아스피린은 염증 과정을 신속하게 제거하고 다양한 원인의 통증을 완화 시키며, 발열 등에 도움이되는 약물입니다. 많은 나라에서 알려져 있습니다. 이 약은 필수 WHO 약품 목록에 있습니다. 아스피린의 또 다른 이름은 무엇입니까?
아스피린 특성
의학에서 버드 나무 껍질은 열을 제거하는 효과적인 수단으로 유명합니다. 그러나 그것에 근거한 약물은 메스꺼움과 복강 내 견딜 수없는 통증으로 드러나는 불쾌한 결과를 초래했습니다.
아스피린의 다른 이름 인 Acetylsalicylic acid (ASA)는 19 세기 초에 버드 나무 껍질에서 처음으로 얻어졌습니다. 세기 중반까지, 살리실산의 화학 공식이 발견되었습니다. 처음으로 의료용으로 적합하게 된 ASK 샘플이 바이엘 직원들에 의해 접수되었습니다. 이 회사는 Aspirin이라는 상품명으로이 약품을 판매하기 시작했습니다.
얼마 후, 마약을 팔 수있는 권리와 다른 회사들도 마약을 세계의 모든 약국의 선반에 올릴 수있게했습니다.
Acetylsalicylic acid, 또는 Acidum acetylsalicylicum (라틴어 이름 Aspirin)은 항 염증 효과가있는 비 스테로이드 성 약물 그룹에 속한 유일한 약물이었다. 마약은 의학에서 진정한 돌파구였습니다. 아스피린이 혈관에 혈전에 저항하는 것으로 밝혀지면서 발열로 인한 사망자 수가 현저하게 줄었고 사람들은 심장 발작, 뇌졸중 등으로 정상적인 삶을 살아갈 수있었습니다.
Acetylsalicylic acid (두 번째 이름 Aspirin)는 실제로 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 70 년대에는 단순히 독방의 활동을 억제 할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 이 속성으로 인해 아스피린의 도움으로 염증은 치료 과정에 미치는 영향으로 인해 제거됩니다.
진통 효과 및 열의 제거는 통증 및 체온 조절의 감각을 담당하는 뇌 영역의 비활성화로 인한 것입니다.
사용에 대한 또 다른 적응증은 두개 내압 증가와 머리 통증입니다. Aspirin을 체계적으로 받아들이면 혈액이 액화되고 혈관 내강이 커져 혈전 형성 경향이있는 환자의 심장 발작과 뇌졸중이 예방됩니다.
아세트산의 살리실산 에스테르 (아스피린은 다르게 부름)는 일상 생활에서 널리 사용됩니다. 1 개의 알약은 알콜 중독 후에 상태를 완화 할 것입니다. 특히 이것을 위해서는 알카 - 셀저 (Alka-Seltzer) 또는 아스피린 UPSA (아세틸 살리실산이 함유 된 숙취 치료제)를 구입해야합니다.
옥스퍼드 대학의 연구에 따르면 Aspirin을 체계적으로 사용하면 유방, 전립선, 식도, 폐 및 인후에서 종양학을 개발할 위험을 줄일 수 있습니다.
아세틸 살리실산 (아스피린이라고 함)을 단독으로 복용하거나 다른 약제와 함께 복용 할 수 있습니다. 오늘날, Citramon, Askofen, Asfen, Kofitsil, Acelisin이 포함 된 많은 도구가 있습니다. 혼자서 마약을 복용하고 다른 마약과 함께 복용하십시오.
감기에 걸린 아스피린
아스피린 또는 아세틸 살리실산은 다양한 원인의 가장 심각한 통증조차도 신속하게 완화시켜 염증 치료에 중대한 영향을 미치는 약물입니다. 이러한 특성 이외에,이 약물은 종종 혈류에 혈병 형성을 일으키는 경향이있는 사람들의 두꺼운 혈액을 희석하도록 처방됩니다. 감기에 대한 아스피린은 또한 발열을 제거하여 신속하게 온도를 낮출 수 있기 때문에 종종 사용됩니다.
어떤 용량으로 감기에 아세틸 살리실산을 사용할 필요가 있으며 금기 사항이 있으므로 더 배우게됩니다.
출처 :
Vidal : https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS : https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=
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선반에 : 아스피린은 무엇이며 왜 당신은 그것을 필요로합니까?
아스피린은 가장 오래된 진통제 인 아세틸 살리실산입니다. WHO 아스피린은 "필수 약"이라는 제목을 수여했습니다.
아스피린라고도 아세틸 살리실산 Askopirin, Aspivatrin, Aspikor, aspinate, aspitrin, Asprovit, Atsekardol, Atssbirin, KardiASK, Kardiopirin, Cardiomagnyl, Nekstrim 빠르고 Taspir, Terapin, 혈전 ACC Upsarin 웁살라, Fluspirin.
아스피린은 어떻게 작용합니까?
수천 년을 거슬러 올라간 실험적인 역사는 사람들의 생명과 건강에 전적인 책임감을 가지고 무수한 환자군을 대상으로 테스트 한이 약제가 참으로 가치있는 특성을 지니고 있음을 밝힐 수있게합니다. 포함 :
- 진통제;
- 해열제;
- 항염증제.
오늘날 아스피린은 대장 암에서 뇌졸중, 편두통에서 류마티스 관절염, 자간전증에서부터 공격적인 전립선 암에 이르기까지 다양한 병리학의 예방 및 치료에 사용됩니다.
아스피린의 효과는 복용량에 직접적으로 의존합니다 :
- 1 일 최대 325 mg - 혈액 희석, 일부 불쾌한 일을 예방하기위한 주요 현대적 용도.
- 중간 용량 (2 그램까지) - 진통 및 해열 효과;
- 하루에 4 그램 이상 - 소염 효과가 이제는 거의 사용되지 않습니다. 또한 요산의 배설을 자극합니다.
그러나 모든 질병에 대한 만병 통치약 인 아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)을 기반으로하는 약을 부르는 것은 불가능합니다. 단단히 인체의 노화와 관련된 치매 예방, 심장 마비, 뇌졸중 및 기타 질병에 대한 5 년 지속과 북미에 사는 다른 인종과 호주 대륙의 19,000 회원을 포함 대규모 연구 Aspree 결과에 따르면, 아스피린보다 더 효과적이 아니었다 실험 도중 그와 위약을 비교했다.
때로는 약물에 대한 신체의 저항 또는 무감각이 형성되기 때문에 단순히 작동을 멈추게됩니다. 사실, 다른 나라의 과학 연구는 다른 결과를 보여줍니다. 따라서 진정한 아스피린 저항성을 가진 사람들의 비율은 큰 오차 범위로만 호출 할 수 있습니다. 의료 통계에 따르면 아스피린에 대한 무감각감은 5 ~ 28 %의 사람들이 경험합니다.
아스피린은 누구인가?
아스피린은 많은 경우 처방 될 수 있습니다 :
- 류마티스 관절염 (및 청소년)이 첫 번째 선택이지만 사용은 거의 용인 할 수없는 많은 양을 필요로하므로 사용이 제한됩니다.
- 심혈관 질환 예방 : 뇌졸중, TIA, 협심증, 심장 마비 - 혈소판 응집의 감소와 혈액의 정상적인 레올 로지 ( "액화")를 보장합니다.
- 추가 즐거운 효과는 궁극적으로 예방 적 사용에 대한 권장 그 같은 325 밀리그램 / 일 위험군 결과 소량, 만성 관리하는 동안 대장 암의 예방을 증명 중 : 염증성 장 질환을 가진 사람들; 유방, 난소, 자궁 내막 암; 결장의 암 또는 선종, 대장 암, 선종, 선종 성 용종증.
- 고통의 치료에서, 때로는 암 문제도 있습니다.
