안면 신경의 신경염

신경염은 말초 신경 섬유의 염증입니다. 매우 심하고 때로는 돌이킬 수없고 심미적으로 외상성 질병은 안면 신경의 신경염입니다. 얼굴의 얼굴 활동의 일방적 인 전체 또는 부분 손실이 발생합니다.

안면 신경은 두개골에서 나온 두개골 신경의 VII 쌍으로, 수질 영역의 기저부를 가지고 있습니다. 안면 신경의 신경염, 그 주요 기능, 안면 근육의 이동성은 보통 겪고 가장 두드러집니다. 기능면에서,이 신경은 혼합되어 있습니다 :

  • 모터 - 얼굴 근육의 신경 분포입니다.
  • 민감한 (감각적 인) - 혀의 앞쪽 2/3의 미뢰.
  • 분비 - 누선의 기능.

안면 신경의 신경염의 원인

중이염은 안면 신경의 신경염을 일으킬 수 있습니다.

  1. 염증성 질환 - 중이 (중이염), 중막 근 이완증, 유양 돌기염, 화농성 세균성 이하선염. 얼굴과 삼차 신경통의 병합 된 증후군이 발생합니다.
  2. 감염 원인 -
    • 바이러스 성 - 대상 포진 또는 수두 (Hunt syndrome), 유행성 이하선염, 인플루엔자의 합병증.
    • 박테리아 - 디프테리아.
  3. 일반 및 지역의 과냉각 - "운전자의 신경염", 컨디셔너, 초안, 전문적 위험 (환기 스트림).
  4. 고혈압 성 위기의 합병증으로 뇌 순환 장애를 심각하게 위반합니다.
  5. 섬유에 손상을 입은 두부 손상 - ​​가구 또는 스포츠.
  6. 안면 신경의 신경염 발생의 새로운 현대적 원인 - 미용 조작 및 심미적 수술 후 수술 후 합병증.
  7. 종양학 질환 - 여러 쌍의 뇌 신경의 병변을 일으키는 신경종.
  8. 기초 뇌막 수막염, 뇌수막염, 거미 막염, 뇌막염 - 신경염은 양측 성이다.
  9. 줄기의 Polyemilitis 형태.
  10. 출혈성 뇌졸중은 편 마비 또는 신체의 반쪽 편 마비와 합병됩니다.
  11. 뇌의 퇴행성 질환 - 주사포, 진행성 굴바닥 마비, 다발성 경화증, 죽상 동맥 경화증.
  12. 뇌의 선천성 질환 - 잭슨 간질.
  13. pathoanatomical 구조 - 터널 증후군과 관련하여 운하의 안면 신경의 특발성 자발적인 침해.
  14. Melkersson-Rosenthal 증후군은 안면 신경의 알레르기 성 체질성 신경염으로 거대 발목 염증 (입술 증가)과 접힌 혀와 결합합니다.

안면 신경의 신경염 증상

안면 신경의 신경염 증상

안면 신경의 신경염의 임상상과 위 증상의 심각도는 신경 섬유에 영향을받은 부위의 국부적 인 변화, 뇌의 다양한 부위에 대한 근접성에 달려 있습니다. 안면 신경의 신경염이 있다고 가정하면 증상은 일반적으로 일면적이며 안면 근육의 마비 또는 마비로 나타납니다. 이 상태는 쉬지 않고 표현되지는 않지만, 찡 그리거나 관절 운동을하는 것으로부터 매우 분명하게 드러납니다. 증상 :

  • 씹을 때 뺨을 제어 할 수 없기 때문에 음식을 섭취하기가 어려움. 음식물이 막히거나 쏟아져 나오고 입가에 떨어져 버리기 때문입니다.
  • 만성 영양성 궤양은 안면 신경의 신경염의 경우에 매우 자주 관찰됩니다. 그것은 끊임없이 물어 뜯기 때문에 씹는이 부위의 뺨 점막에 위치합니다.
  • 안면 신경의 신경통의 주요 증상 또는 선구자 중 하나는 귀의 뒤에있는 고통입니다. 날카 롭고 피어싱되며 놀랍습니다. 중이염 이후 합병증의 발병으로 귀에 통증을 유발합니다.
  • 당신이 이마를 찡그리고, 윗입술을 들어 올리며 턱에 긴장을 가할 때, 적절한 주름이없는 것처럼 움직임이 없습니다. - 정면, 비구 방 및 턱은 안면 신경의 신경염의 병리학 적 증상입니다.
  • 입가를 생략하고 마비 된쪽에 뺨의 아래 부분을 처지는 것.
  • 거짓 눈물 - 눈꺼풀의 근육의 색조가 상실되어 결막이 파열되어 결막에서 파열됩니다. 안면 신경의 신경염에서 퇴행성 과정의 발달과 함께 눈꺼풀의 기능 장애로 인해 안구 건조증이 발생합니다.
  • 혀의 2/3 앞에있는 맛 감도의 혼란.
  • 청각 상실에서 완전한 상실까지 시간이지나면서 진행되는 청각 장애. 또는 hyperacusia - 비정상적으로 얇은 민감한 청력. 낮은 톤에 중점을 둡니다.
  • 신경통의 침범으로 인한 구강 건조증과 그로 인한 hypoglossal 및 턱밑 샘의 기능 장애는 안면 신경의 신경염의 특징적인 징후입니다.

병변의 중앙 형태에서 장애의 종합 클리닉은 이동성뿐만 아니라 감도 (안면 신경과 삼차 신경의 신경통)에서 관찰되며, 삼차 신경의 가지를 따라 통증이 발생하면 편두통이 생깁니다. 신경통의 병적 증상은 트리거 존 (Trigger Zone)입니다.

헌트 증후군 (Hunt 's syndrome) - 신경성 포진 바이러스의 작용으로 인한 청각 신경의 신경염, 귀의 통증이 머리 뒤쪽, 관자놀이 및 목, 소음과 이명, 손상된 조정이 주요한 것입니다.

신경염 진단

안면 신경의 신경염 진단

안면 신경의 신경염 진단은 다음을 기준으로 수행됩니다.

  1. 질병의 불만과 병력, 안면의 객관적인 검사, 휴식과 관절과 미소를 짓기위한 대칭의 평가.
  2. 안면 신경의 신경염에 대한 특별한 진단 검사 : 눈을 동시에 닫고 눈을 감고, 눈썹을 움직이면서 (대칭 및 비대칭으로), 코와 눈썹을 찡그리려고 입술을 가다.
  3. 혀의 맛과 온도 민감도 (dysgeusia)를 확인하는 것은 짠맛과 감미로운 감별의 위반이며, 쓴맛 만 변하지 않습니다.
  4. 안면 신경의 신경염의 병리학 적 증상의 검출 :
    • 불쾌하고 즉시 눈에 띄는 증상은 벨의 증상입니다. 눈을 감 으려 할 때 안구를 돌립니다. 결과적으로 다음과 같은 표시가 눈에 띄게됩니다. lagophthalmos 또는 "hare eye", 이것은 눈의 공막의 좁은 흰색 영역입니다.
    • 증상 Reviyo -이 눈꺼풀이 눈을 감 으려 할 때 나타납니다. 건강한면에서는 눈의 원형 근육을 제어 할 수 없기 때문에 눈이 그대로 남아 있습니다.
    • 돛의 증상은 입안에 공기를 넣고 입술을 단단히 닫거나 촛불을 불거나 휘파람을 불고 입이 마비 된 곳에서 공기가 나오고 동시에 뺨이 "돛"으로 변할 때입니다.
    • "라켓"의 증상 - 치아를 씹으려고 할 때, 건강한 쪽에서 만 노출됩니다. 입이 틈으로 인해 누워있는 테니스 라켓의 형태를 취합니다.
    • 뇌졸중 동안 수렴 된 곁눈질.
    • 헌트 증후군을 동반 한 수평 안진.
  5. 기 계적 인 조사 방법은 병인 목적의 안면 신경의 신경염에 사용됩니다 : 계산 된 또는 자기 공명 영상.
  6. Electroneuromyography는 염증 영역의 국소화를 결정하는 데 사용됩니다.

