신생아의 주 산기 뇌증은 무엇입니까?

출생 전 뇌병증이란 무엇입니까? 평생 문장이나 일반적인 치료 가능한 질병입니까?

뇌증은 여러 가지 요인에 의해 인간의 뇌 조직에 유기적 인 손상 또는 손상을 일으 킵니다.

주 산기 기간은 임신 28 주부터 출생 후 7 일까지의 기간입니다. 주 산기는 출산 전 (임신 28 주부터 출생까지), 분만 기간 (출생 그 자체) 및 출생 후 (생년월일에서 생후 7 일째까지)의 세 부분으로 구성됩니다.

어린이의 주 산기 뇌증은 매우 위험한 질병으로 주 산기 기간에 어린이가 얻은 결과이며 뇌의 인격을 형성하는 가장 중요한 기관의 패배를 나타냅니다.

위험한 주 산기 뇌병증이란 무엇입니까?

신생아에서 주 산기 뇌증의 위험도는 뇌 조직 손상의 정도와 정도, 그리고 영향을받는 부위의 특정 유형에 따라 다릅니다. 우선, 심각한 패배는 육체의 합리적 기능을 방해 할 수 있습니다. 주 산기 뇌증의 결과 : 시각 장애, 청각 장애, 언어 장애 (언어 센터가 영향을받는 경우), 경련 활동, 기억 및 의식 장애, 마비 - 전체 또는 부분, 전반적인 약점, 잦은 현기증 및 의식 상실, 정신 운동 지연 등. K. 뇌증의 개념은 거대한 수의 장애에 대한 매우 일반적인 용어이며 일부는 나타나지 않을 수도 있습니다.

그러한 진단을 듣는 많은 현대의 어머니들은 불행히도 오랫동안 기다려온 임신을 중단 시키거나 출산 병원의 어린이들을 심하게 무능하게하거나 정신적으로 장애가있는 자녀를 두려워해서는 안된다. 그러나 그러한 진단의 빈번한 진단으로 대다수의 어린이들은 적시에 진단 및 치료를 통해 적극적인 본격적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다.

계정에서 아기를 써내고 진단을 문장으로 받아 들여서는 안됩니다. 모든 인간 기관은 조기에 재생성을 증가 시켰는데, 이는 유아에게서 특히 두드러지며, 성인기의 주 산기 뇌증의 영향이 나타나지 않을 수도 있습니다. 특별한 치료, 관리 및 올바른 생활 방식 만 필요합니다.

성인기에 대한 암시

성인기에 이르러 이른 나이에 전염 된이 질병은 심각한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 뇌성 마비.
  • 간질.
  • 정신 지체.
  • 신체의 모든 기능을 위반합니다.
  • 신경 정신병.
  • 자율 내장 기능 장애는 뇌에서 보내지는 부정확 한 신호로 인해 내부 장기 기능 장애입니다.
  • 기억과 의식의 장애.

그러나 적절한주의를 기울이면 가능한 위험을 최소화 할 수 있습니다.

  • 증후군 과다 및 주의력 장애.
  • 두통과 이명, 현기증.
  • 신체적 약점, 빠른 피로 및 이환율 증가.
  • 활동적이지 않고 주도권이 부족합니다.
  • 관심사의 좁혀진 원.
  • 결석 한 마음
  • 우울증 경향.

뇌의 중요한 부위가 아닌 병변이나 병변을 최소화하고시기 적절한 진단을 통해 신생아의 주 산기 뇌증에서 완전히 회복 할 수도 있습니다. 성인기에있는 사실상 아픈 모든 어린이들은 충분히 돌볼 수있는 시민입니다.

예상 원인

신생아에서의 뇌증은 광범위하게 퍼져 있음을 설명하는 다양한 요인들로 인해 발생할 수 있습니다. 어린이와 신경계의 자궁 내 발달은 매우 약해서 부정적인 영향을 미치기 쉽습니다. 태반 장벽은 물론 자연의 위대한 보호력이지만 유감스럽게도 모든 것, 특히 어머니의 어리 석음으로부터 보호 할 수는 없습니다. 다음은 어린이의 주 산기 뇌증의 원인을 부분적으로 나열한 것입니다.

  • 진단을 내리는 가장 흔한 이유는 임신 병리, 노동 활동이나 의학적 오류를 범한 경우, 복부에 불면, 임신 중 과열로 인한 모든 종류의 출산 외상입니다.
  • 두 번째로 신생아의 독성 뇌증은 유해 독소의 태반 장벽을 통해 침투하고, 대부분 알코올성, 마약 성, 니코틴 또는 약물에 의해 유발됩니다.
  • 3 위는 여러 가지 이유로 태아의 저산소증으로 인한 유아의 뇌증입니다.
  • 어머니의 혈액과 어린이의 Rh 인자의 차이로 인한자가 면역 갈등은이 질병의 위험을 지닙니다.
  • 원치 않는 임신을 방해하려는 독립적이지 않은 시도는 신생아의 주 산기 뇌증뿐만 아니라 다른 많은 심각한 이상을 유발합니다.
  • 만성 질환과 임신 중 엄마가 지닌 전염병은 아이에게 전염되어 태아의 형성 과정을 파괴 할 수 있습니다. 따라서 임신 중 풍진 감염은 언제든지 의무적 인 의료 중단의 한 요인입니다.
  • 여성이나 남성의 경계 연령은 결함이있는 생식 세포의 생산 원인이 될 수 있으며, 결과적으로 출생 전 뇌병증을 비롯한 발달 장애로 이어집니다.
  • 부모의 생식기 시스템이 변형되지 않은 조기 부모.
  • 임신 중 스트레스는 젊은 엄마에게는 심각한 위험 요소는 아니지만 과도한 호르몬은 태반 장벽을 쉽게 통과하여 어린이의 신경계로 전달됩니다. 과도한 아드레날린과 코티솔은 성인의 신경 세포를 태우며 어린이의 뇌가 심각하게 고통을받을 수 있습니다. 집중적 인 발달 기간 동안 뇌 또는 말초 신경계의 다른 기관 또는 부서가 얻어지는 각 세포가 중요하기 때문입니다.
  • 태아의 미숙은 신생아에서 두뇌 뇌증을 일으키며, 그 부서의 저 발전에서 나타납니다. 이 증후군은 나이가 들수록 쉽게 사라질 수 있으며, 반대로 뇌의 발달이 멈추거나 몇 가지 요인에 의해 방해되면 남아있을 수 있습니다.
  • 모성 섭식 장애는 진지하게 다루기 힘든 다양한 발달 장애가 나타나는 또 다른 이유입니다. 사실은 아이의 모든 장기와 세포가 엄마의 몸에 의해 생성 된 물질로 형성된다는 것입니다. 어머니가 약간의 물질, 비타민 또는 무기질이 급격하게 부족하면 신체의 자기 방어 메커니즘이 활성화되어 아기가 마지막 잔재물을 가져갈 수 없습니다. 필요한 건축 자재의 부족은 새로운 유기체를 만드는 모든 과정을 침해하여 비정상적인 신체 발달, 면역 체계 및 근육계의 품질 저하, 내장 기관의 약화 및 발육 저지 및 신생아를 포함한 신경계의 발달 이상을 유발합니다. 미래의 아이스크림 엄마가 아침이나 감자 잼에서 3시에 주기적으로 소망하는 것은 호르몬 기분 변화로 인한 변덕은 아니지만 건축 자재에 대한 어린이의 진정한 필요성입니다.
  • 임신 한 엄마의 주위에 방해 한 생태학 상황은 자연적인 과정의 위반을 일으키는 원인의 전체 범위에 영향을 미칠 수있다. 이산화탄소로 인한 스트레스, 독소 중독 및 저산소증 및 기타 여러 요인이 있습니다.

