출혈성 뇌졸중에서 회복

출혈성 뇌졸중은 혈관 파열의 결과로 발생하는 뇌출혈입니다. 자연 출혈의 원인은 가장 흔히 고혈압이며 장기간 지속됩니다. 이 병은 심각한 경과와 회복의 가능성이 적은 것이 특징입니다. 적시에 도움을 받더라도 절반의 환자가 사망합니다. 출혈성 뇌졸중에서 살아남은 사람의 약 80 %는 장애가 있습니다.

90 %의 경우에서 출혈이 대구경에 있으며, 병리학 적 과정이 체간에 국한되어있는 경우가 10 %에 불과합니다. 드물게 병리학 적 과정이 뇌실의 뇌실에 국한되어 있습니다. 출혈성 뇌졸중은이 병리를 가진 환자의 1/5에서 발생합니다. 사람의 생명뿐만 아니라 치료 및 회복 기간도 의료의 적시성에 달려 있습니다. 출혈성 뇌졸중의 회복은 그 사람이 정상적인 삶으로 돌아가도록 격려하는 활동을 포함합니다.

예외없이 뇌출혈을 겪은 모든 환자에게 재활이 필요합니다. 회복을위한 측정의 복합체는 어떤 신체 기능이 영향을 받는지에 달려 있습니다. 뇌는 매우 연약한 장기이므로 응급 처치, 적절한 치료 및 재활을 제공하는 것이 매우 중요합니다. 이로 인해 잠시 후 뇌 세포의 기능을 회복 할 수 있습니다.

복구 기간

출혈성 뇌졸중으로부터의 회복은 세 가지 기간으로 나뉘어집니다 :

조기 - 뇌 손상 후 첫 6 개월.
늦게 - 6 개월 후에 시작되어 1 년까지 지속됩니다.
잔류 효과의 징후는 1 년 후 시작되어 오랜 시간 지속될 수 있습니다.

병리학 이전 후 첫 해에 재활은 가장 중요한 결과를 가져옵니다. 가능하다면 모든 회복 방법은 출혈성 뇌졸중 후 첫 12 개월 이내에 시행됩니다.

성공적인 재활을위한 기본 규칙

복구 프로세스에서는 다음과 같은 규칙을 준수해야합니다.

• 가능한 한 가장 빨리 회복 할 수 있습니다 - 이미 입원 치료 기간 동안, 뇌졸중 후 회복을위한 조치를 취하는 것이 필요합니다.
• 주말을 보내지 않고 정기적으로 운동을해야합니다.
• 각 환자는 기능 장애에 따라 개별 수업 일정을 준수해야합니다. 더 가벼운 운동에서 시작하여 더 복잡하게하는 것이 필요합니다.
• 재활 방법은 다양해야합니다.

• 원시적 인 기술의 회복 (자기 관리, 간단한 가사).
• 가능하다면, 인간의 수행력을 회복시켜 그를 이전 직장으로 복귀시킬 수 있습니다.
• 희생자의 사회적 필요를 보전합니다.
• 재발하는 뇌졸중을 예방하기위한 예방 조치.

출혈성 뇌졸중 후 환자는 이러한 모든 기술을 다시 익혀야합니다. 환자가 의료 노동자, 심리학자, 친척 및 친구들의 도움을 받으면 잃어버린 기능을 회복 할 수있는 기회가 증가합니다.

복구

출혈성 뇌졸중으로 인한 회복은 다음과 같습니다 :

건강한 라이프 스타일

신체의 능력을 높이고 올바른 방향으로 이끌 기 위해서는 흡연과 알코올과 같은 나쁜 습관을 포기하고 영양을 조절하고 체중을 줄여야합니다. 과학자들은 흡연자의 삶의 질과 지속 기간이 비 흡연자와 크게 다르다는 것을 증명했습니다. 모든 형태의 알코올성 음료를 포기할 필요가 있습니다. 술 한 잔 마저도 뇌졸중 위험이 유의하게 증가합니다. 모든 신체 기능의 신속한 회복을 위해, 적절한 영양 섭취, 가능한 한 많은 야채와 과일 섭취, 살코기와 고기의 섭취가 권장됩니다.

약물 치료

약물 치료

살아남은 뉴런은 부분적으로 죽은 자의 기능을 대신 할 수 있으며 이로 인해 부하가 증가합니다. 또한, 일시적으로 성능을 상실한 신경 세포는 혈종에 노출되어 재개 될 수 있습니다. 신속한 기능 회복을 위해 혈종 흡수제가 사용됩니다.

출혈성 뇌졸중으로부터의 회복은 뇌 영역으로의 출혈 직후의 입원 치료로 제한되어서는 안됩니다. 뇌졸중 3 개월 후, 유지 치료 과정을 위해 병원에 다시 입원해야합니다. 3 개월마다 1 년 동안 유지 관리 요법을받는 것이 바람직하며, 회복의 기회가 크게 증가 할 것입니다. 의료기관에서 주사제로 약물을 투여합니다. 병원에서 퇴원 한 후에는 같은 약을 구강 투여하는 것이 좋습니다.

지원 의약품에는 다음이 포함됩니다 :

• 비타민 복합체, 그룹 B의 비타민에 특별한주의를 기울입니다.
• Neurometabolic 각성제 - 신경학에서 널리 사용되는 약물. 이러한 도구는 뇌 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 그들의 가장 유명한 대표자는 Cerebrolysin과 Actovegin입니다.
• 신경근 전도성을 향상시키는 약물. 의약품은 충동의 전도를 자극, 활성화 및 복원합니다.
• 혈압 조절기. 이를 위해 동맥 고혈압을 앓고있는 사람은 압력을 낮추는 약물을 처방해야하며, 항상 복용해야합니다 (암로디핀, 콩코르,리스 놉 프릴).

정신 요법

뇌졸중을 겪은 사람의 생명은 전후로 나누어집니다. 많은 사람들이 우울한 국가에 빠지며, 이와 관련하여 심리적 인 도움이 매우 중요합니다. 심리학자들은 거의 모든 환자들에게 심리적, 사회적 적응에 대한 위반이 있다고 주장합니다. 이것의 출현은 운동 능력, 언어 능력의 침해에 기여합니다. 환자는 우호적 인 심리적 환경에 있어야하며, 친척이 적극적으로 참여해야한다. 원칙적으로 심리학자와의 수업은 퇴원 후 6 개월 동안 일주일에 1-2 회 개최됩니다.

물리 치료

금기 사항이없는 경우, 물리 치료는 출혈성 뇌졸중 후 21 일에 시작됩니다. 물리 치료의 목적은 뇌의 기능을 향상시키고 뇌로의 혈액 공급을 향상시키는 것입니다. 마약 치료를 보완하는 물리 치료는 조기 회복의 가능성을 높입니다. 다음 절차는 효율성이 높습니다.

• 전기 자극 - 전류 펄스가 근육 수축에 기여하며, 펄스 파라미터는 자연스럽게 근사됩니다. 전기 자극은 일반적인 상태에서 근육의 색조를 회복시키는 데 기여합니다. 이 절차는 운동 기능의 회복에 필수적입니다.
• 자기 치료 - 저주파 자기장에 미치는 영향. 이 절차는 압력을 줄이고, 신경 분포를 향상 시키며, 근육 조직의 신경 분포를 향상시킵니다.
• 레이저 요법은 혈구와 혈관에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 레이저 요법은 혈관의 색조를 개선하고 혈전 형성을 방지하며 장기 혈류를 개선합니다.

