허혈성 대뇌 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이 유형의 방해물의 주된 조건은 혈관벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 비 생물학적 형태의 정의는 "허혈", "경색", "뇌졸중"이라는 용어로 표시된 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

  • 국소 빈혈은 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족이다.
  • 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

  1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
  2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
  3. 심근 박리 형태 - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생하며, 이는 갑자기 일어나는 동안 갑자기 일어나고, 다른 기관의 색전은 나중에 발생할 수 있습니다.
  4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
  5. 알려지지 않은 원산지 - 발생의 정확한 원인 또는 여러 가지 원인의 존재를 결정할 수 없다는 것이 특징입니다.

앞에서부터 우리는 "허혈성 뇌졸중이란 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단하다고 결론 지을 수 있습니다. 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀 뇌의 한 영역에서 혈액 순환을 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

  1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
  2. 급성기는 최대 28 일입니다.
  3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
  4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
  5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 허혈성 오른쪽 뇌졸중 - 결과는 주로 나중에 회복되지 않는 운동 기능에 영향을 미치며 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
  2. 뇌졸중 왼쪽 ischemic - 정신 감정 구 및 연설은 주로 결과로 행동, 모터 기능은 거의 완전히 복원됩니다;
  3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
  4. 광범위한 - 두뇌의 큰 영역에서 혈액 순환의 완전한 결핍에서 발생하고, 붓기를 일으키며, 가장 자주 회복하지 못하는 마비로이 끕니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽에 허혈성 뇌졸중이 있으면 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 어지럼증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
  2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일과성 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 힘들고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 대개 체력을 특징으로합니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

  1. 한 눈의 실명;
  2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
  3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

  1. 두 눈;
  2. 몸 양쪽의 약점;
  3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

  1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
  2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

  1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
  2. 심전도 (ECG);
  3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
  4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

  1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
  2. 실험실 테스트 - 혈액, 지질 스펙트럼, 응고 물의 생화학 분석.
  3. 혈압 측정.
  4. 심전도
  5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

뇌졸중을 구분하는 것은 다른 임상 증상과 유사한 뇌 질환에서 필요하며, 가장 흔한 것은 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈입니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우 효과는 매우 다양 할 수 있습니다. 심한 경우부터 광범위한 허혈성 뇌졸중과 더불어 미성년자에게 미미한 발작이 있습니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

  1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실에 기인합니다. 그는 자신이 친척들에게 짐이 된 것 같아서 평생 동안 장애인으로 남아있을 것을 두려워합니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
  2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도에 책임이있는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
  3. 모터 기능 손상 - ​​팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
  4. 결과는인지 장애로 나타날 수 있습니다. 즉, 사람이 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
  5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 친척과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말하는 경우가 있습니다. 때로는 환자가 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
  6. 삼키는 장애 - 환자는 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴이 유발되고 사망 할 수 있습니다.
  7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
  8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 자격을 갖춘 의료 지원 및 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리할 것입니다.

시간 요소는 중요한 역할을하며, 복구의 기회는 그것에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 심각성과 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 연말까지 생존 환자의 40 %에서 30 %까지 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후에는 신경 학적 기능이 더 이상 회복되지 않을 수 있습니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 회복이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안의 생존율이 나쁜 예후는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전 등이 있습니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

  1. 손상된 기능 복구;
  2. 정신 및 사회 재활;
  3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

  1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 압력 염증, 호흡 운동이 시작됩니다.
  2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
  3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
  4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 심장 질환이있는 경우, 항 협심증 약물이 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 제제 - 심장 글리코 시드, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 고기, 절인 야채와 계란, 케첩과 마요네즈의 소비에 대한 제한을 의미합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중의 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하도록 설계되었습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥혈 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 흡연을 마시고 술을 마시는 것, 건강한 생활 습관 - 대뇌 경색의 예방에 가장 중요합니다.

뇌졸중과 심장 마비

심근 경색 및 뇌졸중은 사망 위험이 높은 두 가지 위험한 병리학입니다. 통계에 따르면, 40 세 이상의 사람들의 주요 사망 원인 인 혈관 장애입니다. 이 연령 그룹의 환자들에게서 우세하게 보급되고 있음에도 불구하고 뇌졸중과 심장 발작은 젊은 사람들 에게서도 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 두 가지 긴급 상황이 동시에 발생할 수 있습니다.

심근 경색은 심장 근육을 공급하거나 혈전을 막히는 동맥이 파열되어 심장 근육의 일부가 괴사되는 현상입니다. 죽상 동맥 경화증 (벽에 콜레스테롤 플라크 침강으로 인한 혈관 내강의 감소)은 심장 발작의 주요 전제 조건 중 하나입니다.

급성 병리의 발달은 종종 동맥 내강의 부분적 중첩과 조직으로의 산소 및 영양물 공급 부족으로 특징 지워지는 허혈의시기가 선행되기도한다.

심장 마비의 덜 흔한 원인은 심근 영역을 먹이는 혈관의 갑작스러운 경련입니다.

영양분을받지 않은 부위의 심근 경색으로 허혈, 병변 및 완전한 조직 괴사의 세 영역이 형성됩니다. 아 급성기에서는 두 번째 영역이 사라지고 가역성 변화 (허혈) 및 심장 마비 (괴사) 영역이 증가합니다. 재활 후 심장 근육의 죽은 세포 부위에 흉터가 형성됩니다.

뇌졸중은 또한 혈액 순환 장애의 결과이지만 대뇌 조직에서는 발생합니다. 이 혈관 병리학은 뇌 조직의 손상과 그 기능의 침해를 특징으로하여 빠르게 발달합니다. 뇌졸중에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 뇌출혈;
  • 허혈성 뇌졸중 (뇌경색이라고도 함);
  • 지주막 하강 부위 (거미와 연조낭 사이의 공간)에서의 출혈은 대개 동맥류의 손상 또는 파열의 결과입니다.

뇌졸중은 특징적인 신경 징후가 나타나며 뇌 혈관 질환으로 치명적일 수 있습니다.

뇌경색은 모든 뇌졸중의 80 % 이상을 차지합니다. 유행에 의한 두 번째 장소 - 출혈 (뇌의 출혈로 인한).

임상 사례의 측면에서 심장 발작과 뇌졸중 발병이 동시에 발생합니다. 이러한 병리의 결합은 사망 및 혼수의 위험을 극적으로 증가시킵니다.

허혈성 뇌졸중과 심근 경색은 동일한 혈관 질환 군에 속합니다. 그러나 병리학의 종류와 위치에 따라 많은 차이가 있습니다.

관상 동맥 심근 질환은 대부분의 경우 콜레스테롤 플라크의 클러스터에 의해 동맥 루멘이 감소 된 결과입니다.

뇌 영역의 산소 결핍은 혈관의 막힘이나 파열뿐만 아니라 심장의 기능 장애로 인한 혈류의 감소로 인해 발생할 수 있습니다.