현대 사회에서 임산부를 둘러싼 많은 외상 요인으로 인해 신생아에서 주 산기 뇌증 진단이 널리 퍼졌습니다. 대부분의 경우, 의식 장애가 있거나 생생한 증상을 일으키지 않는 경미한 질환입니다. 특별 검사를받지 않은 많은 신생아는 부모와 의사가이 증후군을 알아 채지 못했습니다. 그러나 작은 편차가 시간이 지남에 따라 정상으로 돌아 가지 않는 반대로, 개발과 함께 성장하고 악화되어 아동에게 돌이킬 수없는 해를 입히는 경우도 있습니다. 적시에 발견하기 위해서는 신생아에서 뇌증의 증상에 대한 아이디어가 필요하며 처음 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오.

주 산기 뇌증의 증상

발달 초기에 영아에서 뇌증의 증상을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 사실 비정상적인 움직임과 신생아의 비 일관적인 흔들림의 작은 편차는 훈련받지 않은 눈에 지각 할 수 없으며 의식적인시기의 후반기에 정신적 장애가 6 개월 만에 눈에 띄게됩니다.

주 산기 뇌증, 신생아의 증상 :

  • 빠져 나거나 삼키는 반사가 없거나 약합니다.
  • 신생아의 근육의 음색에 편차가 있습니다.
  • 다양한 자극에 너무 강하거나 반응하지 않습니다.
  • 수면 장애 불안한 수면 끊임없는 우는 소리와 함께 잠못드는 밤.
  • 날카로운 빠른 vskidyvaniya 핸들과 다리.
  • 잦은 역류.
  • 경련과 간질 발작.
  • 높거나 낮은 혈압.

나이가 많은 어린이의 주 산기 뇌증은 다음과 같이 나타납니다.

  • 증가 된 흥분성 증후군.
  • 경련성 증후군.
  • 졸음, 활동, 무관심, 반사 신경의 부재, 필수 기능의 억압. 함께, 이러한 증상을 "혼수 상태 증후군"이라고합니다.
  • 주 산기 뇌증의 결과로 인한 두개 내압 증가 - 뇌의 과다 액 (Hypertension-hydrocephalus).
  • 뇌성 마비
  • 과다 활동
  • 운동 기능의 위반은 어색함과 부주의를 증가 시켰습니다.
  • 식물성 혈관 장애 - 영구적 인 트림, 소화 불량 및 대변 장애뿐만 아니라 다양한 피부 증상을 유발합니다.
  • 육체적 또는 정신적 발달의 역행.
  • 우울증.
  • 수면 장애
  • 언어 장애.
  • 그들의 생각을 표현하는 모호함.
  • 편두통과 급성 두통.

품종

주 산기 뇌증은 일차적으로 확증 된 원인을 가진 단순 뇌증과 불특정 주 산기 뇌증으로 나뉩니다.

주 산기 뇌증 (Unspecified perinatal encephalopathy) - 신생아의 주 산기 뇌증. 불확실한 원인 (원인을 밝히지 않았다.).

뇌졸중은 치료의 뇌염을 일으키는 원인을 제거하지 않고 결과를 최소화하는 데 그 원인이 있기 때문에 뇌염은 좀 더 어려운 뇌 질환입니다.

잔여 뇌증은 질병 또는 뇌 손상 후 얼마 지나지 않아 그 질병 또는 그 영향의 잔류 증상입니다.

어린이의 지정되지 않은 뇌증은 치료 후 증상이 어린이 신경계의 다른 질환과 혼동되면 위험하지 않습니다.

신생아에서 확인되지 않은 뇌증은 뇌 손상에 의해 유발되지 않는 뇌증의 증상이 나타나는 유형의 질병입니다.

또한 주 산기 뇌증의 아종을 구별하십시오 :

산소 부족으로 인한 초 저산소성 주 산기 뇌증.

  • 과도기 또는 순환기 - 뇌의 혈액 순환 장애로 발생합니다.
  • 저산소증 - 허혈 - 저산소증의 배경에서 발생하며 순환기 질환으로 복잡합니다.
  • 독성 뇌증 - 독소의 작용으로 생깁니다.
  • 방사선 뇌증 - 방사선에 의해 발생합니다.
  • 허혈성 뇌증은 뇌 조직의 특정 부위에서 파괴 과정 (파괴 과정)에 의해 유발됩니다.
  • 혼성 기원의 뇌증, 신생아의 확인되지 않은 뇌증과 가장 관련이있다.

이것은 질병의 발생 및 영역에 대한 이유에 의해 분류 된 뇌증 하위 집단의 전체 목록이 아닙니다.

뇌증 진단

질병의 특징적인 증상의 존재는 아직 최종 진단을 내리는 이유는 아닙니다. 당신이 신경계의 다른 질병들과 오히려 쉽게 혼동되는 뇌증을 의심한다면 철저한 검사가 수행됩니다 :

  • 뇌를 포함하여 염증 과정을 감지하고 신체 시스템을 파괴하는 일반적인 검사.
  • 자기 공명 단층 촬영.
  • Electroneuromyography는 말초 신경 섬유의 감도를 테스트하는 현대적인 방법입니다.
  • 뇌파 전위 표지판을 드러내는 두뇌의 전기 전위를 기록하는 뇌파 계.
  • Neurosonography는 거의 모든 어린이에게 예방 조치로 수행되는 어린이 뇌 (초음파)에 대한 초음파 검사입니다.

질병에 걸린 어린이를위한 예측

대부분의 경우 뇌증의 명백한 증상이없는 경우에도 지구상의 대부분의 인구가 속한 모든 위험 범주에 대해 자동 예방 검사가 실시됩니다.

조기 진단과 무시 무시한 뇌 병변이 아닌, 어린이는 가장 자주 회복하고 미래에는 이상이 없습니다. 성장하는 아이의 시체 가소성이 매우 높기 때문에 그러한 경우가 가장 보편적입니다. 발달 장애가있는 어린이조차도 독립적 인 건강한 사람들이 될 수 있습니다.

또한, 다른 강도의 작은 편차의 가능성이있어, 당신이 평범한 생활 방식을 인도 할 수있게 해줍니다 :

  • 간질.
  • 뇌성 마비.
  • 활동 감소.
  • 신경 장애, 작은 정신 이상 등. 환자의 삶을 너무 많이 독살하지 않으며 주변 사람들을 간섭하지 않습니다.

심한 경우에는 각각 더 심각한 결과가 발생합니다.

