대뇌 색전증 (대뇌 색전증)

많은 사람들이 "심장 마비"에 대해 잘 알고 있지만, 뇌경색은 대뇌 동맥의 혈전증에 의한 것인지 이해하는 사람은 거의 없습니다.

항상 치료할 수있는 것은 아니지만이 심각한 질병은 뇌의 기능을 현저하게 손상시키고 인간의 삶의 질을 부정적으로 변화 시키며 심지어 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

심장 마비는 조직 괴사, 다시 말해서 돌이킬 수없는 죽음입니다. 대뇌 경색의 가장 흔한 원인은 기관의 세포로 일정한 혈액과 산소의 흐름을 제공하는 동맥의 완전한 막힘입니다. 음식을 먹지 않고 기아를 경험 한 후 죽을 수있는 직물.

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주로 노인이 질병의 대상이됩니다. 나이가 들어감에 따라 뇌 경색이 발생할 위험이 커집니다.

병인학

이 질환의 원인은 혈전에 의한 두개강 내 및 뇌내 혈관 내강 막힘으로 인한 급성 혈관 부전이다. 가장 흔한 질병은 만성 죽상 경화증으로 고통받는 사람들에게서 발생합니다.

병인

혈액은 동맥을 통과 할 수 없으므로 혈관벽을 통해 새어 나오고 더 자주는 뇌 조직으로 들어갑니다. 동시에 뇌내 압력이 상승하고 뇌의 일부가 변질되거나 손상되며 막이 파괴되고 장기가 팽창합니다.

다음과 같은 요인이 질병의 진행에 영향을 미칩니다.

  • 경련과 손상된 혈관 신경 조절로 인한 뇌내 동맥 마비;
  • 색전증 - 혈전 성 오버레이로부터 형성된 입자에 의한 혈관 내강의 중첩;
  • 측부 또는 우회 혈류의 순환 장애;
  • 순환계의 다른 부분에서 고르지 않은 압력에 의해 혈관을 통한 혈액 운동의 일반적인 장애 (혈역학);
  • 혈액의 물리적, 생물학적 및 화학적 특성의 변화.

위험 구역에는 또한 만성 심장병, 고혈압, 당뇨병, 알코올 중독, 알코올 및 장시간 동안 호르몬 피임약을 복용 한 여성의 고령자가 포함됩니다.

임상 사진

막기 며칠 전에 환자는 두통, 사지 마비, 현기증을 느낄 수 있습니다. 상태가 계속 악화되고, 실어증이 발생합니다 - 위반이나 말의 부족, 팔다리의 마비가 있습니다.

힘줄 반사가 감소하고, 건강한 사람에게 비정상적인 병리학 적 반사가 나타날 수 있고, 근육이 약해지고, 부기가 일어나고, 관절 조직의 변성 (관절증)이 심한 통증, 사지 굴곡 또는 연장 (계약)을 동반하는 경우가 종종 있습니다.

대뇌 동맥의 혈전증으로 인한 뇌경색의 진단

뇌의 돌이킬 수없는 영향을 가능한 한 빨리 막으려면 질병의 발병을 알아야합니다.

뇌 혈관 및 혈류 장애에 혈전 형성을 나타내는 첫 징후가 있습니다.

  • 팔다리의 마비;
  • 비자발적 인 움직임;
  • 제어 할 수없는 얼굴 표정;
  • 위반 또는 연설의 부족;
  • 영향받는 쪽에서 한 학생의 증가;
  • 음소거 또는 고통의 부족.

응급 진단은 출혈과 구별하기 위해 심장 발작을 감지 할 수있는 컴퓨터 단층 촬영을 사용할 때 가장 효과적입니다.

자기 공명 치료도 사용되어 혈관을 탐험 할 수있는 기회를 제공합니다.

혈전증이 성공적으로 제거되면 재발하는 심장 발작의 위험이 70 % 이상 감소합니다.

현대의 진단 장치가없는 경우 척수 천자가 시행되고 뇌척수액 (CSF)이 분석을 위해 사용됩니다. 그녀의 혈액에 불순물이 존재한다는 것은 뇌에서 출혈이 발생했다는 것을 의미합니다.

Doplerography 또는 양면 스캔은 경동맥을 연구하는 데 사용됩니다. 가장 효과적인 방법은 대뇌 동맥 혈관 조영술 (혈관 조영술)입니다. 혈관 조영술 (혈관 조영술)은 혈전의 국소화를 감지 할 수있는 방사선 불 투과성 물질을 도입하여 혈관을 검사하고 내강의 폐색 정도를 평가합니다.

