허혈성 대뇌 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이 유형의 방해물의 주된 조건은 혈관벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 비 생물학적 형태의 정의는 "허혈", "경색", "뇌졸중"이라는 용어로 표시된 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

  • 국소 빈혈은 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족이다.
  • 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

  1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
  2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
  3. 심근 박리 형태 - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생하며, 이는 갑자기 일어나는 동안 갑자기 일어나고, 다른 기관의 색전은 나중에 발생할 수 있습니다.
  4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
  5. 알려지지 않은 원산지 - 발생의 정확한 원인 또는 여러 가지 원인의 존재를 결정할 수 없다는 것이 특징입니다.

앞에서부터 우리는 "허혈성 뇌졸중이란 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단하다고 결론 지을 수 있습니다. 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀 뇌의 한 영역에서 혈액 순환을 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

  1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
  2. 급성기는 최대 28 일입니다.
  3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
  4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
  5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 허혈성 오른쪽 뇌졸중 - 결과는 주로 나중에 회복되지 않는 운동 기능에 영향을 미치며 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
  2. 뇌졸중 왼쪽 ischemic - 정신 감정 구 및 연설은 주로 결과로 행동, 모터 기능은 거의 완전히 복원됩니다;
  3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
  4. 광범위한 - 두뇌의 큰 영역에서 혈액 순환의 완전한 결핍에서 발생하고, 붓기를 일으키며, 가장 자주 회복하지 못하는 마비로이 끕니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽에 허혈성 뇌졸중이 있으면 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 어지럼증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
  2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일과성 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 힘들고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 대개 체력을 특징으로합니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

  1. 한 눈의 실명;
  2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
  3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

  1. 두 눈;
  2. 몸 양쪽의 약점;
  3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

  1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
  2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

  1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
  2. 심전도 (ECG);
  3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
  4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

  1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
  2. 실험실 테스트 - 혈액, 지질 스펙트럼, 응고 물의 생화학 분석.
  3. 혈압 측정.
  4. 심전도
  5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

뇌졸중을 구분하는 것은 다른 임상 증상과 유사한 뇌 질환에서 필요하며, 가장 흔한 것은 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈입니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우 효과는 매우 다양 할 수 있습니다. 심한 경우부터 광범위한 허혈성 뇌졸중과 더불어 미성년자에게 미미한 발작이 있습니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

  1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실에 기인합니다. 그는 자신이 친척들에게 짐이 된 것 같아서 평생 동안 장애인으로 남아있을 것을 두려워합니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
  2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도에 책임이있는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
  3. 모터 기능 손상 - ​​팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
  4. 결과는인지 장애로 나타날 수 있습니다. 즉, 사람이 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
  5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 친척과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말하는 경우가 있습니다. 때로는 환자가 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
  6. 삼키는 장애 - 환자는 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴이 유발되고 사망 할 수 있습니다.
  7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
  8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 자격을 갖춘 의료 지원 및 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리할 것입니다.

시간 요소는 중요한 역할을하며, 복구의 기회는 그것에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 심각성과 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 연말까지 생존 환자의 40 %에서 30 %까지 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후에는 신경 학적 기능이 더 이상 회복되지 않을 수 있습니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 회복이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안의 생존율이 나쁜 예후는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전 등이 있습니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

  1. 손상된 기능 복구;
  2. 정신 및 사회 재활;
  3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

  1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 압력 염증, 호흡 운동이 시작됩니다.
  2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
  3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
  4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 심장 질환이있는 경우, 항 협심증 약물이 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 제제 - 심장 글리코 시드, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 고기, 절인 야채와 계란, 케첩과 마요네즈의 소비에 대한 제한을 의미합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중의 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하도록 설계되었습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥혈 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 흡연을 마시고 술을 마시는 것, 건강한 생활 습관 - 대뇌 경색의 예방에 가장 중요합니다.

대뇌 경색 : 원인과 결과

허혈성 뇌졸중이 누구인지 아는 사람은 거의 없습니다. 이것은 매우 심각한 결과를 초래할 수있는 매우 위험한 상태입니다. 통계에 따르면 허혈성 뇌졸중은 세계에서 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 또한, 그러한 질병에 걸린 사람들의 상당 부분이 장애로 남아 있습니다. 그러므로 응급 치료를위한 허혈성 뇌졸중의 징후를 알아야합니다.

병의 증표

사람에게 적시에 도움을주기 위해 뇌의 허혈을 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 뇌 혈류가 현저하게 감소하여 발생하는 뇌 경색입니다. 뇌로 흐르는 혈액의 감소는 정상적인 혈액 흐름을위한 혈관에 장애물이 생겨서 발생합니다. 이들은 지방 축적 물 또는 혈병 일 수 있습니다.

뇌 영역 중 하나에서 혈액 순환을 방해하면 매우 심각한 결과를 초래합니다. 뇌졸중 환자의 영향을받는 영역에 따라 운동 기능의 조정 (조정)이 발생할 수 있으며, 발작과 관련된 문제, 광범위한 뇌졸중, 완전한 마비가 종종 발생합니다.

의사는 허혈성 뇌졸중을 여러 기간 (단계)으로 나눕니다.