안면 신경의 신경염 치료

안면 신경의 신경염 치료는 원인의 최종 진단과 동정 후에 만 ​​여러 방향으로 시행됩니다.

  • 스테로이드 호르몬 - 프레드니손, 코티존, 덱사메타손 주사.
  • 항생제는 근원적 인 질병의 치료에 널리 사용됩니다 - 이염.
  • 비 스테로이드 항염증제 - ibuprofen (nurofen, imet), diclofenac.
  • Paracetamol 기반 진통제 또는 복합 진통제. 이 그룹은 얼굴 신경의 신경통, 즉 여러 가지 병리를 병합 할 때 할당됩니다.
  • 충혈 완화제는 spironolactone, triphas, furosemide입니다.
  • 환자의 감정 상태와 수면 장애의 정도에 따라 합성 및 식물성 기원의 진정제 - 발레 리안, 브롬화물, 시바 존, 세닥 센, 페노바르비탈. 안면 신경과 삼차 신경의 신경통에 통증이있는 ​​경우에도 매우 적절한 그룹입니다.
  • 신경 전도를 개선하는 약물 - 항콜린 세제 군 (prozerin, galantamine).
  • 한 달 또는 두 시간 안에 섭취 - 신경계, 신경계, 신경계. 또는 그룹 B- 피리독신, 밀 감마, 신경, 베 비 플렉스, vitagamma, trigamma의 비타민을 기본으로 한 조제를 통한 근육 내 주사의 짧은 과정.
  • 조직 신진 대사 촉진제 - lidaza, aloe, FIBS.
  • 공막을 축축하게하기 위해 인공 눈물로 눈을 떨어 뜨립니다.
  • 물리 치료법 - 건열 (UV, sollux, UHF), 레이저, 파라핀 또는 오조 케 라이트 응용, 하이드로 코르티손 (hydrocortisone)을 이용한 음소 영동, 요오드화 물을 이용한 칼륨 전기 영동.
  • 반사 요법 - mokkoterapiya, 침술, 수동 치료는 급성기를 없애고 회복 단계에서 매우 도움이됩니다.
  • 계약의 예방과 주변 근육 코르셋의 약화를 위해 치료 페이셜 마사지, 셀프 마사지 및 근력 운동을 2-3 회 하루 10-15 분 동안 권장합니다.

1 년 동안 보존 적 치료가 실패하고 6 개월 이내에 회복 역학이 결여 된 경우, 안면 신경의 두 가지 건강한 가지의 다리와 플라스틱에서 신경의자가 이식이 이루어지는 급진적 인 치료 방법이 시행됩니다.

안면 신경의 신경염

안면 신경의 신경염 (벨 마비)은 얼굴 반쪽의 안면 근육에 신경을 자극하는 염증성 병변입니다. 결과적으로, 이러한 근육에 약화가 발생하여 안면 운동의 감소 (마비) 또는 완전한 부재 (마비) 및 안면 비대칭의 출현을 초래합니다. 안면 신경의 신경염 증상은 특정 신경 부위가 병리학 적 과정에 관여하는지에 달려 있습니다. 이와 관련하여 안면 신경의 중추 신경염과 말초 신경염이 있습니다. 얼굴 신경염의 전형적인 클리닉은 진단에 의심의 여지가 없습니다. 그러나 질병의 2 차 특성을 배제하기 위해서는 도구 검사가 필요합니다.

안면 신경의 신경염

안면 신경의 신경염 (벨 마비)은 얼굴 반쪽의 안면 근육에 신경을 자극하는 염증성 병변입니다. 결과적으로, 이러한 근육에 약화가 발생하여 안면 운동의 감소 (마비) 또는 완전한 부재 (마비) 및 안면 비대칭의 출현을 초래합니다.

안면 신경은 염증 과정이나 혈액 공급 장애시 침범 (터널 증후군)이 발생할 수있는 좁은 골 수관을 통과합니다. 안면 신경의 신경염의 발생 경향이 더 큰 것은 해부학 적으로 좁은 운하 또는 안면 신경 구조의 특징을 가진 사람들입니다. 안면 신경염의 발병 원인은 특히 초안이나 공기 조절의 영향으로 목과 귀의 저체온이 될 수 있습니다.

분류

저체온 (일반적인 얼굴 신경염) 이후 건강한 사람에게서 발생하는 안면 신경의 일차 신경염이 있으며 다른 질병의 결과로 이차적 인 것입니다. 안면 신경의 신경염을 일으킬 수있는 질병에는 헤르페스 감염, 유행성 유균염 (유행성 이하선염), 중이염 (중이의 염증), Melkerson-Rosenthal 증후군이 있습니다. 안면 신경에 외상성 손상, 뇌 순환 장애 (허혈성 또는 출혈성 뇌졸중), 종양 또는 신경 감염의 손상 가능성.

안면 신경의 신경염 증상

일반적으로 안면 신경의 신경염이 점차적으로 발생합니다. 처음에는 1-2 일 후에 귀가 아프다. 얼굴의 비대칭이 눈에 띄게된다. 영향을받은 신경의 측면에서, 비강 접은 부분이 매끄럽고 입가가 낮아지고 얼굴이 건강한면으로 비틀어집니다. 환자는 눈꺼풀을 감을 수 없습니다. 그가 이것을 시도 할 때, 그의 눈은 위로 나타난다 (종의 증후). 안면 근육의 약점은 미소, 미소, 눈살을 찌푸 리거나 눈썹을 올리거나 빨대로 입술을 쭉 펴는 등 움직임을 만들지 못함으로 인해 나타납니다. 안면 신경의 신경염 환자에서 눈꺼풀은 눈꺼풀에 벌리고 눈꺼풀과 눈꺼풀 사이에는 흰색의 공막 띠가 있습니다. 안면 신경에 의해 자극받은 혀 앞쪽에 맛 감각이 감소되거나 완전히 없어졌습니다. 아마도 눈이 건조 해 지거나 찢어지는 것처럼 보입니다. 어떤 경우에는 "악어 눈물"의 증상이 나타납니다 - 환자의 눈의 일정한 건조 상태를 배경으로 식사 중에 눈물이 생깁니다. 침을 흘리고있다. 안면 신경 신경염의 측면에서 청각 감도 (hyperacusia)가 증가 할 수 있고 일반적인 소리는 환자에게 더 크게 보일 수 있습니다.

