간질은 신경계의 일반적인 질병입니다 (1000 명당 5-10 명의 환자). 얼마나 많은 사람들이 우리와 함께 살고 있는지 상상할 수 있습니까? 400,000 명의 인구가 살고있는 도시에서 적어도 2,000 명의 간질 환자가 살고 있으며이 질환으로 최대 약 4,000 명이 살고 있습니다.
이 질환은 종류가 다양하며 가장 일반적인 유형은 일시적 간질이며 모든 경우의 약 25 %를 포함합니다. 이 질병의 형태에서, 간질 초점은 대뇌 피질의 측두엽 (temporal lobe)에 위치한다. 그것은이 지역의 특정 병리학뿐만 아니라 인접 후두엽의 병리학,이 지역에 밀접하게 위치한 다른 지역으로 인해 형성됩니다.
일시적 간질이 어떻게 나타나는가, 증상, 치료, 원인,이 질병의 결과, 어떤 질병입니까? 오늘 www.rasteniya-lecarstvennie.ru에서 이야기 해 봅시다. 우리는 일시적인 간질이 나타나는 이유에 대한 대답부터 시작합니다.
시간 간질의 원인
많은 경우,이 유형의 간질은 출산 중에 측두엽이 손상된 부상의 결과로 발생합니다.
그러나 다른 이유가 있습니다. 특히, 일시적 간질은 외상성 뇌 손상뿐만 아니라 진드기 매개 뇌염 또는 고농도 수막염, 점액증과 같은 질병의 결과 일 수 있습니다.
출혈, 허혈성 뇌졸중 후 환자에서 이러한 형태의 간질이 발생하는 경우가 많이 있습니다.
일시적 간질의 증상
이 질병은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 그 이유에 달려 있습니다. 그것은 세 가지 유형의 발작의 특징이 있습니다 :
단순한: 공격하는 동안, 그 사람은 의식을 유지합니다. 독특한 특징은 간질의 초점이있는 쪽의 머리, 환자의 눈의 차례입니다. 맛있는, 후각 왜곡, 환각 (시각, 청각), 현기증이 나타납니다.
환자들은 복통, 가슴 앓이, 메스꺼움, 오한, 질식에 대해 불평합니다. 심장, 부정맥에 불편 함이 있습니다. 두려움이 있습니다.
환자는 깨어 있고, 속도가 느려지거나 속도가 빨라집니다. 환자는 신체, 사상이 낯선 사람이지 자신이 소유하지 않은 느낌을 가지고 있습니다. 정신 기능의 위반은 "잠 깨기"상태를 나타내며, 가장 흔하게 단순한 공격은 다른보다 심각한 형태보다 우선합니다.
복잡한 부분: 발작이 일어나면 환자의 의식이 완전히 차단되고 외부 자극에 대한 반응이 사라집니다. 신체 활동의 정지가있을 수 있습니다. 환자는 천천히 떨어집니다. 동시에 특징적인 발작은 관찰되지 않습니다.
이 형식의 특징은 자동 동작입니다. 동일한 동작 (반복되는 박수, 깜박임, 동일한 단어 반복, 소리, 씹기 등)이 반복적으로 반복됩니다.
이차 일반화:이 발작 형태는 진행성 질환의 특징입니다. 그것은 근육 경련뿐만 아니라 의식의 완전한 상실로 특징 지워집니다.
당신이 볼 수 있듯이, 일반 시민의 표지판을 아주 무섭게합니다. 여기에서 미래의 불쾌한 질병 악화에 대한 두려움이 치료의 유무와 상관없이 마음에 올 수 있습니다. 일시적인 간질의 미래에 위험한 것에 대해 이야기 해 봅시다. 질병의 결과는 무엇입니까.
측두 간질의 결과
이 질병은 진행 과정에 위험합니다. 그것의 발달로 다양한 식물성, 내분비 장애가 환자에게 나타나고, 알레르기가 발생합니다.
시간이 지남에 따라 환자는 정신적, 지적, 정서적 및 인격 장애를 발달시킵니다. 일시적인 간질 환자는 천천히, 망각하게됩니다. 감정적 인 불안정과 갈등이 다름. 여성에서는 생리주기가 자주 끊기고 다낭성 난소가 종종 발견됩니다.
일시적인 간질의 징후 나 결과는 고무적이지 않습니다. 거리의 모든 사람들은 환자의 치료를 받아야하고 질병의 영향을 덜 받기 위해 삶의 질을 향상시키는 데 도움이되는 질병에 대한 설명을 읽은 사람은 분명합니다. 여기에서 우리는 이것을 더 논의 할 것입니다. 즉, 일시적 간질을 교정하는 방법, 환자의 기분을 좋게하는 치료법.
측두 간질 치료
이 질병의 치료는 간질 발작의 빈도를 줄이고 안정된 완화를 얻는 동시에 환자가 사회에 정상적으로 존재하도록 적응시키는 데 그 목적이 있습니다.
약물 치료는 카르 바 마제 핀 (Carbamazepine) 약물을 사용하여 수행됩니다. 작은 복용량부터 점차적으로 증가시킵니다. 사소한 효과 또는 부재로 환자는 Topomaks로 처방됩니다. 아마도 마약의 사용 - 발 프로 산의 유도체. 이 도구는 발작이있는 2 차 - 허 난형 발작에 사용됩니다.
치료를위한 한 가지 약이 충분하지 않으면 약을 복합적으로 바르십시오. 보통 두 가지 약을 처방하십시오. 예 : finlepsin과 topomax, 또는 depakin과 topomax. 핀 파인과 파킨슨 병의 높은 용량을 디 파킨 (depakin)과 함께 처방 할 수 있습니다.
시의 적절하게 치료를 시작하면 정기적 인 투약과 치료가 모든 환자의 1/3에서 이루어집니다. 나머지는 외과 적 치료가 처방됩니다.
수술 후 환자의 절반이 공격을 멈추고 환자의 나머지 수와 중증도는 크게 감소합니다. 수술 후 기억력이 크게 향상되고 지적 능력이 향상됩니다.
성인 치료를위한 인기있는 요리법
즉시, 우리는이 질병이 전문적인 치료에만 복종한다는 것을 알게됩니다. 민간 요리법은 환자의 상태를 개선하기 위해 추가적으로 사용될 수 있습니다. 주 요법 중 사용해야 할 좋은 도구는 다음과 같습니다.
- 동등한 양의 말린 식물을 섞어 라 : 민트, 레몬 밤, 빗자루, 홉 (미리 다진 것). 많이 잘게 다진 루트 devyasila, 클로버 잔디를 추가하십시오. 잘 저어. 2 큰술을 부어 라. 내가 400 ml의 끓는 물. 주입 준비를 위해 보온병을 사용하는 것이 좋습니다. 수제 약은 몇 시간 안에 준비 될 것입니다. 걸러 낸 다음 하루에 2 잔을 마셔야합니다.
시간을 포함하여 간질을 앓고있는 환자는 평생 동안 거의 정기적으로 지속적으로 의사가 처방 한 약을 복용하고 모든 의학적 권고를 따르는 것을 기억하십시오. 이것은 지속적인 사함을 얻기위한 필수 조건입니다. 물론이 모든 일에는 환자의 의지와 힘, 그리고 친척과 친구들의 지속적인 엄격한 통제가 필요합니다. 이걸 기억하고 건강 해!