  • 마비
  • 정신적 열등.
  • 장애
  • 조기 사망.
  • 삶의 제약 (특정 제품에 대한 금지, 모든 절차의 의무적 행위 등)

심각한 결과는 매우 드물고 대부분 적절한 치료와 보살핌이없는 경우가 대부분입니다. 부모가 부도덕 한 생활 방식 (알코올 중독자, 마약 중독자)을 겪거나 또는 저소득층 또는 대규모 가정에서 아기를 제대로 돌보는 데 충분한 시간이나 돈이없는 부모의 잘못이 대부분입니다. 또는 결함이있는 아이를 괴롭히지 않고 정상적인 아이들에게 보낼 수있는 잔인한 결정을 내 렸습니다. 올바른 노력을하면 심각한 피해를 입을 수 있습니다.

어린이 서비스

주 산기 뇌증의자가 치료는 문제가되지 않습니다.

치료는 많은 힘을 필요로하며, 의료 및 물리 치료 방법에 의해서만 수행됩니다. 주치의가 끊임없이 관찰하면 매우 길다.

온화한 증상과 중등도의 증상이있는 아픈 어린이는 약물 치료, 물리 치료 절차 및 정기적 관찰로 구성된 가정 치료를 계속합니다.

중증 질환은 병원에서만 독점적으로 치료되며 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다. 예를 들어 뇌수종 증후군이나 다양한 종양, 혈종 또는 너무 큰 부위의 사망으로 인한 상해의 경우.

치료는 손상의 유형과 원인에 따라 가장 다른 치료법에 할당되며 여러 가지 상호 연관된 블록으로 구성됩니다.

  • 질병의 원인 제거.
  • 손상된 조직의 치료.
  • 신경계의 정상화와 신호의 안정화.
  • 신체 기능의 회복.
  • 일반적인 회복 요법.
  • 저항 방지.

재활 치료 및 치료에 대한 추가 지원으로 그들은 의사가 처방 할 수있는 전통 의학 절차에 의존합니다. 독립적으로 치료 과정을 방해하면 부모는 자녀에게 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있습니다.

신생아 질병 예방

주 산기 뇌증의 진단은 물론 대부분의 경우 문장이 아니지만 아기의 발달을 예방하는 것이 평생토록 결과로 어려움을 겪는 것보다 훨씬 쉽습니다.

어머니가 무언가를하기에는 무의미한 경우가 있습니다 : 우발적 인 타격이나 노동 활동 장애가 있지만, 흔히 질병의 잘못은 단순히 잘못된 삶의 방식 또는 유전 적 소질 일뿐입니다.

현대 의학은 이미 유전자 수준의 자연을 속이는 많은 방법을 열었으며 거의 ​​모든 연령대와 유전 적 병리학에서 절대적으로 건강한 아기를 낳습니다. 임신을 올바르게 계획하고 철저한 검사를 수행하여 정확한 조치 방법을 선택하는 것으로 충분합니다.

사전에 사고를 준비하고 9 개월 동안 출산을 준비하는 등 사고에 대비하여 보험에 가입하는 것도 쉽습니다. 모든 종류의 출생 상해를 피하기 위해, 제왕 절개 수술을 거부 할 필요가 없습니다. 제왕 절개 수술은 아주 흔하고 쉬운 절차가 될 수 있으며, 출산을 앞두고 좋은 병원을 미리 선택할 수도 있습니다.

임신은 9 개월 밖에 걸리지 않으며 많은 여성의 경우 생후 1 ~ 2 회만 생깁니다. 이것은 장시간에 당신이 인내심을 갖고 아이를 돌보는 동시에, 큰 문제로부터 스스로를 구할 수있는 오랜 시간이 아닙니다.

주 산기 뇌증

주 산기 뇌증 (Perinatal encephalopathy) - 태아 발달 동안 또는 신생아 초기에 발생한 중추 신경계의 다양한 병변. 주 산기 뇌 자체를 억압 또는 중추 신경계의 hyperexcitability, 운동 장애, 고혈압 뇌수종, 경련하는 vegeto - 내장 증후군의 증후군을 선언 할 수있다, 모터, 음성 및 정신 발달의 속도를 지연. 주 산기 뇌증의 진단에는 뇌의 뇌신경 검사, 도플러, MRI 및 CT, 뇌파가 포함됩니다. 주 산기 뇌증의 치료에는 증후군 약물 치료, 반복되는 마사지 과정, 운동 요법, 언어 요법 교정이 포함됩니다.

주 산기 뇌증

주 산기 뇌증 (PEP)은 태아와 신생아의 중추 신경계에 대한 저산소증, 외상성, 감염성, 독성 및 대사 작용에 의해 야기되는 뇌 기능 장애입니다. 소아과 신경학 및 소아과에서 "주 산기 뇌증"이라는 용어를 사용하는 것은 뇌 손상의 여러 메커니즘과 함께 발생하는 임상 적 그림의 유사성 때문입니다. 따라서, 엄격히 말하면, 제형 "주 산기 뇌증"은 진단이 아니며 추가적인 증후군 분석이 필요합니다. 유년기의 신경계의 병리학 구조에서 주 산기 뇌증은 60 % 이상이다. 어린이의 주 산기 뇌병증의 결과는 최소한의 뇌 기능 장애와 식물성 혈관성 긴장 이상에서 뇌수종, 뇌성 마비 및 간질에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.

주 산기 뇌증의 원인

주 산기에 태아와 신생아의 뇌 손상의 주요 원인은 자궁 내 저산소증입니다. 따라서., 주 산기 뇌는 신체 부담 병력 임신으로 인해 발생할 수 (심장 질환, 당뇨병, 신우 신염, 천식, 고혈압, 등.) 불리한 임신 (유산의 위험, 태아 감염, 태아의 용혈성 질환, 임신 중독증, placentofetal을 실패) 및 출산 (좁은 골반, 조기 분만, 장기간 또는 급속 분만, 노동 활동 약점 등). 임산부 (흡연, 알코올 및 마약)의 유해한 습관, 태아에게 잠재적으로 위험한 약을 복용, 직업 위험 및 환경 문제는 태아에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 주 산기 저산소 뇌증은 출생 후 첫 날, 예를 들어 호흡 곤란 증후군, 선천성 심장 결함, 신생아 패혈증 등에서 발생할 수 있습니다.

즉각적인 원인과 관계없이, 저산소 성 중추 신경계 손상의 모든 경우에서 방아쇠는 산소 부족입니다. 중추 신경계의 저산소 손상 후 다른 이상 신 장애 (산증, 저혈당, 저 / 고 나트륨 혈증, 저칼륨 혈증, 저칼륨 혈증)이 발생합니다.

주 산기 뇌증의 원인 인 두개 내 출혈은 주로 외상성 산과 적 산과 적 이득, 골반 내 출혈, 머리의 부정확 한 삽입, 두부의 견인력 등을 사용하여 기계적 영향과 관련이 있습니다.

주 산기 뇌증 분류

주 산기 뇌증 중에는 급성기 (생후 첫 달), 조기 회복기 (최대 4-6 개월) 및 회복기 후기 (1-2 년)와 잔류 효과가 있습니다.

주요 임상 증후군은 뇌 질환은 운동 장애 증후군, 높은 neuroreflex 흥분 (hyperexcitability 증후군), CNS의 우울증 증후군, 고혈압 뇌수종 증후군, 경련 장애, 내장 식물 증후군을 포함 산기.

주 산기 뇌증의 중증도를 결정할 때 APGAR 척도에서의 신생아 상태 평가가 고려됩니다.

