어른의 뇌 외부 수두증

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 개의 댓글

외 수두증 - 지주막으로의 흡수를 침범하여 지주막 하 공간에 뇌척수액이 축적되는 현상. 이 형태의 질병은 성인에서 거의 진단되지 않으며, 증상의 본질은 병리학의 유형에 따라 다릅니다. 최근 성인에서 두뇌의 외부 뇌수종을 발견하고 적절한 치료가 이루어지지 않아 뇌 활동 장애, 치매, 파킨슨 증후군 및 일상 생활과 사회 생활에서의 완전한 불이행과 같은 합병증이 환자를 위협합니다.

분류

위반의 형태와 그 원인에 따라 다음과 같은 외부 수두증 유형이 구분됩니다.

  1. 열려있는 뇌수종 (hydrocephalus) - 뇌척수액의 생산이 수행되지만, 손상된 뇌 세포는이를 흡수하지 않습니다.
  2. 폐쇄성 뇌수종은 뇌척수액의 움직임과 뇌 조직에서의 축적을 어렵거나 막음으로써 특징 지어집니다. 견디는 염증 과정에 의해 유발되는 종양, 혈병, 혈종, 형성은 CSF 채널을 차단하는 장애물로 작용할 수 있습니다.
  3. 대체 (비폐색) 뇌수종 - 유체는 회색 물질 (뇌 위축)의 감소로 인해 방출되는 뇌 구조의 공간을 채 웁니다. 이러한 형태의 병리학의 위험은 개발의 후반기에 특징적인 징후가 나타나기 때문에 적시 치료가 부재 한 상황에 놓이게됩니다.
  4. 순환 장애를 일으키는 중수 뇌수종 외막액 액은 지주막 하 공간에 직접 축적된다.
  5. hypotrophic hydrocephalus - 메스꺼움, 구토, 강렬한 두통, 전정 기능 저하 같은 급성 증상을 동반 한 뇌 조직의 영양 부족이있을 때 발생합니다.
  6. Hypersecretory hydrocephalus - 뇌척수액 과다 생성으로 뇌 조직이 흡수 할 수없는 많은 양입니다. 이러한 경우, 유체가 두개 내 공동을 채우기 시작합니다.

기원의 유형에 따라, 외부 뇌수종은 선천적 일 수 있고 획득 될 수 있습니다. 첫 번째 경우,이 질병은 임신 한 여성이 전염시킨 자궁 내 병변 또는 감염의 결과이거나 어려운 노동 활동입니다. 두 번째 경우에는 두개 내 외상, 혈관과 척추 계통의 질병, 종양의 성장, 뇌에 영향을 미치는 감염성 및 염증성 과정 후에 뇌의 외부 수두증의 합병증이 나타난다.

외부 수두증의 증상 및 징후

외부 수두증의 증상은 그 심각성에 달려 있습니다.

첫 번째 (가벼운) 단계에서 환자는 신경 질환의 대다수에 전형적인 약간의 불쾌감을 느낍니다.

  • 경미하지만 규칙적인 두통;
  • 현기증;
  • 약점;
  • 눈이 어두워진다.

이 단계에서 뇌의 배액이 경미한 증상으로 인해 시각적으로인지 할 수 없으므로 질병이 두 번째로 진행되는 경우가 많습니다.

두 번째 단계 (중등도)는 두개 내압의 증가를 나타내는 더 두드러진 징후가 특징입니다 :

  • 아침에 심화되고, 육체적 인 노력과 재채기와 기침을하고, 그 자세가 바뀌는 심한 통증.
  • 압력을 느끼고 두개골에서 붕괴.
  • 눈 소켓에 가해지는 압력;
  • 눈에 착색 된 반점과 번쩍이는 것;
  • 얼굴의 붓기;
  • 공격시 발생하는 발한;
  • 메스꺼움 및 구토, 안심을 가져 오지 않으며 음식 섭취에 의존하지 않음;
  • 우울증, 불안, 과민 반응;
  • 피곤하고 피곤한 느낌.

질병의이 단계에서 확고하게 나타나는 신경 증상은 다음과 같습니다 :

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  • 신체 일부의 마비 - 부분 또는 완전;
  • 조정의 부족;
  • 언어 장애 및 지각 장애.

뇌의 후수 (심한) 외부 뇌수종은 가장 위험합니다. 그것의 발달로, 뇌 세포에 액체의 압력은 환자가 가혹한 증후를 개발하기 위하여 이렇게 강렬하다 :

  • 간질 발작;
  • 의식 상실;
  • "멍청한"상태;
  • 지능과 사고의 완전한 상실.
  • 기억 상실증;
  • 비자 발적 배뇨;
  • 자기 관리 기술의 손실;
  • 혼수 상태.

외부 뇌수종의 마지막 단계에서 환자는 뇌부종의 급속한 발전과 함께 장애가 있으며 그는 죽을 수도 있습니다.

질병의 원인

성인에서 뇌의 외부 뇌수종의 출현의 주요 원인 중 하나는 뇌 구조, 혈관계 및 지주막 융모의 세포에 영향을 미치는 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 정맥 층의 벽에서 뇌척수액의 흡수를 침해하는 것입니다. 다음과 같은 병리가 이에 기여합니다.

  • 뇌 조직에 영향을 미치는 전염병 - 결핵, 수막염, 뇌염;
  • 뇌졸중, 대부분의 경우 - 출혈;
  • 지주막 하 출혈;
  • 머리 및 자궁 경부 외상 - 외상성 노출로 인한 내부 혈종은 뇌 조직에서 CSF의 정상적인 흡수를 방해합니다.
  • 척수 손상 - ​​뇌 조직으로부터 체액 유출의 침범은 부종성 조직에 의한 뇌척수관의 압박으로 발생합니다.
  • 뇌 조직의 화농성 감염;
  • 뇌간에서 주로 발생하는 종양;
  • 알코올을 남용하고 낮은 품질의 알코올 음료를 마시는 사람들에게 신체 장기간 중독.

외부 교체 수두증은 진행성 병리학 과정의 배경에서 발생하는 뇌 조직의 위축으로 인해 발생합니다.

  • 신진 대사 장애;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 혈관 또는 노인 뇌증;
  • 다발성 경화증;
  • 당뇨병.

성인이 외부 뇌수종의 발병을 유발할 수있는 질병의 병력이 있다면 신경 병리학자가 정기적으로 예방 검사를 받아야합니다. 뇌의 수종이 특징 인 복잡한 증상이 나타나는 경우 의사에게 즉시 연락해야합니다.

진단 방법

외부 뇌수종의 특징적인 증상이 복합적으로 나타나면 신경 병리학 자에게 연락해야합니다. 진단 연구를 시작하기 전에 의사는 초기 검사 과정에서 모터 반사의 발달 정도, 근육과 관절이 노출되었을 때의 반응 속도를 결정합니다. "뇌의 외부 뇌수종증"진단을 확인하기 위해 환자는 다음과 같은 방법으로 검사를받습니다.

  • 안과 적 검사 - 두개 내 고혈압의 특징 인 시각 장기의 조직에서 신경 부종과 체액 침체를 검출한다.
  • 두뇌와 목 구조의 초음파 - 혈관 시스템을 평가합니다.
  • 대조적 인 머리의 x- 선 - 유출의 침범에 기여한 원인을 밝히기 위해 혈종 (혈종, 정맥 침대 손상);
  • 전산화 단층 촬영 - 뇌척수액의 압력 증가, 두개 내 형성의 존재 및 영향을받는 뇌 조직의 크기에 의해 유발되는 지주막 공간의 균열 확장 정도를 평가할 수 있습니다.
  • 요추 천자 - 뇌척수액 섭취로 뇌 조직에 가해지는 압력의 정도를 결정할 수있을뿐만 아니라 뇌수막염 (뇌염, 수막염 등) 발병을 유발할 수있는 감염을 분류 할 수 있습니다.
  • MRI는 정확한 진단을 내리고, 질병을 분류하고, 발달 속도를 결정하는 가장 신뢰할만한 방법입니다.

포괄적 인 검사를 통과하고 두뇌의 유형을 결정한 후에 만 ​​의사가 치료를 처방 할 수 있습니까?

어른의 뇌 외부 수두증 치료

외과 뇌수종의 경우 치료 방법은 CSF의 뇌 조직 압력을 완화하고 뇌의 혈액 순환을 정상화하며 중추 신경계의 기능을 정상화해야합니다. 이를 위해서는 액압의 정도와 증상의 정도에 따라 환자에게 약물 치료 또는 외과 적 치료를 권합니다.

