간질의 약물 치료 : 효과적인 약물 및 약물

간질 발작을 겪은 사람들은이 질병이 얼마나 끔찍한지를 잘 알고 있습니다. 친척이나 친구와 같은 진단을받은 사람들에게는 쉽지 않습니다.

이 경우 어떤 약이 간질에 도움이되는지 알아야하며, 간질에 대처하는 방법을 알고 환자가 아플 때 제 시간에 리셉션을 제어해야합니다.

치료가 얼마나 정확하게 선택되는지에 따라, 공격의 빈도, 말할 것도없이 그들의 힘에 달려 있습니다. 그것은 아래에 논의 될 항 경련제에 관한 것입니다.

간질의 약물 치료의 원리

치료의 성공 여부는 올바른 약물뿐만 아니라 주치의의 모든 지시 사항을 얼마나 잘 따르는 지에 달려 있습니다.

치료의 기본은 부작용을 일으키지 않으면 서 공격을 제거하거나 (또는 ​​상당히 감소시키는) 약을 선택하는 것입니다.

반응이 발생하면 의사의 주요 임무는 시간에 치료법을 조정하는 것입니다. 복용량의 증가는 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있기 때문에 극단적 인 경우에 전적으로 이루어집니다.

간질의 치료에는 반드시 따라야 할 몇 가지 원칙이 있습니다.

• 첫째, ONE 약은 첫 번째 줄에서 처방됩니다.
• 환자의 신체에 대한 치료 및 독성 영향을 관찰하고 통제합니다.
• 약물의 유형은 발작 유형에 따라 선택됩니다 (분류는 40 가지 유형으로 구성됩니다).
• 단독 요법이 원하는 효과를 내지 못하면, 전문가는 다중 요법을 시도 할 권리가 있습니다. 즉, 두 번째 줄에서 약을 처방 할 권리가 있습니다.
• 의사와 상담하지 않고 갑자기 약물 복용을 중단 할 수는 없습니다.
• 환자의 이익은 의약품의 효과로 시작하여 사람이 그것을 구입할 수있는 능력으로 끝납니다.

이러한 원칙을 준수하면 효과적인 치료법을 얻을 수 있습니다.

왜 약물 요법은 종종 비효율적입니까?

간질을 앓고있는 대부분의 환자는 평생 동안 또는 적어도 오랜 기간 동안 항 경련제 (AED)를 복용해야합니다.

이것은 모든 사례의 70 %에서 성공이 여전히 달성된다는 사실로 이어진다. 이것은 상당히 높은 수치입니다. 그러나 통계에 따르면 불행히도 환자의 20 %는 문제가 남아 있습니다. 왜 이런 상황이 발생합니까?

간질 치료제가 원하는 효과를 내지 못하는 경우에는 전문가가 신경 외과 개입을 제안합니다.

또한, 미주 신경 자극 및 특수식이 요법을 사용할 수 있습니다. 치료의 효과는 다음 요인에 달려 있습니다.

• 주치의의 자격;
• 간질의 유형을 결정하는 정확성;
• 첫 번째 또는 두 번째 범주의 잘 선택된 약;
• 환자의 삶의 질;
• 의사의 모든 처방전을 환자가 이행 함.
• 결정하기 어려운 다형성 발작의 치료의 어려움;
• 약물의 높은 비용;
• 환자가 약물 치료를 거부했다.

물론, 아무도 부작용을 취소하지는 않지만, 의사는 약물을 처방하지 않을 것입니다. 그 효과는 잠재적 인 위협보다 덜 비쌉니다. 또한 현대 약리학의 발전 덕분에 항상 치료 프로그램을 조정할 수있는 기회가 주어집니다.

치료에 사용되는 요원의 그룹은 무엇입니까?

성공적인 지원의 기초는 치료의 복용량과 지속 기간에 대한 개별적인 계산입니다. 발작의 유형에 따라 다음 그룹의 약물이 간질에 처방 될 수 있습니다.

1. 항 경련제. 이 카테고리는 근육 이완을 촉진하므로 일시적, 특발성, 암 발생 및 국소 간질에 처방됩니다. 1 차 및 2 차 - 일반화 경련 발작의 제거에 기여하십시오. 강직 - 간헐적 인 경련 또는 근 위축 성 경련이 발생하면 항 경련제를 어린이에게 투여 할 수 있습니다.
2. 진정제. 흥분을 억제하도록 설계되었습니다. 그들은 특히 어린이의 작은 발작에 효과적입니다. 이 그룹은 극도의주의를 기울여 사용됩니다. 많은 연구에서 발작 첫 주에 그러한 수단은 상황을 악화시키는 것으로 나타났습니다.
3. 진정제. 모든 발작이 잘 끝나는 것은 아닙니다. 발작 전후에 환자가 과민 반응과 과민증, 우울증 상태에 빠지게되는 경우가 있습니다. 이 경우 그는 심리 치료사 사무실을 평행 방문하여 진정 약을 처방받습니다.
4. 주입. 이러한 절차는 황혼 상태 및 정서 장애의 제거를 제공합니다.

간질에 대한 모든 현대 약물은 1 세대와 2 세대로 나뉘어집니다. 즉, 새로운 세대의 기본 범주와 약물입니다.

현대의 의사 선택

간질 환자는 항상 한 가지 약물로 처방됩니다. 이것은 약물의 동시 섭취가 각각의 독소의 활성화를 유발할 수 있다는 사실에 근거합니다.

초기 단계에서, 복용량은 약에 환자의 반응을 확인할 수 있기 위해 중요하지 않습니다. 효과가 없으면 점차적으로 증가합니다.

1 호선과 2 호선에서 가장 효과적인 간질 알약 목록.

선택의 첫 번째 단계

5 가지 주요 유효 성분이 있습니다 :

• 카르 바 마제 핀 (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• 벤조바비탈 (벤젠);
• 나트륨 valproate (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• 페니토인 (Difenin, Epanutin, Dilantin).

이 기금은 최대의 효율성을 보였습니다. 이유 중 하나 또는 다른 이유로이 카테고리의 약물이 적합하지 않은 경우 두 번째 열의 간질 치료제가 고려됩니다.

선택의 두 번째 라인

그런 약은 위와 같이 대중적이지 않다. 이것은 그들이 원하는 효과가 없거나 부작용이 치료 자체보다 훨씬 파괴적이라는 사실 때문입니다.

그러나 짧은 시간 동안 퇴원 할 수 있습니다 :

• Luminal 또는 Phenobarbital - 활성 물질 phenobarbital;
• Trileptal은 oxcarbamazepine의 주성분입니다.
• Lamictal - 라모트리진을 포함합니다.
• Felbatol 또는 Talox는 felbamate 활성 성분입니다.
• Diacarb 또는 Diamox - 효력은 acetazolamide에 의해 달성된다;
• Topamax - topiramate는 활동을 보여줍니다;
• Antelepsin, Clonazepam 또는 Rivotril - clopazepam을 돕습니다.
• 뉴로틴은 주요 활성 물질 인 가바펜틴 (gabapentin)이다.
• Radeorm 또는 Eunooktin - nitrozepam을 포함합니다.
• Sabril - 주요 활성 성분 vigabatrin;
• Frizium - clobazam에 기초하여 제작되었습니다.
• Seduxen, Diazepam 또는 Relanium - diazepam의 존재로 인한 활동;
• Hexaine, Misolin, 또는 Milepsin-primidone은 싸우는 데 도움이됩니다.

간질에 대한 약물 목록은 꽤 많습니다. 선택할 약물의 종류, 투여 량 및 투여 기간은 전문가가 처방 할 수 있습니다. 이것은 각 활성 물질이 특정 유형의 발작에 작용하기 때문입니다.