  1. 급성. 약 28 일간 지속됩니다. 이 기간 동안 뇌의 괴사 부위 주변에 조직이 부어 오르며 괴사가 발생합니다. 환자는 혼수 상태에 빠지거나 의식을 잃을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 그는 자극에 반응합니다.
  2. 조기 회복. 기간은 최대 6 개월입니다. 이때 의사는 뇌 손상 정도를 결정하고 환자의 적절한 회복 과정을 결정합니다.
  3. 늦은 수복. 최대 1 년. 이 시간까지 환자가 회복되지 않으면, 영향을받는 지역에서 돌이킬 수없는 결과가 발생하기 시작합니다. 신경 맹염은 신경 세포의 정상적인 재생을 방해합니다.
  4. 지속적인 결과의 기간. 2 년 후.

뇌졸중, 허혈성 유형, 여러 형태가 있습니다 :

  1. 일시적인 공격. 이 형태에서는 뇌의 작은 부분 만이 영향을받으며 24 시간 이내에 모든 증상이 사라집니다.
  2. 작은 뇌졸중. 전체 복구에는 21 일이 소요됩니다.
  3. 프로그레시브. 질병의 증상은 점진적으로 나타나고 회복 기간이 지나면 일부 신경 학적 문제가 남아 있습니다.
  4. 허혈성 광범위한 뇌졸중. 증상은 오랫동안 지속되며, 치료가 끝나면 환자는 지속적으로 신경 학적 효과를 나타냅니다.

대개 뇌경색은 노년층에서 발생하지만 아무도 면역력이 없습니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 뇌졸중이 갑자기 발생하고 몇 분에서 며칠 정도에 이르는 과정이 빠르게 진행됩니다. 대부분의 경우, 환자는 허혈성 뇌졸중의 결과를 낳습니다 (사소한 것에서 매우 위험한 것까지).

이유

의사는 허혈성 뇌졸중의 여러 원인을 밝혀냅니다.이 증상은이 증후군 발생의 소견을 포함합니다. 그래서, 그들은 질병에 대한 감수성이 더 높다고 믿어집니다 :

  • 남자;
  • 나쁜 습관을 가진 사람들 - 흡연과 알코올 음료의 빈번한 사용;
  • 나이 든 사람들, 최근 몇 년 동안 젊은이들에게 뇌졸중이 더 많이 발생했지만;
  • 약물 남용이나 호르몬 약물의 장기간 사용을 유발하는 환자;
  • 뇌 혈관의 선천성 이상을 가진 사람들.

또한 유전 인자에 관한 소인을 가진 사람들은 허혈성 뇌졸중의 위험이 있습니다.

만성 질환의 일부 유형은 뇌 경색을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 고혈압. 가장 일반적인 원인입니다. 고혈압은 혈관벽에 영향을 주며 혈압을 낮 춥니 다.
  • 죽상 경화증. 오랜 기간 동안 혈중 콜레스테롤을 증가 시키면 혈관에 플라크 (plaques)가 형성되어 혈관이 점차 수축하여 정상 혈류를 침범하게됩니다.
  • 심각한 형태의 당뇨병.
  • 대뇌 혈관 경련. 뇌 혈관의 빈번하고 지속적인 경련으로 벽의 붕괴까지 관강의 현저한 좁아짐이 발생할 수 있습니다.
  • 심장 혈관계의 질병 : 부정맥, 심장 결함 등.

허혈성 뇌졸중은 역사적인 생활 양식과 만성 질환과 관련된 여러 가지 원인에 의해 발생합니다. 그러나 뇌 경색의 원인이되었던 이유와 관계없이, 즉시 그 존재를 알아 내고 자격을 갖춘 도움을 찾는 것이 중요합니다.

증후군의 징후와 증상

대뇌 허혈의 매우 심각하고 위험한 상태이며,이 문제의 증상과 치료를 아는 것이 중요합니다. 뇌졸중 징후 중 적어도 일부를 발견하면 긴급히 전문가에게 연락하는 것이 중요하며 법안이 몇 분 동안 계속 될 수 있기 때문에 즉시 구급차를 불러야합니다.

어떤 종류의 뇌졸중이라도 두통을 일으 킵니다 (심한 경우, 반복적으로, 보통 머리의 절반 만), 공간 방향의 방향 감각 상실, 의식 상실, 메스꺼움 및 구토, 발열. 이러한 징후 이외에도 허혈성 뇌졸중의 특정 증상이 있습니다.

  1. 정상적인 협응 장애, 심한 어지러움
  2. 팔과 다리의 평범하고 익숙한 움직임을 수행 할 수 없다는 것 (사람이 머리를 감을 수없고 코를 만질 수없는 등).
  3. 얼굴의 한 부분의 마비.
  4. 말하기 장애 (단순 어구를 말로 표현할 수 없음, 어색한 단어, 느린 발음 발음)뿐만 아니라 말의 이해가 어려움.
  5. 비전 감소, 이중 시력.
  6. 삼키는 데 어려움이 있습니다.
  7. 기억 상실증.

