고혈압 치료를위한 주요 약물의 특성

고혈압의 위기 상황에서 혈압을 낮추는 치료가 필요합니다. 그러나 위기 상황이 시작된 후 처음 2 시간 이내에 압력을 1/4 이상 줄이는 것은 매우 신중해야합니다. 이러한 급속한 감소는 지속적으로 상승하는 압력보다 덜 위험합니다. 그렇기 때문에 압력을 줄이는 방법을 아는 것이 중요하지만 급격하게 증가 시키지는 않지만 점진적으로 너무 많이 감소시키지 않는 것입니다.

질병의 주요 특징

고혈압 위기는 압력이 점진적으로 증가하지 않고 급격하게 증가하기 때문에 위험합니다.

선박이 그런 극적으로 증가 된 하중을 견딜 수 없기 때문에 뇌졸중이 일반적으로 발생하는 점프의 배경에 반대합니다.

특징적인 질병

고혈압 위기의 첫 번째와 주요 징후 - 압력이 급격히 증가합니다. 이것의 주요 원인은 고혈압 (꾸준히 증가 된 혈압)입니다. 약을 복용하지 않고 생활 방식을 모니터하지 않으면 급격한 압력 증가가있을 수 있습니다. 또한 이로 이어질 수 있습니다 : 신장 질환, 이전에 뇌졸중, 호르몬 손상을 입었습니다.

이 경우 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 스트레스;
  • 흡연;
  • 과도한 소금 섭취;
  • 과체중;
  • 그러나 좌식 생활뿐만 아니라 날카로운 격렬한 운동;
  • 급격한 기후 변화.

고혈압 성 위기는 대개 이러한 요인들의 복잡한 효과로 인해 발생한다는 것을 이해해야합니다. 예를 들어, 사람이 소인을 가지고있는 경우, 도발 요인을 피하고 모든 권장 사항을 따르고 주치의가 정한 약을 복용해야합니다. 당신이 당신의 생활 방식을 따르고,식이 요법을 따르고 필요한 약을 먹는다면, 이는 계속되는 경향이있는 경우조차도 전혀 일어나지 않을 수 있습니다.

응급 처치

이 경우 응급 처치는 환자의 건강을 위해 매우 중요합니다. 적절한시기에 도움이 제공되면, 고혈압 위기는 아무런 결과없이 없어 질 것입니다. 도움이 제공되지 않으면 뇌졸중 및 기타 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

따라서 도움을 제공하려면 먼저이 질병의 기본 특성을 알아야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 메스꺼움, 구토;
  • 가혹하고 예리한 두통;
  • 이명;
  • 팔다리 떨림;
  • 뺨 빨갛게;
  • 심장 심계항진;
  • 심장에 통증이 동반 될 수도 있습니다.

이러한 증상이 처음 나타나는 경우 가능한 한 빨리 사람의 압력을 측정해야합니다. 가능성이 없다면 어쨌든 구급차를 부를만한 가치가 있습니다.

다음으로 직접 도움으로 이동하십시오.

  • 환자를 내려 놓고, 진정시켜. 스트레스로 인해 압력이 증가하면 약간의 진정제를 줄 수 있습니다.
  • 신선한 공기의 최대 접근을 제공하십시오 : 창을 열고, 셔츠 칼라를 원상태로 돌리십시오;
  • 압박감을 줄이기위한 약이 있다면 환자에게 준다.
  • 머리에 찬 것을 부착하십시오. 그것은 얼음 봉지 일 수 있습니다;
  • 환자가 의식을 잃은 경우, 구토의 경우에는 질식하지 않도록 머리를 옆으로 돌릴 필요가 있습니다.

사람이 심장이나 호흡을하는 경우, 긴급히 인공 호흡을 진행해야합니다.

보수적 인 치료

우선, 의사 만 치료를 처방하고 고혈압 위기에 적합한 약제를 선택할 수 있다는 것을 이해해야합니다.

혼자서 또는 친구들의 조언에 따라 약을 복용해서는 안됩니다! 아아, 사람들이 흔히 범하는 실수는 친구들의 추천에 따라 치료를 시작한다는 것입니다. 예를 들어, 누군가가 같은 압력을 가지고 있다면, 그 수단은 똑같은 도움을 줄 것입니다. 이것은 각 개인이 신체의 개인적인 특성과 관련 질병을 가지고있는 이유 때문에 정확하지 않습니다. 따라서 고혈압 치료를위한 약물은 이러한 모든 기본 특징을 고려하여 단독으로 처방되어야합니다. 그렇지 않으면 결과가 예상과 반대가 될 수 있습니다.

약을 선택하는 방법

치료는 의사에 의해서만 처방 될 수 있지만, 환자는 여전히 치료가 처방되고 약물이 선택되는 요소를 근거로 알 필요가 있습니다. 환자의 건강 상태에 대한 어떤 정보가 의사에게 유용 할 수 있는지 이해하는 것이 중요합니다. 때로는 사람들이 특별히 중요하고 중요하지 않다고 생각하기 때문에 증상을 분명히하지는 않습니다. 다음은 다음과 같습니다.

고혈압 위기의 원인이 올바르게 확립되는 것이 매우 중요합니다. 반복 된 압력 상승을 피하기 위해이를 제거하는 것이 매우 중요합니다.

고혈압 위기가 직접 발생하면 그 당시의 주요 과제는 압력을 줄이는 것입니다. 그러나 그것이 전부는 아닙니다. 위기가 끝난 후에는 의사와 함께이 위기의 원인을 분석하고 혈관 상태를 정상화하는 데 도움이되는 치료법을 개발할 필요가 있으며 그러한 문제의 재발을 방지해야합니다.

치료는 주로 다음을 목표로합니다.

  • 혈압이 점진적으로 감소합니다. 점차적으로 중요하지 않다.
  • 압력을 안정된 수준으로 유지. 주요 작업은 반복되는 점프를 방지하는 것입니다.
  • 신체에서 과도한 양의 유체 제거;
  • 혈관에 혈병 형성을 막기 위해 혈액 응고 장애.

마약의 주요 그룹

고혈압 위기가 발생하면 일반적으로 다음 약물들이 선택됩니다 :

  1. Nifedipine (심각한 심부전이나 폐부종이있는 경우); Captopril (신부전증);
  2. 정맥 주사 : Clonidine, Phentolamine, Enalapril (만성 심부전 또는 뇌증이 동반되는 경우).

이 약물의 효과는 혈압을 낮추는 것뿐만 아니라 환자의 일반적인 상태를 정상화하고 혈관에서 혈병 및 혈액 정체를 예방하는 것입니다.

물론, 당연히 병원에서 이미 고혈압의 위기를 치료하는 것이 이상적입니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링 할 수 있으며 필요한 경우 집에서 항상 가능한 것은 아닌 응급 상황을 환자에게 제공 할 수 있습니다. 이것은 심한 호흡 곤란이나 폐부종이있는 환자에게 특히 중요합니다. 폐의 인공 호흡 없이는 환자가 단순히 사망 할 수도 있습니다.

다음으로 우리는 고혈압 위기의 특징에 따라 약물 그룹을보다 자세하게 고려합니다.

    복잡한 고혈압 위기는 약물을 근육 내 또는 정맥 내로 도입해야하기 때문에 병원에서만 치료할 수 있습니다. 이런 식으로 약물이 혈액 속으로 빨리 들어가고 그에 따라 행동하기 때문에 이것은 중요합니다.
    복잡한 뇌졸중의 치료에는 다음 약물 목록이 포함됩니다.

  • 니트로 글리세린. 급성 심부전이나 심근 경색이 의심되는 경우 표시됩니다.
  • 베라파밀 심장 마비 환자에서 금기;
  • 나트륨 nitroprusside. 혈압을 매우 빨리 낮출 수 있습니다. 약물 투여 중에 과도한 낙상을 방지하기 위해 지속적으로 압력을 모니터링 할 필요가 있습니다.
  • 니모 디핀;
  • Fenoldopam, Esmolol. 추가 대 동맥류와 함께 표시됩니다.
  • Trimetaphan Kamsilat. 환자가 추가로 폐 또는 뇌부종으로 진단 된 경우 임명;
  • 푸로 삽. 이것은 급성 신부전 환자에게 표시됩니다.
  • 황산 마그네슘. 경련의 출현.

