주당 정상적인 태아의 뇌의 측심 실 크기 표, 편차의 원인 및 영향

임신은 항상 위험을 수반하며, 그 중 하나는 태아 기관의 병리학 적 발달입니다. 특수 연구를 통해 예외를 제외하거나 확인할 수 있습니다. 초음파는 출생 전 진단 중에 널리 사용됩니다. 그것은 태아의 장기가 어떻게 발달 하는지를 볼 수있게하고, 그들의 매개 변수를 일반적인 fetometry index와 비교합니다. 가장 중요한 것 중 하나는 뇌의 측방 뇌실 연구입니다. 그들의 연장은 무엇을 말하고, 그것은 어떤 결과를 낳을 수 있습니까?

뇌의 측방 뇌실은 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

태아의 뇌에는 뇌척수가있는 4 개의 연통 구멍이 있습니다. 그들 중 한 쌍 - 대칭적인 측면, 하얀 물질의 두께에 있습니다. 각각 앞, 뒤 및 후각이 있으며, 세 번째 및 네 번째 뇌실과 연결되어 있으며 척수 도관을 통해 연결됩니다. 심실의 유체는 뇌를 기계적 스트레스로부터 보호하고 안정된 두개 내압을 유지합니다.

각 장기는 뇌척수액의 형성과 축적을 담당하며 뇌척수액 운동의 단일 시스템으로 구성됩니다. 술은 뇌 조직의 안정화에 필수적이며, 정확한 산 - 염기 균형을 지원하여 뉴런의 활동을 보장합니다. 따라서 태아 두뇌 심실의 주요 기능은 뇌척수액의 생산과 활동적인 뇌 활동을위한 지속적인 운동을 유지하는 것입니다.

어떤 크기가 정상적으로 태아의 뇌의 측방 심실일까요?

태아 두뇌 구조는 두 번째 초음파 스캔 (18-21 주) 동안 이미 시각화됩니다. 의사는 뇌의 측면 뇌실 크기와 태아의 큰 저수조 크기를 비롯한 다양한 지표를 평가합니다. 심실의 평균 크기는 약 6mm이며, 일반적으로 크기는 10mm를 초과해서는 안됩니다. 태아 측정 매개 변수의 기본 규준은 표에 따라 주 단위로 평가됩니다.

ventriculomegaly는 무엇이며 어떤 모양입니까?

초음파 검사의 결과에 따르면 임신 16 ~ 35 주 사이에 측면 뇌실이 10-15mm까지 증가하고 아기의 머리 크기가 정상 범위 내에있는 경우 초음파 전문가는 심실 비대증에 의문을 제기합니다. 한 가지 연구만으로는 정확한 진단이 충분하지 않습니다. 변화는 적어도 2 회 이상의 초음파 검사가 2-3 주 간격으로 수행되는 동역학에서 평가됩니다. 염색체 이상, 자궁 내 저산소증, 임신 중 엄마가 앓 았던 전염병 때문에이 병리학이 나타났습니다.

Ventriculomegaly는 비대칭 (뇌실에서 변화가없는 한 개의 심실 또는 뿔의 확장), 대칭 (양쪽 반구에서 관찰 됨) 또는 다른 태아 발생 병리와 병행하여 진단됩니다. 심실의 병리에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 쉬운 장기 확장은 10.1-12 mm이며, 일반적으로 20 주에 감지되며 배달 전에 모니터해야합니다.
  • 중등도 - 심실의 크기가 12-15mm에 이르면 뇌척수액 유출이 심해집니다.
  • 발음 - 초음파의 지표가 뇌의 기능을 위반하여 태아의 기능에 악영향을 미친다.

측면 뇌실이 10.1-15 mm (표의 표준에서 1 ~ 5 mm 벗어남)로 확대되면 경계 뇌실 확장이 진단됩니다. 그것은 특정 시점까지 무증상 일 수 있지만, 실제로는 많은 중요한 기관의 작업을 점차적으로 변화시키는 복잡한 병적 과정의 발생을 나타냅니다.

병리학 치료

병리학 치료 중에 의사는 두 가지 목표를 설정합니다. 즉 장기의 비정상적인 확대 원인을 찾아 제거하고 신생아에 대한 결과를 중화합니다. 염색체 이상에 의한 것이 아닌 가벼운 격리 형태에서 기대 어머니는 이뇨제, 비타민, 저산소증과 태반 기능 부전을 예방하는 약의 주사를 복용하는 약물 요법을 보여줍니다. 좋은 효과는 운동 요법을 제공합니다 (강조는 골반저 근육에 위치합니다). 임산부는 아기의 신체에서 신경 학적 변화를 막기 위해 칼륨을 유지하는 약을 사용합니다.

산후 기간에는 아기에게 근육의 색조를 제거하고 강화 시키며 신경 증상을 없애기위한 여러 가지 마사지 과정이 주어집니다. 첫 주, 수 개월 및 수년 동안의 신경 학자에 의한 모니터링은 의무 사항입니다. 심한 형태의 병리학은 유아가 태어난 후 외과 적 치료가 필요합니다. 뇌에서 신경 외과의 사는 배수 기능이 뇌척수액의 적절한 순환을 유지하도록 할당 된 튜브를 배치합니다.

심한 염색체 이상이있는 어린이의 예후는 바람직하지 않습니다.

ventriculomegaly의 가능한 효과

비정상적인 심실 발달로 인해 태아, 신생아, 어린이 사망의 중대한 결함을 초래할 수 있습니다. 이러한 비극은 신경계의 발달과 기능을 방해하는 뇌척수액의 유출로 인한 결과입니다. 병리학은 종종 초기 노동, 뇌 활동 장애, 심장 결함, 감염을 유발합니다. 심한 단계에서이 질환은 뇌수종으로 끝납니다. 그러한 변화가 일찍 일어날수록 의사들의 예측은 더욱 악화됩니다.

염색체 이상이나 부담스러운 유전이 편차의 원인이된다면, 다음과 같은 병리학과 함께 심실 비대증이 진행됩니다.

  • 혈관과 림프계의 이상 연결;
  • 파타 우, 다운 증후군;
  • 정신 및 육체적 지체;
  • 근골격계의 병리학.

경증 및 중등도 뇌실비 증의 예측은 병리학이 신경계의 다른 장애를 동반하지 않는 경우에 유리합니다. 이것은 태아 발달 중에 비슷한 진단을받은 아기의 신경 학적 상태에 대한 임상 평가에 의해 확인됩니다. 어린이의 82 %에서 중대한 편차는 관찰되지 않았고, 8 %는 특정 문제가 있었으며, 10 %에는 심각한 장애가 있습니다. 병리학은 신경 학자에 의한 끊임없는 모니터링과시기 적절한 교정이 필요합니다.

태아의 심실 비대

태아의 심실 비대증은 대뇌 심실의 크기가 증가하는 병리학 적 변화입니다. 이 병리학은 다양한 뇌 질환과 신경 장애를 일으킬 수 있습니다.

정상적으로, 각 사람은 4 개의 뇌실을 가져야합니다. 그들 중 두 명은 백질의 두께에 위치하고 있으며 뇌의 측 뇌실이라고합니다. 각각 후면, 전방 및 아래쪽 혼이 있습니다.

심실 내 구멍의 도움으로 뇌의 물 공급 시스템을 통해 정사각형의 바닥에있는 네 번째 뇌실에 연결된 세 번째 뇌실로 연결됩니다. 차례로 제 4 뇌실은 척수의 중추에 연결됩니다. 이 시스템은 주류가있는 혈관으로 구성됩니다. 일반적으로 측면 뇌실의 크기는 후각 경막 수준에서 10mm를 넘지 않아야합니다.

