열성 경련은 이름에서 알 수 있듯이 체온이 상승한 경우 발생합니다. 그들은 6 개월에서 (그리고 몇몇 저자에 따르면 3 개월에서) 6 세까지의 어린이에게 영향을줍니다. 대부분 12 개월에서 18 개월 사이에 발생합니다. 그들은 몇 분 동안 지속되고 보통 38도 이상인 온도의 배경에서 발생합니다.
이것은 부모에게 매우 스트레스가 많은 경험이지만, 대부분의 경우, 이것은 치료법을 사용하지 않고 어린이에게서 자연 발생적으로 발생합니다. 열성 경련이 있었다면 이것은 간질이나 신경 계통에 장기적인 영향이 나타날 수 있음을 의미하지 않습니다.
열성 경련의 유형
열성 경련에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 단순한 열성 발작 - 매우 드물지만 몇 분, 최대 15 분간 지속됩니다. 공격하는 동안 아기의 몸이 떨리거나 흔들 리거나 부러 질 수 있습니다. 눈은 한 방향으로 벗어날 수 있습니다. 이 기간 동안, 아이는 일반적으로 비 접촉이며, 구토가있을 수 있습니다.
- 어려운 열성 발작 - 24 시간 이내에 15 분 이상 지속되거나 반복됩니다. 그것은 신체의 한 부분만을 커버 할 수 있습니다.
경련은 대개 발열 후 열이 계속 될 때까지 자발적으로 멈 춥니 다. 주를 떠난 후, 아이는 더 졸려 당황 스러울 수 있습니다.
열성 경련의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
열성 경련이 재발 할 수 있습니까?
경련을 경험 한 3 명의 어린이는 각각 첫 번째 또는 두 번째 재발이 있습니다. 열성 경련이 더 이른 나이 (15 달까지)에 생길 때, 재발의 가능성은 더 중대하다. 5 년까지의 "성장"상태.
아이에게 발작이 있다면?
- 어린이가 떨어지지 않는 안정되고 안전한 표면에 어린이를 배치했는지 확인하십시오.
한쪽 (바람직하게는 왼쪽)에서 아이를 돌립니다. 이것은 구토로 질식하는 것을 예방합니다. 이것은 특히 중요합니다. 어떤 경우에는 공격 중 타액이 증가하기 때문입니다. - 조기 호흡기 장애를 감지하기 위해 어린이의 호흡 운동을 관찰하십시오. 아기의 안색을 파란색, 흰색으로 변경하는 것에 대해 이야기합니다.
- 발작이 5 분 이상 지속되거나 아이가 푸른 피부를 가졌다면, 이것은 아마도 열렬한 복합 발작 일 것입니다. 이 경우 구급차 서비스에 전화해야합니다.
경련 중 무엇을해서는 안되는가?
- 경련을 예방하기 위해 사지와 신체를 교정하려고하지 마십시오.
- 자녀의 입에 아무것도 넣지 마십시오.
- 자녀에게 온도를 낮추는 방법을주지 마십시오.
- 차갑거나 따뜻한 물에 어린이를 넣어 두거나 온도를 낮추지 마십시오.
공격이 끝나면 담당 의사에게 연락하십시오. 그는 공격의 과정과 발생 상황에 대해 자세히 물어볼 것입니다. 필요한 경우 추가 연구가 사용될 수 있습니다. 특히 1 세 미만이며 구토, 설사와 같은 다른 관련 불만이있는 어린이의 경우 권장됩니다.
당장 112 번에 전화해야합니까?
- 공격은 5 분 이상 지속됩니다.
- 공격은 전신이 아닌 신체의 일부만을 다룹니다.
- 호흡기 질환이나 안색의 변화가 발생합니다.
- 아이는 말도 안하거나 비 접촉입니다.
- 공격 1 시간 후, 아이의 행동은 아직 정상으로 돌아 오지 않았습니다.
- 아기가 탈수 된 것 같습니다.
- 24 시간 이내에 또 다른 발작이 일어났습니다.
열성 경련에 관한 FAQ. 7 가지 질문.
열대 경련은 기온이 올라가면 보통 6 개월에서 5 년 사이에 발생하며 대개 38 ° C 이상이며 공격의 감수성이있는 신경계 또는 신진 대사 원인이없는 경우 발생합니다. 그들은 건강한 아동의 2 ~ 5 %에서 발생하며, 부모에게는 극적으로 보일지라도 발작은 거의 장기적인 신경 학적 합병증의 발달로 이어지지 않습니다.
- 발열 중 단순한 전신 강직 간질 발작. 지속 시간은 15 분 미만이며 다음 24 시간 동안 다시 나타나지 않습니다.
- 그것들의 지속 시간은 더 길고 (15 분 이상), 일반화 될 수 없지만, 예를 들어 신체의 절반에만 영향을줍니다. 24 시간 이내에 재발이있을 수 있습니다.
- 발열 상태 간질 - 30 분 이상의 공격 지속 시간.
발열 발작 후 간질이 발생할 가능성을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다 : 신경 심리적 발달에서 억제가 일어나는 경우, 간질의 가족력, 복합 열성 발작.
- 펑크. 중추 신경계의 막 - 수막염의 감염 여부를 확인하거나 배제하고 있습니다. 일반적으로 요추 천자는 발열과 발작 증상이있는 6 개월 미만의 모든 어린이에게 필요합니다. 또한 예방 접종 상태가 불완전하거나 불확실 할 때 더 나이 많은 아이들에게도 사용됩니다.
- 뇌파. 뇌파 검사는 선택 사항입니다. 첫 번째 열성 경련이 있고 다른 신경 증상이없는 어린이의 경우 결과가 연령 기준이 아니더라도 열 발작 또는 간질에 대한 새로운 공격의 출현을 예측할 수 없습니다. 뇌파가 비정상적으로 나타나는 경우, 2-4 주 후에 일정 기간 후에 연구를 반복 할 것을 권장합니다.
- 혈액 검사 혈액 검사는 첫 번째 단순 열상 발작 동안 의무적 인 것으로 간주되지 않습니다. 어떤 경우에는 완전한 혈구 수, 염증 인자, 혈당치, 전해질, 생화학 등이 아동의 상태와 임상상에 따라 처방됩니다.
- 시각화 첫 번째 단순 열상 발작에서는 전산화 단층 촬영이나 MRI가 필요하지 않습니다. 그러나, 복잡한 발작의 경우, 진료가 필요한지 여부와 상관없이 진료소에 따라 개별적으로 평가됩니다.
해열제가 반복되는 열성 발작의 위험을 감소시키지 않는다는 것이 입증되었습니다. 그러나, 어린이가 약 37.5 ℃의 온도를 갖는 한 그들을 처방하는 것이 권장됩니다.
열성 경련
작은 어린이가 경련 (경련이라고도 함)을 일으키면 종종 원인이 체온이 38.9 ° C 이상입니다. 이 상태를 "발열"또는 열성 경련이라고합니다. " 열성 경련은 6 개월에서 5 세까지의 어린이에게서 발생할 수 있지만 대부분 12 개월에서 18 개월 사이의 아기에서 발생합니다.
열성 경련이란 무엇입니까?