약물 치료에는 다음과 같은 약물 그룹이 포함됩니다.

  • NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - 두통을 완화하기 위해;
  • 이뇨제 (Diakarb, Furosemide) - 비뇨 기계를 통한 뇌 구조 및 그 생산물로부터의 유출을 증진시킨다.
  • 노이 트로픽 약물 (Cavinton, Noofen) - 혈관계의 작용을 강화하고 정상화;
  • 코르티코 스테로이드 (Prednisolone) - 심한 염증과 뇌 조직의 팽창을 위해 처방됩니다.
  • 칼륨 제제 (Asparkam, Panangin) - 칼륨 보충을 위해 이뇨제와 함께 처방.

치료 처방은 의사가 결정하고 개별 지표의 복용량을 선택합니다. 진단 된 뇌수종에 대한자가 약물 치료는 건강을 해칠 수 있으며 증상을 악화시킬 수 있으므로 허용되지 않습니다.

약물 치료가 효과가 없다면 환자는 수술을 권합니다. 현재 뇌수종증의 치료를 위해 최소한 침습적 인 방법을 사용하여 외과 적 개입술을 시행하여 뇌에 대한 유체 압력을 완화하고 합병증의 위험을 최소화하면서 병리학의 근본 원인을 제거 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 내시경 수술 - 뇌척수액 유출을 방지하는 병리학 (예 : 혈종 및 혈관의 혈병)을 제거하고 지주막 공간 밖의 초과 액을 제거 할 수 있습니다.
  • 션트 (shunting) - 특별히 설치된 배수 시스템은 축적 된 유체가 빈 공동 (복부 또는 우심방 영역)으로 유출되도록합니다.

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광범위하게 출혈이나 심한 두개 내 손상으로 체액 축적이 일어난 예외적 인 경우에 개흉술을 이용한 개방 수술이 시행됩니다. 그러한 개입의 필요성은 의사의 상담에 의해 결정되는 반면, 합병증의 위험은 수술 수행 실패의 결과에 비중을 둔다.

보통 외부 대뇌 수두증

뇌수종은 뇌의 과도한 척수 수명의 축적을 특징으로하는 질병입니다. 다른 방법으로 질병은 수종으로 불립니다. 중등도 외부 뇌수종은 무엇입니까? 이것은 신생아와 성인에서 발생할 수있는 뇌의 가장 일반적인 병리 현상 중 하나입니다.

질병의 특징은 무엇입니까?

뇌의 영양과 떨림에 대한 보호 기능은 뇌척수액 (뇌척수액)에 흐르는 유체에 의해 수행됩니다. 과도한 축적이나 유출의 교란은 중등도의 외부 뇌수종의 발병을 초래합니다.

일부 신경 학자들은이 질병은 소아에서만 발생할 수 있으며 선천성 이상이라고 말합니다. 물론, 부종으로 고생하는 신생아가 꽤 많이 있습니다. 그러나 뇌수종을 선천성 병리학에만 유일하게 분류 할 필요는 없습니다.

성인의 경우 진단하기가 어렵습니다. 환자는 수두증을 의심하지 않고 완전히 다른 정신적 또는 신경 학적 질환을 치료할 수 있습니다. 물방울은 신경계의 다양한 이상을 유발할 수있는 위험한 질병입니다.

경한 수두증은 종종 두 단계의 발달 단계를 거칩니다. 급성기에는 수두증을 유발 한 질병의 징후가 나타나는 것이 특징입니다. 만성 단계에서 뇌의 병리 현상을 나타내는 증상이 나타납니다.

중등도 뇌수종의 분류

이 상태는 다음 형식 중 하나를 가질 수 있습니다.

  • 뇌의 외부 뇌수종. 유체의 유출을 위반 한 결과가 지주막 공간에 축적되면
  • 뇌의 내부 뇌수종. 뇌의 심실에서 체액의 국소화가 발생합니다.
  • 혼합 된 뇌수종. 뇌막 아래 공간과 뇌실에 뇌척수액이 축적되면 나타납니다.

또한, 질병 수 있습니다 :

  • 선천성. 이 병리학은 종종 태아의 출산이나 자궁 내 감염의 결과입니다.
  • 구입 함. 획득 된 뇌수종은 일반적으로 외상성 뇌 손상의 배경이나 전신 질환의 결과로 발생합니다.

노인의 경우 중등도의 외과 적 대체 수두증이 발생할 수 있습니다. 이것은 수질의 양이 감소하여 술로 대체 된 것이 특징입니다. 때로는 죽상 동맥 경화증, 알츠하이머 병, 고혈압, 빈번한 음주 및 신경 병리가 중등도의 외부 대체 수두증 발병의 배경이됩니다.

이 형태의 뇌 심부 자극은 별도로 분리됩니다. 질병의 증상이 없기 때문에 진단하기가 매우 어렵습니다. 대체 뇌수막염은 뇌의 저산소증이 발생했을 때, 정상적인 혈류가 파괴 될 때 발생할 수 있습니다. 이 질환은 뇌 내부뿐 아니라 외부에서도 체액의 축적이 특징입니다.

이유

어떤 형태의 뇌수종도 특정 질병의 "독립적 인"병리학 (1 차) 또는 결과 (2 차)로서 발전 할 수 있습니다. 두 경우 모두, 수분의 주요 원인은 유체의 유출 및 뇌 심실에서의 축적을 위반하게됩니다.

전문가들은 중등도 외부 뇌수종의 발병이 가능한 몇 가지 조건을 부릅니다.

  • 뇌졸중을 겪었습니다.
  • 죽상 경화증.
  • 정상적인 유출을 방해하는 악성 또는 양성 체의 존재.
  • 혈압 상승.
  • 현재 또는 과거의 전염병 (뇌염 또는 수막염).
  • 경추 또는 경 골 연골의 탈장.

경미한 외부 뇌수종과 같은 그러한 질병은 두부 손상, 뇌진탕, 알코올 중독, 알코올 중독의 결과로 나타날 수 있습니다.

소아에서 질병은 다음과 같은 요인에 의해 촉진됩니다.

  • 아기가 태어나면 미리.
  • 자궁 내 감염.
  • 주 산기의 태아 발달에 대한 외부 환경의 영향.

증상

오랫동안이 질병은 나타나지 않을 수 있습니다. 환자는 아침 두통으로 만 방해받을 수 있습니다. 그러나 어떤 시점에서 뇌척수액의 과도한 축적이 뇌에 혈액 공급을 방해하기 때문에 병리학은 여전히 ​​느껴질 것입니다. 그러한 과정은 뇌의 산소 부족 (저산소증)을 초래하며, 이는 심각한 결과를 초래합니다. 예를 들어, 환자가 치매 또는 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

성인병의 증상

중등도의 심한 외부 수두증의 급성 형태는 아침에 심한 두통을 유발하는 높은 두개 내압을 특징으로합니다. 낮에는 그들이 가라 앉을 수 있습니다. 환자는 소화 장애, 메스꺼움 및 구토로 고통받을 수 있습니다. 구토 후 머리가 아프면 사람이 뇌에 명백한 문제가 있습니다.

이 질병의 가장 위험한 증상은 졸음입니다. 이것은 높은 두개 내압의 존재를 나타내며, 그 결과 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 또한 중등도 실외 수두증은 종종 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 버티고.
  • 청력 상실 또는 시력 손상.
  • 부분적인 메모리 손실.
  • 지능이 감소했습니다.
  • 공간에서의 방향의 상실.
  • 과민.
  • 운동 조정 장애.
  • 기상 조건을 바꿀 때 웰빙의 저하.

사람에게 적당량의 수두증이 악화되면 요실금, 실신, 졸도, 뇌의 부종 등이 발생할 수 있습니다. 이것은 폐색의 위기가 있음을 나타냅니다. 이 경우 뇌척수액이 완전히 누출 될 수 있으므로 환자를 긴급히 입원시켜야합니다.

어린이의 증상

어린이의 질병의 가장 분명한 징후는 나이가 들어서기 전에 두개골과 머리 성장의 크기가 증가한다는 것입니다.

신생아 질병의 증상 :

  • 머리 뒤로 일정하게 처진.
  • 너무 긴장된 fontanel.
  • 안구가 아래쪽으로 움직일 수 있습니다.
  • 때로는 곁눈질이 있습니다.
  • 해골의 언데드 뼈 사이에 펄싱 돌출이 관찰 될 수 있습니다.

