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  3. 질병에 대한 합리적이고 적극적인 태도.
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고혈압에 대한 요약에서 결론

만성 진행성 질환과 마찬가지로 고혈압은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 따라서 고혈압 예방, 특히 부담감이있는 사람들을위한 고혈압 예방이 최우선 과제입니다. 심장병 전문의의 적절한 생활 습관과 정기적 인 모니터링은 고혈압의 증상을 지연 시키거나 완화시켜줍니다.

허혈성 심장 발작 - 원인, 결과 및 치료

정의

허혈성 경색은 동맥혈의 부재로 인한 혈관 괴사의 한 유형입니다. 허혈성 심장 발작은 흰색 노란색 조직의 현저하게 구분 된 영역의 존재를 특징으로합니다. 이런 종류의 심장 마비는 비장, 뇌, 신장에서 가장 많이 발생합니다. 심장 근육 (심근)의 조직에서 소위 "출혈성 화관을 가진 흰 심장 발작"이 더 흔합니다 (흰색 황색 괴사의 영역은 출혈 영역에 의해 윤곽이 나타납니다).

이유

허혈성 경색은 혈관 막힘과 관련이 있습니다. 질병의 원인은 혈관 내강의 감소에 있으며, 그 결과 혈전 또는 색전증으로 막히거나, 연축이 길어질 수 있습니다. 대부분의 경우, 혈관의 아테롬성 경화증이이를위한 전제 조건이됩니다. 이 만성 질환은 심장 혈관 시스템의 큰 동맥에 영향을 미칩니다. 이것은 왜 허혈성 심장 발작의 원인 중 왜 우리가 죽상 경화증의 전형적인 원인을 보는지 설명합니다.

심장 발작의 가능성에 영향을 미치는 요소들 :

  • 스트레스와 과도한 신경질;
  • 나쁜 습관, 특히 흡연;
  • 부적 절한식이 요법과 수동적 인 생활 양식;

위험의 존재를 안다는 것과 의사의 조언을 동맥 경화증 예방에 도움을주는 것은 동맥 막힘과 조직 괴사의 가능성을 줄이는 기회입니다.

심장 발작의 위험한 결과

어떤 기관의 심장 마비는 매우 위험하며 즉각적인 입원이 필요합니다. 대뇌 경색은 가장 흔하고 위험한 허혈성 경색 유형으로 간주됩니다. 사망 원인 순위는 심근 경색이나 심장 마비 후 2 위입니다. 그러나 동맥 혈류가 없기 때문에 조직 괴사는 장, 신장, 비장, 심지어는 망막과 같은 장기에서도 발생합니다. 환자가 얼마나 빨리 도움을 받는가에 따라 그의 삶과 회복의 기회가 달라집니다.

증상

허혈을 포함한 모든 심장 발작은 급성 통증과 함께 영향을받는 장기의 작동 장애를 동반합니다. 증상은 영향을받는 장기에 따라 다릅니다.

뇌경색의 증상 - 몸의 절반, 감도 상실, 언어 장애, 현기증, 심한 두통.

심근 경색증의 증상은 협심증 발작과는 달리 10 분 이상 지속되고 휴식을 멈추지 않는 가슴 통증입니다. 심장 마비 증상에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

신장 경색은 날카로운 허리 통증, 소변에서 혈액의 출현, 체온의 증가로 나타납니다.

비장의 경색은 무증상이며 기관이 유의하게 영향을받는다면, 좌측 hypochondrium, 메스꺼움과 구토, 그리고 발열에 둔한 통증으로 나타납니다.

치료

심장 마비의 치료는 의사의 감독하에 병원에서 수행됩니다. 이 치료의 주요 목표는 감염된 부위에 정상적인 혈액 공급을 회복시키고 조직 허혈을 예방하는 것입니다. 이를 위해서는 의료 요법, 외과 적 치료 또는 이들 방법의 조합을 적용하십시오.

오늘날 혈관 내 수술의 도움으로 많은 혈관 질환이 효과적으로 치료됩니다. 왜 사람들은 혈관 내 수술을 선호합니까? 효율성 측면에서 볼 때 전통적인 개방 개입에 비해 열등한 편은 아니지만 환자의 외상을 최소화하기 때문에 환자 개개인이 완전히 우월합니다. 혈관 성형술 및 혈관 스텐트 삽입은 혈류를 회복시키고 질병의 발병을 예방하는 고통없는 방법입니다. 그들은 두 번째 심장 발작을 포함하여 심장 마비의 예방을 위해 수행됩니다.

심장 발작의 결과는 예측 불가능합니다 : 심장 마비가 사망 또는 장애로 이어질 가능성이 있습니다. 이 예방은 혈관 질환의 예방, 정기 검진 및 건강에 대한 존중을 도울 것입니다.

허혈성 심장 마비

눈 깜짝 할 사이에 허혈성 심근 경색이나 뇌가 아주 오래되었거나 아주 어린 나이에 일어날 수있어서 사람의 삶을 바꿀 수 있습니다.

국소 빈혈 여부와 관련하여 생각하기 전에 60 세 이상 만 필요했지만 30-50 세 연령층은 물론 청소년에서도 공격이있었습니다.

빈번한 케이스는 현재 발생이 그들의 건강에 특히 세심하지 않다는 것을 건의한다. 물론 예방 조치를 취하는 사람들이 있습니다 (의식이있는 사람은별로 없습니다). 일반적으로 상황은 다소 슬프다.

이것은 21 세기 의학이 충분히 정확한 진단 방법과 심혈관 병리를 예방하는 효과적인 수단을 제공한다는 사실을 고려할 때 특히 이상하게 보입니다.

급성 형태의 관상 동맥 질환을 나타내는 허혈성 경색은 필요한 양의 혈액이 심근으로 흐르는 것을 멈추고 세포 사멸 과정이 시작될 때 발생합니다.

최종 사망은 혈액 공급이 중단 된 후 약 15-20 분 후에 발생하며, 응급 처치를하지 않고 관상 동맥을 막는 혈전을 제거하지 않으면 "내부 엔진"이 완전히 멈출 위험이 있습니다.

그것은 중요합니다! 심각한 생존 예후는 급성 질환에서 관찰됩니다. 환자의 50 % 만 집중 치료실로 이송 할 수 있으며, 1/3은 퇴원 후 1 년 이내에 사망합니다.

뇌의 혈관에 영향을 주었을 때 비슷한 임상 결과가 관찰됩니다.이 경우 혈액 응고가 루멘을 닫아 산소와 유익한 미량 원소가 신경 세포에 도달합니다.

괴사 성 병변이 작 으면, 허혈성 뇌경색은 적어도 심장 전문의의 정확한 조언을 따르고 완전한 재활 과정을 겪는 사람들에게는 심각한 건강 상 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

신경계가 손상되면 운동, 시각, 언어 등을 담당하는 부위가 손상 될 위험이 항상 있습니다. - 뇌 세포가 재생성되지 않기 때문에 그러한 환자의 모든 기능을 완전히 회복하는 것은 불가능합니다.

병리학 발달에 기여하는 요인

심장 발작뿐만 아니라 다른 많은 심혈관 질환을 유발하는 일반적인 원인은 아테롬성 동맥 경화증 (atherosclerotic plaques)의 파열로 인해 발생하는 죽상 경화증 또는 혈전 색전증입니다.

그것은 중요합니다! 비록 심장 마비가 허혈성 경색을 가장 많이 언급하지만, 출혈성 형태도 있습니다. 다양한 출처에 따르면, 병리학의이 변종은 희생자의 3-7 %에 기록됩니다.

밀접하게, 여성과 강한 성관계의 대표자는 한 명 또는 다른 연령대에서 심장 조직의 괴사로 "익숙해 질"수 있습니다. 물론 남성은 많은 경우에 약한 섹스보다 앞서 있습니다. 반면에 여성의 증상은 너무 표현 적이 지 않아서 나중에 많은 도움을받으며 사망률이 훨씬 더 높은 이유입니다.

관상 동맥 심장 질환, 심근 경색의 진단을받은 사람들은 적절한 예방 치료를 통해 심장 마비없이 장기간 살 수 있지만 훨씬 더 큰 위험이 있음이 분명합니다.

심장학 분야의 수많은 연구에서 우리는 심근의 전벽 또는 전벽 세포의 괴사가 발생할 확률과 다음과 같은 요인 사이에 직접적인 관계를 수립 할 수있었습니다.

