이 기사를 통해 알게 될 것입니다 : 오른쪽 반구에서 뇌졸중의 결과가 될 수있는 것, 환자의 상태가 얼마나 심하게 방해되는지, 환자의 상태에 달려 있습니다. 얼마나 많은 사람들이 살고, 오른쪽 뇌졸중을 겪었습니다.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
뇌졸중은 심각한 질병의 그룹입니다. 매년 세계에서 수천 명이 죽어 장애가 있습니다. 일반적으로 환자의 50-60 %가 생존 할 수 있으며 10 %만이 완전히 회복 될 수 있습니다. 이것은 질병의 결과가 실제로 어렵다는 것을 의미하며 항상 영향을 미칠 수있는 것은 아닙니다.
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예측은 표에 설명 된 몇 가지 요인에 따라 다릅니다.
오른쪽 반구의 뇌졸중 후 평균 수명은 표에 설명 된 요인에 따라 달라지며 수 시간에서 수십 년의 범위이기 때문에 폭 넓은 범위에 있습니다.
뇌의 오른쪽 뇌졸중은 증상과 결과가 좌면 뇌졸중과 다릅니다. 이것은 각 반구가 다른 뇌 기능을 담당한다는 사실 때문입니다.
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오른쪽의 뇌졸중이 허혈이면
우측 대뇌 반구의 대부분의 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥의 막힘으로 인해 사실상 허혈성입니다. 이러한 뇌 순환 장애의 변종은 점차적으로 발생합니다 - 환자의 75 %는 몇 시간 또는 며칠 이내에 증상이 증가한다고보고합니다. 이를 통해 신속하게 의학적 도움을 구하고 그 결과의 심각성을 줄일 수 있습니다. 따라서이 질환의 예후에 영향을 미치는 주된 것은 뇌졸중의 크기입니다.
MRI 영상은 뇌의 오른쪽 측두엽 영역에 허혈성 뇌졸중이 발생하는 것을 보여줍니다.
죽은 두뇌의 작은 크기
단층 촬영 (tomography)에 따르면, 전문가들은 허혈성 뇌졸중을 미세 (microstroke)으로 분류하지 않거나 환자의 삶에 대한 예후가 유리하다는 것을 의미합니다. 이러한 뇌의 변화는 그 지속 기간에 큰 영향을 미치지 않습니다. 질병은 치명적이지 않습니다. 예외는 뇌간에 혈액 공급이 손상되는 경우입니다. 호흡기 및 심혈관의 중요한 센터를 갖추고 있습니다. 따라서 뇌간에 영향을 미치는 작은 뇌졸중조차도 95-99 %에서 몇 시간 또는 며칠 이내에 환자의 사망으로 끝납니다.
작은 크기의 우측 뇌졸중을 겪은 환자가 직면 한 주된 문제는 장애 정도가 다르다는 점이다 (초점이 작을수록 신경 학적 결함이 적다). 이 환자의 60-70 %는 이동이 제한적이지만 침대에 국한되지 않고 주변 세계를 적절히 인식 할 능력을 잃고 모든 일이 발생하고 논리적으로 사고 할 수있는 능력을 상실합니다.
이러한 결과의 본질은 오른 손잡이의 오른쪽 반구에 신체의 왼쪽 절반의 운동, 지능 및 정신 능력과 기억에 책임이있는 신경 센터가 있다는 사실에 기인합니다. 왼손잡이를위한 해당 센터는 왼쪽 반구에 위치합니다. 따라서 우울증 환자는 우뇌의 좌반구에서 허혈성 과정과 비슷한 다른 결과를 특징으로하는 우측 뇌졸중이 있습니다.
뇌 우측 출혈성 뇌졸중
뇌는 중추 신경계의 가장 중요한 구성 요소 중 하나입니다. 뇌 반구가 뇌 전체 질량의 약 80 %를 구성합니다. 그들은 중추 신경계의 가장 중요한 구성 요소입니다. 두뇌는 250 억 개의 뉴런으로 구성됩니다. 남성의 뇌가 여성보다 더 무게가 나가는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 정신력은 체중에 좌우되지 않습니다. 각 반구는 가장 중요한 센터가 많이 포함 된 회색 물질로 구성됩니다. 반구는 정면, 측두엽, 정수리 및 후두엽으로 나뉘어집니다. 이러한 모든 주식은 특정 기능의 수행에 대한 책임이 있습니다. 두뇌의 각 반은 서로 다른 기능을 가지고 있으며 감정, 감정, 움직임을 담당하는 복잡한 시스템입니다.
오른쪽은 주로 사람의 감정을 담당합니다. 그러므로 우반구의 우위는 인류의 여성 절반에 기인한다. 오른쪽 반은 비언어적 정보의 처리, 즉 이미지, 기호 및 단어 형태로 수신 된 정보의 처리를 담당합니다. 그것으로 한 사람은 꿈을 꿀 수 있고, 꿈을 꾸고,시를 작문하고 가르치고, 결정을 내리고, 문제를 해결할 수 있습니다. 대부분의 사람들이 반구 중 하나를 지배합니다. 출생시 한 사람에게는 똑같이 개발 된 두 개의 반구가 있습니다. 그러나 개발 과정에서 반구 중 하나가 더욱 활발하게 발전하고 있습니다.
오른쪽 출혈성 뇌졸중은 혈관의 파열로 인해 뇌의 오른쪽 반구에서 자발 출혈입니다. 오른쪽에있는 뇌졸중은 재앙의 처음 몇 분 안에 진단하기가 어렵다는 점에서 다르며, 이것은 주어진 질병에 매우 중요하며, 많은 경우 환자의 삶은 그것에 달려 있습니다. 진단의 심각성은 뇌의 오른쪽 반구가 언어 기능에 책임이 없기 때문에 질병의 가장 흔한 증상이 손상된 언어라는 사실에 있습니다. 그런 뇌졸중으로 인해 종종 방해받지 않습니다. 말의 혼란은 왼손잡이에서만 볼 수 있습니다. 왜냐하면 그들은 좌자의 오른쪽에 연설의 중심이 있기 때문입니다. 가장 흔한 증상이 없으면 귀중한 시간이 없어지고 결과적으로 수많은 신경 세포가 죽습니다.
오른쪽 출혈성 뇌졸중의 원인
우측 출혈성 뇌졸중 - 증상
- 장기간 혈압 상승 (동맥성 고혈압, 신장 질환)
- 머리의 혈관 결함
- 죽상 경화성 혈관 병변
- 혈전 정맥염
- 혈액 질환
뇌 혈관의 파열을 일으키는 요인 :
- 신체적 스트레스
- 스트레스가 많은 상황
- 고혈압 성 위기
- 고열
오른쪽 뇌졸중의 증상
우측 뇌졸중은 다음과 같은 뇌 증상의 징후로 시작됩니다 :
- 육체적 또는 정서적 인 과잉 스트레인 이후의 급성 두통
- 어지러움
- 메스꺼움 및 구토
- 의식 상실
- 부분적 또는 전체적인 시각 상실
- 조정의 부족
특정 증상
특정 증상은 뇌의 오른쪽 반구 뇌졸중과 같은 질병의 특징입니다.
- 몸의 왼쪽 마비. 마비는 팔다리 또는 신체의 왼쪽 전체에 영향을 미칠 수 있습니다. 우측의 출혈성 발작은 안면 근육의 침범을 동반합니다. 입안의 각도와 눈의 바깥 쪽 모서리가 왼쪽에 생략되어 있습니다. 때로는 왼쪽의 내부 장기 기능에 대한 위반이 있습니다. 늦은 의료 제공의 경우, 계속되는 좌안의 마비와 청력 상실이 발생합니다.
- 몸의 특정 부분에 대한 지각이 손상되었습니다. 환자는 통증, 촉각, 체온의 감도를 잃습니다.
우측 출혈성 뇌졸중 선암
대부분의 경우 병리가 발생할 가능성이 있음을 나타내는 많은 징후가있어 환자에게 경고해야합니다. 그들은 노년과 청소년 모두에서 스스로를 나타낼 수 있습니다. 종종 아무도 이러한 징후에주의를 기울이지 않습니다. 눈 앞의 거위 덩어리 출현, 어지러움, 두통, 시간이 지남에 따라 멀리 떠나는 것을 잊어 버립니다. 또 다른 진보적 인 전조 작가는 짧은 기간 동안 계속되고 신경 세포의 모든 기능을 완전히 회복시키는 것으로 끝나는 뇌 순환 장애입니다. 이러한 증상이 나타나면 전문가에게 상담해야합니다.
진단
출혈성 뇌졸중 진단
우측 뇌졸중의 신속한 진단을 위해서는 환자에게 몇 가지 간단한 움직임을 수행하도록 요청해야합니다.
- 미소 오른쪽에 출혈성 뇌졸중이 있으면 입가가 왼쪽으로 낮아집니다.
- 연설 원칙적으로, 오른쪽 반구의 뇌졸중은 손상되지 않으며, 예외는 왼손잡이입니다.
- 운동. 사람에게 손을 높이라고 부탁하면, 당신은 비대칭을 볼 수 있습니다. 오른쪽 출혈은 왼손의 힘이 감소하는 것을 동반합니다.