보통 야외 수두증은 어린이의 신경계 형성에 부정적인 영향을 미칩니다. 그것은 뇌척수액의 특성과 동력에 영향을 미치는 결함의 발달을 유발합니다.

진단

뇌수종의 모든 형태는 두개골의 방사선 사진과 뇌의 단층 촬영을 사용하여 진단됩니다. 단층 촬영은 뇌, 뇌실의 윤곽을 검사하고 두개골을 검사하는 데 도움을줍니다. 방사선 촬영은 뇌척수액의 방향을 결정하는 데 도움이됩니다.

MRI의 도움으로 전문가들은 종양 및 다양한 신 생물의 존재 (부재)를 감지합니다. 질병을 연구하는이 방법은 정확한 진단을 내릴뿐만 아니라 질병이 발생하는 형태를 결정합니다.

필요한 경우 의사는 다음 진단 절차를 처방 할 수 있습니다.

  • 혈관 조영술. 이 방법은 혈관의 병리를 관찰 할 수있는 조영제의 순환 시스템으로의 도입을 기반으로합니다.
  • 초음파.
  • 일반 혈액 검사.
  • 요추 천자. 뇌척수액에서 병원성 유기체의 동정은 뇌척수액 섭취를 유발합니다.

가벼운 수두증을 진단하는 이러한 방법 외에도 좁은 전문가 (안과 의사, 내분비학 의사, 신경 정신병 의사)에게 환자를 검사 할 수 있습니다. 어린이들은 기존의 증상, 머리 둘레, 단층 촬영, 초음파, 자기 공명 영상 (MRI) 등을 토대로 "뇌의 외부 뇌수종을 진단합니다"라고 진단합니다.

완전한 검사는 의사가 질병과 그것이 발생하는 형태를 정확하게 진단하는 데 도움이됩니다. 정확한 진단을 통해 환자의 나이, 두개 내 압박 및 뇌 구조의 상태에 따라 적절한시기 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.

치료

중등도의 외부 뇌수종을 보존 적 치료 또는 수술 적 치료로 치료하십시오. 수술 후 기간에는 반드시 물리 치료와 약물 치료가 동반되어야합니다.

보수적 인 방법

초기 단계의 미성년자 수두증은 일반적으로 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 의료 체조 용 운동의 공 (이 프로그램은 의사가 개발).
  • 일일 수분 섭취량이 크게 감소합니다.
  • 바늘 기름 오일 목욕입니다.
  • 특정 마약의 수용.
  • 특별 식단 준수.

몸에서 여분의 액체를 제거하기 위해 환자는 보통 칼륨 제제와 Diacarb를 섭취합니다. 병인의 원인이 전염병 인 경우 항생제가 처방됩니다. 강제 치료는 뇌의 혈액 순환을 조절하는 데 도움이되는 약물입니다.

이 방법은 두개 내압을 줄이고 뇌의 정상적인 기능을 회복하기 위해 수행됩니다. 그러나 그들은이 질병과의 싸움에서 종종 쓸모가 없습니다. 그런 다음이 병의 외과 적 치료에 의지하십시오.

외과 치료

오늘날 중등 수두증과의 싸움에서 외과 적 개입술이 주요한 기술입니다. 그것은 질병의 급성 발병을 막는 것을 목표로합니다. 수술이 성공적으로 수행되면 환자는 중등도의 외과 적 뇌수종과 같은 질병을 영구히 제거 할 수 있습니다.

이제 현대적인 방법의 더 많은 사용 - 내시경 검사. 여기에서 중요한 점은 모든 조건을 창조하여 뇌척수액의 유출이 자연스러운 개구부를 통해 발생한다는 것입니다 (이물질을 사용하지 않고). 이 수술 방법은 환자의자가 면역 반응을 예방하는 데 도움이됩니다.

중등도의 외과 적 뇌수종에 대한 수술의 다른 방법에는 배수 및 우회 수술이 포함됩니다. 첫 번째 방법은 뇌액의 압력을 즉시 낮춰야하는 응급 상황에서만 사용됩니다. 두 번째 방법 (shunting)은 많은 수술 후 합병증을 유발하므로 거의 사용되지 않습니다. Shunts는 주기적으로 교체해야하며, 이로 인해 환자가 감염 될 위험이 있습니다.

예방

신생아 및 성인에서 중등도의 외부 뇌수종과 같은 위험한 질병의 출현을 피하기 위해 기본적인 예방 조치를 준수해야합니다.

  • 임산부는 임산부 전체의 건강 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 전염병의 발병을 허용하고, 제 시간에 의료 도움을 구하고, 모든 예정된 검사를 제 시간에 받아 부상을 피할 필요는 없습니다. 태아의 병리를 조기에 발견하면 신생아를 적시에 치료하는 데 도움이됩니다.
  • 성인에서 중뇌 뇌수종의 가장 흔한 원인은 뇌진탕 인 데 가장 먼저 머리 부상을 피하려고 노력해야합니다.
  • 올바른 라이프 스타일을 이끌어 내고, 알코올을 남용하지 않으며, 혈압을 모니터해야합니다.
  • 감염성 질환을 제 시간에 치료할 필요가 있으며 정기적으로 의사의 검진을받습니다.

질병의 첫 증상이 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

중등도 외부 뇌수종의 진단을받은 환자는 기억해야하며, 이는 매우 위험한 질병이며 의사에게 즉시 전달하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 치료사 또는 협소 한 전문가가 검사하도록 매년 1 회 이상 권장됩니다.

비디오

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

뇌의 외부 뇌수종의 특징적인 징후

성인에서 뇌의 외부 뇌수종은 뇌척수액 (CSF)의 과도한 형성이 일어나는 병리학 적 질환이다. 건강한 사람은 액체가 순환하여 뇌 조직을 씻어냅니다. 그녀는 또한 보호 및 영양 기능을 수행합니다. 유체의 정상 유출이 방해 되 자마자 과도한 양이 형성되기 시작합니다. 뇌수종이나 뇌 수액이 있습니다. 병리학 적 변화의 결과는 위축과 뇌 조직의 팽창입니다. 병리학은 신경 병리학 자들과 신경 외과의 사들에 의해 치료됩니다.

두뇌 수두증은 어떻게 분화됩니까?

이 질병은 선천성 (태아 발달 중 태아 감염) 또는 후천성 (외상, 종양, 전염성 질병) 일 수 있습니다.

Hydrocephalus는 여러 가지 유형으로 분류됩니다 :

  1. 지주막 이외의 외부의 유체는 지주막 밑 공간에 축적되지만 대뇌 심실에서는 정상 수준을 유지합니다.
  2. 내부 - 뇌의 뇌실에서 뇌척수액이 상승합니다.
  3. 혼합 - 술의 양을 늘리는 것은 어디에서나 발생합니다.
  4. 고혈압;
  5. 혈압 강하.

형성 메커니즘에 따라, 병리학은 개방, 폐쇄 및 진공 전의 3 가지 형태로 나뉜다. 뇌척수액 형성 과정과 그 이상의 흡수 과정이 위반되면 외부 뇌수종이 형성됩니다. 동시에, 액체 보유 공간 사이의 정상적인 순환이 유지된다. 이 공간 사이의 통로가 막히고 유체에 더 이상 출구가없는 경우 닫힌 뇌수종이 발생합니다. ex vacuo 형태는 뇌 조직이 위축되고 체적이 현저하게 감소 할 때 발생합니다. 그것은 또한 연령 관련 변화 또는 다양한 중추 신경계 장애로 인해 발생합니다.

성인에서 질병이 얼마나 집중적으로 진행되는지에 따라 보통의 발음을하는 형태가 있습니다. 경미한 뇌수종은 뇌 조직의 체액 축적이 중요하지 않으므로 경증 증상을 특징으로합니다. 심한 형태는 항상 급성 신경 학적 발작이 동반됩니다. 이러한 유형의 질병에서는 뇌 조직에 다량의 뇌척수액이 축적됩니다.

대부분의 경우 중등도의 외부 뇌수종은 열린 형태로 발생합니다. 뇌척수는 그 유출을 막을 수있는 종양 (낭종, 종양 등)이 없다는 사실에도 불구하고 정상적으로 순환을 멈 춥니 다.

병리의 원인에 따라 수두증은 선천성, 후천성 또는 위축성 일 수 있습니다. 의사는 또한 성인의 수두증의 유형과 형태에 따라 치료 방법을 선택합니다.