일시적 간질 : 병리 증상의 징후 및 치료
일시적인 간질은 뇌의 측두엽에서 간질 활동이 형성되는 질환입니다. 일시적인 간질이 많은 유명한 성격 (예 : 나폴레옹, 카이사르, 반 고흐)을 겪었 기 때문에 "천재적인 마음의 질병"이라고도합니다.
일시적 간질의 진단과 치료를 위해서는 신경 학자와 간질 전문의의 진찰을 받아야합니다. 이러한 형태의 간질 발현의 완전한 완화는 불가능하지만, 유능한 치료법은 간질 발작 빈도의 유의 한 감소를 가능하게한다.
일시적인 간질을 포함하여 간질의 진단 및 치료를위한 모든 서비스가 Yusupov Hospital의 Neurology Clinic에서 제공됩니다. 현대 의학 기술의 사용 덕분에 클리닉의 최신 약물이 간질 치료의 최고 결과를 제공합니다.
일시적인 간질 : 원인
일시적 간질의 원인은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :
- 주 산기 (태아 발달 및 출산시기에 발생);
- 출생 후의.
일시적 간질의 주 산기 원인 :
- 자궁 내 감염 (매독, 풍진, 홍역);
- 태아 저산소;
- 출생 상해;
- 초점 피질 형성 이상;
- 신생아의 질식.
일시적 간질의 출생 후 원인 인자 :
- 신경 감염 (브루셀라증, 신경 매독, 포진 감염, 화농성 뇌막염, 진드기 및 일본 모기 뇌염);
- 머리 부상;
- 허혈성 및 출혈성 뇌졸중;
- 대뇌 동맥류;
- 뇌의 신 생물;
- 뇌내 혈종;
- 경화증;
- 농양;
- 측두엽 경화증.
50 %의 경우에서 일시적인 간질 발달은 내측 (근심) 측두 경화증 (근심 측두엽 간질)과 관련이 있습니다.
아시는 바와 같이, 간질 발작을 일으키는 병변은 뇌의 측두엽에 있으며, 따라서 질병 - 일시적 간질의 이름입니다. 측두엽에없는 병변도 국소화 될 수 있습니다. 그러한 경우에, 병적 인 방전은 뇌의 다른 부분에서 발생하고, 측두엽 영역에 방사되며, 이는 상응하는 증상을 동반한다.
일시적인 간질 : 증상
일시적인 간질의 데뷔는 질병의 원인에 따라 다른 연령대에서 발생할 수 있습니다. 일시적 간질 및 내측 경화증과 병용하면 비정형 열성 경련이 어린이에서 발생합니다 (6 개월에서 6 년까지). 그런 다음 2 세에서 5 세 사이의 환자에서 자연 발병이 나타나고 그 이후에 일시적인 간질이 정신병 또는 열역학적 발작으로 나타납니다.
일시적인 간질은 간단하고 복잡한 부분 및 2 차 전신 발작이 특징입니다. 50 %의 경우 간질의이 형태는 혼합 된 발작 패턴을 가지고 있습니다.
간단한 발작으로 환자는 의식이 유지되고 복잡한 부분 및 2 차 전신 발작에 앞서 기운이 나타납니다. 그들의 성격은 일시적인 간질의 중심의 위치를 나타낼 수 있습니다.
모터 단순 발작은 눈을 돌리고 측면으로 향하는 것이 특징이며 간질 초점이 국한되어있는 곳, 고정 된 손의 설정, 때로는 발입니다.
감각 단순 발작의 경우, 환자는 후각 발작, 시각 및 청각 환각, 전신 마비의 발작을 경험하게됩니다.
vestibular 운동 실조증이있을 수 있으며, 종종 주변의 변화된 공간의 환상과 결합됩니다.
어떤 경우에는 일시적 간질 환자는 상복부, 심장 및 호흡기 체성 감각 발작을 일으킨다. 그들은 심장에서 수축과 팽창을 느끼고 복부 통증, 메스꺼움, 가슴 앓이, 인후의 혼수 상태를 호소하며 질식합니다. 그러한 공격은 부정맥, 식물 반응 (다한증, 오한, 고온 감각, 창백), 공포와 동반 될 수 있습니다.
중도 측두 간질 환자에서 단순한 간질 발작이 일어나는데 정신 기능이 손상되고 탈구 화 및 탈 개인화가 발생합니다.
복잡한 부분 발작에서는 환자가 의식을 끈다. 외부 자극에 반응하지 않는다. 운동이 멈추거나, 발작이 없을 때 느리게 떨어질 수 있습니다.
이차성 전신 발작의 발달은 일시적인 간질의 진행이있을 때 나타납니다. 이러한 간질 발작으로 환자는 의식을 잃고 모든 근육 그룹에서 간질 성 발작이 일어납니다. 이차 일반 발작에는 특정한 성격이 없습니다. 환자에서 일시적 간질의 존재는 단순 또는 복잡한 부분 공격의 이전 데이터에 의해 나타낼 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 일시적인 간질 환자는 정신적, 정서적, 개인적 및 지적 정신 장애를 경험합니다. 그들은 느린 속도, 사고의 과도한 철저 함과 점성, 일반화 능력의 저하, 건망증, 정서적 불안정성 및 갈등을 유발합니다.
종종 일시적 간질에는 다양한 신경 내분비 장애가 있습니다. 여성에서는 월경주기가 방해 받고 다낭성 난소 암이 발생하고 다산이 감소합니다. 남성 환자에서는 성욕이 감소되고 사정이 방해받습니다. 어떤 경우에는 골다공증, 갑상선 기능 항진증,과 프로락틴 성 성선 기능 저하증이 발생합니다.
일시적인 간질 : 치료
일시적 간질을 치료하는 주된 임무는 공격의 빈도를 줄이고 공격이 완전히 없으면 질병을 완화시키는 것입니다.
우선, 단일 요법은 일시적 간질로 진단 된 환자에게 처방되며, 그의 첫 번째 약물은 carbamazepine입니다. 이 약물이 효과가 없다면, 그것은 valproate, hydantoins, barbiturates 또는 예비 약물 - 벤조디아제핀, 라모트리진으로 처방됩니다.
단일 요법으로 인한 긍정적 인 결과가없는 경우, 다양한 약물 조합을 포함하는 다중 요법을 시작하십시오.
일시적인 간질에 대한 지속적인 항 간질 치료에 대한 내성으로 환자에게 외과 적 치료가 제공 될 수 있습니다. 대부분의 경우 신경 외과의 사는 일시적인 절제술을 시행합니다. 일부 경우에는 국소 절제술, 선택적 hippocampotomy 또는 amygdalotomy를 시행합니다.
증상이있는 측두엽 간질 : 예후
일시적인 간질의 경과 및 질병의 예후는 그 병인에 의해 결정됩니다.
약물 방출은 경우의 35 %에서만 달성됩니다. 일반적으로 보존 적 요법은 간질 발작의 특정 감소만을 달성 할 수 있습니다.
시간상 간질의 외과 적 치료 후 30-50 %에서 공격이 완전히 사라지고 환자의 60 %에서 훨씬 적은 빈도로 발생합니다. 그러나 외과 적 개입은 언어 장애, 편 마비, 알레르기 및 열악한 합병증을 동반 할 수 있습니다.