- 당신은 한 사람에게 오리엔테이션에 관한 몇 가지 간단한 질문을 할 필요가 있습니다. 보통 마음은 혼란 스럽거나 완전히 빠져 있습니다.
이러한 증상이 감지되면 환자를 수평 위치에 놓고 고혈압 환자에게는 신선한 공기를 공급하고 혈압을 낮추는 태블릿을 제공하며 신속히 구급차를 부르는 것이 필요합니다.
오른쪽 측면의 출혈성 뇌졸중 진단은 이러한 검사를 기반으로합니다 :
- 전산화 단층 촬영
- 자기 공명 영상
전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상을 통해 오른쪽 뇌 조직의 광범위한 형성을 확인할 수 있습니다. 혈종은 뇌 조직의 압축에 기여하여 수질의 혼합을 유도합니다. MRI를 수행 할 수있는 기회가 있다면 선호됩니다. 이 방법은 더 정확하고이 방법으로 작은 혈종까지도 인식 할 수 있습니다.
치료 방법
우측 대뇌 반점의 출혈성 발작은 치료 원칙과 관련하여 왼쪽과 다르지 않습니다.
출혈성 뇌졸중은 두 가지 방식으로 치료됩니다.
- 외과 수술 - 혈종을 제거하기 위해 외과 적 개입이 발생하는 방법. 광범위한 뇌출혈로 뇌 조직의 압박으로 이어진다.
- Conservative - 뇌부종을 제거하는 약물의 사용, 혈압 강하 및 심혈관 시스템의 정상화, 뇌를 반복적 인 재해로부터 보호하는 약물.
오른쪽 반구의 출혈성 뇌졸중의 결과
오른쪽 반구의 출혈성 뇌졸중의 결과
- 몸의 왼쪽 마비.
마비는 사소한 약점에서부터 마비를 완전히 마비시키는 것 (몸의 왼쪽 측면의 운동 기능이 완전히 손실 됨)에 이릅니다.
시력 문제.
뇌출혈의 또 다른 결과는 물체 사이의 거리를 결정할 수 없음을 나타냅니다.
오른쪽의 패배 이후, 성격의 변화가 있습니다. 이것은 뇌의이면이 감정을 담당한다는 사실 때문입니다.
가장 중요한 것은 단기 기억의 상실이고, 환자는 최근 일어난 일을 잊어 버리고 동시에 수년 전의 사건을 기억합니다.
예측
오른쪽 출혈성 뇌졸중의 예후는 혈종의 크기, 환자의 나이, 의료의 적시성에 달려 있습니다. 이 질문은이 끔찍한 병리를 경험 한 모든 사람들에게 발생합니다. 혈종이 작고 도움이 제 시간에 제공된다면, 예후는 매우 유리합니다. 아마도 모든 잃어버린 기능의 완전한 복원 일 것입니다.
복구
이러한 환자가 상황의 긴급 성을 느끼지 않고 신속한 회복을 추구하지 않기 때문에 우측 출혈로 인한 회복이 더 길다. 조기 회복을위한 환자는 신경계의 정상화에 기여하는 처방 된 약물입니다. 회복을위한 표준 조치는 마사지, 치료 운동, 물리 치료 세션을 개최하는 것입니다.
출혈성 우뇌
뇌졸중은 환자의 건강과 삶에 직접적인 위협이되는 가장 심각한 신경 질환 중 하나입니다. 흔한 원인은 출혈이며, 엎 지른 혈액으로 조직이 압박되고 뇌가 부어 오르고 두개 내압이 증가합니다. 전체적으로 여러 가지 임상 형태의 뇌졸중이 있으며 각 뇌졸증에는 각각 독특한 특징이 있으며 아래에는 오른쪽 병변이있는 출혈성 뇌졸중에 대해 이야기하겠습니다.
출혈성 뇌졸중은 즉각적인 의학적 치료가 필요한 심각한 질병입니다.
출혈성 뇌졸중이란 무엇입니까?
출혈성 뇌졸중은 뇌 혈관의 급격한 침범으로 혈관이 파열되면서 두개골의 구멍에 빠지게됩니다. 뇌부종 및 환자 사망을 초래하기 때문에 가장 위험한 형태의 질병 중 하나로 간주됩니다. 통계에 따르면, 출혈성 뇌졸중은 뇌졸중 사례의 약 10-15 %를 차지하며, 환자의 절반이 이미 첫날에 죽어 가고 있습니다. 예후는 환자의 연령과 건강 상태, 뇌의 어느 반구가 손상되었는지에 달려 있습니다.
출혈성 뇌졸중 클리닉
왼쪽과 오른쪽 반구의 손상 : 차이점은 무엇입니까?
두뇌는 의심의 여지없이 의심의 여지없이 인체의 가장 어려운 부분이며 각 반쪽은 신체의 측면을 거울 이미지로 제어하며 또한 개별 기능을 담당합니다.
뇌의 좌우 반구의 기능적 비대칭
다시 말해 뇌의 특정 반구에 출혈이 생기면 증상이 달라져 결과가 달라집니다. 그것은 오른쪽의 출혈성 뇌졸중으로 사람을 더 쉽게 회복시킬 수 있다고 믿어 지지만 그 징후는 보통 그렇게 발음되지 않으므로 환자는 오히려 늦게 의료 도움을 요청합니다.
우측 출혈성 뇌졸중은 다음과 같은 증상을 보입니다.
- 얼굴의 왼쪽, 팔다리의 마비 및 탈감작;
질병의 가장 두드러진 증상 인 음성 장애가 우안의 출혈성 뇌졸중에서는 관찰되지 않는다는 점에 유의해야한다. (왼손잡이는 뇌의 왼쪽 반구가 언어 능력을 담당한다.)
뇌졸중의 유형 및 특성
환자에게 응급 처치
다섯 명이 뇌졸중과 응급 처치를받습니다.
뇌졸중 징후가있는 사람을 돕기 위해 수행해야 할 첫 번째 일은 구급차 팀에 전화하는 것이고, 파견 인은 피해자에게 일어난 일에 대해 자세히 설명해야합니다. 보류중인 의료 서비스를 이용하면 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
- 머리 뒤쪽에 모포 나 옷을 두어 환자의 머리를 30 % 올리십시오.
- 신선한 공기를 공급하고 타이트한 옷을 제거하거나 약화 시키십시오;
- 구토가 시작되면 그 사람을 자기 옆에 눕히고 공격이 끝나면 구토물 입을 깨끗하게하는 데 도움이됩니다.
- 혈압을 측정하고 지표를 기록하십시오.
뇌졸중에 대한 응급 처치
우측 출혈성 뇌졸중 진단
오른쪽 측면의 출혈성 뇌졸중을 진단하는 주요 진단 방법은 자기 공명 영상, 나선형 또는 기존의 컴퓨터 단층 촬영입니다. 그들은 당신이 내부 혈종의 위치와 체적, 출혈의 유무 및 부종, 부종의 면적을 결정할 수있게합니다. 이 지표는 역학에서 가장 유익한 정보이므로 CT 연구는 잠시 후에 반복해야합니다.
출혈성 뇌졸중 진단
또한, 뇌 혈관이 동반 된 다른 질환뿐만 아니라 허혈성 뇌출혈의 감별 진단도 매우 중요합니다. 이것은 병원에서 독점적으로 수행 할 수있는 많은 연구가 필요합니다. 출혈성 뇌졸중의 증상 중 뇌막염 증상과 뇌 질환의 증가가 두드러진다. 또한, 허혈성 뇌졸중의 경우, 분석을 위해 취해진 주류는 보통 정상적인 조성을 가지며, 출혈성 형태에서는 혈액 불순물이 그 안에 관찰된다.
출혈성 뇌졸중 증후군
출혈성 뇌졸중 치료
출혈성 뇌졸중 치료의 전술은 뇌 손상의 정도, 신체의 특성 및 환자의 전반적인 상태에 달려 있습니다. 질병의 징후를 퇴치하고 신체의 필수 기능을 정상화하기 위해 약물 치료, 외과 적 치료, 물리 치료 및 민간 요법이 사용됩니다.
보수 치료의 주된 임무는 뇌부종을 없애고 출혈을 멈추게하고 환자를 조기에 재활 치료하는 것입니다. 출혈을 멈추려면 "Hemiton"과 "Dibazol"이 사용되는 압력을 정상화해야합니다.
긍정적 인 효과가 없으면 Novocain과 Aminazin이 환자에게 처방 될 수 있습니다.
혈액 응고를 증가시키고 혈관벽의 투과성을 감소시키기 위해, 비 카솔 용액, 칼슘제, 루틴 및 아스코르브 산 용액이 사용된다. 출혈성 뇌졸중에서 뇌부종을 없애고 두개 내압을 낮추기 위해 Lasix와 Mannitol이 처방됩니다.
또한, 심장 기능을 정상화하는 데 사용할 수 있으며 Amidopyrine 또는 Analgin 용액을 사용하여 고열을 없애고 폐부종의 경우 알코올 증기로 산소를 흡입 할 수 있습니다.
외과 적 치료
출혈성 뇌졸중 수술은 다음과 같은 징후에 따라 수행됩니다 :
- 오른쪽 반구에 광범위한 혈종의 존재;
- 대뇌 심실의 혈액의 존재;
- 높은 두개 내압을 동반 한 동맥류의 파열.