질병의 원인

의사는 중등도 실외 수두증 발생에 대한 다음과 같은 이유를 확인합니다.

  1. 뇌진탕, 외상성 뇌 손상;
  2. 척추 골절 및 골절;
  3. 뇌 조직 수술;
  4. 다양한 병인의 머리에 종양;
  5. 뇌졸중, 뇌의 광범위한 출혈, 혈종;
  6. 감염이나 염증 과정 (결핵, 수막염, 뇌염 등)에 의해 유발되는 다양한 질병;
  7. 자궁 경부의 척추의 병리학 적 장애;
  8. 두뇌에있는 혈관의 질병;
  9. 척추에있는 뼈 조직의 종양학적인 질병;
  10. 뇌 조직의 연령 관련 변화;
  11. 중추 신경계의 발달에 심각한 차이가 있습니다.

외부 수두증 발병 이유 중 하나는 장기간의 신체 중독 일 수 있습니다. 따라서 과도한 알코올 남용으로 인해 뇌의 신경 세포가 집중적으로 죽기 시작합니다. 그러한 위반의 결과는 뇌척수액의 흡수, 생성 및 순환에있어서의 강한 악화이다. 축적 된 체액은 뇌의 심실을 뻗치기 시작합니다. 이것은 뇌척수액으로 수질을 함몰하게하는데, 이는 뇌척수액 밀도를 상당히 감소시키고 지주막 공간을 좁혀줍니다. 결과적으로 사람은 위축성 인 뇌의 외부 수두증을 발생시킵니다.

대부분의 경우 노인들은 중증의 외부 뇌수종으로 고통받습니다. 이 질병은 의사의 감독하에 적절한 의학 치료 없이는 남을 수 없습니다. 연습은 이것이 매우 위험한 질병이며 치료를받지 않으면 치명적일 수 있음을 보여줍니다.

주요 증상

병리학은 두통의 강한 공격과 혈압의 날카로운 증가를 나타냅니다. 이것은 총 뇌량이 감소했기 때문입니다. 나머지 여유 공간에는 술이 채워져 있습니다. 출구가없고 축적을 계속하면, 두개 내압이 증가합니다. 사람은 오심, retching, 피로의 만성 감각과 끊임없이 욕구를 경험하기 시작합니다.

이 질병은 장기간 (수개월 또는 수년)에 걸쳐 증상이 나타나지 않을 수 있기 때문에 특히 위험합니다. 이미 죽상 경화증이나 고혈압을 배경으로 외부 뇌수종의 다른 징후가 나타나기 시작합니다. 그러나 혈액 순환 과정이 뇌에서 방해 받기 때문에 환자의 상태가 급격히 악화되는시기가 있습니다. 그런 다음 첫 번째 위험한 증상이 나타납니다.

중등도의 형태에 관해서는, 대부분의 경우 외부 증상은 요실금, 메스꺼움 및 구토, 그리고 강한 편두통 발작의 형태로 나타납니다. 환자들은 종종 눈이 찢어지고, 무의식적으로 굴릴 수 있습니다. 운동 조정과 걸음 걸이가 방해받습니다. 장기간의 피로는 그러한 상태가 희생자의 정신에 강하게 반영된다는 사실로 이어진다. 그는 지속적인 자극과 우울증을 경험하기 시작합니다.

이러한 증상 중 하나 이상을 발견하면 임상 검사 및 진단을 위해 신경 학자와상의해야합니다. 경미한 외부 수두증의 진단이 여러 가지 조사 방법으로 확인되면 환자는 완전한 약물 치료 과정을 거쳐야합니다. 어떤 경우에는이 병리를 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 외부 뇌수종의 증상과 징후 중 많은 수가 다른 위험한 질병의 특징 일 수 있으므로 어떤 경우에도자가 진단을 할 수 없습니다.

진단 방법

성인 뇌의 외부 뇌수종은 다음과 같은 임상 연구 방법을 사용하여 진단됩니다.

  1. 환자가 자신의 상태에 관해 인터뷰하는 전체 신경 심리 검사. 정보는 여러 가지 이상과 뇌의 기능 장애가있는 상태에서 수집됩니다. 얻은 데이터를 바탕으로 의사는 병력을 작성하고 진단 또는 추가 연구 방법을 결정합니다.
  2. CT (전산화 단층 촬영). 이 방법은 가장 정확하고 신뢰할 수있는 진단 방법 중 하나입니다. CT의 도움으로 두뇌와 두개골의 윤곽이 결정되고 심실의 위치, 모양 및 크기가 결정됩니다. 비정상적인 종양 (종양, 낭종, 혈종, 혈병 등)을 탐지합니다.
  3. MRI (자기 공명 영상). MRI 검사는 모든 종류의 뇌수종의 모양과 중증도를 정확하게 결정할 수있게합니다. MRI 덕분에 뇌부종의 정확한 진단이 가능합니다.
  4. 혈관 조영술 (X-ray radiation을 이용한 뇌 혈관 검사). 이 연구는 뇌의 순환계 혈관에 대한 가장 작은 위반을 탐지 할 수있는 조영제를 사용하여 수행됩니다.
  5. Cisternography 두개골 바닥에있는 탱크의 X 선은 수두증의 유형을 따라 잡습니다. 또한이 방법을 사용하여 의사는 뇌 조직에서 CSF의 운동 방향을 확인할 수 있습니다.

치료 요법

우선, 병리학 치료는 뇌 혈관과 중추 신경계의 기능을 회복시키는 데 목적이 있습니다. 뇌의 중등도 외부 뇌수종은 약물 치료에 잘 반응합니다. 주치의는 과도한 체액을 신체에서 제거하는 데 도움이되는 이뇨제를 처방합니다. 플라스마 대체 솔루션, saluretics, 정맥 음색 강화에 도움이되는 약물, 글루코 코르티코 스테로이드, 바르비 투르 레이트가 사용됩니다. 통증 완화를 위해 진통제가 처방됩니다. 치료 중 환자는 특별한 저지방 식단을 따르도록 처방받습니다. 병합 치료는 규칙적인 치료 체조 운동을 제공합니다.

약물 치료가 일정 기간 동안 긍정적 인 결과를 내지 않으면 긴급한 외과 적 개입의 필요성에 대한 결정이 내려집니다.

오늘날, 모든 형태의 뇌수종은 최소 침습 수술 기법으로 치료됩니다. 많은 클리닉에서는 신경 내시경 수술을 수행하는 데 필요한 모든 장비를 처리 할 수 ​​있습니다. 이러한 중재 중 신경 외과의 사는 뇌 조직에 다양한 형태의 션트 (shunting)를 생성하여 뇌척수액을 다른 충치로 배수시킵니다. 모든 조작은 소형 수술 도구와 신경 내시경을 사용하여 작은 절개를 통해 수행됩니다. 이러한 조작은 불과 몇 시간 만에 끝나고 전신 마취하에 병원에서 실시됩니다. 이 절차는 환자의 삶에 매우 안전합니다.

뇌수종의 치료는 항상 환자의 특성에 따라 자체 예후를 갖는 개별적인 과정입니다. 그러나 대부분의 경우 적절한시기에 진단과 치료를하면 환자가 정상적인 상태로 돌아갈 수있는 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

보통 외부 대뇌 수두증

뇌의 외부 뇌수막염은 독립적 인 병리학이나 다양한 질병의 징후 일 수 있습니다. 중등도 외부 수두증을 진단하기 위해 Yusupov Hospital의 의사는 유럽 및 미국의 유수 제조업체의 현대 장비를 사용하여 환자를 포괄적으로 검사합니다. 혁신적인 연구 방법의 도움으로 신경 학자들은 질병의 원인과 형태를 발견합니다. 사소한 외부 수두증으로 고통받는 환자의 치료를 위해 부작용이없는 가장 효과적인 약물을 사용하십시오.

교수, 최고 범주의 의사는 각 환자의 치료에 개별적으로 접근합니다. 뇌의 경미한 외부 뇌수종을 가진 환자에게는 보존 적 치료가 주어집니다. 질병의 증상이 진행됨에 따라 파트너 병원의 신경 외과의 사는 뇌척수액의 생리적 흐름을 회복시키는 수술을 시행합니다. 전문 의회의 회의에서 의사는 수두증의 모든 심각한 사례를 논의하고 환자의 추가 치료에 관한 집단적 결정을 내립니다.

