두부 손상 : 응급 처치

외상성 뇌 손상은 본질적으로 치료의 모든 순간이 문자 그대로 금으로 무게가 나가는 몇 안되는 조건 중 하나입니다. 희생자에게 심각한 결과가없는 경우 후속 치료 가능성을 결정하는 것은 응급 처치의 속도입니다. 또한, 어떤 상황에서는 부상당한 사람의 생명을 구하는 데 도움이되는 응급 처치를 제공합니다.

외상성 뇌 손상의 증상

외상성 뇌 손상은 응급 처치가 매우 심각한 영향을 미치며 두개골과 두개 내 구조의 뼈에 손상을 입히며 특히 뇌, 뇌신경, 뇌 및 혈관의 내막을 포함합니다. 주로 사고는 머리 부상과 높이에서 떨어지는 사고로 발생합니다. 외상성 뇌 손상의 존재를 나타내는 주요 징후는 다음과 같은 징후에 있습니다 :

  • 졸음;
  • 일반적인 약점;
  • 두통;
  • 의식 상실.
  • 현기증;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 기억 상실 (이 상태는 상처를 일으킨 사건과 그 사건 이전의 사건을 기억에서 지움).

외상성 뇌 손상의 외부 발현은 다음과 같습니다 :

심한 두부 손상은 상당한 기간 동안 의식 상실을 일으키며 마비가 발생할 수도 있습니다.

두부 손상 : 응급 처치

외상성 뇌 손상이 수반하는 결과의 심각성을 고려할 때 응급 처치에는 다음과 같은 조치가 포함되어야합니다.

  • 희생자는 자신의 전반적인 상태 (호흡, 맥박)를 제어하면서 허리에 적합합니다.
  • 희생자에게 의식이 없으면 구토 할 때 호흡기에서 토하는 것을 예방할 수 있어야하며, 또한 혀가 떨어질 가능성을 제거해야합니다.
  • 반창고는 상처에 직접 적용됩니다.
  • 개방 된 외상성 뇌 손상은 드레싱 자체가 적용된 후 상처 가장자리의 붕대를 필요로합니다.

구급차를 호출하기위한 필수 조건은 다음과 같습니다.

  • 학대 출혈;
  • 귀와 코에서 출혈;
  • 심한 두통;
  • 호흡 부족;
  • 혼란;
  • 의식 상실은 몇 초 이상 지속됩니다.
  • 균형 장애;
  • 팔 또는 다리의 약점, 특정 사지의 이동의 불가능 성;
  • 경련;
  • 반복되는 구토;
  • 희미한 연설.

열린 머리 부상의 경우에도 구급차를 부르는 것이 필요합니다. 응급 처치 후에도 건강이 좋을지라도 환자는 의사와상의해야합니다 (응급실 방문).

외상성 뇌 손상의 잘못된 행동

외상성 뇌 손상에 대해 용납 할 수없는 중요한 사항 :

  • 앉는 위치를 받아들이;
  • 희생자를 키우는 것;
  • 감독없이 부상 당함.
  • 의사와 상담 할 필요가 없습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

두부 손상 : 응급 처치

사고의 숫자는 매년 "문명의 축복"에 대한 슬픈 지불로 꾸준히 증가하고 있습니다. 머리 부상은 평시의 다른 부상자들 중 선두 자리 중 하나를 차지합니다. 매년 평균 700 명이 사망하고이 수치는 아직 한계가 아닙니다. 상황의 비극은 아주 일찌기 생명이 최상을 남긴다는 사실에있다 : 이들은 아이들 (두부 외상 (TBI)의 발생이 성인보다 그들 사이에서 훨씬 높다)과 젊은이들, 이른바 "민족의 색"이다.

외상성 뇌 손상은 특정 신경 증상에 의해 나타나는 두개골과 그 기계적 내용물에 대한 손상입니다. 머리 부상으로 시간과 유능한 응급 처치를 제공하는 것이 귀중한 시간을 낭비하지 않도록 모든 사람이 기본을 이해하는 것이 중요합니다.

머리 부상의 원인

머리 부상의 원인 :

  • 교통 사고;
  • 높이에서 떨어지다.
  • 작업 상해;
  • 가정 상해;
  • 스포츠 부상.

외상성 뇌 손상의 분류

손상의 본질에 따라 다음과 같은 부상이 구별됩니다.

  • 폐쇄 (골 세포증이 손상되지는 않지만 머리의 연조직의 타박상 및 상해가 가능할 수있는 상해);
  • 개방형 (부상 외에도 피부 외에도 골수막이 손상됨)
  • 침투 (경질 막의 완전성이 손상된 부상).

머리 부상 클리닉

두뇌의 뇌진탕. 가장 일반적인 두부 손상은 80 %의 경우에 발생합니다. 거대 구조 병리학은 검출되지 않고 손상은 세포 수준에서만 관찰되며 뇌의 뇌진탕과 관련하여 기능적으로 가역적 인 형태이다. 환자는 기억 상실로 몇 초 또는 몇 분 동안 의식을 잃고 메스꺼움과 구토가 나타난다. 환자는 의식을 회복 한 후 어지러움, 두통, 복시, 발한 증상을 호소합니다. 생체 기능이 손상되지 않습니다. 경미한 신경 장애는 1 주일 내에 사라지는 작은 크기의 안진 증 (tendon reflexes)의 비대칭 성 형태로 나타납니다. 첫 주 동안 환자의 상태는 유의하게 개선되었고, CT 및 MRI 동안 병리는 발견되지 않았다.

두뇌 타박상. 이 병리학에서는 뇌진탕과는 달리 출혈과 파괴의 형태로 뇌의 물질에 거시적 인 큰 구조적 손상이 있습니다. 지주막 하 출혈은 그러한 손상의 "위성"입니다. 두개골 뼈의 골절도 예외는 아니며, 환자의 상태의 심각성은 이러한 증상의 심각성에 직접적으로 달려 있습니다. 주요 증상 중 하나는 뇌 물질의 팽윤 - 팽창입니다. 다음과 같은 피해 유형이 구분됩니다.