  • 혈액 중 과량의 콜레스테롤 (5 mmol / liter 이상);
  • 신체 활동 부족;
  • 과체중 및 비만;
  • 나쁜 유전력 - 많은 가정에서 질병은 "상속으로"전파되므로 50 세 미만의 친척에게 심장 마비의 사례가있는 경우 허혈성 심장 마비를 예방하기위한 조치를 생각하는 심각한 이유입니다.
  • 만성 고혈압 또는 당뇨병;
  • 담배에 대한 열정 - 흡연은 가장 중요한 위험 요소 중 하나이기 때문에 의사가 혈관 문제를 피하고자하는 사람에게 조언하는 첫 번째 사항은 담배 제품을 잊어 버리는 것입니다.

그것은 중요합니다! 심장 발작의 가능성은 대머리 남성에서 더 높다고 믿어진다. 과학자들은 이것이 안드로겐 수치가 증가했다는 사실에 기인한다고 믿고 있으며, 알려진 바와 같이 호르몬 불균형은 신체의 혈압과 콜레스테롤 수치를 증가시킨다.

어떤 사람이 심장 발작을 일으키는 지 확인하는 방법?

무증상이거나 비정형 (위축, 천식) 인 경우가 아니라면 심장 마비와 다른 질병을 혼동시키는 것은 매우 어렵습니다.

갑자기 발생하고 니트로 글리세린을 복용함으로써 멈추지 않는 가슴 왼쪽의 심한 통증은 심근의 일부가 사망 한 선구자입니다. 일부 불쾌한 감각은 한 곳에서 국한되며, 다른 사람들은 interscapular 또는 cervical zone으로 퍼지는 것에 대해 불평합니다. 또한 아래턱과 왼쪽 팔에 통증이있을 수 있습니다.

일반적으로 관찰 된 환자의 "심장"증상 이외에 :

  • 오한;
  • 창백한 피부;
  • 분당 심장 박동수 감소;
  • 어려움 호흡 (때로는 호흡 곤란);
  • 두 번째 또는 오랜 졸도;
  • 현기증;
  • 전반적인 근력 약화 및 독립적으로 움직일 수 없음.

조만간 고혈압으로 고통받는 사람들의 절반 이상이 허혈성 뇌경색을 경험합니다. 그러나이 질환은 주된 원인이 아닙니다.

주요 문제는 손상된 혈액 공급이며, 죽상 동맥 경화증과 다른 전신 질환, 예를 들어 활동성 류마티스 성 심내막염, 지질 불균형, 심방 세동, 대동맥 박리 해부 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

뇌 세포의 손상 징후는 눈의 현기증과 정전, 언어 장애, 사지의 마비 (마비와 마비)뿐만 아니라 목에 두드러진 두통이 될 수 있습니다.

허혈성 심장 발작

허혈성 심장 마비는 55 세 이상의 사람들이 특히 감수성이있는 일반적인 질환입니다. 통계에 따르면, 세계의 노인 인구의 50 %는 허혈성 뇌경색으로 고통 받고 있습니다.

허혈성 심장 발작이란 무엇입니까?

고혈압은 항상 심장 마비의 선구자는 아닙니다. 허혈성 발작을 겪고있는 환자의 완전한 회복의 경우가 있습니다. 그것은 모두 발생 위치와 병변의 정도에 달려 있습니다. 사소한 병변이있는 경우에는 때로는 작은 낭종 만 생기고 장래에는 사람이 오래 살며 공격의 시작을 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 큰 병변으로 인해 중풍과 같은 심각한 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 삶의 끝날 때까지 그런 위반이 환자에게 남아있게됩니다.

허혈성 뇌경색 (더 일반적으로 뇌졸중이라고 함)은 뇌가 충분한 산소를받지 않아 혈액 공급을 위반하는 것으로 세포의 죽음을 초래합니다.

허혈성 심장 발작의 원인

혈관 및 그 죽상 경화성 병변의 혈전증은 주로 허혈을 야기합니다. 뇌 순환 장애를 겪고 고혈압으로 고통받는 환자는 위험합니다.

뇌 경색은 급성 순환기 장애로 인한 수질의 비가 역적 허혈성 병변이다.

허혈성 경색으로가는 것은 무엇인가 :

  • 정맥 혈전증;
  • 죽상 동맥 경화증의 변화;
  • 선천성 심근 및 혈관 결함;
  • 출혈 질환;
  • 제세동 후 혈전 분리;
  • 심방 세동;
  • 층화 대동맥 동맥류;
  • 심장 마비 후 허혈;
  • 편두통;
  • 경구 피임약의 사용;
  • 나쁜 습관;
  • 고령 (60 세 이후).

허혈성 뇌경색이 어떻게 나타나는지

다음 현상은 예비 사역 상태를 나타낼 수 있습니다.

  • 현기증과 눈의 어둡게;
  • 팔다리의 약점;
  • 짧은 언어 장애.

종종 환자의 뇌 경색의 징후가 아침에 관찰됩니다. 이 증상은 색전증이있는 경우에는 그렇지 않을 수 있습니다. 그것은 강한 스트레스가 많은 상황과 높은 신체적 인 노력 후에 보통 발전합니다.

그러한 증상이 느껴지면 병리학이 발전했습니다.

  • 무의식 상태에서 짧은 발작이 눈에 띈다.
  • 두통 동안 눈의 통증;
  • 청력 손상;
  • 우주에서 항해 할 수 없다.
  • 메스꺼움 및 구토.

위의 현상은 신체의 다른 병리에 나타날 수 있습니다. 사람이 뇌 경색이 있다는 것을 이해하는 방법 :

  1. 한쪽으로 기울어 진 얼굴.
  2. 언어 장애가 있습니다.
  3. 다리와 팔의 무감각 함.

허혈성 유형의 심장 마비의 의심이있는 경우 즉시 구급차를 불러야합니다.

대뇌 경색의 징후는 지방화 과정에 달려있다.

허혈성 뇌졸중의 진단

진단은 모든 임상 연구, 분석 및 역사 연구 후에 의사가 설정합니다. 현대의 진단 방법은 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 뇌 손상 영역을 탐지 할 수 있습니다. 그들은 또한 심전도, 혈관 조영술 및 초음파에 의존합니다. 요추 천자와 같은 특별한 진단 방법도 있습니다.

허혈성 경색의 경과에 대한 옵션

허혈성 심장 발작의 영향에 대한 증상은 혈관 풀의 병변에 달려 있습니다. 원산지의 반대쪽에서 환자 몸통의 절반에 변화가 표시됩니다.

  1. 오른 손잡이 두뇌의 왼쪽 반구가 고통을 당하면 말하기 기능을 담당하는 구역이 위치하기 때문에 말하기 (운동 실어증)가 발생합니다. 문장을 올바르게 작성하고 발음하는 능력은 상실되지만 환자는 몸짓으로 설명 될 수 있습니다. 감각성 실어증은 고통을 겪지 않지만 환자는 말의 의미를 이해할 수 없으므로 단어의 의미를 설명 할 수 없습니다.
  2. 뇌의 오른쪽 반구에서 심장 마비가 발생하면 그 효과는 신체의 왼쪽에서 볼 수 있지만 얼굴은 오른쪽에서 이동성을 상실합니다. 또한 특징적인 현상이 있습니다.
  • 마비에 영향을받는 왼쪽 팔과 다리;
  • 혀가 오른쪽으로 당기고, 뺨은 "돛"이됩니다.
  • 입의 오른쪽 구석이 떨어집니다.

중대 뇌동맥의 가지에서 순환기 장애로 인해 심장 마비가 발생하면 편 마비, 편 마비가 발생합니다.

  1. 척추 염좌 형 유역이 허혈성 경색에 영향을 받으면 임상 영상에서 다양한 변화가 관찰됩니다. 일반적인 기본 증상은 다음과 같습니다.
  • 어지럼증을 일으키는 머리 움직임;
  • 조정과 균형이 위반된다.
  • 그들이 움직일 때 눈의 고통;
  • 쉰 목소리와 낮은 목소리;
  • 음식을 삼키기 어려움;
  • 마비 및 마비.

그러한 증상이있는 상태는 환자에게 위험한 것으로 간주되고 종종 사망으로 끝나고, 생존이 가능하면 장애인으로 남습니다. 뇌의 줄기 부분에는 혈액이 잘 공급되어야하며, 이는 기저 동맥의 혈전증이있는 경우가 아니며 중요한 신경 센터가 고통을 겪습니다.

