두뇌의 뇌수종 (수종)이란 무엇입니까?

뇌 질환은 손상된 혈류 또는 출현 한 신 생물뿐만 아니라 뇌척수액 과량과 같은 다른 과정과 관련이 있습니다. 그것은 척수이며 순환이 방해 받으면 수두증 (뇌수종 증후군)이 발생합니다. 그리스에서 번역 된 그러한 질병은 뇌의 수분처럼 들립니다. 성인과 어린이 모두이 진단으로 진단됩니다. 대부분의 신체 시스템이 뇌 조직의 압력으로 인해 방해 받기 때문에 치료 과정을 거쳐야합니다.

병리학 특징

뇌 바깥의 뇌척수액은 거미 막과 거미 막 사이에 위치하고 있으며, 기관 내부에서는 상호 연결된 공동 (대뇌 위)에 위치하고 있습니다. 일반적으로 뇌척수액은 지속적으로 순환하며 다음과 같은 기능을 수행합니다.

• 감염과 기계적 손상으로부터 뇌 조직을 보호합니다.
• 뇌의 지속적인 영양 공급;
• 두개골 내부의 정상 압력에서 항상성 (안정성)을 유지합니다.

성인과 어린이의 두뇌에있는 뇌수종은 뇌척수액 순환 장애 또는 너무 큰 생산으로 인해 발생합니다. 일반적으로 뇌척수액은 150ml 이하 여야하며 2-3 회 하루 업데이트됩니다. 맥락막 신경총에서의 생산 또는 정맥 시스템으로의 흡입에 문제가 있다면, 뇌척수액의 양이 증가하기 시작하고 순환이 방해 받게됩니다. 소아에서는 머리의 모양이 바뀌기 시작하고 성인에서는이 현상이 강한 두개 내압을 동반합니다.

아래 이미지에서 화살표는 뇌의 뇌척수액 순환을 나타냅니다.

원인

뇌수종증의 원인은 다음과 같습니다.

• 연기 된 전염병;
• 두뇌의 종양학 질병;
• 뇌졸중 후 뇌 혈류 장애.
• 출생 외상;
• 팽창 된 동맥의 파열 (동맥류);
• 알코올, 독성 물질 등으로 인한 뇌증;
• 이전 된 머리 부상;
• 신경계의 선천적 기형.

그 이유는 매우 다양하며 때로는 뇌 조직의 위축 때문에 발생합니다. 이러한 현상 때문에 뇌실이 성장하지만이 형태의 수종은 진실이 아닙니다. 의학에서는 위축성 뇌수종 (대체)이라고합니다. 이 진단은 Alzheimer 's, Pick, Friedreich 등의 배경에서 이루어집니다.

때로는 수두 염증 증후군이 villous plexus에 유두종의 출현으로 인해 뇌척수액의 높은 분비로 인해 발전합니다. 시간이 지남에 따라 뇌의 위 시스템을 차단하여 폐색을 일으킬 수있는 양성 성장입니다. 드물게는 유두종 출혈이 지주막 공간에 장애물을 만들어 종양을 절단 한 후에도 수액을 유발합니다.

병리학 분류

현대 의학에서 알려진 모든 유형의 뇌수종은 분류되었습니다. 이 질병은 2 가지 주요 유형으로 나뉩니다 :

• 의사 소통 (비 폐쇄, 개방) :
  • 과수 분. 이 유형의 비폐색 수두증은 염증성 과정을 특징으로하는 유두종이나 질병으로 인해 발생합니다.
  • Hyporezorption. 이러한 증후군의 관련 형태는 뇌척수액의 흡수를 침범하여 회복 성 수두증 (aresorptive hydrocephalus)이라고 불린다.
  • 하이퍼 분비 hyporesorption (결합).
• 비 의사 소통 팁 드레싱 (교합, 폐쇄 수종). 이러한 유형의 질병은 액체 전도 경로가 차단 될 때 발생합니다. 위치에 따라 폐쇄성 수두증은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.
  • Triventricular. 이것은 측방 뇌실의 크기가 증가하고 4 번 위 또는 대뇌 수족관의 중첩이 특징입니다.
  • 단발성 뇌수종. 비대칭이라고도하며 뇌척수가 뇌실 사이의 구멍 중 하나를 통해 흐를 기회가 없기 때문에 형태가 나타납니다. 이 현상은 뇌의 동측 측면 위장의 증가로 이어진다.
  • 사구 방과의 이 형태의 질병의 발현은 대뇌 뇌실의 측면 및 중간 구멍 4를 닫을 때 관찰됩니다. 보통 이것은 위 시스템의 모든 부분과 개 방구 및 물 공급을 확장합니다.
  • 양심 수 두증. 이 경우, 양쪽 개구는 3 심실의 앞부분과 중앙에서 닫혀 있습니다. 대개 측부 뇌실 크기의 증가는이 형태의 질환의 특징입니다.

성인과 어린이의 뇌 수종에 대한 뇌척수액의 충치의 변형 특성에 따라 분리가 특징입니다 :

• 외관 주로 지주막 공간을 증가시킵니다.
• 인테리어보기. 사실, 단지 하나의 뇌강이 증가합니다.
• 혼합 된 모양입니다. 심실 및 거미 막 주위 공간이 증가합니다.

대뇌 수두증은 축적 된 뇌척수액의 압력에 의해 분류됩니다 :

• 증후군의 저혈압보기. 그것은 두개골 내부의 압력 감소가 특징입니다.
• 고혈압 외모. 증가 된 두개 내압은 특징적이다;
• 뇌하수체 수두. 주로 성숙한 나이를 지칭합니다. 소아에서 정상 혈압 수두증은 실제로 발생하지 않습니다. 정상적인 두개 내압은 이러한 형태의 병리학의 특징입니다. 이 현상은 뇌척수액 통로의 불완전한 폐색에 의해 가능해 지므로이 유형은 거의 증상없이 발생할 수 있습니다.

그것의 과정에 따르면 유형으로 분할된다 :

• 회귀;
• 고정식 (안정);
• 프로그레시브.

뇌 수액제는 보상되는 양에 따라 2 가지 유형으로 나뉩니다 :

• 보상 된 뇌수종은 다음과 같습니다 :
  • 고정식;
  • 항 고혈압;
  • 회귀;
  • 규범 적
• 비 보상 수은은 다음과 같습니다 :
  • 진행 중.
  • 고혈압;
  • 휴무.

하나의 병리가 그 형태에 초점을 맞추어 개발의 절정에 도달 할 것인가를 이해할 수 있습니다 :

• 매운맛 이 단계는 약 2-3 일간 지속됩니다.
• 아 급성. 이 경우,이 병은 1 개월 만에 절정에 이릅니다.
• 만성. 이 유형의 병리의 지속 기간은 1 ~ 7 ~ 8 개월 또는 그 이상일 수 있습니다.

발생 시간에 의해 형태로 나누어 져 있습니다 :

• 선천성 뇌수종. 태아 발육기 또는 출산 중 발생합니다.
• 뇌수종을 획득했습니다. 이 양식은 여러 가지 이유로 시간이 지남에 따라 발생합니다.

병의 증상

뇌수종에서 증상은 코스의 심각도, 생성 된 압력 및 질병의 속도에 달려 있습니다. 급성 및 중등도의 폐쇄 대뇌 수종의 경우 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

• 두통, 특히 수면 후;
• 오심 구토까지;
• 두개 내압;
• 눈에 모래가 타거나 타는 느낌;
• 졸음;
• 고온;
• 의식 상실.
• 시력 감소.

질병에는 주로 진행형의 흐름이 있습니다. 치료의 가능성이나 욕망이 없다면 뇌척수액의 양이 증가하고 두개골 내부의 압력이 증가하면 탈구 증후군이 발생할 것입니다. 이 경우 성인과 어린이의 뇌수종의 증상은 다음과 같습니다 :

• 의식의 불경기;
• 혼수;
• 올려다 볼 때 눈 근육의 약화.
• 사시
• 반사 신경의 약화.

이러한 증상은 중뇌의 압축을 나타냅니다.

Medulla oblongata의 압축시, 성인과 어린이의 뇌수종의 특징적인 징후는 삼키는 데 문제가됩니다.

그뿐만 아니라 환자의 목소리가 변하고 심장과 호흡의 작업이 방해받습니다. 마지막 증상은 종종 치명적입니다.

만성 유형의 만성 뇌수종은 대부분 열려 있습니다. 그것은 점차적으로 발전하고 초기에는 두개 내압이 기본적으로 정상이므로 진단하기가 어렵습니다. 일반적으로 만성 개방 코스의 증상은 다음과 같습니다.

• 수면 장애;
• 기억 상실;
• 일반적인 약점;
• 실금으로 발전하는 빈번한 배뇨;
• 피로;
• 치매 (치매).

뇌수종의 다른 징후가 있습니다 (예 : 걷는 동안 일어나는 교란). 처음에, 사람은 천천히 걷기 시작하고, 그의 걸음 걸이는 점점 불안정해진다. 환자는 서있는 자세에 자신감이 없으며 첫발을 내리기가 어렵습니다. 누워있는 동안 필요한만큼 걷는 것을 모방 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 음색이 증가하고하지의 강도가 감소합니다. 보행시 발생하는 문제 외에도 환자가 균형을 유지하는 것이 어려워집니다. 이 현상은 계속되고 있으며 사람들이 서서 앉아서하기가 더 어려울 것입니다.