따라서 환자는 초기에 본격적인 검사를 받아야하며 그 결과는 치료 과정으로 이어질 것입니다.

다양한 유형의 발작에 대한 의약 보조

간질이있는 모든 환자와 그의 가까운 사람들은 약물의 형태와 유형을 분명히 알아야합니다. 때로는 발작 중에 매 초가 마지막 일 수 있습니다.

진단의 형태에 따라 다음과 같은 약품을 환자에게 처방 할 수 있습니다.

1. 아세 타졸 아미드. 그것은 다른 의약품에 의해 제거되지 않는 결석을 위해 처방됩니다.
2. Carbamazepine, Lamotrigine. 간질의 일반화 된 유형 및 부분 유형을 제거하도록 설계되었습니다.
3. 클로 나펙 무질서, myoclonic, 비정형적인 absanny로 고투, 또한 아동 발작의 치료에 유효합니다.
4. 발 프로 산. 이 도구는 대부분의 경우 의사가 간질 환자에게 항상 휴대하기를 권장하기 때문에 도움이됩니다. 결석, 일반 발작 및 부분 발작, 열성 경련, myoclonic 및 atonic seizures, 어린이 경련을 제거합니다.
5. Ethosuximide. 부재시에만 도움이됩니다.
6. 가바 펜트 부분 발작을 치료하도록 설계되었습니다.
7. Felbamate 비정형 성의 부재 및 부분 유형 공격을 제거합니다.
8. 페노바비탈, 페니톨. 그것은 전신 강직성 간질 환자 및 부분 발작 환자에게 투여됩니다.
9. Topiramate. 그것은 이전 약물과 동일한 도움을 주지만, 동시에 결석을 제거 할 수 있습니다.

올바른 약을 선택하기 위해서는 환자를 충분히 검사해야합니다.

치료의 특징 - 가장 인기있는 약물.

아래는 간질 치료제로 가장 많이 사용되는 것으로 알려져 있습니다.

간질에 가장 적합한 약물의 주관적인 선택 :

• Suksiped - 1 일 3 회 15-20 방울의 초기 복용량, 작은 발작에서;
• 팔립신 - 1 일 2 회 1 정;
• Sibazon - 근육 주사.
• 푸 페밋 (Pufemid) - 1 일 3 회 1 정, 여러 종류의 간질에 처방됩니다.
• Mydocalm - 1 일 1 회 3 정;
• Cerebrolysin - 근육 주사;
• 모란 색의 팅크는 진정제이며, 물에 희석 된 35 방울의 술에 취해 하루 3-4 회 마시면됩니다.
• 판토 탐 - 1 정 (0.5g) 1 일 3 회 복용;
• Metindione - 시간은 일시적 또는 외상성 간질의 공격 빈도에 달려 있습니다.

일부 약물은 중독성이 있기 때문에 각 약물마다 자체 투여 기간이 있습니다. 즉 점차적으로 효과가 감소합니다.

요약하면, 많은 항 경련제가 있다는 것은 가치가 있습니다. 그러나 올바르게 복용하지 않으면 올바른 결과를 얻지 못할 것입니다.

따라서 전문의를 방문하고 진단을 받아야합니다. 이것이 성공적인 치료에 자신감을 가지기위한 유일한 방법입니다.

인지 기능 장애 환자에서 Cerebrolysin의 효능 및 안전성

기사 정보

저자 : Kotov A.S. (GBUZ MO "MONIKI them. MF Vladimirsky", 모스크바)

인용문 : Kotov A.S. 인식 장애가있는 간질 환자에서 Cerebrolysin의 효능 및 안전성 / 유방암. 2015. №24. 1450-1454 페이지

이 기사는인지 기능 장애를 가진 간질 환자에서 Cerebrolysin의 효능 및 안전성에 대한 데이터를 제공합니다.

인용 용. Kotov A.S. 인식 장애가있는 간질 환자에서 Cerebrolysin의 효능 및 안전성 / 유방암. No. 24. P. 1450-1454.

소개
특정인지 기능 장애는 간질의 형태를 지닌 대부분의 연령대의 환자에서 설명됩니다 [1, 2]. 간질 환자에서인지 기능 저하로 이끄는 모든 원인 중 세 가지 주요 그룹이 있습니다.
• 뇌에 영향을 주어 발작과인지 장애 (예 : 외상, 뇌졸중, 뇌염, 미만성 뇌증 등)를 유발하는 질병이나 상태;
• 발작이인지 기능에 직접적으로 부정적인 영향을 미친다 (예를 들면, 일시적인 공격을받은 환자의 정신 장애);
• 항 경련제 (AEP)의인지 기능에 부정적인 영향 (예 : 페노바르비탈) [3].
물론, 실제 임상에서는 일반적으로 세 가지 요소가 모두 병행하여 작동하며 각 요소의 정확한 "가중치"를 설정하는 것은 불가능합니다. 위의 요인 외에도 간질 환자의인지 기능 저하는 간질과 관련이없는 병적 과정이 동반 될 수 있지만 지적이 아닌 정신적 쇠퇴 (예 : 다양한 형태의 치매)로 이어질 수 있다는 점을 명심해야합니다. dementiating 과정을 가진 간질은, 많은 경우에 논쟁의 여지가있다.
간질 환자의인지 손상을 교정하기 위해 몇 가지 유형의 효과가 사용됩니다.
- 발작의 원인 제거 (예 : 간질 수술);
- 공격의 억제 AEP;
-인지 기능에 대한 조건부 중립적 인 또는 긍정적 인 영향을 갖는 AED의 임명 [4];
- 치매의 치료를위한 약물의 사용;
- 에너지 대사, 미세 순환, 신경 생식, 신경 전달 과정 등에 영향을 줄 수있는 비 특발성 약물 요법으로 치료. 일부 데이터에 따르면 이러한 약물의 수가 간질 발작의 빈도를 줄일 수 있습니다 [5, 6].

