두뇌 백질 뇌증의 증상 : 그것은 무엇이며 어떻게 취급합니까?

유기적 인 뇌 병변에는 공통 이름 인 뇌증이 있습니다. 비정상적인 과정은 뇌 조직의 영양 장애 변화를 동반합니다.

병리학 유형 중 하나는 "진행성 다 병성 백질 뇌증"이라고하며 환자의 사망을 초래할 수 있습니다.

백질 뇌증이 무엇인지 이해하기 위해서는 발생 원인, 분류 및 기본적인 치료 방법을 고려해야합니다.

질병 설명

뇌의 백질이 여러 가지 요인에 의해 영향을받는 질병을 두뇌 백설 뇌증이라고합니다. 뇌 조직의 국소 적 파괴는 머리의 혈관에 부적절한 혈액 순환, 사람이 바이러스에 감염되어 발생합니다. 유전 적 소인은 질병의 발병에 기여합니다.

질병의 결과는 심각합니다 : 치매가 발생하고, 시력이 크게 떨어지고, 경련 발작이 나타납니다. 대부분의 경우 사망이 기록됩니다.

뇌 손상의 장소에 따라 몇 가지 유형의 백질 뇌증이 두드러집니다.

뇌 순환 뇌증

이 질환은 뇌 조직의 작은 동맥과 세동맥의 손상으로 인해 발생합니다. 뇌 혈관의 비정상적인 혈류가 뇌 조직의 하얀 물질을 파괴시킵니다.

순환 요법 장애, 혈관 병리학, 외상성 뇌 손상 등 다양한 이유로 인해 영양 장애가 발생할 수 있습니다. 뇌 조직 파괴로 이어지는 주요 요인은 혈관벽에 죽상 경화증이있는 지속적인 고혈압입니다.

병리학의 또 다른 이름은 진행성 혈관성 백질 뇌증입니다. 시간이 지남에 따라 뇌의 하얀 물질의 작은 병변이 생겨 환자의 상태가 악화됩니다. 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 정신적 능력 손상;
  • 치매의 발달;
  • 파킨슨 증후군의 징후의 출현;
  • 전정 장애 : 현기증, 메스꺼움;
  • 음식 섭취의 어려움 : 느린 음식 씹기, 삼키는 문제;
  • 혈압 강하.

이 과정의 발달로 환자는 배설과 배뇨의 과정을 제어 할 수 없게됩니다.

혈관 기원의 작은 국소성 백질 뇌증은 초기에는 제대로 발현되지 않았다. 뇌 조직의 파괴는 정신 장애, 만성 피로, 기억 상실, 어지러움을 동반합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

이러한 유형의 병리학은 뇌 손상이 관찰되는 다중 초점의 출현을 특징으로합니다. 진행성 다 병성 백질 뇌증 (PML)은 인간 polyomavirus 2에 의해 발생합니다. 감염은 주로 어린 시절에 발생합니다.

이 바이러스가 인구의 80 %에서 발견 될 수 있다는 사실에도 불구하고 다발성 뇌 손상은 매우 드문 질환입니다.

진행성 다 병성 백혈구증은 면역의 거의 완전한 상실의 배경에 대해 발전하므로 AIDS 환자, 면역 억제 치료를받은 사람들 및 림프 종양이 가장 흔히 영향을받습니다.

죽상 동맥 경화증의 병력이있는 환자는 종종 면역 결핍을 유발하는 약물로 치료를받습니다.

따라서 죽상 동맥 경화증 환자의 PML 위험은 매우 높습니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 급격히 진행되고 빠르게 진행되며 그 증상은 다음과 같습니다.

  • 언어 장애 및 시각 장애;
  • 중대한 손 운동 장애;
  • 심한 두통;
  • 몸의 오른쪽 또는 왼쪽에있는 팔다리의 마비.
  • 감수성 장애.

질병의 진행에 따라 기억이 상실되고 정신 능력이 저하됩니다.

뇌 조직의 다 병변의 특정 약물 치료는 발견되지 않았습니다. 병변이 면역 억제 요법으로 인한 경우에는 중단됩니다.

이 장기 이식으로 인한 질병 인 경우 제거 할 수 있습니다. 모든 치료법은 신체의 보호 기능을 회복시키는 데 목적이 있습니다.

불행히도, 면역 체계의 기능을 향상시킬 수 없다면, 예후는 바람직하지 않습니다. 이런 종류의 병리학에서 얼마나 많이 살고 있는가에 대한 질문은 대답 할 수 있습니다. 이것은 매우 작습니다. 치료가 결과를 내지 않는 경우, 진단 당시부터 2 년 이내에 사망 할 수 있습니다.

뇌실 주위 백혈구 감소증

뇌증의 이러한 형태에서 뇌 손상은 대뇌 피질 구조에서 가장 흔히 심실 주위에서 괴사의 징후가 나타나는 결과로 발생합니다. 저산소증의 결과로, 뇌실 주위 백질 뇌증의 진단은 출산이 힘들어 산소 결핍을 경험 한 신생아에게 종종 만들어집니다.

백질 뇌실 주위 영역 (white matter periventricular zones)이 운동에 영향을 미치므로 각기 다른 영역의 괴사로 인해 뇌성 마비가 유발됩니다. Periventricular leukomalacia는 소련 과학자 V.V. Vlasyuk에 의해 자세히 연구되었다. 그는 병 발생, 병인학, 뇌 손상 단계를 조사했을뿐만 아니라

VV Vlasyuk은 질병의 만성적 인 형태에 대해 결론을 내렸고, 새로운 사람들이 영향을받은 지역에 합류했습니다.

소 초점 국 괴사 (경색)는 백질에 존재하며 대뇌 반구에서 대칭으로 위치합니다. 심한 경우 병변이 뇌의 중앙 부위로 퍼질 수 있습니다.

괴사는 여러 단계를 거칩니다.

  • 개발;
  • 구조의 점진적인 변화;
  • 흉터 형성 또는 낭종.

여러 단계의 류코 랄라 시아 증상이 확인되었습니다.

  • 쉬운 증상은 경미한 형태로 출생 한 순간부터 일주일까지 관찰됩니다.
  • 평균. 증상은 10 일 동안 지속되고 발작이 일어날 수 있으며 증가 된 두개 내압이 관찰됩니다.
  • 무거운 그것은 매우 오랜 시간 동안 남아, 아이는 혼수 상태에 빠지게됩니다.

periventricular leukomalacia의 증상은 다릅니다 :

  • 마비.
  • 마비;
  • 사시의 출현;
  • 발달 지연;
  • 과잉 행동, 또는 반대로, 신경 계통의 우울증;
  • 근육 긴장이 감소했다.

때때로 어린이의 생후 첫 달 동안의 신경 장애는 발음되지 않고 6 개월 만에 나타납니다. 시간이 지남에 따라 신경 계통의 장애 증상이 나타나고 경련 증후군이 발생할 수 있습니다.

뇌실 주위 백질 뇌증의 치료는 약물을 사용하여 수행됩니다. 중요한 역할은 신체적 인 절차, 마사지, 체조 치료에 있습니다. 그러한 환자는 주의력을 높이고 신선한 공기를 체계적으로 걷고 게임을 즐기고 또래와의 의사 소통이 필요합니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

이 유형의 병변은 단백질 합성을 억제하는 염색체의 유전자 돌연변이에 의해 발생합니다. 모든 연령 카테고리가 질병의 대상이되지만 질병의 고전적 형태는 2-6 세 아동에게서 발생합니다.

심각한 감염, 외상, 과열 등으로 시작되는 동안의 스트레스가 발생합니다. 그 결과, 어린이는 심한 저혈압을 겪고 근육이 약 해지며 혼수 상태에 빠지거나 심지어 죽을 수도 있습니다.

성인기에 병리학은 16 년 후에 다음 증상과 함께 나타날 수 있습니다.

성인 여성에서 이러한 유형의 뇌증의 흔한 징후는 난소 기능 장애입니다. 혈액에는 고 나도 트로 핀 (고 나도 트로 핀) 함량이 높고 에스트로겐과 프로게스테론 함량이 적습니다.

이러한 유형의 병리로 고통받는 사람들은 학습에 어려움을 겪습니다. 신경계 장애, 근력 약화 및 미세 운동 능력 장애가 있습니다.

유전자 질환을 직접 제거 할 수있는 약물 치료는 없다. 발작의 발생을 예방하기 위해 두부 손상을 피하기 위해, 과열을 금하고, 온도가 있으면 해열제를 사용할 필요가 있습니다.

진단 방법

진단을 받기 전에 완전한 검사를 수행해야합니다. 이를 위해서는 특수 장비를 사용하여 전문가가 뇌를 검사해야합니다. 다음 진단 방법이 사용됩니다.

  • 자기 공명 영상;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 뇌파 검사;
  • 도플러그래피.

뇌 조직을 연구하는 침략적 방법을 사용하여 연구를 수행 할 수 있습니다. 여기에는 생검 및 요추 천자가 포함됩니다. 물질을 섭취하면 뇌 조직에 직접 침투하는 것과 관련하여 합병증을 유발할 수 있습니다. 요추 천자는 뇌척수액이 수집 될 때 수행됩니다.

바이러스 감염이나 유전자 변이가 의심되는 경우 PCR 진단 (polymerase chain reaction method)을 처방 할 수 있습니다. 이를 위해 검사실은 그의 혈액에서 분리 된 환자의 DNA를 검사합니다. 진단의 정확도는 매우 높으며 약 90 %입니다.

치료법

뇌의 백색질에 손상을 입히는 뇌증의 치료는 뇌의 원인을 제거하기위한 것입니다. 치료에는 약물 복용과 비 약물 방법 사용이 포함됩니다.

뇌증을 유발하는 혈관 질환 치료를 위해, 정상적인 기능을 회복시키는 수단이 사용됩니다. 그들은 혈관벽의 투과성을 제거하기 위해 뇌 조직의 혈류를 정상화하도록 설계되었습니다. 필요한 경우, 기금, 혈액 희석 등 임명.

두뇌 활동을 자극하는 방향제 약물의 사용이 표시됩니다. 비타민, 면역 증강 약물의 권장 섭취. 비 약물 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 치료 운동;
  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 침술.

언어 치료사, 심리학자, 수기 치료사와 협력 할 수 있습니다. 그것은 환자의 평균 수명을 증가시키는 것이 가능합니다. 그것은 치료의 강도, 환자의 일반적인 건강 상태에 달려 있습니다. 그러나 병리학을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다.

