대동맥 동맥류의 원인, 증상, 진단 및 치료

벽의 약점으로 인해 인체에서 가장 큰 혈관 영역의 돌이킬 수없는 확장을 대동맥 동맥이라고합니다. 이 병리학의 시작된 형태는 치명적일 수 있습니다. 따라서이 질병은 여러 의료 전문가의 감독하에 입원 환자의 상황에서시기 적절하고 포괄적 인 치료가 필요합니다.

질병의 원인

기원에 따라 모든 동맥류는 선천성과 후천성으로 나누어집니다. 첫 번째 그룹은 대동맥 벽의 유전 질환과 관련된 질병의 형태를 포함합니다 : 섬유 성 형성 이상, Rusakov의 불완전한 desmogenesis, Marfan 증후군, 엘라스틴 결핍 등. 배경에서 획득 된 동맥류 :

병원성 또는 조건 적으로 병원성 인 진균 미생물에 의해 유발 된 주요 동맥의 염증;
매독;
수술 후 합병증 (감염성이거나 보철물, 봉합선 결함);
죽상 동맥 경화증은 혈관 벽에 콜레스테롤 및 특정 지단백질 분획이 축적되는 병리학 적 특성입니다.
기계적 손상;
aortic medionecrosis - 대동맥 중막의 엘라스틴과 콜라겐 붕괴로 인한 질병, 그 자리에 다음에 낭종이 형성되어 그 세포가 죽어 점액으로 가득 찬 질병.

동맥류의 간접적 원인으로는 고혈압, 알코올 남용, 낮은 이동성, 높은 신체 활동, 담배 흡연, 바람직하지 않은 유전 및 노년기가 있습니다. 남성의 경우,이 질병은 여성보다 훨씬 더 자주 진단됩니다.

대동맥 벽의 결함에 더하여, 혈역학 적 및 기계적 인자는 동맥류의 병인 발생에 중요한 역할을한다. 가장 흔히 대동맥은 맥파의 급격한 증가와 혈류 속도의 증가로 인해 과도한 부하에 노출 된 기능적으로 스트레스받는 영역에서 팽창합니다. 단백질 분해 효소의 과잉 작용과 함께 동맥의 지속적인 손상은 혈관의 탄성 골격의 파괴와 벽의 퇴행성 변화의 출현으로 이어진다.

대부분의 경우 동맥류는 빠르게 커집니다. 이것은 대동맥 벽의 압력이 혈관 직경 확장에 직접 비례하여 증가한다는 사실 때문입니다. 동맥류 캐비티의 혈류가 느려지고 난류가됩니다. 이 때문에 대동맥의 확대 부분에있는 혈액량의 일부만 원위 혈관 침대에 들어갑니다.

병리학의 유형

현대의 혈관 수술에서 동맥류는 형태 학적 구조, 부분 국소화, 형태 및 임상 경과에 따라 분류됩니다. 첫 번째 이유는 진실하고 틀린 형태의 질병을 선택할 수있게합니다. 이 경우 특유의 특징은 대동맥 벽의 병리학 적 변화의 특징입니다.

죽상 동맥 경화증이나 매독의 배경에서 발생하는 진정한 동맥류의 경우 주 동맥의 모든 층이 얇아지고 팽창합니다. 허위 동맥류는 수술이나 상해 후에 혈종이있는 혈종 부위에 형성되는 결합 조직으로 형성됩니다. 동시에, 대동맥 벽은 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다.

분절 분류는 동맥 트렁크 인 Valsalva sinus 및 aortic arch의 오름차순, 복부, 흉 복부 및 하강 부위의 동맥류를 구분할 수있게합니다. 동맥류 비후의 형태에 따라 다음 유형의 병리학이 구분됩니다.

단 정치 - 제한된 영역에서만 혈관 벽 팽창;
스핀들 모양 - 주 동맥의 전체 지름이 확산되어 있습니다.

임상 경과에 따라 동맥류는 박리되고 복잡하며 복잡하지 않은 것으로 분류됩니다. 첫 번째 그룹은 대동맥 내막의 파열과 동맥벽 층에 의해 형성된 내강으로의 혈액 침투를 특징으로합니다.

합병 된 동맥류 질환은 혈관이 형성되고 내출혈이 심해지면서 위 혈관의 완전성을 배경으로 발전 할 수 있습니다. 또한 동맥 혈전 색전증, 혈전증 및 백혈구 주위의 조직 소견은 특정 합병증의 역할을 할 수 있습니다.

임상 사진

동맥류의 징후는 매우 다양합니다. 이들의 차이는 병리학의 발달을 유발 한 요인뿐만 아니라 동맥류의 국소화, 길이 및 크기 때문일 수 있습니다. 복부 동맥류의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

확산 복통 (일정하거나 간헐적);
트림;
뱃속의 충만한 느낌;
상복부의 무거움;
격렬한 체중 감량;
장 기능 장애;
구토, 메스꺼움.

종종 환자들은 하복부의 맥박이 증가한다고 불평합니다. 촉진은 조밀 한 짜임새를 가진 긴장하고 아픈 형성을 계시한다.

상행 대동맥의 동맥류의 전형적인 증상은 협착이나 관상 동맥 협착의 배경에 대해 발생하는 흉골 뒤 또는 심장 부위의 통증입니다.

또한 환자들은 다음 사항에 관심이 있습니다.

상반신과 얼굴의 붓기;
호흡 곤란;
현기증과 편두통;
빈맥.

하행 대동맥의 동맥류가 형성되는 동안 통증이있는 환자가 견갑골과 왼쪽 팔에 나타납니다. 늑간 동맥이 병리학 적 과정에 관여하는 경우, 환자는 상지 또는하지의 마비, 대 동맥 마비 및 척수 허혈을 야기합니다. 척추의 압축은 구성 요소의 변위를 수반하며 후만 변형이 형성됩니다. 신경 및 혈관의 압박의 배경에 대해, 환자는 늑간 신경 및 척수 신경통을 일으킨다.

식도관 압박을 동반 한 대동맥 궁 동맥류의 첫 징후는 국소 통증 및 삼킴 장애입니다. 앞으로 질병의 임상상은 다음과 같이 보완됩니다.

발성 장애 (쉰 목소리);
타액 증가;
비생산적인 기침;
부비동 리듬 장애;
호흡 곤란;
폐의 충혈;
시끄러운 천명음;
빈번한 폐렴.

무증상 동맥류는 임상 적으로 흔합니다. 잠정적 인 과정을 특징으로하는 질병은 우연히 발견됩니다 (일상적인 검사 또는 다른 문제에 대한 의사 방문시).

진단 조치

동맥류의 차별 진단은 불만 사항 분석, 환자 개인 및 가족력 분석으로 시작됩니다. 앞으로 의사는 고혈압 및 죽상 경화증의 징후를 감지하기 위해 폐에서의 대동맥 비후 및 천명음 투영시 수축기 중얼 거림을 확인할 수있는 검사를 실시합니다. 또한 전문가는 환자에게 다음과 같은 일련의 추가 연구를 수행하도록 지시합니다.

