수마트립탄은 선택적 5HT1 수용체 작용제이며 다른 5HT 수용체에는 영향을 미치지 않습니다. 이 수용체는 주로 두개골 혈관에 들어 있습니다. 실험적 연구에서, 수마트립탄은 경동맥 혈관에 선택적 혈관 수축 효과를 가지지 만 뇌 순환에는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 경동맥 시스템은 수혈과 같은 외과 및 두개 내 조직에 혈액을 공급합니다. 이러한 혈관의 확장으로 인해 편두통이 발생합니다. 또한, 실험 데이터를 사용하여, sumatriptan이 삼차 신경의 활동을 억제한다는 것이 입증되었습니다. 이것들은 수마트립탄의 편두통 방지 활동이 나타나는 두 가지 메커니즘 일 수 있습니다.
임상 효과는 약물 100 mg을 경구 투여한지 30 분 후에 관찰됩니다.
약동학. 경구 투여 후 수마트립탄은 빠르게 흡수되어 45 분 후에 최대 농도의 70 %에 이릅니다. 100 mg 투여 후 평균 최대 혈장 농도는 45 ng / ml입니다. 경구 투여 후 생체 이용률은 부분적으로 전신 대사에 기인 한 14 %이며 부분적으로 불완전 흡수의 결과이다. 혈장 단백질 결합은 낮고 (14-21 %), 평균 분포량은 17 l입니다. 평균 총 클리어런스는 약 1160 ml / min이며, 평균 신장 클리어런스는 약 260 ml / min입니다. 비뇨기 제거율은 전체 클리어런스의 약 80 %이며, 이는 수마트립탄이 주로 대사 산물 인 것으로 나타났습니다. sumatriptan의 indoloztovy 유사체 인 주요 대사 산물은 소변에서 배출되며,이 소변은 유리 산 형태와 글루 쿠로 니드와 결합 된 화합물 형태로 함유되어 있습니다. 5HT1 및 5HT2 활성은 보이지 않습니다. 확인되지 않은 다른 대사 산물. 경구 용 수 마트 립탄의 약물 동력학은 편두통 발작 동안 크게 변화하지 않습니다.
선택적 작용제 5HT1 수용체 세로토닌. 편두통 치료에 사용되는 약물. ATC 코드 NO2CC01.
적응증
이민 알약은 여성의 생리 기간 동안 편두통 발작의 치료를 포함하여 기분과 상관없이 편두통 발작의 증상을 신속하게 완화하도록 설계되었습니다.
금기 사항
약물의 모든 성분에 대한 과민성.
심근 경색, 관상 동맥 심장 질환, Prinzmetal 협심증, 말초 혈관 질환 또는 관상 동맥 심장 질환의 증상 특징
역사에서 뇌 순환의 뇌졸중이나 일시적인 위반.
심한 간 기능 부전.
에르고 타민 또는 그 유도체 (metisergid 포함)의 동시 사용.
MAO 억제제 (MAO)와 Imigran의 경쟁적 사용. 이민자는 MAO 억제제를 중단 한 후 2 주 이내에 적용해서는 안됩니다.
투여 량 및 투여
이민 알약은 공격을 막는 데 사용할 수 없습니다.
편두통이 발병 한 후 가능한 한 빨리 이민을 사용하는 것이 좋지만, 각 단계에서 똑같이 효과적입니다.
성인용 Imigran의 권장 용량은 50mg (1 정)입니다. 경우에 따라 용량을 100mg (2 정)까지 늘릴 수 있습니다.
첫 번째 복용량이 효과가 없다면 같은 공격을하는 동안 다음에 zastosuvaty가 필요하지 않습니다. 이민자는 다음과 같은 공격에 사용될 수 있습니다.
환자가 첫 번째 용량에 반응했지만 증상이 재발하면 두 번째 용량을 24 시간 이내에 적용 할 수 있으며 총 일일 용량은 300mg을 초과해서는 안됩니다.
정제는 물로 완전히 삼켜 야합니다.
이 시간까지, 어린이에서의 수마트립탄의 효능 및 안전성은 확립되지 않았으므로 어린이는 사용되지 않습니다.
노인 환자 (65 세 이상)
65 세 이상의 환자에서 수마트립탐을 사용한 경험은 충분하지 않습니다. 약물의 약물 동력학은 젊은 환자의 약물 동력학과 다르지 않지만 추가 임상 데이터가 확보 될 때까지 Imigran의 임명은 노인 환자에게는 권장되지 않습니다.
아래에 자세히 나와있는 부작용은 장기 및 시스템과 빈번하게 분류됩니다. 10, 1, 100의 경우는 드물게, 1000의 경우는 1, 드물게는 100의 경우에는 1, 드물게는 100의 경우에는 1입니다. 1,000 명당 1 명당 1 명입니다.
임상 연구 데이터
공통 : 현기증, 졸음, 감각 이상, 감각 이상 및 감각 이상.
일반적인 : 마약을 복용 직후 혈압의 일시적인 증가, 혈류.
공통점 : 일부 환자에서 발생하는 메스꺼움 및 구토, 그러나 이민의 사용과의 관계는 완전히 이해되지 않았습니다.
근골격계 및 결합 조직
다음과 같은 증상은 일반적으로 일과성이고 강렬하며 가슴과 목을 포함하여 신체의 모든 부분에 영향을 미칩니다.
일반적인 : 무거움의 느낌.
다음과 같은 증상은 일반적으로 일과성이고 강렬하며 가슴과 목을 포함하여 신체의 모든 부분에 영향을 미칩니다.
공통점 : 통증, 열이나 추위, 압박감 또는 긴장감
다음 증상은 주로 경증 또는 중등도이며 일시적입니다.
일반적인 : 약점, 피로감.
간 기능 검사의 경미한 변화는 거의 관찰되지 않았다.
매우 드물게 : 과민 반응 - 피부 과민증에서 아나필락시의 사례에 이르기까지.
아주 드물게 발작. 경련이 있거나 증상을 유발할 수있는 상태의 환자에서 이러한 사례 중 일부가 관찰되었지만 병력이없는 환자의 경우 경련의 사례가 있습니다.
전율, 근긴장 이상, 안진 증, 암점.
매우 드물게 : 깜박임, 복시, 시력 감소. 시력 상실 (대개 일시적). 그러나 시각 장애는 편두통 발작 자체의 결과 일 수 있습니다.
아주 드물게 서맥, 심박감, 심박수 증가, 리듬 장애, 일과성 허혈성 심전도 변화, 관상 동맥 경련, 협심증, 심근 경색, 저혈압, 레이노병.
매우 드문 경우 : 허혈성 대장염.
과다 복용
400mg (구두)을 초과하는 용량은 위에 명시된 것 이외의 부작용을 일으키지 않았습니다.
과다 복용이 발생하면 적어도 10 시간 동안 환자를 모니터링하고 일반적인지지 조치를 적용해야합니다.
혈장 내 Igigran 수준에 대한 혈액 투석 또는 복막 투석의 효과는 입증되지 않았습니다.
임신과 수유 중 사용
어머니에 대한 기대 이익과 태아에 대한 위험 가능성의 비중을 측정해야합니다.
모유 수유시주의해서 사용합니다. 마약 복용 후 24 시간 동안 모유 수유를하는 것은 권장하지 않습니다.
아이들 이 시간까지는 어린이에서의 수마트립탄 사용의 효능 및 안전성이 확립되지 않았기 때문에 사용하지 않는 것이 좋습니다.
응용 기능
Imigran 정제는 편두통의 명확하게 확립 된 진단이있는 경우에만 사용됩니다.
Imigran은 편마비, basilar 및 ophthalmoplegic 편두통의 치료에 사용되지 않습니다.
