Intracranial 고혈압 : 증상 및 치료

두개 내 고혈압은 두개골 내부의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 즉, 사실 이것은 증가 된 두개 내압뿐입니다. 이 상태의 원인에는 엄청나게 많은 것이 있습니다 (뇌의 직접적인 질병과 상해에서 시작하여 신진 대사 장애와 중독으로 끝남). 이유가 무엇이든, 두개 내 고혈압은 그 자체가 증상의 동일한 유형을 명시한다 : 파열 두통은 종종 오심, 구토, 시각 장애, 지체, 사고 과정의 속도 저하를 동반. 이 모든 것이 두개 내 고혈압의 가능한 증후군의 징후는 아닙니다. 그들의 스펙트럼은 원인, 병리학 적 과정의 지속 기간에 달려 있습니다. intracranial 고혈압의 진단은 보통 시험의 추가 방법의 사용을 요구한다. 치료는 보수적 일 수도 있고 수술 적 일 수도 있습니다. 이 기사에서 우리는 그것이 어떤 종류의 상태인지, 그것이 어떻게 나타나는지, 어떻게 다루는지를 알아낼 것입니다.

intracranial 고혈압의 형성의 원인

인간의 두뇌는 두개골의 구멍, 즉 뼈 상자에 놓여지며, 성인의 치수는 변하지 않습니다. 두개골 안에는 뇌 조직뿐만 아니라 뇌척수액과 혈액도 있습니다. 함께,이 모든 구조는 적절한 볼륨을 차지합니다. 술 척수의 거미 막밑 공간으로 유입 부분적으로 부분적으로 혈류에 흡수 뇌의 다른 부분에 대한 경로를 얻어 유입하여 뇌척수액은 심실의 공동 내에 형성된다. 혈액량은 동맥 및 정맥 채널을 포함합니다. 두개강의 구성 요소 중 하나의 부피가 증가하면 두개 내 압력도 증가합니다.

대부분 뇌척수액 (CSF)의 순환 장애로 인해 두개 내압이 증가합니다. 이는 생산 증가, 유출 위반, 흡수 감소로 가능합니다. 순환 장애는 동맥혈의 불량한 흐름과 정맥 부분의 정체를 유발하여 두개 내 공동의 혈액 총량을 증가시키고 또한 두개 내압의 증가를 초래합니다. 때로는 신경 세포 자체의 부종과 세포 간 공간 또는 종양 (종양)의 성장으로 인해 두개골의 뇌 조직의 양이 증가 할 수 있습니다. 보시다시피, 두개 내 고혈압의 출현은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 두개 내 고혈압의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상 (뇌진탕, 타박상, 두개 내 혈종, 출생 상해 등);
  • 급성 및 만성 뇌 순환 장애 (뇌졸중, 경막 부비동의 혈전증);
  • 다른 국소 종양의 전이를 포함하여 두개강의 종양;
  • 염증 과정 (뇌염, 수막염, 농양);
  • 뇌 구조의 선천성 이상, 혈관, 두개골 자체 (뇌척수액의 유출로 감염, Arnold-Chiari 변종 등);
  • 중독 및 대사 장애 (알코올 중독, 납, 일산화탄소, 자신의 대사 물질, 예를 들어, 간경변, 저 나트륨 혈증 등);
  • (심장 결함, 폐색 성 폐 질환, 목 및 종격동의 신 생물 등)을 유발할 수있는 다른 기관의 질병을 치료할 수있는 약제를 제공합니다.

이것은 물론, 두개 내 고혈압의 발생으로 이끄는 모든 가능한 상황이 아닙니다. 이와 별도로, 나는 두개골 내압의 증가가 아무런 이유없이 일어나는 것처럼, 소위 양성 두개 내 고혈압의 존재에 대해 말하고 싶다. 대부분의 경우 양성 두개 내 고혈압은 좋은 예후를 보입니다.

증상

증가 된 두개 내압은 신경 세포의 압박으로 이어지며, 이는 신경계 세포의 활동에 영향을 미친다. 원인과 관계없이, 두개 내 고혈압 증후군이 나타납니다.

  • 파열 성 두통. 두통은 야간과 하반기에 두드러지게 나타납니다. (밤 이후로는 두개골에서 유출되는 액체가 나 빠지기 때문에) 안쪽에서 눈에 압력을 가하는 느낌이 동반됩니다. 기침, 재채기, 긴장, 육체 운동으로 통증이 증가하고 머리와 어지럼 소리가 들릴 수 있습니다. 두개 내압이 약간 증가하면 머리가 무겁게 느껴질 수 있습니다.
  • 갑작스러운 메스꺼움과 구토. "갑작스러운"은 오심이나 구토가 외부 요인에 의해 유발되지 않는다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우 구토는 두통의 최고점에서 발생합니다. 물론, 메스꺼움과 구토는 음식 섭취와는 전혀 관련이 없습니다. 때로는 구토가 일어난 후 빈속에 구토가 발생합니다. 어떤 경우에는 구토가 분수처럼 매우 강합니다. 구토 후, 사람은 안도를 경험할 수 있으며, 두통의 강도는 감소합니다.
  • 정신적 육체적 노력 동안 피로감, 급속한 피로감. 이 모든 것들은 자극받지 않은 긴장감, 감정적 인 불안정성, 짜증과 눈물을 동반 할 수 있습니다.
  • meteosensitivity. 두개강 내 고혈압 환자는 대기압의 변화를 용납하지 않습니다 (특히 우천 전에 발생하는 감소). 이 순간에 두개 내 고혈압 증상의 대부분이 악화됩니다.
  • 자율 신경계의 파괴. 이것은 증가 된 발한, 혈압 강하, 심계항진에 의해 나타납니다.
  • 시각 장애. 변화는 점진적으로 발전하며 초기에는 일시적입니다. 환자들은 시력이 흐려지는 것처럼주기적인 흐림 현상이 나타나고 때로는 물체의 이미지가 두 배가되는 것을 지적했습니다. 안구의 움직임은 모든 방향에서 종종 고통 스럽습니다.

위에서 설명한 증상의 지속 기간, 그 변동성, 감소 또는 증가 경향은 주로 두개 내 고혈압의 주요 원인에 의해 결정됩니다. 두개 내 고혈압 현상의 증가는 모든 증상의 증가를 동반합니다. 특히 이것은 발생할 수 있습니다 :

  • 하루 종일 지속적으로 심한 두통을 배경으로 (밤과 아침뿐만 아니라) 구토를 계속합니다. 구토는 영구적 인 딸꾹질과 동반 될 수 있는데, 이는 매우 불리한 증상 (후두 두개골에 종양이 있음을 나타낼 수 있고 즉각적인 의학적 관심을 필요로 함을 나타낼 수 있음)입니다.
  • 정신 기능 억제에 대한 증가 (혼수 상태의 출현, 기절, 가래 및 혼수 상태에 대한 의식의 교란까지);
  • 호흡의 우울 (둔화) 및 분당 60 박자 이하의 느린 심박수와 함께 혈압이 상승합니다.
  • 일반화 된 발작의 출현.

이러한 증상이 나타나면 환자의 삶에 즉각적인 위협이되므로 의료 조치를 즉시 취할 필요가 있습니다. 뇌의 부종이 증가하는 것으로 나타났습니다. 뇌의 부종이 생길 수 있으며, 이로 인해 사망으로 이어질 수 있습니다.