그럼에도 불구하고 약물을 정맥 내 투여 할 수없는 경우 혈압을 낮추기 위해 보통 약을 사용해야합니다.

혀 밑에 만 두는 것이 중요합니다. 이것은 행동을 빨리하는 데 도움이됩니다. 약물 복용은 환자의 신체에 단기적인 영향을 미치고 압력이 급격하게 감소하는 데 기여하지 않는 것이 가장 좋습니다. 그렇지 않으면 저혈압뿐만 아니라 뇌 세포로의 혈액 공급이 불충분해질 수 있습니다. 무엇보다도 약물이 혈압의 급격한 감소에 기여하지만 너무 많지는 않습니다. 짧은 기간에 복용 한 후에 의사가 질병의 증상과 특징을 완전히 평가할 수 있도록 단기간에 효과가있는 것도 중요합니다.

  • 복잡하지 않은 고혈압의 위기. 그러한 급성 경로가 없으므로 종종 약물의 정맥 투여가 필요하지 않습니다. 보통 복용 약이나 근육 내 투여를 제한 할 수 있습니다. 가장 많이 사용되는 약물은 다음을 포함해야합니다 :
    • Clofelin. 이 약물은 신장 협착증 환자뿐만 아니라 협심증 환자에게 특히 유용합니다. 그럼에도 불구하고 약을 복용 한 후 약 1 시간이 지나면 주요 증상의 유의 한 감소가 나타나는데, 이는 향후 환자의 사진에 대한 진단과 객관적인 평가를 크게 복잡하게 할 수 있습니다.
    • 캅 푸릴 이 약은 위벽을 통해 쉽게 흡수되므로 혈압을 매우 빠르게 낮 춥니 다. 동시에 과도한 압력 감소의 위험이 있으며, 그로 인해 약물이 신장 기능 부족 환자에게 처방되지 않는 경우가 많습니다.
    • 니페디핀. 이 약물의 작용은 혈관 벽을 풀어주고 심장 출력을 높이고 신장 공급을 개선하는 것을 목표로한다. 보통 효과는 15 분 후에 문자 그대로 현저하게 나타나 약을 복용 한 후 약 6 시간 동안 지속됩니다. 그러나 계획된 병용 요법 중에 이전에 검사하지 않았다면 고혈압기에 약물을 사용하지 않아야합니다. 왜냐하면 리셉션에서 두통과 동맥 저혈압을 유발할 수 있기 때문입니다. 많은 의사들은 이제 고혈압 위기시에이 약물을 직접 복용하지 않는 것이 좋다고 생각합니다. 그 효과를 예견하고 통제하기가 어렵 기 때문입니다.
  • 고혈압 위기에서 응급 치료. 이 단락에서, 그 작용이 혈압의 신속한 정상화를 목표로하여 합병증의 발병을 예방하는 약물을 상세히 조사하는 것이 가치가있다. 주요 증상을 없애고 인체에 미치는 영향의 범위가 제한적이며 특정 징후가 있으며 동시에 여러 증상에 복합적인 영향을 미치는 약물도 있습니다.
    • 니트로 글리세린. 일반적으로이 약물은 고혈압 위기가 다양한 심장 문제를 동반하면 환자에게 처방됩니다. 고혈압이없는 환자의 치료에도 적용 할 수 있습니다. 이 약물의 주요 이점은 보통 신속하게 작용하고 니트로 글리세린을 신속하게 섭취한다는 사실을 포함합니다

      끝으로 원하는 결과를 신속하게 얻고 환자의 상태를 객관적으로 평가하기 위해 신속하게 중지 할 수 있습니다. 또한 원하는 결과가 달성 될 때까지 점차적으로 용량을 늘릴 수 있습니다. 니트로 글리세린은 먹는 피임약을 복용 한 직후에 가장 큰 동맥이 확장되고 중간 혈관 등이 팽창하는 방식으로 작용합니다. 또한, 니트로 글리세린은 건강한 부분의 영양 공급을 감소시키기 위해 영양을 감소시키지 않습니다.

    • 디아 조 시드. 저항성 동맥 만 확장합니다. 이 경우 혈압이 감소하면 얼굴의 피부가 현저하게 붉어지고 현기증이 생기고 체액이 수분 유지됩니다. 불쾌한 효과를 피하려면 약물을 이뇨제와 함께 점차 투여해야합니다. 많은 다른 약물들이 시장에 출현하여 더 빨리 압력을 줄이는 동시에 많은 부작용이 없기 때문에 이제는 거의 사용되지 않습니다.
    • 이뇨제. 고혈압의 주요 원인 중 하나는 인체에 ​​과도한 체액 축적으로 간주됩니다. 이것이 고혈압 환자가 체내에서 체액을 더 느리게 제거하는 데 기여하므로 엄격하게 음식에서의 소금 사용을 제한해야하는 이유입니다. 그것이 이뇨제 (이뇨제)가 고혈압을 감소 시키는데 매우 효과적이라고 여겨지는 이유입니다. 이뇨제는 과도한 양의 체액을 신속하게 제거하는 데 기여합니다. 그러나 과도한 사용은 탈수증을 일으킬 수 있기 때문에 여기에서 가장 중요한 것은 과용하지 않는 것입니다. 대부분이 그룹에서 Furosemide를 사용하는 것이 일반적입니다. 특히 심장 질환과 함께 고압의 배경에 대해 발생할 수있는 폐부종에 대한이 약물의 사용이 특히 유용합니다. 그러나 동시에 약물은 중독이나 풍부한 구토를 나타내는 사람들에게는 절대 금기입니다. 그러한 환자들에게, 반대로, 용액은 정맥 내 투여되어 신체의 필요한 혈액량을 회복시킨다;
    • 황산 마그네슘. 가장 흔한 것은 뇌증 환자를 치료하고 발작을 예방하는 데 사용됩니다. 약물은 정맥 주사, 때때로 다양한 호흡 장애가 발생할 수 있으므로 심지어 조심스럽게 투여해야합니다. 그래서 의사의 감독하에 엄격히 그 약을 사용할 필요가 있고, 해독제 (염화칼슘)가 있다면. 근육 내 투여로 인해 농양이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 때때로 약물을 처방하지 않는 것이 좋습니다. 이 약은 달리 불가능할 경우 마지막 수단으로 만 사용됩니다.
  • 어떤 경우, 치료를 처방 할 때, 의사는 신체의 개별적인 특성과 질병의 경과에 초점을 맞 춥니 다. 이것에 기초하여 필요한 준비가 선택됩니다. 그들의 상호 작용을 고려하는 것이 매우 중요합니다.

    고혈압 위기에 사용되는 약

    고혈압에 대해 종종 걱정하는 환자는 고혈압 위기에 어느 약물을 복용해야 하는지를 알아야합니다. 이 상태는 인간의 삶에 매우 위험하므로 가능한 한 빨리 제거해야합니다. 심장병 전문의가되어야하는 위기의 증상 완화에 적합한 약을 선택하십시오. 고혈압 환자는 처방 된 약을 구입하고 필요한 경우 응급 처치를 제공하기 위해 항상이를 지켜야합니다.

    위험한 고혈압이란 무엇입니까?

    고혈압 위기는 고혈압의 악화입니다. 급격한 압력 점프는 전체 유기체의 상태에 해로울 수 있습니다. 사람이 도움을받지 못하면 뇌졸중이나 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.

    공격의 단순한 존재는 사람의 관심이 증가해야하는 심각한 건강 문제를 가지고 있음을 나타냅니다. 고혈압 치료를 시작하지 않으면 환자의 상태가 계속 악화됩니다. 그것은 고혈압 위기 후에 비판적이 될 것입니다. 그런 진단은 의사의 감독 아래 있어야합니다. 환자가 정확히 무엇을 괴롭히는 지 알게되면 혈압의 반복적 인 상승을 피하는 데 필요한 약물을 처방하게됩니다.

    고혈압으로 인한 뇌졸중으로 뇌졸중이 유발되어 말의 상실, 마비, 사망까지 초래할 수 있습니다.