이전에 편두통 진단을하지 않은 환자 및 진단이 확정 된 환자에서 편두통 발병을 완화하기 위해 다른 약물을 사용하는 경우와 마찬가지로, 그러나 비정형 증상이있는 경우에는 수마트립탄을 시작하기 전에 다른 심각한 신경 병리학을 배제해야합니다. 편두통 환자는 뇌 혈관 장애 (뇌졸중, 일시적인 뇌 순환)의 위험이 증가 할 수 있습니다.
일부 환자에서 수마트립탐을 사용하면 통증과 같은 일시적인 증상이 나타나 가슴에 압박감이 생길 수 있습니다. 이는 강렬하고 후두까지 확장 될 수 있습니다. 이러한 증상이 관상 동맥 심장 질환을 나타내면 적절한 심장 검사를 시행해야합니다.
수마트립탄은 심혈관 질환을 확인하기위한 사전 검사없이 심장 질환이 의심되는 환자에게 처방되어서는 안됩니다. 이 그룹에는 폐경기 여성, 40 세 이상의 남성 및 관상 동맥 심장 질환 발병 위험 인자가 포함됩니다. 그러나 그러한 검사로 심장병의 존재가 항상 밝혀지는 것은 아닙니다. 따라서 심장 질환이 진단되지 않은 환자의 심장 합병증이 심할 수도 있습니다.
환자의 소수가 혈압과 말초 혈관 저항의 일시적인 증가를 경험할 수 있으므로주의 깊게 고혈압을 관찰중인 환자에게 Imigran을 처방해야합니다.
선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI)와 수마트립탄을 복용 한 후 발생하는 환자의 세로토닌 증후군 (변이 된 정신 상태, 내장 불안, 신경 근육 장애 포함)에 대해 설명했습니다. triptan과 serotonin과 norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI)의 동시 예약으로 세로토닌 증후군의 발병에 대한보고가 있습니다. Imigran과 SSRI / SNRI의 동시 사용이 임상 적으로 타당성이있는 경우, 환자의 예비 검사를 실시하는 것이 바람직합니다. 수마트립탄은 triptan / 5HT1 항진제와 동시에 사용하면 안됩니다.
이민자는 신장 및 간부전증과 같이 흡수, 대사 또는 약물 중독의 심각한 장애가있는 환자에게 신중히 투여해야합니다.
이민자는 경련의 병력이 있거나 경련의 위험이있는 환자에게 조심스럽게 처방되어야합니다. 술폰 아미드에 대해 과민 반응이있는 환자의 경우, 이민 치료 후에 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다. 반응은 피부 과민증에서 아나필락시에 이르기까지 다양합니다. 교차 감도의 존재는 제한적이지만 그러한 환자에서 약물을 처방 할 때주의해야합니다.
권장량 Imigran은 초과 할 수 없습니다.
급성 편두통 발작의 집중 치료는 민감한 환자의 두통 (집중 치료로 인한 두통)의 악화와 관련이 있습니다. 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.
다른 메커니즘을 운전하거나 작업 할 때 반응 속도에 영향을 줄 수있는 능력.
졸음은 편두통과 그 치료의 결과 일 수 있습니다. 따라서 이민자는 다른 메커니즘을 사용하거나 운전하는 것을 피해야합니다.
다른 약물 및 다른 유형의 상호 작용과의 상호 작용.
propranolol, flunarizine, pizothiphene 또는 alcohol과의 상호 작용에 대한 데이터는 없습니다.
ergotamine을 복용하면서 혈관 경련 반응이 장기간 관찰되었다.
Imigran을 복용하면 이러한 효과가 악화 될 수 있기 때문에, Ergotamine을 함유 한 약물을 복용하고 Imigran을 복용하는 사이에는 24 시간 간격을 유지해야합니다. 에르고 타민 함유 제제에 따르면, 이민자 복용 후 6 시간 이내에 사용할 수 없습니다.
상호 작용은 수마트립탄과 MAO 억제제 사이에서 발생할 수 있으며, 따라서 이들의 동시 사용은 금기이다.
선택적 세로토닌 재 흡수 억제제의 관리 (AN SSRI) 및 수마트립탄 후 (변경 정신 상태, 내장 불안정과 신경 근육 질환 포함) rozivitok 환자에서 세로토닌 증후군의 개별 시판 후보고가있다. 트립 탄과 세로토닌 재 흡수 억제제 및 노르 에피네프린 (SNRI)의 병용 투여로 세로토닌 증후군의보고가있다.
약제 특성
주요 물리적 및 화학적 성질 : 핑크색 양면 볼록, 캡슐 형 태블릿, 코팅 된 GX ES3 조각 및 다른 쪽의 레벨 (또는 한 손에는 레벨, 다른 손잡이는 50).
만료일. 3 년.
저장 조건
30 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
포장. 호일의 물집이 카톤에 6 정.
Imigran ® (Imigran ®)
유효 성분 :
내용
약리학 그룹
조직 학적 분류 (ICD-10)
작성 및 릴리스 양식
물집 2 개; 상자 1 물집에서.
도싱 장치가있는 단일 사용 바이알; 1 병 또는 2 병의 상자에.
투약 형태에 대한 설명
50 개 mg의 정제 : 새겨진 비문«IMIGRAN이»한 쪽과 "50"로 코팅 분홍색 타원형 볼록 정제 - 다른 (또는 평평한면에서와 조각 "50"와 - 다른). 태블릿 크기 : 12 × 6.5mm. 턴 두 층 보여준다 내층 (코어 태블릿) - 백색 또는 거의 백색을; 외층 (정제 껍질) - 분홍색.
100 개 mg의 정제 : 흰색 또는 한쪽«IMIGRAN의»에 새겨진 비문 "GLAHO"로 코팅 거의 흰색 타원형 볼록 정제 - (한쪽과 조각 "100"또는 부드러운 - 다른) 다른합니다. 태블릿 크기 : 12 × 6.5mm. 흰색 또는 거의 흰색의 휴식 정제.
스프레이 비강 : 밝은 노란색에서 어두운 노란색까지 맑은 액체.
특색있는
선택적 5-HT 작용제 1-수용체 (5-HT 1D).
약리 작용
5-HT와의 상호 작용 1-수용체 (5-HT에는 영향을 미치지 않음) 2 - 5-HT 7 수용체 아형), 주로 뇌의 혈관에서 (그들의 자극은 혈관 수축을 유도한다).
약력학
동물에서는 수마트립탄이 경동맥 시스템의 혈관을 선택적으로 좁히지 만 대뇌 혈류는 변화시키지 않습니다. 이 혈관의 확장 및 / 또는 벽의 팽창이 인간의 편두통 발생의 주요 메커니즘이라고 믿어집니다. 또한, sumatriptan이 삼차 신경의 활동을 억제한다는 것이 실험적으로 입증되었습니다. 이 두 가지 효과는 수마트립탄의 편두통 방지 작용의 기본이 될 수 있습니다.
약동학
수마트립탄은 섭취 후와 비내 투여 후 빠르게 흡수됩니다. 섭취시 C의 70 %최대 혈장 내 투여 량은 100 mg C의 복용량으로 45 분 후에 도달한다최대 혈장 평균 54 ng / ml. 비내 투여 후최대 플라스마에서 그것은 1-1.5 시간 내에 도달하고 12.9 ng / ml에 도달한다.
구강 내 투여시 평균 절대 생체 이용률은 전신 대사 및 불완전 흡수로 인해 14 %입니다. 전신 대사로 인해 비강 내 투여시 평균 절대 생체 이용률은 s / c 투여시 평균 15.8 %입니다. 간 기능이 손상된 환자의 경우, 일차 간극 감소로 인해 혈장 수 마트 립탄 수치가 증가해야합니다.