장기간에 걸친 두개 내 고혈압 현상이 나타나고 점진적으로 진행되면서 시각 장애가 일순적이 아니라 영구적 인 것으로 나타납니다. 이런 경우 진단 계획에 큰 도움이되는 것은 안저 검안사의 검사입니다. 안검 내시경 검사가있는 안저 검사에서 시신경의 정체 된 디스크가 발견되며 (실제로 부종이 발생 함) 해당 구역의 경미한 출혈이 가능합니다. 두개강 내 고혈압 현상이 매우 중요하고 오랜 시간 동안 존재한다면 시신경의 정체 된 디스크가 점차 2 차 위축으로 대체됩니다. 동시에 시력이 손상되고 렌즈를 통해 시력을 교정 할 수 없게됩니다. 시신경 위축은 총 실명으로 끝날 수 있습니다.

지속적인 두개강 내 고혈압의 존재로 인하여 내부로부터의 팽창은 심지어 뼈의 변화를 가져온다. 해골 뼈의 판은 더 얇아지고, 터키 안장의 뒤가 붕괴됩니다. 두개골 저장실의 뼈의 내부 표면에는 마치 뇌의 이랑이 찍혀 있습니다 (이것은 일반적으로 디지털 인상을 강화시키는 것으로 설명됩니다). 이 징후는 모두 두개골의 진부한 방사선 촬영 중에 감지됩니다.

증가 된 뇌압의 존재 하에서의 신경 학적 검사는 전혀 이상을 나타내지 못할 수도 있습니다. 때로는 (그리고 과정이 오래 있었음에도 불구하고), 반사 신경의 변화, Babinsky의 병리학 적 증상,인지 기능의 손상 등 측면에 대한 안구의 배출 제한을 감지하는 것이 가능합니다. 그러나 이러한 모든 변화는 비특이적입니다. 즉, 두개 내 고혈압의 존재를 증언 할 수 없습니다.

진단

두개 내 압력의 증가가 의심되는 경우 불만, 아나네스 및 신경 학적 검사의 표준 수집 외에도 여러 가지 추가 검사가 필요합니다. 우선, 환자는 눈의 안저를 검사 할 oculist에게 보냅니다. 두개골 뼈의 방사선 촬영도 처방됩니다. 보다 유익한 검사 방법은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)으로 그들이 두개골의 뼈 구조뿐만 아니라 뇌 조직을 직접 고려할 수 있기 때문입니다. 그들은 증가 된 두개 내압의 즉각적인 원인을 찾는 것을 목표로합니다.

이전에는 척추 천자를 직접 측정하기 위해 척추 천자를 시행하였고 압력계를 사용하여 압력을 측정 하였다. 현재, 진단 계획에서 두개 내 압력을 측정하는 유일한 목적으로 펑크를 수행하는 것이 비효율적이라고 간주됩니다.

치료

intracranial 고혈압의 치료는 질병의 즉각적인 원인의 설립 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다. 이는 일부 약물이 환자의 두개 내압 상승에 대한 한 가지 이유로 환자를 도울 수 있고 또 다른 약물로는 완전히 쓸모 없게 될 수 있기 때문입니다. 게다가 대부분의 경우 두개 내 고혈압은 다른 질병의 결과 일뿐입니다.

정확한 진단 후 우선, 그들은 근본적인 질병을 치료하고 있습니다. 예를 들어 뇌종양이나 두개강 내 혈종이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 부종이있는 종양이나 혈액을 제거하면 (혈종이있는 경우) 일반적으로 부작용없이 정상적인 두개 내압이 발생합니다. 염증성 질환 (뇌염, 수막염)이 두개 내압 증가의 원인이되면 뇌척수액의 일부를 추출하여 거미 막 내 공간에 항균 약물을 투여하는 것을 포함한 방대한 항생제 치료가 주요 처치가됩니다.

두개 내압을 감소시키는 증상을 나타내는 약제는 다양한 화학 물질 그룹의 이뇨제입니다. 그들은 양성 두개 내 고혈압의 경우 치료를 시작합니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide)입니다. Furosemide는 짧은 코스 (Furosemide 처방시 칼륨 보충제를 추가로 사용하는 경우)를 사용하는 것이 바람직하며 Diakarb는 의사가 선택하는 다양한 방법으로 처방 될 수 있습니다. 대부분 양성 두개 내 고혈압의 diacarb는 3-4 일 간헐적 인 과정으로 처방되고 1-2 일의 휴식이 뒤 따른다. 그것은뿐만 아니라뿐만 아니라 두개골 구멍에서 초과 유체를 제거하지만, 또한 뇌척수액의 생산을 줄이고, 이로 인해 intracranial 압력을 낮추십시오.

약물 치료 이외에도 환자는 뇌에 들어가는 액체의 양을 줄일 수있는 특별한 음주 섭생 (하루 1.5 리터 이하)을 할당받습니다. 어느 정도 침술과 수기 치료, 일련의 특수 운동 (물리 치료)은 두개 내 고혈압을 도와줍니다.

어떤 경우에는 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다. 수술의 종류와 범위는 개별적으로 결정됩니다. intracranial 고혈압을위한 가장 빈번한 계획 한 가동은 우회 수술, ie, 뇌척수액의 유출을위한 인공 경로의 창조이다. 동시에, 한쪽 끝이 뇌의 뇌척수액 공간으로 가라 앉고 다른 쪽이 심장 구멍, 복강으로 들어가는 특수 튜브 (션트)를 사용하면 과도한 양의 뇌척수액이 지속적으로 두개강에서 제거되어 뇌내 압력을 정상화합니다.

두개강 내의 압력이 급격하게 증가하는 경우에는 환자의 삶에 위협이되며 긴급한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 호흡 곤란 모드에서 고 삼투압 용액 (만니톨, 7.2 % 염화나트륨 용액, 6 % HES)의 정맥 투여,과 호흡 모드에서의 폐의 긴급 삽관 및 인공 호흡, 약물 혼수에 대한 환자의 도입 (바르비 투르 산염에 의한), 천자에 의한 과량의 술 제거 (심실 천공 ). 심실 내 카테터를 설치하는 것이 가능하다면, 두개골에서 유체가 제어 방출됩니다. 가장 공격적인 방법은 감압성 craniotomy이며 극단적 인 경우에만 의지합니다. 이 경우의 수술의 본질은 뇌가 두개골의 뼈에 "안장"하지 않도록 한쪽 또는 양쪽의 두개골 결함을 만드는 것입니다.

따라서, 두개 내 고혈압은 광범위하고 다양한 뇌 질환에서 발생할 수있는 병리학 적 조건이다. 의무적 인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면, 다양한 결과 (완전 실명 및 사망까지 포함)가 가능합니다. 이 병리가 일찍 진단 될수록 적은 노력으로 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 두개 내압 상승의 의혹이있는 경우 의사 방문을 지연해서는 안됩니다.

신경과 전문의 M. M. Shperling은 두개 내압에 대해 이야기합니다.

소아과 전문의 Eoma Komarovsky가 어린이의 두개 내 고혈압에 대해 :

두개 내 고혈압 - 원인과 치료

두개 내 고혈압은 두개 내압 증가입니다. 뇌내 압력 (ICP)은 뇌내 유체가 뇌에 가해지는 힘입니다.

그 증가는 일반적으로 두개강 (혈액, 뇌척수액, 조직액, 외부 조직)의 부피 증가 때문입니다. ICP는 주기적으로 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 환경 조건의 변화와 신체가 적응할 필요가 있기 때문입니다. 높은 가치가 오랫동안 지속되면, 두개 내 고혈압 증후군이 진단됩니다.