  • 경미한 심각성. 환자는 약 20 분 동안 의식을 잃을 수 있습니다. 머리 부상의 전형적인 증상 - 메스꺼움, 구토, 현기증, 두통이 확산됩니다. 레트로 - 전후 기억 상실증이 주목됩니다. 중요한 기능은 크게 손상되지 않으며 서맥과 고혈압의 형태로 변화가 심혈 관계 시스템의 일부에 나타납니다. 신경 학적 증상은 피라미드 부족, 경도의 anisocoria, clonic nystagmus로 나타난다.
  • 보통 정도. 환자는 몇 시간 동안 의식을 잃습니다. 환자가 의식을 회복하면 여러 차례의 구토, 심한 기억 상실증 및 정신 장애가 나타납니다. 필수 기능의 장애는기도를 방해하지 않으면 서맥, 고혈압, 빈 호흡 수의 형태로 나타납니다. 신경 학적 상태에서 안진 증, 근육 긴장 및 힘줄 반사의 비대칭, 수막 증상 및 병리학 적 징후가 나타납니다. 국소 증상은 동공 및 안구 운동 장애, 팔다리의 마비, 언어 장애의 형태로 나타납니다.
  • 심각한 정도. 환자는 몇 주 동안 (사망하지 않은 경우) 오랫동안 혼수 상태에 있습니다. 생체 기능은 심하게 손상되어 삶에 중대한 위협이됩니다. 눈알의 움직임, 리듬 및 호흡 수 장애, 양측 방습 또는 동공 축소, 안구 수직 또는 수평 발산, 호르몬 고관절, 병적 정지 신호, 사지 마비, 발작 등의 줄기 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 환자는 심부전증이 있으며 삶의 예후는 매우 불리합니다. 그런 뇌진탕으로 두개골 뼈 골절과 거미 거미 막 출혈이 주목됩니다.

intracranial 혈종의 압축. 혈종은 우울한 두개골 골절의 결과로 경질 막의 위나 아래에 형성됩니다. 임상 적으로, 그들은 뇌의 타박상으로 보이지만, 그들 만의 특징을 가지고 있습니다. 환자가 의식을 되찾은 후 잠시 쉬워 질 때 소위 "빛의 틈새"가 가능하지만 뇌부종이 진행되고 전위가 진행되면 환자는 다시 혼수 상태에 빠집니다.

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

회복뿐 아니라 삶의 대부분은 응급 처치의 질과 병원에 희생자를 신속히 전달하는 것에 달려 있습니다. 이와 관련하여 도움을 제공하는 사람은 우선 앰뷸런스 여단에 전화하는 것입니다.

응급 처치 알고리즘 :

  • 희생자에게 의식의 존재 여부를 결정하십시오 (깨우려고 시도하고, 통증 자극에 대한 반응을 평가하십시오).
  • 부상 유형 (개방 또는 폐쇄, 출혈, 뇌척수액 또는 뇌척수액의 누출)의 검사;
  • 호흡 및 심장 박동 (호흡 수 또는 bradypnea, 흡기의 존재, 서맥 또는 빈맥, 중추 및 말초 동맥에 맥박의 존재)의 본질을 결정하기 위해;
  • 검사 결과 머리 부상이 드러났다면 무균 붕대를 착용해야합니다. 뼈 파편이 상처에서 튀어 나오거나 뇌 조직이 보이면 붕대를 고리 형태로 원 안에 넣어야합니다.
  • 환자가 의식이 없으면기도를 검사해야합니다 (비 인두에서 이물질을 제거하십시오 - 혈전, 치아 파편, 호흡이없는 경우 인공 호흡은 입에서 시작해야합니다).
  • 주 동맥에 맥박이 없다면 간접적 인 심장 마사지로 진행하십시오.
  • CSF가있는 상태에서 비강과 외이도는 거즈 툰드 (taupons)로 t습니다.
  • 희생자가 의식을 잃으면 자신의 옆에 누워 포부와 질식을 예방합니다. 척추의 골절이 의심되고 환자가 의식이있는 경우, 그는 등 뒤로 눕고 경추를 고정시킵니다.
  • 부상 부위에 감기를가한다.
  • 앰뷸런스 여단의 도착을 기다려라. 그러한 환자가 수송을 통과하여 운반되어야한다면, 10 분마다 호흡과 맥박을 조절하는 방식으로기도의 개통성을 유지하십시오.

단호히 다음 조작을 수행 할 수 없습니다.

  • 환자는 모든 것이 정돈되어 있다고 주장하더라도 앉은 자세를 취하지 않아야합니다. 충격 상태에있는 환자는 자신의 상태에 비판적이지 않으며, 상황을 적절하게 평가하지 못하고, 방향이 어긋날 수 있습니다.
  • 피해자의 위치를 ​​불필요하게 변경할 필요없이 그러한 이동이 상태를 극적으로 악화시킬 수 있기 때문에.
  • 뼈 조각이나 이물질이 상처에서 튀어 나온 경우, 다량의 출혈로 이어질 수 있으므로이를 제거하려고하지 마십시오. 반지 형태로 무균 붕대를 신중하게 착용해야합니다.
  • 그의 상태가 급격하게 악화 될 수 있으므로 환자를 무인 상태로 두지 마십시오.
  • 통증 완화를 목적으로 마약 성 진통제를자가 관리하지 마십시오.

결론적으로, 70 %의 사례에서 절대적인 비 활동과 기본 응급 처치를 제공하지 않는 것이 치명적이라는 사실을 알고 싶습니다. 사고가 났을 때 응급 처치의 기본 사항을 무시하고 행동하지 않은 것은 책임을 경감시키지 못하고 형사 범죄입니다 (러시아 연방 형법 124 조 124 항).

우크라이나 보건부, "외상성 뇌 손상에 대한 응급 의료"주제에 대한 교육 비디오 :

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

두뇌는 전체 유기체의 중요한 활동을 제공하는 다기능 기관입니다. 따라서 안전과 성능은 처음에는 각 사람마다 있어야합니다. 외상성 뇌 손상 (TBI)에 대한 응급 처치는 손상이 돌이킬 수없는 결과, 즉 손상된 뇌 기능과 혈액 순환을 유발하여 혈관과 뇌 조직에 산소 공급을 크게 복잡하게 만들 수 있기 때문에 가장 중요합니다. 이것은 회색 물질의 이동, 뇌의 팽창, 혈관 및 기타 위험한 상태의 클램핑, 사람의 사망과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

TBI 양식

손상의 정도에 따라 부상에는 3 가지 형태가 있습니다.

  1. 사람이 의식을 잃을 지 모르지만 재빨리 감정에 빠지면 20 분을 넘지 않습니다. 증상 중, 환자는 전형적인 외상 양상을 보입니다 : 현기증, 메스꺼움, 구토. 고혈압이나 서맥의 징후가 발생할 수 있습니다. 신경 증상은 경도의 anisocoria 또는 피라미드 부족입니다.
  2. 의식 상실이 몇 시간 동안 지속될 수있는 중간. 의식을 회복 한 후, 환자는 여러 차례의 구토 발작, 기억력 상실, 정신 장애를 나타냅니다. 중요한 기능의 부분에서는 지속적인 서맥 또는 고혈압이 가능합니다. 신경성 이상은 수막 신호, 근육 긴장의 비대칭, 사지 및 언어 장애의 마비로 나타납니다.
  3. 심각한 부상에서 피해자는 최대 1 개월 동안 의식을 잃을 수 있습니다. 중요한 기능에 대한 심각한 위반이 있으며 이는 환자의 삶의 위험입니다. 여기에 주요 증상은 눈알의 떠있는 움직임과 발산, 호흡기 장애, 양측 성 분열, 병적 정지 신호, 사지 마비, 호르몬 색조 및 경련 발작을 특징으로하는 줄기 증상입니다. 남자는 혼수 상태에있다.

부상은 개방형과 폐쇄 형의 두 가지 유형이 있습니다.

부상은 뼈의 조직과 회색질에 영향을 줄 수있는 두피의 손상으로 나타납니다.