신체 내의 "유해한"콜레스테롤, 중성 지방, 포도당의 농도를 결정할 수있는 생화학 적 혈액 검사;
초음파를 통해 의사는 동맥류 봉합사를 검사하고 크기를 평가할 수 있습니다.
대동맥의 영향을받는 부위에서 혈류의 본질과 속도를 평가할 수있는 도플러 초음파.
심 초음파 검사 결과, 상행 대동맥의 동맥류를 진단 할 수 있습니다.
완전한 혈구 수, 질병의 원인, 질병의 발달에 기여한 요인을 확립하고, 병리학 적 과정의 합병증을 신속하게 확인하도록한다;
자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography), 의사에게 동맥류 횡단 및 종괴 크기에 대한 정보 제공, 질병 집중의 국소화
가슴, 복부 기관, 위 및 식도의 X- 선으로 큰 동맥류를 확인할 수 있습니다.
의사가 동맥류 흉강의 유형, 위치 및 크기에 대한 정보를 얻는 데 도움이되는 도플러 초음파 컬러 스캔은 해당 지역의 혈류 속도를 측정합니다.
벽 근처 혈전을 검출 할 수있는 전산화 단층 촬영 혈관 조영술.

필요한 경우, 의사는 환자를 동종 전문가 (혈관 외과 의사, 전염병 전문의 등)와상의 할 수 있도록 제공합니다.

치료 방법

천천히 진행성의 무증상 형태로 발생하는 동맥류의 경우, 치료는 동적 인 의료 관찰과 정기적 인 엑스레이 모니터링으로 제한됩니다. 합병증을 일으킬 위험이있는 사람은 혈압을 정상화하고 "유해한"콜레스테롤 수치를 낮추며 혈액 응고 시스템의 활동을 억제하고 혈병 형성을 예방하는 처방약을 처방받습니다.

외과 개입은 절대 징후를 확인할 때만 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

복부 영역에서 최대 40 mm 또는 흉부 영역에서 최대 55 mm까지 대동맥 직경의 증가;
6 개월 이내에 동맥류를 5 mm 이상 확장;
지속적인 통증;
동맥류 봉합 파열.

수술 중 의사는 주 동맥의 연장 부분을 절제하고 결함을 봉합하거나 보철 구조 (인공 이식편)로 대체합니다. 필요한 경우, 설명 된 조작을 대동맥 판막 치환술과 병행합니다. 개방 수술의 대안은 혈관 내 스텐트를 설치하는 것일 수 있습니다. 수술은 대동맥 벽을 강화시키고 파열을 방지하기위한 신뢰할 수있는 틀을 만들어줍니다.

동맥류를위한 규정 식 치료

대동맥의 병리학 적 확대로 진단받은 사람은 절약 식단을 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 이 병리학에 권장되는 제품 목록은 다음과 같습니다.

가벼운 아보카도 기반 야채 샐러드;
그레이프 후르츠, 사과, 석류 나무;
아마 인유;
곡물;
브로콜리, 호박, 마늘;
콩, 콩, 땅콩;
야생 딸기와 라스베리;
체리, 체리, 검정과 빨강 건포도;
연어, 고등어, 송어, 연어, 정어리, 참치;
가금류 요리;
살코기가있는 고기 (찌거나 삶은);
버섯;
초콜릿은 70 % 이상의 코코아 함량을 가지고 있습니다.
아몬드와 호두;
저지방 함량의 발효유 제품.

GMO, 방부제 및 성장 호르몬을 함유 한 제품은 동맥류 환자의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 그들 이외에, 아픈 사람의 식단을 배제하는 것은 매우 중요합니다.

우유와 화이트 초콜릿;
합성 식품 첨가물;
다량의 동물성 지방을 함유 한 식사;
뜨거운 향신료;
마요네즈 및 기타 지방 소스;
튀김 음식;
케첩;
육류 반제품;
훈제 고기;
통조림 제품;
마가린.

동맥류 치료를 받고있는 사람은 술과 저 알코올 음료의 사용을 포기할 필요가 있습니다.

민간 요법

동맥류의 진행을 늦추고 환자의 상태를 크게 개선 할 수있는 민속 기술의 전체 범위가 있습니다. 따라서 대체 의학 분야의 전문가들은 대동맥 박리를 확인한 사람들에게 다음과 같은 처방을 권장합니다.

파삭 파삭 한 잔디의 levkoynogo zheltushnika의 소수의 보온병을 채우고 그것 (400 ml)에 끓는 물을 따르십시오. 생성 된 혼합물을 2 내지 2.5 시간 동안 주입한다. 스트레인 드 주입은 5 tbsp. 하루에 숟가락.
잔디 말꼬리, 새 등산, 호손 꽃 수집을 준비하십시오 (2 : 3 : 5). 2 큰술을 끓으십시오. 결과 덩어리의 숟가락은 15 분 동안 2 컵의 물에 담겨서 2 시간 동안 긴장을 요구합니다. 하루에 수프 ½ 컵을 마 십니다.
박격포에서 크러시. viburnum의 익은 열매 한 줌. 베리 퓌레를 끓는 물 2 컵과 함께 붓고 따뜻한 곳에 두십시오. 1.5 시간 후, 액체를 변형시키고 맛에 꿀을 첨가하십시오. 결과 주스는 하루 동안 마셔야합니다.
1 리터의 끓는 물로 마른 아마 씨앗 한 잔을 따르고 1 시간 동안 방치하십시오. 시간당 3 회의 주사로 구두로 찍은 준비 주입.
씨앗과 잘게 잘린 딜 (1 : 1)의 수집을 준비하십시오. 혼합물의 큰 스푼을 끓는 물 (350 ml)로 붓고 2 시간 동안 따뜻하게 방치한다. 하루 동안 주입을 스트레스 해 마시십시오.
박격포 2 큰술을 갈아서. 마른 호손 과일의 숟가락입니다. 생성 된 분말을 끓는 물 (1.5 컵)에 부어 적어도 2 시간 동안 주입하십시오. 하루 복용량을 3 회 복용량으로 나누어 하루에 한 잔 마시기.
커피 분쇄기에서 갈기 말린 된 시베리아 elderberry입니다. 1 큰술 냄비에 붓는다. 숟가락, 끓는 물 잔을 부어서 불에 태우십시오. 질량이 비등 할 때, 그것을 보온병에 부어 그것을 6 시간 동안 양조하게하십시오. 1 일 3 회 한 모금 섭취 할 준비가 된 약.
산의 baranik (4 : 5 : 1)의 천공 된 Hypericum, yarrow 및 꽃을 분쇄 한 잔디 컬렉션을 준비하십시오. 1 리터의 얼음물로 식물성 원료를 한 모금 붓고 3 시간 동안 고집하고 불에 태우고 끓여 식힌다. 하루에 여과 된 액체 1 잔을 마 십니다.

불행히도, 전통적인 방법은 약물 치료와 동맥류 수술을 대신 할 수 없습니다. 따라서 의사가 처방 한 주 요법의 보충제로만 사용할 수 있습니다.

