유아에서의 심실 비대증

유아의 심실 확장증 : 진단은 무엇이며, 어떤 종류의 치료를해야합니까?

Ventriculomegaly는 부정확 한 자궁 내 발달 때문에 뇌의 선천적 인 (드물게 획득 된) 병리학입니다. 이 질환의 경우 측방 뇌실의 크기가 커지면 신생아에서 다양한 신경 질환이 형성됩니다.

일반적으로 측심 실의 크기는 1... 4 밀리미터를 초과해서는 안됩니다. 이 수치가 12... 20 밀리미터로 증가하면 심실 비대증이 확인됩니다.

이 병리의 원인은 의사에게 알려지지 않았습니다. 그러나 35 세 이후에 태어난 아이들의 통계에 따르면,이 편차는 어린 엄마들에게서 태어난 아기들보다 훨씬 더 자주 진단됩니다.

외측 심실의 팽창은 많은 소아과 의사가 독립적 인 질병이 아니라 자궁 내 발달 장애로 인한 병리학 적 상태로인지됩니다. Ventriculomegaly는 미숙아에 대한 반응으로 형성 될 수 있으며 임신 기간 중 심각한 전염병을 앓고 있고 자궁 출혈을 동반 한 복부 손상을 입은 어린이 에게서도 형성 될 수 있습니다.

종종 뇌의 측 뇌실 확장은 염증 세포의 이상과 함께 진단됩니다 (예 : 다운 증후군). 예외 및 비 유전성 기형은 아닙니다.

건강한 유아의 경우 병리학은 구루병의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 나이가 많은 어린이에서는 정신 분열증이나 양극성 장애와 같은 정신 질환이 심실 확장을 동반 할 수 있습니다.

뇌의 심실 팽대의 유형은 무엇입니까?

태아 두뇌의 발달을 평가하기 위해 초음파 스캔이 여성에게 수행됩니다. 이것은 병리를 진단하는 유일한 신뢰할 수있는 방법입니다.

ventriculomegaly의 두 가지 유형이 있습니다 - 오른쪽과 비대칭.

다음 그라데이션은 중력 유형에 따라 다릅니다.

1. 쉬운 형식 병리. 심실의 확장은 12 밀리미터를 초과하지 않습니다.
2. 중간 정도. 신장은 15 밀리미터에 이르며 뇌척수액 (대뇌액)의 유출로 질식이 동반됩니다. 아이는 신경 장애로 진단됩니다.
3. 무거운 형태. 대뇌 뇌실의 부피는 20 밀리미터 (때로는 더 많음)로 증가합니다. 이 경우 뇌의 진행에 대한 심한 병리가 기록되며, 특히 뇌수종을 확인할 수 있습니다.

위치에 따라 방출 :

• 심실의 측면 팽창 (왼쪽 + 뒤);
• 제 3 뇌실의 병리학 (이마 앞부분에있는 언덕의 부분);
• 넷째 뇌실 (머리 뒤쪽 - 수질과 소뇌).

병리학 증상

이 질환은 자궁 내 초음파 검사 중에 문제없이 진단 될 수 있습니다. 그러나 편차가 작 으면 전문가는 병리를 건너 뛸 수 있습니다 (경미한 형태의 뇌실 비대증, 다른 질환과 병용하지 않음).

아이가이 편차로 세상에 태어난다면 신중하게 발달 과정을 모니터링 할 필요가 있습니다. 아기는 다음과 같은 경우 전문가의 조언이 필요합니다.

• 그는 나중에 앉아서 (동료들에 비해) 갔다.
• 아기가 소리를 내며 소리를 지을 때 소리가 나지 않을 때 침묵한다.
• 두통 및 경련 발작 경험;
• 큰 머리 크기 (두개골과 아기의 가슴 사이의 차이는 3 센티미터를 초과합니다).

때로는 모터 및 언어 발달이 지연되어 아기에게 진단을 내리기도합니다. 그러나 그러한 이유로 뇌실 양반은 결석합니다. 결과적으로 아무런 문제가없는 어린이들이 동급생의 발달을 따라 잡았고 물론 논의되지 않은 신경 학적 유형의 편차는 없습니다.

ventriculomegaly의 치료

심실의 팽창 정도를 결정한 후, 치료 및 간단한 관찰을 할 수 있습니다. 경증 및 중등도의 모든 진단 된 사례 중 약 80 %가 이상이없이 진행됩니다. 나머지 20 %는 다양한 신경학의 형성을 설명합니다.

약물 치료 계획은 의사에 의해 개별적으로 이루어집니다. 병리학의 심각성과 질병 경과를 고려합니다. 심실을 약의 "적당한"크기로 되돌릴 수는 없지만 "오류"로 발생하는 과정을 정상화한다는 것을 이해해야합니다.

대개 그들은 다음과 같이 할당받습니다.

• 뇌 세포에 혈액 공급을 향상시키는 방향제 약물.
• 항 산화제. 신체가 저산소증에 대한 저항력을 높이는 수단.
• 이뇨제. 의약품은 초과 액의 회수에 기여합니다.
• 칼륨 보충제. 그 대리인들은 칼륨이 아이의 몸에서 빠져 나가는 것을 늦추어 신경 장애를 예방합니다.
• 비타민 복합체.

좋은 결과는 의학 체조 및 마사지 세션에서 제공됩니다.

심한 병리학 적 증상이있는 경우, 어린이에게 외과 적 치료를 제공 할 수 있습니다. 아기의 두개골에 배액 튜브가 설치되어 과도한 수분을 배출합니다.

Ventriculomegaly - 얼마나 심각한 결과가 될 수 있습니까?

아동의 측 뇌실 양실의 심실 결절 진단을 처음 들었을 때, 어머니의 당연한 욕망은이 병리가 무엇인지, 어떤 결과가있을 수 있는지를 알아내는 것입니다. ventriculomegaly가 언제 위험한 지 알아 내려고합시다.

아동의 측 뇌실 양실의 심실 결절 진단을 처음 들었을 때, 어머니의 당연한 욕망은이 병리가 무엇인지, 어떤 결과가있을 수 있는지를 알아내는 것입니다. ventriculomegaly가 언제 위험한 지 알아 내려고합시다.

태아 심실의 중등도 뇌실 확대 - 무엇입니까?

Ventriculomegaly는 두뇌의 옆 뇌실의 연장이다. 이미 임신 17 주째에 병리학은 초음파로 발견 할 수 있습니다. 결과 이미지는 부비동의 증가를 명확하게 나타냅니다. 병적 인 것으로 여겨지는 팽창은 10mm 이상입니다.

이 경우 우리는 적절한 수준의 확장에 대해 이야기하고 있습니다. 심실이 10-15 밀리미터로 확대되면 그들은 경계선 상태에 대해 말합니다. 태아의 심실이 15mm 이상 확장되면 뇌의 발달에 병이 생깁니다.

뇌수종과는 대조적으로 임신 중에 나타나는이 병리는 머리의 성장이 부족하지 않은 상태에서 장기의 확장으로 특징 지어집니다. 쌍 확장이 반드시 필요한 것은 아닙니다. 결함은 심실 중 하나에만 영향을 줄 수 있습니다.

사람에게는 2 개의 측방 뇌실이 있으며, 이로부터 생성 된 뇌척수액이 3 번째로 전달 된 다음 4 번째로 전달되어 척수관에 연결됩니다. 뇌척수액의 배출이 어려우면 부비동이 확장되어 뇌내 압력이 상승하고 주변 조직이 압박됩니다.

태아의 뇌실 양 거북이있는 상황에서 위험한 것은 무엇입니까?

