기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.
증가 된 혈압 (약칭 A / D)은 45-55 년 후에 거의 모든 사람에게 영향을줍니다. 불행히도 고혈압은 완치 될 수 없으므로 고혈압 환자는 심한 두통에서부터 심장 발작 또는 뇌졸중에 이르는 고혈압 위기 (고혈압 또는 고혈압의 공격)를 예방하기 위해 삶의 끝까지 항상 압박감을 느끼지 않아야합니다.
단일 요법 (하나의 약물 복용)은 질병의 초기 단계에서만 긍정적 인 결과를 제공합니다. 정기적으로 복용해야하는 다른 약리학 그룹의 2 개 또는 3 개의 약물을 함께 섭취하면 효과가 더 커집니다. 시체가 시간이 지남에 따라 항 고혈압제에 익숙해지고 효과가 약해진다는 것을 명심해야합니다. 따라서 정상 수준의 A / D를 안정적으로 안정화시키기 위해서는 정기적 인 교체가 필요하며 의사 만 수행하면됩니다.
고혈압 환자는 압력을 줄이는 약물, 신속하고 장기간의 (긴) 행동을 알아야합니다. 상이한 약제 학적 그룹으로부터의 제제는 상이한 작용 메카니즘, 즉 항 고혈압 효과를 달성하기 위해 신체의 다양한 과정에 영향을 미친다. 따라서 의사는 동맥 고혈압이있는 다른 환자에게 서로 다른 약물을 처방 할 수 있습니다. 예를 들어 atenolol은 혈압을 정상화하는 데 더 적합 할 수 있으며 다른 하나는 혈압 강하 효과와 함께 심장 박동수를 감소시키기 때문에 바람직하지 않습니다.
직접적으로 압력을 줄이는 것 (증상이 있음) 외에도 증가하는 원인, 예를 들어 죽상 경화증 (질병이있는 경우) 치료, 심장 마비, 뇌 순환 장애 등의 2 차 질병 예방을 수행하는 것이 중요합니다.
이 표는 고혈압을 위해 처방 된 다른 제약 그룹의 일반적인 약 목록을 제시합니다.
고혈압을위한 최고의 약은 무엇입니까?
환자가 위험에 처하면 고혈압 치료제가 처방됩니다. 혈압이 지속적으로 160/100 mm Hg를 초과하는 사람들도 포함됩니다. 예술. 위험도가 낮은 범주에 속하는 사람들을 위해 전문가들은 우선 생활 습관 교정과 적절한 운동을 조언합니다.
이러한 조치가 도움이되지 않으면 의사는 특별한 약을 처방합니다. 고혈압에 가장 효과적인 약물은 무엇입니까?
임용 및 조합의 일반 원칙
혈압 지표는 치료 전략을 선택할 때 반드시 고려해야 할 여러 가지 요소의 영향을받습니다.
- 혈통 톤수. 혈관 경련이 클수록 압력이 높습니다. 이 표시는 작은 동맥 - 소동맥의 상태에 달려 있습니다.
- 순환하는 혈액의 양. 비율이 높을수록 압력이 높습니다.
- 심장 기능. 박동이 많을수록 더 많은 피가 펌핑됩니다. 이것은 또한 압력 증가를 불러 일으킨다.
고혈압에 가장 적합한 약을 선택하려면 의사와상의해야합니다. 이 약들은 다음과 같은 상황에서 처방됩니다 :
- 압력이 160-90 mmHg까지 증가합니다. v.;
- 최대 130/85 mm Hg 증가. 예술. - 심장이나 신부전, 당뇨병이있는 사람들에게 중요합니다.
1 일 1 회 마시는 약이나 12 시간 효과가있는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 대부분의 경우 의사는 한 번에 두 가지 약물을 포함하는 복합 요법을 처방합니다. 이를 통해 복용량을 줄이고 부작용 위험을 최소화 할 수 있습니다.
고혈압 치료제의 주요 그룹
압력을 줄이는 데 도움이되는 여러 도구가 있습니다. 원하는 결과를 얻고 가장 효과적인 고혈압 약을 선택하려면 의사와 상담해야합니다.
베타 차단제
이 기금은 단독 치료 또는 복합 요법에 사용될 수 있습니다. 그들은 저항성 형태의 질병을 일으키는 결과를 낳습니다. 그들은 역사와 협심증에서 심장 마비가있을 때 적용 할 수 있습니다. 또한 이러한 기금은 심장 마비 및 심방 세동의 만성적 인 형태로 허용됩니다.
이 기금의 작용 기전은 혈관 수축을 일으키는 레닌과 안지오텐신의 생성을 멈추는 것을 기본으로합니다. 이 약들은 베타 수용체를 차단합니다. 베타 차단제를 사용한 단독 요법은 2 ~ 4 주간 지속됩니다. 의사는 이뇨제 또는 칼슘 채널 차단제를 처방 할 수 있습니다.
비 선택적 수단은 다음을 포함합니다 :
- Carvedilol;
- 프로프라놀롤;
- 소탈롤;
- Oxprenolol.
선택 약품 범주에는 다음이 포함됩니다 :
알파 차단제
이 약물은 알파 - 아드레날린 수용체를 차단하여 노르 에피네프린의 자극 효과를 제공합니다. 이것은 혈압을 감소시킵니다.
이 카테고리의 효과적인 치료법은 독사 조신 (doxazosin)입니다. 그것은 압력의 공격이나 장기간의 치료를 제거하는 데 사용됩니다. 그러나이 그룹의 다른 많은 기금은 현재 단종되었습니다.
칼슘 길항제
이 약들은 대개 여러 범주로 나뉩니다.
- Dihydropyridines -이 그룹에는 amlodipine, nifedipine이 포함됩니다.
- 벤조디아제핀 (Benzodiazepines) - 딜 티아 젬 (diltiazem);
- 페닐 알킬 아민 - 베라파밀이이 범주에 속합니다.
이 공구는 하중 운반 능력을 증가시킵니다. ACE 억제제와 함께 사용할 수 있습니다. 이로 인해 이뇨제 사용을 피할 수 있습니다.
안지오텐신 2 길항제
이것들은 상대적으로 새로운 고혈압 치료제로서 하루 동안의 압력을 성공적으로 감소시킵니다. 아침이나 취침 전에 하루에 1 번 적용 할 수 있습니다.
candesartan의 최대 지속 기간은 2 일입니다. 또한이 그룹에는 24 시간 동안 혈압을 낮추는 고혈압제가 있습니다.
이러한 약물은 거의 마른 기침을 유발하지 않습니다. 그들은 급격한 압력 강하를 일으키지 않으며 금단 증상을 일으키지 않습니다. 지속 가능한 효과는 치료 시작 후 4-6 주에 달성 할 수 있습니다.
이뇨제
salictics의 범주에 속하는 thiazide 이뇨제와 sulfonamides는 소변의 합성과 배설을 개선하는 데 도움이됩니다. 이것은 혈관 벽의 팽창을 줄여서 관강의 증가를 유도합니다. 이것은 압력을 감소시키는 것을 가능하게한다.
이 분류에는 하이드로 클로로 티아 지드, hypothiazide가 포함됩니다. 이 물질들은 신장의 세뇨관에 의해 염소와 나트륨 이온이 재 흡수되는 것을 막아 배설을 유발합니다. 이 그룹의 약물은 정상압에 아무런 영향을 미치지 않습니다.
