뇌 혈관종 증후군

두뇌 혈관종은 혈관이나 림프 조직으로 구성된 종양 유사 신 생물입니다. 시각적으로이 종양은 불규칙한 혈관의 사구체 축적과 같습니다. 더 자주 혈관종은 양성 종양이지만 진행될 수 있습니다. 혈관종의 위험은 뇌에서 출혈을 일으키고 기계적으로 구조를 압박하여 신경 및 정신 질환을 일으킬 수 있다는 것입니다.

병리학 조직은 혈관 내피를 기본으로합니다. 대뇌 혈관의 혈관종은 그 특이성을 가지고 있습니다 : 종양에 동정맥류가 있습니다. 이게 뭐야? 일반적으로 혈액은 세동맥에서 혈액이 정맥을 통해 흐르는 조직으로 흐릅니다. 종양은이 과정을 방해합니다. 소동맥은 조직 혈액 공급을 우회하여 venule과 직접 통신합니다. 이것은 새로 형성된 혈관이 뇌의 물질로 들어가야하는 혈액의 일부를 "훔친다"는 것을 의미합니다. 신경계의 일부가 저산소증 (산소가있는 조직의 불충분 한 포화)과 그 후의 유기적 변화를 일으 킵니다.

95 % 혈관성 혈관종이 자궁 내에서 발생합니다 : 아이는 종양의 세균으로 태어납니다. 나머지 5 %는 취득한 병리학 변종이며, 이는 생애 시간 요인의 영향으로 발생합니다.

종양은 천천히 자랍니다. 원칙적으로 전이하지 않고 신체에 전반적인 영향을 미치지 않습니다. 혈관종은 악성 종양의 경향을 가지고 있습니다 : 종양은 악성 신 생물의 성질을 가질 수 있습니다.

개발의 원인과 메커니즘

뇌 혈관종의 원인 :

1. 유전 인자. 부모가 같은 병리로 고통받는 경우 종양이 발생할 확률이 높습니다.
2. 환경 : 배기 가스, 폐물, 흡연 및 알코올. 이것들은 직접적인 요인이 아니라 간접적 인 요소입니다. 세포 돌연변이를 유발합니다.
3. 외상성 뇌 손상 : 타박상, 두개골 골절, 뇌진탕, 뇌의 압박, 두개골 또는 뇌의 출혈.
4. 신경 감염 : 뇌염, 수막염, 척수염, 소아마비, 광견병, 신경 매독, 대뇌 말라리아, 렙토스피라증.
5. 신경 감염으로 인한 다량의 뇌 손상.
6. 심부전, 간경화 및 간 기능 부전.
7. 신체의 혁신적인 변화 (노화).
8. 이미 존재하는 종양.
9. 화학 산업에서 수년 간의 작업 : 염화 비닐로 작업.
10. 방사선 활동이 증가한 지역에 오래 머물러 있어야합니다.

Angioma는 종양이되기 전에 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다.

• 개시 자발적인 돌연변이 (돌연변이의 수를 제어하는 ​​유전자)의 결과로, 일부 세포는 무한 재생산의 가능성을 얻습니다. 이 단계에서 종양 발달은 신체의 면역계, 나이, 호르몬 및 유전 적 요인에 달려 있습니다.
• Angioma 노드 형성. 두 번째 단계에서의 발달은 이차 인자의 작용에 달려있다 : 흡연, 알코올, 환경 오염, 신 생물에 직접 영향을 미치지 않는 스트레스 요인.
• 병적 인 조직의 진행. 세포는 마침내 끝없는 분열의 가능성을 가지며, 그들의 성장은 유전체 장치의 규제 시스템에서 벗어난다. 몸은 더 이상 새로 형성된 수많은 세포에 대처할 수 없으므로 많은 사람들이 생존하여 종양 핵을 형성합니다.

품종 및 증상

뇌 혈관종은 공통점 (뇌의 모든 교육 특성)과 특정 (국소화에 따라) 증상을 유발합니다. 첫 번째 그룹에는 다음 기호가 포함됩니다.

1. 아침 두통. 종종 눈에 압력을가하면서 파열됩니다. 통증에는 정확한 위치가 없습니다.
2. 메스꺼움 및 구토. 이 반응은 소화관의 효율성에 관계없이 먹는 것과 관련이 없습니다. 메스꺼움은 정기적 인 징후가 나타나기 쉽고, 흔히 세뇨증과 함께합니다.
3. 현기증. 그것은 두개 내압의 증가로 발생합니다 : 종양이 뇌와 뇌수혈을 압박합니다.
4. 이중 시력과 흐린 시력.
5. 정신 장애 : 과민성, 과도한 감정, 눈물, 수면 장애, 무관심, 우울증 또는 그 반대, 경조이 (기분, 신체 활동).
6. 성기능 상태 - 일시적인 의식 상실.
7. 경련 발작. 증상은 모든 종양의 30 %에서 발생합니다.

대 혈관의 혈관종은 종양의 국소화에 따라 결정되는 특정 증상을 갖는 3 가지 유형입니다.

모세 혈관종

모세관 - 모세관 격자를 기준으로 제작되었습니다. 이러한 종양은 항상 양성이며 결코 악성이되지 않습니다. 모세 혈관종은 전이하지 않으며 적극적으로 행동하지 않습니다. 종양의 크기는 페니 직경에 미치지 못합니다. 절단 부위에서, 혈관종은 옅은 핑크색 또는 크림슨 색을 띠고 있습니다. 모세 혈관종은 크기가 작기 때문에 종양의 일반적인 증상을 유발합니다.

정맥 혈관종

정맥 혈관종은 뇌의 모든 혈관 신 생물의 60 %를 차지합니다. 대부분 그들은 태아가 성숙한 후 40 일에서 90 일 사이에 형성됩니다.

그것은 무엇입니까 : 정맥 혈관종은 조직에서 혈액 유출에 참여하지 않는 정맥 혈관 모음입니다. 50 %의 경우에서이 종양은 소뇌와 뇌의 백색 조직에 위치하고 있습니다. 그들은 무증상 코스를 가지며, 예를 들어 일상 검사와 컴퓨터 단층 촬영 검사에서 무작위로 기록됩니다.

왼쪽 전두엽과 오른쪽 전두엽의 종양은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

1. 간질 발작. 더 자주 - 근육의 한 그룹이 공격에 관여 할 때 전신의 근육이 관여하는 일반적인 발작.
2. 정신 활동 위반. 전두부 증후군은 지각 장애, 의지력 장애, 주의력 장애, 기억 장애 및 언어 능력에 의해 특징 지워질 수 있습니다. 전두부 증후군의 경우 정서적 영역도 방해받습니다. 환자는 정서적 둔감이라고하는 자신의 감정을 일부 상실합니다. 행동이 즉각적으로되고, 기분이 불안정하며, 성격의 저하가 관찰됩니다. 그러나, 그러한 증후군은 종양이 심하고 전두엽에 의해 깊게 영향을받을 때 나타난다.
3. 고차원 운동의 조정에 대한 위반 : 필적이 악화되고, 사람들은 레이스 매듭 알고리즘을 잊어 버립니다.
4. 걷기와 서기의 위반.
5. 전두엽에 근거하여 종양을 국소화함으로써 악취를인지 할 수있는 능력이 상실됩니다.
6. 관찰 된 비자 발적 움직임.

혈관종 후두엽의 증상 :

• 그의 눈 앞에서 불꽃의 자연스런 모습 - 광 시력.
• 시각적 인 환각. 그들은 단명하고 고정 관념이 있습니다. 후두엽의 혈관종은 환자가 현실의 일부로인지하고 내용에 대해 비난하지 않는 참된 환각을 특징으로하는데 이는 환자의 행동이 이러한 환각에 의해 결정된다는 것을 의미합니다.
• 후두 근육 경련.

우측 측두엽의 증상 :

1. 후각과 청각 환각. 대개 이런 지각 장애는 특이합니다 : 썩은 달걀 냄새, 동물 시체 냄새, 고무 연소의 냄새. 청각 환각은 열차 소음, 단순하고 미완성 인 음악 작곡의 본질에 있습니다.
2. Acoasms - 단순한 청각 환각, 초등 소리로 나타남 : 소음, 우박, 두발. "들었습니다"라는 느낌이 들었습니다.
3. 기억 상실
4. 청각 손상.
5. 음성 형성 위반.
6. 드물게 맛과 시각적 환각.

우측 두정엽의 혈관종의 증상 :

• Spatial hemiagnosia - 환자는 신체의 좌우 측면을 구분하지 않습니다. 예를 들어, 자극 (바늘)에 노출되면 피어싱 물체가있는 곳에서 정확하게 대답하지 않습니다.
• Hemisomatosis - 환자는 신체의 한쪽 측면의 마비를 인식하지 못합니다.

좌측 두정엽 혈관종의 병변의 증상 : 시각 - 공간 성 이상증. 사람들은 우주에서 항해하는 능력을 상실하고,지도상의 공간적 관계를 이해하지 못하고, 물체 사이의 거리를 추정하는 능력을 잃어 버립니다.

해면상 혈관종

신 생물 (neoplasm)은 칸막이에 의해 분리되는 혈관 공동의 집합체입니다.

왼쪽 측두엽의 해면상 혈관종의 증상 :

1. 구두 음성에 대한 이해가 나 빠졌다.
2. 구두 정보로 인한 학습 능력의 상실.
3. 정서적 인 불안감 : 잦은 기분 변화.

우측 측두엽 부위의 종양 증상 :

• 안면 인식 위반. 환자는 이전에 익숙한 얼굴을 인식하지 못합니다.
• 속어는 연설에서 인식되지 않습니다.
• 지각 된 리듬과 음악의 부분적 손실.

우측 전두엽의 병변의 징후 :

1. 감정적 인 불안정성, 끊임없는 어리석은 기분, 종종 행복감, 자신의 행동을 통제하는 능력의 상실, 과도한 대화력.
2. 구두 및 서면 형태의 문장에서 오류, 본격적인 문장을 형성하는 능력이 약화되었고 전반적인 연설.

왼쪽 전두엽의 종양이있는 임상 사진 :

• 행동에 대한 통제력 부족.
• 스피치 영역의 혼란 : 환자가 운동 계획에서 스피치를 형성하는 것은 어렵다. 문장은 정신적으로 형성되지만 소리 매핑은 이루어지지 않습니다.

치료

뇌 혈관종은 여러 가지 방법으로 치료됩니다.

1. 방사선 요법. 외과 의사가 수술로 종양을 제거 할 수없는 경우에 사용됩니다. 방사선 요법은 국부적으로 수행됩니다 : 전체 뇌가 조사되는 것이 아니라 개별 부분으로 조사됩니다.
2. 화학 요법. 이 치료법은 전신적입니다. 수술 후 화학 요법은 종양뿐만 아니라 신체의 건강한 부분에도 영향을줍니다.
3. 방사선 수술 또는 방사선 수술. 이 방법의 본질 : 방사선 빔의 광선은 종양을 향해 조준하고 인접한 지역으로 흩어지지 않습니다.