    위기시 압력 감소 방법

    고혈압의 악화와 함께 환자는보다 집중적 인 치료가 필요합니다. 의사는 새로운 혈압 상승을 막기 위해 필요한 약물 목록을 얻을 수 있습니다. 일반적으로 심장 경련으로 인한 합병증의 경우 위기를 막기 위해 다음과 같은 약을 복용하는 것이 좋습니다.

    1. "프로프라놀롤." 약물 용량은 50mg 이상이어야합니다. 약물 복용 후 약 30 분 후에 환자의 기분이 나아질 것입니다. 압력이 점차 감소하기 시작합니다. 그 효과는 1 일 반 동안 관찰 될 것입니다.
    2. 클로니딘. 최대 100mg의 용량으로 구두로 섭취합니다. 혈압을 낮추면 하루 종일 지속됩니다. 이 치료법은 응급 처치 고혈압에 이상적입니다.
    3. "니페디핀." 혀 아래에 녹이는 것이 좋습니다. 혈압 수치를 줄이기 위해서는 약 10mg의 약을 섭취해야합니다.
    4. "Captopril". 위기 상태에있는 고혈압 환자에게는 약 25mg을 투여해야한다.

    뿐만 아니라 환약이 너무 높을 때 혈압을 낮추는데 도움이됩니다. 이 작업은 주사기를 주입해야하는 의료 솔루션에서도 처리됩니다. 이 상태에서 환자는 Enalaprilat, Clofelin 및 Fenoldopam의 도움을받을 것입니다.

    복잡하지 않은 위기에 처한 약

    정제의 사용은 복잡하지 않은 위기 상황에서 환자의 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다. 고혈압과 위기를 억제하기위한 수단은 심장 전문의가 처방 한 것만 사용됩니다. 이 경우 자체 치료는 환자에게 매우 비참한 결과를 초래할 수 있으므로 용납 할 수 없습니다.

    끊임없이 혈압이 올라가는 사람이 약간 기분이 좋지 않으면 두 개의 정제 "글리신"을 마시거나 "코발 볼"40 방울을 마 십니다. 약한 저혈압 효과는 알약이나 팅크 형태로 발레 리아 누스를 가지고 있습니다.

    클로 페린

    약물의 유효 성분은 클로니딘 (clonidine)입니다. 강력한 항 고혈압 효과가 있습니다. 이 약물은 다른 의약품이 혈압 값을 낮추는데 도움이되지 않는 상황에서 사용하는 것이 좋습니다. 처음에는 하루에 ½ 알약을 섭취해야합니다. 결과가 없으면 복용량이 배가됩니다. 또한 약물을 두 배로 투여 할 수 있습니다. 후반기는 첫 번째 이후 1 시간 이내에 취할 수 있습니다.

    약물의 허용 용량을 초과하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이것은 빠른 중독, 의식 상실, 졸음, 신체의 약화를 유발할 수 있습니다. Clofelin은 진정 효과가 있기 때문입니다. 따라서 복용 후 사람이 빨리 잠들 수 있습니다. 또한 환자의 반응이 너무 억제됩니다.

    "Clophelin"은 정맥 주사로 투여 할 수 있습니다. 이것은 병원에서만 이루어집니다. 이 투여 방법으로 약물의 신속한 작용을 얻을 수 있습니다.

    Clonidine (clonidine)에는 부작용이 있는데 진정 작용이 있습니다. 범죄 기록에서 그는 수면을 취하기 위해 종종 희생자에게 주어집니다.

    캅 푸릴

    이러한 약물은 모든 고혈압 환자에게 필요합니다. 왜냐하면 그것은 건강의 급격한 저하를위한 응급 처치로 사용하는 것이 좋습니다.

    환자의 혈압이 급격하게 상승하면, 혀를 삼킨 캡토 프릴 타블렛을 넣고 씹거나 삼키지 않고 완전히 녹여야합니다. 이 약물은 종종 만성 심장 마비에 사용됩니다. 다양한 고혈압에도 유용합니다.

    무엇보다도, 마약은 고혈압을 1 회 제거하는 작용을합니다. 환자가 받으면 환자는 보상 성 빈맥을 가지지 않습니다. 또한, 약물은 동맥의 경련 통증을 경감시키고 신장에서의 혈류를 증가 시키며 관상 동맥 혈관의 진행을 확장시킨다.

    니페디핀

    항 고혈압제는 칼슘 통로 차단제 그룹에 속하므로 복잡하지 않은 위기에 대처하는 데 도움이됩니다. "니페디핀"은 그러한 변화를 가져옵니다.

    • 심장의 에너지 부족을 줄여줍니다.
    • 말초 동맥을 확장합니다.
    • 혈액이 방출되는 동안 심장 부하를 감소시킵니다.
    • 혈관 및 심장 근육 세포의 스트레스를 감소시킵니다.
    • 심장 리듬을 느리게합니다.
    • 심근으로가는 혈류를 증가시킵니다.

    이 약물은 신장 질환의 발병을 예방할 수 있습니다.

    "니페디핀 (Nifedipine)"치료는 지침에 따라 엄격히해야합니다. 태블릿은 혀를 통해 물지거나 녹여야합니다. 그 후 약 30-40 분 후에 사람이 더 쉬워집니다. 필요하다면 30 분 후에 30mg까지 복용량을 늘려 약물을 반복 투여 할 수 있습니다.

    약물은 장기간의 작용을 특징으로하는 형태로 제공 될 수 있습니다. 그 효과는 하루 동안 지속됩니다. 이 결과를 얻으려면 주사의 도움으로 "니페디핀"을 입력해야합니다. 이 솔루션은 압력을 낮추고, 두통을 없애고, 내장 기관 근육의 경련을 완화시켜줍니다.

    니페디핀은 또한 주사액 형태로 생산됩니다.

    복잡한 위기 준비

    복잡한 고혈압 위기는 즉시 구급차를 부르면 위험한 상태입니다. 환자가 일시적인 구제를 위해 약을 먹을 시간이 있더라도 사망 위험은 여전히 ​​매우 높습니다.

    복잡한 위기에 사용되는 약물은 강력한 영향을 미칩니다. 그들은 전문가의 승인을받은 경우에만 사용할 수 있습니다. 그렇지 않으면 환자를 해칠 것입니다. 근육 내 또는 정맥 투여 용 고혈압 약제에 주로 사용됩니다. 치료 과정에는 반드시 adrenoblockers, 산화 방지제 및 항히 옥탄 제가 있습니다.

    나트륨 니트 로프 루시드

    이 약물은 가능한 한 최단 시간에 고혈압 위기를 없애기 위해 필요합니다. 활성 물질이 체내에 들어간 후에는 고혈압을 빠르게 낮추기 시작합니다. 보통이 과정은 2 ~ 5 분이 소요됩니다. 이는 약물이 정맥 내 투여되는 경우에 해당됩니다. 5 ~ 15 분 후에 환자의 혈압이 정상으로 돌아오고 환자 자신이 훨씬 쉬워집니다.

    나트륨 nitroprusside는 뚜렷한 혈관 확장 효과가 있습니다. 다음과 같이 변경됩니다.

    • 혈관 층의 내강을 증가시킵니다.
    • 압력이 최적 값으로 감소합니다.
    • 동맥과 정맥의 근육 벽의 음색을 개선합니다.
    • 피가 나오기 전후에 심장에 가해지는 스트레스를 줄입니다.

    출혈, 신장 질환 또는 갑상선 기능 저하증이있는 뇌 손상 환자에게는이 약을 복용 할 때주의를 기울여야합니다.

    니트로 글리세린

    이 약은 고혈압 발작을 억제하는 응급 처치로 사용됩니다. 치료 목적으로 많은 고혈압 환자가 사용해야했습니다. 덕분에 고혈압 위기가 멈추었습니다. 사용 후 혈압을 낮출 수 있기 때문에 다른 약을 복용 할 필요가 거의 없습니다.

    인체에 들어간 직후 1 분 안에 약물은 가능한 한 혈관 벽을 팽창시키고 이완시키고 고통스러운 경련을 완화시킵니다. 이것은 혈압을 감소시킵니다. 이 조치는 "니트로 글리세린"이 위기의 뚜렷한 징후를 제거하는 데 도움이됩니다.