환자 자신 만이 허혈성 뇌졸중이 있다는 것을 이해할 수있을뿐만 아니라 그의 증상은 다른 사람들에게도 두드러진다. 이 상태의 징후를 아는 것이 사람을 구하는 데 도움이됩니다 - 외부에서 스트로크를 가진 사람은 한쪽 눈동자의 팽창, 입의 한쪽면 모서리 높이 증가, 팔꿈치에서 구부리고 확장되지 않은 팔을 (구부러진 쪽에서) 구부리지 않으며 다리는 구부리지 않습니다.

자신 또는 자신 옆에있는 사람에게서 이러한 증상 중 하나 이상이 발견되면 즉시 응급 도움을 요청해야합니다. 대뇌 허혈이 나타날 때,시의 적절하게 시작된 치료가 증후군의 심각한 결과를 피하는 데 도움이된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

진단

대뇌 경색은 가능한 가장 짧은 시간에 질병의 존재를 확인하는 데 도움이되는 증상을 유발합니다. 뇌졸중의 징후에 대한 지식을 바탕으로 적시에 질병을 진단하고 질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 응급 처치를 제공하여 복잡한 결과 및 사망을 예방할 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 의사는 전체 병력 수집, 임상 및 생화학 적 혈액 검사, ECG를 수행합니다. 그리고 계산 및 자기 공명 영상을 사용하여 병변을 확인합니다. 대뇌 경색의 진단에서 가장 유익하고 중요한 방법은 MRI입니다.이 방법을 사용하면 영향을받은 부위와이를 공급하는 혈관의 상태를 정확하게 확인할 수 있습니다. CT 스캔은 뇌졸중의 결과를 결정하는 데 도움이됩니다.

시사점과 예측

대뇌 경색은 여러 가지 효과를 일으키는데, 이는 작은 공격 후에도 중요하지 않거나 매우 심할 수 있습니다. 이 경우의 대부분은 영향을받는 지역의 위치와 지역에 따라 다릅니다. 허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

  • 정신 장애. 이 심각한 질병을 경험 한 많은 환자들, 그에게 일어난 변화와 관련된 우울증이 있습니다. 그들은 평생 동안 무능력을 유지할 것이며, 평범한 삶을 영위 할 수없고, 예전과 같이 살 수 없다는 사실에 대해 걱정하고 있습니다. 또한 뇌졸중 후 사람은 짜증이 나서 공격적으로 변할 수 있으며 명확한 이유없이 그의 기분은 극적으로 그리고 종종 바뀔 수 있습니다.
  • 얼굴 또는 팔다리 부분의 둔감도. 심장 마비의 빈번한 결과. 신경 섬유의 회복은 매우 느려서 감도는 부분적으로 만 회복 될 수 있습니다.
  • 모터 기능이 손상되었습니다. 이 때문에 사람은 지팡이를 사용할 필요가 있으며 손으로 일부 행동을하는 것은 어려울 수 있습니다.
  • 인지 장애. 주소, 전화 번호, 이름 등 간단한 것을 잊어 버리는 기억과 관련 될 수 있습니다. 또한 환자들은 어려움을 과소 평가하기도합니다. 왜냐하면 그들의 행동이 어린 아이처럼 생길 수 있기 때문입니다.
  • 언어 장애. 드물게 나타냅니다. 일관되지 않은 구 및 문장의 발음으로 구성됩니다.
  • 조정 장애. 어지럼증이 자주 발생하며 날카로운 움직임을 할 때 사람이 넘어 질 수 있습니다. 환자가 허혈성 심한 뇌졸중을 앓고 있다면 특히 자주 나타납니다.
  • 간질. 뇌졸중 후 잦은 결과 - 간질에 걸린 환자의 10 %까지 간질 발작으로 고통받습니다.

허혈성 뇌졸중은 적절한 재활뿐만 아니라 문제의 적시 탐지와 적절한 치료로 좋은 예후를 보입니다. 조기 치료가 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리합니다. 허혈성 뇌졸중 후 삶의 예후는 병변 부위와 부피에 직접적으로 달려 있습니다. 그래서 광범위한 뇌경색으로 사망이 종종 발생합니다. 심장 발작 후 사망 원인은 폐렴, 심장병 등 뇌의 부종이 적고 흔히 발생합니다.

광범위한 유형의 질병 후 삶에 대한 예후는 다음과 같습니다 : 치명적인 경우의 약 40 %가 처음 48 시간 내에 발생합니다. 환자의 수명은 뇌 손상의 정도와 치료의 적시성에 달려 있습니다.

운동 기능은 특히 뇌졸중 후 처음 3 개월 동안 활발히 회복됩니다. 회복이 1 년 이내에 일어나지 않는다면, 미래에 이럴 가능성은 희박합니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 원인과 관계없이, 치료가 적시에 시작되어야하며, 그렇지 않으면 재앙적인 결과가 발생할 위험이 있습니다.

환자가 의사의 모든 권고 사항을 엄격하게 준수한다면 장기간 치료를 통해 뇌의 정상 기능을 부분적으로 또는 완전히 복구 할 수 있습니다. 신경과 의사는 허혈성 뇌졸중을 치료하는 방법을 알고 있습니다.

