뇌부종의 원인과 영향

연조직 부종은 유체가 세포 간 공간에 축적되는 병리학 적 과정입니다. 뇌의 부종은 환자에게 매우 위험합니다. 이로 인해 회색 물질 세포의 죽음, 전체 유기체의 기능 장애, 혼수 상태 및 환자의 사망을 초래합니다.

뇌부종의 원인

왜 사람이 뇌의 부종을 앓고 있습니까? 원인은 외상성 조직 손상 또는 전염성 염증 일 수 있습니다. 전문가들은 다음과 같은 자극 요인을 확인합니다.

  • 외상. 머리가 아프면 머리에 뇌진탕 및 대뇌 순환이 일어날 수 있습니다. 희생자가 혈관을 손상시켜 세포 간의 신경 자극 전달을 방해 할 수 있기 때문에 그러한 부상을 입은 부종이 가능합니다. 골편이 연조직에 침투하여 손상을 입히는 열린 두뇌 부상은 또한 부종을 동반합니다. 출생 상해와 장기 저산소증은 신생아의 회색 물질의 부종을 유발합니다.
  • 뇌졸중 뇌로의 출혈이나 대뇌 동맥의 막힘 (머리 영역으로의 혈액 공급이 방해되는)은 또한 조직의 부종으로 발생합니다. 병리 현상은 혈액에 회색 물질이 함몰되고, 혈종이 생기고, 조직을 누르고, 뇌척수액의 유출을 악화 시키며, 세포 사멸에 의해 유발됩니다.
  • 전염병. 원인이 염증성 과정 인 뇌의 부종이 있다면이 상태를 유발하는 여러 가지 요인을 언급해야합니다.
    • 수막염 시작된 중이염에서 뇌의 바이러스 성 손상이 막에 막 힙니다.
    • 농흉 경막. 대뇌 피질 아래 화농성 내용물의 축적으로 표현되는 전염병의 또 다른 합병증.
    • 뇌염 그것은 뇌증 진드기의 물린 후 또는 홍역, 풍진, 독감의 합병증으로 발생합니다.
    • 톡소 플라즈마 증. 뇌에 염증을 일으키는 가장 단순한 미생물에 의해 유발 된 뇌 조직의 염증.
  • 신 생물. 악성 종양이 사람의 머리에서 자라면 혈액 공급이 중단되고 종양이 건강한 세포에 압력을 가해 부종을 일으 킵니다.
  • 금단 증상. 알콜 중독에 시달리는 사람에게서 드물게 발생합니다. 썩은 물질에 의해 중독 된 회색 물질이 붕괴되기 시작합니다. 술을 마시지 않는 절대 술꾼이 아닌, 뇌에 영향을주는 약물을 끊임없이 마셔도 진단 할 수 있습니다.
  • 산부종. 이 질병은 표고 1500m 이상으로 상승하는 등산가에게 영향을 미칩니다.

    뇌 조직 부종의 증상

    뇌부종은 별개의 질병이 아니고 오히려 증후군, 병리학 적 상태를 의미하기 때문에 증상은 세포의 염증을 유발 한 원인에 달려 있습니다. 부종은 급속하게 또는 점차적으로 발전 할 수 있으며, 모든 것은 도발 요인, 환자의 일반적인 상태 및 환자에게 얼마나 신속하게 의료 서비스가 제공되는지에 달려 있습니다. 다음 증상이 강조 표시됩니다.

    • 감염성 질환이 발달하거나 뇌 세포에 만성적 인 손상을 일으키는 격렬한 발작 중 두드러기가 심합니다. 통증의 국소화는 머리의 어느 부분이 영향을 받는지에 달려 있습니다.
    • 약하고 기면이 빠르며 매우 피곤합니다.
    • 몸 위치를 바꿀 때 어지러움.
    • 메스꺼움, 구토, 그 후 쉽게되지 않습니다.
    • 눈이 어두워지고, 시야가 흐려지고, 이명이 생깁니다.
    • 우주에서의 방향 감각 상실.
    • 호흡 곤란.
    • 맥박 불안정, 부정맥.
    • 저혈압.
    • 단기 기억의 열화.
    • Stupor, 무관심.
    • 실신
    • 경련 발작.
    • 혼수 상태.

    뇌부종의 증상은 갑자기 발생하며 환자의 상태는 급속히 악화됩니다. 사망을 피하기 위해서는 급히 환자에게 의료 지원을 제공해야합니다. 구급차를 기다리는 동안 환자의 머리에 얼음을 담아 온도를 낮추고 부종의 확산을 막을 수 있습니다.

    뇌의 부종은 어떻게 발생합니까?

    뇌 조직의 붓기로 부피가 증가합니다. 그러나 두개골의 뼈는 떨어져서 움직일 수없고 단지 회색 물질에 압력을 가할 수 없습니다. 이것은 술의 유출이 자발적으로 증가 할 수 없기 때문에 두개 내압을 증가시킵니다. 뇌의 압박은 산소 부족을 일으키며 이는 혈액 순환을 크게 위축시킵니다.

    붓기의 원인이 상해 인 경우, 회색 물질은 뼈 조각에 의해 손상됩니다. 혈관의 침투가 방해받습니다. 혈액이 뇌 세포에 유입되어 뉴런의 작용을 손상 시키면 세포막이 손상됩니다. 뇌 모세 혈관의 압력이 증가하고, 그로부터 나온 액체가 세포 외 공간으로 들어갑니다. 동시에 허혈은 여러 부위의 머리에 영향을 미치며 조직 괴사가 가능합니다.

    많은 위협적인 증상들이 주목됩니다 :

    • 온도가 크게 상승하여 (40도 이상) 타락하지 않습니다.
    • 빛에 대한 학생들의 반응 부족.
    • 한쪽 팔다리 근육의 마비.
    • 통각 반사의 상실
    • 호흡의 리듬 위반, 호흡 정지.
    • 서맥, 심장 마비.

    수질 연골에는 딱딱한 껍질 아래에 구역이 옮겨져 회색 물질, 소뇌가 크게 부어 있습니다.

    신생아의 병리학

    신생아의 부종은 출산으로 인한 두부 손상으로 가장 많이 발생하며, 제대혈의 교살, 중독 및 물에 빠져서 발생합니다. 종양, 낭종, 출혈시 얻은 혈종은 병리학을 유발할 수 있습니다. 신생아에서 뇌의 부종은 무엇입니까? 성인과 마찬가지로 세포와 세포 외 공간에 같은 체액이 축적됩니다. 이는 아동의 상태가 급속히 악화되고 즉각적인 치료가 필요하다는 것을 특징으로합니다.

    저산소증 (산소 결핍)은 뇌부종의 원인이자 결과입니다. 아이는 또한 뇌 순환을 어렵게하여 두개 내압을 증가시킵니다. 증상은 다음과 같습니다.

    • 우는 아기를 그만 두지 마십시오.
    • 폰타넬 팽창.
    • 뇌증.
    • 경련.
    • 부정맥.
    • 상당한 안정적인 온도 상승.

    부종은 국부적 일 수 있으며 회색질 세포의 일부에만 영향을 미치고 서서히 나타납니다. 그리고 확산 - 뇌간과 양쪽 반구에 손상을줍니다.

    진단

    머리의 붓기가 특정한 신경 증상을 보이지 않기 때문에 병원에서 병리학을 진단하기가 어렵습니다. 따라서 증상이 복잡해 지거나 간접적으로 또는 직접적으로 뇌 손상을 나타내는 경우 환자는 검사를받는 것이 좋습니다.

