뇌수종은 뇌의 자연 구멍에 뇌척수액이 과도하게 축적되는 특징이 있습니다. Yusupov 병원에서 신경 학자들은 미국, 이탈리아 및 독일의 주요 제조업체의 최신 장비를 사용하여 뇌수종 환자를 검사합니다. 가장 높은 범주의 신경 학자 인 교수의 참여로 전문의 회의에서 질병의 원인과 중증도를 결정한 후 신경 외과의 사는 뇌수종으로 환자를 관리하는 전술을 결정합니다.
최근 뇌 신경 내압을 낮추고 뇌척수액의 정상 순환을 회복시키기 위해 신경 외과 의사는 분지 삽입을 필요로하지 않는 진보 된 내시경 기술을 널리 시행 해왔다. 그들은 Yusupov 병원의 파트너 클리닉에서 신경 외과의에 의해 수행됩니다. 소아에서 뇌수종증이 발생하면 내시경 개입이 불가능할 경우 우회 수술 만이 유일한 수술 일 수 있습니다.
어른에서의 뇌 혈류 단락
단락 수술은 모든 연령대의 환자에게 시행됩니다. 종종 수술을 보여주는 뇌수종은 소아와 노인에서 발견됩니다. 뇌에 과도한 양의 뇌척수액이 축적되는 이유는 다음과 같습니다.
- 뇌에서 뇌척수액의 생산이 향상되었다.
- 뇌 혈관에서 뇌척수액의 흡수에 대한 위반;
- 뇌에서의 뇌척수액 수송 위반.
수두증은 주로 술의 유통을 위반하여 발생합니다. 낭포, 염증 과정 및 두뇌의 신 생물은 이것에지도한다. 뇌수종에서 뇌간 분열은 신경 외과의에 의해 수행됩니다. Hydrocephalus 단락은 과도한 뇌척수액이 흡수되어 신체의 구멍 중 하나로 배출되는 중공 관입니다. 뇌수종이 각기 다른 유형의 션트 (shunts)를 사용할 때 각각의 장점과 단점이 있습니다. 어린이와 성인의 뇌수종에서의 뇌간 단락은 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
션트 시스템은 세 부분으로 구성됩니다. 내부는 가늘고 유연한 실리콘 튜브 (카테터)입니다. 과도한 척수액이 축적되는 뇌의 심실에 직접 이식됩니다. 카테터는 저장 탱크로 열립니다. 특별한 밸브가 배액 된 CSF의 부피를 조절하는 탱크와 카테터의 접합부에 설치됩니다. 뇌척수액은 저장소에 수집되어 션트의 외부 섹션을 통해 가슴이나 복부의 공동으로 배출됩니다.
션트의 외부 부분은 내부 도뇨관을 배수가 이루어지는 공동과 연결하는 부분입니다. 션트 신경 외과 의사의이 부분은 목 피부 아래에서 보냅니다. 우는 눈에는 보이지 않습니다.
성인 뇌수종의 경우 신경 외과의 사는 다음과 같은 유형의 션트를 사용합니다.
- ventriculoperitoneal - 복강 내에서 개방;
- 심실 - 흉막 - 뇌척수액을 흉강 내로 배출;
- ventriculoatrial - 심방에서 열린다.
다른 방법이 없다면 담낭이나 방광에서 배액이 이루어집니다.
션트 시스템의 중요한 구성 요소는 밸브입니다. 그것은 한 방향으로 (뇌의 뇌실에서 외부로) 뇌척수액의 움직임을 제공하고 뇌척수액의 역류를 방지합니다. 밸브는 저수지로 들어가는 뇌척수액의 양을 조절합니다.
고정 된 션트에는 낮은, 중간 또는 높은 강도의 세 가지 사전 설정 모드가있는 밸브가 장착되어 있습니다. 프로그램 가능한 션트 시스템에보다 정교한 밸브가 설치되어 필요에 따라 유출량을 조정할 수 있습니다. 수정은 의사가합니다. 이 목적을 위해 외부 자기 장치를 사용합니다. 소아에서 뇌수종에서의 뇌간 단락은 고정 된 단락을 사용하여 수행 한 다음 프로그램 가능한 단락으로 변경합니다.
뇌수종을 예방 한 후의 삶
그 분로는 평생 동안 환자에게 남아 있습니다. 뇌경 화 수술에는 몇 가지 단점과 부작용이 있지만 뇌척수액 증가의 효과를 치료하고 예방하기 위해 뇌수종에서 널리 사용됩니다. 수두증 치료 후 환자의 삶의 질이 크게 향상되었습니다.
정기적으로 신경 외과의는 분지의 개정을 실시합니다. 이 절차는 아이의 성장 또는 분로의 기능 상실 - 마모 및 파열과 관련하여 수행됩니다. 현대 션트는 10 년의 서비스 수명을 위해 설계되었습니다. 션트가 교체해야 할시기를 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 자녀에게 수두증이 있고 가려움증이 필요한 부모는 아기를 돌보는 신경 외과 의사의 상세한 지침, 분로의 정상적인 작동에 지장을주는 징후 및 안전 조치를받습니다. 션트가 막히고 뇌척수액 유출이 방해되면 신경 외과의 사는 환자에게 응급 응급 의료를 제공합니다.
뇌수종에 대한 내시경 수술
뇌수종에 대한 단락 수술 외에도 Yusupov 병원의 파트너 클리닉의 신경 외과의 사는 내시경 수술 중재를 시행합니다. 뇌 내압을 감소시키는 내시경 수술은 뇌수종의 치료에서 우선 순위를 차지합니다. 뇌수종에 대한 내시경 수술의 여러 유형을 적용하십시오 :
- 제 3 심실 바닥의 내시경 적 뇌실막 절제술;
- aqueductology;
- 뇌의 심실에 위치하는 종양의 내시경 적 제거;
- 뇌실 낭자주의;
- septostomy.
수술을하는 동안 신경 외과 의사는 소형 비디오 카메라가 장착 된 내시경기구를 소형 개구부를 통해 환자의 두개골에 삽입합니다. 의사는 뇌 심실의 캐비티를보고 외과 개입의 과정을 제어합니다. 내시경 방법의 도움으로 뇌척수액의 유출 경로가 형성됩니다. 가장 흔하게 신경 외과의 사는 제 3 뇌실 바닥의 내시경 적 뇌실막 절제술을 시행합니다. 이 경우 의사는 뇌의 세 번째 뇌실에서 뇌의 수조로 뇌척수액 유출을 생성하여 과도한 뇌척수액 흡수가 발생합니다.