    "니트로 글리세린"은 반드시 혀 밑에 넣어 서서히 녹여야합니다. 환자의 상태가 중대한 경우, 주사가 주어집니다. 연고와 니트로 글리세린이 함유 된 회 반죽도 사용됩니다. 활성 물질이 피부와 점막을 통해 흡수되어보다 빠르게 몸에 들어갈 수 있습니다.

    니트로 글리세린은 알약 형태로 알려져 있지만 다른 옵션이 있습니다.

    히드라라진

    그것은 캡슐로 판매되는 혈관 확장제입니다. 그것은 함께 작동하는 2 개의 활성 물질 hydralazine과 hydrochlorothiazide를 포함합니다. 이러한 구성으로 인해 약물은 신속하게 혈압을 감소시킵니다. 그러나 그 후 보상은 마음의 일에서 발생할 수 있습니다.

    • 유체 보유력;
    • 빈맥;
    • 심장 박동 증가.

    이러한 문제를 피하기 위해서는 이뇨제 나 베타 차단제와 같은 다른 제약 그룹의 약물과 함께 히드라라진 (Hydralazine)을 복용해야합니다.

    약물의 치료 용량은 각 환자마다 개별적으로 맞춰야합니다. 이것은 모든 사람들이 활성 물질을 다른 속도로 표시하기 때문입니다.

    Labetalol

    이 항 고혈압제는 베타 차단제 군에 속합니다. 또한 복잡한 고혈압의 증상을 막을 수 있습니다. 약물은 심장 수축의 빈도와 혈액 분출의 비율을 바꾸지 않고 자율 신경계가 심장 활동에 미치는 영향을 크게 줄입니다.

    약 복용 후 효과는 4 시간 동안 유지됩니다. 경우가 중요하다면, 환자는 정맥 주사 방법으로 "Labetalol"100-125mg을 투여해야합니다.

    고혈압 위기가 발생하면 의료 팀이 도착하기 전에 환자가 응급 처치를 받아야합니다. 피임약이나 약을 복용 한 후에도 사람이 나아졌지만 그는 여전히 의사와상의하여 문제의 원인을 찾아 재발을 예방해야합니다.

    고혈압 성 위기. 증상, 진단, 응급 처치

    이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

    고혈압 성 위기는 혈압 수치가 급격히 상승하는 심각한 상태이며 심한 임상 증상과 합병증의 위험이 동반됩니다. 이 상태는 긴급하며 응급 치료가 필요합니다.

    재미있는 사실

    • 고혈압의 지속 기간은 수 시간에서 며칠까지 다양합니다.
    • 인구 중이 질병의 유병률은 남성이 39.2 %, 여성이 41.1 %입니다.
    • 고혈압 성 위기가 발생하면 재발하는 경향이 있습니다 (재발).
    • 20 세기 중반까지 항 고혈압제가 없었기 때문에 고혈압 발병 후 평균 수명은 2 년이었다.
    • 약 60 %의 고혈압 위기의 원인은 조절되지 않은 동맥성 고혈압입니다.

    혈관의 해부학 및 심혈 관계 시스템의 구조

    심혈관 시스템은 혈액 생성 기관 시스템과 함께 다른 모든 기관과 시스템의 기능적 상태에 유리한 조건을 만들기 위해 신체의 모든 다른 기관에 산소와 영양분이 포함 된 혈류를 제공합니다.

    심혈관 시스템에는 다음이 포함됩니다.

    • 심장 (리드 미칼 수축으로 인해 혈관 내부에서 지속적으로 혈액이 흐른다);
    • 혈관 (혈액이 순환하는 신축성 관상 조직).
    다음 유형의 혈관을 구별합니다 :
    • 동맥 (심장에서 혈액을 옮기고, 동맥을 통해 산소가 포화 된 혈액을 장기와 조직에 공급합니다).
    • 정맥 (장기와 조직의 혈액을 심장으로 옮기고 이산화탄소를 제거합니다).
    • 모세 혈관 (microcirculatory bed).
    혈액은 리드미컬하게 줄어드는 심장의 힘으로 혈관을 따라 움직입니다.

    혈압 조절은 복잡하고 복합적인 과정입니다. 혈관 시스템은 필요에 관계없이 모든 장기와 조직에 동맥혈을 적절하게 공급합니다.

    혈압의 원인은 다음과 같습니다.

    • 심장 출력 증가 및 순환 혈액량 증가 (예 : 다량의 소금 섭취);
    • 혈관 경련 (아데나린 및 노르 아드레날린의 방출이 특징 인 혈관 색조 증가 (예 : 정신병 적 스트레스)).
    혈관 확장 및 수축의 원인 :
    혈관벽과 심장 근육층에 위치한 수용체는 조직 대사의 사소한 변화에도 반응합니다. 조직에 영양분이 제공되지 않으면 수용체는 정보를 대뇌 피질로 신속하게 전달합니다. 또한, 해당 충동은 심장의 집중적 인 작업을 보장 혈관의 확장을 일으키는 중추 신경계에서 전송됩니다.

    혈관의 근육 섬유는 혈관에 들어가는 혈액의 양에 반응합니다.
    혈관이 많이 팽창하고 혈관 벽이 잘 늘어나지 않기 때문에 혈관의 압력이 증가합니다. 혈관의 수축이나 팽창은 칼륨, 마그네슘, 칼슘 등의 무기 물질에 따라 달라집니다. 예를 들어, 칼륨 결핍은 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 뿐만 아니라 혈중 칼슘 함량이 높으면 혈관 벽이 팽창하여 결과적으로 압력이 증가 할 수 있습니다.

    고혈압의 원인

    고혈압의 증상과 징후

    고혈압 위기의 주요 증상은 혈압 수치가 크게 증가한 것입니다 (140 x 90 mmHg. Art.).

    고혈압 위기의 분류 :

    1. 고혈압의 첫 번째 유형의 위기는 혈액에서 아드레날린의 방출에 기인하며 고혈압의 초기 단계의 특징입니다. 이 경우 혈압은 수축기 압력으로 인해 증가합니다.
    2. 두 번째 유형의 고혈압 위기는 혈액에서 노르 아드레날린의 방출로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 위기는 장기적인 발전과 과정이 특징입니다. 이 경우 혈압은 수축기 및 이완기 혈압의 증가로 인해 증가합니다.
    아드레날린과 노르 에피네프린은 부신 수질 호르몬입니다. 이러한 호르몬이 혈액으로 방출되면 혈관이 좁아 져서 심장 박동이 증가하고 혈압이 상승합니다.

    첫 번째 유형의 고혈압 위기시 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

    • 피부의 충혈 (적색), 뺨의 빨갛게, 눈에 빛나는;
    • 하트 비트;
    • 몸에 떨고;
    • 두통 및 현기증;
    • 호흡 곤란;
    • 빠른 펄스.
    이 징후의 기간은 수 분에서 수 시간까지 다양합니다.

    또한, 첫 번째 유형의 고혈압 위기에서 다음과 같은 현상이 관찰 될 수 있습니다.

    • 날카 롭고 심한 두통은 후두엽과 정수리에 가장 많이 국한됩니다.
    • 메스꺼움 또는 구토, 안심하지 않음;
    • 방사선을 흘리지 않고 찌르는 성격의 심장 부위에 통증 (통증의 확산없이);
    • 이명;
    • 시각 장애뿐만 아니라 눈 앞에서 날아간다.
    이러한 고혈압 위기는 몇 시간에서 며칠 지속되며 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

    고혈압의 진단

    혈압 측정은 고혈압 위기의 주요 진단 방법입니다.

    혈압은 사람의 큰 동맥에있는 혈액의 압력입니다.

    혈압에는 두 가지 지표가 있습니다.

    • 수축기 (위)는 심장의 최대 수축시의 혈압 수준입니다.
    • 이완기 (이완기) - 심장의 최대 이완시의 혈압 수준입니다.
    현재 혈압 측정을위한 많은 도구 (혈압 모니터)가 있습니다.

    혈압계의 종류는 다음과 같습니다.