뇌 허혈은 즉각적인 치료가 필요하기 때문에 뇌경색이 발생한 후 처음 몇 시간 만에 환자는 집중 치료 또는 병원의 신경학과에 배치됩니다. 초기 단계에서 허혈성 뇌졸중의 치료는 호흡기 및 심장 혈관 시스템의 기능에 대한 위반을 제거하는 것입니다. 의사는 의약품으로 혈액 공급을 뇌뿐만 아니라 물 - 전해질 균형으로 복원합니다. 첫 번째 기간의 주요 과제는 ICP를 줄이고 뇌부종의 발생을 예방하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 치료는 반드시 정상적인 혈액 순환을 방해하는 원인을 제거하고 뇌 세포에 영양분을 공급해야합니다. 또한 뇌경색 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행하는 것이 이치에 맞습니다. 그 요지는 혈액 응고를 분해하고 영향을받는 영역에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 것입니다.

환자가 허혈성 뇌졸중으로 진단 된 경우, 처방 된 치료법은 다음과 같은 약물을 포함 할 수 있습니다 :

  1. 항응고제.
  2. 혈액 희석 용 약물.
  3. 혈관 활성제.
  4. 항 혈소판 제.
  5. 혈관 보호 장비.
  6. 신경 영양.
  7. 산화 방지제.

뇌 경색은 독점적으로 환자에 대한 개별적인 접근 방식으로 치료됩니다. 환자의 특성과 병의 경과에 따라 여러 가지 약을 병용해야합니다. 아마도 가장 효과적인 치료법 일 겁니다.

뇌졸중 후 음식

허혈성 뇌졸중 환자의 의무 치료 이외에도 결과를 피하기 위해서는식이 요법을 따라야합니다. 식이 요법을 변경하는 것은 재발 성 발작을 유발하는 예방책입니다.

의사는 뇌 허혈성 뇌졸중 후 회복 기간 동안 권장되는 특별한 식단을 개발하지 않았습니다. 하루 4-6 회 분량을 섭취하는 것이 중요합니다. 질병 후 식사를위한 주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 소비 된 소금 및 설탕의 양이 현저히 감소합니다.
  • 훈제, 튀김, 지방 및 밀가루 제품의 거부;
  • 식이 요법은 저 칼로리가되어야하지만 복합 탄수화물뿐 아니라 다량의 단백질로 인해 영양가가 높아야합니다.
  • 메뉴에 생 채소가 많이 있어야합니다.
  • 칼륨이 풍부한 과일의 섭취 - 바나나, 살구 (말린 살구).

뇌졸중 후 환자는 많은 양의 물을 마셔서는 안되며 (많은식이 요법에서 권장 됨) 권장량은 1 리터입니다.

뇌졸중 재활

허혈성 뇌졸중은 매우 오래 또는 평생 동안 환자를 괴롭히는 결과를 초래할 수 있습니다. 심장 발작의 결과는 환자의 사회적 적응을 겨냥한 특별한 재활을 필요로합니다. 재활 조치의 전체 기간 동안, 처방 된 치료가 계속되어야하고, 필요한 약물의 적시 섭취가 엄격히 준수되어야합니다.

허혈성 뇌경색의 급성기가 끝난 후 각 환자에게는 질병 경과와 환자 자신의 증상 (예 : 수반되는 질병)을 모두 고려한 특수 재활 과정이 지정됩니다. 종종 재활 활동에는 마사지, 물리 치료, 물리 치료, 침술 및 기타 절차가 포함됩니다.

허혈성 뇌졸중의 진단을 먼저 듣는 많은 사람들에게 질문이 제기됩니다. 그게 무엇입니까? 이것은 뇌 영역 중 하나의 혈액 공급을 예리하고 현저하게 감소시키는 심각한 상태이므로 허혈성 뇌졸중은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 도움을 줄 시간과 응급 의료 서비스를 요청하려면이 질병의 증상을 알아야합니다. 질병의 예방으로 균형 잡힌 식사, 정상적인 수면 패턴 및 나쁜 습관의 거부로 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

허혈성 뇌졸중. 증상, 효과, 치료

너무 자주 우리는 질병, 증상의 정도, 신체에 미치는 영향에 의존합니다. 허혈성 뇌졸중의 경우, 우리는이 병뿐만 아니라 그것이 가져온 결과에 의존하게됩니다. 시간을 제공하여 모든면에서 불행을 피하려면, 그것이 무엇인지, 어떻게 싸우는 지, 가장 중요하게는 병을 피하는 방법과 그 결과를 줄이는 방법을 알아야합니다.

질병의 첫 징후는 무엇인가?

허혈성 뇌졸중은 뇌의 특정 부위에서 혈액이 흐르지 않거나 부적절한 뇌 순환 장애를 일으키는 질환입니다. 이 위반의 결과로 세포와 조직에 산소와 영양소가 부족하여 뇌 손상 부위의 기능이 방해를받습니다. 국소 빈혈이나 혈관 막힘이이 유형의 뇌졸중의 주요 원인입니다.

이러한 유형의 질병은 초기 단계에서 명확한 징후가없는 경우가 많으며 시간 경과에 따라 증상을 증가시키고 강화시키는 경향이 있습니다.이 증상은 조기 진단 및 급성 질환을 유발하지 않고시기 적절한 치료를 가능하게합니다.