예방 및 예후

동맥류를 예방하기위한 다양한 조치를 개발했습니다. 이 질병을 발병 할 위험을 줄이려면 다음을 수행해야합니다.

정기적으로 혈관 외과의 사와 심장병 전문의와 정기 검진을하고 초음파 검사를 선별합니다.
적시 치료 곰팡이 감염, 매독, 대동맥 medionecrosis, 죽상 경화증;
혈압을 지속적으로 감시;
먹어.
건강한 생활을 인도하십시오.
스트레스가 많은 상황을 피하십시오.

질병의 자연 경과에 대한 예후는 바람직하지 않습니다. 치료를 거부하는 환자는 혈전 색전증 합병증이나 동맥류 파열로 사망합니다. 동시에 병리학을 조기에 발견하고 모든 의료 권고를 준수함으로써 환자는 치명적인 결과를 피할 수있을뿐만 아니라 단 몇 주 만에 평범한 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

뇌 혈관의 동맥류 : 원인, 징후, 결과, 수술

뇌 혈관 질환 중 동맥류는 가장 위험한 것으로 간주 될 수 있습니다. 혈관의 구조 변화로 인해 탄력이 없어져 지주막 부위 나 뇌의 물질에 출혈이 생겨 파열이 일어날 수 있습니다. 대뇌 혈관의 동맥류는 심각한 순환기 질환, 사망으로 이어집니다. 혈관의 신 생물은 점차적으로 혈액으로 채워져 크기가 커집니다. 동맥류의 파열 외에도 혈관 변형의 사실은 위험을 나타냅니다. 볼록한 부위는 뇌 조직 신경을 압박 할 수 있습니다.

동맥류는 파열의 위험이 높은 특이한 구조를 가지고 있습니다. 동맥의 자연적인 3 층 구조는 형성의 목에만 보존되며,이 부분은 가장 내구성이 있습니다. 교육 기관의 벽에는 탄성 멤브레인이 이미 부러졌으며 근육층이 부족합니다. 동맥류의 가장 얇은 부위는 혈관 내막에 의해 형성된 돔입니다. 여기에서 파열되어 출혈을 일으 킵니다.

뇌 동맥류 : 유형

모양, 크기, 유형이 다른 뇌동맥 류. 형성은 스핀들 모양, sacculate, 측면, 여러 챔버와 하나로 구성 될 수 있습니다. 스핀들 모양의 동맥류가 혈관 벽의 특정 부분이 팽창 된 후에 형성됩니다. 그것의 옆 동맥류는 혈관 벽에 그 형성이 특징입니다.

커다란 구조물은 보통 분기점에 위치하며, 동굴 부비동을 통과하는 경동맥에서 25mm에 이릅니다. 소규모 교육은 최대 3 mm 크기입니다. 동맥류의 크기가 커짐에 따라 출혈 위험이 급격히 증가합니다.

두뇌의 혈관에있는 두 가지 주요 유형의 형성을 구별하는 것이 관례입니다 : 동맥과 동정맥.

동맥류

동맥 혈관의 벽이 구체 또는 가방처럼 부풀어 오르는 경우 - 이것은 동맥류입니다. 가장 자주, 이러한 지형의 위치는 두개골 바닥에있는 윌리스의 원이됩니다. 동맥이 최대한으로 가지가났다. 여러 개의 단일, 거대한, 작은 구조물이 있습니다.

동정맥 동맥류

뇌의 정맥 혈관이 확장되어 엉킴을 형성 할 때, 동맥 동맥류가 형성됩니다. 정맥 및 동맥 혈관을보고 할 때 이러한 유형의 동맥류가 발생할 수 있습니다. 정맥에있는 혈압은 동맥보다 적습니다. 동맥혈은 고압 하에서 정맥으로 방출되어 벽이 팽창하고 변형되어 동맥류가 나타난다. 신경 조직이 압축되면 뇌로의 혈액 공급이 손상됩니다.

갈렌 정맥류의 동맥류

Galen의 정맥의 드문 동맥류. 그러나 유아 및 신생아의 동정맥 기형 중 3 분의 1이이 이상을 설명합니다. 소년에게 교육이 두 번 더 일반적입니다. 이 질병에 대한 예측은 바람직하지 않습니다. 사망은 유아기와 신생아시기의 90 %에서 발생합니다. 색전술은 여전히 높은 사망률 - 최대 78 %입니다. 증상이있는 병이 아픈 아이들의 절반에게는 결석입니다. 심장 마비의 징후가있을 수 있으며, 뇌수종이 발생합니다.

봉합 된 동맥류

혈액 둥근 봉지는 시각적으로 구형 동맥류와 유사합니다. 그것은 혈관의 가지, 목과 함께 주요 동맥에 붙어 있습니다. 이런 종류의 동맥류가 가장 흔합니다. 대부분 뇌의 기저에 발달합니다. 대개 성인에게서 발생합니다. 전형적인 형성은 1cm 이하의 작은 크기로 구조적으로 다르며, 바닥, 몸통, 목을 분비합니다.

질병의 증상

동맥류의 증상은 주로 혈관의 위치에 달려 있습니다. 동맥류의 증상 :

약점;
메스꺼움;
흐린 시야;
광 공포증;
현기증;
언어 장애;
청각 문제;
몸의 한쪽의 마비, 얼굴;
두통;
이중 눈.

징후가 더 두드러지는 파열 단계에서 교육을 확인하는 것이 더 쉽습니다.

핫 플래시

한 영역에서 반복되는 다양한 강도의 국부적 인 통증은 대뇌 동맥류의 특징입니다. 기저 동맥의 패배로 머리의 절반에서 통증이 발생하고, 형성이 후 대뇌 동맥에있을 때 통증이 사원, 후두 부위에 나타난다. 전 - 연결 및 전뇌 동맥의 동맥류의 경우 전두 안와 부위의 심한 통증이 흔합니다.

동맥류의 다른 징후

뇌 동맥류의 다른 징후가 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

귀에 거슬리는 휘파람 소리;
사시가 관찰된다.
청력 손실 일방적 인;
위 눈꺼풀이 떨어지며 (안검 하수증 현상);
학생이 확장됩니다.
이중 시각이 나타납니다.
다리의 갑작스러운 약점;
시력이 흐트러집니다. 모든 것이 진흙 투성이가되고, 물체가 왜곡됩니다.
말초 형 안면 신경 마비
시야가 왜곡되거나 떨어집니다.

일반적으로 동맥류 증상은 뇌졸중, 순환기 질환의 징후와 비슷합니다.

주의! 동맥류의 개별 증상조차도 관찰되는 경우 지체없이 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 상태가 심각 할 때 즉시 구급차를 불러야합니다. 시기 적절한 치료, 수술은 질병에 대처할 수 있습니다.

대뇌 동맥류의 원인

현재 동맥류 발생에 대한 완전한 이론이 개발 중입니다. 그러나, 형성의 발달에 기여하는 요인은 충분히 상세하게 조사된다.