마지막 진단 방법은 적응증에 따라 엄격하게 사용됩니다. 뇌졸중으로 이어질 수있는 물질이 주입되는 카테터가 손상 될 위험이 항상 있습니다.

치료

대뇌 동맥의 혈전증으로 인한 뇌경색은 환자의 긴급한 입원을 필요로합니다. 치료는 공격 후 첫 시간 이내에 시작되어야합니다. 이는 환자의 생명을 구할 기회를 크게 증가시킵니다.

처음 두 시간 동안 혈액 응고를 줄이는 능력을 감소 시키면, 혈액을 가늘게하는 약물을 사용하면 마비 위험뿐만 아니라 다른 심각한 합병증을 상당히 줄일 수 있습니다. 그러나 뇌에 출혈이 생기면 이러한 약물의 도입이 금기입니다.

치료는 체계적인 치료로 이루어져 있습니다 :

  • 혈액 산 - 염기 균형의 안정화;
  • 뇌의 혈액 순환 회복;
  • 항 고혈압제의 사용을 통한 혈액 산소 공급;
  • 호흡 부전의 제거;
  • 혈압 강하.

적응증에 따라 외과 적 치료 방법을 사용해야 할 수도 있습니다. 경동맥 폐색은 수술의 적응증입니다.

어떤 경우에는 뇌압을 낮추고 뇌 혈류를 정상화하며 관류 압력을 높이고 뇌 세포에 산소를 공급하기 위해 수술이 필요합니다.

탈수제는 신체에서 과도한 물을 제거하기 위해 이뇨제가 처방됩니다. 혈액 응고를 줄이는 약물, 혈액 응고 재 흡수를 촉진하는 섬유소 용해 약물을 사용하여 형성을 예방하는 항응고제로 치료를 수행해야합니다.

환자는 며칠 동안 붓기를 줄이는 약을 계속 복용합니다.

응급 처치와 혈류 정상화 이후 가장 중요한 단계는 회복기입니다.

재활은 다음과 같은 활동으로 구성됩니다.

  • 위장관의 안정된 기능 조절, 비뇨기 계통, 심장 리듬;
  • 혈압, 심박수, 호흡의 안정성 유지;
  • 연설 회복;
  • 근음의 복귀;
  • 환자의 운동 활동의 점진적 복귀.

또한 우울증에 빠질 수없는 가족 구성원의 도덕적 지원이 필요하며 삶의 의미를 상실합니다.

필요하다면 전문의의 도움을받는 것이 더 낫습니다. 심리학자는 전문적인 방법으로 환자가 성공적인 회복에 대한 긍정적 인 태도와 신념을 회복하도록 돕습니다.

예방

혈관의 뇌 경색 및 혈전증 예방은 성숙한 나이에 시작되어야하며, 건강한 생활 방식을 이끌어 내고 심혈관 계통의 효과적인 활동에 영향을 미치는 모든 부정적인 요인의 영향을 줄여야합니다.

예방 조치는 다음과 같습니다.

두뇌는 신체의 모든 과정을 담당하는 가장 중요한 기관입니다. 심장 발작의 돌이킬 수없는 효과는 완전한 생명을 완전히 박탈 할 수 있고, 움직이고, 걷고, 말하고, 심각한 신경 쇠약과 우울증을 유발하고, 삶에 대한 갈망을 박탈 할 수 있습니다.

대뇌 동맥의 혈전증으로 인한 뇌경색은 즉각적인 치료가 필요한 질병입니다. 후속 치료법 및 재활 치료법의 효과는 심장 마비 발병 후 2 시간 이내에 응급 처치에 직접적으로 달려 있습니다.

응급 치료는 삶의 모든 기쁨을 사람에게 돌려 줄뿐만 아니라 더 많은 세월을 살 기회를 증가시킬 것입니다.

인체는 사실 깨지기 쉬운 것이고 삶의 위험은 모든 곳에서 기다릴 수 있습니다. 따라서 일부 부상 자체가 위험하지 않으면 합병증으로 인해 심각한 병이 발생할 수 있습니다. 이들 중 하나는 뇌 혈관 색전증입니다.

질병의 특징

뇌 색전증은 뇌 혈관의 갑작스러운 폐색으로, 때로는 허혈성 뇌졸중의 결과입니다. 이 상태는 첫날에 나타나지 않을 수도 있다는 점에서 위험합니다. 진단이 늦은 경우에는 내부 출혈, 뇌출혈, 사망이 생깁니다.

