유아의 뇌 심실 확장

출생 후 아기에서 종종 뇌의 뇌실이 확대됩니다. 이 상태는 치료의 처방이 절대적으로 필요한 질병의 존재를 항상 의미하는 것은 아닙니다.

두뇌의 심실 시스템

뇌의 뇌실은 액체 유체의 형성과 분포가 일어나는 몇 개의 서로 연결된 저장소입니다. 술이 뇌와 척수를 씻었습니다. 일반적으로 뇌실에 항상 일정량의 뇌척수액이있을 때.

두 개의 큰 액 체액 수집 장치가 뇌량계의 양측에 위치합니다. 두 개의 심실이 서로 연결되어 있습니다. 왼쪽에는 첫 번째 뇌실이 있고 오른쪽에는 두 번째 뇌실이 있습니다. 그들은 뿔과 몸으로 이루어져 있습니다. 외측 심실은 3 개의 심실이있는 작은 구멍의 시스템을 통해 연결됩니다.

소뇌와 수질 사이의 원위 뇌에서 oblongata는 4 개의 뇌실에 위치한다. 그것은 꽤 큰 크기입니다. 네 번째 뇌실은 다이아몬드 모양입니다. 다이아몬드 모양의 fossa라고하는 구멍의 바닥에 있습니다.

적절한 심실 기능은 필요하다면 지주막 하 공간으로의 뇌척수액 침투를 보장합니다. 이 영역은 두뇌의 단단한 거미 껍질 사이에 있습니다. 이 능력은 다양한 병리학 적 조건 하에서 필요한 CSF 양을 저장할 수있게합니다.

신생아는 종종 측면 뇌실 확장을합니다. 이 상태에서 심실의 뿔이 확장되고 신체 부위에 체액이 축적 될 수 있습니다. 이 상태는 종종 좌심실과 우심실의 증가를 초래합니다. 감별 진단에서는 주뇌 수집가의 영역에서 비대칭 성이 제거됩니다.

심실의 크기는 정상입니다.

유아에서는 종종 심실이 확대됩니다. 이 상태는 아이가 심각하게 아프다는 것을 의미하지 않습니다. 심실의 크기는 특정 값을 갖습니다. 이 지표는 표에 표시되어 있습니다.

제 1 및 제 2 심실 (측방)

정상 성능을 평가하는 것은 측방 심실의 모든 구조적 요소를 결정하는 데에도 사용됩니다. 옆 탱크는 4mm 미만의 깊이, 앞쪽의 뿔은 2 ~ 4mm, 후두부의 뿔은 10 ~ 15mm가되어야합니다.

심실 확장의 원인

미숙아는 출생 직후에 심실이 확장 될 수 있습니다. 그들은 대칭으로 배열됩니다. 이 상태의 소아에서 두개 내 고혈압의 증상은 보통 발생하지 않습니다. 경적 중 하나만 약간 증가하면 이는 병리학의 증거가 될 수 있습니다.

다음과 같은 원인으로 인해 심실 확장이 발생합니다.

태아의 저산소증, 태반 구조의 해부학 적 결함, 태반 부전의 발달. 이러한 상태는 태어나지 않은 어린이의 뇌에 혈액 공급을 방해하여 뇌척수 수집가를 확장시킬 수 있습니다.

머리 부상 또는 넘어짐. 이 경우 뇌척수액의 유출이 방해받습니다. 이 상태는 심실의 물 정체로 이어지고 이로 인해 두개 내압이 증가 할 수 있습니다.

병적 인 노동. 외상으로 인한 상해뿐만 아니라 출산 중 예기치 않은 상황은 뇌로의 혈액 공급을 방해 할 수 있습니다. 이러한 비상 상황은 종종 심실 확장의 발전에 기여합니다.

임신 중 세균 감염으로 인한 감염. 병원성 미생물은 쉽게 태반을 가로 지르며 어린이에게 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다.

장기간의 노동. 양수의 배출과 아기의 퇴학 사이의 시간이 너무 길면 확장 된 뇌실에서 뇌척수액의 유출을 위반하는 내부 장기 저산소증이 발생할 수 있습니다.

종양학의 형성과 낭종은 뇌에 있습니다. 종양의 성장은 뇌내 구조에 과도한 압력을가합니다. 이것은 심실의 병적 인 확장의 발달로 이어진다.

이물질과 뇌 속에있는 요소.

전염병. 많은 박테리아와 바이러스가 혈액 뇌 장벽을 쉽게 통과합니다. 이것은 뇌의 수많은 병리학 적 형성의 발달에 기여합니다.

어린 시절 뇌의 확대 된 뇌실

의사가 초음파로 두뇌의 심실이 확장되었다고 말하면 어떻게해야합니까? 아기가 잘 느끼면 신경 심리학 적 발달에 편차가 없으므로 전문가는 정기적으로 신경 학자를 방문하여 작은 환자의 상태를 모니터링 할 것을 제안 할 수 있습니다. 임상 적으로 뇌 손상, 선명한 신경 증상 및 심실의 크기가 정상과 크게 다르면 신경학 의사의 치료가 필요합니다.

신생아의 뇌의 심실 속도

일반적으로 사람은 머리에 네 개의 심실이 있습니다. 두 개의 측면, 대칭으로 배열되며, 세 번째와 네 번째는 가운데에 있습니다. 세 번째 - 조건부로 앞, 네 번째로. 넷째 뇌실은 중앙 구강 (척수)과 연결되는 큰 구덩이를 통과합니다.

의사들은 뇌 심실의 증가로 인해 왜 놀라 는가? 외측 구조의 주요 기능은 CSF의 생산, 뇌척수액의 부피 조절입니다. 유체의 대량 방출, 그 제거의 위반은 두뇌의 위반을 일으킨다.

세 번째 심실의 깊이는 5mm를 넘지 않아야하며, 네 번째 심실은 4mm를 초과해서는 안됩니다. 뇌의 측 뇌실을 고려하면 신생아의 비율은 다음과 같이 계산됩니다.

프론트 뿔 - 2mm에서 4mm.
후각 뿔 - 10mm에서 15mm.
옆 몸체 - 4mm보다 깊지 않습니다.

큰 탱크의 깊이 표준은 3-6mm입니다. 모든 뇌 구조는 점차 커져야하며, 심실의 크기는 두개골의 크기와 선형으로 일치합니다.

뇌의 심실이 증가한 원인

유아의 심실 구조의 변화는 유 전적으로 결정된다고 믿어진다. 임산부에서 발생하는 염색체 이상으로 인해 두뇌의 병리학 적 변화가 발생합니다. 심실의 비대칭, 뇌의 과도한 팽창을 유발하는 다른 요인들도 있습니다 :

임신 중에 한 여성이 겪었던 전염병.
패혈증, 자궁 내 감염.
뇌 구조의 이물질과 접촉하십시오.
어머니의 만성 질환으로 인한 임신의 병리학 적 경과.
조산.
태아의 자궁 내 저산소증 : 태반으로의 혈액 공급 부족, 태반 혈류 증가, 배꼽 정맥류.
긴 무수 기간.
신속한 배송
출생 상해 : 탯줄 교살, 두개골 변형.