    • 수은 색소 계 (혈압 측정을위한 가장 정확한 계측기 중 하나이지만, 수은의 독성으로 인해 현재의 혈압계는 현재 사용되지 않습니다).
    • 기계식 혈압계 (표준 혈압계);
    • 자동 혈압 모니터 (자동으로 공기 펌프, 결과가 디스플레이에 표시됩니다);
    • 반자동 식 혈압계 (공기 송풍을위한 송풍기, 측정 결과가 표시되는 커프 및 디스플레이 포함).
    기계식 혈압계는 다음을 포함합니다 :
    • 팔목 (손의 어깨에 중첩);
    • 배 (배 때문에, 공기는 ​​팔목으로 강요된다);
    • 압력 게이지 (커프에서 주입 된 공기의 압력을 결정);
    • phonendoscope (색조가 들린다).
    기계식 혈압계 사용에는 다음과 같은 규칙이 있습니다.
    • 식후 30 분 ~ 30 분, 식후 30 분 ~ 30 분, 식후 30 분 ~ 40 분을 측정하는 것이 바람직합니다.
    • 압력을 측정하기 전에 편안한 상태에서 10-15 분 정도 앉아 있어야합니다.
    • 손에 적용된 팔목이 심장의 높이에 있도록 테이블 위에 손을 올리십시오.
    • 커프를 비활성 팔에 적용하는 것이 좋습니다 (예 : 오른 손잡이 인 경우 팔목은 왼쪽 팔에 적용).
    • 이전에 옷에서 벗어난 어깨 부분 (팔꿈치 위 2 센티미터) 위에 겹쳐진 커프;
    • 커프가 적용된 후에는 검지가 손과 커프 사이를 통과하도록 커프를 조일 필요가 있습니다.
    • phonendoscope를 착용하고, cubital fossa에 그것의 기초를 붙이고 고칠 필요가있다;
    • 다음 배를 가지고 가고, 벨브를 끄고 공기를 강제하는 것을 시작할 필요가있다;
    • 방전 후 천천히 공기를 낮추고, 밸브를 열고, 동시에 가청음을 고칠 필요가있다.
    • 첫 번째 노크는 수축기 압력이고, 마지막 노크는 이완기 혈압입니다.

    혈압 평가 (BP) :

    • 110 - 139 (수축기 혈압) / 70 - 89 (이완기 혈압) mm Hg는 정상 혈압 수치로 간주됩니다. 예술. (수은 밀리미터);
    • 140/90은 정상적인 고혈압으로 간주됩니다.
    고혈압은 정상 혈압보다 높아집니다. 동맥 고혈압 (AH)의 세 단계가 있습니다.

    고혈압 위기를 완화하는 데 필요한 약물 목록

    어떤 나이의 사람이라도 압력 문제가 발생할 수 있습니다. 이는 잘못된 라이프 스타일뿐만 아니라 신체의 악화를 나타냅니다. 심혈관 질환 중에는 고혈압이 주요 장소 인 여러 다른 진단의 가장 빈번한 증상을 차지합니다. 그것은 심장, 뇌 및 다른 장기의 악화의 원인 및 결과가됩니다.

    혈압의 만성적 인 상승 및 하강 이외에 갑자기 갑작스런 갑작스런 공격이 발생하는 것은 안압계의 바늘이 수용 가능한 의료 지표 (180-200 이상)를 초과 할 때 발생합니다. 모든 것이 메스꺼움, 두통, 이명, 약화, 발한 증가, 사망에 대한 두려움, 호흡 부전과 같은 임상 증상을 동반합니다. 의학에서 이러한 현상을 "고혈압 위기"라고합니다.

    증상을 완화시키기 위해 어떤 치료법이 사용됩니까?

    의학에는 고혈압 위기의 두 가지 유형이 있습니다. 복잡하지 않고 복잡합니다. 고혈압 성 위기는 비 복잡성으로 불리우며, 돌이킬 수없는 교란은 관찰되지 않습니다. 복잡성은 장기 (심장, 뇌)의 조직에 손상을 입히는 것으로 특징 지어지며 나중에 장기간에 걸친 상태가됩니다.

    합병증이 없다면, 그들은 종종 정제 형태의 고혈압 위기를위한 약물 치료에 의존합니다. 구급차가 도착하기 전에 환자는 가능한 수단으로 스스로 도울 수 있습니다. 추가 치료는 부분적으로 집에서 할 수 있습니다. 가정 응급 처치 키트에있는 두 번째 유형의 약물로는 충분하지 않을 것이며, 입원이 필요하며 병원에서 주사가 주어집니다.

    그들의 행동과 방향이 다른 고혈압 위기에 대한 약물 목록을 표시하십시오. 고혈압을위한 몇몇 약은 서로를 보충하고, 보조 사용된다 :

    • 안지오텐신 합성 효소 억제제.
    • 안지오텐신 수용체 차단제.
    • 칼슘 수용체 차단제.
    • 아드레날린 수용체의 A- 차단제 및 B- 차단제.
    • 중추 신경계에 작용하는 약물.
    • 이뇨제.
    • 칼륨과 마그네슘을 함유 한 제제.

    이 약물들은 다르게 행동하며, 다른 단계에서 고혈압 공격을 중단시킵니다. 높은 압력의 주요 원인에 따라 적용하십시오. 이뇨제와 전해질 조성물은 서로의 작용을 교정합니다. 선택적이고 무차별 한 유형 인 a 차단제와 b 차단제의 차이점을 지적하는 것이 중요합니다. 베타 차단제는 심혈관 클리닉에서 가장 인기가 있습니다.

    신경을 진정 시키려면 글리신

    복잡하지 않은 유형에 사용되는 것

    고통스러운 상태에서 공격에 대한 사람의 추가적인 감정적 반응이 자주 발생합니다. 글리신 1-2 정은 신경을 진정시키는 데 도움이됩니다. 압력과 두통 때문에 그들은 2 알콜을 마시지 않고 + 40 방울의 코발올을 마 십니다.

    발레리 안 정제 (팅크)는 진정제, 약한 진정제로 사용되며 고혈압 발생을 약화시키는 데 도움이됩니다. 에센셜 오일은 호흡을 촉진합니다.

    • Clofelin.

    약용 물질 - 클로니딘. 중추 신경계에 작용하는 강력한 항 고혈압제로 사용됩니다. 고혈압 경련을 완화시키는 다른 방법이 효과가 없을 때 최후의 수단으로 만 사용하는 것이 좋습니다. 리셉션은 하루에 절반 정도의 타블렛으로 시작하며 부정적인 영향은 하루에 전체 타블렛으로 증가합니다. 또한 이중 수신 - 첫 번째 복용 후 두 번째 시간을 허용합니다.

    지침을 엄격하게 준수 할 필요가 있습니다. 약점, 졸음, 더 높은 복용량 - 의식 상실, 중독을 유발합니다. 이 도구에는 강력한 진정 작용이 있습니다 - 즉석에서 잠을 자고 혼수 상태에 빠지십시오.

    Clophelin은 또한 입원 치료시 정맥 주사로 투여합니다. 이러한 소개는 행동을 가속화합니다.

    마약 - 고혈압에 대한 구급차. 상품명 "Captopril", "Capoten".

    급격히 증가 된 압력으로 완전히 흡수 될 때까지 혀 아래에 캡토 프릴 타블렛을 복용하십시오. 항 고혈압제는 ACE 억제제 (고압을 담당하는 안지오텐신 호르몬의 합성을위한 효소 생산을 억제 함)입니다. 만성 심부전 및 고혈압과 같은 약물 치료를 적용하십시오. 일회성 고압의 컵핑에 가장 효과적입니다. 약물의 특징 - 보상 성 빈맥을 유발하지 않습니다. 그것의 활동에서 동맥의 연축을 경감하고, 관상 동맥 혈관의 과정을 팽창시키고, 신장에있는 혈액 흐름을 증가시킨다.

    약물은 급격히 증가 된 압력과 함께 사용됩니다.

    • 니페디핀.

    많은 칼슘 채널 차단제의 항 고혈압제는 칼슘 이온이 심장 근육과 혈관 세포로 침투하는 것을 막아 과도한 스트레스를 줄여줍니다. 심장 리듬을 늦추고 심근에 대한 음식과 산소의 흐름을 증가시킵니다. 심장의 에너지 부족을 줄여줍니다. 말초 동맥의 확장을 촉진하고 혈액이 방출 될 때 심장에 걸리는 부하를 줄입니다.

