폐색 성 수두증은 가장 복잡한 형태의 뇌부종입니다.

인체는 뇌척수액 (뇌척수액)을 끊임없이 생산하며, 뇌실 (여기서는 생산 됨)과 뇌 및 척수의 지주막 (정맥혈에 흡수되는 곳) 사이에서 지속적으로 순환합니다.

주류는 다양한 기능을 수행합니다 - 손상으로부터 보호, 두개골 내부의 일정한 압력 유지, 신진 대사 및 영양 과정에서의 참여. 과잉 체액이 뇌에 축적되는 경우 수분이나 수두증에 관해 이야기하십시오.

이 상태는 증가 된 분비와 뇌척수액의 흡수 장애 (양수성 형태) 또는 정상 유출 (폐쇄성 수두증)의 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 후자의 형태는 가장 복잡하며 인류의 건강과 삶에 심각한 결과를 초래합니다.

교합의 원인과 형태

폐색 성 수두증은 뇌척수액의 생리적 순환 장애와 관련된 심각한 질병입니다. 이 병리는 폐액 시스템의 별도 섹션의 압축 또는 막힘의 결과로 발생하는 폐쇄성 또는 비통 전성 뇌수종으로 불립니다.

결과적으로, 심실 내부 (내부 뇌수종) 또는 수막 아래 공간 (외부 뇌수종)에 체액이 축적됩니다.

뇌의 폐쇄성 수종의 원인은 자궁의 태아에게 영향을 미쳐 선천성 질환으로 이어지고 출생 후 뇌에 영향을 주어 뇌수종을 유발할 수 있습니다.

선천적 원인은 다음과 같습니다 :

• 발달 이상 (atresia, 뇌척수액 경로의 협착증);
• 배아 종양;
• 출생 외상;
• 감염 (예 ​​: 거대 세포 바이러스, 풍진 등).

예측 요인으로는 나이, 신경 외과 적 개입, 만성 알코올 중독 등이 있습니다.

임상 사진

특히 심한 임상 양상은 두개 내압의 급격한 증가가 일어나는 급성 폐쇄성 수두증에서 관찰된다. 증상의 심각도 및 특성은 교합 수준에 따라 다릅니다.

성인의 주요 증상 :

• 기존의 진통제로 완화되지 않은 두통 (종종 아침에 일어난 후);
• 구토 (메스꺼움이 있거나 없을 수도 있음)는 환자에게 거의 도움이되지 않습니다.
• 하루 중 약점과 졸음;
• 개별 뇌 구조의 다른 것과 관련된 전위 (변위);
• 시각 장애;
• 전정 장애;
• 소 뇌성 운동 실조증 - 두뇌의이 구조의 위치 영역에서 방해;
• 정신 장애.

소아에서는 출생 후 뇌수종의 징후가 나타납니다.

• 연령 기준에 비해 머리의 크기가 증가한다.
• 두개골의 정면 부분의 오버행;
• 머리에 정맥의 붓기;
• 큰 fontanel의 맥박의 긴장 그리고 부족;
• 잦은 역류 및 구토;
• 마비 및하지의 마비;
• 시력 및 청력 장애;
• 경련 증후군;
• 다양한 정도의 신경 정신 발달

질병의 급속한 진행으로 아이들은 거의 학교에 다니지 못합니다. 영양 실조와 내부 장기 손상으로 사망 할 수 있습니다.

성인 환자에서 뇌 구조의 일정한 압박과 혈액 순환 장애는 심한 신경 증상의 출현에 기여합니다. 비 수용성 수종은 정신 또는 운동 능력의 상실로 인해 장애를 유발할 수 있습니다.

돌이킬 수없는 과정은 수질의 각 부분의 위축과 괴사와 관련이 있습니다. 가장 심각한 합병증 중 하나는 탈수와 압축으로 연축이 형성되어 호흡 억제와 심장 활동을 유도합니다.

진단 및 치료

진단은 특징적인 임상 영상과 도구 검사 데이터를 바탕으로 신경 전문의가 진단합니다. 질병의 선천적 인 성격으로 아동을 역학 관계에서 모니터링하는 것이 중요합니다.

교합 정도는 CT (computed tomography) 나 MRI (Magnetic Resonance Imaging)와 같은 방법을 사용하여 안정적으로 결정됩니다.

매우 유익한 진단 방법은 태아 수두증까지도 결정할 수있는 신경 방사선 검사 (US-brain scan)입니다. 이 안전한 학문은 두개골과 fontanel에 봉합사가 자라지 않을 때, 유아를 진단하기 위하여 수시로 이용됩니다.

질병의 진행이 느린 어린이에게는 보존 적 치료가 가능할 수 있습니다. 주요 과제 :

• 두개 내압의 감소 - Diacarb 또는 Lasix와 같은 이뇨제는 수개월 동안 사용됩니다.
• 뇌척수액의 감소 - 만니톨, 글리세린 처방;
• 전해질 균형 회복;
• 펑크에 의해 폰타넬을 통한 과도한 유체의 제거;
• 강화 요법 - 비타민.

성인과 노년층에서 후천성 뇌 혈류증으로 뇌척수액의 축적을 유발하는 질병을 치료할 필요가 있습니다.

투약의 효과가 없거나 질병의 급속한 진행으로 외과 수술이 사용됩니다.

스프링을 통한 과량의 술 제거

폐색 성 질환의 경우에는 혈액 순환 장애 (신 생물, 낭종, 혈종 또는 동맥류 제거)를 제거해야합니다. 이를 위해 바이 패스.

뇌척수액 관 막힘의 원인을 제거하는 것과 함께 유체 유출을위한 새로운 방법을 창출해야하는 경우가 종종 있습니다.

션트 및 심실 플라스틱을 설치하는 내시경 방법은 유망한 것으로 간주됩니다. 어떤 경우에는 고식적 인 외과 개입 (예 : 척수 및 심실 천자)을 수행 할 수 없을 때 환자의 상태를 완화하기 위해 완화 수술이 수행됩니다.

수술에 대한 금기증은 모두 급성 염증 과정, 정신 상태, 잦은 발작이있는 간질, 돌이킬 수없는 유기적 인 변화입니다.

수술 후 기간에는 환자에게 치료 요법과 의료 유지 요법이 필요합니다. 치료 방법의 양과 기간은 진단, 뇌수종의 원인, 수술의 복잡성, 환자의 나이, 수반되는 질병 및 기타 요인에 따라 달라집니다.

질병 예방법

선천성 수두증은 임신 한 여성의 의사의 모든 권고 (감염, 통제되지 않은 약물, 알코올 및 니코틴의 가능성을 피하기 위해)를 준수함으로써 통제 할 수 있습니다.

임신 계획을 세우기 전에 미래의 어머니에게 풍진과 같은 특정 감염에 대비하여 사전 예방 접종을하는 것이 좋습니다. 성인은 첫 증상이 나타나면 검사를 받아야하며, 신경계, 내장 기관, 척추의 질병을 치료하고 건강한 생활 방식을 이끌어 내고 신체의 면역 방어력을 강화하고 체중을 모니터링해야합니다.

폐색 성 질환의 예후는 원인, 증상의 증가율 및 적절한 치료 시작 시간에 달려 있습니다.