설폰 아미드는 인다 파 미드, 아리 폰, 인듐을 포함한다. 이 기금은 복잡한 형태의 고혈압에서 사용됩니다. 또한 내성 고혈압의 치료를위한 복합 치료의 일부가 될 수 있습니다.
Indapamide는 혈당에 영향을주지 않기 때문에 제 2 형 당뇨병에서 승인 된 고혈압 치료제에 포함됩니다.
안지오텐신 전환 효소 억제제
이러한 기금은 효소를 차단하여 안지오텐신이 레닌으로 전환되게합니다. 사용 덕분에 심장 근육으로가는 혈류를 줄일 수 있습니다. 이 그룹의 준비는 심장 근육 비대를 확실하게 예방하고이 문제가있는 상태에서 복원합니다.
sulfhydryl 카테고리의 ACE 억제제는 고혈압 위기를 제거하는 데 사용됩니다. 이들은 captopril, benazepril을 포함합니다.
그러나 그러한 약물은 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 노인 환자의 장기간 사용에는 권장되지 않습니다. 이러한 약물은 저혈압을 일으킬 수 있으며 심지어는 졸도로 이어질 수 있습니다.
고혈압 약을 선택하는 방법
고혈압에 가장 안전한 약물을 선택하려면 의사와상의해야합니다. 마약을 예약하는 전문가는 여러 가지 기준을 고려합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 환자의 나이;
- 심장 혈관계의 병리;
- 다른 기관에 존재하는 합병증.
의사는 여러 약물을 포함하는 복합 치료법을 선택합니다. 이것은 고혈압의 출현 메커니즘에 복잡한 영향을 줄 것입니다. 한 번에 여러 가지 약을 사용하면 각 약의 양이 줄어 듭니다. 이렇게하면 부작용의 위험이 줄어 듭니다.
의사는 마약을 구입하거나 처방 된 복용량을 바꾸라고 단호하게 권하지 않습니다. 이것은 상황을 악화시킬뿐입니다.
새로운 세대의 고혈압 치료제 목록
새로운 세대의 고혈압 약에는 많은 장점이 있습니다. 여기에는 우수한 치료 결과와 최소한의 부작용이 포함됩니다. 오늘날 그러한 약물에는 두 가지 범주가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- ACE 억제 물 -이 그룹에서, 당신은 lisinopril, monopril 또는 prestarium와 같은 고혈압을위한 새로운 약을 선택할 수 있습니다;
- 칼슘 채널 차단제 -이 카테고리에는 lacidipine, nimodipine, felodipine이 포함됩니다.
고혈압을위한 효과적인 약은 몸에 여분의 효과가 있습니다. 그들은 힘 또는 정신적 장애의 장애를 초래하지 않습니다. 사용 덕분에 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 이러한 도구는 의사의 처방전 없이는 사용할 수 없습니다.
빠른 고압 정제
이러한 약물은 고혈압의 증상을 없애기 위해 필요합니다. 동맥 고혈압이있는 모든 사람들의 응급 치료 키트에 있어야합니다. 응급 처치는 다음을 포함합니다 :
부작용 및 금기 사항
금기증은 약물의 범주에 직접적으로 의존합니다. 그러나, 많은 마약은 이러한 상황에서 사용하는 것이 금지되어 있습니다 :
- 임신;
- 수유;
- 담도의 폐색;
- 신장과 간의 복잡한 질병;
- 기관지 천식;
- 도구의 구성 요소에 과민성;
- 부적 절한 심장 마비;
- 18 세 미만.
부작용없이 고혈압 치료제를 선택하는 것은 상당히 문제가됩니다. 각 약은 바람직하지 않은 건강 영향을 초래할 수 있습니다. 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 알레르기 반응;
- 소화 기관에 통증;
- 메스꺼움 및 구토;
- 장애가있는 의자;
- 압력의 급격한 하락;
- 우울한 상태;
- 입 안의 건조감;
- 수면 장애
이러한 증상이 나타나면 즉시 약을 취소하고 의사와 상담하십시오. 전문가는보다 적합한 상대방을 선택할 수 있습니다. 때로는 증상 치료가 필요합니다.
고혈압 치료제
지금까지 부작용이없는 고혈압 치료제는 없습니다. 과학자들은 건강에 해를 끼치 지 않고 원하는 결과를 가져올 물질을 개발하지 못했습니다.
그러나 신약을 고려해 보면 이전 세대의 약물에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 고효율;
- 장기간의 활동 - 약물 투여 량을 최소화하고 부작용 위험을 최소화 할 수 있습니다.
- 복잡한 행동 - 고혈압 치료제 목록에는 여러 가지 기능을 동시에 수행하는 약물이 포함됩니다.
마지막 카테고리에는 lisinopril이 포함됩니다. 3 세대 ACE 억제제이며 이뇨제가 포함되어 있습니다. 이로 인해 치료의 효과가 증가합니다.
Physiotens는 3 세대 약물 카테고리입니다. 거의 입 냄새 나 졸음의 형태로 부작용을 일으키지 않습니다. 이 약물은 기관지 천식 및 당뇨병 환자에게 사용할 수 있습니다.
신세대의 베타 차단제는 고혈압 퇴치를 위해 적극적으로 사용되고 있으며, 네비 볼롤 (nebivolol, labetalol)이 포함됩니다. 그들은 거의 부작용을 일으키지 않으며 거의 인간의 건강에 해를 끼치 지 않습니다. 이러한 수단의 도움으로 고혈압의 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.
리뷰
고혈압을위한 최고의 약물에 대한 리뷰는 이러한 약물의 높은 효과를 확인합니다.
마리나 : 고혈압 치료를 위해 나는 새로운 세대의 약물 인 lisinopril을 사용합니다. 압박감을 줄이는 효과적인 치료법. 사용 중에 부작용이 없었으므로 그 결과에 매우 만족합니다.
안나 : 압력이 떨어지면, 그녀는 동맥 고혈압 진단을받은 의사에게갔습니다. 결과적으로, 그는 베타 차단제와 다른 수단의 전체 복합체를 임명했습니다. 그 후, 내 상태가 크게 좋아졌습니다. 그러므로, 나는 당기지 말고 즉시 의사와상의하십시오.
지금 당신은 고혈압 치료제를 찾는 법을 알고 있습니다. 부작용의 위험을 최소화하고 건강에 해를 끼치 지 않기 위해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 충분하고 포괄적 인 치료 덕분에 상태를 개선 할 수 있습니다.
고혈압 치료제가 더 효과적이고 효과적입니까?
고혈압 성 심장병 - 모든 일생을 다루어야 만하는 만성 질환 중 하나. 따라서 고혈압 치료제는 끊임없이 개선되고 있으며, 신약 - 더욱 효과적이고 덜 부작용이 있습니다. 최대 효력을 달성하기 위하여, 그런 대리인은 고혈압을 가진 복잡한 처리에서 항상 포함된다주의되어야한다.
고혈압 치료제 - 사용법
혈압을 낮추고 안정시키는 모든 항 고혈압제를 임명하는 목적. 작용 메커니즘은 다를 수 있지만 항상 주변 혈관을 확장시키는 효과가 있습니다. 혈액이 재배치된다는 것은 그에게 있기 때문입니다. 작은 혈관으로 갈수록 조직에 더 많은 영양분이 흡수되고 심장 부하가 감소하고 혈압이 감소합니다.
