신생아에서 주 산기 저산소 성 허혈성 뇌증 : 새로운 치료법

주 산기 뇌증은 복잡한 문구로 소아과 의사의 어휘에서 찾아 볼 수 있습니다. 자녀의 외래 진료 카드를 들여다 본 독자의 절반 이상이 유명한 약어 PEP를 찾을 수있는 진정한 가능성을 가지고 있습니다. 실제로 이것은 주 산기 뇌증을 의미합니다.
이 의학 용어의 러시아어로의 번역은 그리 간단하지 않습니다. 그러나 우리는 시도 할 것이다.
"Peri-"(그리스어 - peri)는 "주변, 외부, 무언가가있는 위치"를 의미하는 접두사입니다. "나 탈"- 라틴어 출신. natus - 탄생. 출산 전, 출산 중, 출생과 관련된 "주 산기"개념의 본질, 즉 "주 생기"와 "근막학"의 과학이라는 결론조차도 쉽습니다. Perinatology가 자궁 내 태아 생후 28 주부터 출생 후 7 일째까지 주 산기라고 부르는 것을 즉시 분명히하는 것이 합리적이다.
그리스어 구절에서 파생 된 "patia-"라는 단어는 "질병", "고통"으로 번역됩니다. 또한 그리스 enkefalos는 뇌입니다. 음, 함께하면 뇌의 질병 인 "뇌증"이 나타납니다.
뇌 질환은 비 특유의 개념으로, 뇌병증이 특정 질환이 아니라 뇌의 가장 다양한 질병을 하나로 묶는 용어라는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 원칙적으로 비특이적 개념을 어떻게 치료할 수 있는지에 대한 뇌증을 진단하고, 치료하고 치료하는 것은 불가능하다는 것이 명백해진다.
따라서 "뇌증"이라는 단어가 발음되면 다른 설명 어가 추가되어야합니다. 이것은 보통 그들이하는 일입니다 - 질병의 이름을 명확히하기 위해 상응하는 형용사가 "뇌증"이라는 단어에 추가되어 뇌의 질병 (부상)을 유발하는 원인을 나타냅니다.
예를 들어, 빌리루빈 뇌증 (높은 빌리루빈 수치와 관련된 뇌 손상), 저산소 뇌증 (산소 결핍과 관련된 뇌 손상), 허혈성 뇌증 (뇌 순환 장애와 관련된 뇌 손상). 당뇨 성 뇌증, 외상성 뇌증, 알코올성 뇌증과 같은 문구는 완전히 이해할 수 있으며 상세한 설명이 필요하지 않습니다.
"뇌증"이라는 단어가 명확한 형용사 없이는 의미가 없으며 "뇌에 문제가있다"는 의미는 의심의 여지가 없습니다. 그리고이면에서, "주 산기"라는 단어는 적어도 이상하게 보입니다. 왜냐하면 뇌 손상의 본질을 어떤 식 으로든 분명히하지 않기 때문입니다. 이 용어는 이러한 변경이 발생한 시간 간격 만 나타냅니다.
그래서 "주 산기 뇌증"이라는 말은 러시아어로 번역하기가 쉽지 않은 것으로 밝혀졌습니다. "대략 출생 전, 출산 중 또는 출산 직후의 손상으로 인해 뇌에 어떤 것이 잘못되었습니다." 뭐가 잘못 됐어? 누가 알 겠어?
위의 정보를 고려할 때 독자는 CIS 국가의 경우를 제외하고는 "주 생기 뇌증"진단이 국제 질병 분류에 빠져 있고 전 세계 어느 곳에서도 사용되지 않는다는 사실에 놀라지 않을 것입니다.
특정 이름의 질병이나 은밀하게 질병을 호소하지만 "두뇌에 이상이있다"는 것은 근본적으로 다른 것입니다.
일반적으로 어린이와 특히 두뇌의 신경계는 매우 빨리 발달합니다. 개발 과정에서 모든 종류의 이해력이 산발적으로 발생하고 반사 신경이 나타나고 사라지고 사라지며 환경 변화가 급격히 변하고 감각이 향상되고 운동 범위가 크게 바뀌어집니다. 의학 과학은 열심히 노력했습니다. 체계화하라. 여기에는 규범에 관한 정보, 예상되는 것과 그렇지 않은 것, 할 수있는 것, 허용되는 것, 결코 될 수없는 것에 대한 정보가 담긴 수많은 작품이 있습니다. 그리고 분석되고 고려 된 수백 가지 요소가 있기 때문에 무엇인가는 반드시 시간 제한과 표준을 넘어 설 것입니다.
그리고 의제에서 진단의 문제가 될 것입니다.
질병의 국제 분류에 따라 진단을 내리는 것은 성공하지 못합니다. 하지만 특별한 불만과 문제점이 있습니다. 우리는 떨리는 턱을 가지고 있습니다. 우리는 멈추지 않고 30 분 동안 울었습니다. 어제 우리는 4 번 파열했고, 지난 주에 우리는 우리 발을 아주 강하게 등을 대었습니다.
국가 심적 상태의 틀 내에서, 국가 심적 상태의 틀 내에서 소아과 의사와 부모 사이의 관계의 알고리즘은 "모든 것이 정상적이며, 아이를 홀로 두라"또는 "침착하고, 자라고"와 같은 문구를 제공하지 않습니다. 의료 - 학부모 접촉의 표준 절차는 "당신은 무엇에 대해 불평하고 있습니까?"라는 질문으로 시작하여 특정한 진단으로 끝납니다. 부모가 모든 것에 만족하는 상황은 매우 드뭅니다. 규범, 용어 및 표준에서 벗어나지 않는 건강 검진은 독특한 현상입니다. 희귀하고 독창적 인 조합은 이미 주석에서 제외되었습니다.
동시에, 불만과 검사 중에 드러난 비정상적인 상태는 종종 사실상 진단에 끌리지 않습니다. 글쎄요, 모든 것이 훌륭하지는 않습니다. 글쎄요, 어떤 곳에서는 그렇지 못하지만, 이것은 치료 받고, 구원 받고, 검사 받기위한 이유가 아닙니다. 그러나 말하기를 "무언가 잘못되었습니다"또는 "두뇌와 함께 무언가가 올바르지 않습니다. "- 이것은 일반적으로 일반적으로 그리고 특히 특정 의사의 의학의 신뢰성을 마침내 그리고 돌이킬 수 없게 훼손시키는 것입니다.
그리고 여기에는 훌륭한 진단이 있습니다 - "주 산기 뇌증". 진단은 외부 장학금과 불확실성 때문에 매우 편리합니다.
또 다른 흥미로운 뉘앙스가 있습니다. 특정 신경 학적 진단은 심각한 치료를위한 진정한 이유이며 병원 환경에서 매우 빈번합니다. 따라서 병원에 가까이 갈수록 명료성과 확실성이 더욱 뚜렷 해지는 경향이 있습니다. 이러한 점에서 주산 병원, 신생아 병리과 및 소아 신경 병원에서 주 산기 뇌증의 진단을 거의 발견 할 수 없다는 것은 놀랄 일이 아닙니다. 진지하게 치료할 이유가있는 경우 심각하고 의미있는 진단 없이는 불가능합니다.
다음 예제를 통해이를 설명합니다.
어린 아이들의 뇌증의 가장 일반적인 변종은 소위입니다. hypoxic-ischemic encephalopathy - 산소 부족으로 인한 뇌 손상 및 주 산기 기간에 뇌 순환 장애. 그리고 그 숫자는 권위있는 외국 의사와 러시아 교과서 "Perinatology의 기초"에 따르면, 1000 명의 어린이 당 1.8-8 건의 예후를 가진 만삭아 신생아에서 저산소 성 허혈성 뇌증 (HIE)이 발생합니다. 즉 0.18-0, 8 %.
같은 데이터에 따르면, HIE는 신경계에 대한 주 산기 손상의 약 절반을 차지합니다.
여기서 우리는 다음을 염두에 둡니다. 주 산기에 발견 된 신경계의 질병들 중에는 이미 언급 된 저산소 성 허혈성 뇌증 (hypoxic-ischemic encephalopathy); 출생 상해, 감염, 선천적 인 이상 및 대사 장애. 그래서 절반 정도가 HIE이고, 나머지 절반은 그 밖의 모든 것입니다.
GIE의 점유율이 0.8 % 인 경우 모두 계산하면 1.6 %, 최대 2 %는 계산하기 쉽습니다. 이 숫자는 만기 아기를 나타냅니다. 미숙아와 그 중 약 10 %는 신경계의 병변이 더 흔하며 따라서 최종 수치를 2 배 더 늘릴 수 있습니다.
이 모든 산술을 요약합시다. 주 산기 뇌증은 우리나라 아동의 50 %에서 발견되는 반면, 주 산기 뇌증은 70 %에 이르는 일부 병원에서는 신경계에 대한 주 산기 손상의 특정 진단이 어린이의 4 %에서 발생할 수 있습니다.
다시 한번, 나는이 환상적인 수를 생각해 보라고한다 : 신경계의 특정 치료 필요 질환은 아이들의 최대 4 %에서 발생하지만 모든 두 번째 어머니는 약국에 가서 세뇌약을 가져 간다.
이 약국 여행은 주제에서 가장 중요한 링크입니다. 결국, 어린이의 절반이 "당신의 뇌에 문제가 있습니다"라는 진단을받습니다. 러시아에서 의학으로의 번역에서 "주 산기 뇌증"과 같은 소리가납니다. 그래서 무서운 것이 무엇일까? 잘 말하고, 썼다, 끝으로 집으로 갔다! 진단은 불만 사항에서 비롯된 것이므로 진단은 치료로 이어집니다. 왜냐하면 "A"(주 산기 뇌증)는 "B"(이 약을 마셔야 함)라고 말합니다. 그리고 앞서 언급 한 "B"가 말하지 않는다면, 그것은 무관심하고 부주의 한 것을 의미합니다. 그런 끔찍한 진단을하면 어떻게 할 수 있습니까?
신경계의 주 산기 병변의 약물 치료는 일반적으로 별개의 주제입니다. 사실은 손상 요소 (외상, 산소 부족 등)가있는 어린이의 뇌에 노출 된 후 3-4 주간 지속되는 뇌 질환의 급성기가 시작된다는 것입니다. 급성기에 활성 약물 치료가 필요하며 이는 질병의 결과에 심각하게 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 소위에 의해 뒤 따른다. 회복 기간, 약리학 적 약제의 효과가 매우 미미하고 근본적으로 다른 보조 방법 - 마사지, 물리 요법 등 -에 중점을 두는 경우
어린이 클리닉 방문은 급성기에는 결코 발생하지 않으므로 심각한 신경 학적 문제가 있어도 대부분의 경우 약물 치료가 필요하고 절망적 인 것은 아니라는 결론을 내릴 수 있습니다. 경솔하거나 질병이 아닌 질병에 대해서는 원칙적으로 무엇을 말할 수 있습니다.
그리고이면에서, "무기 주관적 뇌병증"에 대한 무기한, 지성적으로 배운, 그러나 요구적이고 구속력이없는 개념은 특별한 악이다. 약물 치료, 정상적인 생활 제한, 의료기관으로가는 것, 물질적 손실, 정서적 스트레스 등 매우 불필요하고 때로는 위험한 행동과 현상을 시작하기 때문에 악의입니다.
이 악을 근절하는 것은 거의 불가능합니다. 그의 태도 만 바꿀 수 있습니다. 태도를 바꾸고 가장 중요한 것을 이해하십시오 : 주 산기 뇌증은 도망 치고 슬픈 이유가 아닙니다. 결국, 아기가 주 산기 뇌증을 가진 것으로 판명되면, 그는 심각하고 특수하며 위험한 질병이 없다는 것을 의미합니다. 이것은 일시적인 것이며, 이것은 사소한 일이며,이 자체가 통과 할 것이고, 형성되고, 자라날 것입니다.
그리고 이것은 미소 짓고 인내심을 갖는 이유입니다.