심실 시스템의 주된 기능은 병리학이 없을 때 척수관으로 들어가는 뇌척수액의 생산입니다. 어떤 이유로 든 유출이 방해받는 경우에는 뇌실 양 증과 같은 질환이 발생합니다. 그것은 뇌의 심실의 확장을 동반합니다.

ventriculomegaly의 원인

이 질병은 고립되어있을 수도 있지만 어떤 경우에는 다른 발달 병리와 관련된 기형의 결과입니다. 뇌실 비대증은 크기가 12에서 20 밀리미터 인 태아 심실의 증가가 특징입니다.

이 질환의 주요 원인은 임신에 여러 병리가 동반되는 여성에게 나타나는 염색체 이상을 포함합니다.

또한, ventriculomegaly의 원인은 다음과 같습니다.

  • 전염병;
  • 신체 상해;
  • 폐쇄성 뇌수종;
  • 출혈;
  • 유전 적 소인.

태아의이 질병은 다운 증후군, 터너와 에드워드의 출현의 원인이 될 수 있습니다. 태아의 심실 비대증은 심장의 변화, 근골격계의 질환 및 뇌 구조에 영향을줍니다.

질병을 확인하려면 초음파를 실시하십시오. 증상은 임신 20-23 주에 나타날 수 있습니다. 때로는 병리가 세 번째 임신기에 감지됩니다.

과학자들에 따르면,이 질병은 35 세 이후에 아이를 낳는 여성에게서 가장 흔히 진단됩니다. 어린 나이에 그런 진단은 덜 일반적입니다. 통계에 따르면이 질병은 0.6 %의 경우에서 진단됩니다.

ventriculomegaly의 유형

이 병리에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

  1. 쉬운 유형. 그는 고립되어있어 심각한 치료가 필요하지 않습니다.
  2. 평균 유형 그것은 심실의 증가가 특징이며, 그 크기는 15mm에 이릅니다. 이 질환은 뇌척수액 유출의 일정한 변화를 동반합니다.
  3. 무거운 유형. 이 질병의 형태는 뇌의 다른 병리학 적 변화와 함께 태아의 뇌실이 상당히 증가한다는 특징이 있습니다.

질병의 진단

태아의 심실 비대증은 임신 기간 중 17 번째에서 33 번째까지 진단됩니다. 초음파의 도움으로 이것을하십시오. 태아의 스펙트럼 핵형 검사가 또한 사용될 수있다. 주 산기 검사에서 태아의 모든 해부학 적 구조를 연구하는 것이 매우 중요합니다. 특히 뇌의 심실 시스템에 관한 것입니다.

정확하고 신뢰할 수있는 진단을하기 위해서는 태아 머리의 횡단 검사가 필요합니다. 그것은 측실의 문턱 값을 결정하는 것을 포함해야합니다. 대뇌 심실의 크기가 10 밀리미터를 초과하면 태아의 ventriculomegaly가 진단됩니다.

치료 방법

태아에서 심실 비대증의 치료는 그러한 병리학의 부정적인 결과, 특히 중추 신경계뿐만 아니라 뇌의 심각한 질병을 제거하는 데 목표를 두어야합니다.

질병이 어떤 종류의 감염과 관련이있는 경우, 주요 치료는 병리학의 출현 원인을 제거하기위한 것이어야합니다. 그 후, 의사는 두 번째 초음파를 처방합니다.

대뇌 심실의 확장이 고립되고 온건 한 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 규범에서 그런 편차는 태아의 발달에 결코 영향을 미치지 않는다. 이 경우 전문가의 작업은 출생 때까지 심실의 상태를 추적하는 것입니다.

질병에 뇌의 고혈압이 동반되는 경우 약물 치료가 필요합니다. 어떤 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다.

심실의 너비가 12 밀리미터보다 크지 않으면 골반 근육에 항 자극제 및 정하중을 처방하여 치료를합니다. 소아에서 신경 장애의 발생을 예방하기위한 약제로서, 신체에 칼륨을 보유하는 수단이 배정되었습니다.

신생아에서 뇌실 양반이 발견되면 그 결과는 예측하기가 어렵습니다. 대부분의 경우 격리 된 형태의 질병은 어떤 문제와도 관련이 없습니다. 심실 확장이 다른 염색체 이상을 수반하면 심한 신경 질환이 나타날 수 있습니다.

태아에서 뇌실 비대증의 결과

일반적으로 적절한 치료의 경우, 특히 15 밀리미터 이하의 측면 심실 크기를 가진 보통의 뇌실 비대증은 어떠한 부정적인 결과와도 관련이 없습니다. 심실의 크기가 15 밀리미터를 초과하면 태아 수두증이 증가하므로 결과가 가장 심각 할 수 있습니다. 여기에는 중추 신경계의 선천성 질환, 심지어 태아 사망까지 포함됩니다.

이 병리가 조기에 더 빠르게 진행되고 뇌수종 증상이 나타나면 예측이 악화된다는 것을 이해해야합니다. 다른 장기에 결함이 있으면 염색체 이상이있는 아기를 가질 위험이 증가합니다. 이는 에드워즈 (Edwards) 증후군, 파타 우 (Patau), 다운 증후군 (Down Syndrome) 일 수 있습니다.

또한, 출생시 태아 사망 또는 사망 확률은 약 14 %입니다. 출생 후, 중추 신경계를 파괴하지 않고 정상적인 발육이 82 %의 경우에서 관찰됩니다. 동시에, 어린이의 8 %는 신경계의 경미한 장애를 가지고 있습니다. 이 질병의 10 %에서 신경 계통의 활동과 중증의 장애가 있습니다.

태아에서의 ventriculomegaly는 아이의 건강에 심각한 결과를 가져올 수있는 다소 위험한 병리학입니다. 따라서 필요한 모든 시험을시기 적절하게 통과하고 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다. 임신 중에 계획된 초음파 검사를 무시할 수는 없습니다. 시기 적절한 치료는이 병리학의 부정적인 영향을 예방하거나 현저히 감소시키는 데 도움이 될 것입니다.

뇌의 심실 확장은 또한 많은 성인에서 진단된다는 점에 유의해야합니다. 이것은 컴퓨터 단층 촬영이 도입 된 후에 분명 해졌다. 그러나 이러한 상황에서는 심실 비대증이 정상적인 삶을 전혀 방해하지 않기 때문에 이것이 표준의 변형으로 간주됩니다.

태아의 여러 뇌실 크기. 태아에게 위험한 뇌실 확장증은 무엇입니까?

태아에서의 심실 비대증은 심실 시스템에서 발생하는 병리학 적 측면의 크기는 증가하지만 머리 자체는 증가하지 않습니다. 이 질병으로, 크기는 오히려 그들의 폭이며, 그것은 15mm에 도달 할 수 있습니다.

태아의 심실 비대증은 완전히 고립 된 결함이거나 다른 알려진 이상과 결합 될 수 있습니다. 또한 염색체 이상 및 다중 기형의 구성 요소 중 하나 일 수 있습니다.

연구 기간 동안 태아에 고립 된 뇌실 비대증이 있으면 다른 변화와 함께 발생하면 염색체 이상의 발생 확률이 훨씬 낮다는 사실이 밝혀졌습니다. 또한, 염색체 이상의 징후의 빈도는 측면 뇌실의 폭에 직접적으로 의존하며, 그 감소로 검출 확률이 높아진다.

연구를 실시 할 때,이 질병의 발병률은 약 0.6 % 인 것으로 밝혀졌습니다. 태아에서의 심실 비대증은 보통 임신 17-34 주에 진단됩니다. 환자 연령에 따른 염색체 이상의 의존성도 확립되었으며, 젊은 임산부에서는 35 세 이상인 경우보다 3 배 적은 것으로 밝혀졌습니다.

따라서 태아의 뇌실 양반 진단을 위해서는 초음파 검사만으로는 충분하지 않으며, 태아의 핵형 검사를 실시 할 필요가 있다는 것이 현재 밝혀졌다.

