Intracranial 고혈압 : 증상 및 치료

두개 내 고혈압은 두개골 내부의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 즉, 사실 이것은 증가 된 두개 내압뿐입니다. 이 상태의 원인에는 엄청나게 많은 것이 있습니다 (뇌의 직접적인 질병과 상해에서 시작하여 신진 대사 장애와 중독으로 끝남). 이유가 무엇이든, 두개 내 고혈압은 그 자체가 증상의 동일한 유형을 명시한다 : 파열 두통은 종종 오심, 구토, 시각 장애, 지체, 사고 과정의 속도 저하를 동반. 이 모든 것이 두개 내 고혈압의 가능한 증후군의 징후는 아닙니다. 그들의 스펙트럼은 원인, 병리학 적 과정의 지속 기간에 달려 있습니다. intracranial 고혈압의 진단은 보통 시험의 추가 방법의 사용을 요구한다. 치료는 보수적 일 수도 있고 수술 적 일 수도 있습니다. 이 기사에서 우리는 그것이 어떤 종류의 상태인지, 그것이 어떻게 나타나는지, 어떻게 다루는지를 알아낼 것입니다.

intracranial 고혈압의 형성의 원인

인간의 두뇌는 두개골의 구멍, 즉 뼈 상자에 놓여지며, 성인의 치수는 변하지 않습니다. 두개골 안에는 뇌 조직뿐만 아니라 뇌척수액과 혈액도 있습니다. 함께,이 모든 구조는 적절한 볼륨을 차지합니다. 술 척수의 거미 막밑 공간으로 유입 부분적으로 부분적으로 혈류에 흡수 뇌의 다른 부분에 대한 경로를 얻어 유입하여 뇌척수액은 심실의 공동 내에 형성된다. 혈액량은 동맥 및 정맥 채널을 포함합니다. 두개강의 구성 요소 중 하나의 부피가 증가하면 두개 내 압력도 증가합니다.

대부분 뇌척수액 (CSF)의 순환 장애로 인해 두개 내압이 증가합니다. 이는 생산 증가, 유출 위반, 흡수 감소로 가능합니다. 순환 장애는 동맥혈의 불량한 흐름과 정맥 부분의 정체를 유발하여 두개 내 공동의 혈액 총량을 증가시키고 또한 두개 내압의 증가를 초래합니다. 때로는 신경 세포 자체의 부종과 세포 간 공간 또는 종양 (종양)의 성장으로 인해 두개골의 뇌 조직의 양이 증가 할 수 있습니다. 보시다시피, 두개 내 고혈압의 출현은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 두개 내 고혈압의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상 (뇌진탕, 타박상, 두개 내 혈종, 출생 상해 등);
  • 급성 및 만성 뇌 순환 장애 (뇌졸중, 경막 부비동의 혈전증);
  • 다른 국소 종양의 전이를 포함하여 두개강의 종양;
  • 염증 과정 (뇌염, 수막염, 농양);
  • 뇌 구조의 선천성 이상, 혈관, 두개골 자체 (뇌척수액의 유출로 감염, Arnold-Chiari 변종 등);
  • 중독 및 대사 장애 (알코올 중독, 납, 일산화탄소, 자신의 대사 물질, 예를 들어, 간경변, 저 나트륨 혈증 등);
  • (심장 결함, 폐색 성 폐 질환, 목 및 종격동의 신 생물 등)을 유발할 수있는 다른 기관의 질병을 치료할 수있는 약제를 제공합니다.

이것은 물론, 두개 내 고혈압의 발생으로 이끄는 모든 가능한 상황이 아닙니다. 이와 별도로, 나는 두개골 내압의 증가가 아무런 이유없이 일어나는 것처럼, 소위 양성 두개 내 고혈압의 존재에 대해 말하고 싶다. 대부분의 경우 양성 두개 내 고혈압은 좋은 예후를 보입니다.

증상

증가 된 두개 내압은 신경 세포의 압박으로 이어지며, 이는 신경계 세포의 활동에 영향을 미친다. 원인과 관계없이, 두개 내 고혈압 증후군이 나타납니다.

  • 파열 성 두통. 두통은 야간과 하반기에 두드러지게 나타납니다. (밤 이후로는 두개골에서 유출되는 액체가 나 빠지기 때문에) 안쪽에서 눈에 압력을 가하는 느낌이 동반됩니다. 기침, 재채기, 긴장, 육체 운동으로 통증이 증가하고 머리와 어지럼 소리가 들릴 수 있습니다. 두개 내압이 약간 증가하면 머리가 무겁게 느껴질 수 있습니다.
  • 갑작스러운 메스꺼움과 구토. "갑작스러운"은 오심이나 구토가 외부 요인에 의해 유발되지 않는다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우 구토는 두통의 최고점에서 발생합니다. 물론, 메스꺼움과 구토는 음식 섭취와는 전혀 관련이 없습니다. 때로는 구토가 일어난 후 빈속에 구토가 발생합니다. 어떤 경우에는 구토가 분수처럼 매우 강합니다. 구토 후, 사람은 안도를 경험할 수 있으며, 두통의 강도는 감소합니다.
  • 정신적 육체적 노력 동안 피로감, 급속한 피로감. 이 모든 것들은 자극받지 않은 긴장감, 감정적 인 불안정성, 짜증과 눈물을 동반 할 수 있습니다.
  • meteosensitivity. 두개강 내 고혈압 환자는 대기압의 변화를 용납하지 않습니다 (특히 우천 전에 발생하는 감소). 이 순간에 두개 내 고혈압 증상의 대부분이 악화됩니다.
  • 자율 신경계의 파괴. 이것은 증가 된 발한, 혈압 강하, 심계항진에 의해 나타납니다.
  • 시각 장애. 변화는 점진적으로 발전하며 초기에는 일시적입니다. 환자들은 시력이 흐려지는 것처럼주기적인 흐림 현상이 나타나고 때로는 물체의 이미지가 두 배가되는 것을 지적했습니다. 안구의 움직임은 모든 방향에서 종종 고통 스럽습니다.

위에서 설명한 증상의 지속 기간, 그 변동성, 감소 또는 증가 경향은 주로 두개 내 고혈압의 주요 원인에 의해 결정됩니다. 두개 내 고혈압 현상의 증가는 모든 증상의 증가를 동반합니다. 특히 이것은 발생할 수 있습니다 :

  • 하루 종일 지속적으로 심한 두통을 배경으로 (밤과 아침뿐만 아니라) 구토를 계속합니다. 구토는 영구적 인 딸꾹질과 동반 될 수 있는데, 이는 매우 불리한 증상 (후두 두개골에 종양이 있음을 나타낼 수 있고 즉각적인 의학적 관심을 필요로 함을 나타낼 수 있음)입니다.
  • 정신 기능 억제에 대한 증가 (혼수 상태의 출현, 기절, 가래 및 혼수 상태에 대한 의식의 교란까지);
  • 호흡의 우울 (둔화) 및 분당 60 박자 이하의 느린 심박수와 함께 혈압이 상승합니다.
  • 일반화 된 발작의 출현.