대동맥의 근육층에 존재하는 선천성 결손 인 동맥류 발병의 가장 심각한 이유. 그들은 종종 동맥과 관절의 강한 구부러짐의 영역에 나타납니다. 콜라겐이 부족하여 비정상적인 형성을 유발합니다. 이 요인은 유전입니다.

원인 동맥류 및 혈역학 질환의 발달 : 고르지 혈류, 증가 압력. 이것은 동맥이 밖으로 나뉘는 지역에서 가장 두드러집니다. 혈류가 끊어지면 이미 변형 된 혈관 벽에 압력이 가해져 혈관이 얇아지고 파열됩니다.

혈관 손상을 유발하는 유전 질환은 뇌의 정맥과 동맥이 얽혀 혈액 순환을 방해하는 병리학 적 현상입니다. 목 및 양성 종양이 전이 될 때 동맥류와 악성 신 생물이 동반됩니다. 동맥류의 더 많은 원인들에 주목해야합니다 :

흡연;
약물 사용, 특히 코카인;
전체적으로 혈관계의 다양한 질병;
죽상 경화증;
암;
감염;
고혈압;
상처, 머리 부상.

이러한 모든 요인들이 동맥류의 발전에 기여하는 순환계, 혈관을 위태롭게합니다.

동맥류 파열과 그 결과

가장 얇은 곳에서 동맥류 파열은 지주막 하 출혈 또는 뇌내 혈종으로 이어진다. 혈액은 뇌의 뇌실, 뇌 조직으로 들어갈 수 있습니다. 100 %의 경우, 혈관 경련이 발생합니다. 뇌의 급성 폐색 성 수두증은 뇌척수액이 닫히고 심혈관에 혈액이 축적 될 때 뇌부종이 발생할 가능성이 높습니다. 대뇌 조직은 혈액의 부패 생성물에 반응하고, 괴사는 특징적이며, 각 뇌 영역은 작동을 멈 춥니 다.

동맥류가 파열되면 부분 마비, 심한 구역질, 두통 및 구토가 발생합니다. 의식이 혼란스럽고 환자가 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다. 안검 하수 및 다양한 시각 장애를 특징으로하는 경련이 있습니다.

동맥류 파열 후 합병증

동맥류 파열로 인한 출혈로 인해 많은 합병증이 있습니다. 대동맥 경련이있어 동맥류가 반복적으로 파열 될 가능성이 있습니다. 아마도 뇌 허혈의 발병은 17 %의 경우에서 치명적입니다. 합병증은 허혈성, 출혈성 뇌졸중 환자와 유사합니다. 어떤 경우에는 교육의 파열로 인해 경련 증후군이 발생합니다. 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

통증 증후군 뇌졸중 후 다양한 강도와 지속 기간의 고통스러운 공격이 발생할 수 있습니다. 흥분과 사격 통증, 열의 느낌은 거의 진통제에 의해 해소되지 않습니다.
인지 장애. 환자는 외부 정보를 처리하고이를 감지 할 능력을 잃습니다. 사고력, 기억력, 그리고 계획, 학습, 의사 결정 능력의 논리와 선명함이 상실됩니다.
심리적 장애. 우울증, 기분 변화, 과민성 증가, 불면증, 불안으로 특징 지어집니다.
배설 및 소변으로 인한 어려움. 환자는 방광, 내장 및 비우는 데 어려움이 있습니다.
시각 장애 : 경동맥 동맥류는 시력의 감소, 시야의 영역 손실, 이중 시력을 특징으로합니다.
어렵거나 삼키는 장애. 이 합병증은 식도로가 아니라 기관 및 기관지로 음식물이 침투하게 할 수 있습니다. 아마도 탈수증과 변비.
행동 위반. 정서 불안정, 느린 반응, 공격성 또는 두려움으로 특징 지어 짐.
지각 장애. 환자는 물체를 집어 올 수 없으며, 물체가 자신 앞에있는 것을 이해하지 못합니다.
말하기 문제. 어려운 이해 및 음성 재생산. 환자는 집계, 쓰기, 읽기에 어려움을 겪습니다. 이 합병증은 좌뇌의 왼쪽 반구 손상 (오른 손잡이)의 특징입니다.
운동 장애. 마비, 약점, 아픈 움직임 및 어려움으로 걷기, 조정이 손상됩니다. 때로는 편 마비 - 신체의 한쪽 측면의 운동 장애가 있습니다.

동맥류가 파열 된 후 환자의 후속 재활을 적절히 조직하기 위해서는 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

수술 적 개입

대부분의 경우, 수술은 동맥류에 대한 가장 효과적인 치료로 간주됩니다. 클리핑 (clipping)을 생성하고 혈관 벽을 강화 시키며 특별한 현미경 나선으로 손상 부위의 혈관 침투성을 위반합니다.

클리핑

클리핑은 직접 수술로 수행됩니다. 수술은 두개 내로 열려 있습니다. 동맥류는 일반적인 혈류에서 꺼지면서 운반기 및 주변 혈관의 개통성을 유지합니다. 거미 막 주위의 공간에서 혈액을 제거하거나 뇌 혈종을 제거하십시오.

이 수술은 신경 외과에서 가장 복잡한 것의 하나로 알려져 있습니다. 동맥류의 목은 즉시 차단되어야합니다. 최적의 수술 접근이 선택되고, 현대의 미세 수술 장비 및 수술 현미경이 사용됩니다.

선박의 벽을 강화

때로는 동맥류의 벽을 강화시키는 방법에 의존합니다. 감염된 부위는 수술 용 거즈로 싸여있어 결합 조직에서 특수 캡슐이 형성됩니다. 이 방법의 단점은 수술 후 기간에 출혈의 가능성이 높다는 것입니다.

혈관 내 수술

동맥류 개존의 목표 위반의 지금 대중적인 방법. 특수한 마이크로 코일을 사용하여 원하는 부분을 인위적으로 차단합니다. 인접 혈관의 개통 성을주의 깊게 조사하고 혈관 조영술로 수술을 조절합니다. 이 방법은 최소 침습적이며 독일에서 널리 사용됩니다. 이 수술은 두개골을 열 필요가 없으며 덜 충격적입니다.

Endovasal 수술 전과 수술 전 동맥류

수술후 합병증

종종 수술 후 합병증이 있습니다. 보통 뇌의 저산소증, 혈관 경련의 발병과 관련이 있습니다. 특히 뇌의 출혈의 급성기에 개입 할 때 그렇습니다. 또한, 동맥류 벽이 손상되면 합병증이 관찰됩니다. 어떤 경우에는 마이크로 파이버가 벽을 관통합니다.

산소 부족은 동맥류를 운반하는 혈관의 완전 또는 부분적 폐쇄의 특징입니다. 이제 현대 기술 덕분에 혈관의 공간을 확장하고 엄격하게 정의 된 영역에서 필요한 혈류를 제공하기 위해 인위적으로 강화할 수 있습니다.

동맥류가 거대한 경우 치명적인 결과가 발생할 가능성이 높습니다. 개발이 어려운 단계에 있습니다. 병을 시작하지 않고 수술을 수행하려면 제 시간에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 질병이 급성 단계로 갈 시간이 없다면 사망은 최소화되며 수술은 직접적입니다. 개인의 사망은 질병과 직접적인 관련이없는 개인의 특성에 기인합니다.