심장 마비 및 뇌졸중의 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • hypodynamia (앉아있는 생활 양식);
  • 동맥 고혈압;
  • 고령;
  • 증가 된 혈액 응고와 관련된 조혈 질환;
  • 혈류에서 저밀도 지단백질과 콜레스테롤의 농도 증가;
  • 나쁜 습관 (알코올 중독, 마약 중독, 흡연)의 존재;
  • 일과성 허혈 발작 (일시적인 뇌 혈류 장애);
  • 과체중, 당뇨;
  • 심근 경색 또는 뇌의 사례뿐만 아니라 과거의 허혈성 유형에 대한 일시적인 공격이 포함됩니다.

또한 심장 영역의 괴사를 일으킬 위험이 있기 때문에 거주지의 생태계가 악화되고 포도상 구균과 연쇄상 구균에 의한 감염과 류마티스 성 심장병이 증가합니다. 남성의 경우, 허혈성 질환에서 심장 근육의 각 부위 괴사로의 전환이 여성보다 더 자주 기록됩니다.

두 가지 혈관 병리에 공통적 인 위의 위험 요소 외에도 뇌졸중은 다음과 같은 전제 조건을 가질 수 있습니다.

  • 수면 무호흡증 (10 초 이상 수면 중 인공 호흡 중단);
  • 무증상 경동맥 협착증;
  • 순환 장애 및 말초 혈관 질환;
  • 일부 유전병 (파브리 병);
  • 심근 질환 (예 : 심방 세동 및 심장의 펌핑 용량 감소).

부정맥 및 기타 심장 질환의 발병은 종종 심근 경색 후 관찰됩니다. 따라서, 심장 조직의 허혈 및 괴사는 재발 성 심장 마비 위험을 증가시킬뿐만 아니라 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

60 %의 경우, 뇌 순환의 원인은 고혈압입니다.

경색, 뇌졸중은 주요 위험 요소입니다

심장 마비 및 뇌졸중의 증상

흉골 뒤에 심한 통증이 특징 인 전형적인 심장 발작에서 설명 된 두 가지 병리는 현저히 다릅니다. 그러나 심장 근육의 비정형 괴사의 임상 사례의 약 20 %에서 일 차별 진단은 증상의 유사성으로 인해 복잡 할 수 있습니다.

심근 경색 및 뇌졸중의 증상 비교표 :

의식 상실은 뇌졸중과 심장 마비의 흔한 증상 일 수 있습니다.

두 병리가 결합되면 증상이 혼동되고, 위의 증상을 임의로 결합합니다.

표출의 특이성으로 인해, 심근 경색의 배경에 대한 뇌졸중의 발생은 역 임상 상황보다 진단이 쉽습니다. 심장의 허혈성 순환 장애가 뇌졸중 후 또는 그와 동시에 발생하지만 질병의 배경과 관련하여 발생하는 경우 대부분 제 시간에 치료를 시작하고 합병증을 예방할 수 없습니다.

뇌졸중을 확인하는 방법 인 표시의 복합체 - SPD ( "미소 짓고 말하기, 손을 들어")는 일반 사람도 뇌 순환 장애의 1 차 진단을 수행 할 수 있습니다. 그러나 심장 마비시 두 손을 완전히 들어 올릴 수 없다는 사실을 염두에 두어야합니다. 심근의 괴사는 종종 영향을받는 장기 가까이에 사지의 감각을 일으킨다.

환자가 이미 허혈성 질환을 앓고있는 경우 차별화 된 진단이 반드시 수행되어야합니다. 뇌졸중은 외부 검사의 결과를 바탕으로 가정되며 심장 마비는 기본 증상, 심전도 결과 및 트로포 닌 혈액 샘플 분석을 기반으로합니다.

심장 마비, 뇌졸중 및 이러한 병리의 공동 발현에 대한 응급 처치 원칙은 유사합니다. 설명 된 혈관 장애가 의심되면 즉시 구급차를 불러야합니다.

구급차 구급차

의사가 도착하기 전에 환자는 평화를 지켜야하며, 경향이있는 위치에있는 것이 낫습니다. 머리, 목 및 등은 수평선과 30 도의 각도로 직선을 형성해야합니다.

호흡을 더 쉽게하려면 신선한 공기를 공급하고, 꼭 끼는 옷을 느슨하게하고 넥타이를 벗으십시오. 메스꺼움이나 구토가 관찰되는 경우, 구토물이기도를 채우지 못하도록 환자의 머리를 옆으로 돌리십시오. 뇌졸중에서 삼키는 근육의 마비가 종종 발생하기 때문에 질식을 예방하기 위해 부상당한 사람에게 식량과 물을 공급하는 것이 금지됩니다.

의료 팀이 도착하면 환자의 친척은 증상이 처음 나타나는 것과 앰뷸런스가 도착할 때까지의 상황을 자세하게 설명해야합니다. 그 필요성은 출혈성 발작의 급속한 발전 때문입니다.

뇌졸중 및 심근 경색의 치료는 병원에서만 이루어집니다. 재활 기간의 지속 기간은 심장 조직의 괴사 영역과 뇌 조직의 허혈이나 출혈로 인한 신경 학적 장애에 달려 있습니다.

환자 생존 기회는 다음에 따라 다릅니다.

  • 병리학 적 발현;
  • 흐름의 중증도 (뇌졸중과 심장 마비로 실신은 호흡 정지와 함께 발생할 수 있음);
  • 정확성 및시기 적절한 응급 처치 (심폐 소생술 포함).

지난 수십 년 동안, 허혈성 뇌경색은 장애 또는 사망으로 이어지는 질병 중에서 선도적 인 위치를 차지했습니다.

신경 세포는 서서히 산소 부족으로 죽어 사망으로 이어집니다.

실질적으로 모든 사람이이 질병에 대해 알고 있지만, 어쨌든 일어난다면, 그것을 피하는 방법이나 처음 응급 처치를 제공하는 방법을 아는 사람은 거의 없습니다. 심각한 뇌 손상에 대해 자세히 알아보십시오.

허혈성 뇌졸중은 항상 예민합니다. 뇌 또는 각 부분에 혈액이 공급되지 않아 발생합니다. 일반적으로이 질병으로 인해 뇌 조직이 파괴되고 특정 수의 뇌 세포가 죽습니다.

허혈과 더불어 출혈성 심장 마비가 발생합니다. 증상은 대개 비슷하지만 치료 방법은 근본적으로 다릅니다. 숙련 된 의사 만 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.

Ischemic은 출혈과 다르다. 첫 번째 경우에는 혈액 공급이 어려워 지거나 두 번째 경우에는 혈액이 많이 흘러서 뇌출혈이 일어난다. 치명적인 결과는 출혈성 질환의 80 %에서 발생합니다.

오른쪽 반구

오른쪽 반구에 국한되어있는 질병에 대해 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  • 집중 장애;
  • 몸의 왼쪽 마비;
  • 불가능 주제의 크기와 모양을 결정한다;
  • 우울증 상태로 대체되는 정신병;
  • 최근 사건의 기억 상실, 일반적으로 삶의 그림은 환자가 쉽게 기억합니다.