작은 어린이가 경련 (경련이라고도 함)을 일으키면 종종 원인이 체온이 38.9 ° C 이상입니다. 이 상태를 "발열"또는 열성 경련이라고합니다. " 열성 경련은 6 개월에서 5 세까지의 어린이에게서 발생할 수 있지만 대부분 12 개월에서 18 개월 사이의 아기에서 발생합니다.
발열 발작은 두려운 것처럼 보이지만 실제로는 위험한 발작은 아닙니다.
얼마나 위험한가요?
일반적으로 열성 경련은 아기의 건강을 위협하지 않습니다. 그들은 뇌를 손상시키지 않습니다. 또한 일반적인 오해에도 불구하고 경련 중 혀를 삼킬 수는 없습니다 (육체적으로 자신의 언어를 삼킬 수는 없습니다). 열성 경련은 몇 분 동안 지속될 수 있습니다. 아주 드물게, 그들은 5 분 이상 지속됩니다. 보통 열성 경련에서는 입원, 엑스레이 또는 뇌파 검사가 필요하지 않습니다. 그러나 발작의 원인을 규명하기 위해서는 일반의 또는 가정의가 검사를 받아야합니다.
증상
열이있는 경련에서, 아이는 의식을 잃을 수 있으며, 그의 눈은 굴러 갈 수 있습니다. 아이의 다리와 손이 뻣뻣 해 지거나 흔들릴 수 있습니다. 이 모든 것은 구토를 동반 할 수 있습니다. 경련이 있은 후, 아이는 졸음과 혼란을 느낄 수 있습니다.
열성 경련은 어린이에게 간질이 있음을 의미합니까?
아니요 한 번의 발작 사례만으로도 간질이있는 것은 아닙니다. 더욱이 반복되는 열성 경련조차도 간질로 볼 수는 없으며, 이는 발열로 인한 발작 발병의 위험이 자녀보다 높기 때문입니다. 소아에서 간질을 의심하기 위해서는 발열과 관련이없는 2 건의 발작이 있어야합니다.
열성 경련은 간질 발병의 원인이되거나 간질 발병에 기여하지 않습니다. 동시에 열성 경련의 몇 가지 사례를 경험 한 어린이는 열성 경련이없는 어린이에 비해 간질이 발생할 위험이 통계적으로 높습니다. 평균적으로 열성 경련의 존재는 간질이 발생할 확률을 2 ~ 4 % 증가시킵니다. 열성 경련에 대한 의학적 치료가 어떻게 간질 발병을 예방할 수 있다는 과학적 증거는 없습니다.
약물 복용으로 경련을 예방할 수 있습니까?
그러나 많은 의사들은 적절한 약물 복용으로 인한 부작용의 위험이 열성 경련의 또 다른 경우보다 더 위험하다고 생각할 수 있습니다. 또한, 약물은 재발 방지를 보장하지 않습니다.
아이가 경련을 일으킬 때해야 할 일은 무엇입니까?
- 아이를 옆으로 눕혀서 자신의 타액이나 구토에 질식 할 가능성을 배제하십시오.
- 그의 입에 아무것도 넣지 마십시오.
- 경련 중 운동을 제한하려고하지 마십시오.
- 최대한 평온을 유지해야합니다. 압도적 인 대다수의 경우, 경련은 몇 분 안에 독자적으로 사라질 것이므로 조심스럽게 시계를 조심하십시오.
- 경련이 10 분 이상 지속되거나 목에 뻣뻣함, 구토 또는 호흡 곤란이 동반되는 경우 즉시 구급차에 전화하십시오.
- 차가운 목욕탕에 넣어서, 특히 경련 중에 어린이의 체온을 낮추려고하지 마십시오.
경련이 끝나면 어떻게해야합니까?
의사에게 전화 해. 그는 온도 상승의 원인을 결정하기 위해 어린이 시험을 명령 할 수 있습니다.
반복되는 경련이 가능한가?
대부분의 경우 재발은 거의 없습니다. 그러나 열 발작이 재발하는 위험은 18 개월 미만이거나 다른 가족 구성원이 열성 경련을 경험 한 경우 또는 발병 초기에 체온이 그다지 높지 않은 경우 더 높습니다.
아이들의 열성 경련과 응급 처치는 무엇인가?
아기가 고열에 걸리면 경련 증후군이 발생할 위험이 있습니다. 대부분의 부모는 이것을 알고 있습니다. 어떤 일이 일어나기 때문에 아기의 응급 처치 방법 및 가능성에 대해 알려 드리겠습니다.
이게 뭐야?
발열의 경련성 근육 수축은 어린이에게 전형적입니다. 이러한 열의 합병증을 앓고있는 성인은 고통을 겪지 않습니다. 또한, 발작을 일으킬 가능성은 수년에 걸쳐 감소합니다. 따라서 청년기에는 전혀 존재하지 않지만 6 세 미만 출생 및 출생아의 아기는 열이나 발열에 정확하게 반응 할 위험이 어느 누구보다 큽니다. 이 질병의 최고치는 6 개월에서 1 년 반 동안의 어린이에게서 발생합니다.
경련은 체온의 유의 한 상승을 수반하는 모든 질병에서 발생할 수 있습니다.
열성 발작의 가능성과 관련하여 결정적인 것은 온도계가 38.0도 이상으로 올라갈 때 아열대 수치를 초과하는 온도로 간주됩니다. 드문 경우지만, 이것이 제외되지 않은 경련은 37.8-37.9도에서 시작됩니다.
아이가 그런 불쾌한 증상을 시작할 확률은 그렇게 크지 않습니다. 고온의 20 karapuz 중 하나만이 통계에 따르면 경련성 증후군을 일으키는 경향이있다. 약 3 분의 1의 경우, 열성 경련이 다시 나타납니다. 어린이가 한 번 경험 한 경우 다음 발열 및 발열로 재발하는 위험은 약 30 %입니다.
위험 그룹에는 조기, 저체중, 중추 신경계의 병리를 앓고있는 아기, 급속 출생의 결과로 태어난 어린이가 포함됩니다. 그러나 이러한 진술은 의사와 과학자의 가정에 불과합니다. 진정한 위험 요소는 아직 알려지지 않았습니다.
그러나 한 가지 확실한 사실은 잘 알려져 있습니다. 두 번째 및 세 번째 세대의 부모 또는 친척이 간질이나 기타 경련성 질병 및 상태에 시달려 고열로 어린이에게 경련이 발생할 확률이 더 높습니다.
따라서 유전 적 소인은 중요한 역할을한다.
어떻게 개발할 것인가?
고온에서는 뇌를 포함한 어린이의 내부 온도가 상승합니다. "과열 된"뇌 자체는 다양한 "트릭"을 할 수 있지만 더 자주 근육에 잘못된 신호를 보내기 시작합니다. 근육이 무의식적으로 수축하기 시작합니다.
발열이 어떻게 경련 증후군을 일으키는 지에 대한 질문은 의학에서 가장 논쟁의 여지가있는 문제 중 하나입니다. 연구원들은 합의에 이르지 못했습니다. 특히 오랫동안 열성 발작이 간질의 과정을 "시작"할 수 있는지 여부는 아직 명확하지 않습니다. 일부 과학자들은 증상이 유사하지만 다른 사람들이 확실한 연관성을 지니고 있음에도 불구하고 이러한 병이 서로 연결되어 있지 않다고 주장합니다.
