1 세 Komarovsky 미만의 어린이에서 뇌진탕 징후

머리에 대한 머리와 바람은 각 어린이의 삶에서 반복적으로 발생합니다.

인생 첫 해의 아이들의 주요 특징은 두개골의 체액이 나이가 든 아이들이나 어른들보다 훨씬 높다는 사실입니다. 또한, 두개골의 뼈 사이에 유연하고 움직일 수있는 솔기뿐만 아니라 폰타넬 (fontanelles)이 있기 때문에 두개골 상자에서 닫힌 유아의 뇌는 단단하지 않습니다. 이 모든 것이 감가 상각의 가능성을 창출하고 어느 정도 머리와 머리의 위험을 줄입니다.

대다수의 머리 부상은 안전하게 끝나고 심각한 결과를 수반하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 머리에 어떤 타격 (머리에) 잠재적으로 두뇌 물질에 매우 위험한 손상과 두개골의 출혈이 가능하기 때문에 심각한 태도가 필요합니다.

두부 손상 후 발생하는 매우 일반적인 특정 상태는 뇌진탕이라고합니다.

뇌진탕이 일어날 때 뇌는 어떻게되는지, 의학은 여전히 ​​확실하지 않습니다. 상해 당시에는 뇌의 물질이 흔들리고 그 내부에서 두개골에 충격을 준다고 가정합니다. 결과적으로 뇌 세포와 뇌 세포의 연결이 끊어집니다. 이 모든 것은 매우 특정한 증상, 주로 의식 장애를 동반합니다. 근본적인 요점은 뇌 조직의 무결성이 뇌진탕에 의해 방해받지 않는다는 것입니다.

머리 부상은 부종과 출혈의 발달과 함께 뇌 물질에 손상을 수반 할 수 있습니다. 이 경우 뇌 손상에 대해 이야기합니다.

뇌 조직 및 뇌내 혈종의 부종이 뇌의 압축이라는 매우 위험한 상태로 이어진다.

뇌진탕, 타박상 및 두뇌의 압박은 머리 부상과 같은 개념으로 결합됩니다.

외상성 뇌 손상은 폐쇄 될 수 있으며 (두개골 뼈의 무결성을 위반하지 않고) 열릴 수 있습니다 (각각 뼈의 완전성을 침해 함).

두개골의 뼈의 내면과 뇌의 물질 사이에는 경막이있다. 경막에 손상을 일으키는 열린 머리 부상을 관통 (penetrating)이라고합니다.

충격의 결과로 극도로 부드러운 조직이 손상되면 (피부, 두개골 뼈의 피하 조직) 의식의 장애가없는 경우이 상태를 머리 타박 (head contusion)이라고합니다.

나열된 모든 특수 조건은 의학적 진단입니다. 진단은 의사가합니다.

그러나 두부 손상이 잠재적으로 위험하고 의무 의료 처치가 필요하다는 것을 나타내는 매우 명확한 증상이 있습니다.

부모의 임무는 이러한 증상을 알아 내고 응급 처치를 제공하는 것입니다.

두부 손상 후 다음과 같은 상황이 발생하면 의료 지원을 받아야합니다.

• 심각도 및 기간의 의식 위반;
• 언어 장애;
• 부적절한 행동;
• 비정상적인 졸음;
• 부상 후 1 시간 이상 지속되는 강렬한 두통;
• 경련;
• 하나 이상의 구토 공격;
• 현기증 및 / 또는 불균형, 부상 후 1 시간 이상 지속됨;
• 팔 또는 다리를 움직일 수없는 무능력, 팔 또는 다리의 약점;
• 다른 크기의 학생들;
• 눈 아래 또는 귀 뒤의 어두운 (진한 파란색) 반점의 출현.
• 코나 귀에서 출혈;
• 코나 귀에서 무색 또는 피의 유체 배출;
  • 부상당한 후, 아이는 울고 있었고, 울고있는 동안, 모든 아이들처럼 그는 냄새를 맡았습니다. 그는 울음을 멈추었지만 콧물은 남아 있었는데 부상 당하기 전에는 거기에 없었습니다. 의사 한테!
• 사소한 심지어 모든 감각 위반.
  
  • 부상을 입은 후 잘못되거나 안개 또는 이중 시력, 입안의 특이한 맛, 무언가 냄새가 좋지 않음, 피부 감도 감소, 거위 덩어리가 들리거나 들리는 경우... 의사에게!

현존하는 증상과 상관없이, 마약 중독이나 마약 성 물질의 영향으로 두부 손상을 입은 경우 의학적 도움을 구하는 것이 필요합니다.

위험한 증상이 즉시 나타나지 않을 수 있으므로, 부상이 경미한 것으로 보이는 경우에도 두부 손상 후 최소 24 시간 동안주의 깊게 아이를 감독해야합니다.

아이가 상처를 입었다가 잠 들어 잠이 들었을 때, 그는 2-3 시간마다 깨우쳐 져야하며 간단한 질문을 던져야합니다 (당신의 이름은 무엇입니까?).

우리는 다시 한번 반복합니다 : 머리 부상은 잠재적으로 위험합니다. 가장 의혹은 의사에게!

머리 부상에 대한 응급 처치

위험한 증상은 없습니다.

• 아이를 진정 시키십시오;
• 당신의 운동 활동을 제한하기 위해 최선을 다하십시오 (넣고 읽으십시오, 활동적인 게임을 피하십시오);
• 상처 부위에 감기에 걸리지 마십시오.

위험한 증상을 확인할 때 :

• 중증 상태 인 경우 호흡 및 혈액 순환 상태를 평가하고 심폐 소생술을 시작하십시오.
• 호흡과 혈액 순환이 유지되지만 의식이 없다면 - 단단하고 평평한 표면에 등을 대고 자신의 손으로 머리를 고정하십시오. 조심스럽게 호흡을 조심하십시오 : 구토 나 과도한 타액 때문에 호흡이 어려워지면 그 아이를 옆에 안정된 자세로 두십시오. 돌릴 때, 머리를 잡고, 회전, 전복 및 측면 기울기를 피하십시오.
• 도움을 기다리고 (최적의 자세로, 안정된 옆 위치로 돌리기 전에), 경추를 움직이지 않게하는 것이 바람직합니다.
• 아이가 의식이있는 경우 베개가없는 앙와위 자세로 도움을 기다립니다.
• 음식과 음료를주지 마라.
• 절대적으로 필요한 경우가 아니면 아이를 옮기지 마십시오.

출혈을 멈출 때 :

• 출혈을 멈추고 상처를 치료하는 일반적인 규칙을 따르십시오.
• 두개골의 뼈 손상을 조금이라도 의심하면 상처에 직접적인 압력을 피하십시오 - 드레싱 재료로 상처를 덮고 상처에서 이물질에 도달하지 마십시오.

(이 출판물은 E.O Komarovsky "현명한 부모님의 핸드북, 제 2 부.

아이의 뇌진탕 증상

어린 시절의 모든 질병 중에서 ARVI와 부상이 최우선 적입니다. 외상성 뇌 손상은 뇌 진탕 (90 %의 사례) 뒤에 선두 자리를 떠나 어린이 의료기관에 입원 한 모든 기록을 이깁니다.

아이는 "작은 성인"이 아니라는 점에서 성인과 다릅니다. 그는 세상을 능동적으로 알고 있으며, 알려지지 않은 고통에 대한 두려움이 없습니다. 떨어질 때 "손 보험"의 방어적인 반사가 없으며 부모의 통제가없는 자연스러운 호기심과 불안은 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다. 우리는이 기사에서 어린이의 뇌진탕 증상에 대해 이야기 할 것입니다.

나이에 따라 특정한 외상성 뇌 손상이 있습니다. 유년기의 부상은 신장 (탁자, 유모차, 침대 등)의 추락과 관련이 있습니다. 잠시 후 어머니도 근처에 서있을 수 있습니다. 따라서 유아는 침대 나 탁자에 혼자두면 안되기 때문에 어린이 놀이터에 두는 것이 좋습니다.

아이가 걷기 시작하면, 그는 자신의 키, 나무, 창문, 지붕, 그리고 그가 올라갈 수있는 모든 것의 높이에서 떨어집니다.

가장 흔한 두부 손상은 부주의 한 게임 중에 학생의 45 %에서 발생합니다. 아이들은 의식을 거의 잃지 않으므로 처벌에 대한 두려움으로 부상 사실을 숨길 수 있습니다. 그리고 아이가 작고 유모 나 이웃이 감독을받는다면, 그들은 또한 일어난 일을 종종보고하지 않습니다. 어린이의 외상의 특징은 외상성 머리 부상 (5 세 미만의 어린이에게 전형적)이없는 경우의 뇌 손상 인 소위 흔들린 아동 증후군 (the shaken child syndrome)입니다. 이러한 부상은 급격한 가속 또는 감속으로 특징 지을 수 있습니다. 높이에서 발로 뛰어 오르는 경우, 과도한 학대.