이러한 증상이 나타나면 환자의 삶에 즉각적인 위협이되므로 의료 조치를 즉시 취할 필요가 있습니다. 뇌의 부종이 증가하는 것으로 나타났습니다. 뇌의 부종이 생길 수 있으며, 이로 인해 사망으로 이어질 수 있습니다.

장기간에 걸친 두개 내 고혈압 현상이 나타나고 점진적으로 진행되면서 시각 장애가 일순적이 아니라 영구적 인 것으로 나타납니다. 이런 경우 진단 계획에 큰 도움이되는 것은 안저 검안사의 검사입니다. 안검 내시경 검사가있는 안저 검사에서 시신경의 정체 된 디스크가 발견되며 (실제로 부종이 발생 함) 해당 구역의 경미한 출혈이 가능합니다. 두개강 내 고혈압 현상이 매우 중요하고 오랜 시간 동안 존재한다면 시신경의 정체 된 디스크가 점차 2 차 위축으로 대체됩니다. 동시에 시력이 손상되고 렌즈를 통해 시력을 교정 할 수 없게됩니다. 시신경 위축은 총 실명으로 끝날 수 있습니다.

지속적인 두개강 내 고혈압의 존재로 인하여 내부로부터의 팽창은 심지어 뼈의 변화를 가져온다. 해골 뼈의 판은 더 얇아지고, 터키 안장의 뒤가 붕괴됩니다. 두개골 저장실의 뼈의 내부 표면에는 마치 뇌의 이랑이 찍혀 있습니다 (이것은 일반적으로 디지털 인상을 강화시키는 것으로 설명됩니다). 이 징후는 모두 두개골의 진부한 방사선 촬영 중에 감지됩니다.

증가 된 뇌압의 존재 하에서의 신경 학적 검사는 전혀 이상을 나타내지 못할 수도 있습니다. 때로는 (그리고 과정이 오래 있었음에도 불구하고), 반사 신경의 변화, Babinsky의 병리학 적 증상,인지 기능의 손상 등 측면에 대한 안구의 배출 제한을 감지하는 것이 가능합니다. 그러나 이러한 모든 변화는 비특이적입니다. 즉, 두개 내 고혈압의 존재를 증언 할 수 없습니다.

진단

두개 내 압력의 증가가 의심되는 경우 불만, 아나네스 및 신경 학적 검사의 표준 수집 외에도 여러 가지 추가 검사가 필요합니다. 우선, 환자는 눈의 안저를 검사 할 oculist에게 보냅니다. 두개골 뼈의 방사선 촬영도 처방됩니다. 보다 유익한 검사 방법은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)으로 그들이 두개골의 뼈 구조뿐만 아니라 뇌 조직을 직접 고려할 수 있기 때문입니다. 그들은 증가 된 두개 내압의 즉각적인 원인을 찾는 것을 목표로합니다.

이전에는 척추 천자를 직접 측정하기 위해 척추 천자를 시행하였고 압력계를 사용하여 압력을 측정 하였다. 현재, 진단 계획에서 두개 내 압력을 측정하는 유일한 목적으로 펑크를 수행하는 것이 비효율적이라고 간주됩니다.

치료

intracranial 고혈압의 치료는 질병의 즉각적인 원인의 설립 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다. 이는 일부 약물이 환자의 두개 내압 상승에 대한 한 가지 이유로 환자를 도울 수 있고 또 다른 약물로는 완전히 쓸모 없게 될 수 있기 때문입니다. 게다가 대부분의 경우 두개 내 고혈압은 다른 질병의 결과 일뿐입니다.

정확한 진단 후 우선, 그들은 근본적인 질병을 치료하고 있습니다. 예를 들어 뇌종양이나 두개강 내 혈종이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 부종이있는 종양이나 혈액을 제거하면 (혈종이있는 경우) 일반적으로 부작용없이 정상적인 두개 내압이 발생합니다. 염증성 질환 (뇌염, 수막염)이 두개 내압 증가의 원인이되면 뇌척수액의 일부를 추출하여 거미 막 내 공간에 항균 약물을 투여하는 것을 포함한 방대한 항생제 치료가 주요 처치가됩니다.

두개 내압을 감소시키는 증상을 나타내는 약제는 다양한 화학 물질 그룹의 이뇨제입니다. 그들은 양성 두개 내 고혈압의 경우 치료를 시작합니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide)입니다. Furosemide는 짧은 코스 (Furosemide 처방시 칼륨 보충제를 추가로 사용하는 경우)를 사용하는 것이 바람직하며 Diakarb는 의사가 선택하는 다양한 방법으로 처방 될 수 있습니다. 대부분 양성 두개 내 고혈압의 diacarb는 3-4 일 간헐적 인 과정으로 처방되고 1-2 일의 휴식이 뒤 따른다. 그것은뿐만 아니라뿐만 아니라 두개골 구멍에서 초과 유체를 제거하지만, 또한 뇌척수액의 생산을 줄이고, 이로 인해 intracranial 압력을 낮추십시오.

약물 치료 이외에도 환자는 뇌에 들어가는 액체의 양을 줄일 수있는 특별한 음주 섭생 (하루 1.5 리터 이하)을 할당받습니다. 어느 정도 침술과 수기 치료, 일련의 특수 운동 (물리 치료)은 두개 내 고혈압을 도와줍니다.

어떤 경우에는 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다. 수술의 종류와 범위는 개별적으로 결정됩니다. intracranial 고혈압을위한 가장 빈번한 계획 한 가동은 우회 수술, ie, 뇌척수액의 유출을위한 인공 경로의 창조이다. 동시에, 한쪽 끝이 뇌의 뇌척수액 공간으로 가라 앉고 다른 쪽이 심장 구멍, 복강으로 들어가는 특수 튜브 (션트)를 사용하면 과도한 양의 뇌척수액이 지속적으로 두개강에서 제거되어 뇌내 압력을 정상화합니다.

두개강 내의 압력이 급격하게 증가하는 경우에는 환자의 삶에 위협이되며 긴급한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 호흡 곤란 모드에서 고 삼투압 용액 (만니톨, 7.2 % 염화나트륨 용액, 6 % HES)의 정맥 투여,과 호흡 모드에서의 폐의 긴급 삽관 및 인공 호흡, 약물 혼수에 대한 환자의 도입 (바르비 투르 산염에 의한), 천자에 의한 과량의 술 제거 (심실 천공 ). 심실 내 카테터를 설치하는 것이 가능하다면, 두개골에서 유체가 제어 방출됩니다. 가장 공격적인 방법은 감압성 craniotomy이며 극단적 인 경우에만 의지합니다. 이 경우의 수술의 본질은 뇌가 두개골의 뼈에 "안장"하지 않도록 한쪽 또는 양쪽의 두개골 결함을 만드는 것입니다.