사소한 실외 수두증의 원인과 유형

보통의 실외 뇌수종은 뇌척수액 경로를 통한 뇌척수액의 생성, 흡수 또는 흐름이 방해받는 질환입니다. 질병에 걸리기 쉬운 성인 및 어린이. 경미한 외부 뇌수종은 뇌의 혈액 공급이 압축되고 열화 됨으로써 기능적 활동을 감소시키는 특징이 있습니다. 이 병은 병적 인 과정의 초기 단계에서 무증상이기 때문에 위험합니다. 환자는 아무 것도 의심하지 않고 의료 도움을 구하지 않습니다. 중등도의 뇌수종을 적시에 감지함으로써 의사는 환자의 삶의 질을 향상시키는 약물을 처방합니다. 질병이 늦게 발견되면 수술이 필요한 합병증이 발생할 수 있습니다.

어린이의 경미한 실외 수두증은 다음과 같은 이유로 발전합니다.

  • 자궁 내 감염증;
  • 유전 병리;
  • 출생시 태아의 출생시 손상 및 태아 감염.

성인의 중등도 외부 뇌수종의 원인은 물질의 염증성 질환과 뇌의 막, 소뇌 및 뇌간 신 생물, 뇌 죽상 경화증, 동맥 고혈압 및 당뇨병 일 수 있습니다. 도발 요인으로는 두개골 뇌 손상, 알코올 중독, 중독이 있습니다.

이 질환의 형태에 따라 여러 가지 유형의 외 수두증이 있습니다.

  • 뇌의 중등도 개방성 외부 뇌수종 - 뇌척수액의 흡수 장애로 특징 지어 지지만 뇌척수액이 위치한 공간은 자유롭게 전달됩니다.
  • 닫힌 수두증 - 부피가 큰 형성 또는 유착에 의한 뇌척수액 통로의 개통성을 위반하여 발생합니다.
  • 뇌의 외과 적 대체 뇌수종은 뇌 위축에 의해 방출 된 뇌척수액의 공간이 발생하는 질병의 별개의 형태입니다.

대체 뇌수막염은 오랫동안 무증상이기 때문에 위험합니다.

경미한 외부 수두증의 증상 및 진단

질병의 첫 단계에있는 경미한 실외 수두증은 임상 증상으로 나타나지 않을 수도 있습니다. 약간의 뇌 물질로 신체는 독립적으로 체액 순환을 회복 할 수 있습니다. 질병의 진행에 따라 뇌에 압력이 가해지며 뇌의 두드러진 외부 뇌수종이 있습니다. 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 편두통;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 장애가있는 시각 기능 (이중 시력);
  • 약점, 피로.

뇌수종의 예후가 좋지 않은 증상은 졸음입니다. 그것은 신경 증상의 강화와 혼수 상태의 발생 전날에 발생합니다. 치매, 협응 장애 및 보행, 비자 발적 배뇨 징후는 대체 뇌수종의 특징입니다.

선천성 기형이 뇌의 중등도 외부 뇌수종증의 원인이라면,이 질환은 아이가 태어난 직후에 나타나기 시작합니다 : 머리의 부피가 증가하고, 이마와 얼굴에 정맥 패턴이 증가하고, 봄이 부풀어 오릅니다. 아이들은 식욕이 좋지 않습니다. 육체적 정신 발달로 동료들과 뒤떨어져 무감각 해지고 억제됩니다.

중등도 외부 수두증을 진단하기 위해 Yusupov Hospital의 신경 학자는 다음과 같은 진단 방법을 사용합니다.

  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 혈관 조영술;
  • 두뇌 초음파;
  • 두뇌 엑스레이 (craniography);
  • 바이러스에 대한 실험실 테스트.

가장 유익한 것은 자기 공명 영상입니다. 경미하게 발음 된 내부 수두증의 MR 영상이 명확하게 보이므로 질병 진단을 결정할 수 있습니다. 자기 공명 영상을 사용하면 뇌량의 현저한 감소와 그에 따른 CSF 공간, 종양, 유착, 혈전의 채우기를 구별 할 수 있습니다. 신생아 및 어린 아이에게 초음파 (신경 내시경 검사)가 수행됩니다. 두개골의 뼈가 수두증으로 시닝되고 그 사이의 이음새가 엇갈리는 경우에는 자궁 조영술을 시행하십시오. 두개골 저장실의 안쪽 표면에 "손가락 인상"의 증상이 시각화됩니다. 뇌수막의 협착으로 인한 뇌수종은 두개골의 방사선 사진에서 후두 두개골의 부피가 감소하는 것을 동반합니다.

뇌압 상승의 징후가있는 경우 환자에게 요추 천자를 실시하고 뇌척수액 40ml를 모으고 실험실 테스트를 위해 보냅니다. 수술 후 환자의 상태가 일시적으로 개선되면 수술 후 신경 외과의 사는 양호한 예후를 유지할 수 있습니다.

중등도 실외 수두증 치료

뇌의 경미한 외부 뇌수종으로 Yusupovskaya의 신경 과학자들은 포괄적 인 치료를 시행합니다. 의사는 다음과 같은 의약품 그룹을 사용합니다.

  • 삼투 성 이뇨제 (요소 및 미끼, 섬광염);
  • saluretics - diacarb, acetazolamide;
  • 루프 이뇨제 (ethacrynic acid, furosemide, lasix);
  • 혈관 작용 약물 - 황산 마그네슘 25 % 용액;
  • venotonics (troksevazin, glivenol);
  • 혈장 대체 액 (알부민 20 %);
  • 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손, 메틸 프레드니솔론, 베타메타손);
  • 진통제 (비 스테로이드 항염증제 - 니 메밀, 니 메슬 리드, 케토 프로 펜 및 항 편두통 약물 -
  • 바르비 투르 레이트 (phenobarbital, amital, nembutal).

질병의 증상이 진행되면서 보존 적 치료는 효과가없는 것으로 간주됩니다. 환자 Yusupovskogo 병원은 신경 외과의에게 조언합니다. 전문 의회의 회의에서 의사는 환자의 외과 적 치료에 대한 집단적 결정을 내립니다. 파트너 클리닉에서 신경 외과 의사는 우회 수술을 시행합니다.

  • 심실 atrial shunting - 뇌의 심실을 오른쪽 심방뿐만 아니라 우수한 대정맥과 연결합니다.
  • 심실 - 복막 - CSF가 복강으로 보내집니다.
  • ventriculocystomy (뇌실체 절제술) - 큰 후두 탱크에서 뇌척수액 유출을 제공합니다.

단락 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다 : 전염성 과정, 단락 시스템의 요소 차단, 과다 배설 또는 저혈압, 간질 발작, 진공 혈종, 주류 pseudocyst.

두뇌를 shunting에 대한 대안은 내시경 ventriculocystomy입니다. 이 외과 개입은 뇌에서 과량의 술을 생리적으로 유출시킬 수있게합니다. 수술은 신경 내시경을 사용하여 수행됩니다. 장치는 두뇌의 세 번째 뇌실에서 수행되며 특별한 조작에 의해 뇌척수액의 유출을 조직합니다. 주류는 생리 학적으로 흡수되는 뇌의 기초 수조에 들어갑니다. 내시경 적 뇌실막 절제 수술의 결과는 뇌척수액의 자연적인 신진 대사를 회복시키는 것입니다.

수술 후 신경 외과 의사가 환자를 관찰합니다. 지적이 있으면 그는 안과 의사와 신경과 의사의 조언을받습니다. 뇌수종 수술을 시행 한 후 예후는 일반적으로 유리합니다. 아이들은 빨리 회복하고 또래 친구들의 발달을 따라 잡습니다. 성인은 두개 내압을 안정시킨 후에 훨씬 나아졌습니다.

질병의 진행을 기다리지 말아야합니다. 경미한 외부 뇌수종증이 의심되는 경우 Yusupov 병원에 전화하십시오. 적시 적절한 치료를 통해 환자는 상태를 안정시키고 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

중증도 실외 수두증의 증상 및 치료

중등도의 외 수두증은 뇌의 크기가 줄어드는 경증 질환이며 척수가 그 자리를 차지합니다. 술은 거미 막 및 경막 둘레에 축적됩니다. 이것은 몇 가지 징후가 동반됩니다.