우리 연구의 목표는인지 기능 장애가있는 간질 환자에서 Cerebrolysin이인지 기능과 발작 빈도에 미치는 영향을 연구하는 것이 었습니다.
재료 및 방법
간질 전문의에게 도움을 요청한 18 세 이상의 환자 중 MoCA 설문지를 사용하여 검사를 받았다. 이 연구의 포함 기준은 다음과 같습니다 :
- 간질의 신뢰할 수있는 진단 (간질 진단과 모순되거나 반대하지 않는 임상 및 도구 데이터);
- 환자는인지 장애가있다 (점수는 MoCA가 25 점 이하).
- 적어도 3 개월 동안 AED의 안정적인 치료. 의사 방문 전에;
- 모든 공격을 3 개월 이상 정기적으로 환자에게 고정합니다. 의사를 방문하기 전에.
이 연구에 포함될 수있는 환자의 수를 제한하는 주요 기준은 안정한 AEP 요법과 3 개월 동안의 경련의 정기적 인 기록이었다. 의사를 방문하기 전에.
임상 실습에 따르면 대다수의 환자 (특히 정기적으로 간질 의사가 관찰하지 않는 환자)는 공격 기록을 보관하지 않거나 "무거운"(일반적인 경련) 공격 만 기록합니다. 인지 장애가있는 개인에 대한 공격의 기록은 더욱 어렵습니다 (공격의 일기에 과거의 공격을 기록하는 것을 잊어 버렸습니다). 이 제한을 극복하는 유일한 방법은 상대적으로 희귀 한 (일반적으로 1 p / 월 미만) 환자의 연구에 포함시키는 것이었고 환자 또는 친척이 기록한 틀에 박힌 일정한 공격으로 주머니 달력에 숫자를 표시했습니다.
같은 복용량에서 동일한 (동일한) AED를 3 개월 이상 안정적으로 치료할 수 있습니다. 약물이나 약물 복용량의 변화 자체가 발작의 빈도 및 / 또는 환자의인지 상태에 영향을 미칠 수 있기 때문에 방문 전의 필수 조건이었습니다. 예상대로, 우대 AEF를받는 대다수의 환자는 정기적 인 일반 약제 대체를 경험했는데, 경우에 따라 사용 된 약물의 용량이 변경되고 종종 치료의 내성이 저하되기도합니다.
따라서 환자의 "전형적인 초상화"- 연구에 참여할 후보자는 다음과 같은 매개 변수 세트였습니다.
• Cerebrolysin (환자는 정기적으로 발작 일지를 필요로하고 친지의 도움을 받음)을 약속하기 전에 간질 전문의가 장기간 관찰합니다.
• 비교적 드문 경미한 발작이있는 질병의 안정된 경과.
• 현재 요법에 대한 만족과 그것을 바꾸지 않으려는 의도 (AEP 섭취의 안정성을 보장하므로 AEP의 변화가인지 상태와 빈도에 미치는 영향을 평준화 함).
• 우울증 치료제 (일반적으로 carbamazepine 및 valproate)를 수령하면 간질 전문의를 정기적으로 방문하여 "약물 투약에 대한 새로운 발견"을 유도합니다.
간질 환자에서 임상 실험을 수행하는 통상적 인 관례에 따라,이 연구는 중증 정신 장애, 무능력, 보상 역기 단계에서 심한 신체 질환, 절차 적 뇌 병변 (성장하는 종양 또는 뇌의 현재 염증 과정)을 가진 환자를 포함하지 않았다.
결과 및 토론
전문 간질 치료의 일환으로 위의 기준을 충족하는 24 명의 환자가 확인되었습니다. 모든 환자에게 Cerebrolysin 10.0 w / w daily # 10 또는 5.0 w / m daily # 20이 권장되었습니다.이 약물은 투여 지침에 따라 엄격하게 처방되었으며,
- 알츠하이머 병;
- 다양한 기원의 치매 증후군;
- 만성 뇌 혈관 부족;
- 허혈성 뇌졸중;
- 뇌 및 척수의 외상성 부상.
동시에, 마약의 처방에 대한 주요 표시는 예상대로 두 번째 항목 인 "다양한 원인의 치매 증후군"이었습니다. 이 연구에는 어린 시절부터 신경 정신병 발달이나인지 장애가있는 환자는 포함되지 않았다는 점에 유의해야한다.
간질은 Cerebrolysin 투여에 대한 금기가 아니지만 (간질 상태는 금기 사항으로 표시되어 있음) 또한 강조해야합니다. 그러나 간질 상태는 이산 된자가 제한 간질 발작과 근본적으로 다른 상태이다.
간질 환자에서 Cerebrolysin 처방의 잠재적 이점은 약물의 작용 메커니즘, 즉 신경 영양성 인자의 효과와 유사한 효과로 인한 신경 가소성의 자극 때문일 수 있습니다.
지난 3 개월 동안 환자가 보관 한 일기를 기준으로 총 공격 수를 계산했습니다 (표 1).
MoCA 척도로 검사했을 때, 모든 환자는 비교적 온화한인지 능력 저하 (14-25 점 범위 내)를 보였고, 24 명의 환자 중 20 명에서 점수는> 18 점이었다. 그럼에도 불구하고, MoCA 검사의 구조에서 질환의 임상 적 결과와 특정 과제의 결과를 토대로 환자들을 여러 하위 그룹으로 나누었습니다.
•인지 어려움과 미리 기억 된 단어의 프롬프트, 음성, 신경증 및 실연 (n = 3)의 상대적 보존에 비효율적 인 기억 문제가있는 노인 환자. 이 그룹의 환자들은 알츠하이머 형 치매의 초기 단계 (이하 알츠하이머 형 치매를 지닌 하위 집단)의 임상 양상을 보였다.
• 뇌 손상이있는 모든 연령의 환자 (외상, 혈관, 염증 또는 신생 물성이며 neurocognitive deficit lesion (n = 9)의 국소화와 관련이 있음). 이 환자군에서, 예를 들어 두정엽의 병변은 공간적 사고 및 추상 장애, 자발적인 운동 및 / 또는 언어 장애 (이하 뇌 조직 손상이있는 하위 그룹) 수행에 어려움이있는 전두엽과 관련되어 있습니다. 계속적인 종양 성장의 징후가없는 뇌종양 제거 수술을받은 환자가이 소그룹에 포함되었으므로이 연구에 포함 된 것은 제외 기준에 위배되지 않았 음을 분명히해야합니다.
• 헤르페스 바이러스 성 뇌염 (n = 2)으로 중증 간질이있는 젊은 환자. 이 하위 집단의 환자들은 MoCA 검사에 따라 이전의 헤르페스 뇌염 (이후 헤르페스 뇌염의 결과가있는 하위 그룹)으로 인해 해마 양측 병변과 관련이 있었던 니모닉 기능이 손상되었다. 이 하위 그룹의 환자는 상대적으로 빈번한 공격 (한 달에 10 개까지, 때로는 연속적으로)을 특징으로하며, 표 1에 표시된 총 공격 수에 "주 기여"했습니다.

• 저항성 암호 성 간질이있는 젊고 성숙한 환자, MRI에 따른 뇌의 병리학 적 변화의 부재 및 여러인지 영역 (n = 10)의 비 거친 감소. 이러한 장애는 다양한 조합에서 발생합니다. 이 환자의 대부분은 발작, 중증의 임상 적 발현을 제외하고 실험실, 도구 및 임상 진단 방법 개발의 현 단계에서 인식되지 못하는 유전 적 원인, 대사 장애 또는 미세 구조 병변이라고 추정 할 수 있습니다 (이하 - 간질 성 간질이있는 아군).
Cerebrolysin이 처방 된 첫 방문 후, 환자들은 1 개월과 3 개월 후에 방문을 반복하도록 권고 받았다. 임상 상태를 평가하고, 발작 일지를 연구하고 MoCA에 대해 재검사 (표 2).
표 2에서 알 수 있듯이 24 명의 환자 중 12 명만이 전체 연구 과정을 마쳤습니다.12 명의 환자 모두 Cerebrolysin 10 10ml를 정맥 내 주입하는 것이 좋으며 주사는 일반적으로 주거지의 병원이나 병원에서 시행됩니다. 환자가 Cerebrolysin의 사용과 관련이 있다고 부작용에 대해 불평 한 사례는 없었습니다.
이 12 명의 환자에서 MOSA 척도에서 발작 빈도와 점수의 변화에 ​​관한 자료가 표 3에 나와있다.
표 3에서 알 수 있듯이 대부분의 환자에서 연구 된 변수에는 큰 변화가 없었다.
발병 빈도를 평가할 때, 유기 뇌 손상이있는 하위 그룹의 환자 5와 암호 성 간질이있는 하위 그룹의 환자 1에서만 관찰 1 개월 (방문 1과 2 사이)에 유의 한 증가가 나타났습니다. 동시에, 3 번 발작의 환자 5 번은 Cerebrolysin 6 번 주사 후 4 일 이내에 발생했는데,이 환자의 발작 증가에 대한 명백한 이유는 없었다. 환자 1은 Cerebrolysin 투여를 중단 한 지 5 일 후 일련의 야간 발작을 겪었으며 환자는이 일련의 공격을 "스트레스"와 "만월"로 연관시켰다.
방문 2와 3 사이의 간격 (이 기간 동안, 더 이상 Cerebrolysin을 투여받지 않은 환자)에서 발작의 증가는 주로 비밀 성 간질 소집 환자 3 번에서 나타났습니다. 이 임상 사례에서 일련의 집중 공격 (5 일 동안 18 건의 공격, 2 차 일반화로 인한 3 건의 공격)은 페노바르비탈의 갑작스런 취소 및 valproate로 즉시 전환하려는 시도와 관련이 있습니다 (이러한 권장 사항은 거주지의 클리닉의 의사가 환자에게 제공 한 것입니다 ). 포경 성 뇌염의 결과를 가진 하위 그룹의 1 번 환자에서도 발작 증가가 관찰되었지만,이 환자에게는 "스트레스로 인한"야간 경련 발작의주기적인 발작이 있거나 간헐적 인 간질 발작이 특징적이었다.