    • 신경 학적 검사.
    • 머리와 자궁 경부의 자기 공명 영상.
    • 전산화 단층 촬영.

    검사는 조직 부종의 원인이 무엇인지, 얼마나 퍼 졌는지 확인하는 데 도움이됩니다. 뇌의 부종을 일으키는 원인을보다 정확하게 규명하기 위해서는 그 결과를 반드시 알아야 할 필요가 있습니다. 환자는 완전한 혈구 수, 생화학 적 정맥혈을 복용하는 것이 좋습니다.

    치료

    예를 들어 등산가가 산을 오르거나 머리를 약간 흔드는 것으로 인해 조직이 약간 부어 오르면 보통 2 ~ 3 일 내에 사라집니다. 환자가 큰 크기의 심한 부종으로 진단 된 경우 병원에서 치료가 이루어집니다. 부종의 원인이 제거됩니다. 중독이 제거되고, 전염병 치료가 수행됩니다.

    부종의 진행을 막기 위해 체액의 분비를 멈추기 위해 특정 요법이 시행됩니다.

    • 과량의 액체가 조직에서 제거됩니다. 이를 위해 삼투압 (Mannit) 및 루프 이뇨제 (Furosemide, Trifas)가 처방됩니다. 이러한 약물의 조합은 빠른 이뇨 효과가 있으므로 액체를 제거하는 데 도움이됩니다.
    • 영양소가 도입되었습니다. 뇌를 정상화하기 위해 포도당, 황산 마그네슘 용액을 주입합니다. 이러한 약물은 또한 이뇨제의 작용을 증가시켜 혈장 압력을 증가시킵니다.
    • 조직이 부어 오르는 과정을 일시 중단합니다. 이를 위해 글루코 코르티코 스테로이드가 사용됩니다.
    • 대뇌 순환이 정상화되었습니다. 환자는 방향성이없는 방향성 약물을 복용합니다. 정맥의 Actovegin, Ceraskon.

    고통을 덜어주기 위해 근육 완화제 인 발작을 완화하기 위해 진통제를 환자에게 투여합니다.

    마약이 도움이되지 않는다면 뇌의 부종을 어떻게 제거 할 수 있습니까? 병원에는 산소 요법이 적용됩니다 : 산소 쿠션을 사용하는 흡입기를 통한 인공 산소 도입. 뇌 세포에 산소 공급을 향상시킵니다.

    부종을 제거하는 효과적인 치료법은 환자의 체온이 크게 감소하는 것입니다 (저체온증). 동시에, 모든 신체 프로세스가 느려지고 유체의 분포가 감소합니다.

    복용 된 모든 방법이 도움이되지 않으면 수술이 수행됩니다. 카테터를 설치하여 뇌 심실에서 액체를 배출합니다.

    뇌부종의 합병증

    뇌부종이 회색질과 피질의 조직을 현저히 손상 시킨다는 것을 고려할 때 심한 합병증이 환자에게 발생할 수 있습니다.

    • 의사 소통 기술의 상실.
    • 정신 질환의 발병.
    • 우울증.
    • 끊임없는 두통.
    • 간질 발작.
    • 운동 부족.
    • 수면 장애

    부종을 동반 한 두부 손상을 입은 아이들은 나중에 동료들과의 정신적 육체적 발달에 뒤처집니다. 병리학 때문에, 아이는 :

    • 미래에는 지적 능력이 약합니다.
    • 경련 발작을 일으킴.
    • 뇌성 마비로 고통받습니다.

    신경 학자들은 뇌의 부종과 그 결과에 대해 잘 알고 있습니다. 그러므로, 출생 외상을 입은 아이는 신경 학자에게 긴 시간 동안 진료소에있었습니다. 필요한 경우 정신과 의사 인 신경 외과의 사는 환자의 상태를 모니터링합니다.

    기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

    신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

    위험한, 치료 방법보다 뇌의 팽창이란?

    뇌부종이란 무엇입니까?

    정상 상태에서 뇌척수액은 뇌의 뇌 간 공간을 끊임없이 순환하여 조직에 영양분을 공급하고 기계적 손상에 대한 추가적인 보호를 제공합니다. 부작용의 결과로 뇌척수의 체적이 증가하기 시작하여 병리학 적 변화와 장애를 유발합니다.

    부종의 증상은 거의 즉시 나타납니다. 질병은 빠르게 진행됩니다. 환자의 상태는 점차 악화됩니다. 질병의 바람직하지 못한 발전으로 사망이 발생합니다.

    뇌부종의 유형

    질병의 국제 분류는 부종의 징후와 병인을 자세하게 설명하며, 이는 부종의 진단을 용이하게하며 발달 초기 단계의 이상을 확인하도록합니다.

    그 성질에 따라 여러 가지 유형의 부기를 구별하는 것이 일반적입니다.

    • 혈관 부종 - 병리학 적 장애는 증가 된 모세 혈관 투과성에 선행했다. 결과적으로 백색 물질이 증가합니다. 혈관 신생 형 뇌의 근막 부종은 내출혈, 종양 형성 및 중추 신경계의 병변의 결과로 발생합니다.
    • 세포 독성 부종 - 독성 중독으로 인한 뇌 세포 구조 파괴의 결과입니다. 병리학 적 변화는 처음 6-8 시간 동안 만 되돌릴 수 있습니다. 중요한 변화는 조직의 신진 대사에서 발생합니다. 뇌부종의 원인 - 중독, 방사선 및 관상 동맥 질환의 발병.
    • 수압 부종 - 증가 된 인공 호흡 압력을 특징으로하는 위반의 경우 나타납니다. 이런 종류의 팽창은 주로 신생아에서 관찰됩니다. 성인의 뇌실 주위 부종은 주로 부상과 수술로 인해 흔하지 않습니다.
    • 삼투 성 부종 - 혈장과 뇌 조직의 비정상적인 비율이있을 때 발생합니다. 병리학은 중추 신경계의 물 중독, 대사성 뇌증, 고혈당증 및 간 기능 장애의 합병증으로 나타납니다.

    별도 카테고리에서는 신생아의 두드러진 부종을 확인할 수 있습니다. 병리학 적 변화는 본질적으로 외상성이거나 태아 발달, 저산소증, 출산 중 이상으로 인해 발생한다.

    질병이 진단되고 붓기를 유발하는 요소가 확인되면 ICD 10 코드를 부여하고 적절한 치료 과정을 처방합니다.

    뇌부종이란 무엇입니까?

    뇌가 어떻게 부풀어 오르는가?

    시간이 지나면 성인과 신생아의 뇌부종의 징후가 효과적이고 신속한 완화를 제공 할 수 있으며 이는 종종 환자의 완전한 회복에 기여합니다.

    병리학 적 장애의 증상은 다음과 같습니다.

    • 졸음, 무관심.
    • 두통 - 같은 강도의 통증 증후군이 머리의 모든 부위에 나타납니다.
    • 현기증, 메스꺼움, 구토 - 구토물이 분출 된 후에도 환자는 안심할 수 없습니다.
    • 기억 상실과 함께 공간에서의 방향의 상실, 일어나는 일에 대해 인식 할 수있는 능력.
    • 신경 학적 징후 - 부종이있는 근육 수축에서 부종이 발생하는 징후. 종종 공격 중 환자가 혀에 물립니다. 발현 강도가 높아지면서 간질 발작이 관찰됩니다.
    • 특징적인 징후 중 하나는 시각적 기능을 위반하는 것입니다.