그 결과는 정말로 심각합니다. ventriculomegaly와 함께, 측뇌실이 포함하는 CSF의 척수로의 유출은 방해받습니다. 결과적으로, 태아 신경계의 비정상적인 발달이 일어난다. 그 결과, 아동은 뇌성 마비, 뇌수종과 같은 발달 장애를 경험할 수 있습니다. 그러나 이러한 예외는 빠른 프로세스의 경우에만 표시됩니다. 병적 인 것으로 판명 된 태아는 종종 생존 할 수 없습니다.

적절한 조치가 적시에 취해지지 않으면 태아의 뇌실 양반이 진행된다는 점에 유의해야합니다. 따라서 초음파를 건너 뛰지 않고 모든 의료 조치를 엄격하게 준수하는 것이 중요합니다.

태아 심실의 ventriculomegaly : 원인

불행히도,이 예외의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

그러나 위반을 유발할 수있는 여러 도발 행위가 있습니다.

• 이 유체의 과도한 분비로 인한 뇌실 외액의 뇌척수액 유출의 어려움;
• 육체적 뇌 손상;
• 유전;
• 태아에게 영향을주는 어머니의 전염병;
• 뇌 조직의 부족한 양;
• 두뇌의 혈관 질환.

병리학의 빈도는 0.6 %를 초과하지 않습니다. 그러나 35 세 이상 여성의 경우 태아가 비정상 일 위험이 3 배 더 높습니다.

유전 인자 외에도 톡소 플라스마 증 및 거대 세포 바이러스 감염은 특히 위험합니다. 그러나 임신 중에 발생한 전염병은 특히 이러한 상황에서 금지 된 약품을 사용한 부적절하고 독립적 인 치료로 어린이 발달에 장애가 될 수 있음을 기억해야합니다.

태아 심실의 ventriculomegaly : 증상

임신 기간 동안 아동의 측 뇌실의 심실 결절이 확인되지 않고 위반이 중간 정도의 성격을 띠면 결과는 지나치게 흥분한 신생아 상태, 과도한 눈물로 표현됩니다.

때로는 아이가 너무 차분 할 수 있습니다.

신생아에서 중등도의 뇌실 양반 확장이 진행되지 않고 신경계의 합병증을 동반하지 않으면 심각한 발달 이상을 초래하지 않습니다.

그렇지 않으면 에드워즈 증후군, 다운 증후군 또는 파타 우와 같은 염색체 병리학에 상응하는 증상이 관찰됩니다. 질병의 복잡한 과정의 증상 : 정맥 돌출, 머리 크기 증가, 경련 운동.

그러므로 우리는 임신 중에 초음파를 무시해서는 안됩니다. 태아가 감염이나 저산소증에 노출되어 심실이 적당히 확장되면 출생 후 중추 신경계의 기능 장애를 관찰하지 않는 어린이는 82 %에 불과하다. 복잡한 결함이있는 어린이의 약 10 %는 중추 신경계에 중대한 위반을하여 장애를 유발합니다.

유아에서 뇌실 확장증의 치료

병리학 치료는 진단에 근거합니다. 태아의 결함을 교정하는 것이 거의 불가능하다고 생각할 가치가 있습니다. 중등도 병리학의 경우, 의사는 결함 진행의 위험을 줄이는 조치를 권고 할 수 있습니다.

태아가 높은 병리를 특징으로한다면 의사들은 낙태를 제안합니다. 태어날 때의 대다수가 태어날 수없는 아이를 낳거나 장애를 초래할 수 있습니다.

가벼운 정도의 태아 치료는 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 어머니 또는 아버지의 친척에서 이전에 염색체 이상이 발견되면 중등도이지만 진행성의 이상으로 임신을 종결하는 것이 좋습니다.

병리가 임산부에게 감염의 원인으로 인해 발생하는 경우 원인을 치료하고 이뇨제를 과량의 체액을 제거하기 위해 처방하고 칼륨 결핍을 보충합니다. 종종 항히 옥탄 제를 복용하고, 조직을 산소로 포화시키는 것이 좋습니다. 육체적 인 절차는 골반 영역의 근육 조직 강화를 돕는 운동을 보여줍니다.

모든 치료는 임신 과정을 감독하는 의사의 감독하에 수행됩니다. 신생아에 이상이있을 경우 치료는 증상과 진단을 근거로합니다. 종종 초음파 이외에도 어린이에게 뇌의 MRI 검사를 할당 할 수 있습니다.이 검사를 통해 결함을 자세히 조사 할 수 있습니다.

신생아 뇌 초음파는 생후 1.5-2 개월 이내에 실시됩니다. 이 설문 조사에서 장기의 구조에 약간의주의가 기울여 개발 과정에서의 사소한 차이가 있음을 보여주었습니다.

진행없이 신생아에서 가벼운 정도의 측면 심실 비대가 감지되면 치료가 필요하지 않습니다. 액체 흡입 및 칼륨 보충 약 처방은 오히려 예방 적입니다.

그러나 진행 경향이나 중증도가있는 경향이있는 경우 신경 외과 의사의 도움이 필요한 경우가 많습니다.

이 경우 우리는 외과 적 치료에 대해 이야기하고 있습니다. 이 수술의 핵심은 외과 적 심실에서 과도한 액을 제거함으로써 두개 내압을 줄이고 합병증의 위험을 없애는 특수 분로를 설치하는 것입니다.

물론 외과 적 치료는 유 전적으로 발생하는 합병증을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 외과 적 치료는 신경 학적 이상이 생기기 쉬운 다른 질환으로 인한 문제를 제거 할 수 있습니다. 그러나 외과 적 개입과 염색체 병리학이 어린이의 수면을 정상화시키고 심한 두통을 완화한다는 것이 실제로 입증되었습니다.

태아 심실의 심실 결절을 보이지 않도록 치료는 선택 사항입니다. 유전적인 요인이없는 한 여성은 스트레스를 피하고, 바로 먹고, 더 자주 걷고, 담배를 피고, 술을 마시지 않기 위해 일반적인 성격의 예방 권고를 관찰하는 것으로 충분합니다.

감염되면 즉시 의사에게 연락하여자가 투약 및 일반적인 민간 요법을 피하십시오. 한마디로 태어나지 않은 아기의 건강에 더 많은 관심을 기울입니다.

태아에서 뇌실 비대의 원인과 치료

Ventriculomegaly는 뇌의 뇌실이 영향을받는 병리학입니다. 기관의 이러한 부분의 기능은 두개 내압을 유지하고 인간 피질의 정상적인 혈액 순환을 보장하는 것입니다.

대부분이 질병은 태어나지 않은 아기에서 발생하며 유치원과 학령기의 어린이에서는 발생하지 않습니다. 질병이 선천적이어서 예외적 인 경우 성인에서의 ventriculomegaly가 발생합니다.

우리는 뇌 심비대증이 무엇인지, 그 원인과 치료 방법을 더 자세히 고려해 봅시다.

뇌의 측 뇌실의 비대칭 성 분류

신생아에서의 ventriculomegaly는 두 가지 유형입니다 :

1. 특발성 - 병리학의 발생 요인을 알 수 없으며 임산부는 합병증이나 건강 문제가 없었습니다.
2. 증상 - 임신 중에는 질병의 출현을위한 전제 조건이있었습니다. 예를 들어, 여성이 전염병을 앓거나 술을 마셨거나 심한 스트레스를받습니다.

태아에서 뇌실 행성의 발달을위한 원인과 전제 조건

의학 연구에 따르면, 옆쪽 심실의 심실 비대증은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 유전 배경. 자녀 (어머니, 아버지, 친척 / 사촌)의 가까운 친척이 그러한 질병에 걸린 경우, 신생아에 출현 할 확률은 그와 같은 질병이없는 아기와 비교하여 25 %로 증가합니다.
• 태아에서의 심실 비대증은 종종 다운 증후군과 같은 다른 질환과 함께 부작용으로 발전합니다.
• 자궁 내 감염은 병리학을 자극하여 뇌의 심실이 증가합니다.