어린이 뇌진탕의 증상

떨리는 것의 주요 특징은이 손상으로 심각한 뇌 손상이없고, 변화가 가역적이며 분자 수준에서만 발견된다는 것입니다. 아이들은 자신의 해부학 적 특징을 가지고 있습니다 : 폰 타넬 (fontanelles)의 존재, 두개골 뼈의 유연성, 뇌 조직의 친수성 및 높은 재생 능력. 이러한 특징을 바탕으로 뇌진탕의 증상은 성인과 크게 다를 수 있으며, 특히 어린이의 나이에 따라 다릅니다.

영아에서 뇌진탕은 거의 무증상 일 수 있습니다. 의식 상실은 일어나지 않으며, 아이는 소리를 지르며 잠 들었다. 낮에는 졸음이 심해지고, 먹기가 거절되고 구토 나 역류가 생겨 입원의 이유가됩니다. 당연히 유아는 두통에 대해 불평하지 않을 것이며, 그 증상은 불안과 울음, 먹기를 거절하고 가난한 잠을 겪을 수도 있습니다.

미취학 아동의 장점은 이미 이야기하고 있으며 부상 및 감정의 사실을 설명 할 수 있다는 사실입니다. 의식 상실 - 몇 초 동안 "꺼졌습니다". 아이는 구역 섭취와 관련이 없지만 상해 직후 나타나는 메스꺼움과 구토를 호소합니다. 희생자가 창백 해 보이고 맥박이 빨라지거나 느려지고 혈압이 불안정 해지고 과도한 발한이 가능합니다. 행동 변화는 당신을 기다리게하지 않습니다. 아이는 변덕스럽고 징징 거리고 졸려 있습니다.

학생의 경우 증상은 성인과 유사합니다. 즉, 역 행성 기억 상실, 현기증, 메스꺼움, 구토, 두통, 맥박 및 혈압 불안정, 경미한 안진 증의 존재로 수 분간 의식 상실입니다. 이 시대의 특이점은 아이가 부상 사실을 은폐 할 수 있기 때문에 그가 꾸짖지 않을 것이며 유감스럽게도 귀중한 시간을 잃을 것입니다.

머리 뒤쪽에 떨어지면 소위 외상 후 실명이 가능하며 잠시 후에 나타날 수 있습니다. 그것의 발달은 후두 지역에 위치한 시력 센터의 존재와 관련이 있습니다. 그녀는 혼자 지나가 다.

어린이의 외상의 특징은 "가벼운 틈새"의 존재입니다. 외상이 발생하고, 아이가 울었고, 진정되고, 잠이 들었고, 잠시 후 악화 될 수 있습니다. 특히 구역질과 구토가 동반되는 경우에는 불편을 느끼지 않아야합니다.

진단 조치

머리 부상이 있으면 구급차에 전화해야합니다. 응급실에서는 신경 병리학 자, 외상 학자, 그리고 필요하다면 신경 외과의 사는 검사 받게됩니다. 일반적으로 받아 들여지는 강제 시험 외에도 추가 시험을 실시 할 필요가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 두개의 투영법으로 두개골의 방사선 사진 촬영 (뼈 손상을 확인하기 위해 수행. 어린이의 경우 만족스러운 상태에서도 두개골 뼈의 선형 골절을 감지 할 수 있음).
• 뇌의 신경 과학적 연구 - 초음파를 이용한 연구. 2 세 미만 어린이에게 적합합니다. 그것의 도움으로, 뇌의 물질의 팽창을 확인하고, 출혈 부위를 식별하고, 뇌 조직 손상을 일으키고, 심실 시스템을 평가하고, 혈종의 존재를 확인할 수 있습니다. 장점은 프로 시저의 절대적인 안전성과 다중 실행의 가능성입니다.
• 에코 - 뇌 두뇌 연구는 두개골에서 체적 조성의 존재를 간접적으로 판단 할 수있는 보조 방법이다.
• 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography)은 두개골의 손상을 검사하기위한 최신 X 선 검사법입니다. CT 데이터에 따르면, 진단은 충분한 정확도로 검증 될 수 있습니다. 중요한 단점은 대부분의 의료기관에서 높은 비용과 부족이 있다는 것입니다.
• 자기 공명 단층 촬영은 중추 신경계의 질병을 연구하기위한 매우 정확하고 현대적이며 값 비싼 방법입니다. 외상성 뇌 손상 연구를 위해 CT보다 덜 적합합니다. 왜냐하면 두개골의 뼈가 잘 보이지 않기 때문입니다.
• 뇌의 뇌파 검사 - 도움을 받아 뇌의 생체 전류를 평가할 수 있습니다. 그것은 경련 발작의 발생에 대한 책임이있는 간질 준비 상황을 식별하는 데 사용됩니다.
• 요추 천자 - 뇌척수액 진단 (척수 및 뇌를 씻어내는 뇌척수액). 그것은 엄격한 징후에 의해서만 수행됩니다. 그것의 도움으로 뇌의 외상성 부상 (외상, 출혈)과 염증이 평가됩니다.

의료 전술

이미 위에서 언급했듯이, 소아에서는 뇌의 뇌진탕이 어른과 같은 방식으로 진행되지 않으며 치료법이 다릅니다. 치료의 초석은 입원이 의무화 된 병원입니다. 모든 것이 잘되고 머리가 더 이상 아파지 않아도 아이가 울지는 않는다고해도 말입니다. 이것은 모든 것이 그렇게 나쁘지는 않은 것처럼 보이는 아이들의 특징이며, 잠시 후에 국가는 급격하게 악화 될 수 있습니다. 그러므로, 아이는 의사 (신경 병리학 자, 외상 학자)에 의해 검사되어야하고, 필요하다면 검사를 실시해야하며, 모든 것이 잘 되어도 여전히 관찰하에 병원에 가야합니다. 부모는 입원을 거부함으로써 아동의 건강에 대한 전적인 책임이 있으며 또한 범죄 행위임을 분명히 인식해야합니다. 운이 좋거나 운이 없다 - 이것은 하나님 만 아신다. 입원 목적은 합병증의 발생을 예방하고 이러한 합병증에 신속하게 대응하는 것입니다.

입원 치료는 평균 일주일이 소요되며 그 후 아이는 집으로 퇴원합니다. 몇 주 동안 보호 요법을 준수하게됩니다. 보호 모드 : 심리적 정서적 스트레스를 피하고, 휴식 (아이들의 경우 최대한 멀리 뛰고 다리를 쓰지 않고), TV 거부 및 컴퓨터에서의 재생을 준수하는 것이 필요합니다.

약물 치료에서 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다 :

• 이뇨제 (뇌의 부종을 없애기 위해);
• 진정제;
• 진통제;
• 녹내장과 종합 비타민제는 회복기에 처방 될 수 있습니다.

뇌진탕은 3 주 후에 지나가는 가역적 인 현상이며, 아이는 평범한 삶의 방식으로 돌아갈 것입니다.

E. O. Komarovsky 박사는 어린이 뇌진탕에 대해 이야기합니다.

순진한 표정

심각한 삶을 사는

Komarovsky 포럼

어린이의 뇌진탕 증상은 무엇입니까? 누가이 문제에 직면했는지 설명해주십시오. 뇌진탕으로 약 12 ​​만 명의 어린이가 매년 러시아의 병원에갑니다. 그녀의 남편은 아주 쉽게 뇌진탕을 앓고 있습니다. 뇌진탕은 소아 외상 학에서 가장 흔한 진단 중 하나입니다. 말하는 법을 이미 알고 있고 그의 "I"를 아는 어린이의 뇌진탕 징후는 성인과 거의 같습니다.

그러나 아이가 잠들었을 때, 그를 어지럽히 지 말고, 자러 가도록하십시오. 아무도 탈 필요가 없다고 말하지만, 작은 아이에게 강제로 누울 경우, 더 많은 눈물과 울음이있을 것입니다. 그래서, 내가 필요로하는 것. 그녀의 떨림은 발견되지 않았다. 폭포와 범프는 항상 뇌진탕이 아닙니다. 머리 부상은 다르며이 부상은 모두 두려운 것입니다.

모든 종류의 상해에 대한 TBI는 아마도 성인기의 비율이 아직 결정되지 않은 어린 시절에 가장 흔하게 발생하며 머리가 떨어지면 처음으로 몸을 끌어 당깁니다. 언뜻보기에 모든 것이 정돈되어 있더라도 머리에 어떤 타격이라도 심각한 부상으로 인식됩니다. 떨어진 아기 근처에있는 사람들은 즉시 어린이의 뇌진탕 징후를 찾기 시작하므로 필요한 경우 신속하게 구급차를 부를 수 있습니다.

경미한 뇌진탕조차도 건강에 대한 실제 피해를 판단하고 가능한 결과를 방지하기 위해 병원에서주의 깊은 검사가 필요합니다. 뇌진탕의 증상은 희소하고 매우 다양합니다. 모두 뇌의 충격이나 힘의 강도에 달려 있습니다.

어린 아이들의 뇌진탕을 인식하는 방법?