또한 전문가들은 신생아에서 뇌의 뇌실은 원인 불명의 뇌수종의 발생으로 인해 증가 할 수 있다고 지적했다. 선천성 원인의 경우, 심실의 확장을 유발하고, 낭종, 양성 및 악성 종양, 혈종과 같은 종양의 성장을 포함합니다.

뇌졸중, 뇌출혈, 허혈성 뇌졸중 또는 출혈성 뇌졸중으로 인한 외상성 뇌 손상은 또한 뇌의 뇌실 증가를 유발할 수 있습니다.

심실 확장의 임상 증상

심실은 뇌척수액을 축적 할뿐만 아니라 지주막 공간에 뇌척수액을 분비합니다. 유체 분비의 증가, 유출의 악화는 심실이 늘어나고 증가한다는 사실로 이어진다.

측면 뇌실의 대칭 팽창이 감지되면 뇌의 심실 구조 (확장, 뇌실 비대증)의 증가가 일반적인 변형 일 수 있습니다. 측방 구조의 비대칭이 주목된다면, 오직 하나의 심실의 뿔이 확대되고, 이것은 병리학 적 과정의 발달의 신호이다.

병리학 적으로 뇌의 측방 심실이 증가 할뿐만 아니라 뇌척수액의 생성 및 제거 속도가 3/4에서 방해를받을 수 있습니다. ventriculomegaly의 세 가지 유형이 있습니다 :

측방 : 심실 구조의 왼쪽 또는 오른쪽의 증가, 후 심실의 확장.
소뇌 : 영향을받은 수질과 소뇌.
머리의 정면 부분에서 시각적 인 고분 사이에서 뇌척수액의 비정상적인 방전이 발생할 때.

이 질병은 경증, 중등도, 중증의 형태로 발생할 수 있습니다. 이 경우 뇌의 심실의 확장뿐 아니라 아동의 중추 신경계 기능의 장애도 주목됩니다.

아이가 크거나 머리가 크거나 해골 모양이 비정상 인 경우 측방 심실 구조의 크기가 정상적으로 대칭을 초과합니다.

유아의 질병의 증상

뇌척수액의 유출이 손상 되었기 때문에, 신생아가 두개 내압을 증가시키고, 조직 부종, 회색질, 반구 피질을 증가시키면서, 머리에 많은 수를 유지합니다. 뇌에 압력이 가해지기 때문에 혈액 공급이 방해 받고 신경계의 작용이 악화됩니다.

뇌 심실의 뿔의 성장이 뇌수종을 동반한다면, 아이는 두개골의 뼈를 움직이고, 봄을 끌어 당기고, 머리의 정면 부분은 정면보다 훨씬 클 수 있습니다. 이마는 정맥의 네트워크입니다.

뇌의 뇌실이 신생아에서 확대되거나 외측 뇌실의 병리학 적 비대칭이 관찰되면 다음과 같은 신경 증상이 관찰됩니다.

힘줄 반사의 위반, 증가 된 근육의 음색.
시각 장애 : 초점을 맞추지 못하고, 가늘게 보이며, 학생이 끊임없이 낮아졌습니다.
떨리는 팔다리.
발끝으로 걷다.
주된 반사 작용이 적다 : 삼키는 것, 빠는 것, 잡기 쉽다.
무관심, 혼수 상태, 졸음.
과민성, 큰 소리, 변덕스러운.
나쁜 수면, 꿈에 vskidyvanie.
나쁜 식욕.

가장 두드러진 증상 중 하나는 빈번한 역류이며 때로는 분수에 의한 구토입니다. 일반적으로, 아이는 먹이를 먹은 후에 만 트림해야합니다 - 한 번에 2 큰 스푼 이상. 뇌내 압력이 증가하면 (두개골의 과도한 CSF 축적으로 유발 됨), 사구체 바닥의 네 번째 뇌실의 구심 센터가 자극을받으며 신생아의 역류의 빈도가 급격히 증가합니다 (먹이를 먹은 후 2 회 이상).

이 질병의 급성, 급속한 발달은 심한 두통을 일으키는데, 그로 인해 아이는 끊임없이 큰 소리로 비명을 지른다.

진단 방법

의사는 태아를 자궁 내에서 초음파 검사를받는 동안에도 처음부터 뇌 구조의 크기 편차에주의를 기울일 수 있습니다. 머리의 크기가 정상으로 돌아 가지 않으면 아기가 태어난 후 두 번째 초음파 검사가 수행됩니다.

신생아의 뇌 심실 확장은 신경 외과학 (neurosonography) 후에 진단됩니다. 초음파 검사는 연장 된 폰탄의 피부를 통해 실시됩니다. 이 연구는 두개골 뼈가 아이에서 완전히 융합 될 때까지 수행 될 수 있습니다.

이 질병이 만성적으로 진행되면 뇌의 심실이 정상 이상이된다는 사실에 따라 의사는 생후 3 개월의 초음파 검사를 할 때주의를 기울일 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 추가 검사를받는 것이 좋습니다.

안과 검사 - 안 두부의 부종을 확인하는 데 도움이되어 두개 내압, 수두증의 증가를 나타냅니다.
자기 공명 영상의 도움으로 아기의 뼈가 함께 성장한 후 대뇌 심실의 성장을 모니터링 할 수 있습니다. MRI - 긴 절차, 장치 아래에서 보낸 시간 - 20-40 분. 아이가 너무 오랫동안 움직이지 않고 누워 있도록하기 위해 그는 약물 잠에 빠져 있습니다.
전산화 단층 촬영의 통과로 오랫동안 움직이지 않아야합니다. 따라서이 유형의 연구는 금주 사항이없는 어린이에게 적합합니다. CT, MRI의 도움으로 뇌의 정확한 이미지를 얻을 수 있고, 심실 시스템의 치수가 얼마나 비정상인지, 종괴에 종양이나 출혈이 있는지 여부를 결정할 수 있습니다.

임신 또는 출산이 합병증으로 발생하면 뇌 초음파는 생후 첫 달의 어린이에게 권장됩니다. 심실이 커졌지 만 신경 증상이 없다면 3 개월 후에 다시 검사하는 것이 좋습니다.

치료

아이가 뇌의 심실이 확장되면 신경 학자 또는 신경 외과의 사는 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다.

약물 요법

항상 심실 구조의 팽창이나 비대칭이 치료를 필요로합니다. 아이가 제대로 발달하고 잘 먹고 자면 심실의 뿔이 증가하는 것이 정상적인 것으로부터 허용되는 편차라고 믿어집니다.

뚜렷한 신경 학적 징후가 나타나면 유아는 특별한 약을 처방받습니다.

이뇨제 (diacarb, furosemide) - 뇌의 팽창을 줄이고, 배뇨를 촉진하고, 체내에서 체액 제거를 정상화합니다.
칼륨 제제 (Panangin, Asparkam) - 요로의 촉진 작용을하는 동안 발생하는 칼륨 결핍증을 보완합니다.
비타민 (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - 구루병을 예방하고 신생아의 몸에서 재생 과정을 촉진합니다.
노이 트로픽 약물 (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - 뇌 순환의 정상화, 혈관 강화, 뇌 조직의 미세 순환 개선.
진정제 (글리신) - 신경 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다 : 눈물, 우울증, 과민증; 잠들기의 과정을 안정시키고, 수면을 정상화시킨다.