치료받는 어린이는 장수 할 기회가 있지만 때로는 언어와 지력이 약화됩니다. 시기 적절한 진단과 적절한 치료를받은 성인 환자는 회복 가능성이 상당히 높습니다.

폐쇄성 수두증

뇌수종은 뇌의 병리학으로서 심실과 뇌척수 내 공간에 뇌척수액이 과도하게 축적되어 확장됩니다. 개방적이고 폐쇄 된 (폐쇄 형) 수두증을 할당하십시오. 폐색 성 수두증은 더 위험한 형태의 질환이며 치료하기가 더 어렵습니다. 병리학 치료의 초기 단계에서 마약의 도움으로 수행 할 수 있으므로 가능한 한 빨리 전문가에게 문의해야합니다. Yusupov Hospital은 환자에게 진단, 치료, 재활 등 모든 범위의 의료 서비스를 제공합니다. 러시아의 주요 신경 학자들은 그러한 질병 치료에 대한 광범위한 경험을 갖고 있으며 병원에서 환자를 치료합니다.

폐쇄 뇌 뇌수종

질병 "수두증"을 묘사 할 때 Wikipedia는 L.O. 뇌의 심실 시스템에 뇌척수액 (뇌척수액)이 과도하게 축적되어이 질병을 특징 짓는 Badalyan (뛰어난 신경 학자, 러시아 과학 아카데미 회원). Hydrocephalus는 인구 중 아주 일반적입니다. 그것은 선천적이고 획득 될 수 있으며, 성인과 어린이 모두에서 발생합니다.

occlusive hydrocephalus에서는 likvoronosnyh 경로의 병리학의 결과로 과량의 술이 발생합니다. 이 경우, 뇌척수액을 분비 부위에서 순환계로 흡수되는 부위로 이동시키는 것은 어렵습니다.

심실 구멍의 영역에서 뇌척수액의 개통성을 위반하면 뇌의 측방 뇌실 중 하나가 증가하게됩니다. 양쪽 측실은 제 3 뇌실 영역에서 병리가 진행됨에 따라 확장됩니다. 네 번째 뇌실 영역과 뇌의 수로 영역에 위반이 있으면 측방 및 제 3 뇌실의 부피가 증가합니다. 탱크 영역에서의 폐색은 전체 심실 시스템의 병리학 적 확장으로 이어진다.

뇌수종의 발생 원인은 다음과 같습니다.

• 임신 중 어머니의 전염병;
• 태아 발달 장애;
• 배달 중 외상;
• 머리 부상;
• 뇌의 전염성 질병 (수막염, 뇌수막염);
• 독성 물질에 의한 뇌 손상;
• 양성 및 악성 신 생물의 발생;
• 두뇌의 접착 과정.

폐쇄성 수두증은 종종 급히 발생하며 강한 통증 증후군을 가지고 있습니다. 수면 중 두개 내압이 증가하기 때문에 아침에 두통이 더 심합니다. 환자는 종종 구토와 메스꺼움을 호소합니다. 이 병의 발달에는 기면과 졸음, 시각 장애 (심지어는 상실)가 동반됩니다.

폐쇄성 수두증은 환자의 상태가 급격히 심각하게 악화 될 수 있다는 점에서 위험합니다. 수질에 대한 압력의 결과로, 심혈관 계통의 호흡 장애 및 오작동이 나타난다. 이것은 환자의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

폐색 성 수두증의 징후가있는 경우에는 의사와상의 할 긴급한 필요가 있습니다. Yusupov 병원에서는 환자가 필요한 검사를 처방 받아 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. Yusupov 병원은 세계 제조업체의 최신 장비를 사용하므로 가능한 한 신뢰할 수있는 진단을 수행합니다.

내부 폐색 성 수두증

내부 폐색 성 수두증은 뇌 심실에 뇌척수액이 직접 축적되는 것을 특징으로합니다. 이것은 가장 흔한 폐쇄성 수두증의 한 형태입니다. 대부분 신생아에서 발생하지만 성인에서 질병이 발생하는 경우는 제외되지 않습니다.

내부 폐색 성 수두증은 증상이 완만하게 진행되면서 완만하게 진행되거나 급속하게 진행될 수 있습니다.

수두증이있는 소아에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 머리 크기 증가;
• 두개골 봉합의 명백한 어긋남;
• 머리에 뚜렷한 정맥 메쉬;
• 발달 지연;
• 확실한 사시;
• 가난한 식욕;
• 구토;
• 변덕스러운;
• 졸림

폐쇄성 수두증의 진단은 MRI와 CT의 도움으로 봄 (신생아에서)을 통해 뇌의 초음파를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

폐쇄 뇌 뇌수종 : 치료

의학적 및 외과 적 치료법을 사용하여 폐색 성 수두증을 제거합니다.

약물 치료는 경미한 질병의 초기 단계에 나타납니다. 약물을 사용하여 뇌의 혈액 순환을 개선하고 두개 내압을 감소시킵니다. 또한, 이뇨 물질은 신체에서 과도한 체액을 제거하기 위해 처방됩니다.

외과 적 치료에서 우회 수술을 사용했습니다. 외과 적 치료를 통해 뇌척수액을 배출 할 수있는 최대한의 수의 대체 채널을 만들 수 있습니다. 또한 종양이나 유착의 발생과 관련이있는 경우 질병 원인을 제거합니다. 앞으로는 분지의 상태를 모니터링하기 위해 신경 외과 의사가 환자를 지속적으로 모니터링해야합니다. 어린이의 삽관 교체는 성인보다 더 자주 수행되며 이는 아동의 신체가 활발하게 성장하는 것과 관련이 있습니다.

Hydrocephalus는 뇌의 심각한 파괴와 환자의 사망으로 이어질 수있는 매우 심각한 질병입니다. 따라서 유능한 전문가의 개입이 필요합니다. Yusupov Hospital의 신경 학자들은 고급 실무자이며 과학 활동에 적극적으로 관여하고 있습니다. 병원을 기반으로 신경 질환의 효과적인 치료와 외국 동료와의 경험 교환을위한 새로운 기술을 개발하는 연구 센터가 있습니다. 이를 통해 환자와 함께 일할 때 가장 현대적이고 효과적인 병리학 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

일차 치료가 끝나면 환자는 뇌 기능을 회복시키고 정상화시킬 수있는 재활 치료를 받는다. Yusupov Hospital의 재활 의학자들은 환자를 치료하고 사회 및 의사 소통 기능을 회복시키는 효과적인 방법을 적용하는 통합 된 접근법을 사용합니다. 신경 학자와 재활 치료사의 공동 작업을 통해 좋은 결과를 얻고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

신경과 전문의, 재활 의학자와 약속을 잡을 수 있으며 유스포프 병원에 전화하여 다른 전문가의 조언을 구할 수 있습니다.

occlusive hydrocephalus의 원인

사람이 80 %의 물 생물임을 알 수 있습니다. 액체 구조는 신체를 순환하여 영양, 보호 및 정화를 수행합니다. 혈액, 림프액, 뇌척수액 (CSF) - 이들은 인체 라 불리는 복잡한 시스템의 정상적인 작동을 보장하는 중요한 물 요소입니다. 그리고 순환에 장애가 발생하면 즉시 메커니즘이 오작동합니다. 혈액은 조직에 산소를 전달하지 못하고 림프는 독소를 제거하지 못하고 CSF의 작용을 방해하면 일반적으로 폐색 성 수두증을 유발할 수 있습니다. 병리학은 드물 긴하지만 인간의 삶의 질에 상당한 영향을 미친다. 그러므로 첫 번째 발현을 인식하고 적시 치료 시작을 위해 전문가에게 연락하기 위해서는이 사실을 알아야합니다.