따라서, 두개 내 고혈압은 광범위하고 다양한 뇌 질환에서 발생할 수있는 병리학 적 조건이다. 의무적 인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면, 다양한 결과 (완전 실명 및 사망까지 포함)가 가능합니다. 이 병리가 일찍 진단 될수록 적은 노력으로 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 두개 내압 상승의 의혹이있는 경우 의사 방문을 지연해서는 안됩니다.

신경과 전문의 M. M. Shperling은 두개 내압에 대해 이야기합니다.

소아과 전문의 Eoma Komarovsky가 어린이의 두개 내 고혈압에 대해 :

Intracranial hypertension : 그것은 무엇이며 어떻게 위험합니까?

그 자체로 "고혈압"이라는 단어는 "증가 된 압력"을 의미합니다. 뇌내 고혈압에 대해 이야기 할 때, 이는 뇌에 두개골 내부에는 어떤 요인에 의해 강한 압박 (두개 내 혈관 내압)이 있음을 의미합니다.

이 압력의 결과로 머리가 아프기 시작합니다.

그러나, 머리에있는 일반적인 고통과 달리, VCG에있는 "무거움"의 느낌은 오랫동안 계속됩니다.

두개 내 고혈압은 성인뿐만 아니라 어린이에게도 영향을 줄 수 있습니다.

의료 실무에서 VCG는 일반적으로 두개골 내부에서 발생하는 두부 손상이나 병리 현상을 배경으로 발생하는 2 차 병으로 기록됩니다.

두개 내 고혈압은 질병의 몸에 미치는 영향의 결과로서 뇌에 대한 압력이 크게 증가하여 나타날 수 있습니다.

이러한 압력의 급증을 일으키는 질병들 중에는 무해한 것 (예를 들어 특정 종류의 약물 치료를 중단하는 것)과 극히 위험한 것 (뇌종양, 출혈, 여러 가지 외상 및 기타)이있을 수 있습니다.

장기간의 통증을 무시하면 결과는 예측할 수 없으며 대개의 경우 통탄 할 수 있습니다. 과도한 압력의 영향으로 뇌는 점차 정상적인 생활 능력을 잃고 서서히 위축됩니다.

결과적으로 뇌의 압력 차이로 인해 탈구 증후군이 발생합니다. 기존의 모든 뇌 구조가 이동되어 중추 신경계의 기능 장애를 일으 킵니다. 결과적으로 인간의 지능 수준이 점차 감소하기 시작하여 신경계에 의한 내부 장기의 조절이 완전히 방해 받고 일부 경우 치명적일 수 있습니다.

대기압이나 심각한 피로의 영향으로 장기간 두통을 없애지 말고 즉시 치료를 받으십시오!

두통 약이 효과가 없다면, 곧바로 진료소로 가십시오 : 두개 내 고혈압을 유발하는 모든 질병을 진단하고 신속히 치료해야합니다.

치료없이 긴 고혈압이 지속되면 치료가없는 동안 뇌에서 더 돌이킬 수없는 영향이 발생할 수 있습니다.

징집병이 두개 내 고혈압으로 고통받는 경우, 군대에서의 상태를 평가하는 것은 검사 결과 (우선, 폐뇌 뇌 기능 검사 또는 MRI, 안과 의사 진단 및 뇌척수액 압력 표시기)를 기반으로합니다. 징집병이 군 복무에 적합하다고 인정되는 경우에도 제한이 있습니다.

치료를받지 않을 때의 두개 내 고혈압의 위험성은이 병의 합병증의 부분에서 더 논의 될 것입니다.

인간 두뇌의 구조는 다음과 같은 구성 요소로 나눌 수 있습니다 :

  • 피;
  • 술;
  • 간질 액.

정상적인 수술에서 뇌의 모든 구성 요소는 일정한 균형을 이루고 있습니다 (일정한 양을 가지고 있습니다). 볼륨이 뇌의 구성 요소 중 하나의 방해를 받으면 (VCG - 증가), 전체 두개 내 공동의 압력이 증가합니다.

뇌량의 균형이 왜 방해가됩니까?

신경 학자들은 그 이유가 상당수라고 생각하지만, 나머지는 다음과 같습니다.

  • 종양이나 혈종의 두개골 상자에서의 교육. 이러한 종양에는 자체적 인 부피가있어 건강한 뇌 조직을 대체하고 그에 대한 추가 압력을 가하고 두개 내 고혈압을 유발합니다.
  • 뇌부종을 유발하는 질병 : 뇌부종, 뇌염, 몸의 전해질 불균형 (여러 이유로 탈수 됨), 외상 등 두뇌에서.
  • 다른 질병의 결과 : 사람이 심부전, 장기간의 만성 폐 질환, 뇌 중독, 이전의 뇌졸중 등으로 고통받는 경우.

VCG의 모든 원인은 두 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 악성 종양의 원인 : 이런 종류의 VCG는 돌이킬 수 없게됩니다 (뇌종양의 고혈압, 뇌졸중 또는 두개골과 중증의 뇌 손상). 이 질병과의 싸움은 수술을 통해 해결됩니다.
  • 양성의 원인 : 적절하게 선택된 치료법 (비만 퇴치, 전해질 균형 회복, 생리주기 문제 해결)으로 완전히 치료 가능한 질병.

VCG : 두개 내 고혈압의 증상, 증상 및 진단 방법

당신은 상당히 많은 수의 두개 내 고혈압을 나열 할 수 있습니다.

VCG의 증상 중 일부는 전문가에게 문의해야하는 이유이므로 아래 목록에서 나타나는 증상의 대부분을 기다리지 마십시오.

어떤 질병으로 인해 뇌에 압력이 가해 졌는가에 따라 다른 증상들이 공유되지만 대부분의 경우 고혈압 환자는 다음에 대해 불평합니다 :

  • 아침에 보통 발생하는 메스꺼움과 구토의 공격 (임신을 원하는 일부 소녀는 원하는 증상을 나타낼 수 있습니다).
  • 긴장감이 급격히 증가하면 사람은 끊임없이 긴장된 상태가됩니다.
  • 눈 아래 특정 타박상 ​​: 사람이 정상적인 삶을 영위하고 필요한 시간 동안 잠을 자지 만, 이러한 타박상은 영구적입니다. 피부를 스트레칭하면 매우 팽창 된 혈관을 볼 수 있습니다.
  • 머리에 통증과 무거움. VCG 통증이 아침이나 저녁에 발생할 때. 이것은 앙와위 자세에서 인간 뇌액이보다 집중적으로 생성되어 그 결과 두개강 내 압력이 증가하기 때문입니다.
  • 가벼운 하중에서도 피곤함이 자주 느껴진다.
  • 사전 기절을 통해 나타나는 동맥압의 문제는 환자가 느낀 땀과 심한 심장 박동을 증가시켰다 (식물성 혈관성 긴장 증의 증상).
  • 사람은 기상 변화에 급격히 반응하고 대기압이 감소하면 환자는 기분이 좋지 않습니다.
  • 위의 증상 외에도 VCG로 고통받는 사람들은 성욕 감소에 대해 불평합니다.