35 세 이후 임산부에서 태아의 뇌실 양 낭 상중

태아에서의 심실 비대증은 아이의 어머니가 35 세 이상인 경우에 가장 자주 발생합니다. 이것은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 유전 질환의 위험이 증가합니다 (예 : 다운 증후군의 출현).
• 더 자주 자궁 내 감염;
• 35 세 이후의 임산부는 아이를 안고있는 동안 합병증을 겪을 수 있습니다.

따라서 어머니의 나이가 35 세 미만인 경우 예외적 인 경우에만 어린이의 뇌실 양 거시가 발생합니다.

뇌의 후 심실 비대칭의 진단

환자의 나이에 따라 다양한 병리 진단 방법이 사용됩니다.

1. 임신 17 주부터 시작하여 태아의 질병을 찾아냅니다. 진단을 위해 의사는 어머니의 복강 내 초음파를 수행합니다.
2. 유아의 ventriculomegaly는 머리의 초음파 후에 확인했다;
3. 성인의 진단을 위해 뇌의 MRI가 할당됩니다.

모든 절차는 뇌의 심실을 검사하고 심근 비대칭 (심실 대칭의 위반)을 확인하는 것을 목표로합니다.

외측 뇌실의 심실 결절의 중증도

의사는 세 가지 중증 병리를 구별합니다.

1. 첫째, 11-12 mm까지 뇌실의 증가. 환자는 신생아 및 취학 전 아동의 뇌 심실이 약간 확장되면서 "심실 내막 확장 (ventriculodilation)"으로 진단됩니다.
2. 둘째 : 최대 15 mm까지 확장 된 심실. 이러한 배경에서, 뇌의 측실 심실의 비대칭과 손상된 부위로의 혈류 장애는 종종 관찰됩니다.
3. 셋째 : 심실이 최대 20 mm 증가합니다. 이 단계에서 돌이킬 수없는 변화가 뇌의 구조에서 발생합니다.

또한, 어린이는 국소 뇌실 비대증으로 진단 될 수 있는데, 이것은 측방 뇌실이 9mm 이상 증가하지 않음을 의미합니다.

Ventriculomegaly 1도

질병의 발병 초기 단계에서 증상이 나타나지 않습니다. 진단 후 신경과 전문의가 진단 할 수 있습니다. 대부분의 부모들은 그 아이가 쉽게 흥분되고 짜증을냅니다. 불행히도 다른 증상은 없습니다.

심실 중증도 중등도

이 질환의 두 번째 단계는 또한 "적당한 심실 결절 비만 (ventriculomegaly)"이라고도 불린다. 일반적으로 심실 빈맥과 같은 다른 질환과 병합되며 종종 코퍼스가 함께 발견됩니다. 이 경우에도 뇌의 후 심실 비대칭 (심실 비대칭)이 있습니다. 또한 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 간질 발작과 유사한 주기적 경련;
• 머리 크기 증가;
• 이마에 부풀어 오르는 정맥의 존재.
• 느린 신체 발달;
• 정신 지체.

심한 ventriculomegaly

비정상적인 심실 확장 이외에도 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 심실의 비대칭 형태로 인한 두개 내압 증가;
• 반복되는 두통;
• 언어 장애.

뇌성 마비, 다운 증후군 또는 수두증과 같은 병이 종종 추가됩니다.

태아에서 뇌실 확장증의 치료

이 질환은 가장 많이 태어나 기 때문에 아이가 태어나 기 전에 발견 될 수 있습니다. 이를 위해 미래의 어머니는 복부 초음파 검사를 실시하고 있으며 그 결과로 병리학의 정도가 결정됩니다. 3 단계로 유산 유산의 위험이 높기 때문에 낙태가 제공됩니다.

다른 경우에는 의사가 병리의 원인을 찾기 시작합니다.

1. 여성은 전염병에 대한 검사를 받아야합니다.
2. 태아는 선천성 이상 (뇌성 마비, 다운 증후군 등)이 있는지 확인합니다.
3. 비정상이 확인되지 않으면 임신 한 여성에게 칼륨 정제를 처방합니다. 태아를 산소로 영양하여 상태를 개선시킵니다.

신생아에서 뇌실 확장증의 치료

가벼운 병리학에서는 치료법을 처방하지 않습니다. 어머니는 신중하게 아이의 상태를 모니터링하고 규범에서 조금 벗어나 신경 외과 의사에게 연락해야합니다.

두 번째 단계는 약물 치료를받습니다. 아이는 뇌의 과정을 빠르게하는 약을 처방받습니다.

• 비타민 B 정제;
• 이뇨제 - 과량의 체액을 체내에서 제거하는 약물;
• 혈액 순환을 개선하는 약물.

효과를 높이려면 신선한 공기에서 아이와 더 자주 걷고 최소한의 신체 운동을 수행하는 것이 좋습니다.

수술 적 개입

세 번째 병리학 적 병기는 외과 적으로 치료됩니다. 약을 복용해도 결과가 나타나지 않습니다. 심실의 비대칭 형태는 심실 - 복막 분로에 의해 교정됩니다.

이는 과도한 유체를 제거하기 위해 션트를 설치하는 작업입니다. 수술 후 아이들은 충분히 빨리 회복합니다. 불면증이 사라지고 식욕이 다시 나타납니다.

신생아에서 뇌실 확장증의 합병증

통계에 따르면, 다른 유전 적 이상과 결합 된 태아의 뇌실 확대는 모든 질환의 5 %에서 치명적인 결과를 초래합니다.

미래의 아이를 성공적으로 출산 한 경우의 25 %에서 그는 뇌성 마비, 다운 증후군 등과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다. 그러나 실습이 보여 주듯이 적시 치료를 받고 (필요한 경우) 단락 수술을 수행하면 아기의 건강 상태가 질병의 징후를 상당히 개선 시키거나 완전히 없앨 수 있습니다.

아이의 ventriculomegaly : 그것은 무엇입니까? 원인, 징후, 치료, 결과, 리뷰

심실 비대증이란 무엇입니까?

ventriculomegaly라는 용어는 직경이 10 mm에서 심실이 약간 증가 (확장)한다는 것을 의미합니다. 보급률 : 신생아 1000 명당 0.5-1.5 (다른 데이터에 따르면, 1 : 500), 평균적으로 약 1 %의 어린이가 평생 동안이 상태에 처해 있습니다.

뇌실 비대증의 가장 흔한 원인은 손상이나 발달 이상으로 인한 뇌 조직의 구조 변화입니다.

짧은 사전 :

1. 심실은 CSF (cerebrospinal fluid)로 채워진 뇌 구조의 구멍입니다.
2. CSF 또는 뇌척수액 - 심실의 혈관 총에 의해 생성되는 액체 물질로 빈 공간 (비 충전 된 세포)에서 환경을 평가하고 조절하여 뇌와 척수를 단단한 뼈 껍질로 분리합니다.

심실 비대에서, 뇌척수액은 증가 된 생산 또는 손상된 유출 장애로 인해 뇌 심실 시스템에 축적됩니다.

NSG 나 MRI에서 수반되는 결과에 따라 뇌실 크기가 유형으로 분류되는 것이 중요합니다.

• 고립 된 기형과 다른 기형과 결합하지 않은 기형;
• 관련 - 신경계의 다른 병리를 동반합니다.

뇌실 양반은 위험한가?

아니오, 뇌의 심실이 약간 증가해도 위험하지 않습니다. 건강에 해롭고 뇌척수액의 순환을 변화시키는 병리학의 완전한 발전에 장애가됩니다.

비대칭 심실 비대증의 특징

비대칭 뇌실막 비대 - 뇌실이 불균등하게 확대되거나 뇌척수액이 과다하게 증가합니다 (오른쪽 또는 왼쪽). 예를 들어, 첫 번째 (왼쪽) 심실의 크기는 9.5mm이고 두 번째 (오른쪽) - 12mm입니다. 비대칭은 하나의 심실이 다른 심실의 직경보다 2mm 이상 크면 인식됩니다.