대부분의 경우 병리가 신생아에게 가장 큰 어려움을 가져 오기 때문에 일부 환자에게는 뇌수종의 위험성을 이해하기가 어렵습니다. 그러나 좀 더 성숙한 나이에, 직사각형의 두뇌가 압박 될 때 사람은 호흡기 시스템의 실패로 인해 사망 할 수 있습니다.

진단

치료 과정을 작성하기 전에 치료자는 질병의 원인을 확인하고 유사한 증상을 가진 다른 진단들과 구별하기 위해 진단을해야합니다. 이를 위해 X 선 촬영 및 단층 촬영 (계산 및 자기 공명)이 사용됩니다.

때로 진단 목적으로 요추 검사 펑크를 사용하여 뇌척수액 50 ml를 제거합니다. 환자는 두개 내압이 감소함에 따라 기분이 나아질 것입니다. 그러나이 질병의 급성 과정에서 뇌간의 침투 위험이 있기 때문에이 방법을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

치료 과정

초기 단계에서 뇌수종은 성공적으로 약물로 치료됩니다. 이 목적을 위해 보통 다음과 같은 약을 선택합니다 :

• 압력을 줄이고 과도한 뇌척수액을 제거하는 것은 Diacarb와 Mannitol 유형의 이뇨 효과가있는 약물을 도와줍니다. 그것은 그들을 Furosemide 같은 알약과 함께하는 것이 바람직합니다. 이뇨제를 복용하는 것은 칼륨 수준의 교정을 위해 Asparkam과 병용하는 것이 좋습니다.
• Actovegin과 Kavinton으로 혈액 순환 개선을위한 약물로 인해 뇌의 음식을 자극 할 수 있습니다.

많은 환자들은 뇌수종증이 약물로 치료되고 수술을 두려워하는지 여부를 알지 못합니다. 아 급속 단계의 일부 경우에는 정제가 일시적인 영향만을주기 때문에 권장됩니다. 질병의 급성 과정에서 수술은 유일한 치료법입니다.

뇌수종 증후군을 없애기 위해 설계된 심실 배수. 수술의 본질은 과도한 뇌척수액의 제거를 위해 특수 튜브 (하수구)를 설치하는 것입니다. 어떤 경우에는 급성 형태의 가장 흔한 원인 인 심실 내부의 출혈이기 때문에 혈전을 파괴하기 위해 약물을 배액 장치를 통해 투여합니다.

만성 유형의 병리학은 치료하기 쉽지 않습니다. 문제를 없애기 위해 술을 수행 할 필요가 있습니다. 이 중재의 본질은 과량의 술을 제거하는 역할을하는 카테터와 밸브로 구성된 구조물을 설치하는 것입니다. 그것은 위, 골반 또는 심방의 과도한 뇌척수액의 침투로 인해 축적을 멈출 것입니다. 이러한 유형의 수술은 매우 위험하지만 성공적으로 완료되면 환자의 상태가 안정화됩니다. 사람은 이전과 같이 계속 살면서 문제를 생각하지 않을 수 있습니다. 그러나이 경우에는 의사 방문 및 건강 검진이 취소되지 않습니다.

치료는 내시경 인공 호흡기 절제술과 같은 혁신적인 수술을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 러시아에서는 실제로 그렇게하지 않기 때문에 해외로 나가야합니다. 그 기간은 20-30 분을 넘지 않으며, 절차의 핵심은 제 3 심 실 바닥에 구멍을 만드는 것입니다. 그로 인해 여분의 뇌척수액이 사라지고 심실과 수조 사이의 통신이 복구됨에 따라 질병이 방해를 멈 춥니 다.

병리학 적 과정의 결과

첫 징후가 나타날 때 수두증 증후군을 치료하는 방법을 묻는 것이 필요합니다. 그렇지 않으면 환자는 돌이킬 수없는 결과를 낳습니다.

• 정신 지체;
• 기억 문제;
• 청각 및 시각 장애;
• 간질 발작;
• 능력의 상실;
• 걷기의 어려움;
• 배뇨 장애;
• 혼수;
• 치명적이다.

두뇌 수두증은 매우 심각한 질병입니다. 그것의 발달은이 병리학의 외관에 영향을 미치는 요인을 알면 예방할 수 있습니다. 그러나이 질병을 피할 수 없다면 치료가 시급히 이루어져야합니다. 그렇지 않으면 생명을 잃거나 완전히 죽을 수도 있습니다.

뇌의 폐색 성 수두증 - 그게 뭐지?

질병, 그것은 감기, 복잡한 악성 종양 또는 정신 장애 여부. 종종 우리는 그들의 성격과 원인을 알지 못합니다. 어디서 왔는지 모릅니다. 출생 또는 인생의 과정에서 취득에서 우리에게 주어진. 쉽게 흘러가거나 시간이 지남에 따라 우리를 괴롭게합니다. 불행히도, 우리가 그들을 다루려고 노력할 때, 질병은 끊임없이 사람을 추구합니다. 우리는 종종 이기고, 때로는 포기하지만, 최선을 믿습니다. 두뇌의 드랍시, 또는 의사의 언어로, 폐색 성 수두증 -이 질병은 우리의 기사에서 논의 될 것입니다.

증상

이 병에는 심각한 증상이 있습니다. 몸과 관련된 두개골의 눈에 띄는 증가. 두뇌 수두증은 나이 제한이 없으며 성인과 어린이 모두에서 발견됩니다. 인간 두뇌의 구조는 서로 통신하는 소위 뇌실이라는 특정 공간의 존재를 포함합니다. 흔히 뇌수종은 병리학 적 증상이며 뇌척수액의 양이 증가하는 특징이 있습니다. 심실에는 술이라는 특별한 액체가 들어 있습니다.

주류의 기능은 다음과 같습니다.

1. 충격 및 충격의 경우 보호;
2. 두뇌 힘;
3. 정상적인 혈액 순환에 참여하십시오.

우리 몸의 뇌척수액의 평균 양은 약 120-150 ml입니다. 업데이트는 규칙적인 빈도로 발생합니다. 심실이 함께 들어갈 수있는 능력 때문에 뇌척수액은 뇌에 골고루 퍼져 나갑니다. 결과적으로, 적절한 기능을하는 인간의 뇌는 고르게 씻겨 나간다. 혈관 시스템은 몸의 정맥 시스템으로 흡수되는 경향이있는 액체를 생성합니다.

이러한 순환은 정상적인 기능, 즉 갱신 된 주류의 양은 흡수 된 총 금액과 같습니다.

폐색 성 뇌수종의 원인은 뇌척수액의 부적절한 순환을 초래하는 규범에서 벗어난 것입니다.

겹쳐진 구멍과 심실의 중심부에서 부적절한 순환으로 양 뇌수종이 관찰됩니다. 이 질환의 특징은 측면 뇌실의 크기가 증가한다는 것입니다.

단일 심실 (비대칭). 이것은 뇌척수액이 심실 개구를 통해 흐를 수없는 것이 특징입니다. 이 과정은 뇌의 심실을 증가시킵니다. 환자는 시력 감소, 발작의 발생, 사지의 약화, 신경 학적 눈 운동 (사시)으로 이어지는 두개 내 압박으로 고통받습니다.

원인

다음과 같은 질병의 원인이 발생합니다.

1. 전염성 질병 (전염 된 수막염, 뇌염);
2. 종양;
3. 외상성 뇌 손상, 타박상;
4. 신경 반응.

이 질병은 출생시에 획득하고받을 수 있습니다. 의료 행위에는 여러 가지 형태의 질병이 있습니다.

1. 닫힌 양식;
2. 열린 양식;
3. 과분한 형태;
4. 야외 형태.

닫힌 형태의 이유는 뇌의 균일 한 세척을 지연시키는 특정 구조물의 존재 때문입니다. 그들은 혈전 일 수있는 "장벽"중 일부이며, 멍이나 부상, 뇌종양에 의해 형성 될 수 있습니다. 이러한 "장애물"이있는 경우 세척 과정이 고르지 않게 발생합니다.

성인에서 열린 뇌수종은 정맥 시스템에 의해 뇌척수액의 흡수가 잘 이루어지지 않는 것이 특징입니다. 결과적으로 뇌척수액의 양이 불균등하게 분포합니다. 즉 생성 된 액의 양은 흡수 된 양을 상당히 초과한다. 과분비 형태는 뇌척수액의 부적절한 순환을 유도하는 생성 된 CSF의 과다가 특징입니다. 외부 형태는 다량의 뇌척수액의 존재를 시사합니다.

Triventricular hydrocephalus -이 형태의 질환에서 측면 뇌실의 크기가 증가하여 혈액 순환이 불규칙합니다. Triventricular internal은 뇌척수가 뇌의 뇌실에만 축적 될 때 발생합니다.

질병의 임상 적 그림

이 진료소에는 질병의 형성시기뿐만 아니라 질병의 전반적인 발병시기도 포함됩니다. 급성 뇌수종은 아침 시간대에 발생하는 통증이있는 ​​증상이 머리에 나타납니다. 메스꺼움 증상이 동반되며 때로는 구토가 일어나 환자의 상태를 완화시킵니다.

