두개 내 고혈압 - 원인과 치료

두개 내 고혈압은 두개 내압 증가입니다. 뇌내 압력 (ICP)은 뇌내 유체가 뇌에 가해지는 힘입니다.

그 증가는 일반적으로 두개강 (혈액, 뇌척수액, 조직액, 외부 조직)의 부피 증가 때문입니다. ICP는 주기적으로 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 환경 조건의 변화와 신체가 적응할 필요가 있기 때문입니다. 높은 가치가 오랫동안 지속되면, 두개 내 고혈압 증후군이 진단됩니다.

증후군의 원인은 다르지만 대부분 선천적이며 후천적 인 병리학입니다. 어린이 및 성인의 뇌내 고혈압은 고혈압, 뇌부종, 종양, 외상성 뇌 손상, 뇌염, 수막염, 뇌수종, 출혈성 뇌졸중, 심부전, 혈종, 농양으로 진행됩니다.

이게 뭐야?

두개 내 고혈압은 두개골 내부의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 즉, 사실 이것은 증가 된 두개 내압뿐입니다.

기본 개념

두개 내압은 두개 및 대기 충치의 압력 차입니다. 일반적으로 성인의이 지표는 5에서 15 mmHg입니다. 두개 내압의 병태 생리는 Monro-Kelly 교리의 영향을받습니다.

이 개념은 세 가지 구성 요소의 동적 평형에 기반합니다.

구성 요소들 중 하나의 압력 수준의 변화는 다른 구성 요소의 보상 적 변형으로 이어진다. 이것은 주로 산 - 염기 균형의 일정성을 유지하기위한 혈액 및 뇌척수액의 특성, 즉 완충 시스템으로 작용하기 때문입니다. 또한 뇌 조직과 혈관에는 충분한 탄력성이 있으며 이는 이러한 균형을 유지하는 추가 옵션입니다. 이러한 보호 메커니즘으로 인해 두개골 내부의 정상 압력이 유지됩니다.

어떤 이유로 든 규제가 붕괴되면 (소위 압력 충돌), 두개 내 고혈압 (VCG)이 발생합니다.

증후군의 발달의 주요 원인이없는 경우 (예를 들어, 뇌척수액의 중등도 과다 생산 또는 경미한 정맥 혈류가있는 경우), 양성 두개 내 고혈압이 형성됩니다. 이 진단 만이 International Classification of Diseases ICD 10 (코드 G93.2)에 있습니다. 약간 다른 개념 - "특발성 두개 내 고혈압"이 있습니다. 이 상태에서는 증후군의 원인을 밝힐 수 없습니다.

개발의 원인

대부분 뇌척수액 (CSF)의 순환 장애로 인해 두개 내압이 증가합니다. 이는 생산 증가, 유출 위반, 흡수 감소로 가능합니다. 순환 장애는 동맥혈의 불량한 흐름과 정맥 부분의 정체를 유발하여 두개 내 공동의 혈액 총량을 증가시키고 또한 두개 내압의 증가를 초래합니다.

일반적으로 두개 내 고혈압의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 다른 국소 종양의 전이를 포함하여 두개강의 종양;
  • 염증 과정 (뇌염, 수막염, 농양);
  • 뇌 구조의 선천성 이상, 혈관, 두개골 자체 (뇌척수액의 유출로 감염, Arnold-Chiari 변종 등);
  • 외상성 뇌 손상 (뇌진탕, 타박상, 두개 내 혈종, 출생 상해 등);
  • 급성 및 만성 뇌 순환 장애 (뇌졸중, 경막 부비동의 혈전증);
  • 두개 기관에서 정맥혈 유출을 막는 다른 기관의 질병 (심장 결함, 폐색 성 폐 질환, 목과 종격의 신 생물 등);
  • 중독 및 대사 장애 (알코올 중독, 납, 일산화탄소, 자체 대사 물, 예를 들어, 간경변, 저 나트륨 혈증 등).

이것은 물론, 두개 내 고혈압의 발생으로 이끄는 모든 가능한 상황이 아닙니다. 이와 별도로, 나는 두개골 내압의 증가가 아무런 이유없이 일어나는 것처럼, 소위 양성 두개 내 고혈압의 존재에 대해 말하고 싶다.

증상

임상 고혈압 증후군의 형성, 증상의 성격은 병리학 적 과정의 국부적 화, 유병율 및 발달 속도에 달려있다.

intracranial 고혈압의 증후군은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  1. 수면으로부터 때때로 깨어나는 빈도 또는 중증도 (진행성 두통)의 두통, 종종 머리 위치, 메스꺼움, 반복되는 구토. 발 살바 (Valsalva) 기동의 행동과 유사하게, 기침, 소변 및 배변에 대한 고통스러운 충동에 의해 복잡해질 수 있습니다. 의식과 발작이 발생할 수 있습니다. 장기간 존재하면 시각 장애가 생깁니다.
  2. 병력에는 외상, 허혈, 수막염, 뇌척수액 단락, 납 독성 또는 대사 장애 (Ray 's syndrome, 당뇨병 성 케톤 산증)가 포함될 수 있습니다. 뇌 심실 또는 뇌수막 수두에 출혈이있는 신생아는 두개 내 수두증의 소인이 있습니다. 청색 심장 질환이있는 어린이는 농양에 걸리기 쉽고 겸상 적혈구 질환이있는 어린이는 뇌졸중으로 인해 두개 내 고혈압을 일으킬 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 객관적인 증상은 시신경 수두의 부종, 뇌척수액의 압력 증가, 말단의 삼투압 증가, 그리고 두개골 뼈의 전형적인 방사선 학적 변화이다. 이러한 징후는 즉각 나타나지 않지만 오랜 시간 후에 나타납니다 (뇌척수액의 압력 증가를 제외하고).

또한 다음과 같은 기호를 구분하십시오.

  • 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토, 두통, 졸음;
  • 부주의, 깨어남 능력 감소;
  • 시신경 머리의 붓기, 마비가 보입니다.
  • 고조된 음색, Babinsky 양성 반응;

두개 내압이 크게 증가하면 의식 장애, 경련 발작 및 내장 - 식물 변화가 가능합니다. 뇌간 구조의 탈구와 삽입으로 서맥이 발생하고, 호흡 부전, 빛에 대한 학생의 반응이 감소하거나 사라지고, 전신 동맥압이 증가합니다.

어린이의 뇌내 고혈압

아이들에게는 두 가지 유형의 병리가 있습니다.

  1. 이 증후군은 봄이 끝나지 않은 첫 달에 천천히 자랍니다.
  2. 이 질병은 바늘과 폰 타넬이 폐쇄 된 1 년 후에 아이들에서 급속하게 발생합니다.

1 년 미만의 소아에서는 열린 두개골 봉합 및 폰탄 넬 때문에 증상이 나타나지 않습니다. 보상은 이음새와 여포의 열림과 머리의 부피 증가로 발생합니다.