손상이 골수막 손상없이 피부를 포착한다면, 그러한 손상은 닫힌 TBI를 의미하며, 이는 훨씬 더 일반적입니다. 그것은 뇌진탕이 동반 될 수 있으며, 그 중증도는 부분 기억 상실 및 무의식적 인 사람의 발견 기간에 의해 결정됩니다.

환자가 의식이있는 경우 얼굴의 가려움, 메스꺼움 및 구토, 심장 부정맥 및 일반적인 활동과 같은 증상이 두부 손상시 뇌진탕을 말합니다.

거의 모든 경우에 신경 조직의 괴사가 뇌의 타박상의 결과가됩니다. 공기의 유입과 내부 혈종의 형성으로 상황은 인간의 생명에 위험을 초래합니다.

희생자는 오랫동안 혼수 상태에 빠질 수 있으며 뇌의 연조직으로의 출혈로 상황이 악화 될 수 있습니다.

TBI의 존재를 확인하는 방법

부상이 열려있는 유형이면, 그 진단은 어렵지 않습니다. 외부 표지판은 그것에 대해 알려줍니다. 결과적인 손상이 닫힌 유형 일 경우 진단하기가 더 어려워집니다. 그러나 어떤 종류의 TBI가 여전히 발견 될 수있는 증상의 특정 목록이 있습니다.

닫힌 머리 부상 징후 :

  • 졸음;
  • 현기증 및 심각한 약점;
  • 두통;
  • 의식 상실;
  • 지속적인 메스꺼움 및 구토;
  • 기억 상실 - 피해자는 부상당한 상황을 기억할 수 없습니다.
  • 마비는 긴 무의식 상태 때문에 발생하는 최악의 결과 중 하나로 간주됩니다.

응급 처치 - 어디서부터 시작해야합니까?

외상성 뇌 손상으로 인한 결과의 심각성을 감안할 때, 첫 번째 도움은 다음과 같은 조치가되어야합니다.

  • 피해자를 다친 후에는 즉시 단단한 표면에 두는 것이 중요하며, 구급차가 도착하기 전에 그의 심장 박동과 호흡을 지속적으로 모니터해야합니다.
  • 어떤 사람이 의식이 없다면, 그 사람은 자기 편에 누워 있어야합니다. 그러면 혀가 고착되고 호흡기가 막히는 것을 제거 할 것입니다.
  • 외상성 뇌 손상이있을 때 응급 처치는 손상된 부위에 멸균 드레싱을 부과해야합니다.
  • 상처가 열려 있다면, 그 가장자리는 붕대로 덮여 야하고 드레싱 적용에만 직접 진행해야합니다.
  • 맥박이 없다면 즉시 간접적 인 심장 마사지를 시작해야합니다.
  • 호흡이 없을 때 인공 호흡 (인공 호흡 구강 대 구강)을 시행합니다.
  • 손상된 부위, 특히 얼음에 차가운 물체를 부착하십시오.

경미한 중증도의 외상성 뇌 손상에 응급 치료를 할 것인지 여부를 의심해서는 안됩니다. 환자는 어떤 경우에도 의료진에 의해 검사를 받아야합니다. 특히 그러한 증상에 대해서는 다음과 같이하십시오.

  • 코와 귀에서 비롯되는 출혈의 존재;
  • 호흡 곤란;
  • 수많은 구토 증상;
  • 의식 상실이 몇 초를 초과하면;
  • 혼란;
  • 견딜 수없는 두통;
  • 그들 중 한 사람의 팔다리 또는 움직이지 않는 약점;
  • 퍼지 연설.

피해자가 열린 머리 부상을 입은 경우, 건강 상태가 정상인 것으로 확신하더라도 의사가 검사를 받아야합니다. 이러한 유형의 외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치가 필요합니다.

실수를 방지하는 방법

피해자를 돕고 피해를주지 않기 위해서는 머리 부상을 당하기위한 응급 처치가 정확해야합니다. 이를 위해서는 의사 도착과 PMP 제공 전에 할 수없는 일을 알아야합니다.

  • 피해자는 건강 상태가 정상이라도 앉아있을 수 없습니다.
  • 부상으로 인해 부상 상태가 불안정하고 불필요한 움직임으로 인해 악화 될 수 있으므로 필요없이 위치를 변경할 수 없습니다.
  • 상처에서 이물질이 나오지 않으면 출혈을 일으킬 수 있습니다.
  • 희생자는 그의 상태가 불안정하고 언제든지 악화 될 수 있으므로 항상 시야에 있어야합니다.
  • 진통제는 의료 담당관 만 관리해야하며 직접해서는 안됩니다.

어린이를위한 응급 처치

아이들의 이동은 종종 부상을 유발합니다. 대부분의 경우 훈련 중 키가 떨어지거나 손상되어 부상을 입지만 다른 많은 이유가 있습니다.

다행히도 어린이는 성인보다 몇 가지 장점이 있습니다. 그들의 두개골은 더 플라스틱이며, 뇌 조직에는 더 많은 물이 들어 있으며 의심 할 여지없이 어린이의 이익을 위해 사용되며 낙상시의 중증도를 완화합니다. 젊은 유기체의 보상 용량도 성인의 보상 용량보다 높기 때문에 어린이의 뇌 손상의 대부분은 유리한 결과를 낳습니다.

어린이가 다친 경우 긴급히 긴급 진료를 요청해야합니다. 의사가 도착하기 전에 작은 사람의 일반적인 상태를 평가하는 것이 중요하며 즉시 다음과 같은 증상을 경고해야합니다.

  • 의식의 이탈, 심지어 가장 짧은;
  • 부상 직후 또는 잠시 후 구토와 메스꺼움.
  • 혼수 상태 및 졸음;
  • 땀 또는 차가운 땀;
  • 기억 상실;
  • 균형의 상실;
  • 조정의 부족.

의료 팀이 도착하기 전에 아기는 단단한 표면 위에 놓여 야합니다. 의식을 잃으면 호흡을 확인하는 것이 중요합니다. 질식을 예방하려면 아이를 옆으로 돌리십시오.

출혈의 경우, 멸균 드레싱 만 사용해야합니다.

아동에게 눈에 띄는 결과가없고 눈에 띄는 부상이없는 경우에도 의사가 검사를 받아야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 병리학 혐의가있는 경우, 아기에게 필요한 검사가 주어질 것이므로 더 이상의 합병증을 피할 수 있습니다.

TBI에서 응급 처치를 제공하는 것을 배우는 것은 모든 성인의 책임입니다. 결국 극단적 인 상황에서 탐색하는 기능은 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

두부 손상 - ​​증상, 응급 처치, 결과

새해 연휴 전날에는 오늘 얼음 위에서 미끄러 져 머리 부상을 입을 수 있습니다. 그리고 이미 겨울 휴가가 활발하며, 더욱 그렇습니다. 우리는 개복 및 폐쇄 두부 손상, 응급 처치, 진단, 이러한 경우 제공되는 치료의 증상에 대해 설명 할 것입니다.

외상성 뇌 손상을 입은 사람에게 적시에 제공되는 의료는 피해자의 생명을 구할 수 있으며 빠른 회복 기회를 크게 높일 수 있습니다. 이 유형의 손상은 원칙적으로 사고로 인하여 발생합니다.