비수술 치료

질병 퇴치를위한 주된 방법과 급진적 인 방법이 수술 임에도 불구하고 보수적 인 치료가 수행됩니다. 우선, 항상 의사의 감독하에 있어야합니다. 각 환자는 개별적인 접근이 필요합니다. 신체 상태를 전체적으로 고려해야합니다. 이 접근법은 외과 적 치료를 선택할 때 중요합니다. 동맥류의 파열을 예방하고 전반적인 상태를 개선하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다.

진통제 및 진통제. 그들은 환자의 상태를 완화 시키는데 필요합니다.
혈압 안정화를위한 준비. 가장 중요한 것은 압력이 상승하지 않는 고정 된 임계 값을 확보하는 것입니다. 혈압의 상승은 동맥류의 파열로 이어질 수 있습니다.
항 경련제. 발작이 발생할 가능성이 있기 때문에 이러한 약물은 일반적으로 처방됩니다.
칼슘 채널 차단제. 준비는 대뇌 경련을 방지하고, 혈관을 안정시킵니다. 동맥류가 생겨서 혈액이 뇌의 일부에 접근하지 못하도록 의약품을 사용해야합니다.

대뇌 동맥류는 파열의 위험을 줄이고 사망을 예방하기 위해 외과 적 개입이 필요하기 때문에 보존 적 치료와 수술 적 치료를 병행하는 것이 가장 좋습니다.

대뇌 동맥류 예방

우선, 질병의 유전 적 전염 인자, 성향에주의를 기울일 필요가있다. 대뇌 동맥류 예방은 질병의 적시 진단, 증상의 발견, 검사를 기반으로하며, 그 후에 적절한 치료가 즉시 처방됩니다. 뇌의 자기 공명 단층 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영은 충분히 신뢰할만한 결과를 제공합니다. 또한 혈관 조영술을 시행하십시오.

이미이 질병의 존재를 의심하는 사람은 육체적으로뿐만 아니라 감정적으로도 특별한 상태에 있어야합니다. 과로를 피하기 위해 과로하지 않는 것이 중요합니다. 지나치게 흥분하지 않고 감정적 인 배경을 지속적으로 안정화시키려는 노력이 필요합니다. 우리는 스트레스, 걱정, 헛된 행위 및 의구심을 잊어서는 안되며, 현재에 살고 매일 즐기지 않으면 안됩니다.

혈관 손상의 위험을 줄이거 나 머리 부상을 최소화하는 것이 중요합니다. 혈압을 지속적으로 모니터링해야합니다. 주요 예방 적 출혈의시기 적절한 탐지가 주요 역할을합니다. 뇌 동맥류의 증상을 무시하십시오 - 전문가에게 즉시 연락해야합니다.

동맥류 치료

동맥류의 원인

동맥류는 벽이 얇아지고 변이 된 혈관의 병리학입니다. 선박의 돌출부가 있습니다. 동맥류는 가장 민감한 동맥 및 정맥 혈관이 아닙니다.

일반적으로 인간의 혈관은 결합 조직, 근육층 및 탄성 막의 세 가지 층으로 형성됩니다. 선천성 병리학 또는 다른 원인의 영향으로 두 명이 결석하고 혈관벽이 결합 조직으로 만 나타나면 혈류의 영향으로 부풀어 오른다. 별도의 캡슐이 형성되거나 혈관의 일부가 변형되어 갑자기 파열되어 출혈이 일어나는 경향이 있습니다. 외상성 지주막 하 출혈은 동맥류 파열의 결과로 이어 지는데, 파열은 대개 동맥이 뇌에 도달하여 침투하기 때문에 발생합니다. 선천성 및 후천성 동맥류가 있습니다. 그들은 어린 시절에 진단을 받지만 40-60 세의 나이에 간격이 큰 동맥류가 가장 흔하게 발생합니다.

동맥류의 원인은 완전히 조사되지 않았으며이 분야에서 수행 된 많은 연구로이 병리를 다중 벡터라고 부릅니다. 예를 들어, 부정적인 요인의 영향으로 선천 병리가 진행됩니다. 고혈압은 다른 영향을 배경으로 다시 동맥류를 발전시키는 기초가 될 수 있습니다. 동맥류의 요인은 다음과 같습니다.

유전 적 소질;
선천성 이상 :
- 마판 증후군,
- 섬유 성 이형성증,
- 에를러 - 댄 로스 증후군
- 에르 하임 증후군
- 유전성 엘라스틴 결핍증;
만성 질환의 긴 과정 :
- 다낭성 신장 질환
- 신장 동맥 형성 저하,
- 대동맥 축착,
- 고혈압 및 기타 심혈관 질환;
기계적 동맥 손상;
수술 중재;
세균성, 진균 성, 종양 색전증;
아테롬성 경화증, 혈관벽의 히알라 노스 증;
신체에 방사선 영향 (항암 치료 포함).

혈관의 동맥류는 점진적으로 팽창합니다. 맥박이가는 혈액의 흐름이 증가함에 따라 얇은 벽의 긴장에 의해 발생합니다. 동맥류는 목, 몸통, 돔으로 이루어져 있습니다. 목은 세포의 세 층이 모두 보존되는 가장 강력한 부분입니다. 몸체는 연장, 돌출부이며 이미 하나의 층으로 이루어져 있으며 돌출부의 가장 얇은 부분 인 돔으로 끝납니다. 동맥류 낭에서는 혈류가 느려지 며 원위 동맥 베드로 혈류와 크게 다릅니다. 이것은 동맥류에 들어가서 혈액이 벽을 따라 흘러 들어가기 때문에 동맥류의 난기류와 혈전 성 덩어리의 존재에 의해 중심 흐름이 제한된다는 사실 때문입니다.

동맥류의 형성과 존재는 일반적으로 무증상 건강 장애는 혈액에 과밀의 상태로 동맥류 또는 대략의 갑작스런 파열로 인해 발생합니다. 일반적으로 신체는 약화 된 혈관의 혈류가 증가 할 때 압력의 증가에 부정적 반응을 일으키고 파열이 가장 많이 일어납니다.

동맥류 파열의 원인은 다음과 같습니다.

고혈압;
동맥 분기점 또는 그 굴곡의 난류 혈류 특성;
흡연, 알코올 남용;
과도한 운동;
감정적 인 overstrain;
임신과 출산.

동맥류 파열은 무시할 수 없을뿐만 아니라 불가능한 지각 할 수있는 증상으로 나타납니다.

다음과 같은 특징을 가진 두통
- 갑작스런 타격에 필적하는
- 날카로운, 머리 뒤로 욱신 거리며,
- 뜨겁고 파열적인 성격;
메스꺼움 및 반복되는 구토;
정신 운동 촉진;
다음과 같은 특징으로 의식이 손상되었습니다.
- 다양한 기간 - 단기 및 장기,
- 다양한 정도 - 마음의 가벼운 흐린 정도와 정신적 인 혼수 상태 모두
고열;
뻣뻣한 목;
광 공포증과 소음 제거.