관련 증상 :

  • 팔과 다리의 마비;
  • 호흡 곤란;
  • 감소 된 심장 기능;
  • 얼굴의 청색증이 관찰되었다;
  • 의식 상실

심장 발작의 결과는 영향을받는 뇌 구조와 어느 정도까지 영향을 받는지에 달려 있습니다

위의 현상은 대부분의 경우 환자가 사망하는 중대한 상황을 나타냅니다.

  1. 뇌 허혈 발작 중 소뇌가 손상되면 사람이 자유롭게 움직일 수 없습니다. 어려운 경우에는 의식이 억제되고 혼수 상태가 발생합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
  • 현기증이있는 급성 두통;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 보행 중 균형이 상실되면 사람이 심장 마비가 발생한 방향으로 떨어집니다.
  • 사지 움직임을 통제 할 수 없다.

허혈성 심장 발작을 치료하는 방법

허혈성 경색의 치료는 중요한 신체 기능의 회복에 초점을 맞추고 있습니다. 가장 중요한 것은 심장 발작 후 첫날에 환자의 심장 혈관계의 작업을 안정시키는 것입니다. 혈전 병변이 발생하면 전신 혈전 용해가 특수 플라스 미노 겐 활성제와 함께 사용됩니다. 이 방법은 허혈성 심장 마비 발병 후 처음 6 시간 동안에 만 가능합니다.

새로운 혈전 형성 예방을 위해 간접 항응고제가 처방됩니다. 산소 마스크는 환자의 혈액 산소 공급을 개선하기 위해 사용되며, 노로 틱 약물은 뇌 대사를 유지하기 위해 처방됩니다.

허혈성 뇌졸중의 치료를위한 준비는 기본적이고 구체적인 치료를 목표로합니다.

치료의 효과는 허혈성 집중의 형성의 크기와 위치에 의존한다. 뇌 구조의 파괴와 부종으로 사망에 이릅니다. 작은 초점을 가진 전이 된 심장 발작에 관해서는, 운동의 회복, 언어 기능이 가능합니다. 그러나 이것은 다소 긴 과정이지만 특별한 재활 센터를 방문하는 것이 그것을 빠르게하는 데 도움이 될 것임을 기억해야합니다.

결과 및 합병증

광범위한 손상 후 복구가 가장 어렵습니다. 뇌의 부종은 심각한 위험이며,이 때문에 환자는 심장 발작 후 처음 7 일 이내에 사망 할 수 있습니다.

허혈성 발작 후 환자는 거짓말을하게되고 이는 울혈 성 폐렴의 발병에 기여합니다. 이 질병은 폐의 통풍이 잘 안되어 염증이 발생하기 때문에 발생합니다. 심장 발작 후 첫 달 동안 폐색전증과 심장 마비의 위험이 있습니다.

치료와 모든 의학 권고를 철저히 준수 할 필요가 있으며 합병증의 위험이 감소합니다.

허혈성 발작의 예방

허혈성 심장 발작의 예방에 중요한 규칙은 기존 질병의 적절한 치료입니다. 특별한 관심이 지불됩니다 :

  • 콜레스테롤 대사;
  • 빠른 혈액 응고;
  • 고혈압;
  • 심방 세동.

고혈압을 조절하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다. 정기적으로 사용하면 압력이 급격히 상승하지 않습니다. 모든 의약품은 개인의 요구 사항을 고려하여 의사가 처방합니다. 건강한 생활 방식은 신체에 유익한 효과가 있으며 뇌경색 예방에 큰 역할을합니다.

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허혈성 뇌경색의 원인

이 질환은 모두에게 알려져 있기 때문에 매우 일반적이며, 다른 것과는 달리 때로는 너무 까다 롭고 의학 용어를 발음하기가 어렵 기 때문에 허혈성 뇌졸중은 스스로를 말합니다. 뇌경색이라고도 부르지 만 의학에서 멀리 떨어진 사람들에게는 심장 발작이 심장과 관련되어 있으므로 뇌의 이러한 상태는 일반적으로 뇌졸중이라고 부릅니다.이 뇌졸중은 전문가의 판단에 따라 다릅니다.

이러한 질문에 단순히 관심이있는 사람들에게는 출혈성 뇌졸중 (뇌출혈 및 허혈성)이 있다는 것을 알아내는 것이 흥미로울 수 있습니다. 두 번째 및이 문서에서 설명합니다.

뇌 허혈에 대한 몇 마디

뇌경색은 일반적으로 고혈압을 앓고 있지 않은 60 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 압력은 정상이거나 약간 높았지만 질병으로 간주되지는 않았습니다.

허혈성 뇌졸중의 예후는 일반적으로 호의적이며 영향을받는 영역의 위치와 범위에 따라 다르므로 뇌경색에서 살아남은 사람이 완전히 회복되는 경우가 있습니다. 노상이 작고 중요 센터가 영향을받지 않으면 그 자리에 작은 낭종이 형성됩니다. 앞으로는 그 자체가 나타나지 않을 수도 있으므로 어떤 유형의 뇌졸중 후 사람들은 오래 살고 있습니다.

그러나 다른 환자의 경우 허혈성 뇌졸중의 결과는 말하기 장애, 마비 및 기타 신경 학적 증상의 형태로 나머지 평생 동안 지속됩니다. 물론, 심한 뇌경색 후, 사람이 살아남지 않는 이상.

뇌 허혈이 발생하는 이유는 무엇입니까?

혈전이나 혈자가 혈류로가는 경로를 막았 기 때문에 뇌의 허혈이 발생합니다. 또한 죽상 경화 과정은 대뇌 순환의 위험을 상당히 증가시킵니다.

과거에 일과성 허혈 발작 (TIA), 일과성 뇌 순환 장애 (PNMK) 및 고혈압을 겪은 사람들이이 질병으로 고통받을 가능성이 훨씬 더 높을 것으로 추측하는 것은 어렵지 않습니다.

허혈성 뇌졸중은 또한 심장 및 혈관을 포함한 다수의 만성 질환을 유발할 수 있으며,

  1. 선천성 심장 및 혈관 결함;
  2. 높은 혈액 점도;
  3. 느린 혈류;
  4. 심장 왼쪽 절반의 판막 병변이있는 활성 류마티스 성 심내막염 (승모판 또는 대동맥 판막의 혈전 형성은 대뇌 혈관의 혈전 색전증을 일으킴);
  5. 제세동, 종종 혈전 성 덩어리의 분리를 동반합니다;
  6. 인공 심장 박동기 및 맥박 조정기;
  7. 허혈성 심장 질환;
  8. 동맥 및 정맥압이 감소 된 심부전;
  9. 대동맥 박리;
  10. 심실 경색 : 그의 인공 위성은 좌심실 내에서 혈관 형성의 발달이 될 수 있으며, 이는 심 혈관 내강의 혈전 색전증의 원천이 될 병리학 적 과정에 심 내막이 관여한다.
  11. 심방 세동;
  12. 저밀도 지단백질 및 중성 지방의 증가로 인한 지질 대사의 파괴;
  13. 일반적으로 당뇨병과 비만은 심혈 관계 질환의 전체 위험 요소입니다.
  14. 역사에서 "작은"허혈성 뇌졸중;
  15. 60 세 이상;
  16. 알코올 남용 및 흡연;
  17. Hypodynamia;
  18. 경구 복용 피임약 복용;
  19. 편두통;
  20. 혈액 질환 (응고 병증, 파라 프로틴 혈증).

이러한 병리학 적 상태는 허혈성 뇌졸중의 원인에 기여하는 위험 요인이며, 주된 원인은 다음과 같은 것으로 간주 될 수 있습니다.

비디오 : 획의 발생

허혈성 뇌졸중은 언제 의심 될 수 있습니까?

때로는 뇌 경색의 일부 유형이 선구자를 가지고 있기 때문에 환자는 끔찍한 질병의 접근을 느낍니다.

  1. 눈이 어두워지기 전에 어지러움;
  2. 팔다리의 주기적 마비 또는 팔, 다리 또는 전체면의 단순히 약점;
  3. 단기간의 언어 장애.

종종 전구체는 밤 (아침) 또는 아침에 나타납니다. 색전근 경색의 경우 반대로 전구체가 없으며 주간이나 신체 활동 또는 동요 후에 갑자기 발생합니다.

허혈성 뇌졸중의 일반적인 뇌 증상은 다음과 같이 나타낼 수 있으며, 급성 혈관 병리를 의심하는 데 도움이되며, 물론 영향을받는 부위 및 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

  • 때때로 의식 상실, 때로는 단기간의 경련이 있습니다.
  • 두통, 눈의 통증, 특히 안구를 움직일 때;
  • 기절하고 방황하는 공간;
  • 메스꺼움 및 구토.