증후군의 원인은 다르지만 대부분 선천적이며 후천적 인 병리학입니다. 어린이 및 성인의 뇌내 고혈압은 고혈압, 뇌부종, 종양, 외상성 뇌 손상, 뇌염, 수막염, 뇌수종, 출혈성 뇌졸중, 심부전, 혈종, 농양으로 진행됩니다.

이게 뭐야?

두개 내 고혈압은 두개골 내부의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 즉, 사실 이것은 증가 된 두개 내압뿐입니다.

기본 개념

두개 내압은 두개 및 대기 충치의 압력 차입니다. 일반적으로 성인의이 지표는 5에서 15 mmHg입니다. 두개 내압의 병태 생리는 Monro-Kelly 교리의 영향을받습니다.

이 개념은 세 가지 구성 요소의 동적 평형에 기반합니다.

구성 요소들 중 하나의 압력 수준의 변화는 다른 구성 요소의 보상 적 변형으로 이어진다. 이것은 주로 산 - 염기 균형의 일정성을 유지하기위한 혈액 및 뇌척수액의 특성, 즉 완충 시스템으로 작용하기 때문입니다. 또한 뇌 조직과 혈관에는 충분한 탄력성이 있으며 이는 이러한 균형을 유지하는 추가 옵션입니다. 이러한 보호 메커니즘으로 인해 두개골 내부의 정상 압력이 유지됩니다.

어떤 이유로 든 규제가 붕괴되면 (소위 압력 충돌), 두개 내 고혈압 (VCG)이 발생합니다.

증후군의 발달의 주요 원인이없는 경우 (예를 들어, 뇌척수액의 중등도 과다 생산 또는 경미한 정맥 혈류가있는 경우), 양성 두개 내 고혈압이 형성됩니다. 이 진단 만이 International Classification of Diseases ICD 10 (코드 G93.2)에 있습니다. 약간 다른 개념 - "특발성 두개 내 고혈압"이 있습니다. 이 상태에서는 증후군의 원인을 밝힐 수 없습니다.

개발의 원인

대부분 뇌척수액 (CSF)의 순환 장애로 인해 두개 내압이 증가합니다. 이는 생산 증가, 유출 위반, 흡수 감소로 가능합니다. 순환 장애는 동맥혈의 불량한 흐름과 정맥 부분의 정체를 유발하여 두개 내 공동의 혈액 총량을 증가시키고 또한 두개 내압의 증가를 초래합니다.

일반적으로 두개 내 고혈압의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 다른 국소 종양의 전이를 포함하여 두개강의 종양;
  • 염증 과정 (뇌염, 수막염, 농양);
  • 뇌 구조의 선천성 이상, 혈관, 두개골 자체 (뇌척수액의 유출로 감염, Arnold-Chiari 변종 등);
  • 외상성 뇌 손상 (뇌진탕, 타박상, 두개 내 혈종, 출생 상해 등);
  • 급성 및 만성 뇌 순환 장애 (뇌졸중, 경막 부비동의 혈전증);
  • 두개 기관에서 정맥혈 유출을 막는 다른 기관의 질병 (심장 결함, 폐색 성 폐 질환, 목과 종격의 신 생물 등);
  • 중독 및 대사 장애 (알코올 중독, 납, 일산화탄소, 자체 대사 물, 예를 들어, 간경변, 저 나트륨 혈증 등).

이것은 물론, 두개 내 고혈압의 발생으로 이끄는 모든 가능한 상황이 아닙니다. 이와 별도로, 나는 두개골 내압의 증가가 아무런 이유없이 일어나는 것처럼, 소위 양성 두개 내 고혈압의 존재에 대해 말하고 싶다.

증상

임상 고혈압 증후군의 형성, 증상의 성격은 병리학 적 과정의 국부적 화, 유병율 및 발달 속도에 달려있다.

intracranial 고혈압의 증후군은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  1. 수면으로부터 때때로 깨어나는 빈도 또는 중증도 (진행성 두통)의 두통, 종종 머리 위치, 메스꺼움, 반복되는 구토. 발 살바 (Valsalva) 기동의 행동과 유사하게, 기침, 소변 및 배변에 대한 고통스러운 충동에 의해 복잡해질 수 있습니다. 의식과 발작이 발생할 수 있습니다. 장기간 존재하면 시각 장애가 생깁니다.
  2. 병력에는 외상, 허혈, 수막염, 뇌척수액 단락, 납 독성 또는 대사 장애 (Ray 's syndrome, 당뇨병 성 케톤 산증)가 포함될 수 있습니다. 뇌 심실 또는 뇌수막 수두에 출혈이있는 신생아는 두개 내 수두증의 소인이 있습니다. 청색 심장 질환이있는 어린이는 농양에 걸리기 쉽고 겸상 적혈구 질환이있는 어린이는 뇌졸중으로 인해 두개 내 고혈압을 일으킬 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 객관적인 증상은 시신경 수두의 부종, 뇌척수액의 압력 증가, 말단의 삼투압 증가, 그리고 두개골 뼈의 전형적인 방사선 학적 변화이다. 이러한 징후는 즉각 나타나지 않지만 오랜 시간 후에 나타납니다 (뇌척수액의 압력 증가를 제외하고).

또한 다음과 같은 기호를 구분하십시오.

  • 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토, 두통, 졸음;
  • 부주의, 깨어남 능력 감소;
  • 시신경 머리의 붓기, 마비가 보입니다.
  • 고조된 음색, Babinsky 양성 반응;

두개 내압이 크게 증가하면 의식 장애, 경련 발작 및 내장 - 식물 변화가 가능합니다. 뇌간 구조의 탈구와 삽입으로 서맥이 발생하고, 호흡 부전, 빛에 대한 학생의 반응이 감소하거나 사라지고, 전신 동맥압이 증가합니다.

어린이의 뇌내 고혈압

아이들에게는 두 가지 유형의 병리가 있습니다.

  1. 이 증후군은 봄이 끝나지 않은 첫 달에 천천히 자랍니다.
  2. 이 질병은 바늘과 폰 타넬이 폐쇄 된 1 년 후에 아이들에서 급속하게 발생합니다.

1 년 미만의 소아에서는 열린 두개골 봉합 및 폰탄 넬 때문에 증상이 나타나지 않습니다. 보상은 이음새와 여포의 열림과 머리의 부피 증가로 발생합니다.

다음 징후는 병리학의 첫 번째 유형의 특성입니다 :

  • 구토는 하루에 여러 번 발생합니다.
  • 아기는 많이 잠들지 않는다.
  • 두개골 봉합은 갈라진다;
  • 그 아이는 아무 이유없이 자주 울다.
  • 분수가 부풀어 오르다. 맥동은 그들에게서 들리지 않는다.
  • 정맥이 피부 아래서 분명히 보인다.
  • 개발에 뒤쳐져있는 아이들은 나중에 머리를 잡고 앉기 시작합니다.
  • 두개골은 크지 않다.
  • 두개골 뼈가 불균형하게 형성되면 이마가 부 자연스럽게 튀어 나옵니다.
  • 아이가 내려다 보일 때, 홍채와 흰색 눈꺼풀 사이에는 하얀색의 흰색 안구가 보입니다.

이 표식들 각각은 두개골 내부의 압력 증가를 별도로 나타내지는 않지만, 적어도 두개의 존재가 아이를 검사 할 이유입니다.

폰 타넬 (fontanelles)과 두개골 봉합사 (cranial sutures)가 지나치게 커지면 두개 내 고혈압의 증상이 현저해진다. 현재 아동의 증상은 다음과 같습니다.