또한, 출혈성 뇌졸중 후 재활은 열 효과와 초음파를 포함합니다.

민간 요법

이러한 심각한 질병 치료를위한 전통 의학은 추가적인 방법으로 사용됩니다. 민간 요법을 사용하기 전에 의사와상의하는 것이 좋습니다. 민간 요법 중 가장 큰 분포는 원추의 팅크, 샐비어의 달팽이, 로즈힙 및 기타가 있습니다.

치료 체조

전문가들은 마약만을 사용하는 치료에서 긍정적 인 효과를 얻는 것은 불가능하다고 믿습니다. 약물 요법은 체조 연습에 의해 지원되어야합니다. 규칙적이고 지속적인 운동은 사람을 발 앞에 놓을 수 있습니다. 일련의 운동은 각 환자마다 엄격하게 개별적으로 할당되어야합니다.

운동 과정은 의사가 모니터링해야합니다. 사람이 수행하는 운동은 지나가는 날마다 더욱 복잡해지고 모든 새로운 근육 그룹에 영향을 미칩니다. 질병의 중증도에 따라 일련의 운동이 할당됩니다.

체조의 초기 단계에는 환자의 정확한 위치, 수동 운동, 호흡 운동이 있습니다. 복구 과정에서 부하가 증가합니다.

마사지

마사지는 재활 기간 동안 추가적인 치료 방법으로 처방됩니다. 이 절차는 출혈 뇌졸중 후 첫 달에 처방되며 전문가가 수행해야합니다. 마사지는 혈액 순환을 개선하고, 굴곡 형성을 방지하고, 통증의 심각성을 줄이고, 근육의 색조를 감소시킵니다.

마사지에 대한 금기증 : 악성 신 생물, 열, 정신 장애, 혈액 장애, 경련 증후군.

언어 치료사와 수업

언어 장애의 삶의 질이 급격히 떨어 지므로 그러한 환자의 경우 언어 치료사가있는 수업이 매우 중요합니다. 연설 회복 과정은 1 년 동안 지연 될 수 있습니다. 사람의 친척은 분명하고 천천히 이야기하고 질문을하고 그 대답은 부정적이거나 긍정적 일 수 있습니다. 언어 치료사는 소리와 말을 다시 발음하는 데 도움을 주어야합니다. 연설의 복구 작업은 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 뇌졸중 후 발화 재활은 회복 프로그램의 필수 구성 요소입니다.

출혈성 뇌졸중이란? 주요 증상

갑작스러운 질병은 다른 문제와 마찬가지로 심각한 결과를 초래하여 환자와 그의 친척 모두의 일상적인 삶의 방식을 완전히 바꿀 수 있습니다. 뇌의 출혈성 뇌졸중은 인체 건강에 심각한 해를 끼칠 수있는 위험하고 심각한 병리학입니다. 질병의 발병을 예방하려면 질병의 원인과 예방 방법을 알아야합니다.

그가 은폐 한 위험한 진단

뇌졸중은 뇌 순환 장애로 인한 심혈관 질환의 가장 위험한 병리학 중 하나입니다. 이 질병은 예기치 않게 발생하고 신속하게 발달하며 광범위한 혈액의 부음과 혈관 골절로 인해 뇌의 문제를 파괴하기 때문에 위험합니다. 결과적으로 뇌내 혈종이 나타날 수 있으며 이는 인간 뇌의 부종을 유발하여 뉴런의 죽음에 기여합니다.

병태에는 출혈성 뇌졸중과 허혈성 뇌졸중이 있습니다. 첫 번째는 광범위한 출혈의 결과로 발생합니다. 허혈성 뇌졸중은 동맥의 예리한 경련 또는 혈전과의 막힘의 결과로 뇌의 특정 부분의 영양이 없어져서 형성됩니다.

혈액 순환 장애와 관련된 모든 병리학 중 출혈성 뇌졸중이 약 20 %를 차지합니다. 인구 10 만 명당 평균 25 명이 비슷한 상태를 겪고 있으며, 이러한 지표는 급속히 증가하고 있습니다. 의사에 따르면,이 특정 질병은 사망 위험이 증가하며 장애의 주요 원인 중 하나입니다.

출혈 후 생존 가능성은 그리 크지 않습니다. 갑작스러운 공격 후 처음 30 일 동안 약 30-50 %의 환자가 사망합니다. 나머지 2/3 명의 사람들은 장애인으로 남아 있습니다. 뇌졸중이 다시 발생하는 경우가 있으므로이 병리와 함께 얼마나 오래 살고 있는지 말할 수 없습니다.

뇌졸중의 위험은 다음과 같은 사람들에게서 증가합니다.

• 출혈이 있었던 친척의 병력이있다.
• 협심증, 고혈압 및 뇌증 같은 질병으로 고통받습니다.
• 당뇨병이있다.
• 중독 (알코올 남용, 흡연)을 제거 할 수 없습니다.
• 앉아있는 생활 방식을 이끌어 낸다.
• 초과 체중을 가지고있다.

출혈성 광범위한 뇌졸중은 주로 뇌의 정상적인 혈액 순환을 방해하는 갑작스러운 증상을 일으키며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 고혈압;
• 대동맥 동맥류;
• 혈액 병리;
• 죽상 동맥 경화증;
• 뇌의 혈관에서 일어나는 염증;
• 비타민제;
• 또한 중독.

이 모든 질병은 뇌의 동맥 벽을 얇게 만듭니다. 고혈압은 혈관 그리드에 가해지는 부하를 증가시켜 위험을 증가시킵니다. 따라서이 병리 - 광범위한 뇌졸중의 주요 원인입니다.

질병의 주요 분류

출혈성 급성 뇌졸중에서 관찰되는 출혈은 그 위치에 따라 때로는 돌이킬 수없는 결과를 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 지주막 하;
• 심실;
• 실질 체;
• 뿐만 아니라 혼합 유형.

광범위한 혈액 유출 위치에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.

뇌출혈의 결과 및 합병증

출혈성 갑작스런 뇌졸중 후 예후는 종종 위안이되지 않습니다. 환자가 살아남 으면 악화시와 몇 달 후에 중대한 결과를 느낄 수 있습니다. 뇌졸중의 가장 심각한 결과는 다음과 같습니다.

• 소화관 기관에서의 출혈;
• 뇌의 부종이 증가했다.
• 폐쇄성 수두증의 축적;
• 호흡 리듬의 침해, 특히 뇌간의 병변이있는 경우.

나열된 결과는 악화 기간에도 나타 났으므로 결과적으로 혼수 상태에 빠지며 환자의 80 %가 사망합니다.

부정적인 현상의 또 다른 그룹은 침대에서 장기간 머무르고 인체의 보호 반응을 줄임으로써 심장 근육의 기능 장애, 골반 장기의 기능과 관련이 있습니다. 그들 중에는 :

• 울혈 성의, 울혈 성의;
• 비뇨 생식기 감염;
• 욕창;
• 패혈증;
• 깊은 다리 정맥 혈전증;
• 심장 활동의 침해, 심근 경색 및 부정맥.