이 질병은 사지가 그들에게 속하지 않는다고 느끼게하고 때로는 그들이 실제보다 더 많은 것을 느끼게 만듭니다.

우측 대뇌 반구에 영향을 미치는 질병은 반구의 오른쪽에 전달 된 질병이 장시간 동안 회복 과정을 지연 시킨다는 사실로 치료 및 재활 과정을 복잡하게 만듭니다.

오른쪽 병변의 사망 위험은 왼쪽 병변의 사망 위험보다 두 배 높습니다.

뇌의 왼쪽에 영향을 미치는 질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 인간의 말의 지각의 어려움;
  • 의식 위반;
  • 신체의 오른쪽 마비;
  • 논리 문제, 독서.

왼쪽면 병변은 오른쪽면보다 쉬운 환자가 용인합니다. 대뇌 반구의 왼쪽에 위치한이 질병이 발생한 후, 환자는 오른쪽 반구의 질병보다 빨리 회복합니다. 왼쪽 병변의 생존율은 오른쪽 병변의 생존율보다 몇 배나 높습니다.

국소화와 상관없이 심장 마비의 치료는 마약 치료, 물리 치료, 언어 치료사의 상담, 신경 병리학 자 및 심리학자와 같은 원칙에 따라 발생합니다.

뇌의 오른쪽과 왼쪽 반구의 질병의 증상의 차이 :

러시아 보건부의 통계에 따르면, 지난 몇 년 동안 순환기 질환을 앓고있는 병이 처음으로 차지했습니다. 2002 년 전체 사망자 중 56.1 %는 순환기 질환으로 사망 한 사람들이었습니다.

심장 발작으로 사망 한 사람의 사망률은 2 위입니다.

허혈성 병변은 뇌의 출혈, 즉 20-25 %의 모든 경우의 70-85 %를 차지합니다.

죽상 경화증으로 인해 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 이것은 과도한 지방이 큰 혈관의 벽에 쌓일 때 신체의 과정입니다.

지방이 축적 된 곳을 죽상 동맥 경화 반이라고합니다. 이제 그들은 혈관 벽의 가장 민감한 곳이되었습니다.

이 플라크에 균열이 생기면 신체가 스스로를 보호하여 구멍을 막으려 고이 곳의 혈액을 두텁게 만듭니다. 그 결과 혈액 응고가 형성되고 혈액이 뇌로 흐르는 것을 멈 춥니 다. 세포 사멸이 일어나고 심장 마비가 발생합니다. 죽은 세포의 수는 혈전이있는 동맥의 크기에 직접 비례합니다.

고혈압, 심장 두근 거림, 긴장된 자극 또는 신체 활동은 모두 플라크의 완전성에 영향을 줄 수 있습니다.

분류와 종의 차이

신경 학적 결손의 형성 속도와 지속 기간에 따르면 :

  • 일시적인 허혈 발작 - 그들은 초점 신경 장애, 단안의 실명을 특징으로합니다. 증상은 그들이 나타나는 순간부터 하루가 지납니다.
  • "작은 뇌졸중"은 2 ~ 21 일 후에 신경 기능의 회복이 일어나는 허혈성 심장 발작의 변형입니다.
  • 점진적 - 증상이 며칠 내에 나타나 더 이상의 불완전한 회복이 일어납니다. 잔여 증상은 대개는 극히 적습니다.
  • 전체 - 뇌 경색. 불완전 재생성 결핍.

환자의 상태의 중증도에 따라 :

  • 온화한 증상 - 경증 증상이 3 주 이내에 회복됩니다.
  • 중등도 - 중추 신경계 증상은 대뇌보다 두드러진다. 의식의 혼란은 없습니다.
  • 심한 - 심각한 뇌 질환, 의식 장애, 신경 학적 결손이있는 경우에 발생합니다.
  • Atherothrombotic ischemic stroke - 죽상 경화증으로 인해 발생합니다. 점차 증가하는 개발은 꿈속에서 시작됩니다.
  • 심장 박 막상 허혈성 뇌졸중 -이 변종은 동맥이 막힘으로 인해 발생합니다. 그것은 갑자기 깨어있는 상태에서 시작됩니다.
  • 혈역학 - 갑작스럽고 점차적으로 시작할 수 있습니다. 그것은 동맥의 병리학으로 인해 발생합니다.
  • Lacunar - 고압 때문에. 점진적으로 시작됩니다. 대뇌 및 수막 증상이 없습니다.
  • hemorheological microocclusion의 유형에 의해 - hemorheological 변화로 인해 발생합니다. 내재적 약한 신경 증상.

현지화로 :

  • 내 경동맥;
  • 척추, 주 동맥 및 그 가지;
  • 중, 전, 후대 대뇌 동맥.

통계에 따르면, 대부분의 경우 남성이이 질환으로 고통 받고 있지만 뇌의 심장 마비를 가진 여성도 흔합니다. 알코올과 담배는 심장 마비로 이어지는 질병의 발병 위험을 증가시킵니다. 여성이 장기간 호르몬 피임약을 사용하면 질병이 발생할 위험이 높아집니다.

건강에 해로운식이조차도 질병의 발병을 촉발 할 수 있지만 더 자주 질병의 주요 원인은 유전입니다.

혈액 시스템, 당뇨병, 암 및 고 응고 성 질환의 질병은 또한 심장 마비의 원인이 될 수 있음에 유의해야합니다.

심장 마비의 주요 부분은 50 세를 초과하는 사람들의 계정입니다. 불행히도, 우리 시대에는 젊은 나이에 뇌졸중을 앓은 환자가 많이 있습니다. 그 이유는 약물, 알코올, 긴장과 건강에 해로운 음식을 자주 사용하는 것입니다.

뇌졸중의 원인에 대한 비디오보기 :

증상을 인식하고 적절한 조치를 취하는 가장 중요한시기. 허혈성 뇌졸중의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 손발의 마비;
  • 일관성없는 연설;
  • 심한 두통;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 현기증, 임시 공간에서의 손실.

이러한 증상을 발견하면 의사와 즉시상의하고 첫 두 시간 이내에 조치를 취하는 것이 바람직합니다. 그러면 심각한 결과와 합병증을 피할 수 있습니다.

뇌졸중 발생 초기에는 항상 압력이 급격히 떨어지고 피부가 창백 해집니다. 온도는 상승하지 않지만 맥박은 증가합니다. 심장 마비의 발병은 밤이나 아침이나 오후에 시작될 수 있습니다. 질병이 우측 반구에 국한되어 있다면, 정신 장애가 발생할 수 있습니다.

이 질환의 첫 증상이 너무 심하면 치매가 발생할 수 있습니다. 환자가 치료를 마치더라도 정신병이 발생할 수 있습니다.

환자의 진단이 빠를수록 진단이 정확하고 정확 해집니다. 시험에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 물리적 인 - 결정적인 역할을합니다. 이 검사를 통해 심장 혈관계와 호흡의 상태가 결정됩니다.
  • 신경 학적 검사 - 의식 수준이 평가되고, 국소 뇌 진단이 발생합니다.
  • 이중 및 삼중 UZS - 허혈성 뇌졸중의 원인을 파악하는 데 도움이됩니다.
  • 혈관 조영술 - 동맥의 병리학 적 변화를 결정합니다.
  • 심전도 및 심 초음파 - 심장 문제를 제거합니다.
  • 폐, 혈액 및 소변 검사의 엑스레이;
  • 감별 진단 (보통 요추 천자가 필요함).

