ICD에서 순환 성 뇌증의 부호화

ICD 10에 따른 뇌 순환 뇌증 같은 위험한 병리에는 "І 67"이라는 코드가 있습니다. 이 질병은 뇌 혈관 질환의 분류에 속하며 뇌 혈관 병리학 적 변형 및 정상적인 혈액 순환 장애의 결과로 형성된 뇌의 병리 상태의 일반화 된 그룹입니다.

용어 및 인코딩 기능

"뇌증"이라는 용어는 신경 세포의 괴사로 인한 유기적 인 뇌 질환을 말합니다. ICD 10의 뇌증은 특수한 코드를 가지고 있지 않다. 왜냐하면이 개념은 다양한 병인의 전체 병리를 통합하기 때문이다. 뇌 혈관 병증은 순환계 질환과 "기타 뇌 병변"( "G-93"표제)의 "다른 뇌 혈관 질환"(코드 표제 "I - 67")과 " ) 신경 계통의 질병의 종류에서.

뇌 혈관 질환의 원인

뇌증 장애의 병인은 매우 다양하며, 다른 인자는 여러 종류의 병리를 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

외상성 뇌 손상 (심한 타격, 뇌진탕, 타박상)은 만성 또는 외상 후 변이를 일으 킵니다.
임신의 병적 경과, 복잡한 노동 또는 유전 적 결함으로 인해 발생할 수있는 선천성 기형.
만성 고혈압 (혈압 상승).
죽상 경화증.
염증성 혈관 질환, 혈전증 및 순환.
중금속, 약물, 독성 물질, 알코올, 약물 사용으로 만성 중독.
정맥 기능 부전.
과도한 방사선 노출.
내분비 병리학.
뇌의 허혈성 상태와 식물성 혈관성 긴장 이상.

ICD 10에 따른 뇌 혈관 질환의 분류

ICD에 따르면 뇌병증 코드는 장애의 일반적인 증상 및 병인에 따라 문자 "I"또는 "G"로 암호화 될 수 있습니다. 따라서 병리학의 발달 이유가 혈관 질환이라면 임상 식별은 "I - 67"코딩 - "기타 뇌 혈관 질환"을 사용하며 다음과 같은 하위 섹션을 포함합니다 :

뇌의 동맥 (GM)의 분리 ( "І-0")가없는 상태.
파열이없는 GM 혈관의 동맥류 ( "І - 1").
대퇴 동맥 경화증 ( "І - 2").
Leukoentsefalopatiy vascular (progressive) ( "І - 3").
GM에 대한 고혈압 손상 ( "І - 4").
Moyamaoya 질병 ( "І-5").
두개 내 정맥계의 혈전증은 비 충혈 ( "І - 6")입니다.
대뇌 동맥염 (다른 곳에 분류되지 않음) ( "І - 7").
GM의 다른 특정 혈관 병변 ( "І - 8").
지정되지 않은 뇌 혈관 질환 ( "І - 9").

ICD 10에서 뇌 질환 순환계는 특별한 코드가없고, 혈관 기능 장애로 인한 진행성 질환이며 병인, 증상 또는 결핍을 명시하는 추가 코드로 암호화되어 있기 때문에 "I - 65"및 "I - 66"루 브릭에 속합니다.

신경 원성 및 원인 불명의 뇌증 병변의 분류

뇌증이 신경 계통의 장애의 결과라면, 그 병리를 "G - 92"(Toxic encephalopathy) "G - 93"(다른 뇌 손상)이라고합니다. 후자의 범주에는 다음 소단원이 포함됩니다.

GM의 무산소 피해. 다른 표제 ( "G - 93.1")로 분류되지 않음.
뇌 병증, 불특정 ( "G - 93.4").
GM의 압력 ( "G - 93.5").
라이 증후군 ( "G - 93.7").
GM의 다른 특정 병변 ( "G - 93.8").
GM 위반, 불특정 ( "G - 93.9").

임상 증상

병리학의 증상은 원인 및 유형에 따라 다를 수 있지만 뇌 혈관 장애가있는 경우 필연적으로 나타나는 여러 증상이 강렬한 두통, 현기증, 기억 장애, 의식 장애 (무관심, 지속적인 우울증, 사망의 욕망), 혼란 및 과민성, 불면증. 또한 다른 사람들에 대한 무관심, 관심 부족, 의사 소통의 어려움이 지적되었습니다. 병인에 따라 정서 장애, 소화 불량 (메스꺼움, 구토, 대변 장애), 황달, 사지의 통증, 명백한 체중 감소, 대사 장애 (발진, 피부 변화, 부종)의 징후가 관찰 될 수 있습니다.

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잔류성 뇌증 : ICD 10에 따른 분류, 증후군, 치료

잔여 뇌증은 신경계의 일반적인 진단입니다. 대개는 일부 전이 된 요인의 영향으로 뇌의 고통 (뇌 - 경로, 고통)을 의미합니다. 결국, 잔류라는 용어는 보존되어 있음을 의미합니다.

동시에, 잔여 뇌증의 발전을위한 많은 이유가 있습니다 :

주 산기 (주로 저산소증) 병변. 이것은 출산 외상 및 출산 중 저산소증 및 기타 원인입니다. 이 유형의 잔류성 뇌증은 어린이의 특징입니다. 그러나 병변의 징후가 운동 범위에 영향을주고 아주 거칠게 표현되는 경우 뇌성 마비 (뇌성 마비)라는 용어를 사용하는 것이 허용되기도합니다.
외상성 뇌 손상. 외상 후 뇌병증이라는 용어를 사용할 수도 있지만.
발성 장애 (Arnold-Chiari 이상, 예를 들어, 선천성 수두증 등). 두뇌의 비정상적인 발달의 모든 특징에 영향을 미칩니다.
전염 된 신경 감염 (진드기 매개 뇌염, 다양한 병인의 수막뇌염 등).
뇌종양을 비롯한 신경 외과 적 개입술을이 후 신경 학적 결함의 출현 / 보전으로 옮겼습니다.
외상 사건과의 완전한 상관 관계가있는 상태에서 다른 신경 학적 증상을 남긴 외상성 요인.