가장 흔한 사망 원인은 뇌 구조의 변위와 심한 붓기입니다. 후기의 출혈성 뇌졸중으로 인해 감염성 염증성 질환, 합병증, 합병증이 더욱 흔하며, 폐렴이 더 흔합니다.

뇌출혈의 증상

비슷한 병리학의 임상 증상이 수백 가지가 있으며, 허혈성 발작의 출혈성 급성 뇌졸중 치료로의 전환이 가능하며, 종종 결과가 나타나지 않습니다. 뇌출혈을 나타내는 첫 번째 발현은 환자의 감각, 급성 두통, 언어 및 의식 장애를 기술함으로써 신속하게 확립 될 수 있습니다.

1 차 뇌졸중 선구자 :

• 얼굴 근육의 무감각;
• 시력의 선명도 상실, 눈의 갑작스럽고 참을 수없는 불편 함.
• 관련없는 연설;
• 의식 상실, 균형.

이러한 증상은 공격에 앞서 발생할 수 있지만 출혈성 뇌졸중의 사소한 징후입니다.

이 병리는 갑작스러운 특징이 있습니다. 공격하기 전에 또는 그것이 가능하기 전에 감정적 인 또는 육체적 인 노력의 형태로 스트레스가 많은 상황.

• 빠르게 성장하는 두통;
• 비자발적 구토, 메스꺼움;
• 빈맥;
• 밝은 태양의 편협, 눈 앞에 "포인트";
• 다리, 팔, 얼굴 근육의 마비;
• 뇌 활동 감소;
• 말하기 어려움

1. 놀라운 - 잃어버린 표정, 응답 부족.
2. 의심 - 아무데도 보지 않고 넓은 눈을 가진 꿈처럼.
3. Sopor - 눈동자의 작은 반응, 눈의 각막에 약간의 영향을주는 나마 타야 소리 수면, 반사 반응을 삼키는 약간의 반응이 있습니다.
4. 혼수 - 반응은 관찰되지 않습니다.

의식이 없으면 호흡기가 막히는 것을 방지하기 위해 모든 방법으로 혀를 삼킬 수 없습니다. 환자의 응급실 도착 전에, 누워서 머리를 약간 들어서 옆으로 돌려야합니다. 환자의 얼굴이 보라색 엷은 색조를 얻은 경우 얼음을 부착해야합니다.

환자의 특정 부분에서 의식 상실은 혼수 상태와 호흡 정지의 결과로 점진적으로 진행됩니다. 따라서 갑작스런 출혈성 발작이 어떻게 나타나는지, 그리고 첫 번째 증상이 나타나면 급히 앰뷸런스가 호출되도록하는 것이 무엇보다 중요합니다.

피해자의 상태에 따라 공격 중 사망 할 확률 :

• 의식은 존재한다 - 20 %까지;
• 기절 - 환자의 생존율은 최대 30 %입니다.
• 졸음 - 최대 55 %;
• Sopor - 최대 85 %;
• 혼수 상태 - 90 %의 가장 높은 위험.

공격의 배경에 고혈압이 발생하면 응급실 의사는이 환자의 정상 수치보다 약간 높은 수치로 낮춰야합니다. 이를 위해 정맥 주사 또는 근육 주사로 "클로 페린 (clophelin)"과 같은 약물을 주입합니다. 공격 후에 환자가 의식을 회복하면 "캅토 프릴"을 혀 밑에 넣을 수 있습니다. 경련을 예방하기 위해 "Relanium", "Sibazon"또는 "Flunitrazepam"과 같은 경련, 약물, 진정제가 사용됩니다.

시기 적절한 뇌졸중 진단

피해자에게 응급 처치를 제공하고 BSMP를 제 시간에 맞춰 출혈성 뇌졸중이 무엇인지 알아야합니다. 다음과 같은 간단한 신호로 환자의 공격을 식별 할 수 있습니다.

• 사람의 손을 들어서 그들 앞에 붙들어달라고 부탁하십시오. 팔다리 중 하나가 끊어지면 병리학의 확률이 있습니다.
• 뭔가 물어보십시오. 말한 언어가 방해를 받으면 이것은 공격의 첫 징후입니다.

출혈성 뇌졸중에 대한 적절한 치료를 처방하기 위해서는 최종 진단을 내리고 뇌가 어떻게 영향을 받았는지 알아 내야합니다. 이를 위해 주치의는 적절한 검사 - 전산화 단층 촬영, MRI를 처방합니다. 획득 된 데이터를 바탕으로 뇌 손상의 위치와 정도가 결정됩니다.

공격을 진단하는 또 다른 방법은 뇌척수액 검사 (CSF)를 복용하는 것입니다. 혈액이 발견되면 환자에게 뇌졸중이 있다고 100 % 말할 수 있습니다.

적절한 출혈 요법

출혈성 뇌졸중의 치료는 여러 가지 활동을 수행하는 것입니다.

• 뇌의 정상적인 혈액 순환 회복;
• 부종 제거;
• 혈중 인디케이터 개선;
• 손상된 조직 복구의 자극;
• 몸의 중요한 기능의 건강을 유지하는 것;
• 신경 자극;
• 뇌졸중 후 신체의 회복을 기반으로 한 치료 방법의 사용.

출혈성 뇌경색을 치료하는 방법은 적절한 진단을받은 후에 만 ​​주치의를 불러올 수 있습니다.

출혈 치료의 주요 방법

호흡기에 좋은 침투성을 제공하는 것이 중요합니다. 폐부종 및 뇌졸중의 영향을 제거하기 위해 다음 절차가 표시됩니다.

• 산소 및 알코올 증기를 포함하는 흡입;
• 심장 박동이 처방된다;
• 아미도 피리딘 또는 진통제의 용액 (고열 포함);
• 마약 "Gemiton", "Dibazol", "Novocain"과 "Aminazin"(압력을 줄이고 출혈을 멈추기 위해);
• "Vikasola"솔루션과 칼슘제, 아스 코르 빈 용액과 "Rutin"- 혈액 응고를 개선하고 혈관의 감수성을 감소시킵니다.
• 의약품 "Lazex", 약물 "만니톨"(부종을 없애기 위해).

수술의 주요 적응증은 다음과 같습니다.

• 큰 혈종;
• 뇌 심실의 혈전 침투;
• 변형 된 동맥류는 증가 된 두개 내압을 수반한다.

수술 중에 혈종으로부터 혈전이 제거되어 조직과 두개골의 압력을 감소시킬 수 있습니다. 외과 적 개입은 환자의 예후를 향상시킵니다.

• 전기 요법 또는 darsonvalization;
• 광천 요법;
• 패러데이 - 저주파 전류를 교대로 사용.
• 가벼운 치료;
• 치료 용 파라핀 요법;
• 효과적인 침술.

1. 모란 뿌리 - 1 작은 술, 짓 눌린, 뜨거운 물을 부어. 주장하고 필터하십시오. 아트 아래에 가져 가라. 내가 하루에 4 번.
2. 베이 리프 - 30 gr. 식물성 기름 한 잔 부어. 몇 달을 주장하십시오. 필터, 수조에 넣고 문제가있는 부분을 문지르십시오.
3. 가문비 나무 (바늘), 베이 잎, 버터, 1/12/6 비율. 준비된 구조를 마비 된 모든 말단에 문지르는 것.
4. 해바라기 기름을 알코올 (2 : 1)과 혼합하십시오. 문제 영역에서 문지르는 결과로 생성되는 구성.