모든 방문 및 모든 절차를 수행 한 24 명의 환자 중 12 명은 간질 발병이 상대적으로 더 심했을 가능성이 높았으며, 그 정도의 정도는 설명 된 것보다 더 자주 발생한다고 추정 할 수 있습니다.
따라서 연구를 완료 한 모든 환자 중 이론적으로 Cerebrolysin과 관련 될 수있는 경련의 증가는 유기 뇌 병변이있는 환자 그룹 5 번 (6 번째 Cerebrolysin 주사 후), 다른 모든 11 명의 환자에서만 나타났습니다 발작이 증가하지 않았거나 연구 약물과 분명히 관련이 없었습니다.
이미 위에서 언급 한 바와 같이 환자의인지 기능 변화는 연구 약뿐만 아니라 뇌의 유기적 변화와 공격의 빈도 및 심각도에 달려 있습니다.
두 번째 방문에서의 MoCa 결과의 효과가 어느 정도 증가하는 경향이 있다는 사실은 두뇌에 유기적 변화가있는 하위 그룹의 환자에서 2 위와 비교했을 때 1 위와 3 위에 비해 두드러지게 나타납니다. 반복되는 검사는 스트레스가 적고 (환자가 다시 작업을하고 걱정이 덜한), 이전의 실수 (환자가 선량한 위반을 겪지 않았다면)를 기억하고 고려할 수있는 능력이 있다고 가정 할 수 있습니다 [10].
그럼에도 불구하고 Alzheimer 유형의 치매의 하위 집단에서는 MoA 점수가 감소하는 경향이 있었는데, 이는 Alzheimer 과정의 진행과 분명히 연관되어있었습니다.
헤르페스 성 뇌염 및 암호 해독 간질을 가진 소그룹에서, 상이한 방문에서의 시험 결과는 사실상 변하지 않았다.
통계적으로 유의 한 차이가 있었고, 다른 방문에서의 발병 빈도의 차이는 어떤 하위 집단에서도 발견되지 않았다 (p> 0.05).
결론 및 결론
얻은 데이터에 따르면, Cerebrolysin으로 치료 한 결과 간질 발작이 증가하지는 않았지만, 조사한 환자 중 발작 빈도의 변동은 질병 경과 (AEP의 부적절한 처방)와 관련되어있었습니다.
Cerebrolysin을 이용한 치료는 유기 뇌 손상 환자와 Alzheimer 's 치매 환자의 MoCA 검사의 성능을 향상시키는 경향이 있는데, 첫 번째 경우는 신경 재생 과정의 유도 때문일 수 있고, 두 번째 경우는 돌이킬 수없는 퇴행 과정, 근본적인 질병.

간질 환자에서 Cerebrolysin의 사용 "의학 및 건강 관리"전문 분야에 관한 과학 기사 기사

의학 및 공중 보건에 관한 과학 기사의 주석, 과학 저작물의 저자는 Kotov A.S입니다.

이 연구의 목적은 간질 환자에서 cerebrolysin의 효능과 내약성을 평가하는 것이다. 몬트리올의인지 기능 평가 척도에 따라 26 점 이하의 점수를받은 66 명의 간질 환자를 대상으로 한 조사로 야간 수면의 임상 및 임상 검사의 임상 및 임상 및 임상 평가에 대한 임상 적 및 임상 적 평가와 야간 수면의 뇌파 검사 및 / 또는 뇌파 비디오 모니터링이 포함됩니다.. 이 연구의 제외 기준은 절차 적 뇌 손상과 부적합이었다. Cerebrolysin은 1 차 방문 후 1 개월 및 3 개월 후에인지 기능과 발작 빈도를 평가 한 후 모든 환자에게 정맥 주사로 10ml 씩 투여되었습니다. 모든 연구 절차는 66 명의 환자 중 38 명을 수행했습니다. 알츠하이머 형 치매 환자 그룹에서는 몬트리올인지 평가 척도의 총 점수를 감소시키는 통계적으로 유의하지 않은 경향이 있었는데 이는 분명히 질병의 진행과 연관되어 있으며 유기적 인 뇌 손상을 가진 환자군 - 시험 결과에 따라 점수를 향상시키고 증가시키는 경향이 있음. 신경 회로학의 cerebrolysin 과정의 유도와 관련이있다. 결론. 이번 연구 결과를 토대로인지 장애를 가진 간질 상태를 나타낼 위험이없는 안정적인 현재 간질 환자의 Cerebrolysin은 내약성이 좋으며 간질 발작이 증가하지 않는다고 말할 수있다.

의학 및 건강 연구에서 관련 주제, 연구의 저자는 Kotov AS,

간질 환자에서 cerebrolysin 사용

목표 : 간질 환자의 cerebrolysin의 효율과 내약성을 평가하는 것. 재료 및 방법. 낮은 몬트리올인지 평가 결과 (26 점 미만)를 가진 69 명의 간질 환자가 연구되었다. 검사에는 정기 검사, 일상 평가, 임상 평가, 임상 검사 및 생화학 적 혈액 검사가 포함됩니다. 배제 기준은 절차 적 뇌 손상과 비 순응이었다. 모든 환자는 1 차 방문 후 cerebrolysin 10 ml를 투여 받았다. 66 개 중 38 개. 결과. 그것은 질병에 대해 통계적으로 유의하지 않은 경향이었습니다. 시험 결과는 cerebrolysin. 결론에 의해 유도되었다. 이 연구의 결과는 cerebrolysin이 내약성이 좋으며 안정한 간질 및인지 장애가있는 환자에게 사용될 수 있음을 시사한다.

"간질 환자에서 cerebrolysin의 사용"이라는 주제에 대한 과학적 연구

간질 환자에서 Cerebrolysin 사용

GBUZ MO "모스크바 지역 연구 임상 연구소. MF 블라디미르 스키 ";

러시아, 129110 모스크바, st입니다. Schepkina 61/2

연락처 : Alexey Sergeevich Kotov [email protected]

이 연구의 목적은 간질 환자에서 cerebrolysin의 효능 및 내약성을 평가하는 것이 었습니다.

재료 및 방법. 몬트리올의인지 기능 평가 척도에 따라 26 점 이하의 점수를받은 66 명의 간질 환자를 대상으로 한 조사로 야간 수면의 임상 및 임상 검사의 임상 및 임상 및 임상 평가에 대한 임상 적 및 임상 적 평가와 야간 수면의 뇌파 검사 및 / 또는 뇌파 비디오 모니터링이 포함됩니다.. 이 연구의 제외 기준은 절차 적 뇌 손상과 부적합이었다. Cerebrolysin은 1 차 방문 후 1 개월 및 3 개월 후에인지 기능과 발작 빈도를 평가 한 후 모든 환자에게 정맥 주사로 10ml 씩 투여되었습니다. 모든 연구 절차는 66 명의 환자 중 38 명을 수행했습니다.