두개골의 뼈로 두뇌가 움직이는 과정에서 세포 (그들의 과정)는 일시적으로 사라지는 기능적 능력에 영향을 미치는 약간의 불편 함을 겪고 경험합니다. 뇌척수액의 움직임을 위반합니다. 뇌척수액은 충격시 뇌실의 구멍을 떠나 뇌실 공간으로 보내집니다. 특히 아이가 전날 머리에 부딪쳤다면 비정상적인 징후의 출현에주의를 기울일 필요가 있습니다.

그런 "큰"아이들에서는, 놀이와 각성의 시간이 길어 졌기 때문에 구토와 역류를 구분하고 수면 장애를 알아 채는 것이 더 쉽습니다. 한마디로 신생아 출신의 아동들과 어떻게 든 이해하고 우려의 원인을 이해할 수 있습니다.

뇌진탕 후 두통의 공격은 흔하고 설명 할 만하다.하지만 환자 자신은 너무 많은 시간이 지났음을 고려하여 이러한 사건들을 서로 연결시키는 경우는 거의 없다. 뇌의 타박상과 관련하여, 심각도에 따라 가장 심각한 결과를 남길 수 있습니다.

뇌 손상 및 기타 두부 손상

가장 가벼운 TBI의 결과는 매우 심각 할 수 있으므로 뇌진탕으로 무엇을해야하는지 알면서 응급 처치를 제공하면 모든 사람에게 유용 할 것입니다. 이 기사의 시작 부분에 모든 TBI가 뇌진탕이 아니라 모든 뇌진탕이 외상성 뇌 손상 인 것으로 나타났습니다.

뇌진탕은 TBI의 한 형태입니다.

사람들은 종종 타박상, 두뇌 압박, 두개 내 혈종을 포함한 모든 상해의 "뇌진탕"개념에 기인합니다. 일반적으로 두뇌의 압박은 GM의 심각한 타박상의 배경에 대해 발생하며, 일반적으로 두개 내 혈종이 형성되는 결과입니다. 부상 직후에 발생한 가벼운 기간을 소개하는 것은 종종 오해의 소지가 있습니다 (그 사람은 자신의 감각에 와서 자신이 정상이라고 주장합니다).

누워서보고 기다리십시오.

그들은 일주일 동안 병원을 주었고 Fesami №60 1 t. 2 p를 임명했습니다. 낮과 아침과 점심 시간과 페노바르비탈. Olya,이 약물은 전통적으로 "예방"목적으로 처방됩니다 - 각성, 불면증을 완화하고 경련 발현 및 식물 반응의 위험을 줄입니다.

뇌진탕이있는 병원의 Lalka와 아무도 성직자에게서 성기를 꺼내지 않았습니다. 뇌의 뇌진탕을 앓고있는 사람들은 보통 외상성 뇌 손상을 암시합니다. 물론이 모든 TBI가 의사의 능력이기 때문에 이것은 비방받을 수 없습니다.

아이들의 뇌진탕 징후와 치료 방법

뇌진탕은 유년기의 가장 흔한 부상 중 하나입니다. 이 유형의 두뇌 장애는 가벼운 정도의 두부 손상을 말하며 대부분의 경우 두려움과 불안감을 유발합니다.

아이들의 뇌진탕은 무엇입니까?

이 뇌 기능 손상은 매우 위험하지 않은 유형의 손상으로 간주되며, 그 후 작은 상처, 상처 또는 범프가 머리에 남아있을 수 있지만 해골은 손상되지 않습니다.

외상 자체의 정의 - 뇌진탕은 어떤 종류의 "머리 떨림"을 의미하며, 그 동안 구조에 큰 변화는 없습니다.

더욱이, 진단 중에 두개골 내부를 들여다 볼 수 있다면,이 부상에서의 변화가 가장 작은 세포 수준에서 일어나기 때문에 어떤 전문가도 구체적인 사실을 발견하지 못했을 것입니다.

이 병리의 의학 통계를 고려하십시오 :

• 어린이의 외상성 뇌 병변의 비율은 모든 유형의 부상 중에서도 선두 자리를 차지합니다.
• 매년 약 12 ​​만 5 천명의 어린이가 뇌진탕으로 인해 러시아 병원의 외상 환자가됩니다.
• 10 건 중 9 건에서 뇌진탕은 외상성 뇌 손상으로 진단됩니다.
• 신생아 - 2 %, 유아 - 약 23-25 ​​%, 1 세 ~ 4 세 아동 - 7-8 %, 미취학 아동 - 20-22 %, 학생 - 45 % 이상.

뇌진탕은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 예를 들어, 소아에서는 지주막 출혈이 발생할 수 있습니다 - 갑작스런 뇌내 출혈. 그의 증상과 진단 방법을 찾아보십시오.

수막염은 예기치 않게 아이들을 붙잡고 어떤 경우에는 번개를 동반하여 발달하여 사망을 위협합니다. 어린이의 화농성 뇌막염 증상은이 기사에서 찾을 수 있습니다.

주된 이유

각 연령대별로 충분히 높은 부상 수준을 고려해야합니다.

1. 1 세 미만의 어린이의 경우, 문제의 부상은 무엇보다도 부주의 한 보살핌과 어린 부모의 부주의의 결과입니다. 압도적 인 대다수의 경우, 아기는 아기 침대에서 떨어지거나, 캐비닛을 바꾸거나, 성인 손에서, 유모차 등으로 충격을받습니다.
   이 경우, 아기는 원칙적으로 거꾸로 쓰러지고 몸통에 비해 더 많은 무게를 지니고 있습니다. 왜냐하면 아직 모르고서 강한 타격으로부터 손을 보호하는 방법을 알지 못하기 때문입니다. 그렇기 때문에 출산 병원에서도 모든 어머니는 어떤 상황에서도 아이를 방치하지 말 것을 권고하고, 아이가 멀리 이사하면 동시에 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.
2. 2 ~ 3 세에서 6 세 사이의 어린이의 주요 원인은 다음과 같습니다.
   • 아동의 신체 활동 증가;
   • 불완전한 운동 조정과 운동 능력;
   • 뚜렷한 위험감과 높이에 대한 두려움이 없다.

원칙적으로 어떤 어린이가 독립적으로 걷기 시작한 후에는 부상을 피할 수 없습니다. 또한, 그들은 머리가 충격에 주로 겪는 가장 다양한 성격의 것입니다. 나이의 덕택으로, 아이는 매우 호기심이 많으며, 알려지지 않은 모든 새로운 국경을 자유롭게 습득하려고합니다. 따라서 폭포의 형태로 문제가 있습니다.

증상 및 징후

이미 언급했듯이이 뇌 손상으로 인해 돌이킬 수없는 과정이 없습니다. 이 부상은 발병률이 증가 했음에도 불구하고 회복에 가장 유리한 예후이며 합병증의 원인이되는 경우는 드뭅니다.

1 세 미만 어린이의 뇌진탕 증상은 대개는 발음되지 않습니다. 의혹이있는 경우 클리닉은 다음과 같습니다.

• 구토, 종종 복수보다는 단일;
• 평소보다 수유 중 빈번한 역류;
• 붓기 폰 타넬;
• 창백한 피부색, 특히 얼굴색;
• 과민 반응 - 변덕 스러움과 울음;
• 가난한 식욕 또는 그것의 부족;
• 불안한 잠, 피로.

2 세가되면, 어린이는 이미 뇌진탕 징후가 있는지 여부를 알릴 수 있습니다. 2-3 세에서 6 세까지의 병리학 증상 :

• 의식 상실의 가능성 - 그 아이는 자신에게 일어난 일이나 자신이 떨어지는 상황을 설명 할 수 없습니다.
• 메스꺼움과 구토 반사 증가;
• 느린 맥박;
• 두통으로 현기증;
• 발한;
• 눈물 어림;
• 창백한 피부;
• 나쁜 침착하지 않은 잠.

강한 타격으로 의학적 외상성 실명으로 불리는 단기간의 시력 감소가 가능합니다. 이 증상은 항상 부상을 입은 직후에 발생하지는 않습니다. 몇 분에서 몇 시간이 지나면 점차적으로 가라 앉고 사라집니다.

어린이의 뇌진탕 온도는 다양합니다. 즉,이 유형의 두부 손상과는 관련이 없습니다.

학생의 증상은 다음 증상에 의해 나타납니다.

• 명백한 의식 상실, 최대 15 분 지속;
• 지속적인 메스꺼움 및 구토;
• 강렬한 두통;
• 부상의 성격 및 원인에 관한 기억력 상실;
• 특정 신경 증상의 존재 (예 : 안구의 경련);
• 운동 활동의 조정이 분명하지 않다.

유년기의 뇌진탕을위한 클리닉의 특징은 성장의 속성입니다. 즉, 부상 직후에 어린이는 상당히 만족 스러울 수 있으며, 시간이 지남에 따라 증상이 현저하게 악화됩니다.

뇌진탕이있는 어린이를위한 응급 처치

아이가 머리를 숙이거나 넘어지면 어떤 경우라도 전문의의 도움을 구할 가치가 있습니다. 의료 지원을 제공 할 수없는 경우 다음 단계를 적용 할 수 있습니다.