다음 징후는 병리학의 첫 번째 유형의 특성입니다 :

  • 구토는 하루에 여러 번 발생합니다.
  • 아기는 많이 잠들지 않는다.
  • 두개골 봉합은 갈라진다;
  • 그 아이는 아무 이유없이 자주 울다.
  • 분수가 부풀어 오르다. 맥동은 그들에게서 들리지 않는다.
  • 정맥이 피부 아래서 분명히 보인다.
  • 개발에 뒤쳐져있는 아이들은 나중에 머리를 잡고 앉기 시작합니다.
  • 두개골은 크지 않다.
  • 두개골 뼈가 불균형하게 형성되면 이마가 부 자연스럽게 튀어 나옵니다.
  • 아이가 내려다 보일 때, 홍채와 흰색 눈꺼풀 사이에는 하얀색의 흰색 안구가 보입니다.

이 표식들 각각은 두개골 내부의 압력 증가를 별도로 나타내지는 않지만, 적어도 두개의 존재가 아이를 검사 할 이유입니다.

폰 타넬 (fontanelles)과 두개골 봉합사 (cranial sutures)가 지나치게 커지면 두개 내 고혈압의 증상이 현저해진다. 현재 아동의 증상은 다음과 같습니다.

  • 지속적인 구토;
  • 불안;
  • 경련;
  • 의식 상실

이 경우 구급차를 불러야합니다.

증후군은 노년기에 발생할 수 있습니다. 2 년간의 소아마비는 다음과 같이 나타납니다.

  • 감각 기관의 기능은 술의 축적으로 인해 방해받습니다.
  • 구토가 일어난다.
  • 아침에, 깨어나서, 눈에 압력을 가하는 아치형 두통이 나타납니다.
  • 술을 마실 때 고통이 가라 앉거나 멀어지면;
  • 아이는 과체중이다.

소아에서 ICP가 증가하면 뇌의 발달에 이상이 생기므로 가능한 한 일찍 병리를 발견하는 것이 중요합니다.

양성 두개 내 고혈압 (DVG)

이것은 ICP의 다양성 중 하나이며 여러 가지 불리한 요인에 의해 야기되는 일시적인 현상이 원인 일 수 있습니다. 양성 두개 내 고혈압의 상태는 가역적이며 심각한 위험을 초래하지 않습니다.이 경우 뇌의 압박은 이물질의 영향 때문이 아니기 때문입니다.

DVG를 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  1. 부갑상선 기능 항진증;
  2. 생리주기의 실패;
  3. 특정 마약의 취소;
  4. Hypovitaminosis;
  5. 비만;
  6. 임신;
  7. 과량의 비타민 A와 다른 것들.

양성 두개 내 고혈압은 뇌척수액의 흡수 나 유출 장애와 관련이 있습니다. 환자들은 두통을 호소하고, 운동에 의해 악화되며, 때로는 재채기 나 기침까지합니다. 뇌의 질병과 고전 고혈압의 주된 차이점은 환자가 의식 우울증의 징후를 보이지 않으며 상태 자체가 특별한 영향을 미치지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않다는 것입니다.

합병증

뇌는 취약한 기관입니다. 장기간의 압박은 신경 조직의 위축을 초래합니다. 이는 정신 발달, 이동 능력 및 영양 장애가 발생한다는 것을 의미합니다.

시간에 전문가와 상담하지 않으면 압박감이있을 것입니다. 뇌는 후두부 구멍이나 소뇌 화석 절단으로 밀어 넣을 수 있습니다. 동시에, 호흡과 혈액 순환의 센터가있는 곳곳의 뇌간이 압축됩니다. 이것은 사람의 죽음으로 이어질 것입니다. 언더컷의 인상에는 일정한 졸음, 하품, 호흡이 깊고 빠르게 진행되며 눈동자가 눈에 띄게 좁아집니다. 해마의 쐐기 고리가 발생합니다. 증상은 동공 확장 또는 손상 측면에서의 가벼운 반응의 부재입니다. 압력 증가는 두 번째 동공 확장, 호흡 리듬 및 혼수 상태의 실패로 이어질 것입니다.

높은 두개 내압은 항상 시신경의 압박으로 인한 시각 상실을 동반합니다.

진단

진단을 위해 두개골 내부의 압력은 압력계에 연결된 바늘을 척수 도관 또는 두개골의 유체 구멍에 삽입하여 측정합니다.

성명서에는 다음과 같은 많은 기능이 고려됩니다.

  1. 두개골 부위에서 발생한 정맥혈의 빈약 한 유출에 설치되었습니다.
  2. MRI (자기 공명 영상) 및 CT (전산화 단층 촬영)에 따르면
  3. 뇌 심실의 가장자리가 희박 해지고 유체 충치가 확장되는 정도에 따라 판단됩니다.
  4. 안구 정맥의 확장 및 혈액 공급의 정도에 따라.
  5. 대뇌 혈관의 초음파에 따르면.
  6. 뇌파 검사의 결과에 따르면.
  7. 안구 정맥이 명확하게 보이고 혈액이 많이 채워지면 (붉은 눈), 우리는 간접적으로 두개골 내부의 압력 증가를 주장 할 수 있습니다.

실제로, 대부분의 경우, 뇌의 하드웨어 연구 결과와 함께 고혈압의 임상 양상 증상의 분화가 진단의 정확성과 질병의 발달 정도를 확립하는데 사용됩니다.

intracranial 고혈압의 치료

증가 된 두개 내압을 가진 치료는 무엇입니까? 그것이 양성 고혈압이라면, 신경과 전문의는 이뇨제를 처방합니다. 원칙적으로, 이것만으로도 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 그러나이 전통적인 치료법은 환자에게 항상 받아 들여질 수있는 것은 아니며 항상 환자가 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 근무 시간 동안 당신은 이뇨제에 "앉아"있지 않습니다. 따라서, 두개 내압을 줄이기 위해 특별한 운동을 수행 할 수 있습니다.

그것은 또한 아주 잘 intracranial 고혈압, 특별 한 음주식이 요법, 절약 식단, 수동 치료, 물리 치료 및 침술 도움이됩니다. 어떤 경우에는 환자가 치료 없이도 할 수 있습니다. 질병의 증상은 치료 시작부터 첫 주 이내에 통과 할 수 있습니다.

일부 다른 질병을 근거로 발생하는 뇌 고혈압 치료에는 다소 다른 치료법이 사용됩니다. 그러나 이러한 질병의 영향을 치료하기 전에 원인을 제거해야합니다. 예를 들어 사람이 두개골에 압력을 가하는 종양이 생기면 먼저이 종양에서 환자를 구한 다음 발달 결과를 처리해야합니다. 수막염 인 경우, 동시에 염증 과정을 퇴치하지 않고 이뇨제를 치료할 필요가 없습니다.

매우 심한 경우 (예 : 신경 외과 수술 또는 선천성 CSF 차단 후 CSF 차단) 외과 적 치료가 적용됩니다. 예를 들어, 과량의 액체를 배출하기 위해 튜브 (션트)를 이식하기위한 기술이 개발되었습니다.

추수 감사절 : 탈수 (구토, 설사, 큰 혈액 손실), 만성 스트레스, 혈관 장애, 우울증, 신경증, 뇌 혈관 순환 장애 (예 : 허혈, 뇌증, 자궁 경부 osteochondrosis)에 동반되는 질병으로 인해 두개 내압이 감소합니다 (저혈압). ).