질병이 결정되는 뇌의 측 뇌실 크기를 스크리닝하는 경우에는 10 mm 이상이어야합니다. 많은 경우에있어서, 임신 초기에 뇌실 비대증이 발견되지 않으며, 진단은 대략 임신 3 학기 2 학기 말에 가능합니다. 일반적으로이 이상을 정확하게 진단 할 수있는 평균 기간은

심 초음파를 시행 할 때, 심실 비대증의 산전 진단의 정확도는 약 80 %입니다. 거짓 검사 결과는 실시 된 모든 설문 조사의 9 %에 해당합니다.

일반적으로 출생 전 진단을 수행하는 의사는 태아 상태에서 고립 된 뇌실 비대증을 가진 어린이의 발달을 예측하는 데 어려움이 있습니다. 이러한 경우를 중등도의 격리 된 뇌실 비대증이라고합니다. 이 기형을 가진 아이들의 정상적인 발달은 약 80 %입니다.

이 질병의 사망률은 평균 약 14 %입니다. 약 80 %의 어린이가 정상적인 발달을 보였으며, 8 %는 중등도의 편차가 있었고 약 10 %는 심한 신경계 질환의 사례입니다.

신생아의 ventriculomegaly는 아이의 추가 발달에 대해 좋은 예후를주는 것을 허용하지 않습니다. 그러한 예측은 모든 결과에 대한 연구와 분석을 수행하면서 매우 조심스럽게 이루어져야합니다. 신생아에서의 ventriculomegaly는 아이에게 합병 된 발달 장애가없고, 정상 핵형이 있고, 뇌의 측방 뇌실 폭을 늘리는 데 역동 성이없고 폭이 15mm를 초과하지 않는 경우에만 긍정적 인 예후를 나타낼 수 있습니다. 일부 전문가들은 어린이 발달에 더 심각한 신경 장애를 일으킬 수있는 일방적 인 과정이라고 생각합니다.

산전 훈련 시술을 시행하여 산전 진료를 시행 할 수 있습니다. 2 단계로 나누어 운동 요법을 시행하고 2 차 치료 기간에는 운동 요법만을 시행하여 골반 근육의 침범과 함께 골반의 동적 하중과 정적 하중을 강조합니다. 태아의 심실 비대증이있는 경우, 측방 뇌실의 크기가 약 12 ​​mm 일 때 치료를 시작할 수 있습니다.

아동의 측 뇌실 양실의 심실 결절 진단을 처음 들었을 때, 어머니의 당연한 욕망은이 병리가 무엇인지, 어떤 결과가있을 수 있는지를 알아내는 것입니다. ventriculomegaly가 언제 위험한 지 알아 내려고합시다.

태아 심실의 중등도 뇌실 확대 - 무엇입니까?

Ventriculomegaly는 두뇌의 옆 뇌실의 연장이다. 이미 임신 17 주째에 병리학은 초음파로 발견 할 수 있습니다. 결과 이미지는 부비동의 증가를 명확하게 나타냅니다. 병적 인 것으로 여겨지는 팽창은 10mm 이상입니다.

이 경우 우리는 적절한 수준의 확장에 대해 이야기하고 있습니다. 심실이 10-15 밀리미터로 확대되면 그들은 경계선 상태에 대해 말합니다. 태아의 심실이 15mm 이상 확장되면 뇌의 발달에 병이 생깁니다.

뇌수종과는 대조적으로 임신 중에 나타나는이 병리는 머리의 성장이 부족하지 않은 상태에서 장기의 확장으로 특징 지어집니다. 쌍 확장이 반드시 필요한 것은 아닙니다. 결함은 심실 중 하나에만 영향을 줄 수 있습니다.

사람에게는 2 개의 측방 뇌실이 있으며, 이로부터 생성 된 뇌척수액이 3 번째로 전달 된 다음 4 번째로 전달되어 척수관에 연결됩니다. 뇌척수액의 배출이 어려우면 부비동이 확장되어 뇌내 압력이 상승하고 주변 조직이 압박됩니다.

태아의 뇌실 양 거북이있는 상황에서 위험한 것은 무엇입니까?

그 결과는 정말로 심각합니다. ventriculomegaly와 함께, 측뇌실이 포함하는 CSF의 척수로의 유출은 방해받습니다. 결과적으로, 태아 신경계의 비정상적인 발달이 일어난다. 그 결과, 아동은 뇌성 마비, 뇌수종과 같은 발달 장애를 경험할 수 있습니다. 그러나 이러한 예외는 빠른 프로세스의 경우에만 표시됩니다. 병적 인 것으로 판명 된 태아는 종종 생존 할 수 없습니다.

적절한 조치가 적시에 취해지지 않으면 태아의 뇌실 양반이 진행된다는 점에 유의해야합니다. 따라서 초음파를 건너 뛰지 않고 모든 의료 조치를 엄격하게 준수하는 것이 중요합니다.

태아 심실의 ventriculomegaly : 원인

불행히도,이 예외의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

그러나 위반을 유발할 수있는 여러 도발 행위가 있습니다.

  • 이 유체의 과도한 분비로 인한 뇌실 외액의 뇌척수액 유출의 어려움;
  • 육체적 뇌 손상;
  • 유전;
  • 태아에게 영향을주는 어머니의 전염병;
  • 뇌 조직의 부족한 양;
  • 두뇌의 혈관 질환.

병리학의 빈도는 0.6 %를 초과하지 않습니다. 그러나 35 세 이상 여성의 경우 태아가 비정상 일 위험이 3 배 더 높습니다.

유전 인자 외에도 톡소 플라스마 증 및 거대 세포 바이러스 감염은 특히 위험합니다. 그러나 임신 중에 발생한 전염병은 특히 이러한 상황에서 금지 된 약품을 사용한 부적절하고 독립적 인 치료로 어린이 발달에 장애가 될 수 있음을 기억해야합니다.

태아 심실의 ventriculomegaly : 증상

임신 기간 동안 아동의 측 뇌실의 심실 결절이 확인되지 않고 위반이 중간 정도의 성격을 띠면 결과는 지나치게 흥분한 신생아 상태, 과도한 눈물로 표현됩니다.

때로는 아이가 너무 차분 할 수 있습니다.

신생아에서 중등도의 뇌실 양반 확장이 진행되지 않고 신경계의 합병증을 동반하지 않으면 심각한 발달 이상을 초래하지 않습니다.

그렇지 않으면 에드워즈 증후군, 다운 증후군 또는 파타 우와 같은 염색체 병리학에 상응하는 증상이 관찰됩니다. 질병의 복잡한 과정의 증상 : 정맥 돌출, 머리 크기 증가, 경련 운동.

그러므로 우리는 임신 중에 초음파를 무시해서는 안됩니다. 태아가 감염이나 저산소증에 노출되어 심실이 적당히 확장되면 출생 후 중추 신경계의 기능 장애를 관찰하지 않는 어린이는 82 %에 불과하다. 복잡한 결함이있는 어린이의 약 10 %는 중추 신경계에 중대한 위반을하여 장애를 유발합니다.

유아에서 뇌실 확장증의 치료

병리학 치료는 진단에 근거합니다. 태아의 결함을 교정하는 것이 거의 불가능하다고 생각할 가치가 있습니다. 중등도 병리학의 경우, 의사는 결함 진행의 위험을 줄이는 조치를 권고 할 수 있습니다.

태아가 높은 병리를 특징으로한다면 의사들은 낙태를 제안합니다. 태어날 때의 대다수가 태어날 수없는 아이를 낳거나 장애를 초래할 수 있습니다.

가벼운 정도의 태아 치료는 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 어머니 또는 아버지의 친척에서 이전에 염색체 이상이 발견되면 중등도이지만 진행성의 이상으로 임신을 종결하는 것이 좋습니다.

병리가 임산부에게 감염의 원인으로 인해 발생하는 경우 원인을 치료하고 이뇨제를 과량의 체액을 제거하기 위해 처방하고 칼륨 결핍을 보충합니다. 종종 항히 옥탄 제를 복용하고, 조직을 산소로 포화시키는 것이 좋습니다. 육체적 인 절차는 골반 영역의 근육 조직 강화를 돕는 운동을 보여줍니다.