    부종 발생 징후에는 졸도, 말하기 어려움, 호흡 및 기타 증상이 포함됩니다. 증상의 강도가 점차 증가합니다. 뇌부종은 신경 조직의 죽음을 초래하므로 환자는 중추 신경계 기능에 문제가있는 증상이 있습니다.

    위험한 뇌의 부은 무엇입니까?

    불행히도, 질병을 적시에 발견한다고해서 환자의 완전한 치유가 보장되는 것은 아닙니다. 의료진의 주요 임무는 부종의 확산을 막고 가능한 합병증을 퇴치하는 것입니다.

    부종 발달의 기전은 괴사 현상의 발생과 관련이있다. 죽은 신경 세포와 부드러운 뇌 조직을 완전히 회복시키는 것은 불가능합니다. 그 결과는 병변의 범위와 손상된 부위에 달려 있습니다.

    효과적인 치료 후에도 환자는 다음과 같은 합병증이 있습니다.

    • 만성 두통, 일주기 리듬의 위반.
    • 신경 학적 이상 - 얼굴의 비대칭, 사시, 반사 기능의 손상.
    • 정신병 - 정서적 인 질병 - 종종 환자가 응급 치료를 받았더라도 그는 불안과 스트레스를 경험하고 있습니다.
    • 임산부의 뇌부종은 산후 우울증을 유발할 수 있습니다.

    심한 경우 뇌졸중과 신생 물성 질환으로 뇌의 부종이 심해 팔다리와 장애의 부분적 또는 완전 마비가 발생합니다.

    종양 제거 후에도 종양학적인 질병은 85 %의 경우에서 치명적입니다. 최근의 연구들은 뇌 조직의 혼수 상태와 붓기의 관계를 수립합니다.

    혼수 및 뇌부종

    광범위한 부종은 뇌의 연조직에 강한 압력을 수반합니다. 신체의 보호 기능이 활성화되어 인체가 필요한 필수 지표를 유지하고 영양분을 소비하지 않도록합니다.

    부종이있는 혼수는 방어적인 반응입니다. 첫째, 환자는 의식이없는 상태에 빠집니다. 빨리 도움을주지 않으면 혼수 상태가 진단됩니다. 손상 정도와 뇌 변화의 원인에 따라 환자는 병원의 적절한 부서에 입원합니다.

    신생아의 뇌 부종

    신생아의 뇌부종은 출생 외상의 결과로 가장 흔하게 발생합니다. 그러나 무질서 발달의 predisposing 요인은 태아 발달 중에 어머니에게서 관찰 된 다음과 같은 변화이다 :

    1. 독성.
    2. 저산소증.
    3. 유전 적 소인.

    어린이의 뇌실 주위 부종은 완전히 치유 될 수 있습니다. 심한 경우 다음과 같은 합병증이 관찰됩니다.
    1. 개발 지연.
    2. 과다 활동
    3. 간질.
    4. 마비
    5. 수두증 또는 수종.
    6. 식물성 근긴장 이상증.

    합병증을 다루는 것은 어렵 기 때문에 부종을 예방하기위한 예방 조치가 취해집니다. 임신 중 위험에 처한 모든 환자는 유지 요법과 의사의 지속적인 모니터링 과정을 처방받습니다. 신생아의 뇌부종의 결과는 참석 한 전문가의 위반 및 자격이 얼마나 빨리 확인되었는지에 달려 있습니다.

    어떻게 두뇌 팽창을 제거 할 것인가?

    집에서 붓기를 제거하는 것은 불가능합니다. 급속한 발달 장애는 환자의 강제 입원과 약물 요법의 임명을 필요로합니다.

    뇌부종 진단

    진단 연구의 선택은 부종의 가능한 원인뿐만 아니라 질병의 증상 발현에 달려 있습니다.

    전통적으로 다음 연구 방법이 사용되었습니다.

    • MRI - 연조직의 손상 정도와 국소화를 결정하는 데 도움이됩니다. 자기 공명 영상은 합병증을 예측하는 데 도움이됩니다.
    • CT (Computed tomography) - CT 징후는 질병의 부종, 국소화 및 병인의 크기를 나타냅니다.
    • 임상 검사 - 혈액 검사는 신체의 중독을 나타냅니다. 뇌척수액 섭취는 전염병 및 종양학 질병의 발생을 수립합니다.

    부종의 진단 기준은 병변의 전체 부피, 국소화 과정을 고려합니다. 가능한 합병증을 허용합니다. 예를 들어, 왼쪽 반구의 부종은 환자의 지적 능력에 큰 영향을 주며, 심한 경우에는 오른쪽 마비를 기대할 수 있습니다.

    부종에 대한 응급 처치

    뇌의 부종을 치료할 수 있습니다! 그러나 이것은 환자에게 적시에 도움을 제공하고 가능한 빨리 질병의 치료를 시작하도록 요구할 것입니다. 환자가 입원 할 때까지 조직 팽창을 막기위한 조치가 개발되었습니다.

    • 충분한 신선한 공기를 공급하십시오.
    • 구토 및 이물질이 존재할 때 호흡기의 상태를 점검하십시오.
    • 아이스 백을 머리에 붙입니다.
    • 가능하면 산소 마스크를 착용하십시오.

    환자는 즉시 병원으로 이송되어야합니다. 희생자를 수평으로 운반하십시오. 숨을 쉬게하려면 발 아래에 롤러를 놓고 옆으로 돌리십시오. 베개를 머리 밑에 두는 것은 금지되어 있습니다.

    부기약

    환자가 병원에 ​​입원하면 즉시 다음과 같은 집중 치료 과정을 시작하십시오.

    • 글루코티코이드 - 근막 부종에 효과적입니다. 덱사 메타 존 (dexamethasone) 등은 종양 덩어리 (tumor masses)로 인한 병리학에 대해 처방된다. 덱사메타손의 복용량은 1 ~ 5mg입니다. 하루 4 시간, 심한 경우 4mg.
    • 혈압의 안정적인 수준을 유지하기위한 준비.
    • 이뇨제 - 붓기를 완화시키는 이뇨제. 활동의 원리는 몸에서 초과 한 액체의 제거에 근거를 둔다. 결과적으로, 뇌척수액의 압력은 뇌에서 감소하여 부작용이 사라질 때까지 부정적 영향을 멈 춥니 다.
    • 콜로이드 성 조제 물.

    심한 경우 양측의 감압성 보행이 필요합니다. 그러나 수술 후 결과가 매우 높기 때문에 특히 하드 쉘을 해부해야하기 때문에 외과 적 치료를 거의받지 않습니다.

    붓기를 유발하는 촉매가 종양 인 경우, 그 제거가 표시됩니다.

    대뇌 부종 민간 요법 치료

    민간 요법의 방법은 주 약물 치료 후에 사용됩니다. 전통 의학은 공식 치료 이외의 방법을 사용하는 것에 반대합니다.

    질병의 위험과 원하지 않는 합병증을 유발하거나 조직의 염증과 부종이 반복 될 가능성이 높기 때문에 의사와 상담 한 후 비 급성 치료 기간에만 초본 약제와 팅크를 복용 할 수 있습니다.

    부종 후 뇌 회복

    대뇌 부종의 현대 치료는 병리학 적 변화의 재발과 신경 세포 및 반구 영역의 기능적 활동의 가능한 최대 복원을 방지하는 것을 목표로한다. 치료의 예후는 주로 자격있는 의료에 달려 있습니다.