신경염의 임상상은 안면 신경의 병변의 위치에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 안면 신경의 핵 병리학 (예를 들어, 줄기 형태의 소아마비가있는 경우)에서는 안면 근육의 약점 만 환자에게서 관찰됩니다. 과정이 뇌 교량에 국한 될 때 (예를 들어, 줄기 뇌졸중), 얼굴 신경 뿌리뿐만 아니라 수축 된 곁눈질과 얼굴 근육 마비의 조합에 의해 나타나는 눈의 바깥 쪽 근육을 지배하는 뇌 신경핵의 핵을 포함합니다. 청각 신경에 수반되는 손상이 발생하기 때문에 안면 신경이 뇌 줄기에서 빠져 나올 때 얼굴 신경염의 증상과 함께 청각 장애가 관찰됩니다. 이러한 그림은 종종 내부 청각 입력 영역에 신경초종으로 관찰됩니다.

병리학 적 과정이 측두골의 피라미드의 뼈 운하에 위치하고 표면의 돌기 신경이 빠져 나가는 지점에 위치하면 모방 마비가 눈의 건조, 맛이 손상되고 타액 분비, 과격증과 합쳐집니다. 신경염이 생기면, 돌기가있는 곳에서부터 대초 신경이 분리 된 곳까지 눈이 건조 해지는 대신 눈물이 흘러 나옵니다. 두개골의 유양 유공동 구멍에서 빠져 나오는 수준의 안면 신경의 신경염은 얼굴의 근육에있는 운동 장애에 의해서만 나타난다.

헌트 증후군 (Hunt syndrome)은 두개골 신경절의 헤르페스 병변으로 외이도, 고실, 귀고리, 구개선 및 편도선의 통기가 통과합니다. 안면 신경의 인접한 섬유 또한이 과정에 관여합니다. 이 병은 귀의 심한 통증으로 시작하여 머리의 얼굴, 목 및 등 부위로 발산합니다. 외이도, 외이도, 인두 점막 및 혀 앞의 포진이 있습니다. 영향받은 쪽의 안면 근육의 마비와 혀 앞쪽의 3 분의 1의 입맛 감각을 특징으로합니다. 이명, 청력 상실, 현기증, 수평 안진이 발생할 수 있습니다.

유행성 이하선염의 경우 안면 신경의 신경염에는 일반 중독 (약점, 두통, 아프다 사지), 온도가 상승하고 타액선이 증가하는 증상 (귀 뒤에 붓기)이 동반됩니다. 만성 이염에서 안면 신경의 신경염은 중이의 감염 과정이 확산되어 발생합니다. 이러한 경우 안면 근육의 마비가 귀에 통증을 일으키는 배경에 반발합니다. Melkerson-Rosenthal 증후군은 유전성 발작 성 질환입니다. 그의 클리닉은 얼굴 신경의 신경염과 특징적인 접힌 혀 및 얼굴의 짙은 팽창을 결합합니다. 안면 신경의 양측 성 신경염은 2 %에서만 발견됩니다. 가능한 재발 성 신경염.

안면 신경의 합병증

일부 경우, 특히 적절한 치료가없는 경우, 안면 신경의 신경염은 안면 근육의 굴곡 형성을 유발할 수 있습니다. 얼굴 근육의 운동 기능이 완전히 회복되지 않으면 병이 나기 4-6 주 후에 나타날 수 있습니다. 얼굴의 수축 된 부위의 수축으로 불편 함과 무의식적 인 근육 수축을 일으 킵니다. 동시에, 환자의 얼굴은 마치 건강한 쪽의 근육이 마비 된 것처럼 보입니다.

안면 신경의 신경염 진단

안면 신경의 신경염의 임상상은 매우 밝아 진단이 신경과 전문의에게 어려움을주지는 않습니다. 추가 검사 (뇌의 MRI 또는 ​​CT)는 종양 또는 염증 과정 (농양, 뇌염)과 같은 신경염의 2 차 성격을 배제하기 위해 처방됩니다.

Electroneurography, electromyography 및 evoked 안면 신경 잠재력은 병리학 과정의 위치, 신경 손상의 정도 및 치료 도중 그것의 회복의 동력을 결정하는 데 사용됩니다.

안면 신경의 신경염 치료

얼굴 신경의 신경염 초기에는 글루코 코르티코이드 (프레드니솔론), 충혈 완화제 (furosemide, triamterene), 혈관 확장 제 (니코틴산, 스코 폴라 민, 크 산티 놀 니코 티 네이트), 비타민 B가 처방되며 진통제는 통증 증후군을 완화시키는 것으로 나타났습니다. 안면 신경의 2 차 신경염의 경우, 주요 질환이 치료됩니다. 질병의 첫 번째 주 동안, 영향을받는 근육은 쉬어야합니다. 비 접촉 열 (Solux)의 형태로 물리 치료는 질병의 첫날부터 적용될 수 있습니다. 5 ~ 6 일 - UHF (8-10 절차의 과정) 및 파라핀 요법 또는 ozocerite 적용의 형태로 열을 접촉하십시오.

영향을받은 근육에 대한 마사지와 물리 치료는 질병의 두 번째 주부터 시작됩니다. 부하가 점차 증가합니다. 전도성을 향상시키기 위해 항콜린 에스테라아제 (neostigmine, galantamine)와 벤다 졸 (bendazole)은 2 주 후반부터 처방됩니다. 하이드로 코티 존의 초음파 또는 음향 영동을 적용합니다. 신경의 회복 속도가 느리면 신경 조직의 신진 대사 과정을 개선하는 약물 (메탄 디에 논)을 처방합니다. 어떤 경우에는 전기 음성 자극을 시행하는 것이 가능합니다.

안면 신경의 완전한 회복이 1 ~ 2 개월 이내에 발생하지 않으면 hyaluronidase와 biostimulants가 처방됩니다. 계약이 나타나면 항콜린 에스테라아제 준비가 취소되고 톨 페론 존이 처방됩니다.

외과 적 치료는 얼굴 신경의 선천적 인 신경염의 경우 또는 상해의 결과로 안면 신경의 완전한 파열로 나타납니다. 그것은 신경을 꿰거나 신경 치료를 수행하는 것으로 구성됩니다. 8-10 개월 후 보존 적 치료의 효과가없고 신경 변성에 대한 전기 생리 학적 데이터의 확인이 없으면 수술을 결정할 필요가있다. 안면 신경의 신경염 수술 치료는 첫해에만 가능합니다. 왜냐하면 장래에는 신경이없는 근육의 돌이킬 수없는 위축이 생기므로 복원이 불가능할 것이기 때문입니다.

자가 이식으로 안면 신경의 플라스틱을 운반하십시오. 일반적으로 이식편은 환자의 다리에서 가져옵니다. 그것을 통해, 건강한 측면에서 얼굴 신경의 2 분기는 얼굴의 영향을 절반에서 근육에 hemmed 있습니다. 따라서, 건강한 안면 신경으로부터의 신경 충동은 얼굴의 양측으로 즉시 전달되어 자연스럽고 대칭적인 운동을 일으킨다. 수술 후 작은 흉터가 귀에 남아 있습니다.

안면 신경의 신경염 예후 및 예방

안면 신경의 신경염 예후는 국소화와 합병증 (중이염, 유행성 이하선염, 포진)의 존재 여부에 달려 있습니다. 75 %의 경우 전체 회복이 이루어 지지만 3 개월 이상의 질병 지속 기간을 갖는 경우 신경의 완전한 회복은 흔하지 않습니다. 가장 긍정적 인 예후는 안면 신경의 병변이 두개골의 출구에서 발생한 경우입니다. 재발 성 신경염은 예후가 좋지만 이후 재발은 더욱 어렵고 오래갑니다.