뇌수종의 징후가있는 경우 Yusupov Hospital에 전화하십시오. 연락 센터는 연중 무휴로 운영됩니다. 신경과 전문의의 약속에 기록됩니다. 포괄적 인 검사 후에 의사는 개별 치료를 실시합니다. 이 클리닉에서는 18 세 이상의 환자를 수용합니다.
두뇌 단락 : 목표, 방법 및 결과
Shunting은 뇌의 전체 혈류를 회복 할 수 있습니다. 이것은 주 혈관에서 시작하여 두개골로 들어가서 작은 혈관으로 들어가는 바이 패스 경로의 생성을 통해 이루어집니다.
Shunting은 또한 뇌의 회색 물질의 얕은 영역에서 수행 될 수 있습니다.
이 과정의 주요 목적은 뇌의 정상적인 혈류 회복, 산소와 영양분 공급이며,이 중재는 뇌수종과 같은 질병의 결과를 제거하는 데 사용됩니다.
언제이 절차가 필요한지
이 수술은 뇌의 다음과 같은 병리학 적 변화를 진단 할 때 환자에게 표시됩니다.
- 환자가 뇌종양 및 죽상 경화성 손상으로 진단 된 경우;
- 혈관 내 또는 개방적 방법으로 치료할 수없는 동맥류 진단시;
- 약물로 뇌졸중의 발병을 예방하는 것이 불가능할 때;
- 확장 된 협착 및 동맥의 폐색 및 뇌의 정맥혈의 손상을 진단하는 것;
- 뇌수종.
초기 단계에서 의사는 혈류 및 뇌졸중의 모든 근본 원인을 제거하여 환자의 증상을 완화시키는 과정을 처방합니다.
절차 전 준비 단계
수술 전 환자는 담배를 끊고 2-3 주 동안 술을 마시고 비 스테로이드 성 약물 복용을 중단해야합니다.
수술 전에 환자는 심전도, 형광 검사를 받고 분석을 위해 소변과 kcal을 전달합니다. 의사는 그 밖의 모든 것 외에도 다음과 같은 검사 절차를 추가로 처방 할 수 있습니다.
- MRI 및 CT 및 동맥 내 혈관 조영술 - 이러한 모든 검사 방법을 사용하여 협착의 정확한 위치를 파악하고 동맥을 막을 수 있습니다.
- 초음파의 도움으로 동맥 상태를 연구 -이 방법은 대뇌 혈관의 일반적인 상태를 진단 할 수 있습니다.
뇌수종의 예에 대한 절차 수행
뇌에서 환자의 뇌척수액 유출로 오작동이 생기면 수두증과 같은 질환이 발생할 수 있습니다. 복잡한 질병 신학은 완전한 치료가 없다면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
그러한 돌이킬 수없는 과정, 변화 및 장애는 대부분 신경학 및 정신 질환입니다.
오늘날 뇌수막염을 치료하는 가장 일반적인 방법은 뇌를 우회하는 것입니다.이 경우에는 의사가 특수 호스를 사용합니다. 실리콘으로 만든 션트는 뇌의 뇌실에서 체외의 다른 장소, 예를 들어 가슴이나 복부, 방광에서 유체를 제거하도록합니다.
의사들은 그러한 종류의 것을 사용합니다 - 뇌수종에 대한 우회 수술 :
- 심실 내시경 개입;
- 심실 중재 적 개입.
첫 번째 경우에는 의사가 두개골에 구멍을 내고 튜브를 삽입하고 한쪽 끝을 뇌의 뇌실 구멍으로 유도 한 다음 두 번째 구멍을 복막강에 넣습니다. 과도한 수분은 제거되지만이 방법은 감염의 위험이 높으며 따라서 합병증이 발생할 수 있습니다.
두 번째 작동 방법은 그다지 위험하지 않습니다. 메커니즘 자체 및 시스템 션트가 구조가 복잡하고보다 효율적인 작동, 신뢰성 및 본격적인 작동을 결정하는 특수 밸브가 장착되어 있기 때문입니다.
이 시스템은 6 개월 간격으로 정기적으로 교체해야합니다. 머리에 이식 된 분지는 문제 나 합병증없이 정상적인 삶을 유지할 수 있습니다. 주요 조건은 션트의 상태를 제어하는 것입니다.
모든 작업을 수행 할 수있는 것은 아닙니다.
이 절차에 대한 금기 사항에 대해 말하자면,이 지역에서의 감염이 현재 진행되고 있다면, 복막 영역 또는 다른 영역에서의 분지의 결론과 함께 대뇌 혈관의 단락 (shunting)이 수행되지 않습니다.
이것은 감염이 두피, 우회 시스템이 유지되는 다른 신체 부위 또는 뇌막의 감염성 병변, 심실, 혈류에 영향을 미치는 경우에 적용됩니다.
또한,이 절차는 금기 사항이며 환자가 심장 근육 결손, 다른 심한 심폐 기능 및 장애가있는 경우에는 수행되지 않습니다.
시술 후 재활
수술 후 환자가 두통을 경험할 수 있으며 팔다리 움직임이 어려울 수 있으며 메스꺼움 및 구토감이 나타날 수 있습니다.
수술 후 2 일째 환자의 수술 후 증상을 진단하기 위해 MRI 검사를 시행하여 뇌의 회색 물질에서 출혈의 유무, 외과 적 치료 결과로 인한 허혈의 발생을 배제합니다.
의료 시설에서 퇴원하기 전에 7-8 일 동안 직접 양면 스캔이 수행됩니다.이 검사 방법을 통해 혈류를 진단하고 평가할 수 있습니다. 검사 결과가 정상일 경우, 퇴원 후 1 주일 후에 의사에게 진찰을 받으십시오.
담당 의사의 모든 권장 사항 및 처방에 따라 뇌를 단락시킨 후 재활을 수행해야하므로 알코올 섭취를 완전히 제거해야합니다. 약물 복용과 호환되지 않으며 신체의 과도한 수분을 축적하고 유지하게됩니다.
주치의가 허락하기 전까지는 차의 바퀴를 잡지 말아야합니다.이 모든 것은 환자가 아직 외부 상황에 대한 정상적이고 본격적인 반응을 보이지 않아 과도한 스트레스로 인해 도로상의 상황이 갑작스럽게 변할 수 있기 때문입니다.