증상의 중증도에 따라 응급 처치가 병원이나 소생술에 제공됩니다.

허혈성 뇌졸중이 발생하면 응급 처치는 다음과 같은 행동을 포함해야합니다 :

  • 릴리스기도 - 옷을 벗기십시오;
  • 높은 베개에 머리;
  • 창문을 열거 나 신선한 공기를 마시 게하십시오.
  • 과격한 압력은 측정하지 못한다.
  • 메스꺼움이 발생하면 환자를 옆쪽에 두십시오.
  • 구급차가 도착하기 전에 약을주지 마십시오.

위의 권장 사항을 따르면 사람의 생명은 안전합니다. 의사로부터 추가 지시 사항을 받게됩니다.

뇌졸중의 증상이있는 사람에게 응급 처치를하는 방법은 다음과 같습니다.

허혈성 뇌졸중을 치료하는 방법? 회복 기간 동안 심장 마비를 앓은 모든 환자는 기본적인 치료를받습니다. 본질은 신체의 모든 필수 기능을 유지하는 것입니다. 일반적인 치료의 구조는 다음과 같습니다.

  • 혈압 및 호흡 교정;
  • 뇌부종의 감소;
  • 체온 조절;
  • 합병증의 치료 및 예방 (있는 경우);
  • 침대 환자가 욕창을 갖지 않도록하기위한 행동.

또한 뇌졸중의 원인에 따라 의사가 처방합니다.

우선, 뇌졸중을 일으키는 원인을 제거한 후 혈전 용해 요법을 시행하여 동맥과 혈관의 혈전을 흡수합니다.

또한 그룹의 처방 된 약 : 신경 보호제, 항응고제 및 억제제.

병을 앓은 후 몸의 모든 기능을 회복시키는 데 몇 달에서 몇 년이 걸립니다. 재활은 어렵고 길다. 여기에는 많은 요소들이 중요한 역할을합니다.

회복기에는 효과적인 물리 치료와 마사지가 효과적인 방법입니다. 그들에게 모터 기능 복귀 및 혈액 순환 개선 덕분입니다.

뇌졸중 후 회복의 또 다른 중요한 포인트는 신경 부분의 안정입니다. 아미노산 조제와 방향 조절제가 적합합니다.

적절한 영양, 체력 단련 및 약물 치료는 모두 회복기의 중요한 부분입니다.

Elena Malysheva 팀은 ​​뇌졸중 후 재활이 어떻게 이루어지는 지 알려주고 보여줍니다 :

허혈성 뇌졸중 후 몇 년이 살았는지에 대한 질문에 대답하려고 노력하십시오. 과거의 질병 이후의 예후는 직접적으로 그 양에 달려 있습니다. 뇌의 영향을 많이받는 부분이 클수록 환자를 회복하는 것이 어려워집니다. 환자의 3 분의 1이 병이 난 첫 달에 사망합니다.

원인은 폐렴, 심장계의 질병 및 뇌의 부종 일 수 있습니다. 병후 1 개월이 지나면 심각한 증상이 나타나면 치료할 확률은 거의 없습니다.

환자의 100 % 중, 연말까지 30 %만이 증상이 지속됩니다. 영향을받는 다리는 통계에 따르면 영향을받는 팔로 복원됩니다.

다음 5 년 동안 허혈성 뇌졸중 후 삶에 대한 최악의 예측은 노년층에 있습니다. 젊은 사람들은 몇 번 더 회복 할 기회가 있습니다. 재발 성 질환은 30 %의 경우에서 발생합니다.

증상의 재발을 막기 위해 최선의 방법은 금연, 술, 모니터링 및 정상 혈압 유지입니다.

보통 운동은 건강에 긍정적 인 영향을 미치고 질병의 재발 위험을 감소시킵니다.

불행히도 노년기의 뇌졸중 위험을 현저하게 감소시키는 것은 훨씬 더 어렵습니다.

중증의 경우 약물 치료가 권장되며 신체의 모든 중요한 기능을 정상적으로 유지하는 것이 목표입니다. 담당 의사 만이 적절한 치료 방법을 선택하고 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있도록 도움을 줄 것입니다.

당신의 건강은 당신 손에 달려 있습니다. 자신을 돌봐. 나쁜 습관을 버리고 아침에 운동을 시작하면 건강과 장수를 향한 큰 걸음을 내딛을 것입니다. 축복해!

이 질환은 모두에게 알려져 있기 때문에 매우 일반적이며, 다른 것과는 달리 때로는 너무 까다 롭고 의학 용어를 발음하기가 어렵 기 때문에 허혈성 뇌졸중은 스스로를 말합니다. 뇌경색이라고도 부르지 만 의학에서 멀리 떨어진 사람들에게는 심장 발작이 심장과 관련되어 있으므로 뇌의 이러한 상태는 일반적으로 뇌졸중이라고 부릅니다.이 뇌졸중은 전문가의 판단에 따라 다릅니다.

이러한 질문에 단순히 관심이있는 사람들에게는 출혈성 뇌졸중 (뇌출혈 및 허혈성)이 있다는 것을 알아내는 것이 흥미로울 수 있습니다. 두 번째 및이 문서에서 설명합니다.

뇌경색은 일반적으로 고혈압을 앓고 있지 않은 60 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 압력은 정상이거나 약간 높았지만 질병으로 간주되지는 않았습니다.

허혈성 뇌졸중의 예후는 일반적으로 호의적이며 영향을받는 영역의 위치와 범위에 따라 다르므로 뇌경색에서 살아남은 사람이 완전히 회복되는 경우가 있습니다. 노상이 작고 중요 센터가 영향을받지 않으면 그 자리에 작은 낭종이 형성됩니다. 앞으로는 그 자체가 나타나지 않을 수도 있으므로 어떤 유형의 뇌졸중 후 사람들은 오래 살고 있습니다.

그러나 다른 환자의 경우 허혈성 뇌졸중의 결과는 말하기 장애, 마비 및 기타 신경 학적 증상의 형태로 나머지 평생 동안 지속됩니다. 물론, 심한 뇌경색 후, 사람이 살아남지 않는 이상.

혈전이나 혈자가 혈류로가는 경로를 막았 기 때문에 뇌의 허혈이 발생합니다. 또한 죽상 경화 과정은 대뇌 순환의 위험을 상당히 증가시킵니다.

과거에 일과성 허혈 발작 (TIA), 일과성 뇌 순환 장애 (PNMK) 및 고혈압을 겪은 사람들이이 질병으로 고통받을 가능성이 훨씬 더 높을 것으로 추측하는 것은 어렵지 않습니다.