  • 쉬운 학위 - 6 - 7 점. 주 산기 뇌증의 경미한 형태의 증상은 증가 된 신경 - 반사 흥분성 증후군입니다. 경미한 주 산기 뇌증을 가진 조산아는 경련 증후군의 발병 위험이 증가합니다.
  • 중간 정도 - 4 - 6 점. 주 산기 뇌증은 보통 CNS 우울증 증후군 및 고혈압 - 수두증 증후군에서 발생합니다.
  • 심한 정도 - 1-4 점. 심한 주 산기 뇌증은 전 혼수 상태 또는 혼수 상태로 특징 지어집니다.

주 산기 뇌증의 증상

주 산기 뇌증의 조기 징후는 출생 직후 신생아 학자에 의해 감지 될 수 있습니다. 여기에는 신생아의 약하거나 늦은 외침, 장기간의 청색증, 빠는 반사의 부재, 운동 활동의 변화 등이 포함됩니다.

주 산기 뇌증의 경미한 형태의 클리닉은 신생아의 자발적인 운동 능력 증가, 수면 장애, 수면 장애, 빈번한 울음, 근육 긴장 이상, 턱과 팔다리 떨림을 포함합니다. 이러한 위반은 보통 생애 첫 달 동안 되돌릴 수 있고 퇴보합니다.

중등도의 주 산기 뇌증을 가진 CNS 우울증 증후군은 기면, hyporeflexia, hypodynamia, 확산 근육 저혈압으로 발생합니다. 일반적으로 국소 신경 질환의 존재 : anisocoria, 처짐, 수렴 사시, 안진, 흡인은 팔자 주름의 비대칭 성, 건 - 골막 반사 비대칭 연하 장애. 고혈압 - 뇌수종 증후군은 큰 샘의 긴장과 팽창, 이음선 발산, 머리 둘레의 증가, 수면 장애, 날카로운 비명을 특징으로합니다. 중등도의 주 산기 뇌병증의 신경 장애는 후기의 회복기로 부분적으로 퇴행합니다.

심한 산기 뇌증은 무력증까지 무력증, 근력 저하를 동반 선천성 반사 부재는, 통증 자극, 수평 및 수직 안진, 부정맥 펄스 호흡, 서맥, 저혈압, 공격에 대한 반응은 경련. 아이의 어려운 상태는 몇 주에서 2 달까지 지속될 수 있습니다. 중증의 주 산기 뇌병증의 결과는 일반적으로 하나 또는 다른 형태의 신경 병리학입니다.

주 산기 뇌증의 조기 및 후기의 회복기에는 cerebrastenic (asthenoneurotic), 운동 장애, 경련, 식물성 내장, 고혈압 - 수두 뇌증과 같은 증후가 있습니다.

운동 장애의 증후군은 근육의 hypo-, hypertonic 또는 dystonic, hyperkinesis, paresis 및 마비를 나타낼 수 있습니다. 아동의 수면 장애, 감정적 인 불안정성 및 운동 불안정은 비 증후군 증후군에 해당합니다.

산기 뇌증 회수기 뒤틀기 증후군뿐만 아니라 직접 표현 호흡 경련 안구 및 t의 자동 정지 순간 씹는 melkoamplitudnym 지터 제외한 경련 수있다. D.

주 산기 뇌증의 식물 내 기능 장애는 미세 순환 장애 (피부의 창백 및 자극, 일과성 아크로시아누스, 냉증 사지), 위장 운동 장애 (역류, 소화 불량, 장 경련 등), 심부전 및 심장 심장에 의해 나타난다. 부정맥) 등

어린이 산기 뇌 질환의 결과는 복구, 템포 지연 (정신 지체, SPP), 최소한의 뇌 기능 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD), 중추 신경계의 거친 유기 병변 (뇌성 마비, 간질, 정신 지체, 진보적 인 수두증) 될 수있다.

주 산기 뇌증 진단

주 산기 뇌증의 증상은 소아과 의사 또는 소아 신경 학자가 검사 및 신체 검사를하는 동안 대개 발견됩니다. 출생 직후의 임신, 출산, 자녀의 상태에 관한 데이터를 고려하는 것이 중요합니다. 그러나 뇌 손상의 본질을 결정하고 주 산기 뇌증의 심각성을 평가하기 위해서는 추가 실험실 및 도구 연구가 필요합니다.

신진 대사 지표를 연구하기 위해 CBS 및 혈액 가스 조성, 포도당 수준, 전해질 측정, 뇌척수액 조성 분석이 수행됩니다.

주 산기 뇌증의 원인을 간접적으로 판단 할 수있는 최초의 진단 정보는 대형 스프링을 통한 뇌 - 신경 방사선 촬영의 해부학 적 구조에 대한 초음파 검사를 통해 얻을 수 있습니다.

NSG에서 발견되는 뇌 조직의 저산소 성 - 허혈성 변화를 밝히기 위해 CT 스캔이나 뇌의 MRI가 어린이에게 수행됩니다. 뇌의 혈액 공급을 평가하기 위해 어린이의 목 혈관의 도플러 초음파 검사와 머리 동맥의 양면 스캐닝이 수행됩니다. 어린이의 뇌파는 경련성 증후군에서 발생하는 주 산기 뇌증의 진단에서 가장 큰 가치가 있습니다. 필요하다면, 아이의 검사는 에코 (echoEG), 레지 (REG), 전자 음 이모 그래피 (electroneuromyography), 자궁 경부의 방사선 촬영으로 보충 될 수 있습니다.

주 산기 뇌증이있는 어린이는 안저 검사와 관련하여 oculist 상담이 필요합니다. 정신 발달 및 언어 발달이 지연되면 어린이 심리학자와 언어 치료사의 상담이 표시됩니다.

주 산기 뇌증 치료

급성기에는 신생아 병리과에서 주 산기 뇌병증이있는 어린이를 치료합니다. 이 아이에게는 절약 된 요법, 산소 요법, 그리고 필요시 튜브 수유가 보입니다.

주 산기 뇌증의 우세한 증후를 고려하여 약물 요법을 처방합니다. 두개 내 고혈압을 줄이기 위해 탈수 요법 (만니톨)을 시행하고 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손 등)를 투여하고 치료 척추 천자를 시행합니다.

신경 조직의 신진 대사를 정상화시키고 저산소증을 증가시키기 위해 글루코오스, 칼륨, 칼슘, 아스 코르 빈산 용액, 마그네슘 제제 등을 투여하는 주입 요법이 시행됩니다. 발작을 방지하기 위해 페노바르비탈, 디아제팜 등이 사용됩니다. 주 산기 뇌증 치료 혈액 순환과 뇌의 신진 대사를 개선시키는 약물의 목적은 (Vinpocetine, Piracetam, Cortexin, 혈액을 제거한 혈중 혈액 조절제 등)입니다.

회복기에는 주 산기 뇌병증이있는 어린이를 외래 진료 또는 병원 입원 일로 치료하는 것이 일반적입니다. 노이 트로픽 약물 및 혈관 보호제, 물리 치료, 수영, 마사지, 물리 요법 (amplipulse therapy, 전기 영동), 동종 요법, 약초, 정골 의학을 이용한 약물 요법의 반복 과정이 수행됩니다.