알람을 울릴 것을 권하는 첫 번째 종소리

  • 강한, 특정 기간의 두통과 반복. 이 통증은 종종 머리의 절반에서 발생하며, 깜박 거리기 어려움과 함께 불쾌감을줍니다.
  • 느린 연설 - 스트레칭 단어, 평소보다 낮은 음색, 약간의 말더듬이가 가능합니다.
  • 가벼운 운동의 조정 된 조율 - 팔과 다리의 무거움, 시간이 흐르면서 손가락을 구부리기 어렵다.

이러한 증상이 나타나면 중환자 실의 의사의 감독하에 치료를 위해 병원에 연락해야하는 긴급한 필요가 있습니다. 응급 도움은 질병이 진행되는 것을 허용하지 않으며 때때로 성공적인 결과의 가능성을 증가시킵니다.

질병의 원인

그 이유는 특정 만성 질환과 관련된 경향뿐만 아니라 잘못된 생활 방식의 유지를 포함합니다. 영향을 줄 수있는 요소는 다음과 같습니다.

질병과 관련된 원인 :

  • 고혈압은 가장 흔하고 가장 흔한 원인입니다. 시간이 지남에 따라 압력이 증가하면 혈관 벽에 해로운 영향을 미치고 음색이 약해져서 신경 분포를 침범하게됩니다. 증가 된 압력은 삶의 규범이되며 더 이상 불편 함을 유발하지 않습니다. 치료되지 않은 동맥성 고혈압, 의학적 권고 사항을 준수하지 않고 항 고혈압제를 영구적으로 복용하지 않는 것은 특히 해로운 영향을 미칩니다. 그것은 중요합니다! 이러한 약물은 압력을 줄이기 위해 처방되지는 않지만 그 증가를 방지하기 위해 처방됩니다.
  • 죽상 경화성 혈관 플라크, 죽상 동맥 경화증 - 혈중 콜레스테롤 수치가 지속적으로 증가하면 아테롬성 경화 반이 형성되어 혈관벽에 침착되고 좁혀집니다. 결과적으로 혈압이 상승합니다. 또한, 죽상 동맥 경화 플라크는 허혈에서 혈전으로 작용할 수 있습니다.
  • 위 질환의 병합. - 허혈 위험을 증가 시키며, 혈전증은 뇌 조직의 연화 (뇌경색)로 이어진다.
  • 내분비 질환 - 심각한 당뇨병의 혈관 질환.
  • 뇌 혈관 경련 - 뇌 혈관의 빈번하고 지속적인 수축은 편두통으로 진행되는 심한 두통의 결과입니다. 폐색까지 혈관의 경련 (내강의 협착, 혈관 벽의 감소).
  • Meniere 's Symptom Complex는 위에서 언급 한 질병에 동반되는 질병의 징후가 복합적으로 작용합니다. 그것은 이명, 메스꺼움, 심지어 구토의 형태로 나타납니다.
  • 기타 심장 질환 : 부정맥, 심장 결함, 심근 경색증의 병력, 내막의 염증성 과정

특정 생활 방식으로 인한 원인 :

  • 흡연과 음주 - 남성의 심혈관 질환 발생 위험이 증가합니다.
  • 약물 남용을 포함하여 신체의 만성 중독.
  • 나이 - 노인은 50 세 이상의 남성을 포함하여 질병의 대상이됩니다. 최근이 질병은 어린 나이에 발생하는 경향이 있습니다.
  • 성적 경향 - 남성이 위험합니다.
  • 호르몬 약물의 장기간 사용은 혈액 응고를 증가 시키며 결과적으로 혈전증을 유발합니다. 폐경기에는 호르몬을 조심스럽게 복용하는 것이 좋습니다.
  • 이 질병의 유전 적 요인 - 소인은 X 염색체와 연결되어있어 유전되었지만 더 자주 어머니에서 아들에게 유전됩니다.
  • 선천성 기형 - 뇌의 혈관 질환.

병의 증상

허혈성 뇌졸중의 증상은 병의 초기 단계에 나타나지만 진행성 질환으로 진단됩니다. 질병 및 국소화의 단계에 따라 발현 정도가 다를 수 있습니다.

  • 마비, 얼굴 반쪽의 감도 상실.
  • 혀의 절반, 말 못하는 것을 말하기가 어려움. - 시끄러운 소리가 들리게되고 시공간적 인 교란이 추가됩니다.
  • 증가하는 두통 - 진통제로 안심하십시오.
  • 손발의 무감각과 고정 - 팔다리가 구부러지지 않고, 손은 팔다리가 몸에 이르는 팔뚝의 고조로 특징 지어집니다.
  • 움직임 조정 위반.
  • 메스꺼움과 구토는 선택 사항입니다.

허혈성 뇌졸중 환자의 모습

  • 영향받는쪽에 동공 확장 - 그것은 약하게 빛에 반응합니다.
  • 한쪽 입술의 모퉁이를 뒤집었다.
  • 돛 모양의 패배에서 뺨을 불었습니다.
  • 팔꿈치 구부리기 팔에 구부리고, 몸으로 감소했다. 기계적 영향을받지 않습니다.
  • 반대로, 영향받는 쪽의 다리는 구부러지지 않습니다.
  • 뻣뻣한 목 근육 - 머리를 숙이고 가슴에 턱을 닿을 수 없다.