어린이의 뇌내 고혈압

앞에서 언급했듯이, 성인뿐만 아니라 어린이도 VCG로 고통받을 수 있습니다.

임신이나 출산이 합병증으로 진행되면 아기가 출생 (VGG 유아)에서 아기를 따라 잡을 수 있습니다.

두개 내 고혈압은 선천성 기형, 장기간의 산소 결핍 (태아가 자궁에서 올바른 위치에 있지 않은 경우), 조기 출산의 결과 또는 자궁 내 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

소아에서 VCG의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 머리 둘레의 증가는 전신의 성장과 비교하여 훨씬 빠릅니다.
  • 증가 된 근육의 색조;
  • 경련을 일으킨다.
  • 머리의 털이 많은 부분 근처의 정맥이 부어 오르고 확장됩니다.
  • 두개골 봉합은 갈라진다;
  • fontanelles의 잔물결은 감지 할 수 없습니다.
  • 아기는 큰 소리로 큰 소리로 비명을 지른다.
  • 구토가 발생할 수 있습니다.

intracranial 고혈압의 진단을위한 몇몇 방법이 있습니다.

일반적으로 다음과 같은 VCG 진단을 탐지하는 데 필요한 몇 가지 절차가 있습니다.

  • 척추에 특수 바늘을 삽입하여 바늘에 연결된 혈압계 (척수 천자)를 사용하여 두개골 내부의 압력을 측정합니다. 몇 년 전,이 절차는 두개 내압을 결정하기 위해 수행되었지만, 현재이 목적을위한이 절차의 실행은 부적절한 것으로 간주됩니다. 일부 의사는 여전히이 방법을 시행하지만 이것은 일반적인 관행보다 드뭅니다.
  • 눈의 상태를 연구 한 환자의 초기 검사 (검안사에게 호소). 사람이 강하게 붉어지면 VCG가 있음을 간접적으로 나타냅니다.
  • 두뇌를 덮고있는 혈관 상태의 초음파 : 두개골의 혈관을 통해 혈액 유출에 대한 위반을 설정할 수 있습니다.
  • MRI와 CT는 뇌의 심실 주변 가장자리의 희박 함과 체액 충치의 확장을 감지하는 데 사용됩니다.
  • 추가 진단 방법으로 뇌파 검사를 실시합니다.

수평면에 누워있는 성인의 뇌에 대한 압력의 표준 지표는 70-220 mm 범위의 물입니다. 예술. 한 방향 또는 다른 방향의 편차는 두개골의 압력 위반을 나타냅니다.

intracranial 고혈압의 분류 : 정맥 고혈압, 양성 고혈압 및 cerebrospinal 고혈압

다른 질병과 마찬가지로 VCG 발현의 주요 형태에 따라 급성 및 만성 형태가 구별됩니다. 급성 형태는 두개골에 심각한 손상을 초래하여 뇌출혈을 초래합니다.

급성 형태에서, 두개골에 상당한 압력 상승이 가능하여 죽음을 초래할 수 있습니다. 그러한 경우 우리는 사람의 생명을 구하는 것에 대해 이야기하고 있으므로 외과의에게 수술이 필요합니다 - 두개골 절단 과정 - 뇌에 압력을 가하는 손상된 부위를 제거하는 것입니다.

VCG의 만성 형태에서는 신경 장애로 고통 받아 오랜 기간 동안 질병이 관찰됩니다. 이 질병은 머리 부상 등으로 인해 긴 병으로 특정 약을 복용 한 결과 발생할 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 주요 유형 중 정맥 VCG, 뇌척수액 VCG 및 양성 VCG를 구별합니다. 이러한 유형의 고혈압을보다 자세히 고려하십시오.

정맥 VCG.

정맥 VCG의 경우, 그 이름에서 알 수 있듯이, 우선 뇌에서 정맥을 통한 혈액 유출 장애가 특징적입니다. 일반적으로 정맥동의 기능에 문제가 있거나 (혈전증) 또는 흉강 내에 상당한 압력이 가해져 (종 기 또는 종양이 생기는 동안 발생) 정맥 고혈압이 발생합니다.

Liquoric VCG.

주류 고혈압은 뇌척수액 압박 (뇌척수액 과량)으로 특징 지어지며 CSF 자체에는 변화가 없습니다.

CSF 뇌척수 전염증 (CSF CSF)은 시신경이 팽창하여 정체 된 디스크가 부어 오릅니다. 이로 인해 시력이 저하됩니다. 신경 학적 문제는 발생하지 않습니다.

1 세 미만 어린이의 주류 고혈압은 불안과 눈물을 통해 나타납니다. 그 아이는 유방을 거부합니다. 관찰 된 안구 운동 장애 및 불룩한 글꼴. 소아에서의 만성 VCG는 정신 지체를 유발하고 과식증을 유발합니다.

양성 VCG (특발성).

양성 고혈압은 다른 유형의 VCG와는 별도로 ICD 10에서 배설됩니다. 오히려, 그것은 별도의 질병이 아니라 일시적인 인간 상태입니다. 양성 VCG는 두개 내압의 증가를 유발하는 부작용의 영향으로 발생합니다.

병리학 적 형태의 고혈압의 경우에서와 같이,이 형태의 고혈압에서 뇌의 압박은 이물질에 의한 체적의 변위의 결과로서 발생하지 않는다.

양성 VCG는 hypovitaminosis, 임신, 비만, 생리주기의 불규칙성, 비타민 A 과다 복용, 특정 약물 치료 중단 등의 결과로 발생합니다.

뇌 고혈압 치료 및 두개 내 고혈압 증후군의 합병증

뇌의 고혈압 치료는 현재의 질병의 중증도에 달려 있습니다.

심한 형태 (선천성 또는 수술 후 뇌척수액 차단이 특징 임)에서는 외과 적 치료를 통해서만 치료가 가능합니다. 일반적으로 너무 배설 된 술을 제거하는 특수 튜브를 이식합니다.

일반적으로 두개 내 고혈압 증후군의 치료는 CSF의 과도한 분비를 막고 흡수를 증가시키는 것을 포함합니다.

이전에는 고혈압의 전통적인 치료법이 이뇨제의 허가 였지만, 많은 환자들에게 불편한 입원 일정이나 알레르기 물질이 존재하기 때문에 용납 될 수없는 약물입니다.

VCG와의 싸움에서 가장 인기있는 이뇨제는 Furosemide와 Diacarb입니다.

일반적으로 Furosemide는 단기 코스로, Diacarb 치료는 주치의의 권장 사항에만 의존합니다. 이뇨제는 두개골에서 과도한 수분을 제거 할뿐만 아니라 뇌척수액 생성을 감소시킵니다.이 모든 것이 전체적으로 두개 내압을 현저하게 감소시킬 수 있습니다.