외상성 뇌 손상이란?

외상성 뇌 손상이라는 개념 하에서 모든 경우가 빠지며 그 결과로 진단됩니다.

  • 두개골 뼈의 손상;
  • 뇌 조직;
  • 두개 내 혈관;
  • 두개 신경.

대부분의 경우, 도로 교통 충돌의 결과로 사람이받는 그러한 피해는 엄청난 신장에서 가을에받은 타격입니다. 또한 스포츠 부상, 국내, 범죄가 있습니다.

외상성 뇌 손상은 열리거나 닫힐 수 있습니다. 두 종류의 손상 모두 똑같이 위험하며 치명적일 수 있습니다.

TBI 유형

폐쇄 머리 부상 - 닫힌 두뇌 부상의 증상

다음과 같은 외부 표지판은 피해자가 두개골에 대한 폐쇄 형태의 손상을 가지고 있음을 나타냅니다.

  1. 머리와 얼굴의 찰과상과 열상;
  2. 코나 뇌척수액으로부터의 출혈, 때로는 귀, 입;
  3. 의식 상실;
  4. 두개골의 뼈 골절;
  5. 긴장된 목.

의식 상실의 기간은 손상의 정도에 따라 다릅니다. 다음과 같은 증상은 폐쇄 두부 손상의 특징입니다.

  • 심한 두통;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 졸음;
  • 의식 상실;
  • 기억 상실;
  • 의식의 혼탁;
  • 귀가 울린다.
  • 전반적인 약점.

부상으로 인한 기억 상실 (기억 상실)은 각 환자마다 다른 시간 동안 지속되며 뇌 손상의 정도에 따라 다릅니다.

폐두 손상으로 다음과 같은 것도 포함됩니다 :

  1. 뇌진탕;
  2. 두뇌 타박상;
  3. 내부 출혈 및 혈종.

열린 craniocerebral 부상 - OSHT의 증상

외부 근육 조직과 머리의 피부와 함께 해골의 뼈가 손상되면 두개골의 그러한 외상이라고 불리는 열기. 뇌 손상이있는 경우 부상이 침투 된 것으로 간주됩니다. 열린 형태의 손상은 상처에 감염 될 위험이 높기 때문에 닫힌 것보다 위험합니다.

아주 자주 열려진 형태의 손상은 폐쇄 된 상해와 결합됩니다. 동시에, 사고의 결과로 사람은 뇌의 타박상을 입을 수 있으며 하나 또는 여러 개의 두개골 골절이 열렸다고 진단됩니다.

개방형 TBI의 경우 장기간의 의식 상실이 특징입니다. 심한 경우에는 환자가 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

두개골의 부상을 입은 희생자가 관찰 될 수 있습니다 :

  • 경련;
  • 쉰 목소리와 간헐적 인 호흡;
  • 운동의 조정 부족.

외상성 뇌 손상 - ​​응급 처치

사고 발생 직후에는 반드시 구급차를 불러야합니다. 대화 중에 부상당한 이유와 성격을 운전자에게 알려주십시오.

두개골에서 부상당한 사람은 다음과 같은 행동을 할 수 없습니다.

  1. 구급차 도착까지 운반.
  2. 무인 상태로 둡니다.
  3. 일어서려고 노력하십시오.

구급차가 도착하기 전에 피해자를 등 뒤에서 눕혀야합니다. 개방 상처에서 감염을 피하기 위해서는 면봉으로 덮고 붕대로 감싸 야합니다.

구급차가 도착하기 전까지의 전체 기간을 모니터링하여 구토의 결과로 부상당한 사람이 구토에 질식하지 않도록해야합니다.

실제로 특별한 의학 교육이없는 사람들이 피해자에게 제공 할 수있는 모든 기본적인 지원은 이러한 간단한 행동에 달려 있습니다.

의사가 도착하기를 기다리지 않고 어떤 이유로 환자가 스스로 의료 시설로 이송되어야합니다. 이 경우, 그는 경추의 부동을 보장하기 위해 수평 위치를 부여하고 신체의 상부를 고정시킨다.

TBI - 진단

피해자의 진단은 조사 후 의료기관에서 확립됩니다. 우선, 환자는 신경 병리학 자와 외과 의사가 검사 한 다음 X 선 검사를 받는다.

X- 레이 사진은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 폐쇄 골절;
  • 두개골에 균열;
  • 혈종.

혈관 파열의 결과로 형성된 혈종은 중간 구조의 이동으로 이어진다. echo ec는 이러한 변경을 감지하는 데 도움이됩니다. 이 연구 방법은 가용성 때문에 대부분 사용됩니다.

진단에 가장 중요한 것은 다음과 같은 현대 연구 방법이 있습니다.

  1. 자기 공명 영상 (MRI);
  2. 컴퓨터 단층 촬영;
  3. 검안경 검사.

그들의 도움으로 TBI 중에 얻을 수있는 모든 종류의 피해가 확인됩니다. MRI의 단점은이 방법이 상당히 비싸다는 것입니다.

그러나 어떤 경우에는 어떤 이유로 진단이 복잡해지면 뇌 단층 촬영 만이 신뢰할 수있는 진단을 수립 할 수있는 유일한 방법이됩니다.

외상성 뇌 손상 - ​​치료

어떤 형태의 외상성 뇌 손상 환자의 치료는 병원에서 수행됩니다. 개방성 골절 및 경막 외 조직 (혈종)의 경우 외과 적 개입이 종종 필요합니다.

두부 손상을 입은 환자는 침상 안정 상태를 따라야합니다. 작은 혈종 및 타박상은 약물로 치료합니다.

외상성 뇌 손상의 치료를 위해 처방 :

  • 뇌 조직에서 신진 대사를 자극하는 약물, 대뇌 미세 순환을 회복시키는 약물 (Cavinton, Eufillin);
  • 진통제;
  • 진정제;
  • 신체가 재활 기간 동안 빠르게 회복 할 수있게 해주는 비타민 복합체.

병합 치료는 부상 후 인체 건강을 회복시키는 짧은 시간 내에 가능합니다. 일반적으로 치료 과정의 지속 기간은 인체가 신속하게 재생할 수있는 개인의 능력과받은 상해의 복잡성에 달려 있습니다.

경미한 뇌진탕 환자는 집에서 치료를받을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 침상 안정과 스트레스가 많은 상황을 피하는 것입니다. 시끄러운 음악, 강한 정서적 흥분을 일으키는 영화를 보는 것, 치료 과정에서 두려움을 느끼는 것은 용납 할 수없는 것입니다.

TBI - 결과

두개골과 대뇌 피질의 손상은 그 결과로 위험합니다. 심한 경우에는 부상당한 사람이 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

이 주에서 2 주 후, 피해자는 정상적인 기능을 위해 많은 중요한 기능을 잃어 버립니다. 결과적으로 뇌 손상이 저해 될 수 있습니다.

손상이 경미한 경우 신체의 중요한 기능이 점차적으로 회복됩니다. 긴 혼수 상태에 견뎌 온 사람은 새로운 초등학교 것들을 배워야합니다.