언어 장애의 경우 - 교정 장애, 알라 리아 및 구음 장애의 증후군, 교정 음성 치료 세션이 표시됩니다.

주 산기 뇌증 예방

주 산기 뇌병증의 경미한 결과는 어린이의 20-30 %에서 발생합니다. 다른 경우에는 특정 신경 증후군이 잔여 기간에 발생합니다. 그 결과의 심각성은 피해의 성격과 심각성, 의료 지원 제공의 적시성 및 완전성에 달려 있습니다. 소아에서 중추 신경계의 높은 소성 작용은 생후 첫 달에 손상된 기능을 회복시킬 수있는 큰 예비력을 유발하므로 주 산기 뇌증의 발현이 최소한이라도 가능한 한 조기에 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

주 산기 뇌증의 예방에는 임신과 출산 중 위험 요소를 최소화하는 것이 포함됩니다. 임신 관리 단계의 미래 산모 및 산부인과 전문의의 주된 임무는 만성 질환의 치료, 임신의 병리학 적 과정의 교정으로 얻을 수있는 자궁 내 저산소증의 예방입니다. 출산하는 동안 태아의 태내 충격을 예방할 필요가 있습니다.

주 산기 뇌증 (PEP)

주 월기 뇌증은 출생 전 (출생 전) 또는 출산 중 뇌 손상과 관련하여 발달 한 생후 첫 달의 신생아 및 어린이의 중추 신경계 장애입니다. 주 산기 기간은 임신 28 주부터 생후 8 일까지의 시간 간격이라고합니다.

주 산기 뇌증의 원인

위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 18 세 미만 또는 30 세 미만의 첫 아이의 출생.
  • 잦은 의료 낙태.
  • 불임 연장.
  • 반복 된 유산.

임신 중 행동하는 요인 :

  • 임신 중의 엄마의 질병 (심장 결함, 고혈압, 빈혈, 당뇨병, 신장 질환, 임신 중 수술, 급성 질환 - 인플루엔자 등).
  • 임신의 독성.
  • 임신 중절의 위협.
  • 스트레스.
  • 나쁜 습관 : 흡연, 알코올, 마약 사용.
  • 전문 및 가정용 위험 : 방사선 및 진동, 역도와 관련된 화학 기업에서 근무합니다.
  • 마약 사용.
  • 방사선 노출.
  • 자궁 내 감염.
  • 히말라야 - 어머니와 태아의 갈등.
  • 많은 물.
  • 다산 다산.
  • 태반의 병리학 (태반 조기 노화 등).
  • 조기 임신 또는 임신

출산의 병리학 :

  • 태반 조기 박리.
  • 제왕 절개.
  • 태아의 산모 (좁은 골반)의 머리가 일치하지 않습니다.
  • 태아의 엉덩이 표현.
  • 쌍둥이의 탄생.
  • 빠른 (6 시간 미만) 또는 느린 (24 시간 초과) 배달.
  • 약물로 과도한 자극을줍니다.
  • 조기 납품 (단기간).
  • 노동의 약점.
  • 전신 마취.
  • 파열, 얽힘 또는 탯줄 분실.
  • 출산 외상.
  • 양수 출산 중 태아 흡인 (흡입).

출생 후 첫날에 행동하는 요소들 :

  • 고창 감염.
  • 신생아의 용혈성 질환.
  • 신생아의 선천성 기형.
  • 수술.
  • 급성기 (최대 1 개월).
  • 조기 회복 기간 (최대 4 개월).
  • 늦은 회복 기간 (4 개월에서 12-24 개월).
  • 질병의 결과.

주 산기 뇌증의 증상

질병의 임상상은 매우 다양 할 수 있습니다. 그것은 두뇌의 어느 부분과 그것이 얼마나 상처를 입히는 지, 아이의 나이, 피해 요인 및 영향의 지속 기간에 달려 있습니다.

따라서 의사들은 AED에서 발생하는 여러 임상 증후군을 확인했습니다. 물론 아이에게있는 모든 증후군은 그렇지 않지만, 하나, 리더 또는 여러 가지 조합이있을 수 있습니다.

  • 급성기의 증후군 (한 달 동안의 어린이).

- 만성 증후군;
운동 장애의 증후군;
- 중추 신경계의 전반적인 우울증 증후군 (혼수);
- 고혈압 - 수두증 증후군;
- 경련 증후군;
- 증가 된 신경 반사 흥분성 증후군.

  • 회복기의 증후군 (한 달 후 1-2 세).

- 뇌색 증후군;
- 내장 - 내장 장애의 증후군;
- 고혈압 - 수두증 증후군;
- 경련 증후군;
운동 장애의 증후군;
- 발달 지연 (운동, 정신 및 언어).

증가 된 신경 반사 흥분성 증후군. 그것은 턱, 팔, 다리, 불안감, 오랜 시끄러운 울음 및 가난한 수면의 불안, 떨림 (떨림)으로 임상 적으로 나타납니다. 경증의 뇌 손상을 가진 소아에서 급성기에 증가 된 신경 - 반사성 흥분성 증후군이 관찰되고, 결과적으로 회복 기간의 뇌색 증후군으로 변한다.

중추 신경계의 전반적인 우울증 증후군. 중등도의 뇌 손상을 가진 어린이에게서 발생합니다. 그러한 아이들에게는 근육의 색조, 반사 작용, 신체 활동 등 모든 것이 감소됩니다. 그들은 느리고 의식의 우울증이 있습니다. 증상의 증상은 조금 혼수 상태에서부터 의식의 심각한 우울증에 이르기까지 다양합니다.

만성 증후군. 이것은 의식이 완전히 상실된 극심한 우울증입니다. 출생 외상 및 심한 질식으로 인한 두개강 내 광범위한 뇌출혈 및 뇌부종으로 관찰 된 소견. 혼수 증후군을 앓고있는 어린이는 대개 인공 호흡기의 중환자 실에 위치하며 심각한 삶의 고통을 겪고 있습니다.

운동 장애의 증후군. 그것은 모터 활동의 증가 또는 감소, 근육의 음색 변화,과 운동 (과도한, 목표치 않은, 불필요한 움직임)의 출현, 운동의 조정 장애로 특징 지어집니다. 신경과 의사의 입에서 "hypertonus"또는 "저혈압"과 같은 상태의 특성을들을 수 있습니다.

고혈압 - 뇌수종 증후군. "고혈압 - 뇌수종 증후군"장 참조.

경련성 증후군. 어린이의 경련이 특징입니다. 자세한 내용은 "경련"장을 참조하십시오.

뇌색 증후군. 그것은 가벼운 뇌 손상으로 유명합니다. 아동의 정상적인 정신적 및 육체적 발달의 배경에 대해, 일반적인 운동 불안이 있습니다. 기분 변화, 수면 장애 (외면, 수면 방해, 수면 장애), 놀라움.

식용 내장 질환의 증후군. 자율 신경계 (참조)의 병변을 나타내며 내부 장기 작업을 담당합니다.

그것은 다음과 같은 변화가 특징입니다 :

  • 피부색 (마블링 또는 때때로 파란색) 변경.
  • 열 제어 방해 :

- 차가운 손, 발, 코;
- 아이는 얼기 쉽다.
- 주기적으로 움직이지 않는 온도가 상승합니다.