내용 :

ICD 10의 잔여 뇌증 코드

ICD 10 코딩에서 잔류 뇌증에 대한 암호는 논쟁의 여지가있는 문제입니다. 개인적으로, 나는 G93.4 코드를 나의 연습 - 불특정 뇌증에서 사용하며 적어도 현재로서는이 코드가 보험 회사로부터 불만을 제기하지는 않습니다. 어쨌든 곧 ICD-11 암호화 시스템이 생길 것입니다. 누군가 내가 아는 한 G93.8 암호문 - 다른 특정 뇌 병변을 사용하지만,이 용어에 방사선 손상을 표시하는 것이 더 논리적입니다. 외상 효과의 경우에는 T90.5 또는 T90.8 암호를 사용할 수 있습니다 (두개 내 및 다른 특정 두부 손상의 결과).

진단을 내릴 때, 괄호 안에 손상 원인이나 영향 (신경 감염의 결과, 그 해의 폐쇄 된 뇌 심부 외상의 결과 등)을 표시하는 것, 증후군 (현기증에 대한 전정 조정, 두통이있는 곳에서의 뇌 보호)을 지적하는 것이 중요합니다., 보상 과정의 단계 인 증후군의 심각성을 나타내는 것도 중요합니다.

잔여 뇌증의 증상 및 진단

잔여 뇌증의 증상은 가장 다양 할 수 있습니다. 잔류 뇌증이 뇌파 (두통), 전정 코디네이터 (다양한 유형의 현기증, 쇠약 운동, 쇠약함, 피로), 신경증 (기분 불안정성) 등의 증후군을 일으킬 수있는 경우,,인지 장애 (집중력 상실, 기억력 상실 등), 불면증 (수면 장애) 및 기타 많은 것들이 있습니다. 같은 시간에 omechetsya의 어지럼증은 50 % 이상입니다.

잔여 뇌증의 진단을위한 명확한 진단 기준은 존재하지 않습니다. 전형적으로, 진단은 신경 학적 결손의 식별과 함께 신경 학적 검사를 기초로하여뿐만 아니라 (신경 학적으로 옮겨지는 손상의 유무), 부끄러움 (증후의 진단에서 추출 된), 불만들에 근거합니다. 신경 상태에서, anisoreflexia, 구강 automatism의 반사, 장애,인지 상태 및 기타 유기 증상 조정을 조정하는 것이 중요합니다.

또한 중요한 뇌 영상 검사 기술 (뇌의 MRI)의 진단뿐만 아니라 EEG, REG.

잔여 뇌증 치료

잔류 뇌증에 대한 합의 또는 표준 치료는 없습니다. 여러 가지 신경 보호제 (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin 등), 산화 방지제 (Mexidol 주사 및 정제 형태, Thioctic acid 등)가 사용되는 경우도 있으며, 혈관 활동 요법 (Kavinton 주사의 형태로, 정제, 삼키는 장애가있는 경우 재 흡수 포함). 현기증의 경우 Betahistine (Betaserc, Vestibo, Tagista 등)이 사용됩니다.

중요한 조치는 물리 치료 (전정 기능 장애 및 어지러움을위한 전정 체조 포함), 마사지, 물리 치료법입니다. 마지막으로 라이프 스타일을 정상화하는 조치는 아닙니다 (나쁜 습관을 포기하고 스포츠를 즐기며 일과 휴식을 정상화하고 건강식 등). 잔여 뇌증에 대한 예후는 원칙적으로 중요합니다. 긍정적이고 치료 효과를 줄 수 있습니다.

ICB 10 뇌증 병합 제네시스

용어 및 인코딩 기능

"뇌증"이라는 용어는 신경 세포의 괴사로 인한 유기적 인 뇌 질환을 말합니다. ICD 10의 뇌증은 특수한 코드를 가지고 있지 않다. 왜냐하면이 개념은 다양한 병인의 전체 병리를 통합하기 때문이다. 2007 년 제 10 차 개정판의 국제 분류에서 뇌병증은 순환계 질환과 "기타 뇌 병변"의 분류에서 "다른 뇌 혈관 질환"(코드 # "I # 8212; 67" 8212, 93 ") 신경 계통의 질병의 종류에서.

뇌 혈관 질환의 원인

뇌증 장애의 병인은 매우 다양하며, 다른 인자는 여러 종류의 병리를 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

외상성 뇌 손상 (심한 타격, 뇌진탕, 타박상)은 만성 또는 외상 후 변이를 일으 킵니다.
임신의 병적 경과, 복잡한 노동 또는 유전 적 결함으로 인해 발생할 수있는 선천성 기형.
만성 고혈압 (혈압 상승).
죽상 경화증.
염증성 혈관 질환, 혈전증 및 순환.
중금속, 약물, 독성 물질, 알코올, 약물 사용으로 만성 중독.
정맥 기능 부전.
과도한 방사선 노출.
내분비 병리학.
뇌의 허혈성 상태와 식물성 혈관성 긴장 이상.