부상 및 저체온증의 예방, 귀 및 비 인두의 염증 및 전염성 질환의 적절한 치료는 안면 신경의 신경염의 발달을 방지하는 데 도움이됩니다.

안면 신경의 신경염 증상 및 국소 치료 요법

안면 신경의 신경염은 안면 신경에 영향을 미치는 염증성 질환으로 간주되며,이 염증성 질환은 다시 안면 신경의 안구 운동을 담당합니다. 신경염이나 종 마비로 인해 병의 다르게 부름을 받으면 안면 근육의 약화가 나타납니다. 모방 활동이 감소하여 비대칭으로 나타나는 얼굴의 마비를 일으 킵니다.

안면 신경은 12 개의 두개골의 일곱 번째 신경이며, 쌍을 이루는 것으로 간주되어 다른 사람보다 더 자주 영향을받습니다. 얼굴 신경의 신경염 치료는 혈액 공급에 영향을 주거나 압력을 가하는 부정적인 요인을 제거하는 데 그 목적이 있습니다.

이게 뭐야?

신경염은 말초 신경 섬유의 염증입니다. 매우 심하고 때로는 돌이킬 수없고 심미적으로 외상성 질병은 안면 신경의 신경염입니다. 얼굴의 얼굴 활동의 일방적 인 전체 또는 부분 손실이 발생합니다.

원인

지금까지 NLN의 기원 이론에 대한 설득력있는 증거는 없었습니다. 그러나, 질병 발병의 병인 기작의 기초는 면역, 바이러스 또는 박테리아 병변으로 인한 안면 신경 줄기의 부종 인 것으로 알려져있다.

대개 NLN 발병의 원인은 급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자 또는 단순 헤르페스와 함께 신체에서 "방황하는"감염입니다. 얼굴 신경의 병변은 신경 감염, 혈액 종양, 드문 유전병으로 기록됩니다. 안면 신경이 속하는 말초 신경계는 어떤 영향에도 매우 민감합니다. 주로 붓기와 염증을 일으키는 모든 종류의 감염에 대처해야합니다. 따라서 모든 신경 병증은 기관지염, 인두염 또는 중이염의 배경에서 시작될 수 있으며 방광염, 신우 신염 또는 류마티스를 앓은 후에 시작할 수 있습니다.

이러한 점 이외에, 전 저온 저체온 ( "open vent window syndrome")과 심리적 스트레스는 종종 ILL과 함께 염증의 촉매제 역할을합니다. 안면 신경 병증의 발병을 야기하는 다른 요인은 고혈압 및 대뇌 죽상 동맥 경화증에서의 동맥 순환의 위반을 언급하는 것으로 간주됩니다. 때로는 안면 신경의 마비가 치과 절차 중 마취 합병증이됩니다.

"신경염"과 "신경통"의 개념은 차별화되어야합니다. 신경통은 NLN의 대부분의 경우를 동반하는 신경 트렁크의 투상에서 통증 증후군이라고 불리지 만 감기 및 기타 반사 자극에 대한 얼굴 또는 삼차 신경의 반응의 별도 표시 일 수도 있습니다.

분류

안면 신경의 신경염은 급성, 아 급성 및 만성 (흐름과 함께) 일 수 있으며, 일방 (모든 경우의 99 %) 및 양측 일 수도 있습니다. 전형적인 국소화에서 일방적 인 신경염은 인구 10,000 명당 평균 1 ~ 2 건 발생합니다.

한 번에 양쪽 신경 손상과 안면 근육의 완전한 마비로 인하여 얼굴이 화강암으로 변합니다. 이 경우는 매우 드뭅니다. 안면 신경의 양쪽 마비를 일으키는 것보다 한 번에 두 손을 부러 뜨릴 가능성이 훨씬 큽니다.

훨씬 더 자주 신경염이 한쪽에 나타나고, 며칠 후 반대편에 병변이 생깁니다. 이는 면역력이 현저히 떨어지거나 (예를 들어 에이즈에 감염된 HIV 감염) 또는 부적절한 치료가있을 때 발생합니다.

증상 및 사진

운동 신경 부분의 패배로 말초 전립선, 즉 안면 근육의 약화가 발생합니다. 종종 얼굴 신경의 신경염 증상 (사진 참조)은 갑자기 몇 시간 안에 나타납니다.

사람은 고통을 전혀 느끼지 않을 수도 있지만, 거울 속의 자신을 바라 보면서 얼굴의 비대칭을 발견합니다.

  • 마비의 측면에서 눈이 덜 자주 깜박입니다.
  • 눈을 감 으려고 할 때 아픈 눈은 "감기다", 흰색 공막 밴드가 보입니다 - 종 현상입니다.
  • 한쪽의 눈 슬릿이 다른 쪽 눈 슬릿보다 크고 눈을 감을 수 없으며, 영향을받는 쪽의 눈꺼풀이 닫히지 않습니다. 이것은 lagophthalmos (토끼 눈)라고 불립니다.
  • 주름살이 없음 : 이마에 주름 없음.
  • 눈썹이 건강한 반쪽보다 높으면 환자는 눈썹을 올릴 수 없습니다.
  • 비강 접힘이 부드럽게되고 입가가 낮아집니다.
  • 영향을받는 쪽의 뺨은 "돛"을합니다 : 흡입하면서 팽창하고 내뿜을 때 환자는 볼을 팽창시킬 수 없습니다.
  • 휘파람을 불고, 침을 뱉고, 미소 짓고, 말하기가 흐려질 수는 없습니다.

이 모든 것은 "꼬인"얼굴처럼 보입니다. 세척시 비누가 눈에 들어갑니다. 음식을 먹을 때 음식물이 입에 부어지면 소위 "악어 눈물"이라는 증상이 있습니다 - 식사를하는 동안 환자는 무의식적으로 울습니다. 고통이 있다면, 귀에는 종종 중요하지 않습니다. 종종 환자의 얼굴이 아플 때 환자는 불편 함을 호소합니다.

결과

안면 신경의 신경염 치료를 시작하거나 의사의 조언을 무시하면 그 결과는 심각 할 수 있습니다.

  • 얼굴의 근육의 자발적인 수축;
  • 근육 위축 - 근육의 영양 실조와 활동하지 않음으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 동의 - 친근한 움직임. 질병 때문에 일부 신경 섬유가 죽습니다. 따라서 하나의 신경이 많은 근육을 조절할 수 있습니다. 따라서 깜박 거리면 입가가 높아질 수 있습니다.
  • 결막염 - 눈을 완전히 닫을 수 없기 때문에 발생합니다.
  • 근육 수축 - 얼굴의 영향을받는 쪽의 안면 근육 수축.

안면 신경의 신경염의 특별한 위험은 안면 근육의 굴곡 형성에 있습니다. 이것은 건강상의 측면이 마비 된 것으로 보이는 신경 기능의 불완전한 회복으로 인해 발생하는 합병증입니다. 그 이유는 부정확하고 시간에 처방 된 처우 일 수 있습니다. 때로는이 합병증이 명백한 이유없이 발생합니다. 계약 형성을 나타내는 신호는 다음과 같습니다.