혈장 단백질 결합 정도는 작고 (14-21 %), 전체 분포 양은 평균 170 l, T1/2 - 약 2 시간 총 혈장 Cl은 평균 1160 ml / min, 신장 Cl - 260 ml / min, 외이간 클리어런스 - 총 클리어런스의 약 80 %입니다.
청소년 (12-17 세)은 평균 C최대 혈장은 13.9 ng / ml, 평균 T1/2 - 약 2 시간. 과체중 청소년에서는 약물의 클리어런스와 분포가 증가하므로 체중이 낮 으면 수마트립탄에 더 많이 노출됩니다.
인돌 아날로그 수마트립탄 - - 중심은 자유 산, 글루 쿠 복합체의 형태로 소변으로 배출 제거의 주요 메커니즘은 효소 MAO Type A로 주요 대사를 수행 수마트립탄의 산화 대사이다. 이 대사 산물은 5-HT에 대해 활성화되지 않습니다. 1- 또는 5-HT 2-수용체. 경미한 대사 산물은 확인되지 않았습니다. 편두통 공격은 분명히 구강 내 또는 비강 내로 투약 된 수마트립탄의 약물 동태에 큰 영향을 미치지 않습니다.
임상 약리학
비강 내 투여 후 100 분 및 15 분 투여시 약물의 경구 투여 30 분 후에 임상 효과가 관찰된다.
적응증 약물 Imigran ®
편두통 공격의 완화 (기운이 있든 없든).
금기 사항
과민; 편마비, 편두통 및 안구 마비 성 형태의 편두통; 심근 경색 (병력 포함); IHD 또는 그 존재 혐의; 프린즈 메 협심증; 말초 혈관 질환; 뇌 순환의 일시적인 위반 (역사 포함); 뇌졸중 (anamnesis 포함); 통제되지 않는 동맥 고혈압; 심한 간 기능 장애 및 / 또는 신장 기능 장애; imigran과 ergotamine 또는 그 유도체 (methysergide 포함)의 동시 투여, MAO 억제제의 동시 투여 및 철수 후 2 주까지의 기간.
조심 : 간질 (경련 준비 태세를 낮추는 모든 상태 포함), 동맥 고혈압 (통제), 임신, 수유 기간, 18 세까지의 연령 (안전성 및 유효성 입증되지 않음), 65 세 이상.
임신과 수유 중 사용
이민자는 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 중요한 경우에만 임신 한 여성에게 처방 될 수 있습니다. 수마트립탄 복용 후 24 시간 동안 모유 수유를 피해야합니다.
부작용
일반적인 증상 : 통증, 따끔 거림, 열, 압력 또는 중력 감각의 감각 (이러한 증상은 일반적으로 일시적이지만 강렬하고 가슴과 목을 포함한 신체의 어느 부위에서 발생할 수), 홍조, 현기증, 약점 및 / 또는 피로의 느낌, 졸음 (보통 약하게 또는 보통으로 표현되고 일시적 임).
심혈관 시스템 이후 : 동맥 저혈압, 서맥, 심실 (심실 포함), 심계항진, 혈압의 일시적인 증가 (수마트립탄 복용 직후 관찰); 심장 리듬 장애 (세동까지), 허혈성 유형의 일시적인 심전도 변화, 심근 경색, 관상 동맥 경련의 드문보고가 있습니다. 때때로 레이노 증후군이 발생합니다.
위장관 부분에서 : 일부 환자는 메스꺼움과 구토를 나타 냈습니다 (이러한 부작용과 수마트립탄의 연관성은 확립되지 않았습니다). 간 효소의 약간의 증가, 연하 장애, 복부에서의 불쾌감; 드물게 허혈성 대장염.
중추 신경계와 시력 기관에는 수마트립탐을 복용 한 후 발작에 관한 희귀 한보고가 있습니다. 일부의 경우, 발작의 발병에 기인 한 병력이나 발작이있는 환자에서 관찰되었다. 일부 환자에서는 predisposing factor가 확인되지 않았다. Imigran 투여 후 때때로 복시, 눈 깜박임, 안진 증, 암점 증, 시력 저하가 나타났습니다. 부분적으로 일과성 시력 상실은 매우 드뭅니다. 그러나 시각 장애가 편두통 발작 그 자체와 관련 될 수 있음을 염두에 두어야합니다.
과민 반응 : 피부 발현 (발진, 두드러기, 가려움증, 홍반); 드물게 아나필락시스.
국소 증상 (스프레이 적용시) : 비강이나 인두, 코피에 일시적으로 약간의 자극이나 불타는듯한 느낌.
상호 작용
sumatriptan과 propranolol, flunarizine, pizothiphene 및 ethyl alcohol의 상호 작용은 관찰되지 않았다. 함께 입학 에르고 타민과 (에르고 타민을 함유하는 제제 및 에르고 타민을 함유하는 제제의 투여하면 수마트립탄을받은 후 초기 6 시간 이상을 할당 할 수 후 수마트립탄이 24 시간보다 빨리 투여 될 수있다) 긴 연축을 관찰 하였다. 수마트립틴과 MAO 억제제 사이의 가능한 상호 작용, 그들의 동시 사용은 금기입니다.
선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI) 그룹에서 수마트립탄과 약물을 동시에 투여 한 후 환자의 약점, 과다 반사증 및 조정 장애에 대한 보고서가 별도로 있습니다. 수마트립탄과 SSRI를 동시에 지명하는 경우 환자의 상태를 면밀히 관찰해야합니다.
투여 량 및 투여
내부, 비강 내. 편두통 발병 후 가능한 한 빨리 이민자를 사용하는 것이 좋지만 공격의 모든 단계에서 사용하면 똑같이 효과적입니다.
내부 (물을 마신 알약은 전체를 물로 마 십니다.) 성인의 경우 권장 용량은 50mg 1 정입니다 (일부 환자는 100mg을 더 많이 투여해야 할 수도 있습니다).
비강 성인 (18 세 이상) - 하나 개의 콧 구멍 내로 분무로서 20 mg의 (하나 개의 용량) Imigran. 또한 강도 및 임상 증상에 수마트립탄 및 편두통 공격 흡수되어 환자뿐만 아니라 다양 것을 기억해야하지만, 또한 하나의 동일한 환자 있으므로 효과적인 투여 량은 10 mg을 할 수있다.
편두통 증상이 사라지거나 (상관없이 적용 방법) 제 Imigran 투여 후에 감소하지 않는 경우, 동일한 공격 릴리프 투여 될 제 도즈를 수용. 그러나 Imigran은 후속 편두통 발작을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 환자는 첫번째 투여 후 개선을 느꼈고, 그 다음 24 시간 동안 초 용량을 취할 수있는 증상을 재개하는 경우. 최대 도즈 Imigran는 24 시간 (내부) 또는 Imigran 20 개의 투여 량에 걸쳐 300 mg을 초과하지 않아야 mg (비강 내 사용).
환자를위한 안내
비강 스프레이는 다음과 같은 부분으로 구성됩니다.
1. 팁 : 이 부분은 콧 구멍에 삽입됩니다. 스프레이는 팁 상단의 작은 구멍에서 나옵니다.
2 손가락 클립 : 이 부분에서는 스프레이를 사용할 때 스프레이를 유지합니다.
3 파란색 버튼 : 버튼을 누르면 스프레이의 전체 용량이 콧 구멍으로 들어갑니다. 버튼은 한 번만 작동하므로 팁이 비공 안으로 삽입 될 때까지 버튼을 누르지 마십시오. 그렇지 않으면 전체 선량이 사라집니다.
편안한 자세를 취하십시오. 앉아있는 동안 약을 주사 할 수 있습니다.
비강을 청소하십시오.
블리스 터 팩을 제거하고 비강 스프레이를 제거하십시오. 그림과 같이 비강 스프레이를하십시오. 파란색 버튼을 누르지 마십시오.
비강 중격에 손가락으로 한 콧 구멍을 단단히 누릅니다. 입을 통해 조용히 숨을 쉬어 라.