ICD 10에 따른 뇌 혈관 질환의 분류

ICD에 따르면 뇌병증 코드는 장애의 일반적인 증상 및 병인에 따라 문자 "I"또는 "G"로 암호화 될 수 있습니다. 따라서 병리학의 발달 이유가 혈관 질환이라면 암호 "I # 8212; 67 "# 8212; "기타 뇌 혈관 질환"에는 다음과 같은 하위 섹션이 포함됩니다.

뇌의 동맥 (GM)의 분리 ( "І-0")가없는 상태.
파열이없는 GM 혈관의 동맥류 ( "І - 1").
대퇴 동맥 경화증 ( "І - 2").
Leukoentsefalopatiy vascular (progressive) ( "І - 3").
GM에 대한 고혈압 손상 ( "І - 4").
Moyamaoya 질병 ( "І-5").
두개 내 정맥계의 혈전증은 비 충혈 ( "І - 6")입니다.
대뇌 동맥염 (다른 곳에 분류되지 않음) ( "І - 7").
GM의 다른 특정 혈관 병변 ( "І - 8").
지정되지 않은 뇌 혈관 질환 ( "І - 9").

신경 원성 및 원인 불명의 뇌증 병변의 분류

뇌증이 신경 계통의 장애의 결과라면, 그 병리는 "G # 8212; 92 "(Toxic encephalopathy)와"G # 8212; 93 "(기타 뇌 손상). 후자의 범주에는 다음 소단원이 포함됩니다.

GM의 무산소 피해. 다른 표제 ( "G - 93.1")로 분류되지 않음.
뇌 병증, 불특정 ( "G - 93.4").
GM의 압력 ( "G - 93.5").
라이 증후군 ( "G - 93.7").
GM의 다른 특정 병변 ( "G - 93.8").
GM 위반, 불특정 ( "G - 93.9").

임상 증상

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혼합 원인 뇌증

뇌증의 특징 인 뇌 조직의 애착은 항상 특정 원인의 영향을 받아 발생합니다. 이것은 병적 인 장애, 뇌 구조에 대한 부정적인 요인 또는 두개 내 외상에 장기간 노출 될 수 있습니다. 때로는 뇌 세포가 죽는 과정이 여러 요인을 동시에 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 "혼합 기원의 뇌증"으로 진단되며 정확한 원인을 판단 할 수는 없습니다.

ICD-10에 따르면, 혼합 뇌증은 코드 G 93.4 "Unceptacle encephalopathy"로 암호화되어 있으며 주치의는 증상의 심각성과 신경 조직 손상의 원인을 진단서에 표시해야합니다.

뇌증 1,2,3도 혼합 기원

뇌 조직의 손상 정도와 혼합 뇌증에서 나타나는 증상의 본질은 질병의 단계에 달려 있습니다.

I 학위 (보상 단계) - 경미한 신경 장애 및인지 장애로 나타납니다.

불쾌감은 날씨, 육체 피로, 스트레스가 많은 상황을 변화시킬 수 있습니다. 질병이이 단계에서 확인 될 수 있다면, 환자는 손상된 뇌 세포를 완전히 복구 할 수있는 기회를 가지며 지연된 영향의 위험없이 회복 할 수 있습니다.

II 단계 (보조 보상 단계) - 병이 진행되면 동시에 증상이 뚜렷하고 일정 해집니다. 이 기간 동안 환자는 다음 사항에 대해 염려합니다.

규칙적인 두통, 편두통 공격;
정신적 인 쇠퇴;
우울증, 편집증의 발작;
부분 기억 상실증;
산만;
불안정한 혈압.

혼합 뇌증의이 단계에서는 신경 세포의 구조가 손상되어이 질환에서 완전히 회복 할 수 없습니다. 잘 선택된지지 치료를 통해 환자는 증상 완화를 통해 건강을 약간 개선 할 수 있습니다.

3 등급 (십진 부전 무대) - 뇌 조직의 광범위한 죽음은 뇌 영역의 위축과 그들이 담당하는 생명 유지 기능의 소멸을 초래합니다. 결과적으로 환자의 증상은 다음과 같습니다.

체중 감량;
파킨슨 병 발작;
통제 할 수없는 행동, 침략과 눈물의 공격, 다른 정신 장애;
현기증과 견딜 수없는 두통, 귀에 거친 소음이 수반 됨.
기억 상실증;
배설 및 배뇨의 비자 발적 행위;
모터 장치의 심각한 혼란;
치매의 다른 징후.

이 정도의 혼합 기원 뇌증은 돌이킬 수없는 과정이 뇌 조직에서 발생하고 죽어가는 세포의 초점이 커지기 때문에 가장 심각합니다. 환자는 중증 증상의 신체에 미치는 영향을 줄이는 데 도움이되는 처방을 처방 받았지만 더 이상 잃어버린 기능을 회복 할 수는 없습니다.

혼합 생식기 뇌병증의 치료

혼합 기원의 뇌증의 치료는 복잡한 방법으로 접근되어야한다. 우선, 환자는 질병을 일으킨 요소의 영향을 제거하거나 크게 줄여야합니다. 이들은 외부 자극 (예 : 독소에 노출) 또는 뇌 조직에 부적절한 혈액 공급을 유발하는 다양한 병리학 일 수 있습니다. 또한, 약물 치료와 질병의 초기 단계에서 뇌 세포의 복구를 허용하고 정상적인 기능을 방해하는 심각한 증상을 완화시키는 대체 기술의 사용이 필요합니다.

혼합 뇌증의 첫 번째 단계에서 환자는 생활 방식을 수정해야합니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

나쁜 습관을 포기하라.
제한된 짠 음식;
일상적인 신체 운동 및 야외 활동 (예 : 수영장에서 수영, 걷기)
다이어트에서 뚱뚱한 음식을 제거하고 청과로 대체하면서 잘 먹습니다.