증상

기능적으로 활동적인 신경 조직 (뉴런 및 전도성 섬유)을 뇌척수액으로 대체하는 것은 흔적도없이 통과하지 못합니다. 온화한 실외 수두증의 증상 :

  1. 메스꺼움, 구토.
  2. 편두통과 유사한 두통과 눕기에 더 심한 두통.
  3. 시력 문제, 복시 (이중 시력).
  4. Asthenic 증후군 : 피로, 약점.
  5. 운동 장애 : 운동 장애, 걸음 걸이, 경련.
  6. 정신 지체, 기억 상실.
  7. 배뇨, 배변에 대한 통제력 상실.
  8. 신생아에서는 머리에 확장 된 정맥이 생기고 두개골 뼈 사이에 이음새가 엇갈려 식욕이 상실됩니다.

뇌의 측 뇌실의 비대칭 성과 병리학이 가져 오는 결과는 무엇인지 읽어보십시오.

왜 두개 내 고혈압이 발생하는지 알아보십시오 : 원인, 증상, 치료.

외 수두증의 분류 및 원인

뇌에는 적당한 외부 수종이 여러 종류 있습니다 :

  1. 중간 정도의 심한 실외 수두증의 개방형. 유체의 유출을위한 주류 전달 통로에는 장애물이 없습니다 (두개골 내압이 증가하더라도 자유롭게 순환합니다).
  2. 닫힌 된 양식입니다. 폐색 (폐색)으로 인한 뇌척수액의 순환을 방해합니다. 두개 내압은 정상이거나 감소 될 수 있습니다.
  3. 과수 분. 뇌척수액의 생성이 증가합니다.
  4. 대체. 신경 조직은 뇌척수액으로 대체됩니다.

급성, 아 급성 및 만성 코스가 있으며, 기간은 최대 3 일, 1 개월, 3 주 이상입니다.

개방형 또는 비 폐쇄 형은 보통 중추 신경계의 염증성 질환 (수막염, 뇌염)에 의해 발생합니다. 히알루로니다 제와 단백 분해 효소의 활성이 증가하여 미세 구멍이 생겨 혈관의 투과성이 증가하여 혈액에서 혈장 액이 누출됩니다.

하드, arachnoid, 부드러운 껍질 사이의 공간에서 술은 점점 더, 각각 intracranial 압력 증가합니다. 자궁 내 및 기타 신경 감염 (풍진, 헤르페스 바이러스, 엡스타인 - 바, 톡소 플라스마 증)은 병리학의 발달에 중요한 기여를합니다.

폐쇄 형 교합 형태는 혈종, 기생 낭종 (echinococcus) 및 뇌졸중 후 장애가 나타나는 유출 위반으로 인해 발생합니다. 뇌척수액의 과분비 또는 불충분 한 재 흡수는 또한 두개 내 고혈압을 유발합니다.

교체 수종은 뇌에 혈액 공급이 방해 받고 (죽상 동맥 경화증) 회색의 백색 물질이 독성 병변 (알코올, 중금속)으로 건조 될 때 발생합니다. 병리학은 알츠하이머 병, 아밀로이드증,자가 면역 손상에서 발생합니다. 여유 공간은 액체로 채워져 있습니다. 아마도 뇌 조직의 외상 후 감소.

진단 및 치료

다음 방법은 뇌를 테스트하는 데 사용됩니다 :

  1. 신생아에서의 에코와 뇌파 검사, 신경 내시경 검사.
  2. REG, 도플러 초음파 혈관.
  3. 자기 공명 영상.

중등도 실외 수두증의 치료에는 약물 치료가 포함됩니다.

  1. 이뇨제, 칼륨 염, 마그네슘을 사용하여 물과 전해질 균형을 보충하고, 부종을 완화하고, 두개 내압을 감소시킵니다.
  2. 항 경련제, 항 경련제.
  3. 신경 보호제의 목적 : Tsitoflavin, Cerebrolysin.
  4. Antihypoxants (Mexidol) 부정적인 요인에 대한 뉴런의 저항력을 증가시킵니다.
  5. 혈관 보호제 : Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
  6. 대뇌 순환을 향상시키는 수단 : Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
  7. neuroinfections 들어 : 항균 약물, 항 바이러스 (acyclovir, ganciclovir).

이뇨제 Mannitol, Furosemide, Diakarb은 뇌의 부종을 신속하게 제거하여 뇌압을 낮추고 가벼운 뇌수종으로 발작을 없앱니다. 글리세린은 또한 간질 (세포 간 공간)과 뉴런에서 과도한 수분을 끌어 당기는 삼투압 제로도 사용됩니다. 칼륨 매장지를 보충하려면 Asparkam을 임명하십시오.

염증 과정에서 삼출은 hyaluronidase 및 단백 분해 효소에 의해 유도 된 혈관벽의 투과성을 감소시키는 혈관 보호제를 감소시킵니다. 이 Askorutin 또는 Troxerutin.

intracranial 고혈압은 뇌척수액의 순환을 개선하기 위해 높은 베개에서 자도록 권장됩니다. 그것은 식용 소금의 형태로 적은 나트륨을 소비해야합니다. 팽창을 악화시켜 수분 유지에 기여합니다.

알츠하이머 병에서 신경 말단에서 아세틸 콜린의 공급을 증가시키는 기억력을 향상시키는 약물 (콜린성 작용제 인 뉴로 미딘)을 사용할 필요가 있습니다. 그들은 뉴런의 죽음에 의해 영향을받은 지적 과정을 최적화합니다.

중등도의 대체 수두증에서의 사려 깊은 활동은 뇌성 약물 인 Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycine, Glutamic acid를 도와줍니다.

B 비타민은 중추 신경계와 말초 신경계의 전체적인 활동을 개선합니다. 피리독신은 현존하는 세포에서 도파민의 합성을 증가시킵니다. 이것은 뇌졸중, 죽상 동맥 경화증에서 뉴런이 사망 한 후에 중요합니다.

허브와 의약품으로 수두증 치료에 대해 알아보십시오.

중등도의 대체 된 수두증으로 죽상 동맥 경화 병변의 진행을 막기 위해 lipoic과 nicotinic acid가 사용됩니다. 그들은 콜레스테롤을 낮춘다. 비타민 B3는 좁은 혈관을 확장시킵니다.

중등도의 외부 뇌수종은 제 시간에 시작하면 치료할 수 있습니다. 예외는 조직이 이미 사망하여 회복 될 수없는 대체 수종으로 기존 의사를 보존하기 위해 싸우고 있습니다. 폐색은 수술이 필요합니다.

최소한의 대뇌 뇌수종 치료. 뇌의 외부 대체 뇌수종 - 유형, 사진 및 질병 치료.

외 수두증은 다양한 원인으로 인해 뇌량이 감소하고 뇌가 차지해야하는 장소가 뇌척수액으로 채워지는이 질환의 한 형태입니다.

외부 뇌수종 뇌의 원인

압도적 인 대다수의 환자에서 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 뇌진탕, 척추 (자궁 경부)의 기능 장애 또는 알코올 중독으로 인해 대체 수두증이 발생했습니다. 환자의 연구에서 혈류의 강도가 감소되었습니다. 과학자들은이 현상이 모든 주요 뇌 기능의 억제와 직접적으로 연관 될 수 있다고 믿습니다.

외 수두증은 대개 뇌의 출혈, 뇌 조직의 위축, 또는 뇌진탕 후 발생합니다. 뇌 조직 위축은 알츠하이머 병으로 고통받는 노인 또는 노년층의 사람들에게 특징적입니다. 이 위반으로 뇌척수액은 조직 위축 중에 형성되는 충치에 들어갑니다. 동시에, 뇌실은 더 부피가 커지고, 거기에 압력이 가해지는 경우가 종종 있습니다.

뇌수종으로 뇌척수액의 두개골 상자에서 나온 결과가 나 빠진다. 유체의 양이 증가하여이 스트레치가있는 뇌실. 이 질병은 뇌실의 수액 압력이 약간 증가하거나 정상화 될 수 있기 때문에 그러한 이름을 얻었습니다. 뇌척수액의 압력이 환자의 뇌에서 주기적으로 확인되면 그 가능성이 높습니다. 이러한 유형의 질병은 뇌, 뇌진탕, 뇌졸중, 종양 또는 전염성 질병에 대한 외과 적 개입 후에 종종 발생합니다. 야외 수두증은 종종 어린이에게서 발생합니다. 자궁 내 발달 기간에 발생할 수 있습니다. 이 유형의 질병은 선천성이라고합니다.