앞서 언급 한 Aspree 연구의 책임자 인 존 맥닐 (John McNeil)은 아스피린이 이미 경험 한 환자의 심장 마비와 뇌졸중의 재발을 예방하기는하지만 건강한 사람들은이 약을 정기적으로 복용하지 말아야한다고 말했다.
미국 전문가들은 이미 70 주년을 기념했지만 아직 심장 전문의에게 등록하지 않은 사람들에게 아세틸 살리실산의 장기간 사용이 엄격하게 적용되지 않는다고 결론 내렸다.
조심해.
유용한 약제와 함께 다른 약과 마찬가지로 아스피린은 모든 사람에게 사용 가능하며 심각한 금기 사항이 있습니다. 예를 들어 겉으로보기에 무해한 피임약을 사용하면 위장 출혈, 레이 증후군, 통풍 악화 등이 발생할 수 있습니다.
아스피린에 의한 예방을 "처방"해서는 안되며, 장기간 사용을 권하는 문제는 전문가가 결정해야합니다.
아스피린은 12 세 미만의 어린이를 임명하는 것은 권장되지 않습니다.
위장관의 특정 질환, 비 스테로이드 성 소염 진통제에 대한 편협, 혈우병 및 기타 만성 병리를 앓고있는 환자에게 아스피린을 1 회 복용한다고 할지라도 명시되어 있지 않습니다.
그러나 아스피린 섭취를 중단하는 것은 위험 부담으로는 불가능합니다. 약속은 의사 일 수 있습니다 취소하십시오.
아스피린은 위험하지만 확실한 친구입니다.
아마도 가장 유명한 약의 이름을 우리에게 들려 주면 모두가 같은 약을 기억할 것입니다. 어린 시절의이 놀라운 피임약은 고온에서 우리를 구해 냈습니다. 이미 성숙한 어린이들은 아침, 파티 및 무분별한 술을 마시고 인생을 되돌아 보는 데 감사드립니다. 어떤 사람들은 노인들도 의사가 종종이 약을 처방한다는 사실을 알고 있습니다. 페니 가치가있는 하나의 태블릿에 너무 많은 기능이 있습니까?
그리고이 기적의 약은 악명이 높습니다. 복통이 생길 수 있다고 말합니다. 어린이들이 전혀 기침을하지 않는 것이 좋습니다. 모든 사람들은 TV에서 광고를 기억합니다. 즉, 평소보다 더 좋을 것으로 생각되는 발포성 정제에 관한 것이지만, 그것이 그로부터 오는 것으로 믿어집니다.
이 약은 어떤 약인가요? 물론, 아스피린.
아세틸 살리실산
Acetylsalicylic 산 (그리고 이것은 아스피린의 원래 이름입니다) 실제로 해열뿐만 아니라, 진통제, 항염증제 및 안티 응집 효과가 있습니다. 19 세기 말 바이엘 제약 회사의 직원들에 의해 합성되어 Aspirin 브랜드로 판매되기 시작했습니다. 나중에 다른 회사들도이 약품을 제조 할 권리를 구입할 수 있었고 어디서나 퍼졌습니다. 이제 매년 인류가 소비합니다 - 생각하십시오! - 800 억 가지 이상의 아스피린 정제
당시 아스피린은 비 스테로이드 성 소염제 (NSAIDs)의 첫 번째 약물이되었습니다. 이것은 의학에서의 진정한 혁명이었습니다 - 외모로 인해 열이 난 상태에서 죽음이 일반적으로 끝나지 않았습니다. 나중에, 아스피린이 혈류에서 혈병 형성을 늦추는 능력이 밝혀지면 사람들은 심근 경색, 뇌졸중, 인공 심장 판막 등을 앓고 난 후에 그들의 삶을 연장시킬 수있었습니다.
아스피린 특성
류마티스, 편두통 및 심장병과 같은 약을 동시에 어떻게 도울 수 있습니까?
아세틸 살리실산은 독특한 성질을 가지고 있습니다. 프로스타글란딘의 합성에 관여하는 시클로 옥 시게나 제 효소 (COX-1, COX-2 등)의 활성을 억제 할 수 있습니다. 아스피린의 작용으로 염증 과정의 에너지 공급이 감소되어 감쇠가 유발됩니다. 이것은 염증이 인체에 해를 입히는 경우 특히 중요합니다. 예를 들어, 류마티스 질환의 경우.
아스피린의 해열제 및 진통제 효과는 체온 조절 및 통증 민감성을 담당하는 뇌 중심에 대한 우울 효과와 관련이 있습니다. 따라서 고열 상태에서 열이 더 이상 도움이되지 않고 신체에만 해를 끼치는 경우이 약을 복용하는 것이 좋습니다.
아스피린은 혈소판 (혈소판)에 영향을 미치므로 혈소판 자체와 혈전 형성을 저해합니다. 약물을 정기적으로 사용하면 혈액이 다소 묽어지고 혈관이 약간 확장되어 두개강 내 압력 증가 및 두통으로 인한 구호 효과를 일으키며 혈전증이있는 환자의 심장 마비, 뇌졸중 및 혈전 색전증 예방에도 도움이됩니다.
부정적 효과
불행히도 아스피린의 나쁜 평판에는 원인이 있습니다. 사실은 cyclooxygenase (효소) 활성의 억제가 부정적인 영향을 미친다는 것입니다.이 효소들 중 하나 인 COX-1은 위 점막 세포의 정상적인 기능을 담당합니다. 그것의 차단은 위 벽의 완전성을 위반하게하고 궤양의 발달에있는 요인이다.
이 아스피린의 부작용이 감지되면 사용법에 대한 적응증의 수가 다소 좁혀졌습니다. 현대의 규칙에 따르면 소화성 궤양 환자에게는 처방되지 않습니다. 또한, acetylsalicylic acid의 금기는 기관지 천식과 금기이다. 레이 질병 (Reye 's Syndrome)이 발생할 가능성이 있기 때문에 바이러스 성 질환이있는 12 세 미만 어린이의 나이.
팝스
아스피린 제조업체는 위 점막에 대한 부정적인 영향을 줄이기 위해 노력했으며, 사용하기 전에 물에 용해되는 발포성 형태의 정제의 제조를 시작했다. 그러나 흡수 후 약물의 전신 효과와 이러한 정제의 주성분 인 구연산의 해로운 효과가 치아 에나멜에 미치는 영향에 대한 새로운 형태의 장점은 자신의 단점을 중화시켰다.
아스피린의 자손
그러나 장애에 대한 이유는 없습니다. 이제는 약리학 자들이 다양한 유형의 COX의 활동을 억제하는 효과를 공유하는 법을 배웠습니다. 위장에 해를 끼치 지 않고 염증 과정을 일으키는 효소 만 선택적으로 억제 할 수있는 약물이 시장에 나왔습니다. 이들 약물은 선택적 COX-2 저해제의 하위 그룹을 형성했으며 현재 다양한 상표명으로 시장에 널리 판매되고 있습니다.
아스피린의 다른 효과는 현대 항염증제, 진통제 및 항 혈소판 제제의 기초로 사용되었습니다. 그러나 아세틸 살리실산은 "고급 자손"에게 부분적으로 자리를 내주고 있지만 여전히 약국의 진열대와 의료기관에서 처방 된 의약품 보관소에 남아있다. 찬사를 드리고 싶습니다. 그러나 그 이유는 더 산문적입니다. 온도를 낮추고 통증을 완화하며 심혈관 질환의 발병을 예방하는 가장 저렴한 방법입니다.
아세틸 살리실산
아세틸 살리실산의 작용 기전과 안전성 프로파일은 잘 연구되어 왔으며 그 효과는 임상 적으로 시험 되었기 때문에이 약제는 세계 보건기구 (World Health Organization)의 가장 중요한 의약품 목록과 러시아 연방의 필수 의약품 목록에 포함되어있다.
아세틸 살리실산은 바이엘 (Bayer)의 상표 Aspirin [5]로 널리 알려져있다.