어린이 신경계의 미성숙, 일의 불완전 함이 경련 발달의 기전과 관련되어 있음은 명백합니다. 그래서 충분히 발달하여 취학 연령이 끝날 즈음에 열 살인은 그 나이가 오기 전에 기온이 상승하는 각 질병에 대해 부러워 할 정도로 반복 되어도 잊혀 질 수 있습니다.
이유
열성 발작의 근거가되는 이유는 아직 연구 중이므로 확실하게 판단하기가 어렵습니다. 그러나 자극 요인이 알려져 있습니다. 어린이의 고열은 전염성 및 비 전염성 질병을 유발할 수 있습니다. 일반적인 감염은 다음과 같습니다.
바이러스 (ARVI, 독감, 파라 인플루엔자);
박테리아 (포도상 구균 감염, 성홍열, 디프테리아 등);
발작의 가능성이있는 비염 전성 발열 원인 :
열사병, 햇볕;
신체에서 칼슘과 인의 결핍;
신경성 열;
심한 알레르기 반응;
DTP 예방 접종 반응 (드물게 발생 함).
증상
열성 경련은 즉각적으로 발생하지는 않지만, 온도가 높은 값으로 설정된 후 하루 만에 발작합니다. 경련 수축 자체는 단순하고 복잡합니다. 간단한 경련은 수초에서 5-15 분으로 지속되며, 모든 근육이 고르게 계약 됨으로써 단기간의 의식 상실이 발생합니다. 그 후 아이는 대개 무슨 일이 있었는지 기억하지 못하고 빨리 잠들 수 있습니다.
합병 된 열성 경련은 사지의 수축과 경련 또는 몸의 절반만으로도 나타납니다. 비정형 경련이 1 시간 반 이상 지속되는 공격.
단순한 경련이 보통 고립되어 있고 하루 종일 반복하지 않으면 비정형 것들이 하루에도 수 차례 돌아올 수 있습니다.
그들은 어떻게 생겼지?
열성 경련 발작은 항상 전제 조건과 선구자없이 갑자기 시작됩니다. 그 아이는 단지 의식을 잃는다. 첫 번째는 사지의 경련성 수축을 겪습니다. 이 죔쇠가 몸과 팔을 덮은 후에야. 경련의 상처에 대한 반응으로 아이의 자세가 바뀌고 특징적입니다. 아기는 호의 아치를 잡고 머리를 뒤로 던집니다.
피부가 창백 해지면 청색증이 발생할 수 있습니다. 청색증은 일반적으로 비 삼각대 영역에 나타나고 궤도는 또한 가라 앉습니다. 단기 호흡 정지가 발생할 수 있습니다.
아이는 공격을 부드럽게 떠난다. 모든 증상은 역순으로 전개된다. 첫째, 피부의 자연스런 색이 돌아오고 입술의 청색증이 사라지고 눈 아래에 검은 색 원이 생기고 자세가 회복됩니다. 등을 곧게 펴고 턱을 내립니다. 마지막으로 말단의 경련이 사라지고 의식이 어린이에게 돌아갑니다. 공격 후, 아기는 피곤하고, 깨지며, 무관심하며, 자고 싶어합니다. 졸음과 약함은 몇 시간 동안 지속됩니다.
첫번째 비상 사태
아기의 모든 부모는 갑자기 열성 경련이있을 경우를 대비해 응급 치료 첫 번째 규칙을 알아야합니다.
구급차를 불러 내고 발병 시간을 정하기 위해이 정보는 방문 의료 팀이 발작을 구별하고 추가 치료를 결정하는 데 매우 중요합니다.
아이를 옆에 눕히십시오. 그가 질식하지 않도록 아기의 입에 낯선 사람이 없는지 확인하십시오. 필요한 경우 구강을 청소합니다. 신체의 측면 위치는 보편적 인 "구원의 자세"로 간주되며, 호흡 기관의 가능한 포부를 방지합니다.
가능한 한 빨리 신선한 공기를 확보하기 위해 모든 통풍구, 창문, 발코니 문을여십시오.
아이가있는 곳에서, 날카 롭고 위험한 모든 것을 제거해야합니다. 그래서 우연히 경련에서 부상 당할 수 없습니다. 아기의 몸을 힘으로 잡을 필요가 없으며 근육, 인대 및 뼈에 부상을 입을 수도 있습니다. 그 아이가 자신을 해치지 않는다는 것을 약간 파악하고 관찰하는 것으로 충분합니다.
- 부모님은 구급차 팀이 다른 사람, 빛, 시끄러운 소리, 부모님의 목소리, 팔다리의 균일하지 않거나 고르지 않은 상처, 경련이 얼마나 격렬한 지에 대한 반응이있는 지 여부에 관계없이 가능한 빨리 공격의 모든 기능을 외워야합니다. 이 정보는 공격의 정확한 시간과 함께 상황을 신속하게 이해하고, 정확한 진단을 내리고, 간질 발작, 뇌막염 및 기타 여러 위험한 건강 문제를 제외하고 경련성 증후군을 동반합니다.
공격 중 수행 할 수없는 것은 무엇입니까?
어떤 경우에도 경련이 일어날 경우 다음을 할 수 없습니다.
찬물에 아이를 뿌리고 차가운 욕조에 담그고 얼음을 몸에 바르십시오. 이것은 혈관 경련을 일으킬 수 있으며 상황은 복잡 할 것입니다.
팔다리를 강제 경련으로 곧게 펴고 굽힌 등을 강제로 구부리지 마십시오. 이로 인해 뼈, 힘줄, 관절 및 척추에 부상을 입을 수 있습니다.
지방 (오소리, 베이컨), 알코올 (보드카도)로 아이를 닦으십시오. 이것은 체온 조절을 방해하여 뇌의 과열을 더욱 어렵게 만듭니다.
아이의 입에 숟가락을 소개하십시오. 숟가락이없는 아기는 자신의 언어를 삼킬 수 있다는 일반적인 견해는 평범한 좁은 망상일뿐입니다. 언어를 삼키는 것은 원칙적으로 불가능합니다.
따라서 숟가락으로 인한 유익은 없으며 해로움이있는 어린이를 풀기위한 시도에서 부모는 종종 숟가락으로 치아를 부러 뜨리고 잇몸에 상처를 입 힙니다. 치아의 파편은 쉽게 호흡기로 들어가 기계적 질식을 일으킬 수 있습니다.
인공 호흡을하십시오. 의식을 잃은 어린이는 호흡이 멈추더라도 계속 숨을 쉬게됩니다. 이 과정을 방해하는 것은 가치가 없습니다.
물이나 다른 액체를 입에 넣으십시오. 공격시 아이는 삼킬 수 없으므로 아이가 의식을 가질 때만 물을 주어야합니다. 열성 경련 중 입에 물이나 약을 넣으려는 시도는 어린이에게 치명적일 수 있습니다.