그리고 이것은 거리에서도 심지어 집에서도 일어날 수 있습니다. 당연히, 특히 허혈성 뇌졸중의 징후라고 판단하기가 어렵습니다. 특히 근처에있는 사람이 그러한 상태에 처한 적이없는 경우에는 더욱 그렇습니다. 그러나 그러한 공격은 원칙적으로 환자와 이야기하고 양손의 힘을 결정하려고하는 의료 종사자의 눈에는 일어날 수 있습니다. 이 경우 증상은 뇌의 혈관 병변을 확인하는 것으로 만 밝혀 질 수 있습니다.

  • 언어 장애;
  • 팔 및 / 또는 다리의 약점;
  • 얼굴의 한쪽으로 기울어졌습니다.

물론 나열된 모든 증상이 일반인을 알아야하는 것은 아니므로 가장 정확한 결정은 구급차를 호출하는 것입니다. 그런데 선형 여단의 의사는 뇌졸중의 본질을 결정할 수 없을 것입니다. 신경 전문의 만 특수화 된 응급실로 할 수 있습니다. 그러나 이것이 항상 가능하지는 않습니다.

뇌졸중은 장소와 시간을 선택하지 않으므로 팀의 임무는 호흡과 혈액 순환, 뇌 팽창 방지, 환자의 생명을 위협하는 장애를 막는 중요한 기능의 정상화를위한 조건을 만드는 것입니다. 이 경우, 환자가 최대로 절약되어야한다는 사실을 반드시 고려해야합니다. 모든 순간을주의해서 수행해야하며, 들것에 누워 뒤집어야합니다. 이런 경우에는 환자에 따라 조금씩 달라지며 모든 것이 가까이있는 사람들에게 돌아갑니다.

병원에서는 뇌졸중의 성격에 따라 치료 과정을 결정할 계산 또는 자기 공명 영상을 환자에게 배정합니다.

비디오 : 뇌졸중 응급 처치

임상 증후의 몇몇 이체

허혈성 뇌졸중의 증상은 손상 부위의 혈관 수영장의 성격에 달려 있습니다. 신경 번들이 뇌에서 교차하기 때문에 마비와 마비가 난로의 반대쪽에 영향을 미친다는 것을 명심해야합니다.

연설 장애 (실어증)가 항상 존재하는 것은 아니지만 말하기 센터가있는 반구의 병변이있는 경우에만 발생합니다. 예를 들어 우뇌의 실어증은 왼쪽 반구가 패배함에 따라 발달의 중심이 있기 때문에 발생합니다. 환자는 동시에 큰소리로 자신의 생각을 재현하는 능력을 잃지 만 (운동 실어증이 더 흔하다), 제스처와 표정을 사용하여 의사 소통을 할 수 있습니다. 감각성 실어증의 경우 구원 된 연설로 환자들은 그 말을 잊어 버리고 말한 것을 이해하지 못한다.

오른쪽 반구의 허혈성 뇌졸중에서 자연적으로 신체의 왼쪽면이 영향을 받지만 얼굴의 뇌졸중 징후가 오른쪽에 표시됩니다.

  1. 패배를 향한 얼굴의 편견
  2. 오른쪽 nasolabial 삼각형의 부드러움;
  3. 좌측 및 하부 사지의 마비 또는 마비;
  4. 오른쪽 뺨은 "돛"(단어 - 돛에서 나온);
  5. 언어의 왼쪽 편차.

vertebrobilar 혈관 분지의 허혈성 뇌졸중의 증상은 매우 다양합니다. 가장 빈번한 초기 증상은 다음과 같습니다.

그러한 증상의 출현은 줄기 세포 허혈성 뇌졸중의 발병을 나타낼 수 있습니다.이 뇌졸중은 극히 위험한 상태로, 산다면 장애가 있습니다. 이것은 뇌간에 많은 기능적으로 중요한 신경 센터가 있다는 사실 때문입니다. 척추 동맥을 시작으로 혈전이 위로 올라가는 경우, 뇌 줄기의 중요한 중심, 특히 혈관 운동 및 호흡기에 혈액을 공급하는 주요 (기저부) 동맥이 막힐 위험이 있습니다. 이 조건의 특징은 다음과 같습니다.

  1. 사지 마비의 빠른 발달 (상지와하지의 마비);
  2. 의식 상실.
  3. Cheyne-Stokes 유형 호흡 장애 (간헐적 호흡);
  4. 골반 장기의 기능 장애;
  5. 얼굴 색소 침착이있는 심장 활동 저하

사람이 일반적으로 생존하지 못하는 국가가 비판적이라고 추측하는 것은 어렵지 않습니다.

허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 주로 운동의 조정에 영향을 미치며 그 자체가 나타납니다.

  • 급성 두통 및 현기증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 허혈의 중심으로 떨어지는 경향으로 걷는 불안정;
  • 움직임의 불일치;
  • 무의식적 인 안구 운동 (안진 증).

심한 경우에는이 영역에서 허혈성 뇌졸중 후 의식 저하 및 혼수 상태 발병이 가능합니다. 이러한 상황에서 소뇌가 달라 붙으면 필연적으로 뇌간이 압박되어 환자에게 심각한 상태가됩니다. 그건 그렇고, 혼수 상태는 뇌의 부종의 결과이며 병변의 국소화로 발전 할 수 있습니다. 물론 그러한 사건의 발생 가능성은 거대한 병변이있을 때 더 높습니다. 예를 들어 집중이 거의 반구까지 퍼지는 광범위한 허혈성 뇌졸중이있을 때.

허혈성 뇌졸중의 합병증

다량의 뇌 병변이있는 환자에서 허혈성 뇌졸중의 합병증은 매우 심각 할 수 있으며 첫날부터 그는 심지어 스푼을 가질 수 없으며 때로는 그것이 왜 필요한지 이해하지 못할 수도 있습니다. 그런데 뇌졸중 후 음식은 질병 발병 2 일 이내에 시작되어야합니다. 환자가 의식이 있다면 그는 자신을 먹지만 의료진이 통제합니다.

그러한 사람의 식단에서 단백질, 지방 및 탄수화물 모두 엄격하게 균형을 이루어야합니다. 환자는 테이블 번호 10을 찌고, 뚱뚱하고, 튀겨졌으며, 짠 것이 었습니다. 또한 하루에 최소 2 리터의 물을 소비해야합니다. 의식이 없거나 삼키는 행위가 어렵 기 때문에 환자가 직접 먹을 수 없다면 탐침을 통해 특별한 혼합물을 먹게됩니다.

그러나 합병증으로 돌아가서, 인생의 가장 위험한 것은 뇌의 붓기입니다. 왜냐하면 질병의 첫 주에 사망의 주요 범인이기 때문입니다. 또한, 다른 합병증 중 뇌부종이 훨씬 더 흔합니다.

아픈 사람의 수평적인 위치의 끔찍한 결과는 질병의 첫 달 후반기에 폐의 통풍이 잘 이루어지지 않아 폐렴, 즉 폐렴입니다.

허혈성 뇌졸중의 심각한 급성기의 심각한 합병증은 폐색전증 (PE)과 급성 심부전으로 질병 후 2 ~ 4 주 후에 나타날 수 있습니다.

심한 뇌졸중의 아주 나쁜 적은 욕창이며 몇 시간 안에 몇 시간 안에 발생하지 않습니다. 사람이 젖은 침대, 시트 배에 잠시 동안 누워 있거나, 하나님이 우연히 그를 따라 굴러 간 빵 부스러기에서 금방은 작은 빨간 반점이 피부에 즉시 나타나야합니다. 당신이 그것을 알아 차리지 않고 빨리 행동을 취하면, 그것은 빠르게 퍼지기 시작하여 치유가 아닌 상처로 변합니다. 따라서 이러한 사람들은 깨끗하고 건조한 침대 위에 누워 있어야하며, 주기적으로 회전하고, 장뇌 알콜로 편리하게 놓고 윤활 처리해야합니다.

심한 형태의 허혈성 뇌졸중 환자는 모든면에서 매우 취약합니다. 뇌졸중 후 짧은 시간 내에 전신이 병리학 적 과정에 참여하게되기 때문입니다.