뇌졸중 치료를위한 현대 기술
수술은 질병 발생 후 처음 3 일 동안 자격을 갖춘 신경 외과 의사가 수행해야합니다. 이 과정에서 의사는 혈종에서 축적 된 혈액을 제거하기 때문에 뇌 조직과 두개골 캡의 압력이 크게 감소합니다. 대개 개입 후 환자의 삶에 대한 예후는 향상되지만 경우에 따라 출혈 및 기타 합병증의 재발이 가능합니다.
뇌졸중 물리 치료법
물리 치료법은 재활 방법과 관련이 있으며, 실제 사례에서와 같이 뇌졸중 환자의 신체에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- darsonvalization (맥박이 뛴 고주파 전류의 조직에 대한 충격);
- 광천 요법 (진흙 요법) 및 수중 요법;
- faradization (저주파 교류의 사용);
- 침술;
- 가벼운 치료.
출혈성 뇌졸중의 치료를위한 전통 의학의 요리법은 전문가와 상담 한 후에 만 보조 요법으로 사용할 수 있습니다. 다음 치료법이 가장 대중적이고 효과적인 것으로 간주됩니다.
- 모란 주입. 한 tsp. 끓는 물로 식물의 말린 뿌리와 빻은 뿌리를 삶아서 1 시간 동안 방치하고 잘 여과하십시오. 한 잔의 큰 스푼 4 큰 술을 마셔 라.
오일 팅크 베이 리프
치기를위한 솔방울의 팅크
흰 껍질을 벗기다 (아담의 뿌리, 흰색 모세 혈관)
출혈성 뇌졸중은 적시에 의학적 관심과 적법한 치료 전술을 통해 매우 심각하고 위험한 신경 질환으로 간주되지만 환자는 생존과 재활의 기회가 있습니다. 발달을 막으려면 나쁜 습관을 없애고 건강한 생활 방식을 이끌어 내고 혈압을 정기적으로 모니터링해야합니다.
뇌졸중 위험에 대한 예방 조치
비디오 - 출혈성 뇌졸중
세계 보건기구 (WHO)는 갑자기 발생한 가장 위험한 상태의 집단에 대한 출혈성 뇌졸중을 고려하고 있습니다. 이 병리학은 오른쪽 또는 왼쪽의 뇌엽 중 하나에서 뇌 조직이 국소 적으로 또는 전체적으로 파괴되도록하며, 따라서 환자의 50 % 이상이 장애인으로 남아 있습니다. 통계에 따르면 35 세에서 50 세 사이의 남성과 여성이 동맥성 고혈압으로 고통받는 남성이 가장 뇌졸중을 일으키는 경향이 있다고합니다.
사망률이 높았음에도 불구하고 뇌졸중 발병 후 첫 번째 환자의 3 분의 1 이상이이 유형의 뇌졸중을 스스로 치료하려고 시도했으며 약 7 %의 희생자가 자격을 갖춘 전문가에게 진료를 거부합니다. 이러한 부주의로 인한 임상 적 결과는 종종 심각한 합병증을 일으키며 장기간의 치료에도 불구하고 제거 될 수 없습니다.
출혈성 뇌졸중은 혈관 파열로 인한 뇌출혈입니다. 대부분의 경우,이 과정에서 GM의 표면에 혈액이 퍼지지 만 일부 경우 (심한 출혈이있을 때) 혈액이 뇌에 들어갑니다. 이 경우 심실 뇌졸중은 GM으로 진단됩니다.
뇌의 우엽의 패배로 증상은 좌안의 뇌졸중과는 약간 다릅니다. 오른쪽과 왼쪽 반구가 다양한 작업을 수행하기 때문에이 현상은 우발적 인 것이 아닙니다. 따라서 왼쪽 반구는 말하기 및 쓰기 능력, 논리 및 수학 조작을 수행하는 기능을 담당합니다. 오른쪽 반구는 주로 비언어적 능력에 대한 책임이 있습니다 : 감정, 여러 위치에서 상황을 분석하는 능력. GM의이 부분의 제품은 직감, 감정 및 분석, 시각적 공간 인식입니다.
환자가 우측 출혈성 뇌졸중을 앓고 있다면 그는 양쪽 반구의 통합 장애 문제에 직면하게됩니다. 반 면체에 대해서는 신체 왼쪽을 제어 할 수 없게됩니다.
오른쪽 뇌출혈의 원인은 다음과 같습니다.
- 저혈압 - 75 %의 경우에서 GM 혈관 파열의 원인입니다.
- 뇌 혈관 구조의 이상 - 동맥류, 혈관염, 혈관 병증;
- 죽상 동맥 경화증 및 혈액 응고 문제를 포함한 순환계의 전신 질환;
- 척수, 심장, 내분비 계의 전신 병리;
- 뇌종양.
신체의 과도한 스트레인, 신체의 중독 (알코올 및 마약 포함), 스트레스 및 신체의 다른 부위의 광범위한 상해는 출혈성 뇌졸중의 자극 요인으로 작용합니다.
뇌의 오른쪽 절반이 신체의 왼쪽 기능에 책임이 있기 때문에 출혈성 뇌졸중의 증상 발현의 대부분은 그 기능의 한계와 관련이 있습니다. 이것은 다음과 같이 표현됩니다.
- 일부 영역에서 신체 감도가 사라집니다 - 환자는 통증, 온도 영향 등을 느끼지 않습니다.
- 팔다리를 포함한 몸의 왼쪽에있는 근육을 긴장시키고 이완시키는 능력이 사라집니다.
- 머리는 왼쪽으로 특징적인 방향을 취한다.
- 왼쪽 눈이 신호를 인식하지 못하거나 (수신자가 눈이 멀거나) 수신 된 신호가 왜곡됩니다 (변경은 색, 모양, 거리의 인식에 영향을 미칠 수 있음).
- 음성 인식이 손실된다.
- 우주에서의 방향 설정 능력이 상실된다.
위의 증상과 함께 환자는 왼쪽 팔다리의 경련 수축, 의식 상실을 경험할 수 있습니다. 후자의 경우, 느린 호흡과 심장 박동의 비판적 약화가 있습니다. 이것에 대한 혈압은 여전히 높습니다.
90 %의 경우에 출혈성 뇌졸중이 발생하면 환자의 오른쪽은 거의 변하지 않습니다.
오른쪽에있는 뇌졸중의 출혈 형태는 다양한 정도의 중증도의 결과를 수반합니다. 가장 흔한 합병증은 신체의 왼쪽 부분에 영구적 인 마비이며 이는 삶의 끝까지 지속될 수 있습니다. 두 번째로 흔한 합병증은 좌안의 시력 감소와 전정기구의 장애입니다.
병리학 및 장기적인 영향이 있습니다 :
- 신경 장애;
- 정신 장애;
- 수면 장애.
광범위한 감각 장애를 장기간 보존하면 환자는 요로, 호흡기, 관절 및 연조직 (침대)의 2 차 감염을 경험하게됩니다. 이 질환으로부터 회복되는 동안 약 60 %의 환자가 우울증, 현기증 및 삼키는 기능 장애를 앓고 있습니다.
뇌출혈을 겪은 환자에게 응급 처치가 빨리 주어지면 회복률이 높아진다는 사실은 주목할만한 사실입니다. 공격 후 처음 30 분 동안 의료 서비스를 제공하는 경우 사망률은 약 6 %이며, 출혈 후 몇 시간 후에 병원에 입원하면이 수치는 이미 50 %입니다.
출혈성 뇌졸중의 치료 방법은 발병 후 가능한 빨리 시작하는 것이 좋습니다. 전문가들은 문자 그대로 1 분이 상황의 결과에 영향을 미칠 수 있다고 지적합니다. 치료의 기본은 출혈의 영향을 없애는 것입니다.
치료 중재의 주요 목표 :
- 뇌의 정상적인 혈액 순환 회복;
- 증가 된 신경 발생 (출혈에 의해 영향을받는 신경 세포의 회복);
- 뇌부종의 제거;
- 출혈에 영향을 미칠 수있는 기관 및 시스템의 기능 유지;
- 증후 성 요법 및 뇌졸중 후 발생하는 병리학 적 상태의 치료.
상기 목적은 외과 적 개입에 의한 약물의 사용과 같은 여러 가지 방법에 의해 달성된다. 물리 치료, 정신 교정 및 전통적인 방법은 뇌졸중의 치료에 널리 사용됩니다.
출혈성 뇌졸중의 급성기에는 뇌와 폐의 부종을 제거하고 심장 기능을 회복 시키며 출혈을 멈추게하는 의약품이 사용됩니다. 이 목적을 위해 사용됩니다 :
- 심장 혈관 약;
- 저체온 효과가있는 약물;
- 저 신장 약제;
- 혈액 응고를 증가시키고 섬유소 용해 활성을 억제하는 약물;
- 두개 내압을 줄이기위한 약물.
나열된 약물 그룹을 이용한 치료는 환자가 의료 시설로 이송 된 후 1 분 이내에 시행됩니다. 대부분의 약물은 비경 구적으로 또는 수혈로 주입됩니다. 왜냐하면 뇌의 오른쪽에 패배 한 환자는 구강을 복용 할 수 없기 때문입니다.