일시적인 간질 : Yusupov 병원의 치료 및 진단
Yusupov Hospital의 Neurology Clinic은 철저한 진단, 보수 요법, 외과 적 치료 및 간질의 모든 형태의 재활 등 모든 종류의 의료 서비스를 제공합니다. 약물 치료의 과정에서, 최신 약물이 사용되며, 효과가 증가하고 부작용이 적습니다. 시간상의 간질의 특히 어려운 경우의 치료를 위해 집중적 인 재활 방법이 개발되었습니다.
Yusupov Hospital의 간질 전문의의 광대 한 경험과 높은 역량으로 인해 최신 기술과 의약품으로 여러 종류의 간질 치료에 지속적으로 자신의 기술을 향상시키고 환자를 치료함으로써 환자는 안정된 완화를 달성하고 오랜 시간 동안 심각한 질병을 잊을 수 있습니다.
Yusupov Hospital의 간질 의사와 약속을 잡을 수 있고, 의료 서비스의 예상 비용을 알 수 있으며 진료소에 전화하거나 웹 사이트의 의견 양식을 통해 입원 뉘앙스를 명확히 할 수 있습니다.
측두엽의 간질 : 소아와 성인의 증상 및 치료
일시적 간질은이 신경 장애의 가장 일반적인 형태로 간주됩니다. 이 기형은 출생 외상, 태아의 질식 (질식) 및 기타 원인에 기인합니다. 이런 종류의 간질 환자에서 뇌의 측두엽에 병변이 있는지가 밝혀졌습니다. 편차가 발생하는 초기 단계에는 발작이 없을 수 있습니다.
일시적 간질이란 무엇인가?
일시적 간질은 발작을 동반하는 만성 신경 병리학의 한 형태이다. 처음으로, 장애는 환자의 의식 보존으로 특징 지어지는 부분적인 공격의 형태로 나타납니다. 환자가 장기간 진행되면 다음 발작시 현실과의 접촉이 사라집니다.
활동의 초점에 따라 일시적인 간질의 형태가 구분됩니다.
- 간막이 (섬 모양);
- 해마;
- 편도체;
- 측면.
동시에 진단의 편의를 위해 대다수의 의사는 첫 번째 3 가지 형태를 편도체 - 해마 (mediobasal) 그룹과 별도의 측면 측두 간질로 분리합니다. 후자 유형의 병리학은 첫 번째 병태보다 흔하지 않습니다. 횡형은 존재하지 않는 소음이나 복잡한 소리 (음악, 목소리)의 형태로 청각 적 환각이 특징입니다.
환자 (특히 소아에게서)에서 종종 증상이 나타나는 일시적 간질이 드러납니다. 이 형태의 장애는 비슷한 장애가있는 4 번째 환자마다 진단됩니다. 또한 증상의 유형은 60 %의 경우에 뇌 손상, 혈관 질환 또는 다른 부수적 인 질병에 의해 발생합니다.
처음으로 일시적인 간질의 이러한 형태는 소아에서 진단됩니다. 이 경우 질병의 데뷔는 종종 비정상적인 열성 발작이나 고립 된 분위기의 형태로 나타나기 때문에 눈에 띄지 않게됩니다.
이유
일시적인 간질은 여러 가지 요인의 영향을 받아 두 그룹으로 분류됩니다.
- 주 산기 (자궁 내 발달에 영향을 미치는 요인 포함);
- 출생 후 (출생시 발생하는 요인).
소아에서 일시적인 간질의 원인은 주로 다음과 같은 요인에 기인합니다 :
- 조기 납품;
- 태아의 질식 (질식);
- 피질 dysplasia;
- 태아 발달 중 태아 감염;
- 출생 외상;
- 저산소증 (산소 부족).
측두엽은 태아와 노동의 형성 동안 최대의 영향을받는 영역에 위치합니다. 두개골의이 부분의 압축의 경우 허혈과 뇌 조직의 경화가 발생합니다. 미래에는 간질에 중점을 둡니다.
보조 그룹은 다음 요소를 결합합니다.
- 종양, 뇌 조직의 염증;
- 머리 부상;
- 중독증;
- 강렬한 알레르기 반응;
- 과도한 음주;
- 비타민 결핍증;
- 신진 대사 장애 및 혈액 순환;
- 지속적인 높은 온도;
- 저혈당.
때로는 질병의 징후가 아무런 이유없이 발생합니다. 즉, 의사는 신경 장애를 일으킨 요인을 식별 할 수 없습니다. 일시적인 간질의 정신병 학 또한 확립되지 않았다. 스트레스는 발작을 일으킬 수 있습니다. 그러나, 신경 과전압은 간질 병소의 형성으로 이어질 수 없다.
증상
일시적 간질의 형태에 따라 증상이 달라집니다. 개발 초기 단계의 질병은 부분 발작의 형태로 나타나기 때문에 환자는 과정이 일반화 된 후에 만 도움을 요청합니다.
성인에서 일시적 간질의 첫 번째 공격은 운동 장애를 동반합니다 :
- 브러시를 특정 위치에 고정하는 단계;
- 왼쪽 또는 오른쪽 발의 역전 (병변의 위치에 따라 다름);
- 눈과 머리를 돌린다.
이러한 발작은 오래 가지 않습니다. 그리고 그들은 의식 상실을 동반하지 않습니다. 시간이 지나면 청각 및 시각적 환각이 이러한 증상을 나타냅니다. 또한 어지럼증의 공격은 불가능합니다.
일시적인 간질이 진행됨에 따라 환자는 현재의 사건이 비현실적이라는 두려움을 갖게됩니다. 또한, "deja vu"의 느낌은 적극적으로 발전하고 있습니다. 발생하는 사건들, 주위의 상황 및 다른 환자는 과거에 그에게 일어난 일을인지합니다.
전 인격화는 환자가 다른 사람이 자신의 행동을 통제한다고 느끼는 장애의 또 다른 증상으로 간주됩니다.
발달의 초기 단계에서 간질의 진단은 임상 양상에 특징적인 징후가 없다는 사실로 인해 복잡합니다.
장래에 단순 발작이 복잡 해지면 다음과 같은 현상이 나타납니다 :
- 일시적인 의식 상실;
- 팔다리의 불수의 적 경련;
- 현실감의 상실.
- 얼굴에 찡 그리기;
- 환자가 비명을 지르거나, 중얼 거 렸거나, 다른 소리를 낸다.
공격이 시작되기 전에 또는 발병하는 동안 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 피부의 희석;
- 활동적인 발한;
- 메스꺼움;
- 가슴 앓이;
- 호흡이 부족한 느낌;
- 복통;
- 부정맥;
- 가슴에 아치형의 고통.
고급의 경우, 일시적인 간질은 환자가 건망증, 의심 스러움, 공격적으로되는 정신적 변화를 유발합니다. 자기 자신의 사교성과 고립감이 배제되지 않습니다.
어린이의 일시적인 간질
처음으로 육아 간질의 증상은 6 개월에서 6 세 사이에 발견됩니다. 이 징후는 대개 고열로 인한 열성 발작을 일으키지 않으므로 부모의 관심없이 남아 있습니다. 앞으로이 병은 수년 동안 환자를 괴롭히지 않습니다.
나이가 들수록 어린이의 일시적인 간질이 재발하는 동안 청각 적, 시각적, 미각상의 환각을 유발합니다. 몸과 경련에 "거위 덩어리 (gosebumps)"느낌을주는 것도 가능합니다.