허혈성 뇌졸중은 또한 심장 및 혈관을 포함한 다수의 만성 질환을 유발할 수 있으며,

  1. 선천성 심장 및 혈관 결함;
  2. 높은 혈액 점도;
  3. 느린 혈류;
  4. 심장 왼쪽 절반의 판막 병변이있는 활성 류마티스 성 심내막염 (승모판 또는 대동맥 판막의 혈전 형성은 대뇌 혈관의 혈전 색전증을 일으킴);
  5. 제세동, 종종 혈전 성 덩어리의 분리를 동반합니다;
  6. 인공 심장 박동기 및 맥박 조정기;
  7. 허혈성 심장 질환;
  8. 동맥 및 정맥압이 감소 된 심부전;
  9. 대동맥 박리;
  10. 심실 경색 : 그의 인공 위성은 좌심실 내에서 혈관 형성의 발달이 될 수 있으며, 이는 심 혈관 내강의 혈전 색전증의 원천이 될 병리학 적 과정에 심 내막이 관여한다.
  11. 심방 세동;
  12. 저밀도 지단백질 및 중성 지방의 증가로 인한 지질 대사의 파괴;
  13. 일반적으로 당뇨병과 비만은 심혈 관계 질환의 전체 위험 요소입니다.
  14. 역사에서 "작은"허혈성 뇌졸중;
  15. 60 세 이상;
  16. 알코올 남용 및 흡연;
  17. Hypodynamia;
  18. 경구 복용 피임약 복용;
  19. 편두통;
  20. 혈액 질환 (응고 병증, 파라 프로틴 혈증).

이러한 병리학 적 상태는 허혈성 뇌졸중의 원인에 기여하는 위험 요인이며, 주된 원인은 다음과 같은 것으로 간주 될 수 있습니다.

  • 혈전증;
  • 동맥 색전증;
  • 척추, 바질러, 내 경동맥의 가지의 죽상 경화증 병변.

때로는 뇌 경색의 일부 유형이 선구자를 가지고 있기 때문에 환자는 끔찍한 질병의 접근을 느낍니다.

  1. 눈이 어두워지기 전에 어지러움;
  2. 팔다리의 주기적 마비 또는 팔, 다리 또는 전체면의 단순히 약점;
  3. 단기간의 언어 장애.

종종 전구체는 밤 (아침) 또는 아침에 나타납니다. 색전근 경색의 경우 반대로 전구체가 없으며 주간이나 신체 활동 또는 동요 후에 갑자기 발생합니다.

허혈성 뇌졸중의 일반적인 뇌 증상은 다음과 같이 나타낼 수 있으며, 급성 혈관 병리를 의심하는 데 도움이되며, 물론 영향을받는 부위 및 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

  • 때때로 의식 상실, 때로는 단기간의 경련이 있습니다.
  • 두통, 눈의 통증, 특히 안구를 움직일 때;
  • 기절하고 방황하는 공간;
  • 메스꺼움 및 구토.

그리고 이것은 거리에서도 심지어 집에서도 일어날 수 있습니다. 당연히, 특히 허혈성 뇌졸중의 징후라고 판단하기가 어렵습니다. 특히 근처에있는 사람이 그러한 상태에 처한 적이없는 경우에는 더욱 그렇습니다. 그러나 그러한 공격은 원칙적으로 환자와 이야기하고 양손의 힘을 결정하려고하는 의료 종사자의 눈에는 일어날 수 있습니다. 이 경우 증상은 뇌의 혈관 병변을 확인하는 것으로 만 밝혀 질 수 있습니다.

  • 언어 장애;
  • 팔 및 / 또는 다리의 약점;
  • 얼굴의 한쪽으로 기울어졌습니다.

물론 나열된 모든 증상이 일반인을 알아야하는 것은 아니므로 가장 정확한 결정은 구급차를 호출하는 것입니다. 그런데 선형 여단의 의사는 뇌졸중의 본질을 결정할 수 없을 것입니다. 신경 전문의 만 특수화 된 응급실로 할 수 있습니다. 그러나 이것이 항상 가능하지는 않습니다.

뇌졸중은 장소와 시간을 선택하지 않으므로 팀의 임무는 호흡과 혈액 순환, 뇌 팽창 방지, 환자의 생명을 위협하는 장애를 막는 중요한 기능의 정상화를위한 조건을 만드는 것입니다. 이 경우, 환자가 최대로 절약되어야한다는 사실을 반드시 고려해야합니다. 모든 순간을주의해서 수행해야하며, 들것에 누워 뒤집어야합니다. 이런 경우에는 환자에 따라 조금씩 달라지며 모든 것이 가까이있는 사람들에게 돌아갑니다.

병원에서는 뇌졸중의 성격에 따라 치료 과정을 결정할 계산 또는 자기 공명 영상을 환자에게 배정합니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 손상 부위의 혈관 수영장의 성격에 달려 있습니다. 신경 번들이 뇌에서 교차하기 때문에 마비와 마비가 난로의 반대쪽에 영향을 미친다는 것을 명심해야합니다.

연설 장애 (실어증)가 항상 존재하는 것은 아니지만 말하기 센터가있는 반구의 병변이있는 경우에만 발생합니다. 예를 들어 우뇌의 실어증은 왼쪽 반구가 패배함에 따라 발달의 중심이 있기 때문에 발생합니다. 환자는 동시에 큰소리로 자신의 생각을 재현하는 능력을 잃지 만 (운동 실어증이 더 흔하다), 제스처와 표정을 사용하여 의사 소통을 할 수 있습니다. 감각성 실어증의 경우 구원 된 연설로 환자들은 그 말을 잊어 버리고 말한 것을 이해하지 못한다.

오른쪽 반구의 허혈성 뇌졸중에서 자연적으로 신체의 왼쪽면이 영향을 받지만 얼굴의 뇌졸중 징후가 오른쪽에 표시됩니다.

  1. 패배를 향한 얼굴의 편견
  2. 오른쪽 nasolabial 삼각형의 부드러움;
  3. 좌측 및 하부 사지의 마비 또는 마비;
  4. 오른쪽 뺨은 "돛"(단어 - 돛에서 나온);
  5. 언어의 왼쪽 편차.

vertebrobilar 혈관 분지의 허혈성 뇌졸중의 증상은 매우 다양합니다. 가장 빈번한 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 현기증, 머리의 움직임과 처짐에 의해 악화됨.
  • 정적 및 조정 장애;
  • 시각 및 안구 운동 장애;
  • dysarthria로 실어증 (그것은 개별 편지를 발음하기가 어렵습니다);
  • 음식 섭취의 어려움 (섭취 장애);
  • 목소리의 쉰 목소리, 조용한 연설 (발성 장애);
  • 대증, 마비, 허혈의 반대편에있는 감수성 장애

그러한 증상의 출현은 줄기 세포 허혈성 뇌졸중의 발병을 나타낼 수 있습니다.이 뇌졸중은 극히 위험한 상태로, 산다면 장애가 있습니다. 이것은 뇌간에 많은 기능적으로 중요한 신경 센터가 있다는 사실 때문입니다. 척추 동맥을 시작으로 혈전이 위로 올라가는 경우, 뇌 줄기의 중요한 중심, 특히 혈관 운동 및 호흡기에 혈액을 공급하는 주요 (기저부) 동맥이 막힐 위험이 있습니다. 이 조건의 특징은 다음과 같습니다.