뇌 혈관종의 증상 및 치료

뇌 혈관종은 혈관과 동맥이 성장할 때 형성되는 양성 종양이며 신경총 (plexus)입니다. 질병의 또 다른 이름은 혈관종, 혈관 기형입니다. 혈관종은 혈관 엉킴처럼 보이며 크기가 다양 할 수 있습니다. 성인 남녀 및 어린이 모두에서 병리학을 진단하십시오. 노드는 단일 또는 다중 일 수 있습니다.

작은 크기의 두뇌에있는 혈관종은 어떤 식 으로든 나타나지 않으며, 사람은 자신의 존재에 대해서조차 모를 수도 있습니다. 그러나 이런 종류의 종양은 뇌 조직의 압박, 출혈 등의 합병증을 유발하여 위험합니다. 따라서 혈관종을 진단 할 때 정기적으로 예방 적 검사를 받아 영향을받는 장기의 신 생물 및 조직의 상태를 모니터링해야합니다.

뇌 병리학의 어떤 부분이 발생하는지에 따라, 정수리, 전두엽, 측두엽, 전두엽의 뇌 혈관종과 소뇌의 오른쪽 또는 왼쪽 반구의 마디가 구별됩니다. 임상 양상은 신 생물의 위치에 직접적으로 의존합니다.

의사는 다음과 같은 유형의 뇌 혈관종을 구별합니다.

• 모세 혈관 - 작은 혈관으로 이루어진다.
• 정맥 - 혈관은 확장 된 정맥 트렁크를 형성한다.
• 해면상 - 병리학 적 혈관이 서로 얽혀 혈액으로 채워진 충치를 형성하며, 이들은 막에 의해 서로 분리되어있다.

이유

뇌 혈관종의 원인은 과학자들에게는 완전히 이해되지 않습니다. 통계에 따르면 아이들은 이러한 종양의 출현에 더 쉽게 걸린다. 이것은 장기와 시스템의 미성숙 때문입니다.

종종 혈관종은 다양한 유전 적 이상으로 발생하는 선천성 이상입니다. 혈관 실의 5 %는 뇌 혈관이나 손상의 감염성 병변과 관련하여 발생합니다.

획득 된 뇌 혈관종은 종종 외상성 뇌 손상 후 관찰됩니다.

이 질병의 병인은 매우 복잡하지만 간단히 말해서 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

1. 건강한 동맥은 작은 세동맥으로 나누어지고, 차례로 모세 혈관으로 분리되어 정맥으로 합병됩니다.
2. 혈액이 다른 (손상된) 혈관에 재분배되기 시작하기 때문에 혈액 순환에 대한 위반이 있습니다.

안지오텐신 제거의 가장 큰 위험은 출혈 경향입니다. 따라서 이러한 병변을시기 적절하게 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.

증상

이미 언급했듯이, 뇌 혈관종의 발생 초기에는 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 전문가들은 혈관 계통을 나타내는 다음과 같은 공통적 인 징후를 확인합니다.

1. 아침에 두통. 고통은 종종 눈을 찌르고 정확한 위치를 가지지 않고 파열됩니다.
2. 메스꺼움 및 구토. 이 증상은 음식물 섭취와 관련이 없으며 두통과 결합됩니다.
3. 현기증. 수막에 종양이 압박 된 상태로 관찰되었습니다.
4. 시력 장애 및 이중 시력.
5. 정신의 혼란. 울고, 과도한 감정, 불면증, 우울 또는 가벼운 상태.
6. 일시적인 의식 상실.
7. 발작 (발병 사례의 30 %).

뇌 혈관종이 전두엽에 위치하고 있다면 환자는 기억력과 언어 장애가 있습니다. 종양이 오른쪽에 위치하면 환자의 운동 및 언어 활동이 관찰되고 왼쪽 배열에서는 움직임이 느리고 환자는 무관심하며 말하기를 원하지 않습니다.

측두 혈관종의 경우 말하기 장치가 손상되고 청력 장애가 발생할 수 있습니다. 정수 측 노드가 지성을 앓을 때. 사람은 논리적으로 생각하고 기본적인 산수 문제를 풀 수있는 능력을 잃어버린다. 신체의 운동 장애는 소뇌 반구의 혈관종과 함께 발생하며, 협응이 방해 받고 경련이 나타납니다.

뇌의 정맥 혈관종

뇌의 정맥 혈관종의 특징 :

• 정맥을 따라 위치;
• 혈관벽은 신 생물의 영역에서 압축되어있다.
• 정맥 혈관종의 크기는 명백한 이유없이 증가 할 수 있습니다.
• 혈관의 확장이 관찰된다.
• 종양이 피로 가득 차있다.
• 절제 신 생물과 유사하다;
• 병변은 여러 개일 수 있습니다.

뇌의 정맥 혈관종은 감염된 기관의 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다. 질병의 발달과 함께 증상이 적극적으로 나타나고 성장합니다. 우선, 환자는 두통과 현기증을 호소합니다. 또한 관찰 됨 :

1. 머리에 소음과 무거움.
2. 메스꺼움 및 구토.
3. 시력 문제.
4. 잦은 졸도.
5. 언어 기능 장애.
6. 취향 선택 변경.
7. 지능의 수준이 감소합니다.
8. 심혈관 질환이 발생합니다.

정맥 혈관종이 활발하게 진행되면 모든 감각 기관의 기능 장애가 나타나 우울증이 발생합니다.

두뇌의 해면 혈관종

뇌의 혈관종은 종종 유전성입니다. 이것은 종종 심각한 합병증을 일으키는 가장 위험한 형태의 병리학입니다. 이 유형의 혈관 씰과 함께 나타나는 임상 사진 :

• 간질 발작과 유사한 발작;
• 진통제와 강력한 진통제가 멈추지 않는 두통;
• 전정기구에 문제가있다.
• 약점, 무감각 또는 사지의 일시적인 마비;
• 메스꺼움 및 구토;
• 청각, 시각, 기억, 사고의 혼란의 손상;
• 머리에 관계없는 소음.

해면 혈관종은 뇌 낭종과 유사하므로 진단을 위해 감별 진단이 필요합니다.

결과

질병이 적시에 치료되지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 그들 중 가장 위험한 것은 :

1. 혈관의 파열과 뇌 조직의 출혈.
2. 순환 장애.
3. 지주막 하 출혈.
4. 영양 결핍 (괴사 성 변화를 일으킬 수 있음).

정맥 혈관종을 진단 할 때 의사는 유리한 예후를 보일 수 있지만 치료의 성공 여부는 다음에 달려 있습니다.

• 환자의 나이;
• 종양의 크기와 위치;
• 고혈압의 유무.

혈관 팽창이 항상 안전하지는 않습니다. 뇌의 모든 신 생물은 심각한 문제를 일으킬 수 있음을 이해해야합니다.

진단

뇌 혈관종의 존재를 확인하려면 다음 방법을 사용할 수 있습니다.

1. 혈관 조영술. 이것은 조영제를 사용하는 엑스레이 진단 방법입니다. 특별한 준비가 동맥에 주입되어 그림의 모든 혈관과 동맥을 강조 표시하여 비정상적인 축적을 식별 할 수 있습니다.
2. CT (전산화 단층 촬영). 이것은 뇌의 조직과 혈관 상태에 대한 자세한 정보를 제공하는보다 현대적인 방법입니다. CT는 조영제를 사용하여 수행 할 수도 있습니다.
3. MRI 자기 공명 단층 촬영은 연조직의 병리 진단에 초점을 맞추기 때문에 가장 정확한 연구 방법입니다.

치료 방법

뇌 혈관종의 치료는 주로 외과 적 방법으로 시행됩니다. 그러나 종양 크기가 작 으면 전문가는 약물 치료를 사용할 수 있습니다. 그것은 증상의 징후의 경감입니다.

의약품은 환자의 일반적인 상태와 어떤 위반이 있는지에 따라 선택됩니다. 대부분의 경우 의사는 출혈성 뇌졸중을 예방하기 위해 혈압을 낮추는 약물을 처방합니다. 또한 치료 계획에는 강장제와 뇌 순환 개선 수단이 포함됩니다.

통증을 없애기 위해 통증과 진정 약제를 개별적으로 선택합니다.

뇌 혈관종을 제거하는 수술은 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 어떤 경우에는 맥락막 신경총의 단순 절제로도 충분합니다. 그러한 개입은 종양이 뇌의 표면에있을 때 가능합니다. 이 경우 외과 의사는 인근 구조물이나 조직에 상해를 입히지 않고 수술을 수행 할 수 있습니다.

혈관종이 뇌의 깊은 곳에서 발견되면 다음과 같은 제거 기술이 사용됩니다.

• 혈관을 밀봉 한 기액 전기 응고 및 전기 응고 (electrocoagulation);
• 경화;
• 색전;
• 혈관 성형술 (대뇌 반구 angiome에서 종종 사용됨);
• 레이저 제거;
• 냉동 요법.

이러한 외과 적 개입은 복잡하고 비용이 많이 들지만 종양을 제거하는 고전적인 방법과 비교하여 환자의 위험을 낮추는 것과 관련됩니다.

인기있는 방법 및 방법으로 뇌 혈관종을 치료하는 것은 2 차 성격 일 수 있습니다. 대체 의학의 도움으로 질병을 치료하는 것은 불가능하지만, 증상을 완화시키는 것이 가능합니다. 그러한 효과가 담당 의사와 자세하게 논의되고 그의 통제하에 수행되는 것이 중요합니다.

다음과 같은 약초로 달인과 주입을 준비합니다 :

1. 야 로우
2. Hypericum
3. Celandine
4. 탠시.
5. 고민.
6. 질경이.
7. 금송화.
8. 진정 및 진통 효과가있는 허브.

• 혈압 수준을 감시;
• 나쁜 습관 (술, 담배, 마약)을 포기하십시오.
• 다양하고 이성적인 식사;
• 과도한 육체적 인 노력을 허용하지 않으며, 또한 활동이 적은 삶을 영위하지 못하게하는 것;
• 모니터 설탕과 콜레스테롤 수치;
• 스트레스를 피하려고 노력하십시오.
• 트랙 무게;
• 경구 피임약을 복용하는 여성은 의사에게이를보고해야합니다.
• 아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)을 기반으로하는 약물은 혈액 점도를 낮추고 출혈성 발작의 발전에 자극을 줄 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

이 질병의 발생을 예방하는 것은 우위에 선천적이기 때문에 존재하지 않습니다.

뇌 혈관종은 평생 동안 환자를 방해 할 수없는 신 생물이지만 뇌출혈과 사망을 초래할 수 있습니다.

뇌의 혈관종 : 증상, 치료

혈관종은 혈액 또는 림프관의 세포에서 자라는 양성 종양입니다. 외견 상으로, 그러한 신 생물은 얽힌 혈관의 엉킴처럼 보입니다. 다른 크기 (수 밀리미터에서 수 센티미터), 다른 정도의 충만도, 다른 장기 또는 피하에 위치 할 수 있습니다.

혈관종은 또한 뇌에서 형성 될 수 있습니다. 때로는 이러한 종양 자체가 보이지 않는 자연에 무해하고 사람도 자신의 존재를 인식하지 못할 수 있습니다. 그러나 종종 좋은 품질에도 불구하고 혈관종은 환자에게 심각한 위험입니다. 이 신 생물은 출혈이 일어나기 쉽고 뇌 조직을 압박하여이 기관 및 다른 기관의 활동에 영향을 미칩니다.