종종 재활 과정에서 그러한 환자들은 스스로 걸을 수있는 훈련을 받아야합니다.

종종 환자의 외상성 뇌 손상을 앓고 난 후 :

  1. 팔다리의 무감각;
  2. 감도의 부분적인 손실;
  3. 정신 장애;
  4. 모터 기능 위반,
  5. 시력 손실;
  6. 청각 능력 상실;
  7. 수면 장애;
  8. 부분적인 메모리 손실 (소위 메모리 부족);
  9. 완전한 기억 상실증;
  10. 전염성 질병 (수막염은 척수 및 / 또는 뇌막의 염증성 질환 임).

외상성 뇌 손상 후 결과는 시간이 지남에 따라 나타날 수 있습니다. 가벼운 형태의 뇌진탕이라도 시간이 지남에 따라 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 심한 경우 TBI는 치명적일 수 있습니다.

외상성 뇌 손상 후 재활

외상 후 완전 회복을위한 환자에게 의사는 신체 재활을위한 일련의 조치를 권장합니다.

  • 운동 요법;
  • 신선한 공기 속에서 걷기;
  • 비타민 복합체;
  • 약물.

재활 기간은 전적으로 뇌 손상의 정도에 달려 있습니다. 손상의 정도가 가벼울수록 신체가 쉽고 빠릅니다. 심한 부상으로 인해 뇌 손상이 생기고 그 후 재활은 수년간 계속 될 수 있습니다.

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

머리 부상에 관해서는 대부분의 사람들은 뇌진탕과 관련이 있습니다. 실제로, 안면 부분에 걸친 크기의 우세 때문에, 두개골 지역은 물리적 효과를 훨씬 더 자주받습니다.

그리고 충격력이 높으면 뇌 손상이 발생한 경우의 상태의 심각성, 심지어 사람의 생명까지도 그 옆에있는 사람들의 행동에 달려 있습니다. 두피에 대한 외상의 경우시의 적절하고 적절한 응급 처치는 일반 및 신경 건강의 가능한 결과를 예방하고 피해자의 빠른 회복을위한 좋은 기초가 될 수 있습니다.

"응급 처치"의 정의는 특별한 지식, 특히 그 시행을위한 장치의 유용성을 의미하지는 않습니다. 기본적인 생체 매개 변수 (맥박, 호흡, 의식 상태)를 결정하는 기본적인 기술, 인공 호흡을 수행하는 능력, 출혈을 멈추는 것만으로 충분합니다. 케이스가 "범프"에 국한되지 않은 경우 응급 의료 서비스에 전화해야합니다.

두개 내 뇌 손상 (TBI)의 경우 종종 혼란이 일어나며 희생자는 자신의 상태를 적절히 평가하지 못할 수 있습니다. 그리고 심각한 뇌 손상의 경우, 초기 임상 발현 후에 상상의 복지가 시작될 때 "가벼운 차이"가 있습니다.

머리 부상의 유형에 대해 간단히

많은 다른 종류의 손상이 있습니다.

두 개의 큰 그룹은 다음과 같습니다.

  • 눈썹 라인에서부터 턱까지 얼굴 섹션의 외상.
  • 뇌 손상.

두 가지 모두에서 신체적 요인이 작용합니다.

  • 케이지 층 손상없이 - 멍, 혈종, 탈구, 침투없는 이물질;
  • 손상 - 마모, 상처, 화상; 별도의 그룹에서 동물의 물린 것으로 간주되며 무기 사용으로 인한 것입니다.

외상성 뇌 손상은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 피부의 완전 함을 손상시키지 않고 폐쇄 (뇌진탕, 뇌진탕, 두개골 기저의 파열);
  2. 열리다 - 상처가있다.
  3. 관통 - 뇌의 안감 손상.

응급 처치는 두부 손상의 유형 또는 다른 상처와의 조합에 따라 범위, 조치 및 추가 비상 조치에서 크게 다를 수 있습니다.

머리 부상 사전 의료 개입의 기본 원칙

  • 해를 끼치 지 마라. 영향을받는 약에 주사 (주사)하는 것은 불가능합니다. 절대적으로 필요한 경우를 제외하고는 신체의 위치 (회전) 또는 세그먼트 (머리, 팔, 다리)를 변경하지 마십시오. 이물질을 직접 제거하지 마십시오.
  • 부상자의 상태를 평가하십시오. 두뇌의 손상에 대한 반응은 다릅니다 : 부재 (상당한 힘의 작용하에), 혼란 (충격적 인), 의식의 상실. 심장 활동 (맥박)과 자발적 호흡의 일반적인 상태를 결정할 때. 상태의 평가는 상처 또는 코, 귀에서 혈액이나 다른 체액이 유출되는 것을 감지함으로써 보완됩니다.
  • 긴급한 활동을 수행합니다. 두피와 안면 두개골의 외상에 대한 응급 처치는 손상 요인, 위 호흡 개통 복구, 즉각적인 수단으로 머리와 목을 고정하고 출혈을 중단시키는 효과의 종료를 초래합니다. 또한 연락을 유지하는 것이 중요합니다. 피해자가 의식이 있다면, 그가 피해자에게 남아있는 것이 바람직합니다.
  • 희생자의 대피를 조직하십시오. 뇌를 포함한 사소한 두개골 병변조차도 약간의 방향 감각을 잃을 수 있습니다. 부상당한 사람은 차량으로 운전할 수 없습니다. 더 심각한 두부 손상의 경우 응급 팀에 전화하는 것이 좋습니다. 의식이없고 생명을 위협하는 상황이 발생하지 않을 경우 비상 대피 요원이 대피를 실시합니다.

국가 평가 기준

피해자를 언급 할 때, 그의 대답에 따르면, 피해가 얼마나 심각한 지 추측 할 수 있습니다. 경미한 정도의 중증도의 외상성 뇌 손상은 혼란을 동반합니다. 관찰 할 수있는 것 : 시공간 혼란, 무기력, 언어 장애, 기억 상실. 종종 두통이 심해집니다 : 심한 두통, 빛 또는 소리에 대한 반응의 증가, 이명, 현기증, 메스꺼움 및 구토가없는 구토. 시각적으로, 피부의 창백 함, 과도한 발한을 결정할 수 있습니다. 안구의 경련 (수평 안진 증), 눈동자의 다른 지름; 출혈 및 기타 연조직 손상.

심한 TBI로 인해 의식 상실, 심장 및 호흡기 활동 저하로 이어집니다. 맥박은 반지름 (손목 관절 근처의 팔뚝 안쪽 표면, 엄지 손가락의 측면에서) 또는 수면 (목 근육의 앞쪽 가장자리를 따라, 아래턱의 각도 바로 아래)에서 확인됩니다. 동맥. 호흡은 가슴이나 촉각의 움직임에 의해 결정되며 가능한 한 손바닥이나 팔뚝이 손상된 입과 코에 가깝습니다. 코, 귀에는 혈액이나 무색의 액체가 흘러 나올 수 있습니다. 발작이 가능합니다.