내용
의 역사
1897 년 8 월 10 일 바이엘 AG의 실험실에서 근무한 Felix Hoffman은 의료용으로 사용할 수있는 형태의 아세틸 살리실산 샘플을 처음으로 받았다. 아세틸 살리실산 생산 원료는 잘 알려진 아스피린의 기초가되는 아스펜 나무 (Aspen it)의 껍질이었다. 바이엘은 아스피린 브랜드로 신약을 등록했다. 호프만은 류마티즘에 시달린 아버지의 치료법을 찾기 위해 아세틸 살리실산의 치유력을 발견했다.
이미 1899 년에이 약의 첫 번째 배치가 판매되었습니다. 처음에는 아스피린의 해열 효과 만이 알려졌고 나중에는 진통제와 항염증제 성질도 발견되었습니다. 초기에는 아스피린이 분말 형태로 판매되었고, 1904 년 이후로는 아스피린 형태로 판매되었습니다.
1983 년 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 연구에서 약물의 새로운 중요한 특성이 입증되었습니다. 불안정 협심증에서 사용되는 경우 심근 경색이나 사망과 같은 질병의 결과 위험이 2 배 감소했습니다.
새로운 데이터에 따르면, 아스피린은 또한 암, 특히 유방과 결장의 위험을 감소시킵니다. [7] [8] [신뢰할 수없는 출처인가? 117 일]
행동 메커니즘
Acetylsalicylic acid는 합성에 관여하는 효소 인 cyclooxygenase (PTGS)의 비가 역적 억제제이기 때문에 프로스타글란딘과 트롬 복산의 생성을 억제합니다. 아세틸 살리실산은 아세틸 화제로서 작용하고 시클로 옥 시게나 제 활성 부위의 세린 잔기에 아세틸기를 첨가한다.
약리 작용
Acetylsalicylic acid는 항 염증, 해열 및 진통 효과가 있으며 발열 상태, 두통, 신경통 등에 널리 사용되며 항 류머티스 제로 널리 사용됩니다.
아세틸 살리실산 (및 다른 살리 실 레이트)의 항 염증 효과는 염증성 초점에서 발생하는 과정에 미치는 영향에 의해 설명된다 : 모세 혈관 투과성의 감소, 히알루로니다 제 활성의 감소, ATP의 형성을 억제하여 염증 과정의 에너지 공급 제한 등.
해열 효과는 또한 시상 하부 센터의 온도 조절 효과와 관련이 있습니다.
진통 효과는 통증 감수성의 중심뿐만 아니라 살리실산 염의 브래디 키닌의 근원 형성 효과를 감소시키는 능력에 기인한다.
아스피린의 혈액 희석 효과는 두통으로 두개 내압을 감소시키는 데 사용됩니다.
살리실산 (salicylic acid)은 살리실산 염 (salicylates)이라는 전체 종류의 의약 물질의 기초가되었으며, 이러한 약물의 예로는 디 옥시 벤조산 (dioxybenzoic acid)이 있습니다.
신청서
아세틸 살리실산은 소염제, 해열제 및 진통제로 널리 사용됩니다. 혼자서 복용하거나 다른 약과 병용하십시오.
아세틸 살리실산 (정제 "Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin"등)을 함유 한 기성품이 많이 있습니다.
최근에받은 주사약, 아세틸 살리실산 (Acelysin, Aspizol 참조)이 주요 활성 성분입니다.
알약의 형태로 식사 후 acetylsalicylic acid를 처방합니다. 진통제 및 해열제 (열병, 두통, 편두통, 신경통 등)로 성인에게 투여하는 일반적인 용량 0.25-0.5-1 g 하루 3-4 회; 어린이 1 인당 0.1 ~ 0.3 g.
류마티즘, 전염성 알레르기 성 심근염, 류마티스 성 관절염의 경우 하루에 0.2 g의 어린이에게 하루 2 ~ 3 g (덜 자주 4 g)으로 처방됩니다. 1 세 아동의 1 회 복용량은 0.05g, 2 년 - 0.1g, 3 년 - 0.15g, 4 년 - 0.2g이며, 5 세부터 0 세의 태블릿, 리셉션에서 25g.
Acetylsalicylic acid는 외래 진료에 폭넓게 적용되는 효과적인 도구입니다. 약물의 사용은 여러 가지 부작용의 가능성과 관련하여주의 사항을 준수하여 이루어져야 함을 명심해야합니다.
아스피린이나 아미도 피리 (amidopyrine)와 같은 일반적인 약물과 함께 40 그램의 에탄올 (보드카 100 그램) 섭취가 심한 알레르기 반응과 위장 출혈을 동반하는 경우가 많이 있습니다.
숙취 제거 수단으로서의 일상 생활에서의 아스피린의 광범위한 사용. 널리 알려진 알카 - 셀처 (Alka-Seltzer)의 성분입니다. 그러나 아스피린은 숙취를 치료하지는 않지만 통증은 거의 제거하지 않는다는 것을 알아야합니다. 부작용이 적은 다른 진통제로 대체하는 것이 좋습니다.
대장 암의 30 % - - 25,570 환자의 건강의 분석을 기반으로 교수 피터 로스웰 (피터 로스웰) (옥스포드 대학)의 연구에 따르면, 아스피린의 정기적 인 섭취는 폐암의 약 10 %가 전립선 암 발생의 20 년 위험을 감소하여 40 %, 식도와 목의 암 - 60 %. [9] [10]
항 혈소판 작용
아세틸 살리실산의 중요한 특징은 항 혈소판 효과를 발휘할 수있는 능력, 즉 자발적이고 유도 된 혈소판 응집을 억제한다.
항 혈소판 효과가 물질 널리 동맥 경화증의 다른 표현 (예, 협심증, 간헐적 파행)뿐만 아니라, 높은 심혈 관계 위험, 심근 경색, 뇌 혈관 사고을받은 사람들에 혈전 예방 의학에서 사용. 위험은 향후 10 년에 의한 심장 질환에 치명적이지 않은 심근 경색 또는 사망 위험이 20 % 이상, 또는 (뇌졸중 포함) 심혈관 질환으로 인한 사망의 위험이 향후 10 년 동안 5 % 이상 일 때 "높은"것으로 간주됩니다.
혈액 응고 장애, 예를 들어 혈우병의 경우 출혈의 가능성이 증가합니다.
아스피린은 일차 및 이차적 인 죽상 경화증 예방 수단으로 75-100 mg / 일의 용량으로 효과적으로 사용할 수 있으며,이 용량은 유효성 / 안전성의 비율면에서 균형이 잘 잡혀 있습니다. [11]
부작용
아스피린 4의 안전 매일 복용량은 [12] 과다 복용은 심각한 신장 장애, 뇌, 폐, 간으로 연결됩니다. 의학의 역사가들은 아스피린의 대규모 사용 (10~30g)을 크게 또한 이명과 청력 손실, 혈관 부종을 발생할 수 있습니다 넘치도록 땀을 개발할 수있는 약물을 적용함에있어서 1918 [12]에 유행성 독감 동안 사망률을 증가 있다고 생각 피부 및 기타 알레르기 반응.
방법 코르티코 스테로이드 등 경우 출혈 위장 궤양과 위의 모양 비 스테로이드 (예를 들어, butadionu, 인도 메타 신, 모든 그룹의 항 염증 약물로도 다양한 고유의 작용 (위궤양 및 / 또는 십이지장의 모양이나 악화의 원인) 궤양 유발 소위. 아세틸 살리실산 인해 단지 재 흡수 작용 어플리케이션 (혈액 응고 인자 등의 억제.)하지만, 같은 점막에 직접적인 자극 효과 약물이. 또한 살리실산 나트륨에 관한 neizmelchonnyh 정제의 형태로 수행되는 경우 특히 ludka. 예컨대 소화 불량 및 위장 출혈 장기간 의료 감독없이, 아세틸 살리실산의 애플리케이션이 관찰 될 수 부작용.