이 기사에서는 뇌 혈관종의 원인, 유형, 증상, 진단 방법 및 치료법을 소개합니다. 이 정보는 제 시간에 방해가되는 증상을 알아내는 데 도움이되며 의사에게 연락하여 효과적인 치료 계획을 세울 수 있습니다.

이유

그러한 종양의 발생 원인은 끝날 때까지 연구되지 않았다. 통계에 따르면, 아이들은 뇌 혈관 신 생물의 출현에 가장 쉽게 걸리는 것으로 알려져 있는데,이 사실은 내부 기관과 시스템의 미성숙으로 설명됩니다.

95 %의 사례에서 뇌 혈관종은 선천적이며 일부 유전 적 이상으로 발전합니다. 나머지 5 %는 뇌 혈관의 감염성 병변으로 인해 발생하거나 부상으로 인한 결과입니다. 특히 종종 심한 두부 손상 후 혈관종이 발생합니다.

또한 과학자들은 여러 간질 (간경화 같은)이나 다른 장기에서 발생하는 높은 발암 성 종양이 그러한 혈관 신 생물의 발달을 자극 할 수 있다고 제안합니다.

위의 모든 이유 때문에 한 혈관종이 나타나고 혈관 종증 (여러 종양이 형성됨)이 발생할 수 있습니다.

혈관 신생 발달 기전

일반적으로, 동맥 혈관은 먼저 더 작은 동맥으로 분할되고, 이후에 더 작은 혈관, 모세 혈관으로 분기됩니다. 그들은 네트워크로 분산 된 다음 정맥과 정맥을 형성합니다.

혈관이 유사한 혈관이 분리되지 않으면 혈관에 즉시 들어간다. 이러한 비정상적인 혈류 형성은 혈액 순환 장애를 초래합니다. 왜냐하면 병리학 적 혈관은 정상적인 혈관 네트워크를 "훔치고"뇌는 충분한 영양을 섭취하지 못합니다. 결과적으로 뇌의 한 부위 또는 다른 부위에서 혈관종의 위치에 의존하는 증상이 나타나는 특정 신경 증상이 나타납니다. 또한 큰 크기에 이르면 종양이이 중요한 기관의 조직을 압박하여 기능을 방해합니다.

뇌 혈관종의 종류

구조에 따라, 이러한 종류의 혈관종은 구별됩니다 :

• 모세 혈관 - 작은 모세 혈관 네트워크로 형성.
• 정맥 - 확장 된 정맥 트렁크를 형성하는 공에서 수집 된 혈관으로 이루어져 있습니다.
• 해면 (Cavernous) - 병리학 적 혈관의 집합체이며 혈액 (충치)으로 채워진 동굴 세트로 구성되어 있으며, 각각은 소낭 (막)에 의해 분리되어 있습니다.

뇌의 정맥 혈관종은 자신을 드러내지 않을 수 있으며, 사람은 고령까지 자신의 존재를 인식하지 못할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 특정 증상을 나타내지 만, 파열 위험이 상대적으로 낮습니다.

해면 혈관종은 더 위험합니다. 그들의 벽은 너무 얇고 약해서 새로운 성장이 항상 파열되기 쉽습니다. 스트레스, 갑작스런 움직임 (머리 기울임, 점프 등), 동맥 고혈압, 신체 활동 (중요하지 않은 것)과 같은 다양한 상황이 이러한 합병증을 유발할 수 있습니다. 통계에 따르면, 개발의 특정 단계에서 해면상 혈관종을 앓고있는 세 번째 환자는 모두 뇌출혈입니다.

혈관종의 국소화에 따라 전문가는 대개 다음과 같은 유형으로 세분합니다.

• 소뇌 성 혈관종;
• 전두엽의 혈관종;
• 측두엽의 혈관종;
• 정수리의 혈관종.

증상

한동안 뇌 혈관종은 증상이 없었습니다. 그러나 특정 크기에 도달하면 종양 조직이 뇌를 압박하여 비정상적인 기능의 징후가 나타나게됩니다. 최악의 경우, 신 생물은 혈액을 과도하게 과도하게 채우고 병적 혈관의 벽을 파열시킬 수 있습니다. 이러한 경우에는 뇌출혈의 임상상이 나타날 것입니다.

다음과 같은 이유로 신 생물의 존재를 의심 할 수 있습니다.

• 두통 - 압박, 아프거나, 둔하거나, 욱신 거리거나, 일정하거나, 강도가 증가 함.
• 머리에 불쾌감을 준다.
• 현기증;
• 이명;
• 발작 및 간질 발작;
• 메스꺼움과 구토의 발작;
• 시각 장애;
• 언어 장애;
• 마비 및 마비;
• 비틀 거리는 걸음 걸이;
• 조정 장애;
• 맛과 냄새의 위반;
• 기억 상실, 사고 및 주의력 장애.

증상의 다양성과 중증도는 혈관종의 유형, 크기 및 국소화 부위에 따라 다릅니다.

모세 혈관종

이러한 종양은 거의 항상 무증상이며, 드문 경우에서만 작은 출혈을 일으 킵니다.

정맥 혈관종

처음으로 뇌에서 그러한 형성은 두통으로 나타납니다. 다소 나중에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 현기증;
• 피부 감수성 장애;
• 경련;
• 메스꺼움 및 구토;
• 간질 발작 (때때로).

해면상 혈관종

이런 종류의 두뇌 혈관종은 가장 위험하기 때문에 종종 "시한 폭탄"이라고 불립니다. 특정 크기에 도달하면 종양은 대뇌 혈액 순환 장애 및 뇌 조직의 압박 증상으로 나타나며 혈관벽의 얇아짐은 항상 뇌 조직의 출혈 위험을 나타냅니다.

가장 흔한 뇌의 해면상 혈관종은 다음과 같은 증상을 보입니다.

• 진통제 사용으로 해결되지 않는 두통 증가;
• 메스꺼움 및 구토;
• 소음과 이명;
• 냄새, 맛, 시력의 위반;
• 주의의 저하;
• 사고 장애;
• 팔다리의 마비 및 마비;
• 간질 발작 (때때로).

그러한 종양의 가장 위험한 합병증은 충치의 파열과 그 후의 뇌출혈 일 수 있습니다. 출혈이 이미 관찰 된 경우 재발 위험이 유의하게 증가합니다.

진행된 단계에서, 해면상 혈관종은 의식 장애, 경련 발작의 에피소드 증가, 팔다리 또는 신체 부위의 마비의 발생으로 이어질 수 있습니다. 반복적 인 출혈은 환자의 사망 위험을 상당히 증가시킵니다.

위치에 따른 혈관종의 증상

혈관종의 다른 증상은 두뇌의 어느 부분이 압박되었는지에 달려 있습니다.

전두엽

이러한 두뇌의 부분은 다양한 기술을 습득하고, 주도권을 잡고, 상황을 분석하고, 결정을 내리는 능력에 대한 책임이 있습니다. 이러한 혈관종의 국소화로 환자는 뇌 활동의 다음과 같은 장애가 나타납니다.

• 음성 통제의 상실;
• 주의력 감소;
• 사고 장애;
• 자부심의 왜곡;
• 욕망과 동기 부여 부족.

혈관종이 환자의 우측 전두엽에 위치 할 때, 행동에 변화가 있고 행동에 대한 인식 부족, 기분 저하 및 정신 능력 저하가 있습니다.

정수리 로브

두뇌의이 부분의 패배로, 환자는 그런 증후를 나타난다 :

• 통증 민감성의 상실;
• 온도 감도의 왜곡을 변경하거나 완료하십시오.
• 촉각 인식 위반.

때로는 혈관종의 그러한 국소화는 읽기 텍스트를 이해하고 이해하는 능력을 완전히 상실하게 만듭니다. 종양의 이러한 증상은 스피치 센터의 광범위한 손상을 나타냅니다.

소뇌

소뇌에서는 좌우 반구가 분리됩니다.

혈관종이 왼쪽 반구에 국한되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 걸음 걸이 변경;
• 현기증;
• 골격 근육의 행동 불일치;
• 고주파 눈의 진동 운동 (안진 증).

혈관종이 우측 반구에 국한되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 움직임을 시도 할 때 떨리는 팔다리;
• 느린 움직임과 연설;
• 스캔 된 음성의 출현;
• 필기체를 변경하십시오.

측두엽

그러한 혈관종은 오랜 기간 동안 무증상 일 수 있습니다. 나중에 압축 영역에 따라 환자에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 경련 발작;
• 정신 운동 및 발작;
• 환각 (시각, 청각, 맛, 후각);
• 언어 장애;
• 시야 결손.

후두엽

후두엽의 국소 화 된 혈관종은 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

• 시야 결손;
• 전방 시각 기미 (빛의 섬광)가있는 간질 발작.

진단

초기 단계에서 뇌의 혈관종은 일반적으로 무증상이며 다른 질병에 대한 뇌를 검사 할 때 무작위로 검출됩니다. 의사는 신 생물의 크기가 커지고 뇌 조직이 압박 될 때 나타나는 환자의 불만에 초점을 맞춰 그러한 종양의 존재를 의심 할 수 있습니다.

치료 전략의 진단 및 결정을 위해 다음과 같은 도구 적 검사 방법을 처방 할 수 있습니다.

• MRI (대비);
• CT 스캔 (콘트라스트가있는 경우와없는 경우);
• 혈관 조영술.

치료

뇌 혈관종이 발견되면 환자는 거의 항상 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다. 개입하기 전에 환자는 종양의 다양한 증상을 제거하기 위해 처방약을 처방받습니다 : 진정제, 진통제 및 혈관 약제. 무증상이고 급격한 성장이 일어나지 않는 정맥 혈관종의 경우에만 의사가 환자에게 병리학 적 관찰을 권장 할 수 있습니다. 종양이 성장하지 않으면 수술이 수행되지 않을 수 있습니다.

혈관종을 제거하기 위해 여러 유형의 외과 적 중재가 수행 될 수 있습니다.

• 혈관종의 제거 - 수술은 전통적인 방법으로 수행되며 혈관 축적의 절제로 구성됩니다.
• 혈관 코일의 경화 - 경화제는 카테터를 통해 종양 혈관의 내강으로 주입되고 병리학 적 혈관을 "밀봉"합니다.
• 혈관 코일의 색전 -이 최소 침습적 인 기술은 플라티늄 나선 또는 액체 Embulate를 카테터를 통해 혈관 내강에 삽입하는 것으로 구성되며, 삽입 후 병리학 적 혈관을 막히고 일반적인 혈액 순환을 방해합니다.
• 감마 나이프는 방사선 빔으로 혈관 종양을 제거하는 특수 장치를 사용하여 두개골을 열지 않는 것과 같은 비 침습적 방사선 수술입니다.
• 사이버 나이프 (Cyber ​​Knife) -이 비 침습적 방사선 수술 기법은 또한 다른 각도에서 낮은 선량의 방사선으로 종양 조직에 작용하는 특수 설정을 사용하여 수행됩니다.
• 혈관 성형술 (Angioplasty) - 그러한 최소 침습적 치료법은 정상적인 대뇌 순환을 회복하기 위해 스텐트와 풍선을 이식하는 것입니다.