두뇌의 심실의 병적 인 성장을 일으키는 원인이되는 도발 요인이 설치되면, 또한 제거됩니다 : 바이러스 성 질병과 전염성 질병이 치료됩니다. 뇌 손상, 신 생물 성장, 수술의 병리 원인이 발견되면 낭종을 절제하고 암을 제거합니다.

소아에서 뇌의 심실이 증가되면 치료 시간이 오래 걸립니다. 신생아는 마사지 과정을 거치고 끊임없이 운동을하고 물리 치료를받으며 근육의 긴장을 회복하고 위축을 예방해야합니다.

가능한 결과 및 합병증

아마도 정보의 폭이 넓어지고 다른 부모와 상담 할 기회가 생겨서 최근에는 건강에 좋지 않은 추세입니다. 부모는 자녀를 뇌수종으로 치료하는 것을 거절하고, 변덕스럽고 완고한 성격을 기하기 위해 끊임없이 글을 쓰고, 성격 특성에 혼수 상태를 만듭니다. 사람들은 심각한 약물, 금기증을 두려워하며 질병이 사라질 것이라고 결정합니다.

그러나 두뇌의 심실의 비대칭 성, 그들의 뜻 깊은 증가는 심각한 결과로 이끌어 낼 수있다 :

지체 된 정신적, 육체적, 정신적 발달.
시력의 상실 : 전체 또는 부분.
청력 상실.
팔다리의 마비, 완전한 고정.
병적 인 머리 성장.
배변 및 배뇨 과정을 조절할 수 없음.
간질 발작.
잦은 의식 상실.
혼수 상태.
치명적이다.

음, 의사가 초음파 검사에서 약간의 표준 편차를 기록하고 환자를 관찰하기 만하면됩니다. 이것은 질병의 증상이 없다면 가능합니다. 아이는 평온하고, 잘 먹고, 자고, 정상적으로 자랍니다.

아동의 뇌의 측 뇌실 확장으로 진단되었지만 의사의 전문성에 의문이 생기면 신생아 약을 아무 것도주고 싶지 않습니까? 여러 전문가에게 문의하여 전체 설문 조사 데이터를 얻으십시오. 부모의 행동이 자녀의 삶이 얼마나 충만 할 지 결정하기 때문에 치료를 거절하지 마십시오.

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

뇌의 측 뇌실 확장

뇌의 심실은 채널에 의해 상호 연결된 충치 시스템입니다. 뇌척수액 인 뇌척수액 (cerebrospinal cerebrospinal fluid)에 유체가 순환합니다. 그것은 신경계의 조직에 영양을 공급하고 대사 산물의 유출을 보장합니다.

부정적인 요소에 노출되면 병리학이 형성되며 뇌의 심실이 확장됩니다. 가장 흔히 신경계의 종합 검사에서 신생아에 기록됩니다.

심실의 크기가 증가 할 때마다 병리학이 나타나는 것은 아닙니다. 비정상은 증상을 일으키고 신체의 적응력을 손상 시키며 인간의 삶의 질을 손상시키는 경우 질병으로 간주됩니다.

증가 이유

뇌의 심실의 증가는 다음과 같은 요인의 영향으로 인해 형성됩니다.

출생시 두개골에 대한 외상. 이것은 어머니의 출산 경로가 태아의 머리 크기와 일치하지 않는 경우 발생합니다. 예를 들어, 어머니의 골반이 좁고 아이의 머리 둘레가 큰 경우.
선천적 인 해부학 적 특징. 누군가는 긴 손가락을 가지고 있고, 누군가 뇌가 넓은 뇌실을 가지고있는 큰 귀를 가지고 있습니다.
뇌척수액의 유출을 위반하여 과도한 체액이 충치에 발생합니다. 이것은 술 - 전도 경로에 걸리는 기계적 압력과 관련된 질병에서 관찰됩니다. 예를 들어, 대뇌 반구의 종양 또는 척수 탈장.
성인에서 뇌실비 증은 출혈성 뇌졸중 (급성 순환기 질환)의 결과로 발생하며 혈액이 뇌의 문제로 들어가서 뇌실로 들어갈 수 있습니다.

증상 및 증상

뇌의 심실의 확장 및 확장은 수두증 및 고혈압 - 수두증 증후군의 방식으로 발생할 수 있습니다.

첫 번째 유형의 특징.

임상 양상에 따르면 수두증은 1 세 미만의 소아와 1 년 후의 소아에서 서로 다릅니다. 첫 번째 변형에서는 유아의 머리 모양과 크기가 변경됩니다. 이마가 얼굴 위로 튀어 나와 있습니다. 두피는 퇴색하고 수축되며 노인의 머리처럼됩니다.

1 년이 지난 후에 소아에서 수두증이 발생하면 점진적인 변화가 일어납니다.

심실 확장의 증상은 증가 된 두개 내압에 의해 유발됩니다. 동시에, 중추 신경계의 위축 및 퇴행성 변화가 발생합니다.

신생아의 경우, 눈은 아래로 이동합니다 - 이것은 "석양"의 증상입니다. 정확도가 떨어지고 시야가 좁아집니다. 병리학은 시력의 완전하거나 부분적인 상실을 초래할 수 있습니다. 원심성 신경이 영향을받습니다. 이것은 곁눈질로 이어집니다. 운동 장애가 발생합니다 : 마비 - 골격근의 힘을 약화시킵니다.

소뇌가 영향을받습니다. 조정과 정체가 좌절됩니다. 대체로 수두증 어린이는 지적 발달과 육체 발달에있어서 뒤 떨어진다. 그들의 감정적 인 영역은 방해받습니다 : 과민성, 흥분성, 또는 그 반대, 종종 부진하고 냉담합니다. 그들은 다른 아이들과 놀지 않으며 그들과 접촉하고 있습니다.

청소년과 성인의 뇌수종은 아침 두통, 메스꺼움 및 구토로 나타납니다. 환자는 더 높은 신경 활동의 기능을 억제했다. 의식이 흐트러지고, 기억과 사고가 화가 나고, 연설이 방해받습니다. 환자가 시신경을 부어서 시신경의 위축과 시력 저하를 초래합니다.

수두증 - 합병증의 합병증. 그것의 원인은 두뇌의 심실에서 뇌척수액의 급격한 교란이다. 병리학 적 상태는 빠르게 발달한다. 축적 된 유체는 뇌와 줄기 구조를 압박합니다.

뇌의 제 4 심실의 확장은 폐쇄성 위기의 발달에서 주요한 요소입니다. 이 경우 뇌척수액은 다이아몬드 모양의 포사와 중뇌를 압박합니다. 증상 : 급성 두통, 구토 및 메스꺼움, 정신적 동요, 강제 머리 위치. 의식이 깨졌고, 안구 운동 기능이 혼란 스럽습니다. 식물 신경계는 급성 상태에 관여합니다 : 발한 증가, 심박수 감속, 피부의 창백, 얼굴이 더 붉고 따뜻해집니다. 운동 장애가 빠르게 발생합니다. 강장 장애가 나타납니다.

외측 심실의 확장은 또한 고혈압 - 수두증 증후군의 유형에 따라 두 번째 변종에 따라 발전합니다. 그의 표적은 :

아이는 유방을 심하게 마시 며 종종 음식을 거부합니다. 당신이 먹을 수 있었다면 - 아기가 분수를 찢어 버립니다.
감소 된 근육의 음색.
선천성 기저 반사는 부분적으로 우울합니다. 약한 쥐고 삼키기.
정기적 인 경련, 떨리는 사지.
Squint, 시력 저하, 측방의 손실.
"떠오르는 태양"의 증상.
부풀어 오른 두개골 봉합.
머리의 급속한 성장.