이 형태의 질병으로 환자는 안구에 강한 압박감을 느낀다. 뇌척수액의 유입이 증가함에 따라 눈에 타는듯한 감각이 나타나고, 졸음의 느낌이 나타나고 나중에 의식을 잃을 수있다. 환자는 아치형 통증을 느끼고, 증가 된 두개 내압은 시력이 좋지 않은 원인입니다. 시의 적절하지 않은 의료로 환자는 의식을 잃고 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

만성 질환의 징후는 두개 내압의 증가입니다. 환자는 우울하고 피곤합니다. 점차적으로 불면증, 또는 그 반대의 경우는 수면으로 이어진다. 관찰 된 메모리 저하. 진행성 질환의 경우 운동 기능이 저하됩니다.

걸음 걸이가 바뀌고, 불확실 해지고, 환자가 발에 서거나 계속 움직일 수 없으며, 균형을 유지할 수 없습니다. 진행성 질환이있는 환자는 환자 자신을 독립적으로 치료할 수 없습니다. 잦은 배뇨에 대한 불만이 있거나 신속하게 비우는 과정이 필요하므로 요실금으로 이어집니다.

어린이의 폐쇄성 수두증은 성인보다 발생합니다. 아이들의 독특한 특징은 큰 머리 둘레입니다. 아기들은 빠르게 성장하는 경향이 있음을 주목해야합니다. 소아과 의사의 응접에서 아이의 두개골 크기에주의를 기울여야하며 의사에게 신생아 머리의 부피를 측정하도록 요청해야합니다. 신생아의 두개골이 허용 기준을 초과하면 고려해 볼 가치가 있습니다.

많은 양의 두개골이 병의 존재를 나타내는 유일한 신호는 아닙니다. 검사를하는 동안 피부에주의를 기울여야합니다. 질병이있는 상태에서 피부는 거의 투명 해 보이지 않습니다. 그것은 혈관의 필라멘트를 분명히 보여줍니다.

진단

이 병은 전산화 단층 촬영과 극초단파 공명 요법으로 진단됩니다. 이 방법을 사용하면 뇌 심실의 크기를 정확하게 결정할 수있을뿐 아니라 뇌척수액의 균일 한 순환을 추적 할 수 있습니다. 규범에서 벗어나는 경우 적절한 치료가 의사에 의해 처방됩니다.

치료

질병의 치료는 포괄적으로 수행되어야합니다. 의학적 관행에는 환자가 그런 복잡한 병리를 구할 수있는 약물이 없습니다. diacarb, mannitol과 같은 약물을 사용하여 두개 내압을 감소시킵니다. 필요한 양의 칼륨을 유지하려면 asparkam을 도포하십시오. 두뇌 영양을 향상시키기 위해 caviton, aktiquin, choline, cortexin이 처방됩니다.

종종 약물 치료가 환자의 상태를 완전히 개선 할 수 없으므로 수두증의 클리닉에는 수술이 포함됩니다. 급성 형태의 존재는 환자의 삶에 위협이됩니다. 문제가 외과 적으로 해결되지 않으면 사망 할 수 있습니다.

만성 형태의 치료는 카테터를 사용하여 척수액을 제거하는 것을 포함합니다. 따라서 뇌척수액은 복강 및 작은 골반 부위로 배출됩니다. 과량의 술은 쉽게 체강에 흡수됩니다. 높은 품질의 수술로 부상 위험이 적으며 환자가 완전히 회복 될 가능성이 있습니다.

예방

임신 초기의 여성을 예방하기 위해 태아의 이상을 알아보기 위해 초음파 검사를받는 것이 좋습니다. 약을 복용하거나 전염병의 발생을 막기 위해 매우 조심하는 것이 좋습니다.

합병증

전문가에게 늦은 호소와 후기 치료는 환자의 건강에 악영향을 미칠 수 있으며 심지어 비극적 인 결과를 받아 들일 수 있습니다. 시각 장애, 조정, 배뇨 과정은이 질환의 합병증의 전체 목록이 아닙니다. 급성 형태로 사망 할 가능성이 있습니다.

예측

이 기사에서 우리는 예측을하지 않을 것입니다. 뇌의 본질은 오늘날 여전히 수수께끼입니다. 인간의 신체의 중요하고 복잡한 구성 요소 중 하나는 아직 해결되지 않았습니다. 그 연구의 성격은 의사의 세대 이상을 이겨냅니다. 질병의 상태, 아마도 환자의 삶은 진단 시간과 질병 원인의 결정에 달려 있습니다.

적기에 전문가의 도움을 받으면이 진단을받은 아이들은 일정한 한계를 지닌 채 인생을 살아갈 수 있습니다. 질병의시기 적절한 진단과 적절한 치료는 성공적인 결과의 핵심입니다. 건강에 매우주의하십시오. 치통과 같은 두통은 용인 될 수 없습니다. 두통이 있으시면 전문가를 방문하십시오. 의사의 조언을 따르십시오. 자신과 자녀의 건강을 진지하게 생각하십시오. 축복해!

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폐쇄성 수두증

폐쇄성 수두증은 뇌척수액의 막힘으로 인해 심실 시스템에서 뇌척수액의 양이 증가합니다. 그것은 두개골 내부의 압력 증가, 임상 적으로 나타난 두부염, 구토, 시각 장애, 운동 장애, 자율 신경 기능 장애, 의식 저하를 초래합니다. 진단은 신경학, 안과 검사, 신경 영상 데이터 (봄, MRI, CT, MSCT를 통한 초음파)의 결과에 따라 수행됩니다. 외과 적 치료 : 응급 - 외과 배수, 계획 - 차단 인자의 제거, 선천적 기형의 교정, 분지 준비, 뇌실 절제술.

폐쇄성 수두증

신경학에서 "뇌수종"이라는 용어는 뇌척수액 내 뇌척수액 (CSF) 축적 증가를 의미합니다. 병의 원인이 액체 전달 경로의 폐색 (막힘, 압축)이었던 경우, 뇌수종을 교합이라고합니다. "폐쇄성 뇌수종"이라는 용어는 폐색이 술 흐름 시스템의 폐쇄와 술의 축적을 유도하기 때문에이 상태의 동의어입니다. ICD-10에서 폐쇄성 수두증은 "obstructive"라는 이름으로 열거됩니다. 질병은 2 차적이며, 항상 인과 관계가 있습니다. 폐쇄성 수두증은 모든 연령대에서 발생하며, 어린이와 성인에서는 선천적 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 즉각적인 치료가 필요한 급성 폐쇄가 있습니다.

폐쇄성 수두증의 원인

주류 시스템은 4 개의 심실로 표시됩니다 : 짝을 이루는 측면, 짝을 이루지 않은 - 3 번째 및 4 번째. 측 뇌실에서 Monroe interventricular 오리피스를 통과 한 뇌척수액은 III 뇌실로 들어간다. 그리고 나서 Lyushka와 Mozhandi가 뇌 및 척수 지주막 공간의 구덩이로 흘러 들어가는 IV의 sylvian 급수 시스템을 통과한다. occlusive hydrocephalus는 설명 된 주류 순환 시스템의 어떤 부분에서 장애가 발생할 때 발생합니다. 교합 요인은 다음과 같을 수 있습니다.

• 두뇌 발달의 이상. 선천성 협착증, 실비아 수족관 부족, 댄디 워커 (Dandy-Walker) 증후군, 아놀드 - 키아 리 (Arnold-Chiari) 변종은 유전 적으로 결정되거나 자궁 내 감염, 태아 저산소증 및 기형 발생의 조건하에 형성됩니다. 이러한 결점의 해부학 적 변화는 출산 전후 또는 출생 직후에 수두증이 발생하게합니다.
• 대뇌 종양. 심실의 신 생물은 체적을 줄여 연통 구멍을 막습니다. 대뇌 종양 종양은 뇌척수액이 심실에 유입되는 것을 방지합니다. 심실 내 종양, 몸통의 신 생물, 소뇌는 그들이 성장함에 따라 주류 보유 경로를 압박합니다. 이러한 과정의 결과는 뇌실 내에 CSF가 축적되는 것입니다.
• 뇌내 혈종. 외상성 뇌 손상 (뇌출혈을 포함한), 출혈성 뇌졸중으로 인해 형성됩니다. 폐색 성 수두증은 형성된 혈종에 의한 뇌척수액 유출 경로의 압박에 의해 유발됩니다.
• 제 3 뇌실의 콜로이드 낭종은 양성 종양이 아닌 양성 종양이다. 크기가 커지면 낭포가 실빅 스 물 공급의 입구를 막습니다. 유출의 위반은 뇌수종의 발달로 이어진다.
• 두뇌의 뇌실에서 출혈. 부상, 혈관의 파열, 동정맥 기형, 심실로의 혈종 파열. 심실의 틈에 부어 있던 혈액이 응고합니다 - 덩어리가 형성되어 대뇌 수족관의 좁은 통로 인 Monroe, Lyushka, Mozhandi의 구멍을 막습니다.

병인

막힘, CSF 관의 압축은 두뇌의 뇌실에서 뇌척수액의 유출과 축적을 방해합니다. 폐쇄 된 두개 내 공간의 조건에서 심실의 부피가 증가하면 두개골 내부의 압력이 증가합니다. 두개 내 고혈압의 증가율은 폐색의 정도와 기전에 달려있다. 몬로 오리피스의 움츠림은 측실의 증가로 이어지며, 실뱅 수족관의 막힘 - 확장 모세 난과 리슈 카의 수준에서 확장 III 및 양 측뇌실에 이르기까지 - 심실 시스템의 총 팽창으로 이어진다.