혼합 출생의 뇌병증 환자에게 기인 할 수있는 약물에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

정제 및 혈관 확장제 주입;
진경제;
비타민 복합체, 뇌 조직 간의 대사 과정 정상화;
이뇨제;
신경 보호제;
항 정신병 제;
진정제, 산화 방지제.

또한 치료 효과를 얻으려면 다음과 같은 활동을 환자에게 권장 할 수 있습니다.

주요 혈관이 심하게 좁아지고 뇌 구조에 산소가 급격히 부족하면 환자는 스텐트 시술과 같은 외과 적 치료를받을 수 있습니다. 이 수술은 혈관이 확장되어 정상 혈류를 유지하도록합니다.

치료는 철저한 진단 연구 후에 담당 신경 전문의가 처방합니다. 뇌 세포의 활동을 유지하려면 환자는 평생 동안 일정 기간 동안 체계적으로 처방 된 치료를 받아야합니다.

혼합 출신 장애의 뇌증

환자가 뇌 활동이 감소하고 셀프 서비스가 불가능하여 혼합 장애가있는 뇌 병증이 발생하여 장애가 유발됩니다. 위원회가 장애 그룹을 지정할 때 다음 기준과 징후를 고려하고 평가합니다 :

Group III - 낮은 운동 장애 (마비 또는 사지 경련) 환자의 존재를 암시하며, 간질 발작이 기록되고이 만성 질환의 배경에 대해 악화된다. 환자의 수행과 신체 활동이 감소되어 생산에 할당 된 작업을 수행 할 수 없게됩니다.
그룹 II - 지속적인 정신 및 신경 장애에 사용할 수 있습니다. 뇌 조직 손상의 증상은 사람이 일하는 것을 허용하지 않으며, 일상 생활에서 그는 행동이 제한됩니다.
그룹 I - 뇌 구조의 심한 병변의 징후를 위해 처방됩니다 - 정신 장애, 치매 증상, 운동 기능 제한. 이런 경우 환자는 일상 생활에서 자신을 돌볼 수없고 스스로 봉사 할 수 없으므로 무력 상태로 인정됩니다.

뇌 구조에서 발생하는 위반 사항을 적시에 파악하고 치료를 시작하려면 질병의 진행 단계를 뇌 병증의 진행 단계로 예방하는 것이 가능합니다.

주제에 대한 더 많은 자료 :

악성 뇌종양 뇌 협착 성인 뇌진탕의 증상 뇌의 잔류 뇌증 주 생 뇌증 (PEP)과 성인 생활에서의 그 결과

잔류성 뇌증 : ICD 10에 따른 분류, 증후군, 치료

동시에, 잔여 뇌증의 발전을위한 많은 이유가 있습니다 :

ICD 10의 잔여 뇌증 코드

잔여 뇌증의 증상 및 진단

또한 중요한 뇌 영상 검사 기술 (뇌의 MRI)의 진단뿐만 아니라 EEG, REG.

잔여 뇌증 치료

잔류 뇌증에 대한 합의 또는 표준 치료는 없습니다. 여러 가지 신경 보호제 (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin 등), 산화 방지제 (Mexidol 주입 및 정제 형태, Thioctic acid 등)가 혈관 활동 요법에 사용됩니다 (Kavinton 주사의 형태로, 정제, 삼키는 장애가있는 경우 재 흡수 포함). 현기증이 베타 히스티딘을 사용했을 때 (Betaserk, Vestibo, Tagista and others).

뇌 순환 뇌증 1, 2, 3도, 뇌의 치료, ICD-10

뇌 혈관의 손상된 혈액 순환은 매우 심각한 결과를 초래합니다. 이것에 이르는 질병 중 하나는 순환기 뇌증입니다. 그것을 진단 할 때, 질병을 더 심한 정도로 전이시키는 것을 피하기 위해 자격을 갖춘 치료를 수행하는 것이 필수적이며, 이는 종종 장애를 초래합니다.

이게 뭐야?

뇌 순환 뇌증은 혈액 공급 장애로 인해 뇌가 제대로 기능하지 못하는 질병입니다. 병리학은 피질과 뇌 하부 뇌 영역의 특징이기도하며, 질병의 정도에 따라 처방되는 강제 치료가 필요합니다. 주요 증상은 운동의 애정과 정신 신체 기능이며, 이는 사람의 일반적인 상태에 반영되며, 다른 것들은 빈번한 정서 장애를 겪게됩니다.

질병의 주원인은 뇌 순환이 여러 가지 요인들로 인해 방해 받기 때문에 혈관으로 수송되는 산소 공급의 불균형이다. 결과적으로, 다양한 뇌엽은 산소 결핍 상태에 있으며 덜 중요한 물질을 섭취합니다. 결과적으로 뇌 순환 뇌증은 지속적으로 진행되어 감수성 뇌 영역의 죽음으로 이어진다. 그러한 사이트에서, 작은 크기를 갖는 희생 센터가 형성되고, 그 지역화는 상당히 다양 할 수있다.

초기 단계에서, 뇌 순환 장애는 건강한 세포의 도움으로 죽은 자의 기능을 대체하려고 시도 할 때 유기체의 적극적인 저항으로 발생합니다. 그러나 치료 대책을 더 많이 취하지 않으면 질병이 더욱 심해지고 대체 세포 자체가 산소 기아를 경험하기 시작합니다. 종종 부적절한 두뇌 활동 때문에 병적 과정의 결과는 어느 정도의 장애입니다.