따라서, 두개 내 고혈압은 광범위하고 다양한 뇌 질환에서 발생할 수있는 병리학 적 조건이다. 의무적 인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면, 다양한 결과 (완전 실명 및 사망까지 포함)가 가능합니다.

이 병리가 일찍 진단 될수록 적은 노력으로 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 두개 내압 상승의 의혹이있는 경우 의사 방문을 지연해서는 안됩니다.

성인에서 두개강 내 고혈압의 증상과 치료

두개 내 공동의 압력 증가는 심각한 위험이며, 신체에 심각한 결과를 초래하거나 심지어 사망까지 초래할 수있는 위험한 증후군입니다. 뇌내 고혈압의 개념, 그것이 무엇인지, 성인에서 어떻게 나타나는지, 어떤 증상이 동반되는지, 또한이 질환의 원인을 이해하려고하는지 고려하십시오.

두개 내 고혈압과 그 정도

두개 내 고혈압은 두개 내 안의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 뇌 조직은 매우 민감합니다. 이것은 특히 기계적 동작에서 나타납니다. 이것이 자연이 두개골 상자뿐만 아니라 보충 액체 매체 - 뇌척수액에 놓아서 뇌를 보호하는 데 도움이되는 이유입니다. 이 유체는 두개골 내부에 일정한 압력으로 위치하며, 이는 두개강 내 (intracranial)라고 불립니다.

압력이 큰 방법으로 가치를 변화시키는 상황을 인식하십시오. 강한 두통으로 자연, 메스꺼움, 구토 및 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 진단은 뇌파 검사, 대뇌 혈관 초음파 검사 및 뇌척수액 분석의 결과뿐만 아니라 수집 된 내역을 기반으로합니다.

그것은 소아과 성인 신경학에서도 똑같이 일반적입니다. 대부분이 병은 이차적이며 내부 병리학 적 과정이나 두부 손상의 결과로 발생합니다. 일차 성 두개 내 고혈압도 발견됩니다. 다른 압력 상승 원인이 확인되지 않은 후 확립되었습니다. 이 질병의 치료에는 증상 치료, 이뇨제가 포함됩니다. 때로는 신경 외과 수술을 수행하는 것이 의학적으로 필요합니다.

두개 내 고혈압의 중증도에 따라이 질환의 증상이 크게 달라질 수 있습니다. 압력이 높을수록 사람의 신경 학적 징후가 더 많이 나타납니다. 병리학은 여러 단계로 나뉩니다.

  • 약한 (16-20 mm Hg Art.);
  • 중간 (21-30 mmHg);
  • 발음 (31-40 mm Hg. Art.);
  • 극도의 발음 (41 mmHg. Art 이상).

중요 : 두개 내 고혈압의 진단은 중증 신경 장애가있는 사람들과 실제 건강한 사람들 모두에게 이루어질 수 있습니다.

질병의 원인

Intracranial hypertension (VCG)은 항상 명백한 징후가있는 것은 아닙니다. 질병의 원인을 확인하려면 심각한 검사가 필요합니다. 정상은 일정량의 뇌가있는 인간의 상태입니다. 예를 들어, 조직 증식이 일어나는 것과 같이 구성 요소의 크기가 증가하기 시작하면 뇌척수액이 증가하여 결과적으로 두개 내압이 상승합니다.

증후군의 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 심장 마비;
  • 신체 및 뇌막의 감염성 병변;
  • 오랜 시간 동안 산소 결핍;
  • 머리 부상;
  • 각종 병인의 두개 내 종양;
  • 뇌수종;
  • 혈종;
  • 농양.

소아에서는 장기간 자궁 내 저산소증, 신경 감염 및 임신과 출산의 다른 병리가 두개 내압 상승의 원인이 될 수 있습니다. 성인과 어린이에서이 질병의 발병 원인이 다르므로 그 증상도 다릅니다.

성인의 VCG 증상, 병의 분류

신생아에서는이 질병이 음식물 섭취, 빈번하고 오랜 시간 동안 우는 발달 지연에 관계없이 발생할 수있는 풍부한 역류로 나타납니다. 그런 아기들은 머리를 잘 잡지 않고 나중에 앉아서 기어 다니기 시작합니다. intracranial 고혈압의 간접적 인 표시 : 너무 두드러진 이마 또는 불룩하지만 아직 자란 fontanel. 뇌내 압력 증가 (ICP)가있는 유아의 경우, "석양"증후군이 특징적입니다. 아기의 안구가 구부러져서 흰색 공막 밴드 만 위로 볼 수 있습니다.

나이가 많은 어린이와 청소년의 경우 두개 내 고혈압의 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈물 어림;
  • 졸음;
  • 심장 심계항진;
  • 고혈압;
  • 눈 밑에 타박상과 붓기;
  • 경련, 메스꺼움, 구토;
  • 아치거나 억압적인 성격의 두통.

두개 내 고혈압은 성인에서 나타나는 증상으로 나타납니다 : 긴장, 피로, 유괴, 남성과 여성의 성기능 장애. 또한 시각 장애가있을 수 있습니다. 변화는 점차적으로 일어나며 처음에는 일시적입니다. 이미지가 흐리게 흐려지면 약간의 흐려짐이 나타납니다. 때로는 안구가 움직이면 통증이 나타납니다.

질병을 유발 한 이유는이 증상의 심각성을 크게 좌우합니다. 이 질병의 증가는 두개 내 고혈압의 모든 징후의 현저한 증가를 동반합니다. 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

  • 두통에 대한 매일 지속적인 구토;
  • 정신 기능의 우울증 : 혼수, 의식 장애;
  • 호흡 장애 및 고혈압;
  • 일반 발작의 발생.

증상이 증가하면 의사의 진료를 즉시 받아야합니다. 환자의 삶에 심각한 위협이되기 때문입니다. 이러한 증세의 징후는 언제든지 뇌의 부종으로 이어지게되고, 결과적으로 죽음에 이르게합니다.

intracranial 고혈압의 증후군이 충분히 오랜 시간 동안 존재하면, 뼈 변화로 이어질 수있는 내부에서 두개골의 지속적인 확대가 있습니다. 두개골의 뼈가 가늘어지고 뇌의 회선의 각인이 내부 표면에 남습니다. 이러한 현상은 일반적인 X- 선으로 쉽게 감지 할 수 있습니다.

그런데 신경 학적 검사는 전혀 이상을 나타내지 못할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 이큐리스트, 이비인후과 및 신경 외과의의 상담이 필요한 환자를 종합적으로 검사해야합니다.

양성 두개 내 고혈압

ICP의 일반적인 유형 중 하나는 양성 (특발성) 고혈압입니다. 그것은 현재 불리한 요인에 의해 촉발되는 임시 현상이라고합니다. 이 상태는 되돌릴 수 있으며 심각한 위험이 아닐 수도 있습니다. 양성 두개 내 고혈압 ICD 10 코드 - G93.2. 다음과 같은 요소가이를 유발할 수 있습니다.