비대칭 (또는 일방) 심실 비대증은 모든 경우의 약 60 %를 차지합니다. 양자는 진단받은 어린이의 40 %에서만 발생합니다. 비대칭 성도 양측 심실의 불균등 한 증가로 관찰됩니다.

측방 심실의 오른쪽 또는 왼쪽 비대칭은 반드시 나쁜 징후는 아닙니다. 고립 된 (경미한) 형태에서, 뇌실 양반은 연관된 (통계적으로 더 위험한) 형태보다 더 일반적입니다.

도

ventriculomegaly의 정도 :

• 빛 - 10-12 mm;
• 보통 (중간) - 최대 15 mm;
• 무거운 - 15 mm 이상.

가벼운 1도 또는 1 도가 양호한 예후를 보이는 경우, 신생아는 발달 이상이 없을 것입니다. 두뇌의 심실의 약간 증가는 보통 우발적이고 양성이지만, 유전 적 장애 및 신경인지 적 결함으로 발생할 수 있으며 때로는 태아 발생 단계에서 태아의 손상된 신경 이동으로 인한 구조적 이상과 관련이 있습니다. 경도 ventriculomegaly는 소녀에서보다는 소년 (75 %까지)에서 일반적입니다.

경미한 뇌실 양반은 또한 생존을 의심하지 않지만 신경 학적 합병증의 위험을 증가시킵니다.

심한 ventriculomegaly는 종종 뇌척수액의 방해와 관련이 있으며 뇌수종으로 뇌실막 시스템의 뇌척수액이 증가하며 이로 인해 두개 내압이 증가합니다.

뇌 심부 체형의 존재는 두뇌의 구조에 문제가 있음을 보여 주지만 시각적으로 또는 도구 진단을 통해 발견 된 다른 병리를 고려하지 않은 경우 이는 표준 표준과의 불일치 일뿐입니다. 혼자서 지나갈 수 있습니다.

이유

ventriculomegaly의 원인을 이해하면 감별 진단이 용이합니다. 심실의 증가는 정상적인 발달 (단기간의 실패)의 변형으로 간주 될 수 있지만 때로는 경증, 중등도 및 중증 장애의 징조이며 신경계의 병리학의 심각성은 뇌척수액 공간의 직경에 의해 항상 결정될 수는 없습니다. 예를 들어, 경도의 뇌실 비대증은 경도뿐만 아니라 중추 신경계의 심한 병리의 징후 중 하나입니다.

개발 옵션

검사 중에 다른 이상이 발견되지 않으면 10-12 mm의 표시가 정상 발달 옵션 일 수 있습니다. 산후 검사뿐만 아니라 뇌실 양반이 드러난 기간 동안 중추 신경계 및 / 또는 다른 병의 병리 진단을하는 것이 중요합니다. 아동을 괴롭히는 설명 할 수없는 문제가없는 경우 추가 진단을 거부 할 수 있습니다.

뇌 심실이 약간 증가한 태아 (최대 1.2 cm)의 태아 중 10 %만이 출생 후 수반되는 기형과 관련이 있습니다. ventriculomegaly가 격리된다는 사실은 출생 후에 만 ​​발견 될 수 있습니다. 태아 선별 검사에서 의사는 다른 위반 사항이 없다는 가정 만 할 수 있습니다.

양성 매크로 크라 니아 (발달 이상이없는 두개골의 대뇌 부분의 증가)는 경도의 뇌실 비대증과 관련이 있으며 빠른 성장이 특징이지만 치료는 필요하지 않습니다.

구조적 이상

전염병

드물게 심실은 다른 바이러스의 활동에 영향을 받아 증가합니다.

• 유행성 이하선염;
• 엔테로 바이러스 유형 71;
• 3 형 파라 인플루엔자 바이러스;
• 파보 바이러스 B19;
• 림프 성 찰리 양막염.

감염은 뇌의 연조직의 위축이나 섬유증 (성장)으로 인해 고립 된 뇌실 비대증을 유발할 수 있습니다.

유전 질환

경도 및 중등도의 뇌실 비대증의 경우는 비정상 핵형 (종종 다운 증후군)으로 인해 발생합니다. 외국 연구 자료에 따르면 약 15 %가 염색체 돌연변이와 관련이있다. 심실의 확대는 척수, 심장 또는 신장의 결함과 관련된 선천적 인 기형을 수반합니다.

징후

뇌실막 크기 (심실의 크기)와 뇌의 다른 뇌척수액 공간의 변화에 ​​대한 MR의 징후에 따르면 우리는 CNS 이상 유형을 추측 할 수 있습니다.

치료

치료는 신경 학적 이상이나 심각한 발달 지연이있는 경우에만 처방됩니다.

어떤 의사가 도움을 줄 수 있습니까?

뇌 방사선 비대증의 진단 및 치료 경험이있는 방사선 전문의, 유전 상담사 (유전 학자), 소아 신경 전문의 또는 신경 병리학 의사, 신경 외과 의사가 도움을 줄 수 있습니다.

어떤 의약품이 사용됩니까?

운영 : 누가 언제 필요합니까?

신경 외과 협의의 이유는 표준 (주당 1.4cm 이상)보다 앞선 성장입니다. 심실의 체적이 일정하게 느리게 증가함에 따라, 그들은 더 이상 뇌 심부 통증을 말하지 않지만 뇌수종 (뇌 혈류의 유출이 어려워 지거나 분비가 증가하여 끊임없이 체액이 축적 된 결과)을 말합니다. 신경학 및 신경 외과 검사, 급속 진성 뇌실 열탕 / 수두증이있는 두부 둘레 및 NSG 측정은 한 달에 2 번 실시됩니다.

참고! 폐색 성 수두증 치료제가 실용적이지 않은 경우.

두개의 절차 (의사가 치료실이나 와드에서 수행)를 사용하여 (수술없이) 신속하게 두개 내압을 줄일 수 있습니다.

• 심실 (봄철을 통한 접근) 또는 요추 천자;
• 외부 심실 배액 (항생제 치료를받으며 1 ~ 2 주 이내에 사용 가능);
• subgaleal drainage (뼈와 외부 연조직 사이에 포켓을 만들고, 실리콘 관을 통해 결과 캐비티로 뇌척수액을 배출하며 주사기로 내용물을 주기적으로 채취 함).

이 모든 절차는 국소 마취 또는 전신 마취하에 수행되며, 외상이 적고, CSF 대피가 아니라 일시적으로 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.

수두증에 합병 된 심한 ventriculomegaly를 극복하는 최고의 가장 신뢰할 수있는 방법은 우회 수술입니다. 인위적으로 술의 유출 경로를 추가로 만듭니다.

조작의 변형 :

• ventriculoperitoneal shunting (복강 내로 뇌척수액 배출);
• ventriculoatrial shunting (CSF를 우심방에 할당).

의사가 어린이 수술을 권장하는 경우, 내시경 검사를 수행 할 가능성이 있는지 여부를 명확히하는 것이 필요합니다. 션트를 삽입하지 않고 뇌에 자연관을 만드는 것입니다. 최소한의 합병증을 동반 한 진행성 뇌실 비대의 수술 교정의 가장 부드러운 방법.

결과

뇌실막 비대를 동반 한 영아의 예후는 크게 달라지며 구조적 또는 유전 적 장애, 감염 및 뇌실의 팽창 정도에 따라 크게 달라집니다. 경미한 고립 심실 비대증으로 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 산부인과 학회의 초음파 분석 (Utrasonography of Obstetrics and Gynecology)에 수록된 메타 분석에 따르면이 진단을받은 소아의 신경 학적 이상은 빈도가 8 % 이하로 인구의 평균 수준과 유사합니다.