  • 지속적인 구토;
  • 불안;
  • 경련;
  • 의식 상실

이 경우 구급차를 불러야합니다.

증후군은 노년기에 발생할 수 있습니다. 2 년간의 소아마비는 다음과 같이 나타납니다.

  • 감각 기관의 기능은 술의 축적으로 인해 방해받습니다.
  • 구토가 일어난다.
  • 아침에, 깨어나서, 눈에 압력을 가하는 아치형 두통이 나타납니다.
  • 술을 마실 때 고통이 가라 앉거나 멀어지면;
  • 아이는 과체중이다.

소아에서 ICP가 증가하면 뇌의 발달에 이상이 생기므로 가능한 한 일찍 병리를 발견하는 것이 중요합니다.

양성 두개 내 고혈압 (DVG)

이것은 ICP의 다양성 중 하나이며 여러 가지 불리한 요인에 의해 야기되는 일시적인 현상이 원인 일 수 있습니다. 양성 두개 내 고혈압의 상태는 가역적이며 심각한 위험을 초래하지 않습니다.이 경우 뇌의 압박은 이물질의 영향 때문이 아니기 때문입니다.

DVG를 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  1. 부갑상선 기능 항진증;
  2. 생리주기의 실패;
  3. 특정 마약의 취소;
  4. Hypovitaminosis;
  5. 비만;
  6. 임신;
  7. 과량의 비타민 A와 다른 것들.

양성 두개 내 고혈압은 뇌척수액의 흡수 나 유출 장애와 관련이 있습니다. 환자들은 두통을 호소하고, 운동에 의해 악화되며, 때로는 재채기 나 기침까지합니다. 뇌의 질병과 고전 고혈압의 주된 차이점은 환자가 의식 우울증의 징후를 보이지 않으며 상태 자체가 특별한 영향을 미치지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않다는 것입니다.

합병증

뇌는 취약한 기관입니다. 장기간의 압박은 신경 조직의 위축을 초래합니다. 이는 정신 발달, 이동 능력 및 영양 장애가 발생한다는 것을 의미합니다.

시간에 전문가와 상담하지 않으면 압박감이있을 것입니다. 뇌는 후두부 구멍이나 소뇌 화석 절단으로 밀어 넣을 수 있습니다. 동시에, 호흡과 혈액 순환의 센터가있는 곳곳의 뇌간이 압축됩니다. 이것은 사람의 죽음으로 이어질 것입니다. 언더컷의 인상에는 일정한 졸음, 하품, 호흡이 깊고 빠르게 진행되며 눈동자가 눈에 띄게 좁아집니다. 해마의 쐐기 고리가 발생합니다. 증상은 동공 확장 또는 손상 측면에서의 가벼운 반응의 부재입니다. 압력 증가는 두 번째 동공 확장, 호흡 리듬 및 혼수 상태의 실패로 이어질 것입니다.

높은 두개 내압은 항상 시신경의 압박으로 인한 시각 상실을 동반합니다.

진단

진단을 위해 두개골 내부의 압력은 압력계에 연결된 바늘을 척수 도관 또는 두개골의 유체 구멍에 삽입하여 측정합니다.

성명서에는 다음과 같은 많은 기능이 고려됩니다.

  1. 두개골 부위에서 발생한 정맥혈의 빈약 한 유출에 설치되었습니다.
  2. MRI (자기 공명 영상) 및 CT (전산화 단층 촬영)에 따르면
  3. 뇌 심실의 가장자리가 희박 해지고 유체 충치가 확장되는 정도에 따라 판단됩니다.
  4. 안구 정맥의 확장 및 혈액 공급의 정도에 따라.
  5. 대뇌 혈관의 초음파에 따르면.
  6. 뇌파 검사의 결과에 따르면.
  7. 안구 정맥이 명확하게 보이고 혈액이 많이 채워지면 (붉은 눈), 우리는 간접적으로 두개골 내부의 압력 증가를 주장 할 수 있습니다.

실제로, 대부분의 경우, 뇌의 하드웨어 연구 결과와 함께 고혈압의 임상 양상 증상의 분화가 진단의 정확성과 질병의 발달 정도를 확립하는데 사용됩니다.

intracranial 고혈압의 치료

증가 된 두개 내압을 가진 치료는 무엇입니까? 그것이 양성 고혈압이라면, 신경과 전문의는 이뇨제를 처방합니다. 원칙적으로, 이것만으로도 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 그러나이 전통적인 치료법은 환자에게 항상 받아 들여질 수있는 것은 아니며 항상 환자가 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 근무 시간 동안 당신은 이뇨제에 "앉아"있지 않습니다. 따라서, 두개 내압을 줄이기 위해 특별한 운동을 수행 할 수 있습니다.

그것은 또한 아주 잘 intracranial 고혈압, 특별 한 음주식이 요법, 절약 식단, 수동 치료, 물리 치료 및 침술 도움이됩니다. 어떤 경우에는 환자가 치료 없이도 할 수 있습니다. 질병의 증상은 치료 시작부터 첫 주 이내에 통과 할 수 있습니다.

일부 다른 질병을 근거로 발생하는 뇌 고혈압 치료에는 다소 다른 치료법이 사용됩니다. 그러나 이러한 질병의 영향을 치료하기 전에 원인을 제거해야합니다. 예를 들어 사람이 두개골에 압력을 가하는 종양이 생기면 먼저이 종양에서 환자를 구한 다음 발달 결과를 처리해야합니다. 수막염 인 경우, 동시에 염증 과정을 퇴치하지 않고 이뇨제를 치료할 필요가 없습니다.

매우 심한 경우 (예 : 신경 외과 수술 또는 선천성 CSF 차단 후 CSF 차단) 외과 적 치료가 적용됩니다. 예를 들어, 과량의 액체를 배출하기 위해 튜브 (션트)를 이식하기위한 기술이 개발되었습니다.

추수 감사절 : 탈수 (구토, 설사, 큰 혈액 손실), 만성 스트레스, 혈관 장애, 우울증, 신경증, 뇌 혈관 순환 장애 (예 : 허혈, 뇌증, 자궁 경부 osteochondrosis)에 동반되는 질병으로 인해 두개 내압이 감소합니다 (저혈압). ).

따라서, 두개 내 고혈압은 광범위하고 다양한 뇌 질환에서 발생할 수있는 병리학 적 조건이다. 의무적 인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면, 다양한 결과 (완전 실명 및 사망까지 포함)가 가능합니다.

이 병리가 일찍 진단 될수록 적은 노력으로 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 두개 내압 상승의 의혹이있는 경우 의사 방문을 지연해서는 안됩니다.

VCG 또는 두개 내 고혈압 증후군 : 성인의 증상 및 치료 특징

1. 기본 개념 2. 병태 생리 3. 졸업 4. 클리닉 5. 진단 6. 의료 조치

증가 된 두개 내압은 일반적인 진단입니다. 환자가 심한 신경 질환을 앓고 있거나 실제로 건강한 사람이있는 경우에이를 입증 할 수 있습니다. 병리학의 원인은 다를 수 있으며 임상 증상을 다양하게합니다. 그러나, 어떠한 경우에도 두개강 내 고혈압의 발현은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

기본 개념

두개 내압은 두개 및 대기 충치의 압력 차입니다. 일반적으로 성인의이 지표는 5에서 15 mmHg입니다. 두개 내압의 병태 생리는 Monro-Kelly 교리의 영향을받습니다. 이 개념은 세 가지 구성 요소의 동적 평형에 기반합니다.