눈에 띄는 증상과 징후없이 발생하는 뇌 순환 장애의 초기 단계는 꽤 오래 지속될 수 있으며, 때로는 수년 동안 지속될 수 있습니다.

질병 분류에 관한 ICD-10 코드 - G45 또는 I60 - I69

이유

순환계 뇌증의 질병은 평평한 곳에서는 일어나지 않습니다. 왜냐하면 질병의 발병이 시작되기 때문에 항상 어떤 개시제가 존재합니다. 대부분의 경우 다음과 같습니다 :

죽상 동맥 경화증
식물성 근육 긴장 이상
외상성 뇌 손상 또는 척수의 존재
고혈압
당뇨병
척추 혈관의 기능이 잘못되었습니다.
과도한 혈액 점도 및 기타 병리
고 콜레스테롤
오랜 스트레스와 우울증
과체중 또는 과체중
저 동력 및 비활성
나쁜 습관

의학계의 뇌 순환 장애는 몇 가지 징후에 따라 분류됩니다. 원산지에 따르면,이 기초를 바탕으로 한 첫 번째 분류는 다음과 같습니다.

죽상 경화성
고혈압
정맥
혼합

발달의 속도에 따라, 1에서 2 또는 2에서 3 단계로의 이행이 수년 (4-5)에 걸쳐 일어날 때, 느린 분화구가 있습니다. 이 경우 병리의 완화 및 악화가 종종 관찰됩니다. 첫 번째 학위에서 마지막 학위에 이르는 과정이 불과 2 년 내에 완료되면 다음 단계는 빠릅니다.

환자의 건강에 대한 결과가 뇌병증이 무엇인지에 따라,

첫 번째는 뇌 기능이 눈에 띄는 정도가 작은 편차입니다.
2 등급은 증상이 증가하는 특징이 있지만 눈에 띄게되지만 삶의 질과 장애에 유의 한 영향을 미치지는 않습니다.
발달의 세 번째 단계에서, 환자는 신체적, 정신적 이상의 깊이에 달려있는 장애가 있습니다.

증상

우리는 다양한 정도의 순환기 뇌증이 가질 주요 증상과 증상을 설명합니다.

처음

사람의 감정적 인 배경이 바뀌고, 그의 기분이 나 빠지고, 일반적인 우울증과 빠른 과민 반응이 관찰됩니다.
주기적으로 심한 두통
무엇이든 집중하기가 어렵다.
지적 능력 회귀, 특히 과거의 사실을 혼동하는 기억. 수년 전의 정보가 잘 기억되는 현상이 종종 발생하지만 최신 정보는 전혀 염두에 두지 않습니다.
운동이 활발하다면 어지러움 때문에 메스꺼움을 경험할 수 있습니다.
악몽과 불안으로 수면 장애

두 번째

2 도성 순환계 뇌증에는 위에서 언급 한 질환 증상의 일반적인 악화와 몇 가지 새로운 증상이 있습니다.

머리에 지속적인 통증
심각한 기억 장애
연하 장애 및 언어 장애는 종종 어려움이 있습니다.
귀가 들리는 소음 때문에 환자가 악화되기 시작합니다.
손의 발톱 효모, 머리
경련은 주기적으로 전신에 퍼집니다.
눈의 밝은 빛이 깜박입니다.

셋째

시공간적으로 어려움을 겪는다.
청력, 시각, 촉각 및 움직임의 조정이 심하게 손상 될 수있는 감각 기관의 가장 큰 장애.
주위 모든 것에 무관심
대변과 소변의 배설 통제 부족
경련
불면증
어떤 경우에는 완전히 움직이지 않습니다.

이러한 뇌 순환 장애의 증상은 제대로 업무를 수행하지 못하고 환자 자신에게 복무 할 수 없으므로 환자에게 1 단계 또는 2 단계의 장애가 주어집니다.

진단

시간 경과에 따라 치료를 시작하고 이전 섹션에서 설명한 심각한 증상을 예방하기 위해서는 뇌 순환 뇌증을 가능한 한 빨리 진단하는 것이 매우 중요합니다. 정확한 진단을 위해서는 다양한 의학 분야의 전문가를 검사해야합니다.

신경과 전문의
안과 의사
심장 전문의
내분비 학자

검사 및 재향 검사의 결과에 따르면, 뇌파 및 그 정도의 존재를 결정하는 데 도움이되는 다양한 검사가 보통 처방됩니다.

검안경 검사
뇌파 계
머리와 목관의 초음파 검사
뇌의 동맥 개통을 확인하십시오.
MRI

또한 생화학 및 일반 혈액 검사를 실시하여 혈당 및 콜레스테롤 수치가 증가했는지 확인합니다.

치료

어떻게 복잡하고 다양한 질병을 치료할 수 있습니까? 순환계 장애의 원인에 기초한 발현의 다양성을 고려할 때, 치료법의 복합체가 치료에 사용됩니다. 보통 치료가 수행됩니다 :

혈압을 조절하고, 정상적으로 유지하며, 몸의 신진 대사 과정을 개선하는 데 도움을주는 특별한 준비. 또한 약물은 혈액 공급을 증가시켜 뇌의 영양을 개선하는 역할을하는 치료에 사용됩니다.
레이저 요법, 치료 electrosleep, 특수 산소와 라돈 목욕, 마사지, 침술, hirudotherapy의 사용을 포함한 물리 치료 절차.

시기 적절한 치료는 초기 단계의 발달을 상당히 늦출 수 있습니다. 질병의 원인 중 하나가 고 콜레스테롤 인 경우,이 물질의 섭취를 제한하기 위해 식단을 변경하는 것이 매우 중요합니다. 뇌 순환 장애증을 치료하는 방법으로 수술이 사용되지 않기 때문에 질병이 진보 된 형태라면 치료를 받아 들여야 할 가능성이 높아지고 치료의 도움을 받으면 추가 진행 만 제한 될 수 있습니다.