중등도의 고립성 뇌실막 비대증으로 인해 유리한 예후는 어린이의 75-90 %를 차지합니다. 포괄적 인 검사를 한 후에 다른 병리학 적 증상이 없다면 미래에 문제가 없다고 생각할 수 있지만,이 어린이들은 신경 학적 결과의 위험 때문에 중추 신경계의 상태를 주기적으로 모니터링해야합니다.

뇌실막 증의 예후는 다른 기형과 결합하여 주로 심실의 확장 정도가 아니라 뇌척수액의 축적을 유발하는 질환의 본질 및 경과에 달려 있습니다. 나이에 따른 아이의 진행과 발달의 결여는이 경우 어린이의 90 % 이상이 조기 병리의 결과로 고통을 겪지 않기 때문에 뇌 발달의 특성과 관련된 실질적인 위험에 의문을 제기합니다.

다음과 같은 조건에서 최상의 결과 (98 %의 경우에 결과가 없음)가 관찰됩니다.

• 심실이 약간 확장 (최대 15 mm);
• 다른 이상 현상의 에코 징후는 없습니다.
• 유전자 검사의 만족스러운 결과.

신생아의 뇌실 비대증에 대한 리뷰

ventriculomegaly의 진단에 대한 공포가 정당화 될지라도, 당신은 리뷰를 읽었는지 결정할 수 있습니다.

태아의 여러 뇌실 크기. 태아에게 위험한 뇌실 확장증은 무엇입니까?

태아에서의 심실 비대증은 심실 시스템에서 발생하는 병리학 적 측면의 크기는 증가하지만 머리 자체는 증가하지 않습니다. 이 질병으로, 크기는 오히려 그들의 폭이며, 그것은 15mm에 도달 할 수 있습니다.

태아의 심실 비대증은 완전히 고립 된 결함이거나 다른 알려진 이상과 결합 될 수 있습니다. 또한 염색체 이상 및 다중 기형의 구성 요소 중 하나 일 수 있습니다.

연구 기간 동안 태아에 고립 된 뇌실 비대증이 있으면 다른 변화와 함께 발생하면 염색체 이상의 발생 확률이 훨씬 낮다는 사실이 밝혀졌습니다. 또한, 염색체 이상의 징후의 빈도는 측면 뇌실의 폭에 직접적으로 의존하며, 그 감소로 검출 확률이 높아진다.

연구를 실시 할 때,이 질병의 발병률은 약 0.6 % 인 것으로 밝혀졌습니다. 태아에서의 심실 비대증은 보통 임신 17-34 주에 진단됩니다. 환자 연령에 따른 염색체 이상의 의존성도 확립되었으며, 젊은 임산부에서는 35 세 이상인 경우보다 3 배 적은 것으로 밝혀졌습니다.

따라서 태아의 뇌실 양반 진단을 위해서는 초음파 검사만으로는 충분하지 않으며, 태아의 핵형 검사를 실시 할 필요가 있다는 것이 현재 밝혀졌다.

질병이 결정되는 뇌의 측 뇌실 크기를 스크리닝하는 경우에는 10 mm 이상이어야합니다. 많은 경우에있어서, 임신 초기에 뇌실 비대증이 발견되지 않으며, 진단은 대략 임신 3 학기 2 학기 말에 가능합니다. 일반적으로이 이상을 정확하게 진단 할 수있는 평균 기간은

심 초음파를 시행 할 때, 심실 비대증의 산전 진단의 정확도는 약 80 %입니다. 거짓 검사 결과는 실시 된 모든 설문 조사의 9 %에 해당합니다.

일반적으로 출생 전 진단을 수행하는 의사는 태아 상태에서 고립 된 뇌실 비대증을 가진 어린이의 발달을 예측하는 데 어려움이 있습니다. 이러한 경우를 중등도의 격리 된 뇌실 비대증이라고합니다. 이 기형을 가진 아이들의 정상적인 발달은 약 80 %입니다.

이 질병의 사망률은 평균 약 14 %입니다. 약 80 %의 어린이가 정상적인 발달을 보였으며, 8 %는 중등도의 편차가 있었고 약 10 %는 심한 신경계 질환의 사례입니다.

신생아의 ventriculomegaly는 아이의 추가 발달에 대해 좋은 예후를주는 것을 허용하지 않습니다. 그러한 예측은 모든 결과에 대한 연구와 분석을 수행하면서 매우 조심스럽게 이루어져야합니다. 신생아에서의 ventriculomegaly는 아이에게 합병 된 발달 장애가없고, 정상 핵형이 있고, 뇌의 측방 뇌실 폭을 늘리는 데 역동 성이없고 폭이 15mm를 초과하지 않는 경우에만 긍정적 인 예후를 나타낼 수 있습니다. 일부 전문가들은 어린이 발달에 더 심각한 신경 장애를 일으킬 수있는 일방적 인 과정이라고 생각합니다.

산전 훈련 시술을 시행하여 산전 진료를 시행 할 수 있습니다. 2 단계로 나누어 운동 요법을 시행하고 2 차 치료 기간에는 운동 요법만을 시행하여 골반 근육의 침범과 함께 골반의 동적 하중과 정적 하중을 강조합니다. 태아의 심실 비대증이있는 경우, 측방 뇌실의 크기가 약 12 ​​mm 일 때 치료를 시작할 수 있습니다.

아동의 측 뇌실 양실의 심실 결절 진단을 처음 들었을 때, 어머니의 당연한 욕망은이 병리가 무엇인지, 어떤 결과가있을 수 있는지를 알아내는 것입니다. ventriculomegaly가 언제 위험한 지 알아 내려고합시다.

태아 심실의 중등도 뇌실 확대 - 무엇입니까?

Ventriculomegaly는 두뇌의 옆 뇌실의 연장이다. 이미 임신 17 주째에 병리학은 초음파로 발견 할 수 있습니다. 결과 이미지는 부비동의 증가를 명확하게 나타냅니다. 병적 인 것으로 여겨지는 팽창은 10mm 이상입니다.

이 경우 우리는 적절한 수준의 확장에 대해 이야기하고 있습니다. 심실이 10-15 밀리미터로 확대되면 그들은 경계선 상태에 대해 말합니다. 태아의 심실이 15mm 이상 확장되면 뇌의 발달에 병이 생깁니다.

뇌수종과는 대조적으로 임신 중에 나타나는이 병리는 머리의 성장이 부족하지 않은 상태에서 장기의 확장으로 특징 지어집니다. 쌍 확장이 반드시 필요한 것은 아닙니다. 결함은 심실 중 하나에만 영향을 줄 수 있습니다.

사람에게는 2 개의 측방 뇌실이 있으며, 이로부터 생성 된 뇌척수액이 3 번째로 전달 된 다음 4 번째로 전달되어 척수관에 연결됩니다. 뇌척수액의 배출이 어려우면 부비동이 확장되어 뇌내 압력이 상승하고 주변 조직이 압박됩니다.

태아의 뇌실 양 거북이있는 상황에서 위험한 것은 무엇입니까?

그 결과는 정말로 심각합니다. ventriculomegaly와 함께, 측뇌실이 포함하는 CSF의 척수로의 유출은 방해받습니다. 결과적으로, 태아 신경계의 비정상적인 발달이 일어난다. 그 결과, 아동은 뇌성 마비, 뇌수종과 같은 발달 장애를 경험할 수 있습니다. 그러나 이러한 예외는 빠른 프로세스의 경우에만 표시됩니다. 병적 인 것으로 판명 된 태아는 종종 생존 할 수 없습니다.

적절한 조치가 적시에 취해지지 않으면 태아의 뇌실 양반이 진행된다는 점에 유의해야합니다. 따라서 초음파를 건너 뛰지 않고 모든 의료 조치를 엄격하게 준수하는 것이 중요합니다.

태아 심실의 ventriculomegaly : 원인

불행히도,이 예외의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

그러나 위반을 유발할 수있는 여러 도발 행위가 있습니다.