  • 비만;
  • 임신;
  • 생리주기의 실패;
  • hypovitaminosis;
  • 과량의 비타민 A 섭취;
  • 특정 의약품의 취소.

양성 두개 내 고혈압과 고전 고혈압의 주요 차이점은 환자가 의식 불경기의 징후를 보이지 않는다는 것입니다. 상태 자체는 어떤 위험한 결과도 가지지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

급성 고혈압

이러한 질병은 종양, 뇌출혈 및 두개골 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러한 상태는 긴급한 의료 개입이 필요합니다. 이런 유형의 치료가없는 두개 내 고혈압은 어떤 단계에서도 치명적일 수 있습니다.

정맥류의 두개 내 고혈압

이 상태는 두개골에서 혈액이 유출 된 결과로 발생합니다. 이 질병은 목맥을 쥐어 짜내는 결과로 발생합니다. 그 이유는 골 연골 증, 가슴 종양, 복강 및 정맥 혈전증 일 수 있습니다. 시기 적절하게 치료하지 않으면 질병의 예후도 좋지 않습니다.

중등도 고혈압

이 질병은 meteo 의존으로 고통 받고 기상 조건에있는 변화에 예민하게 반응하는 사람들에서 수시로 진단됩니다. 잦은 스트레스 상황은 또한 적당한 intracranial 고혈압의 원인이 될 수 있습니다. 혈관성 긴장 이상 증후군으로 진단받은 환자도 위험에 처해 있습니다. 대부분의 경우 약으로이 상태를 멈출 수 있습니다.

진단

ICP가 의심되는 경우, 표준 신경 학적 검사 외에도 여러 가지 연구 결과가 필요합니다. 우선, 환자는 안저의 변화를 감지하기 위해 안과 의사를 방문해야합니다. 또한 두개골 뼈 또는보다 현대적이고 유익한 대응 물인 방사선 및 자기 공명 영상 (MRI)이 필요합니다. 사진은 뼈 구조뿐만 아니라 종양의 주제에 대한 뇌 조직 자체로 간주 될 수 있습니다.

이러한 모든 활동은 증후군 발병의 원인을 찾는 데 그 목적이 있습니다. 이전에는 바늘과 특수 압력계로 두개 내 압력을 측정하기 위해 척추 천자를 시행했습니다. 현재까지 진단 목적을 가진 펑크는 부적절한 것으로 간주됩니다. ICP의 진단을 내릴 때 젊은이들은 징병 연기를 당한다는 사실에 유의해야합니다.

치료

오늘날 성인과 어린이의 뇌내 고혈압 치료 방법은 매우 다양합니다. 주로 약물 치료를 통해 보수 치료를 적용했습니다. 이 치료법의 효과가 없으면 외과 적 개입이 가능합니다. 주치의의 허락하에 기본 과정 외에도 ICP를 줄이기위한 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.

약물 요법

치료 과정은 진단을 확인하고 병리 원인을 확인한 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 첫 번째 단계는 근본적인 질병을 치료하는 것입니다. 예를 들어 어떤 병인이나 혈종의 종양이 VCG의 범인이 된 경우 외과 적 개입이 필요합니다. 그러한 종양의 제거는 거의 즉시 환자의 상태를 정상화시킨다. 추가 활동이 필요하지 않습니다.

ICP의 원인이 전염성이 있다면 (수막염, 뇌염), 대규모 항생제 요법이 필요할 것입니다. 어떤 경우에는 지주막 공간에 항균 약물을 도입하는 것이 가능하며 뇌척수액의 일부를 추출해야 심혈 관계 압력을 크게 줄일 수 있습니다.

ICP를 감소시키는 증상을 일으키는 약물에는 여러 가지 그룹의 이뇨제가 있습니다. 양성 두개 내 고혈압이 감지되면 치료가 시작됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

"Furosemide"는 단기 코스로 처방되지만, 칼륨 보충제를 사용해야합니다. Diakarbom 치료 요법은 의사에 의해서만 선택됩니다. 대개 치료는 간헐적 인 3-4 일 코스에서 의무적으로 1-2 일간 휴식을 취하는 방식으로 시행됩니다. 이 약물은 신체에서 과도한 수분을 제거 할뿐만 아니라 뇌척수액의 생성을 감소시켜 압력을 감소시키는데도 도움이됩니다.

표준 치료 과정 외에도 환자는 추가적인 의학적 권고를 준수해야합니다. 그들은 마시는 정권 준수와 관련이 있습니다. 환자는 하루 섭취량을 1.5 리터로 줄여야합니다. 침술, 수동 요법 및 특별한 운동 세트는 ICP 치료에 거의 도움이되지 않습니다.

외과 개입

약물 치료의 효과가 없으면 수술이 필요할 수 있습니다. 그러한 활동의 ​​유형과 범위는 환자의 상태에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 가장 자주 shunting의 행위를 결정합니다. 그래서 뇌척수액의 인공 유출 물의 생성이라고합니다. 이를 위해 특수 튜브 (단락)의 한쪽 끝이 뇌의 뇌척수액 공간에 잠기 게되고, 다른 끝은 심장 구멍이나 복강에 잠기 게됩니다. 따라서 과잉 체액이 일정하게 유출되어 ICP가 정상화됩니다.

두개 내압이 급격히 증가하면 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다. 이 경우에는 긴급 조치를 취하십시오. 인공 호흡 및 인공 호흡을 시행하고 환자를 인공 호흡기에 넣고 바르비 튜 레이트 (barbiturate)를 사용하여 과도한 액체를 찔러 낸다. 가장 공격적인 조치는 두개골의 trepanation입니다, 그것은 매우 어려운 경우에만 의지하고 있습니다. 수술의 본질은 머리의 한쪽 또는 양쪽면에 두개골의 결함이 생겨서 뇌가 뼈의 구조에 안주하지 않도록하는 것입니다.

물리 치료

물리 치료는 두개 내 고혈압 환자의 상태를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 목적을 위해, "Euphyllin"을 이용한 전기 영동이 경부에 할당됩니다. 평균적으로 치료 과정은 10-15 분 동안 지속되는 10 번의 절차입니다. "Euphyllinum"은 압력의 정상화를 보장하는 뇌 혈관 네트워크의 작업을 효과적으로 정상화합니다.

덜 효과적인 자기 치료는 없습니다. 자기장은 혈관의 색조를 감소 시켜서 두개 내압의 정상화에 기여합니다. 또한,이 절차는 뇌 조직의 산소 결핍에 대한 민감도를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 자기 치료는 신경 조직의 부종을 줄이는 데 도움이되는 부종 방지 효과가 있습니다.

일부 유형의 두개 내 고혈압에서는 순환 샤워를 사용할 수 있습니다. 절차의 효과는 피부의 얇은 제트에 대한 노출에 의해 달성됩니다. 근육의 음색, 정상적인 혈액 순환이 증가하여 두개골 충치에서 정맥혈이 유출됩니다. 의학 체조는이 질병에 덜 효과적입니다.