결론

왜 뇌의 백질 뇌증이 발생했는지, 그것이 무엇인지, 그 결과가 무엇인지에 대해 말하면 먼저 진단과 치료의 복잡성을 언급 할 필요가 있습니다. 뇌의 하얀 물질이 파괴되면 심각한 결과를 가져오고 심지어 사망까지 이르게됩니다.

뇌 조직의 파괴를 일으키는 유전 적 병리 현상으로 인해 환자의 건강을 정기적으로 모니터링해야합니다. 결함있는 유전자의 수정을위한 특별한 준비는 존재하지 않는다.

대부분의 경우이 질병은 사망으로 끝납니다. 신체의 면역력을 향상시키고 뇌 손상을 악화시키는 외부 상황을 제거함으로써 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.

두뇌 백설 뇌증은 무엇을 의미합니까?

뇌의 백질 뇌증은 뇌의 하얀 물질의 장애가 발생하는 것을 특징으로합니다. 이 질환은 초기에 혈관성 치매로 묘사됩니다. 대부분이 질병은 노년층에서 발생합니다.

두뇌 백설 뇌증은 무엇입니까? 이 진행성 질환은 일반적으로 만성적입니다. 시간이 지남에 따라 병리학 적 변화는 치매의 출현과 동반됩니다.

신경 세포의 완전한 파괴는 산소 공급 및 혈액 공급 과정에서의 외란으로 인해 발생합니다. 이러한 요인들은 백질 밀도의 변화를 초래하는 미세 혈관 병증의 발달에 기여합니다. 이 상태는 신체에서 혈액 순환 과정의 장애가 있음을 나타냅니다.

백질 뇌증의 유형

이 질병은 여러 종류로 발생할 수 있습니다. 병리학 적 과정의 형태에 따라 치료가 처방됩니다.

작은 초점 (혈관 생성)

뇌의 혈관성 백질 뇌증에서 뇌의 반구가 천천히 영향을 받아 임상 증상이 나타난다. 이 질병의 형태는 불규칙한 혈압과 함께 고혈압의 배경에서 발생합니다.

55 세의 남성은 위험합니다. 기본적으로이 질환은 친척이 비슷한 질병을 경험 한 사람들 에게서도 발생합니다. 시간이 지남에 따라 백색 물질의 측면에서 병리학 적 변화가 발생하면 노인성 치매가 유발됩니다.

Leukoencephalopathy 혈관 진행성은 다음과 같은 이유로 백그라운드에서 발생합니다 :

  • 죽상 경화증. 지질 반점의 존재는 뇌동맥 부위의 혈액 이동에 심각한 장애물이됩니다.
  • 당뇨병. 그것은 혈액의 농축과 그에 따른 운동의 어려움에 기여합니다.
  • 척추의 병리학. 부상 또는 선천적 인 요인의 결과로 발생하며 뇌에 영양분과 산소가 충분하지 못하게하는 원인입니다.

혈관 생성의 작은 국소성 백질 뇌증은 무엇입니까? 과체중, 알코올 음료의 남용 및 흡연,식이 요법 및 신체 활동 부족의 결과입니다. 위험 인자의 존재는 병의 증상이 나타날 때까지 병리학 적 장애의 발병을 예방할 것을 요구합니다.

두뇌 백질 뇌증이란 무엇인가 : 유형, 진단 및 치료

뇌의 Leukoencephalopathy - 치매를 일으키는 백색 물질의 패배가있는이 병리학. 다양한 원인으로 인해 여러 가지 유형의 원인이 있습니다. 그들에게 공통적 인 것은 백질 뇌증의 존재입니다.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 바이러스;
  • 혈관 병리;
  • 뇌에 산소 공급 부족.

질병의 다른 이름 : 뇌증, 빈스 워어 병. 처음으로 병리학은 독일 정신과 의사 인 오토 빈스 벵거 (Otto Binswanger)에 의해 19 세기 말에 기술되었다. 이 기사를 통해 질병의 원인, 질병의 원인, 진단 방법 및 치료 방법을 알 수 있습니다.

분류

백질 뇌증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

작은 초점

이것은 혈관 생성의 백질 뇌증이며, 고압의 배경을 배경으로 발전하는 만성 병리학입니다. 다른 이름 : 진행성 혈관성 백질 뇌증, 피질 내 죽상 경화성 뇌증 (subcortical atherosclerotic encephalopathy).

소 초점 국소 뇌병증이있는 동일한 임상 증상에는 뇌의 천천히 진행하는 확산 성 혈관 병변 인 뇌 순환 뇌증이 있습니다. 이전에이 질병은 ICD-10에 포함되었지만 이제는 없어졌습니다.

대부분이 질환을 앓고있는 유전 적 소인이있는 55 세 이상의 남성에서 소 초점 국소 이상증 (small focal leukoencephalopathy)이 진단됩니다.

위험 그룹에는 다음과 같은 병리학 적 증상을 앓고있는 환자가 포함됩니다.

  • 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크는 혈관의 내강을 막아 뇌에 혈액 공급을 침범 함);
  • 당뇨병 (이 병리학에서는 혈액이 두꺼워지고 그 흐름이 느려짐);
  • 선천성 및 후천성 척추 병리로 뇌에 혈액 공급이 저하됨;
  • 비만;
  • 알코올 중독;
  • 니코틴 중독.

또한, 병리학의 발달은식이 요법과 저체 동성 생활 방식의 오류를 초래합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

이것은 종종 죽음의 원인이되는 가장 위험한 형태의 질병입니다. 병리에는 바이러스 성이 있습니다.

병원균은 인간 polyomavirus 2입니다.이 바이러스는 사람 인구의 80 %에서 관찰되지만이 질환은 1 차 및 2 차 면역 결핍 환자에서 발생합니다. 그들은 바이러스가 들어있어 몸에 들어가 면역계를 약화시킵니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 HIV 양성인 환자의 5 %와 후천성 면역 결핍증 환자의 절반에서 진단됩니다. 이전에는 진행성 다 병성 백질 뇌증이 더 흔했으나 HAART 덕분에이 형태의 유행이 감소했습니다. 병리학 적 임상 양상은 다형성입니다.

질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 말초 마비 및 마비;
  • 일방적 반맹증;
  • 의식 기절 증후군;
  • 인격 결함;
  • FMN 손상;
  • 추체 외로 증후군.

중추 신경계의 장애는 중증의 기능 장애에서 중증의 치매에 이르기까지 상당히 다를 수 있습니다. 연설 장애, 완전한 시력 상실이있을 수 있습니다. 종종 환자는 근골격계에 심각한 장애를 일으키며, 이는 효율성과 장애를 상실하게 만듭니다.

위험 범주에는 다음과 같은 시민 범주가 포함됩니다.

  • HIV와 에이즈 환자;
  • 단일 클론 항체 (자가 면역 질환, 종양학 질환에 대해 처방 됨)로 치료받는 것;
  • 거부 반응을 막기 위해 내부 장기 이식 및 면역 억제제 투여
  • 악성 육아종으로 고통받습니다.

뇌실 주위 (초점) 형태

그것은 만성적 인 산소 결핍과 뇌로의 혈액 공급의 결과로 발생합니다. 허혈 부위는 흰색뿐 아니라 회색 물질에 있습니다.

전형적으로, 병적 병소는 대뇌 반구의 소뇌, 뇌간 및 전두엽 피질에 국한되어있다. 이 모든 두뇌 구조는 운동에 책임이 있으며, 따라서 이러한 형태의 병리가 발전하면 운동 장애가 관찰됩니다.

이 형태의 백혈구 장애는 출산 중 및 출생 후 며칠 이내에 저산소증을 동반 한 병리학 적 증상이있는 어린이에게서 발생합니다. 또한,이 병리는 "periventricular leukomalacia"라고하며, 대개 뇌성 마비를 유발합니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

그것은 어린이에서 진단됩니다. 병리학의 첫 증상은 2 ~ 6 세의 환자에서 관찰됩니다. 그것은 유전자 돌연변이로 인해 나타납니다.

환자는 언급했다.

  • 소뇌의 병변과 관련된 운동 장애;
  • 팔다리의 마비;
  • 기억 상실, 정신 지체 및 기타인지 장애;
  • 시신경의 위축;
  • 간질 발작.

1 세 미만의 어린이는 먹이, 구토, 발열, 정신 지체, 과민성, 팔과 다리 근육의 증가, 경련, 수면 무호흡 및 혼수 상태에 문제가 있습니다.

임상 사진

백질 뇌증의 징후는 보통 서서히 증가합니다. 질병이 시작될 때, 환자는 흩어지고, 어색하며, 일어나는 일에 무관심해질 수 있습니다. 그는 흐릿 해져서 어려운 말을 발음하기가 어려워지고, 정신적 수행이 감소합니다.

시간이 지남에 따라 수면 문제가 생기고 근육의 음색이 올라가고 환자는 짜증을 느끼게되고 비자발적 인 안구 운동을하며 이명이 나타납니다.

이 단계에서 백질 뇌증을 치료하기 시작하지 않으면 진행되지만 정신 신경증, 중증 치매 및 경련이 있습니다.

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 운동의 빈약 한 조화, 팔과 다리의 약화로 나타나는 운동 장애;
  • 팔 또는 다리의 일방 마비가있을 수 있습니다.
  • 언어 및 시각 장애 (암점, 반안);
  • 신체의 여러 부분의 마비;
  • 삼킴 장애;
  • 요실금;
  • 간질 발작;
  • 지성과 약한 치매의 약화;
  • 메스꺼움;
  • 두통.

신경계의 모든 징후는 매우 빠르게 진행됩니다. 환자는 걸음 걸이, 글쓰기 및 몸 떨림을 유발하는 파킨슨 증후군 (parkinson syndrome)뿐만 아니라 허위 구근 마비 (false bulbar paralysis)를 가질 수 있습니다.

거의 모든 환자는 신체적 위치를 바꿀 때나 걷는 경우에 기억과 지능이 약화되고 불안정합니다.

보통 사람들은 자신이 아프다는 것을 이해하지 못하므로 친척이 종종 의사에게 데려옵니다.