CSF에 관한 것

뇌척수액 (cerebrospinal) 또는 다른 방법으로 뇌척수액은 중추 신경계에서 지속적으로 순환하는 주요 영양소로 뇌 및 척수의 정상적인 기능을 보장합니다. 주류의 주요 기능은 다음과 같습니다.

• 보호;
• 영양가있는;
• 중추 신경계의 물 및 전해질 균형 지원;
• 신경계의 정상적인 신진 대사의 보존;
• 정상 범위 내에서 두개 내압 유지.

성인에서 뇌척수액의 총 부피는 평균 150-250 ml입니다. 6 시간마다 업데이트됩니다. 술은 맥락막 신경총으로 인해 뇌실 내에 형성되며, 유출은 동맥으로의 재 흡수 또는 정맥 시스템에 의한 혈액의 흡수에 의해 발생합니다. 이러한 메카니즘 중 하나를 위반 한 결과 뇌수종이라는 뇌의 CSF 병적 인 축적이 발생합니다.

뇌수종의 개념 : 유형, 발달 메커니즘, 원인

뇌수종은 분비 부위 (즉, 배설물)에서 혈류로의 이동을 위반하여 뇌실의 뇌척수액의 병리학 적 증가와 연관된 진행성 다 인성 (많은 자극 요인이있는) 상태를 의미하는 것으로 이해된다.. 또는 새로 형성된 CSF의 수와 이미 혈액에있는 (흡수를받는 즉, 역 흡인) 불균형으로 인해 정상 순환을 유지하는 동안. 첫 번째 경우, 뇌수종은 폐쇄성으로 간주되며, 두 번째 경우에는 재 흡수성입니다.

이 병리는 선천성이며 초기의 병뿐만 아니라 인체에 대한 몇 가지 다른 손상의 합병증과 같은 독립적 인 조직 학적 형태로 나타납니다 만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

분류

재 흡수성, 개방성, 상호 연결성 또는 비폐색성 뇌수종은 뇌의 모든 뇌척수액 공간이 확장되는 형태입니다. 이 경우, 중추 신경계를 통한 유체의 흐름에 장애물이 없습니다. 이러한 유형의 수두증 발병의 주된 메커니즘은 분비물의 CSF 재 흡수의 비 양립성이며, 그 결과 CSF는 규범의 한계를 훨씬 초과하는 양으로 축적된다. 일반적으로 수막염으로 고통 받아 질병이 발생합니다. 시기 적절하게 치료를 시작한 폐 경과는 삶의 예후가 유리합니다.

폐쇄성 또는 폐쇄성 수두증은 뇌척수액의 유출이 발생하는 통로의 막힘으로 인해 중추 신경계에서 발생하는보다 심각한 병리학입니다. 다음 유형을 임상 적으로 구별하십시오.

1. 단벽 - 뇌의 한 뇌실 만 확장.
2. 양심 실 - 두 개의 심실;
3. 각각 3 개 및 4 개 방아로 - 뇌의 3 개 및 4 개의 뇌척수액 공간의 확장.

폐쇄성 수두증의 원인

주류 이동의 폐색 또는 막힘은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 다음과 같습니다.

1. 뇌의 심실 시스템의 비정상적인 발달;
2. CSF 유출 시스템의 접착 공정;
3. 뇌의 종양 신 생물;
4. 중추 신경계에 엄청난 혈전이 존재합니다.

성인에서 위의 증상이 나타나게하는 유발 요인은 외상성 뇌 손상, 뇌경색, 출혈, 신경계의 전염성 과정입니다.

폐쇄성 뇌수종의 주요 증상

가장 어려운 클리닉은 질병의 급성 발병의 경우에 관찰되며, 대부분이 폐쇄 된 형태의 수두증 (hydrocephalus)에서 발생합니다. 닫힌 뇌수종에 특이한 증상은 다음과 같습니다.

1. 일반적인 약점, 졸음;
2. 심한 두통, 진통제 복용 후지나 가지 않음.
3. 구역질, 구토를 일으키지 않는 구토;
4. 정신 장애;
5. 운동 장애의 형태 인 소뇌 장애, 즉 운동의 조정으로 인해 생기는 문제;
6. 시각 장애는 시신경 유두의 정체와 연관된 시체의 전류 및 지주막 공간의 압력 증가로 인한 정체와 관련됩니다.
7. 혼수 상태에 이르기까지 환자 의식의 우울증이 급격히 증가합니다. 이는 뇌의 일부 구조가 다른 부위에 비해 변위되는 것과 관련된 전위 증상의 징후입니다.

이러한 현상은 뇌척수액 공간에 뇌척수액이 과도하게 축적되는 일반적인 원인에 의해 상호 연결됩니다. 이것은 차례로 신경계의 조직을 압박하여 기능을 손상시키고 중추 신경계의 중요한 구조에 혈액 공급 문제를 일으킨다.

급성 뇌수종은 생명을 위협하는 상태이며 즉각적인 신경 외과 적 개입이 필요합니다. 그러나이 전에, 명확한 진단을 수행하고이 상태로 이끌었던 이유를 찾아야합니다.

진단 방법

수두증을 진단하기 위해 또는 사람들에 의해 수면으로 부름을 받으면서 현대 수사 방법에 의지합니다 :

1. 자기 공명 영상의 방법은 수두증의 중증도를 결정하는 데 도움이됩니다.
2. 전산화 단층 촬영 - X- 레이 사용법. 덕분에 뇌, 지주막 하 공간, 심실, 두개골의 뼈의 윤곽을 정확하게 탐색 할 수 있습니다.
3. 낭종, 종양; 주류 공간의 모양과 크기를 결정한다;
4. Echoencephalography 방법;
5. 두개골베이스 탱크는 뇌수종의 유형을 정확히 이해하는데 사용됩니다;
6. 혈관 조영술 - 대뇌 혈관 연구.

중추 신경계를 연구하는 다양한 방법에도 불구하고이 질환의 진단 방법은 여전히 ​​CT와 MRI입니다.

치료

치료 목표

1. 주요 목표는 뇌척수액의 정상 유출을 회복시키는 것입니다.
2. 두개 내압의 정상화;
3. 질병의 가능한 합병증의 제거 : 뇌 구조의 압축, 가장 중요한 피질 센터 (호흡기, vasomotor 등)의 작동 중단.

치료의 종류

앞에서 언급했듯이 가능한 한 일찍 치료를 시작해야합니다. 우선, 환자는 신경 외과 수술을 받아야합니다.

두뇌의 수종에 대한 여러 가지 유형의 수술이 있습니다.

1. 기절;
2. 내시경 수술;
3. 외부 배수 개입.

첫 번째 유형의 수술은 지난 세기의 50 년대부터 사용되어 왔으며 모든 유형의 뇌수종의 치료에 널리 사용되었습니다. 이 절차의 합병증은 40-60 %의 경우에서 발생합니다. 이 방법의 핵심은 션트 (shunt)를 설치하는 것이다. 뇌척수액의 유출을 복구하기 위해 복부 또는 흉부 캐비티와 확장 심실의 캐비티를 연결하는 튜브.