전통적인 치료 방법

intracranial 고혈압의 치료에서 치료의 주요 과정은 때로는 환자의 상태를 촉진하는 전통적인 방법으로 권장됩니다. 진정제 및 이뇨 작용을하는 가장 일반적으로 사용되는 약제.

클로버 팅크

수제 약을 만들기 위해서는 약 100 그램의 초원 클로버 꽃이 필요합니다. 그들은 0.5 리터 항아리에 흙을 끼얹고 알코올을 꼭대기에 쏟아 부었다. 다음으로, 생성 된 혼합물을 약 2 주 동안 어두운 곳에서 주입하고, 주기적으로 잘 흔들어 준다. 이 기간이 지나면 완성 된 팅크는 하루에 세 번 찻 숱가락 반 정도 사용됩니다. 치료 과정은 최소 30 일입니다.

라벤더 주입

두개 내 고혈압에 대처하는 데 도움이되는 또 다른 효과적인 가정 요법은 다음과 같이 준비됩니다 : 라벤더 꽃 한 스푼을 끓는 물 0.5 리터를 부어 적어도 1 시간 동안 주입하십시오. 다음으로, 얻어진 도구는 거즈를 사용하여 여과되고 냉장고로 보내집니다. 하루 3 회 3 분의 1 컵 식사 전에 약을 복용하십시오. 라벤더 오일을 사용하여 측두 부위를 마사지 할 수도 있습니다.

intracranial 고혈압을위한 많은 치료가 있다는 사실에도 불구하고, 그들은 혼자 사용해서는 안됩니다. ICP의 상태는 생명을 위협 할 수 있으므로 의사의 처방전없이 치료를 수행하면 예측할 수없고 심지어 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

VCG 또는 두개 내 고혈압 증후군 : 성인의 증상 및 치료 특징

1. 기본 개념 2. 병태 생리 3. 졸업 4. 클리닉 5. 진단 6. 의료 조치

증가 된 두개 내압은 일반적인 진단입니다. 환자가 심한 신경 질환을 앓고 있거나 실제로 건강한 사람이있는 경우에이를 입증 할 수 있습니다. 병리학의 원인은 다를 수 있으며 임상 증상을 다양하게합니다. 그러나, 어떠한 경우에도 두개강 내 고혈압의 발현은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

기본 개념

두개 내압은 두개 및 대기 충치의 압력 차입니다. 일반적으로 성인의이 지표는 5에서 15 mmHg입니다. 두개 내압의 병태 생리는 Monro-Kelly 교리의 영향을받습니다. 이 개념은 세 가지 구성 요소의 동적 평형에 기반합니다.

구성 요소들 중 하나의 압력 수준의 변화는 다른 구성 요소의 보상 적 변형으로 이어진다. 이것은 주로 산 - 염기 균형의 일정성을 유지하기위한 혈액 및 뇌척수액의 특성, 즉 완충 시스템으로 작용하기 때문입니다. 또한 뇌 조직과 혈관에는 충분한 탄력성이 있으며 이는 이러한 균형을 유지하는 추가 옵션입니다. 이러한 보호 메커니즘으로 인해 두개골 내부의 정상 압력이 유지됩니다.

어떤 이유로 든 규제가 붕괴되면 (소위 압력 충돌), 두개 내 고혈압 (VCG)이 발생합니다.

증후군의 발달의 주요 원인이없는 경우 (예를 들어, 뇌척수액의 중등도 과다 생산 또는 경미한 정맥 혈류가있는 경우), 양성 두개 내 고혈압이 형성됩니다. 이 진단 만이 International Classification of Diseases ICD 10 (코드 G93.2)에 있습니다. 약간 다른 개념 - "특발성 두개 내 고혈압"이 있습니다. 이 상태에서는 증후군의 원인을 밝힐 수 없습니다.

병태 생리학

현재, 20 mmHg 이상의 뇌내 압력 수준은 뇌 혈류를 어렵게하고 뇌 관류를 감소 시킨다는 것이 확실하게 입증되었습니다. 따라서, 2 차 대뇌 허혈이 형성된다. 또한 VCG의 영향은 압력 구배를 따라 뇌 구조의 변위로 표현 될 수 있습니다. 이러한 상황은 전위 증후군의 발달과 뇌가 큰 구멍으로 쐐기를 박는 원인으로 작용할 수 있습니다.

intracranial 고혈압의 발달을 자극하는 주요 질병은 다음과 같습니다 :

  • 외상성 뇌 손상;
  • 수두증;
  • 뇌 혈관 병리학 (정맥 순환계 포함);
  • 신경 감염;
  • 뇌종양, 양성 (예 : CSF);
  • 간질 발작 상태;
  • 중앙 자율 신경 장애.

뇌 손상 외에도 극심한 수준의 두개 내압은 외부 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 그들은 전신 내분비 장애, 면역 체계 손상, 대사 장애, 일반화 된 감염, 심혈관 및 폐 병리학 일 수 있습니다. 일부 약물 (예 : 체액을 유지)은 또한 증후군의 발병에 기여합니다.

20 mmHg 이상의 압력 수준을 지닌 지속 VCG는 사망의 가능성과 영양 상태의 발달을 상당히 증가시키기 때문에 매우 위험합니다.

졸업

두개 내압의 수준은 개별적인 가치입니다. 성인의 경우 5-7 mmHg 범위 내에서 다른 모든 것들은 동일 할 수 있습니다. 또한 측정 값은 다음에 따라 다릅니다.

  • 남자의 나이;
  • 몸 위치;
  • intracranial 병리의 존재.

성인의 경우 두개 내 압력은 1 년 이상 된 어린이의 2 배입니다. 낮은 머리 위치는 또한이 매개 변수의 증가에 기여합니다. 그러나 그러한 변동은 중요하지 않으며, 대부분 주관적인 감각을 유발하지 않으며 병리학적인 것으로 간주되지 않습니다.

병리학 적 상태는 두개 내 고혈압의 발생을 유발한다. 그 중증도는 증후군의 임상 양상을 결정합니다. 증가 된 두개 내압의 계조가 높을수록 환자에서 더 많은 신경 장애가 예상됩니다. 두개 내 고혈압은 다음과 같은 등급으로 나뉩니다 :

  • 약함 (16 - 20 mm Hg);
  • 평균 (21 - 30 mm Hg);
  • 표현됨 (31 - 40 mm Hg);
  • 매우 발음 됨 (41 mmHg 이상).

두개 내 고혈압은 중증 신경 장애가 있거나 건강한 사람 모두에서 진단 할 수 있습니다.

클리닉

병리학 적 상태의 임상상은 고혈압의 중증도에 직접적으로 좌우됩니다. 두개 내 고혈압의 원인이 심한 뇌 질환에 놓여있는 경우, 근본적인 병리학에 의해 야기되는 신경 장애가 발생합니다. 이 경우 증상 복합체는 국소화 및 두개 내 과정의 분포 속도에 의해 미리 결정됩니다.

양성 두개 내 고혈압은 대뇌 및 확산 신경 학상 microsymptomatology의 존재를 특징으로합니다. 사람이 다음과 같은 경우 두개 내압의 증가가 의심 될 수 있습니다.