스프레이 팁을 다른 콧 구멍에 약 1cm 정도 삽입하십시오. 머리를 뒤로 기울이지 말고 입을 닫으십시오.
코를 통해 조용히 숨을들이 쉬면서 엄지 손가락으로 파란색 버튼을 누르십시오.
버튼이 다소 빡빡하게 보일 수 있습니다. 희미한 클릭 소리가 들릴 수 있습니다.
입을 벌리고 입을 통해 조용히 호흡하십시오. 머리를 뒤로 던지지 마세요. 코를 통해 조용한 호흡을하고 10-20 초 동안 입을 통해 숨을 내 쉰다. 깊게 숨을 쉬지 마십시오.
코에서 스프레이 팁을 제거하고 다른 콧 구멍에서 손가락을 뺄 수 있습니다. 스프레이를 사용하면 비강 내 습기와 약한 맛을 느낄 수 있습니다. 이러한 감각은 위험하지 않으며 곧 사라질 것입니다. 일회 사용 후, 유리 병은 비어 있으므로 버려야합니다.
과다 복용
비강 40g의 단일 용량을 투여하는 16 밀리그램 또는 Imigran의 투여 량 400 mg의 단일 또는 S / C 투여 Imigran 경구 투여 수광 위보다 부작용이 다른 일으키지 않는다.
치료 : 필요할 경우 최소 10 시간 동안 환자를 모니터링 - 표준 유지 요법. 수마트립탄의 혈장 농도에 대한 혈액 투석 또는 복막 투석의 효과에 대한 자료는 없습니다.
안전 예방 조치
이민자는 예방 조치로 사용할 수 없습니다. 진단은 의심스럽지 않은 경우에만 처방되어야합니다. 다른 protivomigrenoznyh 펀드와 마찬가지로, 이전에 전형적인 편두통 편두통 환자로 진단 환자에서 Imigran의 임명은 다른 잠재적으로 심각한 신경 학적 조건을 배제하는 것이 필요하다. 편두통 환자가 증가 특정 뇌 혈관 질환의 위험 (예 : 뇌졸중, 일과성 허혈 발작)에 있음을 주목해야한다.
수마트립탄은 심혈관 질환을 제외하기위한 사전 검사없이 심장 질환이 의심되는 환자에게 처방되어서는 안됩니다. 이 환자에는 폐경기 여성, 40 세 이상의 남성 및 관상 동맥 질환 발병 위험 인자가 포함됩니다. 설문 조사는 일부 환자에서 심장병을 항상 드러내지는 않지만 아주 드물게 심혈 관계 질환으로 인한 부작용이 발생합니다. 수마트립탐 복용 후 일시적인 강렬한 통증과 가슴 압박감이 생길 수 있으며 목 부위까지 확장 될 수 있습니다. 이러한 증상이 관상 동맥 질환의 징후라고 믿을만한 이유가 있다면, 적절한 진단 검사를 실시 할 필요가 있습니다.
동맥성 고혈압이 통제 된 환자는 수마트립탄을주의 깊게 처방해야합니다. 몇몇 경우에는 혈압과 말초 혈관 저항의 일시적인 증가가 관찰되었다.
SSRI 군에서 약물을 동시에 투여하는 경우 환자의 상태를주의 깊게 관찰해야합니다.
수마티트 탄은이 약물의 흡수, 신진 대사 또는 배설 (예 : 신장 기능 장애 또는 간 기능 손상)을 현저하게 변화시킬 수있는 질병을 앓고있는 환자에게주의해서 사용해야합니다. 경련이나 구조적 뇌 손상의 병력이있는 환자에게주의를 기울여야합니다.
설폰 아미드에 과민증이있는 환자에서 수마트립탄 투여는 피부 증상에서 아나필락시에 이르기까지 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 교차 감도에 대한 데이터는 제한적이지만 그러한 환자에게 수마트립탐을 처방 할 때는주의를 기울여야합니다.
노인 환자 (65 세 이상)에서 Imigran을 사용하는 임상 경험은 제한적입니다. 노인 환자와 젊은 환자에서 수마트립탄의 약동학 적 변수에 유의 한 차이가 있지만, 더 임상 데이터까지 65 년 동안 Imigran 환자를 권장하지 않습니다.
편두통 환자는 질병 자체와 수신 Imigran 모두와 관련된 졸음을 발생할 수 있습니다, 그래서 그들은 운전 및 기계를 움직이는 작업하는 동안 특별히주의해야합니다.
Imigran의 권장 용량을 초과하지 마십시오.
제조사
Glaxo Operations UK Ltd, 영국 (환약).
GlaxoSmithKline SPA, 이탈리아 (비강 스프레이).
이민자
2015 년 5 월 20 일 설명
- 라틴어 이름 : Imigran
- ATX 코드 : N02CC01
- 주성분 : 수마트립탐 (수마트립탄)
- 제조업체 : GlaxoSmithKline Group of Companies (이탈리아)
구성
하나 Imigran 태블릿 수마트립탄의 50 또는 100 mg의 (수마트립탄 숙시 네이트) + 무수 유당, 크로스 카멜 로스 나트륨, 핑크 식용 색소 오파 드리 (100 밀리그램의 투여 량은 백색 안료를 포함), 이산화 티탄, 적색 산화철, 메틸 하이드 록시 프로필 셀룰로오스, 유당 일 수화물, 크로스 카멜 로스 소듐, 마그네슘 스테아 레이트를 포함 트리아 세틴
Imigran 스프레이는 활성 성분 수마트립탄 + 인산 나트륨 이염 무수 수산화 나트륨, 인산이 수소 칼륨, 황산, 정제수 20 또는 10 mg의 투여 중 하나를 포함한다.
릴리스 양식
이 약물은 분홍색 (50mg) 또는 흰색 (100mg) 타원형 볼록 정제 형태로 제공됩니다. 한 손으로 조각«의 IMIGRAN의»에서 또 다른 라벨 50 (또는 50), 한 손으로 조각 "GLAHO", 다른«IMIGRAN의»(또는 100) 100 개 mg의 정제의 용량에. 태블릿을 절반으로 끊으면 내부가 흰색이거나 거의 흰색이됩니다. 골판지 번들 한두 물집에서, 하나 또는 두 개를 이용하여 블리스 터 팩으로 판매.
또한, 약은 20 또는 10 mg 용량의 디스펜서가 달린 일회용 약병으로 판매되며 상자에는 1 또는 2 병이 있습니다. 액체는 깨끗하고 어둡거나 밝은 노란색입니다.
약리 작용
항진균제.
약력학 및 약물 동태 학
수마트립트산의 유효 성분은 경동맥의 혈관을 수축 시키지만 뇌 혈류의 강도는 변화시키지 않는다. 이것은 다른 5HT 수용체의 활성에 영향을주지 않으면 서 물질이 5HT1 수용체에 작용할 수 있기 때문에 발생합니다. 또한, 약물은 삼차 신경의 활동을 감소시킵니다. 이 두 가지 메커니즘은 약물의 편두통 방지 효과를 일으 킵니다.
비내 투여 후, 약물의 활성 성분은 전신 순환계로 빠르게 침투한다. 최대 농도는 40 분 ~ 1.5 시간 내에 도달합니다. 효과는 15 분 이내에 발생합니다.
알약을 복용하면 활성 물질이 완전히 흡수되지 않고 1 차 통과 신진 대사를 겪기 때문에 절대 생체 이용률은 14 %입니다. 환자의 상태가 30 분 만에 개선됩니다.
혈장 단백질에 결합하는 정도는 최대 21 %입니다. 반감기는 120 분입니다.
과체중 인 경우, 분배 및 통관의 양이 증가합니다. 약물은 MAO의 참여로 산화 대사를 받게됩니다. 신장을 통해 대사 물의 형태로 약물을 표시합니다.