궤양 형성 작용과 위 출혈을 줄이기 위해 아세틸 살리실산 (및 살리실산 나트륨)은 식사 후에 만 복용해야하며 정제를 조심스럽게 빻아 내고 많은 양의 액체 (우유가 바람직 함)로 씻어 내리는 것이 좋습니다. 그러나 식사 후에 아세틸 살리실산을 복용 할 때 위 출혈이 관찰 될 수 있다는 증거가 있습니다. 중 탄산 나트륨은 몸에서 살리실산염을보다 빠르게 배설하는 데 기여하지만 위장에 자극을주는 효과를 줄이기 위해 아세틸 살리실산 후 알칼리성 미네랄 워터 나 중탄산 나트륨 용액을 섭취하는 것이 좋습니다.
해외에서는 아세틸 살리실산 태블릿이 ASA와 위 벽과의 직접 접촉을 피하기 위해 장내 (내산성) 코팅제로 제조됩니다.
살리실산염을 장기간 사용하면 빈혈의 가능성을 고려하고 혈액 검사를 체계적으로 수행하고 대변에서 혈액을 검사해야합니다.
알레르기 반응의 가능성과 관련하여, 페니실린 및 기타 "알레르기 성"약물에 과민 반응을 보이는 사람에게는 아세틸 살리실산 (및 기타 살리실산 염)을 처방 할 때주의를 기울여야합니다.
아세틸 살리실산에 대한 과민증의 경우 아스피린 천식이 발생할 수 있으며, 아스피린 천식은 아스피린의 증가하는 복용량을 사용하여 탈감작 치료법이 개발 된 예방 및 치료를 위해 개발 될 수 있습니다.
아세틸 살리실산의 영향 항응고제의 효과 (쿠마린 유도체, 헤파린 등)의 증가에 따라, 설탕 환원성 약물 (술 포닐 우레아 유도체), 위장 출혈의 위험을 증가 유의 동안 코르티코 스테로이드, 비 스테로이드 성 항 염증성 약물 (NSAIDs), 메토트렉세이트 증폭 부작용의 용도. furosemide, uricosuric 약물, spironolactone의 효과는 다소 약화됩니다.
어린이 및 임산부
아세틸 살리실산의 기형 유발 효과에 관한 실험 데이터와 관련하여, 임신 3 개월 이내에 처방약을 포함하지 않는 것이 좋습니다.
임신 중 비 마약 성 진통제 (aspirin, ibuprofen 및 paracetamol)의 수용은 cryptorchism의 형태로 신생아의 생식기의 발달 장애의 위험을 증가시킵니다. 연구 결과에 따르면 임신 기간 중 나열된 3 가지 약물 중 2 가지를 동시에 사용하면 cryptorchidism이있는 어린이가 이러한 약물을 복용하지 않은 여성과 비교하여 최대 16 배의 위험을 증가시킵니다 [13].
현재, 인플루엔자, 호흡기 및 기타 급성 열성 질환의 온도를 감소의 목적으로 아동의 아세틸 살리실산의 가능한 위험의 증거에 의한 라이 증후군 (라이) (gepatogennaya 뇌증)의 관찰 된 경우에 존재한다. 레이 증후군 발병의 병인은 알려져 있지 않습니다. 이 병은 급성 간 기능 장애의 진행으로 진행됩니다. 사망률이 36 % [14]을 초과하면서, 10 : 미국에있는 18 개 년 어린이 라이 증후군의 발생 빈도는 약 1이다.
금기 사항
위궤양과 십이지장 궤양 및 출혈은 아세틸 살리실산과 살리실산 나트륨 사용에 금기 사항입니다.
소화성 궤양 질환, 포털 고혈압, (의한 위 점막의 저항력의 저하로) 정맥 정체, 위반의 경우에는 혈액 응고의 역사를 가진 아세틸 살리실산의 사용을 금기.
라이 증후군의 가능성 때문에 바이러스 성 질환의 체온을 줄이기 위해 12 세 미만의 어린이에게는 아세틸 살리실산을 조제해서는 안됩니다. 아세틸 살리실산을 파라세타몰 또는 이부프로펜으로 대체하는 것이 좋습니다. [15]
어떤 사람들은 아스피린 천식을 경험할 수 있습니다.
물질 속성
아세틸 살리실산은 백색 미세 바늘 결정 또는 가벼운 결정이며, 상온에서 물에 약간 용해되고 뜨거운 물에 용해되며 알코올에 쉽게 용해되며 부식제와 탄산 알칼리 용액이된다.
아세틸 살리실산은 가수 분해되는 동안 살리실산과 아세트산으로 분해됩니다. 가수 분해는 아세틸 살리실산의 용액을 30 초 동안 비등시킴으로써 수행된다. 냉각 후, 물에 잘 녹지 않는 살리실산은 푹신한 바늘 형태로 침전된다.
무시할 수있는 양의 아세틸 살리실산이 Cobert 's 시약과의 반응에서 황산 (황산 2 부, Cobert 's 시약 1 부)의 존재하에 검출됩니다. 용액은 분홍색으로 변합니다 (때로는 열이 필요합니다). 아세틸 살리실산은 살리실산과 완전히 유사합니다.
아세틸 살리실산 (Acetylsalicylic acid)
내용
구조식
러시아어 이름
물질의 라틴어 이름은 아세틸 살리실산
화학 이름
총 공식
약리학 적 물질 그룹 Acetylsalicylic acid
조직 학적 분류 (ICD-10)
CAS 코드
물질의 특성 아세틸 살리실산
백색 작은 바늘 또는 가벼운 크리스탈 파우더, 무취 또는 희미한 냄새, 약한 맛. 그것은 상온에서 물에 녹고 뜨거운 물에 용해되며 쉽게 에탄올, 가성 및 탄산 알칼리 용액에 용해된다.
약리학
cyclooxygenase (COX-1과 COX-2)를 저해하고 아라키돈 산의 cyclooxygenase 대사를 돌이킬 수 없게 억제하고, PG (PGA2, PGD2, PGF2alfa, PGE1, PGE2 et al.) 및 트롬 복산. hyperemia, 삼출, 모세관 투자율, hyaluronidase 활동을 줄이고, ATP의 생산을 억제하여 염증 과정의 에너지 공급을 제한합니다. 열 조절 및 통증 민감성의 피질 하부 중심에 영향을 미칩니다. 온실 가스 감축 (주로 PGE1 )는 체온 조절의 중심에 있으며 피부 혈관 확장과 발한 증가로 체온이 감소합니다. 진통 효과는 통증 민감성의 중심뿐만 아니라 말초 항 염증 작용 및 브리 디 키닌의 알긴성 효과를 감소시키는 살리 실 레이트의 효과에 기인한다. 트롬 복산 A의 함량 감소2 혈소판에서 응집의 돌이킬 수없는 억압으로 연결되며, 혈관을 다소 팽창시킨다. 항 혈소판 효과는 단회 투여 후 7 일 동안 지속됩니다. 수많은 임상 연구 결과 혈장 혈소판의 부착을 현저히 저해하는 것이 30mg까지의 용량에서 달성된다는 것이 밝혀졌습니다. 혈장 섬유소 용해 활성을 증가시키고 비타민 K 의존 응고 인자 (II, VII, IX, X)의 농도를 감소시킵니다. 신장의 세관에서 재 흡수가 손상되기 때문에 요산의 배설을 자극합니다.