  • • 역류, 유문증 (Pylorostenosis, Pylorospasm 참조).
  • 변비 또는 설사.
  • 장 산통.
  • 심장 리듬 장애 (부정맥, 빈맥, "부정맥"참조).

발달 지연 (운동, 정신 및 언어). 그 아이는 동급생들과 함께 발달하는 데 뒤쳐져 있습니다. 그는 나중에 앉고, 걷고, 말하기 등을 시작합니다. 어린이의 신경 심리적 발달을위한 특정 연령 기준이 있습니다.

어린이의 주 산기 뇌증의 결과

  • 복구.
  • 발달 지연 (신체적, 정신적, 운동적, 언어 적).
  • 최소한의 뇌 기능 장애. 중등도 또는 경증의 고혈압 - 수두증 증후군, 무력증, 신경증과 같은 상태를 특징으로하는 비 - 거친 뇌증. 자세한 내용은 "최소 뇌 기능 장애"장을 참조하십시오.
  • 중추 신경계의 심각한 병변 :

- 뇌성 마비, "뇌성 마비";
- 정신 지체;
- 간질 증후군 ( "간질"참조);
- 진행성 수두증 ( "고혈압 - 수두증 증후군"참조).

주 산기 뇌증의 치료 및 예방

주 산기 뇌증 환자의 치료는 복잡하며이 질환의 중증도 및 임상 양상에 따라 다릅니다. 주요 치료는 신경과 의사가 처방합니다. 우리는 AED가있는 아동의 치료에 사용되는 지시 사항만을 기재합니다.

  • 약물 치료. 지배적 인 증후군에 따라 다릅니다.

경련 - 항 경련제.
고혈압 - 수두증 증후군 - 이뇨제.
두뇌 영양을 향상시키는 약물.
뇌의 혈액 순환을 개선시키는 약물.
비타민 등
치료 과정은 의사가 환자별로 개별적으로 선택합니다.

  • 합리적 공급.
  • 마사지 치료 물리 치료 (운동 요법). 이 절차는 한 달 후에 시작됩니다.
  • 물리 치료
  • 정형 교정.
  • 나이가 들면서 - 언어 치료사와 사회 재활 수업.

주 산기 뇌증의 예방은 아이가 태어나 기 훨씬 전에 시작되어야하며 임신 초기에 시작해야합니다. 여성의 건강과 생활 양식이 좋을수록 그녀에게서 태어난 아이가 더 강해집니다.

PEP 진단 - 주 산기 뇌증

아기의 주 산기 뇌증 진단 및 치료, 주 산기 뇌증의 위험 인자

주 산기 뇌증 (PEP) (peri + lat. Natus - "출생"+ 그리스어 Encephalon - "뇌"+ 그리스어 Patia - "위반") 원산지가 명시되지 않은 다양한 종류의 여러 뇌 병변을 하나로 묶는 용어입니다 임신과 출산 중에 뇌가 발생합니다. AED는 여러 가지 방법으로 나타납니다. 예를 들어 과민성 증후군, 아동의 과민 반응이 증가하고 식욕이 감소되며 아기가 먹이를 먹거나 모유 수유를 거부하거나 수면을 거절하거나 수면하기가 어려워지는 경우 등이 있습니다. 주 산기 뇌증의 좀더 드물지만 심한 증상은 중추 신경계의 우울증 증후군입니다. 그러한 어린이들에게서 운동 활동은 현저하게 감소됩니다. 아기는 게으른 것처럼 보이고, 외침은 조용하고 약합니다. 그는 먹이를 먹는 동안 금방 피곤하고, 가장 심한 경우에는 빠는 반사가 없습니다. 종종 주 산기 뇌증의 발현은 그다지 두드러지지는 않지만 이러한 상태를 겪은 아이들은 주의력을 강화해야하며, 때로는 특별한 치료를해야합니다.

주 산기 병리의 원인

뇌의 주 산기 병리의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 어머니의 다양한 만성 질병.
  • 급성 전염성 질병이나 임신 중 만성 감염의 병을 악화시킨다.
  • 섭식 장애.
  • 너무 어린 임신.
  • 유전 질환 및 대사 장애.
  • 병리학 적 임신 과정 (조기 및 후기 중독, 낙태 위협 등).
  • 병리학적인 노동 과정 (급속 인도, 약한 노동 등)과 노동 동안의 지원 제공에 의한 상해.
  • 유해한 환경 적 영향, 불리한 환경 조건 (전리 방사선, 각종 약물 사용, 중금속 및 산업 폐기물에 의한 환경 오염 등의 독성 영향).
  • 태어날 때 태어나는 태어나지 않은 미숙 상태.

저산소 성 허혈 (그 원인은 아기의 태아 생활에서 발생하는 산소 결핍입니다)과 중추 신경계의 혼합 병변이 가장 일반적이며 이는 임신과 출산 중 거의 모든 문제가 조직에 산소 공급을 방해한다는 사실에 의해 설명됩니다 태아와 모든 뇌의 첫 번째. 많은 경우 PEP의 원인을 파악할 수 없습니다.

10 점식 아프가 (Apgar) 척도는 출생시 아동 상태를 객관적으로 파악하는 데 도움이됩니다. 이것은 어린이의 활동, 피부색, 신생아의 생리적 반사의 정도, 호흡기 및 심혈 관계의 상태를 고려합니다. 각 지표는 0 ~ 2 점으로 추정됩니다. 아프가 (Apgar) 척도는 이미 출산 후 처음 몇 분 동안 아동의 생체 외 조건에 대한 적응을 평가할 수있게합니다. 1에서 3까지의 점수의 합은 심각한 상태를 나타내며, 4에서 6까지는 중등도의 상태를 나타내며 7에서 10까지는 만족스러운 상태를 나타냅니다. 낮은 점수는 어린이의 삶의 위험 요소와 신경 장애의 발달로 분류되며 응급 집중 치료의 필요성을 나타냅니다.

불행히도 Apgar 점수가 높으면 신경계 질환의 위험을 완전히 배제하지 못하기 때문에 생후 7 일 이후에 여러 가지 증상이 나타나기 때문에 가능한 한 빨리 PEP 발현 가능성을 확인하는 것이 중요합니다. 아이의 두뇌의 소성은 비정상적으로 높으며 적시 의료 조치는 대부분의 경우 신경 결핍의 발달을 피하고 정서적 의지 및인지 활동의 방해를 방지하는 데 도움이됩니다.

탐침 과정과 가능한 예측

검사 기간에는 급성 (생후 1 개월), 회복 (1 개월에서 1 년 사이의 기간, 조기에 2 년까지)과 질병의 결과의 세 가지 기간이 있습니다. 탐침의 각 기간에는 여러 가지 증후군이 있습니다. 종종 여러 증후군의 조합이 있습니다. 이 분류는 아동의 연령에 따라 신드롬을 선택할 수 있으므로 적절합니다. 각 증후군에 대해 적절한 치료 전략이 개발되었습니다. 각 증후군의 심각도와 그 조합을 통해 상태의 심각성을 파악하고 치료법을 올바르게 할당하고 예측을 할 수 있습니다. 주 산기 뇌증의 최소한의 증상조차도 부작용을 예방하기위한 적절한 치료가 필요하다는 점에 유의해야합니다.