  • 빈번한 두통;
  • 현기증;
  • 기분 변화가 일어나지 않는다.
  • 증가 된 졸음;
  • 피곤하고 약한 느낌.
  • 식사와 관련이없는 메스꺼움 및 구토;
  • 자율 신경계 장애 징후.

intracranial 고혈압의 비슷한 증상은 비특이적이며 많은 다른 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 느린 맥박;
  • 호흡기 질환.

그러나 장기적이고 천천히 진행하는 과정에서 오랜 시간 객관적인 증상을 숨길 수 있습니다.

"두개 내 고혈압 증후군"의 진단이 임상 및 도구 데이터의 누적 분석으로 만 가능하다는 것을 확실하게 확인하십시오.

진단

"두개 내 고혈압"의 정확한 진단은 뇌의 유동 매체의 압력 수준을 직접 측정 한 후에 가능합니다. 이 목적을 위해 침습적 인 절차가 수행됩니다. 맨드 렐이있는 특수 바늘이 제거되고 압력 게이지가 부착 된 후 대뇌 부비동, 심실 또는 거미 대기 공간에 삽입됩니다. 두개 내 공동에 이식 된 시스템 및 센서를 사용하여 압력 수준을 모니터링 할 수 있습니다. 이러한 활동은 MRI의 통제하에 수행됩니다. 이러한 경우에만, 두개 내 압력의 값이 안정적으로 결정됩니다.

그러한 직접적인 절차가 사용될 수 없거나 부적절한 경우, 그것은 두개 내압의 증가에 대한 간접적 인 징후에 근거한다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 안저 혈관의 비만 및 확장, 검안경 검사 중 시신경 부종;
  • 정맥 discirculation, 머리와 목, rheovasography, 양면 스캐닝의 혈관의 도플러 초음파에 따라 높은 맥박 지수;
  • 대뇌 충혈의 변형, 뇌 영상의 큰 부피 및 뇌 조직의 희석 (CT 및 MRI);
  • 뇌파 검사의 결과에 의한 중앙 구조의 변위.

CT와 MRI의 사용은 intracranial 고혈압의 존재를 신뢰성있게 판단하지 못합니다.

의료 행사

두개 내 고혈압의 첫 번째 치료는 증후군의 형성을 가져 오는 근본적인 원인으로 유도해야합니다.

두개 내압의 직접적인 감소는 네 가지 기본 원칙에 기반합니다 :

  • Monro-Kelly Doctrine (두개 내 부피의 양을 평형 시키는데 필요함);
  • 치료의 단계적 확대 (시작된 치료에서보다 복잡하고 공격적인 교정으로 점진적 전환);
  • 혈관 연결의 정상화 (혈관 확장 및 혈관 수축 과정);
  • 2 차 뇌 손상 요인에 영향 (허혈, 저산소증, 관류 감소).

환자 치료를 시작하기 전에 두개 내압 상승 수준을 분류하는 것이 중요합니다.

양성 및 특발성 두개 내 고혈압은 일반적으로 치료에 잘 반응합니다. 이러한 상태는 항산화 제, 비타민 - 미네랄 복합체, 의학 체조, 일과 휴식의 정상화,식이 최적화를 통해 해결됩니다. 또한, 이뇨제 (주로 이뇨제)를 사용할 수 있습니다. 이러한 상태는 외래 환자를 기준으로 치료할 수 있습니다.

심한 뇌 고혈압은 전문 병원에서 입원해야합니다. 두개 내압의 감소는 단계적으로 이루어진다. 이 경우 치료는 예방과 응급으로 구분됩니다.

첫 번째는 두개 내 고혈압 발생을 악화시키고 / 또는 가속화 할 수있는 요인을 제거하기위한 치료법입니다. 이를 위해 의사는 다음을 조정합니다.

  • 정맥 유출의 위반;
  • 호흡기 질환;
  • 고열;
  • 전신 혈역학.

예방 요법의 결과가 없을 경우 응급 조치가 필요합니다. 이렇게하려면 단계적 알고리즘을 사용하여 두개 내압을 줄입니다.

  • CT는 수술 적 교정의 필요성을 없애기 위해 수행됩니다. 어떤 경우에는 MR 진단을해야하는데, 이는 체적 형을 더 잘 시각화합니다. 증거가있는 상태에서 뇌척수액의 통제 된 방출 시스템을 놓는다.
  • 과 환기가 수행됩니다.
  • Hyperosmolar 솔루션이 도입되었습니다 (Mannitol 및 HyperHAES 준비).
  • 이전 조치의 효과가 없으면 환자는 바르비 튜라 테 약물 혼수 상태에 주사됩니다.
  • 인공 저체온을 적용하십시오. 뇌의 온도를 낮추면 신경 조직의 신진 대사가 감소되어 대뇌 혈류가 감소합니다.
  • 필요하다면, 감압 성 두개골 절제술을 이용하여 두개 내 부피를 증가시킵니다.

고 삼투압 용액의 사용, 특히 일정한 사용은 두뇌에 약물의 축적으로 인한 후속 점프와 함께 두개 내압 감소의 변화를 동반 할 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 존재는 뇌 질환의 심각한 합병증입니다. 중증도는 증후군의 임상 양상, 필요한 치료의 양 및 예후를 결정합니다. 의료에 대한 적절한 의지는 두개 내 고혈압의 이차적 영향의 발병 위험을 현저하게 줄이고 원하는 치료 결과를 얻을 수 있습니다.

두개 내 고혈압

뇌내 고혈압은 뇌척수가 전도 경로를 따라 움직이는 압력 구배의 증가로 인한 뇌의 병리학 적 변화입니다. 두개 내 고혈압은 널리 퍼져 있으며 모든 뇌 구조에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다. 일반적으로이 병리학은 외상성과 같은 요인의 영향을 배경으로 발생하는 2 차 증후군입니다. 신경학적인 병리 현상에 대한 세계 통계에 따르면, 남성들은 어린 시절에이 병리가 남녀간에 똑같이 종종 발생하지만, 두개 내 고혈압으로 고통받습니다.

뇌내 액뿐만 아니라 혈액, 조직 액 및 심지어 종양 기질조차도 두개 내 고혈압의 병리학 기질로 작용할 수 있음을 명심해야한다.

intracranial 고혈압의 원인

두개 내압의 증가 이유를 이해하기 전에 뇌척수액 운동의 정상적인 생리학을 고려해야합니다. 정상적인 조건에서, 모든 뇌 조직은 뇌척수액으로 둘러싸여 있으며, 뇌척수액은 특정 압력 하에서 밀폐 된 공간 (두개골)에 위치합니다. 뇌내 액 또는 뇌척수액은 지속적으로 움직이는 상태이며 일정한 속도로 움직입니다. 뇌척수액을 갱신하는 과정은 혈류로의 생성물, 순환 및 흡수를 나타내며 이러한 과정은 일정한 규칙 성을 가지고 끊임없이 발생합니다.

CSF의 과도한 축적 (흡수를 위반하거나 그 반대로 제품의 활성이 증가 할 수 있음)이있는 상황에서는 CSF가 뇌 구조에 미치는 압력 구배가 증가합니다. 또한, 뇌내 고혈압의 발생에 대한 또 다른 병인 기전이 있는데, 이것은 매우 드문 뇌내액 순환의 개통성에 위배됩니다.

