Citramon - 작곡

Citramon은 해열제, 항염증제로 유명한 다재다능한 약물입니다. 그러한 성분으로 약을 부여받은 Citramon은 많은 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

citramone 정제의 일반적인 구성

약물의 작용은 조성물에 존재하는 물질에 기초합니다. 이 약물을 생산하는 제조업체 수가 증가하고 있기 때문에 특정 구성 요소의 존재 여부가 다를 수 있습니다. Citramone의 주성분은 다음과 같은 요소입니다.

1. 아세틸 살리실산. 이 물질은 아스피린이라고도합니다. 이 물질은 항염증제, 진통제와 함께 약물을 제공합니다. 또한,이 성분의 존재는 혈병의 발생을 방지하기 위해 발열을 제거 할 수있는 약물을 만듭니다. 이것은 당신이 다른 성격의 고통을 제거하게합니다. 그러나 아스피린에는 여러 가지 부정적인 특성이 있습니다. 위 점막의 자극과 강한 알레르기 성입니다.
2. 카페인. Citramon은 또한 태블릿에 카페인을 포함하고 있습니다. 이 성분은 정신 활동을 증가시키고, 신경계를 자극하고, 피로와 연약함을 제거합니다. 그러나 과다 복용은 신경 조직을 고갈시킬 수 있습니다. 카페인은 또한 혈압에 영향을 미치고, 증가 시키며, 동시에 근육, 신장 및 심장의 혈관을 확장시켜 결과적으로 심각한 압력 증가가 관찰되지 않습니다. 뇌 혈관 확장과 함께 편두통에 특히 효과적인 뇌 및 복부 기관의 혈관이 감소합니다.

Citramone P의 성분

제품에 포함 된 사항 :

• 아스피린 0.24g;
• 0.03 g 카페인;
• 파라세타몰 0.24g.

후자는 아스피린과 카페인의 치료 특성을 향상시킵니다. 의약품 Citramon P paracetamol의 성분에 존재는 해열제 및 진통제로 약물을 제공합니다.

이 도구는 15 세 미만의 어린이가 사용할 수 없습니다. 성인은 하루에 세 번 이상 하나 또는 두 개의 정제를 지정합니다. 장기간 사용하면 간과 신장에 악영향을 미치므로 장기의 이상이 발생할 경우 약 8 시간 이상 복용해야합니다.

작곡 Citramon Darnitsa

이 유형의 시트 라몬은 꽤 유명합니다. 약은 아이들을 데려 오는 것이 금지되어 있습니다. 구성은 구성 요소의 질량에 약간의 차이가 있습니다.

• 아스피린 0.24g;
• 카페인 - 0.03;
• 파라세타몰 0.18.

또한이 제품에는 구연산 0.006 g, 코코아, 감자 전분이 포함되어 있습니다.

Citramone Ultra 구성

성분은 주요 물질 목록에있는 약물과 다르지 않습니다. 그 자체가 약물은 위장의 과도한 산성도 (과도한 위액 생성)를 가진 사람들에게 특히 중요하며 약물을 가장 편안하게 복용 할 수있게하는 필름 코팅이 된 정제로 대표됩니다. 태블릿의 구성은 다음과 같습니다.

• 0.24 그램의 아스피린;
• 0.18 g 파라세타몰;
• 0.03 그램의 카페인;
• 구연산 0.006g.

Citramone Forte의 구성

이 도구는 citramone의 또 다른 형태입니다. 이 약과 다른 점은 성분 함량이 30 % 이상이라는 것입니다. 즉, 이제 다음이 포함됩니다.

• 320 밀리그램의 아세틸 살리실산;
• 파라세타몰 - 240 mg;
• 카페인 양은 40mg에 이릅니다.

구연산 정제 - 7 밀리그램. 이 약은 통증을 없애기 위해 단순한 Citramone 2 정을 섭취 할 필요가있는 경우에 사용됩니다. 이제는 한 잔 만 마시면 충분합니다. 허용 일일 복용량은 6 알 이상의 정제이며, 치료 기간은 1 주일을 넘지 않습니다.

시타 몬

시타 몬은 비 마약 제제 인 진통제에 속합니다. 이것은 활성 성분이 파라세타몰, 카페인 및 아세틸 살리실산의 화합물 인 복합 약물입니다.

약물의 복잡한 효과로 인해 염증의 중심에 항염증제, 마취제, 진통제, 혈관 확장제 효과가 있습니다. 시타 몬은 두통, 두통, 근육통 및 간헐적 인 경련과 같은 다양한 저 강도 통증의 영향을 줄이기 위해 사용됩니다.

인플루엔자 발열의 경우에도 적극적으로 사용됩니다. 약물을 돕는 데 도움이되고 처방되는 시점을 이해하려면 약물의 구성과 작용을 고려해야합니다.

임상 약리학 그룹

진통제 해열 복합제.

약국에서 판매하는 조건

의사의 처방전없이 구입할 수 있습니다.

Citramon의 약국 비용은 얼마입니까? 평균 가격은 11 루블 수준입니다.

작성 및 릴리스 양식

현재까지이 약의 제조 업체 수가 꾸준히 증가하고 있으므로 Citramone의 구성은 약간 다릅니다. 그러나 주성분은 변경 될 수 없습니다.

Citramon의 "classic"구성은 다음과 같습니다.

• 0.25g의 아세틸 살리실산 (Acidum acetylsalicylicum);
• 페나 세틴 (phenacetin) (Phenacetini) 0.17g;
• 0.027 g 카페인 (카페인);
• 시트르산 (구연산) 0.021g;
• 및 0.014 g 코코아를 함유한다.

이 조성물은 이제 사라지고 심각한 합병증과 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 페나 세틴은 추가가 금지되었습니다. 대부분의 경우 복합 약물의 구성에는 이제 주요 세 가지 구성 요소가 포함됩니다.

• 아스피린 (Acidum acetylsalicylicum);
• 파라세타몰 (Paracetamol);
• 및 카페인 (카페인).

다양한 유형의 Citramone

회사의 제조업체에 따라 Citramon은 다른 구성과 이름입니다. 오늘 다음과 같은 품종을 발표했습니다 :

• Citramon II - 아스피린, 카페인 및 파라세타몰이 포함되어 있습니다. Citramone P의 사용은 14 세 미만의 사람들에게는 금기입니다. 성인의 복용량은 하루에 세 번 1 ~ 2 정입니다. 리셉션 사이에 간격이 있어야합니다 (최소 6 시간).
• Citramon Forte - 아스피린, 카페인 및 파라세타몰뿐만 아니라 구연산이 포함되어 있습니다. 보조 재료 : 코코아, 감자 녹말, 마그네슘 스테아 레이트. 약물에 구연산을 첨가하는 것은 우연이 아니며 생화학 적 수준에서 세포 호흡을 안정시킵니다. Citramon Forte는 14 세 이상의 사람들에게 처방되며 복용량은 1 일 1-2 회 최대 3 회입니다.
• Citramon Darnitsa - 나머지 중 가장 인기가 있습니다. 아스피린, 파라세타몰, 카페인, 구연산. 보조 성분 : 전분, 코코아, 스테아르 산 칼슘 및 폴리 비닐 피 롤리 돈. 신청 규칙은 이전 약물과 다르지 않습니다.
• Citramon Ultra - 아세틸 살리실산, 파라세타몰 및 카페인으로 구성됩니다. 캡슐 형태로 제공되며 1-2 캡슐은 하루 최대 4 회까지 처방됩니다. 1 일 복용량은 8 캡슐을 초과해서는 안됩니다.