진단

백질 뇌증을 진단하기 위해 의사는 포괄적 인 검사를 처방합니다. 너는 필요로 할 것이다 :

  • 신경 학자에 의한 검사;
  • 완전한 혈구 수;
  • 마약, 향정신성 약물 및 알코올에 대한 혈액 검사;
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영으로 뇌의 병리학 적 초점을 식별 할 수 있습니다.
  • 그것의 활동에있는 감소를 보여줄 두뇌의 뇌파 검사;
  • 도플러 초음파 (Doppler ultrasound) : 혈관을 통한 혈액 순환 위반을 식별 할 수 있습니다.
  • PCR, 두뇌에있는 DNA 병원체를 검출하는 것을 허용하십시오;
  • 뇌 생검;
  • 척추 천자는 뇌척수액에서 단백질 농도가 증가 함을 보여줍니다.

의사가 바이러스 성 감염이 백질 뇌증의 기초라고 의심한다면 그는 환자의 전자 현미경 검사를 시행하여 뇌 조직의 병원균 입자를 검출 할 수있게합니다.

면역 세포 화학 분석의 도움으로 미생물의 항원을 검출하는 것이 가능합니다. 이 대뇌 척수에서 림프구 성 pleocytosis가 관찰됩니다.

또한 심리적 상태, 기억, 운동 조정을위한 진단 테스트를 만드는 데 도움이됩니다.

차동 진단은 다음과 같은 질병으로 수행됩니다 :

  • 톡소 플라즈마 증;
  • 크립토 코 시스;
  • HIV 치매;
  • 백혈구 감소증;
  • 중추 신경계 림프종;
  • 아 급성 경화성 판막염;
  • 다발성 경화증.

치료법

Leucoencephalopathy는 난치병입니다. 그러나 약물 치료 선택을 위해 병원에 연락해야합니다. 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 뇌 기능을 활성화시키는 것입니다.

백질 뇌증의 치료는 복잡하고, 증상 적이며, 역동적입니다. 각각의 경우에 개별적으로 선택됩니다.

의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 대뇌 순환을 개선시키는 약물 (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • 신경 대사 장애 자극제 (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • 혈관 보호제 (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • B 비타민, 레티놀 및 토코페롤이 들어있는 종합 비타민제;
  • 알로에 베라, 유리체와 같은 적응증;
  • 염증 과정을 멈추게하는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손);
  • 항우울제 (플루옥세틴);
  • 혈전증의 위험을 줄이기위한 항응고제 (헤파린, 와파린);
  • Zovirax, Cycloferon, Viferon이 처방됩니다.
  • 물리 치료;
  • 반사 요법;
  • 침술;
  • 호흡 훈련;
  • 동종 요법;
  • 약초;
  • 목 부위의 마사지;
  • 수동 요법.

치료의 어려움은 많은 항 바이러스제와 항염증제가 BBB에 침투하지 않으므로 병리학 적 병상에는 영향을 미치지 않는다는 사실에 있습니다.

백질 뇌증의 예후

현재 병리학은 치료가 불가능하며 항상 치명적입니다. 백혈병증으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가는 항 바이러스 요법이 제 시간에 시작되었는지 여부에 달려 있습니다.

치료가 전혀 수행되지 않으면 뇌 구조의 위반이 감지 된 후 환자의 예상 수명이 6 개월을 초과하지 않습니다.

항 바이러스 요법을 시행 할 때 평균 수명은 1 ~ 1.5 년으로 증가합니다.

급성 병리학의 경우가 있었는데, 시작된 지 한 달 후 환자의 죽음으로 끝났다.

예방

백질 뇌증의 특별한 예방은 존재하지 않습니다.

병리 발생 위험을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 비타민 - 무기 복합체를 경화시키고 복용하여 면역력을 강화하십시오.
  • 체중을 정상화하라.
  • 적극적인 생활 방식을 이끌어 낸다.
  • 야외에서 정기적으로 방문하십시오.
  • 마약과 술 사용을 중단하십시오.
  • 금연;
  • 캐주얼 섹스를 피하라.
  • 친밀한 친밀감의 경우에는 콘돔을 사용하십시오.
  • 균형 잡힌 식단을 먹고 과일과 채소가 식단에 우선해야한다.
  • 스트레스에 대처하는 방법을 배우십시오.
  • 휴식을위한 충분한 시간을 할당한다.
  • 과도한 육체 노동을 피한다;
  • 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압의 발견에서, 질병을 보상하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

이러한 모든 조치는 백질 뇌증의 위험을 최소화합니다. 질병이 여전히 발생하면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야하며 기대 수명을 연장하는 치료를 시작해야합니다.

Leucoencephalopathy : 원인, 증상, 치료, 예후

Leucoencephalopathy는 만성 진행성 병리학으로 뇌의 하얀 물질이 파괴되어 노인성 치매 나 치매가 유발됩니다. 질병에는 Binswanger 뇌증 또는 Binswanger 질병과 동등한 여러 가지 이름이 있습니다. 저자는 1894 년 병리학을 처음으로 기술하고 그의 이름을 주었다. 혈관성 백질 뇌증과 함께 최근 몇 년 사이에 바이러스 병인의 병인 진행성 다 병성 백혈구증 (PML)이 널리 퍼지고 있습니다.

혈액 공급 장애와 뇌 저산소증으로 인한 신경 세포의 죽음은 미세 혈관 병증의 발병을 초래합니다. Leukoaraiosis와 Lacunar infarctions는 백질의 밀도를 변화시키고 혈액 순환과 함께 신체의 문제를 나타냅니다.

백질 뇌증의 클리닉은 그 심각성에 달려 있으며 다양한 증상에 의해 나타납니다. 대뇌 피질과 정면 장애의 흔적은 대개 epipadi와 결합됩니다. 병리학 과정은 만성적이며 안정화 및 악화 기간의 빈번한 변화를 특징으로합니다. Leukoencephalopathy는 주로 노인에서 발생합니다. 질병의 예후는 바람직하지 않습니다. 중증의 장애가 빠르게 발생하고 있습니다.

백질 뇌증의 형태

소 초점 국소 뇌증

소 초점 국소 뇌병증은 혈관 근원의 만성 질환이며 그 주요 원인은 고혈압입니다. 지속적인 고혈압은 뇌의 하얀 물질에 점차적 인 손상을줍니다.

55 세 이상의 유전 적 소인이있는 남성은 백혈류 뇌증의 혈관 생성을 유발할 수 있습니다. Vascular leukoencephalopathy는 뇌 혈관의 만성 병리학으로 백질 퇴치와 지속적인 고혈압의 배경으로 발전합니다.

혈관성 뇌증에서는 링크에 대한 자세한 정보를 권합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

진행성 다 병증 뇌병증은 중추 신경계의 바이러스 병변으로 면역 학적으로 손상된 개체의 백색 물질을 파괴합니다. 바이러스는 면역 방어를 더욱 억제하고 면역 결핍을 일으 킵니다.

백질 뇌증에서 뇌의 백질 손상

이 병리학 형태는 가장 위험하며 종종 환자의 죽음으로 끝납니다. 그러나 항 레트로 바이러스 요법의 개발과 개선으로 질병의 유병율은 여러 번 감소했습니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 선천성 또는 후천성 면역 결핍증 환자에게 영향을줍니다. 병리학은 HIV 감염 환자의 5 %와 AIDS 환자의 50 %에서 발견됩니다.

질병의 증상은 다양합니다. 인지 장애는 가벼운 기능 장애에서 심각한 치매에 이르기까지 다양합니다. 국소 신경 증상은 실명을 포함한 언어 장애와 시각 장애를 특징으로하며, 특정 운동 장애는 빠르게 진행되며 종종 심각한 장애를 유발합니다.

뇌실 주위 백질 뇌증

Periventricular form - 만성 저산소증과 급성 혈관 부전의 배경에서 발생하는 피질 두뇌 구조의 패배. 허혈의 초점은 신경계의 구조와 뇌의 주요 물질에 무작위로 산재 해 있습니다. 이 질병은 수질 연축의 운동 핵의 패배로 시작됩니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

멸종 위기에 처한 백질을 동반 한 Leukoencephalopathy는 유전자의 돌연변이로 인해 유 전적으로 결정되는 병리학입니다. 이 질병의 전형적인 형태는 2-6 세 아동에게서 처음으로 나타납니다.

진행중인 환자 : 소뇌 실조증, 사타구니 부전, 근육 부전,인지 장애, 시신경 위축, 선천성 뇌척수 출혈. 영아에서는 급식 과정이 붕괴되고 구토가 일어나고 발열, 정신 운동 발달이 지연되고 불안증이 증가하며 사지의 과도 증후군, 발작 증후군, 야간 호흡 곤란, 혼수 상태가 발생합니다.

이유

대부분의 경우, 백혈구증은 지속적인 고혈압의 결과입니다. 환자는 노인이며 동반 된 동맥 경화증과 혈관 병증이 있습니다.

다른 질병, 백질 뇌증의 발생으로 복잡 :

  • 후천성 면역 결핍 증후군,
  • 백혈병과 혈액의 다른 암,
  • Lymphogranulomatosis,
  • 폐결핵,
  • 사 코이도 증
  • 내부 장기의 암,
  • 면역 억제제의 장기간 사용은 또한이 병리학의 발전을 유발합니다.

진행성 다발성 뇌증의 예에서 뇌 손상의 발병을 고려하십시오.

PML을 일으키는 바이러스는 신경 세포에 호상 적입니다. 그들은 이중 가닥 원형 DNA를 포함하고 선택적으로 astrocytes와 oligodendrocytes를 감염시켜 myelin 섬유를 합성합니다. 탈수 초의 초점은 중추 신경계에 나타나고, 신경 세포는 성장하고 변형됩니다. 병리학에서 뇌의 회색 물질은 관련이 없으며 완전히 영향을받지 않습니다. 하얀 물질은 그 구조를 변화시키고, 부드럽고 젤라틴이되며, 수많은 작은 구멍이 그 표면에 나타납니다. 희소 돌기 아교 세포가 거품이되고, 성상 세포가 불규칙한 모양을 갖게됩니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증으로 인한 뇌 손상

폴리오 바이러스는 슈퍼 캡시드가없는 작은 미생물입니다. 그들은 발암 성이고, 잠복기에 오랫동안 숙주에 있으며 질병을 일으키지 않습니다. 면역 보호가 감소함에 따라 이러한 미생물은 치명적인 질병의 원인이됩니다. 바이러스 격리는 전문적인 실험실에서만 수행되는 가장 복잡한 절차입니다. oligodendrocytes의 섹션에서 전자 현미경을 사용하여, 바이러스 학자들은 크리스탈 모양의 polyomaviruses의 virions을 발견.