결과. 알츠하이머 형 치매 환자 그룹에서는 몬트리올인지 평가 척도의 총 점수를 감소시키는 통계적으로 유의하지 않은 경향이 있었는데 이는 분명히 질병의 진행과 연관되어 있으며 유기적 인 뇌 손상을 가진 환자군 - 시험 결과에 따라 점수를 향상시키고 증가시키는 경향이 있음. neuroplasticity 프로세스의 cerebrolysin 유도와 관련. 결론. 이번 연구 결과를 토대로인지 장애를 가진 간질 상태를 나타낼 위험이없는 안정적인 현재 간질 환자의 Cerebrolysin은 내약성이 좋으며 간질 발작이 증가하지 않는다고 말할 수있다.

주요 단어 : 간질, cerebrolysin, neuroplasticity

인용문 : Kotov A.S. 간질 환자에서 Cerebrolysin 사용. Russian Journal of Pediatric Neurology 2018; 13 (1) : 34-41.

간질 환자에서 cerebrolysin 사용

M.F. Vladimirsky 모스크바 지역 연구 임상 학회; 61/2 Shchepkina St., Moscow 129110, Russia 목표 : 간질 환자에서 cerebrolysin을 평가.

재료 및 방법. 낮은 몬트리올인지 평가 결과 (26 점 미만)를 가진 69 명의 간질 환자가 연구되었다. 검사에는 정기 검사, 일상 평가, 임상 평가, 임상 검사 및 생화학 적 혈액 검사가 포함됩니다. 배제 기준은 절차 적 뇌 손상과 비 순응이었다. 모든 환자는 1 차 방문 후 cerebrolysin 10 ml를 투여 받았다. 66 건의 절차 중 38 건이 환자에 의해 수행되었습니다. 그것은 통계적으로 중요하지 않은 패턴이었습니다. cerebrolysin에 의한 뇌 손상 환자 그룹.

결론 이 연구의 결과는 cerebrolysin이 내약성이 좋으며 안정한 간질 및인지 장애가있는 환자에게 사용될 수 있음을 시사한다.

주요 단어 : 간질, cerebrolysin, neuroplasticity

인용문 : Kotov A.S. 간질 환자에서 cerebrolysin의 사용. Russkiy zhurnal detskoy nevrologii = Russian Journal of Child Neurology 2018; 13 (1) : 34-41.

주의력, 기억력 및 기타인지 기능 장애에 대한 불만은 많은 간질 환자에게 나타나는데, 이는 3 가지 주요 요인으로 설명 될 수 있습니다.

- 간질 (외상, 뇌졸중, 신경 감염 등)의 기초가되는 유기체 뇌 손상의인지 기능에 부정적인 영향;

표 1. 환자 순응도 (n = 66) 표 1. 환자 순응도 (n = 66)

방문 1 (시작) 방문 2 (1 개월 후) 방문 3 (3 개월 후)

경련 일지를 제시하고, MoCA를 사용하여 검사를 실시하고, cerebrolysin을 처방하고, Seizure 일기를 제시하고, MoCA를 사용하여 검사를 실시하고, cerebrolysin을 획득하고, 공격 일기를 수행하고, 모든 검사 절차를 수행했으며,

발작 일기, MoSA 테스트 및 MoSA 테스트를 거쳐 모든 연구 절차를 거쳤으며,

알츠하이머 형 치매 환자 알츠하이머 형 치매 환자 16 16 16 10 10 9 8 8 8

유기 뇌 손상 환자 유기 뇌 손상 환자 22 22 22 19 19 15 16 15 13

바이러스 성 뇌염의 효과가있는 환자 바이러스 성 뇌염 환자 6 6 6 5 5 4 5 4 4

크립 유전자 간질 환자 간질 간질 환자 22 22 22 18 18 14 17 16 13

합계 66 66 66 52 52 42 46 43 38

참고 MoSA - 몬트리올인지 평가 척도. 참고. 몬트리올인지 평가 규모.

> 환자 7 환자 7 2 19 5 19 2 20

ft a 환자 8 환자 8 0 23 1 23 2 22

o 지옥 환자 9 환자 9 2 24 0 24 1 25

o 환자 10 환자 10 3 21 0 23 1 23

환자 11 환자 11 4 19 2 18 4 18

■ S3 및 약 - 환자 12 환자 12 1 25 0 25 0 26

환자 13 환자 13 3 23 2 24 7 19

1 달간 공격

1 환자 평균 2.3 - 2.2 - 4.2 -

한 명당 한 명 당 발작

MoCA의 평균 점수는 22.0 22.3 21.9입니다.

평균 MoCA 점수

테이블의 끝. 2 표 2의 끝

총 공격 총 수

방문 1 (시작)

방문 1 (초기)

에 따른 공격의 수

일기 (-90에서 0까지) *

MoCA 점수에 대한 점수

방문 2 (1 개월 후) 방문 2 (1 개월 후)

일기 별 공격 건수 (1 ~ 30 건)

MoCA 점수에 대한 점수

방문 3 (3 개월 후) 방문 3 (3 개월 후)

일기 별 공격 건수 (31 ~ 90 건)

MoCA 점수에 대한 점수

환자 (n = 38) 모든 환자 (n = 38)

환자 당 월간 평균 발작 횟수 월간 환자 당 평균 발작 횟수

MoSA 평균 MoCA 점수의 평균 점수

참고 MoSA - 몬트리올인지 평가 척도. * 괄호 안은 일수입니다. "-"기호는 연구 약물 치료 시작 전의 기간을 나타냅니다.

참고. MoSA - 몬트리올인지 평가 척도. * 일 수는 괄호 안에 표시됩니다. 기호 "-"는 평가 된 약물로 치료를 시작하기 전의 기간을 나타냅니다.

MoCA 척도의 평균 점수가 전반적으로 감소하는 경향이 있는데,이 질병의 병인 및 효능에 대한 알려진 데이터와 모순되지 않는다 [4-6].

유기 뇌 손상 환자 중 MoCA 척도의 평균 점수가 증가하는 경향이 분명히 나타 났는데 이는 분명히 유기성 결핍의 진행 부족, 공격에 대한 L의 상대적 통제력 및 연구 약물의 실제 효과 때문입니다.

i 바이러스 효과가있는 환자군

이전의 출판물 [2, 3]과 비교하여 뇌염으로 얻은 새로운 데이터는 없었으며, 3 가지 경향이 MoCA의 평균 점수가 증가하는 경향이 있음을 반복 할 수 있습니다. MoCA는 분명히 흥분 감소와 관련이 있습니다 반복적 인 테스트와 "학습"한 환자의 시간 (그들이 제공된 동일한 테스트 이후

비교적 짧은 시간 간격으로).

기면 성 간질 환자 그룹에서 2 차 방문시 MoSA 점수의 평균 점수가 증가했고 3 번째 점수의 평균 점수가 감소했다. 이는 위에서 설명한 그룹 13 환자의 평균 점수가 크게 감소한 것으로 분명히 설명됩니다.

이번 연구 결과를 토대로인지 장애를 가진 간질 상태를 나타낼 위험이없는 안정적인 현재 간질 환자의 Cerebrolysin은 내약성이 좋으며 간질 발작이 증가하지 않는다고 말할 수있다. Cerebrolysin의 사용 배경에 대해 가장 두드러진 긍정적 역학은 유기 뇌 병변이있는 환자에서 발견되었으며, 이는 신경 생식 과정에 의한 약물 유도와 분명히 관련되어있다 [7-10].