학령기 아동의 경우,이 증후군은 보통 외상성 뇌 손상에 의해 유발됩니다.

정상 크기는 얼마입니까?

심실의 크기는 정상입니다 :

뇌의 세 번째 뇌실은 크기가 5mm를 초과하면 확장됩니다.
네 번째 구멍의 깊이는 4mm를 넘지 않습니다.
외측 심실의 깊이는 4mm 이하입니다.

진단 및 치료

확장 된 심실의 진단은 도구 적 방법과 추가 검사 방법의 징후와 결과를 토대로 수행됩니다. 중요한 것은 역학 관계에서 아이를 관찰하는 것입니다. 의사는 더 높은 신경 활동, 아동의 행동 및 정신 영역, 시력의 정확성, 조화 및 발작의 존재에 관심이 있습니다.

기악 연구 방법 :

심실 팽창을 신속하게 진단하는 가장 효과적인 방법은 신경 현미경 검사를 실시하는 것입니다. 그것은 어머니의 임신 중에도 수행 할 수 있습니다.

치료는 뇌압을 낮추고 뇌척수액의 통과를 보장하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 이뇨제가 처방됩니다. 또한 뇌로가는 혈류를 개선하는 약물도 제공하십시오.

유아의 뇌 심실 확대 Komarovsky

메시지 Rebel»Tuesday Dec 03, 2013 11:14

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bibinur에게 보내는 메시지»Wed 12/04, 12:45

Anastasia2788_185841님께 메시지 - Mon 12 월 16, 2013 21:23

외측 심실의 후각의 확장

게시물 Anastasia2788_185841»Mon 12 월 16, 2013 21:24

메시지 slb.michael»Tue 12 월 17, 2013 13:37

Anastasia2788_185841 메시지»Tue 2013 년 12 월 17 일 13:41

slb.michael에게 보내는 메시지»Tue Dec 13, 2013 13:55

뇌, 지주막 하 공간 및 대뇌 반구의 뇌실의 증가는 건강한 사람들에게서 종종 발견되며 임상상에 대해서는 아무 것도 말하지 않습니다.
NSG (CT, MRI) 진단은하지 않으며 치료는 처방되지 않습니다.

- 아이에게 "나쁜"신경영 사진, 에코 그래파츠, 뇌 초음파가 있다면 어떻게해야합니까?
- 아무것도 Neurosonography (NSG, 뇌의 초음파라고도 함)는 대략적으로 뇌의 구조를 추정하고 심각한 문제를 볼 수있는 대략적인 방법입니다. 단일 GUS의 심각한 문제 (출혈, 병변, 기형)가 의심되는 경우, 명확한 연구 인 단층 촬영 (tomograms)이 충분하지 않습니다.
. NSG 형식의 조건부 규준과 수 밀리미터의 편차는 중요하지 않습니다. 오류 메소드에 가깝습니다.

올린 날짜 4 분 11 초 후 :

위장관과 관련된 증상을 설명하고 뇌의 원인을 찾고 있습니다. 왜?

Gw에 아기? 변비 란 무엇입니까? (대변이없는 며칠, 대변의 일관성 - 고체, 액체, 색, 냄새 - 정상 또는 불쾌감?)

ICP에 관한 Komarovsky

ICP (intracranial pressure)에 대한 청각이없는 아동의 건강 문제에 관심이있는 여성을 상상해보십시오.

"우리는 두개 내압이 있습니다"또는 "우리는 두개 내압을 치료 중입니다."와 같은 문구는 어린이 클리닉의 평균 방문객의 사전에 단단히 포함되어 있습니다. 많은 사람들이이 단어의 의미에 대해 생각하지 않았습니다.

그럼에도 불구하고 대화의 빈도, 진단 빈도 및 치료 빈도는 "두개 내압"또는 진단의 "증가 된 두개 내압"이라는 개념이 광범위한 근로자 집단에 의해 차례로 이해된다는 것을 전혀 나타내지 않습니다.

언뜻보기에 모든 것이 분명해 보입니다. 그리고 주민들의 관점에서 본 문제의 본질은 이렇게 보입니다. 머리가있다. 거기에 뇌, 혈관, 혈관에 압력이 있습니다. 음, 모든 사람들이 알고 있습니다. 할머니는 할아버지와 할아버지가 있습니다. 그러나 조부모님은 마음이 아팠고 아이는 다릅니다. 심장은 건강했지만 임신은 실패했거나 출생 동안 산소가 충분하지 않았거나 탯줄이 감겨 졌거나 아픈 일이 있었거나 머리가 맞았거나 약이 나빴습니다 - 혈관이 손상되었으므로 이제 머리의 압력이 높습니다. 문제 : 두통, 울고, 엄마 말을 듣지 않고, 불면증, 떨림 턱을 가지고, 샌드 박스, 엄지 손가락 빠는에서 싸우는 발끝, 나쁜 (잘못)라고 걷고 발을 끌어, 그녀는 먹고이 상해의 결과 수십, 그렇지 않으면 수백 거부 - 개선. 그리고 위의 증상들 - 사실상 모든 어린이들에게서 증상이 다양 할 수 있기 때문에, 사실상 두개 내압의 유행이 너무 쉽게 설명되며,이 전염병은 추진력을 얻고 있습니다. 물론 의사들은이 문제에 적극적으로 대처하고 있으며 대부분의 어린이는 의학적 도움을 받거나 고전적으로 "아이보리트에게 영광을 돌리십시오! 좋은 의사에게 영광! "

의사가 세계 최고의 클리닉 에서처럼 현대적으로 두개 내압의 문제에 올바르게 접근하려는 시도는 실행되지 않아야합니다. CIS 국가들을 휩쓸었던 ICP 치료의 전염병은 이들 국가들에 국한되어 있습니다. 즉, 해외 친구들이 어떻게 든이 주제에서 벗어난 것입니다. 오해하고 자녀의 신경 학적 건강을 걱정하지 않거나, 진단되지 않았거나, 자녀가 다른 것입니다.

아마도 뭔가 잘못되었습니다. 어린이의 50 % 이상이 어린이의 신경과 전문의가 가장 좋아하는 질병 (이것이 가장 낙관적 인 인물입니다)과 동시에 CIS 외부에 전혀없는 질병 일 수 있습니다..

아니, ICP 문구는 증가보다 더, 전술 공부이 매우 위험한 현상을 방지하기 위해, 과학 논문에서 볼 수 있지만, 증가 두개 내 압력을 동반 조건 목록은 매우 작고, 쉽게 수행 할 수 있습니다 더 많은 같은 끔찍한 공포 진단이다,입니다 결론 : ICP가 증가함에 따라 소아과 신경 학자와의 약속을 기다리는 것보다 중환자 실 및 집중 치료에 곧 참여할 수 있습니다.

즉, 전 세계적으로 ICP에 대한 접근 방식은 근본적으로 다르기 때문에 입원 및 응급 치료가 필요한 매우 드문 매우 위험한 (생명을 위협하고 건강에 위협적인) 상태이지만 쉽게 진단 할 수있는 매우 흔한 질병이 있습니다. 거의 항상 쉽게 치료할 수 있으며 거의 항상 외래 환자를 대상으로합니다.