응급 처치
방문 구급차 의사의 응급 처치는 Seduxen 솔루션의 응급 주입입니다. 복용량은 다를 수 있으며 체중 1 킬로그램 당 0.05ml의 비율로 섭취합니다. 주사는 근육 내 또는 구강 아래쪽의 설하 공간에서 이루어집니다. 아무 효과가 없다면, 15 분 후에 또 다른 용량의 Seduxen 용액이 주입 될 것입니다.
그 후, 의사는 경련 증후군의 성격, 기간 및 특징을 확인하기 위해 부모를 면담하기 시작할 것입니다. 육안 검사 및 임상 발표는 다른 질병을 배제하는데 도움이 될 것입니다. 경련이 단순하고 아이가 1 년 6 개월 이상 된 경우 의사는 집에서 그것을 둘 수 있습니다. 이론적으로. 실제로, 입원은 적어도 하루 동안 모든 아이들에게 제공되므로 의료진은 아이에게 반복적 인 공격이 없는지 확인하고, 발생하면 아기에게 자격이 된 의료 지원을 즉시 받게됩니다.
치료
병원에서 열성 경련 발작을 경험 한 어린이에게는 중추 신경계, 말초 신경계 및 기타 병리학의 침해를 확인하는 데 필요한 진단 검사가 제공됩니다. 그들은 분석을 위해 혈액과 소변을 가져갈 것이고, 1 세 미만의 아기는 봄에 초음파로 뇌 스캔을 할 것이고, 초음파 스캐너는 뇌 구조의 크기와 특성을 고려할 것입니다. 공격 빈도가 높은 어린이는 컴퓨터 tomogram을 임명합니다.
발작이 반복되면 아기에게 0.25-0.5 ml / kg의 하이드 록시 부티레이트 나트륨을 20 % 농도로 근육 주사합니다. 동일한 약물은 10 %의 글루코스 용액으로 정맥 내 투여 될 수있다.
초기에 열성 경련 후 어린이들은 항 경련제 (특히 "페노바비탈")의 장기 사용을 처방 받았지만 현재 대부분의 의사들은 잠재적 인 이익보다 더 많은 약이 있다고 믿을 경향이 있습니다. 또한 항 경련제의 사용이 고온의 다음 질병에서 발작의 재발 가능성에 영향을 미친다는 사실은 입증되지 않았다.
시사점과 예측
열성 경련은 부모에게 극히 위험한 것처럼 보이지만 특별한 위험은 없습니다. 가장 큰 위험은 응급 치료를 제공 할 때 성인이 할 수있는 시급한 지원 및 일반적인 실수입니다. 모든 것이 올바르게 끝나면 아기의 생명과 건강에 위험이 없습니다.
열성 경련이 간질 발병에 영향을 준다는 주장은 충분히 설득력있는 과학적 근거를 가지고 있지 않습니다. 일부 연구에서는 고열 및 간질의 후속 발달로 인한 반복적 인 발작의 지속성과 빈발 사이의 명확한 연관성을 보여 주지만. 그러나 특히이 어린이들에서 간질에 유전 적 전제 조건이 있다는 점이 강조됩니다.
열이있는 모든 질병에서 경련으로 고통받는 아이는 일반적으로 6 세가 된 후이 증후군을 완전히 없애줍니다.
정신적, 육체적 지연과 열성 경련성 증후군의 연관성도 의사들에게는 충분히 증명되지 않은 것 같습니다.
경고 할 수 있습니까?
소아과 의사가 병이있는 동안 어린이의 온도를 모니터링하고 "발작을 피하기"라는 문구를 사용하여 발열을 줄이는 약을 투여하는 것을 권유하지만, 열성 경련을 피하는 것은 불가능합니다. 경련이 없음을 보장하는 예방 조치는 없습니다. 아이가 유전 적 소인이있는 경우, 해열제의 충격 복용량이나 체온의 지속적인 측정으로는 그를 공격으로부터 구할 수 없습니다.
임상 실험에서 실시 된 실험에서 해열제를 섭취 한 4 시간마다 해열제를 복용 한 어린이와 해열제를 사용하지 않은 어린이는 발열 성 발작에 똑같이 걸릴 수 있음을 보여주었습니다.
한 번 열성 경련이 발생하면 아이는 단순히 통제력을 강화해야합니다. 부모는 하루 중 언제라도 잠을 못 자고 밤에 경련 증후군을 일으킬 준비가되어 있어야합니다. 위의 응급 치료 계획에 따라 행동해야합니다.
어린이의 열성 경련과 관련하여 다음 동영상을 참조하십시오.
소아의 열성 경련 : 증상, 원인 및 치료
어린 아이의 온도 상승은 특히 부모가 경련을 동반하는 경우 항상 우려됩니다. 물론 모든 어린이들이 기온에 대한 반응이있는 것은 아니지만 부모는 그러한 경우에 어떻게 행동해야하는지 알고 있어야합니다.
온라인 의사 서비스의 소아과 의사이자 심장 전문의 인 Daria Dolinskaya는 Letidor에게 열이 나는 경련이 무엇인지, 온도가 상승 할 때 어린이가 경련 반응을 일으키는 경우 어떻게해야하며 어떻게해야하는지에 대해 이야기했습니다.
열성 경련이란 무엇입니까?
열성 경련은 신경계가 체온이 상승하는 반응입니다. 그들은 주로 강장 또는 강박 - 간헐적 인 발작의 형태로 골격근의 반복적 인 갑작스런 비자발적 수축의 형태로 나타납니다.
이 경우, 아이는 어른의 말에 반응하지 않고 금지되며, 의식 상실이 가능합니다.
어떤 나이에 열성 발작이 있는가?
간질이 아닌 온도에 대한 경련 반응은 아이들의 2-5 %에서 발생합니다. 대부분 6 개월에서 5 세 사이의 영아에서 관찰됩니다. 어린이가 젊을수록 더 자주 경련이 발생하며 나중에 자녀들은 "자라며"이런 방식으로 체온이 상승하는 것에 반응하지 않습니다.
열성 경련의 원인
전문가들은 발작의 근거가 중추 신경계의 미성숙이라고 믿습니다.
열성 발작의 발발을 유도하기 위해 체온을 증가시키는 전염병이있을 수 있습니다. 또한 급성 위장염과 호흡기의 세균 감염으로 경련이 발생할 수 있습니다.
그러나 열이있는 발작의 비 전염성 원인, 예를 들면 치아 열사병, 열사병, 중독, 심지어 신체의 거대 세포와 미세 요소의 대사를 위반하는 칼슘 등이 있습니다.
또한 의사의 관찰에 따르면, 유전 적 소인은 열역학적 발작의 발생에 중요한 역할을한다. 열성 경련은 유년기의 가족 구성원이 기온 상승과 유사한 반응을 보일 때 일어난다.
발작의 발병
열성 경련은 기저 질환의 발병시 발생하며 대개 체온이 38 ℃ 이상으로 상승합니다.
부모 행동 방법
발작시 부모는 시럽이나 정제의 형태로 약물을 줄 필요가 없습니다!
긴급 구급차를 부르십시오!
아이가 숨을 쉬고 호흡기로 액체 (타액, 구토물)가 침입하는 것을 더 쉽게 막을 수 있도록 아이를 옆구리에 두십시오.