모든 치료는 임신 과정을 감독하는 의사의 감독하에 수행됩니다. 신생아에 이상이있을 경우 치료는 증상과 진단을 근거로합니다. 종종 초음파 이외에도 어린이에게 뇌의 MRI 검사를 할당 할 수 있습니다.이 검사를 통해 결함을 자세히 조사 할 수 있습니다.

신생아 뇌 초음파는 생후 1.5-2 개월 이내에 실시됩니다. 이 설문 조사에서 장기의 구조에 약간의주의가 기울여 개발 과정에서의 사소한 차이가 있음을 보여주었습니다.

진행없이 신생아에서 가벼운 정도의 측면 심실 비대가 감지되면 치료가 필요하지 않습니다. 액체 흡입 및 칼륨 보충 약 처방은 오히려 예방 적입니다.

그러나 진행 경향이나 중증도가있는 경향이있는 경우 신경 외과 의사의 도움이 필요한 경우가 많습니다.

이 경우 우리는 외과 적 치료에 대해 이야기하고 있습니다. 이 수술의 핵심은 외과 적 심실에서 과도한 액을 제거함으로써 두개 내압을 줄이고 합병증의 위험을 없애는 특수 분로를 설치하는 것입니다.

물론 외과 적 치료는 유 전적으로 발생하는 합병증을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 외과 적 치료는 신경 학적 이상이 생기기 쉬운 다른 질환으로 인한 문제를 제거 할 수 있습니다. 그러나 외과 적 개입과 염색체 병리학이 어린이의 수면을 정상화시키고 심한 두통을 완화한다는 것이 실제로 입증되었습니다.

태아 심실의 심실 결절을 보이지 않도록 치료는 선택 사항입니다. 유전적인 요인이없는 한 여성은 스트레스를 피하고, 바로 먹고, 더 자주 걷고, 담배를 피고, 술을 마시지 않기 위해 일반적인 성격의 예방 권고를 관찰하는 것으로 충분합니다.

감염되면 즉시 의사에게 연락하여자가 투약 및 일반적인 민간 요법을 피하십시오. 한마디로 태어나지 않은 아기의 건강에 더 많은 관심을 기울입니다.

초음파를 사용하면 두 번째와 세 번째 태아 머리의 연구는 항상 뇌의 구조와 뇌 심실의 크기에주의를 기울입니다.

태아의 측 뇌실의 ventriculomegaly - 그것은 무엇입니까?

일반적으로 뇌에는 4 개의 뇌실이 있습니다. 두뇌의 하얀 물질의 두께에는 뇌의 측방 뇌실이 있으며 그 각각은 전방, 후방 및 하방 경음기가 있습니다. 심실 구멍을 통해 세 번째 심실에 연결되며 뇌의 배관으로 정사각형의 바닥에있는 네 번째 심실에 연결됩니다. 넷째, 차례로, 척수의 중앙 운하에 연결됩니다. 이것은 주류가 연결된 혈관 시스템입니다. 일반적으로 두뇌의 측 뇌실 크기가 추정되며, 그 크기는 후각의 수준에서 10mm를 넘지 않아야합니다. 뇌의 심실 확장은 심실 비대증 (ventriculomegaly)이라고합니다.

태아에서의 심실 비대 - 원인

무엇보다도 뇌의 심실 확장은 중추 신경계 (중추 신경계)의 기형의 결과 일 수 있습니다. 결함은 종종 염색체 질환의 경우와 같이 격리되거나 (신경계 만 해당) 또는 장기 및 시스템의 다른 기형과 결합 될 수 있습니다.

ventriculomegaly의 또 다른 일반적인 원인은 어머니의 바이러스 및 미생물 감염입니다. Cytomegalovirus 감염은 특히 위험하며 모든 바이러스 또는 미생물이 뇌 발달 결함, 뇌실 절편 및 뇌수종을 일으킬 수 있습니다. ventriculomegaly의 가능한 원인 가운데 산모와 태아에 대한 외상이라고해야합니다.

태아 심실 비대증 진단

태아 수두증과 달리 뇌실 확장은 뇌의 뇌실 크기가 10mm 이상 15mm 미만으로 확장되지만 태아 머리 크기는 증가하지 않습니다. 초음파로 심실 비대증 진단, 17 주부터 시작. 그것은 비대칭 적으로 격리되어있을 수 있으며 (한 개의 심실 또는 그 혼의 확장), 다른 결함이없는 대칭형이거나, 뇌 및 다른 기관의 다른 기형과 결합 될 수 있습니다. 고립 된 심실 비대증과 함께, 염증 관련 부작용 (예 : 다운 증후군)이 15-20 % 발생합니다.

태아의 심실 비대 - 결과

15mm까지의 측심실 크기의 태아에서 적절한 뇌실막 비대증은 특히 부작용이 없을 수 있습니다. 그러나 심실의 크기가 15mm를 초과하면 태아 수두증이 증가하기 시작합니다. 결과는 중추 신경계의 선천성 질환에서부터 태아 사망에 이르기까지 매우 다를 수 있습니다.

뇌수종으로의 전환으로 인한 뇌실 중량 증가가 더 빨라지고 빠르면 예측도 더 나 빠진다. 다른 장기에 결함이 있으면 염색체 이상 (다운 증후군, 파타 우 또는 에드워즈)이있는 어린이가 발생할 위험이 있습니다. 산모 태아 사망 또는 산과 적 심실 결핵으로 인한 사망은 최대 14 %입니다. 출산 후 정상적인 발달은 생존 한 아동의 82 %에서만 가능하며, 중증의 장애가있는 어린이의 8 %가 신경계의 경미한 장애를 갖고 있으며, 심실 장애가있는 어린이의 10 %에서 중증 장애를 가진 중대한 위반이 발생합니다.

태아에서의 심실 비대 - 치료

심실 비대증의 약물 치료는 뇌의 팽창과 심실의 수분량 (이뇨제)을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 태아 두뇌의 영양을 향상시키기 위해 항히 옥탄 제와 비타민, 특히 B 군이 처방됩니다.

Ventriculomegaly는 신생아에서 태아의 뇌 심실의 확대를 진단하는 병리학 적 변화입니다. 그들의 주요 기능은 뇌척수액의 형성과 순환, 정상적인 두개 내압의 지원입니다.

유출이 방해되면 의사는 심실 비대증을 진단합니다. 정상적인 발달에서 심실의 크기는 1에서 4 mm까지 다양하며, 질병이있는 경우에는 12에서 20 mm입니다. 이 편차는 신경 장애를 유발합니다.

질병 발병의 주요 요인

대부분의 경우, 심실의 확장은 독립적 인 질병으로 형성됩니다. 그러나 때때로 그들은 Turner, Down, Edwards 등의 증후군을 공동으로 진단합니다. Symptomatology는 여성이 임신 중에 다양한 기형을 앓는 경우 자체적으로 나타나며, 이들이 염색체 질환 일 필요는 없습니다.

심실의 확장은 여성이 임신 중에 겪었던 전염병을 유발합니다. 또한 다음 요소들을 구별 할 수 있습니다.

  • 자궁 내 감염;
  • 유전.

심실의 팽창을 정확히 일으킨 것은 철저한 검사 후에 신경 학자를 결정할 수 있습니다.

신생아에서 Ventriculomegaly가 더 자주 발견되는 것은 어머니의 나이가 35 세를 초과하는 경우입니다. 이 연령대에 이르면 여성은 임신을 생각할 때 이상을 경험할 수 있습니다.

  • 유전 질환의 위험을 증가시킨다.
  • 모성 염색체는 돌연변이가 될 수있다.
  • 태아 두배의 산소 기아;
  • 전염병의 위험이 증가합니다.

이를 바탕으로 우리는 35 세 미만의 여성에게 미래의 어린이 질병을 발병 할 가능성은 희박하고 그 다음에 2 ~ 3 배까지 극적으로 증가한다고 말할 수 있습니다.