아니, 여기에 뭔가 잘못되었습니다. 그리고 우리가 뭔가를 이해하지 못하거나 우리를 오도하기 위해 즐거워하거나 우리 아이들이 특별하다는 것을 이해해야합니다. 마지막 진술은 극히 드물기 때문에 우리는 실제로 오해하고 오해하기를 원하지 않습니다. 주제를 천천히 그리고 순서대로 살펴볼 것입니다.

그렇다면 ICP는 무엇이며 어디에서 오는 것입니까? 무엇을 압도하고 어떻게 그 모든 것이 이루어 집니까?

두개골 구멍에는 뇌가 있고, 피가 있으며, 술이라는 특별한 액체가 있습니다 (동의어는 뇌척수액입니다). 술은 특별한 혈관 신경총에서 혈액으로 만들어져 순환하고 뇌의 머리와 등을 씻은 후 특별한 정맥동을 통해 다시 혈액으로 흡수됩니다. 주류는 이러한 기능의 구현없이 단순히 중요한 뇌 기능을 불가능하게하는 중요한 기능을 수행합니다.

술은 여전히 서 있지 않지만 피처럼, 항상 움직입니다. 혈액의 움직임에 혈관이 있습니다. 뇌척수액의 움직임에는 뇌의 뇌실과 척추관과 같은 특별한 해부학 적 충치가 있습니다.

이것은, 말하자면, 초등,보다 정확하게, 표면 원시적 인 해부학 적 및 생리 학적 정보입니다.

그러나 이제 당신은 두개 내압이 어디에서 오는 것인지 이해할 수 있습니다. 그래서 어떤 종류의 액체는 끊임없이 형성되어 끊임없이 흡수됩니다. 당신은 아마 수영장과 두 개의 파이프에 관한 문제가있는 학교 수학을 이미 기억했습니다. 술과 정확히 똑같습니다. 하나의 튜브 (맥락막 신경총)에서 다른 튜브 (정맥동)로 흘러갑니다. 그것이 흐르는 동안, 수영장의 벽 (뇌의 뇌실과 척수의 내부 표면)을 누르고 있습니다. 그게 전부입니다.

이제는 명백한 결론을 내 렸습니다. 모든 사람이 코, 손, 제사장처럼 모든 사람이 두개 내 압박감을 느낍니다. "내 아이는 두개 내 두개골을 가지고 있습니다."라는 구절은 적어도 우스꽝스럽고 확실히이 아이가 다른 사람이하지 못하는 것을 나타내지는 않습니다.

또 다른 문제는 ICP의 특정 기간 동안의 크기를 나타내는 구체적인 수치는 ICP가 항상 변하고 있다는 사실에서 비롯된 안정된 개념이 아니라는 것입니다. CSF의 형성 속도, 운동 속도 및 흡입 활동은 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 어린이가 잠들거나 깨어 있거나, 거짓말하거나, 앉거나 스탠드가 들리거나 소리가 나거나 정상적인 체온 또는 상승하고 일반적으로 주변 온도가 어떻습니까? 추워. ICP 수준과 나열된 모든 매개 변수의 연결은 처음에는 분명하지 않지만 초등 그림입니다. 방이 뜨거워지고 아이가 활발하게 땀을 흘리면 혈액이 두꺼워지며 결과적으로 맥락막 신경총이 술을 줄이는 속도가 줄어 듭니다. 가장 다양한 질병의 많은 증상이 차례로 변비 등으로 인한 구토, 기침, 장기간의 울음, 그리고 고통스러운 앉아서 ICP 수준에 영향을 미친다는 것은 분명합니다.

이 측면에서 혈압과 두개 내압의 비유가 적절할 수 있습니다.

고혈압 질환으로 고생하지 않고있는 절대적으로 건강한 어린이에게는 혈압 수준이 상당히 넓은 범위 내에서 달라질 수 있습니다. 란, 울었다, 웃어, 무서워 - 증가했다. 잠이 들었고, 진정됐으며, 숨을 거뒀다. 그러나 혈압 변동의 구체적이고 명백한 생리 학적 사실은 누군가가 혈압계로 아이를 돌보고 끊임없이이 압력을 바로 잡기를 원하지 않게합니다.

ICP의 상황은 정확히 동일하지만 논리와 상식은 기본적인 질문에 대한 답을주지 못합니다. ICP 수준과 그 변동에 대해 왜 많은 관심이 기울여지고 있습니까? 왜 ICP에 대해 이야기하는 것이 그렇게 인기가 있고 그 치료법은 매우 일반적입니까?

우리는 잠시 후에 답을 줄 것이지만, 이제는 실제로 두개 내압 증가에 대해 이야기합시다 (동의어는 두개 내 고혈압 임).

현대적이고 문명화 된 증거 기반 의학의 관점에서 볼 때, 증가 된 두개 내압은 많은 질병의 징후 중 하나입니다. 희귀하고 매우 심각한 질병. 저는 다시 한번 강조합니다 : 두개 내 고혈압은 독립적 인 질병이 아니라 다른 매우 특이하고 특정한 질병의 증상입니다. ICP가 크게 증가하기 위해서는 수막염 및 뇌염에서 발생하는 뇌척수액의 생성이 극적으로 증가하는 것과 같은 특정 전제 조건이 실현되어야합니다. 뇌졸중, 종양, 농양, 외상 등 뇌의 물질에 대한 손상은 ICP의 수준과 주류의 생성, 흡수 및 순환에 영향을 미치는 세 가지 요인 모두에 영향을 미칩니다. 뇌척수액의 과도한 생산은 매우 심각한 대사 장애, 예를 들어 매우 심각한 형태의 당뇨병에서 관찰 될 수 있습니다.

그럼에도 불구하고, ICP의 증가가 매우 촉지 할 때, 매우 특정한 질병이 있습니다 - 뇌수종. Hydrocephalus는 대개 CSF 생산이 활발히 이루어 지거나 뇌척수액이 흡수되거나 순환이 방해되는 해부학 적 결함이나 이러한 요인들의 복합이 발생할 때 뇌의 선천적 기형과 관련이 있습니다. 때때로 뇌수종은 선천적 인 것이 아니지만 매우 심각한 질병 (뇌수막염 등)과 신경 외과 적 치료 후 합병증으로 발생합니다.

뇌수종이 과도하거나 발견되지 않으면 CSF는 뇌 심실에 압력을 가하고 심각하게 팽창하며 머리 크기의 급격한 성장, 폰탄의 크기 증가, 두개골 뼈 사이의 이음새의 발산이다. Hydrocephalus의 심각성은 다양합니다. 정신 발달이 어렵지 않고 증상이 적당하게 나타날 때 보상 된 형태는 뇌척수액의 생성을 감소시키고 유출을 활성화시키는 특수 약물로 보수적으로 치료되며 심한 경우에는 매우 복잡한 신경 외과 수술이 수행됩니다.

수두증이 갑자기 일어나지 않는다는 것은 분명합니다. 즉 정상적인 아이가 걷는 가운데 갑자기 당신에게 수두증이 생겼습니다. Hydrocephalus는 선천성 질환으로 그 증상은 이미 생후 첫 달에 나타납니다.