어린이가 상처를 입을 수있는 물건을 모두 제거하고 경련이 지속되는 동안 항상 가까이 있어야하며 강제로 그를 지키려고하지 마십시오.
의사가 도착하기 전에 발작이 완전히 끝난 후에는 해열제를 파라세타몰 또는 이부프로펜을 기준으로 한 연령 투여 량으로 투여 할 수 있습니다.
뜨거운 피부의 경우 실온에서 물로 닦아내는 물리적 인 방법을 사용할 수 있습니다. 발열을 일으킨 기저 질환을 치료할 필요가 있습니다.
경련이 일어 났을 때와 그 이후에 검사를받는 동안 의사는 의식, 호흡, 혈액 순환과 같은 일반적인 상태와 중요한 기능에 대한 평가를 수행합니다. 의사는 열이 빠르게 경감되도록 근육 내로 용질 혼합물 (세 가지 활성 성분을 포함하고 해열 및 진통 효과가 있음)을 도입하여 이러한 경련에 충분합니다.
징후에 따라 장기간 경련이 발생하면 의사는 항 경련제를 투여합니다.
고온에서만 발달하는 격리 된 발작은 양성이며 양호한 예후를 지니 며, 자녀의 성장 속도가 빠르다는 점에 유의해야합니다. 그러한 발작은 아동의 관찰과 38 ° C 이상의 발열 예방을 요구합니다. 즉, 온도가 빨리 상승하면 38-38.5 ℃가 될 때까지 기다리지 말고 해열제를 일찍 섭취하십시오. 이미 37.5 ° C입니다.
체온이 상승하는 경우뿐만 아니라 발작이 증가하고 발생하는 경우 소아과 의사의 진찰과 추가 검사가 필요합니다.
자녀에게 열성 경련이 있었던 경우에도 예방 접종에는 절대 금기 사항이 없습니다. 또 다른 한가지는이 경우 면역 증진은 뇌파 데이터와 발작의 마지막 에피소드의 기간을 고려하여 개별적으로 엄격하게 수행된다는 것입니다.
온도가있는 어린이의 열성 경련
소아의 열성 경련은 폐렴, 중이염, 기관지 질환 등의 고열로 인해 발생합니다. 건강한 아이의 온도는 36.6 도가되어야합니다. 온도 범위가 37도에서 38도 사이 인 경우 열이 불리며 열이 38도 이상인 상태를 나타냅니다.
경련은 대개 온도가 39-40도를 초과 할 때 발생합니다.이 상태는 어린이의 생명과 건강에 매우 위험합니다. 체온이 41.5도를 초과하면 신경 세포 단백질이 손상되어 사망 할 수도 있습니다. 소아에서는 장래에 약 38.5의 온도에서 발작이 일어나 간질이 발생할 수 있습니다.
연구에 따르면, 어린이의 열성 경련은 약 3-4 %의 경우에서 발생하며, 대부분 소녀들보다 소년에서 발생합니다.
발작 및 재발의 발생에 기여하는 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 어린이의 잦은 감염;
- 친척 사이의 열성 경련 발생 (유전 적 요인);
- 첫 번째 경련의 복잡한 성격;
- 발작의 첫 번째 공격은 약간의 온도 상승으로 발생했습니다.
많은 다른 요소가 어린이의 체온 상승에 영향을 미친다는 것을 기억해야합니다 (예 : 강한 감정이나 장기간의 울음).
소아에서 열성 경련의 증상
열성 경련은 단순 및 복합으로 구분됩니다. 대부분의 경우, 아이들은 첫 번째 유형을 가지고 있습니다 :
- 시합이 짧다;
- 전신 마비와 긴장이 나타납니다.
- 의식의 즉각적인 상실과 환경과의 접촉;
- 과도한 타액이나 입안의 거품;
- 단기 호흡 곤란.
원칙적으로 단순한 경련은 같은 질병 중에 두 번 반복되지 않습니다.
열성 복합 발작은 같은 감염 동안 여러 번 발생할 수 있으며 공격은 최대 15 분간 지속됩니다. 동시에, 전신이 공격을 받게되는 것이 아니라, 예를 들어 몸의 한쪽 또는 절반 만 공격 받게됩니다. 이 경우, 간질의 발병 기전이 될 수 있으므로 어린이는보다 정확한 진단을 받아야합니다.
어린이의 열성 경련과 함께해야 할 일
열성 경련 발작의 경우, 당황해서는 안됩니다. 이 유형이 단순하든 복잡하든, 침착하게 유지해야합니다. 아이는 평평하고 부드러운 표면 위에 놓아야합니다. 카펫이나 침대 위에 놓아 두는 것이 가장 좋습니다. 포부를 방지하기 위해 아이의 머리는 옆구리에 놓아야하며 몸 아래에 놓아야합니다. 공격하는 동안 입안에 아무것도 넣으면 안되며, 약물과 음료를주지 마십시오. 또한 어린이의 몸을 제한하거나 심하게 제 한해서는 안되며, 이는 괄약근 이완으로 이어져 소변이나 대변의 요실금으로 이어질 수 있습니다.
경련이 5 분 이상 지속되면 구급차를 불러야합니다.
공격에는 구토가 동반 될 수 있으므로 위 내용물에 질식을 일으키지 않는 것이 중요합니다. 공격을 중단 한 후에, 아이는 졸리 며, 그에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못할 수도 있으므로, 평화와 안식을 보장 할 필요가 있습니다.
처음으로 공격했을 경우에는 즉시 의사와상의해야합니다.
장래에 발작의 재발 위험을 줄이려면 고열이 발생하면 즉시 줄여야합니다. 가능한 한 빨리 해열제를 복용해야합니다 (무엇보다도 좌약 형태로). 차가운 물로 차가운 물로 목욕을하거나 (아이의 체온보다 2도 낮은 온도). 아이는 가볍게 옷을 입어야하며 땀이 많이 들면 옷을 벗어 던야합니다. 실시 된 연구에서 다음과 같이 열성 경련은 미래에 자녀의 지적 또는 신체 건강에 대한 반영이 없습니다.
열성 경련의 진단
복합 열성 경련과 첫 경련 삽화가 발생한 경우, 경련을 유발할 수있는 관련 질병을 배제하기 위해 완전한 진단을 수행 할 필요가 있습니다. 상담은 신경과 전문의가하는 것이 가장 좋습니다. 발작 후 48 시간 이내에 뇌의 기능을 진단하기위한 뇌파 검사를 시행해야합니다.
이 연구는 뇌파가 판독되고 기록되는 덕분에 어린이의 머리에 전극이있는 특수 캡을 적용하는 것으로 구성됩니다. 뇌파 검사는 보통 야간이나 수면 중에 시행됩니다. 이 연구의 결과를 토대로 경련이 고열에 의해서만 발생했는지 또는 다른 질병으로 인한 것인지를 판단 할 수 있습니다. 발작의 발병이 수막염과 관련이 없으며 발작 후에 증상이 호전되면 병원 입원이 필요하지 않습니다.
복잡한 공격의 경우 가능한 한 빨리 의료 개입을 수행하고 테스트를 수행해야합니다.
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
- 포도당, 암모니아 및 기타 생화학 적 마커의 수준을 결정하기위한 분석.