분류

한 가지 이상의 혈전에 의해 발생할 수 있기 때문에 색전증은 한 가지 또는 여러 가지 일 수 있습니다. 가장 일반적인 색전 물질은 혈관을 막히는 혈전입니다. 혈전은 크기가 다를 수 있지만 어떤 경우 든 심인성 색전 (뇌의 혈관) 또는 혈전 색전증을 말합니다. 동일한 원칙에 따라 질병은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 지방 이 경우 지질 강하가 혈류에 들어가 모세 혈관을 막아 서서히 뇌로 전달됩니다.
  • 공중. 혈관이 막히면 공기 방울이 생깁니다.
  • 가스 모든면에서 공기처럼 보입니다. 그러나 가스 버블은 막히게합니다.
  • 셀룰러. 혈류로 그것을 위반하는 조직 조각을하십시오.
  • 미생물. 모세 혈관의 벽에 침전하는 미생물에 의해 생겨 혈액 흐름을 막는 궤양을 유발합니다.
  • 기계. 이 경우 막힘은 이물질 (예 : 총알)에 의해 유발됩니다.

종, 원인 및 일부 치료 요법에 따라 다릅니다. 우리는 뇌 색전의 원인을 더 논의 할 것입니다.

원인

모든 형태의 색전증에 대한 공통적 인 원인은 사고 또는 외과 적 개입의 경우와 같은 혈관 외상입니다. 이 경우 뇌 자체가 손상을 입지 않을 수 있습니다. 심지어 출산까지도 색전에 의해 복잡해 질 수 있습니다.

색전증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  1. 관상 뼈의 골절 및 손상;
  2. 피하 지방의 외상;
  3. 기름 기초를 가진 약의 소개;
  4. 기흉;
  5. 낙태적 개입;
  6. 케이슨 작업을 들고;
  7. 빠른 감압;
  8. 무산소 괴저;
  9. 조직 파괴를 일으키는 병리학 적 과정;
  10. 심각한 미생물 염증.

또한 색전증은 기계적 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 폭탄과 총알 조각으로 부상을 당했을 때 발생합니다. 이물질이 혈액 순환을 막습니다.

뇌동맥 색전증의 특징 인 증상에 대해 자세히 알아보십시오.

뇌 색전증의 증상

뇌 색전의 임상상은 신경 경색의 중증도입니다. 막힘의 유형 및 위치에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 현기증;
  2. 의식 상실;
  3. 호흡 곤란;
  4. 심한 피로감;
  5. 객혈;
  6. 가래로 기침;
  7. 경련;

일부 젊은 환자에서는 색전증이 즉시 나타나지 않을 수도 있지만 스트레스와 육체적으로 느껴질 수 있습니다. 로드.

진단

상태는 검사 및 하드웨어 조사에 의해 진단됩니다. 첫째, 의사는 삶과 불만의 모범을 수집하고 피부의 청색증, 색전증의 다른 징후에 대한 신체 검사를 실시합니다. 뇌의 CT 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.이를 통해 병변을 파악하고 방해가 될 수있는 위치를 파악할 수 있습니다.

원인 및 관련 병리를 식별 할 수있는 추가 진단을 위해 다음을 처방하십시오 :

  1. 심전도;
  2. 혈액 및 소변 검사;
  3. 신티 그 라니.

가장 정확한 연구는 MRI이지만 진단은 비용이 많이 들며 모든 장비에 필요한 장비가 필요하지 않습니다.

치료

지연은 치명적일 수 있으므로 진단 후 즉시 치료를 받아야합니다. 주요 치료 사건 - 마약 치료, 수술 및 치료 방법과 함께 수행 할 수 있습니다.

주의! 색전 치료 민간 요법은 엄격히 금기입니다! 이것은 환자의 상태를 악화시키는 증상을 제거 할 수 있습니다. 의사의 조언에 따라 약초 치료를 할 수는 있지만, 스스로 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

치료의

색전증 환자는 완전한 휴식을 취합니다. 환자가 기분이 좋으면 집에서 의료 조치를 취할 수 있지만 환자를 병원으로 이송하는 것이 좋습니다. 환자의 상태가 악화되면 병원에 진료도 지시됩니다.

운반시에는 머리를 다리 위에 올려 놓은 채 들것을 사용해야하며, 거품이 타면서 호흡기에 들어가서 질식을 일으키지 않도록해야합니다. 병원에 배달 된 후에는 조심스럽게 옷을 벗고 꽉 짜인 옷을 벗고 구토물을 구토에서 제거하고 호흡기에서 점액을 빨아 들여야합니다.

혈압이 상승하면 출혈 (한 번에 200-300 ml)에 의존 할 수 있습니다. 식이 요법을 따르는 것도 중요합니다. 따라서 식물성 지방 음식은 기분이 좋아진 후 2 일 동안 만 표시되며,이 시간 전에는 차와 가벼운 식사를하는 것이 좋습니다.