수두증의 주요 증상은 머리의 크기가 급격히 증가하기 때문에 머리 둘레를 측정하는 것은 일상적인 검사의 기준에 포함됩니다. 당연히 출생부터 시작해야합니다. 여기서 강조하는 것은 매우 중요합니다. 센티미터로 표현되는 특정 크기가 아니라이 표시기의 역 동성입니다. 즉, 3 개월 된 쁘띠 (Petit)의 머리 둘레가 45cm에 달한다는 사실에 대한 진술은이 소년을 구하기 위해 우울하고 긴급하게 타당 할 이유가 없습니다. 그러나 머리 둘레가 지난 달에 7cm 나 자랐다는 사실은 이미 놀랍고 위험하며 심각한 태도와 적극적인 통제가 필요합니다. 나는 즉각적인 치료 즉, 통제를 강조하지 않습니다. 그리고 추세가 계속된다면, 그것은 행동을 취할 것입니다.

그럼에도 불구하고, 우리가 4 단락으로 많은 헌혈을 한 뇌수종은 드문 질환으로 2-4 천명의 어린이 당 1 건의 빈도로 발생합니다. 두개 내 아이의 거의 모든 두 번째 아이는 두개 내압에 문제가 있습니다. 역설적 인 상황입니다...

어렴풋한 또 다른 문제가 있습니다. 아이가 빨리 크기가 커지면 ICP의 증가가 모든 사람에게 보입니다. 그것이 어떻게 작용하는지... 모든 것이 정상적으로 보이고 의사가 고혈압을보고 말하면 그는 치료를 받아야합니다. 어떻게 알았습니까? 어떤 매개 변수, 지표, 증상을 기반으로합니까?

우리 할머니의 혈압을 올리면 모든 것이 분명해진다. 장치 (안압계)를 측정했다. 예, 고혈압 (190 * 120)을 측정했다. 다시 측정했다. 그들이 올바른 약물 치료를받은 것은 아무것도 아닙니다... 게다가, 결국 개선은 숫자를 변경하는 것에 국한되지 않았습니다. 할머니는 정말 아팠습니다. 머리가 아파요, 그녀는 일어나지 못했지만, 지금 그녀는 어디 있습니까? 그녀는 감자를 위해 가게에 뛰어갔습니다. 그게 분명히 도움이되었다는 것을 의미합니다...

그리고 ICP와 함께, 어떻게 - 마법 장비를 어디에서 가져 와서 보여줄지 - 엄마, ICP가 무엇인지보십시오. 여기에 의약품이 있습니다 - 자신을 구하십시오. 1 주일 후에 다시 측정하십시오.

그리고 여기에 우리는 슬픔을 인정해야합니다 : 그러한 장치는 없습니다! 마술도, 진짜도, 비싸지도, 싸구려도 - 아니!

의료 장비의 모든 놀라운 발전과 특수 장비의 다양성을 통해 ICP는 오직 한 가지 방법으로 안정적으로 측정 할 수 있습니다. 바늘을 척수관 (요추 천자)이나 뇌 심실에 삽입하십시오. 유체가 바늘에서 흘러 나오기 시작하면 가장 간단한 압력계가 연결됩니다. 즉 눈금이 매겨진 유리 튜브입니다. 측정은 일반 가정용 알코올 또는 수은 온도계와 동일한 원칙에 따라 수행됩니다. 액체 수준 (CSF)은 유리관의 특정 대시 및 특정 숫자에 해당합니다. 뇌척수액의 압력은 일반적으로 물 기둥의 밀리미터 단위로 측정됩니다. 그런데, 지금까지는 ICP가 정상으로 간주되는 과학자들 사이에 명확한 의견이 없다는 점에 유의해야합니다. 어떤 사람들은 규범이 80 ~ 140mm의 물에서 일어난다 고 주장합니다. Art., 다른 사람들은 규범의 경계가 훨씬 넓고 압력이 60에서 200 mm까지 다양하다고 주장한다. 예술. 주어진 표준은 신체의 수평 위치에 대한 것입니다. 환자가 앉으면 규범은 완전히 다릅니다.

그러나 우리에게 가장 중요한 것은 구체적인 수치가 아니라 ICP를 측정하기위한 간단하고 액세스 가능하며 편리하며 동시에 신뢰할 수있는 방법이 없다는 것입니다. 어쨌든 폴리 클리닉의 조건에서 펑크에 대한 이야기는 단순히 심각하지 않다는 것이 확실합니다.

그럼에도 불구하고 수많은 간접적 인 신호에 대한 ICP 크기에 대한 결론을 내릴 수있는 조사 방법이 있습니다.

이러한 방법 중 하나는 뇌의 초음파 검사 (초음파 검사)입니다. 초음파가 두개골의 뼈를 관통 할 수 없으므로이 방법은 성인에게는 사용되지 않습니다. 어린 시절, 상황은 완전히 다르다. 봄, 초음파를위한 훌륭한 창문이 있기 때문이다. 뇌의 소위 초음파라고하는 뇌신경 조영법은 저렴하고 절대 안전한 방법입니다. 그것은 우리가 뇌 심실의 크기를 추정 할 수있게하며,이 크기의 증가는 ICP 증가의 간접적 인 신호로 간주 될 수 있습니다. 동시에, 머리 둘레에 관해서는, 뇌의 심실의 넓이가 아니라,이 지표의 역 동성입니다.

폰타넬을 닫은 후에는 전산화 단층 촬영 (CT)이나 자기 공명 영상 (MRI)의 도움을 받아야 뇌의 심실 크기를보고 평가할 수 있습니다. 동시에, 단층 촬영은 심각한, 안전하지 않은, 비싼 방법이며, 드물게 사용됩니다 - 심각한 두개 내 병리의 실제 의심이있는 경우에만.

또 다른 방법은 시대에 뒤 떨어지지 만 여전히 광범위하게 사용되고 있습니다 - 에코 EG (echoencephalography). 모든 동일한 초음파를 사용하는 특수기구 (중뇌 뇌파 그래프)의 도움으로 대뇌 혈관의 맥동을 비롯한 많은 매개 변수가 평가됩니다. 이 경우, 초음파 신호의 진동 진폭은 ICP의 추정치를 제공 할 수있는 지표로 고려됩니다.

우리는 다시 한번 강조합니다 : 위의 모든 방법들은 신뢰할 만하지 않으며, 진술하지도 않고, 주장하지도 않고, 단지 ICP의 증가를 의심하고 허용 할뿐입니다.

결과는 다음과 같습니다. 기존의 검사 방법은 의사에게 반사에 대한 추가 정보 만 제공하지만 i는 점을 찍을 수 없습니다. 그래서, 주로 특정 증상에 의존합니다. 여기에 문제가 있습니다. 이것은 할머니가 아니며, 압력이 가해지면서 거짓말을하고, 평소에는 가게를 돌아 다니는 것입니다. 이 아이는 젊고, 더 정확하게는 한 달 오래 된 사람입니다. 부당하고 특히 무엇에 대해서도 불평하지 않습니다.

그러나 문제는 나이가 들고 손가락이 아픈 곳을 가리킬 수 없을뿐만 아니라 주된 문제는 어린이에게서 ICP의 증가를 일으킬 수있는 거의 모든 증상이 완벽하게 건강한 어린이에게서 발생할 수 있다는 것입니다.