이 방법의 주요 단점은 장래에 발생하는 환자의 분로 의존성입니다. 그의 인생은 이제 단락의 작업에만 달려 있으며 다른 목적물과 마찬가지로 단락이 마모되기 때문에 아픈 사람은 장래에 하나 이상의 신경 외과 수술을 받아야합니다.

션트 수술의 빈번한 합병증은 션트의 감염, 그의 폐색, 기계적 손상, 하이퍼 또는 드레인 배수, 즉 심실에서 뇌척수액이 정상적으로 배출되는 것을 막음. 이와 관련하여, 현재 뇌수종 환자의 신경 외과 치료의 우선 방향은 내시경 수술의 사용이다. 이러한 개입을위한 몇 가지 옵션이 있습니다.

1. Ventriculocystomy, 또는 세 번째 뇌실의 바닥 천공은 오늘날 뇌 수액에 대한 신경 외과 적 개입에 가장 적합한 옵션으로 간주됩니다.
2. Aqueductoplasty - 뇌척수액의 순환을위한 소위 뇌관의 플라스틱 배관;
3. 내시경 기술을 사용하여 뇌실막 종양 제거;
4. 내시경으로 션트 설치.

내시경 개입의 이점은 침습성과 외상이 적다는 것인데, 기술적 인 복잡성과 높은 비용이 단점입니다.

마지막으로 세 번째 유형의 수술 - 뇌 심실의 외부 배액. 이러한 유형의 개입에는 많은 수의 합병증이 있습니다. 그들은 오늘날 매우 드물게 사용되고 있으며 여러 가지 이유로 외과 적 치료 방법을 수행하는 것이 불가능할 때 절망의 한 단계입니다.

성공적인 수술로 환자는 거의 완치 될 수 있지만, 불행하게도 예외가 있습니다. 머리와 두뇌 구조의 크기가 더욱 변할 수 있습니다. 특히 어린이에게 있어서는 더욱 그렇습니다.

이러한 수술을받은 환자는 긴급 교정을 요하는 가능한 변화를 조기에 진단하기 위해 신경 학자와 신경 외과의가 일생 동안 관찰합니다.

수두증 치료에 약물을 사용하는 것이 질병의 경과를 늦추는 데 도움이됩니다. 의약품에서 이뇨제를 환자에게 처방하여 두개 내압을 낮출 수 있습니다.

질병을 예방하기 위해해야 ​​할 일은 무엇입니까?

아동기 뇌수종의 예방 :

1. 임산부를 적시에 등록해야합니다.
2. 임신 전염병의 발생에 장애;
3. 임신 중에 가장주의 깊은 약물;
4. 수두증의 조기 진단을위한 임산부와 신생아에 대한 의무적 인 초음파 검사.

성인 예방은 다음을 포함합니다 :

1. 뇌척수액 유출, 고혈압, 죽상 동맥 경화증 치료에 기여하는 요인의 발달로 이어질 수있는 병적 상태의시기 적절한 치료;
2. 머리 부상을 피하십시오;
3. 뇌의 종양 과정의 조기 진단;
4. 내성 강화, ARVI 및 기타 바이러스 성 질환의 감염 위험 감소
5. 정확한 라이프 스타일, 다이어트 및 수면을 준수합니다.

결론

이 진단의 예후는시기 적절한 진단과 치료 시작 시간에 크게 좌우됩니다. 수두증, 특히 교합은 즉각적인 치료가 필요한 병리학입니다. 렌더링 속도는 사람이 어떻게 중추 신경계의 잃어버린 기능을 회복 할 수 있는지에 달려 있습니다.

폐쇄성 수두증 - 그것이 무엇이며, 어떻게 발현되고 치료됩니까?

뇌척수액의 신진 대사 또는 흡수 장애와 관련된 많은 선천성 및 후천성 질환이 있습니다. 그러한 병리의 유형 중 하나는 수종, 즉 수두증 (hydrocephalus)이다. 이런 종류의 병리를 다른 수두증과 구별하는 것은 교합성 수두증을 고려하십시오. 질병의 발달의 특징, 진단 및 치료 방법.

이 병리학은 무엇입니까?

뇌수종에는 뇌부종이라는 또 다른 이름이 있습니다.

뇌수종은 두개골 내부의 뇌척수액의 증가를 나타내는 용어입니다. 그것은 술이라고합니다.

폐쇄성 뇌수종은 체액 유출로 인해 발생하며, 이것이 해골에 남아있는 이유입니다. 통계에 따르면, 매 450 번째 아이는이 부검으로 태어납니다. 성인에서 획득 한 질병은 훨씬 적습니다.

건강한 사람에서 CSF는 항상 균형을 이루며 두개 내압을 증가시키지 않습니다. 즉, 정상적인 건강 상태에서 유체의 유출은 항상 필요한 양으로 조절되고 흡수됩니다.

과학은 많은 종류의 뇌수종을 알고 있으며 증상의 원인과 중증도에 달려 있습니다.

교합 (occlusal)이란 뇌척수액의 진행을 위반하는 것으로부터 직접적으로 발생하는 뇌의 수종 유형을 의미합니다. 개통 성을 위반하면 과도한 수분으로 인해 뇌가 양적으로 증가합니다.

차례로, 폐색 성 수두증은 여러 가지 유형으로 나뉘어집니다 :

• 단일 방실의 확장에 의해 나타나는 단일 방실
• 양심 실성 - 양측 수종
• 3 심실 - 3 심실의 증가
• 사지 방실 - 모든 4 개의 심실에서 증가

발생 원인

폐색 성 수두증의 발생에 대한 많은 이유가 있으며 의사는 일련의 검사 및 검사 후에 정확하게 확인할 수 있습니다.

폐쇄성 수두증은 가장 위험한 유형의 뇌수종이다.

그들 사이에서 가장 일반적입니다 :

• 뇌의 선천적 기형 (Dandy-Walker 증후군, 선천성 협착증, Arnold-Chiari 이상 등). 대부분의 경우, 그러한 병리는 어머니의 임신이 그리 좋지 않은 어린이에게서 발생합니다. 임신 한 여성이 감염되어 감염된 결과로 마약이나 병원균 자체가 태아 발달을 저해 (천천히)시킵니다. 여기에는 독감, 클라미디아, 톡소 플라스마 증 등이 포함됩니다. 또한 임신 중에 엄마의 치료에 필요한 항균제는 태아에게 부정적인 영향을 미칩니다.
• 뇌내 혈종은 뇌척수액 촉진을위한 경로를 차단할 수 있습니다. 이것이 수종 형성이 시작되는 이유입니다. 외상성 뇌 손상의 경우 혈종이 발생하고 뇌척수액 겹침의 직접적인 원인이됩니다.
• 대뇌 종양, 즉 심실의 종양이 부피를 줄입니다. 또한, 채널이 압축되고 액체 순환이 방해되어 과도한 유체가 심실에 나타납니다.
• 부상 또는 과도한 고혈압의 결과로 발생하는 뇌출혈.

원인을 제거하려면 정확한 진단을 내리기 위해 전문가가 여러 유형의 검사를 수행해야합니다.