심각한 또는 매우 심각한 상태의 두부 손상을 입은 희생자를 찾으면 즉시 응급 및 응급 의료 서비스 (모든 통신 사업자 및 러시아 연방 지역의 112 번 휴대 전화)에 전화해야합니다. 운영자는 의사의 도착 때까지 연락을 취하여 일련의 조치를 취할 것입니다.

의사 도착 전의 이벤트

구토의 흡입 (흡인)을 피하기 위해 머리를 옆으로 부드럽게 돌리면서 상부 호흡기의 개통 상태를 유지합니다. 의식이 없으면 혀가 떨어질 수 있습니다 - 손바닥을 희생자의 뺨에 올려 놓아야합니다 (엄지 손가락은 광대뼈에 있습니다). 검지 패드를 사용하여 아래턱의 각도를 눌러 앞으로 밉니다.

응급 심폐 소생술은 호흡과 맥박이 심각하지 않은 경우에만 시행됩니다. 피해자는 등 뒤에서 딱딱한 표면에 누워 있어야합니다. 대략적인 비율은 10 명 (어린이), 15 명 (성인), 간접 심장 마사지를받는 인공 호흡 2 회입니다. 2-3 사이클마다 실시한 상태를 확인하십시오.

열려있는 TBI에는 출혈이 동반됩니다. 응급 처치 단계에서 중지 (감소)하려면 압력 붕대를 적용하거나 수동으로 깨끗한 천을 누르기 만하면됩니다. 비상 사태시 큰 혈관에서 대량으로 출혈이 생기면 손가락으로 상처 부위에 압박을 가할 수 있습니다.

머리와 자궁 경부 분절을 고정시키기 위해서는 응급 처치 단계에서 우발적 인 움직임을 예방하기위한 즉석의 롤러를 부착하는 것으로 충분합니다.

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

뇌 손상이나 두개골에 의심이가는 경우에는 피해자를 긴급히 병원으로 이송해야합니다. 특수한 기 계 조사 방법을 사용하는 전문가 만 외상성 뇌 손상의 존재와 중증도를 결정할 수 있습니다. 그리고 어떤 경우에는 필요한 초기 수술이 환자의 삶에 대한 예후를 결정합니다.

구급차를 불러야합니다. 부상당한 사람이 구토를 막을 수있는 위치에 있도록 도와주십시오. 구토시에는 구강을 구토로부터 자유롭게하고, 입을 헹구고, 방안에 신선한 공기를 공급해야합니다.

두개골의 연조직 손상으로 인해 멸균 드레싱을 사용해야합니다. 때로는 경미한 머리 부상으로 작은 동맥이 손상되어 대량의 출혈로 이어질 수 있습니다. 이 경우 출혈을 멈추어야합니다. 대개 출혈 혈관 부위의 두개골에 손가락을 대고 피부를 누르는 것이 좋으며, 그 후에 롤러가있는 꽉 조이는 붕대를이 부위에 바르십시오. 어떤 경우에는, 경추는 딱딱한 칼라 또는 다른 재료로 고정되어 있습니다. 이것은 머리 부상이 종종 경추의 손상과 결합 될 수 있기 때문입니다.

두통이 심한 경우에는 진통제를 사용합니다 : metamizole 나트륨 50 % 수용액 4ml까지 근육 내 또는 정맥 내, 2ml 케토 락 (1ml에 30mg)을 근육 내 등으로 사용합니다. 메스꺼움과 구토가없는 경우 타블렛 형태의 진통제는 허용됩니다. 진통제 마약 성 진통제는 호흡을 억제 할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 진통제의 사용은 복부 외상 (진단하기 어려움)이있는 상황에서는 용인 할 수 없으며, 심한 우울증 환자에게는 부적절합니다. 구토와 중한 구역에서 metoclopramide 용액 2ml를 근육 내 주사합니다. 중상을 입은 경우에는 호흡기를 누르기 때문에 사용법이 정당하지 않습니다. 구토 방지 제로는 2 % platifillin hydrotartrate 용액 2ml를 근육 내로 사용할 수 있습니다. 가능한 경우 산소 흡입이 환자의 뇌에 산소 부족과 부종을 예방합니다.

외상성 뇌 손상이란?

외상성 뇌 손상이라는 개념 하에서 모든 경우가 빠지며 그 결과로 진단됩니다.

  • 두개골 뼈의 손상;
  • 뇌 조직;
  • 두개 내 혈관;
  • 두개 신경.

대부분의 경우, 도로 교통 충돌의 결과로 사람이받는 그러한 피해는 엄청난 신장에서 가을에받은 타격입니다. 또한 스포츠 부상, 국내, 범죄가 있습니다.

외상성 뇌 손상은 열리거나 닫힐 수 있습니다. 두 종류의 손상 모두 똑같이 위험하며 치명적일 수 있습니다.

TBI 유형

폐쇄 머리 부상 - 닫힌 두뇌 부상의 증상

다음과 같은 외부 표지판은 피해자가 두개골에 대한 폐쇄 형태의 손상을 가지고 있음을 나타냅니다.

  1. 머리와 얼굴의 찰과상과 열상;
  2. 코나 뇌척수액으로부터의 출혈, 때로는 귀, 입;
  3. 의식 상실;
  4. 두개골의 뼈 골절;
  5. 긴장된 목.

의식 상실의 기간은 손상의 정도에 따라 다릅니다. 다음과 같은 증상은 폐쇄 두부 손상의 특징입니다.

  • 심한 두통;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 졸음;
  • 의식 상실;
  • 기억 상실;
  • 의식의 혼탁;
  • 귀가 울린다.
  • 전반적인 약점.

부상으로 인한 기억 상실 (기억 상실)은 각 환자마다 다른 시간 동안 지속되며 뇌 손상의 정도에 따라 다릅니다.

폐두 손상으로 다음과 같은 것도 포함됩니다 :

  1. 뇌진탕;
  2. 두뇌 타박상;
  3. 내부 출혈 및 혈종.

열린 craniocerebral 부상 - OSHT의 증상

외부 근육 조직과 머리의 피부와 함께 해골의 뼈가 손상되면 두개골의 그러한 외상이라고 불리는 열기. 뇌 손상이있는 경우 부상이 침투 된 것으로 간주됩니다. 열린 형태의 손상은 상처에 감염 될 위험이 높기 때문에 닫힌 것보다 위험합니다.

아주 자주 열려진 형태의 손상은 폐쇄 된 상해와 결합됩니다. 동시에, 사고의 결과로 사람은 뇌의 타박상을 입을 수 있으며 하나 또는 여러 개의 두개골 골절이 열렸다고 진단됩니다.

개방형 TBI의 경우 장기간의 의식 상실이 특징입니다. 심한 경우에는 환자가 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

두개골의 부상을 입은 희생자가 관찰 될 수 있습니다 :

  • 경련;
  • 쉰 목소리와 간헐적 인 호흡;
  • 운동의 조정 부족.

외상성 뇌 손상 - ​​응급 처치

사고 발생 직후에는 반드시 구급차를 불러야합니다. 대화 중에 부상당한 이유와 성격을 운전자에게 알려주십시오.

두개골에서 부상당한 사람은 다음과 같은 행동을 할 수 없습니다.