예를 들어, 아이의 불안, 팔다리 떨림, 비명 소리는 ICP 증가의 징후 일 수 있지만 ICP와 아무런 관련이 없습니다. 그리고 어떤 어머니라도 이것을 확인할 수 있습니다. 왜냐하면 항상 평온하고 아무 것도 떨리지 않는 아이를 찾는 것이 불가능하기 때문입니다. ICP 증가의 또 다른 증상은 사시이다. 그러나 생후 첫 해의 어린이들에게는 안구 근육과 유아 사시가 완전히 생리 학적으로, 즉 절대적으로 정상적인 것은 아니라는 것은 잘 알려져있다.

그럼에도 불구하고 "불안", "떨림", "비명 지르기"및 "곁눈질"과 같은 단어는 일반 가정의 엄마를 심각하게 두려워 할 수는 없습니다. 왜냐하면 모든 사람들이 일상 생활에서 듣고 자주 사용하기 때문입니다.

외계인 카드에 "Graefe 's symptom"이나 "Morau 's spontaneous reflex"와 같은 끔찍한 표현이있는 경우에는 농담이나 안심할 시간이 없습니다. 상황이 심각하다는 것은 확실합니다.

우리는 이러한 현명한 단어의 본질을 설명하려고 노력할 것입니다. Grefe 증상의 핵심은 안구 아래로 움직일 때 상안검의 지연입니다. 러시아어를 추가로 번역 할 경우, 이는 아이가 아래를 내려다보고 두려워하게되면 눈의 흰색이 몇 밀리미터가 홍채 위에 보일 수 있음을 의미합니다. 불룩한 눈처럼 보입니다. 아이가 똑바로보고 있으면 모든 것이 좋습니다.

19 세기에 살았던 독일 안과 의사 인 그레 페 (Grefe)는이 증상을 갑상선종 환자 (갑상선 병변)의 전형적인 증상으로 묘사했습니다. 갑상선종으로 아프지 않은 사람들에게 Grefe의 증상은 또한 미숙 한 아기에서 발견되고 헌법적인 특징이 될 수 있습니다.

Reflex Moro, 또는 reflex embrace - 신생아시기의 생리적 반사를 나타냅니다. 엉덩이 나 허벅지에 아기를 태핑 할 때 갑자기 큰 소리로 아기가있는 테이블을 치면 발생합니다. 반사는 두 단계로 구성됩니다. 처음에는 아이가 뒤로 몸을 기울여서 어깨를 돌리고 팔은 양쪽으로 퍼집니다. 두 번째 단계에서, 그는 그의 가슴을 가로 질러 그의 팔을 접는다. 모로 우의 자발적인 반사는 특별한 외적 자극이없고 어린 아이가 팔을 뒤로 던지는 것이 분명합니다. 그러나 "특별한 외부 자극"이 없다는 것은 조건적인 개념입니다. 이것은 "특별한"것이 아니기 때문에 의사의 사무실은 새로운 환경, 생소한 테이블, 다른 사람의 이모 - 의사에게 상당한 자극을 줄 수 있습니다.

우리는 완전히 혼란스러워 보입니다. 그들은 ICP 증가의 진단과 그에 대한 치료가 왜 그렇게 흔한지를 설명하겠다고 약속했지만, 완전히 반대되는 결론에 도달했습니다. 압도적 인 다수의 사례에서 추가적인 연구 방법 및 검사 데이터로 ICP의 증가를 확실하게 진단 할 수 없다는 것이 밝혀졌습니다. 그런 자신감이있는 상황에서 우리는 거의 항상 극한의 위험한 질병 (수두증, 수막염, 종양 및 외상성 뇌 손상)과 극도로 혼란스러운 증상 (폰 타넬의 급한 팽창, 의식 장애, 구토, 마비)에 대해 이야기하고 있습니다.

주요 결과를 요약 해 보겠습니다. 1. 증가 된 ICP는 질병이 아니라 일부 질병의 증상입니다. 2. 증가 된 ICP는 희귀하고 매우 위험한 질병의 희귀하고 매우 위험한 증상입니다. 3. 고 ICP의 치료는 외래 환자 치료와는 무관하며, 거의 항상 입원과 응급 치료가 필요합니다.

유아의 뇌 심실 확대 : 진단 및 치료

신생아의 뇌는 아직 어머니의 몸 밖에서의 삶에 완전히 적응하지 못했습니다.

종종 뇌의 뇌실이 아기에게 증가하는 경우가 있습니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

두뇌 란 무엇인가?

뇌는 모든 동물에서 가장 복잡한 기관입니다. 피질 외에도 심실과 같은 내부 조직이 있습니다. 4 명이 있고, 2 쌍이 있고 2 쌍이 없습니다. 그들은 뇌척수액 또는 뇌척수액을 수집하고 저장하도록 고안되었습니다. 심실은 주류 용 저수지 인 물통에서 끝납니다.

가장 큰 뇌실 (네 번째)은 모든 체액을 모으기 때문에 가장 자주 확장하는 사람입니다. 심실은 먼로브를 통해 통신하며, 그 중 하나에서 압력 감소에 필요합니다. 두뇌 공간에서 주변 정맥에서 누출 된 액체가 수집됩니다. 압력이 높을수록 액체가 더 많이 쌓입니다.

뇌액이 너무 많이 수집되면 뇌 심실의 확장이 발생합니다. 대부분의 경우 페어런트가 하나가 증가했습니다. 측방 심실의 팽창은 덜 일반적입니다.

왜 유체가 축적됩니까?

술은 여러 가지 이유로 축적되어 뇌의 심실을 확장시킬 수 있습니다.

심실 및 수조의 크기는 많은 양의 주류에 비해 너무 작습니다. 가장 큰 길이는 4cm이고 너비는 2cm입니다. 잘못된 분포로 신생아의 심실 확장이 발생합니다. 이 과정은 병리학이 아니지만 통제해야합니다.
ventriculomegaly는 출생 결함으로 인해 심실의 크기가 증가합니다. 모든 것이 균등하게 증가하면 이것이 표준입니다. 이 병태는 병리학이 아니며 어린이의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 하나의 심실이 확장되면 두려워 할 필요가 있습니다. 특히 심한 정도로 표현된다면 더욱 그렇습니다. 이 경우 수두증이 발생합니다. 신생아에서 뇌의 심실이 증가합니다. 더 자주 병리학은 뒷부분의 뿔을 가장 약한 것으로 간주합니다.
출생 외상, 혈종, 뇌종양의 결과로 외부에서 채널에 압력. 탱크의 루멘이 좁아짐에 따라 유체가 완전히 흐를 수 없습니다. 그 벽은 확장되고 심실은 확대됩니다. 옆쪽 심실의 가장 일반적인 확장. 이 상태에 대처하기 위해서는 신경 외과의가 될 수 있고, 급히 이루어질 수 있습니다.

병리학의 원인은 다음과 같습니다.

복잡한 임신 또는 출산;
급성 태아 저산소증;
기형;
조기 납품;
출생 외상.

유능한 산과 의사는 두뇌의 심실이 확대되는 상태를 시간에 알아 차릴 것입니다.

이 경우 긴급 치료가 필요합니다.