  1. 사지 마비의 빠른 발달 (상지와하지의 마비);
  2. 의식 상실.
  3. Cheyne-Stokes 유형 호흡 장애 (간헐적 호흡);
  4. 골반 장기의 기능 장애;
  5. 얼굴 색소 침착이있는 심장 활동 저하

사람이 일반적으로 생존하지 못하는 국가가 비판적이라고 추측하는 것은 어렵지 않습니다.

허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 주로 운동의 조정에 영향을 미치며 그 자체가 나타납니다.

  • 급성 두통 및 현기증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 허혈의 중심으로 떨어지는 경향으로 걷는 불안정;
  • 움직임의 불일치;
  • 무의식적 인 안구 운동 (안진 증).

심한 경우에는이 영역에서 허혈성 뇌졸중 후 의식 저하 및 혼수 상태 발병이 가능합니다. 이러한 상황에서 소뇌가 달라 붙으면 필연적으로 뇌간이 압박되어 환자에게 심각한 상태가됩니다. 그건 그렇고, 혼수 상태는 뇌의 부종의 결과이며 병변의 국소화로 발전 할 수 있습니다. 물론 그러한 사건의 발생 가능성은 거대한 병변이있을 때 더 높습니다. 예를 들어 집중이 거의 반구까지 퍼지는 광범위한 허혈성 뇌졸중이있을 때.

다량의 뇌 병변이있는 환자에서 허혈성 뇌졸중의 합병증은 매우 심각 할 수 있으며 첫날부터 그는 심지어 스푼을 가질 수 없으며 때로는 그것이 왜 필요한지 이해하지 못할 수도 있습니다. 그런데 뇌졸중 후 음식은 질병 발병 2 일 이내에 시작되어야합니다. 환자가 의식이 있다면 그는 자신을 먹지만 의료진이 통제합니다.

그러한 사람의 식단에서 단백질, 지방 및 탄수화물 모두 엄격하게 균형을 이루어야합니다. 환자는 테이블 번호 10을 찌고, 뚱뚱하고, 튀겨졌으며, 짠 것이 었습니다. 또한 하루에 최소 2 리터의 물을 소비해야합니다. 의식이 없거나 삼키는 행위가 어렵 기 때문에 환자가 직접 먹을 수 없다면 탐침을 통해 특별한 혼합물을 먹게됩니다.

그러나 합병증으로 돌아가서, 인생의 가장 위험한 것은 뇌의 붓기입니다. 왜냐하면 질병의 첫 주에 사망의 주요 범인이기 때문입니다. 또한, 다른 합병증 중 뇌부종이 훨씬 더 흔합니다.

아픈 사람의 수평적인 위치의 끔찍한 결과는 질병의 첫 달 후반기에 폐의 통풍이 잘 이루어지지 않아 폐렴, 즉 폐렴입니다.

허혈성 뇌졸중의 심각한 급성기의 심각한 합병증은 폐색전증 (PE)과 급성 심부전으로 질병 후 2 ~ 4 주 후에 나타날 수 있습니다.

심한 뇌졸중의 아주 나쁜 적은 욕창이며 몇 시간 안에 몇 시간 안에 발생하지 않습니다. 사람이 젖은 침대, 시트 배에 잠시 동안 누워 있거나, 하나님이 우연히 그를 따라 굴러 간 빵 부스러기에서 금방은 작은 빨간 반점이 피부에 즉시 나타나야합니다. 당신이 그것을 알아 차리지 않고 빨리 행동을 취하면, 그것은 빠르게 퍼지기 시작하여 치유가 아닌 상처로 변합니다. 따라서 이러한 사람들은 깨끗하고 건조한 침대 위에 누워 있어야하며, 주기적으로 회전하고, 장뇌 알콜로 편리하게 놓고 윤활 처리해야합니다.

심한 형태의 허혈성 뇌졸중 환자는 모든면에서 매우 취약합니다. 뇌졸중 후 짧은 시간 내에 전신이 병리학 적 과정에 참여하게되기 때문입니다.

진단 및 응급 처치의 경우와 마찬가지로, 치료는 초점의 위치, 체적 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 오른쪽 병변 치료법은 왼쪽 병변 치료법과 동일합니다. 이것은 일부 환자 및 오히려 친척이 이것이 중요하다고 생각하기 때문에 발생합니다. 예, 오른쪽 마비는 주로 언어 장애와 결합되며, 마비 된 룸메이트의 좌변은 "잘 말합니다". 그러나 허혈성 뇌졸중에서 실어증에 대해 언급 한 바 있지만 그녀는 치료법과 아무 관련이 없습니다.

허혈성 뇌졸중의 치료를위한 준비는 기본적이고 구체적인 치료를 목표로합니다.

기본에는 필수 기능의 유지와 신체 질환 예방을위한 조치가 포함됩니다.

  1. 외부 호흡 기능의 정상화;
  2. 혈압 교정을 통한 심혈 관계 유지;
  3. 항상성의 조절 (물 - 소금 균형, 산 - 염기 균형, 포도당 수준);
  4. 37.5도를 넘지 않아야 환자의 체온을 유지;
  5. 뇌의 부종 감소;
  6. 임상 적 증상에 따른 증상 치료;
  7. 폐렴, 유로 감염, 압력 염증,하지의 혈전 및 폐색전증 (폐 색전증), 사지 골절 및 위장과 소장의 소화성 궤양 예방.

환자가 지질 대사 장애로 인해 죽상 동맥 경화증을 앓은 경우 병원 입원 첫날부터 퇴원 후에도 스타틴 치료를받습니다.

허혈성 뇌졸중을 치료하기위한 특정 약물은 섬유소 용해제, 혈전 용해제, 항 혈소판 제 및 항응고제를 포함한다. 그들은 영향을받는 지역에서 혈류를 회복 시키는데 사용되지만 모든 것이 그렇게 단순하지 않다는 것을 명심해야합니다.

항응고제의 효과에 대한 의문점은 논란의 여지가 있으며, 혈액 응고 인자의 지속적인 모니터링과 몇 가지 합병증이 필요하다는 점에서 논란의 여지가 있습니다.

일반적인 아세틸 살리실산 (aspirin) 형태의 항 응결제는 허혈성 뇌졸중 후 환자에게 배정되고 문제를 일으키지 않고 오히려 도움이되는 주요 치료제로 남아 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 혈전 용해 요법은 시간이 매우 제한되어 있으며 많은 금기 사항이 있습니다. 정맥 혈전 용해 (재조합 조직 플라즈 미노 겐 활성제 투여)는 뇌졸중 후 처음 3 시간 동안에 만 가능합니다. 재조합 프로 우로 키나아제 또는 우로 키나아제의 동맥 내 주사는 6 시간까지 연장됩니다. 또한 혈전 용해는 모든 거리에 위치한 전문 신경 클리닉에서만 수행 할 수 있으므로 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 그러나, 감염된 부위의 혈류는 현저히 회복되며, 특히 동맥 내 혈전이 동시에 흡입됩니다.