구성 요소들 중 하나의 압력 수준의 변화는 다른 구성 요소의 보상 적 변형으로 이어진다. 이것은 주로 산 - 염기 균형의 일정성을 유지하기위한 혈액 및 뇌척수액의 특성, 즉 완충 시스템으로 작용하기 때문입니다. 또한 뇌 조직과 혈관에는 충분한 탄력성이 있으며 이는 이러한 균형을 유지하는 추가 옵션입니다. 이러한 보호 메커니즘으로 인해 두개골 내부의 정상 압력이 유지됩니다.

어떤 이유로 든 규제가 붕괴되면 (소위 압력 충돌), 두개 내 고혈압 (VCG)이 발생합니다.

증후군의 발달의 주요 원인이없는 경우 (예를 들어, 뇌척수액의 중등도 과다 생산 또는 경미한 정맥 혈류가있는 경우), 양성 두개 내 고혈압이 형성됩니다. 이 진단 만이 International Classification of Diseases ICD 10 (코드 G93.2)에 있습니다. 약간 다른 개념 - "특발성 두개 내 고혈압"이 있습니다. 이 상태에서는 증후군의 원인을 밝힐 수 없습니다.

병태 생리학

현재, 20 mmHg 이상의 뇌내 압력 수준은 뇌 혈류를 어렵게하고 뇌 관류를 감소 시킨다는 것이 확실하게 입증되었습니다. 따라서, 2 차 대뇌 허혈이 형성된다. 또한 VCG의 영향은 압력 구배를 따라 뇌 구조의 변위로 표현 될 수 있습니다. 이러한 상황은 전위 증후군의 발달과 뇌가 큰 구멍으로 쐐기를 박는 원인으로 작용할 수 있습니다.

intracranial 고혈압의 발달을 자극하는 주요 질병은 다음과 같습니다 :

  • 외상성 뇌 손상;
  • 수두증;
  • 뇌 혈관 병리학 (정맥 순환계 포함);
  • 신경 감염;
  • 뇌종양, 양성 (예 : CSF);
  • 간질 발작 상태;
  • 중앙 자율 신경 장애.

뇌 손상 외에도 극심한 수준의 두개 내압은 외부 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 그들은 전신 내분비 장애, 면역 체계 손상, 대사 장애, 일반화 된 감염, 심혈관 및 폐 병리학 일 수 있습니다. 일부 약물 (예 : 체액을 유지)은 또한 증후군의 발병에 기여합니다.

20 mmHg 이상의 압력 수준을 지닌 지속 VCG는 사망의 가능성과 영양 상태의 발달을 상당히 증가시키기 때문에 매우 위험합니다.

졸업

두개 내압의 수준은 개별적인 가치입니다. 성인의 경우 5-7 mmHg 범위 내에서 다른 모든 것들은 동일 할 수 있습니다. 또한 측정 값은 다음에 따라 다릅니다.

  • 남자의 나이;
  • 몸 위치;
  • intracranial 병리의 존재.

성인의 경우 두개 내 압력은 1 년 이상 된 어린이의 2 배입니다. 낮은 머리 위치는 또한이 매개 변수의 증가에 기여합니다. 그러나 그러한 변동은 중요하지 않으며, 대부분 주관적인 감각을 유발하지 않으며 병리학적인 것으로 간주되지 않습니다.

병리학 적 상태는 두개 내 고혈압의 발생을 유발한다. 그 중증도는 증후군의 임상 양상을 결정합니다. 증가 된 두개 내압의 계조가 높을수록 환자에서 더 많은 신경 장애가 예상됩니다. 두개 내 고혈압은 다음과 같은 등급으로 나뉩니다 :

  • 약함 (16 - 20 mm Hg);
  • 평균 (21 - 30 mm Hg);
  • 표현됨 (31 - 40 mm Hg);
  • 매우 발음 됨 (41 mmHg 이상).

두개 내 고혈압은 중증 신경 장애가 있거나 건강한 사람 모두에서 진단 할 수 있습니다.

클리닉

병리학 적 상태의 임상상은 고혈압의 중증도에 직접적으로 좌우됩니다. 두개 내 고혈압의 원인이 심한 뇌 질환에 놓여있는 경우, 근본적인 병리학에 의해 야기되는 신경 장애가 발생합니다. 이 경우 증상 복합체는 국소화 및 두개 내 과정의 분포 속도에 의해 미리 결정됩니다.

양성 두개 내 고혈압은 대뇌 및 확산 신경 학상 microsymptomatology의 존재를 특징으로합니다. 사람이 다음과 같은 경우 두개 내압의 증가가 의심 될 수 있습니다.

  • 빈번한 두통;
  • 현기증;
  • 기분 변화가 일어나지 않는다.
  • 증가 된 졸음;
  • 피곤하고 약한 느낌.
  • 식사와 관련이없는 메스꺼움 및 구토;
  • 자율 신경계 장애 징후.

intracranial 고혈압의 비슷한 증상은 비특이적이며 많은 다른 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 느린 맥박;
  • 호흡기 질환.

그러나 장기적이고 천천히 진행하는 과정에서 오랜 시간 객관적인 증상을 숨길 수 있습니다.

"두개 내 고혈압 증후군"의 진단이 임상 및 도구 데이터의 누적 분석으로 만 가능하다는 것을 확실하게 확인하십시오.

진단

"두개 내 고혈압"의 정확한 진단은 뇌의 유동 매체의 압력 수준을 직접 측정 한 후에 가능합니다. 이 목적을 위해 침습적 인 절차가 수행됩니다. 맨드 렐이있는 특수 바늘이 제거되고 압력 게이지가 부착 된 후 대뇌 부비동, 심실 또는 거미 대기 공간에 삽입됩니다. 두개 내 공동에 이식 된 시스템 및 센서를 사용하여 압력 수준을 모니터링 할 수 있습니다. 이러한 활동은 MRI의 통제하에 수행됩니다. 이러한 경우에만, 두개 내 압력의 값이 안정적으로 결정됩니다.

그러한 직접적인 절차가 사용될 수 없거나 부적절한 경우, 그것은 두개 내압의 증가에 대한 간접적 인 징후에 근거한다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 안저 혈관의 비만 및 확장, 검안경 검사 중 시신경 부종;
  • 정맥 discirculation, 머리와 목, rheovasography, 양면 스캐닝의 혈관의 도플러 초음파에 따라 높은 맥박 지수;
  • 대뇌 충혈의 변형, 뇌 영상의 큰 부피 및 뇌 조직의 희석 (CT 및 MRI);
  • 뇌파 검사의 결과에 의한 중앙 구조의 변위.

CT와 MRI의 사용은 intracranial 고혈압의 존재를 신뢰성있게 판단하지 못합니다.

의료 행사

두개 내 고혈압의 첫 번째 치료는 증후군의 형성을 가져 오는 근본적인 원인으로 유도해야합니다.

두개 내압의 직접적인 감소는 네 가지 기본 원칙에 기반합니다 :

  • Monro-Kelly Doctrine (두개 내 부피의 양을 평형 시키는데 필요함);
  • 치료의 단계적 확대 (시작된 치료에서보다 복잡하고 공격적인 교정으로 점진적 전환);
  • 혈관 연결의 정상화 (혈관 확장 및 혈관 수축 과정);
  • 2 차 뇌 손상 요인에 영향 (허혈, 저산소증, 관류 감소).

환자 치료를 시작하기 전에 두개 내압 상승 수준을 분류하는 것이 중요합니다.

