임신 중 태아의 수두증

태아 수두증은 흔한 병리학은 아니지만 일부 어머니에게서 발생하며 자궁 내에서 작은 유기체를 개발하는 데 큰 위험이됩니다. 의학에서이 상태는 매우 심각한 것으로 특징 지어집니다. 뇌의 부종으로 인해 태아의 머리 둘레가 커지며 과도한 체액 축적으로 유발됩니다.

유모는 신생아, 청년 및 성인과 마찬가지로 자궁 내에서 발생할 수 있습니다.

분류

병리학 증상의 두 가지 경우가 있습니다. 첫 번째는 심실에서 뇌척수액을 방출 할 수 없다는 것이 특징입니다. 그러한 증상을 비 통신 수두증이라고합니다. 두 번째 유형은 전염병의 이름을 가진 다른 모든 징후입니다.

현대 의학은 1 차 및 2 차가 구별되는 병리학의 단일 분류를 사용합니다. 태아의 1 차 뇌수종은 주요 선천성 질환이며, 2 차병은 신체의 다른 장애 (종양, 심장 결함, 혈관 변형 등)에 의해 유발됩니다.

이유

이 질병을 유발하는 많은 요인들이 있지만, 가장 위험한 것은 엄마에게서 아기에게 자궁에 들어가는 감염입니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  1. 성병. 태아가 빨리 감염 될수록 그러한 발달의 결과가 더욱 심각합니다. 감염의 최악은 매독으로 태아에 침투하여 신경 계통에 결함을 일으키고 태아의 뇌 발달에 대한 위반을 일으키며 수종을 일으킨다. Chlamydia와 Ureaplasmosis는 병리학의 빈번한 자극제입니다. 마지막 감염은 의약품에 의해 확인되지는 않지만,이 질병으로 인한 유산 통계는 해마다 증가합니다.
  2. 토치 감염. Toxoplasmosis, 풍진, 헤르페스, cytomegalovirus는 매우 위험하며 특히 뇌가 막 형성되면서 임신 초기에 심각한 합병증을 겪습니다. 이 바이러스는 태아의 내부 시스템과 기관에 영향을 미칠뿐만 아니라 기간에 관계없이 임신을 잃을 수도 있습니다.
  3. 선천적 인 병리 적 과정. Edwards 증후군은 척수를 비롯한 다양한 기관의 병변이 특징 인 아동의 신체에 염색체 손상이 나타날 수 있습니다. 치아 리 증후군 (Chiari syndrome) - 뇌 발달 장애로 소뇌와 뇌간이 후두 공간으로 내려와 체액의 순환이 좋지 않을 수 있습니다.
  4. 임신 중에 나쁜 습관을 남용합니다. 가임 기간 동안 여성이 건강 유지의 기본 규칙을 무시하면 흡연과 음주가 태아에게 부정적인 표시를 할 수 있고 중추 신경계의 작업에 장애를 초래할 수 있습니다. 그리고 뇌수종은 기원합니다.

증상 Symptomatology


임신 중에 한 여성은 다음 증상 중 일부를 토대로이 병리를 확인할 수 있습니다.

  • 정기적 인 메스꺼움 및 구토;
  • 약점, 불쾌감;
  • 강렬한 두통, 편두통;
  • 혈압 상승, 빈번한 증가.
  • 졸림

그러나 진단없이 임신 중 호르몬 수치의 변화로 인해 이러한 징후가 여성과 동반 될 수 있기 때문에 이러한 징후는 태아에 문제가있는 것으로 인식 될 수 없습니다. 이 시점에서 부당한 공포에 굴복하는 것은 불가능합니다. 의사 만 진단을 할 수 있습니다.

진단 연구 방법

주요 진단 방법은 초음파입니다. 스캔을 통해 아기의 머리의 부피와 크기를 측정하고 측면 뇌실의 값을 추정합니다. 이 지표의 폭의 표준은 10mm이며이 지표의 초과는 병리학 적으로 고려됩니다. 임신 17 주 이후에 초음파 검사를 실시합니다. 변화의 평균 형성 시간은 26 주이므로. 한 달 안에 진단 절차를 반복해야합니다.

Echography는 또 다른 효과적인 진단 방법이지만 대규모 전문 진단 센터에서만 수행됩니다.

가능한 합병증 및 결과

임신 한 여성이 뇌수종으로 고통받는 경우, 유전 적이므로이 병리를 태아에게 전달할 가능성이 높습니다. 그러나 문제가 정시에 진단되고시의 적절한 치료가 시작되면 결과를 피할 수 있습니다.

생활 습관이나 전염성 질환으로 인해 수종이 생기는 경우, 빠르게 진행되는 병리학 적 과정으로 인해 사망 할 가능성이 있기 때문에 긴급히 태아를 구하기위한 조치를 취할 필요가 있습니다. 그러한 경우 의사들은 임신 기간에 관계없이 낙태를 권합니다.

중추 신경계의 장애뿐만 아니라 뇌수종은 심장 결함, 정신 및 신체 발달의 지연, 성장의 결핍, 내부 시스템 및 기관의 결함을 유발합니다.

치료


가능한 위험을 조기에 진단하고 탐지하면시의 적절한 진단 및 치료로 병적 인 합병증 및 태아 사망을 피할 수 있습니다. 질병의 급속한 진전과 수술에 리조트. 일반적으로 이러한 경우에는 뇌에서 유체를 제거하고 밸브에 위치한 특수 튜브를 통해 복강으로 방향을 전환하는 추가 경로의 심실 - 복막 생성이 사용되었습니다. 이것은 유체를 제거하고 역류를 방지하며 태아 두뇌의 두개 내 압력을 안정화시킵니다. 그러나이 방법은 곧 장치의 취약성 때문에 제외되었습니다.

그는 신경 내시경 검사의 새로운 방법으로 대체되었습니다. 그것은 약간 다른 원칙을 가지고 있지만,이 방법은 중재 중 태아에 대한 상해의 위험과 최소한의 위험성으로 구별됩니다. 특별한 카테터가 유체가 심실 바닥을 통해 빠져 나갈 수있는 통로를 만듭니다. 다음으로, 유체는 뇌에 축적되지 않고 자유로이 나가는 특별한 뇌 외부 탱크로 들어갑니다. 이 방법의 주된 장점은 시스템의 영원성이며이 경우 반복되는 작업은 필요하지 않습니다.