• 이 유체의 과도한 분비로 인한 뇌실 외액의 뇌척수액 유출의 어려움;
• 육체적 뇌 손상;
• 유전;
• 태아에게 영향을주는 어머니의 전염병;
• 뇌 조직의 부족한 양;
• 두뇌의 혈관 질환.

병리학의 빈도는 0.6 %를 초과하지 않습니다. 그러나 35 세 이상 여성의 경우 태아가 비정상 일 위험이 3 배 더 높습니다.

유전 인자 외에도 톡소 플라스마 증 및 거대 세포 바이러스 감염은 특히 위험합니다. 그러나 임신 중에 발생한 전염병은 특히 이러한 상황에서 금지 된 약품을 사용한 부적절하고 독립적 인 치료로 어린이 발달에 장애가 될 수 있음을 기억해야합니다.

태아 심실의 ventriculomegaly : 증상

임신 기간 동안 아동의 측 뇌실의 심실 결절이 확인되지 않고 위반이 중간 정도의 성격을 띠면 결과는 지나치게 흥분한 신생아 상태, 과도한 눈물로 표현됩니다.

때로는 아이가 너무 차분 할 수 있습니다.

신생아에서 중등도의 뇌실 양반 확장이 진행되지 않고 신경계의 합병증을 동반하지 않으면 심각한 발달 이상을 초래하지 않습니다.

그렇지 않으면 에드워즈 증후군, 다운 증후군 또는 파타 우와 같은 염색체 병리학에 상응하는 증상이 관찰됩니다. 질병의 복잡한 과정의 증상 : 정맥 돌출, 머리 크기 증가, 경련 운동.

그러므로 우리는 임신 중에 초음파를 무시해서는 안됩니다. 태아가 감염이나 저산소증에 노출되어 심실이 적당히 확장되면 출생 후 중추 신경계의 기능 장애를 관찰하지 않는 어린이는 82 %에 불과하다. 복잡한 결함이있는 어린이의 약 10 %는 중추 신경계에 중대한 위반을하여 장애를 유발합니다.

유아에서 뇌실 확장증의 치료

병리학 치료는 진단에 근거합니다. 태아의 결함을 교정하는 것이 거의 불가능하다고 생각할 가치가 있습니다. 중등도 병리학의 경우, 의사는 결함 진행의 위험을 줄이는 조치를 권고 할 수 있습니다.

태아가 높은 병리를 특징으로한다면 의사들은 낙태를 제안합니다. 태어날 때의 대다수가 태어날 수없는 아이를 낳거나 장애를 초래할 수 있습니다.

가벼운 정도의 태아 치료는 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 어머니 또는 아버지의 친척에서 이전에 염색체 이상이 발견되면 중등도이지만 진행성의 이상으로 임신을 종결하는 것이 좋습니다.

병리가 임산부에게 감염의 원인으로 인해 발생하는 경우 원인을 치료하고 이뇨제를 과량의 체액을 제거하기 위해 처방하고 칼륨 결핍을 보충합니다. 종종 항히 옥탄 제를 복용하고, 조직을 산소로 포화시키는 것이 좋습니다. 육체적 인 절차는 골반 영역의 근육 조직 강화를 돕는 운동을 보여줍니다.

모든 치료는 임신 과정을 감독하는 의사의 감독하에 수행됩니다. 신생아에 이상이있을 경우 치료는 증상과 진단을 근거로합니다. 종종 초음파 이외에도 어린이에게 뇌의 MRI 검사를 할당 할 수 있습니다.이 검사를 통해 결함을 자세히 조사 할 수 있습니다.

신생아 뇌 초음파는 생후 1.5-2 개월 이내에 실시됩니다. 이 설문 조사에서 장기의 구조에 약간의주의가 기울여 개발 과정에서의 사소한 차이가 있음을 보여주었습니다.

진행없이 신생아에서 가벼운 정도의 측면 심실 비대가 감지되면 치료가 필요하지 않습니다. 액체 흡입 및 칼륨 보충 약 처방은 오히려 예방 적입니다.

그러나 진행 경향이나 중증도가있는 경향이있는 경우 신경 외과 의사의 도움이 필요한 경우가 많습니다.

이 경우 우리는 외과 적 치료에 대해 이야기하고 있습니다. 이 수술의 핵심은 외과 적 심실에서 과도한 액을 제거함으로써 두개 내압을 줄이고 합병증의 위험을 없애는 특수 분로를 설치하는 것입니다.

물론 외과 적 치료는 유 전적으로 발생하는 합병증을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 외과 적 치료는 신경 학적 이상이 생기기 쉬운 다른 질환으로 인한 문제를 제거 할 수 있습니다. 그러나 외과 적 개입과 염색체 병리학이 어린이의 수면을 정상화시키고 심한 두통을 완화한다는 것이 실제로 입증되었습니다.

태아 심실의 심실 결절을 보이지 않도록 치료는 선택 사항입니다. 유전적인 요인이없는 한 여성은 스트레스를 피하고, 바로 먹고, 더 자주 걷고, 담배를 피고, 술을 마시지 않기 위해 일반적인 성격의 예방 권고를 관찰하는 것으로 충분합니다.

감염되면 즉시 의사에게 연락하여자가 투약 및 일반적인 민간 요법을 피하십시오. 한마디로 태어나지 않은 아기의 건강에 더 많은 관심을 기울입니다.

초음파를 사용하면 두 번째와 세 번째 태아 머리의 연구는 항상 뇌의 구조와 뇌 심실의 크기에주의를 기울입니다.

태아의 측 뇌실의 ventriculomegaly - 그것은 무엇입니까?

일반적으로 뇌에는 4 개의 뇌실이 있습니다. 두뇌의 하얀 물질의 두께에는 뇌의 측방 뇌실이 있으며 그 각각은 전방, 후방 및 하방 경음기가 있습니다. 심실 구멍을 통해 세 번째 심실에 연결되며 뇌의 배관으로 정사각형의 바닥에있는 네 번째 심실에 연결됩니다. 넷째, 차례로, 척수의 중앙 운하에 연결됩니다. 이것은 주류가 연결된 혈관 시스템입니다. 일반적으로 두뇌의 측 뇌실 크기가 추정되며, 그 크기는 후각의 수준에서 10mm를 넘지 않아야합니다. 뇌의 심실 확장은 심실 비대증 (ventriculomegaly)이라고합니다.

태아에서의 심실 비대 - 원인

무엇보다도 뇌의 심실 확장은 중추 신경계 (중추 신경계)의 기형의 결과 일 수 있습니다. 결함은 종종 염색체 질환의 경우와 같이 격리되거나 (신경계 만 해당) 또는 장기 및 시스템의 다른 기형과 결합 될 수 있습니다.

ventriculomegaly의 또 다른 일반적인 원인은 어머니의 바이러스 및 미생물 감염입니다. Cytomegalovirus 감염은 특히 위험하며 모든 바이러스 또는 미생물이 뇌 발달 결함, 뇌실 절편 및 뇌수종을 일으킬 수 있습니다. ventriculomegaly의 가능한 원인 가운데 산모와 태아에 대한 외상이라고해야합니다.

태아 심실 비대증 진단

태아 수두증과 달리 뇌실 확장은 뇌의 뇌실 크기가 10mm 이상 15mm 미만으로 확장되지만 태아 머리 크기는 증가하지 않습니다. 초음파로 심실 비대증 진단, 17 주부터 시작. 그것은 비대칭 적으로 격리되어있을 수 있으며 (한 개의 심실 또는 그 혼의 확장), 다른 결함이없는 대칭형이거나, 뇌 및 다른 기관의 다른 기형과 결합 될 수 있습니다. 고립 된 심실 비대증과 함께, 염증 관련 부작용 (예 : 다운 증후군)이 15-20 % 발생합니다.