이러한 임상 결과는 3 인 모집 환자에게 전형적입니다. 동맥류의 위치와 손상된 혈관의 유형에 따라 시각 기능의 손상에서 경련 상태 및 혼수 상태에 이르기까지 특정 증상이 나타날 수 있습니다.

동맥류의 국부 화는이 병리의 광범위한 분류의 기초를 만듭니다.

대동맥 동맥류는 가장 흔한 유형의 동맥류입니다. 두통, 의식 상실; 몇 가지 아종이 있습니다 :
- 내 경동맥
- 전 대뇌 또는 전방 연결 동맥,
- 중간 대뇌 동맥,
- 주요 동맥
- 척추 동맥;
대동맥 동맥류 - 신체의 상응하는 부분에 압박감을주는 것과 때로 촉기성 감각으로 나타납니다. 구별 :
- 흉부 대동맥 동맥류,
- 대동맥 궁 동맥류,
- 복부 대동맥 동맥류;
심장 동맥류는 흉터가 발생하는 경색에 의해 영향을받는 영역에서 그리고 벽이 돌출 한 후에 발생하는 심장 벽의 천천히 생긴 돌출입니다.
말초 혈관 동맥류 - 사지 혈관에서 발생하므로 팔 또는 다리에 심한 통증이 있습니다.

동맥류를 치료하는 방법?

동맥류는 외과 적 개입을 통해서만 극복 할 수있는 질병 그룹을 말합니다. 동맥류의 치료는 그 위치, 간격의 유무, 주변 지역의 손상 정도, 생물체의 개별 특성에 달려 있지만, 항상 수술이 될 것입니다.

동맥류의 외과 적 치료의 목적은 혈관의 손상 부위를 제거하고 플라스틱 보철물 또는 다른 신체 부위의 혈관 조각으로 대체하는 것입니다. 최소한의 사망률, 장애 및 합병증으로 이러한 수술 경험이있는 특수 혈관 센터에서 수술을 선호하는 것이 좋습니다.

동맥류 파열의 경우 외과 적 개입은 손상된 혈관을 혈류에서 배제하기 위해 가능한 한 급한 것이어야합니다. 발작되지 않은 동맥류의 경우 수술시기는 중요하지 않으며 향후 몇 년 내에 시행 될 수 있습니다.

동맥류의 재 파열과 같은 끔찍한 합병증의 환자에서의 존재, angiospasm의 발전은 성공적인 외과 전술의 선택에 큰 영향을 미친다. 동맥류의 재 파열시, 환자의 보상 된 상태 인 경우 응급 수술로 혈류에서 동맥류가 꺼지게됩니다.
현재까지 혈류에서 동맥류를 없애기 위해 두 가지 방법이 사용됩니다.

개방 현미경 수술 - 수술 현미경 및 미세 수술 기술을 사용하여 전신 마취하에 :
- 개두술,
- 경질 막의 절개,
- 뇌 및 동맥류 기저의 위대한 혈관의 방출과 함께 거미 자질 박리,
- 혈류로부터 동맥류를 끄는 것;
- 상처를 닫습니다.
혈관 개입이 - 고령 (75 세) 동맥류 클리핑 불가능한 상황의 다른 종류의 환자에서 접근 할 수없는 위치 동맥류에 대한 표시된다; 제안 :
- 동맥류 분리형 풍선 카테터 세르 넨코의 공동 내로의 도입;
- 전기 분리 식 Guglielmi 백금 마이크로 스피어의 동맥류 공동 내로의 도입;
- 혈전 형성은 동맥류의 공동에서 일어나며, 그 결과 혈류가 꺼집니다.

완화 된 외과 개입의 그룹은 다음을 포함한다 :

두개 내압 센서의 설치
뇌의 심실 시스템의 배액,
미세 투석 센서 및 조직 산소 장력의 설치.

수술 후 첫날, 그리고 더 많은 경우 환자는 신경 집중 치료실에 있습니다. 여기에 합병증 예방이 이루어지며 모든 중요한 지표가주의 깊게 모니터링됩니다. 상태가 만족스럽게 평가된다면, 하루 후 환자는 신경 외과 부로 이송 될 수 있습니다. 건강 상태가 악화되고 지수가 낮아지면 뇌의 응급 CT가 처방되고 그 결과에 따라 치료의 추가 전술이 결정되고 재 수술까지 결정됩니다.

어떤 질병과 관련이있을 수 있습니까?

혈관 동맥류는 기본적으로 선천성 질환, 심혈 관계 질환 및 혈압 문제를 포함합니다.

동맥류의 진행을 유발하는 선천성 질환은 다음과 같습니다.

마르 팡 증후군 (Marfan syndrome) - 상 염색체 우성 방식으로 유전되는 유전 질환으로 심장 혈관계, 골격 및 눈의 특징적인 병변; 콜라겐 병증 또는 전신 결합 조직 손상;
섬유 성 이형성증 - 주로 뼈에 영향을 주며, 뼈 조직을 특수한 결합 조직으로 대체하는 것입니다.
Ehlers-Danlos 증후군은 콜라겐 합성 결함으로 인한 결합 조직의 유전적인 전신 질환의 그룹입니다.
Erdheim 증후군은 대동맥의 파열이나 절개가 가능한 대동맥의 중층과 내층의 괴사와 찢어짐으로 인한 대동맥 동맥류의 한 유형입니다.

고혈압 및 고혈압의 위기는 동맥류의 형성 및 파열에 기여할 수 있습니다.

집에서 동맥류 치료

집에서 동맥류를 치료하는 것은 불가능합니다. 대다수의 경우 수술 적 개입이 필요하기 때문입니다. 임상 감독은 동맥류로 진단 받았지만 파열 위험은 최소화 된 환자에게만 할당 할 수 있습니다. 외부 또는 내부 요인으로 인한 동맥류 파열의 가능성이 높게 평가되는 경우 전문 부서에서 환자를 가장 긴급하게 배치하는 것이 좋습니다.

환자가 집에 머물러 있다면 의사의 처방전을 엄격히 준수하고 건강한 생활 방식을 따르고 매일 섭생하고 균형 잡힌식이 요법을 따르는 것이 좋습니다. 흡연 및 알코올 남용과 같은 나쁜 습관은 동맥류의 일차 및 반복 파열의 가능성을 높입니다.

동맥류 치료제는 무엇입니까?

동맥류의 보존 적 치료를위한 준비는 수술이 치료의 우선 순위로 고려되기 때문에 처방되지 않습니다. 그러나 약을 사용하지 않으면 수술이 불가능합니다. 담당 의사, 외과 의사 및 마취 전문의가 환자의 이름과 복용량을 결정하고 환자 또는 친척에게 신고합니다.

민간 방법으로 동맥류 치료

동맥류 민간 요법의 치료는 받아 들일 수 없습니다. 동맥류 파열은 그 상태에 접근하는 국가뿐만 아니라 치명적인 것으로 평가되며 즉각적인 의학적 치료가 필요합니다. 종종 외과 적 중재로 밝혀 지지만, 회복 기간에는 민간 약품의 영향에 의존 할 수 없습니다. 이것들은 혈관의 구조에 영향을 미치는 메커니즘을 가지고 있지 않습니다.