더 깊은 진단을 위해 때로는 요추 천자 (골수 검사)가 필요할 수도 있습니다. 또한 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI를 처방 할 수 있습니다.
열성 경련의 예방
불행히도, 아이가 첫 번째 공격을했다면 다음 아이의 위험이 증가합니다. 경련을 제거 할 수있는 효과적인 치료법은 없지만 어느 정도 예방할 수 있습니다. 고온의 경우에는 즉시 즉시 줄여야합니다. 또한, 고열의 발생을 특징으로하는 전염성 질병의 발병을 예방하기 위해, 소정의 모든 예방 접종을 수행 할 필요가있다.
위험 요소가있는 어린이는 아픈 가족과의 접촉을 피해야합니다. 열이있는 동안 아이가 쥐가 나기 쉽다면 감염으로부터 그를 보호해야합니다. 모유 수유는 유아기의 최상의 보호입니다. 삶의 후기에는 면역 체계를 강화시키는 건강하고 균형 잡힌식이 요법이 효과적입니다.
어린이의 열성 경련. 원인 및 치료 방법
어린이의 열성 경련은 일반적으로 체온 상승의 배경에 형성됩니다. 그러한 발작은 어떤 나이에서도 나타날 수있는 간질 유형 ( "흑인"질병)으로 간주되지 않습니다. 사타구니의 온도 경련 치료 방법은 코스의 성격과 재발 빈도에 달려 있습니다.
일반 개념
열성 경련은 37.8-38.5oC의 체온에서 형성되는 영아 및 어린 소아의 졸도 기간에 다양하며 (신경 감염이있는 경련 제외) 주로 사지의 경련 발작 형태로 발생합니다. 외향적으로 나타납니다.
- 지방 발작의 형태로, 종종 눈의 흰자위에서 굴러서 과도한 근육 긴장으로 인해 상지와 하 사지가 떨리는 현상이 나타납니다.
- 강직성 간질 성 경련의 한 유형으로, 신체의 근육의 강한 긴장, 머리의 경련적인 처진, 우리는 가슴의 손과 의도하지 않은 다리의 교정을 비롯하여 눈의 흰 반점을 감아 서 특징 지을 수 있습니다
- 무력 발작의 유형 - 신체 근육의 음색이 날카롭게 약화되고, 무의식적 인 배변과 소변이 발생합니다.
그런 경련의 형성에 중요한 요소는 유전 상속입니다.
아동의 부모 또는 친척이 간질의 어떤 형태로 고통받는 경우, 경련성 발작을 일으킬 위험이 매우 높습니다.
열성 경련의 주요 증상
통계에 따르면 소아의 열성 경련은 대개 6 개월에서 3 년 사이의 기간에 관찰되며, 덜 자주 - 최대 6 년 사이에 관찰됩니다.
열성 경련이 있습니다.
- 심한 고열의 배경에서 전형적 (단순) - 경련성 경련. 최대 15 분. 또한,이 순간의 정신 운동 발달 지표는 연령과 관련이 있으며, 뇌파 (EEG)의 전형적인 변화는 관찰되지 않았으며, 신경계 중심 (CNS)의 유기성 병변의 병력에는 아무런 징후가 없다.
- 비정형 (복합 증상이있는) - 몇 시간까지 지속되는 긴 발작. EEG에서 초점 (초점) 변화가 관찰되고, 신체의 절반의 마비 후 마비가 발생합니다. 동시에, 주 산기 CNS 손상 및 머리 부상의 위험이 매우 높습니다.
어린이의 열성 경련
6 세 미만의 어린이에게 열성 경련이 발생하는 이유는 아직까지 알려져 있지 않습니다. 온도 경련은 어린이에게 신경계가 미숙 한 결과로 형성 될 수 있다는 것도 입증되었습니다.
신경계의 미성숙은 뇌의 신경 세포들 사이의 여기 펄스의 전달과 실제로 그러한 경련의 발생을위한 특정 조건을 만듭니다.
어린 시절의 경련은 고온의 배경으로 발생하기 때문에 보통 감기 또는 예방 접종을 통해 전날 예방 접종을받을 수 있습니다.
대부분의 경우, 공격하는 동안 외부 요인에 대한 어린이의 반응이 사라지고 외부 세계와의 접촉이 완전히 끊어집니다 (즉, 전혀 듣지 못하고 부모를 보지 못하고 울지 않으며 소리 지르지 않습니다). 어떤 경우에는 일시적인 호흡이있어 아기의 피부가 파랗게 변할 수 있습니다.
소아의 약 30 %에서 계속되는 온도 상승으로 열성 경련이 재발 할 수 있습니다.
조사 방법
일반적으로 열성 경련의 진단 목적은 간질의 어떤 형태도 배제하기 위해 발작의 원인을 찾는 것입니다. 물론, 이미 어린이 경련의 첫 번째 에피소드가 있은 후에 소아 신경 학자에게 긴급히 알려야합니다.
실험실 테스트의 전체 범위는 다음과 같습니다.
- 뇌척수액 뇌막염 또는 뇌염의 포괄적 인 분석을 수행하기 위해 뇌척수 천자를 시행해야합니다.
- 일반 및 생화학 분석을위한 소변 수집
- 칼슘 농도를 결정하기 위해 혈액 샘플을 채취하면 칼슘이 부족하여 발목 염을 나타낼 수 있으며 이는 혈행 실증을 일으 킵니다.
- 컴퓨터 및 NMR 단층 촬영
- 뇌파 계 (EEG).
어린이 열성 경련의 치료 원칙
발작의 지속 기간이 15 분을 넘지 않는다면, 체온을 낮추는 방법 (차가운 압축)을 사용하는 해열제 (파라세타몰 양초가 가장 좋습니다)를 복용하고, 어린이 상태의 역학 관계를 지속적으로 모니터링하는 것으로 충분할 것입니다. 소아의 열성 경련 (빈도와 강도)이 높아지면 긴급히 의료 도움을받을 필요가 있습니다.
의료 팀이 도착하기 전에 가정에서 응급 처치가 필요합니다.
- 경련이있는 어린이는 빨리 벗겨져 단단하고 평평한 표면에 누워서 머리를 옆으로 돌릴 필요가 있습니다.
- 발작 당시에는 아기의 호흡의 리듬을 조절할 필요가 있습니다. 호흡 리듬이 매우 약한 경우 인공 호흡은 공격 웨이브 끝 부분에서만 수행해야합니다.
더 자주 그리고 지속적으로 경련이 일어나면, 항 경련제 (예 : 페노바비탈, 발 프로 산, 페니토인 등)의 정맥 투여가 본질 인 전문 치료가 필요합니다.
열성 경련이 완전히 끝날 때까지 아픈 아이를 홀로 두지 않는 것이 매우 중요합니다. 숟가락, 손가락 또는 다른 이물질을 그의 치아 사이에 삽입하기 위해 어린이의 입을 열려고 시도하는 것은 용인 할 수 없으므로 이로 인해 해를 입을 수 있습니다. 공격했을 때 아이에게 물을 줄 수 없으며 약을 삼킬 수 있습니다! 이것은 공격이 끝난 후에 만 할 수 있습니다.