양성 및 특발성 두개 내 고혈압은 일반적으로 치료에 잘 반응합니다. 이러한 상태는 항산화 제, 비타민 - 미네랄 복합체, 의학 체조, 일과 휴식의 정상화,식이 최적화를 통해 해결됩니다. 또한, 이뇨제 (주로 이뇨제)를 사용할 수 있습니다. 이러한 상태는 외래 환자를 기준으로 치료할 수 있습니다.

심한 뇌 고혈압은 전문 병원에서 입원해야합니다. 두개 내압의 감소는 단계적으로 이루어진다. 이 경우 치료는 예방과 응급으로 구분됩니다.

첫 번째는 두개 내 고혈압 발생을 악화시키고 / 또는 가속화 할 수있는 요인을 제거하기위한 치료법입니다. 이를 위해 의사는 다음을 조정합니다.

  • 정맥 유출의 위반;
  • 호흡기 질환;
  • 고열;
  • 전신 혈역학.

예방 요법의 결과가 없을 경우 응급 조치가 필요합니다. 이렇게하려면 단계적 알고리즘을 사용하여 두개 내압을 줄입니다.

  • CT는 수술 적 교정의 필요성을 없애기 위해 수행됩니다. 어떤 경우에는 MR 진단을해야하는데, 이는 체적 형을 더 잘 시각화합니다. 증거가있는 상태에서 뇌척수액의 통제 된 방출 시스템을 놓는다.
  • 과 환기가 수행됩니다.
  • Hyperosmolar 솔루션이 도입되었습니다 (Mannitol 및 HyperHAES 준비).
  • 이전 조치의 효과가 없으면 환자는 바르비 튜라 테 약물 혼수 상태에 주사됩니다.
  • 인공 저체온을 적용하십시오. 뇌의 온도를 낮추면 신경 조직의 신진 대사가 감소되어 대뇌 혈류가 감소합니다.
  • 필요하다면, 감압 성 두개골 절제술을 이용하여 두개 내 부피를 증가시킵니다.

고 삼투압 용액의 사용, 특히 일정한 사용은 두뇌에 약물의 축적으로 인한 후속 점프와 함께 두개 내압 감소의 변화를 동반 할 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 존재는 뇌 질환의 심각한 합병증입니다. 중증도는 증후군의 임상 양상, 필요한 치료의 양 및 예후를 결정합니다. 의료에 대한 적절한 의지는 두개 내 고혈압의 이차적 영향의 발병 위험을 현저하게 줄이고 원하는 치료 결과를 얻을 수 있습니다.

어린이 및 성인에서의 두개 내 고혈압

성인과 소아에서 두개 내압이 증가하는 특성은 성격이 다를 수 있으므로이 병리학에 보편적 인 치료법은 없습니다. 특이성 두통과 같은 CSF의 징후가 하나 이상 발견되면, 위험한 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있으므로 즉시 전문가에게 문의해야합니다.

두개 내 고혈압이란 무엇인가?

두개 내 고혈압 증후군 (intracranial hypertension syndrome)은 증가 된 두개 내압 (두개골 내부의 압력 - 지주막, 경막 외 공간, 뇌실, 뇌의 정맥동). 이 병리가 뇌척수액 시스템의 총 압력에 영향을 미친다는 사실 때문에이 상태를 뇌척수액 - 고혈압 증후군 또는 뇌척수액 고혈압 증후군이라고도합니다. 그것은 일반적으로 두부 손상의 배경 또는 심한 전신 질환의 합병증의 발달 결과로 발생합니다.

두개 내압은 일차 (특발성, 양성 두개 내 고혈압), 다른 형태의 질환을 제외하고 진단 된 것, 보조적으로 분류됩니다. 급성 상태는 전염성 과정이나 외상성 뇌 손상의 배경에서 발생하며, 혈관 장애, 신 생물의 출현 또는 성장으로 인해 만성적으로 발생하며, 뇌 수술 후 합병증으로 발생합니다.

이유

두개 내 공동에 위치한 구조물의 부피가 증가하여 두개 내압이 증가합니다. 결과는 뉴런의 dismetabolic 변화, 대뇌 구조의 변화, 뇌간의 압박으로 인한 중요한 기능의 고장으로 호흡기 및 심혈관 센터가 있기 때문에 고생하는 뇌의 압박이다. 급성 또는 만성 뇌척수액 고혈압을 유발하는 모든 요인은 다음과 같은 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 뇌에 과도한 혈액 공급을 유발하는 혈관 병리. 증가 된 두개 내압은 혈류 증가 (고열, 고칼슘 혈증의 배경) 또는 유출의 악화 (예 : 뇌 순환 뇌증)와 함께 발생합니다.
  2. 뇌 또는 뇌막의 부종 (뇌염, 허혈성 뇌졸중, 뇌염 및 간장 뇌증, 저산소증, 수막염 또는 거미 막염).
  3. 두개강 내 종양의 성장 (혈종, 낭종, 혈관 동맥류, 농양, 전이성 종양 등).
  4. 뇌척수액 (뇌척수액)의 과도한 분비, 흡수 또는 순환 장애 (수두증)와 관련된 주원 동성 질환.

양성, 1 차성 고혈압의 특성은 정확하게 정의되지 않습니다. 통계에 따르면,이 병리는 체중 증가로 인해 여성에게 더 자주 기록됩니다. 따라서 내분비 시스템의 구조 조정과 관련된 변화는 자극 요인으로 간주됩니다. 의사는 A 군의 비타민이 과다 섭취되고 장기간 치료 후 특정 약물을 복용하고 코르티코 스테로이드를 제거하는 등의 다른 가능한 원인을 호소합니다.

출생 직후 어린이의 뇌내 고혈압은 비정상적인 뇌 발달 (선천성 뇌수종 또는 소두증, 동정맥 기형) 또는 다음 요인으로 인해 발생합니다.

  • 임신이나 출산의 불리한 과정;
  • 자궁 내 감염;
  • 태아 저산소;
  • 일반 두개 내 외상;
  • 신생아의 질식.

두개 내 고혈압의 징후

두개 내 고혈압의 가장 큰 증상은 주로 전두엽 영역에 국한된, 파열되고 성장하는 압박성 두통입니다. 몸의 수평 위치에 밤에 두개골 구멍에서 액체의 유출이 나쁘다는 사실 때문에, 통증 증후군은 아침에 그리고 아침 3시에 더 두드러진다. 둔한 통증은 신체 활동, 재채기 및 기침에 의해 악화되고, 현기증, 안구 안의 압력감, 머리의 무거움과 소음을 수반 할 수 있습니다.

성인

수반되는 수반되는 비특이적 인 임상 증상이 주요 증상 (두통)에 합류합니다. 증가 된 intracranial 압력은 다음과 같은 현상과 조건을 수반 할 수 있습니다 :

  • 메스꺼움 또는 구토, 음식 섭취와 관련이 없거나, 갑자기 나타나거나, 두통이 뾰족 해지거나, 깨어 난 직후. 구토 후 통증이 가라 앉고 환자는 안심할 수 있습니다.
  • 정신적 또는 육체적 인 노력으로 높은 피로감. 어떤 경우에는 신경 쇠약 증상과 함께 - 정서 불안정, 신경질, 눈물 및 과민증, 수면 장애.
  • 혈압 강하, 강렬한 심장 박동, 발한 증가로 자율 신경계의 기능 상실.
  • 날씨 민감도, 건강 악화 및 대기압의 변화로 인한 증상 증가.
  • 시각 장애 (흐린 시력, 이중 시력, 안구를 움직일 때의 고통).
  • 경련, 의식 불경기, 혼수 상태 (심각한 심각한 상태).