혈액 점도의 교정과 미세 순환 개선은 주로 polyglucin 또는 reopolyglucin을 사용하여 이루어집니다.

"작은"허혈성 뇌졸중은 경증의 뇌경색을 말하며 심한 장애로 나타나지 않으며 대개 3 주간 지속됩니다. 그러나 그러한 뇌졸중의 병력이있는 환자의 경우 더 심한 사건을 피하기 위해 무엇이 바뀌어야하는지 잘 생각하는 것이 좋습니다.

미세 각화에 관해서는, 일시적 허혈성 발작 또는 뇌 순환의 일과성 외란에 관한 문제 일 가능성이 가장 높습니다. 증상은 또한 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증, 어리 석음 및 방향 감각 상실로 나타나는이 상태의 특징 일 것입니다. 다행히도, 그 자체가 그런 뇌졸중은 치명적이지 않습니다.

신체가 이미 문제의 신호를 주었기 때문에 "작은"또는 미세한 뇌졸중의 병력이 있으면 허혈성 뇌졸중 예방에 특별한주의를 기울여야합니다. 건강한 생활 습관, 혈압의 안정화, 고혈압이있는 경우 죽상 경화증의 지질 대사 조절 및 전통 의학의 사용이 중요한 문제에 도움이 될 것입니다.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이는 주로 뇌의 원인과 병변에 있습니다. 출혈은 뇌 혈관 벽의 완전성을 침범하는 대뇌 동맥류 및 기타 병리가있는 동맥 고혈압 및 죽상 동맥 경화증 환자의 혈관 파열시 발생할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중은 높은 사망률 (약 80 %)과 혼수 상태로의 전환으로 인한 사건의 급속한 발전을 특징으로합니다. 또한 허혈성 뇌졸중의 치료는 근본적으로 뇌의 출혈 치료와 다릅니다.

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  • A) 동맥성 고혈압의 배경에 대한 뇌경색;
  • B) 동맥성 고혈압이없는 뇌경색.

뇌 영역과 장기의 연결

음, 허혈성 뇌졸중의 중심이 작 으면 중요 센터가 영향을받지 않고 환자가 의식적이며 적어도 부분적으로 복무 할 수 있고 신체의 자연적 필요를 조절할 수 있으며 아무런 합병증도 발생하지 않습니다. 그런 다음 그는 안전하게 입원 치료를 받고 허혈성 뇌졸중 후 회복을위한 거주지의 신경과 전문의의 감독하에 집으로 퇴원합니다. 그는 처방 된 처방을 관찰하고, 물리 치료를하고, 마비 된 팔다리를 개발하고 회복하고 있습니다.

"작은"또는 Lacunar (작은 혈관의 혈전증) 허혈성 뇌졸중을 가진 사람들 만이 완전한 회복을 기대할 수 있습니다. 나머지는 팔과 다리를 개발하기위한 노력이 될 것입니다. 그렇지 않으면 팔다리가 위축 될 것입니다.

질병에 대한 승리를 추구하는 것은 당연히 열매 맺지 만, 허혈성 뇌졸중의 결과는 삶의 끝까지 많은 사람들에게 남아 있습니다. 우리는 상점이나 길거리에서이 환자들 중 일부를 만납니다. 그들은 집을 떠나 집에 갈 위험이 없지만 산책을하려고합니다. 그들은 쉽게 알아볼 수 있습니다 : 그들은 움직임이 느립니다. 원칙적으로 손을 묶었고, 발을 땅바닥에 붙이고 발을 똑바로 당기는 것처럼 보입니다. 이것은 팔다리의 운동 기능 장애 및 감도 상실로 인한 것입니다.

불행하게도, 지적 - 정신 장애와 같은 결과는 종종 환자에게서 발견됩니다. 이것은 의료 용어로, 그리고 간단한 방식으로 - 기억력, 사고력, 비판을 줄이는 것입니다. 그리고 돌아 오는 길 잃은 연설은 서두르지 않습니다.

물론, 환자 자신과 친척 모두 여전히 처방 된 약을 복용하고, 마사지를하고, 조언을 구하기 위해 친구들을 돌보지 않으려 고 노력합니다. 이러한 경우에는 원칙적으로 혈압을 낮추고 혈관을 콜레스테롤 플라크에서 청소하고 마비 된 팔다리를 회복시키는 민중 요법으로 허혈성 뇌졸중을 치료할 것을 권장합니다.

손상된 팔다리를 신속하게 복원하고자하는 욕구로 연고는 베이 리프가 달린 식물성 기름, 베이 리프와 주니퍼가 함유 된 버터, 소나무 목욕을하고 모란 주입을합니다.

그런 경우에는 꿀과 감귤류, 꿀, 양파 쥬스의 팅크와 유명한 마늘 팅크가 있습니다. 그리고 재활 기간 동안 전통 의학이 최고의 조수입니다.

위에서 언급 한 바와 같이 허혈성 뇌졸중의 예후는 여전히 나쁘지 않습니다. 특히 모든 사건이 중추 신경계에서 발생했기 때문에 그렇습니다. 위험한 기간은 다음과 같습니다 : 첫 번째 주, 사람들이 뇌부종으로 사망하는 빈도가 높고 심혈관 질환으로 인한 사망 빈도가 더 적은 첫 번째 주, 폐렴, 폐 색전증 및 급성 심부전으로 인하여 사람의 생명이 끝날 수있는 첫 번째 달의 후반기. 따라서 뇌졸중 후 첫 달에 20-25 %의 환자가 사망합니다. 나머지는 기회가 있습니다.

반은 환자의 50 %가 5 년 생존율을 보이고 25 %가 10 년 생존한다고하지만, 그러한 뇌졸중이 "젊지"않다는 것을 상상해 보면 좋은 지표입니다.

지나가는 날마다 생태 환경이 악화되기 때문에 빈약 한 유전이 더 자주 나타납니다. 또한, 사람들은 잘못된 생활 방식을 유발합니다. 심장 마비와 뇌졸중의 경우도 증가하고 있습니다. 그러나 대다수의 시민들은이 질병들 사이에 실질적으로 차이가 없다고 믿습니다. 그러나 이것은 실수입니다.

뇌졸중이 심장 마비와 다른 점을 알아 내기 위해서는 먼저 무엇이이 질병의 원인인지 알아야합니다. 둘 다 심장 질환의 그룹에 기인합니다. 불과 몇 년 전만해도 노인들만이 병에 걸릴 수있었습니다. 그러나 요즘은 젊은 세대에서 점점 더 보편화되고 있습니다.

심장 발작과 뇌졸중의 차이점은 무엇입니까? 이 질문에 대한 답은 그들의 특성을 고려하여 발견 할 수 있습니다. 심장 발작은 지방 또는 모든 것을 포괄하는 기관의 질병입니다. 그것은 혈관의 혈전증뿐만 아니라 영양소와 영양소가 공급되지 않는다는 사실에서 비롯됩니다. 심장 발작 직후 (3 ~ 4 시간 내에) 괴사가 발생하고 장기가 점차 사라집니다.