  • 영향을받은 쪽의 눈꺼풀 틈새를 좁히는 것;
  • 영향을받는 쪽의 nasolabial fold는 건강한 쪽보다 더 발음됩니다;
  • 영향을받는 쪽의 뺨 두께가 건강한 쪽보다 큽니다.
  • 얼굴 근육의 자발적인 트 위치;
  • 눈을 감을 때 입가가 똑같이 올라갑니다.
  • 눈을 감을 때, 이마에 주름이있다.
  • 먹을 때 눈썹 틈새를 좁히는 것.

이 경우 얼굴의 변형은 성형 외과 수술을 통해서만 제거 할 수 있습니다. 따라서 안면 신경의 신경염 증상이있는 환자는 즉시이 합병증을 예방하기 위해 의사와상의해야합니다.

진단

안면 신경의 신경염 진단은 다음을 기준으로 수행됩니다.

1) 질병의 불평과 병력, 안면의 객관적인 검사, 그리고 휴식과 관절과 미소를 짓기위한 대칭의 평가.

2) 혀의 맛과 온도 감도 (dysgeusia)를 확인하십시오. 짠맛과 감미로운 감별이 잘되지 않아 쓴맛 만 변하지 않습니다.

3) 안면 신경의 신경염에 대한 특별 진단 검사 : 눈을 동시에 닫고 눈을 감고, 눈썹을 움직이면서 (대칭 및 비대칭으로), 코와 눈썹을 찡그리려고 입술을 가다.

안면 신경의 신경염의 병리학 적 증상의 검출 :

  1. 뇌졸중 동안 수렴 된 곁눈질.
  2. 헌트 증후군을 동반 한 수평 안진.
  3. 증상 Reviyo -이 눈꺼풀이 눈을 감 으려 할 때 나타납니다. 건강한면에서는 눈의 원형 근육을 제어 할 수 없기 때문에 눈이 그대로 남아 있습니다.
  4. 불쾌하고 즉시 눈에 띄는 증상은 벨의 증상입니다. 눈을 감 으려 할 때 안구를 돌립니다. 결과적으로 다음과 같은 표시가 눈에 띄게됩니다. lagophthalmos 또는 "hare eye", 이것은 눈의 공막의 좁은 흰색 영역입니다.
  5. "라켓"의 증상 - 치아를 씹으려고 할 때, 건강한 쪽에서 만 노출됩니다. 입이 틈으로 인해 누워있는 테니스 라켓의 형태를 취합니다.
  6. 돛의 증상은 입안에 공기를 넣고 입술을 단단히 닫거나 촛불을 불거나 휘파람을 불고 입이 마비 된 곳에서 공기가 나오고 동시에 뺨이 "돛"으로 변할 때입니다.

4)기구 적 조사 방법은 병인 목적의 신경 회로망 (neuronal facial nerve)에 사용된다 : 계산 된 또는 자기 공명 영상.

5) Electroneuromyography는 염증 부위의 국소화를 결정하는데 사용됩니다.

안면 신경의 신경염을 치료하는 방법?

안면 신경의 신경염 치료를 위해서는 다양한 영역을 포함하는 통합 접근법이 필요합니다. 어떤 경우에는 한 달 후에 병이 퇴원하지만 나중에 재발 할 확률이 높으며 때로는 반년마다 치료를 받더라도 완전한 회복으로 이어지지는 않습니다.

따라서 안면 신경의 신경염은 다음과 같은 치료 방법을 의미합니다.

  1. 약물 치료에는 이뇨제 (부종을 줄이기), 항 염증 (염증 완화), 경련 방지 (근육 경련 제거), 신경 외상 (신경 세포 개선), 항콜린 에스 테라 제 (근육 내 신경을 통한 충 동 개선) 등이 포함됩니다. 증상에 따라 항 바이러스제, 항생제, 진통제, B 비타민 및 기타 약제가 처방됩니다. 모든 약물은 많은 부작용이 있으므로 의사가 처방해야합니다.
  2. 페이셜 마사지는 발병 후 몇 주 동안 처방됩니다. 안면 신경의 신경염에 대한 마사지에는 많은 특징이 있으므로 경험 많은 안마사를 방문하는 것이 좋습니다. 전문가가 10-15 개의 절차를 거친 다음 같은 방법으로 자기 마사지를 할 수 있습니다. 집에서 독립적으로 체조를 할 수도 있습니다. 그 목적은 마사지의 목적과 같이 안면 근육을 다시 작동시키는 것입니다.
  3. 물리 치료는 질병의 7-10 일까지 시작되지 않습니다. 그것의 도움으로 의약품의 효과가 향상되고 혈액 순환과 신경 전도가 개선되며 다양한 합병증의 발생이 예방됩니다. 의사는 UHF, 자외선, 자기 요법, 역동 요법, 레이저 치료, darsonvalization, 전기 영동 등의 절차를 처방 할 수 있습니다. 물리 치료가 끝난 후 환자가 심각하게 열악해질 수 있으므로 저체온증을 피하는 것이 중요합니다.
  4. 침술은 안면 신경의 신경염과 싸울 수있는 보편적 인 방법입니다. 덕분에, 당신은 빨리 영향을받는 쪽의 근육의 색조를 회복시키고 건강한 반쪽의 근육을 이완시킬 수 있습니다.
  5. 8-10 개월 이내에 다른 방법으로 치료 한 결과 개선이 없다면 수술 적 중재가 필요합니다. 일반적으로 안면 신경이 나팔관에서 압착되거나 손상으로 인해 부러지는 경우 수술이 필요합니다. 안면 신경의 신경염이 얼굴 근육의 수축으로 인해 복잡해지면 (성형, 탄력성 상실) 미용 성형술을 사용하여 성형 결함을 제거하지만 근육 자체는 작동하지 않습니다.

가정에서의 신경염 치료는 불가능하다는 것을 기억해야합니다 : 병원에서나 병원에서 치료를받습니다 (의사의 허락을 받아). 그렇지 않으면 안면 근육이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 이 질병에 대한 민간 요법은 효과적이지 않으며 환자의 악화를 초래할 수 있습니다.

준비

안면 신경의 신경염의 약물 치료는 특정 계획에 따라 수행됩니다. 질병의 원인과 기간에 따라 다른 수단이 효과적입니다.

  • 항 바이러스제;
  • 진통제 - 인도 메타 신;
  • 글루코 코르티코이드 - 프레드니솔론 - 항염증제;
  • 혈관을 확장시키는 것을 의미합니다 - 니코틴산, komplamin - 혈액 순환을 개선합니다.
  • B 비타민 - 신경 섬유의 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다.
  • 항콜린 에스테라아제 - prozerin, galantamine - 신경 섬유의 전도성을 향상시킵니다.
  • 충혈 완화제 - furosemide, triampur - 부종을 줄이고 병리학 적 변화의 진행을 예방합니다.
  • 마약, 신진 대사 과정 자극 - 네로 볼.

체조

체조하기 전에 목과 어깨 벨트의 근육을 스트레칭하는 연습을하십시오. 그런 다음 거울 앞에 앉아 얼굴 양쪽의 근육을 이완시킵니다. 각 운동은 5-6 번 수행됩니다.