특발성 고혈압은 드물게 구토를 일으키며, 이런 종류의 증가 된 두개 내압을 가진 두통은 일과성 시각 장애, 맥박과 동기 인 눈, 복시 및 이명 뒤의 통증을 동반합니다. 특발성 고혈압에서는 정신 기능의 저해 (의식 장애, 단기 의식 상실 등)가 발생하지 않습니다.

어린이

1 세 이전에 진단 된 아이의 뇌내 압력 증가는 출산 전후의 출산 외상 또는 발달 장애의 결과로 발생합니다. 생후 첫 해 아동의 두개강 내 압력 위반에 대한 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • fontanel의 부 풀기, 리플.
  • 행동 위반 - 아동이 하루 중 시간을 혼란스럽게하거나 부진하거나 지나치게 흥분합니다.
  • 경련성 증후군.
  • 불안, 변덕.
  • 식욕 감퇴
  • 졸음.
  • 근육의 음색이 감소했습니다.
  • 구토, 잦은 역류.

적절한시기 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 아기의 성장에 따라 두부 수는 정상보다 훨씬 높은 지표로 증가하며 수두증 발병의 배경을 상대로합니다. 아이는 심한 두통으로 고통 받고, 신경 쇠약 징후가 나타나고, 혈압이 올라가고, 규칙적인 의식 상실이 시작될 수 있습니다.

결과

뇌내 고혈압으로 인해 뇌 기능이 손상되거나 내부 기관의 신경 조절 기능 장애, 지적 능력의 저하, 수질 위축 등으로 압박 된 상태가됩니다. 아마도 탈구 증후군의 발달 - 다른 뇌와 관련한 일부 뇌 구조의 변위. 이러한 질환의 가능한 결과는 다음과 같습니다 :

  • 신장, 심장, 안저 및 다른 표적 기관에 대한 유기 돌이킬 수없는 손상.
  • 운동 조정의 실패.
  • 팔과 다리의 약점.
  • 심한 시력 상실, 심한 경우 - 그의 상실.
  • 뇌의인지 기능 저하.
  • 코피.
  • 대뇌 순환 장애 (희귀).

진단

주류 고혈압이 의심되는 경우 환자는 일련의 신체 검사 및기구 검사를 받게됩니다. 그의 변동의 정도가 중요하기 때문에 두개 내압의 추정은 신경 학자에게는 어려운 과제입니다. 지표를 측정하기위한 간단하고 편리한 방법은 존재하지 않으며, 일반적인 임상 이미지와 함께 근사 데이터는 에코 - 뇌파 검사의 결과로 얻을 수 있습니다. 고혈압의 수준은 요추 천자 (뇌척수액 공간에 바늘을 직접 삽입함으로써) 또는 뇌실의 펑크에 의해 결정될 수 있습니다.

환자에서 볼 때 시신경 유두의 부종이 검안경 검사를 통해 감지되면 두개골의 상태와 두개골의 뼈가 X 선 결과에 따라 평가됩니다. 신경 학적 검사가 수행되고, 근음, 보행, 정신 상태, 활동 수준 및 환자 감수성이 평가됩니다. 기악 검열은 다음을 포함합니다 :

  • CT 스캔 (전산화 단층 촬영). 출혈을 확인하고 심실의 크기 변화, 질량의 영향을 파악하는 데 도움이됩니다.
  • 정맥의 대조. 감염이나 염증시 혈액 뇌 장벽이 의심되는 경우에 실시합니다.
  • MRI (자기 공명 영상) 또는 자기 공명 혈관 조영술. 정맥동 부비동 혈전증이 의심 될 때 시행됩니다.
  • CT 혈관 조영술 또는 혈관 내 혈관 조영술.
  • 신생아 검사 (신생아 검사시).

뇌내 압력 : 증상, 어린이 및 성인 치료

두개골 내부의 압력 증가는 위험한 증후군으로 심각한 결과를 초래합니다. 이 증후군의 이름은 intracranial hypertension (VCG)입니다. 이 용어는 말 그대로 증가 된 전압 또는 고혈압으로 해석됩니다. 더욱이, 압력은 두개골 상자 전체에 균등하게 분포되어 있으며, 별도의 부분에 집중되지 않아 전체 뇌에 해로운 영향을줍니다.

intracranial 고혈압의 원인

이 증후군은 출현에 대한 명백한 이유가 항상있는 것은 아니므로 의사는 치료하기 전에주의 깊게 환자를 검사하여 그러한 위반을 유발 한 원인과이를 제거하기위한 조치를 취해야합니다.

VCG는 두개골의 혈종에 의한 것

뇌 고혈압은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 출혈성 뇌졸중으로 인해 두개골에 종양 또는 혈종이 형성되기 때문에 발생합니다. 이 경우 고혈압을 이해할 수 있습니다. 종양이나 혈종에는 자체 부피가 있습니다. 하나 또는 다른 하나가 주변 조직에 압력을 가하기 시작하면 뇌 조직이됩니다. 그리고 행동의 힘이 야당의 힘과 같기 때문에 뇌가 두개골 상자에 국한되기 때문에 아무 것도 갈 곳이 없어서 그 부분에 저항하기 시작하여 이로 인해 두개 내압이 증가합니다.

또한 고혈압은 수두증 (뇌부종), 뇌염이나 수막염과 같은 질병, 물 및 전해질 균형 장애의 경우, 외상성 뇌 손상의 결과로 발생합니다. 일반적으로 우리는이 증후군이 뇌부종의 발병에 기여하는 질병의 결과로 발생한다고 말할 수 있습니다.

두개골에 과도한 뇌척수액의 압력으로 인한 VCG

때때로 아이에게 두개 내 고혈압이 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  1. 선천성 기형.
  2. 아기의 어머니의 불리한 임신 또는 출산.
  3. 긴 산소 기아.
  4. 미숙아
  5. 자궁 내 감염이나 신경 감염.

성인에서이 증후군은 또한 다음과 같은 질병에서 발생할 수 있습니다 :

  • 울혈 성 심부전.
  • 만성 폐 질환 (폐쇄성).
  • 경정맥을 통한 혈액 유출 문제.
  • 심낭 삼출액.

두개 내 고혈압의 징후

각 사람의 두개골 상자의 압력이 다른 방식으로 나타나기 때문에 두개 내 고혈압의 징후가 너무 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 메스꺼움과 구토, 보통 아침에 발생합니다.
  2. 긴장감이 증가했습니다.
  3. 눈 아래 영구적 인 타박상, 정상적인 생활 방식과 충분한 수면. 피부가 타박상을 입으면 팽창 된 혈관을 볼 수 있습니다.
  4. 머리에 잦은 두통과 일반적인 무거움. 통증은 아침이나 저녁에 나타날 경우 두개 내 고혈압의 증상 일 수 있습니다. 이것은 사람이 거짓말을 할 때 그의 뇌액이보다 적극적으로 생성되고 훨씬 더 천천히 흡수되기 때문에 이해할 수 있습니다. 풍부한 양의 액체와 두개골 구멍에 압력을 일으킨다.
  5. 일정한 피로, 정신적 육체적 인 작은 하중 후에도 나타납니다.
  6. 빈번한 혈압 상승, 무의식 상태의 반복, 발한 및 환자가 느끼는 심계항진.
  7. 날씨 변화에 대한 민감성이 증가했습니다. 그러한 사람은 대기압의 감소로 아프게됩니다. 그러나이 현상은 아주 흔합니다.
  8. 성욕 감소.