섭취 후 완전히 흡수됩니다. 위장의 작용에 저항하고 (위액의 작용에 저항하고 위의 아세틸 살리실산의 흡수를 막음) 소장의 상부에 흡수됩니다. 흡수하는 동안, 장 벽과 간에서 탈식 전 제거됩니다 (탈 아세틸 화 됨). 흡수 된 부분은 특수 에스테르 분해 효소에 의해 매우 빨리 가수 분해되므로 T1/2 아세틸 살리실산은 15-20 분 이하이다. 그것은 체내를 순환하며 (알부민으로 인해 75-90 %) 살리실산 음이온으로 조직에 분포합니다. C최대 Asparasalicylic acid는 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않는다. 간에서 생물학적 변형은 많은 조직과 소변에서 발견되는 대사 산물을 생성합니다. 살리실산 염은 주로 신장의 세뇨관에서 활성 분비에 의해 변하지 않은 형태로 그리고 대사 산물의 형태로 배설된다. 불변 물질 및 대사 산물의 배설은 소변 pH에 달려 있습니다 (소변의 알칼리화가 증가하면 살리실산염의 이온화가 증가하고 재 흡수가 악화되고 배설이 유의하게 증가합니다).
물질의 사용 아세틸 살리실산
관상 동맥 질환, 여러 심혈 관계 위험 인자의 존재, 침묵 심근 허혈, 불안정 협심증, (재발 성 심근 경색 및 심근 경색 후 사망의 위험을 줄이기 위해) 심근 경색은 일시적인 뇌허혈과 남성의 허혈성 뇌졸중, 인공 심장 판막 (예방 및 정맥 혈전 색전증의 치료를) 반복, 풍선 관상 동맥 혈관 성형술 및 스텐트 삽입 (재 협착 및 이차 관상 동맥 해부의 위험 감소)뿐만 아니라 관상 동맥의 비 죽상 경화 병변 스피 (가와사키 병), aortoarteriit (타카야 질환), 심장과 심방 세동, 승모판 탈출증 (혈전 색전증의 예방)의 승모판 막 결함, 재발 성 폐 색전증, 레슬러 증후군, 폐 경색증, 급성 혈전 정맥염. 발열과 염증성 질환. 다양한 기원의 약하고 중간 정도의 통증 증후군. 흉부 증후군, 요통, 편두통, 두통, 신경통, 치통, 근육통, 관절통, 알쯔하이머 병. 임상 면역학 및 알레르기 학에서 "아스피린"천식 및 "아스피린"트라이어 드를 가진 환자에서 NSAIDs에 대한 저항성 내성 형성 및 연장 된 "아스피린"에 대한 점진적 복용량에 사용됩니다.
징후에 따르면, 류마티스, 류마티스 무지, 류마티스 관절염, 전염성 알레르기 성 심근염 및 심낭염은 현재 거의 사용되지 않고 있습니다.
금기 사항
과민증, incl. 아스피린 트리 아드, 아스피린 천식; 출혈성의, 포도당 -6 인산 탈수소 효소의 결핍, 임신 (I 및 III 삼 분기), 모유 수유, 15 세까지의 어린이 및 청소년의 경우 해열제 (바이러스 성 질병에 직면 한 열이있는 어린이에게서 라이 증후군의 위험).
사용 제한
고요 산혈증, 신장 결석, 통풍, 위궤양과 (역사) 십이지장 궤양, 심한 간 및 신장 기능, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 비강 폴립, 조절되지 않는 고혈압.
임신과 수유 중 사용
임신 초기에 다량의 살리실산염을 사용하면 태아의 발달 장애 (구개름, 심장 결함)의 빈도가 증가합니다. 임산부의 임신 3기에서, 살리실산염은 위험과 이익 평가에 대해서만 처방 될 수 있습니다. 임신 제 3 삼 분기에 살리실산염의 임명은 금기입니다.
살리실산과 그 대사 산물은 소량으로 모유로 전달됩니다. 수유 중에 살리실산염이 우발적으로 수용되는 것은 어린이의 부작용 발달을 수반하지 않으며 모유 수유 중단을 요구하지 않습니다. 그러나 고용량으로 장기간 사용하거나 약속 할 경우 모유 수유를 중단해야합니다.
Acetylsalicylic Acid의 부작용
심혈관 시스템과 혈액 (hematopoiesis, hemostasis) 이후 : thrombocytopenia, 빈혈, 백혈구 감소증.
소화 기관에서 : NSAID-gastropathy (소화 불량, 상복부 통증, 속쓰림, 오심, 구토, 소화 기관에 심한 출혈), 식욕 감소했다.
haptenated 천식의 '아스피린'메커니즘 '아스피린'화음 (호산 구성 비염, 재발 코 용종증, 증식 성 부비동염)에 따라 과민 반응 (기관지 경련, 후두 부종 및 두드러기) 형성 : 알레르기 반응.
기타 : 간 및 / 또는 신장 기능 장애, 소아에서의 라이 증후군 (뇌병증 및 급성 간 장애의 급속한 발전).
장기간 사용으로 - 증가 혈액 크레아티닌 및 고칼슘 혈증, 유두 괴사, 급성 신부전, 신 증후군, 혈액 질환, 무균 성 뇌막염의 높은 수준과 현기증, 두통, 이명, 청력 상실, 시각 장애, 간질 성 신염, 신 전성 고 질소 혈증, 부종, 혈중 아미노 전이 효소 수치의 증가.
상호 작용
메토트렉세이트의 독성을 높이고 신장 노출을 줄입니다.. Paracetamol, 카페인은 부작용의 위험을 증가시킵니다. 글루코 코르티코이드, 에탄올 및 에탄올 함유 약물은 위장 점막에 대한 부정적인 영향을 증가시키고 클리어런스를 증가시킵니다. 혈장 내 디곡신, 바르비 투르 레이트, 리튬 염의 농도를 증가시킵니다. 마그네슘 및 / 또는 알루미늄을 함유 한 제산제는 느려지고 아세틸 살리실산의 흡수를 약화시킵니다. 골수 독성 약물은 아세틸 살리실산의 혈액 독성을 증가시킵니다.
과다 복용
대량으로 1 회 복용하거나 장기간 복용 한 후에 나타날 수 있습니다. 단회 투여 량이 150mg / kg 미만인 경우, 급성 중독은 경미하고, 150-300mg / kg- 중등도이며, 더 높은 용량으로 사용될 때 - 중증입니다.
증상 : 살균 증후군 (메스꺼움, 구토, 이명, 시야 흐림, 현기증, 심한 두통, 전반적인 불쾌감, 발열 - 성인의 나쁜 예후 표시). 무거운 중독 - 무감각, 경련 및 혼수 상태, 비 심장 성 폐 부종, 심한 탈수, KHS (호흡기 알칼리증, 대사성 산증)의 장애, 신부전 및 쇼크.
만성 과량 투여시, 혈장에서 결정되는 농도는 중독 증상의 심각성과 관련이 없습니다. 만성 중독을 일으킬 위험이 가장 높은 것은 며칠 동안 100 mg / kg / day 이상을 복용 할 때 노인에서 관찰됩니다. 소아 및 노인 환자의 경우 salicilism의 초기 징후가 항상 보이는 것은 아니므로 주기적으로 혈액 내 salicylate의 농도를 결정하는 것이 좋습니다. 70 mg % 이상의 수치는 중등도 또는 중독성 중독을 나타냅니다. 100 mg % 이상 - 매우 심각하고 예후가 불량한 약. 중독이있는 경우 최소 24 시간 동안 입원이 필요합니다.