태아 뇌 자궁 수두증의 원인과 영향

뇌수종은 뇌척수액 (뇌척수액)의 유출과 뇌의 뇌척수액 공간의 상응하는 증가를 과도하게 축적하고 방해합니다. 이 상태는 뇌의 심실 크기가 증가하고, 두개 내압이 증가하며, 일반적으로 머리 크기가 증가한다는 특징이 있습니다.

태아의 뇌수종의 원인은 감염성 질환, 저산소증, 임신 중 입은 상처를 포함하여 개인 뇌 구조의 주요 병변 및 이차적 인 요인과 관련 될 수 있습니다.

뇌척수액의 축적 장소에 따라 태아 자궁 내 수두증에는 3 가지 유형이 있습니다.

  1. 내부, 뇌의 심실 크기의 증가를 특징으로;
  2. 지주막 공간의 확장을 특징으로하는 외부;
  3. 혼합, 두 유형을 결합.

내부 뇌수종

초음파에서 태아의 내부 뇌수종의 전형적인 징후는 뇌 및 제 3 뇌실의 측면 뇌실의 크기 매개 변수의 증가입니다.

태아 수두증은 임신 초기에 두 번째로 계획된 초음파에서 기록되는 경우가 많지만, 특히 초기 단계에서 병리학을 결정하는 것은 쉽지 않습니다. 가장 "민감하고"신뢰할 수있는 기준은 정상 상태에 비해 뇌 심실의 몸 높이가 0.2-0.3 cm 증가한다는 것입니다.

태아 두뇌의 측심 실의 몸체 폭은 보통 7.5mm입니다. 1cm 이상 증가하면 심실의 고립 된 확장 인 심실 비대증을 등록합니다. 자궁 내 수두증의 진행은 측방 뇌실의 폭의 증가뿐만 아니라, 뇌의 3 번째 및 4 번째 뇌실 인 전두엽 및 후두경의 확장에 의해 동반된다.

야외 수두증

외부 수두증의 초음파 영상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 1.1 cm 이상의 대형 탱크의 크기 증가;
  2. 두뇌의 전두엽의 수준에서 반구형 간격의 0.5cm 이상 증가, 동시에 에코 발생의 감소가 기록됨;
  3. 태아 두뇌의 거미 막 아래 공간의 발견, 정상적으로이 재태 연령에서.
자궁 내 수두증의 특징적인 징후는 약 20 주부터 시작하여 초음파 검사에 등록 될 수 있습니다 - 2 학기 선별 기간의 시작

결과 및 처리

치료는 두개 내압을 낮추고 정상화하는 것을 목표로하며 "뇌 배수"의 심각도에 따라 다릅니다.

  1. 압력을 줄이는 약물 처방;
  2. 구멍을내어 - 분수 스프링을 통해 과도한 액체를 제거하십시오.
  3. 어려운 경우에는 수술에 의존합니다.

임신 중 태아의 수두증

Hydrocephalus는 증가 된 두개 내압에 의해 나타나는 질병입니다. Yusupov 병원에서는 뇌수종으로 고통받는 환자의 치료를 위해 모든 조건이 만들어집니다. 신경 클리닉에서는 챔버에 공기 조절 장치와 당김 식 환기 장치가 장착되어있어 정화 된 공기를 공급하고 쾌적한 온도를 제공합니다. 환자는 개인 위생과식이 요법을 개별적으로 제공받습니다.

신경 학자들을 이끌고있는 가장 높은 범주의 교수들과 의사들은 Yusupov Hospital에서 일합니다. 세계에서 가장 우수한 회사의 최신 장치를 사용하여 뇌병증 환자를 포괄적으로 검사합니다. 의사는 각 환자의 치료에 개별적으로 접근하여 질병의 원인과 중증도, 약물 내성을 고려합니다.

태아의 뇌수막염은 임신부가 병에 걸린 병원체에 노출되면서 발생합니다. Yusupov 병원의 실험실 조교는 박테리아 또는 바이러스에 대한 항체의 역가를 결정하는 실험실 검사를 수행합니다. 태아 수두증은 임신 기간 동안 결정되므로 임신 기간 연장에 대한 정보통 결정을 내릴 수 있습니다.

태아 수두증의 종류와 원인

뇌수종은 증상 복합체이며 뇌의 막 아래 또는 뇌 충치에 병적 인 축적으로 뇌척수액이 축적되어 뇌내 압력이 상승합니다. 임신 중 태아의 수두증은 전염성 및 비 전염성 손상 인자에 노출되어 발생할 수 있습니다. 태아의 뇌 뇌수종은 출생 결함과 유전 적 이상으로 인해 발생합니다. 원발성 또는 고립성의 진정한 뇌수종은 X 염색체 열성 또는 상 염색체 열성 유전체를 가지고 있습니다. 진정한 뇌수종의 경우 30 %에서 두개골의 양이 자궁에서 관찰되며, 출생 후 3 개월 인 경우의 50 %에서 관찰됩니다.

이차 뇌 심부 자극은 심실 시스템의 유출 장애 때문에 발생합니다. 해부학 적으로 태아의 내부 및 외부 수두증을 구별합니다. 내부 뇌수종에서 뇌척수액은 뇌의 외측 뇌실 및 외 수두증, 경막 하 및 지주막 하 공간에 축적됩니다.

두개 내 형성 및 척추 헤르니아는 태아의 뇌척수액 과량 축적에 기여할 수 있습니다. 이차 뇌수종의 형성을 가져 오는 또 다른 요인은 자궁 내 감염입니다.

임신 중 태아 수두증의 기본 원인은 다음과 같습니다.

  • 성적으로 전염되는 모성 전염병;
  • 임산부의 토치 감염;
  • 태아의 선천성 이상.
  • 임신 한 여자의 나쁜 습관.