질병의 단계

허혈성 뇌졸중에는 여러 단계가 있으며, 각 단계는 치료의 특징과 자체 증상으로 특징 지어집니다.

  • 급성기는 발병 후 3 주 이내에 관찰됩니다. 감염된 부위 주위의 부종과 함께 조직 괴사가 동반됩니다. 환자는 의식이 있거나 코마 상태 일 수 있습니다. 건강한 쪽에서 자극에 응답합니다.
  • 조기 회복 - 질병 후 최대 6 개월. 이 시간 간격은 환자의 상태의 중증도, 뇌 영역의 손상 정도에 따라 결정됩니다. 재활 치료의 최적 과정이 선택됩니다.
  • 늦은 회복 기간 - 최대 1 년. 이 시간까지 회복되지 않은 환자는 어렵다고 여겨집니다. 되돌릴 수없는 변화는 뇌에서 시작됩니다. Glial 흉터가 나타납니다 - glial 필라멘트를 포함하는 신경 세포의 hypertrophied 프로세스. 이러한 흉터는 축삭 (근육에 충격을 전달하는 신경 세포)의 복구를 방해합니다.
  • 지속적인 결과의 기간. 손상의 정도는 나이, predisposing 요인의 존재, 제공된 치료의 진단 적시에 따라 달라집니다.

국소 빈혈과 출혈 (또는 후속 출혈)의 조합으로 환자의 상태가 크게 악화되어 뇌 및 뇌경색이 부풀어 오릅니다.

병의 발생에 대한 병인 또는 단계적 기술

  1. 고혈압, 대뇌 혈관의 혈관 경련 및 기타 원인으로 인해 혈관이 막혔습니다.
  2. 혈관에 들어간 응혈 (혈류에 들어가거나 뇌 자체에서 형성되는 혈병), 목의 큰 혈관에서 분리되거나 심장 판막에 형성된 아테롬성 동맥 경화 반이 좁아지는 부위에 들어갈 때 혈관 폐색이 발생합니다.
  3. 혈관의 막힘은 세포의 기능 장애를 일으키며,이 시점에서 두통이 심화되고 증상이 증가하며 시간 경과에 따라 뇌졸중이 발생합니다.
  4. 비정상적으로 진단 된 질환은 영향을받은 뇌 조직의 연화 및 그 후의 사망을 초래합니다.

병원성 아종

  • Atherothrombotic stroke - 뇌의 중형 및 중형 혈관의 죽상 경화증 때문에 발생합니다.
  • 심장 박 막판 뇌졸중 - 혈전 (색전증)이있는 대뇌 동맥의 막힘 (전체 또는 부분)의 결과로 발생합니다.
  • 혈역학 - 혈압이 낮아져 필요한 장기와 조직으로 혈액이 흐르지 않을 때 발생합니다.
  • Lacunar stroke는 작은 동맥이 영향을받는 질병의 한 유형입니다. Symptomatology는 영향을받는 영역에 해당하며 대개 피질 또는 줄기 구조에 국한됩니다.
  • 유착 성 - 특징은 확인 된 질병이 없으며, 종종 불분명 한 기원입니다. 원인은 혈액 응고를 위반 한 것으로 간주됩니다.

심장 박 막판 뇌졸중 (Cardioembolic stroke) - 그 특징은 정상적인 혈액 순환을 방해하는 혈병이 심장의 구멍에 형성된다는 것입니다. 그 이유는 다음 병리의 하나 일 수 있습니다.

  • 심방 세동 (flutter) - 다양한 종류의 부정맥을 가진 심방의 비동기 수축은 들어간 혈액에서 불완전한 방출로 이어진다. 그로 인해 정체가 일어나 혈전이 형성된다. 시간이 지남에 혈액 응고가 사라지고 혈류가 신체를 통해 퍼지면서 혈전이 높아지면 뇌에 혈관이 막히고 그 결과 허혈이 생깁니다.
  • 좌심실의 동맥류 - 환부의 음색이 약해 혈액 순환 장애를 가진 심실 벽이 분리되면 혈전이있어 혈전이 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 이러한 번들을 채우는 혈전은 결합 조직을 통해 성장하여 흉터를 형성 할 수 있지만 그 작은 부분은 주기적으로 떨어져 나와 더 심각한 병리로 이어질 수 있습니다.
  • 인공 심장 판막은 이물질과 같이 혈소판이 축적되어 혈관에 압력이 가해지고 심실의 수축이 심해 혈류가 남습니다.

이러한 유형의 뇌졸중의 예방에는 혈전을 감소시키는 약물의 지속적인 사용과 약물의시기 적절한 진단이 포함됩니다. 이러한 약물 그룹을 항 혈소판 제 및 항응고제라고합니다.