Polyomaviruses는 인체에 ​​침투하여 생명을위한 내부 장기 및 조직에 잠복 상태에 있습니다. 바이러스의 지속성은 신장, 골수, 비장에서 발생합니다. 면역 보호의 감소로, 그들은 활성화되어 병원성 효과를 보입니다. 그들은 중추 신경계의 백혈구에 의해 운반되고 뇌의 하얀 물질에서 번식합니다. 유사한 과정은 AIDS, 백혈병 또는 림프종으로 고통받는 사람에서 발생하며 장기 이식을 받는다. 감염의 원인은 아픈 사람입니다. 바이러스는 공기 중의 물방울이나 분변 구강으로 옮길 수 있습니다.

증상 Symptomatology

질병은 점진적으로 진행됩니다. 처음에는 환자가 어색하고, 흩어지고, 냉담하고, 눈물이 고이고, 서툴러지며, 정신 능력이 저하되고, 수면과 기억이 흐려지고, 혼수 상태, 전반적인 피로, 사고의 점도, 이명, 과민성, 안진 증, 근육 고조가 나타나고, 어떤 단어는 어려움으로 발음됩니다. 선진 사례의 경우 단발성 및 편측 마비, 신경증 및 정신병, 횡단 성 척수염, 경련, 뇌 기능이 저하되고 치매가 발생합니다.

이 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 불면증 운동, 걸음 걸이의 비정상, 운동 장애, 사지의 약화,
  2. 팔과 다리의 완전한 일방적 인 마비,
  3. 언어 장애
  4. 시야의 선명도 감소
  5. Scotomas,
  6. Hypesthesia,
  7. 지능, 혼란, 정서적 불안정성, 치매,
  8. 헤미 아노 니아
  9. 연하 장애
  10. 에피 프리스트,
  11. 요실금.

Psychosyndrome과 국소 신경 증상이 빠르게 진행됩니다. 고급 환자의 경우 환자는 파킨슨 증이나 가성 궤양 증후군으로 진단됩니다. 객관적인 검사에서 전문가들은 지적 - 정신적 기능, 실어증, 실신, 늙음, 노인성 보행 장애, 빈번한 추락으로 인한 자세 불안정, 과다 반사증, 병리학 적 징후, 골반 기능 장애를 식별합니다. 정신 장애는 대개 불안, 머리 뒤쪽의 통증, 메스꺼움, 비정상적인 보행, 팔과 다리의 감각과 합쳐집니다. 환자는 종종 자신의 질병을인지하지 못하므로 친척이 의사를 찾습니다.

점진적 다 병소 성 백질 뇌증은 이완성 마비 및 마비, 전형적인 동성 반 음영, 기절, 성격 변화, 뇌 신경의 병변 및 추체 외전 질환에 의해 나타납니다.

진단

백질 뇌증의 진단은 다양한 절차를 포함합니다 :

  • 신경과의 상담,
  • 임상 혈액 검사,
  • 혈액 내의 알코올, 코카인 및 암페타민 수치의 검출,
  • 도플러 그라피
  • 뇌파,
  • CT 스캔, MRI,
  • 뇌 생검,
  • PCR,
  • 요추 천자.

CT와 MRI를 사용하면 뇌의 하얀 물질에서 고밀도 병변을 검출 할 수 있습니다. 감염성 형태가 의심되면 전자 현미경으로 뇌 조직의 바이러스 입자를 검출 할 수 있습니다. Immunocytochemical method - 바이러스 항원 검출. 요추 천자는 CSF의 단백질 증가와 함께 수행됩니다. 이 병리학 적으로 lymphocytic pleocytosis도 발견된다.

심리적 상태, 기억력, 운동 조정에 대한 검사 결과는 백질 뇌증의 진단을 확인하거나 논박 할 수 있습니다.

치료

백질 뇌증의 치료법은 길고 복잡하며 개개인이 필요하기 때문에 환자의 힘과 인내가 필요합니다.

Leucoencephalopathy는 난치병입니다. 일반적인 치료 방법은 병리학의 진행을 억제하고 뇌의 피질 하부 구조의 기능을 복원하는 것을 목표로합니다. 백질 뇌증의 치료는 증상 적이며 비판적이다.

  1. 대뇌 순환을 개선시키는 약물 - "Kavinton", "Actovegin", "Pentoxifylline"
  2. Nootropes - Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Pantogam,
  3. 혈관 확장제 - 지 나리 진, 쿠란 틸, 플라빅스,
  4. 감염성 기원의 Leucoencephalopathy는 항 바이러스 치료가 필요합니다. 사용 된 "Acyclovir", 인터페론 그룹의 약물 - "Cycloferon", "Kipferon".
  5. 염증 과정을 완화하기 위해 글루코 코르티코이드가 처방됩니다 - "헤파린", "와파린", "프래 민"과 같은 혈전 용해제의 예방을위한 "Dexamethasone".
  6. 항우울제 - Prozac,
  7. 그룹 B, A, E,
  8. Adaptogens - 유리체, 알로에 추출물.

또한 물리 치료, 반사 요법, 호흡 체조, 칼라 구역 마사지, 수동 요법, 침술이 처방됩니다. 어린이 치료를 위해 의약품은 보통 동종 요법 및 식물 치료제로 대체됩니다.

Leukoencephalopathy는 진행성 치매를 가진 노인성 형태와 함께 최근 HIV 감염 환자의 면역력이 심각하게 약화 된 AIDS의 합병증이되었습니다. 시기 적절하고 적절한 치료법이없는 경우, 그러한 환자는 병리학 적 증상의 발병으로부터 6 개월 동안 살지 않습니다. Leucoencephalopathy는 항상 환자의 죽음으로 끝납니다.

뇌인 류코 뇌증

뇌의 백뇌 뇌증은 만성 병리학 적으로 피질 백질이 파괴되어 필연적으로 치매를 유발합니다. Binswanger의 질병은 죽상 경화성 백질 뇌증을 말합니다 : 작은 동맥의 죽상 경화증이 발생하고 뇌의 양쪽 반구에서 흰 물질에 손상이 확산됩니다.

빈스 방거 병의 발생 원인 및 그 형태

기원은 혈압이 지속적으로 증가하는 것과 관련이 있습니다. 가장 흔하게 이것은 하루 동안 압력 변동을 경험하는 노인 환자에서 발생합니다. 드물게 Binswanger 질병은 이러한 질환이없는 경우 진단됩니다. 또한, 뇌 또는 아밀로이드 혈관 병증 및 다른 혈관 병리가 질병을 유발합니다.

피질골 병리의 첫 징후는 55-60 세의 나이에 발견됩니다. 그러나 유전 적으로 빈스 벵가 (Binswanger) 병에 걸릴 가능성이있는 사람들에게는 청소년에서도 치매의 증상이 나타납니다.

위험하고 백질 뇌증을 갖을 수있는 사람들은 그것이 무엇인지 알 가치가 있습니다. 하얀 물질의 파괴는 뇌의 혈관 간격의 감소와 혈관 두께의 증가로 인한 것입니다. 이것은 혈액 공급의 악화와 백질의 점진적 위축으로 이어진다. 출혈이나 물개가 있습니다. 하얀 물질이 사라지는 뇌는 액체로 가득 차 있습니다.

ICD 10 질병 코드는 I67.3으로 정의됩니다. 임상 적 그림을 기술 할 때, 병리학의 형태가 나타납니다 : 소 초점, 진성 다 초점, 뇌실 주위 백질 뇌증, 사라지는 백색 물질.

백질 뇌증의 형태

질병의 형태에 따라 증상뿐만 아니라 평균 수명, 환자의 나이, 사망률이 결정됩니다.

소 초점 국소 뇌증

혈관 생성의 작은 국소성 백질 뇌증은 증가 된 압력의 배경에 대해 발달하고 천천히 진행됩니다. 대개 55 세 이상이며 소질이있는 사람들에서 진단됩니다. 하얀 물질의 파괴를 유화시켜 유 전적으로 낳았다. 이 순환계 치매의 증상은 점진적으로 나타나고 처음에는 경미합니다. 환자는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 근골격계 장애를 앓고 있습니다.

그것은 중요합니다! 위험에 처하는 사람들은 비만과 고 콜레스테롤로 고통 받고 있습니다. 부적절한 식사, 좌식 생활, 알코올 중독 및 흡연은 병리학의 발전에 중요한 요소입니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

진행성 다 병성 백혈구증은 질병의 가장 위험한 형태이며, 폴리오 마 바이러스 (polyoma virus)로 인해 나타나고 장애를 유발합니다. 그것은 젊은 나이에있는 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 질환은 다 병성이며 신경계의 여러 기관에 영향을 미치며 치매 이외에도 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 언어 장애;
  • 근골격계의 문제;
  • 흐린 시력 또는 완전 실명;
  • 성격 장애 및 기타 심리적 인 문제가 있습니다.

Binswanger 질병의이 모양은 면역 계통의 국가에 달려 있고 에이즈에 50 %에서 관찰된다. 또한, 진행성 혈관성 백질 뇌증은자가 면역 또는 종양 학적 병리학자가 있고 내부 장기 이식을받은 환자에게 영향을 미친다.

도와주세요! 이 바이러스는이 질병의 원인 인자이며 지구상에있는 모든 사람들의 80 %에서 결정되지만 면역 결핍이있는 경우에만 백혈병증에 이르게됩니다 (예 : HIV).

뇌실 주위 백질 뇌증

이 형태는 주로 트렁크, 소뇌 및 전두엽에 초점을두고 있습니다. 그들은 운동 기능을 담당하기 때문에 근골격계의 장애는 질병의 지속적인 동반자입니다.

이 백질 뇌증은 뇌의 산소 결핍과 그로 인한 순환기 장애로 발생합니다. 출생시 뇌가 저산소증을 앓은 성인과 어린이 모두에서 발병합니다. 이 질환은 뇌실 주위 잔류성 백질 뇌증으로 불리며, 뇌성 마비를 일으 킵니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

1 세 아동과 6 세까지의 어린이 모두에서 발견됩니다. 질병의 발병 원인 - 유전자의 변이. 환자는 운동, 언어, 정신력 장애 및 정신 능력 부족에 대한 조정 부족을 관찰합니다. 시신경은 종종 위축되고, 간질 발작이 관찰됩니다.

주의! 출생시 증상이 현저합니다 : 사지 근육의 증가 된 톤, 발달 지연, 수유 중 구토, 경련, 체온 증가.