사용에 대한 표시
이민자는 전조와 기운이없는 편두통 발작을 없애기 위해 사용됩니다.
금기 사항
마약 복용을 권장하지 않습니다.
- 그것의 분대에 알레르기 성 반응과 더불어;
- 환자가 이전에 뇌졸중이 있거나 심한 뇌 혈관 사고가 있었던 경우;
- 심근 경색 후;
- 허혈성 심장 질환, 말초 혈관 질환, Prinzmetal stenocardia;
- 18 세 미만, 65 세 이상;
- 중증 간 장애로 고통받는 사람;
- MAO 억제제 (적어도 14 일 이상이어야 함)로 치료하는 동안, 에르고 타민 또는 그 유도체, 5-HT1 수용체 작용제.
부작용
임상 시험에서 다음과 같은 부작용이 확인되었습니다.
- 비강 또는 목에 화상이나 자극 (스프레이의 경우), 호흡 곤란, 코의 혈액;
- 현기증, 감각 이상, 감각 저하, 졸림;
- 안면 홍조, 혈압 상승;
- 느린 혈압, 서맥, 빈맥, 메스꺼움;
- 구토, 뜨겁거나 차가운 느낌, 목구멍이나 가슴을 포함하여 몸의 여러 부분에서 압박감, 무거움 또는 압박감;
- 약점, 피로.
시판 후 관찰 결과, 다음 사항이 확인되었습니다.
- 떨림, 경련, 안진 증, 근긴장 이상;
- 시력 감소, 시력 상실, 복시, 암점 증후;
- 심 부정맥, 심전도 변화, 레이노 증후군;
- 연하 장애, 상복부 불편 (정제의 경우), 허혈성 장염;
알레르기 성 피부 발진, 아나필락시.
Imigran 사용 방법 (방법 및 용량)
편두통을 예방하기 위해 정제와 스프레이는 사용할 수 없습니다.
약물이 공격의 초기 단계와 풀 스윙 모두에서 그 효과를 유지한다는 사실에도 불구하고,이 약물은 편두통의 첫 징후에서 복용하는 것이 좋습니다.
사용 설명서 이글란 정제
안으로, 물로 씻으십시오.
성인의 단일 용량은 50 또는 100mg의 약물입니다. 한 약을 복용하는 것이 효과적이지 않으면, 다른 복용 약을 복용해서는 안됩니다.
2 시간 후에 만 다음번에 피임약을 마셔야합니다. 최대 일일 투여 량은 300mg입니다.
스프레이 지침
비강. 각 비공에 1 회 복용량 (20mg)을주십시오.
다른 그룹의 환자에서, 개체의 특성에 따라 동일한 용량의 효과가 다릅니다. 때로는 10mg 복용하는 것으로 충분합니다.
첫 번째 공격이 완화 된 후 1 일 이내에 다른 약을 복용 할 수 있습니다. 복용 간격은 2 시간 이상이어야합니다.
40mg의 최대 일일 복용량.
스프레이를 도포하기 전에 편안한 자세를 취하고 비강을 청소 한 다음 포장을 제거하고 디스펜서 팁을 코 부분 중 하나에 넣고 손가락으로 두 번째 비공을 쥐고 입을 통해 숨을 쉬는 것이 좋습니다. 파란색 버튼을 눌러 흡입합니다. 그러면 당신은 조용히 침착하게 숨을 쉬게 할 수 있습니다. 코를 통해 숨을들이 쉬며 입을 통해 숨을 내쉴 수 있습니다 (약 20 초 동안 계속). 디스펜서는 재사용 할 수 없습니다.
파란 단추는 한 번만 누를 수 있으며 미리 누를 수는 없습니다.
과다 복용
Imigran 정제를 사용하거나 스프레이로 최대 허용량을 크게 초과 한 경우 증상 증상 치료를 위해 10 시간 동안 환자의 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 과다 복용으로 인해 부작용의 빈도와 심각성이 증가합니다.
혈액 투석이나 복막 투석의 효과에 대한 증거가 충분하지 않습니다.
상호 작용
약물은 Propranolol, Pisotifen, 에탄올 및 Flunarizin으로 복용 할 수 있습니다.
ergotamine과 약물의 조합은 혈관 경련을 일으킬 수 있습니다. 24 시간 내에 접종 사이의 간격을 관찰 할 필요가 있습니다.
이민자는 MAO 억제제와 함께 사용할 수 없습니다.
이 약물은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제, 약화, 운동 협응 장애와 조심스럽게 결합되며과 반사가 발생할 수 있습니다.
판매 조건
저장 조건
정제는 30도 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
스프레이는 2 ~ 30 도의 온도에서 보관하십시오.
유통 기한
50mg - 3 년, 100mg - 4 년, 스프레이 - 3 년의 복용량과 정제의 저장 수명.
특별 지시 사항
진단서를 확인한 후 의사와 상담 한 후에 만 약을 복용 할 수 있습니다. Imigran을 복용하기 전에 뇌졸중의 발생을 피하기 위해 뇌의 혈액 순환 장애를 피하기 위해 다른 신경 질환을 배제해야합니다.
이 약은 응급 처치로써 편두통 발작을 완화시키는 데 사용됩니다.
환자가 이전에 sulfanilamide 항생제에 대한 알레르기 반응을 경험했다면 sumatriptan에 대한 그러한 반응의 위험이 증가합니다.
치료법을 적용한 후 환자의 상태가 개선되지 않으면 진단을 명확히해야합니다.
이 약은 관상 동맥 질환 환자, 고혈압 환자에서 40 세 이상 남성의 폐경 후 여성에서 발작 역치 (간질, 유기체 뇌 손상)를 줄이면서 사용하지 않는 것이 좋습니다.
간과 신장의 작업에 위반 될 경우주의를 기울여야합니다.
권장 일일 복용량을 초과 할 수 없습니다.
약물을 복용 한 후에는 잠재적으로 위험한 활동을하거나 운전을 삼가하는 것이 좋습니다.
아주 드물게, 수마트립탄과 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제의 조합은 세로토닌 증후군의 발전을 가져 왔습니다. 따라서 이러한 조합은 특히 조심해야합니다.
아날로그
Algomax, Migranol, Stopmigren, Sumatriptan, Amigrenin, Zomig, Rapimog, Rizamigren, Relpaks, Frovamigran, Sumamigren.
임신과 수유 중
임신 한 여성이 마약을 복용해서는 안됩니다.
리뷰
약에 대해 잘 대처하십시오. 알약을 복용하거나 스프레이를 사용하면 부작용이 자주 발생하지 않습니다. 어떤 사람들은 약물 치료가 어렵다고 불평합니다.
Imigran 스프레이 및 정제에 대한 피드백 :
- "... 아주 좋은 마약. 한국의 신경 학자가 그를 썼다. 공격하는 동안, 나는 마셨다. 1.5 시간 후에 나는 안심을 느꼈다. 2 시간 후에 고통은 완전히 사라졌다. "
- "... 나는 신경과 전문의에 의해이 두통을 두통으로 처방했다. 솔직히, 나는 두통이 아무것도 제거하지 못한다고 생각 했었습니다. 주먹을 기다려야 만합니다. 그러나 Imigran 비강 스프레이는 15-20 분 안에 어딘가에서 도움이되므로 마약은 나쁘지 않습니다. 유일한 "그러나"는 그 가격과 패키지에 단 하나의 복용량이 있다는 사실입니다. 불행히도 모든 약국을 찾을 수있는 것은 아니며 가능한 최대 3 회 복용이 가능합니다. "
Immigran 가격
스프레이이 Imigran의 가격은 약 363 루블, 1 복용량, 20 밀리그램입니다.
정제 비용은 2 조각 (용량 50mg)에 대해 약 250 루블입니다.