그러나 의심 혈관 동맥류 파열 또는 파괴의 경우 의사, 당신은 심장 혈관 시스템에 유익한 효과가 있고 혈압을 정상화 약물 추출물을 복용의 타당성을 논의 할 수 있습니다. 이 예를 들어, 아르니카, 복사 뼈, 매자 나무, 풀 솜나물, 쵸크 베리, 냉이 등과 같은 허브의 추출물.

임신 중 동맥류 치료

임신은 동맥류 파열의 위험 요소입니다. 그러나 동맥류 파열의 최대 빈도는 의학적 통계에 따르면 40-60 세의 나이에 해당하며, 이는 임신 중에는이 질환이 드뭅니다.

임신을 계획하고 여성, 자신의 건강 상태를 정상화하는 것이 좋습니다, 그리고 동맥류의 존재에 대한 검사 혈관 질환의 위험이 높은됩니다. 동맥류의 존재는하지만이 경우 임신부 자신의 건강으로 같은 세심한 땀으로 권장, 임신 금기되지 않는다 -, 어떤 정신적, 육체적 스트레스를 피하기 혈압을 모니터링하고, 동맥류 파열의 증상과 유사 어떤 질병에 대해하는 의사에게 알리기 위해 주에 근접합니다.

동맥류가있는 경우 어떤 의사에게 연락해야합니까?

구급차 대원
심장 전문의
신경과 전문의
신경 외과 의사

동맥류의 객관적인 진단은 드문 경우이지만 대개 동맥류 파열의 결정과 관련하여 사용 된 도구 적 방법에 의해 부분적으로 제시된 포괄적 인 조사의 일부로 수행됩니다.

동맥류 파열 또는 비 외상성 지주막 하 출혈의 증상을 호소하는 환자와 관련하여 다음을 적용하십시오 :

대뇌 혈관 조영술 - 출혈의 존재와 원인을 결정한다; 동맥류가 감지되면 혈관 경련을 분석 할 수 있습니다.
CT - 혈종 뇌내 출혈 또는 뇌 실내, 허혈성 병변의 강도 정도, 존재 및 크기의 출혈 및 평가의 존재를 결정하는; 필요한 경우 수두증, 탈구 증후군의 심각성과 성격을 평가할 수 있습니다.
자기 공명 영상 - 급성 출혈뿐만 아니라 급성, 만성 기간에 단지 존재를 결정은 금기 (예를 들면, 요오드 불내성)의 경우 침습적 뇌 혈관 조영술의 필요성을 제거;
요추 천자 - 동맥류 파열로 인한 지주막 하 출혈의 결정; 뇌척수액은 출혈 후 첫날에 강하게 얼룩덜룩하다.
transcranial dopplerography - 뇌의 주요 동맥을 통한 혈류 속도, 경련 국소화, 동맥의 진행 동역학 및 동맥 내강의 협착 정도를 결정합니다.

동맥류 파열의 증상은 종종 다른 질병의 가면 형태를 취합니다. 잘못되거나시기 적절하지 않은 진단의 확률은 종종 25 %로 추정됩니다. 이러한 질병은 동맥류를 제외하기위한 감별 진단이 필요합니다.

고혈압 위기,
편두통,
급성 식중독
급성 정신병
radiculitis,
수막염

의사에 대한 적절한 방문과 문제에 대한 신속한 대응은 위기를 극복하고 미래에 대한 유리한 전망을 가질 수있는 가능성을 의미합니다.

대뇌 혈관의 동맥류 : 증상, 치료, 동맥류 수술

뇌의 동맥 중 하나의 벽이 더 얇아지면 그 팽창이 나타나 혈액으로 채워지고 의사가 진단합니다 대뇌 동맥류. 그러한 진단을받은 사람은 언제든지 죽을 위험이 있습니다. 동맥류가있는 부위에는 근육층과 막이 없기 때문에 혈관의 탄력과 힘을 잃을 수 있습니다. 혈관이 얇아지는 파열 위험은 특히 높습니다. 뇌에 출혈이 생기고 동맥류조차도 주변 뇌 조직과 혈관에 압력을가합니다.

대뇌 동맥류가 왜 발생합니까?

고려중인 질병은 사람의 삶에 실질적인 위험을 초래하므로 많은 시간과 노력이 연구에 소요됩니다. 뇌의 박리 된 동맥 벽의 불룩한 모습을 유발할 수있는 다음 요소가 확인되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

물질 사용, 흡연.
뇌의 동맥에 손상을 입 힙니다. 예를 들어 두부 손상의 배경, 두개골베이스의 골절 등입니다.
동맥 색전증. 이 경우, 악성 종양 (있는 경우) 또는 박테리아 / 곰팡이 미생물의 현미경 조각 전달이 발생합니다.
대뇌 혈관의 진단 및 진행성 죽상 동맥 경화증.
콜라겐 결핍증 3 가지. 이것은 일반적으로 유전적인 요소이므로 일부 가족에서는 대뇌 동맥류가 대대에서 진단됩니다.
혈관벽의 Hyalinosis.
지속적으로 혈압이 상승합니다. 특히 의사의 치료와 권고를 무시할 경우 더욱 그렇습니다.
방사능 방사선에 사람이 직접 노출 될 수 있습니다.

또한, 의사는 잘 알려져 있으며 질병의 과정의 일부 기능 :

가장 흔하게 대뇌 동맥류는 30-60 세의 나이에 진단됩니다;
고려중인 질병의 통계에 따르면, 남성보다 여성이 더 자주 고통받습니다.
최근에 과학자들과 의사들은 상속 병리학의 높은 위험성에 관해 이야기합니다.
매년 2 만 7000 명의 동맥류 진단을받은 사람들은 파열되어 파열됩니다 -이 데이터는 미국에만 적용됩니다.

대뇌 동맥류의 종류

의학에서는 머리 혈관의 동맥 벽이 부풀어 오르는 것을 명확하게 구분합니다. 첫째, 동맥류는 그 형태에 따라 분류됩니다 :

측면 - 동맥류는 혈관에 편평한 형태로 보이는데, 종양과 비슷한 성격을 띠고 있습니다.
가방나는 - 자궁 경부와 동맥 줄기가 연결된 둥근 모양을 가지고있다.
스핀들 모양의 - 혈관 확장의 배경과 특정 지역에서만 형성됨.

둘째, 고려중인 질병의 분류도 크기에 의해 수행됩니다 :

작은 - 돌출부의 크기는 최대 11 mm입니다.
평균 - 동맥류는 25 mm까지 자랍니다.
큰 - 벽의 돌출부는 직경이 25mm 이상입니다.

대뇌 동맥류의 증상

최악의 상황은 대뇌 동맥류가 종종 무증상이라는 것입니다. 사람을 괴롭히지 않아도 그는 적극적인 생활 방식을 선도합니다. 이 질병으로 진단을 알지 못해도 평생 살아갈 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 동맥류는 성장 또는 혈관 파열시 심각한 증상으로 나타납니다.