약리학 적 효과

Citramon은 복합제이며 그 치료 효과는 활성 성분의 특성에 기인합니다 :

1. Paracetamol은 해열 및 진통 성질뿐만 아니라 적당히 뚜렷한 항 염증 효과를 가지고 있습니다.
2. Acetylsalicylic acid는 해열 및 항 염증 특성이 내재되어있어 염증으로 인한 통증을 완화시키고 혈액 응고를 줄여 염증 치료에 필요한 혈액 순환을 촉진합니다.
3. 카페인은 중추 신경계에 자극 효과를 일으키고 중추 신경계의 정신 운동 센터의 작용을 자극합니다. 그것은 혈관의 내강을 증가시키고 졸음과 피로감을 줄여줍니다. 카페인은 육체 및 정신 활동에 대한 자극 효과로도 알려져 있습니다. 그것은 카페인과 가벼운 진통 효과가 있습니다.

Citramon은 압력을 높이거나 낮 춥니 까?

이 질문은 종종 환자에게 묻습니다. 톤과 압력을 증가시키는 중추 신경계를 자극하는 카페인 함량으로 인해, 소량으로 함유되어 있지만 Citramone 복용으로 인한 압력 또한 증가 할 수 있습니다. 더욱이, 차, 코코아 또는 커피를 마시고 Citramon을 복용하는 경우 조심해야합니다. 카페인의 과다 복용의 위험이 있습니다. 혈압이 낮고 두통이있는 경우 금기 사항이없는 경우 Citramone 약을 복용하면 통증을 완화시키고 압력을 다소 높일 수 있습니다.

사용에 대한 표시

이들은 주로 다양한 위치의 보통 및 보통 통증입니다 :

• 두통;
• 편두통;
• 월경 중 통증;
• 신경통;
• 관절과 근육의 통증;
• 인플루엔자, 감기 및 류마티스 질환으로 인한 체온 상승.

시타 몬은 심한 통증에 잘 대처할 수 없으므로보다 복잡한 경우에는 이러한 효과가 더 큰 방법을 권장합니다.

두통에 시타 몬

두통은 응급 처치 키트에서 일반적으로 발견되는 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다. 그 구성 요소의 결합은 고통을 없애고, 정신적 기민성과 효율성을 높이며, 즉각적인 조치를 제공합니다. 그것은 편두통을 포함한 다양한 병인의 통증을 극복합니다. 마약 성 약물이 아니기 때문에 중독과 의존을 일으키지 않습니다.

Citramone과 다른 두통 약물을 혼합하는 것은 바람직하지 않습니다. 이러한 질문은 의사와상의해야합니다.

금기 사항

• 녹내장;
• 혈우병 및 기타 혈액 응고 장애;
• 무거운 출혈이 동반 된 수술;
• 메토트렉세이트를 1 주일에 15mg 이상 동시 투여;
• 수면 장애, 신경 과민 반응 증가;
• 포도당 -6- 인산 탈수소 효소의 결핍;
• 위장 출혈 또는 천공;
• 급성기에 위장관 (GIT)의 침식성 및 궤양 성 병변;
• anamnesis의 소화성 궤양;
• hypoprothrombinemia, 출혈성 체질;
• 문맥 고혈압;
• 비타민 A;
• 뉴욕 심장 협회 (NYHA) 분류에 따른 만성 심부전 III 및 IV 기능 부;
• 동맥 고혈압 (III도);
• 기관지 천식, 부비동 부비동과 코의 재발 성 용종증, ASA와 같은 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)에 대한 불내성;
• 심한 간 및 / 또는 신장 장애;
• 임신 기간 및 수유 기간;
• 18 세 이하 (열성 증후군) 또는 15 세 이하 (통증 증후군);
• citramone P.의 성분에 과민증.

이 약은 다음과 같은 경우에 조심스럽게 처방됩니다 :

• 만성 심부전 (NYHA class I 및 II);
• 간질, 경련 발작 경향;
• 글루코 코르티코 스테로이드, NSAID, 항 혈소판제, 항응고제, 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제뿐만 아니라, 주당 15mg 미만의 양으로 메토트렉세이트를 동시 투여 함;
• 알코올 중독;
• 중등도 및 경증 신장 및 / 또는 간 기능 부전;
• 만성 폐색 성 폐 질환;
• 통풍;
• 허혈성 심장 질환;
• 뇌 혈관 질환;
• 말초 동맥 질환;
• 흡연;
• 노년

임신과 수유 중 임명

임신 기간 (I 및 III 기) 동안 및 모유 수유 중 약물은 금기입니다. 임신의 제 3 삼 분기에, 마약에 대한 기대되는 이점과 태아에 대한 잠재적 인 위험과 관련하여 신중하게 약물을 사용해야합니다.

복용량 및 사용 방법

Citramon은 경구 투여 용으로, 바람직하게는 식사 후 사용하기위한 지침서에 지시 된대로 사용하십시오. 15 세 이상의 성인과 청소년의 평균 치료 용량은 통증이나 발열의 정도에 따라 하루 1-3 회 2-3 회 복용합니다.

최대 일일 복용량은 6 정을 초과해서는 안됩니다. 이 약은 장기간의 치료를 목적으로하지 않으며, 최대 복용 기간은 5 일을 넘지 않아야합니다.

부작용

Citramone의 부작용 :

• 증가 된 혈압, 부정맥, 빈맥;
• 심장 마비의 악화, 그것의 표현은 숨겨진 흐르는 양식 (장기간 사용);
• 현기증, 불면증, 불안, 불안, 두통, 이명, 청력 및 시각 장애, 무균 수막염;
• 위축, 식욕 부진, 메스꺼움, 소화관 내벽의 부식 및 궤양 형성, 위 및 장 출혈;
• 간 기능 부전;
• 과민 반응 (페르난도 비달 트리아 드의 증상 발달 포함);
• 간질 신염, 신 증후군, 장기간 사용시 괴사 성 유두염 - 신부전;
• 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증;
• 급성 지방 간염, 유독성 간염, 급성 간성 뇌증 (Ray 's syndrome);
• 관용의 개발과 약한 심리적 의존 (약물의 고용량의 장기간 섭취);
• Citramone 중단 후 마약 두통 (오랜 기간 약물을 사용한 경우).

동물 실험에서 태아에 대한 약물의 기형 유발 효과 또한 입증되었습니다.

과다 증상

과다 복용의 증상으로는 메스꺼움, 구토, 현기증, 상복부 통증이 있습니다. 심한 경우에는 졸음, 혼수, 의식 상실, 경련, 기관지 경련, 출혈, 호흡 곤란.

그러한 징후가 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

치료에는 위 세척, 장 흡수제, 염분 완하제가 포함됩니다. 강제적 인 알칼리성 이뇨제, 알칼리 화제, BCC 및 산 - 염기 균형을 회복시키는 조치를 보여줍니다.