심각도 및 증상

의사들은 심실이 어느 정도 확장되었는지에 따라 3 가지 중증도를 확인했습니다.

  1. 1 도는 심실이 12 mm로 확장되는 것을 특징으로합니다.
  2. 2도, 심실은 15mm로 확대됩니다. 유체의 완전한 유출이 손상되어 신경 학적 증상의 형성에 기여합니다.
  3. 심실이 16에서 20 mm로 팽창 된 세 번째 학위입니다. 신생아가 진단되면 뇌의 형성에 이상이 생깁니다.

위반의 단계에 따라 임상 사진의 특징 :

  1. 심실의 확장이 10 ~ 12mm 인이 질환의 첫 번째 단계는 일반적으로 심각한 증상을 유발하지 않습니다. 따라서 신생아의 머리에 밀폐 된 스프링을 끼워 진단을 할 수 있습니다. 아이의 어머니는 자신이 너무 못 생기고 괴롭다는 것을 알게 될 것이며 날씨의 변화는 히스테리와 수면 장애를 수반합니다. 드문 경우이지만, 아이의 행동은 냉담하고 기면이 빠르며 먹기를 거절 할 수도 있습니다.
  2. 경미한 뇌실 비대증 (두 번째 단계)은 뇌의 이상, 심장 및 뼈 시스템의 발달, 유전 적 이상, 다운 증후군을 수반합니다. 이러한 병리학은 출생 전에 진단됩니다. 증상, 머리의 빠른 성장, 그리고 사원과 이마에 정맥의 시각화는 첫 번째 학위의 증상에 추가됩니다. 성장함에 따라 육체적 정신적 발달에 지체가 있습니다.
  3. 3 단계로, 심실이 20 mm까지 확장 될 수있는 가장 어려운 단계이기도합니다. 과도한 증가는 아이가 늦게 앉아서 기어 다니고 서서 걷기 시작한다는 사실로 이어진다. 스피치 발달의 속도가 느려집니다. 발작과 두통이 위의 증상에 추가됩니다. 머리는 신체의 크기와 불균형하며 허용 기준을 3cm 초과합니다.

심실이 비대칭이고 크기가 다를 수 있음을 고려해야합니다. 설문 조사 중에 얻은 데이터의 결과는 표준과 일치해야하며 초과하지는 않습니다. 국경 뇌실 확장증이 진단되면 심실이 확장되지만 10mm를 초과하지 않는다는 것을 의미합니다.

심실 시스템의 이러한 이상은 병리의 존재를 나타내지는 않지만 뇌의 형성에서의 이상의 위험은 상당히 증가한다.

진단은 어떻게 되는가?

임신 16 주부터 32 주까지의 초음파 및 스펙트럼 핵형 분석시 태아의 질병을 진단 할 수 있습니다.

태아의 해부학 적 구조, 특히 뇌의 심실 시스템은 신중하게 연구해야합니다.

신뢰할 수있는 진단을 위해서는 아동의 머리를 교차 주사해야하며, 그 도움으로 측면 뇌실의 임계 값을 결정해야합니다. 비정상적인 현상은 그 값이 10mm를 초과 할 때 감지 될 수 있습니다.

신경학적인 도움

치료는 심실 비대의 진단 시점, 임신 중 또는 출산 후 결정됩니다.

태아 발달 중에 심실 확장이 발견되면 의사는 증가량을 고려합니다. 중증 질환이 진단되고 아동의 발달에 수반되는 질병과 이상이있는 경우, 여성에게 인공 유산이 제공됩니다.

심실 확대의 평균 심각도는 낙태의 원인이 아닙니다. 치료는 임신 중에 시작되며 가장 중요한 일은 비정상적인 심실 확장의 원인을 결정하는 것입니다.

여자는 전염병을 탐지하기 위해 피를 잡습니다. 다운 증후군, 에드워즈 및 터너에 대한 추가 검사를 실시하십시오. 모든 결과가 음수이고 이상이 발견되지 않으면 산부인과 전문의는 이뇨제 (이뇨제)를 처방하므로 과도한 체액을 제거하는 데 도움이됩니다.

이뇨제 복용과 함께 태아 저산소증을 예방하기 위해 산소를 조직에 제공하는 칼륨 제제 및 의약품이 처방됩니다.

어린이가 태어난 후에 질병이 발견되면 장애의 심각성에 따라 의학 요법이 선택됩니다.

심실이 12mm로 확장되면 의사는 심실 비대증의 배경에 나타나는 증상이 어린이에게 큰 불편을 초래할 때 치료가 필요하다고 생각합니다.

심실이 15mm로 확장되면 신경 병리학자는 심실의 대사 과정을 개선하는 약물을 처방합니다. 대략적인 구성표 :

  • , 아동의 연령에 따라 엄격하게 선택됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
  • 이뇨제 - Diacarb 또는 Furosemide;
  • B 비타민;
  • 혈액 순환을 개선시키는 약물;
  • 칼륨 제제.

마사지는 15 일간, 2 개월간 휴식을 취하는 등 2 ~ 3 코스에 걸쳐 처방됩니다.

3 도의 팽창을 확인하는 데 마약 치료는 효과적이지 않습니다. 수행 할 수술이 필요합니다.

수술 중 외과 의사는 과도한 유체가 유출되는 션트를 설정합니다. 외과 적 치료 후, 어린이의 전반적인 상태가 좋아지고 증상이 빨리 사라집니다. 이것은 과도한 수분이 뇌에 압력을 가하지 않기 때문입니다.

가능한 장애 및 합병증

연구에 따르면 심실 팽창으로 진단 된 어린이의 11 %는 신체적, 정신적 지연으로 고통 받고 있습니다. 증상이 현저하거나 미묘합니다.

4 %는 염색체 병리학을 가지고 있습니다. 태아 발생 병리와 심실 비대증의 병용으로 4 %가 치명적이다.

아이가 질병의 고립 된 형태로 진단된다면, 즉 다른 기형이나 유전 적 돌연변이는 확인되지 않았으며, 아이가 태어난 직후에 치료가 시작된다면 예후는 좋을 것입니다.

Ventriculomegaly는 의무적 인 치료와 시간이 지남에 따라 질병의 코스의 관찰이 필요하지 않은 경우, 아이가 그의 건강과 발달에 중대한 영향을 미칠 신경 질환 및 기타 결과를 경험하게됩니다.

임신 중 여성의 신체에서 어떤 과정이 태아의 뇌실 양 증을 유발할 수 있습니까? 무서운 진단에도 불구하고 건강한 아기를 견딜 수 있고 출산하는 것이 가능합니까? 뇌실 양석은 어떤 단계에서 치료됩니까? 이 질문들과 다른 질문들에 대한 답은 임산부가 상황을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

이 질병은 무엇인가?

태아의 뇌에 영향을 미치는 병리학 적 과정은 뇌의 심실이 팽창하여 (모양이 바뀌는) 뇌실막 비대라고 불립니다. 병리학은 신체의 발달 신경계 (중추 및 말초)에 부정적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 태아의 뇌실 양반은 다음과 같은 고통을 겪습니다.

  • 척수;
  • 뇌;
  • 신경 과정과 뿌리;
  • 자율 신경계.

과다한 수분, 각 장기뿐만 아니라 신체의 전체 시스템을 앓게됩니다.

뇌 심실은 채널을 통해 채널을 통해 통신합니다. 그들은 신체에 매우 중요한 기능을 수행합니다 - 뇌척수액 (뇌척수액)을 합성합니다. 일반적으로 이상이 없을 때,이 유체는 지주막 (subarachnoid)이라고하는 특정 공간으로 흘러 들어갑니다. 변이가 있으면 유출이 멈추고 심실에 체액 (CSF)이 축적되어 어린이에게 많은 문제를 일으 킵니다.

ventriculomegaly의 세 가지 심각도가 있습니다 :

가벼운 정도에서 병변은 단일이며 신속하게 치료할 수 있으며 아기에게 영향을 미치지 않습니다. 복잡한 약물은 필요하지 않으며, 심실은 빠르게 정상으로 돌아갑니다.