  1. 구급차 도착까지 운반.
  2. 무인 상태로 둡니다.
  3. 일어서려고 노력하십시오.

구급차가 도착하기 전에 피해자를 등 뒤에서 눕혀야합니다. 개방 상처에서 감염을 피하기 위해서는 면봉으로 덮고 붕대로 감싸 야합니다.

구급차가 도착하기 전까지의 전체 기간을 모니터링하여 구토의 결과로 부상당한 사람이 구토에 질식하지 않도록해야합니다.

실제로 특별한 의학 교육이없는 사람들이 피해자에게 제공 할 수있는 모든 기본적인 지원은 이러한 간단한 행동에 달려 있습니다.

의사가 도착하기를 기다리지 않고 어떤 이유로 환자가 스스로 의료 시설로 이송되어야합니다. 이 경우, 그는 경추의 부동을 보장하기 위해 수평 위치를 부여하고 신체의 상부를 고정시킨다.

TBI - 진단

피해자의 진단은 조사 후 의료기관에서 확립됩니다. 우선, 환자는 신경 병리학 자와 외과 의사가 검사 한 다음 X 선 검사를 받는다.

X- 레이 사진은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 폐쇄 골절;
  • 두개골에 균열;
  • 혈종.

혈관 파열의 결과로 형성된 혈종은 중간 구조의 이동으로 이어진다. echo ec는 이러한 변경을 감지하는 데 도움이됩니다. 이 연구 방법은 가용성 때문에 대부분 사용됩니다.

진단에 가장 중요한 것은 다음과 같은 현대 연구 방법이 있습니다.

  1. 자기 공명 영상 (MRI);
  2. 컴퓨터 단층 촬영;
  3. 검안경 검사.

그들의 도움으로 TBI 중에 얻을 수있는 모든 종류의 피해가 확인됩니다. MRI의 단점은이 방법이 상당히 비싸다는 것입니다.

그러나 어떤 경우에는 어떤 이유로 진단이 복잡해지면 뇌 단층 촬영 만이 신뢰할 수있는 진단을 수립 할 수있는 유일한 방법이됩니다.

외상성 뇌 손상 - ​​치료

어떤 형태의 외상성 뇌 손상 환자의 치료는 병원에서 수행됩니다. 개방성 골절 및 경막 외 조직 (혈종)의 경우 외과 적 개입이 종종 필요합니다.

두부 손상을 입은 환자는 침상 안정 상태를 따라야합니다. 작은 혈종 및 타박상은 약물로 치료합니다.

외상성 뇌 손상의 치료를 위해 처방 :

  • 뇌 조직에서 신진 대사를 자극하는 약물, 대뇌 미세 순환을 회복시키는 약물 (Cavinton, Eufillin);
  • 진통제;
  • 진정제;
  • 신체가 재활 기간 동안 빠르게 회복 할 수있게 해주는 비타민 복합체.

병합 치료는 부상 후 인체 건강을 회복시키는 짧은 시간 내에 가능합니다. 일반적으로 치료 과정의 지속 기간은 인체가 신속하게 재생할 수있는 개인의 능력과받은 상해의 복잡성에 달려 있습니다.

경미한 뇌진탕 환자는 집에서 치료를받을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 침상 안정과 스트레스가 많은 상황을 피하는 것입니다. 시끄러운 음악, 강한 정서적 흥분을 일으키는 영화를 보는 것, 치료 과정에서 두려움을 느끼는 것은 용납 할 수없는 것입니다.

TBI - 결과

두개골과 대뇌 피질의 손상은 그 결과로 위험합니다. 심한 경우에는 부상당한 사람이 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

이 주에서 2 주 후, 피해자는 정상적인 기능을 위해 많은 중요한 기능을 잃어 버립니다. 결과적으로 뇌 손상이 저해 될 수 있습니다.

손상이 경미한 경우 신체의 중요한 기능이 점차적으로 회복됩니다. 긴 혼수 상태에 견뎌 온 사람은 새로운 초등학교 것들을 배워야합니다.

종종 재활 과정에서 그러한 환자들은 스스로 걸을 수있는 훈련을 받아야합니다.

종종 환자의 외상성 뇌 손상을 앓고 난 후 :

  1. 팔다리의 무감각;
  2. 감도의 부분적인 손실;
  3. 정신 장애;
  4. 모터 기능 위반,
  5. 시력 손실;
  6. 청각 능력 상실;
  7. 수면 장애;
  8. 부분적인 메모리 손실 (소위 메모리 부족);
  9. 완전한 기억 상실증;
  10. 전염성 질병 (수막염은 척수 및 / 또는 뇌막의 염증성 질환 임).

외상성 뇌 손상 후 결과는 시간이 지남에 따라 나타날 수 있습니다. 가벼운 형태의 뇌진탕이라도 시간이 지남에 따라 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 심한 경우 TBI는 치명적일 수 있습니다.

외상성 뇌 손상 후 재활

외상 후 완전 회복을위한 환자에게 의사는 신체 재활을위한 일련의 조치를 권장합니다.

  • 운동 요법;
  • 신선한 공기 속에서 걷기;
  • 비타민 복합체;
  • 약물.

재활 기간은 전적으로 뇌 손상의 정도에 달려 있습니다. 손상의 정도가 가벼울수록 신체가 쉽고 빠릅니다. 심한 부상으로 인해 뇌 손상이 생기고 그 후 재활은 수년간 계속 될 수 있습니다.

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

외상성 뇌 손상의 심각성에 관계없이, 그 결과와 합병증의 심각성을 과소 평가해서는 안됩니다. 이 기관은 외부 압력과 부상에서 가장 해부학 적으로 보호되어 있다고 생각되지만, 부상당한 환자에게 긴급한 도움이 필요한 두개골, 연조직 및 상해의 뼈와 연조직의 완전성을 침해하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다.

이 부상으로 인해 피해자에 대한 유능하고 관련성이 있으며 즉각적인 도움의 중요성과 특별한 징후가 있습니다. 소중한 시간을 낭비하지 않는 것이 중요합니다. 따라서 모든 사람이 외상성 뇌 손상으로해야 할 일에 대한 아이디어를 가지고 있습니다. 왜냐하면 모르고 지연하면 희생자 중 일부에게 생명이 걸릴 수 있기 때문입니다. 의료 통계에서 두부 손상은 슬픈 선도 장소에 할당되며 어린이와 청소년에게 발생하는 경향이 있습니다.

왜?

외상성 뇌 손상은 뇌 손상, 두개골의 연조직 및 뼈 조직의 조합으로 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 교통 사고;
  • 직업 상 부상;
  • 실패한 육체적 노력;
  • 높이에서 떨어지다.
  • 머리에 직접 타격;
  • 두개골의 뼈를 짜내.