치료 : 구토 유발, 활성탄 및 완하제의 선정, 산 - 염기 균형 및 전해질 균형의 모니터링 대사 상태에 따라 중탄산 나트륨, 구연산 나트륨 용액 또는 젖산 나트륨이 도입됩니다. 예비 알칼리도가 증가하면 소변 알칼리화로 인한 아세틸 살리실산 배출이 증가합니다. 소듐의 알칼리화는 10-15 ml / kg / h의 속도로 5 % 포도당 용액 1 리터에 중탄산 나트륨 정맥 주입 (88 meq)에 의해 제공되는 살리실산 염 40 mg % 이상으로 표시됩니다. BCC의 회복과 이뇨 유도 (동일한 용량과 희석으로 중탄산염을 도입함으로써 2-3 회 반복됨); 노인 환자에서 액체를 집중적으로 주입하면 폐부종을 유발할 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 소변의 알칼리화에 아세트 알콜 아미드를 사용하는 것은 권장되지 않습니다 (산성 혈증을 유발하고 살리실산의 독성 효과를 증가시킬 수 있음). 혈액 투석은 100-130 mg % 이상의 살리실산 수치로, 만성 중독 환자에서는 40 mg % 이하로 나타납니다 (내산성 산증, 상태의 점진적인 악화, 중추 신경계의 심한 손상, 폐부종 및 신부전). 폐부종 - 호기가 끝날 때 양압의 산소가 풍부한 환기의 혼합물; 심한 환기와 삼투 성 이뇨는 뇌부종을 치료하는 데 사용됩니다.
관리 경로
아세틸 살리실산
다른 NSAIDs 및 글루코 코르티코이드와 함께 바람직하지 않은 사용. 수술 적 치료 5 ~ 7 일 전에는 수술 받기와 수술 후 출혈을 줄이기 위해 수신을 취소해야합니다.
NSAID- 위염 병증이 발생할 가능성은 식후에 투여 할 때, 완충제 첨가제를 함유 한 정제를 사용하거나 특수 장용 코팅 된 껍질로 코팅 한 경우에 감소합니다. 출혈 합병증의 위험은 투여 량으로 투여했을 때 가장 낮게 간주됩니다 ®
아세틸 살리실산의 역할
우리는 직장에서 만난 것처럼 보입니다 - 대화를위한 두 가지 주제 만 있습니다. 10 월에서 4 월까지 모든 사람들은 4 월에서 10 월까지 여름 집들에 대해서만 건강에 대해 이야기합니다. 주제가 나쁘지는 않지만 논쟁은하지 않지만 같은 일에 대한 열 번째 토론이 끝나면 정말 흥분하기 시작합니다. 그리고 병에 관한 충분한 공포를 들었을 때 - 최소한 슈라우드에서 몸을 감싸고 공동 묘지에 들어가십시오. 오랫동안 고통받지 않기 위해서.
다행히도, 나는 실험실에 가서 매일 염증에 대한 토론에 참여하지 않을 기회가 있습니다.
그러나 때때로 토론을위한 흥미로운 질문이 있습니다. 최근 한 동료는 매일 밤 아스피린 타블렛을 절반 씩 마시고 피를 흘리며 일주일 간 마시고 일주일 간 쉬는 등의 대화를 나눴습니다.
나는 혈액 응고를 낮추기 위해 아스피린의 능력에 대해 오랫동안 알고 있었고,이 메시지는 인터넷을 통해 주기적으로 빠져 나갔고, 신문에서는 (나는 TV에 관해서는 아무 것도 말할 수 없다. 나는 보지 않는다). 이것이 사실인지 또는 "영국 과학자"의 다음 발명품인지 파악하는 것은 흥미로 웠습니다.
그래서 오늘 기사의 목적은 아세틸 살리실산이라고하는 물질을 다루는 것입니다.이 물질은 도움이되는데, 올바르게 가져가는 방법과 그 주위의 신화가 존재하는 것입니다.
아스피린이란 무엇인가?
화학자들이 아세틸 살리실산이라고 부르는 화학 물질. 아스피린은 단지 상표명 일뿐입니다. 사실,이 기사에서 시작된 산의 이야기를 계속합니다.
나는 출산 휴가를 "쉬었고"사교육에 종사 할 때 그들이 나를 화학의 참새 언덕 올림피아드 화학의 예선 라운드의 문제를 해결하도록 이끌었던 것을 기억합니다. 그리고 아스피린에 관한 일이있었습니다. 문제의 저자가 여기에 가져다 주어도 괜찮겠습니까?
관심있는 사람 - 해결하려고 할 수 있습니다. 간단합니다. 그리고 당신의 두뇌가 훈련을 필요로한다고 생각한다면, 그것은 두뇌를위한 멋진 시뮬레이터이고, 심지어 과학적으로 기초한 것입니다
글쎄, 나는 아스피린으로 돌아갈거야. 그 역사는 19 세기에 시작되었고, 초기에는이 치료법이 류머티스와 해열제를 치료하는 데 사용되었지만 오랜 기간 동안 작용 메커니즘은 알려지지 않았습니다.
20 세기 후반에만 연구가 성공적으로 이루어졌으며 세포 호르몬의 작용에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 그런데 영국 과학자들은 1982 년에 노벨상을 수상한 바로 그 사실을 알아 냈습니다.
음, 우리 시대에 세계 보건기구 (WHO)는이 약을 가장 중요하고 필수적인 약품 목록에 포함 시켰습니다.
아스피린을 마시는 것이 보통입니다.
가장 흔하게, acetylsalicylic acid는 감기에 대한 febrifuge로 취해집니다.
나는 알지 못하는지 모르지만, 16 세 미만의 어린이에게 주어서는 안되며, 이는 용인이 잘 안되고 간장에 심각한 합병증을 줄 수 있기 때문입니다.
또한, 그것은 여전히 산이기 때문에 발생하거나 악화 될 수 있습니다 (이미있는 경우) 위궤양. 그리고 여기에 소다가 도움이되지 않습니다.
아스피린은 첨가제의 유무에 관계없이 다양한 형태로 정제 및 분말 형태로 존재할뿐만 아니라 발포성 용해성 정제 형태로도 제공됩니다. 이 일에서 취할 수있는 결정은 귀하와 귀하의 의사가 결정할 때까지입니다.
그건 그렇고, 필자는 아스피린에 대한 경험이 있으며 어떻게 알약 당의 양을 독립적으로 결정할 수 있는지에 대해 알고 있습니다. 그러나, 타블렛에 충전제가 많은 전분을 포함하여 경험을 방해 할 위험이 있습니다. 일반적으로 전분이 있든 없든 약물 구성에 달려 있습니다.
아스피린과 혈액 희석
아스피린이 혈액을 제거하고 혈전 형성을 막아 심장 마비의 위험을 줄인다는 사실에 대해 들었습니다. 그녀는 스스로 이런 종류의 심장 마비 예방을 원했습니다. 위장에 대한 결과에 대한 생각 만 멈추었습니다. 그는 어린 시절부터 아팠습니다.
그것이 밝혀 졌을 때, 나는 "아스피린 요법"의 일반적인 물결에 굴복하지 않았지만 과학적 문헌을 미리 읽는 것으로 결정했다.
아세틸 살리실산은 혈전에 대한 내성을 증가시키는 것으로 밝혀졌지만 이것은 일시적인 효과입니다. 약물 중단 후 혈액 응고가 급격히 증가합니다!
그래서 저는 통계학의 모든 규칙에 따라 결과를 처리하는 약 10 만 명의 환자를 대상으로 한 연구를 보았습니다. 결과는 아스피린을 지속적으로 복용 한 환자가 갑자기 복용을 중단하면 6-10 일 후 10 %가 후속 심장 마비 나 뇌졸중 위험이 높은 사전 경색 상태로 진행된다는 것을 보여주었습니다.
또 다른 연구에 따르면 아스피린을 일주일 이상 복용하고 중단 한 후 혈액 응고가 8-9 일에 급격히 증가하고 심장 발작의 위험이 있음이 밝혀졌습니다.
따라서 우리는 다음과 같이 요약 할 수 있습니다 : 사람이 오랜 기간 (며칠에서 몇 개월) 오랜 시간 동안 아스피린을 복용 한 다음 갑자기 떨어지면 5-6 일 후에 혈액 응고가 정상으로 돌아오고 2-3 일 후에 극적으로 증가합니다. 즉, 반대의 효과가 발생합니다. 혈전증을 증가시킬 수있는 혈액의이 상태 (이 경우에는 혈전증 구멍이라고도 함)는 며칠에서 수주까지 지속될 수 있습니다.
