대뇌 및 목 혈관 검사 방법 검토

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 뇌와 목의 혈관을 검사하는 방법, 검사를 받아야 할 때, 어떻게 통과하고 얼마나 오래 걸릴지를 배우게됩니다. 그러한 절차를 추천 할 수있는 사람은 누구입니까?

이 기사의 저자 : Alina Yachnaya, 종양 전문의 외과의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

뇌 및 목의 혈관 검사는 종종 많은 전문의의 처방으로 이루어집니다. 여러 가지 이유로 설문 조사를 권장합니다. 표는 다음과 같습니다 :

위반 및 시력 상실, 청력, 연설

산만 함, 건망증, 기억 상실

모터 조정의 변화

눈 앞에서 "파리", 졸도 및 사전 무의식 상태

intracranial 및 (또는) 혈압의 지속적인 증가 또는 감소

모든 스트로크 및 일시적인 공격

뇌의 염증성 병리, 막 (뇌염, 수막염)

죽상 동맥 경화성 혈관 질환

동맥 및 정맥 혈전증

혈관계의 발달 장애

뇌 또는 목의 장기에서 의심되는 체적 과정

이 분야에서 종양학 질병의 관찰 및 치료

이러한 불만은 뇌와 목의 혈관 병리학에 고유하지 않지만 의사와의 의무 상담이 필요합니다.

일반적인 불만의 초기 치료 또는 다른 병리학 치료 시작 전, 두개골 (목)과 내부 (뇌) 외부의 혈관은이 영역의 순환 장애의 임상 적 증상이 유사하다는 점을 고려하여 항상 검사됩니다. 확립 된 질병의 모니터링은 "관심 영역"에 대한 평가 만 포함하므로 조사를 확대 할 필요가 없습니다. 즉, 머리와 목의 혈관 구조를 검사 할 수 있습니다.

신경계의 중앙 기관에서 혈류를 연구하기 위해 다양한 진단 방법이 사용됩니다.

초음파;
뇌진탕 (REG);
뇌파 검사 (EEG);
혈관 조영술 (X 선, MR 또는 CT);
동위 원소 연구 (대뇌 신티그라피, OFE CT, PET).

이 중 뇌파 만이 "뇌"특이성을 특징으로하며 (즉, 뇌만 검사됩니다), 나머지 절차는 모든 위치의 혈관을 검사하는 표준입니다.

종종 진단을 내리거나 병리학을 배제하기 위해 한 가지 유형의 검사를 수행하는 것으로 충분하지만 때로는 그것들의 조합이 필요합니다.

모든 전문의가 연구를 추천 할 수 있지만 기본적으로 신경과, 심장 전문의, 혈관 전문의 및 신경 외과의가 처방합니다.

의사는 초음파 및 기능 진단 (초음파, REG, EEG), 혈관 외과 의사 (클래식 혈관 조영술) 및 방사선 요법 전문가 (MRI 및 CT 혈관 조영술, 동위 원소 연구)를 통해 검사합니다.

뇌에 혈액 공급

연구의 연령 특성

신생아 조영술 (큰 봄에 이르는 초음파)은 생후 첫해의 어린이에게만 사용됩니다.
REG는 7 세까지 금기입니다.
유아기의 MR 혈관 조영술은 일정 기간 움직이지 않아야하기 때문에 가벼운 마취 하에서 시행됩니다.
고전 및 CT 혈관 조영술과 방사성 동위 원소 연구 방법은 엄격하고, 종종 중요한 징후 (높은 방사선 량)에 따라 소아과에서 시행되며, 마취는 본격적인 검사를 위해 종종 표시됩니다.

혈관 검사에서 어떤 병리가 확인 될 수 있는가?

기형 (정맥과 동맥 구조물의 선천적 연결)

누관 (동맥과 정맥 사이의 외상 후 연결)

Willis 원 (뇌의 주요 동맥을 연결)의 저 발전

농양 (고름의 제한된 축적)

혈종 (혈액 축적)

주요, 비 침습적 (신체 조직에 들어 가지 않고) 검사 방법. 목과 뇌의 혈관 시스템을 확인하려면 몇 가지 유형을 사용하십시오.

신경 외과학

1 세 미만의 소아 (전두엽과 정수리 뼈 사이의 폰타넬 봄이 시작되기 전의 기간)에만 소아과 진료를합니다.

신경 외과학 연구

절차 기술 : 목 앞쪽과 바깥 쪽 표면을 통한 검사.

컬러 (듀플렉스) 스캐닝 및 3D 초음파 검사

이중 검사는 혈관 구조 자체와 혈액 흐름의 특성을 실시간으로 평가할 수 있습니다.

머리 및 목 혈관의 양면 스캐닝

3D 모드는 혈관 트리의 3 차원 이미지를 얻는 것을 가능하게하지만, 혈관 이상 및 수술 치료 전에 사용을 제한하는 동맥 및 정맥을 통한 혈액의 움직임을 평가하지는 않습니다.

시술의 기법 : 두개골의 후두부, 측두엽 및 안와 부위를 통한 검사 + 목 앞쪽과 옆면.

뇌진탕

혈관 구조는 저 전류 전류의 작용에 따른 벽의 저항 측정을 토대로 평가됩니다.

현재,이 방법은보다 정확한 진단 방법의 개발로 인해 드물게 사용됩니다.

레오 그래프 (rheograph)에 부착 된 전극 (2-6)은 피부에 고정되어 있으며, 장치는 전기 방전을 통과시켜 혈관 구조의 변화를 기록합니다.
연구 과정에서 기능 테스트가 수행됩니다 (의약, 위치).

뇌 각막 검사

뇌파 계

두뇌의 전기적 활동 기록. 간접적으로 개별 구조물의 혈액 공급 변화를 반영합니다. 선박의 연구에서 추가 방법으로 만 사용됩니다.

헬멧은 두뇌의 electropulse 활동을 제거하는 전기 센서로 머리에 고정됩니다;
절차 중에 일련의 샘플 (빛, 소음, 호흡기)

유아기

정서 불안정의시기에 심인증

머리를 감싸고 스타일링 제품을 사용하지 마십시오.

수술 2 시간 전에 식사를하십시오.

혈관 조영술

클래식 또는 엑스레이 혈관 조영술

혈관 내 조영제 주입 후 형광 투시로 혈관계 검사 (엑스레이에서 보임).

대뇌 혈관의 혈관 조영술. 왼쪽 - 내 경동맥의 조영제 초기 축적, 오른쪽 - 다른 가지를 따라 조영 증강. 사진을 클릭하면 확대됩니다.

X 선 혈관 조영술은 다음과 같이 나뉩니다.

일반 - 중부 동맥 (대동맥 및 그 가지)에서 대조의 도입;
선택적 - 큰 혈관 트렁크 (경동맥)로 시작 대조;
슈퍼 선택 - "관심 영역"의 작은 동맥 지점에 대비 도입.

혈관 나무를 대조하는 선택도가 높을수록 연구 중 방사선 부하가 낮아집니다.

방법의 특징 : 병원에 입원해야합니다.

대퇴 동맥의 펑크;
연구 영역에 카테터를 설치 및 유지하는 단계;
조영제 투여 및 혈관 구조 검사.

신장, 간장의 불충분 함

임신과 모유 수유

CT 혈관 조영술

컴퓨터 tomography에 만들어진 다른 투영의 다양한 이미지를 결합하여 혈관 구조의 3 차원 입체 이미지를 얻는. 조영제가 필요합니다.