시간이 지남에 따라 일시적인 간질의 존재로 인한 관련 장애가 기록됩니다. 이 장애가있는 어린이는 정보를 더 이상 기억하지 못하고 정서적으로 불안정하며 추상적 인 생각을 할 수 없습니다. 청소년기에는 간질 병소의 존재가 사춘기의 과정에 악영향을 미친다.
진단
초기 단계에서 측두엽의 간질 진단은 질병이 환자의 삶에서 뚜렷한 편차를 일으키지 않는다는 사실로 인해 복잡합니다. 많은 사람들이 운동성 또는 부분 발작의 단기 지연에주의를 기울이지 않습니다. 종종 병리학은 그들의 의식이 "꺼지는"것에 대한 부모의 우려와 관련하여 어린이에게 진단됩니다.
뇌의 MRI의 도움으로 신경 장애를 진단하는 것이 가능합니다. 이 방법은 종양, 낭성 충치 및 다른 문제와 같은 신경 장애의 원인을 확인하는 데 도움이됩니다. polysomnography를 사용하여 특정 영역에서 두뇌 활동의 변화가 진단됩니다.
치료 및 예후
측두엽의 간질 치료는 공격 빈도를 줄이고 완화 기간을 길게하기 위해 고안되었습니다. 첫째, 발작을 억제하기위한 치료가 수행됩니다. 이러한 증상을 극복 할 수있는 유일한 약물은 카바 마제 핀 (Carbamazepine)입니다. 이 치료법이 일시적 간질에 도움이되지 않는 경우, 다음과 같은 약을 복용하여 치료가 이루어집니다 :
측두엽의 간질이 이러한 약물에 의해 치료 될 수 없다면, 후자는 Depakin 또는 Lamictal 유형의 예비 약물과 결합됩니다. 항 경련제와 호르몬 약은 종종 처방됩니다.
이 질병에 대한 수술은 환자가 자주 간질 발작을하거나 국소 적 간질 검사가 확인 된 경우에 수행됩니다. 이 과정의 일부로 뇌의 영향을받는 부분이 제거됩니다.
이 신경 질환의 예후는 많은 요인에 달려 있습니다. 보존 적 치료의 긍정적 결과는 35 %에서 관찰됩니다. 대개 약물 치료는 발작의 빈도를 줄일 수 있습니다. 수술 후 30-50 %의 환자에서 완전한 회복이 관찰됩니다. 나머지 환자들은 간질 발작이 적습니다.
일시적인 간질
일시적인 간질은 간질의 한 형태로서, 간질 활동의 초점이 뇌의 측두엽에 국한되어있다. 일시적인 간질은 간단하고 복잡한 부분 발작과 질병의 추가 발달, 2 차 범용 발작 및 정신 장애에 의해 특징 지어진다. "일시적인 간질"의 진단은 불만, 신경 학적 상태 데이터, 뇌파, 다기능 검사, MRI 및 PET의 비교를 허용합니다. 일시적인 간질은 항 경련제로 단일 또는 다중 요법으로 치료됩니다. 그들이 효과적이지 않을 때, 외과 기술은 간질 발생 초점이있는 측두엽 부위에서 세포를 제거하는 것으로 구성됩니다.
일시적인 간질
일시적인 간질은 간질의 가장 흔한 형태이다. 그것은 일반적으로 간질 환자의 거의 25 %를 차지하고 증상 간질 환자의 경우 최대 60 %를 차지합니다. 시간적 간질의 임상상이 항상 뇌의 측두엽에서 간질 초점의 위치를 나타내는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 병리학 적 배출물이 뇌의 다른 부위에 위치한 병변에서 측두엽으로 방출되는 경우가 있습니다.
일시적인 간질 연구는 히포크라테스 시대에 시작되었습니다. 그러나, 뇌의 생체 내 시각화 방법의 신경 실습에 도입되기 전에 일시적인 간질이 발생하는 이유는 1/3 미만의 경우에 확립 될 수있다. 신경학에서 MRI를 사용하면이 수치는 62 %로 증가했으며 추가 PET 및 정위 뇌 생검을 통해 100 %에 도달했습니다.
측두 간질의 원인
일시적인 간질은 주 산기, 태아 발육 및 노동 과정, 출생 후 상태에 영향을 미치는 여러 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 일부 데이터에 따르면, 약 36 %의 사례에 따르면 일시적 간질은 태아 저산소증, 자궁 내 감염 (홍역, 풍진, 간세포 증, 매독 등), 출산 외상, 신생아의 질식, 초점 피질 형성 장애와 관련된 주 산기 CNS 손상과 관련이 있습니다.
환자의 절반에서 일시적인 간질이 내측 (근심) 측두 경화증의 배경에 대해 발생한다. 그러나, 내측 경성 경화증이 일시적 간질의 원인인지, 특히 장기간의 발작 발작이 그 결과로 나타나는지에 대한 확실한 답은 아직 없다.
측두 간질의 분류
측두엽 내 간질 집중의 국소화에 따라 측두 간질은 4 가지 형태로 분류됩니다 : 편도체, 해마, 외측 및 원추형 (섬 형). 임상 실습의 편의를 위해 측두엽 간질을 2 군으로 나누었습니다 : 외측 및 중반 (횡문근 연축).
일부 저자는 양측 (양측) 측두엽 간질을 구별한다. 한편으로는 일시적인 간질의 주 산기 병인에서 더 자주 관찰되는 측두엽에 동시 손상과 관련이있을 수 있습니다. 다른 한편으로는, 병이 진행됨에 따라 "경련"의 간질이 발생할 수도 있습니다.
일시적 간질의 증상
병인에 따라 일시적 간질이 다른 연령대에 데뷔합니다. 측두엽 간질이 내 측두 경화증과 병용되는 환자는 유년기에 나타나는 비정형 열성 경련 (주로 6 개월에서 6 세까지의 기간)으로 인한 질병의 시작으로 특징 지어진다. 그런 다음 2 ~ 5 년 내에 일시적 간질의 자연적 완화가 기록되며 그 후 정신 운동성 난민 경련이 발생합니다.
측두엽 간질을 특징으로하는 간질 발작 유형에는 단순 발작, 복합 부분 발달 (CST) 및 이차성 일반 발작 (AIV) 발작이 포함됩니다. 경우의 절반에서 일시적 간질이 혼합 된 발작 패턴으로 발생합니다.
단순 발작은 의식 보존에 의해 특징 지어지며 SPP 나 VGP보다 오라 (aura) 형태로 종종 선행됩니다. 그들의 본성에 따라 일시적인 간질의 중심 위치를 판단 할 수 있습니다. 모터 단순 발작은 머리와 눈을 간질 초점의 국부 화, 손의 고정 된 설정, 그리고 드물게 발로 전환시키는 형태로 나타납니다. 감각 단순 발작은 맛 또는 후각 발작, 청각 및 시각 환각, 전신 마비의 발작 형태로 발생할 수 있습니다.
전정 운동 실조증의 발작이 발생할 수 있으며, 종종 주변 공간의 변화에 대한 환영과 결합됩니다. 어떤 경우에는 일시적 간질이 심장, 상복부 및 호흡기 체성 감각 발작을 동반합니다. 이러한 경우 환자는 심장 부위의 수축이나 팽창감, 복통, 메스꺼움, 속쓰림, 목구멍의 딱딱한 느낌, 질식의 공격에 대해 불평합니다. 부정맥, 식물 반응 (오한, 다한증, 창백, 열 감각), 두려움에 대한 느낌이 가능합니다.