작용 기작에 따라 ACE 억제제 (Captopril, Capoten)를 사용하거나 베타 차단제 (Concor, Coronal)를 사용하여 점차적으로이 효과를 얻을 수 있습니다. 약 30 분 이내에 효과가 나타나며 고혈압 위기, 심근 경색 및 뇌 순환 장애 치료에 사용됩니다. 점차 연기되는 기금은 일일 섭취를 위해 처방됩니다.
수많은 항 고혈압제는 고혈압 치료를위한 약물 선택이 환자의 질병 경과 및 관련 질병의 특성에 따라 개별적으로 이루어지기 때문에 질병의 다른 메커니즘에 기인합니다. 항 고혈압 치료를 처방하기위한 주요 적응증은 다음과 같습니다.
- 필수 동맥 고혈압;
- 심장병 - 심장 마비, 부정맥, 사후 경색 상태;
- 증가 된 압력을 수반하는 신장병;
- 고혈압을 일으키는 신경계의 질병.
내분비 질환은 증상이 동맥 고혈압 일 수 있으므로 압력을 줄이는 방법은 호르몬 대체 요법없이 효과가 극도로 낮기 때문에 내분비 학자와 상담 한 후에 만 처방됩니다.
대동맥 협착이나 신장 동맥과 같은 질병은 항 고혈압제 투여에 대한 금기 사항이기도합니다.이 경우의 효과가 낮고 부작용의 가능성이 훨씬 높기 때문입니다. 압력 감소 약은 임산부, 수유부, 소아 및 청소년에게 거의 처방되지 않습니다. 다른 그룹의 항 고혈압제를 사용하는 것은 그 자체의 특성, 적응증 및 금기 사항을 가지고 있습니다. 따라서 환자의 개별적인 특성을 고려하여 전문가가 처방 할 수 있습니다.
고혈압 치료제의 주요 그룹
아드레날린 성 차단제 그룹의 고혈압 치료제
아드레날린 성 차단제는 고혈압, 부정맥 및 심부전에 가장 많이 사용되는 약물 중 하나입니다. 약물의 작용은 흥분성 신경 전달 물질 (아드레날린과 노르 에피네프린)의 합성을 막는 것을 목표로합니다. 이 물질은 혈관 수축, 혈압 상승, 심박수 증가 및 심장 수축의 증가를 유발합니다. 아드레날린 성 차단제는 아드레날린 수용체의 일부를 "끕니다"때문에 심장 혈관계에 미치는 영향이 감소합니다.
노출 수준에 따라,이 약리학 그룹의 약물은 선택적 및 비 선택적으로 구분됩니다. 비 선택적 (Propranolol, Anaprilin)은 모든 유형의 아드레날린 성 수용체에 영향을 미치며 강력한 고혈압 효과와 기관지 경련,하지의 순환 장애, 발기 부전의 형태로 많은 부작용을 일으 킵니다.
선택적 아드레날린 차단제는 특정 유형의 수용체에만 영향을줍니다. 수반되는 고혈압으로 심장 질환에 가장 많이 사용되는 약물로는 β-adrenergic blockers (BAB)가 있습니다. 그들은 주변 혈관에 위치한 수용체를 차단하여 좁아짐을 초래합니다. 이로 인해 저혈압 효과가 달성됩니다. 여기에는 Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol 등의 고혈압 치료제가 포함됩니다. 약속을위한 표시 BAB :
- 고혈압;
- 심장 마비;
- 사후 경색 상태;
- 빈맥 경향이있는 부정맥.
이 약물들은 내분비 학자와 상담 한 후 당뇨병 환자에게 사용할 수 있으며, Bisoprolol과 같은이 그룹의 새로운 고혈압 치료제는 높은 선택성으로 인해 기관지 천식 및 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에게 거의 위험하지 않습니다. 신장 질환의 경우 심장 및 혈관과 직접적으로 관련이없는 고 알도스테론증 및 기타 질병이 추가 예방 약으로 사용됩니다.
알파 차단제는 훨씬 덜 자주 사용됩니다. 그들은 강한 항 고혈압 효과가 있고, 포도당과 지방의 신진 대사를 개선하고, 전립선 선종의 증상의 심각성을 감소시킵니다. 이 약들은 제 2 형 당뇨병 환자의 혈압을 조절하는 수단으로, 특히 금기 사항이없는 노인 남성의 경우에 사용됩니다.
RAAS에 영향을 미치는 에이전트
레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템은 신 혈류 유지 및 혈압 상승을 담당하는 신체의 두 번째 시스템입니다. 이것은 지속적으로 방출되는 생물학적 활성 물질의 복잡한 사슬입니다. 이 사슬을 방해함으로써 혈압에 미치는 영향을 약화시킬 수 있습니다. RAAS에 영향을 미치는 약물 중에 ACE 억제제와 안지오텐신 -Ⅱ 수용체 차단제의 두 가지 종류의 약제가 사용됩니다.
ACE 억제제는 빠르고 느린 작용을합니다. 심장 마비 후 환자를 재활시키는 것뿐만 아니라 고혈압 위기 또는 심근 경색을 돕기 위해 Captopril과 같은 고혈압을위한 신속한 약물이 필요합니다. 필요한 경우 혈압을 조절하기 위해 매일 섭취하는 수단으로 지정할 수 있습니다.
enalapril, lisinopril 및 기타 일상적인 사용을위한 고혈압 약물은 오히려 천천히, 점진적으로 혈압을 정상화합니다. 약물의 복용량은 환자의 건강 상태와 약물의 효과에 따라 개별적으로 선택됩니다.
ACE 억제제 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
- 본 태성 고혈압;
- 심장 마비;
- 심근 경색 후 재활;
- 신장 질환, 당뇨병 성 신 병증.
BAB와는 달리, ACE 억제제는 신장 질환에 대해 처방 될 수 있으며,이 경우에는 효과를 잃지 않습니다. 그들의 사용 금기 - 대동맥 협착증 또는 신동맥, 내분비 질환. 심장 결함의 경우 조심스럽게 처방됩니다.
안지오텐신 수용체 차단제는 고혈압에 대한 혈관 확장제입니다. 그것들은 또한 RAAS에 영향을 미치지 만 다른 단계에 있습니다. 이들의 사용으로 장기 노출을 달성 할 수 있으며 결과적으로보다 안정적인 압력 제어가 가능합니다.
여기에는 Lozartan, Valsartan 및 기타 도구가 포함됩니다. 신장 질환 및 내분비 병리학 분야에서 더 광범위하게 응용됩니다. 높은 특이성으로 인해 부작용이 거의 없습니다. 두 그룹의 약물은 부정맥, 신경계의 질병에 효과적이지 않아 혈압이 상승합니다.
칼슘 채널 차단제
칼슘 길항제라고도 불리는이 고혈압 약물은 칼슘이 근육 조직으로 들어가는 것을 막습니다. 우선, 그들은 혈관 벽의 조직에 영향을 주어 감소시키는 능력을 감소시킵니다. 따라서, 항 고혈압 효과가 달성된다.
부작용으로는 근력 약화, 정신 능력 저하, 소변 및 심장 리듬 장애의 실험실 매개 변수 변경 등이 있습니다. 이 그룹에서는 Amlodipine과 같은 신세대 고혈압 약제가 사용에 대한 명확한 적응증을 가지고 있습니다. 그들은 위험한 합병증의 기회가 있기 때문에 의사의 감독하에 사용해야합니다. 칼슘 채널 차단제는 다음과 같은 병리학에 사용됩니다.