의학적

약물 치료는 색전증의 증상에 따라 처방됩니다 :

  • 뚜렷한 허혈 상태, 즉 감소 된 혈압 및 약화 된 맥박과 함께, 장뇌 및 카페인과 같은 심혈관 제제가 처방된다.
  • 호흡기 질환의 경우, 로브 라인 (lobeline)과 시트 닌 (cititonin) 주사가 사용됩니다.
  • 감소 된 프로트롬빈으로 vikasol과 vitamin K를주십시오. 증가 된 수준에서는 dicoumarin, pelentan, fenilina 및 heparin과 같은 항응고제를 마시는 것이 가장 좋습니다.
  • 혈소판 감소증 환자에게 비타민 C, 수혈 및 염화칼슘이 표시됩니다.
  • 혈전증 치료 중에는 혈전 용해제가 사용됩니다.
  • 허혈성 뇌졸중의 경우, pahicarpin이 처방됩니다.
  • 빈맥과 심방 세동이있는 환자는 medinal 또는 procainamide를 노보 카인으로 복용해야합니다.
  • 폐부종 환자에게는 소포제 (anti-fomosilan)가 제공됩니다.

증상 및 치료 반응에 따라 다른 약물도 사용할 수 있습니다.

수술

호흡 정지에 대한 수술 적 중재가 필요합니다. 이 상태에서 기관 절개술이 환자에게 수행됩니다. 즉,이 부위에서 절개가 일어난 후 일시적으로 기관과 환경의 누공이 생깁니다.

기관 절제술을받은 환자는 점액과 가래를 제거한 후 튜브를 통해 산소를 공급해야합니다.

예방

심장 색전증의 예방은 그로 인해 이어질 수있는 상태를 피하는 것입니다. 종종 이러한 상태의 목록이 매우 광범위하기 때문에이 작업을 수행하는 것은 불가능합니다. 외과 개입 동안 의사는 혈관 폐색의 품질, 즉 소작, 상처 드레싱 등을 모니터링해야합니다. 건강을 모니터링하고 의사의 요구 사항을 철저히 준수하면 색전 위험을 줄일 수 있습니다.

정상적인 혈액 순환 회복을 목표로하는 다른 유형의 수술도 사용할 수 있습니다.

다음으로 뇌동맥 색전증으로 인한 뇌경색을 비롯한 뇌동맥 색전증의 합병증에 대해 이야기하겠습니다.

합병증

색전증은 종종 복잡해지는 심각한 상태입니다.

  1. 내부 출혈;
  2. 뇌출혈;
  3. 두뇌의 붓기;
  4. 순환기 장애;
  5. 심장 리듬 장애.

대뇌 색전증의 가장 심각한 합병증은 응급 조치가 제 시간에 제공되지 않으면 치명적일 수있는 호흡 정지입니다.

예측

색전술 치료의 예후는시기 적절한 진단에 달려 있습니다. 정확한 통계는 없지만 대부분의 경우 색전증이 병원 상태가 아닌 사람에게 영향을 줄 때 즉시 의사와상의하지 않기 때문에 환자가 사망합니다.

조기 진단과 적절한 치료로 완전 회복 확률이 높습니다. 때때로 환자는 마비, 순환기 질환 및 수반되는 질병과 같은 잔류 효과를 경험할 수 있습니다.

뇌경색 (허혈성 뇌졸중)은 심각한 순환기 장애의 결과로 발생하는 위험한 병리학입니다. 결과적으로 인체에 돌이킬 수없는 결과를 가져 오는 신경 세포의 죽음이 있습니다. 이 질병의 위험은 두뇌의 구조 때문입니다. 그것은 산소에 대한 높은 필요성을 특징으로하고 그 결핍에 매우 민감한 특정 조직들로 구성됩니다. 혈액 순환이 뇌에서 방해를 받으면 돌이킬 수없는 변화가 관찰됩니다. 그들은이 질병과 관련된 모든 부정적인 현상을 일으키는 주요 기능을 위반하게 만듭니다.

뇌경색의 가장 위험한 결과는 사람의 사망이며 첫날 동안의 경우의 25 %에서 발생합니다. 40 %의 환자가 조금 후에 사망합니다 - 20 일 이내에. 또한 생존 한 모든 환자의 50 %는 영구적으로 사용할 수 없습니다. 이 경우 5 년간 사망 위험이 높습니다.

허혈성 뇌졸중의 원인은 무엇입니까?