팔꿈치 부분에 카테터 설치;
관심 영역을 스캔합니다.

절차가 시작되기 1 주일 전에 크레아티닌 혈액 검사를 받으십시오.

MR 혈관 조영술

3 차원 혈관 패턴은 단층 촬영의 전자기장의 작용에 조직 구조의 반응을 고정시킴으로써 얻어진다. 이 방법의 주요 이점은 조사가 없다는 것입니다. 논란의 여지가있는 경우 대조를 강화해야합니다.

절차 기법 : 관심 영역을 수정 한 후 특수 코일을 스캔합니다. 그 동안에는 여전히 거짓말을해야합니다.

대뇌 혈관의 MRI 혈관 조영술 결과

위협받는 유산

신체의 금속 구조 (관절 보철물, 고정 골절)

악화 기간에 정신 질환

방사성 핵종 방법

대뇌 신티그라피

혈액으로 도입 된 방사성 의약품의 방사선을 고정시켜 머리와 목의 혈관 구조를 2 차원 이미지로 얻습니다 (몸에 안전한 Technetium 동위 원소).

정맥 동위 원소.
관리 후 15 ~ 45 분 및 3 시간 이내에 영역 스캔.

동위 원소 알레르기

연구 3 개월 전의 방사선 치료 또는 진단

단일 광자 방출 단층 촬영 및 양전자 방출 단층 촬영 (OFE CT, PET)

혈액 속의 방사성 의약품의 방사선을 고정시켜 혈관의 3 차원 이미지를 얻는 것. 방사선 량이 높은 가장 구체적인 조사 방법.

정맥 내에 카테터를 설치하는 단계;
스캔을 수행합니다.

결론

머리와 목의 혈관을 검사하는 방법은 다음과 같습니다 :

초음파;
MRI;
고전적 혈관 조영술.

90-95 %의 경우에는 진단을하거나 병리학 적 과정을 모니터하기에 충분합니다.

초음파 검사 및 자기 단층 촬영의 이점 :

성인과 어린이의 우발적 인 환자를 검사하는 능력.
노출 부족.
비 침습적 인 절차.
입원 할 필요가 없습니다.
가격 연구.

방사성 동위 원소 검사 방법은 다른 연구에서 "보이지"않는 병리를 나타내지 만 몇 가지 단점이 있습니다.

고용량의 방사선;
주요 도시 외부에서 수행 할 능력이 없다.
프로 시저의 좋은 가격.

두경부 혈관 검사의 필요성에 대한 결정은 담당 의사에게 개별적으로 이루어집니다.

목에 대한 초음파 진단은 무엇이며 결과를 해독 할 때 자궁 경관의 연구를 나타냅니다.

초음파 검사는 환자가 종종 의심하지 않는 이상이 있음을 보여줍니다. 이것은 또한 목관의 초음파에도 적용됩니다. 목의 초음파 검사는 혈액 순환과 관련된 기존의 장애를 확실하고 신속하게 파악하는 데 도움이됩니다.

목에 초음파가 수행되는시기는 언제입니까?

목 혈관의 초음파는 환자가 다양한 혈관 질환, 예를 들어 혈관의 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 경우 의사가 처방합니다. 또한, 그러한 초음파의 방향은 맥동하는 목의 씰 (seal)의 검출 결과 또는 목 부상의 경우에 얻어 질 수있다. 환자의 질병이 뇌로의 손상된 혈액 공급과 관련되어 있다면 두경부 혈관의 초음파 검사도 표시됩니다. 종양 및 기타 종양의 출현도 연구의 지침입니다.

목관의 초음파 검사는 다음과 같은 조건에서 필수적입니다.

현기증과 길고 애매한 자연의 두통;
목에 통증이 느껴진다.
규칙적으로 반복되는 실신;
장기간의 혼잡 및 이명;
비틀 거리는 걸음 걸이;
기억력과 집중력의 상실, 눈의 "파리";
그들의 무감각과 함께 사지의 약점과 통증을 느낀다.

목 및 경추의 혈관을 초음파 검사 한 결과, 초음파 의사는 혈류 속도와 혈액을 통과하는 혈액의 양을 평가합니다. 또한, 초음파는 혈관 수축의 장소와 수축의 정도를 결정합니다. 초음파는 또한 혈관 벽의 두께, 혈관 분기의 특징 및 해부학 적 구조와의 적합성을 보여줍니다.

목, 두통, 이명에서의 고통스러운 감각은 목의 자궁 경관의 초음파를 처방하고 결과를 해독하고 치료 조치를 처방하는 중요한 이유입니다

진단은 어떻게 수행 될 수 있습니까?

목관의 초음파는 의사에 의해 처방되고이 검사는 혈관 시스템의 상태를 보여 주며 그 위반을 나타냅니다. 목관의 초음파 진단에는 여러 가지 유형이 있습니다.

도플러 초음파 검사 (USD) - 혈관 속의 혈류 속도와 성격을 검사합니다.
양면 스캔 - 장치의 초음파 모니터에 전체 "혈관 사진"이 표시됩니다. 혈류 속도 외에 목 혈관의 상태와 개존 여부가 결정됩니다.
삼중 스캔은 전 혈관 이미징으로 진단을 보완하는 컬러 인덱스 (DDC)가있는 이중 검사의 조합입니다.

연구 절차는 어떻게됩니까?

목 초음파 절차는 환자의 특별한 훈련이 필요하지 않으므로 보석에서 조사중인 영역을 비우는 것이 필요합니다. 또한 금기 사항이 없으며 통증이없고 인체에 악영향을 미칠 수 없습니다. 시술 기간은 30 분이 넘지 않습니다. 종료시 서면 견해가 발표됩니다.

수술은 소파에 누워 환자의 자세로합니다. 초음파의 전도도를 높이기 위해 목 부분에 특수 젤을 도포합니다. 의사는 연구 영역에서 장치의 센서를 구동하고 동시에 모니터에 표시된 정보를 이미지로 분석합니다.

첫 번째 단계에서 의사는 경동맥을 검사합니다. 우측 동맥의 하부에서 검사가 시작되면 센서가 턱의 아래쪽 모서리까지 목 위로 올라갑니다. 이것은 동맥의 깊이와 방향, 외측 및 내측 부분의 연구를 결정하기 위해 수행됩니다. 절차의이 부분이 완료되면, 그들은 도플러 연구로 옮겨지고 도움을 받아 혈류가 손상되거나 혈관 벽이 변형 된 부위가 감지됩니다. 그러한 병리가 발견되면 의사는이 혈관을보다 철저히 검사하고 그러한 병변의 심각성을 평가하고이 상태가 질병의 진행을 어떻게 유발할 수 있는지를 평가해야합니다. 왼쪽 경동맥도 같은 방식으로 검사합니다.

연구를 수행하려면 환자가 옷과 보석에서 목을 벗어나 등을 돌리는 것만으로 충분합니다. 초음파는 특수 센서와 겔 도체를 사용하여 수행됩니다.

경추의 동맥도 검사의 대상이됩니다. 의사는 특수한 방법으로 경추에 척을 설치하는 방식으로 센서를 설치합니다. 완벽한 정보를 얻으려면 환자는 의사의 신호로 척추를 연구하는 동안 머리를 번갈아 다른 방향으로 돌릴 필요가 있습니다. 목 및 경추의 혈관 초음파 검사 결과를 판독하는 것은 의사의 능력에 달려 있습니다.

경동맥의 특징은 무엇입니까?