포럼에서 기사를 토론 할 수 있습니다.

1 이것은 주산기가 의학 용어 사전 (Encyclopedic Dictionary of Medical Terms) (1983)을 특징으로하는 간격입니다. 동시에, 교과서 "Basinics of Perinatology"(2002)는 22 주에서 주 산기 기간을 계산합니다.

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안나 러시아, 모스크바

나타샤 러시아, Saransk

큐피드 러시아

Ryziy 러시아, Lyubertsy

* 태양 * 러시아에 카테 린 버그

마마 애니와 세레 자 러시아, 사라 토프

박사 러시아, 모스크바

미하일 카간 스키 러시아, 하바 로프 스크

이제 신경 학자의 전통적인 치료의 해악에 관해서. 이제는 문제의 마약 측면에만 초점을 맞출 것입니다. 뇌의 문제를 치료하기 위해서는 두뇌에 대한 대처가 필요합니다 (뇌가 산소 결핍의 결과로 고통받는 머리의 혈관을 가진 선천적 인 문제를 제외하고는 혈관에 작용해야합니다. 그러나 이것은 전통적인 치료 일 뿐이지 만 과다 진단이 아닙니다). 인간의 두뇌는 오히려 복잡한 기관이며, 눈을 감고 완전한 두뇌 모델을 구성 할 수없는 우수한 의학에 신경 병리학자가 여전히 있다고 말하는 것은 큰 과장은 아닐 것이라고 생각합니다. 그러나 진지하게 - 현존하는 모든 두뇌 연구에 대한 현대의 지식 수준, 가장 똑똑한 과학자들은베이스 보드 아래에 있습니다. 우리는 그것이 어떻게 작동 하는지를 대략 대략 상상합니다. 우리는이 액체가 거기에 부어 진다면, 일반적으로 무언가가 거기에서 느려지 며, 종종이 특별한 문제가 감소한다는 것을 압니다. 또는 그 반대 -이 약물은 뇌의 전기적 활동을 증가시킵니다. 음, 대략, 우리가 등유, 물 및 옻칠을 샘플을 위해 차의 탱크에 부어 넣은 것처럼. 모터의 소리를 들었다. 여기에서 그는 소리내어 소리 내었다 (모든 우르르 소리들과 소음의 내부에) - 만세! 우리는 활동을 증가 시켰습니다! 그러나 그것은 더 조용 해졌다. 너무 컸다면 이것을 더하십시오.