뇌졸중 후 외과 적 치료는 출혈이 발생한 후 3 일 이내에 시행됩니다. 개입의 주된 징후는 다음과 같습니다.
- 광범위한 혈종;
- 뇌의 캐비티에있는 혈액 (심실 뇌졸중);
- 증가 된 두개 내압.
개입의 목적은 두개골에서 혈액을 제거하는 것입니다. 수술 후 유리한 결과를 얻을 기회는 여러 번 증가합니다.
급성 조건을 극복 한 후에, 오른쪽 반구의 병변을 가진 환자는 물리 치료의 과정을 겪는 것이 좋습니다. 이러한 유형의 치료는 신경 연결의 복원을 자극하고 환자가 더 빨리 회복하는 것을 돕습니다. 가장 효과적인 물리 요법 중 하나 인 의사는 평소 치료, 전기 요법 (darsonval), 파라핀 요법 및 저주파 전류에 노출을 호소합니다.
오른쪽 반구 및 정신 요법의 패배에 그다지 중요하지 않습니다. 뇌 우측의 출혈성 뇌졸중으로 진단받은 환자는 심리적 장애로 고통받는 경우가 많습니다. 심리학 수준에서 영향력이있는 건설 패턴은 친척의 도움을 받아들이는 것을 꺼리는 등 많은 문제를 극복하는 데 도움이됩니다.
치료 체조는 사지의 잃어버린 기능을 회복시키고 신경과 근육 조직의 상호 작용을 회복시킵니다. 또한, 체조 운동은 근육을 건강하게 유지하고, 마비로 인해 움직이지 않는 신체 부위의 조직 영양을 향상시킵니다.
초기 단계에서는 경향이있는 위치에서 움직임을 수행하는 것이 좋습니다. 몸을 통제 할 수있는 환자의 능력이 없다면 팔다리의 움직임이 전문가 또는 사랑하는 사람의 도움을 받아 수행되는 수동적 인 운동에 중점을 두어야합니다. 가능하면 환자가 스스로 수행 할 수있는보다 복잡한 운동으로 넘어갈 필요가 있습니다. 손을 쥐고 뺄 때, 팔다리를 구부리거나 풀지 않고 머리를 돌리면됩니다.
그것은 중요합니다! 운동을 한 후에 환자는 피곤할 수 없습니다!
권고 사항을 준수하면 1-3 년 내에 환자가 회복됩니다. 동시에 말하기 또는 미세한 운동 기술에 대한 잔여 문제가 발생할 수 있습니다. 환자의 70 % 이상이 독립적으로 봉사 할 수있는 능력을 가지고 있습니다.
우측의 출혈성 뇌졸중은 대뇌 동맥 손상의 원인과 중증 출혈의 관점에서 심각한 결과를 초래합니다. 그 결과의 심각성은 뇌의 출혈과 혈종의 정도에 달려 있습니다.
동맥이나 혈관을 뚫은 후 혈액이 채워진 충치가 뇌에 형성됩니다. 지속적인 혈류는 조직 손상을 증가시킵니다. 유기 병변은 신경 기능에 장애를 일으 킵니다.
파괴 영역에 따라 더 높은 신경 기능과 기본 기능이 모두 손상됩니다.
중요한 것은 출혈량뿐만 아니라 부러진 혈관의 수입니다. 어떤 의사도 출혈성 뇌졸중의 회복을 예측할 수는 없지만, 빠른 출혈로 인한 심한 출혈이 다중 출혈보다 바람직 할 수 있습니다. 운동 기능과 지능을 보존하면서 완전한 회복이 기록 된 사례가 있습니다.
출혈성 뇌졸중을 이해하려면 무엇이 필요한지, 과정의 메커니즘을 살펴 보겠습니다. 허혈성 뇌졸중이 어느 정도 예측 될 수 있고 혈관의 막힘과 협착의 직접적인 결과 인 경우, 출혈성 뇌졸중이 갑자기 그리고 갑자기 나타납니다.
회복을위한 전망은 자격을 갖춘 의료 서비스를 신속하게 제공 할 수있는 능력과 직접 관련이 있습니다. 이 경우 의사의 서비스는 혈압 모니터 및 온도계뿐 아니라 완벽한 의료 장비 세트를 갖춘 완비 된 수술실이어야합니다. 뇌 손상의 정도는 지연 시간에 비례하여 증가합니다.
뇌졸중 발병의 주요 전제 조건은 고혈압, 혈관 동맥류, 죽상 동맥 경화증 및 출혈 장애, 혈액 희석 등입니다.
뇌졸중의 위험 요소는 머리 부상, 스트레스, 흡연 및 알코올 중독입니다.
뇌졸중은 열 충격, 다양한 종류의 중독 후에 나타날 수 있습니다.
출혈성 뇌졸중은 동맥 벽의 돌파구 또는 예상치 못한 범람과 파열로 인한 혈관 활동의 침해입니다.
출혈성 뇌졸중에서 심한 두통이 느껴지고 견딜 수 없게됩니다. 눈에 통증, 불빛 불만이있을 수 있습니다. 발작은 울지, 머리 숙이기, 특징적인 경련 및 반사 장애가있는 간질 발작으로 시작할 수 있습니다. 눈의 초점이 맞지 않을 수 있습니다.
모터 증상은 meninges의 문제를 알려줍니다. 비슷한 문제가 급성 수막염의 특징입니다. 이것은 머리를 앞으로 기울이고 가슴에 닿을 수 없기 때문에 후두 부위에 심한 통증이 있습니다. 손을 체중에 유지하는 것은 불가능합니다. 손 중 하나가 약해지고 떨어질 것입니다. 엉덩이 관절에서 다리를 구부리고 무릎을 곧게 펴는 것은 불가능합니다. 제어되지 않은 모터 활동이 가능합니다.
뇌졸중을 진단하려면 조영제가있는 MRI가 필요합니다. 뇌졸중의 특징적인 증상 인 가정 진단 방법이 흉내 내기의 비대칭 인 경우, 미소를 지을 수없는 경우 미소는 커브로 드러납니다. 스피치의 변화, 단순한 질문에 대답 할 수없는 것도 뇌졸중의 징후입니다.
심한 출혈성 뇌졸중 후 사망률은 50 % 이상입니다. 출혈성 뇌졸중의 영향의 성격과 심각성은 공격 후 첫 날 동안 발견됩니다. 몇 시간 동안, 연설이나 몸짓으로 나타날 수있는 감정의 잔재가 지속되고, 그 다음에는 개인적 자질이 멸종 될 수 있습니다. 특별한 위험은 공격과 악화의 재발의 가능성입니다. 출혈성 뇌졸중의 특징은 동맥혈 출혈, 즉 가능한 모든 것 중에서 가장 강력한 것입니다. 협착 된 동맥에서 나온 혈액은 뇌의 모든 정맥과 모세 혈관을 압도합니다. 그리고 그들은 일어 서서 광범위한 출혈을 일으 킵니다. 혈종을 제거하기위한 수술 없이는 최악의 결과가 불가피합니다.
출혈성 뇌졸중의 영향에 대한 정확한 예측은 불가능합니다. 뇌졸중은 예측할 수없는 질병입니다. 그 효과를 정확하게 결정할 수 없다는 것은 파열 된 혈관에서 나온 혈액의 흐름에 의한 뇌 조직의 물리적 손상의 성격 때문입니다.
두뇌의 각 부분은 특정 행동 영역을 담당하며 회복을위한 자체 보유 및 가능성을 가지고 있습니다. 의학은 성격과 운동 기능의 완전한 회복으로 광범위한 뇌졸중 후 회복의 경우를 안다. 경미한 출혈로 인한 치명적인 경우도 있습니다.
- 출혈성 뇌졸중의 치명적인 결과, 즉 사망은 총체적이고 광범위한 뇌 손상과 함께 불가피합니다.
- 출혈성 뇌졸중의 예측할 수없는 결과는 혼수 상태입니다. 혼수 상태는 혼란스러운 의식의 기간 후에 발생하며, 대부분의 경우 치명적인 결과를 초래하며, 동시에 친척의 도덕적 선택을 복잡하게합니다. 출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태에 빠질 확률은 낮지 만 존재합니다. 대부분의 국가에서 식물성 혼수 상태에있는 환자의 생명 유지는 매우 비쌉니다. 러시아에서는 인공 호흡 절차가 완전히 자유 롭습니다. 혼수 상태가 몇 년 동안 지속 된 경우가 있습니다. 뇌졸중 후 혼수 상태에서 빠져 나오는 것은 기본적인 생체 기능과 감정의 상실, 언어 상실, 시력 상실, 성격의 완전 또는 부분적 상실, 치매가 동반 될 수 있습니다. 드문 경우이지만 적시에 운영 가능한 의료 치료를 통해 성격을 보전하고 기술을 회복 할 수 있습니다.
- 식물 상태. 심각한 부상과 뇌 기능 장애가있는 경우 식물 상태에서 생명을 구할 수 있습니다. 특히 위험한 것은 반사 작용의 상실 - 삼킴과 호흡.