- 관상 동맥성 심장병;
- 심근 경색 및 경색 후 상태;
- 고혈압 위기;
- 일부 심장 리듬 장애.
이 그룹의 대부분의 약물은 응급 상황에서 사용하도록되어 있습니다. 일일 섭취량을 일정하게 유지하기 위해 경미한 활동과 부작용이 적은 다른 의약품이 사용됩니다.
이뇨제
이뇨제는 또한 고혈압 치료제 목록에 포함되어 있습니다. 그들은 소변의 배설을 자극하여 순환하는 혈액의 양이 줄어들어 결과적으로 동맥압이 감소합니다. 서로 다른 이뇨제 그룹의 작용 기전은 그 자체의 특성을 지니고 있으며 그 결과로 부작용이 또한 다릅니다.
가장 바람직하지 않은 반응은 전해질의 손실과 신체의 탈수와 관련이 있습니다. 소변의 나트륨 농도가 조절되기 때문입니다. 혈액의 전해질 수준을 유지하는 약물을 복용하면 이러한 부작용을 막을 수 있습니다. 고혈압에서는 thiazide 이뇨제와 sulfonamides (Hypothiazide, Indapamide, Cyclomethiazide)가 사용됩니다. 고혈압과 함께 이뇨제 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :
- 본 태성 고혈압;
- 심장 마비;
- 당뇨병 성 신장 병증을 비롯한 신장병;
심장 박동을 위반 한 경우 이뇨제는주의해서 처방해야합니다. 부작용 - 갈증, 근육 약화, 통증, 경련, 두통, 심장 부정맥. 심한 경우에는 실신이 가능합니다. 사용 금기는 부정맥, 내분비 질환, 임신 및 모유 수유입니다.
중추 작용 고혈압을위한 준비
뇌 중심부에 의한 동맥압 조절 장애로 인한 동맥성 고혈압의 경우 중추 성 고혈압 치료제가 사용됩니다. 이것은 혈압을 낮추는 가장 급진적 인 방법이며, 적응증에 따라 엄격히 사용됩니다.
오늘날 가장 현대적인 약물은 고혈압과 당뇨병의 병용으로 중추 신경계의 질병에 처방되는 모 옥니 딘 (Moxonidine)입니다. 이 약물의 장점은 인슐린 수용체에 영향을 미치지 않는다는 것입니다.
중앙 항 고혈압제는 혈압을 낮추는 다른 수단과 함께 사용할 수 있습니다. 기립 성 저혈압, 정서적 장애, 두통 등 심각한 부작용이 있습니다. 아기의 혈압 조절에 심각한 위반을 할 수 있기 때문에 정신 질환 및 임신 및 수유중인 여성에게 금기입니다.
압력리스트를위한 최고의 약품 검토
Captopril (Capoten의 유사품, Alkadil)
ACE 억제제 그룹의 약물은 혈관 수축에 관여하는 효소의 생성을 막고 심장 근육의 비대와 농축을 막고 심장으로의 혈류를 감소 시키며 스트레스를 덜어줍니다. Captopril 정제는 급성 조건 (고혈압 위기)을 완화하도록 설계되었습니다.
장기간 사용하는 경우 (특히 죽상 동맥 경화증이있는 노년층에서는) 적합하지 않습니다. 치료 과정에서 가장 적은 용량으로 시작하여 하루에 두 번, 식사 전 1 시간에 1 정을 섭취하십시오. 이 약물은 많은 금기 사항 (역사적으로 혈관 부종, 임신, 젖 분비, 신장의 병리, 관상 동맥 질환,자가 면역 질환)과 부작용이 있으므로 약물 치료는 적응증에 따라 엄격히 이루어져야합니다. 평균 약값은 20-40 루블입니다.
Enalapril (아날로그 Enap, Enam, Renipril)
카르복실기의 ACE 억제제는 Captopril 및 그 유사체보다 더 부드럽게 작용합니다. 혈압을 조절하기 위해 매일 사용하도록 지정하십시오. 적절한 사용으로 Enalapril은 고혈압 환자의 평균 수명을 크게 늘리지 만 마른 기침과 같은 불쾌한 부작용을 유발할 수 있습니다.
약물은 일반적으로 최소 용량 (5mg)으로 처방되며, 1 회 (아침) 복용 한 다음 2 주마다 점진적으로 복용량을 증가시킵니다. 이 그룹의 대부분 약물과 마찬가지로, Enalapril은 많은 금기 사항을 가지고 있습니다. 노년기에는 신장과 간부전증 인 당뇨병에 대해 처방됩니다. 부작용이있을 경우 복용량을 줄이거 나 약물을 취소하십시오. 약국의 가격 Enalapril - 40 ~ 80 루블.
비소 프롤 롤
고압에서 심혈 관계 합병증의 위험을 효과적으로 줄이는 선택적 베타 차단제 군의 약. 저항성 형태의 고혈압 치료에 적합하며, 협심증, 만성 심부전, 심장 마비 환자에게 처방됩니다.
이 약의 작용 원리는 호르몬 생성 (레닌과 안지오텐신 2) 예방에 기반하며 혈관의 베타 - 수용체 차단뿐만 아니라 혈관의 협착에 영향을줍니다. Bisoprolol은 압력에서 장기간 치료를 위해 사용될 수 있으며, 아침에 찍은 5-10mg의 용량으로 한 번 처방됩니다. 취소 약은 점진적이어야하며 그렇지 않으면 급격한 압력 점프가 가능합니다. 의약품의 가격은 50 루블에서 200 루블로 다양합니다.
로사 르탄
인기있는 사탄 (안지오텐신 수용체 차단제). 비교적 적은 양의 부작용과 더 가볍고 오래 지속되는 효과가있는 비교적 새로운 약물입니다. 효과적으로 압력을 줄이면 약을 한 번 (아침이나 취침 전) 복용해야합니다.
치료는 50mg의 치료 용량으로 시작되며 지속적인 저혈압 효과는 약물의 일정한 섭취 1 개월 후에 평균적으로 발생합니다. Lozaratan에는 금기 (임신, 수유, 고칼륨 혈증)가 거의 없지만 여러 가지 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 귀하는 의료 권고를 엄격히 준수하고 지시 된 용량을 초과하지 않아야합니다. 약의 가격은 300-500 루블입니다.
암로디핀.
칼슘 채널 차단제 그룹 대표. 이 약의 사용은 운동 장애를 개선 할 수있게 해줍니다. 심장 내성 장애, 협심증 또는 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 고령 환자의 치료에 특히 중요합니다. 약물과 ACE 억제제를 함께 사용하면 이뇨제를 거부 할 수 있습니다.
복용량은 복용량을 고려하여 5mg으로 한 번 복용하고 복용량은 하루에 10mg까지 증가합니다. 복용시의 부작용은 드물지만 과민증, 간 기능 장애, 임신, 수유기 사용에 대한 금기 사항입니다. 그 약의 가격은 80-160 루블입니다.