전통 의학의 수단 - 보조 치료 만하므로 의사와 먼저상의해야합니다. 복잡한 치료 만이 출혈성 뇌졸중 후 환자의 신체를 회복시키는 데 도움이됩니다.

뇌의 광범위한 출혈 후 재활

각각의 개별 상황에서 회복은 환자를 위해 특별히 고안된 프로그램에 따라 진행됩니다. 이는 뇌졸중의 확장, 출혈의 위치, 사람의 연령 카테고리 및 생물의 특성 때문입니다. 경우에 따라 뇌졸중 후 몇 개월 만에 정상적인 생활 방식으로 돌아가며 때로는 재활을 위해 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 동시에 의사는 뇌졸중 후 완전한 회복을 보장 할 수 없습니다.

회복 활동은 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 여전히 침대에 갇혀있는 사람들은 호흡 운동과 마사지를 수행하는 것이 좋습니다.

재활의 주요 방법

광범위한 출혈로부터의 회복은 다양 화되어야한다. 기본 지침은 다음과 같습니다.

• 모터 기술. 잃어버린 신체 활동의 회복, 뇌졸중 후 기술. 의학적 이유로 불가능한 경우 전문가의 감독하에 전문적이고 국내 활동을 수행하는 데 필요한 특별 보상 운동이 개발됩니다.
• 음성 기술. 뇌졸중 후 연설은 방해를 받거나 천천히 움직이거나 완전히 사라질 수 있습니다. 음성 장치의 정상 기능을 복원하기 위해 환자는 언어 치료사의 도움을 필요로 할 수 있습니다.
• 정신 치료 방법. 뇌졸중 후 환자가 완전히 자신의 라이프 스타일을 바꾸기 때문에 재활의 주요 영역 중 하나인데, 의사의 독립성이 결여되고 의사 소통이 제한되며 생리적 불편뿐만 아니라 심리적 스트레스가 발생합니다. 우울한 상태를 극복하기 위해서는 따뜻함, 관심 및 관심이 필요합니다. 뇌졸중 후 자격을 갖춘 정신과 의사와 상담하면 복잡한 재활의 특별한 방법을 개발하는 데 도움이됩니다.
• 인지 재활 - 사고력, 뇌 활동, 집중력 회복. 이것은 위의 방법과 함께 수행됩니다.

뇌졸중 후 회복은 포괄적 인 방법으로 접근해야합니다. 적절한 약물 치료 이외에도 치료 및 예방 적 부하와 복합 마사지가 효과적인 수단이 될 것이지만 절차가 환자에게 완고하게 작용해서는 안됩니다. 운동 요법은 치료적이고 회복력있는 성질을 지니기 때문에 환자는 많은 운동을하지 않아도되지만 부하는 증가하는 속도로 증가되어야합니다.

광범위한 뇌졸중 후 환자는 특별한식이 요법, 매일의식이 요법, 가능한 한 자주 걷기, 긴장하지 않기, 스트레스가 많은 상황을 피하고 올바른 휴식을 잊지 말아야합니다.

출혈성 뇌졸중의 원인은 유전 병리학, 알코올 남용, 심혈관 질환의 다양한 질병의 존재 일 수 있습니다. 이 유형의 질병은 치명적인 결과 및 장애 사례의 증가로 특징 지어지는 뇌의 순환 장애의 급성 형태를 의미합니다. 뇌졸중 후 재활 기간은 2 년까지 지속될 수 있습니다. 회복은 뇌졸중 후 삶의 질이 현저하게 악화되고 많은 습관이 포기 됨으로써 신경 학적 결핍을 극복하는 방법을 환자에게 가르치는 것을 목표로합니다.

출혈성 뇌졸중에서 회복

출혈성 뇌졸중 후 회복은 평범한 삶의 방식으로 되돌아 가려고하는 일련의 조치입니다. 환자가 질병에 걸렸던 활동의 수준까지 종종 그러한 조치를 재활이라고합니다. 출혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자는 예외없이 재활이 필요합니다. 출혈성 뇌졸중 후 재활은 길고 번거로운 과정이지만 입원 치료만큼이나 중요합니다. 병원과 집에서 모두 수행되는 유능한 회복 조치는 한 사람을 완전한 삶으로 되돌릴 수 있다는 점에 유의해야합니다.

환자를위한 출혈성 뇌졸중 후 회복에 큰 역할은 그의 가족과 친구들에 의해 수행되며, 그의 가족과 친구들은 도덕적 지원을 제공하고 환자의 정신을 강화할 수 있습니다. 재활의 가장 중요한 요소는 사랑과 관심임을 잊지 마십시오.

회복 기간은 얼마나 걸립니까?

출혈성 뇌졸중의 회복기에는 여러 단계가 있습니다.

• 조기 회복 기간 - 혈관 재앙 이후 최대 6 개월 지속;
• 늦은 회복 기간 - 출혈 후 6 개월에서 12 개월;
• 출혈성 발작을 앓은 후 잔류 효과의 기간 - 1 년 후의 기간.

재활은 처음 12 개월 동안 가장 효과적입니다. 즉 모든 조치는 뇌졸중 후 첫 해에 최대한 실행되어야하며 그 결과는 유형적이고 의미가 있습니다. 잔류 효과가있는 기간에는 회복에 관해 직접 말할 필요가 없으며, 일반적으로이 시간 간격의 신경 장애는 실제로 회복의 대상이 아닙니다. 따라서 주저하지 말고 가능한 빨리 참여하십시오.

출혈성 뇌졸중 후 회복 과정을 수행하는 데있어 몇 가지 중요한 원칙이 확인되며, 그 준수가 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

• 가장 빠른 초기 시작은 출혈성 뇌졸중의 입원 치료 기간에 이미 회복 조치를 취해야한다.
• 연속성 (continuity) - 수업은 매일 "휴무"가 없어야합니다.
• 중등도는 각 환자의 능력에 따라 개별적으로 투여되는 접근 방식입니다. 즉, 심한 언어 장애가있는 환자의시를 낭송하거나 노래 부를 것을 요구해서는 안되며, 먼저 음성 기능을 소비자 서비스 수준으로 복원 한 다음보다 복잡한 조작을 수행해야합니다.
• 복잡성 - 회복을위한 다른 방법의 사용 (약물 치료, 물리 치료, 심리학 등).

재활 과업

전체 단지는 다음을 목표로합니다.

• 국내 기회의 회복 (운동, 셀프 서비스, 간단한 집안일 등);
• 전문 작업 능력의 회복 (가능하다면 이전 직업에 대한 복귀를 추구해야한다. 금기 사항이나 이전의 노동 기술을 수행 할 능력이 없다면 재교육하는 것이 바람직하다.);
• 사회 활동의 보전과 환자의 중요성;
• 재발 성 뇌졸중 및 합병증 예방.

출혈성 뇌졸중 후 합병증은 무엇입니까?