뇌 혈관종의 외과 적 치료법 중 하나 또는 다른 방법의 선택은 종양의 유용성 및 환자의 검사 중에 확인 된 다른 임상 징후에 의해 결정됩니다. 오늘날, 그러한 종양의 치료에서 외과의 사는 최소 침습적 또는 방사선 수술 기법을 선호합니다. 주변 조직에 미치는 영향을 최소화하고 수술 후 환자의 재활을 상당히 촉진합니다.

뇌 혈관종 치료에 특별한주의가 필요하다 - 감마와 사이버 나이프 - 정위 수술의 방법에 부합해야한다. 그러한 중재를 수행하는 것은 비 침습적이며 뇌의 가장 접근하기 어려운 영역에있을 수 있으며 높은 정확성으로 종양 조직에 작용하여 혈관 폐색을 일으킬 수 있습니다.

뇌 혈관종은 양성 종양입니다. 그러나 뇌 조직의 상당한 압박, 환자의 삶의 질을 현저하게 저해하는 증상의 출현 및 뇌로의 출혈로 이어질 수 있기 때문에 이들의 존재감은 항상 무해한 것으로부터 멀리 떨어져 있습니다. 이러한 종양은 외과 적으로 만 제거 할 수 있습니다. 때로는 종양이 작고 파열 위험이 적기 때문에 종양의 성장을 관찰 할 수 있습니다.

신경아 교종이란 무엇입니까? 종양의 유형, 진단 및 치료

1. 종양이 왜 발생합니까? 2. 유형 3. 뇌 신경 종증 4. 척수 종양 5. 진단 6. 치료

라틴어 단어 "신경절"은 "신경 신경총"또는 "신경 세포의 혼잡"으로 번역됩니다. 접미사 "- 종양"은 종양, 양성 또는 악성 종양을 의미합니다. 따라서 "신경아 교종"이라는 단어는 신경 세포로 구성된 종양입니다. 때로는 신경 세포가 종양뿐만 아니라 이웃에있는 다른 조직의 구조 요소에도 포함됩니다.

왜 종양이 발생합니까?

이 문제에 대한 연구가 계속되고, 모든 새로운 요소가 알려지게됩니다. 현대 신경 학자들은 주된 이유가 교감 신경계의 배아 발생을 위반하고 있다고 믿는 경향이 있습니다. 임산부가 겪는 위험 때문에 위반이 발생했다고 가정합니다. 왜 일부 여성들이 태아의 발달을 위반하는 환경 문제, 흡연 또는 영양 부족을 앓고 있는지, 다른 여성들은 그렇지 않은지에 대해서는 분명하지 않습니다.

이 이론은 신경아 교종 환자에게는 척추 기형, 척추 동맥 주변의 추가 뼈 링 또는 Kimerley의 기형, 아틀라스 또는 후두 뼈가있는 첫 번째 자궁 경부의 연결 등이 다른 기형을 가지고 있다는 사실을 확인시켜줍니다.

가장 큰 피해 효과는 감염이 있습니다 : 거대 세포 바이러스, 풍진, 홍역, 클라미디아. 태아의 발달에 대한 나쁜 조건은 항상 저산소 상태 또는 태아의 산소 결핍 상태에서 발생합니다. 태아는 대부분 만성 질환에서 발생합니다.

분류에는 3 가지 유형이 있습니다 : 조직 학적 구조, 국소화 및 성숙도에 따라.

이러한 종양의 세포 또는 조직 학적 구조는 다음을 방출합니다.

• 진정한 신경종 (neuroma)이라고도 불리는 신경절 낭종은 신경 조직의 요소들 - 실제 신경 세포와 신경 교세포의 요소들, 또는 신경 조직을지지하는 요소들로만 구성된다;
• ganglioglioma - 보조 glial 세포가 종양에서 지배적인데, 성장이 느린 것이 특징이며, 반드시 종양 (암) 과정의 징후가 있습니다.
• gangliocytoma - 종종 양성이며, 형성이 실질적으로 성장하지 않으면 주로 중심 축삭의 요소로 구성되며 전형적인 위치는 뇌의 측두엽과 제 3 뇌실의 바닥입니다.

고립 된 뇌 및 척수 종양, 부신 땀샘 및 기타 장기뿐만 아니라 힘줄, 피부의 국소화.

성장이 끝나면 성숙한 성선 세포종과 미성숙 동물이 분리됩니다. 성장을 완수 한 사람들은 삶을 위해 중요한 구조물에 압력을 가하지 않는다면 안전하고, 흔히 우연히 발견되며 오직 관찰 만 필요합니다. 미숙 gangliomas는 일반적으로 외과 치료를 필요로하고, 제거 후, 방사선 치료, 그들의 성장은 주로 양성입니다.

두뇌의 신경아 교종

가장 위험한 것은 두개 내 부피가 증가하고 두뇌는 부피가 증가 할 가능성이없는 닫힌 뼈 공에 위치하기 때문입니다. 통증, 현기증의 정도에서 두통, 메스꺼움 및 구토의 형태로 대뇌 증상이 있습니다. 가장 흔한 형태는 신경아 증종입니다. 전형적인 국소화는 제 3 뇌실의 바닥, 피질 하부 구조, 시상 하부, 소뇌 피질, 정면 및 측두엽이다. 이 종양에는 캡슐이 없으며 뇌 영역으로 매우 천천히 그리고 드물게 4cm 이상으로 자랍니다.

신경종은 오랫동안 그 자체를 나타내지 않기 때문에 위험합니다. 현저하게 기억 장애를 일으 킵니다. 처음에는 아무도 종양에 걸릴 수 없습니다. 무자비한 과민성 및 공격성의 형태로 된 성격의 변화가 증가 할 수 있습니다. 그런 환자들은 처음에는 정신과 치료를받을 수도 있으며, 필요한 검사가 시작되기 전에 교육을 제거하는 것이 이미 무의미 할 때 귀중한 시간을 잃어 버리게됩니다.

뇌의 호감이 가라 앉으면 자극의 증상이 악화되고 결국 환자는 신경 외과 의사에게 간다.

척수 종양

가장 일반적인 현지화는 20 세 미만의 젊은 여성에게서 더 자주 발견됩니다.

전형적인 경우, 척수 도관에 위치한 교감 신경 줄기의 세포가 증식합니다. 척추 강내에서 후 복막 공간, 후 종격동, 골반 장기의 신경아 교종이 발생합니다. 자궁 경부 지역의 신경 교종은 거의 형성되지 않습니다.

척수 신경종은 모래 시계와 비슷한 특징을 나타냅니다. 이것은 척수 껍질이 매우 조밀하기 때문입니다. 종양의 한 부분은 척추 뼈 (paravertebral) 선에 위치하며, 다른 부분은 척수 관 내부에 있습니다.

질병의 증상은 뇌가 압축되는 수준에 달려 있습니다. 이것은 운동과 민감성, 배뇨 및 배변, 다른 수준의 허리 통증을 위반하는 것입니다.

retroperitoneal 공간의 gliomas는 특별한 관심을 가질 자격이. 종양에서 조직화 된 신경 세포는 많은 장소가 있기 때문에 자유롭게 자랍니다. 후 복막 공간의 모든 장기에 발생할 수있는 손상 : 신장, 부신 땀샘, 요관, 장 루프, 췌장. 대동맥과 하대 정맥도 큰 혈관이 있습니다. 이 장소에서 교감 신경 줄기, 신경 신경총, 장골 - hypogastric, obturator, 대퇴 및 좌골 신경을 전달합니다. 조만간 이러한 구조에 압력이 가해지면 특정 증상이 나타납니다.

진단

현재 수준에서는 특별한 어려움이 없습니다. 다음 방법을 사용하십시오.

• 엑스레이, 특히 대비의 사용;
• 혈관 검사 또는 혈관 조영;
• CT 스캔 - 척추, 후 복막 공간, 흉강의 형성이 가장 잘 보입니다.
• MRI - 뇌 및 척추 종양이 우세하게 검출됩니다.
• 생검은 형성의 세포 구성을 확립하는 가장 정확한 연구입니다.

일반적으로 의료기관의 장비에 따라 어떤 종류의 종양이 형성되었는지 알아보기까지 1 ~ 2 주 정도면 충분합니다.

치료

신경아 교종이 일부 구조를 압박 할 경우 필요합니다. 우발적 인 탐지의 경우, 관찰 만이 성장의 시작을 놓치지 않도록 충분합니다.

컴퓨터 신경 탐색, 로봇 및 미세 수술을 이용한 외과 적 치료. 신경아 교종은 종종 생명 구조 근처에 위치하기 때문에 외과 적 치료는 "곡예사"입니다. 뇌 및 척수에 대한 수술 적 개입은 첨단 장비와 일류 전문가가 모두있는 대규모 센터에서만 수행됩니다.

때로는 종양 제거가 불가능합니다. 제거 금기는 개입이 종양의 성장보다 더 심각한 결과를 가져올 때 심화됩니다. 이러한 경우에는 고식적 인 수술을하십시오.

필요한 경우 외과 적 치료는 주로 악성 종양에 사용되는 방사선 치료로 보충됩니다.

예후는 대부분 호의적입니다. Glioma 전이가 없어지면 제거가 회복됩니다.

최선의 예방은 환자의 요청에 따라 질병 또는 예방 진단의 첫 징후를시기 적절하게 검사하는 것입니다.

강풍 교종

강풍 교종

신경 아세포종은 중추 신경계의 드문 종양으로, 주로 악성 종양이 있습니다. 그들의 주요 임상 징후는 간질이며, 전형적인 국소화는 측두엽이다. 중추 신경계 전반에 걸친 위치의 경우가 기술되어있다.

신경아 교종의 징후는 영상화시 매우 다양합니다 : 대조적 인 증폭과 함께 증가하는 벽 절점 (45 %)을 가진 부분적 낭성 형성으로부터 고형 종양으로 적절한 이랑을 포착합니다.

역학

대부분 어린이와 어린 아이에서 발견되며 성적 경향이 없습니다. 신경관 세포종은 모든 주요 원발 내 두개강 내 종양의 약 2 %를 차지하며 모든 주요 대뇌 소아 종양의 약 10 %를 차지합니다.

임상 프리젠 테이션

대부분 환자는 측두엽 간질을 앓고 있는데, 이는 이것이 심장 절제술의 주된 국소화이기 때문입니다.

병리학

강렬 육종은 WHO 등급 1의 악성 종양으로 대부분 측두엽에 국한되어 (경우의 70 %까지), 중추 신경계의 어느 부분에서도 발생할 수 있습니다.

소수의 경우 (5 %)에서이 종양은 공격적입니다. 이 경우 그들은 퇴행성 신경아 교종 (WHO에 따라 3 급 악성 종양)이라고합니다.

gangliogliomas II 등급의 경우, 현재로서는 구체적인 기준이 없습니다.