뇌의 손상된 혈류의 원인은 구체적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 죽상 동맥 경화증. 이 병리는 흔히 동맥성 고혈압을 비롯한 다른 가중 문제와 함께 뇌 경색을 유발합니다. 이 요인은 환자의 70 %에서 발견됩니다. 뇌졸중 위험이 12 배 증가합니다. 당뇨병, 매독, 혈액의 다양한 병리학, 심장 (선천성 기형, 심근 경색), 혈관, 심각한 부상 후, 다양한 유형의 전염병이있는 경우, 또한 죽상 동맥 경화증과 함께 심장 발작을 일으킬 수 있습니다.. 대개 뇌 혈관 장애의 원인이 단지 부작용 인 경우가 있습니다.
  • 척추 또는 경동맥의 구조에서 심각한 병리의 존재. 이 요인이 있으면 뇌경색은 협착 (혈관 내강의 협착) 또는 혈관 혈전증의 결과로 발생합니다.
  • 큰 뼈의 골절 후. 이 경우 뇌졸중은이 상태에서 발생하는 지방 색전증에 의해 유발됩니다.
  • 외과 개입. 아주 드물게 특정 작업을 수행 할 때 (대부분 열린 마음에서) 공기 방울이 혈류에 들어갈 수 있습니다. 그것은 정상적인 혈액 순환을 방해하여 뇌졸중을 일으 킵니다.
  • 하지의 혈전 정맥염 중에 형성되는 혈병으로 동맥이 막히는 현상;
  • 공기 색전증의 발달. 가슴이나 목에 부상을 입을 때 발생합니다.
  • 장기간 흡연, 알코올 남용, 마약 성 물질에 노출;
  • 혈관 폐색은 다양한 종양의 부패 산물의 축적의 결과로서 발생할 수있다;
  • 경구 피임약의 장기간 사용 (특히 흡연과 병용), 혈전증 유발;
  • 정신 착란 또는 육체적 스트레스.

질병의 발병으로 이어지는 모든 요인을 고려할 때, 50 세 이상의 사람들이이 질병의 영향을 가장 많이 받는다는 것이 분명합니다. 그러나 뇌졸중은 특정 건강 문제가있는 청소년에게도 발생할 수 있다는 것을 잊지 말아야합니다.

병의 증상

혈관 폐색은 특정 부정적인 요소 또는 뇌 순환 장애를 유발하여 다양한 신경 학적 증상이 점차적으로 또는 급격히 증가합니다. 심장 마비의 특징적인 증상은 몇 시간 또는 며칠 내에 급속하게 발전 할 수 있습니다. 뇌졸중의 특징은 시간이 지남에 따라 증상이 증가하거나 반대로 약화 될 수 있다는 것입니다.

대부분의 경우, 뇌경색의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 고통의 완전한 부재. 뇌졸중의 증상은 뇌에 통증 수용체가 없으므로 이것을 배제합니다.
  • 전체 또는 부분 마비. 사람은 많은 움직임을 수행 할 수 없으며 몸의 어느 부분이나 무의미한 부분이 있습니다.
  • 비자 발적 움직임의 출현. 이것은 척수 분절 장치의 활동 때문입니다.
  • 연설의 어려움 또는 완전한 손실. 여성의 이러한 증상은 남성보다 훨씬 적게 나타납니다. 이것은 공정한 섹스가 뇌의 각 반구에 하나의 말하기 센터를 가지고 있다는 사실 때문입니다.
  • 얼굴 표정 위반. 사람은 웃을 수없고 입술을 정상적으로 움직이거나 다른 비슷한 움직임을 만들 수 없습니다.
  • 불균등 한 동공 팽창이 관찰된다. 이것은 뇌의 반구 중 하나에서만 혈류가 흐트러 질 때 발생할 수 있습니다. 이 경우 확장 된 동공이 한쪽 눈에서 감지되고 정상 동공이 두 번째 눈에서 감지됩니다.
  • 종종 다른 징후가있는 의식의 교란. 사람이 혼수 상태에 빠지거나 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 대부분의 경우 단기간의 의식 상실이 있습니다.
  • 현기증, 종종 구토, 메스꺼움이 동반 됨.
  • 자율 신경계의 출현 - 발한, 점막 점막, 빈맥 등의 증가;
  • 일시적인 청력 상실, 어리 석음;
  • 졸음;
  • 피부의 창백;
  • 혈압이 급격히 떨어진다.

심장 발작의 증상은 주로 혈액 공급이 충분하지 않은 뇌 영역에 의해 결정됩니다. 발달 징후에 기초하여 예비 진단을하고 문제 영역을 설정할 수 있습니다.

질병 분류

뇌경색은 여러 가지 유형으로 나뉩니다.