    모든 수단과 마찬가지로 칼슘 채널 차단제 인 니페디핀 (Nifedipine)은 신장 질환의 가능성을 줄입니다.

    니페디핀 치료는 지침에 따라 엄격히 시행하고 의사와 상담하십시오. 투여 방법 : 태블릿이 혀에 흡수되거나 물린 다. 번개 효과는 30-40 분 이내에 발생해야합니다. 필요한 경우, 20-30 분 후에 복용을 반복하여 20-30 mg으로 용량을 증가시킵니다.

    장기간 지속되는 약물의 형태도 있습니다.이 효과는 24 시간 동안 설계되었습니다. 고혈압 성 위기는 nifedipine과 함께 점적 주사 (주사)를 사용하여 신속하게 제거 할 수 있습니다. 또한이 약물은 편두통 발작을 완화시키고 내부 장기의 근육 경련을 감소시킵니다.

    복잡한 유형에서 사용되는 것

    고혈압 질환의 복잡한 공격은 특수한 심각한 상태를 수반하며 구급차 승무원의 즉각적인 개입이 필요합니다. 치료를 받더라도 사망 위험은 매우 높습니다.

    복잡한 고혈압의 주요 징후 :

    1. 하루 중 환자의 행동은 격렬한 사업에서 정서적 인 반응과 피로로 바뀝니다.
    2. 일반적인 고혈압의 증상은 증가 할 수 있습니다 : 구토, 현기증, 신체의 떨림, 다뇨증.
    3. 중추 신경계의 측면에서 보면, 머리가 무겁고 졸음이 있습니다.
    4. 피부의 창백하고 부은 것이 주목됩니다.
    5. 호흡 곤란, 공기 부족.
    6. 얼굴의 붉어짐, 일과성 넘침으로 인한 손.
    고혈압의 복잡한 형태로 환자의 행동은 낮에 바뀝니다.

    손상된 조정, 청력, 시각 및 억제는 돌이킬 수없는 뇌 손상의 시작을 나타냅니다. 혈관의 긴장이나 막힘은 신경 조직의 가장 가까운 부분을 포착합니다. 뇌졸중, 미세 뇌졸중, 뇌 영역의 붓기, 국소 빈혈 및 혼수 상태로 도움과 치료가 지연됩니다. 이시기에 신경 학적 증상의 유행은 개인의 근육이 무감각하거나 (팔 또는 다리 기능의 완전한 기능 상실) 조정의 장애, 의식 상실 및 경련입니다.

    치료는 강력한 항 고혈압제를 사용하며, 가속 결과를 위해 고혈압 위기에 처한 약물을 정맥 내 및 근육 내 투여합니다. 치료에는 아드레날린 차단제 (베타 차단제)가 포함됩니다. 뇌 세포를 유지하기 위해 항산화 제와 항히스타민 제제가 치료 요법에 도입됩니다.

    상품명 "Naniprus". 이 약물은 고혈압 발작의 신속한 완화를 목적으로합니다. 저혈압 작용은 정맥 투여와 함께 2-5 분 이내에 신속하게 이루어집니다. 5-15 분 후에 혈압이 정상 수준으로 떨어집니다.

    이 물질은 혈관 확장 효과를 가지고 있습니다 : 동맥과 정맥의 혈관 근육벽의 음색에 영향을 주며 혈관 층의 루멘을 확장시킵니다. 맥박이 약간 증가하여 압력이 감소합니다. 혈액이 방출되기 전후의 심장 부하를 감소시킵니다.

    약물 처방에는 금기 사항이 있습니다. 두개 내압, 출혈이있는 뇌 손상, 신장 질환, 갑상선 기능 저하증.

    이 약물은 협심증 발작을 완화하기위한 첫 번째 수단으로 사용됩니다. 재 흡수 후 1 분 이내에 혈관벽을 팽창시키고 이완시켜 고통스런 심장 경련을 제거합니다. 혈관과 심장 챔버의 혈류를 감소시킴으로써 고혈압 발작의 증상을 막을 수 있습니다.

    이 약물은 협심증 발작을 완화시키는 데 사용됩니다.

    집에서 니트로 글리세린 정제는 입안에 흡수됩니다. 병원이나 응급실에서는 환자에게 주사가 주어집니다. 니트로 글리세린, 니트로 글리세린 패치와 연고의 다른 형태 - 연고도 있습니다. 그 물질은 점막, 피부를 통해 더 잘 흡수된다고 여겨집니다. 간장에서 급속한 신진 대사 파괴를 일으키지 않아 그 작용이 길어집니다.

    혈관 확장제는 캡슐 형태로 제공됩니다. 상품명 - "Apressin", "Aprelazin", "Dezelazin". 약은 비율로 혼합 된 물질로 나타납니다 (hydralazine + hydrochlorothiazide). 저혈압 효과가 빠르게 달성됩니다. 그러나 1 분 안에 심장 측으로부터의 보상 - 맥박, 빈맥 및 체액 저류의 증가가 더욱 명백 해집니다. 따라서 항 고혈압제 hydralazine 단독 요법은 제외되며 베타 차단제와 이뇨제가 약물 요법에 추가됩니다.

    일부 환자의 의약 물질은 다른 비율 (아세틸 화도에 따라 다름)로 표시되기 때문에 치료 용량은 개별적으로 선택됩니다.

    베타 차단제 계열의 항 고혈압제, 하이브리드 약물. 시냅스 후 알파 및 베타 아드레날린 수용체를 차단하여 여기 신호의 전도도를 감소시킵니다. 자율 신경계가 심장에 미치는 영향을 줄이고 심장 박동과 방출 비율을 변경하지 않습니다.

    그것은 상당히 오랜 제거 기간을 가지고 있으며 소비 후 4 시간 동안 유효합니다. 중증의 고혈압 상태의 경우, 100-125 mg을 적하하여 천천히 (50-200 mg) 200 ml 염화나트륨 용액 또는 같은 부피의 5 % 포도당에 투여합니다.

    급격한 압력 강하의 위험

    혈압이 급격히 떨어지면 신체의 바람직하지 않은 상태가 될 수 있으므로 고혈압 위험에 처한 약물에는주의를 기울여 접근해야합니다. 가장 위험한 것은 심장 마비, 아나필락시 성 쇼크 일 수 있습니다. 고혈압 위기에서 약물의 압력이 크게 감소하면 신장 작용에 영향을 미치고 장기와 팔다리에 통증이 있습니다 (혈류가 부족하기 때문에). 근력 약화, 혼수 및 호흡 저하와 함께 빠른 맥박이 나타납니다.

    환자의 상태를 안정시키기 위해서는 완벽하게 수평 인면에 누워있을 필요가 있습니다. 머리는 낮게 눕거나 내려야합니다. 부드러운 롤러를 발 아래에 두십시오. 앞으로 환자는 강한 양조차 또는 천연 커피를 제공해야합니다.

    고혈압 치료를위한 준비

    환자를위한 기본 징후, 금기 사항 및 기타 정보.

    고혈압 위기를 치료하는 첫 번째 목표는 혈압 (BP)을 2 시간 이내에 25 % 이하로 낮추는 것입니다.

    중요한 환자 정보 :

    혈압은 15-30 분 간격으로 모니터링해야합니다.

    긍정적 인 동력이 없거나 심장 부위에 통증, 심한 오심 및 구토, 심한 어지러움, 경련과 같은 증상이 동반되는 경우에는 구급차를 불러야합니다.

    위기가 지나고 건강 상태가 정상으로 돌아 왔을 때, 의사는 그러한 상태를 초래 한 이유를 의사와상의하고 장기간 지속되는 항 고혈압제 처방으로 추가 치료법을 결정해야합니다.

    자기 치료가 생명을 위협한다는 사실을 기억하십시오. 마약 사용에 대한 조언은 의사에게 문의하십시오.

    도시의 키오스크에서 인쇄본을 구입하거나 편집 사무소에서 전화 +7 (495) 646-57-57로 주문하거나 약을 기록한 이메일 [email protected]로 보내십시오 (편지에 이름, 우편 주소 및 전화 번호를 명시하십시오).