출혈성 뇌졸중 후 신경 학적 결함은 출혈의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 모두 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

• 모터 - 사지의 근육의 약점과 상실 (마비와 마비), 앉기 힘들거나 걷기 어려움, 침대에서 돌기, 팔다리 근육의 증가 또는 경련. 당연히 그러한 위반은 셀프 서비스 기술의 손실을 수반한다 : 드레싱, 입욕, 숟가락과 찻잔 사용 등.
• 민감한 - 사지 감각, 손이나 다리가없는 느낌, 통증, 감각 이상 (크롤링, 타는듯한 감각). 때로 감도를 위반하면 자기 사지를 "통제"할 수 없으므로 셀프 서비스 기술을 수행 할 수 없습니다.
• 말하기 - 말더듬이나 구음 장애의 혼란에서부터 실재증에 이르는 실어증에 이르기까지 말하기 이해와 그것의 재생산은 별개로 교란 될 수 있습니다. 즉 환자가 모든 것을 이해할 때 상황이 가능하지만 아무 말도 할 수 없으며 그 반대는 말하지 만 아무 것도 이해하지 못함). 이 위반 그룹에는 올바른 계산 및 읽기 불가능, 시간 단위 오해, 일주일 빈도, 1 년 단위의 월별 등이 포함됩니다.
• 씹고 삼키는 행위 위반 - 질식에서 음식을 씹고 삼키는 능력의 완전한 상실까지.
• 장 및 방광의 기능 장애 - 소변과 대변의 지연 또는 요실금;
• 눈물, 무관심, 우울, "삶의 맛"부족, 인식 능력 상실 (가정 용품 : 왜 숟가락, 의자, 화장실, 친척 및 가까운 사람들이 필요한지), 주의력 상실, 기억 장애. 모터 동작 프로그램의 위반 가능성. 예를 들어, 화장실에 가려면 먼저 환자가 소변을 보 내고 빨래를 치우고 다른 방법으로해야 할 일을 이해하지 못합니다.

여러 가지면에서 출혈성 발작 후 회복 과정은 많은 기술과 행동을 다시 배우는 것으로 구성되어 있습니다. 읽기, 계산, 말하기, 옷 입히기, 가재 도구 사용법 등을 다시 배우는 것이 필요합니다. 물론 외부의 도움 없이는 불가능합니다. 그러므로 재활 과정은 병의 결과와 환자의 투쟁이 아니라 공동 그룹 (의료, 간호, 심리, 언어 치료, 가족) 작업입니다.

무엇을 복원해야합니까?

출혈성 뇌졸중 환자의 삶의 질 향상은 다양한 조치를 통해 달성됩니다. 그것들을 아래에서 고려하십시오.

약물 치료

살아남은 두뇌의 뉴런은 잃어버린 기능을 "인계"하는 능력을 가지고 있지만 동시에 그것들에 가해지는 부하가 증가하므로 추가 "재충전"이 필요합니다. 또한, 출혈 중에 죽지 않은 뉴런의 일부는 혈종이 재 흡수되어 기능을 회복합니다. 이 과정을 더 활동적으로 만들기 위해서 그들은 약물을 사용합니다.

출혈성 뇌졸중이 직접 진행된 후 입원 치료를받는 과정 외에도 전체 회복 기간 동안 3 개월에 한 번씩 입원 환자 예방 치료 과정을 추가로 시행하는 것이 좋습니다. 일년 중. 이 경우 환자는 주사 요법 (주사 요법, 피라 세탐, 글리아티린, cerebrolysin, actovegin, semax 등), 신경근 전도 개선제 (neuromidin, prozerin), B 군의 비타민 (밀가 마, nerrurubin)을 투여받습니다. 병원에서 퇴원 한 후에도 대부분의 의약품은 입 (구강) 과정으로 계속 복용해야합니다. 물론 그러한 치료는 주치의에 의해서만 처방되고 다양해야합니다.

의료 방법은 또한 상당한 변동없이 정상 범위의 혈압을 유지하는 것을 포함합니다. 이를 위해 항 고혈압제 (안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 리니 오 프린, 페린도 프릴, 라미프릴, 로사 르탄, 이르 베 사탄, 칼슘 통로 차단제 - 니페디핀, 코린 파, 암로디핀 등, ).

환자가 당뇨병에 시달리는 경우 혈당 수치를 낮추는 약물을 사용하여 혈당 수치를 교정해야합니다.

출혈성 뇌졸중의 원인이 질병 (전신성 홍 반성 루푸스, 신장병, 응고 병증 등)이라면 재발하는 출혈을 예방하기 위해이 질환의 치료가 필요합니다.

비 약물 치료법

이 측정 그룹에는 생활 습관 변화에 대한 예방 조치가 포함되어 있으며,이 목적은 유기체 전체의 회복 가능성을 높이고 출혈성 뇌졸중 위험을 감소시키는 것입니다.

• 금연 - 긴 흡연 경험을하더라도 흡연을 중단하면 사망률이 감소하고 삶의 지표가 향상된다는 것이 확실하게 입증되었습니다. 담배를 끊는 것이 즉시 가능하지 않으면, 하루에 담배를 피우는 횟수를 점차적으로 줄이고 가벼운 담배로 전환해야합니다.
• 알코올 피하기 - 알코올의 단일 복용 후 출혈성 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 뇌에서 출혈을 회복하는 데 사용되는 많은 약물은 알코올과 호환되지 않습니다.
• 합리적인 영양 - 과일과 채소, 유제품, 마른 고기는 회복 기간 동안 몸에 충분한 비타민과 단백질을 공급하기 위해 섭취해야합니다. 소금 섭취 감소;
• 과체중과 체중 감량.

모터 및 감각 기능의 복원

팔다리의 운동 기능 회복에 대한 연구는 뇌졸중 후 첫날부터 실시되어야한다. 처음에 이것은 부목이나 흙을 사용하여 고정 된 특정 위치에 영향을받는 사지를 놓는 것입니다. 신체와 팔다리 위치의 규칙적인 변화는 폐의 폐색과 폐렴을 예방하는 역할을하는 말초 순환을 개선하고 조화를 돕습니다. 환자가 움직이지 않는 경우, 욕창을 예방하기 위해 1.5-2 시간마다 환자를 돌릴 필요가 있습니다.

뇌졸중 후 2 일째 이미 환자의 상태가 허용하는 경우 운동 요법 강사 또는 친척의 도움을 받아 팔다리를 부드럽고 느리게 수동적으로 움직일 수 있습니다. 그러한 행동으로 환자에게 고통을주지 않아야합니다. 그렇지 않으면 이러한 조작을 중단하고 며칠 이내에 다시 시작할 필요가 있습니다.

"교정"위치의 치료는 개별적으로 결정됩니다. 팔다리의 올바른 위치는 의사 또는 재활 의학자가 지시합니다. 이러한 "스타일링"은 체조 훈련 후 하루 2-3 번 수행하는 것이 좋습니다. 치료 위치는 식사, 마사지 및 치료 운동 중, 수면 및 오후 휴식 중에는 수행되지 않습니다.