동맥류가 다량에 도달하면 주변 조직과 혈관에 압력을 가하기 시작합니다. 환자는 발음 된 증상에 의해 방해 받게됩니다.

얼굴의 일부에서 무감각 함.
얼굴 근육의 마비가 발생할 가능성이 있음 (원칙적으로 일방적이다);
시력이 악화된다;
한 학생의 가능한 확장 - 의학에서,이 조건은 mydriasis로 분류됩니다;
청력 손상;
시야를 잃어 버렸다.

동맥류 파열, 뇌출혈은 다음과 같은 징후를 동반합니다 :

급성 두통, 일부 환자는 문자 그대로 비명을 질렀다.
배변과 배뇨가 방해받습니다 - 자연 발생적으로 발생할 수 있습니다.
환자는 의식을 잃습니다 (이 증상은 항상있을 수있는 장소는 아닙니다).
말하기 기능이 방해 받음 - 사람이 너무 천천히 말하기 시작하고, 어떤 소리를 내지 못한다.
조정은 상실된다.
메스꺼움은 급속히 발전하고 있으며, 항상 구토로 끝납니다.
삼키는 기능이 손상되었습니다.
외부 노이즈 및 빛에 대한 민감도가 너무 높습니다.
사지 (한쪽 위턱과 아래턱)는 마비의 영향을받습니다;
환자는 걱정스럽지 않게된다.
발작이 발생할 수 있습니다.

뇌동맥 류의 합병증

고려중인 질병의 가장 위험한 합병증은 혈관 파열이다. 또한, 그러한 질병의 발달을 예측하는 것은 누구에게도 주어지지 않습니다. 일반적으로 환자는 뇌 혈관의 얇은 벽이 부풀어 오르는 동안 수십 년 동안 살 수 있고 혈관이 파열되었을 때만 질병에 대해 알 수 있습니다.

통계에 따르면, 50 %의 사례에서 동맥류 파열은 치명적이며, 25 %의 환자는 장애가 있으며, 뇌의 출혈 후 제한없이 환자의 25 %만이 본격적인 삶으로 돌아갑니다.

대뇌 동맥류의 결과는 다음과 같습니다 (파열 제외).

두뇌 수두증;
혼수 상태;
돌이킬 수없는 뇌 손상;
뇌졸중 출혈 종;
혈관 경련.

동맥류 파열시 출혈은 뇌의 여러 부위에서 발생할 수 있지만, 뇌의 부종, 두개 내압 상승, 뇌척수액 통로의 막힘, 뇌 구조의 변위가 동반 될 수 있습니다. 뇌 조직에있는 혈액은 시간이 지남에 따라 쇠퇴하기 시작합니다 (이것은 자연적인 과정입니다). 이로 인해 뇌 조직에서 염증 과정이 발달합니다. 그러한 상태의 배경에 대해, 세포 괴사가 시작되고, 결과는 이들 염증 및 괴사 조직이 위치한 뇌 부분의 기능을 상실하게 만듭니다.

출혈이 지주막 하 통과 형을 통과 한 경우, 이는 뇌 허혈로 끝나는 뇌 혈관 경련으로 이어질 수 있습니다.

대뇌 혈관의 동맥류 진단 방법

형성된 동맥류는 진단하기가 다소 어렵 기 때문에이 측정법의 주요 방법은 갭이 이미 발생했을 때 사용됩니다. 진단의 일환으로 다음과 같은 절차가 제공됩니다.

전산화 단층 촬영 (computed tomography) - 혈관의 파열 위치를 파악하고 손상 정도를 평가하는 비 침습적 유형 연구 방법.
뇌척수액의 연구 - 환자는 뇌척수액의 척수 천자 및 샘플링을 실시하고 정확히 뇌출혈 영역을 결정합니다 (예를 들어 지주막 하 출혈에서 뇌척수액에 혈액이 존재합니다).
혈관 조영술 (Angiography) - 뇌의 모든 혈관 상태를보고 평가할 수있는 조영제를 사용한 X 선 검사.
자기 공명 영상 - 뇌 혈관 파열의 크기와 위치에 대한 가장 정확한 결과를 얻을 수 있도록 도와줍니다.

참고 사항 : 성장하는 대뇌 동맥류의 파열이나 파열이 없다면 빈번한 진단 조치는 바람직하지 않습니다. 유일한 예외는 유전 요소의 배경에 동맥류가 발생할 위험이있는 사람들의 범주입니다.

동맥류 치료법

동맥류가 아직 손상되지 않은 경우 주치의 만이 질병 치료의 타당성을 판단 할 수 있습니다. 고려해야 할 질병은 수술을 통해서만 치료할 수 있지만 이는 또한 특정 위험을 수반합니다. 그렇기 때문에 담당 의사뿐만 아니라 다른 의료 기관의 전문가도 진단 된 대뇌 동맥류 수술에 대한 결정을 내려야합니다. 수술 전에 동맥류 위치의 위치, 크기, 환자의 전반적인 건강 상태 및 기타 여러 요소가 고려됩니다.

참고 사항 : 동맥류의 크기가 10mm 미만인 경우 의사는 수술을 권장하지 않습니다. 동맥류 파열 위험은 극히 적습니다.

수술 수행 결정이 이미 내려 졌다면 외과의 사는 두 가지 방법으로 일할 수 있습니다.

혈관 내 수술. 카테터는 대퇴 동맥에 삽입되며, 풍선이나 캡슐이 끝납니다. CT (computed tomography)를 사용하여 일정한 제어하에 카테터는 기존 동맥류가있는 혈관으로 진행됩니다. 동맥류 대신에 풍선이나 캡슐이 남아 있습니다 - 이것은 혈관의 손상된 부위에서 혈액 순환을 중단시키는 데 기여합니다. 게다가 그러한 개입은 뇌로의 혈액 공급에 아무런 영향을 미치지 않습니다 -이 과정은 완전히 진행됩니다.

주의 사항 : 대뇌 동맥류의 혈관 내 수술은 바람직한 것으로 여겨지며 충격이 적고 효과적입니다.

동맥류 클리핑. 이러한 수술은 두개골의 trepanning을 통해서만 수행됩니다 - 가장 복잡한 neurosurgical 수술, 혈관의 손상된 부분을 일반적인 혈류에서 제외시키는 것입니다. 이 작업에서 외과 의사는 특수 현미경과 특정 기술 (미세 수술)을 사용합니다.

동맥류 수술 후 환자는 장기간 재활해야합니다. 동맥류가 이미 파열되었지만 그 사람이 살아남은 경우, 그는 또한 어려운 재활이 필요할 것입니다. 일반적으로 그러한 환자는 마사지, 전문 요양소 방문, 물리 치료, 전기 자극, 언어 체조 및 신체의 활동적인 활동을 회복시키는 다른 방법을 권장합니다.

Tsygankova Yana Alexandrovna, 의료 평론가, 최고 자격 카테고리의 치료사

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