중간 정도는 심실이 1 개 또는 몇 개에서 15 mm 이상 증가하는 것을 의미합니다. 이것은 유체의 자연 유출이 방해 받기 때문에 발생합니다. 심실의 기능도 손상됩니다.

심한 뇌실 비대증의 경우 뇌척수액이 축적되어 심실이 최대 21 mm까지 강력하게 증가합니다. 아기의 상태와 태아기 발달에 대한 심각한 치료와 모니터링이 필요합니다.

태아에서 심실 결절 비대의 원인

Ventriculomegaly는 자궁에서 태아 사망을 유발할 수 있거나 장래에 원근법 - 장애로서 비정상 (정신 및 신체 장애)으로 나타날 수있는 매우 위험한 질병입니다. 가능하다면, 뇌실 비대의 악영향으로부터 아기를 보호하기 위해,이 병리의 진정한 원인을 밝혀 냄으로써 가장 효과적인 치료법을 선택하는 것이 필요합니다. 이러한 이유는 부모의 유전자 이상과 관련되거나 스스로를 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 원인으로 태아에서 뇌실 비대가 발생할 수 있습니다.

  • 임산부의 나이는 35 세 이상입니다.
  • 임산부의 비정상적인 유전자와 염색체;
  • 임신 중 병적 인 과정의 존재;
  • 모든 종류의 감염 (자궁 내 포함);
  • 태아 폐색 성 수두증;
  • 신체 상해;
  • 뇌졸중;
  • 뇌실 주위 백혈병;
  • lissencephaly.

임신 17 주째에 초음파 검사를 통해 이미 위협을 식별 할 수 있습니다. 의사는 제 17 회에서 제 34 주에 이르기까지 뇌의 발달과 심실의 크기에 특별한주의를 기울입니다. ventriculomegaly는 12mm에서 20mm에 이르는 하나 이상의 심실의 증가를 말한다. 심실 비대증이 의심되는 경우 의사는 추가 연구를 받고 2 주 후에 초음파 검사를 반복 할 것을 권장합니다. 또한 선천성 병리학인지 부상 또는 감염인지 여부를 결정하는 유전학의 미래 어머니를 방문해야합니다. 또한 자궁에있는 아기의 핵형 분석 절차가 나와 있습니다.

ventriculomegaly의 결과

태아에서의 심실 비대 - 자궁에서 시작된이 질병의 결과는 자궁에서의 사망 (기형으로 인한), 조산 (모든 알려진 경우의 4 %까지), 중증 및 장애로 시작하여 매우 어려울 수 있습니다.

ventriculomegaly의 출현이 유전 적 요인으로 작용하면 다음과 같은 이상 및 증후군이 발생할 수 있습니다.

  • 다운 증후군;
  • 뇌수종;
  • 파타 우;
  • 에드워즈;
  • 터너 (생식기 발성 장애);
  • 뇌의 혈관 기형;
  • 정신 지체;
  • 육체 발달에 지체.

여성의 아기는 유아의 경우와 비교하여 심실 비대로 인한 이상과 결함에 더 민감합니다.

모든 진단에도 불구하고 비슷한 진단을 가지고 태어난 어린이들은 정상적인 삶을 누릴 수있는 기회가 많습니다. 따라서 백 명 중 80 %의 사례에서 아기가이 상태를 벗어나서 편차없이 완전히 발전합니다.

뇌실 비대의 모든 알려진 경우 중 10 %의 유아가 심각한 병리를 겪고 있습니다. 중증도의 차이는이 진단으로 출생 한 아동의 8 %에서 관찰되었습니다.

태아의 심실 비대, 치료 방법

병리학 치료는이 질병의 원인을 적시에 제거하는 것으로 구성됩니다. 밝혀진 병리학의 원인이 자궁 내 감염 인 경우, 의사의 주요 임무는 적절한 약으로이 감염을 제거하는 것입니다.

ventriculomegaly 치료의 목적 :

  • 질병의 원인을 제거;
  • 나중에 발생할 수있는 부정적인 결과를 방지합니다.

질병은 자궁의 태아에서 발견되므로 치료는 임산부에게 처방됩니다. 경미한 질병 발생률은 일반적으로 의료 개입을 필요로하지 않습니다. 이러한 경우에는 산모와 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하고 모니터링합니다.

태아의 심각한 병리 현상은 즉각적인 개입이 필요하므로 임산부는 다음과 같은 약물 그룹을 처방받습니다.

Ventriculomegaly

태아에서의 심실 비대증은 뇌 심실의 크기의 변화를 특징으로하며, 중추 신경계 및 말초 신경계를 초래하는 다양한 종류의 질환, 특히 척수 및 뇌, 두개 및 말초 신경, 신경근, 자율 신경계, 신경근 노드 및 근육.

ventriculomegaly의 배경

일반적으로 각 사람은 4 개의 뇌실이 있습니다. 그 중 두 개는 - ventriculi laterales (telencephalon) - 하얀 물질의 두께에 위치한다 : 중앙부 선의 양측에 대칭 적으로 코퍼스 callosum 아래에 위치한다. 심실의 3 분의 1 (뇌간) (diencephalon)과의 연결은 monroe (또는 interventricular) 구멍을 통해 수행됩니다.

심실의 3 분의 1은 시각적 토루 사이에 위치하며 링 모양을 띠고 뇌의 회색 물질로 형성된 벽에는 피질 자치 중심이 있습니다. 중뇌 대뇌 수로를 통해, 그것은 네 번째 뇌실 - 척수의 중심 운하에 연결되어있는 ventriculus quartus (mesencephalon)와 통신합니다.

뇌의 심실의 주요 기능은 뇌척수액 (CSF)의 합성이며, 기형이 없으면 지주막 (또는 지주막) 공간으로 들어갑니다. 술의 유출을 위반하면 뇌실 비대증이 발생합니다.

ventriculomegaly의 원인

Ventriculomegaly는 뇌실이 12에서 20 mm로 증가하는 것과 같습니다. 동시에, 조건은 다른 기형의 배경과 격리되어 관찰 될 수 있습니다. 독립적 인 위반 인 두뇌의 뇌실 확장은 종종 어린이의 염색체 이상을 수반하지 않는 경우가 많습니다.

태아의 뇌실 비대증의 주요 원인은 다양한 병리로 임신이 복잡 해지는 유전 질환과 염색체 이상이다. 또한 태아 심실의 증가와 임산부의 나이 사이에는 명확한 관계가 있습니다. 예를 들어, 35 세 이상 여성의 경우 뇌실 빈맥을 가진 어린이가 어린 어머니보다 3 배 더 높습니다.

ventriculomegaly의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 자궁 내 감염;
  • 신체 상해;
  • 심실 시스템의 수준에서 뇌척수액의 유출 경로의 방해 (차단)의 배경에 개발 뇌 (obstructive hydrocephalus)의 폐쇄 수종;
  • 출혈 (출혈);
  • 태아 저산소;
  • Lissencephaly;
  • 파괴적인 뇌 손상 (예 : 뇌실 주위 백질 연화병으로 인한);
  • 유전 적 소인.

Ventriculomegaly는 다운 증후군, 생식기 발육 장애 (Bonnevi-Ulrich 증후군), 어린이의 trisomy 18 (Edwards 증후군)과 같은 질병의 발병을위한 전제 조건입니다. 또한, 병리학은 심장의 기능에 영향을 미치고, 근골격계 및 모든 뇌 구조의 장애를 유발합니다.