Mediobasal temporal epilepsy는 derealization과 depersonalization의 증상과 함께 정신 기능이 손상된 단순한 epi-seizures를 수시로 동반한다. 현실화 현상은 "깨어 난"상태, 시간의 가속 또는 감각, "결코 보지 못한"친숙한 환경에 대한 인식 또는 "이전에 경험 한"새로운 사건으로 구성됩니다. 탈 개인화는 허구의 성격을 지닌 환자의 신원에 의해 나타납니다. 환자의 생각이나 신체가 실제로 그에게 속해 있지 않다는 느낌.
복잡한 부분 발작은 외부 자극에 대한 반응이없는 의식 상실입니다. 일시적인 간질에서, 그러한 공격은 멈추지 않고 서서히 빠지며, 경련이 동반되지 않는 운동 활동의 정지 (환자가 제자리에서 얼어있는 것처럼 보임)에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 SPP는 일시적 간질의 기저 형태의 임상 적 그림의 기초를 형성합니다. 종종 여러 가지 자동 연산 (반복적 인 동작)이 결합되어 공격 이전에 시작된 동작이나 새로운 동작이 계속 될 수 있습니다. Oroalimentary automatisms는 마심, 빠는 것, 핥는 것, 씹는 것, 삼키는 것 등으로 나타납니다. 모방 자동화는 다양한 얼굴, 찌름, 폭력적인 웃음, 깜박임입니다. 일시적 간질은 또한 제스처 (쓰다듬기, 긁기, 두드리기, 시간 표시, 주변을 둘러 보는 것 등) 및 언어 자동 기능 (쉿하는 소리, 흐느껴 우기 쉬운 소리, 반복되는 소리)을 동반 할 수 있습니다.
이차성 전신 발작은 보통 일시적인 간질의 진행과 함께 발생합니다. 그들은 모든 근육 그룹에서 의식 상실과 간헐적 인 경련의 상실로 발생합니다. 이차 일반 발작은 구체적이지 않습니다. 그러나 앞의 단순하거나 복잡한 부분 발작은 환자가 정확히 일시적인 간질을 앓고 있다는 사실을 입증합니다.
시간이 지남에 따라 일시적 간질은 정신적, 정서적, 개인적 및 지적 정신 장애를 유발합니다. 일시적 간질이있는 환자는 느리고, 지나치게 자세하며, 생각의 점성이 있습니다. 건망증, 일반화 능력 감소; 정서 불안정과 갈등.
많은 경우, 일시적인 간질은 다양한 신경 내분비 장애를 동반합니다. 여성의 생리주기 인 다낭 난소의 출산율이 감소합니다. 남성에서는 리비도가 줄어들고 사정이 원활하지 못합니다. 별도의 관찰은 일시적 간질이 골다공증, 갑상선 기능 항진증 및과 프로락틴 성 성선 기능 저하증의 발병과 동반되는 경우를 나타냅니다.
일시적 간질 진단
일시적인 간질은 일반 신경 학자와 간질 전문의 모두에게 일정한 진단상의 어려움이 있음을주지해야합니다. 성인에서 일시적인 간질의 조기 진단은 가능하지 않다. 왜냐하면 환자는 이차적 인 발작이 일어날 때만 의학적 도움을 받기 때문이다. 단순하고 복잡한 부분 발작은 환자에게 보이지 않거나 의사에게가는 구실로 간주되지 않습니다. 어린이의 간질 진단을시기 적절하게 진단하는 것은 부모가 자녀에게 관찰되는 의식, 행동 및 자동 응답의 공격에 관심이있는 의학적 조언을 제공한다는 사실 때문입니다.
일시적 간질은 종종 신경 상태의 변화를 동반하지 않습니다. 상응하는 신경 학적 증상은 간질의 원인이 측두엽 (종양, 뇌졸중, 혈종 등)의 국소적인 손상 인 경우에만 관찰된다. 소아에서는 미세 국소 증상이 생길 수 있습니다 : 경미한 조정의 장애, FMN의 VII 및 XII 쌍 부족, 힘줄 반사 증가. 질병의 긴 과정을 통해 특징적인 정신 및 성격 장애가 감지됩니다.
추가적인 진단상의 어려움은 일시적인 간질이 전통적인 뇌파 검사 (electroencephalogram, EEG)에서 변함없이 종종 발생한다는 사실과 관련이있다. 간질 검사 중에 수행되는 수면 중 뇌파에 의해 간질 활동의 탐지가 촉진 될 수 있습니다.
뇌의 MRI는 많은 경우 일시적인 간질이 발생한 이유를 확인하는 데 도움이됩니다. 그 행동에서 가장 흔한 발견은 내 측두 경화증입니다. MRI는 또한 대뇌 피질의 이형성증, 종양, 혈관 기형, 낭종, 측두엽의 위축 변화를 진단 할 수 있습니다. 일시적 간질이있는 PET 뇌는 시상 하부의 신진 대사가 감소되어 종종 시상과 기저핵에 영향을 미친다.
측두 간질 치료
치료의 주된 임무는 공격의 빈도를 줄이고 질병의 완화, 즉 공격의 부재를 달성하는 것입니다. 일시적인 간질로 진단받은 환자는 단독 요법으로 치료됩니다. 첫 번째 선택 약물은 카바 마제 핀 (carbamazepine)으로 비효율적이며 valproates, hydantoins, barbiturates 또는 예비 약제 (benzodiazepines, lamotrigine)가 처방됩니다. 일시적인 간질이 단독 요법에 반응하지 않는다면, 다양한 약물 조합을 가진 다중 요법으로 이동하십시오.
일시적 간질이 진행중인 간질 치료에 내성이있는 경우 외과 적 치료의 가능성이 고려됩니다. 대부분의 경우 신경 외과의 사는 일시적인 절제술을 시행합니다. 초점 절제술, 선택적 hippocampotomy 또는 amygdalotomy는 적습니다.
측두 간질의 예후
일시적인 간질의 경과 및 예후는 주로 그 병인에 달려 있습니다. 약물 방출은 경우의 35 %에서만 달성 될 수 있습니다. 종종 보수 치료 만이 발작 감소로 이어진다. 외과 적 치료 후에 발작이 완전히 없어지는 경우가 30-50 %에서 나타나고 환자의 60-70 %에서 발작이 크게 감소합니다. 그러나 수술은 언어 장애, 편 마비, 알레르기 및 정신 장애와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
일시적인 간질
간질은 만성으로 간주되는 일반적인 신경 질환 중 하나로 간주됩니다. 그 이유는 종종 뇌의 손상에 있습니다. 가장 중요한 증상은 사람이 제어하기 어려운 epipad입니다. 기사는 또한이 질병의 치료 및 예후에 대해 논의합니다. 일반적인 유형은 일시적 간질입니다.
일시적 간질이란 무엇입니까?
간질은 고대부터 인류에게 알려져 있습니다. 일시적 간질이란 무엇입니까? 이것은 간질의 한 형태이며, 병변은 뇌의 측두엽에 위치합니다. 다른 유형의 간질과 동일한 간질 유형을 특징으로합니다.
이 형태는 사람이 의식을 유지할 때 간단한 증발로, 의식이 상실 될 때 무거운 상태에서 나타납니다. 간질 성 발작은 반복적 인 간헐적 인 발작입니다. 그러나 일시적인 간질은 하나의 문장이 아닙니다. 질병을 통제하는 데 도움이되는 많은 수술 방법이 있습니다.