뇌 경색 치료

진단 및 응급 처치의 경우와 마찬가지로, 치료는 초점의 위치, 체적 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 오른쪽 병변 치료법은 왼쪽 병변 치료법과 동일합니다. 이것은 일부 환자 및 오히려 친척이 이것이 중요하다고 생각하기 때문에 발생합니다. 예, 오른쪽 마비는 주로 언어 장애와 결합되며, 마비 된 룸메이트의 좌변은 "잘 말합니다". 그러나 허혈성 뇌졸중에서 실어증에 대해 언급 한 바 있지만 그녀는 치료법과 아무 관련이 없습니다.

허혈성 뇌졸중의 치료를위한 준비는 기본적이고 구체적인 치료를 목표로합니다.

기본에는 필수 기능의 유지와 신체 질환 예방을위한 조치가 포함됩니다.

  1. 외부 호흡 기능의 정상화;
  2. 혈압 교정을 통한 심혈 관계 유지;
  3. 항상성의 조절 (물 - 소금 균형, 산 - 염기 균형, 포도당 수준);
  4. 37.5도를 넘지 않아야 환자의 체온을 유지;
  5. 뇌의 부종 감소;
  6. 임상 적 증상에 따른 증상 치료;
  7. 폐렴, 유로 감염, 압력 염증,하지의 혈전 및 폐색전증 (폐 색전증), 사지 골절 및 위장과 소장의 소화성 궤양 예방.

환자가 지질 대사 장애로 인해 죽상 동맥 경화증을 앓은 경우 병원 입원 첫날부터 퇴원 후에도 스타틴 치료를받습니다.

허혈성 뇌졸중을 치료하기위한 특정 약물은 섬유소 용해제, 혈전 용해제, 항 혈소판 제 및 항응고제를 포함한다. 그들은 영향을받는 지역에서 혈류를 회복 시키는데 사용되지만 모든 것이 그렇게 단순하지 않다는 것을 명심해야합니다.

항응고제의 효과에 대한 의문점은 논란의 여지가 있으며, 혈액 응고 인자의 지속적인 모니터링과 몇 가지 합병증이 필요하다는 점에서 논란의 여지가 있습니다.

일반적인 아세틸 살리실산 (aspirin) 형태의 항 응결제는 허혈성 뇌졸중 후 환자에게 배정되고 문제를 일으키지 않고 오히려 도움이되는 주요 치료제로 남아 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 혈전 용해 요법은 시간이 매우 제한되어 있으며 많은 금기 사항이 있습니다. 정맥 혈전 용해 (재조합 조직 플라즈 미노 겐 활성제 투여)는 뇌졸중 후 처음 3 시간 동안에 만 가능합니다. 재조합 프로 우로 키나아제 또는 우로 키나아제의 동맥 내 주사는 6 시간까지 연장됩니다. 또한 혈전 용해는 모든 거리에 위치한 전문 신경 클리닉에서만 수행 할 수 있으므로 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 그러나, 감염된 부위의 혈류는 현저히 회복되며, 특히 동맥 내 혈전이 동시에 흡입됩니다.

혈액 점도의 교정과 미세 순환 개선은 주로 polyglucin 또는 reopolyglucin을 사용하여 이루어집니다.

뇌 경색의 증례, 출혈과의 차이

"작은"허혈성 뇌졸중은 경증의 뇌경색을 말하며 심한 장애로 나타나지 않으며 대개 3 주간 지속됩니다. 그러나 그러한 뇌졸중의 병력이있는 환자의 경우 더 심한 사건을 피하기 위해 무엇이 바뀌어야하는지 잘 생각하는 것이 좋습니다.

미세 각화에 관해서는, 일시적 허혈성 발작 또는 뇌 순환의 일과성 외란에 관한 문제 일 가능성이 가장 높습니다. 증상은 또한 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증, 어리 석음 및 방향 감각 상실로 나타나는이 상태의 특징 일 것입니다. 다행히도, 그 자체가 그런 뇌졸중은 치명적이지 않습니다.

신체가 이미 문제의 신호를 주었기 때문에 "작은"또는 미세한 뇌졸중의 병력이 있으면 허혈성 뇌졸중 예방에 특별한주의를 기울여야합니다. 건강한 생활 습관, 혈압의 안정화, 고혈압이있는 경우 죽상 경화증의 지질 대사 조절 및 전통 의학의 사용이 중요한 문제에 도움이 될 것입니다.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이는 주로 뇌의 원인과 병변에 있습니다. 출혈은 뇌 혈관 벽의 완전성을 침범하는 대뇌 동맥류 및 기타 병리가있는 동맥 고혈압 및 죽상 동맥 경화증 환자의 혈관 파열시 발생할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중은 높은 사망률 (약 80 %)과 혼수 상태로의 전환으로 인한 사건의 급속한 발전을 특징으로합니다. 또한 허혈성 뇌졸중의 치료는 근본적으로 뇌의 출혈 치료와 다릅니다.

뇌졸중의 장소 ICD-10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  • A) 동맥성 고혈압의 배경에 대한 뇌경색;
  • B) 동맥성 고혈압이없는 뇌경색.

뇌경색의 결과

뇌 영역과 장기의 연결

음, 허혈성 뇌졸중의 중심이 작 으면 중요 센터가 영향을받지 않고 환자가 의식적이며 적어도 부분적으로 복무 할 수 있고 신체의 자연적 필요를 조절할 수 있으며 아무런 합병증도 발생하지 않습니다. 그런 다음 그는 안전하게 입원 치료를 받고 허혈성 뇌졸중 후 회복을위한 거주지의 신경과 전문의의 감독하에 집으로 퇴원합니다. 그는 처방 된 처방을 관찰하고, 물리 치료를하고, 마비 된 팔다리를 개발하고 회복하고 있습니다.

"작은"또는 Lacunar (작은 혈관의 혈전증) 허혈성 뇌졸중을 가진 사람들 만이 완전한 회복을 기대할 수 있습니다. 나머지는 팔과 다리를 개발하기위한 노력이 될 것입니다. 그렇지 않으면 팔다리가 위축 될 것입니다.

질병에 대한 승리를 추구하는 것은 당연히 열매 맺지 만, 허혈성 뇌졸중의 결과는 삶의 끝까지 많은 사람들에게 남아 있습니다. 우리는 상점이나 길거리에서이 환자들 중 일부를 만납니다. 그들은 집을 떠나 집에 갈 위험이 없지만 산책을하려고합니다. 그들은 쉽게 알아볼 수 있습니다 : 그들은 움직임이 느립니다. 원칙적으로 손을 묶었고, 발을 땅바닥에 붙이고 발을 똑바로 당기는 것처럼 보입니다. 이것은 팔다리의 운동 기능 장애 및 감도 상실로 인한 것입니다.

불행하게도, 지적 - 정신 장애와 같은 결과는 종종 환자에게서 발견됩니다. 이것은 의료 용어로, 그리고 간단한 방식으로 - 기억력, 사고력, 비판을 줄이는 것입니다. 그리고 돌아 오는 길 잃은 연설은 서두르지 않습니다.

비디오 : 뇌졸중과 혈액 공급이 뇌에 미치는 영향

물론, 환자 자신과 친척 모두 여전히 처방 된 약을 복용하고, 마사지를하고, 조언을 구하기 위해 친구들을 돌보지 않으려 고 노력합니다. 이러한 경우에는 원칙적으로 혈압을 낮추고 혈관을 콜레스테롤 플라크에서 청소하고 마비 된 팔다리를 회복시키는 민중 요법으로 허혈성 뇌졸중을 치료할 것을 권장합니다.

손상된 팔다리를 신속하게 복원하고자하는 욕구로 연고는 베이 리프가 달린 식물성 기름, 베이 리프와 주니퍼가 함유 된 버터, 소나무 목욕을하고 모란 주입을합니다.

그런 경우에는 꿀과 감귤류, 꿀, 양파 쥬스의 팅크와 유명한 마늘 팅크가 있습니다. 그리고 재활 기간 동안 전통 의학이 최고의 조수입니다.

예측에 대한 자세한 내용

위에서 언급 한 바와 같이 허혈성 뇌졸중의 예후는 여전히 나쁘지 않습니다. 특히 모든 사건이 중추 신경계에서 발생했기 때문에 그렇습니다. 위험한 기간은 다음과 같습니다 : 첫 번째 주, 사람들이 뇌부종으로 사망하는 빈도가 높고 심혈관 질환으로 인한 사망 빈도가 더 적은 첫 번째 주, 폐렴, 폐 색전증 및 급성 심부전으로 인하여 사람의 생명이 끝날 수있는 첫 번째 달의 후반기. 따라서 뇌졸중 후 첫 달에 20-25 %의 환자가 사망합니다. 나머지는 기회가 있습니다.