  • 놀랍게도 눈썹을 들어 올리십시오.
  • 화난 찡그림.
  • 눈을 감고 닫으십시오. 그래도 효과가 없으면 손가락으로 눈꺼풀을 내리십시오.
  • Soschurte 눈.
  • 눈으로 원을 그리며 움직이십시오.
  • 치아를 보이지 않고 미소 짓는다.
  • 윗입술을 올리고 치아를 보여주십시오.
  • 아랫 입술을 낮추고 이빨을 보여주십시오.
  • 입을 벌려 미소 짓는다.
  • 머리 숙이고 snort.
  • 비공 비대.
  • 당신의 뺨을 부 풀리게하십시오.
  • 한쪽 뺨에서 공기를 다른쪽으로 옮기십시오.
  • 상상의 촛불을 불어.
  • 휘파람을 불어 넣으십시오.
  • 당신의 뺨을 후퇴시킵니다.
  • 빨대로 입술을 꺼내십시오.
  • 입술의 구석을 내리고 입술을 닫습니다.
  • 윗입술을 아래쪽으로 낮추십시오.
  • 입을 벌리면서 혀를 좌우로 움직이십시오.

피곤하다면 안면 근육을 펴고 스트로크하십시오. 체조 기간은 20-30 분입니다. 하루 2-3 번 반복해야합니다. 이것은 회복을 위해 없어서는 안될 조건입니다. 체조 후에는 스카프를 챙기고 대각선으로 접어서면을 고쳐주고 스카프의 끝을 크라운에 매 깁니다. 그 후, 아픈면이 위로 향하고, 건강한, 더 낮은 상태로 얼굴의 근육을 조입니다.

물리 치료 요법

물리 치료는 안면 신경의 신경염 (신경통)에 대한 추가적인 치료법으로 매우 유리한 효과가 있습니다. 초고주파 (UHF), 자외선, 약물에 의한 전기 영동, 동 역학적 전류를 이용한 치료, 골반 화, 치료 물질 도포, 오조 케 라이트, 진흙 치료가 적용됩니다. 가라 앉은 후 활성 발현이 권장됩니다.

마사지에는 특별한 치료 적 특성이 있습니다. 신경염에 가장 효과적인 특별한 기술을 개발했습니다. 침술이 성공적으로 적용되었습니다.

침술

안면 신경 재활의 신경염이 길고 종종 가장 빠른 효과를 내기 위해서는이 치료법을 사용하십시오.

모든 의사가이 방법을 사용하는 것은 아니며 특수 훈련을받은 의사 만이 침술을 시행 할 수 있습니다. 동시에, 살균 된 얇은 바늘이 신경 섬유의 자극을 허용하는 얼굴의 특정 반사 신경 발생 지점에 도입됩니다. 아시아와 유럽의 수많은 연구에 따르면,이 방법은이 병리학의 치료에서 그 자체로 입증되었습니다.

마사지 및 셀프 마사지

얼굴 신경의 신경염의 경우 마사지는 전문가와 환자 자신이 모두 수행 할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 정확히 어떻게해야 하는지를 알아야합니다. 아래는 주어진 질병으로자가 마사지를 수행하는 기술입니다.

  1. 귀의 앞에있는 얼굴 부위에 손을 대십시오. 얼굴의 건강한면과 아래쪽의 근육을 마사지하고 당깁니다.
  2. 눈 감아. 손가락은 눈의 원형 근육을 마사지합니다. 건강한면에서 운동은 위, 아래 및 아래에서, 그리고 아래에서 위로, 그리고 바깥쪽으로부터 영향을받는 운동으로 이동해야합니다.
  3. 양쪽에있는 코의 날개에 검지 손가락을 대십시오. 건강한 쪽에서는 위에서 아래로, 그리고 그 반대쪽에서 뇌졸중을하십시오.
  4. 손가락을 사용하여 입술의 모서리에있는 근육을 부드럽게 만드십시오. nasolabial fold에서 chin으로 그리고 건강한 쪽에서 - 턱에서 nasolabial fold까지.
  5. 눈썹 위의 다른 방향으로 근육을 마사지합니다. 건강한 쪽에서 코까지, 그리고 아래쪽에서, 코 옆까지.

외과 적 치료

이는 얼굴 신경의 선천성 신경염 또는 상해의 결과로 안면 신경의 완전한 파열로 나타납니다. 8-10 개월 후 보존 적 치료의 효과가없고 신경 변성에 대한 전기 생리 학적 데이터의 확인이 없으면 수술을 결정할 필요가있다. 안면 신경의 신경염 수술 치료는 첫해에만 가능합니다. 왜냐하면 장래에는 신경이없는 근육의 돌이킬 수없는 위축이 생기므로 복원이 불가능할 것이기 때문입니다.

안면 신경의자가 이식 수술을하십시오. 일반적으로 이식편은 환자의 다리에서 가져옵니다. 그것을 통해, 건강한 측면에서 얼굴 신경의 2 분기는 얼굴의 영향을 절반에서 근육에 hemmed 있습니다. 따라서, 건강한 안면 신경의 신경 충동은 즉시 얼굴의 양면으로 전달되어 자연스럽고 대칭적인 움직임을 유발합니다. 수술 후 작은 흉터가 귀에 남아 있습니다.

예방

안면 신경의 신경염은 얼굴의 같은면에서 다시 발생하며, 그 다음에는 병의 재발에 관해 이야기합니다. 이 경우 더 오래 치료해야하며 회복 가능성이 낮습니다. 그러나 예방 조치를 취하면 재발을 피할 수 있습니다.

  1. 적시에 바이러스 성 질환을 치료하십시오. 당신이 아프다고 느끼면 바로 항 바이러스제 인 Groprinosin, Aflubin, Arbidol을 복용하십시오. 면역 글로불린 비 페론으로 코 방울을 묻을 수 있습니다. 이것은 신경 세포에서 바이러스의 복제를 방지하는 데 도움이됩니다.
  2. 저체온증을 피하십시오. 과학자들은 이것이 이것이 주요한 위험 요소임을 입증했습니다. 작은 초안이라도 위험합니다. 따라서 에어컨 아래에있는 것을 피하고 창문이 열린 상태에서 운송을하며 젖은 머리를 쓰지 않고 추운 계절에 모자를 쓰거나 두건을 착용하십시오.
  3. 리조트로 이동하십시오. 치료 결과를 통합하기 위해서는 리조트에가는 것이 바람직합니다. 이상적인 마른 기후의 리조트 : 키 슬로 보츠 크, 예센 츠키, 퍄티 고르 스크, 체 레즈 노브 스크.
  4. 스트레스를 피하십시오. 강한 스트레스는 면역 방어를 약화시키고 신경계를 파괴합니다. 그러므로 자동 훈련, 명상을 통해 긴장을 완화하는 법을 배우는 것이 바람직합니다. Glitsised, 모기 또는 산사 나무의 팅크를 취할 수 있습니다.
  5. 비타민을 섭취하십시오. 충분한 양의 비타민, 특히 B 군을 섭취하는 것이 매우 중요합니다. 이들은 신경 세포를 통한 충 동 전달에 참여하며 세포막의 일부입니다.
  6. 바로 먹어. 당신의 음식은 완전해야합니다. 주요 목표는 면역 체계를 강화하는 것입니다. 이렇게하기 위해서는 충분한 양의 단백질 식품 (고기, 생선, 코티지 치즈, 달걀)과 신선한 채소 및 과일을 섭취해야합니다.
  7. 셀프 마사지. 연중 마사지 라인을 따라 얼굴을 10 분간 하루에 2 번 마사지하십시오. 손바닥 하나를 건강한쪽에, 다른 한 손바닥을 병든 사람 위에 올려 놓으십시오. 건강한 쪽 근육이 아래로 내려 가고 환자가 당깁니다. 이것은 연기 된 신경염의 잔류 효과를 없애고 재발을 피하는 데 도움이됩니다.
  8. 자신을 강화하십시오. 점차적으로 경화되면 면역 체계가 강화되고 저체온에 둔감 해집니다. 일광욕을 시작하거나 단순히 일광욕을 시작하십시오. 콘트라스트 샤워 : 첫 주에는 냉수와 온수 사이의 온도차가 단지 3 도가되어야합니다. 매주 물을 조금 차갑게 만드십시오.