이와 함께 물리적 인 노력을 최소화하고, 가능하다면 완전히 제거 할 필요가 있으며, 다차원에서 벗어나 무거운 가사 노동도하십시오. 또한 환자는 3 킬로그램 이상의 체중을 들어 올리는 것이 금지되어 있으므로 신선한 공기를 더 자주 산책하는 것이 더 필요합니다.
환자에게 유일하게 허용되는 신체 활동 인 뇌를 차단 한 후에는 도보 여행이 가능합니다. 하루 15-20 분 동안 산책을하면서 점차 시간을 늘리면됩니다.
개방형 연못에서의 수영은 금지되어 있지만 입욕과 샴푸는 특정 사항을 고려하여 승인 된 위생 절차임을 기억해야합니다.
특히 샴푸는 부드럽고 어린 아이를 선택하는 것이 가장 좋습니다. 가능한 한 머리 부분을 만지지 말고 두개골을 열고 우회 수술을합니다. 집 모드는 적어도 한 달 동안 관찰되어야합니다.
항상 위험이 있습니다 - 합병증과 결과
숙련 된 외과의가 수행하는 수술은 항상 합병증을 유발할 수있는 위험 요소입니다.
모든 수술은 주로 출혈과 중대한 출혈의 위험, 혈액 응고의 형성 및 정맥류의 발생이며, 가장 위험한 것은 감염, 병원성, 병원성 미생물에 의한 환자의 오염입니다.
또한, 단락은 간질 및 뇌졸중, 단락 자체 내의 혈병 형성과 같은 병리학의 발달을 유발할 수있다.
두뇌의 Shunting은 매우 복잡한 외과 개입이며 가능한 결과의 발달을 최소화하기 위해 환자는 의사의 모든 처방전을 엄격하게 준수해야하며 최대한 짧은 시간 내에 회복 할 수있는 건강한 생활 방식을 준수해야합니다.
주어진 외과 적 치료 후에 발생할 수있는 가능한 합병증에 대해 의사들은 다음과 같이 구분합니다.
- 감염과 심장과 회색 물질의 손상, 뇌의 안감, 복막 부위 - 신체의 일부분, 기관, 기관이 직접적으로 자란 곳;
- 간질과 같은 질병의 발달을 자극하는 것;
- 심장 및 뇌, 복막 영역 또는 방광의 혈관 폐색;
- 비효율적 인 과도한 유출뿐만 아니라 과다증과 hypodrener의 진단 -이 모든 것은 혈종, 정맥류의 발달로 이어진다.
수술 후, 첫날에는 환자가 급격한 피로감을 느낄 수 있고, 두통은 아주 정상적입니다.
그러나 직접 증상을 진단 할 때는 의사를 방문해야합니다.
- 체온이 38도를 초과하여 비합리적인 증가;
- 발진 및 가려움증.
- 걷고 어지러운 주문을 걸 때 비틀 거리다.
- 일정한 졸음;
- 목 통증과 두통, 메스꺼움, 구토 증가.
두뇌의 단락을당한 후 가장 심각한 결과는이 수술 후에 처방 된 부적절한 약으로 인해 발생할 수있는 뇌졸중 및 소위 경련 증후군, 폐 경련의 발생입니다.
요약하면, 어떤 수술을해도 합병증의 위험이 있고이 경우 우회 수술이 예외는 아닙니다. 그러나 수술 자체로 환자를 발목에 놓을 수 있으며 의사가 처방 한 모든 권장 사항을 통해 환자의 본격적인 삶의 활동과 회복에 관해 이야기 할 수 있습니다.
심실 내 복강 내 단락
뇌수종 (Hydrocephalus) - 뇌척수액 (CSF)의 정상적인 유출을 위반하거나 뇌의 형성 및 흡수 과정의 불균형으로 인해 뇌 심실계가 증가하는 심한 질병입니다.
현재 수두증의 유형에 따라 몇 가지 유형의 주류 - 단락 수술이 사용됩니다. 가장 일반적이며 일반적으로 인정되는 치료 방법은 뇌 심실 시스템에서 뇌척수액의 유출을위한 추가적인 "해결 방법"경로를 만드는 것을 목적으로하는 뇌실 주위 항문 기법 (HSV)입니다. 이를 위해 현재 알려진 200 가지 이상의 션트 시스템을 사용할 수 있습니다.
수술의 기술적 인 뉘앙스와 관계없이 HPS의 최종 결과는 확장 된 심실에서 복강으로의 인공 CSF 유출의 생성입니다. 어떤 경우에는 복부 수술 직후의 유착이있는 상태에서 복부 장기에 대한 상해의 위험을 줄이기 위해 복강경 기술을 사용할 수 있습니다.
모델에 관계없이, 모든 밸브 분로 시스템은 액체 압력의 수준 또는 다른 말로 "처리량"에 따라 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 특정 환자에 대한 최적의 압력의 선택은 시스템의 잘못된 선택으로 인해 뇌척수액의 과도한 배액을 초래할 수 있기 때문에 원하는 치료 효과를 얻는 데 항상 초석이됩니다.
이 문제를 해결하는 데 큰 도움이되는 것은 프로그램 가능한 밸브가있는 최신 션트 시스템의 출현이었습니다. 기술적으로이 수술은 표준적인 심실 내 복강 내 단락술과 크게 다르지 않습니다. 그 비밀은 션트 밸브의 특수한 안티 사이펀 장치에 배수의 정도와 따라서 환자의 두개 내 압력을 원격 제어 할 수있는 가능성이 있습니다.
병원에 머무는 동안, 시술 의사는 필요한 수준의 압력을 처음 선택합니다. 그러나 최적의 치료 효과를 얻으려면 필요한 "처리량"을 수정하고 선택하기 위해 의사를 여러 번 반복 방문해야 할 수 있습니다. 이 요인은 클리닉에서 먼 거리에 사는 비 거주자 환자를 제한합니다.
이 수술은 뇌수종의 치료에서 시행됩니다.
기타 작업
또한 뇌수종의 치료에서 수행됩니다 :
뇌간 단락이란 무엇입니까?
1. 그것은 무엇입니까? 2.보기 3. 뇌수종에 대한 션트 4. 중재 방법 5. 수술 후 기간
뇌 삽혈은 뇌의 질병 및 그 결과, 뇌 혈관 및 뇌척수액 시스템의 수술 (수술) 치료의 한 유형입니다. 이 방법은 혈관이나 다른 뇌 구조의 상호 연결로 인한 혈액 또는 뇌척수액 순환의 기계적 복원을 기반으로합니다.