교육 : Rivne State Basic Medical College에서 약학 학위를 받았습니다. 그녀는 Vinnitsa State Medical University를 졸업했습니다. M.I.Pirogov와 인턴쉽을 그 기지에서합니다.
업무 경험 : 2003 년부터 2013 년까지 약사이자 약국 키오스크의 책임자로 일했습니다. 그녀는 수년간의 노력 끝에 학위와 점수를 받았습니다. 의료 기사는 현지 간행물 (신문) 및 다양한 인터넷 포털에 게시되었습니다.
이민자
Imigran : 사용 및 리뷰 지침
라틴어 이름 : Imigran
ATX 코드 : N02CC01
유효 성분 : 수마트립탐 (수마트립탐)
제조업체 : GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals) (폴란드), GlaxoSmithKlyain ManagementC.P.A. (GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A.) (이탈리아)
설명 및 사진의 실현 : 2010 년 5 월 19 일
Imigran - 항진균제, 세로토닌 작용제 5-HT1-수용체.
형식 및 구성 해제
- 코팅 정제 : 한면이 매끄러운 타원형의 양면 볼록 모양, 다른면에는 새겨 져 새김 무늬가 새겨 져 있음 - 분홍색 판 - "GX ES3", 거의 흰색 또는 흰색 - "GX ET2"(물집이 2 개, 골판지 1 개의 물집의 팩);
- 스프레이 비강 : 짙은 노란색에서 밝은 노란색 색상의 투명한 액체 (일회용 디스펜서, 물집 1 디스펜서, 판지 다발 1 물집).
각 팩에는 Imigran 사용 지침이 들어 있습니다.
활성 물질은 Imigran - sumatriptan입니다.
- 1 태블릿 : 50mg 또는 100mg (각각 수마 트립 탄 숙시 네이트의 형태로 70mg 및 140mg);
- 1 개의 디스펜서 : 10 mg, 20 mg.
- 정제 : 크로스 카르멜 로스 나트륨, 무수 유당, 락토오스 일 수화물, 미세 결정 셀룰로오스, 마그네슘 스테아 레이트;
- 스프레이 : 무수 인산 나트륨, 수산화 나트륨, 황산, 인산 칼륨 일 치환, 정제수.
또한, 조각과 정제의 봉투의 일환으로 :
- "GX ES3"(50 mg) : opadry pink YS-1-1441-G, 철 빨간색 산화물, 이산화 티타늄, 트리아 세틴, 메틸 하이드 록시 프로필 셀룰로오스;
- "GX ET2"(100 mg) : opydray white OY-S-7393, 이산화 티타늄, 메틸 하이드 록시 프로필 셀룰로오스.
약리학 적 특성
약력학
Imigran은 항 편두통 활동을하는 약물 중 하나입니다. 유효 성분은 수마트립탄 (5-hydroxytryptamine-1 receptors) (5-HT1D), 다른 5-HT 수용체 아형 (5-HT2-5-NT7a) 효과 없음. 5-HT 수용체1D는 주로 뇌 혈관에 위치하고 자극으로 인해 혈관 수축이 일어난다.
물질은 뇌 혈관의 혈류에 영향을 미치지 않고 경동맥의 가지의 혈관 수축에 선택적으로 영향을 미친다. 경동맥 혈관 유역에 의해 뇌 및 두개강 조직 (뇌막막 포함)에 혈액이 공급됩니다. 인간에서 편두통의 주요 메커니즘은이 혈관의 확장 및 / 또는 벽의 팽창이라고 믿어집니다. Sumatriptan은 삼차 신경 감수성을 감소시키는 데 도움이됩니다. 한 물질의 편두통 방지 효과의 메카니즘은 이들 두 가지 특성에 기초 할 수 있습니다.
Imigran의 임상 적 효과의 발달은 다음과 같이 나타납니다 : 비강 내 투여 후 20 분 - 15 분; 30 분 후에 100 mg의 용량으로 경구 투여 한 후.
경구 복용했을 때 권장 용량이 50mg이지만, 편두통 발작이 한 환자와 다른 환자 모두에서 심각하다는 점을 염두에 두어야합니다. 위약과 비교했을 때, 25-100 mg의 범위에서 더 큰 효과가 나타 났으 나, 통계적으로 25 mg의 복용량은 50과 100 mg보다 유의하게 낮은 효능을 보였다.
수마트립탄은 월경과 관련된 편두통을 비롯한 편두통 발작의 치료에 효과적입니다.
약동학
비강 내 또는 경구로 사용되는 수마트립탄의 약물 동력 학적 과정에 대한 편두통의 공격은 크게 영향을 미치지 않습니다.
수마트립탄은 경구 투여 후 혈장 C의 70 %가 빠르게 흡수됩니다.최대 (최대 농도)는 45 분 내에 도달합니다. 평균 C최대 100 mg 복용 후 혈장에서 54 ng / ml입니다. 평균 절대 생체 이용률은 14 %입니다 (일부는 전신 대사에 기인합니다, 부분적으로 불완전 흡수 때문이기도 함).
비강 내 투여 후 수마트립탄은 신속히 흡수되어 혈장 C에 도달합니다최대 - 1-1.5 시간. Imigran 20 mg을 복용 한 후 평균치는 12.9 ng / ml입니다. 절대 생체 이용률의 평균값은 피하 투여의 경우 (전신 대사와 관련이있다)의 15.8 %이다.
Sumatriptan은 혈장 단백질에 약간 결합한다 (14 ~ 21 %). 평균 총 Vd (유통량) - 170 l.
주요 대사 산물은 수마트립탄의 인돌 아세트 유사체이며 배설물은 주로 글루코 닌 복합체와 유리 산 형태의 신장에 의해 수행됩니다. 5-HT 활동1- 또는 5-HT2-이 대사 물에는 수용체가 없습니다. 물질의 2 차 대사 산물은 발견되지 않았다.
T1/2 (제거 반감기) - 약 2 시간. 평균 총 혈장 클리어런스는 약 1160 ml / min이고, 신장 클리어런스는 260 ml / min이며, extrarenal clearance는 전체의 약 80 %입니다. 수마트립탄은 MAO (monoamine oxidase) -A에 의해 대사됩니다.
간 기능이 손상되면 물질의 전 시스템 간극이 감소하고 혈장 농도가 증가합니다. 중등도의 간 기능 손상이있는 경우 약동학 파라미터의 유의 한 변화는 관찰되지 않는다.
12-18 세의 환자에서 Imigran을 비강으로 사용하기 때문에 혈장 C의 평균값최대 수마트립탄은 13.9 ng / ml, 평균 T 값1/2 - 약 20 시간 복용 후 약 2 시간. 통관 및 Vd 체중의 증가에 따라 증가, 즉, 저체중에서의 수마트립돈의 노출은 상대적으로 높다.
사용에 대한 표시
코팅 정제
전조가 있거나없는 급성 편두통의 통증 증후군 제거
코 스프레이
전조가 있거나없는 편두통 공격의 완화.
이 투약 형태의 이민자는 메스꺼움과 구토가 동반되는 편두통 발작과 필요한 경우 즉각적인 임상 효과를 나타낼 수 있도록 특별히 명시되어 있습니다.
금기 사항
- Prinzmetal 협심증, 심근 경색증, 경색 후 심장 경화증 (CHD의 증상 또는 의심을 포함 함)을 포함하는 관상 동맥 심장 질환 (CHD);
- 안면 마비 성, 기저부 및 편마비 형태의 편두통;
- 말초 혈관의 폐색 병리;
- 조절되지 않는 동맥 고혈압;
- 뇌졸중이나 일과성 대뇌 순환 (가중 역사 포함);
- 심한 간 기능 장애;
- 심한 신장 기능 장애 (정제);
- 모노 아민 옥시 다제 억제제 (MAO)와 병용 요법 및 철수 후 최대 2 주간;
- 에르고 타민 또는 그 유도체를 함유 한 약물 (예 : 메티 세 지드) 또는 다른 triptan / 5-HT 효능 제와 동시 사용1-수용체;
- 최대 12 세 (스프레이 용), 최대 18 세 (태블릿 용) 및 65 세 이상;
- 약물에 과민증.