- 모터 손상. 많은 환자가 기본 운동 기능을 다시 복원하고 걷는 법을 다시 배워야합니다. 우주에서 항해하는 능력은 종종 위반됩니다. 가능한 간질 발작, 자연스러운 게시를 통제 할 수 없음.
- 좌우 어느 쪽이 출혈성 뇌졸중으로 고통을 당했는지에 관계없이 언어, 시력, 의사 소통 기술, 기억 및 성격 특성에 대한 결과는 완전히 예측할 수 없습니다.
- 심리적 결과에는 기억력 상실, 성격 변화, 편집증 증세 및 정신 분열증이 포함됩니다. 종종 강박적인 상태 인 두려움이 있습니다.
출혈성 뇌졸중은 가장 심한 뇌졸중 및 치료 방법 중 하나이며, 약을 이용한 압력 균등화는 효과적이지 않습니다. 진단 후, 환자는 즉시 집중 치료실로 이동하여 환자의 나이, 관련 질병 및 일반적인 상태에 따라 수술의 실행 가능성에 대한 결정이 내려집니다.
낙하산과 인공 호흡 장치는 치료가 아닌 환자 상태의 일시적인 안정화에 기여합니다.
출혈성 뇌졸중에 대한 유일한 효과적인 치료법은 조기 수술입니다. 가능한 빨리 작업에 대한 결정을 내릴 필요가 있습니다.
성공적인 수술을 통해 사람의 신원과 추억을 보존하고 유기적 인 뇌 손상을 최소화 할 수 있습니다. 이 경우 작업의 성공 여부를 예측하는 것은 불가능합니다.
출혈성 뇌졸중은 뇌의 넓은 부위에 영향을 미칩니다. 두개골을 열고 여분의 혈액, 분해 생성물을 제거하고 압력을 균일하게하는 것이 필요합니다. 이것은 뇌를 파괴로부터 보호하고 해를 최소화하는 유일한 방법입니다.
이 작업을 수행하려면 신경 외과의 및 특수 장비의 최고 등급이 필요합니다.
어떤 경우에는 뇌에 직접 수술 할 가능성이 있지만 압력 균등화를위한 두개골 천공이나 압력을 균등하게하고 혈액 과잉을 없애기위한 배액 구멍 용 장치가 아닌 두개골 절개술이 필요합니다. 개방 수술은 모든 복잡성과 위험에 대해 최상의 결과를 제공합니다.
수술 금기에는 당뇨병, 심장병, 고령이 포함됩니다. 이러한 경우 혈관의 전체적인 악화로 인해 수술은 의미가 없으며 환자의 건강에도 해가됩니다.
출혈성 뇌졸중 - 혈관 파열, 뇌 조직에 출혈. 이러한 병리 현상에 걸리기 쉬운 곳은 고혈압으로 고생하는 사람들입니다. 이 질병은 동맥 또는 정맥 기원이 될 수 있습니다. 뇌에 갇혀있는 혈액의 양은 파열 된 혈관의 크기에 달려 있습니다. 100 밀리리터 이상이 퍼져서 조직 변이와 함께 뇌 세포에 급격한 손상을 일으킬 수 있습니다. 혈종이 형성되고 뇌가 부풀어 오른다.
마비를 겪은 사람들은 시간을 초월한 지원에 의존합니다. 응급 처치는 제때에 꺼지지 않으면 결과적으로 뇌의 괴사와 치명적인 결과가 뒤 따른다. 3-6 시간 동안 의료 서비스를 제공하면 부상당한 사람을 구할 수있는 기회가 주어지며, 반대의 경우에는 발병이 처음 임상 적이며 생물학적 인 사망입니다. 드문 상황에서 환자가 살아남 으면, 그는 생애가 끝날 때까지 식물 상태에 있습니다.
최근 의료 전문가들은 뇌졸중 사례가 증가했다고 언급했다. 이것은 질병의 진행 전후에 세심한주의가 필요한 심각한 문제입니다.
질병 후 얼마나 많은 사람들이 살아남 았는지는 임상상에 달려 있습니다. 뇌간 출혈성 뇌졸중 -이 병리로 거의 즉각적인 사망이 발생합니다. 그러한 진단으로 환자와 환자의 회복을 격리시키는 경우가 있지만, 더 이상 완전한 삶이 불가능합니다.
전체 신체 시스템의 중심은 척수와 함께 뇌간입니다. 뇌 중심의 명령과 신체의 신경을 연결합니다.이 덕분에 사람들은 움직이고, 숨을 쉬며, 삼키고,보고 듣습니다. 그들은 또한 순환계, 체온 조절, 심장 활동을 조절하기 때문에 뇌 줄기 뇌졸중이 사망 원인입니다.
출혈성 뇌졸중은 뇌의 병변의 위치에 따라 여러 가지 유형이있을 수 있습니다.
- 말초 또는 깊은 조직.
- 환기 - 측실에 지방화.
- 지 느 러 미 - 하드, 소프트 및 거미 레이어 사이 공간.
- 광범위한 출혈과 결합하여 여러 영역에 영향을 미칩니다.
말초 출혈은 뇌 내부만큼 위험하지 않아 혈종, 부종 및 뇌 조직의 괴사가 발생합니다.
혈종의 국소화에는 차이가 있습니다.
- 내측 - 시상의 손상.
- 측면 - 대뇌 피질의 핵, 반 구체의 하얀 물질에 영향을 미칩니다.
- 로비 - 한 엽 (lobe) 내의 혈종. 대뇌 피질을 넘어서 확장되지 않습니다.
- 혼합 - 혈종, 뇌의 여러 부위에서 가장 흔합니다.
뇌졸중은 기본 및 보조가 될 수 있습니다.
- 1 차 - 고혈압의 위기 또는 동맥과 정맥의 과부하로 인한 것.
- 2 차 - 동맥류, 혈관종 및 기타 기형이 파열 된 결과로 선천적이거나 일생 동안 형성됩니다.
뇌졸중 증상 - 예리한 두통
왼쪽의 출혈성 뇌졸중은 저녁에 심한 구역질, 구토, 발작과 함께 두통이 심해질 수 있습니다. 증상은 매우 빠르게 증가합니다.
- 스피치, 감도, 동기 기능이 깨졌습니다.
- 피가 극적으로 얼굴을 향해 달려가 땀을 던지십시오.
- 드문 맥박.
이 경우 건강 시설에 즉시 연락해야합니다. 왼 쪽 출혈성 뇌졸중은 좌뇌의 한 개 또는 여러 개의 중추 동맥이 파열 될 때 발생합니다. 생명에 위협이되며 환자가 살아있을지라도 종종 장애를 갖습니다.
왼쪽 뇌졸중으로 두개골 상자로가는 혈류가 감소하고 뇌 세포의 일부가 사망합니다. 이 병은 머리 안쪽에 폭발 연관을 일으 킵니다.
광범위한 왼쪽면 뇌졸중은 이미 뇌 내부에 퍼지게되는 50 그램의 혈액으로 기록됩니다. 때로는 혈액의 양이 0.5 리터에 도달합니다! 폐쇄 된 두개골 때문에 상황이 복잡해집니다.
왼쪽 출혈성 뇌졸중 - 증상
출혈의 왼쪽 부분의 출혈성 뇌졸중은 두 가지 주된 이유 때문입니다.
- 유전 적 유전 인자 - 왼쪽 뇌졸중은 양쪽 반구가 아니라 하나의 뇌 손상을 일으 킵니다.
- 육체적, 심리적 본질의 과부하.
공격이 발생할 때 : 의식이 흐려 지거나, 언어 장애가있는 경우, 사람은 그 사건을 인식하지 못합니다. 미래에는 기억력 회복이 일어날 수 있습니다 - 환자는 시각적 인 초점 흐리게 흐리게하기 전의 순간을 기억하고 눈 앞에서 흐려지며 우주 공간에서 물건을 움직입니다.
출혈성 뇌졸중
왼쪽의 출혈성 뇌졸중은 뇌의 왼쪽 부분 인 오직 하나의 뇌출혈을 일으 킵니다. 이런 이유로 몸의 오른쪽이 마비됩니다. 마비는 말단뿐만 아니라 혀의 일부를 유발합니다. 신체 일부가 마비 된 후에는 거절 한 다리로 인해 환자의 움직임이 어려워지며, 부상당한 팔은 마치 탄원 제스처처럼 보트에 넣어집니다.
왼쪽 반구에 뇌졸중이있는 사람은 종종 자신의 가이드에 의해 옆으로 빗나간 다.
왼쪽의 출혈성 발작은 또한 연설과 서면 인식의 문제를 야기하며, 문자, 숫자, 날짜, 과거의 사건, 일관성 및 연설 논리의 지식을 기억에서 비벼 빠는 것처럼 발생합니다.
위의 위반은 왼쪽 반구의 활동과 관련이 있습니다. 다음과 같은 기능을 담당합니다.
- 서면 구두 연설.
- 논리.
- 복잡한 객체를 기본 파트로 분리하고 요소별로 자세히 연구하는 기능.
- 시간 순서를 결정하는 능력.
- 연대기 기억.
출혈성 뇌졸중 치료
치료의 질, 회복, 추가 결과는 응급 처치의 속도, 매 시간, 뇌졸중 후 1 분이 중요합니다. 첫 3 시간을 보내고 환자를 의료 시설로 데려 가기 위해서는 적절한 치료가 바람직합니다.