  • Atherothrombotic 뇌졸중. 이 병리는 수반되는 고혈압, 관상 동맥 심장 질환 등으로 인해 발생합니다. 이러한 뇌경색은 대뇌 동맥의 혈전증에 의해 유발되며, 대부분 아침이나 수면 중에 발생합니다. 이 경우 조직 손상은 다른 비율로 발생합니다. 사람의 상태가 급속히 악화 될 수 있습니다 (또는 단기적인 개선 에피소드가 관찰 됨).
  • 심장 박동성 뇌졸중. 동맥이 심장 기원의 색전에 의해 막힐 때 발생합니다. 이런 유형의 뇌경색의 발달과 함께 급성 발병이 관찰됩니다. 이 병리의 원인은 다양한 심장병입니다. 또한이 문제를 야기하는 악화 요인은 정서적이거나 육체적 인 과도한 긴장입니다.
  • Lacunar stroke. 이것은 깊은 뇌 구조에 혈액을 공급하는 작은 혈관의 병변으로 인한 병리학입니다. 이 경우에는 혈압이 상승하지만, 신경계 활동을 더 이상 위반하지는 않습니다. 이 병은 거의 3 주 이상 지속되지 않으며 뇌 조영술 중에도 발견되지 않을 수 있습니다.
  • 혈행 뇌졸중. 이 경우 뇌 조직으로의 혈액 공급 부족은 압력의 급격한 감소로 설명됩니다. 이러한 유형의 뇌경색은 심각한 혈관 죽상 경화증이있는 노인들에게서 가장 흔합니다. 이 병리학의 특징은 그것이 점차적으로 또는 갑자기 발전 할 수 있다는 것입니다.
  • 출혈성 뇌졸중. 이 경우, 뇌 혈관의 명확한 위반으로 인해 뇌 경색이 발생합니다. 호르몬 피임약, 이뇨제 사용, 과도한 양의 커피, 술 마시 및 기타 이유로 심장 질환의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

뇌경색 진단

뇌경색은 다음 진단 절차를 사용하여 감지 할 수 있습니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영. 이 연구에서 뇌경색으로 인한 출혈은 쉽게 구별 할 수 있습니다.
  • MRI (자기 공명 영상). 이 진단 절차를 사용하여 대뇌 혈관의 상태를 결정할 수 있습니다.
  • 주류 연구. 뇌척수액에서 뇌경색이 일어나면 혈액이 검출되지 않습니다.
  • 경동맥의 상태를 검사하기위한 양면 스캐닝, 도플러 초음파 검사;
  • 대뇌 혈관 조영술. 뇌에 위치한 혈관의 최신 X 선 연구 방법. 이 진단 방법은 수술의 필요성에 없어서는 안되지만 혈관 파열 위험이 높기 때문에 위험 할 수 있습니다.

뇌경색의 치료

뇌경색은 환자의 긴급한 입원을 필요로하는 질병입니다. 조기 치료 방법을 취하면 호감을주는 결과의 가능성이 높아집니다. 증상이 나타난 후 2 시간 이내에 의료 조치가 제공 될 때 가장 좋습니다.

병원에서 그들은 뇌 순환을 회복시키고 조직을 더 파괴로부터 보호하기위한 치료법을 사용합니다.

대부분 다음과 같은 도구를 사용하여 이런 일이 발생합니다.

  • 혈전 용해제. 혈액 응고를 없애기 위해 수단이 사용되어 막힌 동맥으로 이어진다.
  • 항응고제. 새로운 혈병의 출현을 막고, 혈액 응고를 줄입니다.
  • 항 혈소판 제. 이 그룹의 약물은 혈소판의 부착을 느리게합니다.
  • 신경 보호제. 손상된 뇌 세포가 죽는 과정에서 시작되는 생화학 반응을 멈추게합니다.

또한, 뇌경색의 치료는 수술로 발생할 수 있습니다. 대부분 경동맥 내막 절제술을 시행하여 죽상 동맥 경화 반의 영향을받는 경동맥의 내벽을 제거합니다. 수술은 원하는 효과를 얻으려면 반드시 고려해야하는 자체 징후와 금기 사항이 있습니다.

뇌경색은 임상 적 증후군으로, 지역 뇌 기능의 심각한 위반으로 표현됩니다. 24 시간 이상 지속되거나이 시간 동안 사람이 사망하게됩니다. 뇌경색 중 혈액 순환의 급격한 손상은 동맥의 막힘으로 인해 발생하며, 이는 동맥을 먹는 영역에서 뉴런의 죽음을 유발합니다.

뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고도합니다. 이 문제는 뇌의 경색으로 매년 많은 사람들이 죽어 가면서 현대 사회에서는 매우 화제입니다. 허혈성 뇌졸중의 사망률은 25 %이며, 환자의 20 %는 1 년 이내에 사망하고 나머지 25 %는 장애인으로 남아 있습니다.