이유

뇌 백질 뇌증의 주요 원인은 약한 면역력입니다. 유발 요인으로는 HIV 감염, 면역 억제제의 영향으로 인체의 약화를 포함한 바이러스 성 질환이 있습니다. 또한 질병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 심장 및 혈관의 병리;
  • 고혈압;
  • 뇌 저산소증;
  • 악성 종양;
  • 림프계 장애;
  • 결핵;
  • 몸에 알코올, 담배로 인한 독성 과부하;
  • 유전.

백질 뇌증의 증상 및 징후

Binswanger 질병의 증상은 형태와 과정에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 표지판이 점차적으로 번갈아 가면서 나타납니다. 이 질병의 발병은 환자의 무관심, 부주의, 부진, 지능 저하로 특징 지어집니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 수면 장애;
  • 증가 된 근육의 색조;
  • 논리적으로 생각할 능력이 없다.
  • 과민 반응;
  • 눈의 불수의 적 회전;
  • 이명;
  • 신경증;
  • 경련;
  • 운동 장애, 다리 약화, 종종 마비;
  • 시각 장애;
  • 두통, 빈혈 및 메스꺼움;
  • 요실금.

도와주세요! 보통 환자는 자신이 아프다는 사실을 깨닫지 못하고 정상적인 삶을 살아 가려고합니다. 간판을 발견 한 그의 친척이 의사에게 신청합니다.

진단

신경 학자를 검사하고 임상 혈액 검사를 수행하는 것 외에도 의사는 질병을 판단하는 데 사용합니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 미주 (diffuse) 초점, 주로 뇌실 주위 백질 뇌증 (periventricular leukoencephalopathy);
  • 도플러 초음파;
  • 뇌 조직 생검;
  • 뇌파 검사;
  • 척수액의 찔림.

백질 뇌증의 치료

이 위험한 질병은 약물이나 대중적인 방법으로 치료할 수 없습니다. 치료법은 신체의 바이러스 수를 줄이고 환자를 만족스러운 상태로 유지하며 면역력을 향상시키고 증상을 줄이기위한 것입니다. 해외에서 치료를 제공하는 의사를 포함하여 많은 의사들이 수작업과 반사 요법, 호흡 운동 및 마사지를 조언합니다. 약물과 복용량은 개별적으로 선택되며 대부분 퇴원합니다 :

  • 뇌에서 혈액 순환을 개선시키는 수단 : Actovegin, Trental;
  • Neurometabolic 각성제 : lucetam, fezam;
  • 비타민;
  • 노르 에피네프린 억제제 주사;
  • 항 바이러스제.

백질 뇌증의 예후

이 병에 걸리는 사람의 수는 몸의 상태, 첫 징후가 발견되는 나이, 질병의 원인에 달려 있습니다. 환자는 적절한 치료를 통해 2 년 밖에 살지 않습니다. 치료가 효과가 없다면 환자는 6 개월 동안 지속되지 않습니다. 일부는 진단 후 2 ~ 3 개월 후에 사망합니다.

중요한 역할은 치료 선택에 대한 올바른 접근법입니다. 일부 환자의 친척은 긍정적 인 효과가 입증되지는 않았지만 실수로 기아 치료를 선택합니다. 반대로 환자의 몸은 더 고갈되고 면책은 치명적인 수준으로 감소됩니다. 그는 1 주일 이상 살 수 없습니다.

합병증

치명적인 결과는 Binswanger 병에 걸린 모든 사람들이 첫 1-2 년간의 첫 징후를 기다리고 있습니다. 그것을 연기하는 것은 불가능하지만, 약물 치료로는이시기보다 일찍 올 수 없습니다. 또한, 백질 뇌증의 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 심장병;
  • 마비, 장애;
  • 청각 장애 및 실명;
  • 기억 상실;
  • 성격의 파괴.

어린이의 뇌의 Leucoencephalopathy

신생아에서, 예를 들어, 태아의 부정확 한 위치 또는 탯줄의 얽힘으로 인해 뇌실 주위 백질 뇌증이 발생합니다. 산소 결핍으로 인해 일부 뇌 세포가 죽어 발달 장애와 언어 장애가 발생합니다. 그런 환자가 독립적으로 움직이는 것은 어렵습니다. 의사는 뇌성 마비를 진단합니다.

어린이들은 또한 유전자 수준의 장애로 인해 멸종 위기에 처한 백인 물질로 백질 뇌증을 겪습니다. 치매 이외에 환자는 발달 지연, 운동 장애, 시력 저하 또는 완전 실명으로 특징 지어집니다.

예방은 가능한가?

Binswanger 병의 특별한 예방은 없습니다. 그러나 다음과 같은 경우 발생 위험을 최소화 할 수 있습니다.

  1. 면역 강화, 비타민 섭취.
  2. 무게를 표준화하십시오.
  3. 건강한 생활을 인도하십시오.
  4. 신선한 공기에서의 산책 횟수를 늘리십시오.
  5. 바로 먹어.
  6. 캐주얼 섹스를 피하고 콘돔을 사용하십시오.
  7. 당뇨병, 고혈압, 죽상 동맥 경화증이 있으면 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

Binswanger 질병은 치료할 수 없습니다. 사망은 증상이 나타난 후 몇 개월 이내에 발생합니다. 최근 몇 년 동안 환자의 상태를 완화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 약물 및 물리 치료의 도움을받을 수 있습니다. 위험에 처한 사람들은 확실히 건강한 생활 방식을 따라야합니다.

뇌의 Leucoencephalopathy 얼마나 많은 라이브

Leucoencephalopathy는 뇌의 피질 하부 구조의 하얀 물질의 패배를 특징으로하는 질병입니다.

처음부터이 병리학은 혈관성 치매로 묘사되었습니다.

대부분이 질병은 노인에게 영향을줍니다.

질병의 종류 중 식별 할 수 있습니다 :

  1. 혈관 기원의 작은 초점 백질 뇌병증. 본질적으로 뇌 혈관의 만성 병리학 적 과정이기 때문에, 대뇌 반구의 백색 물질이 점진적으로 파괴됩니다. 이 병리학의 발달을위한 이유는 혈압과 고혈압에있는 지속적인 증가이다. 발병 위험 그룹에는 55 세 이상의 남성과 유전 적 소인이있는 사람들이 포함됩니다. 시간이 지남에 따라 그러한 병리학은 노인성 치매를 유발할 수 있습니다.
  2. 진행성 다 병성 뇌증. 이 병리학에서 중추 신경계에 바이러스 성 손상을 암시하며 결과적으로 백색질의 지속적인 해결책이 있습니다. 질병의 발달에 자극은 신체의 면역 결핍을 줄 수 있습니다. 이런 형태의 백질 뇌증은 가장 공격적이며 치명적일 수 있습니다.
  3. 뇌실 주위 형태. 만성 산소 결핍과 허혈의 배경에 대한 두뇌의 피질 하부 구조의 병변입니다. 혈관성 치매에서의 병리학 적 과정의 국산화에있어 가장 선호되는 곳은 뇌 기능, 소뇌 기능 및 운동 기능을 담당하는 반구 영역이다. 병리학적인 반점은 피질 섬유에 위치하고 때로는 회색 물질의 깊은 층에있다.

원인

대부분 백질 뇌증의 발병 원인은 급성 면역 결핍 상태이거나 인간 polyomavirus 감염의 배경이 될 수 있습니다.

이 질병의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • HIV 감염 및 에이즈;
  • 악성 혈액 질환 (백혈병);
  • 고혈압;
  • 면역 결핍 상태의 면역 결핍 상태 (이식 후);
  • 림프계의 악성 신 생물 (림프 각화 종증);
  • 결핵;
  • 전체 유기체의 장기 및 조직의 악성 신 생물;
  • 유육종증.

주요 증상

이 질병의 주요 증상은 특정 뇌 구조의 병변의 임상상과 일치합니다.

이 병리의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동 조정의 부족;
  • 운동 기능의 약화 (마비 증);
  • 말하기 기능의 상실 (실어증);
  • 단어 (구음 장애) 발음의 어려움의 출현;
  • 감소 된 시력;
  • 감도 감소;
  • 치매 (치매)의 증가와 함께 인간의 지적 능력의 감소;
  • 의식의 혼탁;
  • 성격은 감정의 차이의 형태로 변화한다.
  • 삼키는 행동 위반;
  • 전반적인 약점이 점진적으로 증가한다.
  • 간질 발작은 제외되지 않는다;
  • 영구적 인 성격의 두통.

증상의 심각도는 사람의 면역 상태에 따라 다를 수 있습니다. 면역력이 저하 된 사람에게는이 질병의 증상이 분명하게 나타나지 않을 수 있습니다.

이 병의 첫 징후 중 하나는 한쪽 또는 모든 팔다리의 약화가 동시에 나타나는 것입니다.

진단

진단의 정확성과 병리학 적 과정의 정확한 위치를 결정하기 위해 다음 일련의 진단 조치가 수행되어야한다.

  • 신경 병리학 자 a, 또한 infectiologist에게서 조언을 얻는;
  • 뇌파 검사;
  • 뇌의 전산화 단층 촬영;
  • 뇌의 자기 공명 영상;
  • 바이러스 성 인자를 검출하기 위해, 진단 적 뇌 생검이 수행된다.

자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging)은 뇌의 하얀 물질에서 질병의 여러 병을 성공적으로 식별 할 수있게합니다.

그러나 전산화 단층 촬영은 정보 성 측면에서 MRI보다 다소 열등하며 경색 병소의 형태로만 병소를 표시 할 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 이들은 단일 병변 또는 단일 병변 일 수 있습니다.

실험실 테스트

실험실 진단 방법으로는 뇌 세포에서 바이러스 DNA를 검출 할 수있는 PCR 방법이 있습니다.

이 방법은 정보 내용이 거의 95 %이므로 최상의 측면에서만 입증되었습니다.

PCR 진단의 도움으로 생검의 형태로 뇌 조직에 직접 개입하는 것을 피할 수 있습니다.

생체 검사는 돌이킬 수없는 과정의 존재를 정확하게 확인하고 진행 정도를 결정하는 것이 효과적 일 수 있습니다.

또 다른 방법은 요추 천자이며 정보가 부족하기 때문에 거의 사용되지 않습니다.

유일한 지시약은 환자의 뇌척수액에있는 단백질 수준의 약간의 증가 일 수 있습니다.

- 항상 죽음으로 끝나는 심각한 유전병. 유지 요법의 방법은이 기사에서 찾을 수 있습니다.

민간 요법으로 다발성 경화증 치료 - 가정에서 심각한 질병을 치료하기위한 효과적인 조언 및 처방.