환자의 상태가 안정 될 때, 그는 단 몇 분 동안 (혼자 또는 도움으로) 침대에 앉을 수 있지만,이 시간은 매일 증가 할 것입니다.
앉아있는 과정이 완전히 마스터되면 환자는 일어나려고 노력합니다. 이는 의사의 허락을 받아서 만 이루어져야합니다. 헤드 보드 형태의 의무적 지원 및 의료진의 존재. 서있을 때, 발에서 발로 "이동"할 수 있습니다. 그리고 그때 만 걸어보십시오. "첫 번째 단계"는 항상 지원으로 수행되며 심지어 모든 것이 즉시 밝혀지지 않을지라도 그의 성공을 나타내는 환자를 격려 할 필요가 있습니다. 때로는 독립적 인 첫 번째 단계는 몇 달 간의 노력의 결과입니다. 추가 장치 (보행기, 특수 지팡이)의 도움으로 걷는 것이 점차적으로 마스터 링됩니다. 환자가지지를 받으면 장거리를 걷는 법을 배우지 않지만 걷기를 비롯하여 운동 용 휠체어를 사용합니다.
팔다리 움직임의 회복에 중요한 역할은 물리 치료법에 있습니다. 그녀의 방법은 위치, 수동 체조 및 걷는 법을 배우는 것 외에도 다양한 근육 그룹을위한 운동을 포함합니다 : 능동적 인 체조 (근육 경련 스트레칭을 포함한 부하의 점진적인 증가와 함께 개별적으로 개발), 특수 근육 조련사를 이용한 기계 요법 손가락 및 손가락, 감각 감소를위한 특수 장치, 진자 및 블록 시뮬레이터.

출혈성 뇌졸중 후 회복의 다른 단계에서 치료 체조의 전체 무기를 적극적으로 사용하면 계약 및 병동 운동의 발달에 효과적으로 대처할 수 있으며 영향받은 팔다리의 운동 범위를 점진적으로 확장 할 수 있습니다.

마사지의 사용도 마찬가지로 중요합니다. 뇌졸중 후 첫 1 개월 동안, 영향을받은 팔다리가 포함 된 지역 마사지 만 사용됩니다. 침대 휴식의 초기 단계에서는 스퍼 스틱 근육에만 스퍼터링 기술이 사용되고 톤이 감소한 스트로크에는 쓰다듬기와 문지름이 사용됩니다. 사지의 온난화에 대한 최상의 효과를 얻기위한 예비 시험은 온수 병이 필요합니다. 마사지 시간은 5 분에서 20 분으로 점차 증가합니다. 늦은 회복기에는 이미 영향을받는 사지의 "능동적 인"마사지 인 일반적인 마사지를 할 수 있습니다. 반복되는 과목간에 휴식을 취하는 것이 필요합니다.

물리 치료 기술은 또한 팔다리의 움직임과 민감성 회복에 기여합니다. 교대 또는 영구 자기장을 사용하여 대뇌 순환을 개선하기 위해; 목 - 칼라 영역에서 혈관 제제의 전기 영동; 진주, 산소, 침엽수 욕조 (뇌졸중이 3 개월 이상 지속됨), 근육의 음색 (근육의 선택적 전기 자극과의 조합 - 열적 절차 - 뚜렷한 증가가 있음)을 고려한 마비 사지에 대한 지역 물리 치료의 차별화 된 임명, 국소 마취 절차 관절에 통증이있다. 절차의 선택은 매우 개별적이며, 항상 각 경우의 금기 사항을 고려해야합니다.

음성 복구

연설은 1 년 후에 뇌졸중 후에 회복 될 수있는 몇 가지 기능 중 하나입니다. 때때로이 과정은 2 년 이상 지속됩니다. 언어 장애가있는 환자와 접촉하는 사람들은 환자의 의견과 의사 소통에 관한 몇 가지 권고 사항을 고려해야합니다. 환자와 분명하고 뚜렷하게 천천히 이야기하고 생각하고 답변 할 시간을주십시오. 일대일로 대답 할 수있는 질문을하십시오. "예", "아니오").

언어 치료사가있는 수업은 환자가 혀와 얼굴의 근육을 강화하고 소리와 음절을 다시 발음하는 법을 배우도록 도와줍니다. 구음 장애가있는 환자에게는 거울 앞에서 유용한 교훈이 주어집니다.

점차적으로 연설이 회복되면 환자는 연설과보다 복잡한 어휘 및 문법 구조 (성공적인 연구의 대상이 됨)를 개발하도록 촉구하는 일반적인 "연설 모드"로 전환되어야합니다. 가족의 환자와 올바른 의사 소통 기술을 습득하기 위해서는주의를 기울여야합니다.

씹기와 삼킴의 회복

의식을 위반하거나 삼키는 행위를 할 경우, 그들은 특별한 혼합물로 탐침을 먹습니다. 치료가 진행됨에 따라 삼키는 문제가 지속되면 탐침 먹이에서 보통 먹이로 점진적으로 전환됩니다 (다시 먹는 법을 배워야합니다)

음식을 씹거나 삼키기 쉽도록 특별한 방법으로 준비해야합니다. 음식은 따뜻하고, 액체가 아니라 고체가 아니라 가능한 한 균일해야하며 맛이 좋아야합니다 (타액 생성을 개선하기 위해). 음식물 섭취를 위해 30-40 분을 할당하고, 환자를 서두르지 말고, 모든면에서 그를 돕고 (필요하다면 접시를 들고, 숟가락을 들고), 영향을받지 않는 쪽에서 음식을 씹도록 제안해야합니다. 먹은 후에는 음식 잔재물에서 입을 씻어야합니다.

씹거나 삼키는 과정에서 근육의 힘을 회복시키는 데 도움이되는 특별한 운동이 있습니다. 치료 체조의 다른 복합체뿐만 아니라 주된 상태는 수행의 규칙 성입니다.

장 및 방광 기능 장애

배뇨 및 배변의 위반은 출혈성 뇌졸중을 앓고있는 환자의 우울증의 원인 중 하나가됩니다. 이러한 생리 기능의 조절은 대개 약물 치료의 배경으로 되돌아옵니다. 회복이 불가능할 때, 가능한 한 다른 사람들이 보이지 않게하기 위해 환자가 배뇨와 배변을 최대한 수행하는 것이 필요합니다. 이 목적을 위해, 기저귀, 비뇨기 및 칼로페 리마 니키, 클렌징 관장기가 사용됩니다.

생리적 인 분비에 대한 통제가 유지되지만 환자가 운동 장애로 화장실에 갈 수없는 경우 침대 근처에 편안한 변좌를 설치하거나 특수 혈관을 사용해야합니다.

사고와 행동의 과정에 대한 위반

이러한 신경 학적 증상은 약물 사용으로 만 회복 될 수 있습니다. nootropic 및 neurometabolic 약물의 과정은 경우에 따라 뇌의인지 기능을 향상시킬 수 있습니다.

심리적 문제의 치료는 심리학자의 도움으로 수행됩니다. 정신 요법은 집단 및 개인 모두에게 효과적입니다. 환자의 친척과의 일상적인 대화는 매우 중요하므로 필요할 때 느끼고 느끼는 것이 가능합니다.

집에서 복원하려면 무엇을 할 수 있습니까?

출혈성 뇌졸중으로 인한 회복은 병원이나 재활 센터보다 가정에서 더 많이 시행됩니다. 병원에서 보낸 시간은 회복 기간 동안 집에서 보내는 시간과 비교하면 무시할 만합니다. 물론, 의학적 및 물리 치료 효과의 복합체는 의료기관에서 완벽하게 실현되지만, 여전히 재활 과정의 손바닥은 주치의의 엄격한지도하에 환자 자신과 그의 가족에 속한다. 결국 수업이 집에서 계속되지 않는다면 회복의 희망은 헛된 것입니다.