상대적 (Imigran 치료는 다음과 같은 질병 / 조건 하에서 의료 감독하에 수행되어야 함) :
- 통제 된 동맥 고혈압;
- 간질 (경련 준비 태만이 감소하는 모든 상태 포함);
- Imigran의 흡수, 대사 또는 제거에 영향을 줄 수있는 질병 (예 : 신장 기능 장애 / 간 기능 장애);
- 락 타제 결핍, 갈락토오스 불내성 및 포도당 - 갈락 토즈 흡수 장애 (정제, 락토오스를 함유하고 있기 때문에);
- 설폰 아미드에 대한 과민성 (수마트립탄의 사용은 알레르기 반응의 진행으로 이어질 수 있으며, 그 중증도는 피부 발현에서 아나필락시로 다양합니다).
- 임신과 수유.
Imigran, 사용 지침 : 방법 및 용량
코팅 정제
Imigran 정제는 구강 내에서 섭취되어 전체를 삼키고 충분한 물을 압착합니다.
공격의 모든 단계에서 약물의 효과는 동일하지만 편두통의 첫 증상이 발생할 때 사용하는 것이 바람직합니다.
급성 편두통 발병을 완화하기위한 권장 용량은 50-100mg입니다. 임상 효과가없는 경우 계속되는 공격의 통증 증후군을 완화하기 위해 반복 복용을하는 것은 불가능합니다.
첫 번째 발작이 해소 된 후 증상이 재개되면 두 번째 용량을 다음 24 시간 동안 복용하고 최소 2 시간 동안 간격을 유지할 수 있습니다.
Imigran의 최대 용량은 24 시간 내에 300mg을 초과하지 않아야합니다.
코 스프레이
Imigran 스프레이는 비강으로 적용되어 처방 된 용량을 하나의 비공으로 주입합니다.
조심스럽게 파란색 버튼을 누르지 않고 물집에서 디스펜서를 제거해야합니다. 비강 중격에 손가락으로 한 콧 구멍을 단단히 눌러 입을 통해 침착하게 숨을 쉬어야합니다. 디스펜서의 끝 부분을 약 1cm 깊이의 비강 통로 (이전에 청소)에 넣고 머리를 기울이지 말고 입을 닫으십시오. 코를 통해 조용하게 흡입하면서 엄지 손가락으로 파란색 버튼을 누르십시오. 그런 다음 10-20 초 이내에 조용히 코를 통해 숨을들이 마시고 입을 벌려야합니다.
Imigran의 복용량은 공격의 임상 양상에 달려 있으며 수마트립탄 10mg 또는 20mg이 될 수 있습니다.
편두통 발작이 첫 번째 용량으로 중단 될 수없는 경우 두 번째 용량을 사용해서는 안됩니다.
12-18 세 아동을위한 스프레이 이그 그란의 권장 용량은 비강 1 회당 10mg입니다. 임상 증후 및 강도에서의 수마트립탄 및 편두통의 흡수가 현저한 가변성을 갖기 때문에, 20 mg의 투여 량이 요구 될 수있다. 첫 번째 복용 후 편두통 발작이 멈추지 않으면 같은 공격을 완화하기 위해 두 번째이 이젠이 투여하지 않아야합니다. 이러한 경우에, 파라세타몰, 아세틸 살리실산 또는 비 스테로이드 성 소염제의 사용.
첫 번째 용량의 사용으로 인해 일시적으로 개선 된 후 질병의 증상이 다시 나타나면 적어도 두 시간 동안 복용 간격을 유지하면서 두 번째 용량을 다음 24 시간 이내에 투여 할 수 있습니다.
비강 내로, 24 시간 내에 20mg을 2 회 투여 할 수 있습니다.
부작용
코팅 정제
- 신경계 : 현기증, 안면 홍조, 약점 (일시적, 보통 경증 또는 중등도); 드물게 - 피로감, 졸린 느낌; 어떤 경우에는 경련 발작 (간질 발병의 원인이 될 수있는 간질 병력 또는 구조상의 뇌 병변이있는 환자에서 가장 흔히 발생 함); 때로는 복시, 안진 증, 암점, 눈 앞에서 깜박임, 시력 감소. 아주 드물게 일시적 시력 상실 (편두통 발작 자체가 시각 장애를 일으킬 수 있음에 유의해야합니다).
- 심장 혈관계 : 서맥, 동맥 저혈압, 심계항진, 일시적인 혈압 상승 (피임약 복용 직후), 빈맥 (심실 포함); 심장 부정맥, 허혈성 유형의 심전도 (ECG)의 일시적인 변화, 관상 동맥 경련, 심근 경색, 레이노 증후군;
- 소화 기계 : 가능 - 메스꺼움, 구토 (이뮤 만의 사용과의 의사 소통이 확립되지 않았 음); 드물게, ischemic colitis; 어떤 경우에는 - 간 효소의 활성이 약간 증가하고, 복부에 불쾌감을 주며, 연하 장애가 있습니다.
- 알레르기 반응 : 어떤 경우에는 홍반, 피부 발진, 피부 가려움증, 아나필락시 증;
- 기타 : 가능한 경우 - 통증, 열 및 / 또는 따끔 거림, 인후 및 가슴을 포함하여 몸의 어느 부분에서의 무거움, 압력, 압력의 일시적인 느낌.
코 스프레이
- 신경계 : 종종 졸음, 현기증, 감수성 장애 (감수성 저하, 감각 저하 포함);
- 심장 혈관계 : 종종 - 일과성, 일시적인 혈압 상승 (점안 직후);
- 호흡기 계통 : 종종 - 코 및 / 또는 목의 점막에 약간의 불타는 감각과 일시적인 자극, 호흡 곤란, 비 출혈;
- 소화 기계 : 종종 구역질, 구토; 아주 드물게 - 간 기능 검사의 사소한 위반;
- 일반적인 반응 : 종종 - 피곤함, 약점, 통증, 무거움, 추위, 열, 압력 또는 압박감 (강도의 정도가 다양하고 일시적이며 몸의 어느 부분에서나 발생할 수 있음).
마케팅 후 연구에서 얻은 Imigran 스프레이 사용의 부작용 :
- 신경계 : 드물게 경련 발작 (경련 발작 및 병력이있는 환자, 위험 요인이없는 환자에서 관찰 됨), 근긴장 이상, 떨림, 안진 증;
- 시각 기관 : 드물게 복시, 시력 감소, 깜박임, 암점, 실명 (일반적으로 일시적);
- 심장 혈관계 : 아주 드물게 - 심박 급속, 서맥, 떨림, 심전도, 부정맥, 협심증, 관상 동맥 혈관 경련, 심근 경색, 레이노 증후군, 저혈압의 일시적인 변화;
- 소화 기계 : 드물게 연하 곤란, 허혈성 장염, 위장관 불편 감;
- 알레르기 반응 : 아주 드물게 - 과민 반응.
과다 복용
Imigrana 40 mg을 1 회 비강 투여하거나 400 mg을 초과하여 경구 투여 한 경우 부작용 이외의 다른 이상 반응이 발생하지 않았습니다.
치료 : 적어도 10 시간 동안 환자의 상태를 모니터링해야하며, 필요한 경우 증상 치료가 처방됩니다. 수마트립탄의 혈장 농도에 대한 혈액 투석 / 복막 투석의 효과를 확인하거나 반증하는 정보는 없습니다.