태아가 매독으로 자궁 내막에 감염되면 뇌수종을 일으키는 신경계의 선천성 결손이 생깁니다. 태아 수두증으로 인한 낙태 이후의 연구는 종종 우레아 플라스마 증의 존재를 확인합니다. 클라미디아는 또한 신경계의 비정상적인 발달을 일으 킵니다.

태아 수두증의 발달에서 어머니의 토치 감염은 특히 중요합니다. Toxoplasmosis는 고양이와의 접촉과 열처리가 불충분 한 고기 섭취로 감염됩니다. 임신 초기에 특히 위험한 감염으로 태아에게 심각한 뇌 손상을 초래합니다. 풍진 병원체가 임신 첫 주 동안 몸에 들어가면 배아가 사망하게됩니다. 나중에 감염은 뇌수종의 발달을 위협합니다. 단순 포진 바이러스는 태아 신경관의 발달에 결함을 일으킬 수 있습니다. 세포 고사토 바이러스는 신경계의 세포와 매우 관련이 있으며 뇌수종의 원인이되는 태아의 뇌의 비정상적인 발달을 일으 킵니다.

임신 중 태아의 뇌수막염은 치아 리 증후군이있는 경우에 발생할 수 있습니다. 이것은 소뇌와 뇌간이 후두 구멍으로 낮추어 져서 뇌척수액의 순환을 방해하는 발달상의 결함입니다. 에드워드 증후군은 염색체 이상이라고합니다. 이 질병은 소녀에게서 더 흔합니다. 그것은 수두증을 포함하여 여러 병변의 장기와 시스템을 특징으로합니다. 신생아는 생후 1 개월 동안 생존 할 수 없으며 사망합니다. 선천성 병변에는 대뇌 수족관의 협착과 측면 뇌실의 비대칭이 포함됩니다. 뇌실로의 뇌척수액의 자유로운 흐름은 손상되지만,이 질병은 더 오래된 어린이들에게서 나타납니다.

흡연, 과도한 알코올 또는 만성 알코올 중독, 태아의 중추 신경계 형성이 일어날 때, 특히 임신 초기 첫 주간에는 높은 수준의 방사선, 약물의 통제되지 않은 사용에 장기간 머물게되면 뇌수종을 일으킬 수 있습니다.

임신 중 태아 수두증 진단 방법

태아 수두증을 진단하기 위해 의사는 초음파를 실시합니다. 아기의 머리는 교차 주사로 측정됩니다. 초음파에서 태아 수두증의 주된 특징은 측방 심실의 넓이의 지표를 포함하는데, 보통 10mm를 넘지 않아야합니다.

뇌수종을 결정하는 용어는 무엇입니까? 진단은 17 주째부터 실시되며, 임신 20-22 주에 실시됩니다. 대부분의 경우, 병태는 임신 26 주에 시각화됩니다. 임신 중 태아 수두증을 진단하는 또 다른 방법은 초음파 검사입니다.

태아 수두증으로 임신 관리의 전술

태아 수두증의 영향은 다를 수 있습니다. 그것들은 장애의 크기와 관련된 발달 장애에 달려 있습니다. 측심 실의 크기가 15mm를 초과하지 않는 경우, 다른 이상은 확인되지 않고 치료가 처방되고, 예후는 비교적 양호합니다. 신생아에서 이상이 발생할 수 없습니다. 심실의 크기가 15mm를 초과하고 수종이 심하게 증가하고 임신 초기 상수리에서 뇌수종이 발견되고 염색체 질환의 특징 인 여러 장기 병소가있는 경우 바람직하지 않은 예후가 발생합니다. 이 경우 의사는 태아 수두증으로 인한 유산을 권고합니다.

현재, 뇌수종의 자궁 내 치료. 태아의 뇌 주위 공간에서 엄마의 전 복벽을 찔러서 과잉 체액을 펌핑하여 태아의 뇌에 압력을가합니다. 절차는 1 번 수행됩니다. 두 번째 치료법은 자궁 내 분지 화입니다. 재태 연령이 끝날 때까지 태아의 뇌에 남아 있습니다. 태아의 뇌수종 예방은 전염병 예방, 임신 중에 약물 복용시주의 사항, 임신 계획 여성들을위한 건강한 생활 습관입니다.

임신 중에 태아 수두증이 발견되면 어떻게해야합니까? Yusupov Hospital에 전화하여 신경 학자와 약속하십시오. 진단 후, 임신 관리는 공동으로 개발됩니다. 여성들이 문제에 대한 최선의 해결책을 제시합니다.

초음파에 의한 태아 수두증의 검출

뇌수종은 뇌실을 포함 해 머리에서 척수로 흐르는 액체를 축적합니다. 이 요인은 두개 내압을 동반합니다. 이 질병은 감염 또는 다른 원인의 존재로 인해 발생할 수 있습니다. 이 증상의 그림은 다음과 같습니다 : 많은 양의 유체가 척수를 떠나고, 그 후 뇌에 남아있게됩니다. 총계로이 질병의 2 개의 종류가있다 :

  • 선천성 기형으로 인한 일차 성;
  • 이차, 태아 감염 중 자궁에서 획득.

이 질병은 다음과 같은 영역으로 분류됩니다.

  • 획득 병리;
  • 선천성 질환;
  • 개방성 또는 상호 연결된 수두증;
  • 폐쇄성 또는 폐쇄 성 수두증;
  • 뇌 세포 위축에 의한;
  • 정상압 또는 정상 압력.

뇌수종의 원인

태아의 뇌수막염은 많은 요인들로 인해 발생하지만, 여전히 주로 엄마의 몸에 들어가는 감염입니다. 그리고 일찍이, 미래의 아기를 위해 더 나쁜.

