자는 마치 담요로 몸을 숨기려하는 것처럼 담요를 당깁니다).
호르 토에 늄 (hormetonium), 식물성 신경계의 증상이 심해집니다 (오한, 냉증, 온도의 유의 한 증가). 이러한 증상의 출현은 예후가 좋지 않습니다.

출혈성 뇌졸중 중 뇌 혈관 파열 및 뇌출혈

국소 신경 징후는 신경계의 특정 부위가 파괴되는 것과 관련이 있습니다. 대부분의 경우 이러한 증상이 특징 인 반구 출혈이 발생합니다.

Hemiplegia 또는 hemiparesis - 팔 또는 다리의 운동 활동의 전체 또는 부분 손실은 병변의 반대쪽에서 발생합니다.
근육 긴장 및 힘줄 반사가 감소했습니다.
Hemihypesthesia - 감수성의 위반입니다.
안면 마비 -이 경우 안구가 병변쪽으로 향하게됩니다.
Mydriasis -이 증상은 출혈의 측면에서 동공 확장입니다.
입가의 생략.
부드러운 nasolabial 삼각형.
지배적 인 반구의 패배에있는 연설 무질서.
병적 반사의 발달.

질병의 진행과 뇌부종의 출현에 관해서는 다음과 같습니다 :

사시가 나타난다.
빛에 대한 학생의 부진한 반응;
얼굴 비대칭;
리듬과 호흡의 깊이 변화;
심장 활동의 위반;
안구의 "뜨는"움직임;
심각한 혈압 강하.

여자는 출혈성 뇌졸중이있는 얼굴이 비뚤어졌습니다.

출혈 후 첫 2.5-3 주는 질병의 가장 어려운시기입니다.이 단계에서 환자 상태의 중증도는 뇌부종 진행으로 인한 것이며, 이는 전위 및 뇌 증상의 발달 및 증가에서 나타납니다.

또한, 상기 언급 된 체세포 합병증 (신부전 및 간 기능, 폐렴, 당뇨병 등)이 합병 또는 중재를받을 때, 뇌의 탈구와 부종이 급성기의 주요 사망 원인이다.

인간의 결과

혈관 네트워크에서 혈액이 풍부하게 흐르는 경우 출혈성 뇌졸중의 결과 : 뇌의 특정 구조 단위의 공간적 움직임과 몸통의 기계적 수축, 빈번한 결과는 희생자의 사망입니다.

이러한 중대한 사건이 발생하지 않으면 일정 기간 (평균 1-2 주) 후에 뇌 조직의 붓기가 점차 감소하고 혈액 순환이 원활하게 유지되지만 출혈성 뇌졸중 후 합병증은 평생 지속됩니다.

가장 일반적인 효과는 다음과 같습니다.

운동 기능의 침해 - 파행, 다리 또는 팔의 마비. 아무리 두려운 소리가 나더라도 이러한 결과는 성격 변화 나 뇌 기능 저하를 수반하지 않기 때문에 가장 합당한 결과입니다.
배뇨 및 배설의 불균형;
지각의 변화, 치매의 발달;
카운팅, 글쓰기, 말하기의 교란;
기억 상실, 공간 및 시간의 방향 상실;
행동 복합체의 변화 - 의심 스러움, 침략, 느린 반응;
간질;
식물성 혼수 상태.

뇌의 출혈성 뇌졸중 후 환자는 종종 혼수 상태에 빠집니다. 이것은 사람이 살아 남았음에도 불구하고 어떤 식 으로든 외부 자극에 반응하지 않는다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우, 혼수 상태에 대한 의사의 예후는 실망 스럽습니다.

치명적인 결과

출혈성 뇌졸중의 사망 확률은 환자의 상태에 따라 다릅니다.

명확한 의식 - 최대 20 %
기절 - 최대 30 %;
의심 (가벼운 혼란) - 최대 56 %;
Sopor (의식의 sub-com - 깊은 억압) - 85 %까지
혼수 상태 - 최대 90 %.

왼쪽과 오른쪽의 출혈성 뇌졸중과 뇌 손상

출혈성 뇌졸중은 뇌의 왼쪽과 오른쪽 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 이 부서들의 패배와 함께 사람들의 결과가 무엇인지 살펴 보겠습니다.

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