특별 지시 사항

마약을 사용하기 전에 특별한 지침을 읽으십시오.

1. 요산의 축적 경향이있는 환자에서 약물을 복용하면 통풍을 유발할 수 있습니다.
2. 응접 중 알코올을 삼가야합니다 (위장관 출혈과 독성 간 손상 위험 증가).
3. Acetylsalicylic acid는 혈액 응고를 늦춘다. 환자가 외과 적 치료를 받아야하는 경우 의사는 약물 복용에 대해 경고해야합니다.
4. 약물을 장기간 사용하면 말초 혈액 및 간 기능 상태를 모니터링해야합니다.
5. 아세틸 살리실산을 포함한 살리실산 및 그 유도체에 과민 반응을 일으키거나 천식과 같은 반응을 보이는 환자는 특별한주의 사항 (응급 서비스 조건 하에서)을 준수해야만 처방 될 수 있습니다.
6. Acetylsalicylic acid에는 기형 유발 효과가 있습니다. 첫 번째 삼 분기에 적용하면 기형 (malformation)이 생기고, 윗 입천장이 갈라지게됩니다. 삼 분기 III - 노동 활동의 억제 (Pg 합성의 억제), 폐 혈관의 증식 및 폐동맥 혈관의 고혈압을 일으키는 태아의 동맥관 폐색. 유방에 배설되어 혈소판 장애로 인해 출혈 위험이 증가합니다.

15 세 미만의 어린이는 바이러스 감염의 경우 라이 증후군의 위험을 높일 수 있기 때문에 아세틸 살리실산이 포함 된 약을 처방 할 수 없습니다. 라이 증후군의 증상은 장기간의 구토, 급성 뇌증, 간장 확대입니다.

다른 약제와의 호환성

약물을 사용할 때 다른 약물과의 상호 작용을 고려해야합니다 :

1. 카페인은 에르고 타민의 흡수를 촉진합니다.
2. 약물과 알코올을 함유 한 액체를 복용하는 동시에 독성 간 손상의 위험이 증가합니다.
3. 헤파린, 간접 항응고제, 레서핀, 스테로이드 호르몬 및 저혈당 약물의 작용을 향상시킵니다.
4. Barbiturates, rifampicin, salicylamide, 항 경련제 및 기타 microsomal 산화 자극제는 간 기능에 영향을 미치는 독성 파라세타몰 대사 산물의 형성을 촉진합니다.
5. 다른 비 스테로이드 성 소염제와 동시에 사용하면 메토트렉세이트가 부작용 위험을 높입니다.
6. 요산의 배설을 촉진시키는 항 - 통풍 약물뿐만 아니라 스피로 노 락톤, 푸로 세 마이드, 항 고혈압제의 효과를 감소시킵니다.
7. Metoclopramide는 파라세타몰의 흡수를 촉진합니다. 파라세타몰 T1 / 2의 영향하에 chloramphenicol은 5 배 증가합니다. 파라세타몰을 반복 사용하면 항응고제 (디쿠 마린 유도체)의 효과를 높일 수 있습니다.

환자 리뷰

Citramon II를 사용한 사람들의 리뷰를 읽으 실 수 있습니다 :

1. 사샤. Citramon - 기적 환약. 나는 거의 모든 도움을 받는다. 외계인이 발명 한 것처럼 보입니다. 사건에 관한 기록조차도 그렇습니다. 그리고 스트레스로부터. 그리고 두통 때문. 그리고 관절 통증 때문. 나는 한 번에 두 알을 마신다. 2 주에 한 번.
2. 타티아나. Tsitramona의 효과는 시간별로 테스트되었습니다. 나는 항상 그것을 사용합니다. 두통이 아파서 치아가 아파거나 갑자기 온도가 상승하면. 이 알약은 부작용의 전체 목록을 첨부했지만 실제로는 나타나지 않았습니다. 이 약물은 정말 독특하고 다목적이지만, 가장 중요한 것은 매우 싸다.
3. 마가리타. 생리가 있으면 두통이 나를 공격하고 배가 아파요. 시트라 몬 이외의 약은 도움이 안됩니다. 이것은 정말 좋은 약이며, 몇 분 안에 월경통의 증상을 모두 제거합니다. 지시는 분명하다, 주요 것은 치료의 과정을 초과하지 않는 복용량을 엄격하게 관찰하는 것입니다, 그리고 아무런 부작용이 없습니다.

아날로그

활성 물질의 구조적 유사체 :

• Aquacitramon;
• Askofen;
• 아세틸;
• Kofitsil plus;
• Migrenol Extra;
• Citramarine;
• Citramon Borimed;
• 시타 몬 II;
• Citramon Ultra;
• Citramon LekT;
• Citramon MFP;
• Citramon Forte;
• 시트 라파;
• Exedrine

아날로그 제품을 구입하기 전에 의사와 상담하십시오.

유통 기한 및 저장 조건

정제 Citramon의 수명은 4 년입니다. + 25 ° C 이하의 공기 온도에서 아이들이 접근 할 수없는 어두운 건조한 장소에 보관해야합니다.

어떤 타블렛에서 Citramon : 사용, 구성, 금기 사항에 대한 지침

확실히 홈 키트에있는 많은 사람들이 Citramon을 발견 할 것입니다. 이 약물 - 소비에트 약리학 자의 발전. 해외에있는 사람이 Citramon을 요구한다면, 그들은 단순히 그를 이해하지 못할 것입니다. 어쨌든이 약은 포스트 소비에트 국가에서만 등록된다. Citramon이 약을 먹고 올바르게 복용하는 데 도움이되는 것은 무엇입니까?

Citramone의 구성

Citramon은 많은 국내 제약 회사에서 생산합니다. 이것은 몇 가지 의약 성분으로 구성된 NSAIDs의 그룹에서 결합 된 약물입니다. Citramone의 초기 구성 물질 인 phenacetin이 포함되었지만 독성이 강하기 때문에 완전히 첨가가 중단되었습니다. Classic Citramon은 세 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다.

파라세타몰은 해열제, 진통제 및 소량의 항 염증 효과를 가지고 있습니다. 파라세타몰은 전 세계적으로 가장 안전하고 효과적인 해열제 중 하나로 알려져 있습니다.

아세틸 살리실산은 진통제, 해열제 (해열제) 및 항 염증 효과도 있습니다. 또한, 약물은 혈소판 응집 (접착)을 감소시킴으로써 혈전증을 억제한다.

카페인은 조직의 혈액 순환을 개선하고 졸음을 줄이며 성능을 크게 향상시킵니다. citramone에서 카페인의 복용량은 매우 작기 때문에 중추 신경계에 자극 효과가 없습니다. 그러나이 물질은 뇌 혈관의 음색을 정상화시키고 혈류를 가속화시킵니다. 세 가지 구성 요소 모두 조화롭게 서로의 작업을 향상시킵니다.

다양한 제약 회사들도 모든 종류의 Citramone을 생산합니다. 일반적으로 이러한 변형은 활성 물질의 농도가 다릅니다.