오래된 튜브 TV를 어떻게 수리했는지 보셨나요? 화면에 "눈"이나 줄무늬가 있습니다. 그리고 절반의 경우에 도움이되었습니다. 사실, 항상 부드러운 램프를 털어 낼 기회가있었습니다. 그러나 TV는 실제로 어떻게 있어야하는지 알고있는 사람들을 위해 수리 될 수 있으며 램프는 교체 될 수 있습니다.

제가 쓴 것은 증거가 아닙니다. 나는 그것을 완벽하게 이해한다. 증거를 얻으려면 통계로 전환해야합니다. 그러나 이것은 고려해야 할 정보입니다. 그리고 제 의견으로는, 사람이 다루는 가장 복잡한 단위 중 하나에있는 부당한 개입에 대한 해를 증명할 필요가 있습니다.

미하일 카간 스키 러시아, 하바 로프 스크

BURKA Russia, Saratov, 당신의 위치 ( "만약 아이가 건강하면 아무런 문제가 없다. 부모는 아무데도 달리지 않을 것이고, 아이를 다시 먹여주지 않을 것이다")는 단지 꿈일 뿐이다. 그러한 기사의 의미를 이해하지 못한다는 사실 만이이 문제에 대한 실제 상황을 완전히 이해하지 못한다는 것을 암시합니다. 귀하의 개인적인 경험은 그 일과 관련이 없으며, 귀하가 전적으로 적절한 부모에게 둘러싸여있는 경우에만 부러워 할 것입니다.

당신의 입장 중 두 번째 부분은 "의심이 든다면, 그것을 체크 아웃하지 말고 시간 내에 치료를 받아야하지 않습니까?" - 또한 맞습니다. 그러나 의심이 합리적이고 부모가 적절한 경우에만. 그러나 현실에서는 그렇지 않습니다. 출산 병원이나 신경 병리학 의사의 첫 번째 정기 응접에서도 실제 문제의 존재 여부에 관계없이 모든 사람에게이 "진단"이 행해질 것입니다. 그것을 얻기 위해서, 그것은 부모가 아이가 울고 있다고 말하거나, "너무 단단하다", 또는 몸매가 부 었는지, 또는 그가 잘 먹지 못하고 있다고 말하는 것으로 충분합니다. 이것은 무엇을 놓치지 않을지 걱정되는 어머니의 견해입니다. 그리고 그녀가 첫 아이를 키우는 경우, 그녀는 비교할 것이 없습니다. 그러나 내 지인들이 그렇게하지 못했다고 말하는 많은 조언자들 주위에서, "모든 것이 질서 정연한지를 점검 할 필요가있다." 그러한 진단을받지 않으려면 의사를 정말로 괴롭히는 것이 있는지 조심스럽게 묻는다면 정말 멋진 전문가에게 진찰을 받거나 적극적으로 저항해야합니다. 이렇게이 진단을 얻는 것은 부모의 타당성에 달려 있지 않습니다. 그런 진단을 받으면 합리적인 걱정과 걱정이 있습니다. 이것은 의사가 엄마가 눈치 채지 못한 것을 알아 차 렸기 때문에 정상적인 두려움입니다. "그는 전문적이며 항상 아이들과 함께 일하고주의를 기울여야 할 부분을 알고 있습니다." 즉, 건강상의 문제와 징조가 "의심"의 원인이 아니라 진단을 부당하게 만든 의사의 재보험이지만, 간과 한 사람에 대한 책임을 분명히 탓할 수는 없습니다.

현재 1 백만 명의 어린이들이 그러한 진단에 노출되어 있습니다. 수천 명이 진짜 문제가 있습니다. 나머지 수십만 명 (!) 질문에 직면 : 다음은 무엇입니까? 의사의 관점에서 볼 때 문제는 해결됩니다. 진단이 있어야합니다. 치료가 있어야합니다. 음, 변화를 위해서 - 추가 시험. 부모의 관점에서 볼 때 사물이 너무 매끄럽지 않습니다. 그들이 정상적이라면 (나는 충분히 잘 알고 있지만 평범한 부모님을 의미하는 것은 아닙니다), 의사에게 상당히 합리적으로 들어 줄 것입니다. 그리고 99.9 %가 존재하지 않는 질병을 치료할 것입니다. 즉 첫째, 돈을 쓰는 것, 둘째, 신경을 쓰는 것, 셋째, 자녀가 추가로 물질을 사용하는 것, 넷째, 진료소를 방문하고 환자와 더 많은 접촉을 할 것입니다. 그리고 실제 문제에 대해 단 몇 분의 1 퍼센트 만 고투 할 것입니다. 다음. 대다수의 사람들은 적절한 시간이 지나면 자녀를 해칠 뿐이며 공식 약과 모든 진단 및 처방의 불일치에 대한 추가적인 증거를 받게 될 것입니다. 이 부모들은 이웃 사람과 다른 손목 학자들의 조언을 선호 할 것이고 의사들에 대한 강제 방문은 성가신 의무로만 받아 들여질 것입니다. 그리고 아마도 그것들은 아마도 이미 입증 된 진단이 다음의 쓰레기로 인식 될 것입니다. 두 번째 자녀는 의사에게 아무 것도 말하지 않기 때문에 "PEP"진단을받지 못합니다. 그런 진단이 있다면, 그 진단으로 무엇을 할 것입니까? 의도 한대로 사용. 그러나 이번에는 모든 것이 진짜 일 수 있습니다!

대다수의 두 번째 부분은 "환자"의 무의식적 인 유기체의 저항을 극복하는 치료 과정에서 합격 된 과정의 정확성을 "입증"할 추가 문제를 받게 될 것입니다. 솔직히, 심지어 분위기는 아이들의 운명을이 사건에서 논하는 것이 아닙니다.

따라서 AED의 일반적인 진단이 "문제를 놓치지 않을 것"이라는 사실을 유도하지는 않지만 추가 문제를 창출하고 의사를 신뢰하는 데 도움이됩니다. 그리고 - 문제가 실종되었다는 사실에. 그러나이 매우 AEP가 (비과학적인 지식에도 불구하고) 천만 명에 불과하다고 진단 된 경우, 이것은 정말로 필요한 경우에 결과를 수반 할 것이기 때문에 정당화 될 것입니다. 그리고 과다 진단의 작은 비율은 현재의 문제로 이어지지 않을 것입니다. 그리고 이렇게 -이 진단은 진짜 HARM입니다. 그는 부대를 "돕고"수백 명을 불구로 만듭니다.

BURKA 러시아, 사라 토프

미하일 카간 스키 러시아, 하바 로프 스크

BURKA Russia, Saratov, 제게 기사의 제목과 마지막 단락 만 읽었습니까?