불행히도, 모든 상황이 아니고, 심지어 뚜렷한 두개 내 고혈압이 명백한 원인이되는 원인을 가지고 있으며 담당 의사는 증가 된 두개 내압의 원인을보다 신중하게 확인해야합니다. 도발적인 요인의 해로운 영향으로 인해 두개 내 고혈압의 발생 기전은 매우 다를 수 있습니다. 따라서, 출혈 후 혈종 또는 종양 복합체가 될 수있는 뇌의 기존 체적 형성으로 인해 뇌 구조에 대한 압축 효과가 발생합니다. 이 상황에서, 진행성 과정을 특징으로하는 현저한 또는 중등도의 두개 내 고혈압은 보상 메커니즘으로 발생합니다.

유아의 두개 내 고혈압은 수두증의 결과로 가장 흔하게 발생하는데, 여러 가지 이유로 (태아의 장기간 자궁 내 저산소증, 태아의 자궁 내 감염 (neurogroup) 감염원으로 인한 자궁 내 감염). 더 큰 범위에서,이 병리학은 예상보다 일찍 출생 한 신생아에게 영향을 미친다.

성인 범주의 환자에서 두개 내 고혈압은 외상 후 노출, 뇌막염 등 뇌 조직의 최소 부종조차 발생하는 거의 모든 병리학 적 상태에서 발생합니다.

울혈 성 심부전증과 심낭 주머니의 유출로 인해 주목되어야하는 뇌내 고혈압의 징후 발달을위한 배경으로 작용할 수있는 만성 질환의 전 범위가 있습니다. 뇌내 유체의 압력 구배의 증가가 길고 두드러진 상황에서는 뇌액 충치의 보상 적 팽창이 발생하는데,이를 "뇌수종 (hydrocephalus)"이라고합니다. 물론이 조건은 뇌내 고혈압의 증상을 없애기위한 시간을 허용하지만, 뇌 충혈의 확장은 뇌의 주요 덩어리의 위축과 동시에 일어나는 것이지 그 기능에 대해 극히 부정적임을 명심해야합니다.

두개 내 고혈압의 증상 및 징후

intracranial 고혈압의 증상 복합체는 임상 증상의 다소 광범위한 스펙트럼을 포함하므로, 각 환자에 대해,이 병리학은 완전히 다른 방식으로 발생할 수 있습니다. 또한, 두개골의 압력 구배의 증가 정도는 임상 증상의 발현과 관련하여 매우 중요합니다. 두개 내 고혈압의 가장 흔한 증상은 다양한 정도의 강도의 머리 부분에 통증입니다. 병변의 징후는 병 발생 학적 설명이있는 밤의 밤에 머리에 널리 퍼진 성격의 심각한 증상과 뚜렷한 통증 증후군입니다 (뇌의 액체 흡수를 늦추는 동시에 술이 늘어나는 경향이 있습니다).

증가 된 두개 내압의 피크에서, 환자는 심한 오심 및 retching에 대해 걱정하고 있으며, 이러한 병리학 적 상태는 전날 음식 섭취와 관련이 없습니다. 구토 후에도 환자의 상태는 더 좋아지지 않으며, 이는 또한 두개 내 고혈압의 병적 인 증상이기도합니다.

가벼운 intracranial 고혈압은, 그것의 연장 된 과정을 조건으로하여, 격렬한 육체적 인 노력의 존재없이조차 흥분성 증가, 과민성과 피로의 폭발에서 명시되는 사람의 정신병 감정 균형을 혼란시킨다.

신경학 분야의 전문가들은 뇌내 고혈압 환자의 경우 혈압의 급격한 변화, 과도한 발한, 두근 거림 및 단기 의식 상실의 형태로 나타나는 혈관성 긴장 이상 증후군의 증상을 나타내는 것이 일반적이라고 지적합니다.

intracranial 고혈압을위한 현저한 객관적인 임상 기준은 화장품에 의해 제거되지 않은 paraorbital 영역의 투영에 "타박상"의 출현이다. 눈꺼풀 부위의 피부가 매우 얇기 때문에 팽창 된 정맥 모양의 네트워크가 나타나며 이는 미용상 결점이며 여성 대표에게 불편 함을줍니다.

intracranial 고혈압의 악화 기간은이 병리로 고통받는 사람이있는 환경의 기상 조건의 변화에 ​​명확한 상관 관계에 의존합니다. 이 사실과 관련하여, 두개 내 고혈압은 meteosensitive pathology로 분류 될 수 있습니다.

어떤 상황에서는 환자의 만성 두개 내 고혈압 환자가 이성에 대한 성욕의 급격한 감소를 나타내며이 병리의 일종의 임상 표식으로 간주되어 진단을 올바르게 확인할 수 있습니다.

영아에서 두개 내 고혈압의 특징은 오랜 잠복기이며, 부모는 증상이 있음을 눈치 채지 못하기 때문에 어린이에게서이 병리의 존재를 의심 할 수 있습니다. 이 특징은 아이 (두개골과 샘의 갈라진 틈)에서 두개골의 뼈 조직의 불완전 함으로 설명됩니다. 그러나 두개 내 압력 구배가 현저히 증가하면, 봄철의 위치에 울퉁불퉁하고 날카로운 피부가 부풀어 오르고, 경련이 울리고, 경련이 일어나며, 구토가 일어나고, 의식 장애의 정도가 다양 해지는 등의 특정 임상 징후가 나타납니다. 주의 깊은 두드러기의 기간 동안주의 깊은 부모는 아동의 행동 반응 변화에 주목한다. 이것은 표현 불안의 혼수 상태와 활동 부족으로의 급격한 변화에서 나타난다.

뇌 내 고혈압의 임상 양상의 다양성과 병리학 적 성격에도 불구하고 신경 학자들은 환자의 도구 연구 방법을 적용한 후에 만 ​​정확한 진단을 신뢰할 수 있습니다. 현재, 두개 내 고혈압 발생의 초기 단계에서도 진단을 확립 할 수있는 환자 연구의 가장 신뢰할 수 있고 안전한 환자는 자기 공명 영상입니다. 그러나 안저 검사, 대뇌 혈관의 도플러 초음파 검사, 뇌파도 검사를 포함한 두개 내 고혈압의 간접적 인 기준을 인식 할 수있는 모든 종류의 최소 침습적 기법이 있습니다.

안저 검사시 두개 내 고혈압에 대한 임상 적 기준은 병적 인 팽창의 탐지와 정맥 혈관의 둔부의 발음입니다. 두개 내 고혈압 환자에서 자기 공명 영상을 시행 할 때, 거의 100 %의 경우에서 주 수질의 동시 적 박리 또는 희박과 함께 뇌의 액체 충치가 확장됩니다. 뇌내 정맥혈 고혈압은 뇌 혈관의 도플러 (Doppler) 연구에 의해 잘 진단되며, 정맥혈의 흐름이 현저하게 감소합니다.