주요 증상 및 증상

병리학은 원위와 근위의 두 가지 형태가 있습니다.

교합 성 수두증은 독립적으로 인정 될 수 없다. 진단을 내리기 위해서는 일련의 검사를 통과하고 특정 검사를 통과해야합니다. 의심되는 질병은 혈압과 두개 내 압력의 규칙적인 증가 일 수 있습니다.

이 두통이 발생하는 동안, 눈의 발적과 붓기, 얼굴의 붓기, 시력 감소, 갈라짐.

중추 신경계의 장애, 불면증, 약점, 졸음, 과민성, 수면 후의 피로, 구토 및 메스꺼움이 발생할 수도 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다.

적시에 수액제 치료를 시작하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

이것은 체액의 축적이 뇌 및 중추 신경계를 파괴한다는 사실 때문입니다. 또한, 압축 된 장기의 축적은 조만간 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

진단 방법

신생아에서 수종의 유무를 진단하려면 머리의 부피를 측정해야합니다. 또한, 소아에서의 그러한 진단과 함께, 두개골이 증가하고, 봄이 튀어 나오고있다.

선천성 기형으로 아기의 눈이 커져서 눈이 부풀어 오른다. 뇌수종으로 진단받은 어린이는 정신 발달에 뒤처질 수 있습니다. 정신 발달은 수종의 크기와 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

신경 외과의 결과는 진단을 확인하거나 거부하는 데 도움이됩니다.

성인에서 질병의 존재를 확인하기 위해 진단 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

1. 신경학자가 검사하여 두개골의 크기와 모양을 시각적으로 평가할 수 있습니다.
2. 안과 의사의 검진은 시각 기관의 작업 편차를 판단 할 수있게합니다
3. Echoencephalography (Echo EH)는 초음파 기계를 사용하여 수행되는 진단 방법으로 뇌의 변화와 병리학 적 과정의 발달을 결정합니다
4. MRI, CT는 또한 뇌의 크기, 일, 모양 및 기타 매개 변수를 완전히 결정하기 위해 수행됩니다.

필요한 경우 다른 전문가가 추가 시험을 예약 할 수 있습니다. 치료를 처방하기 전에, 신체의 일반적인 상태를 결정하기 위해 기본 검사 (혈액, 소변)를 통과하는 것이 필수적입니다. 이것은 치료를 위해 가장 효과적인 약을 처방하는데 도움이 될 것입니다.

치료 방법 및 예후

수분을 제거하는 가장 기본적이고 효과적인 방법은 외과적인 것인데, 뇌척수액이 통과하는 통로가 풀어집니다. 여러 가지 유형의 작업이 있습니다.

• 수질 형성
• 뇌실막 절제술
• 션트 시스템의 내시경 삽입
• 제 3 심실 바닥 천공

네 번째 수술 유형이 가장 효과적이라고 생각됩니다. 그것은 전신 마취하에 수행되며 심실 사이의 뇌척수액에 대한 추가 통로의 천공으로 구성됩니다. 이것은 순환을 허용하고 유체가 심실 중 하나에 축적되는 것을 방지합니다.

폐쇄성 수두증의 효과적인 치료법은 신경 외과 적 치료

불행히도이 병은 보수적 인 방법으로 치유 될 수 없으며 여기서 약이 필요하지 않음을 기억해야합니다.

질병의 초기 단계에 대부분의 경우 수종 제거가 성공적으로 완료됩니다. 악성 종양의 경우 수술이 항상 도움이되는 것은 아니며 환자 사망의 원인이 될 수 있습니다. 특히 두 번째 증상이 분명하게 나타나고 질병이 확인 될 수 있기 때문에 뇌수종을 제 4 단계로 가져 오는 것이 권장되지 않는 이유입니다.

수술 후 환자는 신체의 전반적인 상태를 유지하기 위해 혈액 희석제, 진통제 및 비타민을 포함한 재활 과정을 처방받습니다.

수두증이 가장 흔히 선천적이기 때문에 임산부가 건강을 유지하고 나쁜 습관을 포기하며 예방할 수있는 예방책으로 임산부의 건강을 포함시키는 것이 가능합니다. 이것은 건강한 아기를 가질 기회를 크게 증가시킵니다.

뇌수종에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

뇌수종에 대한 특별한 치료법과 약물은 없으므로 예방은 건강 상태가 악화되었을 때 전문가의 건강과 적시 의뢰를 통제하는 것입니다.

요약하면, 뇌수종은 뇌의 하나 이상의 뇌실에서 발생하는 수종이라는 것을 알 수 있습니다. 병리학의 원인은 뇌척수액의 통로를 막는 것입니다. 결과적으로 신 생물이 생기고 결과적으로 신체적, 정신적 발달뿐만 아니라 내부 장기 및 시스템의 작용을하는 두뇌를 우울하게 만든다. 적시에 도움을 요청하면 수술을 통한 완전한 회복의 기회가 증가합니다.

뇌의 폐색 성 수두증 - 그게 뭐지?

질병, 그것은 감기, 복잡한 악성 종양 또는 정신 장애 여부. 종종 우리는 그들의 성격과 원인을 알지 못합니다. 어디서 왔는지 모릅니다. 출생 또는 인생의 과정에서 취득에서 우리에게 주어진. 쉽게 흘러가거나 시간이 지남에 따라 우리를 괴롭게합니다. 불행히도, 우리가 그들을 다루려고 노력할 때, 질병은 끊임없이 사람을 추구합니다. 우리는 종종 이기고, 때로는 포기하지만, 최선을 믿습니다. 두뇌의 드랍시, 또는 의사의 언어로, 폐색 성 수두증 -이 질병은 우리의 기사에서 논의 될 것입니다.

증상

이 병에는 심각한 증상이 있습니다. 몸과 관련된 두개골의 눈에 띄는 증가. 두뇌 수두증은 나이 제한이 없으며 성인과 어린이 모두에서 발견됩니다. 인간 두뇌의 구조는 서로 통신하는 소위 뇌실이라는 특정 공간의 존재를 포함합니다. 흔히 뇌수종은 병리학 적 증상이며 뇌척수액의 양이 증가하는 특징이 있습니다. 심실에는 술이라는 특별한 액체가 들어 있습니다.

주류의 기능은 다음과 같습니다.

1. 충격 및 충격의 경우 보호;
2. 두뇌 힘;
3. 정상적인 혈액 순환에 참여하십시오.

우리 몸의 뇌척수액의 평균 양은 약 120-150 ml입니다. 업데이트는 규칙적인 빈도로 발생합니다. 심실이 함께 들어갈 수있는 능력 때문에 뇌척수액은 뇌에 골고루 퍼져 나갑니다. 결과적으로, 적절한 기능을하는 인간의 뇌는 고르게 씻겨 나간다. 혈관 시스템은 몸의 정맥 시스템으로 흡수되는 경향이있는 액체를 생성합니다.

이러한 순환은 정상적인 기능, 즉 갱신 된 주류의 양은 흡수 된 총 금액과 같습니다.

폐색 성 뇌수종의 원인은 뇌척수액의 부적절한 순환을 초래하는 규범에서 벗어난 것입니다.