나는 너와 공감한다. 그럼에도 불구하고, 당신의 자녀가 몇 가지 특정한 문제를 가지고 있다는 것은 어떤 식 으로든 여기에 쓰여진 것에 모순되지 않습니다. 귀하의 자녀는 특별한 진단과 특별한 치료를 받았어야합니다. 그리고 이것은 막연하고 "비공식적 인"진단의 존재를 정당화하지 못합니다. 진단은 국가의 아동 인구의 절반이 자신의 무능함과 엉덩이를 감추고 반죽을 잘라 내기 위해 설정됩니다. 부주의에 근거한 "불일치"를 표현하지 마십시오!

저산소 성 허혈성 뇌 손상

몇 초 만에 인체에 산소가 부족해지기 때문에 돌이킬 수없는 해를 입기도합니다. 저산소 성 허혈성 뇌 질환 (HIE)은 때때로 어린이와 성인 모두에게 끔찍한 문장으로 들립니다. 질병이 무엇인지, 그 증상과 위험한 저산소 성 허혈성 뇌 손상이 어떤 나이에 있는지 봅시다.

병리학 특징

산소 부족은 필연적으로 신체의 기능에 영향을 미친다. 신생아에서 저산소 성 허혈성 뇌증이 종종 발생합니다 : 만삭아와 미숙아 모두. 그것을 가진 아기의 10 %는 뇌성 마비로 더 진단됩니다. 그래서 임산부는 신선한 공기 속에 자주 있어야하며 저산소증의 위험을 최소한으로 줄이기 위해 의사의 권고를 엄격히 준수해야합니다.

성인의 경우, 상해 또는 심각한 질병이 병리의 빈번한 원인이됩니다. 질식 공격 중에 제 시간에 도움이 제공되지 않으면 사망이나 장애의 중대한 위험이 있습니다. 중요한 역할은 질병의 심각성에 의해 수행되며, 높을수록 본격적인 삶으로 돌아갈 기회가 줄어 듭니다.

중추 신경계의 중요한 부분에서 산소 부족이 발생하면 뇌 세포에서이 물질이 결핍되어 혈류 및 모든 신진 대사 과정이 느려집니다. 영양 부족으로 인해 기관의 일부에서 뇌의 신경 세포가 죽어 신경 학적 장애로 이어지게됩니다.

혈액 순환 장애로 인해 발생하는 뇌의 팽창 과정을 가속화시킵니다. 압력이 증가하고 세포가 더 빨리 죽기 시작합니다. 프로세스가 빠를수록 손상이 돌이킬 수없는 가능성이 커집니다.

원인

성인과 어린이의 저산소 뇌증은 여러 가지 이유로 발생합니다. 그들은 그것을 방지하기 위해 모든 조치를 취하기 위해 알아 두는 것이 중요합니다.

성인

저산소 성 허혈성 뇌증은 산소 결핍의 배경에 대해 발생합니다. 그 원인은 다음과 같습니다.

  • 질식;
  • 질식;
  • 어떤 종류의 기원의 호흡기 시스템 고장;
  • 마약 중독, 과다 복용;
  • 폐색이나 파열로 이어지는 순환계 병리;
  • 시안화물, 일산화탄소 중독;
  • 연기가 자욱한 곳에서 오래 머물러 라.
  • 기관 손상;
  • 심장 마비;
  • 호흡기의 근육 조직의 마비로 이어지는 질병.

산소가 몇 분 동안 섭취되지 않으면 급성 저산소증 뇌증이 발생합니다. 이것은 병리학의 심각한 과정이며, 이는 종종 치명적입니다. 사람들이 살아남을 때 고립 된 사례가 있었지만 심각한 정신 질환으로 끝났습니다.

신생아

태어나지 않은 어린이에게서 그러한 상태의 원인은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 열악한 노동으로 인한 노동 중 질식;
  • 조기 출산 과정 또는 제대혈 탈출증과 같은 병리학 적 요인;
  • 어머니의 전염병;
  • 더러운 공기에서부터 방사능에 이르는 많은 물리적 요인

유아에서의 질식은 HIE로 이어지는 가장 빈번한 요소입니다. 의사는 다음과 같은 발생 위험 요소를 확인합니다.

  • 여자의 급성 저혈압;
  • 혈액의 산소 부족으로 이어지는 폐의 개발 부족;
  • 마음의 일에 어려움;
  • 어머니의 좁은 골반 또는 탯줄에 문제가있어서 태아에 대한 외상;
  • 노동, 외상, 스트레스의 어려움;
  • 저산소증;
  • 일반적인 출혈;
  • 의료진의 과실;
  • 태반의 파열;
  • 태아의 두개골 모양이 압력으로 인해 변화한다.
  • 출생 상해, 자궁 파열;
  • 낮은 태반 previa.

심각도 및 특징 징후

저산소 성 허혈성 뇌증은 3도 정도의 중증도를 나타내며 그 증상은 특징적입니다. 그에 따르면 의사들은 종종 뇌 손상과 대략적인 예측에 대한 예비 특성을 부여합니다.

온화한 정도

그런 정도가되면 환자는 다음을 갖게됩니다.

  • 확장 된 동공 및 눈꺼풀이 벌어지고;
  • 관심 집중 없음;
  • 운동의 조정, 떠돌아 다니는 행동;
  • 졸음 또는 과민 반응이 감지됩니다.
  • 높은 과민성;
  • 식욕의 부족;
  • 뇌 순환 장애가있다.

평균 학위

그녀의 신경학은 더 두드러 질 것입니다. 왜냐하면 뇌 산소 공급의 장기간 지속되는 위반 때문입니다.

  • 아기는 이유없이 자발적인 울음 소리를 낸다.
  • 방어 및지지 반사가 약화되거나 모두 사라집니다.
  • 근육 약화의 흔적;
  • 위 눈꺼풀의 누락;
  • 뇌척수액 압력 증가;
  • 혈액의 대사 산증;
  • 신경통 발작;
  • 삼키는 과정에서 실패.

무거운 학위

그러한 경우의 패배는 더욱 심각하다.

  • 경련;
  • 피부의 청색증;
  • 의식 상실;
  • 고혈압;
  • 모터 능력 부족;
  • 사시즘;
  • 혼수 또는 육종;
  • 빛에 대한 학생의 반응 부족;
  • 심한 부정맥으로 인한 호흡 과정의 실패;
  • 빈맥.

AED는 어린 소아에서 저산소 성 허혈성 뇌증의 한 유형입니다. 그것은 출생 직후와 생후 첫해에 진단됩니다. PEP는 자궁 내에서, 분만 과정에서, 그리고 출생 후 10 일 이내에 발생합니다.

그것은 특징적인 증상이있는 3 단계의 중증도 일 수 있으며 급성 형태로 진행될 수 있습니다 - 최대 1 개월까지, 기능의 조기 회복 - 최대 4 개월, 늦은 회복 - 최대 2 년.