Ventriculomegaly는 태아에서 초음파 절차 중 17-34 주 사이에 발견되며, 자궁 내 발달도 있습니다. 그러나 초음파로 얻은 데이터로는 최종 진단에 충분하지 않습니다. 그러므로 태아의 발달을 평가할 수있는 재검사가 처음부터 권장됩니다 (원칙적으로 첫 번째 초음파 검사 후 2 ~ 3 주 후에 실시됩니다). 그 결과에 따르면 임산부가 유전 학자와 상담하고 태아의 핵형 분석 절차를 통과하기 때문에 구조의 구조와 염색체의 정량적 구성에있어 가능한 편차를 식별 할 수있다.

태아의 심실 결핵의 유형

Ventriculomegaly는 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다 :

  • 쉬운 뇌 심비증 - 단일 성격의 병변으로 특징 지어지며 심각한 치료의 임명을 필요로하지 않습니다.
  • 평균 뇌실 비대증 - 심실의 크기가 최대 15 mm 증가하고 뇌척수액 유출의 특정 장애를 유발하는 특징이 있습니다.
  • 심한 뇌실 비대증은 다른 뇌 병리학에 비해 태아에서 관찰되는 대뇌 뇌실의 뚜렷한 증가를 특징으로합니다.

일반적으로 인간 두뇌의 특징 중 하나는 심실이 다소 비대칭이라는 점입니다. 이 비대칭은 임신 기간에도 결정됩니다. 일반적으로 남성의 경우, 여성의 경우보다 약간의 차이가 있습니다.

"marginal ventriculomegaly"라는 용어는 측방 심방의 심방 폭이 10 ~ 15mm 인 경우에 사용됩니다. 그러한 상태는 중추 신경계뿐만 아니라 다른 시스템 및 기관의 다양한 이상을 개발할 위험을 크게 증가시킵니다.

대부분의 경우에 고립 된 국소 뇌실 결핵은 임상 적으로 현저한 영향을 수반하지 않지만, 어떤 상황에서는 뇌 발달 결함, 파괴적인 손상, 감염, 태아 저산소증 등 여러 가지 원인에 의한 부정적인 영향으로 야기 된 초기 뇌 손상의 징후 중 하나로 간주됩니다 자궁 내 발달 등

선천성 심실 비대증의 결과

주 산기 사망률은 심각한 자궁 내 성장 지연, 조기 출생 또는 출산 전 감염으로 인해 4 %입니다.

또한 신생아의 경우 4 %에서 다양한 염색체 이상이 있습니다.

신생아의 9 %가 뇌의 혈관 기형으로 태어납니다.

다른 11 %의 경우 선천성 뇌실 확장증은 정신적, 육체적 지연으로 진단되며 중증도는 경증에서 중등도까지 다양합니다.

또한, 여성 태아에 대한 뇌실 확장증의 신경 학적 결과가 남성 태아에 대한 유사한 위험보다 높습니다.

ventriculomegaly의 치료

뇌실 확장증의 치료는 뇌 및 중추 신경계의 여러 심각한 질병을 포함하여 병리학의 부정적인 결과를 예방하는 데 그 목적이 있습니다.

감염이 질병의 원인이 될 때, 처방 된 치료의 목표는 그것을 제거하는 것입니다. 병리학 적 증상이 경증이거나 중등도 인 경우, 일반적으로 이러한 상태가 태아 발달 장애의 원인이되기 때문에 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

그러나, 마약 투여가 심실 비대증을 나타내면 임산부는 다음과 같이 처방됩니다.

Ventriculomegaly 치료는 마사지와 골반 근육에 정적 하중을 제공하는 물리 치료를위한 일련의 운동으로 보충됩니다.

어린 시절 뇌의 확대 된 뇌실

의사가 초음파로 두뇌의 심실이 확장되었다고 말하면 어떻게해야합니까? 아기가 잘 느끼면 신경 심리학 적 발달에 편차가 없으므로 전문가는 정기적으로 신경 학자를 방문하여 작은 환자의 상태를 모니터링 할 것을 제안 할 수 있습니다. 임상 적으로 뇌 손상, 선명한 신경 증상 및 심실의 크기가 정상과 크게 다르면 신경학 의사의 치료가 필요합니다.

신생아의 뇌의 심실 속도

일반적으로 사람은 머리에 네 개의 심실이 있습니다. 두 개의 측면, 대칭으로 배열되며, 세 번째와 네 번째는 가운데에 있습니다. 세 번째 - 조건부로 앞, 네 번째로. 넷째 뇌실은 중앙 구강 (척수)과 연결되는 큰 구덩이를 통과합니다.

의사들은 뇌 심실의 증가로 인해 왜 놀라 는가? 외측 구조의 주요 기능은 CSF의 생산, 뇌척수액의 부피 조절입니다. 유체의 대량 방출, 그 제거의 위반은 두뇌의 위반을 일으킨다.

세 번째 심실의 깊이는 5mm를 넘지 않아야하며, 네 번째 심실은 4mm를 초과해서는 안됩니다. 뇌의 측 뇌실을 고려하면 신생아의 비율은 다음과 같이 계산됩니다.

  • 프론트 뿔 - 2mm에서 4mm.
  • 후각 뿔 - 10mm에서 15mm.
  • 옆 몸체 - 4mm보다 깊지 않습니다.

큰 탱크의 깊이 표준은 3-6mm입니다. 모든 뇌 구조는 점차 커져야하며, 심실의 크기는 두개골의 크기와 선형으로 일치합니다.

뇌의 심실이 증가한 원인

유아의 심실 구조의 변화는 유 전적으로 결정된다고 믿어진다. 임산부에서 발생하는 염색체 이상으로 인해 두뇌의 병리학 적 변화가 발생합니다. 심실의 비대칭, 뇌의 과도한 팽창을 유발하는 다른 요인들도 있습니다 :

  • 임신 중에 한 여성이 겪었던 전염병.
  • 패혈증, 자궁 내 감염.
  • 뇌 구조의 이물질과 접촉하십시오.
  • 어머니의 만성 질환으로 인한 임신의 병리학 적 경과.
  • 조산.
  • 태아의 자궁 내 저산소증 : 태반으로의 혈액 공급 부족, 태반 혈류 증가, 배꼽 정맥류.
  • 긴 무수 기간.
  • 신속한 배송
  • 출생 상해 : 탯줄 교살, 두개골 변형.

또한 전문가들은 신생아에서 뇌의 뇌실은 원인 불명의 뇌수종의 발생으로 인해 증가 할 수 있다고 지적했다. 선천성 원인의 경우, 심실의 확장을 유발하고, 낭종, 양성 및 악성 종양, 혈종과 같은 종양의 성장을 포함합니다.

뇌졸중, 뇌출혈, 허혈성 뇌졸중 또는 출혈성 뇌졸중으로 인한 외상성 뇌 손상은 또한 뇌의 뇌실 증가를 유발할 수 있습니다.

심실 확장의 임상 증상

심실은 뇌척수액을 축적 할뿐만 아니라 지주막 공간에 뇌척수액을 분비합니다. 유체 분비의 증가, 유출의 악화는 심실이 늘어나고 증가한다는 사실로 이어진다.

측면 뇌실의 대칭 팽창이 감지되면 뇌의 심실 구조 (확장, 뇌실 비대증)의 증가가 일반적인 변형 일 수 있습니다. 측방 구조의 비대칭이 주목된다면, 오직 하나의 심실의 뿔이 확대되고, 이것은 병리학 적 과정의 발달의 신호이다.

병리학 적으로 뇌의 측방 심실이 증가 할뿐만 아니라 뇌척수액의 생성 및 제거 속도가 3/4에서 방해를받을 수 있습니다. ventriculomegaly의 세 가지 유형이 있습니다 :

  • 측방 : 심실 구조의 왼쪽 또는 오른쪽의 증가, 후 심실의 확장.
  • 소뇌 : 영향을받은 수질과 소뇌.
  • 머리의 정면 부분에서 시각적 인 고분 사이에서 뇌척수액의 비정상적인 방전이 발생할 때.

이 질병은 경증, 중등도, 중증의 형태로 발생할 수 있습니다. 이 경우 뇌의 심실의 확장뿐 아니라 아동의 중추 신경계 기능의 장애도 주목됩니다.