혼자서 두개 내 고혈압을 제거하려고하지 마십시오! 신경 치료사 만 치료를 선택할 수 있습니다. 각 사람에게는 개별적인 치료법이 주어지며 VCG에는 보편적 인 치료법이 없습니다!

약을 복용하지 않아도되는 다른 치료법이 있습니다. 환자에게 정기적 인 수행으로 두개 내압을 감소시킬 수있는 일련의 특수 체조 훈련이 지정됩니다. 각 사람마다 마시는 정권이 개별적으로 개발되고 식단이 조정됩니다 (보통 최소한의 변경만으로).

intracranial 고혈압과 음주 정권은 뇌에가는 액체의 양을 줄이기 위해 마시는 물의 양을 줄이는 것입니다.

따라서 방안의 감기 나 고온을 VCG의 배경과 비교하기 위해 가능한 한 많은 물을 섭취하지 않는 다른 방법을 선택해야합니다.

또한, 침술 및 물리 치료 절차가 처방 될 수 있으며, 이는 체조와 함께, 두개 내 고혈압과의 싸움에서 더 나은 결과를 허용합니다.

적절한 운동과식이 요법을 사용하면 치료 첫 주 끝날 때 긍정적 인 효과가 나타납니다.

두개 내 고혈압이 다른 질환 (죽상 동맥 경화증, 동맥성 고혈압, 비만 및 폐의 장애)의 결과 인 경우, 이러한 질병과 싸울 필요가 있습니다. 다른 병이있는 상태에서 VCG의 증상을 치료하는 것은 쓸데없고 일시적인 일입니다.

뇌 고혈압이 급속히 발전하면 빠른 구제가 필요합니다.

hyper-osmolar solution (예 : Mannitol)을 환자에게 정맥 내 주사하고 긴급 삽관을 시행하고 폐를 인위적으로 환기시킨다. 사람이 의학적 혼수 상태에 처해지고,이 상태에서 과도한 양의 CSF가 펑크에 의해 제거된다.

VCG를 예방하기위한 가장 복잡하고 공격적인 조치는 감압 성 두개골 절개술, 즉 뇌가 두개골의 뼈 속으로 "누르지"않도록 특정 장소에서 두개골의 고의적 인 변형을 포함합니다.

뇌의 정상적인 기능은 모든 종류의 인간 활동에서 필수적입니다. intracranial 고혈압으로, 사람의 정상적인 기능은 거의 불가능하게됩니다.

두개강 내 고혈압 증후군 치료가없는 경우에는 수질이 점차 위축되기 시작합니다.

사람은 정신 능력의 저하를 알게되고 문제는 내부 장기의 조절을 통해 발생합니다.

강한 압력의 영향을받는 뇌가 서서히 움직여서 두개골의 구멍에 끼어 들기 시작합니다. 결과적으로, 뇌간의 중요 센터가 클램핑되어 궁극적으로 치명적일 수 있습니다.

또 다른 가능한 합병증은 측두엽을 삽입 할 때 발생합니다. 환자는 한쪽 눈동자의 상당한 확장 (관통이 발생한 쪽)을 관찰 할 수 있습니다. 그런 눈동자는 빛에 반응하지 않습니다. 압력이 크게 증가하면 다른 학생도 확장되기 시작하고 호흡이 방해받으며 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

뇌가 언더컷으로 끼어 들면 환자는 졸음이 증가한 상태 (심호흡, 하품, 수축 된 눈동자)에 대해 불만을 토로합니다. 일부 환자들은이 상태를 "기절 한"것으로 묘사합니다. 이 질병의 과정에서 우선 시신경이 쇠약 해지기 때문에 환자는 우선 시력을 잃습니다.

따라서, 두개 내 고혈압 증후군을 치료 (또는 부적절하게 치료)하면, 사람의 총 실명 및 사망의 발병이 위험한 결과를 초래합니다.

성인에서 두개강 내 고혈압의 증상과 치료

두개 내 공동의 압력 증가는 심각한 위험이며, 신체에 심각한 결과를 초래하거나 심지어 사망까지 초래할 수있는 위험한 증후군입니다. 뇌내 고혈압의 개념, 그것이 무엇인지, 성인에서 어떻게 나타나는지, 어떤 증상이 동반되는지, 또한이 질환의 원인을 이해하려고하는지 고려하십시오.

두개 내 고혈압과 그 정도

두개 내 고혈압은 두개 내 안의 압력이 상승하는 병리학 적 상태입니다. 뇌 조직은 매우 민감합니다. 이것은 특히 기계적 동작에서 나타납니다. 이것이 자연이 두개골 상자뿐만 아니라 보충 액체 매체 - 뇌척수액에 놓아서 뇌를 보호하는 데 도움이되는 이유입니다. 이 유체는 두개골 내부에 일정한 압력으로 위치하며, 이는 두개강 내 (intracranial)라고 불립니다.

압력이 큰 방법으로 가치를 변화시키는 상황을 인식하십시오. 강한 두통으로 자연, 메스꺼움, 구토 및 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 진단은 뇌파 검사, 대뇌 혈관 초음파 검사 및 뇌척수액 분석의 결과뿐만 아니라 수집 된 내역을 기반으로합니다.

그것은 소아과 성인 신경학에서도 똑같이 일반적입니다. 대부분이 병은 이차적이며 내부 병리학 적 과정이나 두부 손상의 결과로 발생합니다. 일차 성 두개 내 고혈압도 발견됩니다. 다른 압력 상승 원인이 확인되지 않은 후 확립되었습니다. 이 질병의 치료에는 증상 치료, 이뇨제가 포함됩니다. 때로는 신경 외과 수술을 수행하는 것이 의학적으로 필요합니다.

두개 내 고혈압의 중증도에 따라이 질환의 증상이 크게 달라질 수 있습니다. 압력이 높을수록 사람의 신경 학적 징후가 더 많이 나타납니다. 병리학은 여러 단계로 나뉩니다.

  • 약한 (16-20 mm Hg Art.);
  • 중간 (21-30 mmHg);
  • 발음 (31-40 mm Hg. Art.);
  • 극도의 발음 (41 mmHg. Art 이상).

중요 : 두개 내 고혈압의 진단은 중증 신경 장애가있는 사람들과 실제 건강한 사람들 모두에게 이루어질 수 있습니다.

질병의 원인

Intracranial hypertension (VCG)은 항상 명백한 징후가있는 것은 아닙니다. 질병의 원인을 확인하려면 심각한 검사가 필요합니다. 정상은 일정량의 뇌가있는 인간의 상태입니다. 예를 들어, 조직 증식이 일어나는 것과 같이 구성 요소의 크기가 증가하기 시작하면 뇌척수액이 증가하여 결과적으로 두개 내압이 상승합니다.

증후군의 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 심장 마비;
  • 신체 및 뇌막의 감염성 병변;
  • 오랜 시간 동안 산소 결핍;
  • 머리 부상;
  • 각종 병인의 두개 내 종양;
  • 뇌수종;
  • 혈종;
  • 농양.