진단

뇌 저산소증의 배경에 주 산 국소 빈혈은 진단하기 시작하여 아동을 육안 검사합니다. 그래서 그것은 성인들과 함께합니다. 의학의 모든 업적에도 불구하고 HIE를 정확하게 식별 할 수있는 독특한 테스트가 아직 개발되지 않았습니다. 모든 실험실 기술은 뇌가 얼마나 심하게 손상되었는지와 전체 유기체의 현재 상태를 확인하는 데 목적이 있습니다.

연구 결과는 증상에 따라 달라집니다. 분석을 해독하기 위해 GIE의 범위에 대한 완벽한 그림을 제공하는 특별한 바이오 마커가 있습니다. 연구를 위해서는 환자의 혈액이 필요합니다.

Neuroimaging은 다음을 사용하여 수행됩니다.

  • 신경 내시경 및 / 또는 MRI, 내부 뇌 손상 및 변화를 보여주는 단층 촬영;
  • 뇌 혈류의 일을 고치는 doplerograf;
  • 신경계 주위의 섬유 감도를 측정하기위한 전자 음전 그래프.

추가 사용 가능 :

  • 초기 단계에서 발달 지체를 감지하고 간질이 있는지 여부를 감지하는 뇌파 검사;
  • 비디오 모니터링을 통해 아기의 신체 활동을 연구합니다.

필요하다면, 피해자는 안과의를 검사하여 시신경 및 안저의 상태와이 부위의 유전 적 유형의 질병의 존재 여부를 결정합니다.

치료와 치료

희생자들은 특별한주의를 기울여야하고, GIE를가 진 아이들에게는 다음과 같은 통제하에 있습니다 :

  • 실내 온도 - 25도 이상;
  • 그의 편안한 자세, 그래서 단단한 포대기는 금지되어 있습니다;
  • 빛이 부드럽고 머플러가되도록;
  • 침묵;
  • 먹이기, 피부 접촉과 피부 접촉이 있어야하고 아기의 필요에 따라야 함;
  • 특별한 장치가 고장난 경우 호흡.
  1. 수술 적으로, 뇌의 혈액 순환을 회복시키고 향상시킵니다. 대부분 혈관 내 초음파 기술은 조직의 완전성을 침해하지 않는 이러한 목적으로 사용됩니다.
  2. 약물, 병변의 정도와 임상상에 따라 약물 선택.
  3. 경련을 멈추게하는 항 경련제. 이것은 대개 Phenobarbital이며, 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 정맥 주사가 가장 빠릅니다. 그러나 약물 자체는 과민증, 심한 저산소증과 초자연적 인 호흡 부전, 임신 중 신장과 간 문제에 금기입니다. Lorazepam을 사용할 수 있으며 비슷한 효과와 금기 사항 목록이 있습니다.
  4. 심혈 관계에서는 심근의 전신 혈관 저항과 수축 기능을 증가시켜 심 박출량을 증가시킵니다. 이 그룹의 모든 약물은 신장에 영향을 미치며 과다 복용의 경우 부작용을 예측하기 어렵습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 Dopamine, Dobutamine입니다.

추가 관찰

그들은 물리 치료의 전체 과정을 완료하고 신경 정신 발달의 포괄적 인 평가를 완료 한 후에 만 ​​병원에서 퇴원합니다. 대부분 퇴원 후 환자는 특별한 치료를 필요로하지 않지만 정기적 인 진찰은 의무적입니다. 특히 어린이들에게는 필수적입니다.

질병이 심한 경우 특수 심장 센터에서 관찰되어 신경 심리적 발달에 도움을받을 것입니다.

발작의 치료는 중추 신경계의 증상과 연구 결과에 달려 있습니다. 표준에서 약간 벗어난 상태로 만 방전됩니다. Phenobarbital은 점진적으로 제거되지만 일반적으로 퇴원 후 최소 3 개월 동안 술에 취합니다.

예측 및 결과

성인의 예후는 병리학에 의한 뇌 손상의 정도에 달려 있습니다. 주 산기 HIE의 가장 빈번한 결과는 다음과 같습니다.

  • 아동 발달 지연;
  • 관심의 관점에서 뇌 기능 장애, 학습에 초점;
  • 몸의 내부 체계의 불안정한 일;
  • 간질 발작;
  • 뇌수종;
  • 혈관 긴장 이상.

이 문장, 심지어 중추 신경계의 장애가 수정되어 환자의 정상적인 삶을 보장한다고 생각할 필요가 없습니다. 이 장애가있는 사람의 3 분의 1은 완전히 치료할 수 있습니다.

예방

우리가 성인에 관해 이야기하고 있다면 모든 예방 조치는 나쁜 습관을 완전히 배제해야합니다. 동시에 정기적 인 스포츠 진출, 과도한 부하 피하기, 올바른 음식 섭취, 정기적 인 건강 검진, 성공적인 병력 확보를위한 초기 단계의 위험한 병리를 파악하는 것이 필요합니다.

아무도 부상에서 벗어날 수는 없지만 신중하게 행동하면 최소화 할 수 있습니다.

신생아에서 HIE의 위험을 줄이려면 임신 기간 동안 어머니 만 할 수 있습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 엄격하게 일상과 개인 위생을 따르십시오.
  • 최소 복용량에서조차 니코틴과 알콜을 사절하십시오;
  • 신경과 전문의의 진단을 받아야합니다.
  • 유자격자에게만 배달을 맡깁니다.

저산소 성 허혈성 뇌증은 위험한 질병이지만 예방되고 치료 될 수는 있지만 시간과 미래에 도움이 제공되는 경우에만 의학 권고안을 위반하지 않습니다.

저산소 성 허혈성 뇌증

후기 산후 뇌증은 신생아에서 진단되는 비 염증성 뇌막의 심각한 병변입니다. 병리 현상은 저산소증으로 인해 발생합니다.

병리학의 원인

후기 중증 뇌증은 드문 질환이 아닙니다. 태아로 옮겨진 저산소증은 뇌의 산소 결핍을 유발하여 특정 수의 뉴런이 사망하게합니다. 다음과 같은 요인으로 출산 중 저산소증을 유발할 수 있습니다.

  • 여자의 심장 마비;
  • 당뇨병 mellitus 유형 1 또는 2 어머니;
  • 알코올, 니코틴, 마약 물질의 독성 영향;
  • 어머니와 태아의 Rh 인자의 양립 불가능;
  • 다중 임신.

저산소증은 사후에 출생 한 어린이에게 종종 용인됩니다. 태아의 산소 결핍을 유발하는 또 다른 요인은 붕괴 또는 조산의 위협입니다.

이 질병은 다음과 같은 이유로 출산 과정에서 직접 발생합니다.

  • 심한 출혈;
  • 태아의 잘못된 위치;
  • 꼬임;
  • 노동 활동의 자극;
  • 조기 방광 방광.

따라서, 소아의 병리 발달의 원인은 태아의 발달과 출산 또는 출생의 외상 때문일 수있다.

신생아의 저산소 성 허혈성 뇌증 (hypoxic-ischemic encephalopathy in newborns, HIE)에서 처음으로 질식이 진단됩니다. 질식은 유아가 첫 번째 호흡을 할 수없는 질식 상태입니다.