태아의 심실 비대 - 결과

15mm까지의 측심실 크기의 태아에서 적절한 뇌실막 비대증은 특히 부작용이 없을 수 있습니다. 그러나 심실의 크기가 15mm를 초과하면 태아 수두증이 증가하기 시작합니다. 결과는 중추 신경계의 선천성 질환에서부터 태아 사망에 이르기까지 매우 다를 수 있습니다.

뇌수종으로의 전환으로 인한 뇌실 중량 증가가 더 빨라지고 빠르면 예측도 더 나 빠진다. 다른 장기에 결함이 있으면 염색체 이상 (다운 증후군, 파타 우 또는 에드워즈)이있는 어린이가 발생할 위험이 있습니다. 산모 태아 사망 또는 산과 적 심실 결핵으로 인한 사망은 최대 14 %입니다. 출산 후 정상적인 발달은 생존 한 아동의 82 %에서만 가능하며, 중증의 장애가있는 어린이의 8 %가 신경계의 경미한 장애를 갖고 있으며, 심실 장애가있는 어린이의 10 %에서 중증 장애를 가진 중대한 위반이 발생합니다.

태아에서의 심실 비대 - 치료

심실 비대증의 약물 치료는 뇌의 팽창과 심실의 수분량 (이뇨제)을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 태아 두뇌의 영양을 향상시키기 위해 항히 옥탄 제와 비타민, 특히 B 군이 처방됩니다.

Ventriculomegaly는 신생아에서 태아의 뇌 심실의 확대를 진단하는 병리학 적 변화입니다. 그들의 주요 기능은 뇌척수액의 형성과 순환, 정상적인 두개 내압의 지원입니다.

유출이 방해되면 의사는 심실 비대증을 진단합니다. 정상적인 발달에서 심실의 크기는 1에서 4 mm까지 다양하며, 질병이있는 경우에는 12에서 20 mm입니다. 이 편차는 신경 장애를 유발합니다.

질병 발병의 주요 요인

대부분의 경우, 심실의 확장은 독립적 인 질병으로 형성됩니다. 그러나 때때로 그들은 Turner, Down, Edwards 등의 증후군을 공동으로 진단합니다. Symptomatology는 여성이 임신 중에 다양한 기형을 앓는 경우 자체적으로 나타나며, 이들이 염색체 질환 일 필요는 없습니다.

심실의 확장은 여성이 임신 중에 겪었던 전염병을 유발합니다. 또한 다음 요소들을 구별 할 수 있습니다.

• 자궁 내 감염;
• 유전.

심실의 팽창을 정확히 일으킨 것은 철저한 검사 후에 신경 학자를 결정할 수 있습니다.

신생아에서 Ventriculomegaly가 더 자주 발견되는 것은 어머니의 나이가 35 세를 초과하는 경우입니다. 이 연령대에 이르면 여성은 임신을 생각할 때 이상을 경험할 수 있습니다.

• 유전 질환의 위험을 증가시킨다.
• 모성 염색체는 돌연변이가 될 수있다.
• 태아 두배의 산소 기아;
• 전염병의 위험이 증가합니다.

이를 바탕으로 우리는 35 세 미만의 여성에게 미래의 어린이 질병을 발병 할 가능성은 희박하고 그 다음에 2 ~ 3 배까지 극적으로 증가한다고 말할 수 있습니다.

심각도 및 증상

의사들은 심실이 어느 정도 확장되었는지에 따라 3 가지 중증도를 확인했습니다.

1. 1 도는 심실이 12 mm로 확장되는 것을 특징으로합니다.
2. 2도, 심실은 15mm로 확대됩니다. 유체의 완전한 유출이 손상되어 신경 학적 증상의 형성에 기여합니다.
3. 심실이 16에서 20 mm로 팽창 된 세 번째 학위입니다. 신생아가 진단되면 뇌의 형성에 이상이 생깁니다.

위반의 단계에 따라 임상 사진의 특징 :

1. 심실의 확장이 10 ~ 12mm 인이 질환의 첫 번째 단계는 일반적으로 심각한 증상을 유발하지 않습니다. 따라서 신생아의 머리에 밀폐 된 스프링을 끼워 진단을 할 수 있습니다. 아이의 어머니는 자신이 너무 못 생기고 괴롭다는 것을 알게 될 것이며 날씨의 변화는 히스테리와 수면 장애를 수반합니다. 드문 경우이지만, 아이의 행동은 냉담하고 기면이 빠르며 먹기를 거절 할 수도 있습니다.
2. 경미한 뇌실 비대증 (두 번째 단계)은 뇌의 이상, 심장 및 뼈 시스템의 발달, 유전 적 이상, 다운 증후군을 수반합니다. 이러한 병리학은 출생 전에 진단됩니다. 증상, 머리의 빠른 성장, 그리고 사원과 이마에 정맥의 시각화는 첫 번째 학위의 증상에 추가됩니다. 성장함에 따라 육체적 정신적 발달에 지체가 있습니다.
3. 3 단계로, 심실이 20 mm까지 확장 될 수있는 가장 어려운 단계이기도합니다. 과도한 증가는 아이가 늦게 앉아서 기어 다니고 서서 걷기 시작한다는 사실로 이어진다. 스피치 발달의 속도가 느려집니다. 발작과 두통이 위의 증상에 추가됩니다. 머리는 신체의 크기와 불균형하며 허용 기준을 3cm 초과합니다.

심실이 비대칭이고 크기가 다를 수 있음을 고려해야합니다. 설문 조사 중에 얻은 데이터의 결과는 표준과 일치해야하며 초과하지는 않습니다. 국경 뇌실 확장증이 진단되면 심실이 확장되지만 10mm를 초과하지 않는다는 것을 의미합니다.

심실 시스템의 이러한 이상은 병리의 존재를 나타내지는 않지만 뇌의 형성에서의 이상의 위험은 상당히 증가한다.

진단은 어떻게 되는가?

임신 16 주부터 32 주까지의 초음파 및 스펙트럼 핵형 분석시 태아의 질병을 진단 할 수 있습니다.

태아의 해부학 적 구조, 특히 뇌의 심실 시스템은 신중하게 연구해야합니다.

신뢰할 수있는 진단을 위해서는 아동의 머리를 교차 주사해야하며, 그 도움으로 측면 뇌실의 임계 값을 결정해야합니다. 비정상적인 현상은 그 값이 10mm를 초과 할 때 감지 될 수 있습니다.

신경학적인 도움

치료는 심실 비대의 진단 시점, 임신 중 또는 출산 후 결정됩니다.

태아 발달 중에 심실 확장이 발견되면 의사는 증가량을 고려합니다. 중증 질환이 진단되고 아동의 발달에 수반되는 질병과 이상이있는 경우, 여성에게 인공 유산이 제공됩니다.

심실 확대의 평균 심각도는 낙태의 원인이 아닙니다. 치료는 임신 중에 시작되며 가장 중요한 일은 비정상적인 심실 확장의 원인을 결정하는 것입니다.

여자는 전염병을 탐지하기 위해 피를 잡습니다. 다운 증후군, 에드워즈 및 터너에 대한 추가 검사를 실시하십시오. 모든 결과가 음수이고 이상이 발견되지 않으면 산부인과 전문의는 이뇨제 (이뇨제)를 처방하므로 과도한 체액을 제거하는 데 도움이됩니다.

이뇨제 복용과 함께 태아 저산소증을 예방하기 위해 산소를 조직에 제공하는 칼륨 제제 및 의약품이 처방됩니다.

어린이가 태어난 후에 질병이 발견되면 장애의 심각성에 따라 의학 요법이 선택됩니다.

심실이 12mm로 확장되면 의사는 심실 비대증의 배경에 나타나는 증상이 어린이에게 큰 불편을 초래할 때 치료가 필요하다고 생각합니다.