한 사람이 왼쪽 뇌졸중을 당하면 응급 처치를해야합니다.
- 약 30도 각도로 환자의 머리를 몸 위로 들어 올리십시오.
- 방의 환기를 통해 신선한 공기를 공급하십시오.
- 환자의 머리를 옆으로 돌려서 구토가 호흡기로 들어 가지 않도록하십시오.
치료를 계속하는 입원 환자에게 집안을 회복 시키려면 뇌 신경 자극의 전도도를 높이기위한 기금을 처방하십시오. 마약은 의학 전문가의 권고에 따라 과정을 밟습니다. 치료는 일관되고 체계적이어야하며 치료를 중단하고 중단하는 것은 불가능합니다.
또한 환자는 자신의 감각에 온 후 3 일째에 재활을하고, 다시 움직이고, 말하기를 배우게됩니다. 운동 기능을 회복시키기 위해 마비 된 팔다리의 마사지 및 수동 운동이 사용됩니다. 이러한 조치는 마비가있는 경우 형성 될 수있는 중성화 압력 염증, 근육 위축을 예방하는 혈류를 향상시키는 데 목표를두고 있습니다.
회복 적 기억 훈련은 숫자, 글자, 일상 생활의 다양한 것들의 이미지와 함께 어린이 카드를 사용하여 수행됩니다. 환자는 본 사진을 이해하지 못할 수도 있지만 점진적으로 기억을 회복해야합니다. 또한 의료 공학이 개발 한 입증 된 특수 기술 도구입니다.
특수 장치를 사용하면 중력의 중심을 다시 제어 할 수 있습니다.이 작업은 일관되게 뇌를 훈련하는 게임의 형태로 수행되며, 플랫폼에서 모니터의 대상을 치려고 할 때 한쪽 다리에서 다른 다리로 체중을 재분배하는 것을 다시 배우게됩니다.
왼쪽 반구의 뇌졸중에서 살아남은 환자가 가까운 친지 및 친구들의지지를받는 것이 중요하지만 하이퍼 스레드를 제외해야합니다. 환자가 종종 뇌의 왼쪽 출혈성 뇌졸중을 앓은 후에 닫히는 것으로 나타 났으므로 긍정적 인 의사 소통의 분위기를 조성해야합니다.
왼쪽 반구에서 1 차 또는 2 차 뇌졸중을 피하기 위해 다음과 같은 조치를 취해야합니다.
- 혈중 당의 농도를 모니터링하십시오. 혈장이 올라오고 혈관이 두꺼워지면 혈관을 통과하는 전류의 속도가 느려지고 막히게 될 위험이 있습니다.
- 플라크를 형성 할 수 있기 때문에 콜레스테롤을 조절하여 혈전 생성을 유도합니다.
- 음식을 확인하십시오.
- 흡연을 피하십시오.
- 술을 남용하지 마십시오.
- 비타민 - 무기 복합체, 특히 그룹 B, E의 비타민을 사용하여 혈관 벽과 전반적인 면역 기능을 강화하십시오.
- 또한 비타민 C, D를 함유하면 전체 뇌와 신체 전체에 유익한 효과가 있습니다.
뇌의 오른쪽 뇌졸중
오른쪽 뇌졸중의 결과
뇌졸중은 뇌 영역의 기능 정지로 인한 임상 증후군입니다. 이것이 뇌의 오른쪽 반구에서 발생하면 오른쪽 뇌졸중이 진단됩니다. 뇌가 쇠퇴하고 정전으로 인해 죽습니다. 즉, 혈액이 그로 흐르는 것을 멈 춥니 다. 이것은 머리 혈관의 파열 또는 경련 또는 막힘의 결과로 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 두 번째 허혈에서 출혈 과정입니다.
순환 정지 후 뇌는 문자 그대로 10 초 안에 중단되고 5 분 후에 돌이킬 수없는 괴사 과정이 시작됩니다. 즉 뇌가 죽어서 심장 마비의 경우에는 6 분 이상을 인공 호흡으로 제공하지 않습니다. 그래서 광범위한 출혈의 결과가 갑자기 그리고 빨리 나타납니다. 어떤 장소에서 뇌 손상이 발생하더라도 그 결과는 항상 슬프고 수리하기가 어렵습니다.
우측 스트로크의 특징
뇌의 오른쪽에있는 뇌졸중은 왼쪽 에서처럼 자주 발생하지만 임상 증상과 그 결과는 매우 다양합니다. 가장 위험한 것은 심장 박동과 호흡의 중심이 위치하는 뇌의 중앙 줄기 부분의 패배입니다. 패배는 거의 즉각적인 죽음을 초래합니다. 오른쪽 뇌졸중은 다른 뇌의 뇌졸중보다 더 어렵다고 진단됩니다. 왜냐하면 두뇌의 우측에는 공간에 감도와 방향의 중심 만 있기 때문에 어떤 경우에는 위반에주의하기가 어렵 기 때문입니다. 대부분의 경우 뇌졸중은 손상된 언어에 의해 결정됩니다. 그리고 스피치 센터는 왼쪽 반구의 오른 손잡이에 위치하고 왼손잡이의 오른쪽에만 있습니다.
따라서, "우측 뇌졸중"의 진단은 시간이 필요한 추가 연구 후에 만 이루어질 수 있습니다. 대부분의 경우 결과는 늦은 진단과 돌이킬 수없는 결과입니다. 이와 관련하여, 오른쪽으로의 출혈성 뇌졸중은 특히 위험합니다. 왜냐하면 뇌로의 출혈의 결과로 두개 내압이 크게 증가하여 혈관의 압박 및 2 차 허혈을 유발합니다. 지역의 병리학 적 과정이 일반화 될 수 있고 그 결과는 더욱 심각합니다. 그러나 어떤 경우에도 뇌 우측의 뇌졸중은 신체의 왼쪽에있는 장애 또는 장애에 의해 나타납니다. 출혈성 뇌졸중의 영향은 허혈성 뇌졸중의 증상에 비해 더 심합니다. 뇌의 오른쪽 뇌졸중에 동반되는 특징적인 눈에 보이는 증상 중 다음과 같은 것들을 구별 할 수 있습니다 :
- 머리와 눈을 왼쪽으로 돌린다.
- 시각 장애, 좌안의 실명까지;
- 신체의 왼쪽에있는 마비 및 마비;
- 왼쪽에 감수성이 없거나 전혀 없음.
- 시신경의 왼쪽 절반의 경련 근력 수축, 굴곡까지;
- 비틀 거리는 보행, 낙상, 의식 상실.
오른쪽 뇌 경색의 결과
허혈성 뇌 병변의 증상 및 그 결과는 빠르게 발생하는 출혈 과정과 달리 덜 발음되고 천천히 발생합니다. 증상이 일시적으로 사라질 수도 있습니다. 그러나인지 장애는 항상 1도 또는 다른 것으로 나타납니다. 기억력 및 정신적 수행 능력이 현저하게 저하됩니다. 정서 장애는 분명히 눈에 띄게됩니다. 우울한 행동은 사람이 추악한 행동을 할 때 각성의시기와 번갈아 가며 바보짓을하며 자유롭고 꼼꼼하게 행동합니다. 이 행동의 배경에 반대하는 경우, 왼쪽에있는 신체의 개별 영역의 감수성 또는 민감성에 대한 위반이있는 경우, 뇌의 오른쪽 반구의 허혈성 뇌졸중을 의심 할 수 있습니다.
출혈성 우회로의 결과
대부분 뇌의 오른쪽 반구에 출혈이 생겨 좌면 마비 및 마비가 발생하여 중풍 통 증후군의 배경에 대한 심한 감각 상실과 경련 근 수축이 발생합니다. 왼쪽 눈의 시력 감소에는 다양한 전정 장애, 어지럼증 및 삼키는 장애가 동반됩니다. 또한 왼쪽에는 복시가 있고, 신경 및 정신 장애, 수면 장애가 있습니다. 뇌 손상이 광범위할수록 결과가 더 힘들어지고 치료하기가 더 어려워집니다. 연장 된 마비의 합병증으로 환자는 욕창, 호흡기 및 요로의 2 차 감염, 관절의 염증, 뇌의 부종 등을 일으킬 수 있습니다. 환자는 종종 우울증에 빠지므로 우울증이 더욱 악화됩니다.
주 산기 뇌졸중의 결과
신생아의 두부 손상으로 인한 병리학 적 출생에서, 뇌실내 출혈이있는 출혈성 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 그들은 뇌성 마비, 시각 및 정신 장애의 위험한 발달입니다. 만성 자궁 내 저산소증의 경우, 허혈성 주 산기 뇌졸중이 발생하며, 이는 뇌의 오른쪽 절반에 손상이있을 경우 좌면 마비 및 마비, 전반적인 정신 지체 및 간질입니다.
일반적인 결론
불행히도 뇌졸중은 모든 연령층의 사람들에게 발생합니다. 따라서 모든 연령대의 일반적인 혈관 상태와 건강 상태를 모니터링해야합니다. 그리고 뇌 순환의 가장 작은 혐의에서, 완전한 진단을 수행하고, 필요하다면, 뇌 손상의 더 끔찍한 결과를 기다리지 않고 치료를 시작할 필요가 있습니다.