후천성 뇌증은 어린이의 첫 번째 주에 나타납니다. 선천성 심장병이나 호흡 기능 장애로 유발 될 수 있습니다.

발달 특징 및 증상

뇌는 인간의 중추 신경계에서 가장 중요한 부분입니다. 산소 부족으로 인해 뇌 조직에 산소가 부족하게되어 정상적인 혈류가 방해 받고 대사 과정이 느려집니다. 영양 부족으로 인해 뇌의 일부에서 신경 세포가 죽게되며, 이는 여러 신경 질환의 발병으로 이어집니다.

신생아의 뇌 조직에서 혈액 순환 장애로 부종이 급격히 증가합니다. 조직의 부종은 압력 증가를 유발하여 그 결과로 뉴런이 죽습니다.

숙련 된 의사는 어린이가 태어난 후 처음 몇 분 동안 저산소 뇌증의 증상을인지합니다. 다음 증상은 신경계의 기능을 침해 함을 나타냅니다.

  • 신생아의 약하거나 늦은 첫 외침;
  • 반사 신경 감소;
  • 우울함, 끊임없는 울음;
  • 푸르스름한 피부 색조.

hypoxic 뇌증의 진단은, 원칙적으로, 출생 후 첫 시간 내에 수행됩니다.

병리학의 형태

신경계의 손상 정도에 따라 유아의 세 가지 중증도가 있습니다 :

  • 쉬운;
  • 평균;
  • 심한 뇌증.

경미한 형태의 질병은 수면 장애, 잠에 빠지거나 잠에서 깨어나거나, 약간의 불안과 턱의 트러독과 관련된 문제로 특징 지어집니다. 아이는 반사 활동을 증가 시켰습니다. 아기는 불안해하며 종종 이유없이 비명을 지르고 잘 수 없습니다. 이 형태는 삼킴과 반사를 동시에 감소시키면서 운동 활동의 무상 증대를 특징으로합니다. 이 질병은 출생 후 처음 몇 주 동안 성공적으로 치료되며 앞으로 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

보통 정도의 저산소증 뇌증에서 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 자연 선천적 인 반사의 약점;
  • 국부적 인 성격의 신경 장애;
  • 몸의 근육을 약화시킨다.
  • 불안, 아무 이유없이 빈번한 비명 소리.

중등도의 중증도를 가진 신경 장애는 사시, 안검 하수증, 세기의 약화로 특징 지어집니다.

유아의 심한 저산소 뇌증은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 발작 성격의 빈번한 경련 상태;
  • 신생아의 특징 인 반사 신경의 완전한 결핍;
  • 비판적으로 감소 된 혈압;
  • 약한 맥박;
  • 근육의 완전 부족.

심한 병리학은 다양한 내부 장기의 기능 상실을 동반 할 수 있습니다.

병리학 치료

병리학의 정도에 따라 치료가 처방됩니다. 경미한 뇌증의 원인은 대뇌 순환의 위반이므로 모든 증상은 혈액 순환의 정상화와 함께 안전하게 사라집니다. 중증도의 질병의 원인은 조직 부종 및 그 후의 두개 내압의 증가입니다.

중등도 및 중증 질환의 치료는 다음 약물에 근거합니다 :

  • 항 경련제;
  • 심장 혈관계를 자극하는 약물;
  • 충혈 완화제.

약물 치료에는 많은 양의 약물이 포함되어 있으며 신생아의 각 경우에 대해 개별적으로 선택됩니다.

출생 직후, 아이는 화장실에 있습니다. 이 병리가있는 아기는 단단하고 단단한 소리와 밝은 빛을 금합니다. 아기는 25 ° C 이상의 온도에서 보관해야합니다. 대부분의 경우 신생아는 폐를 환기시키기위한 시스템이 설치되어 있습니다.

아이는 오랫동안 병원에 보관되어 있습니다. 아기의 건강은 적어도 처음 2 주 동안주의 깊은 관찰이 필요합니다. 앞으로 환자의 뇌 손상의 심각성에 따라 병원에서 치료를 연장하겠다는 결정이 의사에 의해 이루어집니다.

병원에서의 치료 목적은 다음과 같습니다.

  • 조직 산소 포화도;
  • 호흡 기능의 정상화;
  • 뇌 조직의 팽창 제거;
  • 두개 내압의 정상화.

그 후, 급성 증상을 제거한 후, 아이는 뇌의 모든 대사 과정의 정상화를위한 물리 치료 과정의 과정을 보여줍니다.

병원에서 퇴원 한 후 치료는 집에서 3 ~ 4 일마다 의사의 의무 검사로 계속됩니다. 경련 발작은 종종 뇌증으로 진행되기 때문에 항 경련제의 사용은 증상의 중증도에 따라 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

가정 치료는 아기가 어떻게 성장하는지에 달려 있습니다. 발달 지연이없고 경련 발작이 더 이상 반복되지 않으면, 아이는 집에서 추가 치료없이 신경과 전문의가 정기적으로 정기 검사를 받아야합니다.

중추 신경계에 광범위한 피해를 입히면서 치료는 오랜 시간 지속되며 환자의 상태에 따라 조정됩니다.

가능한 결과 및 예후

경미한 질병에 대한 가장 유리한 예후. 이 경우 치료는 혈액의 산소 공급과 정상적인 대뇌 순환의 자극을 포함합니다. 원칙적으로, 불안 증상은 아기의 생후 첫 주에 성공적으로 통과합니다. 부정적인 영향과 신경 학적 장애는 관찰되지 않는다.

다른 모든 경우에는 다음과 같은 결과가 발생할 위험이 있습니다.

  • 아동 발달 장애;
  • 뇌 기능 장애;
  • 일부 내부 기관의 작업 위반;
  • 국소 신경 장애;
  • 뇌수종;
  • 자율 신경 기능 장애;
  • 간질.

장래에 뇌의 기능 장애는 장기간의 집중력 저하 및 기억력 약화로 나타납니다. 그러한 어린이는 불안 함 때문에 가난하게 배울 확률이 높습니다.

발달 장애는 언어 치료 장애 및 성장 지연으로 나타날 수 있습니다. 이 경우 아동은 특수 의료기관에서 치료를받습니다.

일부 장기의 파괴는 증상의 신중한 모니터링과 악화에 대한 적시 치료가 필요합니다. 적시에 놀라운 증상에주의를 기울이는 경우에만이 문제를 해결할 수 있습니다.

뇌증으로 인한 뇌수종은 수술을 포함한 적시 치료가 필요합니다. 이 질환은 또한 여러 신경 장애를 일으킬 수 있습니다.

중증 뇌증이 높으면 간질 발병의 위험이 높습니다. 이것은 뇌의 특정 부분이 붕괴되고 뉴런이 죽어서 뇌의 특정 부위의 흥분성이 증가하고 결과적으로 발작이 일어나는 것입니다. 그러나, 후천성 간질을 적시에 치료하면 종종 경련성 발작을 성공적으로 제거 할 수 있습니다.