• Citramone Extra의 성분은 파라세타몰 500mg과 카페인 50mg을 포함합니다.
• Citramone Forte의 성분은 240 mg, 카페인 40 mg, 아세틸 살리실산 320 mg의 농도에서 파라세타몰을 포함한다.
• Citramone Plus (Tsitrapak)의 성분은 180mg, 카페인 30mg, 아세틸 살리실산 240mg 및 아스 코르 빈산 40mg의 농도의 파라세타몰을 포함합니다.

주의! 약국의 진열대에서도 Citramon-P를 찾을 수 있습니다. 가장 일반적인 Citramon입니다.

사용에 대한 표시

Citramon은 정제로 제공됩니다. 그 사용에 대한 주된 표시는 모든 출처의 경미한 또는 보통의 통증입니다. 그래서, 시몬은 두통, 치통, 편두통, 신경통, 관절통, 월경 통증을 돕습니다. 또한, 해열 (해열) 제제로서, 시타 몬은 ARVI와 같은 고열을 동반 한 질병에 사용된다.

이 약은 식사 후 하루 2 ~ 3 회 1 정을 성인에게 처방합니다. 1 일 최대 용량은 6 회 정제 (3 회 복용)의 사용이 허용되며, 많은 양의 과다 복용이 발생합니다. 약물은 충분한 물로 씻어 내야합니다. 지시에 따르면, 3 일 이상 동안 해열제로, 그리고 5 일을 넘지 않는 기간 동안 마취제로 Citramon을 복용 할 수 있습니다.

부작용

일반적으로 구라몬은 잘 견딜 수 있습니다. 그러나, 그것은 약물의 가능한 부작용을 고려 가치가있다. Citramone은 아세틸 살리실산을 함유하고있어 위장의 점막에 궤양을 일으키고 궤양 출혈을 일으킬 수 있습니다.

아세틸 살리실산의 항 혈소판 효과로 인해 내부, 비강 및 치은 출혈의 위험이 증가 할 수 있습니다. 이 점을 감안할 때, 외과 적 개입, 치과 절차 전날에는 아세틸 살리실산이 포함 된 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

또한 급성 바이러스 감염에 대한 해열제로서 소아에서 아세틸 살리실산을 사용하면 레이 증후군이 발생할 수 있다는 것이 알려져있다. 이것은 뇌와 간에 급격한 손상이 있음을 나타내는 병리학 적 증상입니다. 라이 증후군은 높은 사망률을 특징으로합니다. 따라서 아이들은 시타 라 몬을 복용 할 수 없습니다.

불안, 과민성, 두통, 현기증, 이명 (이명), 메스꺼움, 설사, 복통, 심장 두근 거림 및 알레르기 반응과 같은 부작용도 가능합니다. 많은 사람들이 Citamon이 카페인을 함유하고 있기 때문에 압력을 높일 수 있는지 여부에 관심이 있습니다. 지침에 표시된 부작용 중 혈압이 증가합니다. 카페인은 저 농도의 citramone에서 발견되므로 명백한 압력 상승을 유발하지 않습니다. 그러나 동시에 고혈압 환자는 Citramon과 조심해야합니다.

금기 사항

Citramon은 매우 인기있는 약물입니다. 그러나 어떤 경우에는 그것을 취할 수 없다고 생각하는 사람은 거의 없습니다. 금기 사항 중에는 다음이 포함됩니다.

• 약물 성분에 대한 과민성;
• 혈액 질환 (백혈구 감소증, 빈혈증);
• 소화성 궤양 병의 악화;
• 간, 신부전;
• 심한 IHD, 심한 동맥성 고혈압, 심부전;
• 임신, 모유 수유;
• 어린이 연령 (라이 증후군의 위험 때문에).

그것은 중요합니다! 당신은 동시에 알콜과 구연산을 마실 수 없습니다. 에탄올은 간세포에 대한 파라세타몰의 독성 효과를 증가시킵니다. 또한, Citramone으로 치료할 때 카페인 함유 음료의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 지나치게 카페인이 함유 된 음료를 섭취하면 불안, 과민 반응 및 흉골 뒤의 고통스러운 감각에 의해 나타나는 신경 계통의 자극으로 이어질 수 있습니다.

Valery Grigorov, 의료 평론가

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시타 몬 P

라틴어 이름 : Citramon

ATX 코드 : N02BA71

주성분 : 아세틸 살리실산 (아세틸 살리실산) + 파라세타몰 (파라세타몰) + 카페인 (카페인)

제조사 : BIOSYNTHESIS, OAO (러시아), ATOLL, LLC (러시아), PHARMSTANDART-TOMSKHIMFARM, OAO (러시아), MOSHIMFARMPREPARATY. N. A. Semashko, OJSC (러시아), Medisorb CJSC (러시아) 등

설명 및 사진의 실현 : 10/23/2018

Citramon II는 종합 진통제입니다.

형식 및 구성 해제

Citramon II는 밝은 갈색의 평면 갈색 둥근 타블렛 형태로 생산되며 양면에 패싯이 있고 앞면에 위험이 있습니다. 정제는 특징적인 냄새가 나며 블로치 (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10의 카톤 팩에서 블리스 터 팩 / 블리스 터 / 스트립에 3, 4, 6 또는 10 조각을 포함 할 수 있음 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 또는 100 개의 블리스 터를 포함 할 수 있고, 각각 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 또는 100 폴리 프로필렌 / 폴리에틸렌 테레 프탈레이트, 판지 상자 1 은행).

1 개의 정제는 다음을 포함합니다 :

• 유효 성분 : 아세틸 살리실산 (ASA) - 240 mg, 파라세타몰 -180 mg, 카페인 - 30 mg;
• 부형제 : 코코아 콩 분말, 시트르산 일 수화물, 스테아르 산 마그네슘, 크로스 카르멜 로스 나트륨, 미정 질 셀룰로오스, 포비돈 -K25.

Citramone P의 많은 제조사로 인해 위에서 언급 한 것 이외의 다른 유형의 포장 및 약물의 보조 성분 구성 변화가 가능합니다.

약리학 적 특성

약력학

Citramon P는 ASA, 파라세타몰 및 카페인을 함유 한 복합 약물입니다.

활성 성분의 효과로 인한 약물의 작용 :

• ASA : 항 염증 및 해열 효과가 있습니다. 통증을 약화시키고 (특히 염증 과정으로 인해) 염증성 초점에서 혈액 미세 순환을 자극하고 혈소판 응집 및 혈전 형성을 억제하며;
• 파라세타몰 (paracetamol) : 시상 하부의 온도 조절 센터에 영향을 미치기 때문에 해열제, 진통제 및 극히 약한 항 염증 효과뿐만 아니라 말초 조직에서 프로스타글란딘 합성을 억제하는 약하게 발현 된 능력이있다.
• 카페인 : 척수의 반사 흥분성을 증가시킵니다. 호흡기 및 혈관 운동 센터에 자극 효과가 있습니다. 뇌, 골격근, 신장, 심장의 혈관 확장을 촉진합니다. 혈소판 응집을 감소시킨다. 졸음과 피로를 줄여 신체적, 정신적 수행을 향상시킵니다. Citramone P는 소량의 카페인을 함유하고있어 중추 신경계에 자극 효과가 거의 없지만 뇌 혈관의 색조를 높여 혈액 순환을 촉진시킵니다.