종양 기원의 폐쇄성 수두증은 외상 후 혈종과 함께 점진적으로 형성되며 며칠 내에 형성됩니다. 혈액 응고 물의 폐색, 뇌 실내 종양의 일부가 갑자기 발생하여 급성 뇌수종으로 이어진다. 뇌실 내 신 생물 인 콜로이드 성 낭종은 교육이 전복 될 때 발생하는 일시적인 주류 순환 막힘과 같은 폐쇄적 인 위기를 유발할 수 있습니다. 중요한 두개 내 고혈압은 혈관에 공급되는 뇌 조직의 압축을 일으 킵니다. hypoxia, dysmetabolic 변화가 뉴런의 죽음으로 이어진다. 압력이 지속적으로 증가하면 뇌 구조가 변화하여 (대량 효과) 심한 합병증을 유발합니다.

분류

임상 실습에서 폐색 성 수두증은 병인학 적, 해부학 적 및 지형 학적 분류에 따라 분류됩니다. 두 분류 모두 가장 적절한 치료법을 선택할 때 중요합니다. 따라서 병인학적인 원리는 구별된다 :

• 선천성 형태 - 뇌척수액 시스템의 기형으로 인해 출생 전 기간에 형성되었으며, 뇌의 이상 (예 : 뇌 낭종)이 발생하여 유익한 부분을 압박합니다. 인생의 첫날부터 명시.
• 획득 형태 - 중추 신경계의 부상 및 질병으로 인해 평생 동안 발생합니다. 원인 병리학의 다른 증상과 함께 표시됩니다.

해부학 적 및 지형 학적 분류에 따르면 폐쇄성 수두증은 다음과 같이 분류됩니다.

• Monoventricular - 확장 한쪽 뇌실. 원인은 심실 간 구멍이 막히는 것입니다.
• Biventricular - 두 개의 측면 뇌실의 볼륨이 증가합니다. 심실의 레벨 III에서 폐색.
• Triventricular - 확장은 3 개의 심실을 포함합니다. 주류 유출의 방해는 뇌의 수로 (aqueduct) 영역에 있습니다.
• 사지 방과 - 모든 심실의 확장. Likvorkirkulyatsiya는 IV 뇌실에서 유출로의 수준에서 방해 받았다.

폐쇄성 수두증의 증상

뇌척수액 차단 수준에 관계없이 임상에서 뇌내 고혈압의 징후가 나타나고 있습니다. 환자는 격렬한 두통 (뇌부종),식이가 안되는 메스꺼움, 구토 및 빈번한 코피를보고합니다. Cephalgia는 안구에 대한 압박감과 함께 머리의 강제적 인 위치를 초래합니다. 증상의 발병은 주요 병리학의 진료 배경에 대해 급격하게 또는 아 급격하게 발생합니다. 어떤 경우에는 폐색 성 수두증이이 질환의 첫 징후입니다.

Cochleovibibular와 시신경은 두개 내 고혈압의 상태에서 가장 자주 고통받습니다. 관찰 된 전정 운동 실조증, 이명, 난청, 시력 저하, 시야 결손 형성. 흔히 간질 발작이 나타납니다. 수반되는 초점 결핍은 마비, 마비, 감수성 장애,인지 장애, 소뇌 증후군으로 대표되는 원인 병리학에 달려있다. 제 3 뇌실 수준의 주류 차단은 뇌의 불안정성, 혈압의 변화, 다한증, 피부 변색 (창백, 충혈)으로 구분됩니다. 실비아 계 수족관의 폐쇄는 빛에 대한 동공 반응의 해리, 수렴성 위반 및 안구 마비를 동반합니다. 네 번째 뇌실의 영역에있는 블록은 소뇌 운동 실조증을 동반합니다.

어린 아동의 폐쇄성 수두증은 두개골의 크기가 증가하고, 두개골 봉합의 차이, fontanelles의 팽창과 팽창이 나타난다. 선천성 수두증의 경우 확대 된 구형 머리, 비교적 작은 신체, 깊은 눈 구멍 및 부은 두피 맥이 전형적입니다. 어린이들은 심리학 적 발달에 뒤쳐져있다. 지적 장애의 중증도는 발병 연령, 지속 기간, 두개 내 고혈압의 정도에 따라 다릅니다.

합병증

폐쇄성 수두증은 폐쇄성 뇌 수종의 위기 인 급성으로 발생하는 거의 완전한 뇌척수액 차단을 동반 할 수 있습니다. 공격은 날카로운 강렬한 세프시 니아, 반복되는 구토, 안면 홍조, 계속해서 창백, 안구 운동 장애, 의식 우울증 및 자율 증상으로 진행됩니다. 수두증의 가장 끔찍한 합병증은 대중 효과입니다. 큰 후두엽의 방향으로 대뇌 조직의 변위는 심장 혈관 및 호흡 활동의 조절의 중요한 센터가 위치한 수뇌 oblongata의 압축으로 이어집니다. 후자의 기능을 위반하면 사망 할 가능성이 있습니다.

진단

진단 조치는 기억 상실증의 수집으로 시작됩니다 : 증가 된 두개 내압의 증상 발병시기, 발달의 특성, 두뇌 질환의 확진 된 진단의 존재, 두부 손상의 사실 등을 확인하십시오. 추가 진단 알고리즘에는 다음이 포함됩니다.

• 신경 학적 검사. 신경과 전문의가 intracranial 고혈압의 객관적인 증상, 기존의 집중력 결핍을 확인할 수 있습니다. 얻은 데이터로 우리는 국소 진단을 할 수 있습니다.
• 안과 의사 진찰. 검안경 검사, 시야 계측, 측광법이 포함됩니다. 안저 검사는 시신경 위축의 징후 인 장기간의 현재 뇌수종으로 시신경의 정체 디스크를 결정합니다. 시야에 대한 연구는 시력이 떨어지는 경우, 개인 영역의 축소, 손실, 측광을 보여줍니다.
• Echoencephalography. 그것의 간명 때문에, 그것은 검열 방법으로 봉사 할 수있다. 증가 된 두개 내압, 심실 확대, 대뇌 조직 변위를 진단 할 수 있습니다.
• 신경 영상. 스프링을 통한 신경 방사선 촬영으로 수행 한 영아의 경우 나머지는 뇌의 MRI를 사용합니다. 이 연구를 통해 기형을 진단하고 주류 블록의 위치를 ​​파악하고 원인을 파악할 수 있습니다. MSCT, CT 스캔은 MRI 검사에 금기 사항이있는 경우 MRI 외에도 복잡한 진단 사례에서 수행됩니다.

폐쇄성 수두증을 지주막 하 출혈과 다른 형태의 뇌수종과 구별하는 것이 필요합니다. 진단은 또한 가능한 오 클루 젼 원인 중에서 수행됩니다. 생후 첫 달의 소아에서는 주로 가족 관련 거대 혈관과 뇌수막염을 구별 할 필요가 있으며 고혈압, 발달 지연의 증상을 동반하지 않습니다.

폐색 성 수두증 치료

유일한 효과적인 치료법은 신경 외과입니다. 수두증을 완화시키는 두 가지 방법이 있습니다 : 뇌척수액 영역의 폐색 제거, 술 유출을위한 대체 경로의 형성. 계획 오더에는 다음 유형의 작업이 수행됩니다.

• 주류 시스템의 이상 현상 수정. 모든 기형이 수술 중재의 높은 이환율로 인해 교정 대상이되는 것은 아닙니다. 퇴행, 유착의 존재에서 가장 일반적인 플라스틱 실빅 스 물 공급.
• 차단 인자의 제거. 술주 순환의 차단을 야기하는 혈종, 종양, 낭종의 외과 적 제거는 급진적 인 해결책이다. 많은 양의 교육으로 너무 외상.
• Shunting 작업. 단락의 주입은 심실 시스템에서 뇌척수액의 유출을 보장하기 위해 수행됩니다. 아마도 ventriculoperitoneal, ventriculoatrial shunting. 표준 수술을 수행 할 수 없다는 것은 심실 - 흉막, 심실 - 요도 단락과 같은 다른 방법의 사용을 나타냅니다.
• Ventriculocystomy. 제 3 심실 바닥의 내시경 천공에 의해 다른 액체 흐름이 생성됩니다. 단락 개입과 비교하여,이 방법은 덜 충격적이며, 단락과 관련된 합병증은 없다 (과다 증후 증후군, 환자의 단락 의존성, 단락 의존성). 합병증은 생성 된 구멍의 폐쇄로, 션트 동작을 지시하는 역할을합니다.

대량 효과의 위협으로 급속히 증가하는 두개 내 고혈압의 상황에서 신경 외과 의사는 긴급하게 외부 심실 배수를 일으킨다. 배수는 측면 뇌실 중 하나에 설치됩니다. 이어서, 환자는 계획된 수술 중 하나를 경험한다.

예후 및 예방

뇌실 내 뇌척수액의 축적으로 인해 폐색 성 수두증은 뇌내 고혈압이 꾸준히 진행되고 신경 외과 적 도움없이 심각한 합병증을 유발하여 환자의 사망을 초래합니다. 외과 적 치료 후 예후는 기저 질환의 본질, 악성 종양에서 가장 심각한 것, 심한 뇌의 이상과 밀접한 관련이 있습니다. 션트 수술을받은 환자들은 션트에 의존한다. 션트의 기능 장애는 상태가 급격히 악화되고, 배수 시스템의 긴급한 복구가 필요하다. 예방 조치에는 선천적 기형, 두부 손상, 암, 뇌 혈관 질환의시기 적절한 치료, 뇌종양, 다른 국소화의 악성 종양을 예방하기위한 조치가 포함됩니다.