• 아이가 의식이있는 경우에, 단단한 표면에 그를두고 담요로 그를 덮으 십시요;
• 아이가 의식을 잃어 버렸다면 오른쪽에 놓아야하며 안정된 자세와 적절한 호흡을위한 조건을 만들기 위해 왼쪽 다리와 팔을 90도 각도로 구부려 야합니다.
• 고르지 못한 호흡과 느린 맥동이 가능한 한 인공 호흡과 심장 마사지를 할 수 있습니다.
• 골절이나 타박상이 있는지 완전히 검사하고 출혈이있을 경우 치료를 받아야합니다.

진단 조치

뇌진탕이 의심되는 경우 진단을 명확히하기 위해 다음과 같은 조치가 취해집니다.

• X- 선 -이 연구는 대부분의 경우 두개골의 골절을 제외시키기 위해 임명되었습니다.
• 초음파 - 진단 의이 유형은 당신이 두뇌의 상태를 평가할 수 있습니다.
• Neurosonography -이 연구는 일반적으로 2 세 미만의 어린이에게 배정되며, 다음과 같은 뇌 질환의 존재를 진단 할 수 있습니다.
  • 팽창;
  • 혈종;
  • 출혈.
• Echo-encephalography는 혈종과 종양의 존재를 간접적으로 나타내는 변위를 나타내는 초음파 연구입니다. 이 방법은 두개골 뼈가 이미 두껍게되어 있기 때문에 나이가 많은 어린이들에게 효과적입니다. 그러나 단점이 있습니다.이 방법은 충분히 신뢰할 수 없습니다.
• 전산화 단층 촬영이 가장 일반적이며 효과적인 방법이며, 뇌의 모든 손상을 가장 작은 디테일로 나타낼 수 있으므로 전문가가 어린이 상태를 완벽하게 파악하는 데 도움이됩니다.

추가적인 방법으로는 자기 공명 영상, 요추 천자, 뇌파 검사가 있습니다.

어린이의 보통의 두개 내 고혈압 (VCG) 진단은 카드에 자주 기록됩니다. 그것이 의미하는 것과 자녀를 대하는 방법을 읽으십시오.

아동의 두드러기 염증 또는 기타 염증은 두부 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질병의 발전을위한 다른 이유는 무엇입니까?

뇌 혈관 동맥류는 나이와 성별에 따라 더 자주 발견됩니다. http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html을 참조하십시오.

치료

이 병리로 진단 된 아동을 치료하는 기본 원칙은 잠시 동안 전문가의 절대적인 평화와 통제입니다.

1. 심각한 부상을 조기에 발견하고 합병증을 예방하려면 며칠 동안 입원 환자 모니터링이 바람직합니다.
2. 작은 환자의 탁월한 건강 상태에서도 운동 활동의 제한.
3. TV, 컴퓨터 게임, 스포츠 활동을 완전히 배제합니다.

약물 치료는 다음 약물의 임명을 포함합니다 :

• 이뇨제는 뇌의 부종을 제거하고 충격을받은 후 다른 효과를 발휘합니다 - Diacarb, Furosemide. 이 약들은 칼륨 기반 약물 (Asparkam, Panangin)과 필수 조합으로 사용됩니다.
• 뇌에 충분한 영양분 공급을 자극하고 혈액 순환을 개선시키는 기금은 뇌성 요법 약물 그룹입니다 (Cavinton, Piracetam).
• 진정제 (예 : fenozepam 또는 발레 리아 누 주입).
• 항히스타민 제 - 수프라 스테인, 펜실 스틸, 디아 조린.
• 진통제 - 진통제 (Sedalgin, Baralgin).
• 메스꺼움을 멈추게하는 수단 - Zeercal.
• 비타민 요법.

결과 및 합병증

이러한 종류의 손상은 경증 병리와 관련이 있지만 실제로있을 수있는 위치에 있습니다. 뇌진탕의 영향은 다음과 같습니다.

• 강렬한 장기 성격의 지속적인 두통;
• 일상적인 일상 활동 수행에서의 억제;
• 분명한 이유없이 구토 증상이 반복된다.
• 부상에 기쁨을 가져다주는 게임 및 활동에 대한 과민 반응;
• meteozavisimosti - 날씨의 변화는 우울한 아동, 두통과 불쾌감을 나타냅니다.
• 수면 장애, 거의 불면증.

대부분의 경우, 뇌진탕의 부정적 증상은 치료없이 시간이 지남에 따라 사라지지만, 지속되는 경우 돌이킬 수없는 장애를 제외하기 위해 전문가를 방문해야합니다.

Komarovsky 박사의 어린이 뇌진탕에 대한 설명

• 뇌진탕은 단기간의 의식 상실의 형태로 특정 증상이 있고 전문적인 치료가 필요하지 않은 건강 상태입니다.
• 부상으로부터의 회복을위한 충분한 조건은 휴식과 뛰기와 걷기의 절대적인 제한과 함께 수평 위치에 있습니다.
• 소아에서는 신진 대사 과정이 매우 강하여 부상을 입은 후에도 추가 자극이 필요하지 않습니다.
• 뇌진탕 후 합병증의 위험은 치료로 예방할 수 없습니다.

비디오에서 Dr. Komarovsky는 어린이의 뇌진탕에 대한 질문에 대답합니다. 뇌진탕을 정확하게 진단하는 방법과 치료에 많은 약을 복용할지 여부를 알려줍니다.

결론적으로, 대부분의 소년들과 학령기의 일부 소녀들에게는 뇌진탕이 발달과 성숙의 특정 단계이므로, 한편으로는 당황 할 필요가 없다는 점에 주목하고 싶습니다. 다른 한편으로는, 진단을하고 아이의 빠른 회복을 위해 필요한 조치를 취하는 것이 필수적입니다.

어린이의 뇌진탕 Komarovsky 증상

어린이의 증상과 치료에 대한 뇌진탕 Komarovsky

어린이의 뇌진탕

어린 시절의 뇌진탕은 어린 시절의 두개골 뼈의 해부학 적 특성 때문에 드물게 나타납니다. 진단은 의사가 정시에 할 수 있습니다.

작은 장난꾼을 추적하고 머리가 맞지 않게하는 방법? 아이들은 우주에서 예상치 못한 방향으로 우주 속도로 움직이는 경향이 있습니다. 그 아이가 당신의 코스모 폴리탄을 평화롭게 색종이로 변하게 한 것 같습니다. 그리고 지금 분개 한 포효는 부엌에서 나온 것입니다. 그는 테이블, 의자, 조인트, 세탁기에 키스했습니다.

문제 없음

몇 분의 시간을 보냈을 때 장난이 다시 가벼운 거리로 옮겨지고 집 주변이나 놀이터의 다음 고소를 계속 폭파하면, 애도와 압박감으로 그를 따라 다니는 것이 의미가 없습니다. 최대로, 당신은 그 혼란스러운 움직임의 과정에서 fidget을 잡을 수 있고 빛나는 초록으로 신선한 스크래치를 칠할 수 있습니다. 걱정할 이유가 없습니다. 아기의 두개골 뼈의 관절은 부드럽고 탄력적입니다. 따라서 대부분의 경우 뇌진탕에 대해 생각할 수 없습니다. 대개의 경우 머리카락 아래에 다른 돌출부가 있거나 이마에 그림 같은 뿔이있는 상태로 펌핑됩니다.

어린이의 뇌진탕 증상

포효가 오래 지속되고, 어린이가 몇 시간 동안 변덕스럽고 변덕 스러울 때, 부상 현장에 강한 붓기가 생기는 것은 또 다른 일입니다. 아기가 아플 경우 더 심합니다. 아주 나쁜 징후는 혼수 상태에 빠져 꿈이됩니다. 여기서 구급차를 불러야합니다.

다음과 같은 경우에는 의사가 절실히 필요합니다.

• 희미하고 간략한;
• 음식 거절, 메스꺼움, 구토;
• 방향의 상실, 팔과 다리의 혼란스러운 움직임;
• 코에서 출혈, 귀에서 출혈.

구급차가 도착하기 전에 아기의 움직임을 제한하고 평화 롭고 신선한 공기를 제공하고 충격을받는 장소에 감기약을가하십시오.

단기간의 의식 상실에 관해서 : 낙상 후 몇 초 후에 울기 시작하고 충격 직후가 아니라면 졸도를 의심 할 수 있습니다.

어린이의 뇌진탕 장기 영향

아이의 모든 움직임을 추적하는 것은 거의 불가능합니다. 아동 기관의 직원들도 불필요하게 침묵하고 있습니다. 저녁이면 학생이 이미 활기차고 기분이 좋다면 사건에 관해보고하지 않는 것이 더 쉽습니다. 원칙적으로 뇌진탕의 증상을 모니터하기 위해 며칠 내에 발생할 수 있습니다. 이것은 식욕, 혼수, 냉담, 또는 반대로 수면 장애와 불안, 사지의 경련입니다. 교란 증상은 사시가 갑자기 시작된 것으로, 빛이 가늘어지지 않는 확대 된 눈동자, 분홍색의 소변, 피가 섞인 검은 배설물입니다.