뇌수종의 발병과 관련된 가능한 원인의 목록 :

  1. 성병. 매독은 신경 계통의 기능 장애로 이어지고 또한 수종 발달에 기여합니다.
  2. 우레아 플라스마 증. 이 감염의 결과로 질병의 발생이 여전히 논란의 여지가 있지만 임신 중에 태아의 초음파에 기록 된 사례가 있습니다.
  3. 자궁 내 클라미디아 감염의 존재는 또한이 병리학을 유발하고, 그것과 함께 시각 기능과 신경계에 영향을 미칩니다.
  4. Toxoplasmosis -이 유해한 병원균은 동물과의 접촉뿐만 아니라 가공되지 않은 고기 섭취로 발생합니다. 특히 임신 초기 단계에 위험합니다.
  5. 풍진 감염의 원인 물질은 임신 초기에 유산을 일으킬 수 있습니다. 그러나 태아의 감염이 이후의 기간에 발생하면 이것이 태아의 뇌에 수종이 생기는 원인이 될 가능성이 있습니다.
  6. 어머니가 임신 중에 포진이 있으면 수두증의 위험이 절반에 해당합니다. 어린이들에게는 피부와 신경계의 병변이 있습니다.
  7. Cytomegalovirus -이 감염은 신경계의 세포 수준에 영향을 미치고 뇌수종을 비롯한 이상 발생에 기여합니다.
  8. 치아 리 증후군, 또는 소뇌 줄기가 후두부로 낮추어지는 선천 병리학. 따라서 척수에서 체액 순환에 대한 위반이 있습니다. 뇌는 크기가 커지고 두개골은 작습니다.
  9. 염색체 이상 또는 에드워드 증후군이 있으면 거의 모든 장기가 영향을 받으므로이 신생아는 생후 첫 달에 사망합니다.
  10. 질병의 선천적 요인에 속하는 대뇌 수족관의 협착으로 인해 뇌에서 유출되는 유체가 흐트러집니다. 대개 이것은 특정 나이가있을 때 발생합니다.
  11. Hydrocephalus는 또한 임신 중에 여성이 좋아했던 나쁜 습관에도 기여합니다. 예를 들어, 음주 및 흡연, 전문가가 처방하지 않은 약물 복용, 태아 형성 중 유해 요인의 영향.

어머니가되기 전에 모든 검사를 통과하는 것이 좋습니다. 모든 필요한 검사를 통과하고 감염원이 있는지 감지하면 치료 과정을 거칩니다.

뇌수종의 증상

앞에서 언급했듯이, 태아 발달 중의 수분은 뇌에서 유출되는 액체의 침입이있을 때 발생하여 축적을 보장합니다. 이 요인은 두개 내압의 증가에 기여하고 잦은 편두통을 유발합니다.

뇌수종의 몇 가지 증상 :

  • 메스꺼움의 일정한 느낌;
  • 구토;
  • 장기간의 성격과 강도의 두통;
  • 기분이 좋지 않다.
  • 혼수 상태 및 졸음;
  • 혈압을 올린다.

동시에 구토와 메스꺼움은 임신 중에 독성이나 호르몬 변화의 징후와 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 후기 중독증의 경우, 두개 내압의 증가로 인해 두통이 자주 발생할 수도 있습니다.

이 경우 전문가의 감독하에 입원 치료를 수행해야합니다. 그리고 임신 중 건강 상태를 제 시간에 통제하기 위해서는 가장 사소한 이유로 산전 진료소에 연락해야합니다.

병리학 진단

초기 단계에서 질병을 확인하기 위해 가장 효과적인 방법은 초음파입니다. 스캐닝은 태어나지 않은 아이의 머리를 측정하며, 주 파라미터는 측면에 위치한 심실의 너비이며, 그 크기는 10mm를 초과해서는 안됩니다. 초음파 검사는 17 주에 실시되며 재검사는 22 주에 완료되지만 평균 26 주 임신입니다. 태아의 초음파에서 뇌수종은 동시 감염의 존재를 나타내며, 즉시 감염되기 시작해야합니다.

초음파 검사는 태아 수두증을 진단하는 또 다른 방법이지만 대형 전문 의료기관에서만 시행됩니다.

임신 한 여성의 질병을 진단하기 위해 전문가는 다음을 사용합니다.

  • 안저 검사;
  • 두뇌 초음파;
  • 태아의 전산화 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상 검사;
  • 유전 상담;
  • 신경 내시경 검사.

설문 조사는 수집 된 테스트를 기반으로 임명됩니다.

병리학의 결과

부정적인 결과의 발생을 위협하는 모든 요소는 발달상의 결함과 혼란의 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 측심 실의 크기가 15mm에 이르지 않고 다른 병리가 확인되지 않은 경우, 이것은 임신 기간 동안 쉽게 치료할 수 있습니다. 그러면 아기가 건강하게 태어납니다.

심실의 크기가 15mm를 초과하면 태아 수두증이 집중적으로 발생하기 시작하여 태아에게 나쁜 영향을 미칩니다. 수종의 존재의 결과는 중추 신경계의 가능한 질병뿐만 아니라 치명적일 수 있습니다.

미래의 임신과 출산을위한 준비 만이 병리 발생 기회를 제공하지 않습니다.

치료

질병의 징후가 나타나면 의사와 상담해야합니다. 전문가는 일련의 검사를 지정하고 치료 결정을 내릴 것입니다. 질병이 전염병에 의해 유발 된 경우, 일반적으로 신체에서 과도한 체액을 제거하고 뇌척수액 생성을 줄이기위한 치료가 처방됩니다. 그것은 또한 비타민, 뇌 순환을 향상시키기위한 약물을 처방 수 있습니다. 수두증의 진단을받은 임산부는 고온의 실내에 머물러서는 안되며 수분을 충분히 마셔야합니다. 질병의 초기 단계에서 치료 치료가 적용됩니다. 즉 주치의는 여성과 미래의 아기에게 양성인 약물을 처방합니다.

현대 의학에는 두 가지 더 독특한 치료법이 있습니다.

  1. 자궁 안쪽에 여분의 액체를 퍼내는 펑크를 사용합니다. 이 절차는 한 번 수행됩니다.
  2. 태아의 뇌에 삽입 된 특수 분로는 태아의 뇌에서 뇌척수액이나 뇌척수액을 제거하는 데 필요합니다. 이 상태는 임신 기간 동안 지속됩니다.

미래 아기의 건강을 보호하기위한 조치가 적시에 이루어지지 않으면 그 결과는 달라질 수 있으며 되돌릴 수 없습니다.