러시아 학술지

미디어 등록 인증서 El. No. FS77-52970

Cerebrolysin :
새로운 외국 및 국내 연구 자료

러시아 연방 의과 대학 소아과 신경 외과학 교실

정의에 따르면, 세계 보건기구 (WHO)의 전문가 인 노로 마 틱제 (nootropic drugs) 전문가는 방향제 (nootropic drug)라는 직접적인 효과가있는 도구 학습에 대한 활성화 효과, 기억력 및 정신 활동 개선, 부작용에 대한 뇌의 저항력 증가. 1-pyrrolidone 유도체 (piracetam, etiracetam, Aniracetam), 2-gamma-aminobutyric acid 유도체 (GABA) (phenibut, pantogam, gammalon), 3-aminobutyric acid 유도체의 3 가지 종류가 있습니다. 4 가지 피리독신 유도체 (pyritinol, gutimin), 5 가지 뇌 혈관 약제 (nimodipine, nicerogolin, vinpocetine, vincamine), 6 가지 복합제 (instenon, tanaka ) 그리고 몇몇 다른 사람.

신경 펩타이드 군에 속하는 가장 널리 사용되는 방향성 물질 중 하나는 Cerebrolysin입니다. 이 약물의 독창성은 거의 모든 연령대의 환자를 대상으로 사용 용도에 따라 다양합니다. 수년 동안 Cerebrolysin을 사용한 경험이 있음에도 불구하고 최근 몇 년간 과학적 데이터가 수집되어 다양한 메커니즘의 신경계 질환에서 Cerebrolysin의 작용 메커니즘을 평가하고 치료하는 데 새로운 접근법을 사용할 수있게되었습니다.

Cerebrolysin은 정제 된 돼지 뇌 가수 분해물이며 저 분자량의 생물학적 활성 아미노산과 펩타이드를 포함합니다. Cerebrolysin은 주로 약 2000 가지의 물질, 주로 펩타이드와 아미노산이 혼합되어 있지만 많은 성분 중 유익한 효과를 제공하는 성분은 불충분하게 밝혀졌습니다. 그럼에도 불구하고, 약물의 약리학 적 활성 분획은 분자량이 10,000 달톤을 초과하지 않는 신경 펩티드로 대표되는 것으로 밝혀졌다.

행동 메커니즘

최근에보고 된 바와 같이, Cerebrolysin의 펩타이드 분획은 뉴런 특이 적 신경 영양성 작용을 나타낸다. 신경 영양성 인자는 뉴런에 직접 작용하는 분비 단백질입니다. 자연적 성장 인자와 마찬가지로, cerebrolysin 생물학적 활성 펩타이드는 신경 세포 분화를 유도하고, 장기간의 경험을 제공하며, 뉴런의 재생을 지원하고, 뇌신경 세포가 자유 라디칼의 형성을 예방할 수 있기 때문에 허혈성 및 독성 손상으로부터 보호합니다. 신경 성장 인자 (growth factor, NGF)는 성장을 자극하는 최초의 열린 단백질로 기저 뇌의 콜린성 뉴런에 대한 특이적인 효과 때문에 특히 중요합니다. T. Satou et al. Cerebrolysin의 효과가 NGF의 효과와 유사하다는 증거를 얻었다. Cerebrolysin은 체외에서 뇌 줄기에서 발아 병아리 뉴런의 경험과 반응을 증가 시켰습니다. 신경 세포의 분화와 그 과정 형성 과정을 촉진시키는이 약의 능력은 수지상 돌기의 수와 수상 돌기 자체의 밀도를 증가시킴으로써 신경 발생을 자극하고 출생 후의 온톨 제닉에서 시냅스 가소성에 긍정적 인 효과를 발휘합니다. 동시에 cerebrolysin은 뇌의 호기성 신진 대사를 자극하고 단백질 합성과 이온 펌프의 기능을 동반합니다.이 효과는 뇌에 특이합니다.

Cerebrolysin이 중추 신경계 (CNS)에 미치는 신경 모세관 현상의 효과가 입증되었으며, 이는 피질과 해마의 전기 생리 학적 과정에 대한 자극 효과에 의해 확인되었습니다.

내인성 아데노신은 시냅스 전달의 저해와 저산소증 및 저혈당시 뉴런의 흥분성 감소를 초래한다. 명백하게,이 효과는 신경 보호에 중요하며, 신경 세포에서 칼슘 섭취가 감소하고 결국 신경 세포 말단에서 글루타메이트가 방출되는 결과입니다.

또한 H. Xiong et al. cerebrolysin은 포유 동물의 뇌에서 강력한 다 방향 제동 시스템의 기초가되는 GABA-B 수용체를 통해 쥐의 해마 CA1 영역에서 시냅스 전염을 억제한다는 것을 보여 주었다. GABA-B 수용체의 시냅스 전 및 시냅스 후 작용은 해마를 포함하여 뇌의 여러 부분에서 설명됩니다. Cerebrolysin은 주로 presynaptic GABA-B 수용체에 작용하며 눈에 띄는 postsynaptic 억제 효과가 없습니다. 시냅스 말단으로부터의 흥분성 아미노산, 특히 글루타메이트의 과도한 방출은 허혈 및 저산소증에 의해 유발되는 신경 손상의 원인으로 간주된다. GABA-B 수용체 작용제는 GABA-B 수용체의 활성화가 흥분성 아미노산의 방출 형태로 유도 된 반응을 억제한다는 것이 알려져 있기 때문에 흥분 독성 손상에 의해 유발 된 신경 손상을 간섭 할 수있다. 시냅스 전 GABA-B 수용체와 아데노신 A1 수용체의 동시 활성화는 글루타메이트의 방출을 조절하는 특히 효과적인 방법 일 수 있습니다.

최근 몇 년간 학제 간 연구의 중요한 업적은 급성 뇌 손상 (저산소 성, 허혈성, 외상성, 독성) 및 만성 진행성 신경 퇴행성 질환 (알츠하이머 병, 파킨슨 병, 헌팅 톤 무도병, 근 위축성 측삭 경화증)에서의 신경 세포 죽음에 이르는 공통적 인 기전의 공개이다. 이러한 메커니즘은 흥분성 아미노산의 상승 된 농도의 뉴런에 대한 독성 효과, 신경 산화막과 지질 과산화 생성물의 고도로 반응성 인 형태에 의한 신경 멤브레인의 손상뿐만 아니라 신경 세포가 영양 지원을 잃는 것과 관련된 신경 영양 인자의 결핍을 수반하는 "산화 스트레스"를 포함한다 그들의 프로그램 된 죽음 (apoptosis)의 메카니즘이 시작되었다. 따라서 Cerebrolysin의 독창적 인 복합 및 다차원 효과는 전통적으로 사용되는 신진 대사 작용뿐만 아니라 현대 신경 보호제 로서도 고려 될 수 있습니다.