어린이 뇌진탕 치료

어린이가 뇌진탕에 걸리면 입원합니다. 그러나 생후 첫 해 아기의 경우 가정 치료가 훨씬 효과적입니다. 주요 구성 요소는 평화이며, 성인의 끊임없는 감독하에 있습니다. 아기를 병원에 입양시키는 것이 적절한지에 대한 최종 결정은 의사를 필요로합니다. 그는 또한 의약품을 처방합니다. 필요한 경우. 부모님의 임무는 제 시간에 반응하고 구급차를 불러내는 것입니다. 나머지는 전문가의 문제입니다.

어린이의 뇌진탕 - 비디오 Dr. Komarovsky

어린이의 뇌진탕 증상

응급 처치

응급 치료를 필요로하는 위험한 결과가있는 어린 시절의 중대한 상황 중 특히 외상성 뇌 손상, 특히 어린이의 뇌진탕이 우선적입니다.

어린이 뇌진탕을위한 응급 처치 :

• 아이를 평온하게 유지하라.
• 구급차 여단에 전화하십시오 (외상 학자 또는 신경 병리학 자의 의무 상담이 필요합니다)

외상성 뇌 손상의 영향은 몇 시간 후에 발생할 수 있으며 응급 처치가 필요한 상태의 급격한 악화가 있습니다. 어린이의 뇌진탕 증상이 감추어 져 있고 기만적 일 때 어떻게해야합니까? 코마 로프 스키 (Komarovsky)는 다음과 같이 권고합니다. 머리 부상 후 첫 번째 단계는 외상 학자와 신경과 전문의에게 도움을 청하는 것입니다.

미성숙 생물의 해부학 적 특징으로 인한이 급성 손상의 증상은 성인 위기의 증상과 다릅니다.

1.5 세 이하의 영아에서 뇌진탕의 증상은 강렬하지 않으며 발음되지 않습니다. 부상의 정확한 징후가없고 그 결과가 매우 위험한 경우해야 할 일은 무엇입니까? 유아는 응급 처치가 필요한 상태에 대해 증언하면 다음과 같이 할 수 있습니다.

뇌진탕을 앓고있는 2.3.4 세 이상의 어린이에게는 다음 증상이 동반됩니다.

• 두통;
• 현기증;
• 메스꺼움 및 구토;
• 근력 약화 및 혼수;
• 우주에서의 방향 감각 상실;
• 주제에 집중하기 어려움;
• 심박수 변화.

유아 및 1 세 이상의 어린이의 경우, 뇌진탕은 응급 처치가 필요한 단기간의 의식 상실을 유발할 수 있습니다. 위의 증상이 없을 때 어떻게해야합니까? Komarovsky 박사의 경험에 따르면, 나이가 든 어린이의 위험한 위기의 징후는 우연과 외상 후 실명, 운동 후 눈을 마비시키는 사고로 사고 후 얼마 동안 발달 할 수 있습니다.

Komarovsky 박사에 따르면, 젊은 환자에서 부상을 입는 가장 큰 원인은 신체 활동이 증가한다는 것인데, 이는 아기가 1 년에서 성숙한 나이까지 다른 것입니다. 1 ~ 8 세의 모든 빵 부스러기는 불안하고 호기심 많은 창조물입니다. 동시에, 1 년에서 대다수의 어린이들의 운동 조정 및 운동 능력 수준은 발달과 형성의 단계에 있습니다. 한 어린이의 뇌진탕 발생의 또 다른 이유 : 한 살짜리 아기의 머리와 5 세 미만의 어린이의 체중이 성인의 체중보다 훨씬 큽니다. 이 경우, 유아는 상지를 앞으로 밀어 내릴 때 자신을 보호하는 방법을 모릅니다. 따라서 대부분의 경우 유아와 베이비 부스러기가 머리에 쓰러지며 팔을 뻗지 않습니다.

소아에서 뇌진탕을 일으키는 특정 요인, 그러한 증상의 증상 및 결과는 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 신생아와 아기는 대부분 엄마와 아빠의 부주의의 희생자가됩니다. 오래된 부스러기 - 최대 1 세까지의 아기는 표고가 떨어지는 결과로 머리 부상을 입습니다. 예를 들면 테이블 교환, 유모차, 침대에서. 따라서 위험한 결과를 피하기 위해 유아는 부모의 경계하에 있어야합니다.

작은 사람이 걷는 것을 소유 할 때, 1 세에서 1.5 세의 나이에 어린이에서 뇌진탕 증상을 경험할 위험이 감소합니다. 1 세에서 4-5 세 사이의 상처의 원인은 스윙, 슬라이드, 계단 및 창턱과 같은 높이에서 떨어집니다.

8 세 이하의 어린이는 종종 폭력에 노출 된 결과로 뇌진탕을 일으킬 때 "부상당한"사람의 증후를 습득합니다. 예를 들어 동료와 싸울 때. 게다가 취학 전 아동들은 자신의 감정에 대해 침묵을 지키고 즉각적인 응급 처치가 필요한 상황에서만 자신의 감정을보고하는 것을 선호합니다. 두부 손상 증상의 발달의 최고점은 학교 연도와 일치합니다.

아이의 뇌진탕 징후.

나는 아들이 1 년 반쯤되었을 때, 침대에서 떨어졌고 머리 뒤쪽에 심하게 다쳤다는 것을 기억합니다. 아기가 날아 다녔던 높이는 낮게 보였지만, 그 후에는 진정하고 눈물을 닦아 주었고, 의심스럽지 않고 시간이 지나지 않아 잠이 들었고, 잠에서 깨어 났을 때 그는 변덕스럽고 기면이 없어 걷고 도망갔습니다. 그는 실제로 무슨 일이 일어 났는지 설명 할 수 없었지만 그의 외모에서 나는 그에게 뭔가 잘못되었다는 것을 깨달았다. 나는 자신을 너무 돌보는 "미라 - 병아리"라고 생각하지 않지만, 공황 상태에서 오랫동안 어떻게해야 할지를 이해할 수 없었고, 아마도 가을의 "결과"를 과장했다는 것을 잘 기억합니다. 하나님 감사합니다. 그러면 모든 것이 잘 끝났고, 제 아들도 뇌진탕이 없었습니다. 그러나 나는 미지의 것에 대한 두려움을 기억합니다. 그러므로이 사건 이후에 나는 뇌진탕의 주제에 대해 상당히 많은 수의 의학 기사를 공부했으며 오늘은 자녀의 뇌진탕 징후가 무엇인지에 대해 이야기하고 싶습니다.

이 진단은 무엇입니까 - 뇌진탕인가요?

뇌진탕은 외부에서 볼 수없는 가벼운 외상성 뇌 손상입니다 (타박상, 부어 오름, 덩어리 - 카운트하지 않음). 이것은 외상이므로 신속한 입원, 진단 및 진단이 확정되면 치료가 필요합니다. 따라서 절대적으로 모든 부모는 뇌진탕을 인식하는 방법을 알아야합니다. 사실은 어린이의 뇌진탕 징후가 성인의 특징과 다소 다릅니다. 또한, 어린이가 젊을수록 어린이가 자신에게 일어나는 일을 말하고 설명 할 수 없기 때문에이 상처를 알아보기가 더 어려워지고, 드문 경우지만 의식을 잃습니다 (성인의 특징적인 표시). 또한, 뇌진탕으로 인한 뇌졸중의 영향은 추락 직후에 나타나지 않을 수도 있지만, 시간이 지남에 따라 아동의 행동과 한 번받은 부상 사이의 인과 관계를 발견하는 것이 완전히 불가능한 경우가 있습니다.

어린이의 위험한 뇌진탕과 그 결과는 무엇입니까?

시간이 지남에 진단되지 않고 치료되지 않은 뇌진탕은 심각한 결과를 초래합니다. 가장 결백 한 것은 meteorustability (기후 및 기상 조건의 변화에 ​​대한 신체의 민감성)이며, 가장 심각한 것은 간질을 포함한 뇌 기능의 돌이킬 수없는 교란입니다. 또한, 자녀는 종종 두통, 눈물, 수면 장애, 피로감 및 과민증 같은 머리가 떨어지는 것과 때리는 효과를 경험할 수 있습니다.

어떤 어린이의 뇌진탕 징후는 무엇입니까?

아주 작은 아이 (2 세 이하)에서 뇌진탕이 발생하면 부상의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

• 창백;
• 졸음;
• 불안한 행동;
• 수양.

또한,이 아기들은 식욕을 잃습니다. 그들은 눈에 띄게 좁아 지거나 확장 된 학생을 가지고 있으며, 행동에있어서 약간의 지연과 공간에서의 방향 감각 상실이 있습니다.