간단히 말해서, 나는이 모든 것을 읽고 지금까지 나의 건강을 실험하지 않기로 결정했다. 아픈 위장 때문에 오랫동안 아스피린을 복용 할 수 없으며 몇 주 동안 술을 마셔야 할 필요가 없습니다. 그만한 가치는 없습니다. 운이 좋으면이 10 % 위험에 쉽게 빠질 수 있습니다.
아스피린과 암
혈액에 영향을 줄 수있는 능력 외에도 아스피린에 대한 기사를 암 치료의 기적으로보고 싶었습니다.
솔직히, 나는 기적을 거의 믿지 않는다. 비록 내가 아직 설명 할 수없는 몇 가지 현상을 보았고, 따라서 나는 그것이 기적이라고 생각한다. (나는 그것에 대해 어떻게 든 쓸 것이다.) 그래서 저는 암과 아세틸 살리실산의 관계에 대한 정보를 분석하기 시작했습니다.
그러한 관계가 존재한다는 것은 흥미 롭습니다. 지난 세기의 70 년대 말부터, 오랫동안 아스피린을 복용해온 사람들이 모니터되었습니다. 아세틸 살리실산이 위장관 암의 가능성을 줄이는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나이를 위해서는 몇 가지 조건을 준수해야합니다.
- 이 약을 복용하는 것은 적어도 5 년 이상, 더 나아 져야 10 년 이상되어야합니다.
- 용량은 50 ~ 75mg이어야합니다.
- 약을 매일 복용해야하며 매일 복용하면 효과가 없습니다.
일반적으로 과학자들은 암세포에 아세틸 살리실산의 작용 메커니즘이 불분명하다는 점에 동의하고있다. 동물 실험은 아스피린이 암세포 성장을 늦추는 것으로 나타났습니다. 그러나 공개적으로 이러한 연구는 100 % 동일한 결과를 제공하지 않습니다.
따라서 아스피린 치료에 종사할지 여부를 명확하게 말할 수있는 사람은 아무도 없습니다. 최소한 혈액 응고성에 대한 확실한 효과가 확인 되었기 때문에 그 변화는 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.
그래서 나 자신을 위해 무엇을 결정 했습니까? 확실히 - 스스로 치료하지 말고 의사와 상담하십시오. 뭘 원하는지. 그리고 당신은 당신의 인생 여정에서 정말 좋은 의사들을 만날 수 있겠습니까?
무엇이 아세틸 살리실산을 돕는가?
아스피린으로도 알려진 아세틸 살리실산은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs) 군에서 가장 널리 사용되는 약리학 적 약물이며 통증 및 발열 구제에서부터 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심각한 문제의 위험을 줄이는 데까지 다양한 용도로 사용됩니다. 사람들은 그녀를 숙취로 간주합니다. 그것은 통증, 발열, 염증 및 혈전 형성을 일으키는 신체 내 화합물 생성을 방해함으로써 작용합니다.
아세틸 살리실산은 여러 가지 상표명 (아스피린 포함)으로 입수 할 수 있으며 정기적 인, 씹기 쉬운 및 물에 경구 투여 용 정제, 분말 및 젤을 용해시키기위한 여러 형태로 제공됩니다. 1
종종 acetylsalicylic acid는 단순히 acetylic acid라고 불리지 만,이 이름은 잘못된 것입니다. 그것이 단일 성분 약물이라는 사실에도 불구하고 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 아세틸 살리실산은 가장 안전한 진통제이자 항염증제 중 하나이기 때문에 과학자들은 아세틸 살리실산을 기본으로하는 단순 약제의 새로운 용도를 끊임없이 찾고 있습니다. 비록 그것이 금기 사항과 심각한 부작용의 숫자가 있기 때문에, 그것도 가치가없는, 가볍게 리셉션을 나타냅니다.
Acetylsalicylic acid는 감기, 근육, 치과 및 두통과 같은 상태에서 발열 온도를 낮추고 경증부터 중등도의 통증을 경감시키는 데 사용됩니다. 또한 관절염과 같은 질병의 통증과 붓기를 줄이기 위해 사용될 수 있습니다. 그것은 고통과 붓기를 줄이기 위해 신체의 특정 자연 물질을 차단함으로써 작동합니다.
작은 복용량에서, 혈병 (혈병)의 형성을 막기 위해 아세틸 살리실산을 투여 할 수 있습니다. 이것은 뇌졸중과 심장 발작의 위험을 줄입니다. 또한 혈액이 묽어 져서 폐색 된 동맥 (예 : 우회 수술, 경동맥 내막 절제술, 관상 동맥 스텐트)에서 수술 후 아스피린을 처방 할 수 있습니다. 2
아스피린과 아세틸 산도 똑같은가?
아세틸 살리실산은 오랜 기간 동안 알려져 왔습니다. 버드 나무 껍질의 진통 성질은 히포크라테스와 중세 약초사를 인정했습니다. 시간이 지남에 따라이 원료는 경공업 분야에서 매우 가치가 있으며 수세기 동안 약용으로 사용이 중단되었습니다. 버논에서 약리학의 가슴으로의 주스의 승리로 돌아온 것은 나폴레옹에 의해 유럽의 해군 봉쇄 중에 quinine (당시 가장 유명한 해열제)의 수입이 중단되었을 때, 버드 나무 껍질의 시간이되었습니다.
버드 나무 껍질, 살리실산의 활성 성분의 사용은 1874 년에 시작되었지만 맛이 약하고 점막에 자극을주는 효과 때문에 마지 못해 사용되었습니다. 그러나 1899 년에 Felix Hofmann이 아세틸 살리실산 (ASA)의 안정하고 순수한 유도체 인 살리실산을 얻었을 때 독일의 바이엘 (Bayer) 사는 Aspirin이라는 이름으로 특허를 취득했습니다. 아스피린은 아세틸 살리실산의 상표명이며 그 구성과 특성은 다르지 않습니다.
무엇이 아세틸 살리실산을 돕는가?
처음에는 분말 형태로 사용 되었으나 아세틸 살리실산은 흉막, 방광 및 편도선의 염증으로 고통받는 환자들 사이에서 인기를 얻었습니다. 시간이 지남에 따라 임질과 결핵 환자를 임명하기 시작했습니다. 왜 아스피린은 그토록 포괄적입니까? 이는 약리학 적 작용 때문입니다.
인체의 각 세포는 보호막으로 둘러싸여 있습니다. 손상이 발생하면 아라키돈 산이 방출됩니다. 다른 효소와 함께 뇌 손상 세포로 신호를 보냅니다. 동시에 통증, 발열 및 염증 과정이 발생합니다. 아세틸 살리실산은 이러한 효소의 방출 과정을 억제합니다. 따라서 항염증제와 진통제입니다.
요즘 아세틸 살리실산 (Acylsalicylic Acid, 이하 ASC)은 통증을 완화시키고 다양한 조건에서 열을내는 데 사용됩니다.
- 독감 및 감기;
- 허리와 목 통증, 스트레칭, 근육통;
- 화상;
- 월경 통증;
- 두통 및 편두통;
- 골관절염, 류마티스 성 관절염;
- 신경통, 치통
- 활액낭염 (활액낭의 염증, 관절 주위 및 뼈 근처에 위치한 액체로 채워진 주머니);
- 외과 및 치과 절차 후.
ASA는 류마티스 열을 다른 약물과 함께 사용하기도합니다. 이러한 상황에서는 필요에 따라 사용됩니다.
ASA의 항 혈소판 (혈장 희석) 특성으로 인해 주치의의 감독하에 사용할 수 있습니다.