    합병증의 중증도는 치료가 시작된 속도에 달려 있습니다. 인간의 뇌는 놀라운 특징을 가지고 있습니다. 죽은 세포와 뇌 조직 영역의 기능은 근처에있는 조직을 취합니다. 그러나 이것은 시간이 걸립니다. 뇌졸중 후 환자는 걷고 말하기를 다시해야합니다. 시간이 지남에 따라 잃어버린 기능이 부분적으로 복원됩니다.

    뇌부종은 환자의 건강과 삶을 위협하는 위험한 상태입니다. 병원에서만 조직의 팽창을 치료해야합니다. 모든자가 투약 방법은 허용되지 않습니다.

    뇌부종 : 원인 및 형태, 증상, 치료, 합병증 및 예후

    뇌부종 (GM)은 외상성 손상, 종양에 의한 압박, 감염성 병원체의 침투와 같은 다양한 뇌 손상 인자의 영향으로 형성되는 병리학 적 증상입니다. 부작용으로 인해 과도한 체액 축적과 두개 내압 상승으로 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 심각한 합병증이 발생하면 응급 치료 조치가 없으면 환자와 친척에게 가장 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

    GM 팽창의 원인

    성인의 정상적인 두개 내 압박 (ICP)은 3 - 15mm 이내입니다. Hg 예술. 어떤 상황에서는 두개골 내부의 압력이 상승하여 중추 신경계 (CNS)의 정상 기능에 부적합한 상태를 만들기 시작합니다. 기침, 재채기, 체중 올리기, 복강 내압 증가 등의 단기간에 ICP가 단기적으로 증가하면 짧은 시간 내에 뇌에 해로운 영향을 미치지 않아 뇌부종을 유발할 수 없습니다.

    장기간에 걸친 손상 요인이 뇌 구조에 영향을 미치면 뇌내 압력이 지속적으로 증가하고 뇌의 부종과 같은 병리학이 형성되는 원인이되는 것이 또 다른 문제입니다. 따라서 GM의 부종과 압축의 원인은 다음과 같습니다.

    • 중독 또는 다양한 전염성 및 염증성 질환 (뇌염, 수막염, 뇌 농양)의 경우에 발생하는 신경성 독소, 바이러스 및 박테리아 감염을 GM 물질에 침투시켜 인플루엔자 및 합병증의 합병증이 될 수 있으며 가까이에있는 기관에 국한된 화농성 과정 뇌에 (인후통, 중이염, 부비동염);
    • 기계적 작용으로 인한 뇌 및 기타 구조물의 손상 (머리 부상 - TBI, 특히 금고 또는 두개골 염좌의 골절, 출혈 및 두개 내 혈종);
    • 신생아 - 출산 외상뿐만 아니라 자궁 내 발달의 병리학, 그 원인은 어머니가 임신 중에 겪었던 질병이었습니다.
    • 낭종, GM의 일차 종양 또는 다른 장기로부터의 전이, 신경 조직의 압박, 혈액 및 뇌척수액의 정상적인 흐름을 방해하여 뇌 조직에서의 체액 축적 및 ICP 증가에 기여;
    • 뇌 조직에서 수행되는 조작;
    • 뇌허혈 (뇌경색) 및 출혈 (출혈) 유형의 급성 뇌 혈관 사고 (뇌졸중);
    • 과민 반응 (알레르기) 반응;
    • 높은 고도 (1km 반 이상)로 등반 - 등산객의 산 부종.
    • 간 및 신부전 (비 보상 단계에서);
    • 알코올 중독의 금욕 증후군 (알코올 중독).

    위의 조건 중 하나라도 뇌종양을 일으킬 수 있습니다.이 메커니즘은 모든 경우에 원칙적으로 동일하며 유일한 차이점은 부종이 단일 영역에만 영향을 미치거나 모든 뇌 물질로 확장된다는 것입니다.

    뇌의 팽창으로 인한 OGM 발달의 무거운 시나리오는 환자의 죽음을 위협하며 다음과 같이 보입니다. 신경 조직의 각 세포는 액체로 가득 차고 전례없는 크기로 늘어나고 전체 뇌는 부피가 증가합니다. 궁극적으로 두개골 상자로 제한된 두뇌는 뇌가 팽창하는 공간에 맞지 않습니다 (두개골 팽창). 두개골 뼈에 압박감을줍니다. 그 이유는 견고한 두개골이 뇌 조직의 증가와 함께 스트레칭 할 능력이 없기 때문입니다. 부상 (GM의 압축). 이 경우, 두개 내압이 자연적으로 증가하고, 혈류가 방해 받고, 대사 과정이 느려집니다. 뇌부종은 급속하게 진행되며 응급 치료를받지 않고 가끔 수술을 받으면서 높이로 올라갈 때와 같이 일부 (심각하지 않은) 경우에만 정상으로 돌아올 수 있습니다.

    원인으로 발생하는 뇌부종의 유형

    혈종으로 인한 두개강 내 압력 증가

    뇌 조직에 체액이 축적되는 이유에 따라 하나 또는 다른 유형의 부종이 형성됩니다.

    뇌 부종의 가장 흔한 형태는 혈관 생성입니다. 그것은 혈액 뇌 장벽의 기능 장애입니다. 이 유형은 하얀 물질의 크기를 증가 시킴으로서 형성됩니다 - TBI로, 그 부종은 이미 첫날이 만료되기 전에 스스로 선언 할 수 있습니다. 체액 축적을위한 가장 좋아하는 장소는 신경 조직, 주변 종양, 수술 영역 및 염증 과정, 허혈성 초점, 외상 부위입니다. 이러한 팽창은 신속하게 GM 압축으로 바뀔 수 있습니다.

    세포 독성 부종의 원인은 대개 저산소증 (예 : 일산화탄소 중독), 허혈 (뇌경색), 대뇌 혈관 폐색, 중독으로 인한 병리학 적 상태이며, 이는 적혈구 (적혈구)가 신체로 들어가기 때문에 발생합니다 물질 (용혈성 독극물), 기타 화학 물질. 이 경우 대뇌 부종은 주로 GM의 회색 물질로 인해 발생합니다.

    뇌부종의 삼투압 변이는 신경 조직의 삼투압 증가에 기인하며, 그 원인은 다음과 같은 상황 일 수 있습니다.

    1. 담수에서 익사;
    2. 뇌병증, 대사 장애 (대사성)에 기초하여 개발;
    3. 부정확 한 혈액 정화 절차 (혈액 투석);
    4. 단시간 동안 만 부 자연스럽게 엄청난 양의 물 (polydipsia)에 만족할 수있는 갈망하지 않는 갈증;
    5. Bcc (순환 혈액량) 증가 - 고혈당.

    간질 유형의 부종 - 그 원인은 주변 조직으로 심실 벽 (측면)을 통한 유체 침투입니다.

    또한 부종의 크기에 따라이 병리는 국소 적으로 분류되어 일반화된다. 국소 OGM은 수질의 작은 영역에 체액이 축적되는 것에 국한되므로 두 반구가 모두 과정에 관여 할 때 일반 뇌의 부종처럼 중추 신경계의 건강에 위험을 초래하지 않습니다.

    비디오 : 뇌부종에 대한 강의

    어떻게 뇌 조직에 수분이 축적 될 수 있습니까?

    아마도 가장 일반적인, 뇌 물질의 체액 축적 정도를 특징 짓는 특이한 특징은 심한 두통으로, 진통제가 거의 없어지는 경우는 거의 없습니다 (또한 짧은 시간 동안 만 지속된다면). 외상성 뇌 손상이 최근에 발생하고 두통과 함께 구토가있는 구역 (TBI의 전형적인 징후)이 동반되면 그러한 증상은 특히 의심 스러워야합니다.