나이가 많은 어린이는 의식 상실 및 단기 기억 상실이 특징입니다. 그러나 이러한 징후는 뇌진탕을위한 필수 사항이 아니며 일반적이지 않습니다. 그러나 메스꺼움, 구토, 설사, 현기증, 눈 통증, 시각 장애 및 언어 장애, 얼굴의 갑작스러운 홍조, 과도한 발한, 호흡 장애, 이명 및 우울증과 우울증의 방향으로 정신적 변화 - 뇌진탕 중에 종종 발생하는 증상 외상성 뇌 손상의 존재를 분명하게 나타냅니다.

어린이 뇌진탕은 어떻게 진단됩니까?

아기가 쓰러지면 머리를 세게 때리고 어린 아이의 뇌진탕 증상을 모두 목격하고 구급차를 부르십시오. 병원에서 아기는 전문의 (신경 외과 의사, 신경 외과 의사 또는 외상 학자, 병원의 프로필 및 한 명 또는 다른 전문의의 진료 여부에 따라)를 검사 한 다음 자녀의 연령 및 상태에 따라 다음 연구 중 하나를 수행합니다.

• 두개골의 x- 레이;
• 뇌파도;
• 뇌파 검사;
• 뇌의 계산 또는 자기 공명 영상;
• 요추 천자 (극히 드물게 필요한 경우에만);
• 또는 가장 작은, 신경 외과학을 위해.

그런 다음 진단의 진단 확인 후 처방을 받게됩니다.

아동 뇌진탕은 어떻게 치료됩니까?

귀하가 처방 한 치료법은 귀하의 자녀가 입은 상해의 심각성에 달려 있습니다. 아기가 약간의 뇌진탕을 겪은 경우, 유치원이나 학교 수업 (약 2 ~ 3 주간), 체육 및 예방 접종 (약 2 개월), TV 및 컴퓨터 시청 등의 이유로 집에 파견됩니다. 그들은 휴식을 취하고 거주지의 클리닉을 후속 방문하도록 권장합니다.

귀하는 또한 처방약을 처방받을 수 있습니다. 가장 흔히 이들은 보통의 비타민입니다. 또한 혈액 순환을 개선하고 뇌를 먹이는 것을 의미합니다. 진정제; 부상 부위에 부종이 있다면 일부 이뇨 작용을합니다.

어린이가 뇌의 진지한 뇌진탕으로 진단되면 병원에 보내져 완전한 휴식을 취하고 필요한 모든 의약품으로 완전한 치료를 받게됩니다. 대부분이 약물들은 뇌의 혈액 순환과 영양을 향상시키는 약물과 뇌내 압력을 줄이고 발작, 진정제 및 항히스타민 제, 이뇨제, 두통을 없애는 진통제, 때로는 약물 요법제를 개발하는 것을 의미합니다.

자녀의 치료 전략은 나이와 뇌진탕의 중증도에 따라 다릅니다. 약물 치료가 끝나면 신체 활동을 제한하고 다른 몇 달 동안 눈을 가볍게 쳐야합니다 (독서, TV 시청, 컴퓨터 또는 태블릿 사용). 그렇지 않으면 아이는 평소 생활을 영위 할 수 있습니다.

신속한 진단과 적절한 치료를 통해, 어린이의 뇌진탕 징후는 2-3 주 내에 완전히 사라지고 앞으로는 재발하지 않습니다. 그러므로주의를 기울여야하고 자녀가 외상성 뇌 손상을 갖고 있다는 의심이들 때 방문 전문가를 소홀히하지 마십시오. 건강하고 자녀를 돌 봅니다.

출처 : http://stranadetstva.ru/sotrjasenie-mozga-u-detej, http://pervpomosh.ru/sotryaseniya-mozga-u-rebenka.html, http://chudomamochka.ru/index.php/item/ 105- priznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka

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아이가 머리에 부딪쳤을 때해야 할 일에 대한 코마 로프 스키 박사

아이들은 호기심이 많고 불안해하며, 따라서 부상, 넘어짐 및 타박상을 피하는 데 성공한 사람은 아무도 없습니다. 세상을 배우는 과정에서 아기들은 꽤 자주 넘어집니다. 그러나 엉덩이 또는 등뼈에 빠지면 부모에게서 공황 발작을 일으키지 않는다면, 아이가 머리를 친다면 상황이 크게 바뀝니다. 권위있는 소아과 의사 인 어린이 건강에 관한 수많은 서적과 기사의 저자 인 예브게니 코마 로프 스키 (Yevgeny Komarovsky)는 그러한 위험이 얼마나 위험하며 걱정할 필요가 있는지 알려줍니다.

아동 생리학의 특징

작은 아이의 머리는 신체의 나머지 부분에 비해 상대적으로 크기 때문에 아이를 가장 자주 잃고 균형을 잃어 버리게됩니다. 그러나 긍정적 인 면도 있습니다. 어린이의 뇌는 가을에 부상으로부터 안전하게 보호됩니다. 작은 아이가 소파에서 거꾸로 떨어지면 가장 큰 상처 (심리적 질)는 부모가 아닌 자신이 받았다. 아기의 두개골의 뼈는 매우 부드럽고 두개골의 뼈 사이에있는 "봄"과 역동적 인 "이음새"가 이동성을 제공합니다. 더 많은 봄, Yevgeny Komarovsky는 덜 거꾸로 떨어지면 부상 당할 가능성이 적습니다. 또한 자연에 또 다른 충격 흡수 메커니즘, 즉 뇌척수액이 많이 포함되었습니다.

6 개월에서 7 개월 된 아동이 더 이동성이 좋고 뒤집어 져 소파 나 탁자에서 떨어지면 즉시 당황하지 마십시오. 그 아이는 물론 심장 박동을 외칠 것이다. 그러나 부모는 그가 끔찍한 고통에서 울지 않고 우주에서의 갑작스런 움직임으로 인한 공포로부터 더 많이 울음을 이해해야합니다. 30 분의 바스라기가 미소 짓고 습관적으로 그를위한 삶의 방식을 이끌어 내면 그의 행동에는 변화가 없으며 의사가 걱정하고 시험 할 이유가 없다고 코마 로프 스키는 주장했다.

대부분 1 세까지의 어린이는 첫 걸음을 마스터 할 때 머리와 싸우기 시작합니다. 이것은 대개 8-9 개월 후에 발생합니다. 그래서 아기가 처음으로 기어 다니는 법을 배웠고 그 후에 서서 걷는 것이 중요합니다.

당연히, 그의 머리를 명중 한 아이는 부모에게서 더주의 깊은 관심을 요구한다. 그것은 아이의 나머지 부분을 보장하는 것이 좋습니다, 그에게 많은 달리기를하지 말고, 적극적인 능동적 인 게임을하고 큰 소리로 비명을 지르십시오. 아기가 외상을 앓는 경우 첫날이 표시됩니다. 이를 위해 2 세와 2 세 부모는 머리 부상의 증상을 알아야합니다.

외상성 뇌 손상

아이의 나이와 성별, 머리가 먼저 떨어지는 높이, 이마에 타박상이나 덩어리의 크기, 마모와 피가 있는지 없는지는 중요하지 않습니다. 모든 엄마와 아빠는 두부 손상이있는 모든 상황에서 자녀가 자격이 된 의료 지원을 필요로한다는 것을 알아야합니다.

의식 상실, 의식 상실, 지속 시간 및 빈도가있는 어린이는 부상을 입을 수 있습니다. 관찰은 매우 중요합니다. 자녀의 행동의 특성을 아는 부모는 시간이 지남에 따라 행동의 변화를 느낄 수 있습니다. 부적절한 변경은 머리 부상을 의미 할 수 있습니다.

아이가 정상적으로 잠들지 않거나 반대로 비정상적으로 오래자는 경우 두통이 생기며 떨어지는 1 시간 반 후에도 사라지지 않으면 자격이 된 의료 지원을 받아야합니다.

머리 부상의 특징적인 증상은 특히 반복되는 경우 구토입니다. 아이가 불안정 해 지거나 비정상적인 걸음 걸이, 어지러움, 경련이 관찰되거나, 움직임의 불일치, 팔과 다리의 약화, 한 쌍 또는 두 쌍의 팔다리를 움직이지 못하는 것이 눈에. 수도 있습니다. 이 모든 경우에 "응급실"로 전화해야합니다.

코와 귀에서 분비물이 유출 됐는지, 호박인지 투명인지, 무색인지에 관계없이 부상을 입히는 분명한 이유가 있습니다.

또한, 상해의 증상은 감각 기관의 기능 장애 (청력 상실, 시야 흐림, 완전 함, 그리고 촉각 접촉에 대한 반응이 부분적으로 결여 됨) 일 수 있습니다. 아이가 춥거나 뜨거웠다 고 불평하기 시작할 수 있습니다. Evgeny Komarovsky는 이러한 각 증상에주의를 기울일 것을 권고합니다.

뇌진탕

이것은 어린이가 의식을 잃을 수있는 매우 단순한 외상성 뇌 손상이지만, 그러한 손실은 수명이 짧고 (5 분 이상) 메스꺼움, 어지러움이 가능합니다. 뇌가 손상되지는 않지만 뇌진탕으로 인해 뇌 세포의 일부 기능이 일시적으로 손상됩니다. Komarovsky 박사는 며칠 후 뇌 기능이 정상화되고 아이의 상태가 정상으로 회복되기 때문에 머리에 쓰러지는 것이 가장 쉬운 결과라고합니다.