현미경 증후군

이름에서 알 수 있듯이,이 종양은 두 개의 세포 집단으로 구성됩니다 : 1. 신경절 세포 (큰 성숙한 신경 요소 - "ganglio");

2. 종 양성 강직 - "- 종양". 우선, 성상 세포 성분, oligodendroglial 또는 pilocytic astrocytomas의 성분이 있을지도 모르다.

이 인구의 비율은 다양합니다. glial 성분의 양은 종양의 행동을 결정합니다.

때로는 분화가 악성 종양의 높은 종양 (일반적으로 glial 구성 요소로 인해 예를 들어, glioblastoma)에 발생합니다. 드물게, 신경 구성 요소는 악성 종양에서 중요한 역할을합니다 (이 경우 신경 모세포종의 분화가 발생합니다).

이 유형의 종양은 신경절 세포종 (성숙한 신경절 신경절 성분만을 포함 함) 및 신경절 아세포종 (그들의 조성이 작은 종양 성숙한 뉴런을 포함 함)과 매우 밀접하게 관련되어있다.

면역 표현형

종양의 연결 기원은 뉴런 마커에 대한 면역 표현형 검사 (immunophenotyping)가 양성인 경우 : - synaptophysin : 양성; - 단백질 neurofilaments : 긍정; - MAR2 : 양성; - Chromogranin-A : 양성 (정상 뉴런에서 음성); - CD34 : 70-80 %의 경우 양성.

glial 성분은 GFAP에 대해 양성일 수 있습니다 (세포질에서).

유전학

BRAF V600E 돌연변이는 20-60 %의 경우에서 발견됩니다.
IDH (isocitrate dehydrogenase) : 음성 인 경우 (양성이면 종양은 가장 흔히 확산 신경 교종입니다).

방사선학 표지

이미징 결과는이 종양이 보여주는 다양한 성장 패턴을 반영합니다.

조영 증강과 함께 증가하는 벽 절편을 가진 부분 낭성 형성이 45 %의 경우에서 관찰됩니다.

그것들은 또한 상부 교육으로 확장되는 견고한 교육의 형태 일 수 있습니다. 침투는 전형적이지 않으나, 악성 종양의 높은 정도를 반영합니다.

대개 대중 교육의 비특이적 징후. 공통점을 식별 할 수 있습니다 :

• iso- 또는 hypodense;
• 석회화 35 %;
• 뼈의 리모델링이나 thin아짐은 종양이 느려지는 것을 나타낼 수 있습니다.
• 50 %의 경우에 조영 증강 (단단한 비 석회화 구성 요소도 포함됨).

• T1 : 고체 성분, iso- 또는 hypointense;
• T1 C + : 고체 성분의 콘트라스트 향상이 다양합니다.
• T2 :
  • 고강도 고체 성분;
  • 단백질 및 혈액 생성물의 함량에 따라 낭성 성분의 다양한 신호;
  • T2 / FLAIR의 종양 주위 부종은 특이하지 않다;
• T2 * (GE / SWI) : 석회화 부위는 신호 손실을 나타냅니다.

치료 및 예후

국소 절제술은 예후를 결정하는 선택 방법입니다. 충분한 종양 부피를 제거하면 예후가 좋으며 관찰 기간이 7.5 년인 경우 97 %에서 재발은 없습니다.

대조적으로, 완전한 절제가 종종 가능하지 않은 척수에서, 국소 재발은 매우 일반적입니다.

불완전한 절제 만 가능하거나 종양 재발이 발생하면 방사선 요법이 도움이 될 수 있습니다.

차동 진단

강소 육종은 다른 피질 종양과 차별화되어야합니다 :

척수의 국소화와 함께 :

신경아 교종이란 무엇입니까? 종양의 유형, 진단 및 치료

라틴어 단어 "신경절"은 "신경 신경총"또는 "신경 세포의 혼잡"으로 번역됩니다. 접미사 "- 종양"은 종양, 양성 또는 악성 종양을 의미합니다. 따라서 "신경아 교종"이라는 단어는 신경 세포로 구성된 종양입니다. 때로는 신경 세포가 종양뿐만 아니라 이웃에있는 다른 조직의 구조 요소에도 포함됩니다.

왜 종양이 발생합니까?

이 문제에 대한 연구가 계속되고, 모든 새로운 요소가 알려지게됩니다. 현대 신경 학자들은 주된 이유가 교감 신경계의 배아 발생을 위반하고 있다고 믿는 경향이 있습니다.

임산부가 겪는 위험 때문에 위반이 발생했다고 가정합니다.

왜 일부 여성들이 태아의 발달을 위반하는 환경 문제, 흡연 또는 영양 부족을 앓고 있는지, 다른 여성들은 그렇지 않은지에 대해서는 분명하지 않습니다.

이 이론은 신경아 교종 환자에게는 척추 기형, 척추 동맥 주변의 추가 뼈 링 또는 Kimerley의 기형, 아틀라스 또는 후두 뼈가있는 첫 번째 자궁 경부의 연결 등이 다른 기형을 가지고 있다는 사실을 확인시켜줍니다.

가장 큰 피해 효과는 감염이 있습니다 : 거대 세포 바이러스, 풍진, 홍역, 클라미디아. 태아의 발달에 대한 나쁜 조건은 항상 저산소 상태 또는 태아의 산소 결핍 상태에서 발생합니다. 태아는 대부분 만성 질환에서 발생합니다.

분류에는 3 가지 유형이 있습니다 : 조직 학적 구조, 국소화 및 성숙도에 따라.

이러한 종양의 세포 또는 조직 학적 구조는 다음을 방출합니다.

• 진정한 신경종 (neuroma)이라고도 불리는 신경절 낭종은 신경 조직의 요소들 - 실제 신경 세포와 신경 교세포의 요소들, 또는 신경 조직을지지하는 요소들로만 구성된다;
• ganglioglioma - 보조 glial 세포가 종양에서 지배적인데, 성장이 느린 것이 특징이며, 반드시 종양 (암) 과정의 징후가 있습니다.
• gangliocytoma - 종종 양성이며, 형성이 실질적으로 성장하지 않으면 주로 중심 축삭의 요소로 구성되며 전형적인 위치는 뇌의 측두엽과 제 3 뇌실의 바닥입니다.

고립 된 뇌 및 척수 종양, 부신 땀샘 및 기타 장기뿐만 아니라 힘줄, 피부의 국소화.

성장이 끝나면 성숙한 성선 세포종과 미성숙 동물이 분리됩니다. 성장을 완수 한 사람들은 삶을 위해 중요한 구조물에 압력을 가하지 않는다면 안전하고, 흔히 우연히 발견되며 오직 관찰 만 필요합니다. 미숙 gangliomas는 일반적으로 외과 치료를 필요로하고, 제거 후, 방사선 치료, 그들의 성장은 주로 양성입니다.

두뇌의 신경아 교종

가장 위험한 것은 두개 내 부피가 증가하고 두뇌는 부피가 증가 할 가능성이없는 닫힌 뼈 공에 위치하기 때문입니다. 통증, 현기증의 정도에서 두통, 메스꺼움 및 구토의 형태로 대뇌 증상이 있습니다.

가장 흔한 형태는 신경아 증종입니다. 전형적인 국소화는 제 3 뇌실의 바닥, 피질 하부 구조, 시상 하부, 소뇌 피질, 정면 및 측두엽이다.

이 종양에는 캡슐이 없으며 뇌 영역으로 매우 천천히 그리고 드물게 4cm 이상으로 자랍니다.

신경종은 오랫동안 그 자체를 나타내지 않기 때문에 위험합니다. 현저하게 기억 장애를 일으 킵니다. 처음에는 아무도 종양에 걸릴 수 없습니다.

무자비한 과민성 및 공격성의 형태로 된 성격의 변화가 증가 할 수 있습니다.

그런 환자들은 처음에는 정신과 치료를받을 수도 있으며, 필요한 검사가 시작되기 전에 교육을 제거하는 것이 이미 무의미 할 때 귀중한 시간을 잃어 버리게됩니다.

뇌의 호감이 가라 앉으면 자극의 증상이 악화되고 결국 환자는 신경 외과 의사에게 간다.

척수 종양

가장 일반적인 현지화는 20 세 미만의 젊은 여성에게서 더 자주 발견됩니다.

전형적인 경우, 척수 도관에 위치한 교감 신경 줄기의 세포가 증식합니다. 척추 강내에서 후 복막 공간, 후 종격동, 골반 장기의 신경아 교종이 발생합니다. 자궁 경부 지역의 신경 교종은 거의 형성되지 않습니다.

척수 신경종은 모래 시계와 비슷한 특징을 나타냅니다. 이것은 척수 껍질이 매우 조밀하기 때문입니다. 종양의 한 부분은 척추 뼈 (paravertebral) 선에 위치하며, 다른 부분은 척수 관 내부에 있습니다.

질병의 증상은 뇌가 압축되는 수준에 달려 있습니다. 이것은 운동과 민감성, 배뇨 및 배변, 다른 수준의 허리 통증을 위반하는 것입니다.

retroperitoneal 공간의 gliomas는 특별한 관심을 가질 자격이. 종양에서 조직화 된 신경 세포는 많은 장소가 있기 때문에 자유롭게 자랍니다. 후 복막 공간의 모든 장기에 발생할 수있는 손상 : 신장, 부신 땀샘, 요관, 장 루프, 췌장.

대동맥과 하대 정맥도 큰 혈관이 있습니다. 이 장소에서 교감 신경 줄기, 신경 신경총, 장골 - hypogastric, obturator, 대퇴 및 좌골 신경을 전달합니다.

조만간 이러한 구조에 압력이 가해지면 특정 증상이 나타납니다.

진단

현재 수준에서는 특별한 어려움이 없습니다. 다음 방법을 사용하십시오.

• 엑스레이, 특히 대비의 사용;
• 혈관 검사 또는 혈관 조영;
• CT 스캔 - 척추, 후 복막 공간, 흉강의 형성이 가장 잘 보입니다.
• MRI - 뇌 및 척추 종양이 우세하게 검출됩니다.
• 생검은 형성의 세포 구성을 확립하는 가장 정확한 연구입니다.

일반적으로 의료기관의 장비에 따라 어떤 종류의 종양이 형성되었는지 알아보기까지 1 ~ 2 주 정도면 충분합니다.

치료

신경아 교종이 일부 구조를 압박 할 경우 필요합니다. 우발적 인 탐지의 경우, 관찰 만이 성장의 시작을 놓치지 않도록 충분합니다.

컴퓨터 신경 탐색, 로봇 및 미세 수술을 이용한 외과 적 치료.

신경아 교종은 종종 생명 구조 근처에 위치하기 때문에 외과 적 치료는 "곡예사"입니다.

뇌 및 척수에 대한 수술 적 개입은 첨단 장비와 일류 전문가가 모두있는 대규모 센터에서만 수행됩니다.

때로는 종양 제거가 불가능합니다. 제거 금기는 개입이 종양의 성장보다 더 심각한 결과를 가져올 때 심화됩니다. 이러한 경우에는 고식적 인 수술을하십시오.

필요한 경우 외과 적 치료는 주로 악성 종양에 사용되는 방사선 치료로 보충됩니다.