신경계는 다른 시스템과 상호 연결된 인체에서 매우 복잡한 메커니즘입니다. 다른 기관이나 조직과 마찬가지로 뇌도 음식과 산소가 필요합니다. 그는 심혈관 시스템 덕분에이 모든 것을 얻을 수 있습니다. 뇌는 4 개의 큰 동맥에 의해 씻겨지고 협착 (혈관 내강의 협착) 또는 폐색 (완전한 폐색)은 신경계의 기능에 심각한 손상을 초래합니다. 이러한 문제는 심각한 증상 일 수 있으며, 인간의 삶과 건강 또는 만성 질환에 중대한 위협이되는 증상이 나타날 때마다 한 번 발생합니다.
두뇌의 영양 (영양)이 끊임없이 방해 받고 증상이 증가하면 다음과 같은 돌이킬 수없는 변화를 초래할 수 있습니다.
- 신경 세포 사멸;
- 환자의 장애;
- 심각한 형태로 치명적이다.
뇌의 혈관 시스템은 4 개의 커다란 동맥으로 표시됩니다 : 오른쪽 및 왼쪽 경동맥, 오른쪽 및 왼쪽 척추. 이 중 협착이있는 경우 병변의 위치에 따라 증상이 나타납니다.
이게 뭐야?
뇌 혈관 우회 수술은 외과 적 치료 방법으로 뇌의 혈액 공급을 향상 시키거나 회복시켜 뇌 기능을 회복시키는 것입니다.
치료 효과는 통행과 협착 혈관 사이의 분문 - 문합 (shunt-anastomosis)과 신체의 다른 부위들 사이의 혈액 재분배를 통해 이루어집니다.
뇌는 중추 신경계의 머리에 서 있습니다. 초반에는 다양한 유기체의 중요한 활동이 의존하는 다양한 과정이 발생합니다.
그는 충분히 일할 수 있도록 혈액을 제공하는 적절한 영양이 필요합니다. 그러나 혈액은 영양의 원천이 아닙니다. 뇌의 부패 생성물을 제거합니다.
현대 의학에서는 바이 패스 수술의 두 가지 유형이 있습니다 : 자동 공여 분로 및 두피 동맥으로부터의 분로. 적합한 옵션은 여러 매개 변수 (필요한 혈류 속도, 전체적으로 환자의 심장 혈관계의 상태, 동반 질환의 존재 여부)와 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다.
autodonor 우회 수술에서, 혈관은 원칙적으로 팔의 방사상 또는 척골 동맥 또는 위대한 복재 정맥의 일부에서 환자에게서 채취됩니다. 포획 된 혈관의 한쪽 끝을 외 경동맥과 꿰매 붙인 다음 피하 주사하여 미리 준비된 파열 창을 통해 협착 부위 위의 폐색 된 혈관에 꿰맨다. 이 옵션은 혈류 속도가 빠른 주요 동맥에 사용됩니다. 혈액이 덜 강하게 순환하는 작은 혈관의 경우, 머리 (두피) 연조직의 혈관으로부터의 션트 (shunt)가 사용됩니다. 이 방법은 외과 적 개입의 양이 적기 때문에 외상을 덜 받는다.
선택한 혈관의 한쪽 끝만 격리되며, 트레파닝 창을 통과하고 작은 혈관으로 뇌 표면에 수 놓습니다. 수술 후 뇌로의 혈액 공급이 향상됩니다.
뇌수종의 단락
뇌수종에서의 뇌간 단락에는 혈관이 아닌 뇌척수액이 혈액을 재분배하기 때문에 여러 가지 특징이 있습니다.
Hydrocephalus는 심한 병리학 적 특징을 가지며, 뇌척수액 (CSF)의 충치에 과도한 축적과 해열의 침해로 인해 두개골의 뇌 부분이 증가하는 특징이 있습니다.
뇌수종의 역학. 원인에 상관없이 선천성 수두증은 1000 명의 신생아 중 2 명에서 발생하며, 제때에 수술을받지 않으면 사망률은 첫해에 75 %입니다.
이 질병은 신생아와 성인 모두에게 영향을 미치며 다양한 원인 (임신 중 어머니의 전염병, 출산 외상, 수막염의 영향, 선천성 기형, 외상성 뇌 손상, 거미염, 낭종 및 신경계 종양)에 영향을줍니다.
Hydrocephalus는 위험한 질병입니다. 원인에 관계없이 신생아의 사망률과 장애 비율이 높습니다. 의학 발달의이 단계에서 합병증의 비율이 높지만 수두증 치료에 유일한 효과적인 방법은 다음과 같습니다.
- 분지의 위치에 따라 체강의 감염;
- 간질 발달;
- 배수 시스템 자체의 부적당 함, 즉 뇌척수액의 유출 부족.
합병증의 위험성 외에도 수두증이있는 신생아에서의 이러한 수술의 특징에는 반복 수술이 필요합니다.
인생의 첫 해에, 신생아는 매우 빨리 자라며, 시간이 지남에 따라 분로는 그 기능에 대처하지 못하고, 그 외에 아이의 성장과 함께 분로가 바뀔 수 있고, 뇌와 그 구조에 손상을 줄 수 있습니다. Hydrocephalus는 역학에서 치료가 필요합니다.
개입 방법
뇌수종에서 우회시키는 주된 목적은 뇌 심실 시스템에서 뇌척수액의 재분배입니다.
뇌수종에 대한 션트 (shunting)의 주요 유형 :
- Ventriculoperitoneal shunting.
- Ventriculoatrial shunting.
첫 번째 방법에서는 신경 외과의 사는 신생아의 두개골에 구멍을내어 특별한 튜브를 삽입합니다. 그 하단은 심실의 공동으로 도입되고, 제 2 단부는 복강에 연결된다. 과도한 수분은 흡수되지만 합병증의 위험은 높습니다. 두 번째 유형은 합병증의 위험이 적습니다. 션트 자체는 구조가 복잡하기 때문에 밸브의 신뢰성과 기능성에 달려 있습니다. 이러한 분로는 6 개월마다 교체해야하며 다음 수술이 수행됩니다.
수술 후 기간
수술 후 기간 동안 진통제와 항 경련제는 의사가 선택한 뇌수종으로 환자에게 처방되고 복용량도 정해진 다.
환자가 회복함에 따라 마약 치료는 질병의 역학에 따라 달라집니다.