뇌에 공급되는 주요 산소는 경동맥이므로 그 특징을 철저히 연구하는 것이 연구의 중요한 부분입니다. 일반적으로 대동맥 궁의 왼쪽에 위치해야하며 오른쪽 길이는 왼쪽 (7-12 cm, 왼쪽 10-15 cm)보다 짧아야합니다. 또한 내부와 외부로 구분됩니다. 해독 할 때, 규범은 외부 가지에서만 외안부 가지가 있다고 가정하는 것이 필요하지만 두 가지 모두에서 혈류 속도는 달라야합니다.

혈관 벽 두께가 1.2mm를 초과하면 죽상 경화 형성이 시작됩니다. 이 상태는 벽에 플라크의 형성을 방지하기위한 긴급한 치료가 필요합니다. 척추 동맥의 혈류 맥동은 계속되어야합니다.

목 진단에 또 무엇이 있습니까?

후두암으로 진단 된 경부 림프절의 전이를 진단하기 위해 목 초음파 검사를 시행하는 경우 유익한 정보가됩니다. 초음파를 통해 불규칙한 윤곽과 수정 된 구조로 확대 된 림프절을 고정시킬 수 있습니다. 초음파를 사용하면 변형 된 림프절의 생검을 시행 할 수 있습니다. 전이 혐의가 확인되면 적기에 치료와 수술을 할 수 있습니다.

따라서, 목 혈관의 초음파를 해독하는 데있어 정상 값을 결정하는 것은 죽상 동맥 경화증, 협착 또는 벽의 두꺼움, 누관 및 혈관의 구조 및 기능에서의 다른 장애와 같은 다양한 이상을 검출하는 데 필요합니다.

목관의 초음파 진단

현재 목관의 초음파 검사는 많은 질병의 임상상을 명확히 밝혀주는 유익한 연구입니다. 이 과정을 통해 두뇌의 혈액 공급과 관련된 두개골의 뼈 부분 밖의 동맥 - 정맥 네트워크의 상태를 확립 할 수 있습니다. 목과 뇌 혈관의 삼중 항 스캐닝은 신경 학적 증상의 발병뿐만 아니라 위험 그룹이나 특별 회계의 사람들에게 필요합니다.

연구의 유형

모든 유형의 초음파 진단은 하나의 원칙에 기반을 두지 만 그 차이는 상당합니다. 목과 머리의 정맥을 검사하기 위해 다음과 같은 유형이 사용됩니다.

시각화 방법으로 도플러 초음파 검사는 두 가지 투영법으로 혈관을 검사 할 수 있습니다. 이것은 구조의 모든 결점과 혈관 벽의 병리학 적 변화의 존재를 알 수있게 해 주지만, 혈액의 흐름을 스크린 밖의 상태로 남겨 둡니다. USDG 조사 방법은 또한 "맹인"이라고도하며 큰 혈관의 투영 부위에서 피부에 센서를 두는 것과 관련이 있습니다. 변형 해부학의 경우, 동맥과 정맥을 검색해야합니다.
도플러 검사와 달리 머리와 목의 혈관을 양면 스캔하면 혈류의 특성에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 장치는 부드러운 조직과 혈관의 전체적인 그림을 화면에 전송하여 부드러운 조직 측면의 대비 배경에 대해 혈류를 고려합니다.
목 혈관의 3 배 초음파는 이전 기술과 거의 다르지 않지만 특정 색의 혈류 속도를 다른 색으로 강조하는 기능을 통해 혈액 순환을 완벽하게 평가할 수 있습니다.

조사 지역의 병리학 적 초점의 예상 양과 지역화는 자궁 경관 혈관 초음파의 각 옵션에 대한 필요성을 결정합니다.

절차에 대한 표시

표적 이미징을 이용한 초음파 진단은 적응증이있는 특정 범위의 환자를 대상으로합니다. 자궁 경관의 혈관 초음파 검사를해야하는 긴급한 필요성은 뇌 순환 장애의 위협이있을 때 발생합니다. USDG를보다 기초적인 연구로 계획 한 방식으로 다음 환자에게 배정합니다.

다양한 밀도 또는 총 콜레스테롤의 지단백질의 스펙트럼이 높아지는 병적 인 지질도를 가진 사람.
목 혈관 검사는 10 년 이상되어 폐 질환이있는 무거운 흡연자를 대상으로합니다.
선천성 또는 후천성 심장 결함은 종종 초음파 진단에 의해서만 검출 될 수있는 척추 동맥의 과정의 간접적 인 영향을 동반합니다.
당뇨병이있는 사람은 대 혈관 확장증이 종종이 병에 동반되기 때문에 목 혈관의 예방 초음파 검사를 받아야하며 가능하면 조기에이 병리를 확인하는 것이 진단 적으로 중요합니다.
일차적 인 증상의 증가는 허혈성 뇌졸중의 위험 인자이기 때문에 뇌의 혈관을 스캔하는 데에도 도움이됩니다. 부정맥으로 진단받은 환자는 특수 검사 기록부에 위탁됩니다.
대뇌 혈류가 자궁 경부 osteochondrosis를 방해 할 수 있고, 변화는 초음파 기계의 스크린에 이미 두드러 질 것이다.
계획대로, 심장 수술을 기다리는 환자의 목과 머리 혈관의 초음파 검사가 수행됩니다. 인공 혈액 순환을 켜면 뇌 손상 가능성을 배제하는 데 필요합니다.

연구에 대한 소개는 신경 학자, 외과 의사 또는 치료사가 발행 할 수 있습니다. 연구에 대한 간증에서 중요한 것은 환자의 불만이다. 그의 임상 이미지에서 현기증, 일과성 시력 상실 및 청력 예민으로 변하는 두통이 나타날 수 있습니다. 환자는 자연 생체 리듬의 기능 상실, 불면증 발생, 주의력 감소, 기억력 및 다른 대체 할 수없는 능력의 형태로 다양한인지 기능이 방해를받을 수 있습니다.

연구 결과

크기가 확실히 작은 해부학 적 영역의 적용 범위만으로도 혈류 및 혈관 상태에 대한 많은 매개 변수를 추정 할 수 있습니다. USDG 및 그보다 진보 된 양식은 다음을 평가할 수 있습니다 :

경동맥 및 다른 대형 혈관의 성질 : 생리 학적 필요에 따라 형성되었는지 여부.
혈관의 직경, 병리학 적 협착의 존재.
루틴의 특징없는 장애물, 정확히는 혈전 또는 색전, 콜레스테롤 플라크 및 염증 요소.
초음파를 사용하면 세 개의 멤브레인 모두에서 목 혈관의 주요 병리를 확인할 수 있습니다. 따라서 혈관 동맥류는 형성 초기 단계에서 감지됩니다.
초음파가 어떻게 수행되는지에 대한 현대 기술은 인접한 혈관의 누공, 그 효과적인 기능 및 위치 이상을 평가할 수있게합니다.
초음파 장비의 화면에서 혈관 경련을 볼 수있을뿐만 아니라 지방 및 중앙 위치의 혈관 색조 조절 방법을 평가할 수 있습니다.

다양한 초음파 방법의 중요한 장점은 환자가 즉시 검사 양식을 받는다는 것입니다. 기능성 진단 의사는 이미 기존 질환의 진단을 명확히하고 그 진단을위한 예후를 형성 할 수 있습니다. 이 연구는 또한 환자를 관찰하는 관련 전문가에게 중요한 정보를 제공합니다.

준비

환자가 의사의 지시가있는 경우 초음파 검사에 동의합니다. 진단 절차는 환자가 최소한의 준비 만하고 절대적으로 통증이 없으므로 어린이에게 사용이 가능합니다.