척추 바닥 기저 분지의 허혈성 뇌졸중은 뇌의 척추 및 뇌척 동맥에서 순환 장애가 발생하는 특수한 허혈 유형입니다. 뇌의 많은 부분에 영향을 미치는 대뇌 순환의 복잡하고 심대한 위반은 그 결과의 확장 성과 심각성으로 특징 지워집니다. 그것은 뇌의 다음 부분을 공급하는 동맥에 영향을줍니다 :

  • 후두부, 정수리 및 부분적으로 측두엽.
  • 시각적 힐록 (thalamus)은 뇌의 다른 부분에 대한 신경 자극의 재분배를 담당합니다.
  • 시상 하부는 많은 기관과 신체 기관의 활동을 규제하는 주요 신경 센터입니다.
  • 뇌의 다리는 근육의 반사 조절을 제공하며 빛 자극에 대한 무조건적인 반사의 장소입니다.
  • 직각 부 - 척수와 뇌 사이의 전도 영역입니다.
  • Varoliev Bridge는 컨디셔닝 및 무조건적인 반사 작용을 담당하며 반사 아크가 형성되는 동안 핵이 폐쇄되는 중심입니다.

광대 한 허혈성 뇌졸중 - 동일한 반구의 여러 구역과 구역에 영향을주는 뇌 손상. 독특한 특징은 중대한 결과, 어려운 재활 기간으로, 더 자주는 효과적이지 않습니다. 더 복잡한 경우에는 광범위한 뇌졸중이 부분적으로 두 번째 반구의 영역에 영향을 미쳐 혼수 상태에 빠지게됩니다. 그러한 개발에 대한 예측은 실망 스럽다.

대부분의 경우 뇌졸중은 허혈성 발작의 병력이있는 사람들에게서 발생합니다. 위험 그룹에는 장기 및 순환계의 만성 질환 및 혈액 순환 장애가있는 사람들이 포함됩니다.

광범위한 뇌졸중 징후는 다음과 같습니다 :

  • 흐린 시야
  • 파 레 시스 반 얼굴.
  • 날카로운 두통, 의식 상실, 혼수 상태.
  • 팔다리의 마비 및 마비.

병변의 측면에 따른 임상 사진

척수에서 머리로 전환하는 동안 신경 종말의 교차로 인해, 위반은 병변뿐만 아니라 십자가에서 연속적이지 않을 것입니다.

뇌의 오른쪽 허혈 뇌졸중의 결과, 일반적인 뇌졸중 장애 이외에 얼굴 비대칭, 왼쪽 (상향 입술), 신체의 왼쪽 반쪽의 마비 및 마비 오른쪽에 부드러운 nasolabial 배, 얼굴 hyperymia 이외에, 다른 기능이 있습니다.

  • 멀리 떨어진 과거 (예 : 어린 시절과 같은)의 기억이 보존 된 최근 사건에 대한 기억 상실.
  • 주의 집중에 방해가된다.
  • 언어 장애.

뇌의 왼쪽 허혈성 뇌졸중의 결과.

  • 뚜렷한 정신 이상 - 환자가 시간과 공간에서 지향적이지 않고 사랑하는 사람을 인식하지 못하는 경우,이 기능은 건강한 사람으로 자리 매김하고 있습니다.

진단

  • 특징적인 임상상은 있지만, 그러한 징후는 출혈의 작은 혈종의 결과 일 수 있기 때문에이 방법은 유익하지 않습니다.
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 진단을 확인하는 것뿐만 아니라 후속 치료에 필요한 병변의 정확한 위치를 결정하는 데 도움이됩니다.
  • 요추 천자 - 뇌척수액 샘플. 이 유형의 진단은 금기 사항이없는 CT와 MRI 후에 수행됩니다. 허혈성 뇌졸중 후 뇌척수액은 깨끗해야하며 정상 양의 단백질과 다른 세포 성분을 함유해야합니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 치료는 병변의 위치, 결과의 심각성에 달려 있습니다.

응급 처치

  • 혈압을 정맥 주사로 감소시키는 약물 (고압에서 1 % Dibazol, 2 % Papaverine 제트, 고압에서는 0 %, 제트 내 / 염수 용액에서는 1 %, Relanium은 정신 감정적 인 과부하).
  • 병원의 응급 입원.
  • 응급 병원 치료
  • Rheopoliglyukin 정맥 주사액 - 허혈 부위의 혈액 미세 순환을 회복시킵니다.
  • 항 박테리아 및 항진균제 - 뇌 신경 세포의 대사 과정을 정상화합니다.
  • 혈압 조절 및 적시 감소.
  • 부작용의 완화 : 고열, 뇌부종; 혼수 상태의 경우 휴면성 폐렴의 발병을 예방하기 위해 항균제를 처방하고 욕창을 예방합니다.
  • 추가 증상 치료.

시사점과 예측

허혈성 뇌졸중은 거의 결과가 없습니다. 대부분의 경우 다음과 같습니다.

  • 마비 및 마비로 인한 운동 장애. 재활 과정에서 전체 또는 부분 회복.
  • 감각 손상 - ​​innervation은 거의 회복되지 않으며, 회복되면 부분적으로 회복됩니다.
  • 기억 상실 - 날짜 및 사건. 반신욕으로 나타납니다. 공간과 시간의 방향 장애.
  • 언어 장애 - 단어 및 소리의 일부 또는 전부를 발음하는 데 어려움이있는 형태, 명확한 발음이 어려우므로 더 자주 일관성이없는 것처럼 보일 수 있습니다.
  • 삼키는 것과 같은 조건없는 반사의 중단.
  • 걷는 때 비틀 거리고, 전정기구의 작동에 방해가되며, 방향을 급하게 변화시켜 어지럼증의 형태로 나타나고, 머리를 돌리는 운동 조정의 위반.