예후는 대부분 호의적입니다. Glioma 전이가 없어지면 제거가 회복됩니다.

최선의 예방은 환자의 요청에 따라 질병 또는 예방 진단의 첫 징후를시기 적절하게 검사하는 것입니다.

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강리 오니 오로마

Ganglioneuroma (ganglioma, ganglionic neuroma, gangliocytoma)는 교감 신경절 (ganglia)의 요소들로 형성된 양성 종양이다. Ganglioneuroma는 매우 다른 현지화를 할 수 있습니다.

가장 흔하게는 척추의 여러 부위와 관련이 있으며, 뇌에 위치 할 수 있으며, 부신 땀샘, 위장관, 피부, 방광벽에 위치 할 수 있습니다. 신경절 낭종을 나타내는 임상 증상은 특이 적이 지 않고 종양의 위치에 따라 달라집니다.

진단은 주로 컴퓨터 및 자기 공명 영상의 방법뿐만 아니라 종양 조직의 생검 표본의 조직 검사를 통해 수행됩니다. ganglioneuroma의 치료는 수술에 의해서만 가능합니다.

ganglioneuroma는 명확하게 정의 된 캡슐이없는 단단한 탄력있는 노드입니다. 노드의 모양이 불규칙하거나 둥글다. ganglioneuroma 섹션에 소엽 또는 섬유 구조가 있습니다; 종양의 특징적인 회백색. Microscopically ganglioneuroma 신경 섬유, 신경절 세포와 결합 조직 섬유로 구성되어 있습니다.

ganglioneuroma의 구조적 요소의 비율은 매우 다를 수 있습니다. 이렇게, 신경절 세포는 준비에서 단 하나 일 수 있고 다량으로 존재할 수있다; 결합 조직 섬유의 수는 중요하고 최소이다; 신경 섬유는 더 자주 bezkotny 유형이지만, 거기에 myelinated 신경 섬유를 포함 ganglioneuromas 있습니다.

ganglioneuroma의 원인

현대의 신경 과학에서는 교감 신경계가 뻗어있는 태아기에 발생하는 장애로 인한 강박 신경 근종이 발생한다는 의견이 제기되고 있습니다.

이 가정은 신경절 낭종 (척추, 늑대 입, 구순 입술, 선천적 인 기저귀 인상, 애틀란타의 동화, Kimerley 변종 등)의 환자에서 다른 선천성 기형의 빈번한 존재에 의해 확인된다.

ganglioneuroma의 형성에 기여하는 요인은 모체와 태아에 악영향을 미친다. 이것은 방사선 노출뿐만 아니라 다양한 감염 (풍진, 거대 세포 바이러스, 홍역, 매독, 클라미디아 등), 중독 (알코올, 약물, 화학 물질 포함), 만성 질병으로 태아 저산소증을 유발합니다.

과정의 지방화에 따라 두뇌 ganglioneuroma, 교감 신경 ganglioneuroma, 부신 ganglioneuroma 및 기타 국소 ganglioneuroma (피부, 방광, 위장이나 장의 벽) 종양의 종류가 구분됩니다. 중요한 임상 적 중요성은 신경절의 성숙 및 성숙으로의 분할이며,이 중 전자는 예후가 더 좋다.

강리 오이 로마 증상

신경절 낭종의 경우 50 % 이상이 20 세 미만의 환자에서 발견됩니다. 일부보고에 따르면이 종양은 여성에게 종종 영향을 미칩니다. ganglioneuroma의 임상 발현은 그것의 위치, 크기 및 그것에 인접한 해부학 적 구조의 분포에 의존한다.

가장 흔하게, ganglioneuromas는 등뼈의 다른 부분의 수준에 교감 신경 간 세포에서 유래한다.

동시에 위치의 정도에 따라 종양이 척추 관과 후 종격동, 후 복막 공간 또는 작은 골반 조직으로 확산됩니다. 자궁 경부의 덜 일반적인 종양.

척추로 성장하는 신경절 낭종은 두 개의 노드로 구성되어 있기 때문에 모래 시계 모양을하고 있는데, 그 중 하나는 척추골이고 다른 하나는 척추에 위치한다.

임상 적으로, 이러한 종양은 척수 종양의 비특이적 클리닉에 의해 척수 압박 및 발아 중 증상으로 나타납니다. 신경절 낭종은 느린 성장으로 구별되며, 후 복막 공간에 국한 될 때 어떤 임상 적 증상 없이도 막대한 차원에 도달 할 수 있습니다.

두뇌의 ganglioneuroma는 더 일반적으로 gangliocytoma이라고합니다. 그것은 두개 내 국소화의 모든 종양의 0.1 ~ 0.4 %를 차지합니다.

종양은 뇌의 어느 부분에도 국한 될 수 있지만, 제 3 뇌실의 신경절 근막, 시상 하부, 피질 하부 구조, 측두엽 및 전두엽뿐만 아니라 소뇌 피질의 확산 신경절 절제가 가장 일반적입니다.

일반적으로 신경아 증종은 3-4cm 크기가 아니며 성장이 느리고 캡슐이 완전히 없어졌습니다. 이러한 종양은 뇌 조직으로 퍼지며 뇌막을 발아시키는 형태로 나타날 수 있습니다. 뇌의 신경절은 특별한 증상이 없습니다.

강 신경 근종의 다른 뇌내 종양과 마찬가지로 뇌의 위치에 따라 뇌 및 국소 증상으로 나타납니다. 뇌내 신경절 낭종은 악성 신경 모세포종 (신경절 아세포종)으로 퇴행하면서 유익한 형질 전환을 겪을 수 있습니다.

드물게, 신경절 신경종은 기관의 국소화를 가지고 있습니다. 그것은 부신 땀샘, 소화관 기관, 방광에 영향을 미칠 수 있습니다. 동시에, 부신 종양, 위 종양, 식도 또는 소장 종양, 방광 종양의 양성 종양 각각에 특징적인 임상상이 관찰됩니다.

신경절의 진단

특징적인 느린 성장은 신경절 낭종의 장기적인 무증상 발달을 유도하고시기 적절한 진단을 어렵게 만든다. 어떤 경우에는 환자를 검사 할 때 우연히 발견됩니다.

따라서 척추 또는 흉부 기관의 X 선 검사를 시행 할 때 척추에 인접한 균일 한 둥근 암흑으로 시각화 할 수 있습니다. 큰 종양의 경우, 종양의 일정한 압력으로 인해 "갈비뼈가 떨어져 나간다"는 증상과 그 위에 "uzur"(우울증)이 나타날 수 있습니다.

악성 종양의 경우, 신경절 낭종은 방사선 학적으로 척추와 그 옆에있는 갈비뼈의 파괴적인 변화를 결정합니다.

ganglioneuroma의 광범위한 국소화는 신경과 전문의뿐만 아니라 척추 동물 학자, 위장병 학자, 내분비 학자, 비뇨기과 전문의 및 기타 전문가들이 실제로 그것을 경험하게한다는 사실에 기여합니다. 신경 학자는 환자의 신경 학적 검사 결과에 따라 임상 적으로 종양을 의심 할 수 있습니다.

진단을 확인하려면 종양의 위치에 따라 척추의 MRI 또는 ​​CT 스캔, 가슴 및 종격동의 CT 스캔 및 뇌의 MRI 스캔이 필요합니다.

척추의 천공 생검이나 뇌의 정위 생검에서 얻은 조직 표본의 조직 학적 검사만으로 종양 형성 진단을 확진하고 신경절 낭종으로 확인할 수 있습니다.

신경절 낭종과 관련하여 외과 적 치료 만 가능합니다. 그것은 척추 수술과 뇌종양 수술의 원칙에 따라 수행됩니다.

종양의 급진적 제거의 복잡성은 종종 상당한 크기이며 중추 신경계의 중요한 구조 인 환자의 삶에 위험을 초래하는 외과 적 개입에 위치한다는 사실에 있습니다.

수술의 가능성과 그 범위는 신경 외과의가 개별적으로 고려합니다.

모래 시계 종양을 완전히 제거하려면 laminectomy와 가슴이나 복부를 열 때 두 가지 수술 방법이 필요합니다.

이러한 수술은 신경 외과의뿐만 아니라 흉부 외과의의 참여도 필요합니다. 골수 내 종양의 근치 적 제거는 종종 불가능합니다.

그러한 경우에, 신경절 낭종은 부분적으로 제거되고, 척수는 감압되고, 액체 순환의 회수가 수행된다.

두뇌의 ganglioneuroma의 제거는 그것의 큰 크기 및 두뇌 조직에있는 뜻 깊은 배급 때문에 종양의 부분적인 제거에 수시로 palliative 내정 간섭이다.

심실 종양을 완전히 제거하는 것이 불가능한 경우, 외과 적 개입에 션트 수술 (ventuituloperitoneal shunting) 또는 외부 심실 배액술 (external ventricular drainage)이 보완됩니다.

ganglioneuroma를 제거한 후, 종양의 조직 학적 검사를 시행하여 신경절 아세포종으로의 형질 전환을 배제한다.

ganglioneuroma 예보

일부 경우에는 재발이 관찰되지만, 수술 적으로 성공적으로 제거 된 작은 크기의 성선 자극 호르몬은 양호한 예후를 보입니다. 종양의 크기가 크고 악성 종양이 예후 적으로 덜 유리합니다. 회복과 삶의 최악의 예후는 악성 변성이있는 종양입니다.

신경절 낭종, 원인, 증상, 치료 및 예후

Ganglioneuroma는 교감 신경절 부위에 형성되는 종양의 변종이다. 이 질병의 경우, 양성의 본질이 전형적입니다.

질병은 무엇으로 이루어 집니까?

Ganglioneuroma는 gangliocytoma, ganglioma 및 또한 신경절 neuroma와 같은 동의어 이름이 있습니다.

gangionneurus의 조직 검사는 이것이 노드의 모양을 가진 신경 섬유와 결합 조직 섬유뿐 아니라 신경절 세포의 클러스터에 불과 함을 나타냅니다. 다른 경우에 종양의 구조의 수는 다를 것입니다.

신경절 세포는 절대적으로 중요하지 않을 수 있지만, 결합 조직이나 신경 섬유는 대량으로 존재합니다. 종양의 외형은 둥글거나 불규칙하거나 표면에 뚜렷한 덮음이 없습니다.

또한 조직 학적 검사는 신경절 낭종의 소엽 또는 섬유질 구조와 절단 부위의 칙칙한 색조를 나타냅니다.

많은 경우 종양의 매개 변수는 중요하지 않지만 때로는 큰 크기에 도달 할 수 있습니다.

종종 종양 결절은 단일 또는 다중 일 수 있습니다.

Ganglioneuroma는 환자의 신경계 영역, 예를 들어 뇌 영역, 척추 부위, 위장, 부신 땀샘 및 기타 구조물에 위치 할 수 있습니다.

이유

ganglioneuroma의 정확한 병인은 위치에 관계없이 아직까지는 불분명하다.

많은 경우 과학자들은이 질병의 원인이 유전 적 전제 조건을 가지고 있다고 믿는 경향이 있습니다.