질병의 징후

소아에서 뇌실의 확장은 두개 내압의 증가를 동반합니다. 신생아는 놀라운 증상을 눈치 채기가 어렵습니다.

식욕 감소;
감소 된 근육의 색조;
떨리는 팔다리;
이마, 관자놀이 및 뒷머리에 혈관이 확장되어 혈액 유출이 방해받습니다.
아이의 느린 반응. 그는 거의 움직이지 않고 잡아 먹는다.
눈은 다른 방향으로 보일 수있다;
두개골의 눈에 띄는 돌출 및 머리의 다른 불규칙;
아이는 종종 역류합니다.

나이가 많은 어린이는 약점, 메스꺼움, 현기증, 가려움을 호소 할 수 있습니다.

질병의 진단

신생아에서 두뇌의 팽창 된 심실이 스스로 감소 할 수 있기를 바랍니다. 신경 외과 의사 또는 신경과 전문의는 치료를 처방해야합니다.

올바른 치료 방법을 선택하려면 정확한 진단을해야합니다. 최선의 진단 방법은 방사선 검사입니다.

그러나 그들은 모든 분수를 닫은 후 1 년 이상 된 어린이에게만 권장됩니다.

MRI (자기 공명 치료). 우수한 쇼 부드러운 조직. 그러나 금기 사항, 특히 어린이에 관한 금기 사항이 있습니다. 불안정한 아동을 적절히 검사하는 것은 거의 불가능합니다. 이 시술은 20 분 동안 움직이지 않아야합니다. MRI 중에 잠을 자거나 움직이지 않으면 잘못된 결과를 얻을 수 있습니다. 마취의 도움으로 문제를 해결할 수 있지만 건강에 나쁜 영향을 미칩니다.
전산화 단층 촬영. 연구에있어 가장 선호되는 방법은 영아에서 뇌의 확장 된 뇌실이있는 경우입니다. 그것은 훨씬 빨리 수행되고, 마취를 필요로하지 않습니다. 측방 및 후방 뇌실의 크기를 결정할 수 있습니다. MRI에 비해 단점은 낮은 품질입니다. CT는 특히 작은 물체에서 고해상도 이미지를 얻을 수 없습니다. 무엇보다도, 단층 촬영은 인터 공간에서의 출혈을 보여줍니다. 이를 통해 신속하게 질병을 진단하고 치료를 시작할 수 있습니다.
또한, 안저 상태가 평가됩니다. 증가 된 두개 내압의 지표 인 명확하게 보이는 선 혈관입니다.
신경 현미경. 그것은 측심 실의 크기를 결정하지만 시각화하지는 않습니다. 3 ~ 4mm 크기는 정상으로 간주됩니다. 장치가 1mm 미만이면 표시되지 않습니다.
술의 구성은 신체의 변화를 알 수 있습니다. 이렇게하려면 요추의 펑크를 수행하십시오.

치료

측심 실의 팽창은 약물로 치료됩니다. 아이가 2 세가 아니라면 치료는 병원에 있어야합니다. 더 나이 많은 어린이는 외래 환자로 치료됩니다.

이뇨제. 그들은 신장에 의한 소변 배출을 증가시킵니다. 동시에 혈관과 세포 간액의 혈액 양이 감소합니다. 그들 중 술이 나왔다. 혈액이 적 으면, 두개 내압이 증가하지 않습니다. 결과적으로, 유체는 심실에 스며 들지 않고 팽창을 일으키지 않습니다.
노이 트로픽 약물. 대뇌 유체는 여러 가지 이유로 형성되지만, 같은 방식으로 주변 조직에 영향을 미칩니다. 팽창과 압축이 있습니다. 클램프 된 뇌 혈관. 이것은 저산소증과 사망으로 이어진다. Nootropic 약물은 대뇌 순환을 개선하고, 신경계의 저산소증을 제거하고 뇌척수액을 줄이는 데 도움이됩니다. 이뇨제와 함께 사용하면 심실의 액체가 혈액으로 되돌아와 신장에서 배설된다는 사실에 기여합니다. 아동의 상태가 개선됩니다.
진정제. 약점에도 불구하고, 아이는 걱정입니다. 어떤 작은 일이라도 스트레스를 유발할 수 있습니다. 스트레스를 받으면 아드레날린이 방출되어 혈관을 수축시키고 압력을 증가시킵니다. 뇌의 유출은 여전히 감소하고 뇌수종은 진행되고 있습니다. 진정 효과가있는 약물은 이러한 효과를 완화시킵니다. 의사가 처방 한대로 사용하고 처방 된 용량을 초과하지 않도록해야합니다. 과다 복용은 생명을 위협 할 수 있습니다.
근력을 향상시키는 약물. 일반적으로 고압에서 감소합니다. 근육은 정맥의 스트레칭을 조절하지 못하고 팽창합니다. 음색을 정상화하려면 마약이나 마사지 및 체조를 사용하십시오. 육체 운동 중에는 소리가 커집니다. 훈련받은 사람이 압력을 줄였습니다. 의사의 허락을 받아 서서히 모든 치료 방법을 적용 할 수 있습니다. 날카로운 충격을주지 마십시오.

일부에서는 수두증 증후군이 세균 감염의 합병증으로 발생합니다. 우선, 외과 적 심실의 팽창의 원인을 제거하고이를 치료할 필요가 있습니다.

아기의 상태가 생리적이고 아기의 생명이 위험하지 않은 경우 (예 : 아기가 큰 경우)에는 치유 할 필요가 없습니다. 예방 조치로 마사지 및 물리 치료 운동을 권장합니다.

현대 의학은 침술, 동종 요법 및 이와 유사한 것의 효과를 인식하지 못합니다. 틀린 전술로, 그들은 아이를 해칠 수 있습니다.

비타민을 복용하는 것은 일반적인 강화 효과가 있지만 질병의 원인과 싸우지는 않습니다.

질병의 결과

대부분의 경우 질병 자체가 치명적이지 않습니다. 그것은 훨씬 더 어려울 다른 합병증으로 이어질 수 있습니다. 가장 심각한 결과는 정맥이나 심실의 벽이 파열 된 것입니다. 즉시 사망이나 혼수 상태를 일으키는 돌이킬 수없는 상태입니다.

어떤 경우에는 시각 및 청각 신경이 손상되고 돌이킬 수없는 청각 장애가 발생합니다. 신경이 단순히 액체에 의해 압착되면 실명은 일시적입니다. 붓기가 진정되면 시력이 회복됩니다.

간질 발작. 뇌 손상으로 발생합니다. 이들의 원인과 발달 기전은 명확하지 않지만, 측심 실의 장기간 확장은 공격을 유발할 수 있습니다.

불쾌하지만 덜 위험한 합병증 :

발달 지연;
배뇨 및 배설 장애;
간헐적 실명 및 난청.

뇌수종을 가진 어린이가 젊은 아기 일수록 유리한 결과를 얻을 기회가 커집니다. 시간이 지남에 따라 정상으로 돌아갈 수 있습니다.

결론

경미한 질병은 치료할 수 없지만 아무도 합병증이 없다는 것을 보장하지 않습니다. 유아의 뇌수종은 빈번하게 발생하므로 많은 치료 경험이 축적되어 왔습니다. 유리한 결과는 부모가 돌봐야하는 예방과 치료에 달려 있습니다.

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