겹쳐진 구멍과 심실의 중심부에서 부적절한 순환으로 양 뇌수종이 관찰됩니다. 이 질환의 특징은 측면 뇌실의 크기가 증가한다는 것입니다.

단일 심실 (비대칭). 이것은 뇌척수액이 심실 개구를 통해 흐를 수없는 것이 특징입니다. 이 과정은 뇌의 심실을 증가시킵니다. 환자는 시력 감소, 발작의 발생, 사지의 약화, 신경 학적 눈 운동 (사시)으로 이어지는 두개 내 압박으로 고통받습니다.

원인

다음과 같은 질병의 원인이 발생합니다.

1. 전염성 질병 (전염 된 수막염, 뇌염);
2. 종양;
3. 외상성 뇌 손상, 타박상;
4. 신경 반응.

이 질병은 출생시에 획득하고받을 수 있습니다. 의료 행위에는 여러 가지 형태의 질병이 있습니다.

1. 닫힌 양식;
2. 열린 양식;
3. 과분한 형태;
4. 야외 형태.

닫힌 형태의 이유는 뇌의 균일 한 세척을 지연시키는 특정 구조물의 존재 때문입니다. 그들은 혈전 일 수있는 "장벽"중 일부이며, 멍이나 부상, 뇌종양에 의해 형성 될 수 있습니다. 이러한 "장애물"이있는 경우 세척 과정이 고르지 않게 발생합니다.

성인에서 열린 뇌수종은 정맥 시스템에 의해 뇌척수액의 흡수가 잘 이루어지지 않는 것이 특징입니다. 결과적으로 뇌척수액의 양이 불균등하게 분포합니다. 즉 생성 된 액의 양은 흡수 된 양을 상당히 초과한다. 과분비 형태는 뇌척수액의 부적절한 순환을 유도하는 생성 된 CSF의 과다가 특징입니다. 외부 형태는 다량의 뇌척수액의 존재를 시사합니다.

Triventricular hydrocephalus -이 형태의 질환에서 측면 뇌실의 크기가 증가하여 혈액 순환이 불규칙합니다. Triventricular internal은 뇌척수가 뇌의 뇌실에만 축적 될 때 발생합니다.

질병의 임상 적 그림

이 진료소에는 질병의 형성시기뿐만 아니라 질병의 전반적인 발병시기도 포함됩니다. 급성 뇌수종은 아침 시간대에 발생하는 통증이있는 ​​증상이 머리에 나타납니다. 메스꺼움 증상이 동반되며 때로는 구토가 일어나 환자의 상태를 완화시킵니다.

이 형태의 질병으로 환자는 안구에 강한 압박감을 느낀다. 뇌척수액의 유입이 증가함에 따라 눈에 타는듯한 감각이 나타나고, 졸음의 느낌이 나타나고 나중에 의식을 잃을 수있다. 환자는 아치형 통증을 느끼고, 증가 된 두개 내압은 시력이 좋지 않은 원인입니다. 시의 적절하지 않은 의료로 환자는 의식을 잃고 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

만성 질환의 징후는 두개 내압의 증가입니다. 환자는 우울하고 피곤합니다. 점차적으로 불면증, 또는 그 반대의 경우는 수면으로 이어진다. 관찰 된 메모리 저하. 진행성 질환의 경우 운동 기능이 저하됩니다.

걸음 걸이가 바뀌고, 불확실 해지고, 환자가 발에 서거나 계속 움직일 수 없으며, 균형을 유지할 수 없습니다. 진행성 질환이있는 환자는 환자 자신을 독립적으로 치료할 수 없습니다. 잦은 배뇨에 대한 불만이 있거나 신속하게 비우는 과정이 필요하므로 요실금으로 이어집니다.

어린이의 폐쇄성 수두증은 성인보다 발생합니다. 아이들의 독특한 특징은 큰 머리 둘레입니다. 아기들은 빠르게 성장하는 경향이 있음을 주목해야합니다. 소아과 의사의 응접에서 아이의 두개골 크기에주의를 기울여야하며 의사에게 신생아 머리의 부피를 측정하도록 요청해야합니다. 신생아의 두개골이 허용 기준을 초과하면 고려해 볼 가치가 있습니다.

많은 양의 두개골이 병의 존재를 나타내는 유일한 신호는 아닙니다. 검사를하는 동안 피부에주의를 기울여야합니다. 질병이있는 상태에서 피부는 거의 투명 해 보이지 않습니다. 그것은 혈관의 필라멘트를 분명히 보여줍니다.

진단

이 병은 전산화 단층 촬영과 극초단파 공명 요법으로 진단됩니다. 이 방법을 사용하면 뇌 심실의 크기를 정확하게 결정할 수있을뿐 아니라 뇌척수액의 균일 한 순환을 추적 할 수 있습니다. 규범에서 벗어나는 경우 적절한 치료가 의사에 의해 처방됩니다.

치료

질병의 치료는 포괄적으로 수행되어야합니다. 의학적 관행에는 환자가 그런 복잡한 병리를 구할 수있는 약물이 없습니다. diacarb, mannitol과 같은 약물을 사용하여 두개 내압을 감소시킵니다. 필요한 양의 칼륨을 유지하려면 asparkam을 도포하십시오. 두뇌 영양을 향상시키기 위해 caviton, aktiquin, choline, cortexin이 처방됩니다.

종종 약물 치료가 환자의 상태를 완전히 개선 할 수 없으므로 수두증의 클리닉에는 수술이 포함됩니다. 급성 형태의 존재는 환자의 삶에 위협이됩니다. 문제가 외과 적으로 해결되지 않으면 사망 할 수 있습니다.

만성 형태의 치료는 카테터를 사용하여 척수액을 제거하는 것을 포함합니다. 따라서 뇌척수액은 복강 및 작은 골반 부위로 배출됩니다. 과량의 술은 쉽게 체강에 흡수됩니다. 높은 품질의 수술로 부상 위험이 적으며 환자가 완전히 회복 될 가능성이 있습니다.

예방

임신 초기의 여성을 예방하기 위해 태아의 이상을 알아보기 위해 초음파 검사를받는 것이 좋습니다. 약을 복용하거나 전염병의 발생을 막기 위해 매우 조심하는 것이 좋습니다.

합병증

전문가에게 늦은 호소와 후기 치료는 환자의 건강에 악영향을 미칠 수 있으며 심지어 비극적 인 결과를 받아 들일 수 있습니다. 시각 장애, 조정, 배뇨 과정은이 질환의 합병증의 전체 목록이 아닙니다. 급성 형태로 사망 할 가능성이 있습니다.

예측

이 기사에서 우리는 예측을하지 않을 것입니다. 뇌의 본질은 오늘날 여전히 수수께끼입니다. 인간의 신체의 중요하고 복잡한 구성 요소 중 하나는 아직 해결되지 않았습니다. 그 연구의 성격은 의사의 세대 이상을 이겨냅니다. 질병의 상태, 아마도 환자의 삶은 진단 시간과 질병 원인의 결정에 달려 있습니다.

적기에 전문가의 도움을 받으면이 진단을받은 아이들은 일정한 한계를 지닌 채 인생을 살아갈 수 있습니다. 질병의시기 적절한 진단과 적절한 치료는 성공적인 결과의 핵심입니다. 건강에 매우주의하십시오. 치통과 같은 두통은 용인 될 수 없습니다. 두통이 있으시면 전문가를 방문하십시오. 의사의 조언을 따르십시오. 자신과 자녀의 건강을 진지하게 생각하십시오. 축복해!