유지 보수 요법

이 병리학에서 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 따라서 어떠한 치료 방법이라도 병리학 적 과정을 억제하고 뇌의 피질 하부 구조의 기능을 정상화하는 것이 목표 일 수 있습니다.

대부분의 경우 혈관성 치매가 뇌 구조의 바이러스 손상의 결과라는 점을 감안할 때, 우선 치료는 바이러스 성 초점을 억제해야합니다.

이 단계에서 어려움은 필요한 의약 물질이 침투 할 수없는 혈액 - 뇌 장벽을 극복하는 것일 수 있습니다.

약물이이 장벽을 통과하기 위해서는 약물의 구조에서 지용성이어야합니다 (지용성).

유감스럽게도 오늘날 대부분의 항 바이러스제는 수용성이며 이로 인해 사용이 어려워집니다.

수년에 걸쳐, 의학 전문가는 효과의 다른 정도가있는 각종 약을 시험했습니다.

이 마약 목록은 다음과 같습니다.

  • 아 시클로 비르;
  • 펩타이드 -T;
  • 덱사메타손;
  • 헤파린;
  • 인터페론;
  • 시 도포 비르;
  • 토포 테칸.

정맥 주사로 투여되는 시스 도비 르 (cidofovir) 약은 뇌 활동을 향상시킬 수있다.

약물 cytarabine은 그 자체로 잘 증명되었습니다. 그것의 도움으로 환자의 상태를 안정시키고 일반적인 건강을 향상시킬 수 있습니다.

HIV 감염의 배경에 질병이 발생했다면 항 레트로 바이러스 요법 (지 프라 시돈, 미 타지 핍, 올란자피약)을 투여해야합니다.

예측 실망

불행히도, 전술 한 치료가 없다면, 백질 뇌증에서 회복하는 것은 불가능합니다. 환자는 중추 신경계 손상의 첫 징후가 나타나는 순간부터 6 개월 이상을 살 수 없습니다.

항 레트로 바이러스 요법은 뇌 구조 손상의 첫 징후가 나타난 후 1 년에서 1 년 반으로 삶의 기간을 늘릴 수 있습니다.

이 질병의 급성 경과가있었습니다. 이 과정을 통해 질병 발병 후 1 개월 이내에 사망이 발생했습니다.

100 %의 경우, 병적 과정의 과정은 치명적입니다.

출력 대신

모든 면역 결핍의 배경에 대해 백질 뇌증이 발생하면 예방을위한 모든 조치는 신체의 방어를 유지하고 HIV 감염을 예방하는 것을 목표로해야합니다.

이러한 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 섹스 파트너를 선택하면 선택하는 성격.
  • 마약의 사용을 거부하고, 특히 그들의 주사 형태로부터.
  • 성관계 중 피임법 사용.

병적 인 과정의 중증도는 신체의 방어 상태에 달려 있습니다. 더 심하게 일반 면역력이 감소할수록 질병은 더욱 심각합니다.

그리고 마지막으로, 현재 의학 전문가들은 다양한 형태의 병리 치료를위한 효과적인 방법을 개발하기 위해 적극적으로 노력하고 있다고 말할 수 있습니다.

그러나 실제 사례에서 볼 수 있듯이이 질환에 가장 적합한 약은 예방입니다. 뇌의 Leukoencephalopathy는 불가능한 것을 막기 위해 무시 된 메커니즘과 유사한 질병을 말합니다.

현대 의학은 우리가 기존의 병리학 적 과정의 대부분을 정확하게 진단 할 수있게 해줍니다. 백질 뇌증과 같은 질병은 주로 면역 결핍 바이러스 (HIV 감염)를 앓고있는 사람들을 중심으로 진단되었으며 지금은 훨씬 더 자주 발견됩니다. 이로 인해 병에 대해 알지 못하는 환자는 그들의 삶을 연장시킬 수 있습니다. 그렇지 않으면 점진적으로 진행되어 사람에게 상습적 인 삶의 방식을 이끌어 낼 수있는 기회를 박탈합니다.

백질 뇌 손상의 형태로 백질 뇌증이 있으며 주로 노인에게 영향을 미칩니다. 이 질병의 기원은 다소 혼란 스럽지만, 최근 연구에 따르면 폴리오 바이러스 (polyomavirus)의 활성화로 인해 발생하는 것으로 나타났습니다.

질병의 발병 및 형태의 원인

과학자들은 백혈병증이 폴리오 바이러스 (polyomavirus)를 가진 사람들에게서 나타남을 증명할 수있었습니다. 그러나 이것은 전 세계 인구의 80 %를 감염 시켰기 때문에 그리 좋은 소식은 아닙니다. 희귀 한 통계에도 불구하고이 바이러스는 매우 드물게 나타납니다. 그것의 활성화가 일어나기 위해서는 많은 요인들의 조합이 필요하며, 그 주된 요인은 약화 된 면역력입니다. 따라서 초기에 문제는 주로 HIV 감염자에 관한 것이 었습니다.

leukoenfealopatii의 발달에 영향을 미칠 수있는 다른 이유들 중에는 주된 것을 구별 할 수 있습니다 :

  • Lymphogranulomatosis;
  • 에이즈 및 에이즈 감염;
  • 혈액형 백혈병의 질병;
  • 종양학 병리;
  • 고혈압 (고혈압);
  • 류마티스 성 관절염;
  • 결핵;
  • 모노 채널 항체의 사용;
  • 사 코이도 증;
  • 면역 억제 효과가있는 약물의 사용은 조직이나 장기 이식 후 임명됩니다.
  • 전신성 홍 반성 루푸스.

현재까지 다음과 같은 형태의 백질 뇌증이 분류되었습니다.

  • 작은 초점. 대뇌 (뇌 혈관)의 만성 병리가 특징입니다. 그들은 진보적 인 과정을 가지고 있으므로 백색 물질은 시간이 지남에 따라 손상됩니다. 백혈류 성 뇌증의 소 초점 형은 아마도 혈관 생성의 일종으로, 고혈압으로 고생하는 60 세 이후 남성에서 주로 나타납니다. 그 외에도 위험 집단에는 유전 적 소인이있는 사람들이 포함됩니다. 대부분의 경우, 혈관 생성의 병리학 적 병리학은 예를 들어, 치매 (치매)와 같은 특정 결과를 남깁니다.
  • 진행성 혈관성 백질 뇌병증 다 병성 (다 병소) 유형. 보통 그것은 바이러스 감염이 신경계에 미치는 영향의 결과입니다. 이 때문에 뇌의 하얀 물질이 손상됩니다. 이 과정은 주로 HIV 감염의 배경을 배경으로 발생합니다. 진행성 다 병성 백질 뇌증의 결과 중 임박한 사망을 구별 할 수 있습니다.
  • 뇌실 주위 백질 뇌증. 그것은 뇌 허혈로 인한 영양소의 지속적인 부족으로 인해 발생합니다. 이 병리학 형태는 인간의 움직임을 담당하는 소뇌, 뇌간 및 세분에 영향을 미칩니다. 그것은 주로 태아 발달 중 발생한 저산소증 때문에 신생아에서 나타납니다. 뇌성 마비는 가장 위험한 합병증과 구별 될 수 있습니다.

징후

병적 과정의 증상은 병변 및 그 종류의 국소화에 직접적으로 의존한다. 처음에는 증상이 특히 두드러지지 않습니다. 환자들은 빠른 피로를 배경으로 전반적인 정신 능력의 약화와 악화를 느낀다. 그러나 종종 피로 증상을 비난한다.

Neuropsychiatric 징후는 각각 다르게 발생합니다. 경우에 따라 2-3 일이 소요되고 2-3 일이 소요됩니다. 가장 기본적인 징후에 초점을 맞추어 백혈구 뇌증의 존재를 독립적으로 감지합니다.

  • 간질 발작의 발생;
  • 증가 된 두통;
  • 운동의 조정 실패;
  • 언어 결함의 발달;
  • 모터 능력의 감소;
  • 흐린 시야;
  • 감감도;
  • 의식의 불경기;
  • 감정은 빈번하다.
  • 정신 활동 감소;
  • 삼키는 반사에 실패로 인해 삼키는 문제.

전문가들이 척수에서만 병변을 진단하는 상황이있었습니다. 이 경우 환자는 근골격계의 장애와 관련된 척수 증상만을 보였습니다. 인지 기능 손상은 우세하게 결석했다.

진단

2-3 징후를 발견 할 때 진단을 위해 경험 많은 신경 학자를 찾는 것이 좋습니다. 의사는 환자와 면담하고 검사를 실시한 다음 그러한 검사 방법을 처방합니다.

  • 자기 공명 영상 (MRI). 그것은 병리학의 초점을 식별하고 그들의 현지화를 결정하는 데 사용됩니다. MRI는 또한 질병 진행 상황을 모니터하기 위해 치료 과정에서 사용됩니다.
  • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR). 이 분자 유전 연구 방법은 뇌 생검을 대체 할 수 있으며 질병의 존재와 진행에 대한 정확한 데이터를 제공합니다.

데이터에 중점을 두어 의사는 치료법을 수립 할 것입니다. 그러나 병리학 적 과정의 진행을 모니터하기 위해 정기적으로 검사를 받아야합니다.

치료 과정

현대 의학 발전의 정도에도 불구하고, 과학자들은 백질 뇌증에 대한 효과적인 치료법을 찾지 못했습니다. 모든 형태가 점진적으로 진행되고 질병이 완전히 멈추지 않을 것입니다. 신경과 의사가 편집 한 치료 과정은 환자의 상태를 유지하는 데 초점을 맞 춥니 다. 그것의 목표는 병리학의 발달을 늦추고, 증상을 완화시키고 정신 능력을 회복시키는 것입니다. 코르티코 스테로이드는 염증 과정을 예방하는 데 사용됩니다. 면역 결핍 바이러스가 있으면 의사는 항 레트로 바이러스 약물을 처방 할 것입니다.

백혈구증에 대한자가 약물 치료는 개별적으로 선택되기 때문에 금지되어 있습니다.

점차적으로, 일부 약물은 완전히 취소되거나 다른 약물로 교체 될 수 있습니다.