발작의 빈도에서 정신 장애가 발생합니다. 의사들은 종종이 병이 측두엽이 아닌 다른 부위에 국한 될 수 있다고 말하지만 측두엽에 방사선을 조사 할 수 있습니다.
이 병이 연구되었습니다. 의사는 치료를 처방 할 때 특별한 진단 검사를 통해 환자를 확인합니다. 일시적인 간질의 진단을 위해 할당됩니다 :
- MRI
- PET 뇌.
- 뇌파.
- 신경 학적 상태 데이터.
- Polysomnography
치료는 종종 의료뿐만 아니라 정신 치료에도 적용됩니다.
시간 간질의 원인
일시적인 간질은 신경계의 병리학을 의미합니다. 종종 신진 대사와 관련이 있으며, 이는 기존 발작으로 인해 고장났습니다. 발작 병변은 뇌의 측두엽에 위치하고 있습니다. 발생하는 병적 인 방전은 발작을 일으 킵니다. 흔히 그러한 방전은 뇌의 다른 부분에서 발생하여 측두엽 부위에 발산하여 상응하는 증상을 유발합니다. 일시적인 간질의 원인은 무엇입니까?
전통적으로 질병의 출현에 영향을 미치는 요인은 주 산기 (태아 발달 중)와 출생 후 (출생 후 아이를 낳은 후)로 나뉩니다.
주간 간질의 주 산기 원인은 다음과 같습니다.
- 미숙아
- 피질 형성 이상.
- 자궁 내 감염.
- 출산 외상.
- 신생아의 질식.
- 저산소증 - 산소가 부족합니다.
중요한 것은 출산이 어떻게 이루어 지는지입니다. 아이가 태어날 때 통과하는 동안 머리를 쥐어 짜냅니다. 주요 압력은 해마에서 발생합니다. 결과적으로, 국소 빈혈, 경화증이 발생하여 병리학 적 방전의 출현으로 이어진다.
일시적 간질의 출생 후의 원인은 다음과 같습니다 :
- 외상성 뇌 손상.
- 감염.
- 중독.
- 알레르기 반응.
- 염증 과정과 뇌의 종양.
- 고온
- 과도한 알코올 사용.
- 신진 대사 장애.
- 순환 장애.
- 저혈당증
- 비타민 결핍증.
- 혈관 이상 : 동굴 혈관종, 동맥 - 정맥 기형
부모의 유전 적 유전으로 인한 간질 전파의 비율은 매우 낮습니다. 관련 요인이이 질병의 원인이된다면 질병의 출현 만이 전달 될 수 있습니다.
어떤 경우에는 일시적 간질의 원인을 밝힐 수 없습니다. 모든 진단 조치에도 불구하고 요인은 분명하지 않습니다.
일시적인 간질은 이것에 공헌하는 부정적인 환경 요인 때문에 일반적으로되고있다 :
- 대기 오염.
- 식품 독성.
- 스트레스가 많은 활동.
일시적 간질의 증상
일시적 간질의 첫 증상은 조기에 발생할 수 있습니다. 이 질병은 어느 연령에서나 나타납니다. 처음으로 6 개월에서 6 년까지 관찰 할 수 있습니다. 질병의 주요 증상은 부분 공격이며, 단순, 복합 또는 2 차 일반화 될 수 있습니다.
의식을 유지하면서 단순한 공격을하는 경우 일시적인 간질 같은 징후가 있습니다.
- 고정 설치 브러시.
- 눈과 머리가 간질에 초점을 맞 춥니 다.
- 때로는 발이 돌아옵니다.
- 전신의 현기증.
- 맛과 후각 발작. 불쾌한 맛, 냄새, 위장 통증이 있습니다.
- 청각 및 시각적 환각.
- 공간 인식의 왜곡.
- 의식 상실 없음.
- 현실에 대한 두려움의 출현.
- 절망감의 외모.
- 개인화.
- 실시간 손실.
- Déjà vu (이미 일어난 일)와 zhamevyu (친숙한 사람들이나 상황이 생소 해짐).
- 복부 통증, 속쓰림, 메스꺼움, 식물 반응, 질식, 목의 덩어리 느낌, 부정맥, 심장 영역의 우울증은이 증상의 드문 증상입니다.
간단한 부분 발작은 때때로 더 복잡한 일시적 간질로 나타나기 시작하는 심각한 질병의 발달을 나타냅니다. 이 상태의 증상은 다음과 같습니다.
- 의식 상실
- 시간 상실.
- 퇴색하지 않고 천천히 빠지며, 멈추지 않고 운동을합니다.
- 자동화는 반복적 인 동작입니다. 그들은 다음과 같습니다 :
- 삼키는.
- 씹는.
- 스맥.
- 빠는
- 찡그린 얼굴.
- 반짝 반짝 빛나는.
- 찡 그리기
- 쉿 소리.
- 궁굼증
- 휘파람
- 고집
- 손을 문지르는 행위
- 스트로크
- 주위를 둘러 보며
- 행동의 무의식.
- 행위는 의식이있는 것처럼 보입니다 (환자가 가스를 켜거나 차를 운전하는 등).
- 치료에 대한 반응의 부족.
- 외부 자극에 대한 반응 부족.
유사한 공격이 3 분 동안 지속되고 환자가 두통을 느낀 후 일어난 일을 기억하지 못합니다.
이차적 인 전신 발작은 경련과 의식 상실을 수반하며 심각한 가벼운 간질을 나타낸다.
시간이 지남에 따라 사람은 정서적, 개인적, 지적, 정신적 영역을 벗어납니다. 환자는 철회되고, 천천히, 상충되고, 오랜 사고가됩니다.
어린이의 일시적인 간질
흔히 일시적인 간질은 처음에는 어린이로 나타납니다. 병변의 위치는 이미 그 이름에서 유래했습니다. 소아에서의 일시적인 간질은 여러 형태로 나타납니다 : 집중, 복합 부분, 2 차 - 일반화.
80 %의 경우에서 간질 발작은 aura라고 불리는 상태가 선행됩니다. 초점의 현지화에 따라 다음과 같은 분위기가 있습니다.
- 청각 - 아이는 다른 소리를 듣습니다.
- 시각 - 어린이가 시력을 잃을 수도 있고, 빛이 번쩍이고, 환각을 일으키는 시각적 지각 장애.
- 후각 - 환자는 다른 맛을 듣습니다.
- 맛 - 입안에 여러 가지 감각이 있습니다.
단순한 부분 발작으로 환자는 의식을 유지하므로 그에게 일어나는 모든 감각을 묘사 할 수 있습니다.
공격은 다음과 같이 나뉩니다.
- 감각 : 크롤링 거위 덩어리, 맛 및 청각 적 발현.
- 모터 : 경련.
공격 중 발생하는 감각은 동일한 성격을.니다. 입안에 불쾌한 (종종) 맛이나 맛이 있습니다. '꿈이 실현된다'는 것, 왜곡 된 일시적인 지각과 물체가 왜곡 된 형태로 보인다.
복잡한 부분 발작은 자동 기능과 의식 상실로 특징 지워집니다. 이 경우 아이는 스스로 옷을 입고 어딘가에 갈 수 있습니다.
뇌파의 도움을받을 때뿐만 아니라 공격 당시의 위반을 밝혀내는 것뿐만 아니라 MRI와 양전자 방출 단층 촬영의 도움을 통해 질병을 진단하는 것이 좋습니다.
일시적 간질이있는 어린이의 발달에는 일정한 장애가 있습니다.