민간 요법

또한 의사의 허가를 받아 치료는 종종 전통적인 방법과 방법으로 보완됩니다. 보통 팅크 섭취량은 다음과 같습니다 :

클로버
호손
딸기, 오레가노, 자작 나무 잎
카모마일과 발레 리아 누스
익모초와 민트 홉

예방 조치

예방은 뇌의 혈액 순환 장애로 인해 뇌병증을 유발하는 요인과 질병을 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 이를 위해서는 중요합니다.

주기적으로 혈압을 확인하십시오.
혈당 및 콜레스테롤 수치를 확인하고, 요금이 인상되면 필요한 조치를 취하십시오.
나쁜 습관을 버려라.
무거운 스포츠에 가입하십시오.
몸무게 조심해.
임상 시험을 정기적으로하십시오.

저자 : site editor, date, 날짜 : 2017 년 9 월 28 일

어린이의 주 산기 뇌증 (ICD 10 주 산기 뇌증)에 관한 규약

저산소증 뇌증 mkb 10 코드

뇌증

질병에 대한 간략한 설명

뇌증은 뇌 조직의 혈액 공급과 산소 결핍에 의한 신경 세포의 죽음으로 인한 뇌의 병리학 적 손상입니다.

뇌증은 별개의 질병이 아니며, 다른 병리학 적 상태 및 질병을 의미하는 집합적인 개념입니다. 뇌증은 성인과 어린이 모두에서 볼 수 있습니다.

뇌증의 유형

선천성 뇌증과 후천성 뇌증이 있습니다.

선천성 뇌증은 출산, 유전 적 결함 또는 뇌의 비정상적 발달에 해를 입히는 요인으로 인해 발생합니다. 선천성 뇌증의 원인은 출생시의 상해와 뇌 저산소증입니다. 선천성 뇌증은 주 산기라고도합니다.

위에서 언급했듯이, 주 산기 뇌증은 임신 또는 출산 중 병리학 적 상태의 결과로 가장 자주 발생하고 발생합니다. 주 산기 뇌증은 임신 28 주부터 7 일 동안 뇌의 손상 및 병리학 적 상태를 포함합니다.

주 산기 뇌증의 위험 인자는 조기 및 후기 출산, 다 출생, 특정 약물 복용 임산부, 태반 조기 박리, 출산 중 합병증, 어머니의 나이 (20 세 미만 또는 40 세 미만)입니다.

선천성 뇌증의 증상은 신생아의 불안한 행동, 빈번한 울음, 빛과 소리에 대한 부적절한 반응, 머리의 처진, 눈이 부풀어 오르는, 빈번한 역류입니다. 주 산기 뇌증의 증상은 병원에서도 확인할 수 있습니다. 이 병리학을 가진 아이에게는 심장 박동의 교란, 약하거나 늦은 울부 짖음, 반사를 빠는의 부재가 있습니다.

뇌 손상의 증상이 즉시 나타나지는 않지만 오랜 기간이 지난 후에는 잔류 뇌증에 대해 말합니다. 이 병리는 주 산기 뇌증 이후에 발생합니다.

주 산기 기간에는 병리학 적 증상이 다소 오래 가지 않으며 장기간 후에 재발이 나타날 수 있기 때문에 잔류 뇌증을 진단하는 것이 어렵습니다. 잔류 뇌증의 재발을 유발하기 위해 감염성 또는 염증성 질환, 증가 된 혈압, 외상성 뇌 손상이있을 수 있습니다.

후천성 뇌증 - 산후 기간에 발생합니다. 취득한 뇌증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

외상 후 뇌병증 - 외상성 뇌 손상의 결과로 발생합니다.

독성 뇌증 - 신경 영양 및 세균 독소의 신체에 미치는 영향으로 발생합니다.

방사선 뇌증 (radiation encephalopathy) - 뇌가 전리 방사선에 노출되어 발생합니다.

대사성 뇌증 - 내부 장기의 다양한 질병에서 발생합니다. 이 경우 질병 중에 생성되는 독성 물질이 전신 순환계로 유입되어 대사성 뇌 손상을 일으 킵니다.

Vascular encephalopathy (혈관성 뇌증) - 뇌로의 혈액 공급의 만성적 장애로 인해 발생합니다.

뇌 순환 뇌증 - 뇌 혈관 장애로 인한 뇌 조직의 병리학 적 변화로 인해 발생합니다.

정맥, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 혼합형 뇌 순환 뇌증이 있습니다.

뇌 순환 장애에는 3 단계의 뇌 질환이 있습니다.

뇌증의 첫 번째 정도는 기억력, 과민성, 두통, 불안한 수면을 특징으로합니다.

두 번째 정도의 뇌증은 상당히 두드러진 증상이 특징입니다. 두통은 영구적으로되고, 기억력, 혼수, 냉담, 수면 장애가 감소합니다.

뇌파의 세 번째 정도는 뇌 조직의 심각한 변화가 특징이며, 질병의 증상은 악화됩니다. 마비, 혈관 파킨슨증이 있습니다. 위반 된 연설.

뇌증의 증상

뇌증의 증상은 매우 다양하며 질병의 형태와 단계에 달려 있습니다. 초기 단계에서는 기억력과 성능, 전반적인 피로, 수면 장애가 감소합니다. 무기력 시험에서 소문과 시력, 근음, 협응 능력의 저하가 있습니다.