반은 환자의 50 %가 5 년 생존율을 보이고 25 %가 10 년 생존한다고하지만, 그러한 뇌졸중이 "젊지"않다는 것을 상상해 보면 좋은 지표입니다.

비디오 : Konstantin Zelensky와 한 마디에 대한 이야기

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인간의 두뇌는 정말 독특한 기관입니다. 모든 생명 과정은 그를 지배합니다.

그러나 유감스럽게도 뇌는 어떤 종류의 손상에도 매우 약하며 그 작업에서의 눈에 띄지 않는 변화조차도 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

뇌경색에 대해 이야기 해 봅시다. 그것이 무엇인지, 허혈성 뇌졸중이 어떻게 나타나는지 이야기 해 봅시다.

설명

인간의 두뇌는 고도의 특정 조직으로 이루어져 있으며, 많은 양의 산소가 끊임없이 필요하며, 그 결핍은 부정적인 변화를 일으 킵니다.

뇌경색 (또는 허혈성 뇌졸중)은 순환 장애를 유발하는 뇌 물질 영역의 허혈성 병변이라고합니다. 출혈성 뇌경색이 있지만 다른 기사에서 이야기 해 보겠습니다.

회색 물질은 산소 결핍에 가장 민감합니다. 대뇌 피질의 세포는 저산소증 발병 후 몇 분 후에 사망합니다.

보급

허혈성 뇌경색은 세계에서 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 40 세의 나이에 평균 100 명이 드문 경우가 4 회입니다. 40 세 이후에는이 수치가 크게 증가하고 이미 인구의 15 %에 달합니다.

5 번째 다스를 넘은 사람들은이 질병의 결과로 훨씬 더 자주 고통 받고 있습니다 - 30 %. 60 년이 지난 후, 뇌 경색은 50 %의 사람들에게서 발생합니다.

분류 및 차이점

뇌 심부전의 원인에 따라 전문가들은 여러 가지 형태를 구별하기로 결정했습니다.

  • Aterotrombotic;
  • 심장 박 막성;
  • 혈역학;
  • Lacunar;
  • 유착 성.

각 종류를 고려하십시오.

Atherothrombotic

허혈성 뇌졸중의 죽상 혈전 형성 형태는 대뇌 또는 중대 뇌동맥의 죽상 동맥 경화증에서 발생합니다.

혈관 내강이 혈전을 형성하는 죽상 동맥 경화 판에 의해 폐쇄되면, 대동맥 색전증과 같은 상태로 발전 할 위험이 증가합니다.

이런 형태의 뇌경색은 점진적인 발달이 특징입니다. 질병의 증상은 천천히 그러나 분명히 증가하고 있습니다. 증상이 시작될 때까지 질병이 시작되는 순간부터 며칠이 걸릴 수 있습니다.

심장 내색 성

이 형태의 뇌졸중은 혈전이있는 동맥이 부분적으로 또는 전체적으로 막히는 것을 배경으로 발생합니다. 종종 이러한 상황은 심장 구멍에 벽 덩어리가 형성되는 동안 발생하는 수많은 심장 병변으로 발생합니다.

이전의 형태와는 달리, 대뇌 동맥의 혈전증에 의한 뇌경색은 환자가 깨어있을 때 예기치 않게 발생합니다.

이 유형의 질병의 가장 일반적인 영역은 뇌의 중동 동맥에 혈액이 공급되는 영역입니다.

혈행 역학

이는 압력이 급격히 떨어지거나 심장 구멍의 미세한 부피가 갑자기 감소한 결과 발생합니다. 혈역학 적 뇌졸중의 공격은 급격히 증가합니다.

신체 활동은 이러한 형태의 경색의 기원에 영향을 미치지 않습니다. 공격 당시, 환자는 신체적으로 그리고 능동적으로 움직일 수 있습니다.

라 쿠나

중공 천공 동맥 병변의 상태에서 발생합니다. Lacunar stroke는 종종 환자의 고혈압으로 발생한다고 믿어집니다.

병변은 주로 뇌의 피질 하부 구조에 국한되어 있습니다.

혈종학

이 형태의 뇌졸중은 정상적인 혈액 응고 인자 변화의 배경에 대해 발생합니다.

환자의 상태의 중증도에 따라 뇌졸중은 3 단계로 분류됩니다.

또한, 심장 마비는 영향을받은 지역의 지역화 된 지역에 따라 분류됩니다. 환자가 손상을 입을 수 있습니다.

  • 경동맥의 내측 영역;
  • 주요 동맥뿐만 아니라 다양한 척추 동물과 그들의 출혈 지점;
  • 뇌의 동맥 부위 : 앞, 중간 또는 후방.

무대

공식 의학은 질병의 4 단계를 구별합니다.

첫 번째 단계는 질병의 급성 경로입니다. 뇌졸중의 급성기는 충격 순간부터 3 주간 지속됩니다. 공격 후 처음 5 일 동안 뇌의 새로운 괴사 성 변화가 형성됩니다.

첫 번째 단계는 모두의 가장 급한 것입니다. 이 기간 동안 세포질과 핵 종은 수축하고, 주변 국소 증상이 나타납니다.

두 번째 단계는 조기 복구 기간입니다. 이 단계의 기간은 최대 6 개월이며, 그 기간 동안 세포에서 판 세포 성 변화가 발생합니다.

종종 신경 결핍의 반환 과정이 발생합니다. 감염된 병변의 국소화 부위 근처에서 혈액 순환이 좋아지기 시작합니다.

세 번째 단계는 후반 복구 기간입니다. 뇌경색 후 6 개월에서 1 년까지 지속됩니다. 이 기간 동안 환자의 뇌에는 여러 개의 낭포 성 흉터 또는 다양한 낭포 성 결손이 발생합니다.

네 번째 단계는 경색의 잔류 증상 발현 기간입니다. 뇌졸중 후 12 개월에 시작하여 환자의 삶이 끝날 때까지 지속될 수 있습니다.

이유

사실, 하나 또는 다른 형태의 뇌경색의 발병 이유는 인체의 다양한 병리학 적 상태의 결과에 크게 좌우됩니다.

그러나 뇌졸중의 주요 원인 중 눈에 띄는 것은

  • 죽상 동맥 경화증의 변화;
  • 혈관에 혈전증의 존재;
  • 체계적인 저혈압;
  • 측두 동맥염의 질병;
  • 큰 두개 내 동맥의 병변 (Moya-Moya 병);
  • 만성적 인 성격의 뇌 피질 뇌증.

비만 환자, 당뇨병 환자, 만성 알코올 중독 환자는 뇌졸중 위험이 있습니다.

흡연은 혈전증을 일으키므로 건강 문제가 의심 될 경우 반드시 나쁜 습관을 잊어 버려야합니다.

호르몬 피임약을 복용하면 뇌 경색의 위험도 약간 증가합니다.

질병의 주요 원인에 대한 비디오보기 :

위험과 결과

이 질병은 매우 위험합니다. 40 %의 경우에, 그것은 공격 후 처음 몇 시간 동안 치명적입니다. 그러나 적시에 응급 처치를 받으면 환자는 생존 할 수있을뿐 아니라 정상적인 생활 활동을 계속할 수 있습니다.

뇌경색의 결과는 팔다리의 마비에서 완전한 마비로 끝나는 죽음까지 심지어 매우 다를 수 있습니다.

증상 및 징후

압도적 인 대다수의 경우 뇌졸중은 즉각적으로 느껴집니다. 사람은 가장 자주 한쪽에만 영향을주는 견딜 수없는 두통을 가지기 시작합니다. 얼굴의 피부는 공격 중에 뚜렷한 붉은 색조를 나타내며 경련과 자극적 인 충동이 시작되고 호흡은 가렵습니다.

경련은 뇌의 어느 쪽이 뇌졸중에 의해 맞았는지, 신체의 같은면에 영향을 미친다는 것이 주목할 만하다. 즉, 병변의 위치가 오른쪽에 있으면 경련은 신체의 오른쪽에서 더 두드러지게 나타나고 그 반대도 마찬가지입니다.

왼쪽 부분이 영향을받은 경우, 환자는 정신 장애로 고통을 겪을 것입니다.

그러나, 발작이 완전히 없어지는 경우가 있으며, 환자가 의심 할 수없는 뇌졸중 후 한 번만 뺨이나 손의 마비가 느껴지고, 언어의 질이 변하고, 시력이 감소하는 경우가 있습니다.