이 징후 중 일부는 이미 환자가 두개 내 고혈압 증후군을 앓고 있음을 나타내지 만 다른 증상은 다른 질환에서 관찰 될 수 있음을 나타냅니다. 그러나 사람이 위에 열거 한 증상 중 적어도 몇 가지를 발견했다면 심각한 합병증이 나타나기 전에 진찰을 받아야합니다.

양성 두개 내 고혈압

다른 유형의 두개 내 고혈압 - 양성 두개 내 고혈압이 있습니다. 그것은 별개의 질병에 기인하는 경우는 거의 없지만 일부 불리한 요인에 의해 야기 된 일시적인 상태이며 그 영향은 생물체의 유사한 반응을 일으킬 수 있습니다. 양성 고혈압의 상태는 가역적이며 고혈압의 병리학 적 증후군만큼 위험하지 않습니다. 양성 형태의 경우, 두개골 상자의 압력 증가 원인은 신 생물의 발달 또는 혈종의 출현이 될 수 없습니다. 즉, 뇌의 압축은 이물질에 의해 대체 된 체적에 의한 것이 아닙니다.

이 조건을 유발할 수있는 요인은 무엇입니까? 다음 요소가 알려져 있습니다.

  • 임신
  • Hypovitaminosis.
  • 부갑상선 기능 항진증.
  • 특정 약물의 중단.
  • 비만.
  • 생리주기의 위반,
  • 과량의 비타민 A 이상.

이 질환은 뇌척수액의 유출이나 흡수 장애와 관련이 있습니다. 이 경우 뇌척수액 고혈압이 발생합니다 (CSF는 뇌척수 또는 뇌액이라 부름).

의사를 방문했을 때 양성 고혈압 환자는 두통을 호소하며 운동 중에 더 강렬 해집니다. 이러한 통증은 기침이나 재채기로 인해 악화 될 수 있습니다. 그러나 양성 고혈압의 주된 차이점은 의식 우울증의 징후가 보이지 않으며, 대부분의 경우 특별한 치료가 필요없고 결과가 없다는 것입니다.

일반적으로 양성 고혈압은 독립적으로 사라집니다. 질병의 증상이 사라지지 않으면 의사는 일반적으로 신속 회복을 위해 이뇨제를 처방하여 조직에서 체액의 흐름을 증가시킵니다. 더 심한 경우에는 호르몬 치료와 심지어 요추 천자가 처방됩니다.

사람이 과체중이고 고혈압이 비만의 결과라면, 그러한 환자는 자신의 건강에 더주의를 기울이고 비만과 싸워야합니다. 건강한 생활 습관은 양성 고혈압 및 기타 여러 질병을 없애는 데 도움이됩니다.

intracranial 고혈압과 함께 무엇을해야합니까?

증후군의 원인이 무엇인지에 따라 그러한 문제를 다루는 방법이되어야합니다. 어쨌든 전문가 만이 이유를 찾아 내고 몇 가지 조치를 취해야합니다. 환자는 혼자서는 안됩니다. 기껏해야, 그는 결과를 절대적으로 얻지 못할 것이며, 최악의 경우, 그의 행동은 단지 합병증을 초래할 수 있습니다. 그리고 일반적으로 그가 고통을 덜어 주려는 한, 질병으로 인해 돌이킬 수없는 결과가 발생하여 의사조차도 제거 할 수 없습니다.

증가 된 두개 내압을 가진 치료는 무엇입니까? 그것이 양성 고혈압이라면, 신경과 전문의는 이뇨제를 처방합니다. 원칙적으로, 이것만으로도 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 그러나이 전통적인 치료법은 환자에게 항상 받아 들여질 수있는 것은 아니며 항상 환자가 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 근무 시간 동안 당신은 이뇨제에 "앉아"있지 않습니다. 따라서, 두개 내압을 줄이기 위해 특별한 운동을 수행 할 수 있습니다.

그것은 또한 아주 잘 intracranial 고혈압, 특별 한 음주식이 요법, 절약 식단, 수동 치료, 물리 치료 및 침술 도움이됩니다. 어떤 경우에는 환자가 치료 없이도 할 수 있습니다. 질병의 증상은 치료 시작부터 첫 주 이내에 통과 할 수 있습니다.

일부 다른 질병을 근거로 발생하는 뇌 고혈압 치료에는 다소 다른 치료법이 사용됩니다. 그러나 이러한 질병의 영향을 치료하기 전에 원인을 제거해야합니다. 예를 들어 사람이 두개골에 압력을 가하는 종양이 생기면 먼저이 종양에서 환자를 구한 다음 발달 결과를 처리해야합니다. 수막염 인 경우, 동시에 염증 과정을 퇴치하지 않고 이뇨제를 치료할 필요가 없습니다.

더 심한 경우도 있습니다. 예를 들어 환자가 뇌액을 막을 수 있습니다. 이것은 때때로 수술 후에 발생하거나 선천성 기형으로 인한 것입니다. 이 경우에는 여분의 뇌액을 제거하기 위해 환자에게 션트 (특수 튜브)가 삽입됩니다.

질병의 합병증

두뇌는 매우 중요한 기관입니다. 압박 당하면 그는 정상적으로 기능하는 능력을 잃어 버리게됩니다. 수질 자체는 동시에 위축 될 수 있으며 이는 사람의 지적 능력을 저하시키고 내부 기관의 신경 조절 기능 장애를 수반합니다.

이 때 환자가 도움을 요청하지 않으면 뇌를 쥐어 짜내는 일은 흔히 그 변위로 이어지고 심지어는 두개골 구멍으로 쐐기로 들어가게되어 매우 빨리 사람의 죽음을 초래합니다. 압착되어 옮겨지면 두뇌는 큰 후두 구멍이나 소뇌의 뼈 절개 부에 삽입 될 수 있습니다. 동시에 뇌간의 중요 센터가 고정되어 치명적인 결과를 초래합니다. 예를 들어, 호흡 부전으로 인한 사망.

측두엽 후크의 웨지도 발생할 수 있습니다. 이 경우 환자는 쐐기가 발생한 쪽의 눈동자가 확장되고 빛에 반응하지 않습니다. 압력이 증가하면 두 번째 동공이 확장되고 호흡이 발생하며 혼수 상태가 발생합니다.

언더컷에서 쐐기로 고정 시키면 환자는 기절하고, 현저한 졸음과 하품, 심호흡을 자주하고 좁은 동공을 확장 할 수 있습니다. 환자는 현저한 호흡의 리듬을 가지고 있습니다.

또한, 높은 두개 내 압력은 시신경의 위축이이 질환에서 발생하기 때문에 시력이 급격히 떨어집니다.

결론

두개 내 고혈압의 징후는 즉시 신경 학자를 방문해야합니다. 치료가 시작되면 뇌가 일정한 압박에 의해 아직 손상되지 않았으므로 환자는 완전히 치유되고 더 이상 질병의 징후를 느끼지 않습니다. 또한 원인이 종양 인 경우 너무 커지거나 뇌의 정상 기능을 방해하지 않을 때까지 가능한 빨리 종양의 존재에 대해 배우는 것이 좋습니다.

또한 다른 질병으로 인해 두개 내압이 증가 할 수 있으므로 이러한 질환을 제 시간에 치료해야합니다. 그러한 질병은 동맥성 고혈압, 당뇨병, 비만 및 폐 질환을 동반하는 죽상 동맥 경화성 심근 경화증을 포함한다.

시의 적절하게 치료하면 초기 단계에서 질병을 막는 데 도움이되며 추가 개발을 허용하지 않습니다.

당신은 간질에 대한 좋아