그러나 초음파를 준비하기위한 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.

일반적인 음료, 특히 강한 커피와 차를 제한하는 것으로 충분합니다. 알코올은 어떤 형태로든 금 지 금합니다.
연구 2 시간 전에 흡연을 삼가해야합니다.
주치의는 초음파 전날의 전신 약물 사용법, 특히 베타 차단제, 카테콜라민에 관한 권장 사항을 남겨 두어야합니다.
시험 2 시간 전에 먹는 것도 권장하지 않습니다.

초음파로 직접 검사 할 때 목을 완전히 노출시킬 필요가 있습니다. 이 해부학 적 영역에는 장신구와 다른 물건이 있어서는 안되기 때문에 쇄골 위에 센서를 자유롭게 설치할 수 있습니다. 환자는 엎드리는 자세에 놓이고 머리는 반대 방향으로 돌린다. 경동맥은 즉시 시야에 들어가며 센서가 아래턱에 고정되면 외부 및 내부 분기가 시각화됩니다. 도플러 조명은 가장 작은 혈흔을 통과하는 혈류의 특성을 확립하는 데 도움이됩니다. 자궁 경부의 측면에 척추 동맥의 상태가 평가됩니다. 반대쪽에서 유사한 조치가 수행되고 비교 진단이 수행됩니다.

초음파의 다양한 변형은 환자의 긍정적 인 피드백을 남깁니다. 그것은 또한 대부분의 프로필의 의사의 신경 및 치료 활동에 동맥 및 정맥 병리에 대한 선택의 진단 방법입니다. 편안한 마사지 또는 수동 치료조차도 뇌의 혈액 순환에 대한 지식이 없으면 사용하지 않는 것이 좋습니다.

목 혈관 : 기능, 가능한 문제 및 질병, 진단 및 치료

목의 혈관은 뇌와 다른 머리 조직에 혈액을 옮기고 혈액과 함께 산소로 폐를 포화시키는 큰 동맥과 정맥 줄기입니다.

뇌의 정상적인 기능을 위해서는 동맥을 공급하는 동맥 상태가 수면과 척추가 주된 것으로 간주되는 것이 중요합니다. 내부 경동맥은 뇌에 분기하여 두개강으로 가고 척추는 쇄골에서 시작하여 뇌의 혈액 공급 시스템의 뒷받침의 기초가되는 basilar에 병합됩니다.

두개골 기저부에서이 혈관은 일반적으로 폐쇄되어야하는 소위 윌리스 서클을 형성하여 좌우 동맥 간 통신을 가능하게합니다. 혈관 사이의 의사 소통의 존재는 병리학의 경우 혈류를 여러 가지 이유로 저산소증을 경험하는 뇌 부분으로 방향을 바꿀 수 있습니다.

자궁 경부 혈관을 통한 혈류 장애의 문제는 많은 사람들에게 직면 해 있습니다. 노인들이 환자들 사이에서 우세하지만, 원인이 다소 다르긴하지만 병리학 증상이 젊은 사람들 에게서도 발생할 수 있습니다.

목 혈관에 혈류가 손상되면 필연적으로 산소 공급량이 감소하고 뇌에 필요한 영양소가 생겨 부작용뿐만 아니라 뇌졸중의 형태로 심각한 돌이킬 수없는 위험을 증가시킵니다.

문제의 징후는 혈관이 상당히 좁아지는 경우에만 눈에 띄기 때문에 전문의는 병리학의 후기 진단에 직면하게됩니다. 병리학 적 진단은 의료뿐 아니라 경우에 따라 외과 적 치료를 필요로합니다. 이것을 피하려면 목구멍의 혈관을 적시에 검사 할 필요가 있습니다. 특히 병리에 걸리기 쉬운 혈관을 검사해야합니다.

이미 잘 알려진 초음파에서부터 병리학의 존재를 확립하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 따라서 뇌에 혈액 공급이 충분하지 않다는 징후가있는 경우 치료 초기 단계에서 이미 변화를 조기에 발견 할 수있는 치료사 나 신경과를 찾아야합니다.

목 혈관에서는 어떤 병리가 가능합니까?

뇌에서 혈역학 적 매개 변수를 악화시킬 수있는 자궁 경관의 병리학에는 다양한 구조적 장애가 포함됩니다.

죽상 동맥 경화증은 연령 관련 환자, 특히 남성의 특징 인 혈관벽 병변의 가장 빈번한 변종 중 하나입니다.
tortuosity, 반복, 동맥류 변화와 같은 구조의 해부학 적 특징은 젊은 사람들에게서 흔히 발견되며, 동반 된 동맥 경화증은 더 빨리 협착 증상을 유발합니다.
Osteochondrosis, 척추 원판 및 척추의 다른 질병, 혈관 내강이 좁아지고 혈류가 감소하여 외부에서 혈관을 압박하는 것;
종양 내부와 외부의 종양이 목의 혈관을 통해 혈액이 통과하는 것을 방해합니다.

모든 질병 중에서 아테롬성 경화증은 여전히 고령자가 고위험군, 남성, 흡연자, 고혈압 및 당뇨병 환자, 부적절한 가족 상황이있는 사람들의 선두입니다. 그것은 큰 두개 외 동맥 고속도로와 작은 뇌 혈관 모두에 영향을 미친다.

목 혈관의 죽상 동맥 경화는 비 협착 성 및 협착 성일 수 있습니다. 협착의 증상, 즉 내강이 좁아지는 증상은 적어도 절반이 겹칠 때 발생하며,이 시점까지 환자는 병리학에 대해 알지 않고 의사를 방문하지 않을 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

아테롬성 동맥 경화 반은 스트립 형태 또는 국소 지방 축적 형태 일 수 있으며 주로 혈류가 그 특성을 변화시키는 동맥 분기 부위에 형성됩니다. 플라크는 벗겨져 국소 혈전증이나 벽 절개를 일으킬 수 있습니다.

자궁 경관의 죽상 경화증은 만성 허혈과 손상된 뇌 기능을 포함하는 협착증뿐만 아니라 지방 단백질 덩어리의 조각을 찢어서 작은 동맥으로 가져 와서 뇌의 실질적인 괴사를 일으키는 위험이 있습니다 (뇌졸중).

혈관벽의 구조적 변화 외에도, 근골격계의 병리학, 종양, 자율 신경 기능 장애, 동맥성 고혈압 및 대사성 질환의 병리학에서 목 혈관의 혈관 경련, 뇌의 장애의 기능적 원인이있을 수 있습니다.

그 자체로 경련은 혈류의 감소와 함께 동맥 지름의 단기적인 감소이며, 가역적이어서 양성으로 흐를 수 있지만, 기존의 죽상 동맥 경화증에서는 패가 부서 지거나 혈전 및 색전 합병증이 발생할 경우 경련이 위험합니다.

자궁 경관의 병리는 어떻게됩니까?

증상 발달의 주요 포인트는 필요한 양의 영양이 부족한 뇌에 의해 주로 경험되는 혈류 매개 변수 및 저산소증 (산소 결핍)의 감소입니다. 동맥혈 공급 부족의 증상은 점차적으로 증가하여 수년간 교란 될 수 있으며, 환자는 진단하고 치료를위한 적절한 조치를 취할 시간이 있습니다.

부작용은 작은 뇌동맥이 막히게 될 때 목 혈관이 완전히 닫히거나 색전증이있는 병리학의 급성 형태입니다. 이 경우, 뇌 손상의 초점 징후뿐만 아니라 그의 부종 및 환자의 사망 가능성이 있습니다.