즉,이 과정의 개발은 교감 신경계와 뇌의 가장 중요한 부분에 해로운 영향을 미칠 수있는 특정 조건을 필요로합니다.

통계에 따르면, 강글 루오로 마로 진단 된 대다수의 환자는 구개름, 입술 뚜껑 및 기타와 같은 유전 적 장애의 존재를 관찰했다.

이와 관련하여,이 유형의 종양의 발달은 환경으로부터 발생하는 태아에게 일종의 해로운 영향을 필요로한다고 가정한다.

ganglioneuroma의 출현으로 이어질 수있는 다음과 같은 요소가 강조됩니다 :

1. 바이러스 성 질병, 풍진과 홍역에 특별한 장소가 주어진다.
2. 클라미디아, 매독 등의 전염성 과정
3. 방사선 노출, 독성 물질
4. 흡연과 알코올
5. 임산부의 만성적 인 질병, 예를 들어 빈혈, 신장병, 심장

분류

Ganglioneuroma는 위치에 따라 몇 가지 유형이있을 수 있습니다. 많은 경우 현지화는 매우 다양합니다.

이런 유형의 종양은 환자의 신경계, 즉 뇌 또는 척추 부위에만 위치해야합니다.

그러나 두뇌의 ganglioneuromas는 물론, 더 자주 진단되지만 다른 종양 사이트도 발견됩니다.

신경절 낭종 유형의 임상 적 변이 형은 다음과 같다 :

1. 두뇌, 척추 또는 교감 신경 트렁크의 신경절 낭종
2. 위 벽의 신경절 낭종, 내장
3. 방광, 부신 땀샘, 피부의 신경절 낭종

제외되지 않으며, 신체의 다른 시스템에 장소와 지방화 ganglioneurov가 있습니다.

그것은 ganglioneuroma의 성숙하고 성숙한 종양으로의 분열의 진단을 위해 매우 중요합니다. 많은 경우에, 신경절 낭종은 양성 병리학이며 유리한 예후를 갖는다. 성숙한 신경절 세포종은 암 발병의 가능성을 걱정하지 않습니다.

그러나, 성숙한 것과 같은 유형의 신경절 종양이 있습니다. 이 종양과 관련하여 암의 의심이 종종 발생하며 악성 신 생물의 발생과 관련하여 위험한 것으로 간주됩니다.

더하여, ganglioneuromas는 또한 그들의 크기에 따라 나뉘는 : 크다에서 무의미한.

증상

ganglioneuroma는 종종 20 세 미만의 사람들에게 영향을 미치고, 많은 경우에 여성 성별 인 것으로 밝혀졌습니다.

이 과정의 증상과 클리닉 그 자체는 종양의 국소화, 크기, 이웃 조직에서의 발아에 명확한 연관성과 의존성을 가지고 있습니다. 덜 중요한 것은 양성 또는 악성 종양입니다.

더 자주, ganglioneuromas은 척추의 구조에 손상, 즉 척추의 다른 부분의 수준으로 형성됩니다. 종양의 경우, 모래 시계 모양이 전형적이며, 그 중 하나는 척추 영역에 위치하고 다른 하나는 후각 복강 내 공간에서 더 자주 발생합니다.

그러한 국소화의 신경절 낭종의 임상 증상은 등의 여러 부위의 통증에 의해 나타납니다. 그것이 큰 크기에 도달하면, ganglioneuroma는 환자의 신체 부위의 감도에 영향을 줄뿐만 아니라 내부 기관의 기능에 대한 통제를 침해 할 수 있습니다.

두뇌의 ganglioneuroma에 대한 구조의 모든 부서에서 위치에 의해 특징입니다. 이런 유형의 종양은 거의 진단되지 않습니다. 두뇌의 ganglioneuroma는 더 느린 성장 및 작은 크기의 성취에 의해 수시로 특징이다.

뇌 영역에서 종양 과정의 발달과 함께 질병의 다음과 같은 임상 증상을 가질 가능성이 더 높습니다.

1. 두통과 현기증, 종종 구토와 메스꺼움을 동반 함.
2. 기억력과 주의력 손상
3. 다양한 정신 장애

즉, 이러한 배열을 가진 종양의 경우 전형적인 증상이 특징적이지 않습니다.

강 글로오 루프로는 비교적 드물게 진단되며 위, 방광, 부신 땀샘 및 환자의 다른 기관과 같은 척수 및 뇌 외부에 위치합니다.

암이 발생할 수 있습니까?

물론, 모든 사람은 그 안에 종양을 진단 할 때이 문제에 대해 우려하고 있습니다. 그리고 이것은 암 치료를 위해 진단과 치료의 고유 한 방법을 적용하기 때문에 의사에게는 그다지 중요하지 않습니다. 이것은 다소 어려운 상황입니다.

따라서 양수 신경 종양의 양성 종양이 악성 종양으로 전이 될 가능성에 대한 의문은 단순히 도움을 줄 수밖에 없다.

그것은 매우 드물지만, 그러한 사례는 처음에는 양성형이 갑자기 악성으로 밝혀 지거나, 아마도 특정 시간이 지난 후에 의료 행위에서 발생합니다.

신경절 신경절과 암의 의심에 대해 이야기 할 때, 종양 성장률, 크기의 비율, 전이 유무, 신체 상태의 진단 결과를 고려할 필요가 있습니다.

뇌 신경절 낭종은 종종 악성 신 생물의 진단과 전환으로 특징 지어집니다. 이러한 경우에는 신경절 아세포종 (ganglioneuroblastoma) 또는 신경 모세포종 (neuroblastoma)이라고합니다. 진료소와 모든 증상은 상당히 빠르게 진행되고 발음됩니다.

그러므로 시험을 연기해서는 안됩니다. 암 발달을 놓치지 않도록 건강에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

진단

ganglioneuroma 종양의 임상 발현은 광범위하고 완전히 다른 질병을 동반 할 수 있습니다.

따라서 실제로는 예방 적 검사에서이 질병의 존재가 우연히 감지되는 상황이 실제로 발생합니다.

또한, 대형 클리닉 ganglioneuroma에 도달했을 때만이 병적 인 조직의 발달 가능성에 대한 아이디어를 제시 할 수 있습니다.

이 과정에서 흔히 징후가없는 경우조차도 특히 양성이면 특징적입니다. 암의 발달과 함께 내부 구조의 장애가 훨씬 더 자주 발생합니다.

흔히 뒤에서 통증을 진단 할 때 엑스레이에서 어두운 부분으로 감지 할 수 있습니다. 암이 형성되면 악성 조직이 척추 부위에 위치하면 늑골과 척추의 구조에 위배되는 클리닉이 있습니다.

CT 및 MRI와 같은 ganglioneuroma를 진단하는 이러한 방법도 일반적입니다.

형성된 조직의 유형을 진단하는 가장 신뢰할 수있는 방법은 항상 생검 및 조직 검사이며, 이는 질병의 추가 치료를 결정하는 데 도움이됩니다.

치료 및 예후

ganglioneuroma의 치료는 수술이 필요합니다. 이 과정이 집중적 인 성장, 전이의 존재 및 극도로 발달 된 임상 장애를 특징으로하는 경우 질병의 제거가 필요합니다.

암의 외과 적 치료의 단계는 진단을 확인하고 질병의 진행을 예방할 수 있기 때문에 중요합니다. 수술 후 진단 중에 암이 발견되면 종양 제거만으로 재발을 유도 할 수 있으므로 방사선 요법이 처방됩니다. 이러한 경우는 종종 임상 진료에서 발생합니다. 종종 암 치료를 위해 방사선 수술 방법이 사용됩니다.

외과 적 중재에 의한 강 신경 근종의 치료는 척추 부위뿐만 아니라 흉강 부위에도 작용한다.

이러한 작업은 복잡하며 작동 중에 크기가 커지면 완화 된 제거 작업이 수행되는 경우가 있습니다. 이는 삭제가 완전하지는 않지만 부분적으로 완료됨을 의미합니다.

그런 다음 신경절 낭종의 치료가 척수의 감압의 형태로 계속됩니다.

모든 교육에 유리한 전망이있는 것은 아닙니다. 종종 수술 중에 만 신 생물의 체적에 대한 정보가 감지되고 수술 치료 및 조직학 단계가 끝난 후에 만 ​​추가 조치를 결정할 수 있습니다. 좋은 예후는 수술 중 완전히 제거 된 작은 종양입니다.

불리한 예후는 악성 기원이 의심 될뿐만 아니라 대규모 교육을받습니다. 이러한 상황에서는 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다. 외과 적 치료 나 방사선 치료는 아닙니다.

뇌종양

뇌종양은 병적 인 세포 집합체이며, 그 발달과 성장은 조절할 수 없습니다.

신체의 대부분의 다른 부분에서 종양이 양성인지 악성인지 여부는 중요합니다.

양성 종양은 인접한 조직으로 자라지 않고 신체의 먼 부위, 즉 생명을 위협하지 마십시오. 그러나 두뇌는 별개의 이야기입니다.

뇌종양 진단에서의 자기 공명 영상 (MRI) 뇌종양은 다른 장기로는 거의 전이되지 않지만, 양성이면 자라면서 정상 조직을 압박하고 손상시켜 장애 나 심지어 사망까지 유발할 수 있습니다. 그래서 의사들은 대개 "뇌종양"이 아니라 "뇌종양"이라고 말합니다. 뇌종양에 대한 의사의 주요 관심사는 주변 신경 조직으로 얼마나 빠르게 성장할 수 있는지, 그리고 재발 위험없이 제거 할 수 있는지 여부입니다.

뇌종양의 종류

이 기사는 성인의 뇌암에 대해 다루고 있으며, 뇌의 발달을 시작하여 전이되지 않은 주요 뇌입니다.

뇌종양의 유형은 그들이 유래 한 세포의 유형에 따라 결정됩니다.
뇌종양의 종류

• 신경아 교종. 이 종양은 뇌뿐만 아니라 발전 할 수 있습니다. "신경아 교종 (glioma)"이라는 용어는 신경 교세포에서 유래 된 종양 그룹을 통합합니다. glioblastomas (악성), astrocytomas (양성), oligodendrogliomas 및 ependymomas가 포함될 수 있습니다. 신경 교종은 가장 빠르게 성장하는 뇌종양입니다. 이 기관의 10 개의 종양 중 3 개가 신경아 교종입니다.
• 수막종. 이 종양은 뇌를 둘러싼 세포의 외층 인 뇌경막에서 발생합니다. 수막종은 신경 교종과 거의 같은 빈도로 발생합니다. 수막종이 생길 위험은 나이가 들면서 커집니다. 여성에서 수막종은 남성보다 2 배 더 자주 진단됩니다. 어떤 경우에는 수막종이 유전되는데, 특히 신경 섬유종증 (신경 조직의 많은 양성 종양이있는 증후군)이있는 경우 특히 그렇습니다.
• Medulloblastoma. 이 종양은 소뇌의 신경 외배엽 세포에서 발생합니다. 이 종양은 빠르게 자라며 몸에 빠르게 퍼지며 뇌척수액을 돕습니다. 동시에 방사선 및 화학 요법을 통해 외과 적으로 제거 할 수 있습니다. Medulloblomas는 성인에서보다는 아이들에서 일반적입니다;
• 신경아 교종. 이 종양의 구조는 신경 교세포와 뉴런을 모두 포함합니다. 강렬 육종은 특히 성인에서 매우 드뭅니다. 이 종양은 수술과 방사선 요법을 병용하여 치료합니다.
• Schwannomas (neurylemmas). 이 종양은 뇌 신경을 둘러싸고 분열시키는 소위 슈반 (Schwann) 세포에서 발생합니다. Schwannomas는 모든 중추 신경계 종양의 9 %를 차지합니다. 이들은 모든 뇌신경에 영향을 줄 수있는 양성 종양임을 유의해야합니다. 이들이 균형과 청력을 담당하는 신경 인 경우, 종양은 전정 신경초종 (vestibular schwannomas)이라고 불립니다.
• Craniopharyngiomas. 이 천천히 자라는 종양은 뇌 아래에서 발생합니다. 뇌하수체와 시상 하부에서 누르면 호르몬 장애가 발생합니다. 그리고 종양과 시신경의 근접성 - 그리고 눈의 문제.