폐쇄성 수두증의 증상 및 치료

Hydrocephalus - 우리 시대에 흔히 나타나는 질병. 사람들은 뇌의 수종이라는 이름을 얻었습니다. 공식 통계에 따르면 세계의 모든 450 번째 아이가 부통령으로 태어났습니다. 성인의 경우이 수치는 약간 낮습니다. 질병은 두개골에 뇌척수액 (CSF)의 과도한 축적입니다. 유출 공정의 중단으로 인해 흡수 과정이 방해받습니다. 건강한 사람은 항상 뇌척수액의 균형을 유지하여 압력 균형을 유지합니다. 과정을 위반하면 질병의 유출과 발달을 막을 수 있습니다. 물질의 표준 색상은 무색 투명합니다. 성인의 평균 체적은 0.150 리터입니다. 생체 기능을 보장하기 위해 신체 자체가 생산량과 흡입량을 조절하여 균형을 이룹니다.

↑ 형태와 발현

오늘날 과학은 질병의 여러 형태를 알고 있으며, 우리는 조금 더 논의 할 것입니다. 이제는 가장 흔하고 가장 위험한 형태 인 폐색 성 수두증에 대해 알아보십시오. 이것은 혈전에 의해 뇌척수액의 유출로가 막히는 것을 배경으로 개발 된 질병의 폐쇄 된 형태입니다. 두 가지 형식이 있습니다.

• distal : basal cisterns 근처에서 집중력이 발달합니다.
• 근위부 : 발달은 심실 부근에서 발생합니다.

↑ 부종의 일반적인 분류

• 원산지 : 선천성, 후천성;
• 병리학 : 교합, 의사 소통, hypersector, 외부. 오늘날, 외부 혼합 뇌수종과 같은 개념은 더 이상 과학에서 사용되지 않습니다. 과정은 위축과 유사하기 때문에 - 뇌 조직의 감소;
• 코스의 특성에 따라 : 급성, 아 급성, 만성. 첫 번째 병이 발병한지 3 일 만에 진행되기 시작합니다. 두 번째 - 첫 번째 달 이후, 세 번째 - 여섯 달 후.
• 유체 압력의 정도에 따라 : 정상 혈압, 고혈압, 저혈압.

폐쇄성 뇌수종의 증상

• 체계적으로 증가 된 동맥 및 두개 내압;
• 구토에 대한 충동, 메스꺼움;
• 갑작스러운 피로, 혼수, 일종의 졸음;
• 두통;
• 시각적 인 과정에서 사소한 중단;
• 일부 환자는 단기간의 의식 상실증을 앓고 있습니다.
• 다른 기관에 비해 뇌의 변위.

두개골 상자에있는 액체의 축적은 뇌간을 포함하여 생명 기관의 점진적인 압축을 유도합니다. 역기능은 돌이킬 수없는 과정과 오르간을 유발합니다. 또한 순환기 질환은 신경 질환을 유발합니다. 진단은 MRI 또는 ​​CT의 도움으로 만 가능합니다. 형태의 중증도에 따라 종양을 제거하고 유체 배액을위한 바이 패스 채널을 만들기 위해 약물 요법 또는 외과 적 개입의 형태로 치료가 처방됩니다.

↑ 다른 유형의 질병에 대한 증상

• 뇌의 내부 뇌수종 - 심한 두통, 메스꺼움, 시각 장애가 동반 된 두개 내압 상승. 신생아에서 이것은 일정한 긴장, 머리가 뒤로 던져 질 때 봄의 붓기, 그리고 안구가 옮겨짐으로써 나타납니다. 그것은 급성, 만성 형태로 흐를 수 있습니다.
• 외부 혼합 수두증 : 개방형 및 폐쇄 형으로 진행됩니다. 뇌가 감소하여 주류가 채워지는 특징이 있습니다. 무증상의 흐름, 혈압이 증가하지 않습니다, 통증 증후군이 발생하지 않는, 시력이 손상되지 않습니다;
• 폐쇄성 : 구토, 두통, 메스꺼움, 체계적인 졸음, 혼수, 두뇌의 비정형 배열;
• 만성 disresorption : 일정한 요실금,하지의 무거움, 걷는 경우 체계적인 통증. 증상은 발병 3 주 후에 이미 활성화됩니다. 첫 번째 증상은 수면과 각성주기의 갑작스런 변화입니다.

소아에서 일반적으로 나타나는 질병 :

• 신생아의 진단은 머리 둘레, 정맥 메쉬의 정도 및 눈을 낮추는 정도를 측정하여 결정됩니다. 아이의 머리 크기는 두개골 둘레 60 센티미터 이상에 이릅니다. Cranial 봉합사가 발음되고 확장됩니다. 피부는 대리석 색을 띠고 고혈압은 거의 관찰되지 않습니다. 완전 위축으로 인해 시력에 악영향을주는 뇌신경 마비의 빈번한 사례. 근골격계는 또한 다리에 일정한 체중과 함께 교란을 받기 쉽습니다. 아기에게는 정신 지체, 과민 반응, 피상적 인 수면이 있습니다. 산후 기간에 아기가 병에서 음식을 섭취하기를 거부하면 음식물을 완전히 섭취하지 않는 질병이 발생합니다. 체계적으로 울고, 옆으로 머리를 기울이기를 거부하고 약간 호흡이 느려지고 경미한 경련이 관찰됩니다.

성인기 :

• 성인의 뇌수종은 체계적인 고혈압, 두통, 메스꺼움 및 현기증으로 표현됩니다. 집중력이 약해지고 피사체에 집중하는 것이 불가능하며 갑자기 피로가 생깁니다. 잦은 기억 상실, 다른 사람들에 대한 침략의 징후. 나이가 들수록 질병의 출현은 크기의 증가에 기여하지 않습니다.

병리학의 유형 ↑

• 단 방형 : 수정 된 1-N 심실;
• 양심 실성 : 2 심실;
• triventricular : 제 3 심실;
• tetraventricular : 변화가 제 4 심실에 영향을 미쳤다.

처음 2 가지 형태는 소위 몬로 (Monroe)라는 1 - 2 채널의 축소로 인해 나타납니다. Triventricular hydrocephalus는 주된 유체 배출 채널의 막힘으로 인해 발생합니다. 네 번째 유형은 Lyushka 및 Mazhandi 구절을 차단하는 배경에 대해 나타납니다.

수두증의 원인 ↑

그 중에서도 의학은 인간의 두개골에 대한 교차력, 외상, 양성 및 악성 종양, 출산 중 발생한 병리와 같은 주요 증상을 강조합니다. 신생아의 경우 다음과 같은 전제 조건이 더 중요합니다. 출산 전 단계에서 어머니의 감염. 그 결과는 출생 직후에 나타나지 않지만 일정 기간 후에 나타납니다. 출생 외상이나 자궁 내 성장 장애의 경우도 흔합니다.

뇌수종을 습득 한 경우 뇌수막염, 뇌수막염, 다양한 중독 및 기계적 머리 부상의 배경에서 발생할 수 있습니다.

↑ 진단

표준 MRI 및 CT 절차 외에도 척수로 허리를 통해 요추 천자를 입력하려면 눈 바닥에 조사해야합니다. 3 세 미만의 어린이의 경우, 전신 마취 및 신경 현미경 검사가 MRI 및 CT의 아날로그로 사용됩니다. 초기 단계에서 아기는 구루병을 구루병과 구별하는 가장 중요한시기를가집니다. 뼈는 비정상적으로 자랍니다.

↑ 요법

외과 적 개입은 세 번째와 네 번째 유형의 병리학을 제거하는 유일한 확실한 방법입니다. 내시경 수술의 종류 :

• aqueductoplastic;
• 심실 낭자 절제술;
• 션트 시스템의 내시경 삽입;
• 제 3 심실 바닥 천공.

후자의 유형의 수술은 질병의 국소화에 가장 효과적이고 효과적인 것으로 간주됩니다. 최종선은 심실의 충치 사이의 유체에 대한 대체 통로를 만드는 것입니다. 모든 조치는 의료 장비 ventriculoscopy를 사용하여 수행됩니다.

질병이 심각하기 때문에 의약품으로 병을 국한화 할 수는 없으며 외과 적 개입이 필요합니다. 그것은 이뇨제, 호르몬, 글리세린으로 두개골 내부의 압력을 감소시키는 것입니다. 신생아에 대한 외과 적 개입은 최대 수의 대체 주류 배수 채널을 만드는 것을 주요 목표로합니다. 성인기에 수술하는 동안 목표는 달라집니다 - 막힌 곳, 붓기, 스파이크의 원인을 제거하십시오. 신생아의 최종 예후는 대부분의 경우 바람직하지 않습니다. 성인의 경우 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 양수 종료 비율은 100 %의 85 %입니다. 작동의 결과로 유체의 펌핑, 션트 (shunting) 및 사람의 표준 생활 복귀가 완료됩니다. 사실, 몇 년 후, 당신은 새로운 것으로 다시 션트를 교체해야 할 것입니다. 질병을 수술 할 때, 신생아의 뇌수종을 다음 단락과 함께 관찰 할 때 단락 상태의 관찰은 성인보다 훨씬 더 흔한데 그 이유는 빠르게 성장하는 유기체입니다. 가장 효과적인 치료 방법은 최소 침습적 내시경 수술입니다.