두뇌 shunting 가동 : 뇌수종을 가진 심실; 허혈 및 기타 징후를위한 동맥
Shunting은 생물학적 유체의 이동을위한 추가 경로를 만드는 작업과 관련된 일반적인 이름입니다. 그들은 순환을위한 기회를 만드는 임플란트의 도움으로 수행됩니다. 두뇌 분류는 두 가지 유형으로 나뉩니다 - 혈류량의 회복과 뇌척수액의 감소. 이들은 합병증의 위험이 높은 어려운 수술입니다. 그러나 그들은 환자에게 정상적인 완전한 삶과 발전의 기회를 제공합니다.
뇌수종, 낭종 또는 뇌종양에서의 단락
뇌수종은 뇌의 충치에 과도한 체액 (뇌척수액)이 축적되어 외부 (영향을받는 지주막 하 공간), 내부 (영향을받은 심실) 또는 공통 / 혼합 (둘 다 영향을 미침)이 될 수 있습니다. 심실은 뇌의 내부 구멍으로, 벽은 뇌의 깊은 층을 키우는 역할을하는 특수 유체, 뇌척수액을 생성합니다. 지주막 공간은 수질의 층을 분리합니다.
뇌수종으로 (오른쪽), 과량의 술은 두개골에 압력을 증가시킨다.
뇌 심실 및 지주막 공간의 메시지 유형에 따라 수두증은 열리거나 (메시지가 저장 됨) 닫히거나 폐쇄적 일 수 있습니다 (메시지가 손상됨). 두 번째 경우에는 단락이 필요합니다.
선천성 수두증은 가능한 한 빨리 수술을 실시하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 심한 발달 지연으로 이어지기 때문에 나중에 수정하기가 어렵습니다. 신생아에 대한 수술 결정은 부모에 의해 이루어져야하며, CT 나 MRI로 진단을 확인한 후에 만 이러한 옵션을 권장 할 수 있습니다. 때로는 보수 치료로 얻을 수 있습니다. 과정이 천천히 진행되면 의사는 부모에게 그러한 치료의 가능성을 알립니다.
낭종은 유체로 채워진 확장 또는 공동입니다. 배수에 대한 기술은 수두증에 대한 션트 설치와 유사합니다. 이 수술은 감염 위험이 높기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 때때로 뇌졸중을 설치하여 뇌척수액 유출은 고혈압과 동반되는 뇌종양 (뇌내 압력 증가)에 필요합니다.
종양은 또한 허혈, 외상 및 감염과 함께 성인 수두증의 원인이 될 수 있습니다. 그녀는 또한 분로를 설치하여 즉시 치료를받습니다. 이를 통해 거의 100 %의 환자가 직장에 복귀하거나 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
운영 유형
현대 neurosurgical 연습에서는 뇌수종에 대한 두뇌를 shunting에 대한 다음과 같은 옵션이 가능합니다 :
- parencephaly의 형성. 이러한 형태의 중재는 심실과 거미 막 주위 공간의 조합입니다. 그것은 형성된 누관의 융합으로 인해 단기간의 성질을 띤다.
- Ventriculocystomy. 심실 벽에는 구멍이 뚫어 져 있으며 그 사이의 기저부 수조 (지주막 공간 확장) 사이에 메시지가 생성됩니다. 실제로, 작업은 이전의 작업과 매우 유사하지만 더 오래 지속되는 효과를 얻을 수 있습니다. 메시지는 얇은 PVC 튜브를 사용하여 복원됩니다.
- 주류 통풍의 설립. 이 실시 예에서, 션트의 위치는 뇌에 제한되지 않고, 심장, 복강, 방광 등에 영향을 미친다. 비교적 긴 효과가 있기 때문에 가장 자주 수행되는 동작이다. 이러한 분로는 두개 내압이 소정의 소정의 파라미터에 도달 할 때에 만 개방되는 밸브의 존재를 특징으로한다. 이 기술은 아래에서 자세히 설명됩니다.
심실 내시경 단락 예
기술의
수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 환자는 절개 부위를 제외하고 시트로 덮여 있습니다. 수술을 필요로하는 모든 부위는 무균 약제로 치료합니다. 외과의 사는 의료용 투명 필름으로 션트의 의료 경로를 붙입니다.
카테터는 비대 뇌 부분 (복강을 사용하는 경우)이나 뇌의 심실 (심장 백을 사용하는 경우)에 설치할 수 있습니다. 고정 후, 외과의 사는 피하 조직의 분지 경로를 차단합니다. 그것은 trepanation 구멍을 통해 뇌에 전달됩니다.
합병증
수술 후 바람직하지 않은 영향의 위험은 충분히 크다. 단락 후 첫 해에 다시 개입 할 필요가있는 경우는 20 %입니다. 환자의 거의 절반이 평생 동안 수많은 수술을 견뎌냅니다.
가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.
- 기계적 기능 장애 - 즉 션트의 효과적인 작동이 종료됩니다. 그것은 신체의 자연적인 변화 (수술을받은 아이의 성장, 길어지기와 인공 수로가 필요함)와 접착제, 염증, 종양 과정 또는 외과 의사의 자격 부족으로 발생합니다. 합병증은 분로를 교체해야합니다.
- 감염. 그것은 뇌의 염증 과정의 악화 또는 감염의 결과로 발생할 수 있습니다. 원인의 90 %에서 원인균이 Staphylococcus bacterium이다. 예방을 위해서는 우식을 포함한 모든 염증에 항생제가 필요합니다. 보수 치료는 거의 성공하지 못하는 경우가 많으며, 대부분 분지를 제거하고 감염을 제거한 후 새 것을 설치해야합니다.
- 수 역동 장애. 때때로 뇌관 시스템은 뇌의 심실에 정상적인 압력을 제공하지 않습니다. 밸브를 교체해야만이를 수정할 수 있습니다. 드물게 심실이 병리학 적으로 변하면서 가늘어지는 형태로 변합니다. 작은 도약조차도 메스꺼움, 구토, 현기증을 유발합니다. 치료가 필요합니다.
- 경막 하 혈종. 이것은 뇌의 막 사이의 출혈입니다. 대부분 노인 환자에서 발생합니다 (60 세 이상). 대부분의 경우 혈종은 증상이 없으며 스스로를 해결합니다. 임상 이미지가 좋지 않으면 배수 장치를 교체하고 밸브를 고압으로 다시 프로그래밍하십시오.
비디오 : 뇌수종에 대한 두뇌를 방해하는 의사
두뇌의 혈관 (동맥)의 기권
적응증
수술 후보자는 다음과 같은 환자 범주입니다.
- 뇌로의 혈액 공급이 불충분 한 사람. 이것은 특징적인 증상 (머리의 잡음, 편두통, 기억 장애, 성능 저하)의 배경에서 MRI, CT, 혈관 조영술 또는 양면 스캔으로 결정할 수 있습니다.