예후 및 예방

백질 뇌증의 예후는 매우 실망 스럽습니다. 대부분의 경우 환자의 삶의 범위는 1 개월에서 2 년 사이입니다. 병리학 적 과정의 발달을 막기 위해 예방의 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 성관계 전에 피임약을 사용할 수 있도록주의를 기울여야합니다.
  • 매월 정기적 인 성행위 상대방 만 선택하고 변경하지 않아야합니다.
  • 담배와 같은 나쁜 습관과 약물 및 알코올 음료 사용은 폐기해야합니다.
  • 식단은 야채와 과일이 많이 있어야하며 비타민 복합체를 추가로 사용하는 것이 바람직합니다.
  • 스트레스 상황뿐만 아니라 육체적 정신적 과부하는 피하는 것이 바람직합니다.

백혈병 예방에 약과 믿을만한 예방 수단은 없지만 일정한 규칙에 따라 출현 가능성을 최소화 할 수 있습니다. 질병이 발생하면 즉시 진단을 받아야하며 수명 연장을위한 유지 관리 과정을 시작해야합니다.

뇌의 Leukoencephalopathy - 치매를 일으키는 백색 물질의 패배가있는이 병리학. 다양한 원인으로 인해 여러 가지 유형의 원인이 있습니다. 그들에게 공통적 인 것은 백질 뇌증의 존재입니다.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 바이러스;
  • 혈관 병리;
  • 뇌에 산소 공급 부족.

질병의 다른 이름 : 뇌증, 빈스 워어 병. 처음으로 병리학은 독일 정신과 의사 인 오토 빈스 벵거 (Otto Binswanger)에 의해 19 세기 말에 기술되었다. 이 기사를 통해 질병의 원인, 질병의 원인, 진단 방법 및 치료 방법을 알 수 있습니다.

분류

백질 뇌증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

작은 초점

이것은 혈관 생성의 백질 뇌증이며, 고압의 배경을 배경으로 발전하는 만성 병리학입니다. 다른 이름 : 진행성 혈관성 백질 뇌증, 피질 내 죽상 경화성 뇌증 (subcortical atherosclerotic encephalopathy).

소 초점 국소 뇌병증이있는 동일한 임상 증상에는 뇌의 천천히 진행하는 확산 성 혈관 병변 인 뇌 순환 뇌증이 있습니다. 이전에이 질병은 ICD-10에 포함되었지만 이제는 없어졌습니다.

대부분이 질환을 앓고있는 유전 적 소인이있는 55 세 이상의 남성에서 소 초점 국소 이상증 (small focal leukoencephalopathy)이 진단됩니다.

위험 그룹에는 다음과 같은 병리학 적 증상을 앓고있는 환자가 포함됩니다.

  • 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크는 혈관의 내강을 막아 뇌에 혈액 공급을 침범 함);
  • 당뇨병 (이 병리학에서는 혈액이 두꺼워지고 그 흐름이 느려짐);
  • 선천성 및 후천성 척추 병리로 뇌에 혈액 공급이 저하됨;
  • 비만;
  • 알코올 중독;
  • 니코틴 중독.

또한, 병리학의 발달은식이 요법과 저체 동성 생활 방식의 오류를 초래합니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증

이것은 종종 죽음의 원인이되는 가장 위험한 형태의 질병입니다. 병리에는 바이러스 성이 있습니다.

병원균은 인간 polyomavirus 2입니다.이 바이러스는 사람 인구의 80 %에서 관찰되지만이 질환은 1 차 및 2 차 면역 결핍 환자에서 발생합니다. 그들은 바이러스가 들어있어 몸에 들어가 면역계를 약화시킵니다.

진행성 다 병성 백질 뇌증은 HIV 양성인 환자의 5 %와 후천성 면역 결핍증 환자의 절반에서 진단됩니다. 이전에는 진행성 다 병성 백질 뇌증이 더 흔했으나 HAART 덕분에이 형태의 유행이 감소했습니다. 병리학 적 임상 양상은 다형성입니다.

질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 말초 마비 및 마비;
  • 일방적 반맹증;
  • 의식 기절 증후군;
  • 인격 결함;
  • FMN 손상;
  • 추체 외로 증후군.

중추 신경계의 장애는 중증의 기능 장애에서 중증의 치매에 이르기까지 상당히 다를 수 있습니다. 연설 장애, 완전한 시력 상실이있을 수 있습니다. 종종 환자는 근골격계에 심각한 장애를 일으키며, 이는 효율성과 장애를 상실하게 만듭니다.

위험 범주에는 다음과 같은 시민 범주가 포함됩니다.

  • HIV와 에이즈 환자;
  • 단일 클론 항체 (자가 면역 질환, 종양학 질환에 대해 처방 됨)로 치료받는 것;
  • 거부 반응을 막기 위해 내부 장기 이식 및 면역 억제제 투여
  • 악성 육아종으로 고통받습니다.

뇌실 주위 (초점) 형태

그것은 만성적 인 산소 결핍과 뇌로의 혈액 공급의 결과로 발생합니다. 허혈 부위는 흰색뿐 아니라 회색 물질에 있습니다.

전형적으로, 병적 병소는 대뇌 반구의 소뇌, 뇌간 및 전두엽 피질에 국한되어있다. 이 모든 두뇌 구조는 운동에 책임이 있으며, 따라서 이러한 형태의 병리가 발전하면 운동 장애가 관찰됩니다.

이 형태의 백혈구 장애는 출산 중 및 출생 후 며칠 이내에 저산소증을 동반 한 병리학 적 증상이있는 어린이에게서 발생합니다. 또한,이 병리는 "periventricular leukomalacia"라고하며, 대개 뇌성 마비를 유발합니다.

멸종 위기에 놓인 백질 뇌증

그것은 어린이에서 진단됩니다. 병리학의 첫 증상은 2 ~ 6 세의 환자에서 관찰됩니다. 그것은 유전자 돌연변이로 인해 나타납니다.

환자는 언급했다.

  • 소뇌의 병변과 관련된 운동 장애;
  • 팔다리의 마비;
  • 기억 상실, 정신 지체 및 기타인지 장애;
  • 시신경의 위축;
  • 간질 발작.

1 세 미만의 어린이는 먹이, 구토, 발열, 정신 지체, 과민성, 팔과 다리 근육의 증가, 경련, 수면 무호흡 및 혼수 상태에 문제가 있습니다.

임상 사진

백질 뇌증의 징후는 보통 서서히 증가합니다. 질병이 시작될 때, 환자는 흩어지고, 어색하며, 일어나는 일에 무관심해질 수 있습니다. 그는 흐릿 해져서 어려운 말을 발음하기가 어려워지고, 정신적 수행이 감소합니다.

시간이 지남에 따라 수면 문제가 생기고 근육의 음색이 올라가고 환자는 짜증을 느끼게되고 비자발적 인 안구 운동을하며 이명이 나타납니다.

이 단계에서 백질 뇌증을 치료하기 시작하지 않으면 진행되지만 정신 신경증, 중증 치매 및 경련이 있습니다.

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 운동의 빈약 한 조화, 팔과 다리의 약화로 나타나는 운동 장애;
  • 팔 또는 다리의 일방 마비가있을 수 있습니다.
  • 언어 및 시각 장애 (암점, 반안);
  • 신체의 여러 부분의 마비;
  • 삼킴 장애;
  • 요실금;
  • 간질 발작;
  • 지성과 약한 치매의 약화;
  • 메스꺼움;
  • 두통.

신경계의 모든 징후는 매우 빠르게 진행됩니다. 환자는 걸음 걸이, 글쓰기 및 몸 떨림을 유발하는 파킨슨 증후군 (parkinson syndrome)뿐만 아니라 허위 구근 마비 (false bulbar paralysis)를 가질 수 있습니다.

거의 모든 환자는 신체적 위치를 바꿀 때나 걷는 경우에 기억과 지능이 약화되고 불안정합니다.

보통 사람들은 자신이 아프다는 것을 이해하지 못하므로 친척이 종종 의사에게 데려옵니다.

진단

백질 뇌증을 진단하기 위해 의사는 포괄적 인 검사를 처방합니다. 너는 필요로 할 것이다 :

  • 신경 학자에 의한 검사;
  • 완전한 혈구 수;
  • 마약, 향정신성 약물 및 알코올에 대한 혈액 검사;
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영으로 뇌의 병리학 적 초점을 식별 할 수 있습니다.
  • 그것의 활동에있는 감소를 보여줄 두뇌의 뇌파 검사;
  • 도플러 초음파 (Doppler ultrasound) : 혈관을 통한 혈액 순환 위반을 식별 할 수 있습니다.
  • PCR, 두뇌에있는 DNA 병원체를 검출하는 것을 허용하십시오;
  • 뇌 생검;
  • 척추 천자는 뇌척수액에서 단백질 농도가 증가 함을 보여줍니다.

의사가 바이러스 성 감염이 백질 뇌증의 기초라고 의심한다면 그는 환자의 전자 현미경 검사를 시행하여 뇌 조직의 병원균 입자를 검출 할 수있게합니다.

면역 세포 화학 분석의 도움으로 미생물의 항원을 검출하는 것이 가능합니다. 이 대뇌 척수에서 림프구 성 pleocytosis가 관찰됩니다.

또한 심리적 상태, 기억, 운동 조정을위한 진단 테스트를 만드는 데 도움이됩니다.

차동 진단은 다음과 같은 질병으로 수행됩니다 :

  • 톡소 플라즈마 증;
  • 크립토 코 시스;
  • HIV 치매;
  • 백혈구 감소증;
  • 중추 신경계 림프종;
  • 아 급성 경화성 판막염;
  • 다발성 경화증.

치료법

Leucoencephalopathy는 난치병입니다. 그러나 약물 치료 선택을 위해 병원에 연락해야합니다. 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 뇌 기능을 활성화시키는 것입니다.

백질 뇌증의 치료는 복잡하고, 증상 적이며, 역동적입니다. 각각의 경우에 개별적으로 선택됩니다.

의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 대뇌 순환을 개선시키는 약물 (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • 신경 대사 장애 자극제 (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • 혈관 보호제 (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • B 비타민, 레티놀 및 토코페롤이 들어있는 종합 비타민제;
  • 알로에 베라, 유리체와 같은 적응증;
  • 염증 과정을 멈추게하는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 덱사메타손);
  • 항우울제 (플루옥세틴);
  • 혈전증의 위험을 줄이기위한 항응고제 (헤파린, 와파린);
  • Zovirax, Cycloferon, Viferon이 처방됩니다.
  • 물리 치료;
  • 반사 요법;
  • 침술;
  • 호흡 훈련;
  • 동종 요법;
  • 약초;
  • 목 부위의 마사지;
  • 수동 요법.