인다 파 미드
설폰 아미드 그룹의 이뇨제는 복잡한 치료의 일환으로 심한 형태의 동맥성 고혈압에 처방됩니다. Indapamide는 혈당 수치에 영향을 미치지 않으므로 당뇨병과 함께 사용할 수 있습니다. 이뇨제는 식사에 관계없이 심장 및 혈관에서 합병증의 위험을 줄이고 매일 2.5mg의 복용량으로 섭취합니다.
단회 투여 후 치료 효과는 하루 종일 지속됩니다. 임신과 모유 수유 중 중증 신장이나 간부전증에 대해서는 인도 약을 처방해서는 안됩니다. 이 약물은 알레르기 반응과 부작용을 일으킬 수 있습니다 다양한 신체 시스템 (신경, 소화). 이뇨제 비용은 120 루블입니다.
치료의 일반 원칙
현대 제약 업계는 부작용없이 고혈압 치료제를 개발할 수 없었으므로 압력을 위해 약물을 복용 할 때 가능한 부작용을 고려해야합니다. 각 환자의 특정 약물에 대한 반응은 개인이기 때문에 약물 자체를 선택할뿐만 아니라 정확한 복용량을 계산할 필요가 있습니다.
항 고혈압제 치료는 항상 최소 복용량부터 시작하여 필요한 경우 증가시킵니다. 최소 복용량에서조차도 바람직하지 않은 반응이 발생하면 약물은 취소되고 다른 약물로 대체됩니다.
동맥 고혈압의 치료에서 중요한 역할은 재정적 인 요인에 의해 수행됩니다.이 약의 비용은 달랐으며, 평생 동안 복용해야합니다. 그래서 고혈압의 경우 어떤 약물을 복용해야하는지에 대한 질문에서 의사는 약물 비용 및 환자의 재정적 가능성에 더 집중해야합니다.
hy 고혈압 치료에 가장 효과적인 방법
고혈압은 혈압이 유의하고 규칙적으로 증가하는 질병입니다. 이 상태는 종종 장기적으로 많은 합병증의 발병을 유발합니다. 그것이 압력을 안정시키고 신체에 그러한 증상의 부정적인 영향을 제거하는 데 도움이되는 의약품의 특정 세트를 선택하는 것이 중요한 이유입니다. 현대적인 고혈압 수단을 사용하면 부작용없이 신속하게이를 수행 할 수 있습니다.
고혈압의 형성 인자
질병 또는 오히려 병리학 적 상태는 종종 다양한 원인에 의해 유발됩니다. 가장 효과적인 고혈압 치료법을 고려하기 전에 정기적으로 압력이 상승하는 원인을 파악해야합니다. 이것은 다양한 그룹에서 가장 관련 있고 효과적인 약을 결정할 수있는 유일한 방법입니다. 프로 빅 고혈압 :
- Renin-angiotensive system은 renin에서 일시적으로 생성되는 신장에서 프로 레닌을 생성하기 때문에 발생합니다. 이 구성 요소는 안지오텐신 (angiotensin)과 상호 작용하기 시작하여 안지오텐신 (angiotensin) I로 전환 된 다음 안지오텐신 II (angiotensin II)로 전환됩니다. 결과적으로이 물질은 압력 증가, 공감 신경계 자극, 혈관 수축, 심장 박동 빈도 증가, 기타 여러 요인에 기여합니다.
- 칼슘 채널을받는 경우 칼슘은 수축성 단백질 (actomyosin)의 형성을 유발하고, 그 작용하에 혈관이 좁아집니다. 심장은 점점 더 줄어들고 심장 박동과 혈압을 증가시킵니다.
- 자극 중 아드레날린 수용체 (알파 및 베타)는 또한 압력을 증가시킵니다. 첫 번째는 소동맥에 있고, 두 번째는 신장과 심장에 있습니다. 그들의 자극과 함께 크게 혈압을 증가시킵니다.
- 많은 양의 물이 체내에 유지되면 비뇨기 계통이 혈압을 상승시킵니다. 이것은 따라서 혈액의 양을 증가시키고 혈관 벽의 압력을 증가시킵니다.
- 자극하는 동안 중추 신경계는 혈압을 증가시키는 혈관 운동 센터가 있기 때문에 혈압을 증가시킵니다.
이들은 신체의 압력을 증가시킬 수있는 주요 요인입니다. 그러나 서로 결합하거나 별도로 명시 할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 구체적인 원인을 확인하는 것은 철저한 진단을받은 의사 일 수 있습니다. 이것이 없으면 특정 의약품을 처방하는 것은 불가능합니다.
고혈압 치료제의 주요 그룹
고혈압에 대해 다양한 약물 그룹이 사용됩니다. 그리고 가장 자주 그들은 국가의 안정화를 달성하고 영향 요인을 제거하기 위해 결합됩니다. 의약품은 다음 목록에서 선택됩니다.
- 칼슘 길항제.
- 알파 및 베타 차단제.
- 이뇨제 또는 이뇨제.
- 안지오텐신 길항제 2.
- ACE 억제제.
한 번에 모든 약을 복용하거나 별개의 약을 복용하는 것은 불가능합니다. 그러한 치료는 좋은 결과를 가져 오지는 않지만 상처를 입힐 수 있습니다.
칼슘 길항제
다른 그룹 이름은 칼슘 이온 길항제입니다. 세포막에 결합하고 채널을 차단하는 화합물은 칼슘이 세포로 들어가는 것을 허용하지 않습니다. 결과적으로, 수축 단백질 인 아토 미오신 (actomyosin)은 합성되지 않습니다. 혈관의 확장, 혈압의 감소, 맥박수의 감소가 있습니다. 동맥의 혈류에 대한 저항이 평행하게 감소함에 따라 심장 근육의 부하가 그에 따라 감소합니다. 그룹의 가장 밝은 대표자 :
- 부정맥이 맥동하는 경우 :
- 딜 티아 젬 (알 티아 젬 RR).
- Verapamil (Verogalid EP, Izoptin SR).
- 부정맥이없는 경우 :
- Amlodipine (Normodipin, Norvask, Tenox, Es Cordi Cor, Kalchek, Amlovas, Cardilopin 등).
- 니페디핀 (Kordafen, Corinfar, Adalat, Nifekard, Kordaflex, Phenigidin 등).
- Lacidipine (Sakur, Lazipil).
- 펠로디핀 (Felodip, Plendil).
- 레르 카니 디핀 (Lerkamen).
- Nimodipine (Nimotop).
니페디핀 (Nifedipine)은 고혈압 위기시에도 최근에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그 작용은 매우 제한적이고 짧지 만 충분한 부작용과 금기 사항이 있기 때문입니다. 따라서, 그들은 고혈압에 대한보다 현대적인 현대의 약물로 대체하려고 노력하고 있습니다.
그것은 중요합니다! 이 그룹의 약물 치료는 첫 주에 말단이 부어 오를 수 있습니다. 상태가 7 일 이상 지속되면 약을 교체하는 것이 좋습니다.
베타 차단제
1 세대의 오래된 유형의 베타 차단제는 수용체에 대해 무차별 적으로 행동합니다. 그리고 이러한 요소는 심장뿐만 아니라 기관지에도 있기 때문에 기관지 천식 환자에게는 그러한 약물을 복용하는 것이 엄격히 금지됩니다. 제 3 세대 베타 차단제는 심장 및 신장의 수용체에서만 작용하므로 호흡기 시스템을 사용하지 않고도 압력을 감소시키는 데 기여합니다. 주요 담당자 :
- Metoprolol :
- Egilok 지체.