- 내 경동맥의 병변이있는 사람. 동맥류, 종양, 죽상 동맥 경화증, 다른 치료법에 반응이없는 것일 수 있습니다.
- 두개골 기저에 종양이있는 사람.
- 두개 내 동맥의 막힘이나 협착이있는 환자.
죽상 동맥 경화증, 뇌동맥 폐색 - 쇼트 현상의 전형적인 징후
수술 준비
주치의는 가능한 모든 결과에 대해 환자에게 알리고 수술에 대한 서면 동의를 얻습니다. shunting하기 전에 표준 검사 (소변, 혈액, ECG, 형광 검사)를 통과해야합니다.
수술 1 주일 전에 스테로이드 제제, 흡연 및 알코올 복용을 중단해야합니다. 왜냐하면 혈관 치료 중 출혈 위험이 높아지기 때문입니다. 수술 전 아침에 먹는 것을 삼가해야하며, 처방 된 모든 약은 소량의 물로 씻어야합니다.
션트 직전에는 위생 샤워를하고 머리를 두 번 씻는 것이 중요합니다. 수술 전에는 모든 장식물, 거짓 손톱, 속눈썹 및 이동식 틀니를 제거해야합니다. 간호사는 간통하게 될 머리 부분에서 머리카락을 면도합니다. 때로는 완전히 제거해야합니다. 수술 전에는 안정된 결과를 얻기 위해 진정해야합니다.
수술 방법
이 작업의 본질은 혈관이 막히면 혈액에 대한 해결책을 만드는 것입니다. 통과 할 수없는 (폐쇄적) 또는 협착 된 (협착성) 동맥은 점퍼 - 문합을 통해 건강한 혈관과 연결됩니다. 그 결과 혈액에 대한 새로운 경로가 나타나고 뇌의 영양이 회복됩니다.
영향을받는 혈관의 정상 혈류 속도에 따라 두 가지 유형의 수술이 있습니다.
정맥에서 뇌동맥 분지를 만드는 예
큰 정맥이나 동맥의 영역에서 봉제. 단락 중 수술 후 거부를 제외하려면 환자 자신의 혈관을 사용하십시오. 큰 동맥이 영향을받는다면, 의사는 다리의 대 복부 정맥이나 팔의 방사상 / 척골 동맥에서 파편을 잘라냅니다. 션트는 장애물 위 및 아래 두 곳에서 영향을받는 선박에 수 놓습니다. 그 다른 쪽 끝은 두개골에 구멍이 뚫린 구멍을 통해 피하에 옮겨지고 경동맥이있는 목과 연결됩니다.
운영 과정
대뇌 혈관의 전락은 전신 마취하에 수행되며 약 3 시간 지속됩니다. 마취 작용 후, 환자의 머리는 단단히 고정되거나 환자의 반대편에 자유롭게 놓이게됩니다. 다음은 기증자 동맥의 선택입니다. 외과 의사는 그 과정을 따라 절개를하고 혈관을 완전히 제거하거나 필요한 부분을 잘라내어 모서리를 꿰맨 다.
다음 단계는 뇌에서 직접 일어난다. 외과 의사는 두개골의 일부를 훈련하고 일시적으로 제거합니다. 그 후 그는 뇌를 열고 손상된 혈관의 위치로 밀어 넣습니다. 동맥은 현미경으로 기증자 혈관으로 스테이플 링됩니다. 임시 클립으로 추가로 고정됩니다. 접촉 도플러를 사용하여 혈류를 확인한 후 누출이 없으면 클립이 제거됩니다.
외과 의사는 경질 막을 봉합하고 뼈 플랩의 위치로 되돌아 간다. 이음새, 판으로 고정됩니다. 두피 용기를 사용할 때, 외과 의사는 압축을 방지하기 위해 집게로 플랩의 모양을 변경할 수 있습니다. 다음으로 피부와 근육을 봉합합니다. 표면은 방부제로 밀봉 처리됩니다.
수술 후 기간
환자의 마취가 끝나면 현기증, 통증 및 인후염이 방해 될 수 있습니다. 그는 의료진이 계속 손가락이나 발을 움직여서 그 품목에 이름을 짓도록 요청할 것이라는 사실에 대비해야합니다. 그것은 중요합니다! 이로 인해 불편 함이 생길 수 있지만 환자의 상태를 모니터링해야합니다. 둘째 날에 일어날 수 있습니다. 건강 상태가 양호하고 단층 촬영 결과가 좋으면 수술 후 7-8 일에 추출물을 만듭니다.
처음 2-4 주 동안 집에서 세탁기와 물 걸레질을 포함한 모든 작업을 들어 올릴 필요가 있습니다. 아마도 항 경련제 및 비 스테로이드 성 항염증제를 예약 할 것입니다. 일부 수술 후, 인생은 disaggregants (아세틸 살리실산과 다른 사람)을해야합니다.
외과 의사가 환자의 상태를 안정적이라고 평가할 때까지는 직장에 복귀하거나 차를 운전하면 안됩니다. 약물 치료가 끝날 때까지 술을 마셔서는 안됩니다. 회복 기간 동안 거리가 점진적으로 증가하고 느린 속도로 걷는 것이 유용합니다.
합병증
두 가지의 가장 흔한 합병증은 뇌를 차단 한 후에 발생합니다.
- 뇌졸중 그것은 외과 의사의 잘못된 작업 (동맥의 클램핑) 또는 혈관 내 응고의 형성의 결과입니다.
- 간질. 그것은 뇌의 특정 부분으로의 갑작스런 혈류에 의해 발생합니다. 결과적으로 부종과 경련이 발생합니다.
- 션트 혈전증.
션트 비용
Hydrocephalus는 무료로 치료할 수 있으므로 환자에게 그러한 도움을 제공해야합니다. 사립 진료소에 대한 호소는 전적으로 그의 소원에 달려 있습니다. 가격은 15,000 루블에서 15 만 루블로 다양합니다. OMS 정책에 따라 절차를 수행 할 때 환자는 무료 분로를 사용하거나 독립적으로 구입할 수 있습니다.
대뇌 혈관의 기권 (Shunting)은 할당량에 따라 수행된다. 즉, 먼저 그것은 의료위원회의 결론 이후에 시민의 특정 범주에 의해 수용된다. 가격 범위는 15,000 ~ 70,000 루블입니다.