우리는 주요 증후군 인 PEP를 나열합니다.

급성기 :

  • CNS 우울증 증후군.
  • 만성 증후군.
  • 증가 된 신경 반사 흥분성 증후군.
  • 경련성 증후군.
  • 고혈압 - 뇌수종 증후군.

복구 기간 :

  • 증가 된 신경 반사 흥분성 증후군.
  • 간질 증후군.
  • 고혈압 - 뇌수종 증후군.
  • 내장 - 내장 기능 장애의 증후군.
  • 운동 장애의 증후군.
  • 정신 운동 지체 증후군.

성과 :

  • 전체 복구.
  • 지연된 정신, 운동 또는 언어 발달.
  • 주의력 결핍 과다 활동 증후군 (최소한의 뇌 기능 장애).
  • 신경 반응.
  • 채소 - 내장 기능 장애.
  • 간질.
  • 수두증.
  • 뇌성 마비.

중증 및 중등도의 뇌 병변을 가진 모든 환자는 병원 치료가 필요합니다. 경미한 장애가있는 어린이는 신경과 의사가 외래 관찰을 통해 퇴원합니다.

외래 환자 환경에서 가장 흔하게 발견되는 AED의 개별 증후의 임상 증상에 대해 자세히 설명하겠습니다.

증가 된 신경 - 반사성 흥분성 증후군은 자발적인 운동 능력의 증가, 불안한 피상적 수면, 활동적인 각성 기간의 연장, 수면 장애, 빈번한 무의식적 인 울음, 무조건적인 태아 반사의 활성화, 근육의 음색 변화, 팔다리 떨림, 턱에 의해 나타난다. 조산아에서,이 증후군은 대부분의 경우 발작의 준비 상태의 한계치를 낮추는 것을 반영합니다. 즉, 아기가 발열이나 다른 자극 등으로 쉽게 경련을 일으킬 수 있음을 나타냅니다. 유리한 방향으로 증상의 심각도는 점차적으로 감소하고 4-6 개월에서 1 년 사이에 사라집니다. 질병의 불리한 과정과 적시 치료가 없으면 간질 증후군이 발생할 수 있습니다.

경련 (간질) 증후군은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 유아기에는 다양한 형태가 특징입니다. 무조건적인 운동 반사의 모방은 발의 굴곡과 구부림의 형태로 종종 관찰되며, 팔과 다리에 긴장이 있고, 머리를 옆으로 돌리고 같은 이름의 팔과 다리를 확장시킨다. 갑작스러운 발작, 팔다리의 발작, 빠는 움직임의 모방 등이 있습니다. 때로는 전문가가 추가 연구 방법없이 발생하는 경련 상태의 성격을 결정하기조차 어렵습니다.

고혈압 - 뇌수종 증후군은 CSF (cerebrospinal fluid)를 함유 한 뇌의 공간에 과도한 양의 액체가 특징이며, 이로 인해 두개 내압이 증가합니다. 의사들은 종종 이런 식으로 부모에게 위법이라고 말합니다. 그들은 아기가 두개 내압을 증가 시켰다고 말합니다. 이 증후군의 발생 기전은 뇌척수액의 과도한 생성, 과량의 술의 혈류로의 흡수 장애 또는 이들의 조합에 따라 달라질 수 있습니다. 의사가 스스로 적응할 수 있고 부모가 조절할 수있는 고혈압 - 뇌 수두 증후군의 주요 증상은 어린이의 머리 둘레와 큰 봄의 크기 및 상태의 성장 속도입니다. 만삭 신생아의 대다수는 정상적으로 34-35cm의 머리 둘레를 가지고 있으며, 전반적으로 월 평균 증가량은 1.5cm (첫 달에는 2.5cm까지)이며, 약 44cm에 6 개월이됩니다. 하반기에는 성장률이 감소합니다. 1 년 동안 머리 둘레는 47-48cm입니다. 수면기가없는 수면, 빈번한 부작용, 단조로운 울음, 부풀음과 함께 큰 폰타넬의 맥박 증가 및 머리 뒤의 처진 현상이이 증후군의 가장 전형적인 징후입니다.

그러나, 큰 머리 크기는 절대적으로 건강한 아기에서 종종 발견되며 헌법 및 가족 특성에 따라 결정됩니다. 큰 크기의 스프링과 그 폐쇄의 "지연"은 종종 구루병으로 관찰됩니다. 출생시 스프링의 크기가 작기 때문에 여러 가지 불리한 상황 (과열, 발열 등)에서 두개 내 고혈압의 위험이 증가합니다. 뇌에 대한 신경 뇌학 연구를 수행하면 이러한 환자의 올바른 진단이 가능하며 치료법을 결정할 수 있습니다. 압도적 인 대다수의 경우에, 아이의 삶의 전반부가 끝날 때까지 머리 둘레의 성장이 정상화됩니다. 일부 아픈 어린이의 경우 8-12 개월까지 수두 양 증후군이 두개 내압 상승의 징후없이 지속됩니다. 심한 경우에는 뇌수종의 발병.

만성 증후군은 신생아의 심각한 상태의 징후이며, 이는 Apgar 규모에서 1-4 점으로 추산됩니다. 아픈 아이들은 기침, 심장 활동이 완전히 없어지면 운동 활동이 감소하고 모든 중요한 기능이 저하됩니다. 발작이 일어날 수 있습니다. 가혹한 상태는 10-15 일 동안 지속되며, 빨기 및 삼키는 반사는 없습니다.

식욕 내장 기능 장애의 증후군은 일반적으로 신경 흥분성 및 고혈압 - 수두증 증후군의 배경에 대해 생후 첫 달 후에 나타납니다. 역류, 잦은 역류, 체중 증가 지연, 심장 및 호흡 리듬 장애, 온도 조절, 피부 변색 및 온도, 피부 마블링, 위장관 장애. 종종이 증후군은 병원성 미생물에 의한 구강 염, 소장 결장염 (소장, 대장의 염증, 의자의 장애, 체중 증가의 위반으로 나타남)과 구루병을 동반하여 더 심하게 만듭니다.

운동 장애의 증후군은 생후 첫 주부터 감지됩니다. 출생 이후 근육의 음색에 대한 위반이 감소 및 증가의 방향으로 관찰 될 수 있으며, 이의 비대칭이 감지 될 수 있으며, 자발적인 운동 활동의 감소 또는 과도한 증가가 있습니다. 종종 운동 장애의 증후군은 정신 운동과 언어 발달이 지연되는 것과 결합되기 때문에 근음의 위반과 병적 운동 활동 (hyperkinesis)의 존재는 표적 운동의 이행, 정상적인 운동 기능의 형성, 언어 숙달을 방해합니다.

정신 운동 발달이 지연되면 나중에 아이는 머리를 잡고 앉아서 기어 다니며 걷기 시작합니다. 정신 발달의 주된 위반은 약한 단조로운 외침, 조음 위반, 빈곤 모방, 미소의 늦은 출현, 시각 청각 반응의 지연으로 의심 될 수 있습니다.