초기 단계에서 뇌종양의 증상

뇌종양의 징후는 점차적으로 발전하고 시간이 지남에 따라 악화되거나 급성 발작 상태로 나타납니다.

뇌의 어떤 부위의 종양도 두개 내압을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 종양 자체의 성장, 뇌의 팽창 또는 뇌척수액의 유출을 막음으로써 발생할 수 있습니다.

이 모든 것이 뇌종양의 일반적인 주요 증상으로 이어집니다 :

• 두통
• 메스꺼움
• 구토
• 흐릿한 시야
• 불균형
• 행동 장애
• 간질 발작,
• 의식 상실

뇌종양의 증상

두통은 뇌종양의 가장 특징적인 증상으로 약 절반의 환자에서 발생합니다 (물론 대부분의 경우 두통은 종양과 관련이 없습니다).

또한 뇌종양 환자의 약 절반이 경련 발작을 앓고 있는데이 유형은 종양의 위치에 따라 다릅니다.

때로는 이것이 뇌종양의 첫 징후이지만, 결국 10 개 중 1 개 미만에서는 뇌종양이 발작의 원인입니다.

중추 신경계의 다른 부위의 종양은 종양이 자라는 곳에 따라 다양한 증상을 일으 킵니다.

움직임과 감정을 조절하는 뇌 부분의 종양은 신체의 해당 부위의 약점과 무감각을 유발할 수 있습니다.

뇌의 언어에 책임이있는 종양이 언어 장애와 대담 자의 오해를 유발할 수 있습니다.

뇌의 앞쪽 부분에있는 종양은 때로 사고와 개인 식별에 문제를 일으 킵니다.

기저핵 (basal ganglia)의 종양은 비정상적인 운동 반응을 일으키고 우주의 비정상적인 신체 위치를 유발합니다.

종양이 소뇌에서 발생하면 환자는 운동이나 일상적인 기능에 문제가있을 수 있습니다 (예 : 음식 섭취).

뇌하수체 또는 시신경의 영역에서 뇌 뒤쪽의 종양이 시각 장애를 일으 킵니다.
아시다시피 두뇌는 호르몬 분비를 비롯한 많은 중요한 기능을 조절하므로이 장기의 종양은이 기사에 나열되지 않은 다른 많은 증상을 유발할 수 있습니다.

뇌종양 치료

뇌종양은 치료하기 쉽지 않으며 신경 외과의가 이끄는 다양한 전문 분야의 의사로 이루어진 전체 "팀"의 노력이 필요합니다. 그의 가장 가까운 비서는 :

• 신경 학자 (중추 신경계의 질병을 치료하는 의사);
• 종양 전문 의사 - 방사선 전문의 (방사선 요법으로 암을 치료하는 의사);
• 의학 종양 전문의 (암 치료에 화학 요법 및 기타 약제를 사용하는 의사);
• endocrinologist (내분비 땀샘 전문가).

뇌종양 치료 프로그램에는 수술, 방사선 치료, 화학 요법, 표적 치료 및 보조 약물 요법과 같은 방법이 포함될 수 있습니다. 치료법은 종양의 유형 및 기타 여러 요인에 따라 구성되지만 단 하나의 단일 치료법 만 사용되는 경우는 드뭅니다. 일반적으로 복합 요법입니다.

외과 개입

대부분의 경우 신경 외과 의사의 첫 번째 단계는 뇌의 정상 기능을 위해 최대한 많은 종양을 제거하는 것입니다.

수술은 잘 구분되지 않은 성상 세포종, 상 직근종, 두개 인두종, 뇌 혈관종 및 수막종을 포함하여 충분히 많은 수의 종양을 앓고 있습니다.

aplastic astrocytomas 또는 glioblastomas와 같은 이웃 조직으로 퍼지는 경향이있는 종양은 외과 적으로 제거 할 수 없습니다. 당신이 할 수있는 유일한 것은 종양의 일부를 제거하고 방사선이나 화학 요법으로 남아있는 암세포를 파괴하려고 시도하는 것입니다.

그러나 수술은 여러 가지 증상, 특히 높은 두개 내압 (두통, 메스꺼움, 구토, 흐린 시력과 발작)으로 인한 증상을 완화 할 수 있습니다.

뇌 안의 종양 또는 제거 할 수없는 부분 (예 : 뇌간)의 위치는 외과 적 개입을위한 제한적인 환경으로 작용할 수 있습니다. 때로는 수술이 불가능하며 의학적 이유 때문에 수술을받을 수도 있습니다.

두개골을 여는 수술은 craniotomy 또는 trephine이라고합니다. 이것은 뇌종양의 외과 적 치료에서 가장 일반적인 방법입니다. 환자는 전체 수술 중 전신 마취 (깊은 수면) 또는 의식 상실 (뇌 기능 평가가 필요할 수 있음)을받을 수 있습니다.

수술 전, 종양 및 종단의 정확한 위치를 확인하기 위해 일련의기구 검사 (CT, MRI, 초음파 검사)를 실시합니다.

대부분의 경우, 두개골의 먼 부분은 금속 나사, 뜨개질 바늘, 접시 또는 특수 바늘로 두개골에 대체 및 부착됩니다.

종양이 뇌척수액의 흐름을 차단하면 이것은 두개 내압의 증가를 유발할 수 있습니다. 실리콘 튜브를 사용하여 뇌척수액 과다를 제거 할 수 있습니다.

그것의 위 끝은 두뇌의 뇌실에서 놓이고, 분로는 목 및 가슴을 통해서 피부의 밑에 통과하고 복강에 끝난다. 뇌척수액의 흐름은 션트에 내장 된 밸브에 의해 제어됩니다.

이 의료용 "장치"는 영구적 일 수도 있고 임시적 일 수도 있습니다.

방사선 요법

뇌종양을위한 방사선 요법 대부분의 경우, 뇌암의 경우 원격 방사선 치료가 사용됩니다. 환자는 특수 테이블 위에 놓여 있고 이전에 계산 된 정확한 각도로 조사됩니다.

각 세션은 15 분에서 30 분까지 지속되며 모든 복합 이벤트는 일주일에 5 일씩 수 주 동안 매일 개최됩니다.

고농도의 방사선은 건강한 뇌 조직을 손상시킬 수 있으므로 가능한 한 정확하게 종양 전문의가 최대 허용 선량을 계산합니다.

다행히 여러 가지 현대적인 방법으로 악성 신 생물에 방사선을 집중적으로 집중시킬 수 있습니다.

• 3 차원 등각 방사선 치료. 이 방법의 틀에서 MRI의 결과가 사용되어 가장 정확한 종양 위치 파악지도가 컴퓨터에 의해 생성됩니다. 그런 다음 방사선의 빔이 다른 지점에서 다른 종양으로 전달되고 각 빔은 개별적으로 부작용을 최소화하는 낮은 선량의 방사선을 전달하지만 모든 광선이 종양에 수렴하면 총 선량이 암세포를 파괴 할만큼 충분히 높습니다.
• 강도 변조 방사선 요법 (IMRT). 이것은 3D conformal 방사선 치료의 진보 된 형태입니다. 방사선원은 전산화 된 의학 선형 가속기입니다. 방사선의 강도는 가장 민감한 조직 및 장기에 방사선의 영향을 제한하기 위해 절차 중에 조정할 수 있습니다.
• 양성자 양성자 방사선 요법. 이것은 3D 정합 치료법과 유사하지만 X 선 대신 양성자 빔이 여기에 사용되어 건강을 덜 손상시킵니다. 수막종에 잘 대처합니다.
• 정위 방사선 수술. 이 방법의 일환으로 감마 나이프, 사이버 나이프 (Cyber ​​Knife), 엑스 나이프 (X-Knife)와 같은 혁신적인 장치를 사용하여 종양에 방사선을 집중시킵니다.
• 근접 치료. 방사능 물질이 종양 내 또는 종단에 직접 주입되는 경우 내부 방사선 치료법의 변형.
• Craniospinal 방사선. 종양이 척수의 안쪽 또는 뇌척수액으로 퍼진 경우에 사용됩니다. 그것은 상흉막 종 및 수 엽종에 해당됩니다.

화학 요법

잘 알려진 바와 같이, 화학 요법은 주사 또는 경구 투여에 의해 약물이 신체 내로 주입되고, 어떤 방식 으로든 모든 장기 및 조직으로 침투하는 암을 치료하는 전신적 방법이다. 뇌 전체에 있지만 뇌에는 없습니다. 많은 화학 요법 약물은이 장기에 침투 할 수 없습니다.

어떤 경우에는 약물을 심실 도관을 통해 척수액, 뇌 또는 척수관에 직접 주입 할 수 있습니다.
화학 요법은 일반적으로이 암 치료에 잘 반응하는 수 모세포종 및 림프종과 같은 급성 종양에 사용됩니다.

표준 실습은 수술 및 / 또는 방사선 요법과 함께 화학 요법의 사용입니다.

표적 치료

표적 약물은 뇌종양의 치료에 결정적인 역할을하지는 않지만 일부는 특정 유형의 종양과 관련하여 매우 유용 할 수 있습니다. 예를 들어, 베바 시주 맙 (아바스틴)은 교 모세포종에 잘 대처하고 크기를 줄이며 에베로 리무스 (Everolimus, Afinitor)는 자궁 내막 성 거대 세포 성상 세포종에 작용하여 이들 신 생물의 성장을 느리게 만듭니다.

보조 약물 요법

종양의 성장 및 발달에 직접 영향을주지 않는 일부 약물은 종양 자체 또는 그 치료로 인해 나타나는 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다.

• 코르티코 스테로이드, 예를 들어, Dexamethasone (Decadron)은 종종 종양의 국소화 영역에서의 부종을 완화시키기 위해 처방됩니다. 그것은 두통을 완화하고 다른 많은 증상을 경감시키는 데 도움이됩니다.
• 항 경련제. 그들은 종종 뇌종양에 수반되는 발작을 예방하는 데 사용됩니다.
• 호르몬 요원. 종양 자체 또는 치료 (예 : 수술 또는 방사선 요법)가 뇌하수체에 손상을 일으킨 경우 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다.