질병을 피하는 법


임신 계획 수립과 출산 중 어머니에 대한 철저한 조사는 임신의 성공 과정과 신생아의 합병증이없는 것을 보장합니다. 간질이나 당뇨병과 같은 만성 질환을 가진 여성은 어린이를 임신하기 전에 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 임신하기 전에 자신의 질병에 대한 보상을 받으면 각 여성은 절대적으로 건강한 아기를 낳고 낳을 확률이 높습니다.

영아에서 병리의 원인은 태아기에 저산소 상태이므로 모든 여성의 의무는 아이의 운반 중에 나쁜 습관을 포기하는 것입니다.

자격있는 의사의 임신 검사를주의 깊게 검사하고 관리하면 노동 중 합병증을 예방할 수 있습니다.

신생아의 주 산기 뇌증

주 산기 뇌증은 여러 가지 원인과 증상을 가진 뇌 손상입니다. 이것은 매우 다양한 증상과 증후군, 징후 및 특징입니다 : 심각한 주 산기 뇌증을 가진 어린이는 특별한주의와 의사의 의무 관찰이 필요합니다. 이 주 산기의 부상은 어린이의 신경계 병리의 약 절반을 구성하며 종종 간질, 뇌성 마비 및 뇌 기능 장애의 원인이됩니다.

주 산기 후 저산소증 뇌증

PES (신생아의 일시적인 뇌증)는 출생 전이나 과정 중에 발생한 아동의 뇌 질환을 의미합니다. 출생 상해, 신경 감염, 태아 중독 및 산소 기아는 PES의 발생에 기여하는 가장 중요한 요인이됩니다.

또한 큰 신생아, 조산아 및 아기가 탯줄로 얽혀 태어난 경우에도 증상이 있습니다. 진단은 아프가 (Apgar) 척도에서 높은 태아 약세, 어린이의 반사 반사 부족, 비정상적인 심장 리듬 및 지속적인 신경 흥분으로 나타납니다.

"저산소 성 - 허혈성 주 산기 뇌증"의 진단은 태아기에 여러 장애가 기록 된 시점입니다. 이것은 태아의 조직에 산소를 공급하는 병리학으로 이어지지 만, 뇌가 먼저 고통을 겪습니다.

임신 중 불면증은 어머니의 정신 상태에 영향을 미칠 수 있으며 결과적으로 태아가 발달하게됩니다.

그것은 또한 자궁 경부 늑골 골 연골증과 그 자체에 대해 상기시킬 수 있습니다. 이것에 더 많은 것.

신생아의 주 산기 뇌증

출생 직후, 불안한 행동, 빈번한 자발적인 윈치 및 역류, 과도한 혼수 및 뻣뻣함, 소리와 빛에 대한 반응의 증가로 뇌 손상 아동이 주목을 끈다.

통제되지 않은 우는 소리, 열악한 체온 조절, 수면 장애로 수두가 기울어지는 것은 종종 첫 주에지나갑니다. 신생아의 CNS 우울증 증후군은 혼수 상태, 무기력의 형태로 나타나며, 종종 다른 근육의 색조가 발생하여 신체의 비대칭과 안면 특징을 유발합니다.

어린이 뇌증의 유형

  • 뇌 손상의 잔류 형태는 일찍받은 출산 손상이있는 경우에 아동이 감염, 염증 및 뇌로의 빈혈을 앓게되면 진단됩니다. 그러한 아이들은 두통, 정신적 문제, 지능 저하, 학습 장애로 고통받습니다.
  • Dsircirculatory encephalopathy - 손상된 혈액 공급으로 인한 뇌 조직의 손상. 원인은 osteochondrosis, 고혈압, 증가 intracranial 압력, dystonia 있습니다.
  • 허혈성 뇌증은 뇌에 대한 혈액 공급이 부족하고 특정 조직에서 발생하는 파괴적인 과정으로 표현됩니다. 이 진단은 과도한 흡연, 스트레스 및 알코올 남용으로 발생합니다.
  • 독성 뇌증은 뇌에 중독되어 감염의 독성 물질, 화학 물질 및 알코올 중독의 결과가됩니다. 뇌 조직의 심각한 중독은 간질 발작을 일으킨다.
  • 방사선 뇌증은 환자 뇌의 전리 방사선에 노출 된 결과로 나타납니다.
  • 혼합 기원의 뇌병증은 광범위한 불만과 증상의 존재를 특징으로하며 의사 만이 검사와 뇌 검사를 기반으로 정확하게 진단 할 수 있습니다.

심각도

체육 기간 동안 여러 기간을 할당하는 것이 일반적입니다.

급성은 출생 후 1 개월까지의 기간입니다. 최대 1, 2 년까지 복구 기간이 지속됩니다. 이것은 질병의 결과가 뒤 따른다.
각 기간은 특별한 과정과 다양한 증후군의 존재로 구분되며 때로는 징후의 조합이 기록됩니다.

뇌 질환의 경미한 증상조차도 조심스럽게 검사해야합니다. 치료되지 않은 장애는 발달 지연 및 불리한 결과를 초래합니다. 뇌 손상의 중증도가 중증이거나 중등도 인 경우 자격을 갖춘 입원 치료가 필요합니다.

빛 장애는 신경 학자의 감독하에 외래 환자 치료를받을 수 있습니다.

Komarovsky 박사가 신생아의 주 산기 뇌증 및 정상적인 생리적 반사의 차이에 대해 이야기하는 비디오 :

주 산기 뇌증의 원인

이 병변 군의 출현에 기여하는 위험 요인 :

  • 만성 모성 질환의 존재;
  • 섭식 장애;
  • 어머니가 술을 마시고 담배를 피우십시오.
  • 자기 면역 충돌;
  • 임신 중에 전염 된 전염병;
  • 노동을하는 여성의 경계선 연령;
  • 스트레스;
  • 임신 및 출산 중 병리학 (독성, 급속 출산, 출산 중 외상);
  • 태아의 미숙;
  • 불리한 환경 조건.

질병의 증상

  • 연장 된 우는 소리;
  • 잦은 역류;
  • 사지 투영;
  • 밤에는 천천히 피곤한 잠을 자고 낮에는 잠을 잘 자게됩니다.
  • 혼수 또는 과잉 행동;
  • 빛과 소리에 대한 부적절한 반응;
  • 반사를 빠는 부족;
  • 근육통 장애.

이들 및 다른 많은 증상들은 주치의에 의해주의 깊게 연구되어야합니다.

나중에 나이에, 아이는 빈번한 나쁜 정취, 결석, 기상 변화에 감도, 육아 시설에 익숙해지기의 어려움을 가지고있다.

신생아의 전율은 주 산기 뇌증과 함께 진단 할 수 있습니다. 이 기사는 그가 위험한 지 알아내는 데 도움이 될 것입니다.

때때로 뇌증의 원인은 태아의 뇌 부종 일 수 있습니다. 여기에서 읽을 수 있습니다.