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    2018 Argusy i Fakty JSC 총책임자 루슬란 노비 코프. 주간 "Arguments and Facts"의 편집장 인 Igor Chernyak. 디지털 개발 이사 및 뉴 미디어 AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru 수석 편집자 블라디미르 슈 쉬킨 (Vladimir Shushkin).

    고혈압 치료의 치료

    혈압의 급격한 상승은 고혈압 환자뿐만 아니라 스트레스, 질병 및 부작용의 영향으로 고혈압을 겪지 않는 사람들에서도 발생할 수 있습니다. 처음으로 위기를 일으킨 원인을 정확하게 파악하기 위해 병원에서 위기를 치료하는 것이 좋습니다.

    입원 환자 치료 기준

    고혈압 위기는 고혈압의 갑작스런 악화뿐만 아니라 스트레스의 결과입니다. 그들은 뇌, 신장, 자율 신경계 및 관상 동맥 혈관의 기능에 위배됩니다. 폐부종, 심근 경색, 뇌졸중과 같은 심각한 합병증을 일으킬 위험이 특징입니다.

    위기의 원인은 유전 적 소질, 생활 습관, 호르몬 분열, 체세포 질환, 유해한 노동 조건, 정신 - 정서적 격동 등 다양한 요인에 달려 있습니다. 그러나 주된 요인은 진행성 동맥 고혈압으로 간주됩니다.

    위기는 유형별로 구분됩니다 (1, 2).

    1. 단기. 가벼운 무게감으로 신속하게 멈추고 몇 시간 만지나갑니다. 압력은 180/110 mmHg로 상승합니다. 예술. 머리와 사원의 뒷부분에는 몸에 떨림, 현기증, 얼굴의 홍조, 메스꺼움, 빠른 심장 박동, 전반적인 고통이 있습니다.
    2. 길다 (무거운). 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 제 1 형과 마찬가지로 모든 증상이 있지만 여전히 신체의 구토, 무감각 및 따끔 거림, 혼란과 무감각.

    위기 진단은 응급 상황을 복잡하고 복잡하지 않은 2 가지 주요 유형으로 구분합니다. 이러한 테이블 형식으로 제출할 수 있습니다.

    입원 징후는 리듬 장애와 심장 전도, 고혈 뇌증, 일과성 허혈 발작, 뇌의 혈액 순환 장애, 급성 관상 동맥 우회로 또는 좌심실 부전으로 인한 모든 복잡한 위기입니다.

    합병증이있는 환자는 중환자 실에있는 심장 또는 신경 학부에 입원합니다. 진단을 받아야합니다.

    복잡하지 않은 위기

    중요! 복잡하지 않은 위기는 입원 치료를 받아야합니다. 처음으로 공격이 발생한 경우 2 일 이내에 반복적으로 병원 전 단계에서 중단되지 않으며 심장 및 혈관에 합병증이 발생할 수 있습니다.

    환자는 거주지의 치료 부서에 입원합니다. 구급차가 도착하고 병원에 입원하기 전에 모든 수단을 동원하여 신속하게 병을 돕고 고혈압 위기를 제거해야합니다.

    1. 당황스러운 옷을 벗기고, 공기에 접근하고, 머리가 하체보다 높도록 환자를 설정하십시오.
    2. 약물 중 하나 (Captopril, Nifedipine, Corinfar, Gipotiazid, Atenolol, Nitroglycerin, Farmadipin, Anaprilin)를줍니다.
    3. "Validol"을 혀 아래에두고 "Valocardine", "Corvalol"또는 발레리안 팅크 30 방울 떨어 뜨립니다.
    4. 당신은 귀하의 정강이에 겨자 고약을 넣을 수 있습니다.
    5. 도덕적으로 그 사람을 안심시키고 하나도 떠나지 말라.

    고혈압 위기의 치료는 응급 유형에 따라 수행됩니다. 의사는 환자에게 제공 할 도움의 종류와 시작 위치를 결정합니다. 선택한 전술 및 필요한 진단.

    의료 기기의 비경 구적인 사용 (정맥 내, 근육 내), 장소 (가정, 치료 부서 또는 중환자 실)가 해결되고 있습니다. 부검 (Anamnesis)을 수집하고 위기의 원인을 조사하고 환자 관리에 적합한 방법을 선택합니다. 예를 들어 임산부와 뇌졸중 환자의 치료 방법은 크게 다를 수 있습니다.

    중요! 입원 환자 약물 치료의 목적은 비상 사태의 원인을 규명하고 복지 정상화, 심장 방출, 신장 혈류 지원, 합병증 예방 및 통제, 부작용을 고려한 항 고혈압제 선택 (특정 환자에게 적합)입니다.

    복잡한 위기

    합병증이있는 위기에 대한 입원 환자 치료의 단계는 필요한 응급 치료 (일반적인 상태를 평가 한 후)와 검사 실시입니다. 복잡한 고혈압 위기의 치료는 입원 전 단계에서도 환자에게 도움을주기 시작합니다.

    진단에는 다음과 같은 필요한 활동을 수행해야합니다.

    • 일반적인 혈액 검사 (여기서는 백혈구 수가 중요합니다 (예 : 용혈은 복잡한 형태의 존재를 나타냅니다).
    • 생화학 적 혈액 검사 (uremia 제외).
    • 합병증이있는 소변에 대한 일상적인 분석은 항상 더 높은 단백뇨와 혈액의 존재를 나타냅니다.
    • "익스프레스"테스트 - 혈액에 설탕이 있는지 여부 (저혈당 감지에 필요).
    • 심전도 - 심장 활동의 허혈성 변화를 나타냅니다.

    그들은 또한 흉부 X 선 (폐 순환의 정체를 보여줌), 컴퓨터 단층 촬영 (뇌의 순환 장애가 의심되는 경우)을 처방 할 수 있습니다.

    중요! 예후는 적절한 치료가 부재하고 의사에게 치료가 지연되는 경우에만 환자에게 불리 할 수 ​​있습니다. 항 고혈압제를 받아들이면 전문가의 개별적인 선택은 복잡한 상황에서도 회복과 빈약 한 결과의 낮은 비율에 기여합니다.

    복잡한 고혈압 위기를위한 항 고혈압제 :

    합병증을 앓고있는 위기의 다양성은 치료에있어 독자적인 특성을 지니지 만, 압력과 전술을 낮추기위한 약물 사용과 거의 유사합니다.

    1. 신경 증상과 함께 발생합니다. 이차 신경 질환은 혈압 정상화 후에 발생할 수 있습니다.

    전술 : 일반적인 상태 평가, 의약품 선택, 신경 병리학 자의 의무 상담, 컴퓨터 단층 촬영. 상태가 정상화 될 때까지 환자는 중환자 실에서 관찰 중입니다. 호흡, 혈액 순환을 조심하십시오. 기관 삽관을 적용 할 수 있습니다. 항 고혈압제 중 정맥 주사는 나트륨 니트로 프루시드 (sodium nitroprusside), 라비 탈롤 (labetalol), 니트로 글리세린, 히드라라진 (임신 중 자간증 포함), 페난 두아 펀 (녹내장이 아닌)이 사용됩니다. 이 약들은 오래 지속되는 효과가 있습니다.

    1. 악성 형태. 그것은 진보적이다.

    전술 : 상태 평가, "Nitroprusside", "Labetalola"임명. 이뇨제는 금지되어 있습니다. 지옥은 181/106 이상이고 최대 235/122 mmHg입니다. 예술, 1 시간 이상 지속 - 중환자 실에 위탁, 치료.

    1. 대동맥 박리 해부.


    전술 : 진단, 상태를 평가하고 A 모양 (proximal)에있는 수술을 실행 한 후에 혈압의 즉시 낮추십시오; B 형 (말초) - 약물 및 관찰의 사용. Labetalol 또는 Nitroprusside가 사용됩니다.

    1. 좌심실 부전 및 폐부종.

    전술 : "Nitroprusside"( "Nitroglycerin"), 소량의 이뇨제 ( "Lasix", "Furasemide")의 검사, 평가, 사용.

    1. 심근의 허혈 상태.