일반적으로 부상과 저체온의 예방, 귀 및 비 인두의 염증성 및 전염성 질환의 적절한 치료는 안면 신경의 신경염의 발병을 예방합니다.

안면 신경의 신경염 : 증상 및 치료

그의 인생에서 적어도 한 번은 "꼬인"얼굴을 가진 사람을 만났습니다. 이 증상은 얼굴 신경의 신경염 환자의 시선을 사로 잡는 첫 번째 증상입니다. 안면 신경 신경염은 말초 신경계의 다 요인 성 질환으로, 일곱 번째 쌍의 뇌 신경의 병변을 특징으로합니다. 벨의 마비라는 이름으로 종종 발견됩니다. 뇌 신경의 모든 12 쌍 중, 안면 신경의 병리가 아마도 가장 일반적입니다 : 발병률은 인구 100,000 명당 25 건입니다. 따라서 어떤 종류의 질병인지, 올바른 진단을 위해 어떤 증상을 놓쳐서는 안되며,이 질병이 일반적으로 어떻게 치료되는지 알아 보겠습니다.

이유

안면 신경 (두 가지가 있습니다 : 왼쪽과 오른쪽)은 뇌를 빠져 나온 후 두개골의 구멍에있는 측두골의 운하를지나갑니다. 얼굴은 측두골의 특별한 구멍을 통해 들어오고 여기에서 얼굴 표정을 제공하는 얼굴 근육을 중추 신경계에 연결시킵니다. 또한 신경에는 찢어짐, 타액 침착, 혀 앞면 2/3의 맛 감각, 청력을 보장하는 섬유가 포함되어 있습니다. 이 모든 기능은 라인의 신경 손상 정도에 따라 부분적으로 또는 부분적으로 고통을받을 수 있습니다. 대부분의 신경 질환과 마찬가지로 안면 신경의 신경염에도 단일 원인이 없습니다. 그것의 발달의 범인은 일 수있다 :

  • 바이러스 성 감염 : 단순 포진 바이러스, 인플루엔자, 볼거리, 엡스타인 - 바, 아데노 바이러스;
  • 박테리아 감염 : 매독, 브루셀라 병, 렙토스피라증, 보렐 리오 시스, 디프테리아 등.
  • 귀의 염증성 질환 (외이도, 중이염 및 내이 - ​​중이염, 중추막염 부위);
  • 안면 신경관의 선천적 인 해부학 적 협착증;
  • 측두골 병변이있는 두개골 바닥 골절,이 부위의 외과 개입;
  • 종양;
  • 수막염, 뇌염, 거미 막염;
  • 확산 조직 조직 질환 (전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 결절성 동맥염, 피부염 및 다발성 근염 - 소위 콜라젠증);
  • 신진 대사 장애 (예 : 당뇨병);
  • Hyraan-Barre polyradiculoneuropathy;
  • 뇌의 급성 혈액 순환 장애;
  • 다발성 경화증.

질병의 원인으로는 얼굴의 저체온증 (특히 초안 형태, 개방 된 창문이있는 자동차 여행, 에어컨), 임신 (부종 발생으로 안면 신경 채널이 좁아짐) 등이 있습니다.

증상

운동 신경 부분의 패배로 말초 전립선, 즉 안면 근육의 약화가 발생합니다. 매우 자주, 증상은 갑자기 몇 시간 안에 나타납니다. 사람은 고통을 전혀 느끼지 않을 수도 있지만, 거울 속의 자신을 바라 보면서 얼굴의 비대칭을 발견합니다.

  • 한쪽의 눈 슬릿이 다른 쪽 눈 슬릿보다 크고 눈을 감을 수 없으며, 영향을받는 쪽의 눈꺼풀이 닫히지 않습니다. 이것은 lagophthalmos (토끼 눈)라고 불립니다.
  • 눈을 감 으려고 할 때 아픈 눈은 "감기다", 흰색 공막 밴드가 보입니다 - 종 현상입니다.
  • 마비의 측면에서 눈이 덜 자주 깜박입니다.
  • 눈썹이 건강한 반쪽보다 높으면 환자는 눈썹을 올릴 수 없습니다.
  • 주름살이 없음 : 이마에 주름 없음.
  • 영향을받는 쪽의 뺨은 "돛"을합니다 : 흡입하면서 팽창하고 내뿜을 때 환자는 볼을 팽창시킬 수 없습니다.
  • 비강 접힘이 부드럽게되고 입가가 낮아집니다.
  • 휘파람을 불고, 침을 뱉고, 미소 짓고, 말하기가 흐려질 수는 없습니다.

이 모든 것은 "꼬인"얼굴처럼 보입니다. 세척시 비누가 눈에 들어갑니다. 음식을 먹을 때 음식물이 입에 부어지면 소위 "악어 눈물"이라는 증상이 있습니다 - 식사를하는 동안 환자는 무의식적으로 울습니다. 고통이 있다면, 귀에는 종종 중요하지 않습니다. 종종 환자의 얼굴이 아플 때 환자는 불편 함을 호소합니다.

후속 조치와 함께 신경 손상 수준에 따라 인공 위성 증상이 모방 근육의 실패에 합류 할 수 있습니다. 신경 섬유가 손상되어 찢어짐, 타액 분비, 맛 및 청각의 원인이됩니다.

  • 찢어짐에 대한 위반 : 마른 눈이 나타납니다.
  • 타액의 침범 : 구강 건조, 다른 쪽에서 타액이 손상되지 않아 증상이 환자에게 알려지지 않을 수 있습니다.
  • 혀의 앞쪽 2/3의 미각 외란;
  • 신경 섬유가 고막의 근육으로 향하게되면 소리에 과민증 (hyperacusia)이 발생합니다.

위성의 증상은 신경이 두개 내 공동이나 측두골의 운하에서 손상을 입으면 발생합니다. 운하에서 얼굴로 빠져 나간 신경이 이미 영향을받는다면, 눈물을 흘리며 모방 근육의 약점이 생깁니다 (닫히지 않는 눈의 점막 자극 때문에). 이 점은 신경 손상 수준을 결정하는 데 중요합니다.

신경과 의사는 각막 및 초 장부 반사 신경의 감소 또는 사라짐을 나타냅니다. 능동적 인 움직임을 시도 할 때 얼굴의 비대칭 성이 향상됩니다. 환자는 웃는 얼굴을하고 입술을 짚, 호각 등으로 늘리십시오.