집에서의 완전한 회복을 위해 환자는 확실히 외부 도움이 필요합니다. 이것은 원주민이거나 치료 체조, 마사지의 기술을 습득하고 셀프 서비스에 도움이되는 간호사 일 수 있습니다. 치료 체조의 많은 요소는 환자가 독립적으로 수행합니다 (예 : 팔다리의 활발한 움직임, 버튼 고정 시도).

몇 가지 가정 활동은 치료 운동입니다 : 숟가락을 사용하고,이를 닦고, 드레싱을하고, 곡물을 분류하고, 팬케이크를 채우는 등의 능력. 취미 생활의 존재는 심리적으로나 육체적으로 복원에 기여합니다 (파스타, 공예품, 그림 등의 그림 만들기).

연설 수업도 환자가 집에서 또는 친척의 도움을 받아 성공적으로 실시됩니다.
회복 과정에서 가장 중요한 것은 모든 가능한 방법으로 환자를 지원하고, 그의 사회적 중요성을 보존하려고 노력하는 것입니다. 모든 노력을 기울이면 재활 과정에서 반드시 결과를 얻을 수 있습니다.

뇌에서 출혈의 위험과 병리학의 결과

뇌의 출혈은 사람에게 가장 위험한 것으로 간주됩니다 (다른 이름은 출혈성 뇌졸중). 손상된 혈관에서 뇌 충혈으로 누출 된 혈액이 누출되면 조직 허혈, 부종 및 두개 내압이 증가합니다. 의학 통계에 따르면, 뇌출혈이 발견 된 환자의 40 %가 치명적이며 뇌의 출혈 경험이있는 환자의 대다수는 장애가 있습니다. 출혈성 뇌졸중이 무엇인지, 그것이 어떻게 나타나는지, 그리고 피할 수 있는지 여부를 고려하십시오.

뇌출혈이란 무엇인가?

뇌는 산소와 영양분을 조직에 전달하는 혈관 네트워크에 의해 관통됩니다. 부작용의 영향으로 신축성있는 혈관벽이 더 얇아지고 더 부서지기 쉬워지고 부서 질 수 있습니다. 부상 부위에서 출혈이 발생하여 세포가 파괴됩니다.

혈관 밖으로 흘러 나온 혈액이 어떻게 분포 되느냐에 따라 병리학의 2 가지 변형이 있습니다 :

• 혈종. 특정 부위에서 혈전이 생겨 주위 조직을 압박하고 세포의 완전한 활동을 방해합니다. 장기간의 압력으로 세포 구조가 죽기 시작합니다.
• 출혈성 함침. 혈장과 혈액 요소는 혈전을 형성하지는 않지만 조직을 수포로 채우고 세포 간 공간을 차지하며 필요한 물질이 흐를 수 없게 만듭니다.

파열 이외에도 혈관 침투성이 증가하여 뇌출혈이 발생할 수 있습니다. 일부 질병에서는 혈관벽이 느슨해지며 혈장과 혈구가 새어 나옵니다. 이 과정을 diapedesis라고합니다.

간단히 말해서 뇌의 출혈을 설명하면 다음과 같습니다. "뇌 조직의 혈장과 혈액 요소의 병리학 적 접촉. 세포 구조의 파괴와 신체의 붕괴를 유발합니다.

뇌출혈의 원인

주된 이유는 구조의 손상 또는 위반으로 인한 혈관 벽의 무결성의 침해입니다. 도발 요인은 다음과 같습니다.

• 빈번한 위기를 겪고있는 고혈압. 혈압이 빈번히 상승하면 혈관 부위가 과도하게 늘어나므로 내구성이 떨어집니다.
• 머리 부상 뇌진탕과 타박상은 출혈의 발달을 유발합니다. 이 유형의 뇌졸중은 젊은 사람들에게서 발생할 수 있습니다.
• 동맥류. 혈관 벽에 질병이 일방적 인 돌출부로 형성 될 때. 병리학 적 확장 대신에 평활근이 얇아지고 혈류가 손상됩니다 (생물학적 유체 흐름의 "꼬임 (twist)"이 나타나므로 얇은 영역에 압력을가합니다).
• 선천성 기형 정맥과 동맥의 병리학 적 인터레이스 (기형)는 혈관 내 혈전 형성 및 벽에 돌출을 일으키는 원인이되며 나중에 혈관 파열의 원인이됩니다.
• 죽상 경화증. 죽상 경화성 반점의 형성은 혈관 내강의 협착과이 부위의 부하 증가를 초래합니다.
• 종양 과정. 양성 종양과 악성 종양은 모두 퇴행성 뇌 세포와 혈관으로 이루어져 있습니다. 일부 과정에서는 혈관 구조의 병리학 적 변화가 발생합니다 : 부서지기 쉽거나 더 투과성이됩니다.
• 혈액 응고 장애 (혈우병). 섬유소와 혈소판 수가 적 으면 혈관벽 부분의 낮은 투과성에서도 혈액 삼출이 가능합니다.
• 혈액 희석제의 장기 사용. 병적 과정의 발달 메커니즘은 혈우병의 특징과 유사합니다.
• 혈관 내 표면에 영향을 미치는 전신 질환 (SLE, 류마티즘). 자가 면역 과정은 혈관벽의 강도를 감소시킵니다.

추가 자극 요인은 흡연과 음주, 앉아있는 생활 방식 및 과체중, 스트레스입니다.

표시된 요인 중에서 특정 환자의 것을 선택하여 뇌출혈의 위험을 평가할 수 있습니다. 출혈의 원인이 많을수록 병리 발생 위험이 높아집니다.

출혈이란?

선박 파열은 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 출혈의 위치에 따라 두뇌에 다음과 같은 유형의 출혈이 있습니다.

• Parenchymal (대뇌). 초점은 세포 구조 내에 국한되어 있으며, 발목, 청각, 시각, 운동 능력, 팔다리의 힘 및 다른 중요한 기능을 담당합니다. 뇌내 출혈은 위치에 따라 사망이나 중증의 장애로 이어질 수 있으며 심각한 결과없이 사라질 수 있으며 뇌졸중으로 완전히 회복됩니다.
• 줄기. 이 구조는 머리와 척수 신경 조직을 연결하며 내부 기관의 기능을 담당합니다. 뇌간 출혈은 가장 심한 것으로 간주되어 중요한 과정을 방해합니다 (호흡, 심장 박동). 줄기 출혈성 뇌졸중으로 인한 사망은 다른 국소화 된 병리학에서보다 훨씬 흔합니다.
• 심실 (심실 내). 혈액은 뇌실의 뇌실에 축적되며, 이는 환자의 급성 악화와 혼수 상태를 특징으로하기 때문입니다. 산후 보조 또는 다른 유형의 출혈의 합병증으로 보조기구를 사용할 때 성인과 아기의 외상 후 더 자주 발생합니다. 독립적 인 비 외상성 병리학으로서, 거의 존재하지 않습니다.
• 거미 (지 각하). 혈액은 meninges에 축적되어 두개 내압을 증가시킵니다.
• 혼합. 2 가지 이상의 출혈을 합쳤다. 혼합 출혈성 뇌졸중은 항상 광범위하며 심한 과정이 있습니다.

병소의 국소화는 환자의 검사 중에 그리고 하드웨어 연구의 데이터에 따라 의사가 결정합니다. 의학에서 일하지 않는 사람의 경우 뇌출혈의 원인과 출혈성 뇌졸중이 어떻게 나타나는지 알아야합니다.