    전술 : 검사, 상태 평가, ECG 진단을 이용한 진단 개선, 질산염 사용, 베타 차단제. 비효율적으로 니트 로프 루시 드가 처방됩니다. 동시에 항 혈전 제를 사용하십시오. 드물게 심근 재관류를 시행하십시오. "Obzidan"(빈맥), "Droperidol"(통증), 이뇨제를 사용하십시오.

    전술 : "Nitroprussid", "Labetalol", "Phentolamine", 칼슘 길항제, 알파 차단제와 함께 베타 차단제.

    전술 : "Nitroprussid", "Labetalol", "Nitroglycerin"(shunting이 있었다면).

    전술 : 검사, 상태 평가, 소변 검사, 베타 차단제 사용, 이뇨제 ( "Furasemide", "Manila", "Lasixa"), 신장 활동 조절.

    중요! 임산부의 위기 상황에서 "황산 마그네슘"의 정맥 투여는 경련성 증후군의 예방 또는 치료로 사용됩니다.

    주요 고혈압 치료 이외에도 환자는 구역질과 구토를 위해 증상이있는 약제를 처방받습니다 - "Metoclopromide"; 두통 - 모든 진통제; 식물성 장애 - "디아제팜" Esmalol, Ebrantil, Urapidil과 같은 다른 항 고혈압제도 사용됩니다. 마지막 치료법은 혈압을 단단히 낮추고 부작용이 없습니다. 이 속성은 현재 표준에 따라 위기가있는 환자 관리 프로토콜과 함께 사용됩니다.

    복잡하지 않은 위기의 치료 전술

    복잡하지 않은 위기 형태의 치료는 상태를 멈추고, 안정화시키고, 치료를 돕는 것을 목표로합니다. 여기 병원에 입원하는 것이 항상 필요한 것은 아닙니다. 집에서 고혈압 위기를 치료할 수 있습니다.

    집에서, 당신은 정확한 복용량과 의사에 의해 계산 된 통제와 함께 약을 안으로 가져갈 수 있습니다. 치료 부서에서의 치료는 고혈압 진단뿐만 아니라 그의 요청에 따라 환자에게 처방 된 약물 치료 과정을 제공 할 수 있습니다.

    환자가 고혈압으로 병원에 입원하면 몇 시간 내에 치료가 진행되어 점차적으로 압력이 감소합니다. 좋은 성능은 최대 -20 %의 수치를 달성하는 것입니다. 항 고혈압제는 환자의 나이, 신체 상태, 수반되는 질병, 알레르기 성향을 고려하여 담당 의사가 신중하게 선택합니다. 그것은 안정적인 저혈압 상태의 발달을 피하기 위해 혈압과 그 조절을 모니터링해야합니다.

    복잡하지 않은 병리학을 치료하는 방법은 무엇입니까? 항 고혈압제로 ACE 억제제 인 Captopril (25 mg), 알파 - 아드레날린 수용체 자극제 Clonidine (0.3 mg), Labetalol (100 mg)이 처방됩니다. 증상 요법도 처방됩니다.

    중요! 현재, "Drotaverine hydrochloride"( "No-shpa") 및 "Papaverina"와 같이 강력한 저혈압 효과가없는 약물의 사용은 적절하지 않으므로 고혈압 위기의 치료에는 사용되지 않습니다. 위의 모든 의약품은 필수적입니다.

    외래 치료의 단계

    외래 환자 환경에서 다음과 같은 원칙을 기반으로 복잡하지 않은 형태의 위기가 중단 될 때 :

    1. 치료 조치는 환자의 상태를 평가 한 후에 수행됩니다. 고혈압 치료가 처방됩니다.
    2. 1 시간 이내에 압력이 점차 감소하여 성능이 초기 공격 수의 25 %로 감소합니다.
    3. 심장과 혈관의 합병증을 예방하십시오.
    4. 외인성 및 내인성 요인이 제거되고 감소됩니다.

    치료 외래 치료는 ACE 억제제 "Captopril"50 mg까지 "Nifedipine"( "Kordaflex") 20 mg까지, "Propranolol"베타 차단제 10-20 mg으로 실시됩니다. 이 약물 그룹은 30 분에서 1 시간 동안 높은 혈압을 꾸준히 감소시킵니다.

    단계와 규칙은 응급 처치를 제공하고, 진단을 수행하고, 항 고혈압제를 선택 (또는 이전에 처방 된 것을 대체)하고, 증상 치료를 적용하고, 자극 요인을 제외시키고, 환자를 모니터링합니다.

    외래 치료가 주입 및 처방의 형태로 사용될 수있는 식물 모음 형태로 민간 요법으로 적용될 수있을 때.

    중요! 환자가 치료 시작 전에 이미 항 고혈압제를 복용했다면 의사는이 사실을 고려하여 이전에 승인 된 약물과의 상호 작용을 고려하여 항 고혈압제를 처방해야합니다.

    고혈압 위기 이후의 삶

    고혈압 후 환자의 회복은 치료사와 심리학자가 수행하는 표준 방법에 따라 수행됩니다.

    위기 후에 위기 이후 (심지어 혈압이 회복 되더라도) 사람이 꽤 오랫동안 두통을 앓고 일반 복지를 유지할 수 있기 때문에 신체 재활이 필요합니다. 따라서 의학 요법, 한약 요법 및 탄수화물을 제외한 특수식이 요법이 사용됩니다. 또한, 신체는 물을 많이 필요로하고 항 고혈압제를 지속적으로 사용해야하며, 이는 각 환자마다 특별히 선택됩니다.

    고혈압 후 환자의 일반적인 상태는 치료사와 신경 병리학자가 관찰합니다. 얼마 동안 의사는 침대에서 휴식을 취한 다음 적당량의 신체 활동을 시작하는 것이 좋습니다. 이는 신체 조직과 산소 교환기로의 혈액 공급을 개선하는 데 필요합니다. 아침, 수영, 자전거 타기, 30 분 동안 걷는 작은 체조가 몸을 밝게 비 춥니 다.

    허벌 의학은 허브 차의 이뇨 작용을 기반으로합니다. 평온은 처방되고, 심리적 인 상담 (공포증과 두통으로 인한). 가까운 사람들의 도움과 지원, 스트레스가 많은 상황의 제거, 긍정적 인 일상 활동 및 취미는 불필요합니다.

    환자의 회복에는 비타민 복합제, 특히 B 군 (예 : 신경 위)의 섭취와 함께 신체를 강화하고 위기의 재발을 예방하는 예방 조치가 수반되어야합니다. 나쁜 습관 (흡연, 술 또는 마약 복용)을 포기하는 것이 좋습니다. 이 리조트에서 유용한 요양원 치료가 될 것입니다. 상황을 바꾸고, 건강 센터에 들어가고 의사와 신선한 공기와 특별한 음식을 보면서 몸을 회복시키는 데 도움이 될 것입니다.

    환자는 자신의 압력을 조절하고, 휴식과 노동의 정권을 관찰하고, 체중을 모니터링하고, 정신적 정서적 상태 (정보 신경증을 피한다), 충분히 자고, 야채와 과일을 먹고, 단맛이 나는 지방과 짠 음식을 제거해야합니다. 식단에는 곡물, 생선, 새 고기, 견과류, 코티지 치즈, 치즈가 포함됩니다.

    밤에 일하는 사람 - 당일 근무 일정을 변경해야합니다. 시끄러운 일은 더 평온을 대체하는 것이 좋습니다. 의사와상의 한 후에는 동종 요법 의약품, 침술, 이완 기술, 호흡 운동을 사용할 수 있습니다. 물리 치료법 (마사지, Vitafon 장치의 진동 음향), 광천 요법, 따뜻한 발 욕조가 사용됩니다.

    사우나는 질병의 1 ~ 2 단계에서 위기없이 방문 할 수 있습니다. 3 단계 목욕은 금지되어 있습니다.

    모든 의사의 지시를 이행하고, 고혈압 위기 이후 신체를 강화하고 회복시키는 조치, 생활 습관 변화는 고혈압 상태의 예방 및 고혈압과의 전쟁을 예방하는 데 도움이됩니다. 고혈압 위기에서는 의사와 상담하고 자세히 검사해야합니다. 축복해!

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