약동학

• 흡수 : 섭취에 의해 완전히 흡수되고, 흡수되는 동안 제거됩니다 : 장벽에서 - 전신에 의해; 간에서 - 전신, 탈 아세틸 화. 그것은 알부민 에스 테라 제 및 콜린 에스 테라 제에 의해 급속하게 가수 분해되며, 따라서 T_1/2 (제거 반감기)는 20 분을 넘지 않습니다.
• 분포 : 혈액 단백질 (주로 알부민)에 결합하여 체내에서 75-90 % 순환하고 살리실산 음이온의 형태로 조직에 분포한다. Cmax (최대 농도)는 2 시간 후에 도달합니다.
• 신진 대사 : 간에서 주로 발생하며 소변과 많은 조직에서 발견되는 4 가지 대사 산물이 형성됩니다.
• 제거 : 주로 살리실산 (60 %) 또는 그 대사 산물의 관상 액 분비를 통해 신장으로 배설됩니다. 소변의 알칼리화는 살리실산의 이온화를 증가시켜 재 흡수의 악화와 배설의 유의 한 증가로 이어진다. 제거율은 투여 량에 영향을 미친다 : T_1/2 소량의 복용시 2 ~ 3 시간이 소요되며, 복용량이 15 ~ 30 시간으로 증가합니다. 신생아에서의 살리실산염 제거는 훨씬 느립니다.

• 흡수율 : 흡수율이 높습니다. 최대 농도 (5-20 μg / ml)의 달성은 0.5-2 시간 안에 일어난다;
• 분포 : 물질의 15 %가 혈장 단백질에 결합한다. 혈액 뇌 장벽을 통한 침투 기록. 수유부의 복용량의 1 % 만 모유로 전달됩니다. 혈장에서 파라세타몰의 치료 유효 농도를 달성하는 것은 10-15 mg / kg의 투여 량에서 발생한다;
• 신진 대사 : 간에서 발생합니다 (최대 95 %). 대사 산물의 80 %가 들어가는 접합 반응 때문에 비활성 글루 쿠로 니드와 황산염이 형성됩니다. 또 다른 17 %는 히드 록실 화되어 글루타티온과 결합한 8 개의 활성 대사 산물을 형성하며, 그 결과 불활성 대사 물이 형성된다. 글루타티온이 결핍 된 경우, 이들 물질은 간세포 효소 시스템을 차단하고 괴사를 유발합니다. 또한 paracetamol isoenzymes CYP1A2, CYP2E1 및 CYP3A4의 대사 정도가 낮습니다.
• 배설 : 신장에 의해 배설되는 대사 산물 (주로 접합체)은 5 % 미만으로 변하지 않는다. T_1/2 - 1-4 시간. 노인 환자에서는 약물 제거율이 감소하고 반감기가 증가합니다.

• 흡수 : 구강으로 복용했을 때, 흡수가 좋으며, 주로 친 유성으로 인해 장의 전체 길이에 걸쳐 발생합니다. 성취도 Cmax (1.6-1.8 mg / l)는 투여 후 50-75 분에 발생합니다.
• 분포 : 조직과 장기에 빠르게 분포하며 태반과 혈액 뇌 장벽을 쉽게 통과하며 혈액 단백질에 25-36 % 결합합니다. 성인의 경우, 분배 용량은 0.4-0.6 l / kg, 신생아에서는 0.78-0.92 l / kg,
• 신진 대사 : 주로 간에서 발생합니다 - 90 % 이상, 그러나 첫 해의 어린이 - 10-15 % 이하. 성인에서는 물질의 약 80 %가 파라 옥산으로, 10 %는 테오브로민으로, 4 %는 테오필린으로 대사됩니다. 또한, 이들 화합물은 모노 메틸 크 산틴 및 메틸화 된 요산으로 탈 메틸화되며;
• 배설물 : 주로 대사 산물 인 카페인은 주로 신장에 의해 배설된다. 성인 환자에서 1 ~ 2 %는 변하지 않고 배설된다._1/2 - 3.9-5.3 시간 (때로는 최대 10 시간).

사용에 대한 표시

• 열성 증후군 (예 : 급성 호흡기 감염, 인플루엔자);
• 통증 증후군의 다양한 원인 (편두통, 두통 또는 치통, 신경통, 근육통, 관절통, 알쯔하이머 질환).

금기 사항

• 위장 출혈 또는 천공;
• 급성기에 위장관 (GIT)의 침식성 및 궤양 성 병변;
• anamnesis의 소화성 궤양;
• hypoprothrombinemia, 출혈성 체질;
• 문맥 고혈압;
• 비타민 A;
• 뉴욕 심장 협회 (NYHA) 분류에 따른 만성 심부전 III 및 IV 기능 부;
• 동맥 고혈압 (III도);
• 기관지 천식, 부비동 부비동과 코의 재발 성 용종증, ASA와 같은 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)에 대한 불내성;
• 심한 간 및 / 또는 신장 장애;
• 녹내장;
• 혈우병 및 기타 혈액 응고 장애;
• 무거운 출혈이 동반 된 수술;
• 메토트렉세이트를 1 주일에 15mg 이상 동시 투여;
• 수면 장애, 신경 과민 반응 증가;
• 포도당 -6- 인산 탈수소 효소의 결핍;
• 임신 기간 및 수유 기간;
• 18 세 이하 (열성 증후군) 또는 15 세 이하 (통증 증후군);
• citramone P.의 성분에 과민증.

이 약은 다음과 같은 경우에 조심스럽게 처방됩니다 :

• 중등도 및 경증 신장 및 / 또는 간 기능 부전;
• 만성 폐색 성 폐 질환;
• 통풍;
• 허혈성 심장 질환;
• 뇌 혈관 질환;
• 말초 동맥 질환;
• 만성 심부전 (NYHA class I 및 II);
• 간질, 경련 발작 경향;
• 글루코 코르티코 스테로이드, NSAID, 항 혈소판제, 항응고제, 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제뿐만 아니라, 주당 15mg 미만의 양으로 메토트렉세이트를 동시 투여 함;
• 알코올 중독;
• 흡연;
• 노년

사용 방법 Tsitramona P : 방법 및 용량

Citramon II 정제는 식사 후 또는 식사 중에 충분한 양의 액체로 구두로 옮겨집니다.

적응증에 따른 권장 복용법 :

• 두통 : 1 회 복용량 - 1-2 정. 심한 두통이있는 경우 4-6 시간 후에 다시 약을 복용하는 것이 좋습니다.
• 편두통의 증상 : 1 회 복용량 - 2 정. 필요한 경우 4-6 시간 후에 다시 복용하는 것이 좋습니다.
• 통증 증후군 : 성인 환자를위한 단일 용량 - 1-2 정, 매일 복용량 - 3-4 정, 최대 일일 복용량 - 8 정.

진통제로 Citramone P로 치료하는 과정은 해열제 - 3 일, 두통 또는 편두통 - 4 일의 치료에서 5 일을 넘지 않아야합니다.