심한 두뇌 손상은 심한 두통, 현기증, 구토 및 메스꺼움, 의식 장애, 마비 및 다양한 정신 장애로 이어집니다. 나중에, 발육 지체 및 어린이 양육 문제가 관찰 될 수 있습니다.

뇌증 진단

뇌증의 진단에서, 기억 상실증 데이터는 중요한 역할을합니다.

뇌파 계측, 컴퓨터 단층 촬영 및 핵 자기 공명 이미징도 사용됩니다.

생화학 적 혈액 검사, 소변 및 뇌척수액 검사를 수행하십시오.

뇌증 치료

뇌증의 치료는 증상을 없애고 뇌 손상을 초래하는 질병을 치료하는 데 그 목적이 있습니다.

급성 중증 뇌증에서 혈액 투석, 혈액 투석, 폐 환기 및 비경 구 영양이 사용됩니다. intracranial 압력을 감소시키고 발작의 발달을 막는 약물을 사용하십시오. 또한 뇌의 혈액 순환을 개선시키는 처방 된 약품.

뇌증의 추가 치료에는 물리 치료와 반사 요법 (호흡기 체조)의 사용이 포함됩니다.

-09-17 14:19:51 | 게시자 : 메딕

질병 및 건강 관련 문제의 국제 통계 분류는 건강 관리의 주요 기반으로 사용되는 문서입니다. IBC는 방법 론적 접근법과 자료의 국제 비교 가능성의 일치를 보장하는 규제 문서입니다.

현재 10 차 개정판 (ICD-10, ICD-10)의 국제 질병 분류가 시행 중이다.

러시아에서는 보건 당국과 기관이 1999 년에 통계 회계를 ICD-10으로 전환했다.

ICD 10 - 국제 질병 분류, 10 차 개정

허혈성 저산소증 뇌증 : 치료의 원인 및 원리

인간의 두뇌에서 매 분마다 발생하는 모든 복잡한 과정은 산소와 영양분의 규칙적인 공급에 직접적으로 의존합니다. 허혈 - 저산소 뇌증 (IGE)은 신경 세포가 손상된 혈류로 인해 충분한 산소를받지 못하는 상태입니다.

허혈성 저산소증 뇌증

어떤 상황에서 저산소 뇌증을 경험할 수 있습니까? 미숙 한 방에서 가벼운 뇌 저산소증이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 다음과 같은 현상이 발생합니다.

저산소증 뇌증의 더 심각한 경우는 다음에 의해 야기 될 수 있습니다.

익사; 질식; 갑작스런 심장 마비; 손상 또는 부상; 오두막을 감압 할 때 고도가 높다. 일산화탄소 및 기타 독극물 중독; 약물 과다 복용; 충격.

성인에서 심한 저산소 뇌증이 나타난다.

성인의 IGE 치료 원칙

산소 기아를 경험할 가능성이있는 의식을 잃은 사람을 발견하면 즉시 의료 팀에 전화하여 간단한 응급 처치 알고리즘을 수행하십시오.

신선한 공기를 공급하십시오 : 창문을 열고 환자의 셔츠 칼라를 느슨하게하십시오. 심폐 소생술을 시작하십시오. 입에 2 번 깊은 입과 가슴에 30 회의 리듬감이 번갈아 가며 삽니다. 사람이 경련이 있다면, 머리를 옆으로 돌리고 그가 부딪치지 않았는지 확인하십시오. 구급차가 도착하면 의사는 환자의 상태를 평가하고 응급 처치를하고 병원에 입원하게됩니다. 추가 치료는 잃어버린 신경 기능 회복을 목표로 할 것입니다.

허혈 - 저산소 뇌증 치료의 전술은 다음과 같습니다.

호흡기 회복; 일반적인 상태 및 실험실 매개 변수의 지속적인 모니터링; 발작의 예방 및 치료; 동맥 및 대뇌 수준의 복원 및 유지 (뇌척수액의 압력).

신생아의 저산소증 뇌증

종종 신생아에서 뇌로의 혈액 공급 부족이 진단됩니다. 주 산기 저산소 성 허혈성 뇌증은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

출산 중 질식 (질식); 자궁 내 감염, 중독; 자가 면역 갈등.

신생아에서 사후 뇌증은 특징적인 증상 (의식 장애, 경련, 생리적 반사 장애, 근육 긴장 이상 등), 혈액 가스, 컴퓨터, 자기 공명 영상, 신경 외과를 기준으로 노출됩니다.

ICD 10 (code T 98.1)에 따라 저산소증 뇌증으로 진단받은 어린이는 상담이 필요합니다.

ICD 10의 저산소증 뇌증은 어린이의 정신 운동 발달 지연의 가장 흔한 원인으로 알려져 있습니다. 뇌 손상 정도에 따라 주 산기 뇌증으로 이어질 수 있습니다 :

사소한 혈관 문제 및 완전한 회복; 연기 된 연설 또는 정신 운동 발달; 두개 내 고혈압; 천식 발작 증후군 (피로, 약점, 불안); 뇌의 전반적인 유기성 병변 (뇌성 마비, 뇌수종, 과식증 등).

주 산기 후 hypoxic 뇌증은 의사의 특별한주의가 필요합니다. 임신 중 저산소 뇌증의 위험 요인을 파악하고 필요한 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

주 산기 IGE 치료

급성기에는 환기가 있습니다. Reopoliglyukin, 혈장, 알부민을 주사하여 순환 혈액의 양을 늘립니다 (hypovolaemia의 교정). 선박의 침투성이 감소하면 Etamsylate 또는 Vikasol이 도입됩니다. 환자는 항산화 요법 (포도당 용액 투여, Actovegin, Piracetam 임명)을 사용합니다.