치매 및 뇌 혈관 기능 부전의 Cerebrolysin

인구의 평균 수명이 증가함에 따라 치매의 발병률이 증가하는 것으로 나타 났으며, 이는 치 료 및 정신 의학 분야에서 가장 시급한 문제 중 하나가되었습니다. 치매의 가장 흔한 원인은 만성 신경 퇴행성 질환 (주로 알츠하이머 병)과 뇌 혈관 장애입니다. Cerebrolysin E.Ruther 등의 치료 효능을 평가하기 위해. 전향 적으로 무작위 이중 맹검 임상 시험을 실시하여 경증 또는 중등도의 알츠하이머 병 환자 120 명을 대상으로 실시하였으며 세레브로 글리신은 하루에 한 번, 100ml의 생리 식염수에 30ml를 월요일부터 금요일까지 4 주 동안 정맥 투여 하였다.. 130ml의 생리 식염수를 위약으로 사용 하였다. 치료 2 주 후, 일반 임상 평가, 노인성 임상 평가 척도, 일상 생활 활동 및 심리 검사 결과에 따라 Cerebrolysin으로 치료받은 환자의 상태가 크게 개선되었다. 앞으로 2 주 동안 계속 치료를하면 임상 증상이 더욱 두드러지게 나타납니다. 치료 배경에 대한 총 긍정적 효과는 61.7 %에서 나타났습니다. 치료 종료 6 개월 후 101 명의 환자의 상태를 재평가 하였다. 동시에 Cerebrolysin을 투여받은 환자의 25 %에서 치료 경과 직후 증상이 좋아졌습니다. 이 저자들의 결론에 따르면, Cerebrolysin은 신경 퇴행 과정의 진행을 현저히 늦추거나 심지어 멈추게했습니다. 한편으로 이것은 치료 중 상당히 빠른 임상 적 개선으로 표현되었고, 다른 한편으로는 장기적인 안정화를 달성 할 수있었습니다. 국내 연구자들은 또한 알츠하이머 병 및 혈관성 치매의 치료에서 Cerebrolysin의 효과를 확인했습니다.

Cerebrolysin의 복잡한 신경 보호, 신진 대사 및 신경 영양 작용은 급성기 및 회복기 모두에서 허혈성 뇌졸중의 치료에있어 그 효과를 결정합니다. E.I.에 의해 공식화 된 뇌의 신진 대사 보호 개념. 구세프 (Gusev)는 뇌의 허혈 (저산소증)의 결과로 발생하는 일련의 연속적인 병리학 적 반응 인 "허혈성 폭포"의 완화를위한 주요 지침을 결정합니다. 신경 영양 및 신경 보호 효과에 의해 가라 앉는 약물은 뇌 조직의 재관류를 개선하는 약물보다 신경 학적 결손의 더 중요한 퇴보에 기여합니다. 이것은 vasoactive 약물이 "ischemic cascade"의 초기 단계에만 영향을 미친다는 사실에 의해 설명되며, 신경 영양성을 가진 약물은 손상된 세포 내 대사를 동반하는 여러 단계의 정상화 효과를 갖는다. 급성기에 Cerebrolysin은 병변 주위의 신경 세포에 대한 더 나은 경험에 기여할 수 있는데, 신경 세포는 장시간 동안 기능 할 수있는 상태로 유지 될 수 있습니다. 이 영역은 세포 병변의 가역적 성격을 특징으로하며, 허혈성 초점의 중심에서 완전한 (비가역적인) 세포 병변 영역을 둘러싸고있다.

G.S. Barolin et al., 허혈성 뇌졸중 동안 돌이킬 수없는 손상 영역에 영향을 줄 수있는 방법은 없습니다. 한편, 주변 지역에 영향을 미칠 수 있습니다 :

1) 그렇지 않으면 손실 될 수있는 뇌 기능을 직접 제공하는 세포를 저장합니다.

어린이 및 성인에서 Cerebrolysin과 그 부작용에 대한 적응증

오늘날 노이 트로픽 약물은 가장 일반적으로 처방됩니다. 그들과 함께 정신 자극제가 있습니다. 뇌에 대한 적극적인 영향은 두 그룹 모두가인지 기능을 향상시키고 심장 발작, 허혈의 발병을 예방할 수있게합니다.

이 두 약리학 적 그룹의 특성의 조합은 독특한 것으로 간주되지만, 한 가지 준비 과정에서는 매우 드뭅니다. Cerebrolysin - 그런 도구. 사용법이 정확히 표시되고 올바르게 사용하는 방법을 고려하십시오.

일반 정보

이 약물은 인체에 매우 복잡한 구성과 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 뇌 세포에 직접 침투하는 저 분자량 생물학적 활성 신경 펩티드로 인해 대사 조절 및 신경 영양성 작용이 발견됩니다.

마약 행위

약물의 결과는 다음과 같습니다 :

• 뉴런은 젖산 산증의 부작용으로부터 보호됩니다.
• 단백질 합성이 개선된다.
• 자유 라디칼의 생성을 방지합니다.
• 두뇌 활동이 크게 증가합니다.
• 허혈성 질환이나 저산소증이있는 상태에서 신경 세포의 죽음을 예방하는 데 도움이됩니다.
• 글루타메이트의 유해한 신경 독성 효과가 현저히 감소합니다.

또한, 그것은인지 장애에서 신체에 매우 유익한 효과를 가지며, 기억을 향상시키고, 정보를 더 쉽게 기억하게합니다. 이 약은 독창성과 효과가 입증 된 많은 임상 연구를 거쳤습니다.

혈관성 치매로 고통받는 환자가 참여한 연구 자료를 토대로, Cerebrolysin이 아픈 사람의 신체에 긍정적 인 효과를 나타낼 수있었습니다.

1. 단 4 주 만에 Cerebrolysin이 뇌의 신경 활동을 현저하게 증가시키는 데 충분했습니다.
2. 관찰 기능의 회복은인지 기능, 환자의 셀프 서비스 능력.
3. Cerebrolysin은 신경 퇴행 과정의 진행을 멈출 수 있습니다 (어떤 경우에는 완전히 멈춤).

국회의 기능적 완전성 유지에있어 중립적 인 요인의 역할

약물을 복용 한 환자의 70 % 이상에서 긍정적 인 결과가 나타났습니다. 이것은 인체에서의 심각한 혼란으로 진정으로 높은 결과입니다. 또한 임상 연구 중에 과학자들은 Cerebrolysin이 면역 체계에 부정적인 영향을 미치지 않는다는 것을 증명할 수있었습니다.

이 약물은 항체를 일으키지 않으며 아나필락시스 반응의 발생을 유발하지 않습니다!

약물의 성분 및 성질

이 도구의 기본은 돼지 뇌에서 얻은 펩티드 분획입니다. 이 물질에는 유사 물질이 없습니다. 펩타이드 분획의 가장 강력한 효과는 수산화 나트륨과 정제수의 두 가지 보조 성분으로 보완됩니다.

돼지의 뇌를 기반으로 생산 된 펩타이드는 인간의 뇌에 다음과 같은 영향을 줄 수 있습니다.

• 뇌 세포의 분화 (분리)를 자극한다.
• 신경 세포의 기능을 향상시킨다.
• 보호 기능을 활성화한다.
• 영향을받는 세포의 회복을 촉진한다.
• 신경 소성에 직접적인 영향을 미친다.
• 부종의 형성을 막는다;
• 미세 순환을 안정화시킨다;
• 다양한 신경 병리와 장애를 정상화한다.
• 크게 환자의 생활 수준을 높이고 사망 위험을 줄입니다.

과학자들은 활성 물질의 특성, 즉 알츠하이머 병에 대한 인체에 긍정적 인 영향을 미친 것으로 입증되었습니다. 사실은이 질병이 치명적인 수준의 에너지 결핍을 특징으로 할 때입니다.

이 제제에 함유 된 돼지 뇌 펩티드는 뉴런에 직접 영향을 주어 단백질 분자의 수를 현저하게 증가시킵니다. 필요한 양의 포도당 공급을 보장하는 것은 바로 이러한 분자이며, 포도당은 차례로 에너지 적자를 제거합니다.

현재 과학자들은 약물의 정확한 약물 동태 학적 매개 변수를 결정할 수 없었습니다. 이것은 Cerebrolysin의 복잡한 구성 때문입니다. 약물을 한 번 주사 한 후, 그 물질은 하루 동안 환자의 혈장에서 검출 될 수 있다는 증거 만 있습니다.