외상의 종류

머리 부상의 가장 일반적인 범주는 다음과 같습니다 :

  • 두뇌의 뇌진탕 - 부상의 경우에는 눈물, 뇌의 회색 물질에 손상이 있습니다.
  • 타박상 (타박상) - 뇌의 각 부분에 대한 손상;
  • 두뇌 및 뼈 조직의 압축. 외상성 혈종 형성으로 인해 뇌에 압력이 가해집니다. 손상의 심각성과 그 결과는 혈종의 위치와 위치에 따라 다릅니다. 두개골의 뼈를 짜낼 때, 전체에 대한 위반과 뇌에 대한 압력 증가가있을 수 있습니다.
  • 두개골 밑과 그 아치의 골절.

손상 유형에 따라 다음이 있습니다.

  • 폐쇄 (내부 손상 및 연조직의 외부 타박상 포함);
  • 오픈 (두피 이외에, 힘줄이있는 판이 손상됨 (골수 증));
  • 관통 (두피의 완전성에 대한 위반이있는 경우, 경질 물질).

부상의 심각성은 다음과 같이 구분됩니다.

징후

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치는 주로 환자의 신경 학적 임상상 및 외상의 결정을 포함합니다.

TBI에는 특별한주의와 필수 의료 지원이 필요한 증상이 있습니다.

  • 강렬한 출혈;
  • 귀와 코의 혈액 흐름;
  • 머리에 예리한 통증;
  • 리듬 장애 또는 호흡 곤란;
  • 의식의 교란;
  • 의식의 장기간의 상실;
  • 전정기구의 오작동, 균형의 상실, 불균형 운동;
  • 골격의 어떤 팔다리의 이동성의 완전한 손실 또는 근육 조직의 약점;
  • 경련;
  • 구토;
  • 단어의 모호함;
  • 빛의 광선에 대한 동공 반사 반응의 결핍 등.

외상성 뇌 손상의 경우 환자는 의료 시설로 이동해야합니다. 겉보기에는 부재중 인 부상에도 불구하고 추가 진단과 정확한 진단이 필요합니다.

많은 신경 종말이 사람의 머리에 집중되어 냄새, 삼키는 작용, 균형, 청력, 시력 유지 등을 담당합니다. 내부 장기 중 하나의 오작동은 외상성 뇌 손상에 대한 치료 및 응급 처치를 의사가 임명해야하는 이유가되어야합니다.

진단

부상 진단 및 심각성 결정을위한 조치는 다음과 같습니다.

  • 신경과 전문의의 상담;
  • 두개골의 뼈의 무결성을 결정하는 데 필요한 방사선 촬영;
  • Echo EEG는 두개 내 신 생물의 출현을 없애기 위해 필요합니다.
  • 검안경 검사를 통해 시력 문제를 파악하고 시신경 유두의 부종을 발견 할 수 있습니다.
  • CT 스캔 - 혈종, 내출혈의 확인이 필요합니다.

응급 처치

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치가 사람의 주요 임무입니다. 의사 도착 전에 모든 필요한 조치를 취하고 피해자를 긴급히 지원하는 것이 중요합니다. 부상 당하면 환자는 종종 의식과 기억을 잃어 버립니다. 의식과 기억은 대개 시간이 지나면 회복됩니다.

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의사 도착을 기다리고 부상의 원인과 상황을 설명하는 것이 매우 중요합니다. 이는 환자의 소생 및 치료를위한 정확하고 긴급한 조치를 취하는 데 도움이 될 것입니다. 응급 처치로 다음 활동을 수행해야합니다.

  • 베개 나 롤러를 머리 밑에 두지 말고 부상당한 사람을 두어야합니다. 표면은 부드럽고 단단해야합니다.
  • 의식이없는 환자는 머리를 옆으로 돌려야합니다. 이것은 구토의 질식을 피하고 심하게 혀가 호흡기로의 공기 흐름을 막지 않도록하는 데 필요합니다.
  • 환자의 수송은 머리와 목의 움직이지 않을 때 일어난다;
  • 손상된 몸체가 물체들 사이에 고정 될 때, 당신 스스로 그것을 추출하려고 할 필요가 없습니다. 이로 인해 추가적인 부상을 입을 수 있습니다.
  • 열려있는 TBI가있는 상태에서 감염 및 병원균이 상처에 들어 가지 않도록 멸균 드레싱을 사용해야합니다. 이를 위해 붕대는 상처 가장자리에 식염수를 함침시킨 다음 붕대를 맨 위에 놓습니다. 그녀는 붕대를 단단히 묶는다. 그것은 혈액 손실을 막고 상처를 보호하는 데 도움이됩니다. 동시에 손상된 조직을 손상시키기 위해 최소한 노력해야합니다.
  • 열린 상처의 손가락 클램핑은 출혈을 막는 데 도움이됩니다.
  • 특별한 약국 고리로 환자의 목과 머리를 고정시킬 수 있습니다.

부상의 심각성을 이해하고 TBI를 지원하면서 모든 행동의 정확성을 잊지 마십시오. 이렇게하면 환자가 심한 통증을 느끼지 못하게되고 부상 후 합병증을 예방할 수 없게됩니다.

오류

응급 처치는 모든 치료 단계에서 모든 참가자의 조정 된 행동을 제공합니다. 그러나 종종 희생자와 가까운 사람의 경험과 혼란으로 인해 실수가 발생합니다. 하실 수 없습니다 :

  • 부상 당했다.
  • 날카 롭고 거친 움직임에 의지하십시오;
  • 들어 올리고 발을 올려라.
  • 관찰하지 않고 떠난다.

이 경우 환자는 마취와 마취를 절실하게 필요로하지만, 증상의 완전한 징후를 숨기고 진단을 내리고 부상의 징후를 결정하는 데 어려움을 겪기 때문에 환자에게 마취와 마취가 절실히 필요합니다.

동시에, 부상자의 호흡, 맥박 및 심장 박동을 면밀히 모니터링해야합니다. 생체 신호가없는 경우 인공 호흡 또는 심장 근육 마사지가 사용됩니다. 눈에 보이는 뼈 조각이 열린 상처를 통해 발견되면 제거하면 안됩니다. 이것은 심한 출혈로 이어질 수 있습니다. 두부 손상의 희생자는 충격의 상태에 있으며 그들의 요청은 종종 자신의 건강에 해를 끼친다는 것을 기억해야합니다. 그러므로 상해의 심각성을 고려할 때 TBI에서 PMT를 렌더링하는 규칙 만 따라야합니다.

결과

두부 손상의 중증도는 환자의 빈번한 사망에 있습니다. 환자의 중증도에 따라 치료는 병원, 가내 휴식 또는 장기간의 재활 및 회복 과정을 거친 중환자 실에서 처방 될 수 있습니다.

외상성 뇌 손상의 증거가 될 수있는 모든 사람은 상해를 입은 사람에게 도움을 제공하지 않으면 범죄 관련 책임이 있음을 알아야합니다.

TBI에서 상해 후 처음의 급성기는 특히 위험합니다. 전문가에게는 2 시간이 소요됩니다. 의사는 다음과 같은 목표를 수행합니다.

  • 기도의 회복과 폐의 환기;
  • 충격의 제거;
  • 혈압 회복;
  • 물 균형 정상화;
  • 온도 지시계의 관찰.

모든 정확하고 잘 수행 된 활동은 많은 환자의 생명과 건강을 구하는 데 도움이됩니다.

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