진단을 내릴 때 의사는 병변의 위치를 ​​명확히해야합니다. 이들은 다음과 같은 기관 일 수 있습니다 :

- 심근 - 심근;

이 질환의 주요 원인은 혈관 혈전증이므로 뇌졸중과의 주요 차이점입니다.

그리고이 병은 무엇입니까? 뇌졸중이 어떻게 나타 납니까? 신경계 기관의 기능이 손상되어 혈액 순환에 영향을 미치며, 더 자주 뇌에서 발생합니다. 다른 방법으로 나타낼 수 있습니다.

- 혈전증의 형태로 심장 마비의 경우와 거의 동일합니다.

- 경련 (이것은 동맥의 날카로운 수축이 일어남을 의미합니다).

뇌졸중은보다 심한 형태로 진행되며 뇌가 담당하는 기능 장애로 특징 지워집니다.

뇌동맥 경색이 뇌졸중으로 분류되는 경우가 있습니다. 이 질병의 차이점은 무엇입니까?

이 두 질병조차도 뇌졸중 후 뇌의 영향을받은 부위가 회복되지 않고 죽은 세포의 작용이 정상적으로 기능하는 이웃 세포에 추가적인 부담으로 작용한다는 점에서 서로 다릅니다. 재활은 오랜 시간이 걸리고 많은 인내가 필요하지만 회복은 아주 현실적입니다.

뇌졸중과 심장 마비의 차이점은 무엇입니까? 이 질문에 답하기 위해, 그러한 질병의 원인을 강조 할 필요가 있습니다.

- 혈관의 혈전증;

- 환자가 앓고 있거나 이미 앓고있는 전염병 (급성 형태).

또한 유전성 및 환경 적 요인이 낮 으면 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 또한이 질병의 원인은 다음과 같습니다.

- 알코올, 니코틴 및 마약 중독;

- 스트레스, 부적 절한 식사;

- 과도한 운동.

뇌졸중과 심장 마비의 차이점은 무엇입니까, 그들은 종종 혼란 스럽습니까? 이들은 두 가지 다른 질병이지만 증상은 매우 유사합니다. 첫 번째 징후는 :

- 몸의 가려움과 마비, 대부분의 경우 의식 상실.

- 혈압이 표준에서 벗어 났을 때, 대부분 혈압이 상승합니다.

- 마비 된 얼굴 특징, 호흡 곤란이 발생하면 호흡 문제가 발생하여 큰 위협이됩니다. 이 시점에서 언어가 가라 앉지 않고 신체의 공기 흐름을 방해하지 않도록주의 깊게 모니터링해야합니다.

다음 단계에서는이 두 질병을 구별하기가 더 쉽습니다.

  • 뇌졸중 인 경우 신체의 전체 또는 부분 마비가 발생합니다.
  • 심장 마비의 경우에는 이와 같은 징후가 있습니다. 귓볼이 검은 색으로 변하고, 얼굴의 피부가 칙칙한 색조를 띠고, 입술이 파랗게됩니다. 이러한 증상과 다른 증상들이 심정지에 선행 할 수 있습니다. 뇌졸중과 심장 마비의 차이점은 다음과 같습니다.

응급 처치는 의무적인데, 첫 번째 경우는 두 번째 경우입니다. 우선, 환자에게 산소 공급을 제공 한 다음 영향을받는 장기의 정상적인 기능을 회복시키는 조치를 취해야합니다. 이것이 어떻게 행해졌는지 모른다면 희생자를 만지지 않고 완전한 휴식을 취하는 것이 낫습니다. 구급차는 가능한 빨리 호출해야합니다.

그것이 뇌졸중이며 3 시간 동안 뇌 세포가 필요한 물질을 먹지 않으면 세포 괴사가 시작됩니다.

심장 마비 인 경우 구급차가 도착하기 전에 사망 할 확률이 높습니다. 그러나 의사의 도움으로 적시에 생명을 구할 수있는 이식이 필요하거나 인조 혈관 판과 인공 삽입물이 필요할 것입니다.

뇌졸중과 뇌경색의 차이점은 무엇입니까? 그들은 다음과 같은 차이점이 있습니다 :

  1. 뇌졸중에서 뇌로의 혈류가 차단됩니다. 그리고 이것은 조직 손상을 초래합니다. 심장 발작은 손상된 장기의 영양을 방해합니다. 이것은 조직의 죽음으로 이어진다.
  2. 뇌졸중은 뇌에만 영향을 미치며, 괴사가 발생하면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.
  3. 심장 발작은 심혈관 질환을 의미합니다. 뇌졸중은 신경 질환입니다.
  4. 뇌졸중에는 여러 가지 이유가 있으며, 심장 마비에 대한 주요 원인은 혈전증입니다.
  5. 뇌졸중의 결과는 장애입니다. 두 번째 질병 후에 종종 치명적입니다.

뇌졸중과 뇌경색의 차이점은 무엇입니까? 차이점은 증상에서 볼 수 있습니다.

  1. 뇌졸중 동안 어지럼증이 발생하면 보행이 불안정 해집니다. 심장 마비로 이러한 징후는 관찰되지 않습니다.
  2. 뇌졸중이 발생하면 환자는 의식을 잃습니다. 심장 마비시 그는 심각한 약점을 경험합니다.
  3. 뇌졸중이 시작되면 팔다리가 무감각 해지고 운동이 어려워집니다. 심한 통증으로 인한 심장 발작이 나타납니다.

뇌졸중과 심근 경색의 차이점은 무엇입니까? 심장 마비의 첫 증상은 다음과 같습니다.

- 허리 위 몸의 왼쪽에뿐만 아니라 턱과 목구멍에주는 압축 통증의 발생;

- 당신은 빈맥을 구별 할 수 있습니다;

- nasolabial 삼각형이 파란색으로 변하고, 얼굴의 피부가 어두워지고, 귀의 돌출부와 함께 나타납니다.

- 호흡 곤란이 있습니다.

- 부정맥, 복부의 날카로운 통증;

드문 경우지만 완전한 증상으로는 심장 마비입니다.

뇌졸중이 심장 마비와 어떻게 다른지, 그리고이 질병 중 어느 것이 더 위험한 지에 관해 이야기한다면 확실한 답이 없습니다. 심장 마비의 경우에는 사망이 더 흔합니다. 그러나 뇌졸중으로도 가능합니다. 그러나 하나의 질병이 옮겨지고 나면, 그 결과는 심각합니다.

뇌졸중 후 결과 :

마비 및 마비;

- 지적 장애 - 치매;

- 신체의 다른 부위의 통증과 사지의 감각 장애.

- 심장 박동이 방해 받고, 부정맥이 발생합니다.

- 심장 기능의 감소;

- 심인성 쇼크의 발현;

심장 근육의 파열 가능성이 있습니다.

하나는 인간 건강과 인간 활동에 대한 위협 인이 두 가지 질병을 하나로 묶습니다.

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