심실이 15mm로 확장되면 신경 병리학자는 심실의 대사 과정을 개선하는 약물을 처방합니다. 대략적인 구성표 :

• , 아동의 연령에 따라 엄격하게 선택됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
• 이뇨제 - Diacarb 또는 Furosemide;
• B 비타민;
• 혈액 순환을 개선시키는 약물;
• 칼륨 제제.

마사지는 15 일간, 2 개월간 휴식을 취하는 등 2 ~ 3 코스에 걸쳐 처방됩니다.

3 도의 팽창을 확인하는 데 마약 치료는 효과적이지 않습니다. 수행 할 수술이 필요합니다.

수술 중 외과 의사는 과도한 유체가 유출되는 션트를 설정합니다. 외과 적 치료 후, 어린이의 전반적인 상태가 좋아지고 증상이 빨리 사라집니다. 이것은 과도한 수분이 뇌에 압력을 가하지 않기 때문입니다.

가능한 장애 및 합병증

연구에 따르면 심실 팽창으로 진단 된 어린이의 11 %는 신체적, 정신적 지연으로 고통 받고 있습니다. 증상이 현저하거나 미묘합니다.

4 %는 염색체 병리학을 가지고 있습니다. 태아 발생 병리와 심실 비대증의 병용으로 4 %가 치명적이다.

아이가 질병의 고립 된 형태로 진단된다면, 즉 다른 기형이나 유전 적 돌연변이는 확인되지 않았으며, 아이가 태어난 직후에 치료가 시작된다면 예후는 좋을 것입니다.

Ventriculomegaly는 의무적 인 치료와 시간이 지남에 따라 질병의 코스의 관찰이 필요하지 않은 경우, 아이가 그의 건강과 발달에 중대한 영향을 미칠 신경 질환 및 기타 결과를 경험하게됩니다.

임신 중 여성의 신체에서 어떤 과정이 태아의 뇌실 양 증을 유발할 수 있습니까? 무서운 진단에도 불구하고 건강한 아기를 견딜 수 있고 출산하는 것이 가능합니까? 뇌실 양석은 어떤 단계에서 치료됩니까? 이 질문들과 다른 질문들에 대한 답은 임산부가 상황을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

이 질병은 무엇인가?

태아의 뇌에 영향을 미치는 병리학 적 과정은 뇌의 심실이 팽창하여 (모양이 바뀌는) 뇌실막 비대라고 불립니다. 병리학은 신체의 발달 신경계 (중추 및 말초)에 부정적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 태아의 뇌실 양반은 다음과 같은 고통을 겪습니다.

• 척수;
• 뇌;
• 신경 과정과 뿌리;
• 자율 신경계.

과다한 수분, 각 장기뿐만 아니라 신체의 전체 시스템을 앓게됩니다.

뇌 심실은 채널을 통해 채널을 통해 통신합니다. 그들은 신체에 매우 중요한 기능을 수행합니다 - 뇌척수액 (뇌척수액)을 합성합니다. 일반적으로 이상이 없을 때,이 유체는 지주막 (subarachnoid)이라고하는 특정 공간으로 흘러 들어갑니다. 변이가 있으면 유출이 멈추고 심실에 체액 (CSF)이 축적되어 어린이에게 많은 문제를 일으 킵니다.

ventriculomegaly의 세 가지 심각도가 있습니다 :

가벼운 정도에서 병변은 단일이며 신속하게 치료할 수 있으며 아기에게 영향을 미치지 않습니다. 복잡한 약물은 필요하지 않으며, 심실은 빠르게 정상으로 돌아갑니다.

중간 정도는 심실이 1 개 또는 몇 개에서 15 mm 이상 증가하는 것을 의미합니다. 이것은 유체의 자연 유출이 방해 받기 때문에 발생합니다. 심실의 기능도 손상됩니다.

심한 뇌실 비대증의 경우 뇌척수액이 축적되어 심실이 최대 21 mm까지 강력하게 증가합니다. 아기의 상태와 태아기 발달에 대한 심각한 치료와 모니터링이 필요합니다.

태아에서 심실 결절 비대의 원인

Ventriculomegaly는 자궁에서 태아 사망을 유발할 수 있거나 장래에 원근법 - 장애로서 비정상 (정신 및 신체 장애)으로 나타날 수있는 매우 위험한 질병입니다. 가능하다면, 뇌실 비대의 악영향으로부터 아기를 보호하기 위해,이 병리의 진정한 원인을 밝혀 냄으로써 가장 효과적인 치료법을 선택하는 것이 필요합니다. 이러한 이유는 부모의 유전자 이상과 관련되거나 스스로를 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 원인으로 태아에서 뇌실 비대가 발생할 수 있습니다.

• 임산부의 나이는 35 세 이상입니다.
• 임산부의 비정상적인 유전자와 염색체;
• 임신 중 병적 인 과정의 존재;
• 모든 종류의 감염 (자궁 내 포함);
• 태아 폐색 성 수두증;
• 신체 상해;
• 뇌졸중;
• 뇌실 주위 백혈병;
• lissencephaly.

임신 17 주째에 초음파 검사를 통해 이미 위협을 식별 할 수 있습니다. 의사는 제 17 회에서 제 34 주에 이르기까지 뇌의 발달과 심실의 크기에 특별한주의를 기울입니다. ventriculomegaly는 12mm에서 20mm에 이르는 하나 이상의 심실의 증가를 말한다. 심실 비대증이 의심되는 경우 의사는 추가 연구를 받고 2 주 후에 초음파 검사를 반복 할 것을 권장합니다. 또한 선천성 병리학인지 부상 또는 감염인지 여부를 결정하는 유전학의 미래 어머니를 방문해야합니다. 또한 자궁에있는 아기의 핵형 분석 절차가 나와 있습니다.

ventriculomegaly의 결과

태아에서의 심실 비대 - 자궁에서 시작된이 질병의 결과는 자궁에서의 사망 (기형으로 인한), 조산 (모든 알려진 경우의 4 %까지), 중증 및 장애로 시작하여 매우 어려울 수 있습니다.

ventriculomegaly의 출현이 유전 적 요인으로 작용하면 다음과 같은 이상 및 증후군이 발생할 수 있습니다.

• 다운 증후군;
• 뇌수종;
• 파타 우;
• 에드워즈;
• 터너 (생식기 발성 장애);
• 뇌의 혈관 기형;
• 정신 지체;
• 육체 발달에 지체.

여성의 아기는 유아의 경우와 비교하여 심실 비대로 인한 이상과 결함에 더 민감합니다.

모든 진단에도 불구하고 비슷한 진단을 가지고 태어난 어린이들은 정상적인 삶을 누릴 수있는 기회가 많습니다. 따라서 백 명 중 80 %의 사례에서 아기가이 상태를 벗어나서 편차없이 완전히 발전합니다.

뇌실 비대의 모든 알려진 경우 중 10 %의 유아가 심각한 병리를 겪고 있습니다. 중증도의 차이는이 진단으로 출생 한 아동의 8 %에서 관찰되었습니다.

태아의 심실 비대, 치료 방법

병리학 치료는이 질병의 원인을 적시에 제거하는 것으로 구성됩니다. 밝혀진 병리학의 원인이 자궁 내 감염 인 경우, 의사의 주요 임무는 적절한 약으로이 감염을 제거하는 것입니다.

ventriculomegaly 치료의 목적 :

• 질병의 원인을 제거;
• 나중에 발생할 수있는 부정적인 결과를 방지합니다.

질병은 자궁의 태아에서 발견되므로 치료는 임산부에게 처방됩니다. 경미한 질병 발생률은 일반적으로 의료 개입을 필요로하지 않습니다. 이러한 경우에는 산모와 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하고 모니터링합니다.

태아의 심각한 병리 현상은 즉각적인 개입이 필요하므로 임산부는 다음과 같은 약물 그룹을 처방받습니다.