↑ 예방 대책

태아기의 여성은 전문 의사가 체계적으로 모니터링해야합니다. 주요 목표 인 건강한 자녀의 탄생에 관한 새 직위에 대해 생각해보십시오. 산후 기간은 이전의 것보다 중요하지 않으며 모든 종류의 두부 손상으로부터 자신과 아기를 보호해야합니다. 세 번째 요점 - 수두의 주요 원인으로 중추 신경계의 다양한 질병에서 어린이 보호.

좋은 조언 ↑

뇌수종으로 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다 :

• 어떤 형태로든 소금을 함유 한 제품;
• 지방이 많은 훈제 식품;
• 알코올, 탄산 음료, 커피;
• 어떤 형태로든 패스트 푸드;
• 화학 일관성의 다양한 포함 된 제품, 염료;
• 통조림, 마요네즈, 케첩, 소스.

상기 제품의 사용은 아픈 사람의 일반적인 상태를 악화시킬뿐입니다.

Oculus 뇌수종은 환자의 나이와 상관없이 즉각적인 의학적 반응이 필요한 심각한 병리학입니다. 불행히도, 보수적 인 방법으로 질병을 제거하는 것은 불가능합니다. 약물은 일시적으로 환자의 상태를 완화시키고, 부기를 완화하고 환자에게 수술을 준비시킬 수 있습니다. 치료의 주된 역할은 수술에 의해 직접적으로 이루어지며, 도움이된다면 수두증을 완전히 없앨 수 있습니다.

대부분의 경우 치료 후 예후는 긍정적입니다.

두뇌의 내부 뇌수종증 : 문제와 함께 사는 법

최근에는 신경계의 여러 질환으로 고통 받고있는 사람들의 수가 급속히 증가하고 있습니다. 그 중에서도 첫째로 뇌의 병리학 적 변화, 특히 내부 뇌수종 (hydrocephalus)이 있습니다. 이 상태에서 두개골의 뼈의 외형 변형이 현저히있을뿐만 아니라 중요한 내부 활동의 변화가 있으며 이는 정상적인 활동의 방해로 나타납니다. 이 질병은 어린이와 성인 모두에서 발생할 수 있으므로 매우 위험합니다. 그것이 의학적 도움을 구하는 데 필요한 증상을 알아야하는 이유입니다.

뇌의 내부 뇌수종의 결정

그렇지 않으면 수종으로 알려진 유사한 질병은 뇌의 뇌실 내부에 액체가 축적되어 두개골을 늘리고, 확장시키고 변형시키는 병리학 적 상태입니다. 이 유형의 수두증은 출생 한 수백 명의 어린이 중 한 명에게서 발생합니다. 성인의 수종은 수 차례 덜 진단됩니다.

내부 뇌수종이 뇌 심실의 부피가 증가하면

인간의 두뇌는 두개골에 둘러싸인 부드러운 형성입니다. 그것은 3 개의 껍질을 가지고 있습니다 : 고체, arachnoid 및 혈관. 동맥과 정맥의 신경총을 포함하는 것은 후자의 기능을 수행하는 과정에서 뇌척수액 - CSF를 분비합니다. 그것은 작은 중공 구조 인 뇌의 측면, 제 3 및 제 4 뇌실 사이를 연속적으로 순환합니다. 정상 상태에서 유체는 지속적으로 혈류로 흡수되어 신체에서 활용됩니다. 뇌가 수액이되면이 과정이 방해되어 주요 증상의 발달에 기여합니다.

또한 수두증의 외부 형태도 있습니다. 이 질환에서 과잉 체액은 심실이 아닌 뇌의 거미 막과 거미 막 아래에 축적됩니다.

어떤 종류의 질병이 있습니까?

발달 메커니즘에 따른 질병의 분류 :

• 개방 (비 교합, 의사 소통)은 뇌척수액의 순환 및 혈액으로의 흡수를 수반한다.
• 폐색 (폐색, 통신하지 않음)은 기계적 장애 (종양, 낭종)로 인해 CSF의 유출이 어려울 때 발생합니다.

흐름의 본질에 관한 질병의 다양성 :

• 며칠 또는 몇 시간 안에 급성 - 임상 증세가 급격히 증가한다.
• 아 급성 - 1 주까지 지속;
• 만성 - 3 개월 이상 있습니다.

이유에 대한 분류 :

• 선천성 (태아 발달 기간 동안 소아에서 진단 됨);
• 획득 (평생 동안 발생).

영향을받는 지역의 성격에 따라 질병의 형태 :

• 단일 심실 (한 개의 심실이 수반 됨);
• 뇌실 주위 (2 개 이상의 심실이 확장 됨);
• 대체 (뇌의 물질은 점차적으로 술로 대체 됨).

두개골 기형에 의한 뇌수종의 종류 :

심각도에 따른 등급 분류 :

• 빛 (뇌의 5-10 % 증가);
• 보통 (11-15 %);
• 중증 (16 % 이상).

성인과 어린이에서 내부 뇌수종이 발생하는 이유는 무엇입니까?

소아에서는 90 %의 경우에 뇌수종이 선천적입니다. 이것은 모성 유기체에서 아동의 성장 중에 낳는 발달 이상으로 인한 것일 수 있습니다. 선천성 내부 뇌수종의 형성을 유발하는 다음과 같은 그룹의 요인이 있습니다.

• 알코올 남용, 니코틴, 마약;
• 풍진, 홍역, 수두, 유행성 이하선염으로 인한 감염;
• 코드 얽힘;
• 유전 병리 및 돌연변이.

성인 및 노인에서 획득 된 수종의 개발 이유 :

• 뇌 손상 (쇼크, 뇌진탕);
• 뇌졸중 - 연조직의 출혈;
• 전염병 (수막염, 매독, 거대 세포 바이러스);
• 악성 또는 양성 성장.

비디오 : 의사가 질병의 발생 및 증상에 대해 알려줍니다.

이 질병은 연령대별로 어떻게 나타 납니까?

내부 뇌수종의 모든 형태는 뇌의 심실에 과잉 체액이 축적되는 것과 관련된 전형적인 임상 상을 가지고 있습니다. 나이가 든 성인과 유아는 구역질과 구토가 발생하는 후두부와 전두엽의 아치 모양과 억압 적 성격의 증가 할 수없는 두통에 대해 불평합니다. 불쾌한 감각은 잠을 자거나 머리가 아래로 내려 앉는 자세로 오래 머물러있게됩니다. 붓기가 증가하면 청각 및 시신경이 압박되어 눈의 감수성이 저하되고 감수성이 저하됩니다. 환자의 걸음 걸이는 불안정하고 불안해하며 종종 넘어져 다양한 부상을 입습니다.

잠 에서처럼 두 눈이 깨어 나면 두개 내압이 떨어집니다.

만성적 인 장기간의 경과에 따라 상지와하지의 감각 상실이 발생합니다. 환자는 손이나 발을 움직일 수 없으며 열이나 통증에 반응하지 않습니다. 동시에, 근육의 색조가 증가합니다. 그들은 오랜 기간 동안 경련 상태에 있으며, 종종 호흡 장애를 일으 킵니다. 환자는 서서히 읽고 쓸 수있는 훌륭한 운동 능력을 잃어갑니다. 이러한 변화는 정신병에도 영향을 미칩니다. 환자는 짜증이 나고 눈물을 흘리며 종종 우울증 또는 우울증 상태에 빠집니다. 분노와 공격의 번쩍임과 냉담과 파탄의 발작이 번갈아 나타나는 경우가 종종 있습니다.

어린이의 경우, 뇌의 크기가 증가하는 두개골의 뼈가 떨어져 움직일 수 있으며, 이는 심각한 기형을 초래합니다. 피부 아래에서 혈액이 넘치고 혈관이 부어 오를 때 쉽게 압박감을 느낄 수 있습니다. 그러한 진단을받은 아이들은 동료와의 신경 심리적 발달에있어서 상당히 뒤떨어져 있습니다. 그들은 나중에 앉아서 걷고, 뒤집어서 말하기 시작합니다. 머리말을 붙인 압력으로 두뇌는 일정 정도의 정신 지체를 형성합니다.

희생자에서 뇌수종 검출 방법

종종 외부 검사의 데이터로는 수종이 있는지를 확인할 수 없습니다. 종양, 타박상, 출혈 및 전염성 질병 (수막염, 뇌수막염)과 비슷한 임상 양상을 보이는 다른 질병과 구별되어야합니다.

종종 의사는 한 명의 환자가 여러 병리를 동시에 경험할 수 있다는 사실을 처리해야합니다. 나는 이미 존재하는 뇌수종의 배경에 대해 뇌막염의 염증을 일으킨 어린이의 치료에 참여해 왔습니다. 그 소년은 심한 두통에 시달렸으며 몸 전체 표면에 발진이 있었기 때문에 의사가 먼저 다른 진단을 내리게했다. 연구가 진행된 후, 내부 뇌수종의 존재가 밝혀졌고 특별한 치료가 시작되었습니다.