열성 경련의 예방
해열제의 조기 사용은 예방책입니다. 이러한 사전 고려의 필요성은 간질에 온도 공격이 변형 될 위험이 있기 때문입니다. 어쨌든 특정 치료에 대한 필요성에 대한 최종 결정은 신경 학자에 의해 이루어진다.
일반적으로 나이가 든 어린이와 성인의 열성 경련은 매우 드뭅니다. 따라서이 연령대에서 발작과 발작이 나타나면 신경 학적 문제가 있거나 신경 질환의 증상이 분명 함을 나타냅니다.
아이들의 열성 경련 : 원인과 응급 처치
열성 경련은 5 %의 어린이에게서 발생하며, 5 ~ 6 세까지만 관찰되며, 나이가 들면 열이 난다. 대부분의 경우 건강에 아무런 영향을 미치지 않지만 발열 반응이있는 어린이는 신경과 전문의의 진찰을 받아야합니다. 부모가 공격 중 또는 의사의 개입이 필요할 때 아기를 도울 방법을 정확하게 알아야합니다. MedAboutMe은이 병리학과 관련된 주요 쟁점을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.
온도 경련
열이 나는 체온은 각각 38-39 ° C 사이에서 변하며, 그런 이름을 가진 경련은 강한 열이 나는 배경에서 발생합니다. 드문 경우이지만, 어린이들은 더 낮은 온도에 대한 그러한 반응을 나타낼 수 있지만 발작의 첫 번째 증상은 항상 38 ° C 이상의 열과 정확하게 관련됩니다. 이 합병증의 빈도는 매우 개별적이며 한 번만 발생할 수 있으며 각 온도 증가의 배경에 대해 아동을 괴롭힐 수 있습니다.
의사는 두 종류의 병리를 구별합니다.
- 전형적인 (단순한) 발작. 그들은 약 97 %의 경우에서 가장 자주 진단됩니다. 기간은 15 분을 초과하지 않습니다.
- 비정형 (복잡한). 3 %의 사례에 표시되며, 15 분 이상 지속되며 의사의 도움이 필요합니다.
일반적으로, 공격은 희미한 것으로 시작되고, 어린이는 외부 자극에 반응하지 않으며, 그의 눈은 굴러갑니다. 아기가 창백 해지고 호흡이 어려워집니다. 더욱 다양한 신체 트 위치가 나타납니다.
- 토닉 - 심각한 근육 긴장이있는 가장 심각한 경련, 아이가 눈을 굴리고, 몸이 뻣뻣 해지고, 머리가 뒤로 던져지고, 몸이 날카 롭고 리드미컬하게 흔들 리기 시작합니다.
- 반대로, Atonic - 근육은 공격하는 동안 소변과 대변의 요실금을 경험할 수 있습니다.
- 국지적 - 무의식적 인 근육 수축은 사지에서만 관찰됩니다.
열성 경련의 원인
어린이의 고열에 대한 비정형 반응은 신체의 미성숙과 관련이 있습니다. 경련은 중추 신경계 또는 병의 병리학 적 장애로 인한 것이 아니기 때문에 연령에 따라 어린이가 자라납니다.
정확히 5 %의 어린이가 발열 반응을 보이는 이유는 무엇입니까? 오늘날은 정확하게 설정되지 않았습니다. 그러나 소아과 의사는 다음과 같은 환자 범주에서 더 일반적이라는 점을 지적합니다.
- 조산아.
- 척추 헤르니아가있는 아이들.
- 중추 신경계 병리가있는 어린이 (이 경우에는 다른 유형의 발작이 있습니다).
- 출생 부상을 입은 신생아.
또한 소아과 의사는 어린이의 그러한 경련이 유전 적 소인과 관련이 있다고 믿는 경향이 있습니다. 통계에 따르면, 가족에 속한 환자의 24 %는 어린 시절이 병리로 고통받는 친척도 있습니다.
발열과 다른 종의 발작을 구별하는 것도 중요합니다. 발열은 열의 배경에 따라 발생할 수 있습니다. 이 증상은 질병의 특징입니다.
- 간질.
- 수막염 및 뇌염.
- 저혈당.
이러한 진단을 통해 어린이의 경련은 매우 위험하며 중추 신경계의 손상에 대해 말할 수 있으며 특별한 대우가 필요합니다.
발열 경련에 대한 구급차
아이가 단순한 열성 경련이있는 경우 의학적 도움없이 공격에 대처할 수 있습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.
- 아이를 평평한 바닥에 눕히십시오. 이것은 아기가 공격하는 동안 상처를 입지 않도록 도와줍니다. 가장 좋은 위치는 측면에 있습니다. 이는 어린이가 구토 나 타액에 의해 질식하지 않도록하기 위해서입니다.
- 신선한 공기를 공급하십시오 - 창문을 열고 아이를 가리고 베개를 넣지 마십시오. 아기에게 구속 옷을 빼고 호흡을 따라 가야합니다.
- 차가움을 제공하십시오. 방의 이상적인 온도는 + 18-20 ° C입니다.
- 아이를 혼자두면 안되며 공격하는 동안 자신을 때리고 상처 입히지 않도록하십시오.
공격하는 동안 해열제를 사용할 수 있지만 좌제의 형태로만 사용하십시오. 어린이에게 약을 주거나 물을 입에 넣는 것은 매우 위험합니다. 턱을 열거 나 입가에 물건을 넣으려고해서는 안됩니다. 또한, 강제로 아이를 붙잡고, 그것을 침대에 대고, 머리를 똑바로 펴는 등의 시도는 엄격히 금지되어 있습니다.
앰뷸런스는 다음과 같은 경우에 호출해야합니다.
- 공격은 15 분 이상 지속됩니다.
- 어린이는 파란색으로 변하고 호흡이 어려워집니다 (이 경우에는 공격 후 심폐 소생술이 필요할 수 있습니다).
- 공격이 구토를 시작하는 동안, 토양이 호흡 기관과 겹쳐집니다.
소아에서 발작의 치료 및 예방
소아의 열성 경련에는 특별한 치료가 거의 필요하지 않습니다. 공격이 비교적 쉬운 경우 추가 약물 치료가 필요하지 않으며 예방 조치만으로 충분합니다.
심한 경련이 관찰되는 경우, 어린이는 신경과 전문의의 검사를 받아야하며 그 결과에 항 경련제가 투여 될 수 있습니다. 그러나 수행 된 연구가 열성 경련에서이 약물의 효과를 정확하게 확인하지 못했다는 점은 주목할 가치가있다. 이제 점점 더 많은 전문가들이 공격 사이의 약물 치료를 완전히 포기하게됩니다.
약물은 심한 경련에 직접적으로 사용됩니다.이 경우 응급 의사는 항 경련제 인 디아제팜, 페니토인, 페노바르비탈 주사를 사용합니다. 집에서 여단이 도착하기 전에 차가운 압축과 닦기를 사용하여 온도를 낮출 수 있습니다.
어떤 어린이가 적어도 한 번 열성 경련을 앓은 경우에는 해열제를 온도가 약간만 상승해도받는 것으로 나타났습니다. 이 약물 그룹에서 ibuprofen과 paracetamol을 기본으로하는 약물은 어린이에게 가장 적합합니다.