- Metocard 지연.
- Betalok ZOK.
- Vazokardin retard.
- 비소 프롤 롤 :
- 코로 날.
- 비소 감마
- 콩코르.
- Biol.
- Biprol.
- 코르 몰.
- Aritel.
- Niperten.
- 비숍.
- 네비 볼롤 (Nevibolol)
- Binelol.
- 네빌
- Betaxolol :
- Lokren.
- Cardevilol :
- 코리 올
- 카르 트렌드.
- Dilatrend.
- 코리 올
- Acridiol.
- 탈리 톤.
이 그룹의 준비는 부정맥과 협심증과 병용되는 고혈압의 치료에 사용됩니다. 환자가 당뇨병이나 천식이있는 경우에는이 약물 그룹을 사용하지 마십시오.
그것은 중요합니다! anaprilina, atenolol, propanolol 범위에서이 그룹을 준비하는 것이 가장 효과적이지 않은 것으로 간주됩니다.
알파 차단제
Alphablockers는 알파 adrenoreceptors에 그들을 차단하여 첨부하는 경향이 있습니다. 노르 에피네프린에는 자극적 인 효과가 있습니다. 그 결과 혈압이 감소합니다. Tonocardine 또는 Cardura로 대표되는 Doxazolin이 일반적으로 사용됩니다. 공격을 완화하거나 장기간 치료를하는 과정에서 이러한 도구를 적용하십시오. 이 그룹의 많은 약이 중단되었습니다.
이뇨제
이뇨제는 이뇨 작용에 가장 큰 역할을 담당하며 신체의 체액을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 약제는 나트륨 이온이 재 흡수되지 못하게하여 소변을 통해 몸에서 물을 배출하는 정도를 높이는 데 도움이됩니다.이 요소는 물을 함께 운반하는 데 도움이되기 때문입니다. 그러나 물과 나트륨 이온 이외에 심장 혈관 시스템의 정상적인 기능에 필요한 칼륨이 신체에서 제거된다는 사실을 고려해야합니다. 그러므로이 성분에 영향을 줄 수없는 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 이 그룹의 약물은 다음과 같습니다.
- Hypothiazide (hydrochlorothiazide).
- Arifon retard, Indapamid MB, Ionik retard, Ravel CP, Acripamide retard (indapamide).
- Triampur.
- Veroshpiron, Aldactone (스피로 노 락톤).
이뇨제는 항상 항 고혈압제의 다른 약물과 함께 처방됩니다. 극단적 인 경우 응급 형 의약품이므로 빠른 형태 이뇨제를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 동시에, 칼륨 제제를 사용해야합니다.
그것은 중요합니다! Indapamide와 같은 것들은 독립적 인 수단으로 사용될 수있는 유일한 것들입니다.
안지오텐신 2 길항제
이 약물 그룹은 안지오텐신 수용체를 차단합니다. 결과는 안지오텐신 II와 그들 사이의 상호 작용이 결여 된 결과입니다. 그룹의 주요 담당자 :
- Losartan (Vazotenz, Lozap, Kozaar, Lorista).
- Teveten (Eprosartan).
- 바르샤르 (Walz, Diovan, Valsafors, Valsakor, Norstavan).
- Telmisartan (Mikardis).
- Ibersartan (Aprovel).
- 올메 사르 탄 (Cardosal).
- 칸 데사 탄 (Atakand).
이 유형의 약물은 입원시부터 1-2 주 내에 안정된 양성 결과를 얻을 수 있습니다. 수단은 마른 기침을 일으키지 않습니다. 전문가들은 ACE 억제제보다 ACE 억제제가 더 비싸지 만 효과는 거의 동일하다고 지적합니다.
안지오텐신 전환 효소 억제제
ACE 저해제는 안지오텐신 타입 I이 II에서 움직이는 것을 허용하지 않습니다. 결과는 안지오텐신 II의 농도 감소, 혈관의 확장, 압력 감소입니다. 주요 담당자 :
- Kapoten 또는 Kartopril.
- Enalapril, Renitec, Renipril, Berlipril, Enap, Enam, Ednit 등이 있습니다.
- Lisinopril, Dapril, Lisinoton, Diroton, Lysigamma.
- Akkupro 또는 Hinapril.
- Ramipril, Amiprlan, Piramil, Tritace, Hartil.
- Perindopril, Perineva, Prestarium A.
- Trandolapril 또는 Gopten.
- Fozinopril, Monopril, Fozikard.
- Zofenopril 또는 Zocardis.
약물은 고혈압의 여러 단계에서 치료를 안내하기 위해 다양한 용량으로 생산 될 수 있습니다. 카르 토 프릴 (Kartopril) 또는 카포 텐 (Capoten)은 단기적인 효과가 있기 때문에 고혈압의 위기에서 혈압을 급격히 낮추는 데 주로 사용됩니다. 이 그룹에서 가장 많이 사용되는 것은 Enalapril 및 동의어입니다. 이 그룹에서 약물 사용의 완전한 효과는 2 주 후에 만 볼 수 있습니다.
그것은 중요합니다! ACE 억제제는 종종 마른 기침을 부작용으로 만듭니다. 그리고 대개는 수신이 시작된 후 한 달이 지나면 그러한 증상이 나타납니다.
고혈압을위한 가장 진보 된 약물
각 그룹에는 1 세대, 2 세대 및 3 세대 수단이 있습니다. 금기 사항과 부작용이 최소화 된 가장 현대적인 약을 고려하면 효과가 있지만,
- 칼슘 채널 차단제 :
- 니페디핀.
- 베라파밀
- Bepridil.
- 신나 리진.
- 칼슘 길항제 :
- 료디핀.
- 암로디핀.
- 안지오텐신 II 차단제 :
- Cardosal.
- 에프로 사르 탄.
- Telmisartan.
- 바르 사르 탄.
- 이뇨제 :
- Thoracimide.
- 롤로 필린.
- 이뇨제, 진경 증강제 및 혈관 확장 작용과 병용 투여 :
- Twinsta.
- 아디 팔.
- 알파 베타 차단제 :
- Cardevilol.
- 네비 볼롤.
- ACE 억제제 :
- 에나 라 프릴
- Dapril;
- Lisinopril.
각 약에는 그것의 자신의 표시, 활동의 스펙트럼 및 사용의 특징이다는 것을 이해하는 것이 중요하다. 그러므로, 환자의 상태가 잘못 선택된 치료에 의해서만 악화 될 수 있기 때문에,이 경우의 자기 지정은 받아 들일 수 없다.
가장 빠른 조치를 취한 약 목록
혈압을 낮추는 효과가 가능한 한 빨리 나타나는 방법이 있습니다. 그러나 그러한 효과는 심한 경우에만 권고됩니다. 예를 들어 심장 마비의 배경에 대해 고혈압이 발병 한 경우 등이 이에 해당합니다. 그러나 모든 의약품이 서로 결합 될 수있는 것은 아닙니다. 신속한 조치가있는 주요 약품 :
- 앤디 팔.
- 라 우나 틴
- Reserpine.
- 캅 푸릴
- 로사 르탄.
- 베라파밀
- 에나 라 프릴
- Methyldopa.
- 카포 텐.
- 니페디핀.