예방 조치

뇌수종에 유전 증상이 없다면, 아기 대기 기간에있는 여성은 신중하게 건강 상태를 모니터링해야합니다. 클리닉 방문, 시간에 맞춰 테스트 해보기, 바르게 먹기, 신선한 공기 속에 머물 수있는 더 많은 시간을 가지기, 그리고 정상적인 태아 발달을위한 엽산 준비를하는 것이 중요합니다.

전염병이있는 경우 임신을 계획하기 전에 치료를하는 것이 가장 좋습니다. 임신 중에는 많은 약물이 금기이므로 예방 조치를 취하는 것이 가장 좋습니다. 아기를 임신하기 전에 여성을위한 분로 (shunting) 절차를 수행해야합니다. 계획 초음파 검사 또한 예방 조치입니다.

태아에서 수두증의 원인

Hydrocephalus (수종의 또 다른 이름)는 뇌의 막 및 / 또는 그의 충치 (심실) 아래에서 뇌척수액의 병적 축적과 증상 복합체로 특징 지어지며, 증가 된 두개 내압을 동반합니다. 태아에서 뇌수종의 원인은 전염성 및 비 전염성 기원입니다. 병리학은 뇌척수액의 과도한 생산 또는 유출을 위반하여 발생합니다.
물방울은 다음과 같이 분류됩니다 :
• 1 차 - 출생 결함 및 유전 적 이상의 결과;
• 2 차 - 자궁 내 감염으로.

태아의 수두증의 주요 원인

이 질병에 영향을 미치는 많은 요소가 있지만, 어머니에게서 아기의 몸을 관통하는 전염병에 특별한 역할이 부여됩니다. 감염이 빨리 발생할수록 그 결과는 더 교활합니다.
임신 중 태아 수두증의 근본 원인은 다음과 같습니다.
1. 성적으로 전염 된 어머니의 감염.
매독 - 매독에 의한 아기의 자궁 내 감염은 선천성 결손의 발생으로 이어지며, 신경계의 침범은 가능한 한 뇌의 수종을 운반합니다. 우레아 플라스마 증 - 토론 단계에서 뇌수종 발생에있어 역할을하지만, 낙태 후 태아 뇌수종으로 진단받은 많은 여성들이 우레아 플라스마 증의 원인 인자를 확인했다. 클라미디아는 선천성 눈의 결손과 신경계의 이상을 일으 킵니다.
2. 엄마의 토치 감염.
톡소 플라스마 증 감염은 열처리가 불충분하고 육류 및 야생 고양이와 접촉했을 때 발생합니다. 특히 임신 초기에 감염되면 심각한 뇌 손상을 입을 수 있습니다.
풍진 (Rubella) - 풍진이없는 임산부를 입원 할 때 나타나는 원인 인자로 태아가 사망하게됩니다. 나중에 감염은 태아의 두뇌와 아마도 뇌수종의 발달을 위협합니다.
헤르페스 감염 - 감염된 어머니로부터 태아가 감염 될 확률이 40 % 이상입니다. 신생아에서는 신경계의 병변, 피부, 눈 등이 생깁니다.
Cytomegalovirus 감염 - cytomegalovirus는 신경계의 세포와 매우 관련이 있으며, 예를 들어 뇌의 수종으로 주로 태아의 뇌 발달 이상을 유발합니다.
3. 선천적 인 아기 병리학.
키아 리 증후군은 두뇌 발달 장애로 뇌간과 소뇌가 후두 구멍으로 낮추어지고 뇌척수액의 순환이 방해받습니다. 새로운 데이터에 따르면,이 질병은 두개골의 크기에 해당하지 않는 뇌의 크기가 급속히 증가하기 때문에 발생합니다.
에드워드 증후군은 염색체 이상으로 불려지며 여아들 사이에서 흔히 발생하며 장기 및 시스템 (수두증 포함)의 병변이 특징이며 어린이는 생후 1 개월 만에 생존 할 수 없으며 사망합니다.
대뇌 수로의 협착, 측심 실의 비대칭 성은 선천성 손상에 속하며 대뇌 심실에서의 뇌척수액의 자유로운 흐름은 방해 받고, 연령과 함께 나타난다.
4. 여성의 유해한 습관 - 과도한 음주 또는 만성 알코올 중독, 흡연, 통제되지 않은 약물 사용, 특히 중추 신경계 구성 요소의 배치 및 형성이 일어나는 첫 번째 주에는 방사선 량이 높은 지역에 장기 체류.

그것은 중요합니다! 임신 계획 및 성병 및 잠복 된 토치 감염의 존재 여부에 대한 검사를 실시합니다. 건강한 아기를 낳기 위해 유해한 습관과 부정적인 요소없이 건강하고 세심한 생활 방식을 시작합니다.

임신 중 태아 수두증 진단 방법

태아의 대뇌 수두증 진단의 주요 방법은 초음파입니다. 아기의 머리는 교차 주사로 측정됩니다. 초음파에서의 태아 수두증의 주요 기준은 측방 심실의 폭의 값을 포함하며, 일반적으로 10 mm를 넘지 않아야합니다. 진단은 17 주부터 시작하여 임신 20-22 주에 재검사가 이루어 지지만 대부분의 경우 병리학이 시각화되는 평균 기간은 26 주입니다.
태아 수두증이 임신 중에 있는지를 결정하는 또 다른 방법은 초음파입니다. 그러나 대규모 진단 센터에서만 사용할 수 있습니다.

태아 수두증의 가능한 예측 및 결과

그 결과는 다를 수 있으며 손상의 크기 및 관련 개발 결함에 따라 달라질 수 있습니다. 옆 뇌실의 크기가 15mm를 초과하지 않는 경우, 다른 이상이 확인되지 않고 올바른 치료가 처방되고, 예후가 양호합니다. 아기는 이상이 없을 수 있습니다.
심실의 크기가 15 mm 이상이고 수종이 심하게 증가하고 임신 초기 상반기에 병리가 발견되면 염색체 질환의 특징 인 장기의 병변이 여러 개 발생하면 바람직하지 않은 예후가 발생합니다. 임신 중 태아 수두증이 이러한 상황에서 초래하는 결과는 매우시 감할 수 있습니다 - 아기의 죽음 또는 신생아의 중추 신경계에 심각한 손상.
따라서, 태아의 뇌부종의 여러 원인 및이 병리를 확인하는 효과적인 방법이 확인되었습니다. 임신을 조심스럽게 준비하고 예방 초음파 검사에 대한 권장 사항을 준수하면 아기의 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.