그런 다음 사람은 근육 약화, 메스꺼움, 편두통에 대해 불평하기 시작합니다. 이 경우 뻣뻣한 목과 다리 근육의 과도한 긴장이있는 경우 뇌졸중이 의심 될 수 있습니다.

진단은 어떻게 되는가?

효과적인 치료의 정확한 진단과 처방을 확립하기 위해 경동맥의 MRI, CT, EEC, CTG 및 도플러 초음파 검사가 사용됩니다.

또한, 환자는 혈액의 생화학 적 조성물에 대한 혈액 검사뿐만 아니라 혈액 응고 (혈액 응고)에 대한 혈액 검사를 처방받습니다.

응급 처치

돌이킬 수없는 결과와 죽음을 막기위한 첫 번째 조치는 공격 후 1 분 이내에 시작되어야합니다.

그것은 환자의 삶에서 결정적인 첫 180 분이며,이 기간을 "치료 창"이라고합니다.

절차 :

  • 환자가 침대 나 다른 비행기에 누워서 머리와 어깨가 몸의 높이보다 약간 위를 향하도록하십시오. 부상당한 사람을 너무 강하게 당기지 않는 것이 매우 중요합니다.
  • 시체를 짜내는 모든 의복을 제거하십시오.
  • 최대 산소량을 제공하고, 창문을 엽니 다.
  • 머리를 차게 압축하십시오.
  • 사지의 혈액 순환을 유지하기 위해 뜨거운 물 병 또는 겨자 반창고의 도움을받습니다.
  • 과도한 타액과 구토물을 제거하십시오.
  • 팔다리가 마비 된 경우에는 기름과 알코올을 기본으로 한 용액으로 문질러 야합니다.

뇌 경색 및 적절한 응급 처치의 중요성에 관한 비디오 :

치료 전술

뇌 경색은 응급 입원이 필요한 응급 상황입니다.

병원에서 치료의 주요 목표는 뇌의 혈액 순환을 회복시키고 가능한 세포 손상을 방지하는 것입니다. 병리 발달이 시작된 후 첫 시간 안에, 환자는 특별한 약물을 처방 받았고, 그 작용은 혈전 용해에 목적이있다.

기존 혈액 응고의 성장을 억제하고 새로운 응혈의 출현을 막기 위해 항응고제가 사용되어 혈액 응고의 정도를 줄입니다.

뇌졸중 치료에 효과적인 또 다른 약물 군은 항 혈소판제입니다. 그들의 행동은 혈소판을 붙이기위한 것입니다. 재발 성 발작을 예방하기 위해 동일한 약물이 사용됩니다.

어떤 경우에는 경동맥의 영향을받은 플라크의 내벽을 제거하는 수술이 필요합니다.

예측은 무엇입니까?

뇌 경색을 겪은 사람들은 회복하고 완전히 회복 할 수있는 좋은 기회를 갖습니다. 공격 후 60 일 이내에 환자의 상태가 안정되면 1 년 이내에 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

당연히 환자의 나이와 만성 질환을 비롯한 다른 질병의 존재도이 문제에서 중요한 역할을합니다. 중요한 것은 긍정적 인 관점을 믿는 것입니다!

이 질병이 당신에게 영향을주지 않기 위해서는 올바른 라이프 스타일,식이 요법, 운동을하고 스트레스가 많은 상황을 피하고 체중을 모니터하고 나쁜 습관을 포기해야합니다.

대개 뇌 경색은 노년층을 제치고 60 주년을 맞이합니다. 항상 그런 것은 아니지만이 환자들은 그들의 건강에 대해 불평하고 공격하기 전에 압력을가합니다.

때때로 허혈성 경색이있는 환자는 완전히 회복됩니다. 병변의 정도와 지방화의 장소에 따라 크게 다릅니다. 중요한 장기의 관리 센터에 영향을주지 않는 작은 병변이 발생하면 작은 낭종이 발생할 수 있습니다.

미래에는 어떤 식 으로든 자신을 생각 나게하지 않을 수 있습니다. 따라서 심각한 진단을하더라도 사람들은 오랫동안 살 수 있으며 심장 발작은 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다.

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동시에 심각한 병변이있는 경우, 언어 장애, 마비 등의 많은 기능 장애가 발생할 수 있으며, 그 후에 환자는 완전히 회복 할 수 없습니다.

이유

허혈은 혈병이나 색전증이있는 혈관 막힘으로 발생합니다. 죽상 동맥 경화증 병변의 존재가 허혈의 가능성을 현저하게 증가시킵니다.

위험 그룹에는 일과성 허혈 발작, 뇌 순환 장애, 동맥성 고혈압으로 고통받는 사람들이 포함됩니다.

만성 질환은 다음과 같은 병리학의 발달로 유발 될 수 있습니다.

  • 심근 및 혈관의 선천적 기형;
  • 고혈압;
  • 심장의 왼쪽 절반의 판막 병변이있는 활동성 류마티스 성 심내막염의 존재;
  • 혈액 응고의 분리를 동반 할 수있는 제세동 사용;
  • 설치된 맥박 조정기 및 맥박 조정기;
  • CHD;
  • 동맥 및 정맥압을 낮추는 배경에 대해 발생하는 심부전;
  • 대동맥 동맥류 해부;
  • 심근 경색은 내막의 침범과 함께 좌심실의 혈전 형성이 가능하여 뇌 혈관의 혈전 색전증을 유발할 수있다.
  • 심방 세동;
  • 저밀도 지단백질 및 트리글리 세라이드의 농도 증가로 인한 지방 대사 저하;
  • 당뇨병 및 과체중;
  • 이미 "작은"허혈성 심장 발작이있었습니다.
  • 60 세 이상.
  • 나쁜 습관;
  • 패시브 라이프 스타일;
  • 경구 피임약 복용;
  • 편두통;
  • 혈액 병리학.

이러한 위험 인자는 허혈성 경색의 원인을 발전시키는 촉매제입니다.

  • 혈전증;
  • 동맥 색전증;
  • 내 경동맥의 척추, 바 실라 및 가지의 죽상 경화증.

두뇌의 허혈성 경색의 증상

  • 현기증, 눈의 어둡게 함과 함께;
  • 수시로 관찰되는 사지의 무감각, 그들에서의 약점;
  • 단기간의 언어 장애.

Harbingers는 종종 아침과 아침에 더 가깝다고 선언합니다. 색전증 경색의 경우, 전구체는 관찰되지 않으며, 상당한 물리적 운동 또는 강한 정서적 대변동이 발생하면 일반적으로 급격한 갑작스런 발달이 특징입니다.

  • 의식 상실, (때로는) 단기간의 경련과 함께;
  • 두통, 안구의 움직임과 함께 증가하는 눈의 통증;
  • 우주에서의 무질서와 방위의 상실;
  • 메스꺼움, 구토.
  • 말하기 기능의 위반;
  • 팔다리의 약점;
  • 얼굴의 한쪽면이 비뚤어졌습니다.

어쨌든, 허혈성 뇌경색이 의심되는 경우에는 우선 구급차를 불러야합니다.

임상 사진의 변형

질병의 진행 과정은 영향을받는 혈관 수영장에 달려 있습니다. 특이점은 신체의 절반이 병변의 국소화와 반대되는 점입니다.

연설 장애는 우뇌의 왼쪽 반구에 영향을 미치는 병변의 특징입니다. 왜냐하면 말하기 센터가 있기 때문입니다. 환자는 자신의 생각을 표현하는 능력을 잃지 만 몸짓의 도움을 받아 설명 될 수 있습니다. 이것이 운동 실어증 (언어 장애)이 나타나는 방식입니다.

감각성 실어증의 경우, 구두 언어 능력은 보존되지만 환자는 단어의 의미를 기억할 수 없기 때문에 대화 내용을 이해하지 못합니다.

뇌의 오른쪽 반구에 병변이 국소화되면서 신체의 왼쪽 절반이 고통을 겪지만 얼굴에 심장 발작의 징후가 오른쪽에 반영됩니다.

이 상태는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 얼굴이 패배를 향해 비뚤어졌다.
  • 오른편의 비 삼각대 삼각형이 부드러워집니다.
  • 몸의 왼쪽 팔과 다리는 마비 또는 마비의 영향을받습니다.
  • 혀가 왼쪽으로 벗어났다.
  • 오른쪽 뺨 "돛".

척추 염기 유사 분지에서 뇌경색의 발달은 매우 다양한 임상상을 동반 할 수 있습니다.