어린이의 발작은 일부 예방 접종을 금합니다. 따라서 정기 예방 접종을 받기 전에 소아과 의사에게이 기능에 대해 알릴 필요가 있습니다. 특히 이러한 환자의 경우 표준 DTP 전체 세포 백신이 백일해 성분이없는 ADS로 대체됩니다.
일반적으로 열성 경련은 5-6 년까지 사라지지만, 병이 더 진행되면 중추 신경계의 병변의 징후입니다. 그러나 이것은 매우 드물게 발생합니다. 예를 들어,이 병리학의 간질과의 연관성은 거의 없습니다.이 질병은 유년기의 발열 중에 그러한 합병증을 앓은 환자의 2 %에서만 발병합니다.
아이들의 열성 경련의 유형, 주요 원인 및 응급 처치
어린이의 열성 경련은 부모를 두려워 할 수 있습니다. 사실, 언뜻보기에는 모든 것이 무섭지는 않습니다.
대중적인 믿음과는 달리, 그러한 현상은 간질로 이어지지 않습니다. 통계에 따르면 98 %의 사례에서 어린이의 몸에 대한 흔적도없이 완전히 사라지고 발생하는 합병증은 고열보다 매우 다른 요인에 기인 한 것으로 나타났습니다.
왜 이런 일이 일어나고 증상이 어떻게 생겼는지
대부분의 경우 열성 경련은 고온에 대한 반응으로 근육 수축입니다. 또한, 일부 어린이의 경우 시체는 불과 38 도의 표시에 반응합니다. 두뇌가 손상되지 않습니다.
대부분이 상태는 6 개월에서 5 세까지의 어린이에게서 관찰됩니다. 그 이유는 복잡하지 않은 이염과 같이 심각한 감기 나 중증의 전염성 질병입니다. 수막염과 같은 더 무거운 질병은 발열이 동반되지 않습니다!
아이의 뇌는 성인의 뇌보다 훨씬 민감합니다. 세포막은 이온에 더 침투하여 전기 방전의 전파를 촉진합니다. 신경 세포는이 과정에 관여합니다 - 뉴런. 이와 관련하여 경련을 일으키는 병적 인 퇴원이 있습니다. 또한 감염과 일부 바이러스는 신경 세포에 손상을 줄 수 있습니다. 열성 경련은 단순하고 복잡합니다.
단순 발작은 온도와 관련된 모든 발작 상태의 80-90 %를 차지합니다. 기간은 15 분을 넘지 않습니다. 아이들은 다르게 반응합니다 - 일부는 조용히 행동하고, 다른 사람들은 끝나면 울게됩니다.
물론, 많은 부모들이 동시에 무서워하고 있습니다. 아이가 의식을 잃고 몸의 긴장이 증가하면 팔과 다리의 리드미컬 한 떨림이 따른다. 경련 중 눈을 뜨고있을 수 있지만 "텅 빈"외모를 경계해야합니다. 아이가 당신의 목소리에 반응하지 않으면 의식이 사라집니다.
- 눈을 감거나 손을 짜내는 것은 쉬운 단계입니다.
- 몸 전체에 걸친 근육의 완전한 감소와 의식의 상실 - 복잡한 공격.
어린이의 외모가 얼마나 끔찍한 지간에 신경 학자들은 아이들의 단순한 경련은 스스로 벗어나 더 발전하지 않는다고 말합니다.
복잡한 발작은 15 분 이상 지속되며 하루에 두 번 이상 반복 될 수 있으며 때로는 서로를 따라갈 수 있습니다. 단순한 경련 중 근육의 긴장이 왼쪽과 오른쪽에서 대칭이면 복잡한 것에서는 비대칭이 관찰됩니다.
특수 기능
열성 경련은 열성 경련이라고도하며 체온이 상승하면 혼란스러운 근육 수축을 유발할 수 있습니다.
가장 흔한 감염은 귀, 목, 코 및 독감의 염증으로 경련을 일으킬 수 있습니다. 신장의 폐렴이나 염증 과정으로 발작이 훨씬 덜 빈발합니다.
공격의 빈도 - 전염병에 걸린 100 명 중 평균 3 명의 어린이. 6 개월까지 그리고 5 년 후에 경련은 소아과에서 거의 발생하지 않습니다.
현재 고열의 영향으로 무의식적 인 근육 수축을 예측하는 것은 불가능합니다. 단 한 명의 소아과 의사가 발작이 그 또는 그 아이에 의해 우회 될 수 있다고 말할 수있는 것은 아닙니다.
응급 처치
부모가 당황 스럽거나 일관되게 행동하지 않는 것이 중요합니다. 아기는 힘을 받아서는 안됩니다 (다리를 벌리지 마십시오). 그 대신에 상처를 입거나 아이에게 떨어질 수있는 물건으로부터 안전한 곳으로 옮깁니다.
- 차가운 물로 채워진 욕조에 아기를 넣어 온도를 낮추십시오.
- 약을 준다.
- 간질처럼 입안에 무언가를 넣으려고하는 것이 예방책입니다 (열이있는 경련을 가진 어린이는 자신의 언어를 삼키려하지 않습니다!).
어린이가 열성 경련을 일으켰을 때해야 할 일, Komarovsky 박사는 비디오 우물의 중요한 점을 말했다 :
즉시 구급차를 부르는 이유 :
- 공격 지속 시간 10 분 이상;
- 파란색 또는 회색 피부와 호흡 곤란;
- 구토의 존재;
- 공격이 끝난 후 정상적인 반응이없는 것은 부진한 아기이며 아무 것도 관심을 보이지 않습니다.
중요 사항
발열 발작을 예방할 수 없습니다. 이를위한 효과적인 약은 없습니다. 소아과 의사가 해열제 치료에 대해 조언하고는 있지만, 발작의 사용과 부재 사이에는 연관성이 발견되지 않았습니다. 전형적으로, 파라세타몰은 38.5도 이상 온도계의 표시에서 처방됩니다. 그러나 그러한 온도는 약물 복용 전에 경련을 일으킬 수 있습니다.
- 반복되는 경련은 어린이의 1/3에서만 관찰됩니다.
- 문제는 5 세까지 완전히 사라집니다.
- 예방 접종 (예방 접종)과 발작 사이의 연관성은 무시할 수 있습니다.
- 그것은 간질과 같지 않습니다. 간질 발작은 항상 체온 상승없이 발생합니다.
- Feverish convulsions 100 명 중 2 명만이 뇌 손상과 간질 발생을 초래할 수 있습니다.
부모가 발작의 재발 가능성을 염려한다면 소아과 의사에게 연락해야합니다. 그는 추가 시험을 임명 할 것입니다.
다양한 인기 냉각 방법에주의하십시오. 물로 잠그고, 보드카 또는 식초로 문질러주십시오. 많은 의사들이 이러한 유형의 치료에 회의적입니다. 신체 반응은 예측할 수 없을 수도 있습니다. 아기가 고열을 앓고 있고 팔과 다리가 차가울 때 그런 식으로 온도를 낮추는 것은 특히 위험합니다. 이것은 아기가 근육 경련을 일으킨다는 것을 암시합니다. 경련은 근육 경련으로 발전 할 수 있습니다.