빠른 행동을하는 약물은 대개 단기적인 효과가 있으며 고혈압 발병시 환자의 상태의 심각성을 없애기 위해 고안되었습니다. 이러한 의약품은 "현재와 현재"의 환자 상태를 개선 할 수 있지만, 동시에 단일 사용을위한 단일 요법으로 장기간 효과가 지속되지는 않습니다.
금기는 누구인가?
여러 유형의 준비에는 자체 금기 사항이 있습니다. 항 고혈압제의 특징은 다음과 같습니다.
- 기관지 천식.
- 임신
- 고칼슘 혈증.
- 말초 혈관의 질병.
- 이상 지질 혈증.
- 당뇨병.
- 대동맥 입구의 협착증.
- 저혈압.
- 심장 성 쇼크.
- 우울증
- 혈관의 죽상 동맥 경화증.
- 수유.
이것은 특정 방법에 따라 항목을 추가 할 수있는 대략적인 목록 일뿐입니다. 일부 의약품에는 사용 금지 조치가 없을 수 있습니다. 따라서, 각각의 경우에, 치료는 의사에 의해 처방됩니다.
고혈압 치료의 전통적인 방법
전통적인 치료 방법은 인체에 미치는 위험 요소의 영향을 줄이기 위해 혈관을 강화시키는 것으로 결론 지어집니다. 가장 인기있는 비 약물 방법은 다음과 같습니다.
- 진정제.
- 붉은 소나무 콘의 팅크.
- 꿀, 주스, 레몬 10 리터와 그 주 동안 주입 된 마늘 머리 10 개를 섞은 것.
- 신선한 주스 (사탕 무우 뿌리, 당근, 오이, 셀러리, 파슬리, 시금치)의 사용.
- 3 큰술을위한 아마 종자의 접수. 내가 하루에.
민간 요법, 동종 요법 의약품은 주된 치료법으로 사용되지 않습니다. 왜냐하면 종종 효과가 충분하지 않기 때문입니다. 그러나 다른 한편으로, 그들은 몸을 강화하고, 환자의 상태를 개선하며, 증상의 강도를 완화시키는 데 도움을줍니다.
의사와 환자의 리뷰
항 고혈압제는 제 1 요법입니다. 의사는 병리학 발달의 정확한 메커니즘을 계산할 수있는 완전한 검사 후에 만 수신을 시작하는 것이 좋습니다. 동시에 적절한 약물 그룹을 정기적으로 사용하면 상태가 개선 될뿐만 아니라 환자를 안정시키고 평범한 삶으로 되돌려 놓을 수있었습니다.
반면에 고혈압 환자들은 종종 그러한 약물을 신뢰하지 않습니다. 이 순간부터 코스의 잘못된 적용이 시작됩니다. 대부분의 경우, 약물은 고령의 여성과 남성이 심각한 상황, 고혈압 위기시에 사용합니다. 시간이 지남에 따라 그들은 더 자주 발생합니다. 종종 부적절한 치료법에 기초하여 치료가 효과가 없다고 결론 내립니다. 그러나 의사들은 정기적 인 섭취와 양질의 치료 만이 질병을 제거하고 멈추게 할 수 있다고 강조합니다.
고혈압 치료를위한 최고의 약
임상 적 영양 섭취와 체육에 더하여 혈압이 상승하면 의사는 고혈압 치료제를 처방 할 수 있습니다. 이들의 선택은 환자의 나이, 수반되는 질병 및 악화 요인, 약물 내성 및 치료의 부작용과 같은 여러 요소에 따라 달라집니다.
현대 고혈압 치료 요법은 매우 복잡합니다. 그러므로 고혈압 치료제가 환자에게 해가되지 않도록 처방되어야하는 것은 심장병 전문의뿐입니다.
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위험한 고압보다
이상적으로 압력은 120/80 mmHg를 초과해서는 안됩니다. 예술. 60 세 이상에서는 140/90 mm Hg 이하의 값을 얻는 것이 필요합니다. 예술. 이것은 더 많은 압력이 혈관과 심장에 일정한 부하를 주므로 필요합니다. 그들의 구조와 기능은 점차 변화하고 치명적인 합병증이 발생합니다.
고압의 배경에서 심실 성 빈맥, 세동 및 심실 박동을 비롯한 다양한 심장 리듬 장애뿐만 아니라 심장 천식 및 폐부종이 발생할 수 있습니다.
의사들은 고혈압 치료제가 압력이 안정화 된 경우에 복용해야한다고 말한다.
- 약물 치료를 폐지하면 압박감이 커지므로 치료가 어렵습니다.
- 많은 마약을 지속적으로 복용, 안정적으로 심장 마비, 뇌졸중 및 기타 합병증의 위험을 줄이고뿐만 아니라 혈압을 줄일;
- 대부분의 현대 약에는 여러 가지 효과가 있습니다. 혈압을 정상화 할뿐만 아니라 뇌졸중과 리듬 장애를 예방하고 심장 근육과 신장 조직을 보호합니다.
고혈압 치료제 분류
고혈압과 같은 질환에서 선택 약물은 다음의 약리학 그룹 중 하나에 속합니다.
- 티아 지드 계 이뇨제;
- 베타 차단제 (BAB);
- 안지오텐신 변환 효소 억제제 (ACE 억제제);
- 안지오텐신 II 수용체 길항제 (ARB);
- 칼슘 채널 차단제;
- 레닌 억제제.
때로는 다른 그룹의 약물을 처방 할 필요가 있지만 고혈압 치료의 기초는 이러한 약품입니다. 최신 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 높은 비용에도 불구하고 관련 약리학 그룹의 전임자보다 훨씬 효과적이고 안전합니다.
고혈압에 걸리는 약에 대한 자세한 정보는 심장 전문의에게 문의하십시오. 그는 또한 환자의 개인 능력을 고려하여 "가격 / 품질"비율에 따라 최고의 약을 선택하는 것을 도울 것입니다.
고혈압 치료제가 가장 효과적인 약에 대한 정보는 다음 동영상을 참조하십시오 :
티아 지드 계 이뇨제
일반적으로 이뇨제라고하는이 약물은 신장에 작용합니다. 그들은 몸에서 나트륨과 물의 배설을 증가시켜 혈관의 혈액량을 감소시키고 혈압을 감소시킵니다. 종종 이들은 고령자를 대상으로 한 치료법을 시작하는 고혈압 치료제입니다.
이 그룹에는 hypothiazide와 indapamide가 포함됩니다. 그들은 종종 완제 의약품 조합의 일부로 다른 의약품의 효과를 높이고 부작용을 줄입니다.
고혈압 환자가 이뇨제를받지 못하면 심장 전문의의 진찰을 받아야합니다. 이 약들은 잘 용납됩니다. 주된 부작용은 빈번한 배뇨입니다.
베타 차단제
이들은 고혈압의 치료를위한 현대 약물이며, 특히 관상 동맥 질환, 심근 또는 상심 실 부정맥, 심방 세동 (심박수가 높은 타수 실 증후군)과 병용됩니다. 그들은 혈관을 확장시켜 심장 근육의 부하를 줄입니다. 동시에, 이러한 약물은 심근 세포를 산소로 채우는데 도움이되는 심장 리듬을 느리게합니다.
이 그룹의 가장 일반적인 약물은 다양한 상표명으로 bisoprolol입니다. Nebivolol, acebutalol, metoprolol 및 기타도 사용됩니다.