치료의 어려움은 많은 항 바이러스제와 항염증제가 BBB에 침투하지 않으므로 병리학 적 병상에는 영향을 미치지 않는다는 사실에 있습니다.

백질 뇌증의 예후

현재 병리학은 치료가 불가능하며 항상 치명적입니다. 백혈병증으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가는 항 바이러스 요법이 제 시간에 시작되었는지 여부에 달려 있습니다.

치료가 전혀 수행되지 않으면 뇌 구조의 위반이 감지 된 후 환자의 예상 수명이 6 개월을 초과하지 않습니다.

항 바이러스 요법을 시행 할 때 평균 수명은 1 ~ 1.5 년으로 증가합니다.

급성 병리학의 경우가 있었는데, 시작된 지 한 달 후 환자의 죽음으로 끝났다.

예방

백질 뇌증의 특별한 예방은 존재하지 않습니다.

병리 발생 위험을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 비타민 - 무기 복합체를 경화시키고 복용하여 면역력을 강화하십시오.
  • 체중을 정상화하라.
  • 적극적인 생활 방식을 이끌어 낸다.
  • 야외에서 정기적으로 방문하십시오.
  • 마약과 술 사용을 중단하십시오.
  • 금연;
  • 캐주얼 섹스를 피하라.
  • 친밀한 친밀감의 경우에는 콘돔을 사용하십시오.
  • 균형 잡힌 식단을 먹고 과일과 채소가 식단에 우선해야한다.
  • 스트레스에 대처하는 방법을 배우십시오.
  • 휴식을위한 충분한 시간을 할당한다.
  • 과도한 육체 노동을 피한다;
  • 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압의 발견에서, 질병을 보상하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

이러한 모든 조치는 백질 뇌증의 위험을 최소화합니다. 질병이 여전히 발생하면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야하며 기대 수명을 연장하는 치료를 시작해야합니다.

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이반 드로즈 도프 (Ivan Drozdov) 07/17/2017

Leucoencephalopathy 뇌의 subcortical 조직의 하얀 물질에 영향을 미치는 Binswanger 질병이라고도하는 뇌증의 진보적 인 형태입니다. 이 질병은 혈관성 치매 (vascular dementia)로 묘사되며, 노년층은 55 세 이후 더 쉽게 감염 될 수 있습니다. 하얀 물질의 패배로 인해 뇌의 기능이 제한되고 결국 상실되고 환자는 짧은 시간 후에 사망합니다. ICD-10에서 빈스 워어 병에는 І67.3이 지정되어있다.

Leukoencephalopathy의 유형

다음 유형의 질병이 구분됩니다.

  1. Leukoentsefalopatiya 혈관 생성 (소 초점) - 뇌 반구의 구조가 천천히 영향을받는 만성 병리학 적 상태. 위험 범주에는 55 세 이상 (주로 남성)의 노인이 포함됩니다. 이 질병의 원인은 빈번한 혈압 강압에서 나타나는 만성 고혈압뿐 아니라 유전 적 소인이다. 노년기에 이런 유형의 백질 뇌증이 발생하는 결과는 치매 일 수 있습니다.
  2. 진행성 백질 뇌증 (다 병소)은 면역 저하 (면역 결핍 바이러스의 진행을 포함하여)로 인해 뇌의 희석 된 물질이 희석되는 급성 질환입니다. 질병이 빨리 발병하며 필요한 의료 조치가 제공되지 않으면 환자가 사망합니다.
  3. 뇌실 주위 백질 뇌증 - 뇌의 피질 하부 조직은 산소 결핍이 길어지고 국소 빈혈이 생겨 해로운 결과를 낳습니다. 병리학 초점은 대부분 소뇌, 뇌간 및 운동 기능을 담당하는 구조물에 집중되어 있습니다.

질병의 원인

질병의 형태에 따라, 백질 뇌증은 서로 관련이없는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 따라서 혈관 생성의 질병은 다음과 같은 병적 원인 및 요인의 영향을 받아 노년기에 나타납니다.

  • 고혈압;
  • 당뇨병 및 기타 내분비 기능 장애;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 나쁜 습관의 존재;
  • 유전.

뇌실 주위 백질 뇌증에서 뇌 구조에 발생하는 부정적인 변화의 원인은 뇌의 산소 결핍을 유발하는 상태와 질병이다.

  • 선천성 기형은 유전 적 이상으로 야기된다.
  • 탯줄 얽힘, 부적절한 발표로 인한 출산 부상;
  • 결과적으로 나이 - 관련 변화 또는 부상으로 인한 척추의 변형 및 주요 동맥의 혈류 장애.

다발성 뇌증은 대폭 감소 된 면역 또는 완전 결핍의 배경에 나타난다. 이 국가의 발전 이유는 다음과 같습니다.

  • HIV 감염;
  • 결핵;
  • 악성 종양 (백혈병, 림프 각화 종증, 사르코지오스, 암종);
  • 유력한 화학 물질을 복용;
  • 장기 이식시 사용되는 면역 억제제를받습니다.

백질 뇌증의 출현에 대한 신뢰할만한 이유를 결정함으로써 의사는 적절한 치료를 처방하고 환자의 생명을 약간 연장시킬 수 있습니다.

백질 뇌증의 증상 및 징후

백질 뇌증의 증상의 정도와 성격은 병의 형태와 병변의 위치에 직접적으로 의존합니다. 이 질병의 징후는 다음과 같습니다.

  • 영구 두통;
  • 팔다리의 약점;
  • 메스꺼움;
  • 불안, 불필요한 불안, 두려움 및 기타 여러 신경 정신병 학 장애를 포함하지만 환자는 병적 상태를 지각하지 못하고 의료 지원을 거부합니다.
  • 불안정하고 비정상적인 걸음 걸이, 협응력 감소;
  • 시각 장애;
  • 감도 감소;
  • 대화 기능의 침해, 반사를 삼키는 것;
  • 근육 경련 및 경련, 간질 발작에 시간이 흐른다.
  • 초기 단계의 치매는 기억과 지능이 감소됨을 나타냅니다.
  • 비자 발성 배뇨, 대변.

설명 된 증상의 심각도는 인간의 면역 상태에 달려 있습니다. 예를 들어 면역이 약한 환자의 경우 정상적인 면역 체계를 가진 환자보다 뇌 물질의 병변이 더 두드러지게 나타납니다.

진단

백질 뇌증의 유형 중 하나가 의심되면 도구 및 검사실 검사의 결과가 진단을위한 기본 사항입니다. 신경 학자와 전염성 질환 의사에 의한 초기 검사 후 환자에게 여러 가지 검사가 지정됩니다.

  • 뇌파 또는 도플러 - 뇌의 혈관 상태를 연구합니다.
  • MRI - 흰 두뇌 문제의 여러 병변을 감지합니다.
  • CT -이 방법은 이전 방법만큼 유익하지는 않지만 뇌 구조의 병리학 적 이상을 경색 병소의 형태로 식별 할 수 있습니다.

백질 뇌증을 진단하기위한 검사실 검사는 다음과 같습니다.

  • PCR 진단은 DNA 레벨에서 뇌 세포의 바이러스 병원균을 검출 할 수있는 "중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction)"방법입니다. 분석을 위해 환자는 혈액을 채취하고 결과의 정보 내용은 95 % 이상입니다. 결과적으로 뇌 조직에 대한 생검 및 개입의 필요성이 사라집니다.
  • 생검 (Biopsy) - 기술은 세포 조직의 변화, 돌이킬 수없는 과정의 발달 정도, 질병의 속도를 확인하기 위해 뇌 조직 샘플링을 포함합니다. 생검의 위험은 재료 샘플링과 결과로 합병증의 발생을 위해 뇌 조직에 직접 개입 할 필요가 있다는 것입니다.
  • 요추 천자 - 뇌척수액, 즉 단백질 수준의 증가 정도를 연구합니다.

포괄적 인 검사의 결과에 기초하여 신경 학자는 병의 존재 및 진행의 ​​형태와 속도에 대해 결론을 맺습니다.

백질 뇌증의 치료

Leukoencephalopathy는 치료법이 아닙니다. 백질 뇌증을 진단 할 때, 의사는 질병의 원인을 제거하고, 증상을 완화하고, 병적 과정의 발달을 억제하고, 영향을받는 뇌 영역이 담당하는 기능을 유지하기위한지지적인 치료를 처방합니다.

백질 뇌증 환자에게 처방되는 주요 약품은 다음과 같습니다.

  1. 뇌 구조의 혈액 순환을 개선시키는 약물 - Pentoxifylline, Cavinton.
  2. 뇌 구조에 자극 효과가있는 방향제 - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
  3. Cinnarizin, Plavix, Curantil과 같은 혈관벽의 색조를 회복시키는 혈관 보호제.
  4. 그룹 E, A 및 B의 비타민이 우세한 비타민 복합체
  5. 신체가 스트레스, 바이러스, 피로, 기후 변화와 같은 부정적 요인에 저항하는 데 도움이되는 Adaptogens - 유리 유머, Eleutherococcus, 인삼 뿌리, 알로에 추출물.
  6. 혈액 응고 및 혈전증 예방으로 인한 혈관 침투성의 정상화를 허용하는 항응고제 - 헤파린.
  7. 백혈병증이 면역 결핍 바이러스 (HIV) - Mirtazipin, Acyclovir, Ziprasidone에 의해 유발 된 경우의 항 레트로 바이러스.

의사는 치료뿐만 아니라 손상된 대뇌 기능 회복을 돕기 위해 여러 가지 절차와 기술을 처방합니다.

  • 물리 치료;
  • 반사 요법;
  • 치료 운동;
  • 마사지 트리트먼트;
  • 수동 요법;
  • 침술;
  • 재활 전문가, 언어 치료 전문가, 심리학자와 같은 전문 인력으로 구성된 수업.

약물 치료의 광범위한 과정과 많은 수의 환자 환자와의 작업에도 불구하고, 진단 된 백질 뇌증으로 생존에 대한 예후는 실망 스럽습니다.

병리학 적 과정의 형태와 속도에 관계없이, 백질 뇌증은 항상 치명적이며, 기대 여명은 다음 시간 간격으로 다양합니다.

  • 그 달 동안 - 급성 질환의 경과와 적절한 치료의 부재로;
  • 최대 6 개월 -지지적인 치료가 없을 때 뇌 구조에 대한 손상의 첫 증상을 감지 한 순간부터;
  • 1 년에서 1 년 반 동안 - 항 레트로 바이러스 약물의 최초 증상이 나타난 직후.

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