소아 및 성인의 부종 진단 방법 :

1. 자기 공명 영상. 특별한 장치의 도움으로 뇌의 일련의 이미지가 다양한 평면과 투영법으로 만들어집니다. 컴퓨터 덕분에 그들은 기존의 모든 병리 현상을 볼 수있는 일반적인 3 차원 이미지로 결합됩니다. 뇌수종은 뇌의 변형뿐만 아니라 심실의 크기가 증가하는 특징이 있습니다. 수두증이있는 MRI는 뇌의 심실 확장을 보여줍니다
2. Echoencephalography - 초음파 기술. 이를 통해 의사는 두개 내압의 증가를 추적 할 수있을뿐 아니라 순환하는 유체의 흐름을 감지 할 수 있습니다. 뇌의 수분이 생기면 정중선을 기준으로 구조가 바뀝니다. Echoencephalography는 환자가 특별한 뚜껑을 착용하는 고통없는 방법입니다

내부 뇌수종의 치료법

유사한 질병의 치료는 오히려 길고 힘든 과정입니다. 사소한 뇌 손상이있을 때, 의사는 특정 약물을 복용하는 것뿐만 아니라 테이블 소금의 제한과 함께 특별한 식사를 시작하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 치료 운동, 수동 치료 및 물리 치료가 심실의 유체 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 질병의 중증도 및 악성 경로의 경우, 수술 중재를 수행해야합니다.

다양한 형태의 내부 뇌수종의 치료에서 동일한 방법과 수단이 사용됩니다. 과정의 기간 만 약간 다를 수 있습니다.

두뇌의 수종 치료의 주요 목적 :

• 순환하는 유체의 양을 줄이는 것;
• 두개 내압 감소;
• 감염 합병증의 예방;
• 머리 변형 방지.

테이블 : 질병의 처리에서 사용되는 조제약

• 카르 바 미드;
• Lasix;
• 푸로 세 마이드;
• Uregit;
• 옥소 돌린;
• 인다 파 미드;
• Arifon;
• 아미로 리드;
• 아미노필린;
• Euphyllinum;
• Clopamide.

• 캐빈 톤;
• 빈포 세틴;
• 트렌탈;
• 펜 톡시 킨 (Pentoxifylline);
• 비타민 E;
• 신나리진;
• 잔 티놀 니코 티 네이트;
• Actovegin.

• 아스피린;
• Thromboth ACC;
• 디피 릴라몰;
• 쿠란 틸;
• 리도그렐;
• Dazoxiben;
• Persantin;
• 안 트란;
• 티클리드;
• Plavix;
• ReoPro

• 헤파린;
• 프락시 파린;
• 레피 루딘;
• Clexane;
• Refludan;
• Sincumar;
• 네오 디쿠 마린;
• Acenocoumarol.

• 모르핀;
• Omnopon;
• 케톨;
• Tramal;
• 트라마돌;
• 케 토락;
• 디클로페낙;
• 펜타 조신;
• Lexir;
• 코데인;
• 부 포르 놀.

사진 갤러리 : 질병 치료를위한 약물

외과 치료 문제

뇌 부종 퇴치를위한 가장 효과적인 방법 중 하나는 수술입니다. 모든 환자의 약 90 %는 문제의 외과 적 치료가 필요합니다. 이 작업의 주된 표시는 다음과 같습니다.

• 꾸준히 증가하는 intracranial 압력;
• 메스꺼움과 구토가 동반 된 지속성 두통;
• 진행성 청력 및 시력 손상;
• 두개골 기형;
• 정신 지체.

환자가 매우 심각한 상태에 있고 건강에 큰 해를 끼치 지 않고 유사한 절차를 거칠 수없는 경우 외과 적 치료가 수행되지 않습니다. 동시에 의사들은 보수 치료를 통해 수주 동안 건강 상태를 안정시킵니다.

수술의 본질은 신체의 자연스러운 틈에서 뇌의 심실에서 여분의 액체를 제거하는 것입니다. 그러나, 그것은 오른쪽 심장이나 복강으로 병합 될 수 있습니다 (어린이의 수두증 치료를위한 최선의 선택). 마취 후, 의사는 선택된 장소에서 특별한 절개를합니다. 피부와 결합 조직 필름을 연속적으로 절개 한 다음 외과의 사는 드릴로 간섭하는 뼈 플레이트를 제거합니다. 특별한 튜브가 상처를 통해 뇌에 삽입되며,이 뇌는 심실에 삽입되어 전환 시스템의 역할을합니다. 외과 의사의 다른 끝은 복강 또는 오른쪽 심장으로 낮추어집니다. 이러한 작업은 다소 어려우며 최소 5-7 시간 동안 지속됩니다. 피부 상처를 꿰맨 후 환자는 며칠 동안 집중 치료실과 집중 치료실로 이송됩니다. 그곳에서 그의 상태는 의료 자매들과 의사들에 의해 감시됩니다.

포토 갤러리 : 운영 단계

뇌부종 환자를위한 영양 조언

인간이 먹는 음식 또한 치유 과정에서 중요한 역할을한다는 것을 아는 사람들은 거의 없습니다. 염분 함유량이 높고 향료 개선제가 함유 된 화학 첨가제가 함유 된 일부 제품은 신체의 과도한 액체를 가두어 두뇌의 상태에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 그렇기 때문에 의사가 내린 권고 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 모든 음식은 조림, 제빵 또는 끓음으로 준비해야합니다. 튀김 및 훈제 제품은식이 요법에서 제외해야합니다.

무엇을 먼저 버려야 하는가 :

• 칩 및 크래커;
• 감자 튀김;
• 패스트 푸드 (햄버거, 반죽의 소시지, 너겟, 양파 링);
• 탄산 음료 (fanta, pepsi, cola);
• 설탕이 첨가 된 포장 주스;
• 해산물 (오징어, 홍합, 새우);
• 통조림 식품;
• 초콜릿, 마멀레이드, 사탕;
• 커피;
• 유약하고 녹은 조각;
• 수제 피클.

포토 갤러리 : 정크 푸드

다이어트에 무엇을 추가해야합니까?

• 신선한 딸기, 과일, 채소 및 채소;
• 살코기와 고기;
• 마른 수프;
• 견과류;
• 여보
• 녹차;
• 우유 및 유제품 (치즈, 케 피어, 커티지 치즈, 리야 ka카);
• 곡물 빵;
• 오트밀 쿠키.

포토 갤러리 : 건강 식품

내부 뇌수종에 사용되는 보조 기술

연조직으로의 혈액 공급을 향상시키고 신체의 근육 조직을 강화 시키려면 정기적으로 운동 할 필요가 있습니다. 중증 운동은 뇌 부종 환자에게는 금기이지만 쉬운 체조는보다 빠른 회복에 기여합니다. 코치가있는 체육관에서나 집에서 모두 할 수 있습니다.

1. 다리 너비를 벌리면서 벨트에 손을 댄다. 천천히 턱을 앞으로 밀고 다시 되돌립니다. 적어도 20 번 이상 운동을 반복해야합니다.
2. 팔을 뒤에서 팔꿈치에 구부린 다음 두 번째 손으로 팔꿈치를 잡으십시오. 자물쇠를 감은 경우이 상태에서 15 초 이상 길게 누릅니다. 운동은 10 번 반복해야합니다.
3. 다리를 어깨 너비보다 넓히고 팔을 앞으로 뻗어 라. 손가락으로 발목을 만지려고하면서 연속해서 구부립니다. 권장 반복 횟수는 15 회입니다. 움직임이 원활해야합니다. 두통이 있으면이 운동을 포기하는 것이 좋습니다.

비디오 : 목과 척수 근육을위한 체조

최근 수두증이있는 소아 및 성인의 치료를위한 수기 요법의 사용이 급속히 인기를 얻고 있습니다. 이 방법을 사용하면 특수 포인트를 눌러 인체에 영향을 미치고 뼈와 관절을 부드럽게 대체 할 수 있습니다. 이러한 유형의 치료는 뇌의 심실에서 체액의 순환을 자극하는 매우 단단한 마사지와 비교할 수 있습니다. 수동 치료는 목과 척추의 근육을 강화시켜 두개골의 체중과 체중 증가에 대처할 수 있습니다.

적절한 자격을 갖춘 의사 만 치료를 받아야합니다.

테이블 : 물리 치료의 사용

추가 치료로서 민간 요법

아시는 바와 같이, 식물과 허브는 많은 질병에 효과적으로 대처할 수있는 치유력이 있습니다. 뇌의 수분이 도움이 될 때도 사용할 수 있습니다. 어떠한 경우에도 전통적인 치료 (의약품이나 수술을 포기하지 말 것)를 포기해서는 안된다는 것을 잊지 마십시오. 민속 조리법은 질병의 증상 만 제거하는 데 도움이되지만 그 원인에는 영향을 미치지 않습니다. 전통적인 치료법을 거부하면 바람직하지 않은 결과가 초래 될 수 있습니다.

귀하 또는 귀하의 자녀가 알레르기 반응을 보이는 경향이있는 경우, 먼저 모든 달임이나 주입을 검사해야합니다. 제품 한 티스푼을 마시고 10-15 분 정도 기다리십시오. 기침, 인후통, 숨가쁨, 부기 또는 발진이 생기면 증상을 없애기 위해 항히스타민 제 (Tavegil, Claritin, Loratadine, Dimedrol)를 마셔야합니다.