뇌의 외부 뇌수종의 증상

두뇌 수두증은 매우 특정한 증상으로 나타납니다. 이 질병이 동반되고, 두개 내압이 반드시 증가해야하기 때문에,이 증상은 구역질과 구토를 일으키는 충동과 같은 빈번한 편두통과 동반됩니다. 또한,이 질병으로 귀와 눈의 감수성이 손상 될 수 있습니다. 이 질병이 새로 태어난 아이에서 진단되면 큰 샘이 돌출되어 있습니다. 기본적으로이 질병은 그 자체로 나타나지 않지만 결합되거나 다른 질병의 결과입니다. 따라서 그 증상은 다른 질병의 증상과 밀접한 관련이 있습니다. 뇌수종은 급성 및 만성 두 단계로 발생할 수 있습니다. 이 질환의 급성기에는 일반적으로 외부 뇌수종의 발생을 초래하는 바로 그 질병의 증상입니다. 나중에 질병이 만성 형태로 유입되면 뇌수종 자체의 증상이 나타납니다.

이 뇌 질환의 치료

실외 뇌수종은 증상과 컴퓨터 공명 영상의 징후로 진단됩니다.

우리 시대의 외부 뇌수종에 대한 표준 치료법은 존재하지 않습니다. 질병의 경우가 다르며 그 원인도 상당히 다릅니다. 많은 요인에 따라,이 질병의 치료를 위해 개별적으로 개발 된 방법.

수두증의 급성기에는 가장 중요한 것은 질병의 증상을 제거하는 것입니다. 대부분의 경우, 이것은 두개 내압을 줄이는 약물을 사용하고, 환자를 편안하게하며, 건강에 좋지 않은 신체가 어려운 상황을 다루도록 도와줌으로써 이루어집니다. 때로는 펑크를 수행해야합니다. 그것은 액체가 조직에서 모이는 경우에 실행됩니다. 펑크 (Puncture)는 그러한 장소를 파괴 할 수있게합니다. 어떤 경우에는 수술 중재를 임명 할 수 있습니다. 이것은 의사에게 환자에게 최소한의 상해로 질병을 치료할 수있는 기회를 제공하는 션트 수술입니다. 환자의 뇌에서 수술하는 동안, 션트가 이식됩니다. 션트에서 액체는 그것이 있어야하고 뇌실에 가지 않아야하는 곳으로 흐릅니다. 또한 일부 연구가 진행된 후 외부 수두증 치료 전문가들은 이뇨제와 혈관 확장제 사용을 권장합니다.

수두증 (뇌부종)이 처음 발생한 사람은 그것이 무엇인지 알지 못하고 죽음을 두려워합니다. 그러나이 병은 시간이 지나면 발견 될 수 있습니다. 그것은 많은 종류와 형식을 가지고 있으므로 어린이뿐만 아니라 성인에게도 적용될 수 있습니다. 이러한 이유로 외부 수두증은 선천성, 즉 출산 중 또는 태아 발달 중 획득되어 획득 된 것으로 분류됩니다. 두 번째 유형은 성인과 관련되며 상해, 치매 (치매), 혈류 장애 등 많은 원인에 기인합니다.

Hydrocephalus는 순환 장애 (순환 기능 장애)에 의해 특징 지어 지는데, 이는 의학에서 술이라고 부릅니다. 그것의 축적 때문에 뇌의 충치가 증가하여 뇌의 위장 (심실 공간)을 나타냅니다. 점차적으로 연조직의 위축과 알맞게 발음 된 외부 교체 수두증으로 비워진 공간은 술로 가득 차 있습니다. 이 경우 사람이 신경 학적 증상을 보이게됩니다. 예를 들어 손가락의 끝이 무감각 해지고 눈이 어두워지고 움직임의 조정이 방해받습니다.

병리학의 문제는 CSF의 과도한 생산의 약한 유출이다. 그것의 모양에 집중하는 병리의 모든 특징을 이해하는 것이 가능하다 :

  • 비대칭 수종. 이 경우 CSF의 체적 축적은 심실 중 하나에서 발생합니다.
  • 양면 수재. 유체는 모든 뇌 충실을 채 웁니다.
  • 혼합 된 수종. 이런 유형의 질병은 뇌척수액의 내부 및 외부 증가 때문에 가장 심각한 것으로 간주됩니다. 기본적으로 예후는 다소 부정적이며 환자는 특정 근육 그룹, 간질, 경련 등의 마비로 고통받습니다.
  • 위축성 수종. 이 형태는 부상으로 인해 나타나기 시작합니다. 부상의 성격과 정도에 따라 외부 및 내부가 될 수 있습니다. 초기 단계에서 문제는 나타나지 않으며 CSF의 형성은 2 ~ 3 주 후에 시작됩니다. 이러한 반응은 신체가 손상된 척수액으로 조직을 대체하려하기 때문에 아주 자연 스럽습니다. 진보 된 단계에서 이것을하는 것은 극히 어렵 기 때문에 위축성 수종을 즉시 치료할 필요가 있습니다.
  • Vicarous dropsy. 이 경우 뇌의 빈강은 증가하지만 뇌 구조의 비정상적인 변화는 발생하지 않습니다. Symptomatology는 표현되지 않으며 치료 과정이 제 시간에 이루어지면 예후는 주로 긍정적입니다.
  • 영양 위축성 수종. 이 병리학 형태의 발달의 시작은 뇌의 영양 부족과 관련이 있습니다. hypotrophic 뇌수종의 증상은 다른 유형의 질병의 징후와 크게 다르지 않습니다. 기본적으로 사람은 두통과 전정기구의 붕괴를 경험합니다.
  • 보상 용 수종. 이러한 유형의 병리학은 치료 후 잔류 효과입니다. 뇌척수액의 순환과 생성은 정상화되었지만 심실 공간은 여전히 ​​약간 팽창되어있다.
  • 부분 수종. 이런 종류의 질병은 뇌척수액 합성의 증가로 발생합니다. 그것은 간질 발작을 포함하는 신경 질환이 특징입니다.
  • Dircirculatory 수종. 대뇌 순환 장애가있는 사람에게서 이러한 유형의 병리를 만날 수 있으며 뇌 조직의 위축이 관찰됩니다.
  • 뇌의 외부 뇌수종. 이 경우, 뇌 및 주변 공간에서 체적의 증가가 관찰됩니다.
  • 뇌의 내부 뇌수종. 이 형태는 뇌척수액이 통과하는 대뇌 심실 및 중간 경로의 증가를 특징으로합니다.
  • 실내 실외 수두증 (교합). 이 유형의 질병은 특정 장애로 인해 유체 순환이 원활하지 못하다는 특징이 있습니다. 일반적으로 구조, 종양, 혈종 등의 선천적 기형입니다.
  • 실외 실외 수두증 (비폐색). 이 형태는 뇌척수액의 과도한 합성 또는 불충분 한 흡수를 특징으로합니다. 순환은 방해받지 않는다;
  • 뇌의 외부 대체 수두증. 그것은 뇌 조직의 위축에 의해 특징 지어지며, 그 자리는 뇌척수액에 의해 점유됩니다. 대체 된 뇌 영역은 신체의 중요한 과정을 담당하기 때문에이 과정은 일반적으로 흔적도없이 통과하지 못합니다. 이 양식은 몇 가지 아종으로 나뉩니다 :
    • 적당한 옥외 수두증.

보통 외부 교체 수두증은 아주 흔합니다. 뇌 조직의 위축 변화는이 질환의 특징이며, 뇌척수액으로 형성된 공간을 채운다. 당신은 치료할 수 있지만, 이것에 대해서는 수종 발달의 원인을 찾아야하고 치료 과정을 거쳐야합니다.

이유

보통 중증의 실외 수두증은 다음과 같은 이유로 발병합니다.

  • 대뇌 순환 장애;
  • 신경계의 파괴;
  • 정신 이상 증후군;
  • 치매;
  • 뇌 조직의 염증;
  • 경추의 병리;
  • 머리 부상;
  • 뇌졸중 후 잘못된 치료 과정;
  • 뇌증.

성인에서 두뇌의 외부 수두증의 획득 된 외모는 아기에서와 같은 발달 원인을 가지고 있습니다.

그러나 신생아의 경우이 질병은 선천적 일 수 있으므로 즉시 진단해야합니다. 그렇지 않으면 병리학이 치명적일 수 있습니다. 이 유형의 뇌수종은 출산, 뇌 이상 또는 태아 저산소로 인한 부상으로 발생합니다.