뇌졸중의 유형 : 징후, 진단, 원인
혈류 장애의 원인에 따라 뇌졸중의 유형이 허혈성 및 출혈성 두 가지로 나뉩니다.
사망 원인 중 빈번한 첫 번째 장소 중 하나는 뇌졸중입니다. 이는 증상이 번개 속도로 나타나 거의 질병의 발생을 예방할 시간을 허용하지 않기 때문입니다.
혈액 공급 부족, 즉 뇌의 어떤 부분의 혈관에서의 혈류 방해로 인해 작업이 중단되고 결과적으로 다른 기관의 기능이 중단됩니다. 이것은 뇌졸중입니다.
뇌졸중이란 무엇인가?
일반적으로 사용되는 이름은 허혈성 뇌졸중입니다. 이것은 가장 흔한 급성 순환기 장애입니다. 그것은 뇌의 혈관이 막히거나 수축 할 때 발생합니다.
세포에 산소를 공급하는 혈액은 동맥 벽에 침전물에 의해 막히거나 좁은 혈관으로 인해 부족한 양으로 조직에 들어가 산소 결핍을 일으 킵니다.
허혈성 뇌졸중은 동맥 경화, 동맥 고혈압, 당뇨병, 즉 혈관 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
고령 환자는 위험하지만 심각한 감염, 스트레스 및 부상은 비교적 젊은 사람들에게서 그 증상을 유발할 수 있습니다. 이 질병의 조합은 질병의 발생을위한 훨씬 더 많은 전제 조건을 만듭니다.
허혈성 뇌졸중은 컴퓨터 단층 촬영 및 뇌의 자기 공명 영상으로 진단됩니다.
증상
일과성 허혈성 발작의 증상
허혈성 뇌졸중은 일시적인 허혈 발작 (TIA) 즉, 뇌에 짧은 시간 (1 시간 이내에) 혈액 공급으로 시작될 수 있습니다. 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.
- 오른쪽 또는 왼쪽 편 마비 때문에 감각 상실 및 팔 및 다리 이동 어려움;
- 천천히, 단 정치 못한 연설;
- 왼쪽에서 마비가 발생하면 오른쪽에서 시력이 저하 될 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다.
- 졸음, 무관심.
척추 신경근 영역의 혈관 손상의 경우 일시적인 허혈 발작의 증상
척추 신경근의 혈관에 손상이있는 경우 TIA의 증상은 달라집니다.
- 심한 두통;
- 구토;
- 입술 주위에 마비;
- 말하고 삼킬 수 없음;
- 이중 시력, 안진 증;
- 기억 상실;
- 떨림과 팔다리의 약점;
- 이동할 능력이 없다.
일시적인 허혈 발작의 징후는 오히려 빨리 지나치지 만 뇌졸중을 피하기 위해 환자에게 경고하고 즉시 의사를 만나야합니다.
뇌경색의 증상
허혈성 뇌졸중은 TIA와 동일한 증상을 나타내며 시간이 좀 더 길어집니다. 이것들에 추가됩니다 :
- 얼굴 비대칭 특히 웃을 때 눈에.니다. 근육이 순종하지 않는다. 오른쪽 또는 왼쪽 입술의 구석이 아래로 "미끄러진다".
- 혀를 샅샅이 뒤져 봐.
- 의식 상실
- 감압
- 심장 박동 증가 또는 감소
- 온도 상승
- 팔다리 감도의 부분적 또는 완전 손실
- 가능한 혼수 상태
왼쪽 및 오른쪽 반구의 위반
신체와 얼굴의 오른쪽 마비뿐만 아니라 언어의 어려움, 논리적 사고, 정신 장애는 뇌의 왼쪽 반구의 혈관이 영향을받을 때 발생합니다.
좌측의 안면 마비와 기억 상실은 우측 대뇌 반구의 순환 장애의 특징입니다.
이상하게도, 뇌의 영향을받은 왼쪽 반구는 환자의 체내 기능 손실을 회복 할 수있는 기회를 더 많이 남겨 둡니다. 왜냐하면 오른쪽 허혈성 뇌졸중은 환자가 자신의 상태의 위험을 잘 인식하지 못하고 회복의 기미가 적기 때문입니다.
왼쪽 측면의 스트로크가 더 자주 발생합니다.
출혈성 뇌졸중
이 유형의 뇌졸중은 뇌 혈관이 파열되어 뇌 혈관이 얇아지고 뇌출혈이 생기기 때문에 발생합니다. 또한 혈종 형성, 즉 뇌의 어떤 부분에서도 혈전 형성이 가능합니다.
출혈성 뇌졸중의 원인
혈관벽의 증가 된 침투성은 다양한 이유로 발생합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 고혈압,
- 죽상 동맥 경화증
- 혈액 질환
- 콜라 게 네스,
- 혈관 동맥류,
- 중독.
출혈성 뇌졸중의 증상
출혈성 뇌졸중은 매우 급속하게 갑자기 진행되며 증상은 다음과 같습니다.
- 몹시 두통. 밝은 빛에서 떠오름;
- 눈앞의 붉은 베일;
- 호흡 부전;
- 한쪽 팔과 다리의 마비;
- 무감각 상태 또는 혼수 상태.
출혈성 뇌졸중은 간질과 발작으로 시작될 수 있으며, 머리에서 처진 후 입에서 혀와 거품을 물어 뜯습니다.
출혈의 측면은 환자의 외모에 따라 결정되며, 동공은 영향을받은 부위로 향하게됩니다. 상안검의 탈출, 흡입과 호흡시 뺨의 부종이 있습니다. 이러한 증상은 출혈과 반대쪽에 나타납니다.
지주막 하 출혈
이것은 지주막 공간으로 튀는 혈액을 가진 출혈성 뇌졸중의 한 형태입니다. 즉, 뇌의 연질 막과 자성 막 사이의 공동 안으로 들어갑니다.
그러한 뇌졸중은 두개 내 뇌 손상 또는 출혈 유형의 대동맥 파열로 인해 발생할 수 있습니다.
병변의 유행은 컴퓨터 및 뇌의 자기 공명 영상에서 볼 수 있습니다.
지주막 하 출혈의 증상
독학 기간에 지주막 하 출혈의 증상, 즉 환자가 회복 가능성이 가장 큰 경우 :
- 급한 심한 두통
- 단시간의 의식 상실
- 혈압 도약,
- 경련 발작,
- 호흡 및 심박수의 변화,
- 구토
- 며칠 동안 고열. 지주막 하 뇌졸중의 특히 위험한 형태는 뇌 혈관의 동맥이 파열되었을 때 발생합니다. 이 경우 나열된 증상은 심한 심장 및 호흡기 질환을 동반합니다.
줄기 획
이 종은 영향을받은 지역의 지역화에 의해 격리됩니다. 뇌졸중의 원인은 산소 결핍과 출혈입니다.
두뇌 - 많은 장기의 일을 제공하는 가장 중요한 센터의 초점.
따라서 뇌간에 혈액 공급이 부족하면 반구에서의 위반보다 훨씬 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.
줄기 뇌졸중의 증상
이 유형의 뇌졸중의 특징 인 증상 :
- 급속 호흡
- 삼키는 데 어려움,
- 언어 장애
- 청력 상실
- 흐린 시야
- 어지러움
- 팔다리와 얼굴의 마비와 함께 약점,
- 혼수 상태.
뇌 줄기에 대한 혈액 공급의 중단은 허혈성 또는 출혈성입니다.
높은 압력은 이러한 유형의 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 비만, 고 콜레스테롤, 심장 리듬 장애, 알코올 및 약물 남용.
이러한 요인을 의학적으로 모니터링하면 뇌간의 동맥이 막히지 않습니다.
이전의 허혈성 뇌졸중 또는 TIA, 유전병, 출혈성 질환, 심장병은 또한 이런 종류의 질병을 일으킬 수 있습니다.
스트로크가있는 혼수 상태
모든 유형의 뇌졸중의 특징 인이 증상은 특별한주의를 기울여야합니다.
허혈성 뇌졸중의 혼수 상태는 많은 양의 뇌 세포가 산소없이 남았을 때 발생합니다. 시기 적절한 인공 호흡으로이 상태를 피할 수 있습니다.
혼수 상태는 빛, 고통에 대한 반응의 결여로 나타납니다. 그것은 몇 시간에서 몇 달간 지속됩니다.
출혈성 뇌졸중의 혼수 상태는 뇌실의 혈전 침투와 함께 발생합니다. 그러한 결과는 지연된 의료 치료로 인해 더 많이 발생합니다.
초기 단계의 혼수 상태는 출혈 후 1 분 이내에 발생할 수 있으며 시각 장애, 메스꺼움 및 혼란의 형태로 나타납니다.
뇌졸중과 혼수 상태의 초기 단계
초기 단계의 혼수 상태는 4 단계로 진행됩니다.
- 억제, 반사의 보존과 의식의 손실;
- 외부 자극, 근육 경련, 시끄럽고 간헐적 인 호흡에 대한 반응이없는 깊은 수면;
- 의식의 완전한 상실, 눈동자는 빛, 감압 및 온도에 반응하지 않으며, 근육은 완전히 이완됩니다.