내부 수두증의 징후를 줄이기 위해 사용되는 레시피 :

1. 분쇄 된 습지 종아리 40g을 보드카 또는 알코올 500ml에 부어 넣는다. 한 병을 수건에 싸서 시원하고 따뜻한 장소에 1 주일간 두십시오. 이 기간이 지나면 매 식사 전에 3 스푼의 스푼을 주입해야합니다 (단 하루에 4 번 이하). 이 식물은 장시간 동안 정상 범위의 두개 내압 수준을 유지하도록 도와줍니다. 원하는 결과를 얻으려면 최소 3 개월 동안 치료를받는 것이 좋습니다.
2. 끓는 물과 뚜껑으로 접시에 담아 봄 떡 2 큰술을 끓으십시오. 식힌 다음 아침 식사 전에 결과물을 마 십니다. 아도니스는 약간의 이뇨 효과가 있으며 연조직의 붓기뿐만 아니라 뇌를 순환하는 과도한 체액도 싸우는 데 도움이됩니다. 일주일에 세 번 이상이 방법을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 탈수 위험이 있습니다.
3. 같은 양의 딜 씨와 함께 곰팡이 한 티스푼을 섞는다. 깨끗한 물로 팬에 넣고 30 분 동안 요리하십시오. 식은 후에 식후에 한 잔씩 마셔야합니다. 베어 베리와 딜은 순환계에 긍정적 인 영향을 줄뿐만 아니라 과도한 체액을 제거하여 혈전 형성을 예방합니다. 20 가지 절차로 구성된 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다.

사진 갤러리 : 추가 기술로 사용되는 민간 요법

소아기 내 수두증 치료의 특징

소아에서의 그러한 질병의 발달은 매우 빠릅니다. 그것이 의사들이 수술로 치료를 시작하는 이유이며 성인을 대상으로 한 것과 비슷한 기술입니다. intracranial 압력을 낮추고 환자의 상태를 안정화 한 후에, 약물 치료의 사용은 수락 가능하다. 아이들의 회복에 사용되는 모든 약제는 복용량 만 다릅니다.

나의 연습에서는 4 세 소년의 내부 뇌수종을 치료하는 독특한 사례를 경험했습니다. 외국 병원 중 하나에서 의사들은 환자의 상태의 심각성으로 인해 수술을 거부하고 대뇌 순환을 회복시키고 체액 유출을 개선하기 위해 물리 치료 절차를 사용했습니다. 이뇨제와 병용하면 원하는 결과를 얻을 수 있었고 결과적으로 작은 환자의 상태가 꾸준히 개선되었습니다. 안정화 후, 외과 적 개입이 있었고, 이로 인해 아이는 비슷한 문제의 존재를 영원히 잊을 수있었습니다.

질병 및 가능한 합병증 치료를위한 예측

내부 뇌수종은 매우 심한 질병으로, 흔히 사람의 흔적도없이 지나치지 않습니다. 시의 적절하게 치료를 시작하더라도 장기적인 이상 반응을 일으킬 위험이 있습니다. 노인 환자는 내부 뇌수종의 여러 가지 합병증으로 고통받을 확률이 훨씬 더 높으며, 15 세 미만의 어린이에게는 완치 가능성이 있다고 알려져 있습니다. 당뇨병, 고혈압 및 다양한 순환기 질환을 가진 환자는 다른 모든 환자보다 훨씬 느리게 회복합니다.

치료에있어 커다란 역할은 환자 자신의 행동과 자신의 건강에 대한 태도 때문입니다. 나는 초기 단계에서 뇌수종으로 진단받은 한 사람의 관찰에 참여해 왔습니다. 환자는 오랜 시간 동안 술을 마셨고, 담배를 피우며, 마약을 복용하여 질병의 원인이되었습니다. 설문 조사가 끝난 후 의사는 건강에 좋지 않은 습관을 포기하도록 강력히 권고했습니다. 병원에서 퇴원 한 남자는식이를 유지하고 2 주 동안 권고 사항을 지키고 정상 생활로 돌아갔다. 한 달 반 만에 그는 중환자 실과 중환자 실에 들어서 뇌의 돌이킬 수없는 변화로 죽음을 초래했습니다.

내부 합병증이있는 환자에서 어떤 합병증과 부정적인 영향이 발생할 수 있습니까?

• 2 차 감염 (수막의 염증, 농양 유형의 화농성 병소의 발생);
• 두개골과 머리의 심한 기형;
• 약한 목 근육;
• 치매, 동료의 정신 - 감정 발달에서 중요한 지연;
• 배뇨 장애;
• 시신경의 수액 압력으로 인한 시력의 완전하거나 부분적인 상실;
• 청력과 냄새의 부족;
• 조정의 부족 - 환자는 독립적으로 움직일 수없고, 균형을 유지하고, 끊임없이 넘어지고 부상을 입습니다.
• 간질 및 경련 발작 - 의식과 기억의 상실과 함께 다양한 근육 그룹의 갑작스런 수축;
• 독서, 글쓰기, 언어 인식 문제;
• 실신;
• 치기의 발달 - 두뇌의 물질에있는 출혈;
• 마비 또는 마비 - 신체의 한쪽 또는 양쪽 절반의 움직이지 않음.

사진 갤러리 : 수두증의 합병증

질병의 발병을 예방하는 방법

현재 국내외에서 다양한 약제의 예방을 적극적으로 추진하고 있습니다. 이 채널에 대한 적절한 투자로 인해 신경계 질환 환자의 수는 수십 번 줄어들 것으로 오랫동안 입증되었습니다. 병원, 병원, 진료소 및 외래 환자 시설의 공공 예방 목적을 위해 의사가 환자의 상태를 평가하고 내부 뇌수종 및 다양한 상해 및 기형이 있다고 가정 할 수있는 1 차 진단을위한 특별실이 만들어집니다. 이 기술을 사용하면 신경계의 모든 기존 병리학의 90 %까지 식별 할 수 있습니다.

모든 사람이 의사와 상담 할 수있는 것은 아닙니다. 쉽게 접근 할 수없는 러시아 지역에서는 신경과 전문의의 도움을 받기가 어렵 기 때문에 다음과 같은 협의 시스템이 개발되었습니다. 철도는 6 개월 동안 먼 곳을 여행 한 특수 의료 열차를 제공했습니다. 저는이 사건에 보조 의사로 참여한 적이 있습니다. 이른 아침부터 환자들은 여러 방을 방문하여 필요한 검사를 통과했습니다. 그들 중 약 10 %는 뇌의 내부 뇌 혈류증의 초기 징후에 주목했으며 4 %는 확인 된 진단을 받았다. 모든 희생자의 절반 이상이 어린이였습니다. 신경 학자를 검사하고 필요한 검사를 통과 한 후, 가장 가까운 주요 병원에서 입원 지시를 받고,이어서 액체 누적 수술을 받았다.

내부 뇌수종 예방을위한 권장 사항 :

1. 자신과 자녀 모두에게 필요한 예방 접종을하십시오. 백신 접종은 능동적 인 면제를 만드는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다. 소수의 사람들이 알고 있지만, 현재는 내부 뇌수종의 대부분의 사례가 병원균에 직접 노출되어 있습니다. 예방 접종을 통해 바이러스 및 박테리아로부터 자신을 보호 할 수 있습니다. 백신은 인체에 해를 입히지 않는 비활성 미생물을 함유하고 있지만 질병과 직접 접촉 할 경우 신체의 적절한 반응을 제공합니다. 예방 접종 스케쥴을 알아보고 지역 치료사 또는 소아과 의사에게 카드를 확인하십시오. 예방 접종은 많은 질병에 적극적인 면역을 일으키는 가장 좋은 방법입니다.
2. 위험한 건설 작업, 오토바이 타기, 스포츠 경기시 보호 장치를 사용해야합니다. 임팩트 순간에 고급 헬멧이나 헬멧을 착용하면 부상을 입을 수 있습니다. 그래서 고품질의 현대적인 보호 장치를 스스로 선택할 필요가 있습니다. 가장 가까운 전문 스포츠 또는 건설 상점에서이 작업을 수행 할 수 있습니다.
3. 전염병이 생기면 집에 머물러보십시오. 악천후 (추운 날씨, 고온 다습)와 함께 공격적인 환경과 접촉하면 공정이 악화되고 일반화 될 수 있습니다. 이 경우 박테리아 또는 바이러스 성 미생물이 혈액에 들어가서 뇌로 이동하여 내부 뇌수종으로 발전하게됩니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 일과 공부를 거부하고 치료 과정 전체를 거쳐야합니다.
4. 6 개월에 한 번 정기적으로 일반적인 검사를 받아 소변 검사와 혈액 검사를받습니다. 내부 뇌수종의 대부분의 경우는 임상 증상이 경미한 발달 초기 단계에서 볼 수 있습니다. 시의 적절하게 치료를 시작하면 치료 결과가 훨씬 더 효과적입니다. 그렇기 때문에 건강을 지속적으로 모니터하고 혈압을 모니터링해야하며 오랫동안 당신을 괴롭히는 명백한 증상 (두통, 메스꺼움)을 무시하지 않아야합니다.

내부 뇌수종은 신경계에 심각한 손상을 가져 오며,시기 적절하지 않은 치료는 정신 능력의 상실뿐만 아니라 환자의 사망 및 장애로 이어질 수 있습니다. 의사가 첫 번째 의심이들 때 즉시 조언을 구해야한다고 권고하는 이유입니다. 내부 뇌수종의시기 적절한 치료는 수술을 피하는 데 도움이됩니다. 또한 개별 예방법의 규칙을 잊지 마십시오. 여러 가지 합병증의 발병을 예방할 수있는 유일한 방법입니다.