부작용

• 심장 혈관계 : 드물게 - 부정맥의 발달, 심박수 (HR)의 증가; 드물게 - 충혈, 말초 순환 장애;
• 소화 기계 : 종종 - 메스꺼움과 복부 불쾌감; 드물게 - 구강 건조, 설사, 구토; 드물게 - 트림, 자만심, 타액 증가, 입안의 감각 이상, 연하 장애;
• 호흡기 계 : 드물게 - 호흡 곤란, 콧물, 비 출혈;
• 신진 대사와 영양 : 드물게 - 식욕 부진;
• 감염, 침입 : 드물게 - 인후염;
• 신경계 : 종종 - 현기증의 발달; 드물게 - 두통, 감각 이상, 진전; 드물게 - 미각 장애, hyperesthesia, 기억 상실,주의 장애, incoordination, 부비동 부비동의 지역에있는 고통;
• 정신병 : 종종 - 긴장; 가끔 - 불면증; 드물게 - 행복감, 불안, 내부 스트레스;
• 청력 : 드물게 - 이명의 출현;
• 비전 : 드물게 - 시각 장애;
• 근골격계 : 드물게 - 등 및 / 또는 목의 통증, 근육 경련, 근골격계 경직;
• 외과 : 다한증, 두드러기, 가려움증;
• 일반적인 질환 : 가끔씩 - 흥분이나 피로감이 증가합니다. 드물게 - 가슴의 무거움, 무력증의 발달.

사후 등록 관찰 기간 동안, Citramone II의 다음과 같은 부작용이 기록되었습니다 :

• 면역 계통 : 과민증;
• 신경계 : 편두통 발달, 졸림;
• 정신 장애 : 불안;
• 호흡기 계통 : 호흡 곤란, 기관지 경련의 발병;
• 심장 혈관계 : 혈압 (BP), 심장 박동 감소;
• 간, 담즙 기관 : 간 기능 장애의 발병;
• 소화계 : 복부 및 상복부 통증, 소화 불량, 위장 출혈, 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변;
• 피부 : 홍반, 혈관 부종, 발진;
• 일반적인 질환 : 불편 함, 불쾌감.

ASA를 4-8 일간 복용 한 후에 출혈의 가능성이 높아집니다. 아주 드물지만, 생명을 위협하는 것들 (예 : 뇌출혈)을 포함한 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 효과는 항응고제 사용과 / 또는 동맥성 고혈압 환자에서 가장 흔합니다.

이러한 부작용의 대부분은 용량에 따라 다르며 그 심각성은 환자마다 다릅니다.

과다 복용

경미한 중독 (혈장 농도가 150-300 μg / ml)으로 인해 어지러움, 청각 장애, 이명, 메스꺼움, 구토, 발한, 두통, 혼란이 관찰 될 수 있습니다. 치료는 Citramone II를 취소하거나 복용량을 줄임으로써 수행됩니다.

300 μg / ml 이상의 농도에서 ASA를 수락하면 불안, 발열, 호흡 곤란, 케톤 산증, 호흡 성 알칼리증, 대사성 산증에 의해 나타나는 중증의 중독이 발생합니다. 중추 신경계의 우울증으로 인해 혼수 상태, 심장 혈관 붕괴 및 호흡 부전의 위험이 있습니다.

노인 환자와 어린이에서 며칠 동안 100 mg / kg 이상 섭취하면 만성 중독의 위험이 크게 증가합니다.

의도 된 혈장 농도의 크기에 따라 다음과 같은 과용 요법이 권장됩니다.

• 지난 1 시간 동안 120 mg / kg 살리실산 : 활성탄을 여러 차례 섭취하는 것이 좋습니다. 살리실산염의 혈장 농도도 결정해야하지만,이 지표에 근거한 과다 복용의 심각성에 대한 예후는 불가능합니다. 생화학 적 및 임상 적 지표를 추가적으로 고려할 필요가 있습니다.
• > 500 μg / ml (5 세 이상> 350 μg / ml) : 혈장에서 살리실산의 제거는 중탄산 나트륨의 정맥 내 투여에 의해 수행됩니다.
• > 700 μg / ml (나이가 많은 환자 및 소아에서는 더 낮은 농도) 또는 중증의 대사성 산증의 발생 : 혈액 순환 또는 혈액 투석은 선택의 치료입니다.

파라세타몰

과다 복용의 경우, 특히 어린이와 노인, 간 질환 환자 (만성 알콜 중독으로 인한 경우 포함), 영양 실조, microsomal 간 효소 유발 물질의 동시 섭취가 가능합니다. 중독의 결과로, 간부전, 격렬한, 세포 용해 또는 담즙 정체성 간염의 발병이 관찰 될 수 있습니다 (이 경우에는 때때로 사망이 가능합니다).

파라세타몰과 급성 과다 복용의 임상 사진은 복용 후 하루 동안 발생합니다. 주요 증상은 피부 창백, 위장 장애 (식욕 상실, 메스꺼움, 구토, 복부 불편 함, 복통)입니다.

7.5 g 용량의 어린이와 140 mg / kg 용량의 어린이에게 파라세타몰을 동시에 투여 한 후, 간세포의 세포 분해가 진행되고, 완전하고 돌이킬 수없는 간 괴사, 간 기능 부전, 대사성 산증, 뇌증이 나타나 코마와 사망을 초래할 수 있습니다. 투여 후 0.5-2 일 후에 빌리루빈의 농도, 젖산 탈수소 효소의 활성, 미세 소체 간 효소가 증가하고 프로트롬빈 함량이 감소한다. 간 손상의 임상 증후의 증상은 2 일 후 발생하고 4-6 일에 최대에 도달합니다.

파라세타몰의 과다 복용으로 즉각적인 입원이 필요합니다.

과량 투여 후 치료를 시작하기 전에 혈장에서 파라세타몰의 정량적 함량을 결정해야합니다. 처음 8 시간 동안 가장 효과적인 치료법은 SH 그룹 기증자이며 글루타티온 - 아세틸 시스테인과 메티오닌 합성 전구체입니다.

추가적인 치료 방법 (메티오닌의 추가 투여, 아세틸 시스테인의 정맥 투여)에 대한 결정은 혈액 중의 파라세타몰 함량 및 투여 후 경과 시간에 기초하여 이루어진다.

파라세타몰 과다 복용의 증상 치료에서, 치료 시작시, 그리고 매 24 시간마다, 마이크로 솜 간 효소의 활성을 모니터링해야합니다. 대부분의 경우,이 지표는 1 ~ 2 주 이내에 정상화됩니다. 심한 경우에는 간 이식이 필요할 수 있습니다.

카페인

위장 장애, 불안, 정신 착란, 불안, 신경질, 정신 동요, 불면증, 혼란, 근육 경련, 경련, 빈뇨, 탈수, 고열, 증가 된 촉각 또는 통증, 이명 등의 증상이 카페인 과다 복용의 가장 흔한 증상입니다., 두통, 메스꺼움, 구토 (혈액 포함). 심하게 과다 복용하면 고혈당이 발생할 수 있습니다. 심장 질환의 증상은 빈맥과 부정맥입니다.

이 상태를 치료하려면 카페인의 용량을 줄이거 나 회수해야합니다.

특별 지시 사항

일반적인 특별 지침

Citramon P는 파라세타몰 또는 ASA를 함유 한 다른 약물과 함께 처방되어서는 안됩니다.