뇌허혈 허혈성 뇌졸중의 예측은 적시 진단과 적절한 치료에 유리할 수 있습니다. 급성기 이후 회복이 얼마나 빨라지는지, 얼마나 자주 허혈성 발작을 반복 할 수 있는지에 따라 다릅니다. 중요한 역할은 질병의 원인에 대한 재활 및 후속 치료에 의해 수행됩니다.

허혈성 뇌졸중 후 삶의 전망은 병변의 정도에 따라 다릅니다. 광범위한 뇌졸중으로 인해 종종 치명적입니다. 현재, 허혈성 뇌졸중은 심혈관 질환의 다른 질병 중에서 사망률을 증가시킵니다. 또한 모든 사람이 질병으로부터 완전히 회복 할 수있는 것은 아니며, 질병의 보존과 함께 삶의 질을 현저히 저해합니다.

정상으로 돌아 가기

허혈성 뇌졸중으로부터의 회복은 병변이 얼마나 심했는 지와 환자에게 필요한 도움이 얼마나 빨리 제공되었는지에 따라 복잡하고 장기간에 걸쳐 발생합니다. 복구 단지는 다음을 포함합니다 :

  • 환자의 신체 활동 복귀 - 근육 긴장과 그 후의 이완을 줄이기 위해 물리 치료 수업을 실시합니다. 마사지는 뻣뻣한 근육을 물리 치고 영향을받는 부위의 혈액 순환을 회복시킵니다. 근육의 전기 자극을위한 절차 인 선도적 인 절차는 음색의 회복으로 이끄며 질병 전과 같은 방식으로 근육을 작동시킵니다. 운동 활동 회복의 특별한 장소는 처음에는 독립적으로 작동하는 시뮬레이터에 의해 수행되며, 근육에 의해 필요한 행동을 "암기"하는 것에 초점을 맞추고, 그런 다음이를 독립적 작업으로 소개합니다.
  • 스피치 기능의 회복 - 언어 치료사와의 수업은 물론 인두 및 후두의 근육을 자극하는 전문 약품을받는 것. 이러한 약물은 삼키는 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다.
  • vestibular 장치의 작업을 훈련 및 복원 - 균형을 유지하는 데 도움이되는 특수 시뮬레이터에서 수행되고 교육 방법이 긍정적 인 결과를 가져옵니다.
  • 뇌 순환을 개선시키는 약물, 글리신, 타나 칸 (Tanakan)과 같은 뇌 혈관을 팽창시키는 약물이 처방됩니다.
  • 희생자를위한 심리 요법 지원이 필수적입니다. 심리학자와 함께, 환자는 자신의 상태에 대한 인내심으로 배우고, 그는 공포증을 발전시킬 기회가 없으며, 이후에 혈압을 증가시킵니다.

집에서 허혈성 뇌졸중 후 재활은 동일한 회복 절차에 있습니다. 중요한 조건은 필요한 연습 세트를 매일 의무적으로 구현하는 것입니다. 전문가의 도움을 받아 비싼 시뮬레이터를 구입할 가능성이 없으면 복원 체조가 최선의 선택이됩니다.

수행 할 작업을위한 근육을 준비하는 온난 한 마사지로 모든 운동을 시작할 가치가 있습니다. 사지 굴곡의 형태로 간단한 운동, 운동 자전거를 걷는 동안 운동의 모방 (다리 훈련). 손과 손가락 각각에 대한 선도 및 전환 운동.

모든 체조 운동은 혈액 순환을 개선합니다. 뇌졸중 후 회복하지 못하고 심지어는 누워서 쉬는 환자들조차도 등을 대고 누워 있어도 체조가 필요합니다. 이것은 탁월한 욕창 예방입니다.

침대 환자는 창자를 작동시키는 많은 양의 섬유가 들어있는 균형 잡힌 식단을 선택해야합니다. 더 많은 야채와 과일을 사용하는 것이 좋습니다. 반복적 인 공격의 가능성을 최소화하도록 유도하는 영양 권장 사항은 설탕, 소금, 지방 음식, 밀가루 제품을 제외하는 것입니다. 음식의 일부분을 섭취해야하며, 이상적인 선택은 장을 과부하시키지 않는 여러 분의 식사 일 것입니다. 하루 섭취량에 대한 규범을 필수적으로 고정합니다. 비율은 1 리터의 양으로 제한됩니다.

가정 재활에서 중요한 부분은 필요한 약의 사용, 지역 의사 및 심장 전문의의 상태에 대한 정기적 인 모니터링뿐 아니라 치료 방법, 개선 방법에 대한 전문가와의 상담을 통해 허용되는 부하를 결정하는 것입니다.

예방

예방 조치에는 건강한 생활 습관 유지, 술 및 담배 사용 제외,시기 적절한 진단 및 심혈 관계 질환 치료가 포함됩니다.

뇌졸중의 결과를 피할 수 있었던 사람들에게는 재발을 막기 위해 자신의 상태를 특별히 통제하는 것이 좋습니다. 그런 문제를 겪지 않은 사람들은 건강을 바랄 수 있습니다. 우리는 하나를 가지고 있음을 기억하십시오.

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