조직 대사를 유지하기 위해 ATP 또는 Cocarboxylase가 처방됩니다. 경련의 경우 항 경련제가 사용됩니다 (Diazepam, GHB). 적응증에 따라 코르티코 스테로이드 제제 (하이드로 코르티손, 덱사메타손)를 처방합니다. 회복기의 유지 요법에는 다음 활동이 포함됩니다 :

증가 된 신경 반사 흥분성 (진정제)의 감소. 고혈압 - 수두증 증후군 (이뇨제, 칼륨 제제) 예방. 운동 장애 예방 (B 군 비타민, 마사지, 운동 요법). 정신 운동 지연 (nootropics) 예방. 경련의 경우 항 경련제가 처방됩니다. 징후에 따르면 외과 개입이 처방됩니다 (뇌수종에 대한 우회).

상태의 예후는 뇌 손상 정도에 달려 있습니다. 모든 신경 학적 장애가 1-2 주 후에 완전히 사라진 신생아는 회복 된 것으로 간주됩니다. 앞으로 그들은 성장하고 정상적으로 발전 할 것입니다.

혼합 원인 뇌증

혼합 기원의 뇌증은 여러 병적 요인을 가지고 부정적인 징후로 이어지는 뇌 상태입니다.

병리학 적 요인은 완전히 다른 질병과 그 결과 일 수 있습니다. 따라서 혼합 뇌증의 가장 흔한 원인은 dircirculatory 과정 (고혈압, 대동맥 경화증 등), dysmetabolic 과정 (당뇨병, 독성 갑상선종, hyperandrogeny 등), 부상, 뇌졸중 및 기타 요인의 결과입니다.

의사를위한 정보 : ICD 10의 경우, 혼합 기원 뇌증은 G 93.4 코드로 인코딩됩니다. 진단에있어서 질병으로 이어진 요인, 증후군의 심각성을 나타내는 것이 필요합니다.

질병의 원인

혼합 뇌증의 발병 이유는 다양합니다. 다른 그룹을 구분하고 각 그룹을 간략하게 설명해야합니다. :

Dircirculatory 프로세스. 이 기사에서 자세히 설명합니다. 거의 항상이 질병으로 이어지는 요인 중 하나입니다. 이상 대사 과정. 병리학 적으로 뇌 조직에 영향을 미치는 내분비 및 기타 대사 장애를 포함하십시오. 가장 흔한 당뇨병, 풍토 성 갑상선종. 독성 약물 중화증은 알코올 남용을 의미 할 수도 있습니다. 외상성 뇌 손상의 결과. 대부분의 경우, 뇌의 타박상을 앓고 난 후에도 효과가 지속되지만, 여러 번의 뇌진탕이 진단에 포함될 수도 있습니다. 잔류성 뇌증, 중추 신경계의 선천성 기형을 의미합니다. 저산소 상태의이 요인은 중증 폐색 성 폐 질환, 조절되지 않은 기관지 천식, 폐 종양이있는 곳에서 노출됩니다 (외 호흡 부족이있는 경우 포함). 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 결과, 특히 심한 피라미드 기능 부전이있는 경우. 어떤 이유로 든 (암 과정 등) 뇌에 대한 수술 적 중재의 결과. 독성 요인. 알코올 중독, 금속, 일산화탄소를 포함한 중독.

증상은 뇌의 병리학 적 과정과 유사한 여러 증후군으로 결합 될 수 있습니다. 이들은 뇌파 증후군 (두통), 전정 장애 (현기증, 걷는 중 옆으로 던지기), 신경 퇴행 증후군, 기억 장애, 언어 장애, 기억 상실을 포함한 기분 장애입니다. 각각의 경우 증상은 독특하며 병리학 적 상태로 이어진 특정 요인에 따라 크게 달라집니다.

진단

진단은 뇌증, 불만의 존재, 객관적 및 신경 학적 검사로 이어질 수있는 요소의 확인을 통해 이루어집니다. 어떤 경우에는, neuroimaging 연구, 다른 수단 방법이 필요합니다.

MR 징후에는 뇌의 심각한 병리학 적 상태 (뇌졸중, TBI 등)의 결과와 뇌수종의 검출이 포함됩니다. 또한, MRI는 leukoaraeoz를 포함하여 국소 적 gliosis 변화를 보일 수 있습니다.

혼합 기원의 뇌증의 치료는 무엇보다도 모든 병리학 적 영향의 제거를 목표로해야합니다. 혈압, 설탕, 리피드도를 모니터링하는 것이 필요합니다. 독성 뇌 손상이 가능한 경우 물질의 영향을 제거하여 신체를 해독해야합니다.

또한 신경 병증 성 뇌병증의 치료에서 모든 환자에게 신경 보호 및 대사 약물이 제시됩니다. 또한, 증후군의 중증도에 따라 현기증, 대사 과정 및 부정 교합 약물에 영향을 미치는 약물이 처방되고인지 기능이 저하됩니다.

질병은 복잡한 문제입니다. 모든 환자는 지역 사회의 신경 학자 또는 일반 개업의가 감독해야합니다. 또한 모든 환자는 완전한 회복이 불가능하기 때문에 1 년에 적어도 1 회 입원 치료를 받아야하며, 치료를받지 않은 상태로 장기간 지속되면 모든 증상이 현저하게 증가 할 수 있습니다.

아티클 작성자 : Alexey Borisov

신경과 전문의. 그는 이르쿠츠크 주립 의과 대학을 졸업했습니다. 교직원 신경 질환 클리닉에서 일합니다. 저자에 대해 더 자세히 읽어보십시오.

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