뇌성 마비 (CP)는 중추 신경계의 초기 손상으로 인해 발생하는 신경 질환입니다. 뇌성 마비로 발달 장애는 일반적으로 운동 장애, 언어 장애, 정신 지체를 합쳐 복잡합니다. 뇌성 마비의 운동 장애는 상지와하지의 병변에서 나타납니다. 좋은 운동 기술, 조음 장치의 근육 및 눈 근육이 영향을받습니다. 대부분의 환자에서 경미한 (지워진) 형태에서 완전히 이해할 수없는 형태로 음성 장애가 발견됩니다. 20-25 %의 소아에서는 특징적인 시각 장애가 있습니다 : 수렴 및 발산 사시, 안진 증, 시야의 제한. 대부분의 아이들은 정신 지체가 있습니다. 어떤 아이들은 지적 장애 (정신 지체)를 가지고 있습니다.

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 어린이의 주의력 약화와 관련된 행동 장애입니다. 그러한 아이들이 어떤 사업에 집중하는 것은 어렵습니다. 특히 흥미롭지는 않습니다. 돌아서 고 조용히 앉아있을 수는 없으며, 사소한 일로도 계속 산만 해집니다. 그들의 활동은 종종 너무 폭력적이고 혼란 스럽습니다.

주 산기 뇌 손상의 진단

주 산기 뇌 손상의 진단은 임신 및 출산 과정의 특성에 대한 임상 데이터 및 지식에 기초하여 이루어질 수 있습니다.

이러한 추가 연구 방법은 보조적인 성질을 지니 며 뇌 손상의 성격과 정도를 명확히하고 질병 경과를 모니터링하며 치료 효과를 평가하는 데 도움이됩니다.

Neurosonography (NSG)는 뇌를 검사하는 안전한 방법으로 뇌 조직 및 뇌척수액 공간의 상태를 평가할 수 있습니다. 그것은 뇌 손상의 성질 인 두개 내 병변을 밝혀냅니다.

도플러 초음파 검사는 뇌 혈관의 혈류량을 추정하는 것을 가능하게합니다.

Electroencephalogram (뇌파)는 뇌의 전기적 전위를 기록하여 뇌의 기능적 활동을 연구하는 방법입니다. EEG에 따르면, 뇌의 여러 부분에서 뇌의 발달 지연, 반구 비대칭의 존재, 간질 활동의 존재 및 그 초점을 판단 할 수 있습니다.

비디오 모니터링은 비디오 녹음을 사용하여 아동의 신체 활동을 평가하는 방법입니다. 비디오 및 뇌파 모니터링을 결합하여 어린 아동의 발작 (발작)의 본질을 정확하게 식별 할 수 있습니다.

Electroneuromyography (ENMG)는 선천성 및 후천성 신경 근육 질환의 진단에 없어서는 안될 방법입니다.

전산화 단층 촬영 (CT)과 자기 공명 영상 (MRI)은 뇌의 구조적 변화를 자세하게 평가할 수있는 현대적인 방법입니다. 마취가 필요하기 때문에 어린 시절에 이러한 방법을 광범위하게 사용하는 것은 어렵습니다.

양전자 방출 단층 촬영 (PET)을 사용하면 조직의 신진 대사 강도와 중추 신경계의 다양한 구조 및 다양한 수준에서 뇌 혈류의 강도를 결정할 수 있습니다.

Neurosonography와 electroencephalography는 PEP와 함께 가장 일반적으로 사용됩니다.

CNS 병리학의 경우, 시력 검사가 필요합니다. 안저에서 발견 된 변화는 유전 질환 진단에 도움이되며, 두개 내 고혈압의 중증도, 시신경의 상태를 평가합니다.

PEP 치료

위에서 언급했듯이, 급성기의 중추 신경계의 중증 및 중등도의 병변을 가진 어린이는 병원 치료가 필요합니다. 증가 된 신경 반사 흥분성 및 운동 장애 증후군의 경증 발현이있는 대부분의 어린이에서는 개별 요법의 선택, 교육 교정, 마사지, 물리 치료 및 물리 치료 방법의 사용에 자신을 국한시킬 수 있습니다. 그러한 환자를위한 의학 방법 중, 식물 요법 (진정 및 이뇨제의 주입 및 처방)과 동종 요법 의약품이 더 자주 사용됩니다.

고혈압 - 수두증 증후군에서는 고혈압의 중증도와 뇌수종 증후군의 중증도가 고려됩니다. 증가 된 두개 내압으로, 침대의 머리 끝을 20-30 ° 올리는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 침대 밑이나 매트리스 아래에 무언가를 넣을 수 있습니다. 약물 요법은 의사에 의해 처방되고, 효과는 임상 증상 및 NSG 데이터에 의해 평가됩니다. 경미한 경우에는 식물 표본 추출 (말꼬리, 곰 잎 등의 추출)으로 제한됩니다. 더 심한 경우에는 diacarb를 사용하여 술 생산을 줄이고 유출을 증가시킵니다. 심한 경우 약물 치료의 비효율로 인해 신경 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다.

현저한 운동 장애가있는 경우 마사지, 물리 치료 및 물리 요법의 방법을 주로 강조합니다. 약물 치료는 주요 증후군에 달려 있습니다. 근력 저하, 말초 부전, 신경근 전달을 향상시키는 약물 (Dibazol, 때로는 galantamine)이 처방되고 음색이 높아지면이를 감소시키는 수단이 사용됩니다 - mydocalm 또는 baclofen. 전기 영동 및 전기 영동에 의한 약물 투여의 다양한 변형이 사용된다.

간질 증후군 어린이를위한 약물 선택은 질병의 형태에 따라 다릅니다. 항 경련제 (항 경련제)의 복용, 복용량, 복용 시간은 의사가 결정합니다. 약물의 변화는 EEG의 제어하에 서서히 수행됩니다. 약물의 갑작스런 철수로 발작이 증가 할 수 있습니다. 현재 항 경련제를 광범위하게 사용하고 있습니다. 항 경련제의 접수는 신체에 무관심하지 않으며 간질이나 간질 증후군의 진단이 검사실 매개 변수의 통제하에 이루어질 때에 만 처방됩니다. 그러나, 간질 발작의시기 적절한 치료의 부족은 정신 발달 장애를 가져온다. 간질 증후군 어린이를위한 마사지 및 물리 치료는 금기입니다.

정신 운동 지체 증후군에서 비 약리학 적 치료 방법 및 사회 교육학 교정과 함께 뇌 활동을 활성화시키고 뇌 혈류를 개선하며 신경 세포 간의 새로운 연결 형성을 촉진합니다. 약물의 선택은 크다 (nootropil, lucetam, pantogam, vinpocetine, actovegin, cortexin 등). 각각의 경우 약물 치료 계획은 증상의 중증도와 개별 내성에 따라 개별적으로 선택됩니다.

AED의 모든 증후군에 대해 환자는 구강 내, 근육 내 및 전기 영동에서 사용할 수있는 "B"그룹의 비타민제를 처방받습니다.

대부분의 성숙한 어린이의 나이에 이르면 PEP의 효과가 사라지거나 주 산기 뇌증의 사소한 증상이 감지되며 이는 아동의 추가 발달에 유의 한 영향을 미치지 않습니다. 최소한의 대뇌 기능 장애 (경미한 행동 장애 및 학습 장애), 수두 뇌증 증후군은 전염 된 뇌증의 빈번한 결과입니다. 가장 심각한 결과는 뇌성 마비와 간질입니다.

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