환자 리뷰
배를 기수를 막을 때, 일반적으로 환자는 자신의 상태를 잘 알고 있으며 의사에게 감사드립니다. 의사의 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 이것은 안정된 주를 보장하는 주요 내용입니다.
뇌수종의 외과 적 치료 후, 환자들은 특히 어린이와 관련하여 다양한 리뷰를 남깁니다. 많은 사람들은 무료 치료를받는 직원의 뇌물, 무례한 태도에 대한 요구에 직면 해 있습니다. 이것은 환자에게 커다란 외상이되고 공식 의학에 대한 신뢰를 약화시킵니다.
Shunting은 다양한 결과와 함께 복잡한 작업입니다. 그러나 질병의 숫자와 함께, 그것은 환자에게 정상적인 삶을위한 기회를 제공합니다.
두뇌 우회술을위한 적응증
Brain Shunting은 임플란트가 유체의 추가 배출을 위해 설치되는 수술 절차입니다. 이러한 치료를 통해 불쾌한 증상을 없애고 환자를 일반적인 생활 방식으로 되돌릴 수 있습니다. 합병증의 가능성은 있지만 경험이 많은 의사가 세션을 수행하면 결과 위험이 낮습니다.
우회 절차 란 무엇입니까?
Shunting은 외과 적 중재를 말하며 유체의 배출을위한 추가 경로를 만듭니다. 순환 기능은 특수 임플란트를 사용하여 얻을 수 있습니다.
그러한 절차의 필요성은 사람이 다음과 같이 진단받을 때 발생합니다.
- 경동맥의 신 생물 및 동맥 경화성 변화;
- 동맥류 및 혈관 내 기술로 제거하는 것은 불가능합니다.
- 협착 또는 혈관의 폐색;
- 허혈성 질환 및 일시적인 발병의 높은 확률.
션트 (shunting)로 인해, 그들은 혈류를 회복시키고 CSF의 양을 줄입니다. 이러한 절차는 합병증의 높은 위험과 관련이 있지만, 성공적으로 수행되면 환자는 정상적인 삶을 살아갈 수 있습니다.
수두증, 낭종 및 종양을 제거하는 방법
충치의 수두증이 뇌척수액을 축적 할 때. 병변은 장기의 외부 및 내부 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 두개골 상자에 CSF의 축적이 발생하면, 두개 내압이 증가합니다. 환자가 닫힌 유형의 수두증으로 진단 된 경우에는 기피가 가라 앉습니다.
선천성 질환의 경우, 가능한 한 빨리 치료가 이루어져야합니다. 그러한 문제가 발달 과정을 방해하고 어린이가 많을수록 그러한 장애를 교정하는 것이 어려워집니다.
신생아의 외과 적 치료는 부모의 허락을받은 후에해야합니다. 먼저 진단을 위해 컴퓨터와 자기 공명 영상을 시행하십시오.
병적 인 과정이 느리게 진행되는 경우, 어떤 경우에는 의료 절차에 의존하십시오.
뇌의 낭종은 액체로 충치로 나타납니다. 이러한 형성의 배수는 뇌수종과 같은 방식으로 수행됩니다. 그러나 외과 적 치료는 드문 경우이지만 낭종 내부에는 박테리아가 많은 액체가 있고 공동이 손상되고 내용물이 뇌 조직에 스며 들기 때문에 감염이 발생할 수 있습니다.
어떤 경우에는 뇌척수액의 유출을 달성하기 위해 두개 내압이 증가하면 뇌 종양이있는 곳에 션트를 설치합니다.
종양이 또한 수두증을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수있는 션트를 설치하지 않으면 제거 할 수 없습니다.
운영 유형
수두증이 사람에게서 발견되는 경우 뇌 셔닝은 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- parencephaly를 형성하십시오. 세션 동안 심실은 지주막 공간에 연결됩니다. 결과적으로 누공이 빨리 자라기 때문에 수술의 효과는 오래 가지 않습니다.
- Ventriculystystomy가 수행됩니다. 이 경우 지주막 공간 확장을 외과 적으로 달성하십시오. 이렇게하려면 심실을 천공하고이를 기본 수조와 통신하십시오. 절차의 기법은 이전의 기법과 비슷하지만 더 오랜 시간 동안 구제를 얻을 수 있습니다. 기초 수조와 심실을 연결하기 위해 얇은 PVC 튜브가 사용됩니다.
- 주류를 설정하는 방법을 적용하십시오. 이 경우 체액 제거의 경로는 뇌내에서만 발생하지 않습니다. 수술은 심장, 복부, 방광 및 기타 장기의 침범으로 수행됩니다. 이 치료 옵션은 대부분의 경우에 도움이됩니다. 왜냐하면 오랫동안 긴장을 풀 수 있기 때문입니다. 절차는 ventriculoperitoneal shunting이라고합니다.
절차 준비
수술 전 몇 주 동안 환자는 흡연과 음주를 피해야합니다. 환자가 비 스테로이드 성 약물을 처방받은 경우, 사용 후 폐기됩니다. 치료 전에 환자도 자세히 검사합니다. 그는 심전도, 형광 검사, 혈액 및 소변 검사를 받고 필요하면 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 처방합니다. 문제의 원인을 파악하는 것도 중요합니다.
뇌수종에 대한 뇌실 내 수술 (ventriculoperitoneal shunting)이 수행되면 동맥 초음파 검사가 처방됩니다.
제도의
외과 적 개입은 전신 마취하에 수행됩니다. 환자는 시트가 완전히 덮여 있습니다. 그들이 상처를 입힐 곳을 열어 두십시오. 개입의 대상이되고 방부제를 사용하여 치료되는 부위. 의사는 필름을 사용하여 장래 단로의 경로를 봉인합니다.
복강이 사용되면 카테터가 비 뇌 영역에 삽입됩니다. 심장 주머니를 사용할 때 심실에 카테터를 설치해야합니다.
카테터가 고정 된 후, 션트의 경로가 피하 조직에서 절단됩니다. 그 후, trepanation 오프닝이 만들어지며,이를 통해 션트가 뇌에 전달됩니다. 복강에 튜브가 납치되는 경우는 거의 없으며 합병증의 위험이 있습니다. 두 번째 옵션 인 심실 내 분지 (ventriculoatrial shunting)는 더 안전합니다. 그것은 밸브의보다 복잡한 장치를 사용하여 절차의 신뢰성과 기능을 보장합니다.
전체 시스템은 6 개월 후에 변경해야합니다. 이 장치는 조용한 삶과 정상적인 뇌 기능을 제공합니다. 지시가있는 경우 어린이의 수두증에 대해서도 유사한 셔널이 처방됩니다.