왜 태아 수종이 생기기 시작합니까?

임신 중 태아는 드문 질환입니다. 14,000 명의 아기 중 오직 하나만이 병리학을 가지고 있습니다. 임신 기간 중 임산부는 증상이 없으며 임신 12 주 이후의 초음파 검사 만 가능합니다.

드랍시 (Dropsy)는 혈관 침투성을 침범하여 인체의 조직에있는 수분을 모아 놓은 것입니다. 이것은 질병의 합병증이 여전히 자궁에있을 수 있음을 의미합니다. 출생시, 부 자연스럽게 큰 두부 크기, 혈종 및 종양 과정이 감지됩니다.

분류

임신 중 태아의 뇌수종은 2 개의 하위 범주로 나뉩니다.

  • 현대 의학의 면역 저하는 극히 드문 현상입니다. 발달의 주요 원인은 히말라야의 어머니와 아이의 갈등입니다. 이 질병으로 아기는 오래 살지 않습니다.
  • 비 면역적인 수종이 더 자주 발생하며, 원인을 너무 많이 유발할 수 있기 때문에 발달의 원인을 완전히 인식하지 못할 수도 있습니다.

대부분의 의사들은 Rh 충돌과 매독과 헤르페스, 톡소 플라스마 증의 감염에서 주로 바람직하지 않은 결과가 발생한다고 생각합니다.

일찍이 수종이 Rhesus의 갈등 때문인 것으로 믿어지면 지금은 진보적 인 약 덕분에 중요한 요소가 있음이 입증되었습니다.

  • 심장 혈관계, 심부전, 다양한 심장 결함, 종양, 혈관 장애, 정맥류. 약 20 %의 사례에서이 질병은 심장 질환의 배경에 맞서 발병합니다.
  • 비뇨기 계통, 신장염, 요도 염증. 신장 질환으로 인해 수종이 10 %의 경우에 발생합니다.
  • 빈혈은 헤모글로빈 유전자가 변이되고 만성적 인 출혈이 있고 자궁 내 출혈이 있고 정맥이 막히는 경우 발생하며 10 %의 경우에도 빈혈이 발생합니다.
  • 폐 질환, 횡격막 탈장, 림프절 기형, 가슴의 다양한 종양,이 질병의 비율은 수종의 경우 5 %를 차지합니다.

나열된 주요 요인 외에도 많은 다른 병리학이 있으며 그 결과 면역이 아닌 수종이 발생할 수 있습니다. 그 이유 중 하나는 산모, 매독, 톡소 플라스마 증, 당뇨병 중에 어머니의 다양한 질병과 바이러스 일 수 있습니다. 임신 중 합병증 - 지난 몇 주 동안 심한 독소 혈증, 모체 혈액에서 단백질이 크게 감소했습니다.

다운 증후군, 터너 증후군 등 염색체 돌연변이가있는 소아에서도 수종이 관찰됩니다. 이것은 종양이있는 어린이, 특히 뇌, 위, 간에 적용됩니다. cerosis 때, 바람직하지 않은 결과와 함께 비 면역 수종의 흐름에 대한 모든 조건이 있습니다.

다태 임신의 경우 다른 과일이 첫 번째 과일의 발달에 악영향을주는 경우 과일 중 하나에서 수액이 발생합니다. 즉, 어린이 중 한 명이 심장이나 뇌가없는 기생충인데 쌍둥이가 정상적으로 발달하지 못합니다. 이전에는 그러한 임신이 중단되었으므로 지금 건강한 자녀를 가질 수있는 기회가 있습니다.

약에서조차, 드물게, 그러나 아직도 태반의 종양이있다. 태반을 통해 산소 태아가 나오면 태반이 아프면 정상적으로 발달하지 못합니다. 유전 적 병리학은 또한 수종, 눈꺼풀 증후군, 사지와 뼈의 발육 부진을 유발합니다. 유전자 질환으로 사망은 불가피하고, 아픈 아이들은 오래 살지 않습니다.

위의 모든 질병과 병리는 의사에 의해 오랫동안 연구되어 왔지만, 삶에는 질병 부종의 원인이 많이 있습니다.

질병의 특징

Hydrocephalus는 아기의 두뇌의 수분입니다. 이 질병은 뇌에 뇌척수액이 축적되는 특징이 있습니다. 많은 양의 술을 한 곳에서 모아 두뇌에 물리적 인 압력을 행사할 수 있습니다. 이 때문에 중추 신경계의 기능이 흐트러지고 정신 지체 또는 육체 발달 지연이 나타날 것입니다.

유아의 지나치게 큰 머리는이 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다. 대부분이 증상은 출산 후와 아동 발달 후 9 개월 이내에 나타납니다. 초음파, MRI 및 CT 스캔을하면 자신감있게 진단을 확인할 수 있습니다.

아기에게 결함이 의심되는 즉시 병원에 연락해야합니다. 검사를 더 빨리 통과하고 치료를 시작할 것입니다 - 자녀로부터 더 이상의 회복의 기회.

질병의 진단

진단은 태아 수종이 유발 된 자극 요인을 확립하는 것을 목표로합니다. 첫째, 의사는 혈액형과 Rh 인자를 결정합니다. 면역 저하와 히말라치 분쟁의 철회 또는 확인에 필요합니다.

의사는 과거의 전염병, 병리학 및 수술, 삶의 역사 분석, 부인 과학과 관련된 병리의 유무, 과거 임신의 경과 및 경과, 산과 및 부인과의 병력, 현재 임신에 대한 완전한 설명, 합병증, 체중 증가 등을 분석합니다.

태아 초음파가 주 진단 방법입니다. 초음파의 주요 증상 :

  • 과량의 양수;
  • 붓기로 인한 아이의 크기 위반, 머리의 크기에 비해 복부의 크기가 증가;
  • 증가 된 심장 크기, 심비대증;
  • 간 및 비장 확대;
  • 부어 오른 복부가있는 "사지의 포즈"를 돌린 사지;
  • 질병의 결과.