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폐쇄성 수두증

폐쇄성 수두증은 뇌척수액의 막힘으로 인해 심실 시스템에서 뇌척수액의 양이 증가합니다. 그것은 두개골 내부의 압력 증가, 임상 적으로 나타난 두부염, 구토, 시각 장애, 운동 장애, 자율 신경 기능 장애, 의식 저하를 초래합니다. 진단은 신경학, 안과 검사, 신경 영상 데이터 (봄, MRI, CT, MSCT를 통한 초음파)의 결과에 따라 수행됩니다. 외과 적 치료 : 응급 - 외과 배수, 계획 - 차단 인자의 제거, 선천적 기형의 교정, 분지 준비, 뇌실 절제술.

폐쇄성 수두증

신경학에서 "뇌수종"이라는 용어는 뇌척수액 내 뇌척수액 (CSF) 축적 증가를 의미합니다. 병의 원인이 액체 전달 경로의 폐색 (막힘, 압축)이었던 경우, 뇌수종을 교합이라고합니다. "폐쇄성 뇌수종"이라는 용어는 폐색이 술 흐름 시스템의 폐쇄와 술의 축적을 유도하기 때문에이 상태의 동의어입니다. ICD-10에서 폐쇄성 수두증은 "obstructive"라는 이름으로 열거됩니다. 질병은 2 차적이며, 항상 인과 관계가 있습니다. 폐쇄성 수두증은 모든 연령대에서 발생하며, 어린이와 성인에서는 선천적 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 즉각적인 치료가 필요한 급성 폐쇄가 있습니다.

폐쇄성 수두증의 원인

주류 시스템은 4 개의 심실로 표시됩니다 : 짝을 이루는 측면, 짝을 이루지 않은 - 3 번째 및 4 번째. 측 뇌실에서 Monroe interventricular 오리피스를 통과 한 뇌척수액은 III 뇌실로 들어간다. 그리고 나서 Lyushka와 Mozhandi가 뇌 및 척수 지주막 공간의 구덩이로 흘러 들어가는 IV의 sylvian 급수 시스템을 통과한다. occlusive hydrocephalus는 설명 된 주류 순환 시스템의 어떤 부분에서 장애가 발생할 때 발생합니다. 교합 요인은 다음과 같을 수 있습니다.

• 두뇌 발달의 이상. 선천성 협착증, 실비아 수족관 부족, 댄디 워커 (Dandy-Walker) 증후군, 아놀드 - 키아 리 (Arnold-Chiari) 변종은 유전 적으로 결정되거나 자궁 내 감염, 태아 저산소증 및 기형 발생의 조건하에 형성됩니다. 이러한 결점의 해부학 적 변화는 출산 전후 또는 출생 직후에 수두증이 발생하게합니다.
• 대뇌 종양. 심실의 신 생물은 체적을 줄여 연통 구멍을 막습니다. 대뇌 종양 종양은 뇌척수액이 심실에 유입되는 것을 방지합니다. 심실 내 종양, 몸통의 신 생물, 소뇌는 그들이 성장함에 따라 주류 보유 경로를 압박합니다. 이러한 과정의 결과는 뇌실 내에 CSF가 축적되는 것입니다.
• 뇌내 혈종. 외상성 뇌 손상 (뇌출혈을 포함한), 출혈성 뇌졸중으로 인해 형성됩니다. 폐색 성 수두증은 형성된 혈종에 의한 뇌척수액 유출 경로의 압박에 의해 유발됩니다.
• 제 3 뇌실의 콜로이드 낭종은 양성 종양이 아닌 양성 종양이다. 크기가 커지면 낭포가 실빅 스 물 공급의 입구를 막습니다. 유출의 위반은 뇌수종의 발달로 이어진다.
• 두뇌의 뇌실에서 출혈. 부상, 혈관의 파열, 동정맥 기형, 심실로의 혈종 파열. 심실의 틈에 부어 있던 혈액이 응고합니다 - 덩어리가 형성되어 대뇌 수족관의 좁은 통로 인 Monroe, Lyushka, Mozhandi의 구멍을 막습니다.

병인

막힘, CSF 관의 압축은 두뇌의 뇌실에서 뇌척수액의 유출과 축적을 방해합니다. 폐쇄 된 두개 내 공간의 조건에서 심실의 부피가 증가하면 두개골 내부의 압력이 증가합니다. 두개 내 고혈압의 증가율은 폐색의 정도와 기전에 달려있다. 몬로 오리피스의 움츠림은 측실의 증가로 이어지며, 실뱅 수족관의 막힘 - 확장 모세 난과 리슈 카의 수준에서 확장 III 및 양 측뇌실에 이르기까지 - 심실 시스템의 총 팽창으로 이어진다.

종양 기원의 폐쇄성 수두증은 외상 후 혈종과 함께 점진적으로 형성되며 며칠 내에 형성됩니다. 혈액 응고 물의 폐색, 뇌 실내 종양의 일부가 갑자기 발생하여 급성 뇌수종으로 이어진다. 뇌실 내 신 생물 인 콜로이드 성 낭종은 교육이 전복 될 때 발생하는 일시적인 주류 순환 막힘과 같은 폐쇄적 인 위기를 유발할 수 있습니다. 중요한 두개 내 고혈압은 혈관에 공급되는 뇌 조직의 압축을 일으 킵니다. hypoxia, dysmetabolic 변화가 뉴런의 죽음으로 이어진다. 압력이 지속적으로 증가하면 뇌 구조가 변화하여 (대량 효과) 심한 합병증을 유발합니다.

분류

임상 실습에서 폐색 성 수두증은 병인학 적, 해부학 적 및 지형 학적 분류에 따라 분류됩니다. 두 분류 모두 가장 적절한 치료법을 선택할 때 중요합니다. 따라서 병인학적인 원리는 구별된다 :

• 선천성 형태 - 뇌척수액 시스템의 기형으로 인해 출생 전 기간에 형성되었으며, 뇌의 이상 (예 : 뇌 낭종)이 발생하여 유익한 부분을 압박합니다. 인생의 첫날부터 명시.
• 획득 형태 - 중추 신경계의 부상 및 질병으로 인해 평생 동안 발생합니다. 원인 병리학의 다른 증상과 함께 표시됩니다.

해부학 적 및 지형 학적 분류에 따르면 폐쇄성 수두증은 다음과 같이 분류됩니다.

• Monoventricular - 확장 한쪽 뇌실. 원인은 심실 간 구멍이 막히는 것입니다.
• Biventricular - 두 개의 측면 뇌실의 볼륨이 증가합니다. 심실의 레벨 III에서 폐색.
• Triventricular - 확장은 3 개의 심실을 포함합니다. 주류 유출의 방해는 뇌의 수로 (aqueduct) 영역에 있습니다.
• 사지 방과 - 모든 심실의 확장. Likvorkirkulyatsiya는 IV 뇌실에서 유출로의 수준에서 방해 받았다.