루멘 협착증이 적어도 50 % 이상일 때 목의 혈관 병변의 증상이 발생한다는 점을 다시 한번 주목할 가치가 있습니다.이 시점까지 징후는 부재하거나 심각한 사람들에게주의를 환기시키는 정도로 표현됩니다.

뇌의 혈류 장애를 가진 목의 혈관 병변의 증상은 다음과 같습니다.

두통과 현기증;
약점, 눈 앞에서 "파리"엿볼;
기억의 약화, 전문적인 업무 수행의 어려움, 급격한 피로 회복.
수면 장애;
정서적 영역과 행동의 변화 - 과민성, 눈물, 무관심 및 우울 상태 경향, 불안.

이러한 증상은 죽상 경화증으로 고통받는 많은 노인들에게 친숙합니다. 그들은 노년기에 독립적 인 생활 활동의 절대 불가능, 지능, 마비, 심지어 마비의 급격한 감소로 심각한 치매로 발전 할 수있는 뇌 순환 뇌증의 증상을 구성합니다.

목의 병리학 적으로 오랫동안 증가하는 만성 뇌 허혈과는 달리, 뇌 혈관의 급성 혈류 장애 - 색전, 혈전증 및 이미 동맥이 변한 장기간 경련에 대한 괴사 (경색) 유형의 뇌졸중이 가능합니다.

뇌의 급성 혈류 장애는 팔다리 마비, 근육 무력증, 동면 장애, 동공 지름의 차이, 언어, 청력, 시야 및 기타 장애와 같은 국소 신경 증상에 의해 나타납니다. 뇌 손상과 부종이 심해지면 혼수 상태가 발현되어 환자가 사망합니다.

목관 검사 방법

대부분의 경우, 뇌에 대한 혈액 공급 부족으로 인해 나타나는 특유의 증상은 환자의 초음파 진단이나 방사선 진단의 전문가가됩니다. 수상한 증상은 병리학의 다른 원인, 반복되는 어지러움, 졸도 및 의식 상실, 머리 또는 귀의 소음, 기억력 상실, 집중력, 수면 문제를 제외하고 빈번하고, 장기간 및 격렬한 두통을 포함합니다.

목 혈관의 검사는 동맥 손상이있는 특정 증상이있는 사람뿐만 아니라 특히 심혈관 질환 위험군의 사람에게도 적용됩니다.

척추의 퇴행성 변화가있을 때 (탈장, 골 연골 증);
당뇨병, 고혈압;
흡연자들;
과거의 허혈성 발작 또는 뇌졸중의 경우;
60-65 세 이상의 남성
dyslipidemia가있는 경우 실험실 데이터로 확인합니다.

목관 질환의 초음파 진단 (초음파)

초음파 검사는 가용성, 안전성, 구현 용이성 및 높은 정보 내용으로 인해 다른 진단 절차 중에서도 가장 중요한 위치에 있습니다. 많은 합병증이있는 어린이, 임산부 및 노인 환자에게는 통증이없고 시간이 많이 걸리지 않으므로 안전합니다.

목 혈관의 초음파 검사를 통해 목과 머리 조직에 혈액 공급과 관련된 팔다리, 경동맥, 척추 동맥의 상태를 평가할 수 있습니다. 이 연구는 내강의 크기, 벽의 상태, 혈전 성 종괴 또는 죽상 경화성 오버레이 및 기타 병리의 유무를 보여줍니다.

초음파 검사를 통해 과도한 비뚤어 짐, 동맥 진행의 비선형 성, 협착 또는 확장, 선천성 결손 또는 동맥류 변화가 나타났습니다. 동맥이 좁아지면 초음파가 그 정도를 확립하는 데 도움이되며, 완전 폐쇄의 경우에는 내측 (순환 경로) 발달의 본질이됩니다.

초음파의 도움으로 해결되는 가장 중요한 문제는 목 혈관이 뇌에 혈액을 공급하는 능력을 분석 한 것입니다. 혈관을 변화 시키면이 중요한 기관의 혈액 순환에 영향을 미치기 때문입니다.

목관의 초음파 검사 유형 :

도플러 - 혈류의 특성, 속도 및 특성을 보여줍니다.
양면 스캔 - 혈관벽과 혈류 속도를 표시합니다.
Triplex 연구는 혈액 흐름의 특징 인 해부학 적 특징에 대한 색상 연구입니다.

초음파 양면 스캔은 혈액 흐름의 특성, 속도 및 방향을 분석하는데 사용되며, 특히 불완전한 대뇌 순환 (현기증, 두개골 기아, 머리의 잡음 등) 증상이있는 환자에게 표시됩니다.

현대적인 초음파 장비는 목 구조의 컬러 이미지를 얻고 실시간으로 혈류를 모니터링합니다 (두경부 혈관의 USDG). 가장 중요한 지표는 혈관 벽의 내벽과 중벽 인 내막 - 미디어 복합체의 상태입니다. 이 층에서는 죽상 동맥 경화증의 변화가 시작되므로 전문의가 복합체의 두께와 구조 변화를 분석하는 것이 매우 중요합니다.

죽상 동맥 경화증은 순환기 장애의 형태로 즉각적인 임상 증상을 나타내지 않는 초음파에서 동맥에서 가장 흔한 변화로 간주됩니다. 위험 그룹의 환자를 대상으로 한 초음파 검사는 발달 초기 단계에서 병리학을 확인하는 것이 가능하지만 전문가의 임무는 혈관 내강의 정확한 위치, 크기 및 협착 정도를 나타내는 것입니다.

목 혈관의 초음파에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 환자는 검사 전에 혈압 수준을 변경하는 약물을 일시적으로 취소하여 가능한 한 정확한 결과를 얻을 수 있지만 취소로 인해 건강이 악화되지 않는 경우에만 가능합니다. 또한, 초음파가 담배를 피울 수 없기 전에 술을 마시면 커피와 강한 차를 마시는 것이 낫습니다.

연구는 앉아 있거나 누워있는 자세로 수행되며, 의사는 머리를 뒤로 기울이거나 기울이거나 숨을들이 마시라고 요청할 수 있지만이 시간에는 센서가 혈관 검사에서 발견됩니다. 첫째, 혈관은 여러 평면에서 정상적으로 검사되지만 전문가는 혈관벽의 해부학 적 특징, 구조적 편차의 존재 여부를 결정한 다음 양면 스캔 및 도플러 미터법으로 진행합니다.

목의 도플러 혈관은 혈류의 본질과 방향, 속도 및 단위 시간당 혈관을 통과하는 혈액의 양을 확립하는 것을 돕습니다.

초음파가있는 목 혈관 검사의 적응증은 다음과 같습니다.

아마도 혈액 순환의 병리와 관련된 신경 증상의 존재;
청진기에 의해 발견 된 경동맥의 투영 소음;
시각적으로 또는 프로빙시에 결정된 목에의 맥동;
심장이나 혈관 수술 전에 검사;
경동맥의 죽상 동맥 경화증 진단 (역동적 인 관찰 동안 협착의 정도를 결정);
심혈관 중재 중 관찰.

비디오 : 목관의 초음파 검사 강의

X 선법

목의 혈관 상태에 대한 x-ray 진단의 유익하고 현대적인 방법 중 하나는 다중 경로 컴퓨터 단층 촬영 (MSCT)입니다. 병리학의 조기 진단에 사용되며 작은 혈관 트렁크까지도 연구 할 수 있습니다. 아마도 MSCT와 혈관 조영 검사의 조합 일 것입니다.