진단 후 종종 의사의 예측은 실망 스럽습니다. 통계에 따르면, 살아남은 어린이의 비율은 심지어 30 %에도 미치지 못합니다. 더 자주 아이가 자궁에서 죽습니다. 그러나 여전히 질병과 치료법을 적시에 발견하면 태아를 구할 수있는 기회가 생깁니다. 그러나 동시에 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 심장 마비.
  • 심장 또는 뇌 질환.
  • 호흡기 병리학.

질병의 원인에도 불구하고 성행위로 인해 각 어린이마다 개별적으로 죄를 짓습니다. 현재의 약을 사용하면 면역이 아닌 수종을 인식하고시기 적절한 도움을 제공 할 수 있습니다.

태아가 머리, 몸통, 손이 붓고 삽관에 문제가있을 수 있습니다. 예기치 않은 모든 상황에 대비하고시기 적절한 지원을 제공하려면 크기가 다른 튜브를 구입해야합니다. 경구 삽관에 필요한 지휘자를 사야합니다.

덜 중요한 요인은 호흡 부전입니다. 대부분은 복수, 폐 저발 형성 및 유리질 막 질환으로 인해 발생합니다. 심장 마비가 중요합니다. 면역되지 않은 수종이있는 아기에게 제공 될 응급 처치는 체계적이며 정확한 방식으로 수행되고 사전에 준비가되어 있다면 훨씬 효과적이라는 것을 기억해야합니다.

수두증. 병의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

뇌수종 또는 뇌 수종은 과도한 양의 뇌척수액이 뇌의 심실 및 뇌막 아래에 축적되는 질병입니다.

뇌수종에 관한 몇 가지 사실 :

  • 통계에 따르면,이 질병은 500-1000 명의 신생아 중 1 명에 존재합니다.
  • 뇌수종은 어린이에서 가장 흔한 발달 장애로 다운 증후군 및 선천성 난청보다 더 흔합니다.
  • 미국에서는 오늘날 수두증으로 고통받는 어린이와 성인이 약 70 만 명에 불과합니다.
  • 서방 국가에서 뇌수종은 어린이 뇌 수술의 가장 흔한 원인입니다.
  • 이 질병에는 180 가지가 넘는 여러 가지 원인이 있습니다. 가장 흔한 - 주 산기 손상 (출생 직전, 직전 또는 직후).
  • 25 년 전에 수두증 환자의 절반 이상이 사망했습니다. 오늘날, 사망률은 5 %로 떨어졌습니다.

중추 신경계의 해부학 적 특징. 척수는 무엇입니까? 어떻게 형성되고 제거됩니까?

일반적으로 뇌는 뇌척수액으로 둘러싸여 있습니다. 그것은 내부 공동, 즉 뇌실, 그리고 그것 주위의 공간을 채 웁니다.

뇌척수액의 기능 :

  • 충격 완충기 역할을하며 뇌졸중 중 뇌 손상으로부터 보호합니다.
  • 뇌에서 형성되는 신진 대사의 폐기물을 표시합니다.
  • 뇌에 필요한 물질을 공급합니다.
뇌척수액의 양은 항상 일정합니다. 성인의 경우 - 약 150 밀리리터. 아이는 나이에 따라 적습니다.

뇌척수액의 형성은 주로 뇌실 벽에 위치한 많은 작은 혈관 때문에 발생합니다. 성인 1 분당 약 0.35 ml의 뇌척수액과 약 500 ml의 하루를 생산합니다. 같은 양이 뇌의 정맥에 흡수되어야합니다. 그래서 그것은 지속적으로 업데이트됩니다.

뇌척수액의 정상 압력은 특정 한계 내에서 변동합니다. 성인의 경우이 간격은 70-180 mm입니다. Hg Art., 어린이를위한, 나이에 따라 아래 숫자.

Hydrocephalus는 뇌척수액의 생성과 흡입 사이에 불일치가있을 때 발생합니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

뇌수종의 유형은 무엇입니까?

그 이유에 따라 아이들에게 두 종류의 뇌수종이 있습니다 :

  • 닫힘 (syn : 통신하지 않음, 교합). 그 결과 뇌척수액이 흡수되는 장소로 유출되는 방해물이 봉쇄됩니다. 이 상태는 클램프 된 정원 호스와 비교할 수 있습니다. 블록 위에는 뇌척수액의 압력이 상승합니다.
  • 열린 (의사 소통). 수두증의이 형태에서 뇌척수는 자유롭게 순환하지만, 흡수되거나 흡수되는 정도가 적습니다.
아이들은 폐쇄 된 형태의 뇌수종을 가질 확률이 더 높습니다. 일반적으로 그것은 더 열심히 진행되고, 두개 내압의 더 강한 증가를 동반합니다.

발생 시간에 따른 뇌수종 유형 :

  • 선천적 인
  • 획득 한
흐름에 따라 수두증의 유형 :
  • 매운맛 뇌의 물방울과 두개 내 압력의 증가는 매우 빠르게 증가합니다. 이것은 닫힌 뇌수종의 특징입니다. 아이의 상태는 급속히 악화되고 있으며, 긴급한 의료가 필요합니다.
  • 만성. 두개 내 압력의 증가는 점차 증가합니다. 이것은보고 된 뇌수종의 특징입니다.

부종의 국소화에 따른 수두증의 유형 :

  • 외부 - 뇌척수액은 주로 뇌 주위, 그 껍질 아래에 축적됩니다.
  • 내부 - 뇌척수액은 뇌 심실 내부에 축적됩니다.

뇌수종의 유형, 뇌수막염의 중증도에 따라 다릅니다 :

  • 보상 - 수두증은 거의 증상을 나타내지 않지만 어린이의 상태는 거의 방해받지 않고 정상적으로 발달합니다.
  • 비 수용성 - 뇌의 수종이 현저한 장애를 유발합니다.

어린이 뇌부종의 주요 원인 :

뇌수종으로 어떻게됩니까?