단독 요법 즉 압력 요법만으로는 BAB가 항상 효과적이지는 않으므로 다른 그룹의 의약품과 함께 처방됩니다. 마지막 세대 (Bisoprolol)의 BAB는 실제로 탄수화물 교환에 작용하지 않으므로 당뇨병 환자에게까지 투여 할 수 있습니다. 그것들은 기관지에 아무런 영향을 미치지 않으며 천식이있는 환자에게는 소량의 복용이 허용됩니다.
IAPF 및 BRA
이 그룹 (Enalapril, lisinopril, ramipril, trandolapril 등)의 약물은 혈관벽을 이완시켜 혈관을 좁히는 물질을 차단합니다. 이러한 약물은 신장 병리학 자에게 추가적인 이점이 있습니다. 또한, 그들은 동시 심장 마비의 치료에 필요합니다.
이 그룹의 약물은 거의 부작용을 일으 킵니다. 그들이 견딜 수 없을 때 ARB가 처방되고, 이는 형성을 차단하지만 혈관을 좁히는 물질 (안지오텐신)의 작용을 차단합니다. 여기에는 valsartan, candesartan 및 심장병 전문의가 더 자주 처방하는 고혈압을위한 신약이 포함됩니다. 특히 이뇨제와 함께 작용합니다. 따라서이 두 가지 구성 요소를 모두 포함하는 많은 완제품이 개발되었습니다.
BRA와 ACE의 작용 메커니즘
칼슘 채널 차단제
이러한 치료법 (암로디핀, 딜 티아 젬 등)은 혈관의 근육을 이완시킵니다. 그들 중 일부는 심박수를 줄입니다. 종종 그들은 ACE 억제제의 효과를 가진 노인 환자가 잘 발병되지 않도록 잘 도와줍니다.
흥미롭게도,이 약을 복용하는 사람들은 자몽 주스를 마시는 것이 권장되지 않습니다. 이 제품은 약물의 혈중 농도를 높이고 부작용의 가능성을 높입니다.
레닌 억제제
이것은 심도있게 연구되고있는 새로운 약물 군입니다. 알리 스키 렌은 신장에서 레닌 합성을 억제합니다. 이 호르몬은 화학적 변형의 사슬을 시작하며 그 결과 혈압이 상승합니다. 뇌졸중을 포함한 합병증의 가능성 때문에이 그룹의 약물은 ACE 억제제 또는 ARBA와 동시에 복용 할 수 없습니다.
추가 약
위의 약물의 조합으로 인해 원하는 효과가 나타나지 않으면 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 알파 아드레날린 차단제 (doxazosin, prazosin) : 혈관을 수축시키는 신경 자극을 억제합니다.
- 알파 및 베타 차단제 (carvedilol, labetalol) : vasoconstrictive impulsation을 줄이고, 심장 박동을 늦추십시오.
- 중심 작용제 (clonidine, methyldopa) : 심장 박동을 담당하는 뇌 중심의 활동을 억제하고 동맥을 협착시킨다.
- 혈관 확장제 (minoxidil, hydralazine) : 동맥 벽의 근육에 직접 영향을 주어 과도한 수축을 예방하고 혈관 확장을 유발합니다.
- 알도스테론 길항제 (spironolactone, eplerenone) : 혈압을 증가시킬 수있는 혈관 내 염과 물을 억제하는 호르몬의 효과를 차단합니다.
단독 요법, 즉 유일한 치료제의 형태로, 고혈압의 합병증 위험을 줄이는 능력이 입증되지 않았기 때문에 이러한 약물은 일반적으로 처방되지 않습니다. 이 약의 영향으로 혈압이 정상화 되더라도 심장 발작이 발생할 확률은 고혈압과 동일합니다.
병용 요법 또는 여러 가지 약을 한꺼번에 사용하는 이유
현대 심장학에서는 "경쟁의 시대"라고 여겨집니다. 약의 병용으로 입증 된 이점이 있기 때문에 단일 요법은 거의 사용되지 않습니다.
- 성분이 고혈압 발병의 다른 부분에 영향을주기 때문에 하나의 약물 복용에 비해 행동이 증가합니다.
- 병용 요법에서 각 성분의 투여 량은이 약물을 유일한 것으로 복용 한 경우보다 낮으므로 부작용이 덜 빈번하게 발생합니다.
- 기관 (신장, 뇌, 심장)은 최대한의 보호를받습니다.
- 환자가 합병 된 약제를 약 2-3 회 준비하는 것보다 약제를 복용하는 것이 더 편리합니다.
고혈압 치료를위한 준비는 다른 약리학 그룹에 속합니다. 가장 효과적인 약물 선택은 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있으므로 환자는 주기적으로 혈압을 측정하고 심장 전문의가 방문 할 때마다자가 관리 일기를 가져야합니다. 독립적으로 복용량을 바꾸거나 혈압을 낮추는 약을 취소하는 것은 불가능합니다. 이것은 통제되지 않은 압력 증가로 이어질 수 있습니다.
고혈압 치료에 사용되는 약물 그룹에 대한 정보는 고혈압 및 관상 동맥 질환 치료에 대한 현재 접근 방법을 참조하십시오.
필요할 경우 압력을 줄이기 위해 사르 탄과이를 함유 한 제제가 처방됩니다. 약물의 특별한 분류가 있으며, 또한 그룹으로 분류됩니다. 문제에 따라 조합 또는 최신 세대를 선택할 수 있습니다.
노년기의 고혈압은 생활 수준을 현저하게 저해 할 수 있습니다. 그것을 다루는 몇 가지 효과적인 방법이 있습니다.
신장 고혈압 치료의 필요성은 삶의 질을 심각하게 저해하는 증상 때문에 발생합니다. 전통적인 의약품뿐만 아니라 정제 및 약물은 신장 동맥 협착증에서 고혈압 치료에 도움이 될 것입니다.
거의 100 %의 경우 의사가 고혈압을위한 아드레날린 성 차단제를 임명 할 것입니다. 그들 중 일부는 금지 될 수 있습니다. 알파 또는 베타 차단제를 처방 할 약물은 무엇입니까?
꽤 불쾌한 수축기 고혈압이 동맥혈과 분리 될 수 있습니다. 노인에서 나타나는 경우가 종종 있지만 젊은 시절에도 발생할 수 있습니다. 치료는 체계적으로 수행되어야합니다.
동맥 고혈압과 당뇨병은 많은 기관의 혈관에 파괴적인 영향을 미칩니다. 의사의 권고 사항을 따르는 경우 그 결과를 피할 수 있습니다.
고혈압 모니터에서 본질적 고혈압의 증상. 진단은 1 차 또는 2 차뿐만 아니라 진행 정도를 알 수 있습니다. 치료는 마약과 생활 방식의 변화로 수행됩니다. 필수 혈압과 신 혈관성 고혈압의 차이점은 무엇입니까?
아픈 사람들에게도 이와 유사한 요인이 있기 때문에 압력과 기관지 천식 사이의 패턴이 발견되었습니다. 일부 약은 호흡을 억제하기 때문에 마약을 복용하는 것은 쉽지 않습니다.
폐 고혈압이 진단되면 환자의 상태를 완화시키기 위해 치료를 빨리 시작해야합니다. 2 차 또는 고혈압을위한 준비는 단지에 규정되어 있습니다. 이 방법이 도움이되지 않는다면 예후는 좋지 않습니다.