    따라서 OGM의 증상은 쉽게 인식 할 수 있습니다 (특히 위의 내용 참조).

    • 강렬한 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토;
    • 산만 함, 주의력 결핍, 집중력 상실, 건망증, 정보를인지하는 의사 소통 능력 (개인 능력) 감소;
    • 수면 장애 (불면증 또는 졸음);
    • 피곤함, 신체 활동 감소, 바깥 세상에 누우려는 끊임없는 욕망.
    • 우울증, 우울증 상태 ( "좋은 백색광");
    • 시각 장애 (squint, floating eyeballs), 공간 및 시간의 방향 장애.
    • 운동의 불확실성, 보행의 변화;
    • 말하기 및 접촉 난이도;
    • 팔다리의 마비 및 마비;
    • meningeal 징후의 출현;
    • 혈압 강하;
    • 심장 리듬 장애;
    • 발작이 가능합니다.
    • 심한 경우에는 - 모호함, 호흡기 및 심장 질환, 혼수 상태.

    뇌의 붓기와 적절한 치료의 부족으로 환자는 가장 가혹한 결과를 기대할 수 있습니다. 환자는 무감각 한 다음 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 호흡 정지의 확률 및 그로 인한 사람의 사망은 매우 높습니다.

    증가 된 두개 내압 (뇌내 고혈압의 발생)이 진행되는 각 기간에 특정 보호 기작이 활성화된다는 점에 유의해야합니다. 보상 메커니즘의 복합체의 능력은 craniospinal 시스템의 유체 축적 및 뇌량의 증가에 적응하는 능력에 의해 결정됩니다.

    환자의 위험도뿐만 아니라 뇌의 팽창과 팽창의 원인을 진단하고 결정하는 것은 신경 학적 검사, 생화학 적 혈액 검사 및 도구 방법 (기본적으로 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영 및 실험실에 대한 모든 희망)을 사용하여 수행됩니다.

    어떻게 복구?

    다른 이유로 생겨난 GM (지방 부종)의 분리 된 부분에 체액이 축적되거나 신장을 빨리 차지하려는 욕구로 인해 산악인에 의해 형성된 뇌의 부종은 병원에서 치료를받을 필요가 없으며 2 ~ 3 일 간 걸릴 수 있습니다. 사실, 특별한 활동을하는 사람은 여전히 ​​존재할 OGM (두통, 현기증, 메스꺼움)의 증상을 예방할 것입니다. 그런 상황에서 몇 일간은 누워서 약을 마셔야 할 것입니다 (이뇨제, 진통제, 방제 제). 그러나 심한 경우에는 치료가 보수적 인 방법으로 제한되지 않을 수도 있습니다. 때로는 수술이 필요합니다.

    보수적 인 방법으로 뇌부종을 치료하려면 다음을 사용하십시오.

    1. 삼투 성 이뇨제 (mannitol) 및 루프 이뇨제 (lasix, furosemide);
    2. 코르티코 스테로이드 (예 : dexamethasone)가 부종 영역의 확장을 막는 호르몬 요법. 한편, 호르몬은 국소적인 손상의 경우에만 효과적이지만 일반화 된 형태는 도움이되지 않는다는 점을 염두에 두어야합니다.
    3. 항 경련제 (바르비 튜 레이트);
    4. 각성을 억제하는 약물에는 근육 이완제, 진정제 및 기타 효과가 있습니다 (diazepam, Relanium).
    5. 혈관은 뇌의 혈액 공급과 영양을 향상시키는 수단입니다 (트렌 탈, 차임).
    6. 혈관벽의 투과성을 감소시키는 단백질 분해 효소의 억제제 (contrykal, aminocaproic acid);
    7. GM (nootropics - 피라 세탐, nootropil, cerebrolysin)에서 대사 과정을 정상화시키는 약물;
    8. 산소 요법 (산소 요법).

    보존 적 치료의 효과가 없기 때문에 환자는 부종의 형태에 따라 수술을받습니다.

    • Ventriculostomy는 캐뉼라와 카테터로 GM의 뇌실에서 CSF를 채취하는 작은 수술이다.
    • 종양과 혈종으로 생성되는 두개골의 간통 (OGM의 원인 제거).

    수술을 제외하지 않는 치료의 경우 환자는 입원해야합니다. 심한 경우 환자는 일반적으로 집중 치료실에서 치료해야합니다. 특수 장비의 도움을 받아 신체의 기본 기능을 유지해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 환자가 스스로 호흡 할 수없는 경우 인공 호흡기에 연결됩니다.

    그 결과는 무엇일까요?

    병리학 적 과정의 발달 초기에는 부종 형성의 원인, 유형, 국소화, 진행 속도, 환자의 일반적 상태, 치료 (또는 수술) 조치의 효과, 그리고 아마도 즉시 어려움이있는 다른 상황에 따라 예후에 대해 이야기하는 것이시기 상조입니다. 알아 차릴. 한편, OGM의 개발은 다른 방향으로 나아갈 수 있으며 예측은 결과에 따라 달라질 수 있습니다.

    결과 없음

    부종이 적거나 GM에 의한 손상이 적고 효과적인 치료법을 사용하면 병리학 적 과정은 아무런 결과가 없을 수 있습니다. 만성 병리가없는 어린 건강한 사람들은 우연히 또는 우연히 부작용을 일으키는 가벼운 TBI를받으며 대량의 알콜 음료 또는 다른 신경 독극물을 섭취 할 기회를 얻습니다.

    가능한 장애 그룹

    TBI 또는 전염성 염증 과정 (수막염, 뇌염)의 결과로 발생하고 보수적 인 방법이나 수술을 통해 즉각적으로 제거 된 중등도의 부종은 상당히 유리한 예후를 가지며 치료 후 신경 학적 증상이 사라지는 경우가 종종 있습니다. 장애 그룹. 그러한 OGM의 가장 빈번한 결과는 반복되는 두통, 피로, 우울한 상태 및 경련 증후군으로 간주 될 수 있습니다.

    예측이 매우 심각 할 때

    가장 끔찍한 결과는 환자의 뇌가 부어 오르고 압박되는 것입니다. 여기서 예측은 심각합니다. 뇌 구조의 변위 (탈구)는 종종 호흡기 및 심장 활동의 중단, 즉 환자의 사망으로 이어집니다.

    신생아의 OGM

    대부분의 경우, 신생아의 유사한 병리학은 출생 외상의 결과로 기록됩니다. 체액의 축적과 뇌의 부피의 증가는 뇌내 압력의 증가를 수반하며, 따라서 뇌의 팽창을 수반합니다. 질병의 예후와 예후는 병변의 크기와 상태의 심각성뿐 아니라 급성 및 효과적인 진료를 제공하는 의사의 효율성에 달려 있습니다. 독자는 일반적으로 외상성 뇌 손상에 대한 자료에서 출생시 손상 및 그 결과에 대한 자세한 설명을 찾을 수 있습니다. 그러나 여기에서는 OGM과 같은 병리학을 형성하는 다른 요인에 대해 조금 더 자세히 설명하고자합니다.

    1. 종양 프로세스;
    2. 저산소증 (산소 부족);
    3. 감염성 염증성 질환 (수막염, 뇌염, 농양)의 뇌 및 그 세포막의 질병;
    4. 자궁 내 감염 (톡소 플라스마 증, 거대 세포 바이러스 등);
    5. 임신 중 늦은 증상;
    6. 출혈과 혈종.