두뇌 타박상

이것은 혈종 형성과 부종의 발생으로 뇌의 막이 직접적으로 손상되는 외상입니다. 무의식 상태가 얼마나 오랫동안 지속되고, 상처의 정도에 영향을 주며, 경증, 중등도 및 중증 일 수 있습니다. 첫 번째 단계에서 증상은 뇌진탕과 유사하며, 어린이의 무의식 상태는 5 분 이상 지속될 수 있습니다. 상처의 평균 심각도는 10-15 분에서 1 시간 또는 조금 더 졸도의 지속 기간이 특징입니다. 심한 형태에서는 몇 시간 또는 몇 주 동안 의식이 사라질 수 있습니다.

뇌의 압박

이것은 머리 부상으로 두개골 내부가 압박 될 때 매우 위험한 상태입니다. 이 병리학에서는 구토가 발생하며, 구토가 반복되고 반복됩니다. 의식 상실의시기는 아이가 정상적으로 행동하고 뇌 손상 징후가 보이지 않는 소위 "밝은"기간으로 대체됩니다. 이러한 기간은 최대 48 시간까지 지속될 수 있습니다.

응급 처치

아이가 쓰러지면 머리에 부딪 쳤고 피부 나 머리카락이 끊어졌고 아이는 의식을 잃지 않았습니다. 그리고 부상 당일 징후가없는 날에는 의사에게 데려 갈 필요가 없다고 Yevgeny Komarovsky는 말했다. 방부제로 상처를 치료하고 외상을 입은 부위에 얼음을 발라 주면됩니다. 광범위한 상처 (7 mm 이상)가 있으면 응급실에 연락해야하며 어린이는 몇 바늘을 받게 될 것이며이 치료는 완료된 것으로 간주 될 수 있습니다.

상처가 열려 있으면 (머리가 손상된 상태) 출혈을 멈추기 위해 그것을 누르지 마십시오. 엄마는 의사가 도착하기 전에 상처의 가장자리에 얼음을 두어야합니다.

아이가 쓰러지면 바닥에 머리 나 이마를 얹고 부모는 즉시 또는 몇 시간 후에 아이에게 부상의 징후가 있다는 것을 알게되면 아이를 병원에 보내야합니다. 부상의 종류, 성격 및 심각성 - 의사의 임무를 수립합니다.

두부 손상이 심한 경우, 어린이는 의식을 잃고 숨을 멈추고 응급실 도착 전에 어린이를 소생시켜야합니다. 아기가 등을 대고 머리를 고쳐주고 심폐 소생술을 시행해야하며 아기가 감각을 느끼면 의사가 도착할 때까지 움직이거나 술을 마시거나 말을해서는 안됩니다.

결과

외상성 뇌 손상에서 중요한 센터와 뇌 영역이 영향을받습니다. 자녀가 적시에 의료 서비스를받지 못하면 멍이나 쥐어 짜기로 인한 변화를 돌이킬 수 없게 될 수 있습니다. 심한 부상은 치명적일 수 있습니다.

Dr. Komarovsky의 팁

예를 들어, 여름 캠프 또는 기숙 학교에서 부모와 멀리 떨어져있을 때, 부모는 객관적인 이유로 파업 후 24 시간 동안 아동의 행동과 상태를 관찰 할 수 없습니다. 이 상황에서 자녀 기관의 의사와 보모가 "재보험"을 받고 즉시 자녀를 병원으로 보내야한다는 사실에 동감해야합니다. Komarovsky에 따르면, 99 %의 사례에서 입원은 아이를 치료하기위한 것이 아니라 그를 볼 수있는 사람이 있어야합니다.

머리를 치거나 머리를 숙인 후 얼마 지나지 않아 울부 짖은 아이가 졸 았고 잠이 들었을 때 Komarovsky는 그에게 잠자 게 할 것을 조언하지 않습니다.

그러나 어머니는 3 시간에 한 번씩 아이를 깨우고, 간단한 질문 (얼마나 많은 손가락을 보는지, 그의 이름은 무엇인지 등)을 묻는 등의 상태를 평가해야한다는 것을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 자녀의 마음에 변화가 있는지를 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

일어날 수없는 경우 또는 답변을 이해할 수없는 경우에는 즉시 의사에게 연락해야합니다.

머리 부상의 특정 예방은 존재하지 않습니다. 그러나 가능한 한 최선을 다해 부모님이하는 일은 모든 위험한 상황을 생각하고 가능하다면 아기를 보호하기 위해 모든 것을해야합니다.

8 개월부터는 경기장에 없다면 깨어있는 상태에서 방에 아이를 홀로 둘 수 없습니다. 그는 언제든지 떨어지고 파업을 당할 수 있습니다.

자전거로 선물을받은 노약자에게는 항상 특수 헬멧을, 롤러 스케이트에는 헬멧과 팔과 다리를 보호해야합니다. 욕실의 바닥과 바닥에 미끄러지지 않는 매트를 넣으십시오.

가을이 정말로 위험한시기와 긴급 도움을 제공하는 방법에 대한 정보는 Komarovsky 박사의 전근을 참조하십시오.

아이의 뇌진탕 징후와 후기 지원에 대한 위협

뇌진탕

경미한 외상성 뇌 손상

뇌진탕은 가장 쉬운 유형의 외상성 뇌 손상으로 분류됩니다. 파업이나 낙하 직후의 특징은 의식의 위반, 우주의 방향 감각 상실이다. 조금 후, 기면과 졸음, 두통, 메스꺼움, 구토 같은 증상이 나타납니다. 그러한 경우에는 의사와 상담하는 것이 의무이므로 부모가 자녀의 뇌진탕의 증상을 알아서 제때에인지하는 것이 매우 중요합니다. 또한, 더 심각한 병리학을 배제하는 데 도움을 줄 것이며, 병리학 적 증상이 있다면 치료 또는 수술 적시 치료를 적시에 실시 할 수 있습니다.

뇌진탕은 외상 학자 또는 신경 학자를 추천하는 빈번한 원인입니다. 이러한 유형의 손상은 모든 두부 손상의 약 90 %를 차지합니다. 통계에 따르면, 매년 3 만 명 이상의 젊은 환자들이 그러한 진단을받습니다. 대부분의 경우 경도 TBI는 5 세에서 15 세까지의 연령 그룹에서 진단됩니다.

부상의 원인과 원인

뇌는 매우 중요하며 다양한 장기 손상에 매우 민감합니다. 그리고 그것은 두개골의 뼈에 의해 확실하게 보호되기 때문입니다. 또한, 뇌의 물질은 뇌척수액으로 둘러싸여 있으며, 충격 흡수재의 기능을 수행합니다.

충격을 받으면 머리 부분에 강한 기계적 효과, 진동, 진동 등으로 인해 해부학 적 구조가 해골 벽으로 이동하게됩니다. 이 경우, 두개골의 뇌 부분의 뇌막막과 뼈는 종종 손상을 입지 않습니다.

외상성 뇌 손상을 일으키는 상황은 연령에 따라 다릅니다.

• 1 세 미만 어린이의 뇌진탕. 성인에 의한 통제가 불충분 한 경우에 발생합니다. 부상은 테이블, 높은 침대에서 떨어지거나 부주의하게 계단을 내릴 때 발생합니다.
• 취학 전 나이에 두개골 부상. 스윙에서 떨어질 때 헬멧없이 자전거를 타며 다른 아이들과 놀면서 발생합니다. 청소년의 경우 뇌진탕으로 이어지는 가장 일반적인 요인은 등반 나무 나 차고, 공격적인 행동 및 위험한 스포츠입니다.

또한 부상 메커니즘 자체가 중요합니다. 아이가 비틀 거리고 얼굴에 떨어지거나 조밀 한 양탄자로 덮인 마루에 이마에 부딪쳤다면 심각한 손상을 입지 않습니다. 시속 30km 이상으로 주행 할 때 2m 이상의 부상에서 가장 위험한 낙하가 지속됩니다. 충격은 단단한 표면 (세라믹 타일 또는 콘크리트로 덮인 바닥)에 떨어짐으로써 발생할 수도 있습니다.

소아에서의 뇌진탕 : 특징적인 증상

가장 명확한 기준과 뇌진탕의 첫 징후는 두개골에 뇌졸중이 발생하거나 신장에서 추락하는 동안 의식 상실입니다. 무의식 상태는 초 또는 10-15 분 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 유아의 경우 심각한 두통에도 불구하고 의식 상실이 적습니다. 나이가 많은 아이들은 때때로 의식 상실의 순간을 깨닫지 못합니다. 특히 어른들 중 일부가 상처를 입지 않았을 때.