편두통 치료를 위해 Citramon P를 처음 적용 할 때나이 질병의 비 전형적 증상에주의를 기울여 잠재적 인 중증 신경 장애의 발생을 예방할 때주의를 기울이는 것이 좋습니다. 편두통 증상이 2 알을 복용 한 후에도 지속되면 의사와상의해야합니다.

지난 3 개월 동안 한 달에 10 건의 공격이 있었다면 두통에 약물을 사용하지 마십시오. 이 효과는 과도한 약물로 인한 것일 수 있으며 의사와상의해야합니다. Citramon II는 환자의 절반 이상이 휴식을 필요로하거나 환자의 20 % 이상이 구토를 동반하는 경우 편두통 치료에는 권장되지 않습니다.

이 약은 탈수 위험 요소 (설사, 구토, 수술 전 또는 수술 후 기간)가있는 환자에게 조심스럽게 사용됩니다.

Citramon II는 감염의 징후를 가릴 수 있습니다.

ASK의 존재로 인한 특별 지시 사항

Tsitramon P는 당뇨병, 통풍, 조절되지 않는 고혈압, 탈수, 포도당 -6- 인산 탈수소 효소의 부족으로 고통받는 환자들에게주의를 취해야합니다.

ASK는 혈소판 응집을 억제하기 때문에 수술 (작은 경우 포함)과 수술 후 기간 동안 출혈 시간이 증가 할 수 있습니다.

의료 감독이 없다면, 혈액 응고 과정에 영향을 미치는 약물 (특히 항응고제)과 함께 사용해서는 안됩니다. Citramone II로 치료하는 동안 혈액 응고를 위반하면 환자를 신중하게 모니터링해야합니다. 또한 다양한 병인이나 월경 곤란의 자궁 출혈의 경우 조심해야합니다.

Citramone P 궤양 또는 위장관 출혈로 치료하는 동안 약물을 즉시 중단해야합니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제의 사용은 전구체 또는 심각한 위장관 합병증의 역사의 부재를 포함하여 잠재적으로 치명적인 출혈, 궤양 또는 위장관의 천공의 위험을 증가시킵니다. 이러한 효과는 노인 환자에서 특히 두드러진다.

글루코 코르티코 스테로이드, NSAIDs 및 알코올의 공동 투여는 위장 출혈의 가능성을 증가시킬 수있다.

Levothyroxine이나 triiodothyronine의 위양성 낮은 농도로 인해 ASC를 복용하면 갑상선 기능에 대한 실험실 연구 자료가 왜곡 될 수 있습니다.

Citramon II는 천식의 기관지 경련 및 악화뿐만 아니라 다른 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 위험 요인에는 만성 폐색 성 폐 질환, 만성 호흡기 감염, 계절성 알레르기 성 비염, 코 폴리시 및 기관지 천식이 있습니다. 이러한 현상은 다른 물질에 대한 알레르기 반응이있는 환자에서 발생할 수 있습니다. 그러한 경우 특별한주의가 필요합니다.

파라세타몰의 존재로 인한 특별 지시 사항

Citramone P를 사용하면 심한 피부 반응 (독성 표피 괴사, 급성 일반화 된 외과 낭종, 가능한 죽음을 동반 한 Stevens-Johnson 증후군)의 위험이 증가합니다. 환자는 이러한 반응에 대해 통보 받아야하며, 발생하면 즉시 약물 복용을 거부해야한다고 경고했습니다.

(카르 바 마제 핀 등, 페니토인, 페노바르비탈 포함 이소니아지드, 리팜피신, 클로람페니콜, 최면제 및 항 경련제) 간 미세 소체 효소를 유도하는 다른 잠재적 간독성 약물의 동시 수신보다 해열 중독 가능성이다.

알코올 의존 환자는 간 손상 위험이 있으므로 Citramone II 치료시주의해야합니다.

카페인에 의한주의 사항

Citramon II는 갑상선 기능 항진증, 부정맥, 통풍이있는 환자의 치료에 신중히 사용해야합니다. 심장 박동의 증가와 긴장, 불면증, 과민증의 발병을 예방하기 위해서는 치료 중 카페인 함유 식품의 섭취를 제한해야합니다.

자동차 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

Citramone P가 자동차 및 복잡한 기계를 운전하는 능력에 미치는 영향에 대한 연구는 수행되지 않았습니다. 그러나 어지러움과 졸림 같은 이상 반응은 주의력 집중과 반응 속도의 증가가 필요한 활동을 삼가해야합니다. 이러한 효과의 출현은 의사에게보고해야합니다.

임신과 수유 중 사용

임신과 수유 중, citramon P는 금지되어 있습니다.

어린 시절의 사용

지시에 따르면, Citramon P는 소아과 진료에 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

1. 마취제로서 : 어린이와 청소년의 치료를 위해 15 년까지.
2. 해열제로서 : 18 세까지의 아동 및 청소년 치료 용. 바이러스 감염의 존재 ASA가 hyperpyrexia 현상이 나타난다 라이 증후군의 위험을 증가 (41,1 ℃ 이상의 온도 증가), 연장 된 구토, 대사성 산증, 신경계 및 정신, 간 비대 및 간 기능 장애, 급성 뇌 장애, 호흡 부전, 경련, 혼수.

신장 기능이 손상된 경우

Citramon II는 신장 기능이 손상된 환자에게 신중히 사용해야합니다.

비정상적인 간 기능 있음

Citramon II는 간 기능이 손상된 환자에게주의해서 사용해야합니다.

노년기에 사용

Citramon II는 나이가 든 환자, 특히 저체중의 환자의 경우주의해서 사용해야합니다.

약물 상호 작용

Citramone II 성분에 포함 된 ASC의 상호 작용에서 다른 약물과의 상호 작용은 다음과 같은 효과를 나타낼 수 있습니다 :