특징적인 증상

뇌출혈의 증상은 스트레스, 외상 또는 고혈압 위기 후에 갑자기 나타납니다. 첫 번째 징후는주의하기가 어렵습니다.

• 의식의 혼란 (사람은 자신의 위치를 ​​이해하지 못하고 자신의 전기의 기본 사실을 잊어 버리고 다른 사람을 인식하지 못하고 간단한 질문에 대한 답변을 거의 제공하지 않는다.)
• 심한 편두통 통증;
• 조정의 부족 (희생자는 정확한 움직임을 만들 수 없으며 걸음 걸이는 불안정해진다);
• 학생의 변화 (병리학 적 초점의 국부 화 측면에서 학생이 확대되고 안구 운동이 더 천천히 움직이거나 완전히 움직이지 않음);
• 시각 장애 (렌즈의 조절 장애 또는 안구 운동의 어려움으로 인해 발생 함);
• 메스꺼움 및 구토, 안심;
• 일방적 인 감각 감소와 사지의 마비.

경련 발작의 발달.

뇌출혈의 모든 증상이 나타날 필요는 없습니다. 증상은 출혈의 초점 위치에 따라 다릅니다. 위의 증상 중 2 가지 이상이 발생하면 긴급히 구급차를 호출하거나 의사에게 환자를 인도하십시오.

약물 치료를 시행하는 데 가장 유리한시기는 출혈의 첫 징후가 발생한 후 첫 번째 시간임을 기억하는 것이 중요합니다. 출혈 순간부터 더 많은 시간이 경과할수록 질병에서 회복하는 것이 더 힘들어집니다.

의료 행사

의료 시설로 배달 된 환자는 긴급하게 병소의 국소화와 병리학의 발전의 원인을 밝히기 위해 건강 검진을받으며 그 후 환자는 집중 치료 또는 집중 치료실에 배치됩니다.

혈액 축적의 유형에 따라 출처를 제거하는 2 가지 방법이 있습니다.

• 수술. 30ml 이상의 큰 혈종은 조직의 압축 및 괴사를 예방할 필요가 있습니다.
• 보수당의 그것은 뇌 구조의 혈액 주입, 작은 혈종 또는 수술 후 사용됩니다.

뇌출혈의 경우 보존 적 치료는 여러 단계로 이루어집니다.

• 뇌부종의 제거. 이뇨제 (Furosemide)와 코르티코 스테로이드 (Dexamethasone, Prednisolone)는 두개 내압을 낮추는데 사용됩니다.
• 출혈의 중단. 지혈제는 뇌내 출혈을 막기 위해 사용되며 Ditsinon, Rutin 또는 Troxevasin을 사용합니다. 동시에 정기적으로 혈액 응고 분석을하십시오. 이것은 혈전 증가로 인한 뇌졸중 재발 위험을 줄이기 위해 필요합니다.
• 압력 안정화. 출혈성 뇌졸중이 발생하는 이유 중 하나는 빈번한 혈압 상승입니다. 항 고혈압제를 개별적으로 선택하면 합병증 위험을 줄일 수 있습니다.
• 휴식을 제공하십시오. 첫 번째 날에는 외부 자극으로 뇌 손상이 심화되고 ICU 또는 인공 호흡기에 환자를 배치함으로써 환자는 최대한의 평화를 제공 받는다. 여기 가벼운 진정제 (Elenium, Fenazepam)를 처치하십시오.

신경 외과 적 절제술 후 보존 적 치료 알고리즘은 작은 출혈과 재활 요법에서 동일합니다.

뇌출혈의 결과

환자가 입원 할 때 출혈성 뇌졸중의 결과를 예측하는 것은 불가능합니다. 질병의 결과는 뇌 손상의 정도와 신체의 방어력에 달려 있습니다. 일부 환자에서는 73 세의 나이에 신체의 기능 장애가 회복되고 젊은 사람들이 무력화되거나 사망합니다.

뇌에 출혈이있을 때 그 결과는 다음과 같은 형태 일 수 있습니다 :

• 모터 활동이 감소했습니다. 마비 또는 마비의 발생은 사람이 정확한 움직임을 만들 수 없거나 특별한 보행기 또는 목발을 사용하여 걷도록 강요된다는 사실을 초래합니다. 휠체어에서 움직이게되는 심각한 병변.
• 뇌 질환. 그 사람은 말하기가 어려우며 기억이 줄어들고 사고가 어렵습니다. 동시에 정신은 고통을 겪습니다. 사람들은 자신이 타인에게 부담이된다는 점을 고려하여 불쾌감이나 우울증 때문에 공격적으로 격분합니다.
• 대변에 대한 통제 부족. 사람이 자연적인 충동을 통제하지 않고, 배뇨와 배변은 반사적으로 발생합니다.
• 경련 발작의 출현.
• 치명적이다. 뇌의 출혈에서 사망 원인은 필수 센터의 작업 중단 (호흡, 심장 박동)입니다.

성인에서 뇌출혈의 예후는 바람직하지 않습니다. 출혈로 사망하거나 불구가 된 환자의 대다수입니다. 소아에서는 출생시 부상에서 작은 혈종이 발견되어 유아기의 뇌 조직의 생리적 성장으로 인해 완전한 회복을 보입니다.

손상된 기능 복구

재활은 여러 단계로 구성됩니다.

• 질병의 급성기. 환자는 휴식을 취하고 뇌 조직의 붓기를 줄이며 나타난 증상을 없애기위한 증상 치료를 시행합니다.
• 조기 기간. 사람이 인공 호흡에서 일반 와드로 옮겨지면 전문가가 장애인의 기능을 회복하여 그와 교전하기 시작합니다. 걷기, 말하기, 마사지 및 물리 치료법을 배우게됩니다.
• 늦은 기간. 출혈성 뇌졸중의 회복은 길며 환자는 수년간 유지 관리를 받아야합니다.

재활의 성공 여부는 의사뿐 아니라 가족 구성원에 달려 있습니다. 환자가 집에서 팔다리를 마사지하고 글자를 쓰거나 그림을 그리는 데 도움이된다면 단어를 올바르게 발음하는 법을 배우게됩니다. 그러면 회복 가능성은 단순히 간병이 잘 된 가족보다 훨씬 높습니다.

출혈을 예방할 수 있습니까?

병리학을 예방하기 위해 100 % 보장 된 방법은 없지만, 제안 된 의학 권고안은 뇌출혈의 위험을 상당히 감소시킬 것입니다.

• 연간 진료. 콜레스테롤과 혈액 응고의 중요한 지표.
• 압력 제어 빈번한 고혈압 위기 - 주요 자극 요인.
• 나쁜 습관을 거부합니다.
• 적절한 영양. 메뉴에서 식물성 식품을 선호하는 동물성 지방의 함량을 줄여야합니다.
• 체중 조절. 비만은 완전한 혈류를 방해합니다.
• 적당히 스포츠를합니다. 증가 된 운동은 저 동력보다 덜 해롭지 않습니다. 신체 활동을 적절하게 유지하려면 보행과 자전거 타기, 수영 또는 운동 요법.

뇌출혈은 위험하며 의학 통계에 따르면 거의 항상 환자의 장애 또는 사망을 초래합니다. 의사에게 환자를 적시에 전달하면 출혈의 심각한 결과를 줄일 수 있습니다.