신청서는 언제 표시됩니까?

Cerebrolysin의 사용에 대한 적응증은 신경 학적 및 정신적 인 병리학입니다. 약물 요법은 다음과 같이 표시됩니다 :

• 뇌의 신경 퇴행성 장애;
• 치매;
• 만성 뇌 혈관 기능 부전;
• 허혈;
• 뇌졸중 후 장애;
• 머리 병변을 포함한 어떤 병인의 뇌 병변;
• 아이들의 저개발;
• 아동 과다;
• 아동의 주의력 결핍;
• 항우울제로 치료할 수없는 우울한 상태.

사용 금기와 관련해서는 신장 병리학 및 약물을 구성하는 성분의 개별 면역이 포함됩니다. 또한 정기적 인 간질 발작으로 치료법을 복용하는 것도 금지되어 있습니다. 극도의주의와 함께,이 약은 알레르기 체질로 고통받는 환자에게 처방됩니다.

Cerebrolysin으로 치료하면 부작용이 나타날 수 있습니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 메스꺼움;
• 구토;
• 의자의 침해 (대부분의 경우 설사 형태);
• 식욕 감퇴;
• 먹을 때 맛이 바뀐다.
• 공격적인 행동;
• 지나치게 과장된 상태;
• 수면 장애 (최대 불면증까지);
• 알레르기 발달;
• 두통;
• 현기증;
• 통증, 아프는 근육;
• 마른 기침;
• 호흡 곤란;
• 경련;
• 무관심;
• 우울한 상태;
• 갑작스런 혈압 상승 (상하 모두).

환자는 정맥 내 / 근육 내 투여에 대해 부정적인 반응을 경험할 수 있습니다. 부작용은 활동적인 발한, 발열, 현기증, 심장 두근 거림으로 표현됩니다. 이를 피하려면 천천히 입력해야합니다. 보건 의료 종사자에게 조작을 맡기는 것이 낫습니다.

하나 또는 여러 가지 부작용이 발생하면 주치의에게 발생 된 질병에 대해 알릴 필요가 있습니다. 약물 복용량을 수정하거나 대체 할 것입니다.

투여 형태 및 투여 방법

이 약물은 독점적으로 주사용 용액의 형태로 판매되며 정제 또는 기타 제형의 형태로 생산되지 않습니다. 비용은 의약 용액의 부피와 패키지의 앰플 수에 따라 다릅니다. 대략적인 비용은 표 1에 제시되어있다.

도표 1 - 2017 년에 소매 판매에있는 Cerebrolysin의 추정 된 가격

근육 내 또는 정맥 주사로 약물을 도입했습니다. 근육 주사의 최대 단일 용량은 5ml를 초과하지 않아야하며, 정맥 내 -10ml를 초과해서는 안됩니다.

복용량은 환자의 일반적인 상태에 따라 의사가 처방합니다 :

1. 급성 환경에서는 Cerebrolysin에 정맥 내로 10ml를 투여합니다.
2. 응급 상황에서 의사는 50ml의 의약 물질을 정맥 주사 할 수 있습니다.
   

건강 관리사 만이 그런 약물을 복용 할 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다! 집에서 의사의 감독없이이를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다!

의학의 기본 규칙 중 하나는 의사가 처방 한 약의 복용량을 엄격하게 준수하는 것입니다. Cerebrolysin으로 치료하는 과정은 평균 20 일까지 지속됩니다. 자체 주입 절차를 삼가하고 의료진을 신뢰하는 것이 좋습니다. 환자가 병원 / 클리닉을 정기적으로 방문 할 수없는 경우 집에서 간호사에게 전화 할 수 있습니다.

의사의 진단에 따라 의사는 물질의 최대 일일 양을 처방합니다 :

• 국소 빈혈시 최소 용량은 10 ml, 최대 - 50 ml;
• 뇌졸중, 뇌 손상 및 척수 손상시 하루에 최적의 약물 투여 량은 20ml입니다 (예외적으로 일일 투여 량이 50ml로 증가 할 수 있음).
• 우울 증후군에서 성인은 약물의 최소 투여 량을 처방합니다 - 5 ml (정신증과 함께, 1 일 투여 량은 30 ml에 달할 수 있음);
• 치매 환자에게는 하루에 30ml 이하의 약물을 주사 할 수 있습니다.

많은 용량 (10 ~ 50 ml)의 약물 도입의 정확성을 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 매우 천천히해야하며, 절차의 지속 시간은 15 분에서 30 분까지 걸릴 수 있습니다. Cerebrolysin의 최소 용량은 어린이에게 처방됩니다. 아기 체중 1kg 당 0.2ml 이하의 약물을 투여 할 수 없습니다.

치료 효과를 강화하기 위해서는 교환 방법을 통해 체계적으로 Cerebrolysin을 적용 할 수 있습니다. 치료 과정이 끝나면 적어도 2 ~ 3 주간 휴식을 취한 다음 치료를 반복 할 수 있습니다. 전문가들은 약물 사용으로 인해 눈에 보이는 효과가 나타날 때까지 그 사용이 허용된다고 말합니다.

특별 지시 사항

많은 환자들이 약물이 편두통, 간질 및 혈관성 긴장과 같은 병리학을 치료하는 데 사용될 수 있는지 여부에 대해 우려하고 있습니다. 이러한 병리학에 대한 약물의 사용을보다 자세히 고려하십시오 :

편두통의 경우 : Cerebrolysin의 사용법이 편두통을 병리학 적 처방으로 규정하지 않았음에도 불구하고 많은 의사들이 환자에게 처방합니다. 편두통을 제거하기위한 최적의 용량은 정맥 내 투여되는 용액 10ml이다.

간질 환자 : Cerebrolysin의 금기 중 빈번한 간질 발작이 나타납니다. 이것은 병리학의 체계적이고 규칙적인 증상에 적용됩니다.

그러나 일부 경우에는 의사가 뇌 기능 향상을 위해 간질 환자에게 Cerebrolysin 주사를 처방합니다. 이 경우 약물을 5ml 이하로 근육 내 주사하는 것이 좋습니다.

임산부와 수유중인 여성은 주치의가 처방 할 수 있지만 치료는 통제하에해야합니다! 임신 첫 삼 분기의 여성들은 특별한주의가 필요합니다.

임상 연구에 따르면 Cerebrolysin은 자궁의 여성 또는 태아의 건강에 악영향을 미치지 않습니다. 그러나 이것은 자기 치료의 이유가 아닙니다. 여성의 삶에서 그러한 기간에 약을 복용하는 데 세심한주의를 기울여야 함을 잊지 마십시오. 가장 무해한 약조차 어머니와 미래 아기 모두의 건강을 해칠 수 있습니다.

이 약물은 어린이 치료에 적극적으로 사용됩니다. 주된 초점은 여성의 임신 중에, 출산 중 또는 출생 직후에받은 부상으로 인한 뇌의 주 산기 병리학입니다. Cerebrolysin은 어린이가 정상적인 정신 발달을 회복하고 집중력을 높이며 과도한 운동 활동을 감소시키는 데 도움이됩니다.

따라서 Cerebrolysin에 대한 설명과 인체에 미치는 영향에 대해 자세히 읽은 결과, 우리는 약물의 높은 비용이 완전히 정당하다는 결론을 내릴 수 있습니다.

적절하게 사용되면 약물은 심각한 심혈 관계 및 신경 병리학을 퇴치하고 환자의 전반적인 건강을 크게 향상시킵니다. 문제는 특히 동맹국에서 강력하고 효과적인 약물 인 경우 다루어 져야하며 처리되어야합니다.