  • 뇌경색의 증상
  • 뇌경색의 원인
  • 뇌경색의 결과
  • 뇌경색과 뇌졸중의 차이점은 무엇입니까?
  • 뇌경색의 치료

뇌경색의 증상

뇌경색의 증상은 병변의 위치에 따라 다릅니다.

그럼에도 불구하고,이 병리 적 과정의 일반적인 증상을 골라내는 것은 가능합니다 :

의식, 혼수 상태가 때때로 발생할 수 있습니다.

골반 장기의 기능 장애;

대뇌 동맥 색전증으로 인한 뇌경색

우측 허혈성 뇌졸중의 특징

  • 이유
  • 특수 기능
  • 어린이 및 청소년의 증상
  • 치료
  • 재활
  • 예측

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허혈성 뇌졸중은 수유 동맥이 좁아 져 뇌에 혈액이 공급되는 것을 위반하는 것이며 다른 이름은 "뇌 경색 (brain infarction)"입니다. 이 질환은 60 세 이상의 사람들에게서 종종 발생하지만, 최근 몇 년 동안 더 젊은 나이로 퍼졌습니다.

처음 3 주 (급성기) 사망은 환자의 1/3에서 관찰됩니다. 뇌의 오른쪽에있는 뇌졸중은 예후면에서 덜 유리한 것으로 간주됩니다. 이것은 왼쪽 반구 세포의 더 나은 생존과 관련이 있습니다.

뇌 허혈은 왜 발생합니까?

국소 빈혈 또는 산소 결핍의 주요 원인은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 대뇌 죽상 경화증 (약 40 %의 경우);
  • 위기가있는 고혈압 (약 30 %);
  • 심장 질환 (약 25 %)에서 주요 대뇌 혈관의 색전증;
  • 나머지 사례 (1/10)는 혈액 응고 증가와 관련된 질병, 작은 모세 혈관의 전신 병변에서 발생합니다.

우측 뇌졸중은 뇌 혈관이 아닌 뇌의 동맥 산소 공급 장치 인 우측 경동맥 및 척추 동맥을 따라 동일한 병리학 적 변화의 결과 일 수 있습니다.

발생의 메커니즘에 따라 허혈성 뇌졸중은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 혈전 색전증 - 혈전 또는 혈관 색전증에 의한 혈전 색전증;
  • 혈역학 - 손상된 혈액 순환과 관련 (혈압의 증가 또는 감소, 심장 구조의 해부학 적 결함);
  • lacunar - 작은 동맥의 패배와 함께 발생하여 수질을 통과하며, 직경 2cm까지의 작은 구멍 (lacunae)의 형성과 음색의 상실이 발생합니다.

대부분 혼합 유형이 있습니다. 그래서 lacunar 치기는 고혈압과 함께 발생하며 오랜 시간 동안 아무런 증상을 나타내지 않을 수 있습니다.

우측 뇌졸중의 특징 발현

두뇌의 오른쪽 반구는 우주에서의 신체 감각, 들어오는 정보의 분석, 주변에 대한 민감한 인식을 제공합니다. 오른쪽에 왼손잡이가 말의 중심입니다.

우측 뇌졸중의 급성기에는 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 신체의 왼쪽 절반의 마비 또는 마비 (부분적으로 운동의 마비가 있음);
  • 얼굴 변화 (오른쪽, 비강 펴기의 부드러움, 입의 아래쪽 각도, 호흡 중 "처지는"입술 움직임);
  • 몸의 크기를 결정할 능력이 없다. 신체의 위치를 ​​평가한다.
  • 과거를 회상하는 능력을 유지하면서 최근 사건에 대한 기억 상실;
  • 왼손잡이에게는 언어 장애가 있습니다.
  • 집중력이 부족하다.

회복기에는 운동 기능의 장애뿐만 아니라 정신적 증상 및 감정적 징후가 중요해진다. 우울증은 우스꽝스럽고 어리석은 행동, 비례감과 부족감으로 대체된다.

오른쪽 반구의 광범위한 병변으로 인해 뇌 증상 (심한 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증, 운동 장애, 의식 상실)의 배경에 대해 임상 증상이 빠르게 발생합니다. 얼굴의 특징적인 변화가 나타나고, 신체의 왼쪽 절반의 움직이지 않음이 증가합니다. 삼키는 것과 말하기 어려울 가능성이 있습니다.

혈관 질환이있는 젊은 사람들에게서 고혈압 및 당뇨병 환자에게 점액 성 허혈성 뇌졸중이 점차적으로 발생합니다. 대뇌 발현은 경미합니다.