- 지적 발달을 방해합니다.
- 정서적 불안정.
- 추상적 사고에 대한 거부.
- 기억 상실
- 신소재에 대한 인식의 어려움.
- 분노와 눈물.
- 식물성 근긴장 이상증.
- 성적 발달의 병리학.
- 발한, 위장 알레르기, 심장 두근 거림, 호흡 곤란 증세.
측두 간질 치료
일시적인 간질을 진단하는 데는 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 대부분의 치료는 발작의 발생을 억제하고 발현 횟수를 줄이기위한 것입니다. 이것은 완화의 시간을 길게하고 환자의 건강을 향상시키는 데 도움이됩니다. 적시 치료로 60 %의 경우에서 질병으로부터 완전히 벗어날 수 있습니다.
일시적인 간질의 치료에서 항 경련제를 사용했는데 60 %에서 경련의 수를 감소 시켰고 11-25 %에서 경련이 오랫동안 지속되지 않았다.
항 경련제는 필수적이며 단일 요법과 다 치료제로 사용됩니다. 다음을 사용합니다.
- 발 프로 페이트
- 히단 토인.
- Barbiturates.
- 페니토인.
- 카르 바 마제 핀.
한 약물의 효과가 없기 때문에 여러 환자가 한 번에 처방됩니다 (Finlepsin and Lamictal 또는 Finlepsin과 Depakine). 라모트리진과 벤조디아제핀도 처방됩니다. 그러나 환자는 중독성이 있습니다. 그들은 공격의 시작을 멈추는 데 일시적인 효과 만줍니다. 이것은 의사들에게 일시적인 간질을 치료하는 다른 방법 - 신경 외과 적 개입 -을 사용하게합니다 :
- 근골격 절제술.
- 선택적 hippocampotomy.
- 국소 절제술.
- 일시적인 절제술.
이 절차를 통해 간질 발작을 영구적으로 제거 할 수 있습니다 (발병 사례의 75-80 %). 나머지 (더 복잡한) 경우에는 이러한 조치가 효과적이지 않습니다. 합병증이 발생할 수 있습니다 :
- 헤미 파레 시스.
- 가정 교란.
- 언어 장애
그런 이유로 방법을 선택할 때 의사가 진단하는 많은 요소가 고려됩니다.
예측
일시적인 간질의 예후는 전적으로 취해진 조치에 달려 있습니다. 치료가 수행되지 않으면 환자는 감정과 개인 영역뿐만 아니라 정신 능력에 영향을 미치는 질병으로 진행합니다. 가능한 신경 내분비 병변 :
- 여성에서는 다낭성 난소가 있으며 비옥 기능이 감소하고 월경주기가 바뀝니다.
- 남성에서는 사정 기능 장애가 관찰되고 성욕이 감소합니다.
일시적 간질의 다른 합병증은 다음과 같습니다.
- 골다공증
- Hyperprolactinemic 성선 기능 저하증.
- 갑상선 기능 저하증.
30 %의 수술을받은 환자는 간질 발작 환자를 완전히 없애고 60 % 만 발작합니다. 또한 정신 의학적 도움 psymedcare.ru의 웹 사이트에서 지적한 것처럼 인간의 지적 활동에 긍정적 인 영향을 미치고 기억력을 향상시킵니다.
질병의 예방은 질병의 적시 탐지, 사전 요소, 적절한 치료 및 신경 감염의 발병 예방의 형태로 수행 될 수 있습니다. 사람이 간질 발작이 없다면, 그는 평화롭게 일할 수 있지만 고도가 높은 작업에서 움직이는 물건이나 불로 작업하는 것만이 아닙니다.
사람이 의학 권고를 사용하고 적시 치료를받는 경우 정상 생활로 돌아갈 가능성이 큽니다. 이것은 장수에 영향을 미치지 않습니다.
일시적인 간질 : 질병, 증상 및 치료의 특징
간질의 일시적인 유형은 뇌의 측두엽의 측부 또는 내측부에서 증가 된 전기적 활성을 갖는 초점의 존재를 특징으로하는 만성 질환이다. 신경학에서는 이러한 종류의 병리가 일반적입니다.
일시적인 간질
전두 일시적 간질은 뇌 구조 손상의 배경에 대해 발달하는 병리학입니다. 이러한 종류의 병리는 성인과 어린이 모두에서 발견됩니다.
이 진단은 뇌 조직의 진단 및 시각화를 도입 한 방법을 통해서만 확인할 수 있습니다. 공격 중 측두엽 손상의 징후가 나타나는 것이 항상이 부분의 패배를 나타내는 것은 아닙니다.
문제는 또한 기관의 다른 부분에서 조사되는 펄스에 놓여있을 수 있습니다. 일부의 경우,이 병적 상태의 발작은 환자가 의식을 잃지 않고 경련성 증후군을 나타내지 않고 발생합니다.
그러한 양성 옵션은 성취감있는 삶을 이끌어 갈 가능성에 거의 영향을 미치지 않습니다. 약 3 분의 1의 환자가 심각한 일시적 발작과 함께 의식과 발작의 상실과 함께 초점 일시적인 간질을 앓게됩니다.
이 병리학 적 상태는 직접 상속되지 않습니다. 동시에 의사는이 질병에 대한 성향을 자녀에게 전할 가능성을 배제하지 않습니다. 치료의 효과는 주로 문제의 원인에 달려 있습니다.
원인
인간의 두뇌는 매우 복잡한 구조입니다. 영향을받은 기능 세포는 회복 될 수 없습니다. 그러나 인체에는 자체적 인 안전 여유가 있으며 일부 뇌 손상조차도 어느 정도 보상받을 수 있습니다. 죽은 뉴런은 글 리아 (glia), 일반적으로 신진 대사에 영향을 미치는 보조 세포, 신경 자극 전달 및 기타 여러 기능을 수행합니다.
gliosis의 신흥 초점은 비정상적 간질 활동의 출현을위한 조건을 만듭니다. 일시적 간질의 모든 원인은 주 산후 및 출생 후의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 범주에는 자궁 내 발달 및 분만 중에 발생하는 여러 가지 불리한 조건이 포함됩니다.
다음과 같은 위험 요인을 확인할 수 있습니다.
- 자궁 내 감염;
- 출생 상해;
- 질식;
- 태아 저산소;
- 생리 기간 전에 출생;
- 피질 형성 이상.
임산부가 마약이나 알코올에 중독 된 경우, 특히 신경관이 놓여지는 초기 단계에서 어린이에게 유사한 문제가 발생할 위험이 증가합니다. 종종이 병리학은 해마 경화증의 결과로 발생합니다. 이것은 측두엽의 해마 구조의 선천적 인 변형입니다.
출생 후의 요인에는 환자의 생애 동안 발생한 여러 가지 불리한 조건이 포함됩니다.
- 뇌 신 생물;
- 머리 부상;
- 염증성 및 전염성 뇌 병리;
- 심한 알레르기 반응;
- 뇌 순환 장애;
- 저혈당증;
- 고열;
- 뇌 허혈;
- 알코올 중독;
- 몸의 중독;
- 비타민제.
종종 이러한 병적 과정의 발전에 대한 정확한 이유는 포괄적 인 검사 후에도 확립 될 수 없습니다.
분류
간질의 일시적인 유형의 발달의 다음 4 가지 형태는 구별된다.
- 해마;
- 측방;
- 편도체;
- 오페라.