    신생아의 뇌부종은 다음과 같이 나뉩니다.

    • GM의 특정 부분에만 영향을 미치는 지역 (지역)
    • 익사, 질식, 중독 및 전체 뇌에 영향을 미치는 결과로 발전하는 공통 (일반화 된) OGM.

    생명의 첫 달의 영아에서 ICP가 증가하는 증상은 체온 조절, 호흡 기능 및 심장 활동을 담당하는 수질 연축의 손상과 같은 합병증을 결정합니다. 물론이 시스템은 체온 상승, 거의 지속적인 울음, 불안, 지속적인 역류, 봄 부풀음, 경련과 같은 문제의 징후를 나타낼 것입니다. 가장 끔찍한 것은 무엇입니까 -이 기간 동안이 병리는 호흡 중지로 인해 갑작스런 아기의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

    전이 된 두개 내 고혈압의 결과는 아동이 성장하고 성장함에 따라 스스로 생각 나게합니다.

    1. 잦은 성기능 장애 (기절);
    2. 경련성 증후군, 간질;
    3. 신경계의 흥분성 증가;
    4. 지연된 성장 및 정신 발달 (기억 및 주의력 장애, 정신 지체);
    5. 뇌성 마비 (뇌성 마비);
    6. leucomalacia의 결과는 신생아에서 발견되었습니다 (허혈과 저산소증으로 인한 뇌 손상). 뇌의 부종이 수반되는 경우.

    신생아에서 원치 않는 체액 제거를 촉진시키는 이뇨제, 부종의 발달을 억제하는 코르티코 스테로이드, 항 경련제, 혈관 제제 및 혈관 보호제가 뇌 기능을 향상시키고 혈관벽을 강화시키는 뇌 팽창이 완치된다.

    마지막으로, 다시 한번 나는 신생아, 청소년 및 성인의 병리학 치료법이 크게 다르다는 점을 독자에게 상기시키고 자한다. 따라서 유능한 전문가에게 그러한 것을 맡기는 것이 낫다. 성인에서 작은 (국지적 인) 뇌부종이 때때로 자체적으로 통과 할 수 있다면, 불완전한 craniospinal 시스템으로 인해 생명의 첫날의 유아에서 신생아를 희망하는 것은 가치가 없다. 뇌 부종은 번개 전류가 다르며 슬픈 결과. 어린 아이들에게는 항상 긴급하고 고도로 숙련 된 치료가 필요한 상태입니다. 그리고 그것이 빨리 도착할수록 예후가 좋을수록 완전한 회복을위한 희망이 커집니다.

    뇌부종 및 치료 전술의 응급 치료

    뇌 조직 부종은 병원성 인자의 작용에 대한 반응입니다. 뇌 조직의 특정 구조와 뇌 기능의 특징은 뇌부종의 발달에 기여하며, 첫 번째 증상에서 치료가 필요합니다. 병리학의 주요 증상은 두개 내압 (intracranial pressure, ICP)의 증가이다.

    ICP가 약간 증가하면 정상적인 뇌 기능을 지원하는 보상 메커니즘이 촉발됩니다. ICP의 추가 증가는 경질 막의 부비동 인 작은 혈관의 압축을 초래합니다. 조직의 압축은 뇌 허혈을 유발합니다.

    분류

    뇌의 부종을 제거하기 전에 ICP의 정도를 정하십시오. ICP가 완만하게 증가하면 20mmHg를 초과하지 않습니다. 심한 경우 ICP (40mmHg 이상)의 높은 비율이 특징입니다. ICP가 높은 환자의 경우 마비 및 신경 손상의 위험이 증가합니다. 병리학 적 과정의 가역성 정도는 뇌 혈류가 얼마나 감소하는지에 달려 있습니다.

    부종에는 몇 가지 유형이 있습니다.

    • 수두증;
    • 삼투 성;
    • 혈관 형성;
    • 허혈성
    • 세포 독성.

    뇌수종 부종의 원인은 뇌실의 염증과 출혈입니다. 혈관성 부종은 대사 장애, 동맥 고혈압, 고온, 이산화탄소 중독의 배경에서 발생합니다.

    혈류 역학을 위반하여, 삼투압 용액의 부하는 삼투압 형태의 부종을 일으킨다. 허혈성 부종의 원인은 조직에 대한 산소 공급 부족 때문입니다. Cytostatic 부종은 바이러스 감염, 중독에서 발생합니다.

    원인에 따라 의사는 뇌의 부종을 치료하는 방법을 결정합니다. 일반적으로 치료가 늦어지면 뇌척수의 유출이 멈추고 혈관 장애로 돌이킬 수없는 과정과 환자의 죽음을 초래합니다.

    응급 처치

    환자가 뇌부종을 앓게되면 응급 치료는 진단과 치료의 동시 측정으로 이루어집니다. 환자는 들것의 머리 끝이 올라와 운반됩니다. 심한 경우 인공 호흡기에 삽관 및 환자 연결을 지시합니다. 환자는 처방됩니다 :

    • 부종의 원인을 목표로 한 부정 교합 요법;
    • 두개 내압을 교정하기위한 약물;
    • 환자가 인공 호흡기에 연결되면 진정 작용이 나타납니다 (Sibazon).
    • Thiopental은 경련 증후군을 완화하기 위해 투여됩니다.
    • 혈종, 농양 또는 타박상 수술;
    • 주류의 유출을 위반 한 경우, 주류 배수의 배합에 대한 작업이 표시됩니다.

    저산소 상태, 고열, 혈액 내 칼륨 함량의 증가 및 대사 장애를 유발하는 다른 요인들 동안, 혈역학 정상화를 목표로 한 치료가 수행됩니다. 집중 치료가 일찍 시작되면 환자의 회복 가능성이 높아집니다.

    뇌부종 치료를위한 전술

    혈역학 적 장애를 교정하기 위해 환자는 혈압을 정상화시키는 뇌부종에 대한 약물을 처방받습니다. 낮은 수축기 압력에서 콜로이드 용액을 환자에게 투여합니다 (Refortan, Stabizol). 어떤 경우에는 고 삼투압 용액 (Sorbilact)의 도입.

    그것은 중요합니다! 수축기 혈압이 낮 으면 저 삼투압 용액과 포도당은 정맥 내로 떨어지지 않습니다. 저혈당성 혼수 상태에서는 20-40 ml 범위의 40 % 포도당 용액의 도입이 허용됩니다.

    용액이 효과가 없다면, 혈압 강하제 (Dopamine, Noradrenaline, Mezaton)를 처방하십시오. 쇼크의 경우, 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론)가 투여됩니다. 환자가 뇌의 삼투압 팽창을 일으키면 삼투 성 이뇨제 (Mannitol)가 사용됩니다. 다른 이뇨제가 나와 있습니다 (Furosemide, Lasix).

    동맥성 고혈압의 경우 마그네슘 설페이트가 환자에게 투여되며 중등도의 저혈압 효과가 있습니다. 약물은 신부전을 위해 처방되지 않습니다. 혈관 생성 부종은 혈관 보호 작용을 갖는 약물에 의해 효과적으로 제거됩니다. 이를 위해 L-lysine escinate가 널리 사용됩니다. 이 약물은 혈관의 탄력을 회복시키고 붓기를 감소시킵니다.

    조직 허혈을 제거하기 위해 신진 대사를 향상시키는 약물이 사용됩니다 (Mexidol). 급성기에 뇌 기능 부전을 동반 한 뇌부종의 용액 및 정제는 처방되지 않는다는 점에 유의해야한다. Piracetam, Nootropil, Actovegin 및 기타 nootropic 약은 원인을 제거한 후 뇌수종으로 이어진다.