재활
환자가 심부전증 또는 전염병으로 고통받는 경우, 단락술을 거부 할 수 있습니다. 다른 상황에서는 의사와 상담해야합니다.
수술 직후 환자는 약해진다. 일부는 약점, 현기증, 두통으로 고통받습니다. 이것은 정상적인 현상으로 간주되며 이는 수술을받은 모든 사람들에게 관찰됩니다. 두뇌의 상태를 결정하기 위해 MRI가 수행됩니다.
재활 과정에서 환자는 다음을 수행해야합니다.
- 완전히 회복 될 때까지 술을 완전히 포기하십시오.
- 주의력을 필요로하는 활동에 관여하지 않는다;
- 과도한 신체 활동을 피하십시오.
재활 기간에는 알코올과 병용 할 수없는 특수 의약품이 처방됩니다.
그 결과는 무엇인가?
뇌수종으로 뇌를 단락시키는 것은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 시술 후 첫해에 20 %의 경우, 치료를 다시해야 할 수도 있습니다. 개입 후 :
- 감염 과정을 시작하십시오. 대부분의 경우, 이것은 포도상 구균이 섭취 될 때 발생합니다.
- 경막 하 혈종이 나타납니다. 노인에서는 더 자주 나타나고 스스로 해결합니다.
- 또한 신체의 자연적 과정으로 인해 장치가 작동하지 않을 수 있습니다.
감염을 예방하려면 항균제를 처방하십시오.
Hydrocephalus shunting이 가장 적절한 치료 옵션입니다.
혈관 폐색의 치료
뇌 혈관이 막히는 경우 이러한 문제로 혈액 순환에 대한 해결 방법이 생깁니다. 동맥이 통행이 원활하지 않거나 수축 된 경우 건강한 혈관으로 점퍼를 통해 연결됩니다. 이로 인해 혈류가 정상화되고 뇌의 영양이 회복됩니다.
유형 및 행위
전원은 다음과 같은 방법으로 제공됩니다.
- 정맥이나 동맥을 바느질. 수술 후 거부를 피하기 위해 환자의 혈관을 사용하여 션트가 생성됩니다. 큰 동맥의 패배로 위대한 복재 정맥이나 요골 동맥을 절제하십시오. 단편을 봉합하는 것은 병변의 위와 아래에서 이루어지며, 다른 끝은 두개골의 천공 된 구멍을 통과하여 목의 경동맥과 연결됩니다.
- 작은 혈관 영역 바느질. 이 절차는 두피에 공급하는 혈관을 사용하여 수행됩니다. 두개골 상자의 구멍을 통해 그들은 철수되어 손상된 그릇에 연결됩니다. 덕분에 그들은 뇌에 혈액을 공급합니다. 건강한 혈관이 길면 혈관과 동맥의 파편을 봉합 할 수 있습니다.
이 절차를 수행하면 완전히 두뇌를 회복 할 수 있습니다.
수술 준비
신생아에서 뇌의 shunting을 수행하기 전에 부모로부터 허가를 받으십시오. 성인 환자 자신이 그 결과에 대해 환자에게 알리고 진료에 동의한다는 사실을 증명하는 증빙 서류에 서명합니다.
그 후, 소변과 혈액, 형광 검사, 심전도에 대한 연구.
출혈을 피하려면 스테로이드 제제 복용을 중단하고 건강한 생활 방식을 유지하십시오.
다음날 아침, 수술 전에 환자가 먹지 않아야합니다. 약을 씻어야 할 경우 소량의 물이 허용됩니다. 샤워를하고 머리를 여러 번 씻는 것도 중요합니다.
환자는 장식품, 가짜 못과 속눈썹, 가철성 틀니가 없어야합니다. 그의 머리카락은 트레파닝 구역에서 면도된다. 때로는 두피 전체를 제거해야 할 때도 있습니다.
절차 기간은 약 3 시간입니다. 전신 마취하에 시행됩니다. 마취가 시작된 후 머리가 단단히 고정됩니다.
다음으로 동맥을 결정하십시오. 일부는 절제 할 것입니다. 그것은 제거되고 선박을 바느질. 공동이 준비되면 일시적으로 두개골의 특정 부분을 제거하고 열려있는 meninges을 밀어서 손상된 혈관에 도달시킵니다.
동맥과 기증자 혈관을 꿰맬 때 현미경이 필요합니다. 또한 클립을 설치하십시오. 접촉 도플러를 사용하여 혈류를 확인하십시오. 공동이 새지 않으면 클립이 제거됩니다.
시술 후, 단단한 껍질을 꿰매 서 뼈 플랩을 제자리에 넣습니다. 고정 부분에 이음매와 판을 바릅니다. 결국, 근육과 피부는 스티치되고 소독제로 치료됩니다.
복구 기간
마취가 끝나면 환자는 현기증을 느낄 수 있습니다. 환자는 사지를 움직이거나 사진 속의 물건을 보여주기 위해 수술 중 뇌 손상 여부를 확인해야합니다.
세션이 끝난 후 어느 날 침대에서 나올 수 있습니다. 상태가 양호하고 단층 촬영에서 수술이 성공적이라고 표시되면 환자는 우회 후 1 주일에 퇴원합니다.
한 달 동안 환자는 어떤 일도하지 않아야합니다. 그들은 항 경련제와 비 스테로이드 성 약을 처방 할 수 있습니다. 일부 환자의 경우 혈전을 막기 위해 약물을 사용해야합니다.
의사가 상태를 평가 한 후에는 자동차 운전이 허용됩니다. 약물과 병용 된 알코올은 금기입니다. 회복이 완전히 회복 될 때까지 매일 걸어서 점차 거리를 넓혀야합니다.
합병증
단락 절차 후, 다음과 같은 경우가 발생합니다 :
- 뇌졸중 외과 의사가 혈관을 지나치게 조여지는 경우 가능합니다.
- 간질, 특정 영역에 심하게 경련과 부종으로 이어지는 혈액을 쇄도하는 경우.
- 션트 혈전증.
션트 비용
뇌수종의 치료는 무료입니다. 원할 경우, 환자는 사립 병원에 연락 할 수 있으며 절차는 15 ~ 15 만 루블이 소요됩니다.
환자는 뇌 우회 수술에 대한 할당량을받을 수 있습니다. 그러나 특정 시민들에 대해서만, 그리고 전체 조사 후에 만 가능합니다. 다른 경우에는 일정 금액을 지불해야합니다.