MSCT 결과의 시각화

MSCT에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

혈관 손상 가능성이있는 목 부상;
원인 불명의 Cranialgia;
다른 설문 조사의 의심 스럽거나 논란이되는 결과;
뇌의 혈액 흐름 부족, 뇌 순환이 의심되는 증상;
죽상 동맥 경화증, 목 동맥류;
위험 평가를위한 사전 또는 수술 기간에, 전술의 선택, 수술의 유효성 평가.

금기 사항은 주로 특정 환자 그룹에게 위험 할 수있는 엑스레이를 필요로한다는 사실 때문입니다. MSCT의 장애물은 다음과 같습니다.

임신;
어린이 연령;
대비가 필요한 알레르기 또는 조영제의 특질.

또한이 연구는 급성 전염성 질환, 내인성 심혈관 질환 및 정신병으로 인한 심각한 질병, 환자와의 접촉을 막기 위해 실시 될 가능성은 낮습니다.

MSCT를 통해 혈관 침범과 함께 혈관 및 주변 조직의 양성 및 악성 종양, 목 동맥 및 혈관의 비정상 및 기형, 동맥류의 존재, 굴곡, 반복, 혈전증, 죽상 경화성 플라크, 양성 및 악성 종양을 진단 할 수 있습니다.

MSCT는 CT와 몇 가지 장점과 차이점이있는 기존의 컴퓨터 단층 촬영 (CT)보다 더 현대적인 방법입니다.

짧은 학습 시간;
방사선 노출 감소;
최상의 이미지 품질, 다양한 투영법에서 3 차원 이미지를 작성하는 기능으로이 방법의 진단 기능이 크게 확장됩니다.

필요하다면, MSCT는 대조와 함께 수행되고, 요오드 함유 대조는 정맥 주사되어 매우 빠르게 연구 혈관에 도달합니다. X 선 대조 연구에 대한 심각한 금기 사항은 대조에 대한 알레르기입니다.

목과 뇌 혈관의 MRI

목관의 MRI 스캔

자기 공명 영상은 다양한 의학 분야에서 사용되며 가장 높은 정확도의 데이터를 제공합니다. 목 혈관의 병리학을 통해 정맥 및 동맥의 혈류 특성, 벽의 구조 및 주변 조직의 상태를 결정할 수 있습니다. 이 연구는 고통스럽지 않고 신체에 해를 끼치 지 않으며 특별한 훈련이 필요하지 않고 대비 강화를 통해 수행 할 수 있습니다.

MRI 단층 촬영의 장점은 X 선 조영제에 대한 알레르기가있는 환자에게 반복 연구, 방사선 부재 및 안전성의 가능성입니다. 이미지는 3 차원 공간과 높은 품질로 얻습니다.

목 혈관의 자기 공명 영상을위한 징후는 초음파 또는 CT - 죽상 동맥 경화증, 동맥류, 기형, 혈전증, 종양 등의 경우와 같은 이유 일 수 있습니다.

MRI는 특별한 훈련을 필요로하지 않지만, 수술 직전에 모든 금속 물체를 제거해야합니다 (보석, 의치, 가전 제품 등). 이식 된 금속 구조물이있는 경우, 피험자는 반드시 의사에게 알립니다.

단층 촬영은 특별한 장치에서 수행되며, 환자는 등에 등을 대고 있습니다. 연구 기간은 20-30 분 정도이며, 가능한 한 움직이지 않는 자세로 거짓말을해야합니다. 환자는 고통이나 불편 함을 느끼지 않지만, 좁은 공간이 두려워하는 사람에게는 금기입니다.

목의 혈관 상태를보다 정확하게 측정하기 위해 MRI 혈관 조영술과 함께 콘트라스트 도입이 사용됩니다. 조영제 (gadolinium)는 일반적으로 내약성이 우수하고 알레르기 반응에 기여하지 않으며 요오드를 함유하지 않습니다.

MRI는 이식 된 맥박 조정기가있는 환자, 전자 메커니즘이있는 임플란트, 자기장의 변화에 반응하는 금속 구조 및 뇌 혈관의 금속 클립에 대해 포기해야합니다. 이 방법에 대한 금기는 높은 수준의 비만, 일부 정신병

MRI는 임산부에게도 안전하다고 인정되지만, 특히 임신 초기에 단층 촬영을 가능한 한 초음파로 교체하거나 산후 기간 동안 연기하는 것이 좋은 이유없이 검사를 피하는 것이 좋습니다.

목 혈관 질환 치료법

혈관벽의 변화와 합병증에 따라 의사의 전술은 약물 요법이나 수술의 관찰 및 처방으로 돌이킬 수없는 결과를 기다리지 않고 변경된 부분을 제거하는 것이 안전 할 때 기다릴 수 있습니다.

목 병리의 증상이 나타나는 경우 치료사 또는 더 나은 신경 학자에게 연락하여 다음에해야 할 일을 결정하고 필요한 검사를 지시해야합니다.

약물 치료는 협착의 징후없이 혈관의 비뚤어 짐, 척추의 병리학 및 동맥 고혈압뿐만 아니라 아테롬성 동맥 경화증의 안정적인 경과를 나타냅니다. 이 경우 약물은 혈류 및 신진 대사를 개선하기 위해 목과 뇌 혈관에 처방됩니다.

Nootropics 및 vasodilators - Piracetam, Actovegin, Mildronate, Cinnarizin 등;
항 혈소판 제 및 항응고제는 심장 병리학 적 병리학 적 병상 및 혈전증 위험이 높은 아스피린, 와파린의 경우 특히 중요합니다.
스타틴은 죽상 동맥 경화증에 필요하며식이 요법과 병행하여 처방됩니다 - 심바스타틴, 로바스타틴, 아토르바스타틴;
항 고혈압제 - lisinopril, moxonidine, losartan, 이뇨제.

보존 적 치료가 실패하거나 급성 질환이 발생할 위험이 높은 경우에는 스텐트 삽입, 우회로 수술, 동맥 경화 부위의 동맥류 제거, 동맥류, 구불 구불 한 수술 등의 외과 적 치료가 필요합니다.

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초음파 및 MRI 백과 사전

목에 초음파를 표시 할 수있는 것은 무엇입니까?

현재 초음파는 뇌의 정상 기능에 매우 중요한 역할을하는 자궁 경부 혈관 병리를 진단하기위한 정확하고 안전하며 고통없는 방법 중 하나입니다. 이 진단 방법은 다른 방법 (CT, MRI, 혈관 조영법)과 비교하여 광범위한 환자에 대해 수신 된 정보의 비율, 비용 및 접근 가능성면에서 가장 적합합니다. 이는 일반적으로 초음파로 감지 된 변경 사항의 진단을 지정하는 데 사용됩니다.

혈관이란 무엇입니까?

이것들은 우리 몸 전체로 확장되어 혈액을 장기와 조직으로 옮기는 관 모양의 구조입니다. 신체의 모든 혈관 중에서 동맥, 세동맥, 모세 혈관, 세뇨관 및 정맥이 구별됩니다.
동맥은 혈액이 심장에서 다른 기관과 신체 부위로 흘러 들어가는 큰 혈관이라고합니다. 그들은 구조에 근육질 층이나 탄력있는 섬유를 가지고 있기 때문에 매우 유연하며, 흐르는 혈액의 양에 따라 수축하거나 팽창 할 수 있습니다.