- 자발적 호흡이없고 압력과 온도가 급격히 떨어지며 반사가 없습니다. 그러한 혼수 상태는 죽음에 대한 직접적인 경로입니다.
의사는이 상태의 정도를 결정할 수 있습니다. 혼수 상태 자체가 뇌졸중보다 위험한 것은 아니지만 다양한 단계에서 수술을 포함한 특정 소생 조치가 필요합니다.
갑자기 출혈로 인한 혼수 상태가 발생하여 6 시간 이상 지속되면 회복 가능성이 크게 감소합니다.
뇌졸중의 심각한 결과를 피할 수있는 유일한 방법은 적시 의료 서비스를 제공하는 것입니다.
환자가 출혈을 일으킬 수있는 대부분의 요인을 가지고 있다면 의사를 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.
이미 뇌졸중이 발생한 경우 치료가 시작될수록 뇌 기능이보다 완전하게 복원되어 결과가 더욱 성공적으로 유지됩니다.
뇌졸중은 엘레나 Malysheva의 "건강"텔레비전 방송의 주제입니다. 고도의 자격을 갖춘 의사는 뇌졸중의 응급 처치와이 질병 이후의 신체 재활에 대해 이야기 할 것입니다.
우리는 건강을 기원합니다!
뇌졸중 (제 3 부. 재활 및 예방)
뇌졸중 후 사람은 1도 또는 다른 장애의 기능적 생존 능력 (장애)을 계속 위반할 수 있습니다. 기능 장애의 중증도는 뇌졸중의 위치와 크기에 따라 다릅니다.
두뇌의 오른쪽은 신체의 왼쪽 절반을 제어하고 우완 인은 주의력과 시각적 공간 인식의 기술에 중요한 역할을합니다. 두뇌의 왼쪽은 몸의 오른쪽 절반을 제어합니다. 오른 손잡이와 왼손잡이의 50 %는 말하기 기능과 말하기 기능을 제어합니다. 언어 장애는 실어증이라고도합니다.
재활은 뇌졸중으로 인해 잃어버린 기능을 회복시키는 데 기여합니다. 재활 과정에서 대부분의 환자들은 한 단계 또는 그 이상으로 호전됩니다. 그러나, 많은 환자에서, 손실 된 기능의 완전한 회복은 여전히 달성되지 못한다. 예를 들어, 피부 세포와 달리, 죽은 신경 세포는 복원되거나 다른 세포로 대체되지 않습니다. 그러나 인간의 두뇌는 훌륭한 적응 능력을 가지고 있습니다. 사람들은 잃어버린 기능의 회복을 달성 할 수 있으며, 손상되지 않은 뇌 세포가 작동하도록 강제합니다.
재활 기간은 어려울 수 있습니다. 환자와 가족은 의사와 간호사뿐 아니라 신체적, 직업적, 언어 치료 전문가를 포함하여 팀과 협력해야합니다. 개선이 달성되면, 재활 과정의 처음 3-6 개월 동안 크게 발생합니다. 그러나 일부 뇌졸중 환자의 경우 오랜 기간 동안 인상적인 개선이 이루어질 수 있습니다.
뇌졸중 예방
가족의 나이, 성별, 인종, 뇌졸중과 같은 일부 위험 요소는 제거하거나 변경할 수 없습니다. 그러나 많은 다른 위험 요인을 수정하거나 제거 할 수 있습니다. 이러한 "가역적 인"위험 요소의 대부분은 심장과 혈관의 건강과 관련이 있습니다. 다음 조치는 뇌졸중뿐만 아니라 다른 심장 혈관 및 기타 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.
- 정기 검진;
- 고혈압의 통제;
- 담배를 피우고 흡연하면 거절하십시오.
- 심장 질환, 특히 리듬 장애, 특히 심방 세동 치료;
- 합리적인 영양 - 과도한 소금, 지방, 알코올을 피하십시오;
- 정기적 인 운동;
- 당뇨병 치료 - 혈당치 조절 제공.
- 뇌졸중 발생을 나타내는 증상이 나타나면 즉시 의료 처치를 받으십시오.
일부 사람들은 고혈압, 당뇨병 및 심장 질환과 같은 위험 요소를 알고 있기 때문에 뇌졸중 위험이 있습니다. 이전의 뇌졸중이나 일과성 뇌 순환 (일과성 허혈성 발작)은 또한 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 다행히도 뇌졸중 예방에 대한 치유 적 접근법이 있습니다.
- 항 혈소판 제 및 항응고제
의사는 혈병 형성의 가능성을 줄이기 위해 항 혈소판제 (acetylsalicylic acid, clopidogrel, acetylsalicylic acid와 sustained release dipyridamole의 조합) 또는 항응고제 (warfarin 등)를 처방 할 수 있습니다. 혈관 성형술 및 스텐트 삽입
풍선 혈관 성형술은 카테터가 허벅지 또는 어깨의 큰 혈관을 통해 영향을받은 혈관에 삽입되는 특수 혈관을 통해 혈관을 통한 혈류 방해를 제거하는 데 도움이됩니다.이 풍선을 사용하면 혈관을 스텐트 라 불리는 가장 얇은 개방 된 금속 프레임으로 팽창시키고 좁힐 수 있습니다. 경동맥 내막 절제술
외과 적으로 협착 된 경동맥의 정상 내강이 복원됩니다.
뇌졸중 후 삶
대략적인 추정에 따르면, 뇌졸중을 앓은 우크라이나에는 약 백만 명이 있습니다. 그들 중 일부는 합병증없이 회복했습니다. 그러나 수십만 명의 사람들이 일상 생활을 방해하는 뇌졸중의 영향 또는 합병증으로 고통 받고 있습니다. 이러한 장기적인 문제는 다음과 같습니다.
- 자기 몸의 운동 관리에 문제가있다.
- 자신의 생각을 표현하거나 다른 사람들을 이해하는 데 어려움이있는 것과 같은 의사 소통 문제.
- 시력의 상실, 종종 일방적 인;
- 몸의 한쪽면의 감도 상실.
- 균형의 상실;
- 생각과 기억에 문제가 있습니다.
- 감정적 인 문제, 특히 우울증;
- 배뇨 장애 또는 배변 장애;
- 삼키는 장애;
- 다른 성격과 지방화의 통증 증후군;
- 경련
이러한 어려움을 극복하는 데 도움이되는 치료법이 있습니다. 그러나 치료할 수없는 환자조차도 뇌졸중 환자의 삶의 방향에 영향을줌으로써 최소화 될 수 있습니다.
재발 성 뇌졸중 예방
뇌졸중을 앓은 사람은 뇌졸중이없는 사람보다 뇌졸중 위험이 훨씬 큽니다. 따라서 가까운 사람이나 가까운 사람이 뇌졸중을 앓은 경우 신경과 의사에게 연락하여 다른 뇌졸중을 예방하십시오. 반복적 인 뇌졸중을 예방하기위한 조치에는 특정 약물의 라이프 스타일 및 처방에 대한 특정 수정이 포함될 수 있습니다. 그래서 고혈압 (고혈압)의 경우 칼슘 채널 차단제가 처방됩니다 - lercanidipine (Lerkamen). Lerkamen은 가장 안전한 항 고혈압제 중 하나로 여겨지고 있습니다. 압력 조절을 돕는 동시에 그는 부작용을 거의 보이지 않습니다.
가장 중요한 예방 조치에는 특히 다음이 포함됩니다.
- 소금, 지방, 콜레스테롤이 적은 음식 섭취;
- 건강한 체중 유지;
- 정상 혈압 유지;
- 금연;
- 투약 된 육체 노동;
- 혈소판 위험을 감소시키는 항응고제 (acetylsalicylic acid, 단독 또는 서방 형 dipyridmol과 병용) 및 항응고제 (예 : warfarin)의 승인;
- 허용되는 콜레스테롤을 유지하도록 약을 복용합니다 (필요한 경우).
뇌졸중 연구 진행
전 세계적으로 수천명의 과학자들이 뇌졸중의 모든 측면을 연구하고 있습니다 : 유전 적 요인, 조기 뇌졸중을 진단하는 새로운 진단법, 뇌졸중을 예방하기위한 약물 및 기술, 뇌 혈관을 막아 혈류를 복원하는 기술, 뇌졸중을 예방하는 새로운 접근법, 뇌졸중 환자의 재활.
지금까지 가장 중요한 진전은 뇌졸중의 원인을 예방하고 뇌졸중의 응급 처치를 개선하는 것이 었습니다. 모든 새로운 치료법의 개발뿐만 아니라 이러한 성과는 동물에서 뇌졸중 모델링에 대한 연구 결과로 인해 가능했다.
임상 연구에 참여하면 뇌졸중 환자 자신과 그 가족에게 도움이 될 수 있습니다. 이 연구는 철저한 검사, 전문가의 면밀한 관찰 및 보건 기관의 관심을 필요로합니다. 또한, 그들은 질병에 대한 지식과 그 이후의 재활 과정에 대한 지식 향상에 기여합니다.
협회에서 우크라이나 뇌졸중 퇴치를 위해 제공 한 자료에 감사드립니다.