폐쇄성 수두증의 증상

뇌척수액 차단 수준에 관계없이 임상에서 뇌내 고혈압의 징후가 나타나고 있습니다. 환자는 격렬한 두통 (뇌부종),식이가 안되는 메스꺼움, 구토 및 빈번한 코피를보고합니다. Cephalgia는 안구에 대한 압박감과 함께 머리의 강제적 인 위치를 초래합니다. 증상의 발병은 주요 병리학의 진료 배경에 대해 급격하게 또는 아 급격하게 발생합니다. 어떤 경우에는 폐색 성 수두증이이 질환의 첫 징후입니다.

Cochleovibibular와 시신경은 두개 내 고혈압의 상태에서 가장 자주 고통받습니다. 관찰 된 전정 운동 실조증, 이명, 난청, 시력 저하, 시야 결손 형성. 흔히 간질 발작이 나타납니다. 수반되는 초점 결핍은 마비, 마비, 감수성 장애,인지 장애, 소뇌 증후군으로 대표되는 원인 병리학에 달려있다. 제 3 뇌실 수준의 주류 차단은 뇌의 불안정성, 혈압의 변화, 다한증, 피부 변색 (창백, 충혈)으로 구분됩니다. 실비아 계 수족관의 폐쇄는 빛에 대한 동공 반응의 해리, 수렴성 위반 및 안구 마비를 동반합니다. 네 번째 뇌실의 영역에있는 블록은 소뇌 운동 실조증을 동반합니다.

어린 아동의 폐쇄성 수두증은 두개골의 크기가 증가하고, 두개골 봉합의 차이, fontanelles의 팽창과 팽창이 나타난다. 선천성 수두증의 경우 확대 된 구형 머리, 비교적 작은 신체, 깊은 눈 구멍 및 부은 두피 맥이 전형적입니다. 어린이들은 심리학 적 발달에 뒤쳐져있다. 지적 장애의 중증도는 발병 연령, 지속 기간, 두개 내 고혈압의 정도에 따라 다릅니다.

합병증

폐쇄성 수두증은 폐쇄성 뇌 수종의 위기 인 급성으로 발생하는 거의 완전한 뇌척수액 차단을 동반 할 수 있습니다. 공격은 날카로운 강렬한 세프시 니아, 반복되는 구토, 안면 홍조, 계속해서 창백, 안구 운동 장애, 의식 우울증 및 자율 증상으로 진행됩니다. 수두증의 가장 끔찍한 합병증은 대중 효과입니다. 큰 후두엽의 방향으로 대뇌 조직의 변위는 심장 혈관 및 호흡 활동의 조절의 중요한 센터가 위치한 수뇌 oblongata의 압축으로 이어집니다. 후자의 기능을 위반하면 사망 할 가능성이 있습니다.

진단

진단 조치는 기억 상실증의 수집으로 시작됩니다 : 증가 된 두개 내압의 증상 발병시기, 발달의 특성, 두뇌 질환의 확진 된 진단의 존재, 두부 손상의 사실 등을 확인하십시오. 추가 진단 알고리즘에는 다음이 포함됩니다.

• 신경 학적 검사. 신경과 전문의가 intracranial 고혈압의 객관적인 증상, 기존의 집중력 결핍을 확인할 수 있습니다. 얻은 데이터로 우리는 국소 진단을 할 수 있습니다.
• 안과 의사 진찰. 검안경 검사, 시야 계측, 측광법이 포함됩니다. 안저 검사는 시신경 위축의 징후 인 장기간의 현재 뇌수종으로 시신경의 정체 디스크를 결정합니다. 시야에 대한 연구는 시력이 떨어지는 경우, 개인 영역의 축소, 손실, 측광을 보여줍니다.
• Echoencephalography. 그것의 간명 때문에, 그것은 검열 방법으로 봉사 할 수있다. 증가 된 두개 내압, 심실 확대, 대뇌 조직 변위를 진단 할 수 있습니다.
• 신경 영상. 스프링을 통한 신경 방사선 촬영으로 수행 한 영아의 경우 나머지는 뇌의 MRI를 사용합니다. 이 연구를 통해 기형을 진단하고 주류 블록의 위치를 ​​파악하고 원인을 파악할 수 있습니다. MSCT, CT 스캔은 MRI 검사에 금기 사항이있는 경우 MRI 외에도 복잡한 진단 사례에서 수행됩니다.

폐쇄성 수두증을 지주막 하 출혈과 다른 형태의 뇌수종과 구별하는 것이 필요합니다. 진단은 또한 가능한 오 클루 젼 원인 중에서 수행됩니다. 생후 첫 달의 소아에서는 주로 가족 관련 거대 혈관과 뇌수막염을 구별 할 필요가 있으며 고혈압, 발달 지연의 증상을 동반하지 않습니다.

폐색 성 수두증 치료

유일한 효과적인 치료법은 신경 외과입니다. 수두증을 완화시키는 두 가지 방법이 있습니다 : 뇌척수액 영역의 폐색 제거, 술 유출을위한 대체 경로의 형성. 계획 오더에는 다음 유형의 작업이 수행됩니다.

• 주류 시스템의 이상 현상 수정. 모든 기형이 수술 중재의 높은 이환율로 인해 교정 대상이되는 것은 아닙니다. 퇴행, 유착의 존재에서 가장 일반적인 플라스틱 실빅 스 물 공급.
• 차단 인자의 제거. 술주 순환의 차단을 야기하는 혈종, 종양, 낭종의 외과 적 제거는 급진적 인 해결책이다. 많은 양의 교육으로 너무 외상.
• Shunting 작업. 단락의 주입은 심실 시스템에서 뇌척수액의 유출을 보장하기 위해 수행됩니다. 아마도 ventriculoperitoneal, ventriculoatrial shunting. 표준 수술을 수행 할 수 없다는 것은 심실 - 흉막, 심실 - 요도 단락과 같은 다른 방법의 사용을 나타냅니다.
• Ventriculocystomy. 제 3 심실 바닥의 내시경 천공에 의해 다른 액체 흐름이 생성됩니다. 단락 개입과 비교하여,이 방법은 덜 충격적이며, 단락과 관련된 합병증은 없다 (과다 증후 증후군, 환자의 단락 의존성, 단락 의존성). 합병증은 생성 된 구멍의 폐쇄로, 션트 동작을 지시하는 역할을합니다.

대량 효과의 위협으로 급속히 증가하는 두개 내 고혈압의 상황에서 신경 외과 의사는 긴급하게 외부 심실 배수를 일으킨다. 배수는 측면 뇌실 중 하나에 설치됩니다. 이어서, 환자는 계획된 수술 중 하나를 경험한다.

예후 및 예방

뇌실 내 뇌척수액의 축적으로 인해 폐색 성 수두증은 뇌내 고혈압이 꾸준히 진행되고 신경 외과 적 도움없이 심각한 합병증을 유발하여 환자의 사망을 초래합니다. 외과 적 치료 후 예후는 기저 질환의 본질, 악성 종양에서 가장 심각한 것, 심한 뇌의 이상과 밀접한 관련이 있습니다. 션트 수술을받은 환자들은 션트에 의존한다. 션트의 기능 장애는 상태가 급격히 악화되고, 배수 시스템의 긴급한 복구가 필요하다. 예방 조치에는 선천적 기형, 두부 손상, 암, 뇌 혈관 질환의시기 적절한 치료, 뇌종양, 다른 국소화의 악성 종양을 예방하기위한 조치가 포함됩니다.