목 및 머리의 용기

그 다음에 동맥은 더 작은 직경의 세동맥으로 나뉘어 지는데, 이것은 또한 매우 탄력적입니다.
모세 혈관은 필요한 물질이 혈액과 세포 사이에서 교환되는 장기와 조직 내부에 위치한 가장 얇은 혈관입니다. 모세관의 직경은 1/10 밀리미터입니다. 세포 외 공간을 빠져 나오면, 모세 혈관은 더 큰 구경 - venules의 혈관과 연결됩니다.

venules 뒤에는 더 큰 혈관 - 정맥이 있습니다. 그들은 장기와 조직의 혈액을 다시 심장으로 옮깁니다. 정맥의 벽은 동맥의 벽보다 얇고 탄성이 없으므로 압착 할 때 쉽게 압축됩니다. 그러나 많은 정맥에는 혈액이 역류하는 것을 막는 특별한 밸브가 있습니다.
기존의 초음파를 사용하면 직경이 1-2 밀리미터 인 동맥과 정맥을 볼 수 있습니다.

목에 어떤 혈관이 보이고 그 이유는 무엇입니까?

의사는 목관의 초음파 검사를 실시합니다.

목관의 초음파 검사를하는 동안 의사는 다음 구조에 대한 연구를 수행해야합니다.

상완 머리;
오른쪽 및 왼쪽 쇄골 하 동맥;
좌우 총 경동맥;
좌우 내 경동맥;
오른쪽 및 왼쪽 외부 경동맥;
척추 동맥.

필요한 경우 더 자세히 조사 할 수 있습니다.

항아리 혈관;
척추 신경총의 정맥;
supra arteries;
안과 동맥.

위의 모든 혈관을 검사하여 다음과 같은 병리의 가능성을 탐지합니다.

외 두개 동맥의 죽상 동맥 경화증. 플라스마의 국소화 및 크기, 협착의 정도, 합병증뿐만 아니라 경동맥의 죽상 동맥 경화증 병변의 초기 발현을 확증하는 것이 가능하다. 중대한 협착 및 혈관 폐색이있을 때, 자궁 경부 문합의 작업, 즉 뇌로가는 혈류 경로를 우회합니다.
비특이적 인 대동맥 동맥염이나 타카 야스 병. 의사는 초음파를 통해 대동맥염을 죽상 경화성 병변과 구별하고 혈류 장애에 대해 자세히 설명합니다.
해부. 초음파를 사용하면 불명확 한 원인이나 부상 후 혈전증이있는 동맥 벽의 계층화 징후를 확인할 수 있습니다.
동맥 기형. 초음파 검사는 혈류에 대한 기형의 영향뿐만 아니라 검사되는 동맥의 기형의 존재, 모양 및 위치를 오히려 정확하게 보여줍니다.
강 증후군 또는 척추 쇄골 하발 증후군 초음파는 병변의 국소화, 동맥 협착의 정도, 특히 혈류 역학의 위반을 확립하는 데 도움이됩니다.
인접한 장기 및 조직에 의한 혈관의 외부 압박.
혈관 발달의 선천적 기형과 뇌로의 혈액 공급에 미치는 영향.
뇌에서 혈액의 정맥 유출 장애. 초음파는이 병리의 징후와 원인을 확인하는 데 도움이됩니다.

그러나 목 외두부의 초음파 검사의 주요 목적은 가능한 원인을 규명하고 위험한 질병, 뇌 허혈성 뇌졸중의 발병을 예방하는 것입니다.

외과부의 팔 대뇌 혈관의 초음파를 누가 보여 줍니까?

두통, 현기증, 간헐적 인 흐린 시력, 기억력, 움직임, 언어, 이명, 혈압 상승, 의식 상실 등의 증상에 대해 목에 위치한 뇌를 공급하는 혈관의 초음파가 처방됩니다.

이 연구는 45 세 이상의 모든 사람들을 주기적으로 혈관벽, 당뇨병, 대사 증후군, 고혈압, 뇌졸중 또는 일시적인 허혈성 발작, 심근 경색, 두경부 혈관 수술 후 환자의 초기 변화를 감지하도록 권장합니다.

자궁 경부 혈관의 초음파를 보여줄 수 있습니까?

초음파 검사는 정상 혈류를 방해하는 목에 혈관에 장애물이 있는지 여부를 의사에게 보여줍니다. 동시에 혈관의 영향을받는 부위의 내강이 얼마나 좁아 졌는지와 얼마나 멀리 있는지 정확하게 측정 할 수 있습니다. 그들은 또한 분리의 위험이 높은지 여부에 관계없이 혈관이나 혈전이 혈관 벽에 얼마나 단단히 부착되어 있는지를 결정합니다. 당신은 명확하게 혈관 벽의 상태를 고려할 수 있습니다, 그들에 결함이 있습니다.

초음파 진단은 혈관의 변형과 변형을 확실하게 결정합니다. 또한 도플러 모드를 사용하여 최신 통합 초음파를 수행 할 때 장기 및 조직에 대한 혈액 공급의 적절성을 평가하는 데 필요한 최대 및 최소 혈류량, 저항 지수 및 기타 매개 변수를 추정합니다.

자궁 경관의 초음파 검사 결과 해석

일반적인 프로토콜에서 목의 brachiocephalic 혈관의 초음파는 다음과 같이 설명합니다.

모든 검사 혈관의 개통성,
OCA와 CBC에서 내막 - 막 복합체의 두께,
혈관 벽 상태
혈관의 진행과 변형
루멘스가 침범 한 경우 협착의 크기, 혈류에 미치는 영향,
척추 동맥의 직경,
동맥에 혈류의 유형,
총 경동맥, 내 경동맥, 척추 및 쇄골 하 동맥의 속도 지수 및 저항 지수,
경정맥 및 척추 정맥의 상태.

건강한 혈관은 완전히 통행 할 수 있어야하며 똑바로 가야합니다. 내벽과 중층은 고 에코와 저 에코 평행 밴드로 시각화 된 혈관 벽에서 명확하게 구별되어야합니다. 그들은 intima-media complex의 두께를 측정합니다. 건강한 혈관에서 PGS의 IMT 유형은 0.12 cm를 초과해서는 안되며 OCA 0.10 cm를 초과해서는 안됩니다. 큰 내막 크기는 혈관 죽상 경화증의 초기 징후를 나타냅니다. TIM이 0.15cm 이상이면 이미 죽상 경화 반으로 간주됩니다. 그것이 검출되면, 초음파 성적표는 반드시 플라크 구조, 길이, 혈관 내강의 협착 정도 및 협착의 혈역학 적 중요성을 포함합니다.

쌍을 이룬 혈관의 직경이 평가됩니다. 매우 다르지 않아야합니다. 두뇌에 혈액 공급에있는 중요한 역할은 척추 동맥의 직경에 의해한다. 크기가 3.0 ~ 4.0mm 일 때 정상으로 간주됩니다. 2.0 ~ 2.9 mm 직경의 동맥은 발달 선택으로 간주되며 2.0 mm 미만의 발육 부전증이 형성됩니다. 지름이 4.1 ~ 4.9mm이면 유효한 개발 옵션입니다. 그러나 어떤면에있는 척추 동맥의 지름이 5.0mm보다 큰 경우 이는 병리학 적 확장으로 간주됩니다.

목의 동맥의 해부학 적 및 형태 학적 특징을 평가하는 것 외에도 최대 수축기 속도, 최소 이완기 속도 및 저항 지수의 형태로 이러한 속도의 비율과 같은 혈류 매개 변수가 초음파 프로토콜에 입력됩니다. 변형, 협착 또는 교합이있는 경우 혈관 내내 이러한 매개 변수의 변화를 평가하십시오.