소아에서는 장기간 자궁 내 저산소증, 신경 감염 및 임신과 출산의 다른 병리가 두개 내압 상승의 원인이 될 수 있습니다. 성인과 어린이에서이 질병의 발병 원인이 다르므로 그 증상도 다릅니다.

성인의 VCG 증상, 병의 분류

신생아에서는이 질병이 음식물 섭취, 빈번하고 오랜 시간 동안 우는 발달 지연에 관계없이 발생할 수있는 풍부한 역류로 나타납니다. 그런 아기들은 머리를 잘 잡지 않고 나중에 앉아서 기어 다니기 시작합니다. intracranial 고혈압의 간접적 인 표시 : 너무 두드러진 이마 또는 불룩하지만 아직 자란 fontanel. 뇌내 압력 증가 (ICP)가있는 유아의 경우, "석양"증후군이 특징적입니다. 아기의 안구가 구부러져서 흰색 공막 밴드 만 위로 볼 수 있습니다.

나이가 많은 어린이와 청소년의 경우 두개 내 고혈압의 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈물 어림;
  • 졸음;
  • 심장 심계항진;
  • 고혈압;
  • 눈 밑에 타박상과 붓기;
  • 경련, 메스꺼움, 구토;
  • 아치거나 억압적인 성격의 두통.

두개 내 고혈압은 성인에서 나타나는 증상으로 나타납니다 : 긴장, 피로, 유괴, 남성과 여성의 성기능 장애. 또한 시각 장애가있을 수 있습니다. 변화는 점차적으로 일어나며 처음에는 일시적입니다. 이미지가 흐리게 흐려지면 약간의 흐려짐이 나타납니다. 때로는 안구가 움직이면 통증이 나타납니다.

질병을 유발 한 이유는이 증상의 심각성을 크게 좌우합니다. 이 질병의 증가는 두개 내 고혈압의 모든 징후의 현저한 증가를 동반합니다. 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

  • 두통에 대한 매일 지속적인 구토;
  • 정신 기능의 우울증 : 혼수, 의식 장애;
  • 호흡 장애 및 고혈압;
  • 일반 발작의 발생.

증상이 증가하면 의사의 진료를 즉시 받아야합니다. 환자의 삶에 심각한 위협이되기 때문입니다. 이러한 증세의 징후는 언제든지 뇌의 부종으로 이어지게되고, 결과적으로 죽음에 이르게합니다.

intracranial 고혈압의 증후군이 충분히 오랜 시간 동안 존재하면, 뼈 변화로 이어질 수있는 내부에서 두개골의 지속적인 확대가 있습니다. 두개골의 뼈가 가늘어지고 뇌의 회선의 각인이 내부 표면에 남습니다. 이러한 현상은 일반적인 X- 선으로 쉽게 감지 할 수 있습니다.

그런데 신경 학적 검사는 전혀 이상을 나타내지 못할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 이큐리스트, 이비인후과 및 신경 외과의의 상담이 필요한 환자를 종합적으로 검사해야합니다.

양성 두개 내 고혈압

ICP의 일반적인 유형 중 하나는 양성 (특발성) 고혈압입니다. 그것은 현재 불리한 요인에 의해 촉발되는 임시 현상이라고합니다. 이 상태는 되돌릴 수 있으며 심각한 위험이 아닐 수도 있습니다. 양성 두개 내 고혈압 ICD 10 코드 - G93.2. 다음과 같은 요소가이를 유발할 수 있습니다.

  • 비만;
  • 임신;
  • 생리주기의 실패;
  • hypovitaminosis;
  • 과량의 비타민 A 섭취;
  • 특정 의약품의 취소.

양성 두개 내 고혈압과 고전 고혈압의 주요 차이점은 환자가 의식 불경기의 징후를 보이지 않는다는 것입니다. 상태 자체는 어떤 위험한 결과도 가지지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

급성 고혈압

이러한 질병은 종양, 뇌출혈 및 두개골 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러한 상태는 긴급한 의료 개입이 필요합니다. 이런 유형의 치료가없는 두개 내 고혈압은 어떤 단계에서도 치명적일 수 있습니다.

정맥류의 두개 내 고혈압

이 상태는 두개골에서 혈액이 유출 된 결과로 발생합니다. 이 질병은 목맥을 쥐어 짜내는 결과로 발생합니다. 그 이유는 골 연골 증, 가슴 종양, 복강 및 정맥 혈전증 일 수 있습니다. 시기 적절하게 치료하지 않으면 질병의 예후도 좋지 않습니다.

중등도 고혈압

이 질병은 meteo 의존으로 고통 받고 기상 조건에있는 변화에 예민하게 반응하는 사람들에서 수시로 진단됩니다. 잦은 스트레스 상황은 또한 적당한 intracranial 고혈압의 원인이 될 수 있습니다. 혈관성 긴장 이상 증후군으로 진단받은 환자도 위험에 처해 있습니다. 대부분의 경우 약으로이 상태를 멈출 수 있습니다.

진단

ICP가 의심되는 경우, 표준 신경 학적 검사 외에도 여러 가지 연구 결과가 필요합니다. 우선, 환자는 안저의 변화를 감지하기 위해 안과 의사를 방문해야합니다. 또한 두개골 뼈 또는보다 현대적이고 유익한 대응 물인 방사선 및 자기 공명 영상 (MRI)이 필요합니다. 사진은 뼈 구조뿐만 아니라 종양의 주제에 대한 뇌 조직 자체로 간주 될 수 있습니다.

이러한 모든 활동은 증후군 발병의 원인을 찾는 데 그 목적이 있습니다. 이전에는 바늘과 특수 압력계로 두개 내 압력을 측정하기 위해 척추 천자를 시행했습니다. 현재까지 진단 목적을 가진 펑크는 부적절한 것으로 간주됩니다. ICP의 진단을 내릴 때 젊은이들은 징병 연기를 당한다는 사실에 유의해야합니다.

치료

오늘날 성인과 어린이의 뇌내 고혈압 치료 방법은 매우 다양합니다. 주로 약물 치료를 통해 보수 치료를 적용했습니다. 이 치료법의 효과가 없으면 외과 적 개입이 가능합니다. 주치의의 허락하에 기본 과정 외에도 ICP를 줄이기위한 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.

약물 요법

치료 과정은 진단을 확인하고 병리 원인을 확인한 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 첫 번째 단계는 근본적인 질병을 치료하는 것입니다. 예를 들어 어떤 병인이나 혈종의 종양이 VCG의 범인이 된 경우 외과 적 개입이 필요합니다. 그러한 종양의 제거는 거의 즉시 환자의 상태를 정상화시킨다. 추가 활동이 필요하지 않습니다.

ICP의 원인이 전염성이 있다면 (수막염, 뇌염), 대규모 항생제 요법이 필요할 것입니다. 어떤 경우에는 지주막 공간에 항균 약물을 도입하는 것이 가능하며 뇌척수액의 일부를 추출해야 심혈 관계 압력을 크게 줄일 수 있습니다.