    결론적으로, 부종성 증후군이 뇌 조직의 혈류를 지속적으로 파괴시킬 수 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 차례로 장기와 신체 시스템의 기능 장애로 연결됩니다. 부종 증후군의 원인을시기 적절하게 제거하는 것이 신경 병리학 자의 주요 임무입니다. 따라서 뇌수종이 증가함에 따라 의사는 가능한 빨리 뇌 팽창을 치료할 것을 권장합니다.

    뇌부종 - 응급 조치 및 적절한 치료

    중추 신경계의 주요 규제 기관의 세포와 중간 공간에는 액체가 축적 될 수 있습니다. 이것은 뇌의 팽창이나 팽창을 가져 오며, 이는 부피의 증가와 두개 내압의 증가를 유발합니다. 이 상태는 즉각적인 치료가 필요한 매우 위험한 병리로 간주됩니다.

    뇌부종 - 종

    고려중인 질병의 분류는 발생의 기전 및 후속 과정에 기초한다. 이런 종류의 뇌가 부어 있습니다.

    • 혈관 형성;
    • 세포 독성;
    • 삽입 광고;
    • 삼투 (여과).

    또한 뇌부종은 그 형성 원인에 따라 차별화 될 수 있습니다.

    • 종양;
    • 외상성;
    • 염증성;
    • 독성;
    • 수술후;
    • 고혈압;
    • 허혈 및 기타 옵션.

    뇌의 혈관 부종

    순환계와 중추 신경계 사이에는 혈액 뇌 장벽 (BBB)이라는 생리 학적 장애물이 있습니다. 그것의 도움으로 세포 외 공간의 수분 함량이 규제됩니다. BBB 투과성이 증가하면 혈관 생성 성 뇌부종이 발생합니다. 그것은 다음과 같은 위반의 배경에서 발생합니다 :

    • 감기 손상;
    • 종양;
    • 혈관의 기체 및 미세 박리 현상;
    • 자간증;
    • 경동맥의 폐색.

    두뇌의 세포 독성 팽창

    독성 영향 (외부 또는 내부)에 노출 된 세포는 부적절하게 기능하기 시작합니다. 그들의 신진 대사와 막 투과성이 변화하고 있습니다. 조직이 체액을 축적하고 세포 독성 부종이나 부종이 발생합니다. 이 병리학 적 형태는 뇌졸중과 심한 중독 후에 종종 진단되지만 처음 6 ~ 8 시간 동안 회복 될 수 있습니다.

    뇌의 간질 성 팽창

    중추 신경계의 주요 기관에서 뇌척수액 또는 뇌척수액은 주로 심실에서 지속적으로 순환합니다. 그들 안에있는 압력이 급격하게 강하게 상승하면 간질 성 뇌종증이 발생합니다. 기술 된 상태는 과량의 액체로 조직을 자극합니다. 결과적으로 세포의 부피가 증가하고 팽창합니다.

    뇌의 삼투 팽창

    모든 액체에는 입자가 용해되어 있습니다. 수분 1kg 당 양은 삼투압이라고합니다. 일반적으로이 지표는 혈장과 신경계의 지배 기관과 거의 동일합니다. "회색질 문제"의 과민성이 너무 높다면 뇌의 부종을 진단 할 수 있습니다. 뇌척수액의 입자 부피가 증가하기 때문에 조직은 농도를 낮추고 혈장에서 액체를 흡수하는 경향이 있습니다. 뇌의 부종은 신진 대사 형 뇌증으로 등록됩니다. 이것은 종종 고혈당, 신장 및 간 기능 부전으로 야기됩니다.

    뇌부종 - 원인

    문제의 합병증을 유발하는 가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

    • 급성 순환기 질환 (뇌졸중);
    • 외과 개입;
    • 알코올 중독을 포함한 심각한 중독;
    • 알레르기로 인한 과민성 반응.

    뇌의 부종을 일으키는 원인을 설명하는 일반적인 원인은 거의 없습니다.

    • 암 및 전이;
    • 두개골 뼈와 염좌의 골절;
    • 십이지장 분비 된 신장, 간, 심장 마비;
    • 수막염;
    • 두뇌 타박상;
    • 외상 후 두개 내 혈종;
    • 확산 축삭 손상;
    • 뇌막 뇌염;
    • 톡소 플라즈마 증;
    • 경막 하 농흉.

    뇌졸중 후 뇌부종

    중추 신경계의 주요 기관에서 손상된 혈액 순환은 혈전이있는 혈관 막힘으로 시작됩니다. 점차적으로, 조직은 산소를 점점 적게받으며, 산소 부족이 발생합니다. 세포가 죽으면 습기를 적극적으로 흡수하고 허혈성 뇌의 부종이 발생합니다. 어떤 경우에는 혈액 응고 물 앞에 축적 된 생물학적 유체가 혈관벽을 파괴 할 수 있습니다. 이 현상은 출혈 후 조직이 더 많은 수분을 흡수하기 때문에 뇌졸중 동안 뇌의 부종을 가중시킵니다. 이 세포 변형의 변형은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

    수술 후 뇌부종

    병리학은 거의 항상 두개골 부위의 수술을 수반합니다. 희소 한 경우와 다른 절차의 배경에 따라 경막 외 마취 또는 정맥 내 저주파 및 염분 용액의 과도한 투여로 수행되는 뇌 부종이 발생합니다. 때때로 수술의 합병증으로 인해 세포가 부어 오릅니다.

    • 주요한 혈액 손실;
    • 폐의 인공 호흡에 대한 부정확 한 기관 삽관;
    • 혈압의 장기간 및 현저한 감소;
    • 마땅히 계산 된 마취.

    뇌의 알콜 성 부기

    인체에 과도한 양의 에틸 알코올이 함유되어 심한 중독을 일으 킵니다. 알코올 중독자에서는 대뇌 부종이 종종 진단됩니다. 원인은 장기간의 세포 중독으로, 이는 신진 대사와 기능이 돌이킬 수 없게 변하는 이유입니다. 손상된 조직은 수분을 흡수하여 팽창과 팽창을 일으 킵니다. 이 뇌의 부종은 또한 다른 물질로 인한 중독의 특징입니다.

    • 독성 화학 물질;
    • 마약;
    • 독성 가스;
    • 의약품.

    뇌성 알레르기가 붓는다.

    일부 사람들의 면역 체계에 자극에 대한 부적절한 반응은 아나필락시 성 쇼크를 동반합니다. 이러한 경우 뇌 팽창을 일으키는 요인은 알레르기입니다. 과민성을 배경으로 전신에서 혈류의 강도가 급격히 감소하고 동맥압이 크게 감소하고 붕괴가 발생합니다. 생명 구조에 충분한 혈액 공급이 부족하기 때문에 "회색 물질"의 세포가 액체를 흡수하고 팽창합니다.