• NSAIDs : 위장관 출혈과 위장 점막의 손상의 모양. 공동 사용의 경우, 위장 보호제 섭취가 권장됩니다.
• 경구 항응고제 (특히 쿠마린 유도체) : ASA를 복용하면 이러한 약물의 작용을 강화할 수 있으므로 출혈 시간과 프로트롬빈 시간에 대한 임상 및 실험실 모니터링을 수행하는 것이 좋습니다. 경구 용 항응고제와 시트 라몬 II의 병용은 권장하지 않습니다.
• glucocorticosteroids : 위장관의 점막 손상, 출혈의 발달. 공동 투여의 경우, 위장 보호제의 사용이 권장되며 가능하면 그러한 조합을 피해야합니다. 특히 노인 환자를 치료할 때는 피해야합니다.
• 헤파린 (heparin) : 출혈의 발생. 출혈 시간에 대한 실험실 및 임상 모니터링의 구현이 필요합니다. 헤파린과 citramone P의 병용은 권장하지 않습니다.
• thrombolytics : 출혈의 가능성. 급성 뇌졸중 후 처음 24 시간 동안 Citramon II를 처방하는 것은 권장하지 않습니다. 혈전 용해제와 ASA의 병용은 용납되지 않습니다.
• 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 : 혈소판 기능 및 혈액 응고에 대한 효과로 인한 출혈의 발달. Citramone P와 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
• 혈소판 응집 억제제 (clopidogrel, Cilostazol, ticlopidine, paracetamol) : 출혈의 진행, 출혈 시간의 실험실 및 임상 모니터링 필요. Citramone P와 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
• valproic acid : 혈장 단백질과의 결합 파괴로 인해 ASK는 valproic acid의 독성을 증가시킵니다. 결합시 valproic acid의 혈장 농도를 조절할 필요가 있습니다.
• 페니토인 : 페니토인의 혈장 농도 증가; 이 표시기를 확실히 제어 할 필요가있다.
• 루프 이뇨제 (예 : furosemide) : 프로스타글란딘의 합성 억제와 사구체 여과 과정의 위반으로 인해 활성이 감소합니다. NSAID는 급성 신부전을 유발할 수 있습니다 (특히 탈수증 환자). 이뇨제와 Citramone II를 함께 사용하면 충분한 수분 공급을 보장하고 신장 기능을 모니터하며 혈압을 조절해야합니다 (특히 이뇨 요법 초기 단계).
• 알도스테론 길항제 (spironolactone, canrenoate) : 나트륨 배설 장애로 인한 약의 활성 감소. 혈압을 조절하는 것이 좋습니다.
• Uricosuric 약물 (예 : sulfinpyrazone, probenecid) : 관상 재 흡수 억제로 인한 ASA의 혈장 농도 증가로 인한 약의 활성 감소;
• 항 고혈압제 (ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 길항제, 느린 칼슘 채널 차단제) : 신장에서 프로스타글란딘 합성 억제로 인한 활성 감소. 탈수 된 환자 또는 노인 환자의 치료에서 공동 치료는 급성 신부전으로 이어질 수 있습니다. 충분한 수분 공급을 보장하고 신장 기능과 혈압을 모니터링해야합니다.
• 설 포닐 유도체, 인슐린 : 저혈당 효과 증가. 높은 용량의 ASK는 혈당 강하제의 저감과 혈당 조절을 필요로합니다.
• (주 15 밀리그램의 용량) 메토트렉세이트 : 메토트렉세이트 관형 분비의 감소로 인해 이러한 프로세스의 독성의 플라즈마 농도 증가를 증가시킨다. Citramone P의 사용은 고농축의 methotrexate를받는 환자의 치료에는 권장되지 않습니다. 메토트렉세이트의 농도가 낮을 ​​때는 특히 신장 기능이 손상된 경우 ASA와의 상호 작용 가능성을 고려해야합니다. 메토트렉세이트와 Citramone P의 사용은 신장, 간 기능의 모니터링을 필요로합니다 (특히이 요법 첫날).
• 알코올 : 위장 출혈의 가능성 증가. 공유는 피해야합니다.

citramone II에 포함 된 paracetamol과 다른 약물의 상호 작용은 다음과 같은 효과를 나타낼 수 있습니다.

• 인덕터 마이크로 간 효소 잠재적 간독성 물질 (예를 들면, 알코올, 카르 바 마제 핀, 페니토인, 페노바르비탈 포함 리팜핀과 이소니아지드, 항간질제, 수면제의 조합) 독성 증가 해열 및 간 기능의 모니터링을 필요로하는 약물의 독성 투여 량을 수용하더라도 간 손상. 이 약들은 동시에 사용하지 않는 것이 좋습니다.
• zidovudine : 호중구 감소증의 위험 증가. 혈액 학적 인자의 ​​모니터링이 필요합니다. 약물의 동시 사용은 처방전에서만 가능합니다.
• chloramphenicol : 후자의 농도가 증가 할 위험이 증가합니다. 이 약들을 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
• 간접 항응고제 : 반복 된 (1 주 이상) 파라세타몰 섭취 후 항응고제 효과의 증가. 파라세타몰 (paracetamol)의 일시적인 섭취는 유의 한 효과를 나타내지 않는다;
• 프로 베네 시드 (Probenecid) : 파라세타몰의 제거를 줄여야하는 파라세타몰 제거율이 감소합니다. 이 약들을 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
• 위장의 배출을 촉진시키는 메토 클로 프라 미드 및 기타 약물 : 파라세타몰 흡수율 증가, 효율성 증가 및 진통 작용 발현 근사;
• propantheline 및 위장의 피난을 늦추는 다른 약들 : 파라세타몰 흡수 속도 감소, 통증 완화 또는 지연 감소;
• Colestriamine : 파라세타몰 흡수율 감소. 필요하다면 Citramone P.를 복용 한 후 1 시간 동안 콜레스테롤을 최대 마취 수준으로 처방해야합니다.

citramone II에 포함 된 카페인과 다른 약물의 상호 작용은 다음과 같은 효과를 나타낼 수 있습니다.

• 수면제 (예 : H1- 히스타민 수용체 차단제, 바르비 투릿, 벤조디아제핀) : 최면 효과를 줄이고 바르비 튜 레이트의 항 경련제 효과를 감소시킵니다. 약물의 병용은 권장하지 않습니다. 필요한 경우, Citramone II와 표시된 약제의 동시 사용, 카페인의 조합은 아침에 복용해야합니다.
• disulfiram : 카페인이 심장 혈관이나 중추 신경계에 자극을줌으로써 알코올 금단 증후군의 위험이 증가합니다.
• 리튬 (lithium) : 카페인 섭취 중단으로 인한 신장 소거의 증가로 인해 혈장 농도가 증가합니다. Citramone II를 취소하면 리튬의 용량을 낮춰야 할 수 있습니다. 약물의 공동 사용은 권장하지 않습니다.
• sympathomimetics 또는 levothyroxine : 약물의 상호 강화에 의한 증가 된 연좌 형성 효과. Citramone P와의 공유는 권장하지 않습니다.
• 에페드린 유사 물질 : 약물 의존의 위험 증가. 약물의 공동 사용은 권장하지 않습니다.
• (ciprofloxacin, enoxacin, pimemidic acid), terbinafine, cimetidine, fluvoxamine, 경구 피임제 : 간 시토크롬 P450의 억제로 인한 카페인의 반감기 증가. 심장 부정맥, 간 기능, 잠재 간질, 카페인의 사용을 피해야합니다;
• 테오필린 : 배설량의 감소;
• Clozapine :이 지표의 모니터링이 필요한 혈청 농도가 증가합니다. 약물의 공동 사용은 권장하지 않습니다.
• 페닐 프로판올 아민, 페니토인, 니코틴 : 카페인의 말단 반감기 감소.

활성 성분 Tsitramona P가 실험실 데이터에 미치는 영향 :

• 파라세타몰 (paracetamol) : 인산 텅스텐 산 (phosphorotungstic acid)과 글루코스 옥시 다제 / 과산화 효소 (glucose oxidase / peroxidase) 방법을 사용하여 혈당을 측정하여 요산의 측정 결과를 바꿀 수있다.
• ASC : 고용량을 복용하면 임상 및 생화학 연구의 데이터가 왜곡 될 수 있습니다.
• 카페인 : dipyridamole의 효과를 심근의 혈류에 역전시킬 수 있습니다. 적절한 연구의 경우 8-12 시간 내에 카페인 복용을 중단해야합니다.

아날로그

Citramone P의 유사체는 Askofen-P, Aqua Zitramon, Migrenol Extra, Kofitsl-plus, Citramon P Forte, Citramarine, Exedrin, Citrapar 등입니다.

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