ICP를 감소시키는 증상을 일으키는 약물에는 여러 가지 그룹의 이뇨제가 있습니다. 양성 두개 내 고혈압이 감지되면 치료가 시작됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

"Furosemide"는 단기 코스로 처방되지만, 칼륨 보충제를 사용해야합니다. Diakarbom 치료 요법은 의사에 의해서만 선택됩니다. 대개 치료는 간헐적 인 3-4 일 코스에서 의무적으로 1-2 일간 휴식을 취하는 방식으로 시행됩니다. 이 약물은 신체에서 과도한 수분을 제거 할뿐만 아니라 뇌척수액의 생성을 감소시켜 압력을 감소시키는데도 도움이됩니다.

표준 치료 과정 외에도 환자는 추가적인 의학적 권고를 준수해야합니다. 그들은 마시는 정권 준수와 관련이 있습니다. 환자는 하루 섭취량을 1.5 리터로 줄여야합니다. 침술, 수동 요법 및 특별한 운동 세트는 ICP 치료에 거의 도움이되지 않습니다.

외과 개입

약물 치료의 효과가 없으면 수술이 필요할 수 있습니다. 그러한 활동의 ​​유형과 범위는 환자의 상태에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 가장 자주 shunting의 행위를 결정합니다. 그래서 뇌척수액의 인공 유출 물의 생성이라고합니다. 이를 위해 특수 튜브 (단락)의 한쪽 끝이 뇌의 뇌척수액 공간에 잠기 게되고, 다른 끝은 심장 구멍이나 복강에 잠기 게됩니다. 따라서 과잉 체액이 일정하게 유출되어 ICP가 정상화됩니다.

두개 내압이 급격히 증가하면 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다. 이 경우에는 긴급 조치를 취하십시오. 인공 호흡 및 인공 호흡을 시행하고 환자를 인공 호흡기에 넣고 바르비 튜 레이트 (barbiturate)를 사용하여 과도한 액체를 찔러 낸다. 가장 공격적인 조치는 두개골의 trepanation입니다, 그것은 매우 어려운 경우에만 의지하고 있습니다. 수술의 본질은 머리의 한쪽 또는 양쪽면에 두개골의 결함이 생겨서 뇌가 뼈의 구조에 안주하지 않도록하는 것입니다.

물리 치료

물리 치료는 두개 내 고혈압 환자의 상태를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 목적을 위해, "Euphyllin"을 이용한 전기 영동이 경부에 할당됩니다. 평균적으로 치료 과정은 10-15 분 동안 지속되는 10 번의 절차입니다. "Euphyllinum"은 압력의 정상화를 보장하는 뇌 혈관 네트워크의 작업을 효과적으로 정상화합니다.

덜 효과적인 자기 치료는 없습니다. 자기장은 혈관의 색조를 감소 시켜서 두개 내압의 정상화에 기여합니다. 또한,이 절차는 뇌 조직의 산소 결핍에 대한 민감도를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 자기 치료는 신경 조직의 부종을 줄이는 데 도움이되는 부종 방지 효과가 있습니다.

일부 유형의 두개 내 고혈압에서는 순환 샤워를 사용할 수 있습니다. 절차의 효과는 피부의 얇은 제트에 대한 노출에 의해 달성됩니다. 근육의 음색, 정상적인 혈액 순환이 증가하여 두개골 충치에서 정맥혈이 유출됩니다. 의학 체조는이 질병에 덜 효과적입니다.

전통적인 치료 방법

intracranial 고혈압의 치료에서 치료의 주요 과정은 때로는 환자의 상태를 촉진하는 전통적인 방법으로 권장됩니다. 진정제 및 이뇨 작용을하는 가장 일반적으로 사용되는 약제.

클로버 팅크

수제 약을 만들기 위해서는 약 100 그램의 초원 클로버 꽃이 필요합니다. 그들은 0.5 리터 항아리에 흙을 끼얹고 알코올을 꼭대기에 쏟아 부었다. 다음으로, 생성 된 혼합물을 약 2 주 동안 어두운 곳에서 주입하고, 주기적으로 잘 흔들어 준다. 이 기간이 지나면 완성 된 팅크는 하루에 세 번 찻 숱가락 반 정도 사용됩니다. 치료 과정은 최소 30 일입니다.

라벤더 주입

두개 내 고혈압에 대처하는 데 도움이되는 또 다른 효과적인 가정 요법은 다음과 같이 준비됩니다 : 라벤더 꽃 한 스푼을 끓는 물 0.5 리터를 부어 적어도 1 시간 동안 주입하십시오. 다음으로, 얻어진 도구는 거즈를 사용하여 여과되고 냉장고로 보내집니다. 하루 3 회 3 분의 1 컵 식사 전에 약을 복용하십시오. 라벤더 오일을 사용하여 측두 부위를 마사지 할 수도 있습니다.

intracranial 고혈압을위한 많은 치료가 있다는 사실에도 불구하고, 그들은 혼자 사용해서는 안됩니다. ICP의 상태는 생명을 위협 할 수 있으므로 의사의 처방전없이 치료를 수행하면 예측할 수없고 심지어 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

어린이 및 성인에서의 두개 내 고혈압

성인과 소아에서 두개 내압이 증가하는 특성은 성격이 다를 수 있으므로이 병리학에 보편적 인 치료법은 없습니다. 특이성 두통과 같은 CSF의 징후가 하나 이상 발견되면, 위험한 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있으므로 즉시 전문가에게 문의해야합니다.

두개 내 고혈압이란 무엇인가?

두개 내 고혈압 증후군 (intracranial hypertension syndrome)은 증가 된 두개 내압 (두개골 내부의 압력 - 지주막, 경막 외 공간, 뇌실, 뇌의 정맥동). 이 병리가 뇌척수액 시스템의 총 압력에 영향을 미친다는 사실 때문에이 상태를 뇌척수액 - 고혈압 증후군 또는 뇌척수액 고혈압 증후군이라고도합니다. 그것은 일반적으로 두부 손상의 배경 또는 심한 전신 질환의 합병증의 발달 결과로 발생합니다.

두개 내압은 일차 (특발성, 양성 두개 내 고혈압), 다른 형태의 질환을 제외하고 진단 된 것, 보조적으로 분류됩니다. 급성 상태는 전염성 과정이나 외상성 뇌 손상의 배경에서 발생하며, 혈관 장애, 신 생물의 출현 또는 성장으로 인해 만성적으로 발생하며, 뇌 수술 후 합병증으로 발생합니다.