아이를 검사 한 결과 부상을 입증하는 것이 가능합니다. 대부분의 경우 두피 나 얼굴에 타격, 마모 또는 멍이 들었을 때 흔적을 식별 할 수 있습니다.
외상성 뇌 손상시 식물성 장애가 종종 관찰됩니다. 예리한 블라 닝, 얼굴의 "마블링 (marbling)", 발한 증가. 객관적으로 빠른 또는 반대로 느린 심장 박동, 혈압 변화에 의해 결정됩니다.

부모가 시간 내에 의료 도움을 받기 위해 어린이의 뇌진탕을 식별하는 방법을 아는 것은 매우 중요합니다. 가벼운 TBI에는 손상을받은 후 첫 번째 시간과 장기간 (1-2 일 이내)에 발생할 수있는 다섯 가지 전형적인 증상이 있습니다.

1. 메스꺼움 및 / 또는 구토. 매우 자주 머리말을 붙인 후 30 분 또는 몇 시간 후에 발생합니다. 3 세까지의 어린이는 때때로 식사를하고 싶지 않고, 아기는 유방을 먹지 않습니다.
2. 심하고 끊이지 않는 두통. 미취학 아동의 경우 이것은 무상 불안과 울음으로 표현할 수 있습니다.
3. 기억에서 어떤 사건의 손실. 기억 상실은 부상이나 TBI 당시의 사건에서 발생합니다. 일부 환자는 시간과 날짜를 혼동하고 환경을 탐색하기가 더 어려울 수 있습니다.
4. 졸음, 느린 반응, 졸음. 일반적으로 외부 자극에 반응하는 것처럼 어린이는 놀이를 거부하고 빨리 피곤하지 않습니다. 뇌진탕의 경우, 그는 비정상적인 시간에 잠들 수 있습니다.
5. 과민. 소리와 빛의 자극에 반응하여 떨리는, squinting, 울음.

때때로 어린 소아에서는 37.5 ° C까지 온도가 상승하며 역류가 빈번합니다. 현기증과 이명은 또한 삐걱 거리는 특징입니다.

아동의 위의 징후는 반드시 부모에게 반드시 구급차를 불러야합니다. 의사는 증상을 확인하고 평가하며, 어린이의 뇌진탕 치료가 적절할 것입니다. 이것은 앞으로 생명을 위협하는 합병증과 결과를 피할 것입니다.

진단

모든 두부 손상은 신경 병리학 자, 외상 학자 또는 신경 외과의와상의해야합니다. 이미 초기 검사 중에 전문가는 뇌진탕의 신경 학적 징후를인지하고 필요한 경우 추가적인 조사 방법을 지정할 수 있습니다.

뇌진탕이 있으면 신경 학적 검사에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 비자발적 인 수평 눈 경련;
• 감소 된 근육의 색조;
• 힘줄 반사가 증가했다.
• 조정의 부족.

도구 진단의 주요 목적은 더 심각한 뇌 손상의 제거 또는 탐지입니다.

• 신경 현미경. 2 세 미만의 어린이를 대상으로 실시 : 큰 샘을 통해 초음파를 통해 의사는 뇌의 구조, 병리학 적 신호의 유무를 평가합니다. 또한,이 방법으로 뇌진탕은 증가 된 두개 내압의 징후를 나타낼 수 있습니다.
• Echoencephalography. 덜 유익한 진단 방법입니다. 그것의 도움으로 간접적으로 혈종의 존재를 확인하는 뇌의 중층 형성의 변위를 결정합니다. 뇌파 검사는 두부 손상의 정도를 결정하는 데 사용됩니다.
• 엑스레이. 모든 경우에 두개골과 경추에 대한 손상을 제외시키는 것이 좋습니다.
• 계산 및 자기 공명 영상. 가장 정확한 연구 방법입니다. 그들의 행동은 뇌의 물질에 대한 더 심한 손상이 의심되는 경우와 임상 적으로 불분명 한 상황에서 정당화됩니다.

따라서, 어린이에게 두부 손상의 존재와 뇌진탕의 객관적인 징후는 의사의 강제 검사를 필요로합니다. 또한 TBI의 합병증을 배제하기 위해 추가적인 기기 진단을 수행해야합니다.

부상당한 직후에 아이는 쉬어야하며 최대한 빨리 의료 도움을 받아야합니다. 아기가 의식을 잃으면 거꾸로 뒤집어 야합니다. 진통제를주는 것은 권장하지 않습니다.

전문가에 의해 검사되고 진단 조치를 수행 한 후, 신경 또는 신경 외과 부서의 입원 문제가 해결됩니다. 취학 전 아동의 뇌진탕 치료는 대개 고정적으로 시행됩니다. 이것은 작은 환자의 상태를 24 시간 모니터링하고 가능한 합병증을 예방하기 위해 필요합니다. 또한, 부서에있는 것은 정신적 - 정서적 및 육체적 평화를 보장합니다. 이는 부상 후 첫날에 매우 중요합니다.

임명 된 치료 목적 :

• 진통제;
• 칼륨 염;
• 이뇨제 ( "Diakarb", "Furosemide");
• 진정제 효과가있는 약;
• 신진 대사 과정을 개선시키는 약물 (Actovegin, Solcoseryl);
• 미세 순환에 영향을 미치는 약물;
• 항히스타민 제.

보통 병원에서 치료 기간은 7-10 일을 초과하지 않습니다. 이미 병원에서 퇴원 한 후, nootropics (Encephabol)는 종합 비타민제로 처방됩니다.

집에서, 스포츠를 배제하고 점프, 달리기, 바닥으로 떨어지는 게임은 제외시키기 위해 아동의 신체 활동을 제한해야합니다. 또한 TV 및 컴퓨터보기를 최소화하는 것이 좋습니다. 외래 환자 치료 처방은 2 주 동안 권장됩니다. 신체 활동은 적어도 퇴원 후 1 개월 이내에 금기입니다.

아기가 머리 부상을 입어 집에 머물렀다면 어떻게해야합니까?

물론 최선의 선택은 신경 외과 또는 외상 병동에서 입원하는 것입니다. 그러나, 아주 자주 아이가 부상 후 집에있을 상황이 있습니다. 이것은 부모님이 두뇌의 뇌진탕이 어떻게 나타나는지 알지 못하거나 입원을 거부했을 때 발생합니다.

또한, 모든 경우가 아니라, 두부 손상의 증상을 손상 직후에 확인할 수 있습니다. 어떤 상황에서는 진단을 제외하거나 확인하기 위해 아동의 역동적 인 관찰이 필요합니다. 아기의 건강 상태를 모니터링하는 것이 적어도 12-24 시간 동안 필요합니다.

그러한 경우, 자녀의 상태에 대한 여러 지표가 점검되어야합니다.

• 외부 자극에 대한 아동의 반응. 외상성 뇌 손상의 경우 반응은 느리고 느립니다.
• 아이가 부상 직후에 잠든 경우. 그는 자신의 의식을 평가하기 위해 매 2 시간마다 (밤에도) 깨우쳐 야합니다.
• 빛에 어떻게 반응 하는가? TBI가 없으면 아기는 활발히 눈을 뜨고 똑같은 크기의 눈동자와 밝은 빛의 작용으로 점점 가늘어집니다. 한 학생이 더 큰 경우, 이것은 두개 내 출혈의 존재를 나타낼 수 있습니다.
• 두통의 존재. 뇌진탕에 찬성하는 증거.
• 메스꺼움 또는 구토. 증상은 부상 후 몇 시간 후에 발생할 수 있습니다. 흔들림이나 더 심한 두부 손상의 특징.
• 크롤링 느낌 또는 감각. 그 아이는 하나 또는 여러 팔다리에서 그러한 불쾌한 감각의 출현에 대해 불평 할 수 있습니다. 이 증상은 TBI의 간접 증상 일 수도 있습니다.

소아에서 뇌진탕의 특징적인 증상은 증상의 중증도가 증가한다는 것입니다. 머리에 충격을 준 후 첫 시간 안에 아이의 상태가 만족 스러울 경우, 나중에 악화 될 수 있습니다. 이는 끔찍한 증상이며 즉각적인 치료가 필요합니다.

결과는 무엇이 될 수 있습니다.

가벼운 TBI의 예후는 유리합니다. 때때로 상해는 가벼운 퇴행성 상태, 주의력 결핍 장애, 식물성 혈관 장애를 유발합니다. 부상 후 두통은 6 개월 동안 아이를 괴롭힐 수 있습니다. 이러한 경우에는 적절한 치료를받는 소아 신경 학자의 관찰이 필요합니다.

극히 드물게 TBI 후 간질 증후군이 발생합니다. 이러한 어린이의 뇌진탕 결과는 손상의 심각성이 과소 평가 될 때 발생하며, 부상 후 처음 3 ~ 4 일 동안 충분한 치료가 이루어지지 않고 휴식을 취하지 않을 때 발생합니다.

어린이들의 뇌진탕 예방은 성인을 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 더 나이 많은 아이들은 게임과 스포츠 훈련 중 도로에서의 행동 규칙을 설명해야합니다. 머리 부상의 경우, 아이는 이것을 부모에게보고해야합니다.

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