특별 지시 사항
이민자는 편두통 발작의 정확한 진단과 함께 사용해야합니다.
Imigrana는 방지하기 위해 금기입니다!
투약 요법의 중단은 금지되어 있습니다.
첫 번째 복용에서 임상 효과가없는 경우 진단을 명확히해야합니다.
진단되지 않은 편두통 또는 편두통의 비정형 증상이있는 환자에서 두통의 완화를 위해 Imigran을 처방 할 때 다른 잠재적 인 위험한 신경 병리를 사전에 배제해야합니다. 편두통이 있으면 뇌졸중, 일과성 뇌 순환 장애 및 기타 뇌 혈관 합병증의 위험이 있다는 것을 명심해야합니다.
위험한 환자 (폐경기 이후 여성, 40 세 이상 남성, 관상 동맥 심장 질환에 걸릴 위험성이있는 여성)의 심혈관 질환을 제외시키기위한 사전 검사없이 이민자를 양도해서는 안됩니다.
목의 통증과 흉부 압박감에 강렬한 형태의 부작용이 나타나면 관상 동맥 질환의 징후 일 수 있으므로 진단 검사가 필요합니다.
신장이나 간 기능 장애 (이 약의 흡수, 대사, 배설의 중대한 장애로 인한), 통제 된 동맥 고혈압 (혈압과 말초 혈관 저항이 일시적으로 증가 할 위험이 있으므로)에 이민자를 사용할 때는주의해야합니다.
세로토닌 재 흡수 억제제를 복용하는 동안 환자의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.
수마트립탄에 대한 과민 반응이 아나필락시 성 쇼크까지 알레르기 성 피부 증상을 나타낼 수 있습니다.
자동차 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향
편두통 발작과 Imigran의 사용 기간 동안 환자는 차량과 메커니즘을 조심해야합니다.
임신과 수유 중 사용
- 임신 : 이민자는 치료로 기대되는 이익이 가능한 위험을 초과하는 경우에만 사용할 수 있습니다.
- 수유 기간 : 수유 후 12 시간 동안 모유 수유를하지 않으면 (모유에서 배설 됨) 수마트립탄의 신생아에 대한 영향을 최소화 할 수 있습니다.
어린 시절의 사용
- 스프레이 : 최대 12 년 (12-18 세 아동의 이민 치료법은 약물 동력 학적 과정과 관련된 성인과 다르다.)
- 정제 : 최대 18 년.
신장 기능이 손상된 경우
- 심한 신장 기능 장애 (정제) : 이민 치료는 금기입니다.
- 신장 기능 장애 :이 약은 의학적 감독하에 사용해야합니다.
비정상적인 간 기능 있음
- 간 기능의 심각한 손상 : Imigran 치료는 금기입니다.
- 간 기능 장애 : 약물은 의학 감독하에 사용해야합니다.
노년기에 사용
안전 프로파일이 연구되지 않았기 때문에 노인 환자에서의이 멀젼 치료는 금기입니다.
약물 상호 작용
ergotamine을 병용 투여하면 혈관 확장이 길어 지므로 ergotamine을 함유 한 제품을 복용 한 지 24 시간 후에 sumatriptan을 사용해야하고, ergotamine을 함유 한 제제는 sumatriptan 후 6 시간 만 사용할 수 있습니다.
MAO 억제제와 동시 사용의 가능한 상호 작용 때문에 금기 사항입니다.
Imigran을 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제가있는 다른 triptan 약물과 함께 사용하면 정신 장애, 자율 신경 장애 및 신경 근육 질환이있는 세로토닌 증후군이 발생할 위험이 있습니다.
에탄올, 플루 나리 진, 프로프라놀롤, 피조 티펜과의 상호 작용은 기록되지 않았다.
아날로그
Imgran의 유사체는 Algomax, Migranol, Stopmigren, Sumatriptan, Sumatriptan-Teva, Amigrenin, Zomig, Rapimog, Rizamigren, Relpaks, Frovamigran, Sumamigren입니다.
스토리지 이용 약관
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
온도에서 저장 : 정제 - 최대 30 ° C, 스프레이 - 2-30 ° C, 빛으로부터 보호.
유효 기간 : 50mg 정제 - 3 년, 100mg - 4 년; 스프레이 - 3 년.
약국 판매 조건
처방전.
Immrane에 대한 리뷰
Emigran에 대한 리뷰는 효과적인 약으로 그것을 특징 짓습니다. 일부 사용자는 스프레이를 적용하는 것이 더 실용적이라는 점에 유의하고, 그 작용은 적용 직후 거의 즉시 발생합니다. 부작용의 발생에 관해서는 거의 메시지가 없습니다.
저렴한 제품은 너무 빠르지 않고 치료 효과가 뚜렷하지 않기 때문에 제품의 비용은 대부분 정당하게 높다고 평가됩니다.
약국의 이민자 가격
이민자의 대략적인 가격은 다음과 같습니다.
- 정제 (1 팩 2 개) : 용량 50 mg - 225 루블; 100 mg - 397 루블의 투약량;
- 스프레이 20 mg / dose (일회용 바이알) : 1 pc. - 349 루블.; 2 개 세트 - 423 루블.
교육 : 로스토프 주립 의과 대학, 전문 "일반 의학".
약물에 대한 정보는 일반화되어 있으며 정보 제공의 목적으로 제공되며 공식 지침을 대체하지 않습니다. 자기 치료는 건강에 위험합니다!
카리 스는 독감조차도 경쟁 할 수없는 세계에서 가장 흔한 전염병입니다.
간은 우리 몸에서 가장 무거운 기관입니다. 평균 체중은 1.5kg입니다.
미국에서만 1 억 5 천만 달러 이상을 지출하는 알레르기 약이 있습니다. 마침내 알레르기를 극복하는 방법을 찾을 수 있다고 생각하십니까?
대부분의 여성들은 섹스보다는 거울 속의 아름다운 몸을 바라보며 더 많은 즐거움을 얻을 수 있습니다. 그래서 여성들은 조화를 위해 노력합니다.
수백만 개의 박테리아가 우리의 창자에서 태어나고 살며 죽습니다. 강한 인상으로 만 볼 수 있지만 함께 모이면 일반 커피 컵에 들어갈 수 있습니다.
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치과 의사들은 비교적 최근에 나타났습니다. 19 세기에 다시 나쁜 치아를 찢어 버리는 것은 평범한 이발사의 책임이었습니다.
기침 약 "Terpinkod"는 최고의 판매 인 중 하나이며 약용 특성 때문에 전혀 판매되지 않습니다.
간이 작동하지 않으면 24 시간 이내에 사망했을 것입니다.
모든 사람들은 독특한 지문뿐만 아니라 언어도 가지고 있습니다.
평생 동안 평범한 사람은 두 개의 큰 타액 풀을 생산합니다.
어두운 초콜렛의 4 개 조각에는 대략 2 백 칼로리가 포함되어 있습니다. 그래서 더 잘되기를 원하지 않는다면 하루에 두 조각 이상을 먹지 않는 것이 좋습니다.
영국에서는 흡연이나 과체중 인 경우 외과의가 환자의 수술을 거부 할 수있는 법이 있습니다. 사람은 나쁜 습관을 포기해야하고 아마도 수술을 필요로하지 않을 것입니다.
WHO 연구에 따르면 휴대 전화로 매일 30 시간 동안 대화하면 뇌종양의 가능성이 40 % 증가합니다.
가장 드문 질환은 쿠루 병입니다. 뉴기니의 모피 부족 대표 만이 아프다. 환자는 웃음으로 죽는다. 질병의 원인이 인간 두뇌를 먹고 있다고 믿어집니다.
사람의 중요한 활동이 유지되는 작업 덕분에 심장이 주요 장기입니다. 젊은 사람들은 마음의 일에 거의 문제가 없습니다.