    뇌부종 - 증상

    기술 된 병리학의 임상 적 그림은 항상 동일하며 그것의 원인이나 발달 기전에 의존하지 않는다. 뇌부종을 특징 짓는 3 가지 징후가 있습니다. 증상은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

    1. intracranial 고혈압의 증후군. 조직의 팽창으로 인해 체액량이 크게 증가합니다. 두개골의 과도한 체액은 압력이 크게 증가합니다. 이것은 메스꺼움, 아치와 견딜 수없는 두통, 불굴의 구토를 유발합니다. 뇌의 부종이 오랜 시간 지속되면 의식이 악화됩니다.
    2. 국소 임상 증상. 중추 신경계의 치안 기관의 특정 부분에서 조직의 붓기가 발생하면 특정 기능을 침해하게됩니다. 그 결과, 마비, 시각 장애, 언어 장애, 운동 조정의 악화가 주목됩니다. 때때로 환자는 완전히 더 높은 신경 활동을 수행 할 수없고 무의식 상태에 있습니다.
    3. 줄기 표지판. 뇌의 부종 - 팽창은 인체의 특정 구조물의 변위로 이어지고 신경 종말 및 혈관 근처 조직의 증가 된 부피를 압박합니다. 이러한 현상의 배경에 대해 심장 및 호흡기 활동의 침해, 혈액 순환의 악화, 학생의 반응 억제 및 기타 생명을 위협하는 병리 현상이 있습니다.

    뇌부종 - 치료

    예를 들어, 뇌진탕이나 가벼운 부상 후 가벼운 정도의 질병은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 조직 팽창의 이러한 변형은 2 ~ 4 일 이내에 사라집니다. 심한 붓기가 진행되는 경우 입원이 필요합니다. 복잡하고 위험한 유형의 병리 치료는 중환자 실에서만 수행됩니다.

    치료의 주요 목표는 뇌 관류 압력 (CPD)의 정상화입니다. 그것은 혈액 공급, 뉴런에 산소와 영양분 공급에 대한 책임이 있습니다. CPD는 평균 동맥과 두개 내 및 중심 정맥 압력의 합계 사이의 차이입니다. 기타 치료 과제 :

    • 발작 및 모터 과식 제거;
    • 정상 체온 유지;
    • 폐 및 심장 기능의 회복;
    • 두뇌의 손상된 부분의 정상화;
    • 두개강에서 정맥혈이 유출되는 것을 막는 원인 제거;
    • 통증 완화 및 예방;
    • 조직으로부터 과량의 유체를 제거하는 것.

    뇌부종 - 응급 치료

    지정된 중증의 진단을받은 환자는 즉시 입원해야합니다.

    응급 처치 :

    1. 뇌부종의 징후를 발견하면 즉시 의료 팀에 전화하십시오.
    2. 영향을받은 사람을 수평면 위에 놓습니다.
    3. 신선한 공기를 공급하십시오.
    4. 구토가 있다면, 사람의 머리를 옆으로 돌리십시오.
    5. 옷을 꽉 잡아 당기거나 벗으십시오.
    6. 발작의 경우에는 환자의 머리와 팔다리를 부드럽게 잡고 타박상과 부상을 예방하십시오.

    뇌부종 - 마약

    탈수 요법은 세포 및 대뇌 조직에서 초과 된 액체를 제거하는 데 사용됩니다. 성인에서 뚜렷한 뇌부종이 발견되면 삼투 성 이뇨제의 첫 번째 정맥 내 투여는 dropper (Mannitol, Albumin 및 유사체)를 사용하여 시행됩니다. 환자의 급성 상태를 멈 추면 루프 이뇨제로 옮겨집니다 :

    • Torasemide;
    • 푸로 세 마이드;
    • Toradiv;
    • Lasix;
    • 토라즈;
    • 브리토 마르;
    • 삼각제;
    • SutrilNEO;
    • Thorsid;
    • Diuver;
    • Tryphas 등.

    두개 내압이 너무 높고 위의 준비로 뇌가 팽창하지 못하면 뇌 절개술을 시행하는 것이 좋습니다. 이것은 조직에서 과도한 액을 추출 할 수있게 해주는 외과 수술입니다. 절차는 배수 장치를 만들기 위해 두뇌의 뇌실 중 하나에 캐뉼라 (중공의 두꺼운 바늘)를 삽입하는 것입니다. 이러한 조작은 과도한 유체의 압력 및 유출의 즉각적인 정상화를 제공합니다.

    붓기의 배경에 대해 종종 저산소증이 발생합니다. 산소 요법은 산소 결핍을 완화하고 호흡 활동을 회복시키는 데 사용됩니다. 가장 간단한 옵션은 집중식 가스 공급 장치가있는 특수 마스크를 사용하는 것입니다. 현대 클리닉에서 산소 barbarotherapy가 수행됩니다 - 환자는 증가 된 산소 압력으로 특수 공기 환경에 배치됩니다. 심한 경우에는 인공 호흡기가 필요합니다.

    대뇌 신진 대사를 향상시키고 뇌 세포의 기능을 정상화하기 위해 국부적 인 머리 냉각 및 신진 대사 과정을 활성화시키는 의약 용액의 도입이 사용됩니다 :

    • 코텍 삭;
    • 아르마딘;
    • 멕시 지돌;
    • Citicoline;
    • 안티 - 프론트;
    • 엘프 낫 (Elfunat);
    • Mexiprim;
    • Venokor;
    • Nicomex;
    • 멕시 카미돌;
    • 디나르;
    • Zamexen;
    • 뉴로 트로 핀 - 멕시코.

    뇌의 부종 - 팽창은 세포막의 투과성과 혈관벽의 약화를 동반합니다. 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬은 이러한 질환을 극복하는 데 도움이됩니다.

    • 하이드로 코르티손;
    • 보증금;
    • 프레드니솔론;
    • 셀 스톤;
    • 베타 스탄;
    • Diprospan;
    • Loracourt;
    • Betamethasone;
    • Phlesterone 및 기타.

    혈압을 안정시키기 위해서 :

    • 디 바졸;
    • Euphyllinum;
    • 펜타 민;
    • 아자 메 토늄;
    • Papaverine 및 아날로그.

    많은 환자들이 심인 운동을 완화해야합니다. 이를 위해 다음을 적용하십시오.

    중추 신경계의 복원은 혈관 보호제, 지혈제, 항균제, 단백 분해 효소 억제제 및 다음 약물을 포함하는 다른 의약품 그룹에 의해 제공됩니다.

    • Dicine;
    • Actovegin;
    • 피라 세탐;
    • 글루탐산;
    • 트라 실롤;
    • Contrycal;
    • 시토크롬 C.

    때로는 광범위한 작용을하는 항생제, 주로 세 팔로 스포린을 사용할 필요가 있습니다.

    • Cefepime;
    • Cefuroxime;
    • 세 파 졸린;
    • 세 파 드로크 실;
    • 세프 트리 악손 및 유사체.

    뇌부종 - 효과

    드물지만 의사는 조직 팽창을 완전히 없애기 위해 관리합니다. 더 자주 복잡한 뇌 부종 - 그 결과 :

    • 정신 장애;
    • 인지 손상;
    • 마비 및 마비;
    • 장애 (뇌의 영향을받은 부분에 따라 다름);
    • 산만;
    • 수면 장애;
    • 우울증;
    • 기억 문제;
    • 만성 두통;
    • 두개강 내 및 동맥압 증가;
    • 모터 활동의 저하.

    뇌부종 - 삶의 예후

    고려 된 병리학은 매우 빠르게 진행되며, 젊고 건강한 사람들의 독성 부종만으로는 합병증없이 중단 될 수 있습니다. 다른 경우에는, 뇌의 부종 후 다양한 정도의 중대한 결과가 있습니다. 예후는 장기, 관련 부서 및 관련 질환의 정도에 따라 다릅니다. 대부분의 상황에서 뇌의 부종은 돌이킬 수없는 합병증을 일으키며 때로는 부어 오르게하여 사망에 이르게합니다.

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