양성 두개 내 고혈압

그들의 실제 활동에서 신경 병리학 자뿐만 아니라 다른 프로파일의 전문가들도 질환으로 간주되지 않는 양성 두개 내 고혈압의 사례를 종종 접하게되지만 다양한 생리 조건에서 관찰되는 보상 메커니즘으로 간주됩니다. 일부 신경 보조기구에서이 두개 내 고혈압의 변형은 "거짓 뇌종양"으로 해석됩니다. 양성 두개 내 고혈압의 위험 그룹은 과체중으로 고통받는 젊은 여성들로 구성됩니다.

이 병적 인 형태의 두개 내 고혈압의 특징은 잠재 된 호의적 인 과정뿐만 아니라 증상의 가역성이다. 원칙적으로 양성 또는 특발성 두개 내 고혈압의 형성은 전문가 나 환자가 발달을 유발하는 원인을 확인할 수 없을 때 발생합니다. 소아 연령 그룹에서 양성 두개 내 고혈압은 글루코 코르티코 스테로이드 약물의 부정확 한 회수와 테트라 사이클린 항균 약물의 장기간 사용으로 인한 부작용으로 가장 흔하게 발생합니다.

양성 두개 내 고혈압의 데뷔는 머리 속에 적당히 발음되는 통증 증후군이 주기적으로 나타나는데, 이는 진통제를 복용함으로써 빠르게 멈추거나 독자적으로 사라집니다. 이 단계에서 환자는 거의 치료를받지 않습니다.

시간이 지남에 따라 머리에 통증의 형태로 나타나는 임상 적 증상이 더욱 공격적으로 나타나고 그러한 통증의 공격은 점차적으로 장기적인 인체 건강 장애의 원인이되고 있습니다. 환자들은 양안과 정면에서 최대 농도의 머리에서 확산 "확장"으로 두개 내 고혈압의 양성 변이가있는 두통의 성격을 기술합니다. 통증 증후군의 특징은 머리가 기울어지고 횡격막 기침이 발생할 때 강도가 증가한다는 것입니다. 우주에서의 신체 위치의 급격한 변화로 환자들은 종종 어지러움, 메스꺼움, 심지어 구토를 느낍니다.

뇌내 고혈압의 양성 형태를 가진 환자의 관리 및 치료 프로그램을 개발하는 데있어서 근본적인 요소는 체중을 줄이는 개인적인 식단의 개발로 구성된 그의 생활 방식을 수정 한 것입니다. 이뇨제는 뇌내 압력이 현저하게 증가한 경우에만 사용되며,이 상황에서 선택되는 약제는 Diakarb가 250mg의 단일 용량으로 구두로 투여됩니다.

intracranial 고혈압의 치료

두개 내압의 증가는 환자의 복지에 심각한 부정적 영향을 미치는 생생한 임상 증상의 발달을 유발할뿐만 아니라 사망까지 심각한 합병증을 유발하는 자극제가 될 수 있습니다. 이와 관련하여, 약물 및 비 치료 조치를 사용하는 것이 두개 내 고혈압의 주요 업무입니다. 지적 치료 가능성의 감소, 내부 기관의 신경 손상, 호르몬 불균형의 형태로 가장 심각한 치료 적 조치가없는 경우 두개 내 고혈압의 결과는 가장 심각 할 수 있습니다.

비 의학적 치료법은 진단의 불완전한 검증 단계에서도 사용될 수 있으며, 음주 섭생을 정상화하고, 물리 치료에서 특별한 운동을하고, 물리 치료 기술을 적용하는 것으로 구성됩니다.

두개 내 고혈압 치료의 병리학 적 배향의 기초는 뇌척수액의 생성을 감소시키고 액체 흡수 과정을 향상시키는 것을 목표로하는 약물로 구성된다. 이 역할의 황금 표준은 사용 된 이뇨제 요법입니다. Hydrocephalus의 단계에서 두개 내 고혈압의 징후를 제거하는 데있어서 선택 약물은 250mg의 효과적인 치료 용량으로 Diacarb이며, 그 약리학 적 작용은 주류 생산을 줄이는 데 목적이있다.

이뇨제 약리 계열 약물의 장기간 사용이 임상 증상을 중지하고 검사 방법의 지표를 정상화하는 형태로 원하는 효과를 내지 않는 상황에서는 글루코 코르티코 스테로이드 약물 (Dexamethasone)을 일일 투여 량 12mg으로 처방하는 것이 바람직합니다. 심각한 intracranial 고혈압에서 신경 병리학자는 펄스 요법을 사용합니다.이 요법은 Methylprednisolone의 비경 구 투여, 일일 1000mg을 5 일 동안 복용 한 후 경구 형태로 약물을 복용하도록 전환합니다. 이 계획은 일반적으로 보통의 치료 용량으로 Diacarb의 임명으로 보충됩니다.

정맥 내 두개 내 고혈압을 교정하기 위해 약물은 뇌에서 정맥혈의 유출을 개선하는데 사용되며, Troxevasin을 평균 일일 투여 량 600 mg으로 포함합니다. 심한 통증의 증상 치료제로서 비 스테로이드 성 소염 진통제 (Nimid는 최대 허용 용량 400mg) 및 항 편두통 약물 (항 편두통 용량 200mg 이하)을 사용할 수 있습니다.

뚜렷한 뇌내 압력의 증가와 함께, 고 삼투압 용액 (Mannitol의 20 % 용액 400ml)의 비경 구 투여가 허용되며, 탈수 작용은 뇌 물질의 탈수 방법에 의해 실현되어 사용이 제한됩니다.

급성 두개 내 고혈압에서 신경 외과 수술의 수행과 명확한 관련이있는 경우 바르비 투르 산염 약물의 사용이 나타납니다 (350 mg의 용량으로 소듐 티 오펜 탈을 1 회 정맥 투여).

intracranial 고혈압이 진행성 악성 과정으로 특징 지어지고 어떤 약물에 의해서도 멈추지 않는 경우, 환자는이 병적 상태에 대한 수술 교정을 적용해야합니다. 어떤 원인의 두개 내 고혈압에 대한 가장 흔한 고식적 인 외과 적 치료는 요추 천자이며 소량의 뇌척수액을 기계적으로 제거합니다 (조작 당 30ml 이하). 어떤 상황에서는 요추 천자가 첫 번째 사용 후 뚜렷한 긍정적 효과를 나타내지 만, 대부분의 완화는 2 일 동안 1 회 빈도로 수행되는 몇 가지 조작 후에 만 ​​발생합니다.

발현뿐만 아니라 두개 내 고혈압 발병의 병인 기전을 평탄화시키는 데 더 오래 지속되고 뚜렷한 긍정적 효과가있어 "복강 - 복막 전복"이라는 수술 적 이점이 있습니다. 두개 내 고혈압의 후기 단계에서 발생하는 시각 장애의 수술 적 치료로서, 시신경 껍질의 감압이 사용됩니다.

Intracranial 고혈압 - 의사가 도움이 될 것인가? intracranial 고혈압의 발달의 존재 또는 의혹에서, 사람은 즉시 신경 전문의 및 치료 전문가와 같은 닥터에게서 통보해야한다.

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