두뇌의 수종으로 인해 많은 양의 액체가 두개골에 축적되기 때문에 두개 내 압력이 상승한다는 사실 때문에. 뇌의 압박, 혈액 순환의 침해가 있습니다. 그 결과로, 아이의 신경계의 발달과 성숙이 방해받습니다.

출생 후, 두개골은 몇 개의 분리 된 뼈로 이루어져 있습니다 - 그들은 계속해서 자랍니다. 특정 나이에, 그들은 함께 자라야하고, 뼈 솔기가 형성됩니다. 수두증이있는 소아에서는 이러한 과정이 교란됩니다. 그들의 두개골 뼈는 양쪽으로 갈라지고, 천천히 함께 자라며, 더 얇아집니다.

아이의 뇌부종 증상

선천성 수두증 징후 :

    불균형하게 큰 머리. 아이의 두개골의 뼈는 부드럽고 유연하며 아직 서로 밀접하게 연결되어 있지 않아 성장이 계속됩니다. 따라서 높은 두개 내압으로 인해 두개골의 크기가 증가합니다. 머리의 직경은 80-100 cm까지 매우 클 수 있습니다.

  • 큰 봄이 빠져 나온다. 정면 뼈가 정수리에 연결되는 두개골 앞쪽에있는 뼈로 덮여 있지 않은 작은 다이아몬드 모양의 부분이 있습니다. 이것은 큰 봄이며 쉽게 피부 아래에서 느낄 수 있습니다. 높은 두개 내압으로 인한 뇌수종은 부풀어 오르고 긴장합니다. 일반적으로 큰 fontanel은 1 년 후에 완전히 닫히지 만 뇌가 수액으로 변하면 나중에 발생합니다.
  • 아이는 불안하거나 짜증이 나거나 반대로 항상 졸 렸습니다.
  • 아이의 머리에있는 피부는 가늘고 반짝입니다. 그것을 통해 명확하게 보이는 정맥입니다.
  • 식욕 감소. 아픈 아이는 잘 먹지 않으며, 먹기를 거부합니다.
  • 팔과 다리의 근육 톤이 증가했습니다.
  • 아이는 정신 운동 발달에서 지체된다. 그는 자신의 나이보다 늦게 앉아서 기어 다니기 시작합니다.
  • 눈의 특징적인 모습. 동공은 눈꺼풀에 가깝고 눈을 감 쌉니다. 이것을 "석양의 증상"이라고합니다.
  • 잦은 역류, 구토.
  • 낮은 체중. 수두증이있는 아이들은 체중 증가와 함께 뒤쳐지기는하지만, 종종 욕창이 있습니다. 이것은 조직의 영양 실조로 인해 발생합니다.
  • 흐린 시야 증가 된 두개 내압의 결과로서 시신경의 압박으로 실명을 완전하게 해소합니다.
  • 감소 된 아동 활동. 그에게 머리를 잡지는 것은 어렵 기 때문에 동급생에 비해 활발하지 못하며, 기술이 더 느리고 형성하기가 어렵습니다.
  • 두개 내압이 유의하게 증가하면, 아이는 경련을 일으 킵니다.
  • 열린 형태의 수두증으로 이러한 증상이 점차 증가합니다. 종결은 종종 공격의 형태로 나타납니다. 그들 중 하나가 호흡 장애를 일으킬 수 있습니다 - 즉각적인 도움이 필요한 위험한 상태.

    나이가 많은 어린이에서 뇌수종의 징후 (주로 모든 두개 내압 증가와 관련됨) :

    • 두통;
    • 혼수, 졸음;
    • 과민 반응;
    • 가난한 식욕;
    • 메스꺼움, 구토;
    • 시각 장애, 이중 시력;
    • 요실금;
    • 경련 및 호흡 부전 (대개 개방성 뇌수종으로 인한 공격 중).

    미래에 아동에게 뇌수종으로 인한 결과는 무엇일까요?

    뇌수종 진단

    출생 전 태아의 뇌 수종 진단

    출산 후 뇌 수액 진단

    출생 이후 모든 어린이는 정기적으로 소아과 의사를 검사합니다. 대부분 의사가 뇌수종의 징후를 확인하고 추가 검사를 처방하는 것은 이번이 처음입니다.

    뇌수종의 진단 :

      아이를 검사하고 부모와 이야기하십시오. 의사는 어린이의 머리가 과도하게 증가하고 다른 외부 표지판이 눈에. 것입니다.

    부모에게 질문 할 수있는 질문 :

    • 불만이 있습니까?
    • 아기가 어떻게 먹고 자니?
    • 지난 주 / 월에 그는 어떻게 체중이 늘었습니까?
    • 얼마나 자주 역류가 발생합니까, 얼마나 풍부합니까?

  • 머리 둘레 측정. 정기적으로 개최되어야합니다. 편차가 감지되면 추가 검사가 표시됩니다.

  • Neurosonography - 두개골의 초음파 검사. 두개골의 뼈는 초음파를 제대로 전송하지 못하기 때문에 큰 봄이없는 어린 아이들에게만 연구가 진행될 수 있습니다. 이 연구는 두개 내 구조를 검사하고 수두증을 확인하는 것을 허용합니다.

  • 전산화 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI). 이것은 더 정확한 연구입니다. 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 수두증을 확인할 수있을뿐만 아니라 그 원인을 결정할 수 있습니다. 현대 MRI 장치는 우리가 뇌척수액의 움직임을 예측할 수있게합니다. 정확한 결과를 얻으려면 연구 중에 아이가 정지해야합니다. 어린 아이들은 종종 가벼운 마취를해야합니다.
  • 소아에서의 뇌수종 치료

    소아에서 수두증을 치료하는 주요 방법은 수술입니다. 뇌부종을 줄이고, 두개 내압을 낮추며, 환자의 상태를 개선시키는 약물이 있지만 일시적으로 작용합니다.

    보수 치료는 보상 된 형태의 질병에 사용되며, 과도한 양의 액체가 두개강 내에 축적되고, 두개 내압이 약간 증가하고, 증상이 없거나 경미합니다. 그러한 어린이들은 신경 학자의 감독하에 있습니다.

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