가장 흔한 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 현기증, 머리의 움직임과 처짐으로 증가;
  • 움직임과 정적의 불일치;
  • 눈을 움직일 때의 시각 장애 및 통증;
  • 구음 장애의 유형별로 말하기 장애, 즉 환자는 개별 편지를 발음 할 수 없다.
  • 음식을 삼키기 어려움;
  • 조용한 연설, 목소리의 쉰 목소리;
  • 마비, 마비, 병변 반대쪽에서 신체의 측면에서 감도의 변화.

이러한 징후가 발견되면 줄기 허혈성 뇌졸중의 발생을 의심 할 수 있습니다. 이 상태는 환자가 살아남 았음에도 불구하고 위험이 매우 높다는 것을 특징으로하며, 장래에 그는 장애가 있습니다.

이것은 뇌간이 가장 중요한 신경 센터로 포화되어 있다는 사실 때문에 발생합니다. 덜 위험하지 않은 것은 혈관 운동 및 호흡 활동을 조절하는 센터에 혈액을 공급하는 기저 동맥의 막힘입니다.

이 경우의 특징은 다음과 같습니다.

  • 상지와하지의 마비의 급속한 발전;
  • 의식 상실;
  • 체인 - 스톡스 형 호흡 부전 (간헐적 호흡);
  • 골반 장기의 기능 장애;
  • 얼굴의 청색증이 동반 된 심장 활동 감소.

이 상태는 중요하며 생존 가능성은 희박합니다.

소뇌 경색이있는 경우, 운동의 조정과 관련된 장애가 파라마운트로 드러납니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 급성 두통 및 현기증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 걷는 동안 안정성의 상실, 병변이있는 방향과 같은 방향으로 균형을 잃을 수 있습니다.
  • 환자는 자신의 움직임을 통제 할 수 없으며, 조정되지 않는다.
  • 안구의 통제되지 않는 움직임.

심한 경우에는 의식 저하와 혼수 상태가 동반됩니다. 소뇌 부종이 형성되는 동안 뇌간의 압박이 기록되어 치명적인 상태가됩니다.

병변의 국소화에 관계없이 뇌의 팽창은 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 병변의 범위는 중대한 초점 (특히 광범위한 심장 마비가있는 경우)과 마찬가지로 여기에서 매우 중요합니다. 예후는 상당히 악합니다.

치료

허혈성 뇌경색의 치료는 기본 및 특정 방향을 포함합니다 :

지방 대사 장애로 인한 죽상 동맥 경화증 병변의 경우 환자는 스타틴으로 처방됩니다.

혈전 용해는 또한이 치료 라인에 속합니다.

항응고제는 정기적 인 혈액 응고 모니터링과 함께 사용해야합니다.

가장 잘 알려진 항 혈소판은 아세틸 살리실산입니다. 항 혈소판제는 허혈성 뇌경색을 겪은 환자들을 치료하기위한 기초를 형성합니다.

혈전 용해는 많은 금기 사항이 있습니다. 플라스 미노 겐 활성화 제 투여와 관련된 정맥 주사는 공격 후 처음 3 시간 동안 만 수행 할 수 있습니다.

특수 약물의 동맥 내 투여는이 기간을 2 배로 증가시킬 수 있습니다. 이 절차는 특히 혈전의 흡인과 결합 될 때 매우 효과적입니다.

microcirculation의 정상화 및 혈액 점도의 수준 조절은 polyglucin 또는 reopolyglucin을 사용하여 수행됩니다.

합병증 및 결과

가장 위험하고 복구 효과면에서 어려운 것은 광범위한 병변으로 관찰됩니다. 가장 심각한 것은 뇌부종이다. 이런 이유 때문에 공격 후 첫 주에 사망이 가장 자주 관찰된다.

공격 후 환자는 강제로 누워 있습니다. 결과적으로 울혈 성 폐렴과 같은 합병증이 종종 발생합니다. 그 원인은 폐의 환기 부족으로 인한 염증 과정입니다.

또한 심각한 합병증으로는 폐색전증 및 급성 심부전이 있습니다. 일반적인 발생 기간은 공격 후 2-4 주입니다.

심장 근육

이사 및 장애조차 어려울 수 있습니다.

남성의 심장 마비 증상에 대해서는이 기사를 읽으십시오.

심근 경색 후 치료를위한 약물의 목록은 여기에서 찾을 수 있습니다.

오랜 시간 같은 위치에 있으면 다른 위험이 있습니다. 환자의 피부가 축축한 천에 닿으면 거의 즉각적으로 발달합니다.

따라서 환자가 건조하고 깨끗한 시트에 있는지 확인하는 것이 매우 중요합니다. 정기적으로 환자의 위치를 ​​변경해야합니다.

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이 유형의 방해물의 주된 조건은 혈관벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 비 생물학적 형태의 정의는 "허혈", "경색", "뇌졸중"이라는 용어로 표시된 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

  • 국소 빈혈은 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족이다.
  • 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

  1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
  2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
  3. 심근 박리 형태 - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생하며, 이는 갑자기 일어나는 동안 갑자기 일어나고, 다른 기관의 색전은 나중에 발생할 수 있습니다.
  4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
  5. 알려지지 않은 원산지 - 발생의 정확한 원인 또는 여러 가지 원인의 존재를 결정할 수 없다는 것이 특징입니다.

앞에서부터 우리는 "허혈성 뇌졸중이란 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단하다고 결론 지을 수 있습니다. 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀 뇌의 한 영역에서 혈액 순환을 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

  1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
  2. 급성기는 최대 28 일입니다.
  3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
  4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
  5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 허혈성 오른쪽 뇌졸중 - 결과는 주로 나중에 회복되지 않는 운동 기능에 영향을 미치며 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
  2. 뇌졸중 왼쪽 ischemic - 정신 감정 구 및 연설은 주로 결과로 행동, 모터 기능은 거의 완전히 복원됩니다;
  3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
  4. 광범위한 - 두뇌의 큰 영역에서 혈액 순환의 완전한 결핍에서 발생하고, 붓기를 일으키며, 가장 자주 회복하지 못하는 마비로이 끕니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽에 허혈성 뇌졸중이 있으면 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 어지럼증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 머리말 I 63에 뇌졸중을 코드화합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
  2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일과성 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 힘들고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 대개 체력을 특징으로합니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

  1. 한 눈의 실명;
  2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
  3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

  1. 두 눈;
  2. 몸 양쪽의 약점;
  3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

  1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
  2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

  1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
  2. 심전도 (ECG);
  3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
  4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

  1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
  2. 실험실 테스트 - 혈액, 지질 스펙트럼, 응고 물의 생화학 분석.
  3. 혈압 측정.
  4. 심전도
  5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

뇌졸중을 구분하는 것은 다른 임상 증상과 유사한 뇌 질환에서 필요하며, 가장 흔한 것은 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈입니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우 효과는 매우 다양 할 수 있습니다. 심한 경우부터 광범위한 허혈성 뇌졸중과 더불어 미성년자에게 미미한 발작이 있습니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

  1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실에 기인합니다. 그는 자신이 친척들에게 짐이 된 것 같아서 평생 동안 장애인으로 남아있을 것을 두려워합니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
  2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도에 책임이있는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
  3. 모터 기능 손상 - ​​팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
  4. 결과는인지 장애로 나타날 수 있습니다. 즉, 사람이 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
  5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 친척과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말하는 경우가 있습니다. 때로는 환자가 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
  6. 삼키는 장애 - 환자는 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴이 유발되고 사망 할 수 있습니다.
  7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
  8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 자격을 갖춘 의료 지원 및 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 유리할 것입니다.

시간 요소는 중요한 역할을하며, 복구의 기회는 그것에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 심각성과 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 연말까지 생존 환자의 40 %에서 30 %까지 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후에는 신경 학적 기능이 더 이상 회복되지 않을 수 있습니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 회복이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안의 생존율이 나쁜 예후는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전 등이 있습니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

  1. 손상된 기능 복구;
  2. 정신 및 사회 재활;
  3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

  1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 압력 염증, 호흡 운동이 시작됩니다.
  2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
  3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
  4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 심장 질환이있는 경우, 항 협심증 약물이 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 제제 - 심장 글리코 시드, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 고기, 절인 야채와 계란, 케첩과 마요네즈의 소비에 대한 제한을 의미합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중의 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하도록 설계되었습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥혈 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 흡연을 마시고 술을 마시는 것, 건강한 생활 습관 - 대뇌 경색의 예방에 가장 중요합니다.

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