아이가 크거나 머리가 크거나 해골 모양이 비정상 인 경우 측방 심실 구조의 크기가 정상적으로 대칭을 초과합니다.

유아의 질병의 증상

뇌척수액의 유출이 손상 되었기 때문에, 신생아가 두개 내압을 증가시키고, 조직 부종, 회색질, 반구 피질을 증가시키면서, 머리에 많은 수를 유지합니다. 뇌에 압력이 가해지기 때문에 혈액 공급이 방해 받고 신경계의 작용이 악화됩니다.

뇌 심실의 뿔의 성장이 뇌수종을 동반한다면, 아이는 두개골의 뼈를 움직이고, 봄을 끌어 당기고, 머리의 정면 부분은 정면보다 훨씬 클 수 있습니다. 이마는 정맥의 네트워크입니다.

뇌의 뇌실이 신생아에서 확대되거나 외측 뇌실의 병리학 적 비대칭이 관찰되면 다음과 같은 신경 증상이 관찰됩니다.

  • 힘줄 반사의 위반, 증가 된 근육의 음색.
  • 시각 장애 : 초점을 맞추지 못하고, 가늘게 보이며, 학생이 끊임없이 낮아졌습니다.
  • 떨리는 팔다리.
  • 발끝으로 걷다.
  • 주된 반사 작용이 적다 : 삼키는 것, 빠는 것, 잡기 쉽다.
  • 무관심, 혼수 상태, 졸음.
  • 과민성, 큰 소리, 변덕스러운.
  • 나쁜 수면, 꿈에 vskidyvanie.
  • 나쁜 식욕.

가장 두드러진 증상 중 하나는 빈번한 역류이며 때로는 분수에 의한 구토입니다. 일반적으로, 아이는 먹이를 먹은 후에 만 ​​트림해야합니다 - 한 번에 2 큰 스푼 이상. 뇌내 압력이 증가하면 (두개골의 과도한 CSF 축적으로 유발 됨), 사구체 바닥의 네 번째 뇌실의 구심 센터가 자극을받으며 신생아의 역류의 빈도가 급격히 증가합니다 (먹이를 먹은 후 2 회 이상).

이 질병의 급성, 급속한 발달은 심한 두통을 일으키는데, 그로 인해 아이는 끊임없이 큰 소리로 비명을 지른다.

진단 방법

의사는 태아를 자궁 내에서 초음파 검사를받는 동안에도 처음부터 뇌 구조의 크기 편차에주의를 기울일 수 있습니다. 머리의 크기가 정상으로 돌아 가지 않으면 아기가 태어난 후 두 번째 초음파 검사가 수행됩니다.

신생아의 뇌 심실 확장은 신경 외과학 (neurosonography) 후에 진단됩니다. 초음파 검사는 연장 된 폰탄의 피부를 통해 실시됩니다. 이 연구는 두개골 뼈가 아이에서 완전히 융합 될 때까지 수행 될 수 있습니다.

이 질병이 만성적으로 진행되면 뇌의 심실이 정상 이상이된다는 사실에 따라 의사는 생후 3 개월의 초음파 검사를 할 때주의를 기울일 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 추가 검사를받는 것이 좋습니다.

  • 안과 검사 - 안 두부의 부종을 확인하는 데 도움이되어 두개 내압, 수두증의 증가를 나타냅니다.
  • 자기 공명 영상의 도움으로 아기의 뼈가 함께 성장한 후 대뇌 심실의 성장을 모니터링 할 수 있습니다. MRI - 긴 절차, 장치 아래에서 보낸 시간 - 20-40 분. 아이가 너무 오랫동안 움직이지 않고 누워 있도록하기 위해 그는 약물 잠에 빠져 있습니다.
  • 전산화 단층 촬영의 통과로 오랫동안 움직이지 않아야합니다. 따라서이 유형의 연구는 금주 사항이없는 어린이에게 적합합니다. CT, MRI의 도움으로 뇌의 정확한 이미지를 얻을 수 있고, 심실 시스템의 치수가 얼마나 비정상인지, 종괴에 종양이나 출혈이 있는지 여부를 결정할 수 있습니다.

임신 또는 출산이 합병증으로 발생하면 뇌 초음파는 생후 첫 달의 어린이에게 권장됩니다. 심실이 커졌지 만 신경 증상이 없다면 3 개월 후에 다시 검사하는 것이 좋습니다.

치료

아이가 뇌의 심실이 확장되면 신경 학자 또는 신경 외과의 사는 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다.

약물 요법

항상 심실 구조의 팽창이나 비대칭이 치료를 필요로합니다. 아이가 제대로 발달하고 잘 먹고 자면 심실의 뿔이 증가하는 것이 정상적인 것으로부터 허용되는 편차라고 믿어집니다.

뚜렷한 신경 학적 징후가 나타나면 유아는 특별한 약을 처방받습니다.

  • 이뇨제 (diacarb, furosemide) - 뇌의 팽창을 줄이고, 배뇨를 촉진하고, 체내에서 체액 제거를 정상화합니다.
  • 칼륨 제제 (Panangin, Asparkam) - 요로의 촉진 작용을하는 동안 발생하는 칼륨 결핍증을 보완합니다.
  • 비타민 (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - 구루병을 예방하고 신생아의 몸에서 재생 과정을 촉진합니다.
  • 노이 트로픽 약물 (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - 뇌 순환의 정상화, 혈관 강화, 뇌 조직의 미세 순환 개선.
  • 진정제 (글리신) - 신경 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다 : 눈물, 우울증, 과민증; 잠들기의 과정을 안정시키고, 수면을 정상화시킨다.

두뇌의 심실의 병적 인 성장을 일으키는 원인이되는 도발 요인이 설치되면, 또한 제거됩니다 : 바이러스 성 질병과 전염성 질병이 치료됩니다. 뇌 손상, 신 생물 성장, 수술의 병리 원인이 발견되면 낭종을 절제하고 암을 제거합니다.

소아에서 뇌의 심실이 증가되면 치료 시간이 오래 걸립니다. 신생아는 마사지 과정을 거치고 끊임없이 운동을하고 물리 치료를받으며 근육의 긴장을 회복하고 위축을 예방해야합니다.

가능한 결과 및 합병증

아마도 정보의 폭이 넓어지고 다른 부모와 상담 할 기회가 생겨서 최근에는 건강에 좋지 않은 추세입니다. 부모는 자녀를 뇌수종으로 치료하는 것을 거절하고, 변덕스럽고 완고한 성격을 기하기 위해 끊임없이 글을 쓰고, 성격 특성에 혼수 상태를 만듭니다. 사람들은 심각한 약물, 금기증을 두려워하며 질병이 사라질 것이라고 결정합니다.

그러나 두뇌의 심실의 비대칭 성, 그들의 뜻 깊은 증가는 심각한 결과로 이끌어 낼 수있다 :

  • 지체 된 정신적, 육체적, 정신적 발달.
  • 시력의 상실 : 전체 또는 부분.
  • 청력 상실.
  • 팔다리의 마비, 완전한 고정.
  • 병적 인 머리 성장.
  • 배변 및 배뇨 과정을 조절할 수 없음.
  • 간질 발작.
  • 잦은 의식 상실.
  • 혼수 상태.
  • 치명적이다.

음, 의사가 초음파 검사에서 약간의 표준 편차를 기록하고 환자를 관찰하기 만하면됩니다. 이것은 질병의 증상이 없다면 가능합니다. 아이는 평온하고, 잘 먹고, 자고, 정상적으로 자랍니다.

아동의 뇌의 측 뇌실 확장으로 진단되었지만 의사의 전문성에 의문이 생기면 신생아 약을 아무 것도주고 싶지 않습니까? 여러 전문가에게 문의하여 전체 설문 조사 데이터를 얻으십시오. 부모의 행동이 자녀의 삶이 얼마나 충만 할 지 결정하기 때문에 치료를 거절하지 마십시오.

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

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