  • 약 절반의 경우, 왼쪽 팔과 다리에 약해짐이 나타나고 얼굴 왼쪽 절반에 감각이 상실됩니다.
  • 환자의 35 %는 통증 민감성의 상실, 즉 접촉에 의해 물체의 형태와 온도를 구별 할 수있는 능력을 가지고 있습니다.
  • 매 10 번째 환자는 심한 어지러움으로 인한 뇌실성 뇌졸중이 있습니다. 독립적으로 움직일 수 없음 (운동 실조증).

어린이 및 청소년의 허혈성 우측 흉부 뇌졸중의 증상

유년기의 뇌 혈관 질환은 최대 16 %의 사망률을 초래합니다. 이 병리학의 성장은 어린이, 내분비 질환, 전신 혈관염, 유전성 혈액 질환의 선천성 심장 결함의 유병률 증가와 관련이 있습니다. 대부분의 경우 볼륨 라크 나 스트로크는 작습니다.

증상은 본질적으로 중점적입니다.

  • 왼쪽 팔 또는 다리의 장애가있는 운동;
  • 얼굴 왼쪽의 감각 상실.
  • 개개의 소리를 발음하는데 어려움;
  • hyperkinesis - 여분 운동, 손에 떨림;
  • 팔과 다리에 경련.

소아에서이 질환을 적시에 감지하고 치료하면 뇌 기능이 완전히 회복됩니다.

치료

고혈압을 앓고있는 사람들은 그들의 질병을 비판적으로 치료하고, 혈압, 콜레스테롤 수치를 조절하고, 압력을 줄이기 위해 신속히 작용하는 약물을 투여해야합니다. 이것은 당뇨병, 관상 동맥 심장 질환, 류마티스 환자에게도 적용됩니다.

허혈성 뇌졸중의 치료는 뇌 증상이 나타나기 오래 전에 시작되어야합니다. 사지의 빈번한 위기, 두통, 어지러움, 힘의 감소의 형태로 "선구자"가있는 경우 의사에게이 사실을 알리고 약물 복용을 시작할 필요가 있습니다. 가장 중요한 것은 돌이킬 수없는 변화가 일어나지 않도록 시간을 낭비하지 않는 것입니다.

입원 환자 치료에는 혈압을 정상 수준으로 유지하고 뇌의 혈관을 확장시키고 세포의 영양을 향상시키는 약물을 투여하는 것으로서 처음 6 시간 동안은 필수적인 섬유소 용해 혼합물이 포함됩니다.

오른편 뇌졸중 환자는 환자와 세심한주의가 필요합니다. 방향과 기억의 상실로 아이들처럼 보이게합니다. 회복 정도는 병변의 유행, 뇌의 다른 혈관 대체 능력에 달려 있습니다.

재활

뇌의 오른쪽 반구의 모든 기능을 완전히 회복시키는 것은 어렵습니다. 그러나 환자는 적극적인 삶으로 돌아가고 개선에 대한 확신을 심어 주며 새로운 행동과 기회를 가르쳐야합니다.

환자는식이 요법을 준수해야합니다. 매운 요리, "나쁜"콜레스테롤, 알코올 음료, 커피 및 강한 차를 포함한 모든 제품은 금기 사항입니다. 평소보다 자주 먹는 것이 좋지만 소량으로 먹는 것이 좋습니다.

운동 모드는 매일의 체조, 공중에서의 산책, 손의 작은 움직임을 훈련하는 운동을 포함합니다. 팔다리는 민감성과 근력을 복원하기 위해 마사지됩니다.

환자와의 커뮤니케이션은 잃어버린 기술에 대한 교육을 기반으로해야합니다. 가족 구성원은 환자에게 잊혀진 사건에 대해 조용히 말해야합니다. 정신병의 변화는 자비 롭고 참을성있는 태도로 부분적으로 만 교정 될 수 있습니다.

프로필 스파 트리 트먼트는 크게 질병의 부정적인 영향을 줄일 수있는 침술, 목욕 ​​및 샤워, 물리 치료의 치료에 연결합니다.

허혈성 뇌졸중 후 삶에 대한 유용한 비디오 :

예측

지연된 우측 허혈성 뇌졸중의 결과는 병변의 크기에 달려 있습니다. 작은 lacunar 변화, 적시 치료 때 전체 회복이 발생합니다. 다른 환자의 경우 성공은 셀프 서비스, 지팡이로 걷는 것입니다. 80 %가 영구 장애를 갖습니다. 이전 노동에 대한 이야기는 할 수 없습니다. 강한 사람은 좀 더 편안한 직업을 갖게됩니다.

사랑하는 사람들의 도움과 의사의 관찰은 적극적인 삶을 유지하는 데 도움이됩니다.

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