이 분류는 에피 액티비티의 기존 포커스의 위치를 정확하게 결정할 수있을 때 사용됩니다. 또한, 의학적 실행에서, 일시적 간질의 대부분의 경우는 외측 및 중반을 포함한 2 개의 큰 그룹으로 나뉜다.
또한,이 병리는 일방적 인 것이거나 양방향의 것일 수 있습니다.
증상
병리학의 첫 임상 증상은 모든 연령에서 나타납니다. 6 개월의 아기조차도 체온이나 스트레스의 증가로 인해 경련을 경험할 수 있습니다. 이것은 아이에게 비정상적 간질 활동이 있음을 나타냅니다. 일시적 간질의 경우, 의식의 상실없이 발작이 발생할 수 있지만 운동 장애가 있습니다.
이 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 페이딩;
- 발 또는 손을 고정;
- 그의 눈을 돌린다.
- 머리 움직임.
간단한 감각 공격으로 환자는 어지럼증, 청력 및 시력 손상을 경험할 수 있습니다. 드물지만 청각 또는 시각적 환각이 발생합니다.
또한, 주변 현실에 대한 올바른 인식에 대한 위반이 증가함에 따라 전정 운동 실조증의 공격이있을 수 있습니다. 측두엽에서 전기 활동의 패배를 배경으로 간질이 생기는 것은 심장, 상복부, 호흡기 및 체성 감각 장애로 나타낼 수 있습니다.
이 경우 병리는 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 가슴 앓이;
- 메스꺼움;
- 천식 발작;
- 복통;
- 인후에 덩어리.
- 심장 통증;
- 피부의 청색증;
- 무의미한 두려움;
- 심장 리듬 장애;
- 다한증.
일시적 간질이 종종 의식 상실과 함께 복잡한 부분 발작으로 관찰되는 경우. 발작은 경련과 함께있을 수 있으며, 모터 활동을 차단하지 않고 멈출 수 있습니다.
종종 이러한 발작은 모터 자동 기능을 동반합니다.
의식이 상실되고 경련성 증후군이 나타날 때 발생하는 이차적 인 일반 발작이 덜 일반적입니다. 환자는 머리를 뒤로 던지며 일부 근육 그룹은 대칭 적으로지지됩니다.
진행성 간질은 정신적, 지적 활동 및 정서적 - 의지 적 영역의 증가하는 위반을 동반합니다.
이러한 장애는 다음 증상에 의해 나타납니다.
- 기억 상실;
- 인지 손상;
- 경미한 세부 사항에 까다 롭다;
- 의사 소통 기술의 저하;
- 증가 된 충돌;
- 공격적인 행동.
자주 반복되는 발작과 함께 이러한 위반은 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.
일시적 간질 진단
일시적인 간질의 발견은 다년간의 경험을 가진 신경 학자와 간질 전문의에게조차 쉬운 일이 아닙니다. 이러한 형태의 병리학은 어린이에게서 더 자주 발견됩니다. 부모는 종종 경련의 출현과 의식 상실을 수반하지 않는 공격조차도인지합니다. 첫째, 전문의는 아네네기를 수집하고 일련의 신경 학적 검사를 수행합니다.
정확한 진단을 내리기 위해서는 :
- 뇌파학;
- polysomnography;
- 뇌의 MRI
- PET
이 연구들은 우리가 뇌에 존재하는 병변의 위치와 증가 된 간질 활동의 존재를 결정할 수있게 해줍니다.
치료
간질 치료는 발작의 빈도를 줄이거 나 줄이기위한 것이어야합니다. 치료는 단독 요법으로 시작됩니다. 이 진단을받은 환자는 carbamazepine이 처방됩니다. 이 도구는 어린 아이들의 치료에도 사용할 수 있습니다.
이 약물의 효과가 없다면 다음과 같은 약을 투여 할 수 있습니다 :
- 벤조디아제핀;
- 바르비 투르 레이트;
- 발 프로트;
- 히단 토인.
이 범주에 속하는 약물은 복합 요법 치료의 일부로 사용됩니다. 약물 치료는 주기적으로 조정될 수 있습니다. 원하는 효과가 있다면, 환자는 평생 동안 약물을 계속 복용해야합니다.
그렇지 않으면 수술이 처방 될 수 있습니다.
외과 적 치료는 합병증의 위험이 높지만 종종 뇌의 전기적 활동을 안정화시키고 발작을 줄이거 나 완전히 없애줍니다.
간질의이 형태에서, 신경 외과 의사는 수술 중 일시적 또는 근시 적 절제술, 선택적 편측 절개술 또는 hippocamtomy를 시행합니다.
예측
일시적 간질의 임상 양상과 예후의 정도는 주로 문제의 원인에 달려 있습니다. 복잡한 치료를받는 환자의 약 3 분의 1은 완화를 얻을 수 있습니다.
다른 경우에는 공격 빈도를 줄이는 것만 가능합니다. 수술 치료의 효과는 50-70 %에 이릅니다. 수술후 환자가 편 마비, 운동 실조, 언어 장애 등의 합병증을 앓는 경우 예후는 더욱 악화됩니다. 이러한 합병증은 예후를 악화시킵니다.
어린이의 일시적인 간질
이 병리학 형태는 어린이들에게 매우 흔합니다. 질병의 첫 징후는 일년 전에 발생할 수 있습니다. 아이들이 성인들에 의해 끊임없이 감독된다는 사실 때문에, 그것은 아이가 10 세가 될 때까지 종종 발견됩니다.
질병이 초기 단계에서 진단되기 때문에 올바른 치료를 통해 안정적인 완화를 얻을 확률이 높습니다. 바람직하지 않은 경로로 간질 발작이 자주 발생하면 정신 발달 장애를 유발할 수 있습니다. 종종이 진단을받은 아이들은 새로운 정보를 배우고받는 데 어려움을 겪습니다.
가능한 합병증 및 결과
뇌에서 간질 활동이 증가하면 환자의 완전한 삶을 영위 할 수있는 능력에 영향을줍니다. 간질 상태의 존재와 빈번한 발작은 종종 어린이와 성인의 심리적 인 문제의 원인입니다.
이 질병으로 고통받는 사람들은 종종 스트레스를 받고 있습니다. 발작의 가능성으로 인해 불안과 두려움이 끊임없이 나타납니다.
환자는 공공 장소에서 덜 노력하고 주변 사람들과 의사 소통하는 데 어려움이 있습니다. 또한 간질의 이러한 유형의 발작은 호흡기 및 심부전 위험이 높습니다. 시기 적절한 보조 없이는 발작이 치명적일 수 있습니다.
또한, 간질은 상해 위험이 높습니다. 성장의 절정에서 떨어지더라도 골절과 두부 손상으로 어려움을 겪습니다.
공격이 감정적 인 덩어리 배출로 동반되면 폐의 위장 내용 때문에 흡인 성 폐렴 발병 위험이 높습니다. 심한 경우 간질은 정신적 및인지 적 손상을 유발할 수 있으며 치료가 매우 어렵습니다.
어떤 경우에는, 증가 된 간질 활동이 환자의 신경 내분비 장애의 출현으로 이어진다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 생리 장애;
- 리비도 감소;
- 과 프로락틴 성 성선 기능 저하증.
흔히 간질은 불임을 일으 킵니다. 또한, 이러한 병리학 적 상태는 골다공증 발병 및 갑상선 파괴를 일으킬 수 있습니다.