증상

성인에서 경미하게 뚜렷한 외부 수두증이있는 경우,이 질환은 특히 명백하지 않습니다. 그러한 병리의 가장 기본적인 증상은 구별 될 수 있습니다 :

  • 혼란;
  • 일반적인 피곤함;
  • Emetic 충동;
  • 불면증;
  • 흐린 시야;
  • 두통

외부 선천성 뇌수종 대체술로 아기는 징징 거리고 짜증을냅니다. 병적 인 과정을 치료하지 않으면 종종 장애와 사망으로 이어집니다.

성인의 가벼운 수두증은 때때로 만성 단계에 들어갑니다. 병리학의 경과는 느리게되고 그 결과는 대개 되돌릴 수 없습니다. 그로 인해 치매가 종종 발생합니다.

외상 후 성인의 뇌수종증은 약 2-3 주 후에 발생합니다. 환자의 운동 조정은 약화되고 요실금 및 기억 장애와 같은 다양한 기능 장애가 발생합니다.

진단

유아의 선천성 수두는 외부 표지판 (확대 머리)으로 진단하기에 충분합니다. 그러나 성인이 문제가 있는지 쉽게 알 수 없으며,이를 위해서는 도구의 검사 방법을 사용해야합니다.

  • 단층 촬영 (계산 및 자기 공명);
  • 방사선 촬영;
  • 혈관 조영술 (혈관 검사).

MRI 결론은 뇌의 적당한 외부 뇌수종의 형태에 대해 알 수 있습니다. 질병의 종류와 중증도를 결정할 때 의사는 치료 계획을 세울 것입니다.

약물 치료

중등도 실외 수두증은 초기 단계에서 약물로 치료할 수 있습니다. 약물은 주로 혈관을 확장시키고 신체에서 과도한 체액을 제거하고 신경계를 정상화시키는 약물을 사용합니다.

증상과 치료는 대개 상호 연관되어 있으므로 증상 치료 또한 똑같이 중요합니다. 대개 병리학의 나타나는 징후를 완화하기위한 약물이 포함됩니다. 그러나 2 개월이 지난 후에도 질병의 증상이 사라지지 않으면 의사는 수술을 권유합니다.

수술 적 개입

기본적으로, 뇌척수액의 초과 량, 예를 들어 뇌척수액 우회를 제거하기위한 수술이 수행됩니다. 대부분의 경우, 매우 효과적이며 치료 결과는 거의 즉시 보입니다. 수술 적 중재는 튜브와 밸브 세트를 사용하여 실시되며, 이로 인해 해를 입히지 않고 처분 될 것입니다. 수술 후, 환자는 긴 회복 기간 (적어도 7 개월)을 예상합니다. 시스템이 교란되면 반복적 인 외과 개입을 수행해야합니다. 이 절차는 주로 션트를 교체하거나 설계를 조정하는 데 필요합니다.

대부분의 의사들은 복잡한 구조를 설치할 필요가 없으므로 CSF의 유출이 더 빨리 이루어 지므로 내시경 수술을 권합니다. 이러한 수술 적 개입은 뇌척수액 배출을위한 심실 공간에 작은 구멍이 생기는 것을 의미합니다. 이 절차는 폐쇄 형 뇌수종에 주로 적합합니다. 그 후 환자는 대개 완전히 회복되고 불편 함을 느끼지 않습니다. 그러나, 그것은 10 %의 경우에만 임명되며 다른 모든 상황에서는 CSF 단락을 적용하는 것이 필요합니다.

보통의 야외 수두증은 일반적으로 나타나지 않으며 종종 치매의 발달이 특징 인 만성 형태로 변합니다. 이를 방지하기 위해서는 제 시간에 검사를 받아야하고 질병의 원인을 제거하기위한 치료 과정을 거쳐야합니다.

유아 질병으로 독점적으로 분류됩니다.

시간이 지남에 따라 의사들은 그러한 진단에 대해 보험에 가입하지 않은 연령대가 없다는 것을 인정해야했습니다.

뇌의 외수 뇌두종증이 성인에서 진단되면 임상 프로그램 중 하나에 따라 치료가 처방됩니다.

실외 뇌수종은 신경 질환으로 위험한 합병증입니다. 일반적으로 뇌척수액의 뇌내 액은 지속적으로 순환하여 연조직의 영양을 공급하고 손상으로부터 보호합니다.

신 생물, 유착 및 기타 장애물은 유출을 방해 할 위험이 있습니다. 축적 된 체액의 초과는 압력을 만들어 뇌액의 감소 또는 심실의 파열을 초래합니다.

약물 치료는 가장 효과적이지만, 동시에 가장 양성 인 방법으로 인정되지 않습니다. 보존 적 치료는 수두증의 일반적인 상태, 연령 및 성격에 따라 처방됩니다.

강조된 것은 혈관 확장제, 이뇨제 및 유익한 연고제로 뇌척수액의 유출을 증가시킵니다. 동시에 생산을 늦추는 약리학 요원을 임명했습니다.

수반되는 약물은 또한 환자의 상태를 완화시키기 위해 처방됩니다. 즉 표준 처방은 다음을 포함합니다 :

  1. 아세트 아졸 아미드 - 안압을 낮추는 수단;
  2. 미끼, diacarb, glimarite - 이뇨제;
  3. 진통제 및 바르비 투르 레이트;
  4. furosemide와 ethacrynic acid - 소금과 과도한 물을 제거하는 약물;
  5. 혈액 및 혈장 교정을위한 20 % 알부민 용액;
  6. 마그네슘 설페이트, 글 레벤 놀, 트로 세바 진의 25 % 용액 - 혈류를 개선하는 약물;
  7. 베타메타손, 덱사메타손, 메틸 프레드니솔론, 프레드니손 - 항염 효과가있는 호르몬 스테로이드.

보수 치료는 경우에 따라서 만 완전한 회복으로 이끄며, 주된 임무는 외부 뇌수종의 발달을 늦추고 환자의 상태를 완화시키는 것입니다.

2 ~ 3 개월 동안 안정된 상태를 유지할 수없는 경우 외과 적 개입이 필요합니다. 약물 치료는 급성 임상 형태에서 받아 들일 수 없다.

두뇌 단락

뇌 셔널 팅은 성인에서 외부 뇌수종의 효과적인 치료 방법 중 하나이며, 수행 된 수술의 85 %는 만족스러운 결과를 제공합니다. 튜브 및 밸브 시스템을 사용하면 유체 축적이 그다지 중요하지 않은 체강의 자연 및 강제 방법으로 과량의 술을 제거 할 수 있습니다.

뇌수종에 대한 뇌간 단락

완전한 회복 - 기술의 주요 이점은 동시에 환자에게 합병증과 불편 함의 가능성이 있으며, 가장 빈번한 것은 다음과 같습니다.

  • 분로의 부분적 또는 전체적인 교체에 대한 주기적 필요;
  • 시스템 성능 의존;
  • 집중 유출로 인한 혈종 형성의 위험;
  • 너무 느린 유출;
  • 염증의 가능성, 욕창.

단락에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

  1. 만성 수두증;
  2. 신경 질환;
  3. 정신 장애;
  4. 간질;
  5. 실명.

내시경 검사

대부분의 경우 성인의 내시경 검사는 종양의 존재 또는 외상 출현의 형성입니다. 이 기술 덕분에, trepanning 및 두개골을 열지 않고 뇌척수액의 순환을 방해하는 장애물을 제거 할 수 있습니다.

내시경을 사용하여 신경 외과 적기구를 뇌척수액 축적 병변에 삽입하여 과잉 체액이 정상 범위로 배출되도록합니다.

관절 내시경 검사와 내시경 검사를 비교하면 내시경 검사법의 장점이 분명합니다.

  1. 내시경 검사의 초기 목표는 자연 주류의 정상화입니다.
  2. 수술 중 최소한의 부상;
  3. 몸에 이물질이 없다는 것;
  4. 완전한 회복의 높은 가능성.

내시경을 사용하면 CSF의 순환을 방해하는 신 생물을 완전히 제거 할 수 있으므로 결과적으로 수술 완료 후 환자의 상태가 향상됩니다.

민간 요법

고통을주는 수분을 돕는 민간 방식은 오랫동안 알려져 왔으며 계속해서 적용되고 있습니다. 전문가들은 완전 회복을 보장하는 것은 없지만 유익한 효과가 있음을 지적합니다.

약용 식물의 국물과 팅크는 혈액 순환을 개선시키고, 연조직에서의 신진 대사를 촉진하며, 효과적인 이뇨제와 염 제거제로 인식되며, 그 중 일부는 아래에 주어집니다.

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