이유

두개 내 공동에 위치한 구조물의 부피가 증가하여 두개 내압이 증가합니다. 결과는 뉴런의 dismetabolic 변화, 대뇌 구조의 변화, 뇌간의 압박으로 인한 중요한 기능의 고장으로 호흡기 및 심혈관 센터가 있기 때문에 고생하는 뇌의 압박이다. 급성 또는 만성 뇌척수액 고혈압을 유발하는 모든 요인은 다음과 같은 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 뇌에 과도한 혈액 공급을 유발하는 혈관 병리. 증가 된 두개 내압은 혈류 증가 (고열, 고칼슘 혈증의 배경) 또는 유출의 악화 (예 : 뇌 순환 뇌증)와 함께 발생합니다.
  2. 뇌 또는 뇌막의 부종 (뇌염, 허혈성 뇌졸중, 뇌염 및 간장 뇌증, 저산소증, 수막염 또는 거미 막염).
  3. 두개강 내 종양의 성장 (혈종, 낭종, 혈관 동맥류, 농양, 전이성 종양 등).
  4. 뇌척수액 (뇌척수액)의 과도한 분비, 흡수 또는 순환 장애 (수두증)와 관련된 주원 동성 질환.

양성, 1 차성 고혈압의 특성은 정확하게 정의되지 않습니다. 통계에 따르면,이 병리는 체중 증가로 인해 여성에게 더 자주 기록됩니다. 따라서 내분비 시스템의 구조 조정과 관련된 변화는 자극 요인으로 간주됩니다. 의사는 A 군의 비타민이 과다 섭취되고 장기간 치료 후 특정 약물을 복용하고 코르티코 스테로이드를 제거하는 등의 다른 가능한 원인을 호소합니다.

출생 직후 어린이의 뇌내 고혈압은 비정상적인 뇌 발달 (선천성 뇌수종 또는 소두증, 동정맥 기형) 또는 다음 요인으로 인해 발생합니다.

  • 임신이나 출산의 불리한 과정;
  • 자궁 내 감염;
  • 태아 저산소;
  • 일반 두개 내 외상;
  • 신생아의 질식.

두개 내 고혈압의 징후

두개 내 고혈압의 가장 큰 증상은 주로 전두엽 영역에 국한된, 파열되고 성장하는 압박성 두통입니다. 몸의 수평 위치에 밤에 두개골 구멍에서 액체의 유출이 나쁘다는 사실 때문에, 통증 증후군은 아침에 그리고 아침 3시에 더 두드러진다. 둔한 통증은 신체 활동, 재채기 및 기침에 의해 악화되고, 현기증, 안구 안의 압력감, 머리의 무거움과 소음을 수반 할 수 있습니다.

성인

수반되는 수반되는 비특이적 인 임상 증상이 주요 증상 (두통)에 합류합니다. 증가 된 intracranial 압력은 다음과 같은 현상과 조건을 수반 할 수 있습니다 :

  • 메스꺼움 또는 구토, 음식 섭취와 관련이 없거나, 갑자기 나타나거나, 두통이 뾰족 해지거나, 깨어 난 직후. 구토 후 통증이 가라 앉고 환자는 안심할 수 있습니다.
  • 정신적 또는 육체적 인 노력으로 높은 피로감. 어떤 경우에는 신경 쇠약 증상과 함께 - 정서 불안정, 신경질, 눈물 및 과민증, 수면 장애.
  • 혈압 강하, 강렬한 심장 박동, 발한 증가로 자율 신경계의 기능 상실.
  • 날씨 민감도, 건강 악화 및 대기압의 변화로 인한 증상 증가.
  • 시각 장애 (흐린 시력, 이중 시력, 안구를 움직일 때의 고통).
  • 경련, 의식 불경기, 혼수 상태 (심각한 심각한 상태).

특발성 고혈압은 드물게 구토를 일으키며, 이런 종류의 증가 된 두개 내압을 가진 두통은 일과성 시각 장애, 맥박과 동기 인 눈, 복시 및 이명 뒤의 통증을 동반합니다. 특발성 고혈압에서는 정신 기능의 저해 (의식 장애, 단기 의식 상실 등)가 발생하지 않습니다.

어린이

1 세 이전에 진단 된 아이의 뇌내 압력 증가는 출산 전후의 출산 외상 또는 발달 장애의 결과로 발생합니다. 생후 첫 해 아동의 두개강 내 압력 위반에 대한 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • fontanel의 부 풀기, 리플.
  • 행동 위반 - 아동이 하루 중 시간을 혼란스럽게하거나 부진하거나 지나치게 흥분합니다.
  • 경련성 증후군.
  • 불안, 변덕.
  • 식욕 감퇴
  • 졸음.
  • 근육의 음색이 감소했습니다.
  • 구토, 잦은 역류.

적절한시기 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 아기의 성장에 따라 두부 수는 정상보다 훨씬 높은 지표로 증가하며 수두증 발병의 배경을 상대로합니다. 아이는 심한 두통으로 고통 받고, 신경 쇠약 징후가 나타나고, 혈압이 올라가고, 규칙적인 의식 상실이 시작될 수 있습니다.

결과

뇌내 고혈압으로 인해 뇌 기능이 손상되거나 내부 기관의 신경 조절 기능 장애, 지적 능력의 저하, 수질 위축 등으로 압박 된 상태가됩니다. 아마도 탈구 증후군의 발달 - 다른 뇌와 관련한 일부 뇌 구조의 변위. 이러한 질환의 가능한 결과는 다음과 같습니다 :

  • 신장, 심장, 안저 및 다른 표적 기관에 대한 유기 돌이킬 수없는 손상.
  • 운동 조정의 실패.
  • 팔과 다리의 약점.
  • 심한 시력 상실, 심한 경우 - 그의 상실.
  • 뇌의인지 기능 저하.
  • 코피.
  • 대뇌 순환 장애 (희귀).

진단

주류 고혈압이 의심되는 경우 환자는 일련의 신체 검사 및기구 검사를 받게됩니다. 그의 변동의 정도가 중요하기 때문에 두개 내압의 추정은 신경 학자에게는 어려운 과제입니다. 지표를 측정하기위한 간단하고 편리한 방법은 존재하지 않으며, 일반적인 임상 이미지와 함께 근사 데이터는 에코 - 뇌파 검사의 결과로 얻을 수 있습니다. 고혈압의 수준은 요추 천자 (뇌척수액 공간에 바늘을 직접 삽입함으로써) 또는 뇌실의 펑크에 의해 결정될 수 있습니다.

환자에서 볼 때 시신경 유두의 부종이 검안경 검사를 통해 감지되면 두개골의 상태와 두개골의 뼈가 X 선 결과에 따라 평가됩니다. 신경 학적 검사가 수행되고, 근음, 보행, 정신 상태, 활동 수준 및 환자 감수성이 평가됩니다. 기악 검열은 다음을 포함합니다 :

  • CT 스캔 (전산화 단층 촬영). 출혈을 확인하고 심실의 크기 변화, 질량의 영향을 파악하는 데 도움이됩니다.
  • 정맥의 대조. 감염이나 염증시 혈액 뇌 장벽이 의심되는 경우에 실시합니다.
  • MRI (자기 공명 영상) 또는 자기 공명 혈관 조영술. 정맥동 부비동 혈전증이 의심 될 때 시행됩니다.
  • CT 혈관 조영술 또는 혈관 내 혈관 조영술.
  • 신생아 검사 (신생아 검사시).

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