횡단면의 경정맥은 일반적으로 타원형이고 약간의 압력으로 쉽게 압박됩니다. 압축되지 않은 경우, 이는 내강에 혈전이 존재 함을 나타냅니다. 정맥의 루멘에서 밸브를 볼 수 있습니다.

동맥뿐만 아니라 정맥의 정상적인 과정은 직경이 균일 한 직선이어야합니다. 일반적으로 경정맥의 직경은 해당 경동맥의 3 배 직경보다 커서는 안됩니다. 척추 정맥의 직경은 보통 2.5mm 이하입니다. 목 정맥의 혈류는 호흡과 동기화되어야합니다. 척추 정맥의 최대 속도는 30cm / s를 초과해서는 안됩니다.

검출 된 주요 병리의 초음파 징후

목 혈관의 동맥 경화 병변

손상된 혈관 침투의 주요 원인은 가장 흔히 죽상 동맥 경화증 또는 혈전증입니다. 혈관 내강의 협착이나 폐색을 유발합니다. 협착은 내강의 불완전한 수축이다. 폐색은 모든 부위의 혈관 내강의 완전 폐쇄라고하며, 그 결과 혈액이 더 이상 흐를 수 없습니다. 목의 아테롬성 동맥 경화 반은 흔히 총 경동맥의 분기점, 척추 동맥의 입, 내 경동맥의 사이펀, 쇄골 동맥의 입에서 형성됩니다. 의사는 이러한 특징을 알고 있으므로 이러한 특정 장소의 검사에 특별한주의를 기울이십시오.

초음파 경동맥 협착

죽상 동맥 경화증의 초기 발현은 내막 - 막 복합체의 두께가 1.0에서 1.5 mm로 증가하는 것을 특징으로합니다. 이 층들의 두께가 1.5mm 이상이면, 그들은 이미 패 (plaque)에 대해 말하고있다. 초음파 검사 중에는 플라크가 화면에서 완전히 다르게 보일 수 있습니다. 그들은 균질하고 이질적이며, 고 에코, 저 에코 및 등색 에코입니다. 고르지 않은 표면을 가진 죽상 경화성 플라크는 구조가 이질적이다. 가장 불리한 것으로 간주된다. 그들은 합병증의 위험이 높습니다.

동맥의 협착 병변이있을 때, 의사는 혈관의 종단 또는 횡단면에서 혈관의 협착 정도를 측정하여 병변의 정도를 측정합니다. 최대 1.5cm 길이의 플라크는 국부적 인 것으로 간주되며 더 오래 지속됩니다. 이 매개 변수는 병변의 중요성을 평가하고 치료 전술을 계획하는 데 필수적입니다.

동맥 혈전증

동맥 혈전증은 원칙적으로 죽상 경화증과는 달리 다음 초음파 징후와 다릅니다.

협착증보다 많은 폐색이 우세하며,
병변의 길이는 더 길다.
더 자주, intraluminal 형성의 상대적으로 균질 한 반향 성 (echogenicity), 반향 성은 혈전증의 단계에 따라 다르며,
occlusion의 시작 영역에서 - 표면은 평평하고,
혈전증의 장기간 존재와 함께 동맥 형성 저하증이 발생한다.

동맥 기형

변형은 죽상 경화증 이후 자궁 경관의 혈관에서 두 번째로 자주 일어나는 변화입니다. 그들은 선천적이거나 취득 할 수 있습니다. 18 세 미만의 어린이는 기형이 표준의 변형으로 간주됩니다. 어린이는 목이 짧게 태어 났으며 혈관은 성인과 길이가 같아서 목에 "맞도록"다른 곡선과 변형이 있습니다. 목 자체의 성장 과정에서 혈관은 수평을 유지하고 직선 경로를 획득합니다. 혈압 강하의 영향을받는 노년층에서는 혈관이 늘어나고 다시 압착 될 수 있습니다.
양식에 다음과 같은 유형의 변형이 있습니다.

굴곡은 90도 이상의 각을 가진 변형이며, C 및 S 형이며;
굴곡 - 각도가 90도 이하인 변형은 굴곡 지점에서 루멘이 좁아 지므로 혈류에 가장 나쁜 영향을 미칩니다.
루프는 종종 선천적 인 원형 동맥 형태입니다.

일반적으로 초음파를 사용하면 혈관의 진행 과정을 명확하게 볼 수 있으며 의사가 변형 유형, 위치, 각도 크기를 결정하는 것이 어렵지 않습니다.

비특이적 인 대동맥류 (타카 야스 병)

더 많은 남성에게 영향을주는 죽상 경화증과 달리, Takayasu 씨 병은 젊은 여성에게 더 흔합니다. 경동맥의 병변의 주 초음파 흔적은 평행 경동맥 벽의 불규칙적 인, 확산 성의, 고 에코 음성 농축입니다. 동시에, 죽상 경화증과 달리, 두꺼워지는 것은 원형입니다. 즉, 혈관의 모든 벽에 영향을 미칩니다. 벽의 개별 레이어를 구별하기가 어려워집니다.

대사성 혈관 증

대사성 혈관 장애는 다양한 대사 장애로 인한 동맥 혈관벽의 구조적 변화의 복합체입니다. 대부분 당뇨병 환자에서 발생합니다. 동시에 작은 점으로 된 밝은 고 에코 흠도가 혈관 벽에서 볼 수 있습니다. 혈류의 스펙트럼 특성의 변화는 특징적이다 : 근위부 동맥의 저항 지수의 증가, 원위부에서의 속도의 감소가 검출된다.

동맥 해부학

해부 란 벽이 찢어지면서 벽이 국부적으로 분리되는 것을 말합니다. 대개 부상으로 인해 발생합니다. 절개 부위에서 혈관벽 상층의 박리가 일어나고 혈액이 그 아래로 떨어지며 혈전이 형성되어 혈종을 형성합니다. 의사는 초음파를 통해 이동성 내막이있는 층화 된 벽 또는 혈류가있는 혈관의 두 번째 루멘이 있는지 확인합니다.

뇌 정맥 순환

뇌에서 혈액이 유출되는 것을 위반하는 많은 이유가있을 수 있습니다. 초음파 성적서에는 뇌에 정맥혈이 고여있는 것을 나타내는 다음과 같은 기준이 포함될 수 있습니다.

근위부 또는 밸브 부전 상태에서의 압박의 결과로서의 내 경정맥의 직경의 증가 (총 경동맥의 3 개 이상의 직경)
선천성 저형성 또는 압박의 결과 인 내 경정맥의 직경 감소,
밸브가 불충분 한 결과로 정맥에서 양방향 흐름 (역류)
내부 경정맥에서의 혈류 속도의 증가는 척추에서 30 cm / s에서 70 cm / s보다 크며,
내부 경정맥 혈류 부족 (혈전증)
척추의 2.5 mm 이상의 척추 정맥의 내강 직경의 증가,
척추 정맥의 압축 : 불규칙한 직경, 아치형 코스 또는 압축 부위에서의 혈류 가속.

결론

목관의 초음파 검사는 단기간에 중대한 결과없이 팔 대뇌 혈관의 중대한 질병을 완전히 식별 할 수있는 중요한 진단 방법입니다. 이 연구는 인체의 가장 중요한 장기 중 하나 인 뇌에서 순환기 질환을 예방하기 위해 제 시간에, 그리고 이후 적절한 치료를 처방 할 때 도움이됩니다.

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