- 심장 마비의 위험이 높은 사람들에게서 첫 번째 치명적이지 않은 심근 경색을 예방합니다. 증가 된 위험의 존재는 흡연자, 고혈압, 고 콜레스테롤, 비활성 생활 습관, 스트레스 및 과체중을 고려하여 의사가 결정합니다.
- 두 번째 심장 발작이나 뇌졸중을 예방한다.
- 불안정 협심증 환자의 합병증 또는 사망 위험 감소
- "미니 뇌졸중 (mini-stroke)"또는 일과성 허혈 발작 (transient ischemic attack, TIA)
총 고관절 치환술을받은 사람들의 혈전 예방
Acetylsalicylic acid는 또한 심장 마비로 사망 위험을 줄이기 위해 심장 마비시 사용될 수 있습니다. 3
임산부에게 종종 아스피린을 저용량으로 (60에서 100mg / 일) 섭취하면 때때로 임신, 혈액 응고 장애 및 자간전증을 상실 할 수 있습니다. 그러나 고용량을 사용하면 임신 단계에 따라 다른 위험이 있습니다. 첫 번째 삼 분기 동안 - 임신 및 출생 결함의 손실에 대한 우려를 일으킨다. 세 번째 삼 분기에는 태아 심장의 조기 혈관 폐쇄 위험이 증가합니다. 임신 기간이 길면 많은 양의 아스피린을 사용하면 조산아의 뇌에서 출혈 위험이 높아집니다. 4
아스피린은 또한 당뇨 합병증의 예방에도 사용됩니다. 그들 중 하나는 작은 관상 동맥의 부스러기입니다. 이 과정 (소위 미세 혈관 병증)이 망막에서 발생하면 시력을 잃을 수 있습니다. 연중 아스피린 복용은이 위험을 50 % 감소시킵니다. 5
피츠버그 대 (University of Pittsburgh)의 미국 과학자에 의한 최근 연구에 따르면 아스피린은 암, 특히 결장 및 유방을 예방하는 예방적인 역할을 할 수도 있습니다. 이러한 질환을 앓고있는 환자가 아세틸 살리실산을 규칙적으로 받아들이면 종양이 감소하고 다른 부위의 전이 위험이 높아집니다. 그러나 지금까지 아스피린의 항암 효과는 충분히 연구되지 않았으므로 항암 요법에 포함되지 않았습니다. 6
아스피린 복용의 부작용
아스피린은 모든 약과 마찬가지로 인체에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 사용하지 않으려는 경우를 알아야합니다. 이미 언급했듯이 아세틸 살리실산은 임신 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에 사용이 금지되어 태아에게 손상을 줄 수 있으며 어린이에게 선천적 결함을 유발할 수 있습니다. 또한 위 궤양, 천식 환자 및 항응고제를 복용하는 사람들에게주의를 기울여야합니다.
아스피린, 이명, 메스꺼움, 구토 및 현기증을 앓은 후에 약물에 과다 투여 또는 알레르기 반응이 확실히 일어납니다. 이러한 상황에서는 의사와 즉시 상담해야합니다. 이로 인해 혼수 상태, 최악의 경우 사망 할 수 있습니다.
다양한 고통과 조건을 어떻게 받아 들여야 하는가?
성인용 아세틸 살리실산의 권장 용량은 치료할 특정 상태에 따라 크게 다릅니다.
성인을위한 복용량 :
성인의 통증 또는 발열 치료를 위해 권장되는 용량은 필요에 따라 4-5 시간마다 325-650 mg입니다. 의사가 별도로 지정하지 않는 한 최대 일일 투여 량은 4000mg입니다.
류마티스 성 관절염과 같은 염증성 질환이있는 성인의 경우, 일반적인 투여 량은 하루 975mg이며 하루 4-6 회 정기적으로 복용합니다. 때로는 더 많은 용량을 사용할 수 있습니다.
두통과 편두통을 포함한 다양한 통증 치료를 위해 성인에게 권장되는 용량은 증상이 시작되는 동안 1000mg입니다.
첫 번째 치명적이지 않은 심근 경색, TIA, 두 번째 심장 발작 또는 두 번째 뇌졸중을 예방하기 위해 성인의 일반적인 복용량은 의사의 처방에 따라 하루에 한 번 80mg에서 325mg입니다.
심장 마비시, ASA의 권장 용량은 160-162mg이며, 정제를 씹거나 빻습니다. 심장 마비의 첫 번째 의심에서 당신이 구급차를 호출하고 이것을 방지하는 알레르기 또는 기타 조건이나 요인이없는 경우 ASA의 권장 복용량을 받아야합니다. 그런 다음 두 번째 경색의 위험을 줄이기 위해 한 달 동안 의사의 감독하에이 용량을 계속 복용해야합니다.
완전한 고관절 대체 수술 후 혈전 형성을 막기 위해 의사가 지시하지 않는 한 권장 용량은 매일 162 ~ 325 mg입니다.
류마티스 열의 경우 아세틸 살리실산의 표준 용량은 80mg / kg 체중 / 일입니다.
어린이를위한 복용량 :
이 약은 어린이, 청소년 또는 젊은 사람들에게 열병 치료에 권장되지 않습니다. 그러나 통증 치료와 같은 다른 상황에서 의사가 권장하는 경우, 권장 용량은 6 시간마다 체중 kg 당 10-15 mg, 하루 2400 mg까지입니다 (의사 또는 약사와 상담하여 용량을 올바르게 계산하십시오 확실하지 않은 경우).
항염증제로 아세틸 살리실산을 사용하는 경우 권장 용량은 4-6 회에 60-125 mg / kg / day입니다.
사용 권장 사항
ACC는 자극과 소화 불량을 일으킬 수 있으므로 장시간 사용하면 소위 장내 코팅이라는 특수 정제를 사용하는 것이 좋습니다. 이 특별한 코팅은 위가 소장을 통과 할 때까지 정제가 용해되는 것을 방지합니다. 이 코팅은 또한 약이 나중에 효력을 나타낼 것이라는 것을 의미하므로 신속한 구제가 필요할 때 장용 코팅 된 정제를 사용하지 마십시오. ACC는 또한 위장이 위축되지 않도록 음식과 함께 섭취해야합니다. 장용 코팅 약물은 음식없이 섭취 할 수 있습니다.
많은 요인들이 체중 및 기타 의학적 상태뿐만 아니라 취해진 다른 약물을 포함하여 특정 개인의 약물 투여 량에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사가 여기에 열거 된 것과 다른 복용량을 권장했다면, 약물 복용량을 논의하지 않고 복용량을 변경하지 마십시오.
이 약을 의사가 처방 한 것과 똑같이 복용하는 것이 중요합니다. 복용량을 놓친 경우 가능한 빨리 복용하고 정기적 인 일정에 따라 복용하십시오. 다음 복용량에 거의 도달 할 시간이라면 놓친 복용량을 복용하지 말고 정기적 인 일정을 지키십시오. 놓친 것을 보충하기 위해 2 배 복용하지 마십시오. 복용량을 건너 뛰고 나서 무엇을해야할지 모르면 의사 나 약사에게 도움을 요청하십시오.
아세틸 살리실산을 복용하지 않아야하는 사람은 누구입니까?
다음과 같은 사람들에게이 약을 복용하지 마십시오.
- ACC의 알레르기 또는 약물 구성 성분의 기타 추가 성분;
- 임신 마지막기에있다 (편집자 주 : 의사가 처방 한 저용량을 제외하고).
- 출혈하는 경향이있다.
- 주당 15mg 이상의 용량으로 메토트렉세이트를 사용하십시오.
- 위궤양이있다.
- 살리실산 염, 아세틸 살리실산 또는 다른 비 스테로이드 계 항염증제 (예 : diclofenac, ibuprofen, indomethacin, naproxen)에 의한 심한 알레르기 성 또는 천식 반응을 겪었습니다.
- 중증의 신부전;
- 중증 간 장애가있다;
- 심한 울혈 성 심부전증이있다.