주 산기 뇌증의 주요 증상

  • 고혈압 - 뇌수종 증후군은 뇌 내부의 과도한 체액의 존재로 나타나며, 이로 인해 두개 내압이 변화합니다. 진단은 머리의 크기와 큰 스프링의 상태를 모니터링하는 것을 기본으로합니다. 또한 증후군의 발현 - 불안한 수면, 단조로운 울음, 봄의 파문이 증가했습니다.
  • 증후군 증가 흥분성은 수시로 모터 활동의 증가, 수면 및 수면 문제, 빈번한 울음, 경련성 준비 상태의 임계치 감소, 근육의 음색 증가로 인해 스스로 느껴집니다.
  • 경련 증후군은 간질로 알려져 있으며 다양한 형태를 가지고 있습니다. 이들은 신체의 신체와 같은 움직임이며, 팔다리를 흔들고, 경련을 일으키며 경련을 일으킨다.
  • 만성 증후군은 혼수 상태, 신체 활동 감소, 생체 기능 억제, 빨기 및 반사 신경 삼킴으로 나타납니다.
  • 식도 내장 기능 장애의 증후군은 신경 흥분성 증가, 빈번한 역류, 소화 기관의 장애, 장염, 대변 장애 및 비정상적인 피부 상태로 나타납니다.
  • 운동 장애의 증후군은 발달 장애와 종종 결합되는 근육의 음색을 감소 시키거나 증가시키는 방향으로 나타나므로 연설을 마스터하기가 어렵습니다.
  • 뇌성 마비는 복잡한 구조를 가지고 있습니다 : 이들은 미세 운동 능력, 사지 장애, 언어 장애, 시각 장애, 정신 지체 및 학습 능력 감소 및 사회적 적응 장애입니다.
  • 증후군 과다는 집중력과 주의력 장애에 대한 어린이의 감소 된 능력으로 표현됩니다.

진단

진단은 임상 데이터 및 임신 및 출산 과정에 대한 정보에 기초하여 이루어집니다. 진단을 위해서는 다음의 현대적이고 효과적인 방법을 사용하십시오.

  • Neurosonography는 두개 내 뇌 손상을 나타냅니다.
  • 도플러는 뇌 조직의 혈류량을 연구합니다.
  • 뇌의 전기 전위를 기록하는 뇌파 계는 다양한 단계에서 나이 발달이 지연되는 간질의 존재를 결정할 수있게합니다.
  • 비디오 모니터링은 비디오 레코딩을 기반으로 아이들의 신체 활동의 특성을 평가하는 데 도움이됩니다.
  • Electroneuromyography는 말초 신경의 섬유 감도를 연구 할 수있게합니다.
  • 사용 가능한 유형의 단층 촬영을 사용하여 두뇌의 구조적 변화를 평가합니다.

대부분의 경우, 질병에 대한 객관적 정보는 신경 현미경 검사와 뇌파 검사를 사용하여 얻습니다. 때로는 안저 검사와 시신경 상태를 검사하는 유방 검사자에게 유전 질환을 드러내는 검사를 처방합니다.

어린이 뇌증 치료

증상이 온건하고 온화한 경우, 의사는 가정에서 치료를 중단하고 조건을 유지하기 위해 부모에게 권장 사항을 제공합니다.

그러나 심각한 신경계 병변과 급성기에는 입원 치료가 필요합니다. 어쨌든 개인 모드, 마사지, 물리 치료, 약초 방법 및 동종 요법 치료를 선택하는 것이 필요합니다.

약물 치료

치료를 처방 할 때 진단의 심각성을 고려하십시오. 뇌로의 혈액 공급을 개선하기 위해 신생아는 피라 세탐 (piracetam, aktovegin, vinpocentin)으로 처방됩니다.

  • 뚜렷한 운동 장애가있는 경우, Dibazole과 Galantamine의 준비에 중점을 두며, 높은 음색, baclofen 또는 mydocalm이 처방됩니다. 구강 투여 및 전기 영동 방법을위한 다양한 옵션을 사용하는 약물의 도입. 또한 마사지, 물리 치료, 특별한 운동을 할 수있는 어린이를위한 매일의 운동도 나와 있습니다.
  • 간질 증후군이 항 경련제의 투여를 의사가 권장하는 용량으로 보여줄 때. 항 경련제는 심각한 징후와 심각한 간질로 처방됩니다. 이 증후군 아동의 물리 치료 방법은 금기입니다.
  • 정신 운동 발달 장애가 처방 될 때, 뇌 활동을 자극하고 뇌 혈류를 개선시키는 것을 목표로하는 약물은 노로 포 틸 (nootropil), actovegin, cortexin, pantogam, vinpocetine 등입니다.
  • 고혈압 - 수두증 증후군에서 적절한 약물 치료는 증상의 중증도에 따라 처방됩니다. 가벼운 경우 phytopreparations (bearberry과 말꼬리의 달임) 표시됩니다, 더 복잡한 경우 diakarb는 licovor의 유출을 증가하는 데 사용됩니다.

중증 환자의 경우 신경 외과 적 치료 방법의 합리적인 임명. 혈액 투석, 반사 요법, 환기 및 비경 구 영양도 사용됩니다. PEP 증후군이있는 어린이는 종종 B 비타민을 처방받습니다.

영아에게 두개 내압이 있으면 의사와 상담하십시오. 그는 대우 받아야합니다.

뇌의 뇌염 같은 질병을 일으킬 수 있기 때문입니다. 질병의 특징에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다.

가정 치료

주 산기 뇌병증 어린이는 삶의 첫 날부터주의를 기울이는 것이 중요합니다. 학부모는 강화, 마사지, 수영, 에어 배쓰의 필요성에 부합해야합니다.

치료 마사지 및 특수 체조 단지는 몸의 색조를 개선하고 손의 운동 기능을 개발하며 아기의 건강을 강화하고 강화시킵니다. 아이가 근육 긴장의 비대칭으로 진단되면, 치료 마사지는 필수 불가결합니다.

비타민 복합체의 접수가 의무적인데, 신선한 공기, 직업 및 운동을 산책하기에 충분한 시간을 할당해야합니다. 우리는 균형 잡힌 식사와 평온하고 균형 잡힌 분위기가 필요합니다. 스트레스가 없으며 매일 섭생을 갑자기 변화시켜야합니다.

아이가 잘 대우 될수록, 출생시와 첫 해의 삶에 더 많은주의를 기울입니다. 뇌 손상으로 인한 심각한 결과의 위험이 낮습니다.

질병의 결과 및 가능한 예후

주 산기 뇌병증의 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다 : 어린이 발달 지연, 뇌 기능 장애 (주의력 결핍, 학습 능력 부족), 내부 기관의 다양한 기능 장애, 간질 및 뇌수종. 식욕 이상이 발생할 수 있습니다.

약 3 분의 1 아이들이 완전히 회복합니다.

당일 복용법, 임신 중 행동 규칙 및 여성의 개인 위생, 흡연 및 알코올 금욕은 신생아의 뇌 손상 위험을 줄일 수 있습니다.

적절한 출산, 자격있는 의료 및 신경과 전문의의 모니터링, 적시 진단 및 치료는 주 산기 뇌증의 위험을 감소시킵니다.

주 산기 뇌증과 치료 가능 여부 :

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