안면 신경의 신경염에 대한 특별한 옵션은 의학에서 별개의 이름을 가지고 있습니다. 헤르페스 바이러스가 원인이 된 경우에는 헌트 증후군이라고합니다. 그 이유가 신경관의 협착이라면 벨의 진정한 마비입니다. Rossolimo-Melkerson-Rosenthal 병의 유전성 소인이있는 안면 신경의 신경염이 반복적으로 나타나는 경우가 종종 있습니다.

안면 신경의 신경염의 특별한 위험은 안면 근육의 굴곡 형성에 있습니다. 이것은 건강상의 측면이 마비 된 것으로 보이는 신경 기능의 불완전한 회복으로 인해 발생하는 합병증입니다. 그 이유는 부정확하고 시간에 처방 된 처우 일 수 있습니다. 때로는이 합병증이 명백한 이유없이 발생합니다. 계약 형성을 나타내는 신호는 다음과 같습니다.

  • 영향을받은 쪽의 눈꺼풀 틈새를 좁히는 것;
  • 영향을받는 쪽의 nasolabial fold는 건강한 쪽보다 더 발음됩니다;
  • 영향을받는 쪽의 뺨 두께가 건강한 쪽보다 큽니다.
  • 얼굴 근육의 자발적인 트 위치;
  • 눈을 감을 때 입가가 똑같이 올라갑니다.
  • 눈을 감을 때, 이마에 주름이있다.
  • 먹을 때 눈썹 틈새를 좁히는 것.

이 경우 얼굴의 변형은 성형 외과 수술을 통해서만 제거 할 수 있습니다. 따라서 안면 신경의 신경염 증상이있는 환자는 즉시이 합병증을 예방하기 위해 의사와상의해야합니다.

진단

신경 학적 검사에서 얻은 전형적인 환자의 불만을 토대로 신경 학자가 진단합니다. 또한 혈액, 소변, X 레이, 근전도, CT, 자기 공명 영상 (MRI)에 대한 임상 연구. 질병의 원인과 과정의 심각성을 확인하는 데 필요합니다. Electromyography는 치료 과정에서 신경의 회복 과정을 추적하여 계약의 초기 징후를 확인하도록합니다.

치료

안면 신경의 신경염 치료를 위해 의료 및 물리 치료 방법이 사용됩니다. 질병의 경과는 오래 걸릴 수 있으며, 회복하는데 수개월이 걸릴 수 있습니다. 최선의 경우, 한 달 동안이 질병에 대처하는 것이 가능하지만 때로는 반년마다 치료하면 100 % 결과가 나오지 않습니다. 약물 그룹 중 다음을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 항염증제 : 그 중에서도 글루코 코르티코 스테로이드는 효과에 따라 우선적으로 사용됩니다. 처음 며칠 동안 정맥 투여가 가능하며 (병리학 적 과정의 심각성에 따라) 또는 즉시 구강 투여가 가능합니다. 프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론 (metipred), 덱사메타손이 사용될 수 있습니다. 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 사용 기간은 2 ~ 3 주이며,이 기간 동안 약물 복용량은 취소 될 때까지 점차 감소합니다.
  • 이뇨제 :이 그룹은 신경 부종을 줄이기 위해 사용됩니다. 여기에는 lasix, furosemide, triampur가 포함됩니다. 칼륨이 풍부한 음식물에 대해 처음 몇 일을 적용하십시오.
  • 혈관 :이 약물 그룹은 신경의 "영양"을 향상시킬 수 있습니다. Trental, agapurin, dipyridamole (curantil), cavinton, nicotinic acid가 사용됩니다.
  • 그룹 B의 비타민 : combilipene, milgamma, nerrurubin, neurobex 등.
  • 진경제 : 아미노필린, 아니 - 샤파;
  • 진통제 : 심한 통증 증후군 (nimesulide, ibuprofen 등)의 경우;
  • anticholinesterase (항콜린 에스테라아제) : 질병의 5 ~ 10 일 후부터 시작하여 이전에는 사용하지 않았습니다. 신경 충동의 전도 개선, 얼굴 근육의 수축 복원. 이 목적을 위해 가장 자주 neuromidine이 사용됩니다;
  • 얼굴에 국소 적으로 : 디 메톡 시드 및 니코틴산을 사용한 적용;
  • 안면 신경의 신경염이 헤르페스 바이러스에 의해 유발 된 경우 - 아 시클로 비르, 조비 렉스, 헤르페스 바이러스로 치료됩니다.
  • 원인이 세균 감염 인 경우 적절한 항생제 치료가 사용됩니다.
  • 건조한 눈으로는 눈의 감염을 막기 위해 인공 눈물 형태의 제제를 사용해야합니다.

치료에서 중요한 역할은 물리 치료 절차에 의해 수행됩니다. 그들은 마약 효과를 높이고, 혈액 순환을 개선하고, 신경 전도를 촉진하고, 근육 수축의 발달을 막기 위해 7-10 일간 병에 걸리기 시작합니다. 절차의 무기고는 매우 광범위합니다 : UHF, 자기 요법, 레이저 요법, 적외선 방사선, 역동 전류, 의약 물질 (니코틴산, 프로 세린, 아미노필린, 염화칼슘, 황산 마그네슘)을 이용한 전기 영동, 신경 분지의 전기적 자극, 손상 화.

질병 발병 2 주 ~ 6 주 환자 (개별)는 마사지를받습니다. 일반적으로 코스는 10 분 동안 15 번 진행됩니다. 필요하다면 10 일간의 휴식 후에 코스를 반복 할 수 있습니다. 또한 매일 5-10 일간의 치료 운동을 실시해야합니다. 당신은 거울 앞에서 약혼을해야합니다, 손으로 먼저 자신을 도와 얼굴의 영향을받는 반쪽에서 움직임을 수행합니다. 체조의 목표는 모방 근육을 새로 일하도록 "가르치는 것"입니다.

안면 신경의 신경염 치료에서 중요한 곳은 침술이며, 이는 질병의 급성기에도 적용될 수 있습니다.

외과 적 치료 방법은 주로 신경 압축이 신경염의 원인이 된 환자에게 적용됩니다. 3 개월 동안 보존 치료의 효과가 없으면 외과 적 치료를위한 지표 역할을 할 수 있습니다. 그러나 단일 치료 방법으로는 100 % 회복을 보장 할 수 없습니다.

성형 수술은 안면 근육의 굴곡을 형성하고 결과적으로 얼굴 근육을 변형시킨 환자를 위해 위에 나옵니다. 물론, 그러한 환자들은 모든 환자 중 3 % 정도를 차지합니다. 물론 외과의 사는 미용적인 결점을 제거하지만 근육 기능은 회복되지 않습니다. 일반적으로 유능한 신경 병리학자가 지명 한 치료법의 복합체는 영향을받는 신경의 기능을 완전히 회복시킵니다.

예방

이 질병을 예방하는 주요 방법은 경화 (면역 강화), 건강한 생활 습관 유지 (신진 대사 정상화 및 당뇨병과 같은 질병 예방), 위 호흡 기관 염증성 질환의시기 적절한 치료, 저체온증 및 상해 예방입니다.

안면 신경의 급성 신경염. 신경염의 치료. 신경과 전문의의 조언 MM Shperlinga (노보시비르스크).

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