독성 뇌증, 그 징후 및 유형

뇌 기능의 영양 장애 변화를 뇌증이라고합니다. 인체의 가장 중요한 기관의 건강을 위협하는 주요 요인은 산소 부족 (저산소증)과 조직에 혈액 공급 장애입니다. 고갈 된 신경 세포는 죽고 치료하지 않으면 병변이 돌이킬 수 없게됩니다.

질병에 대한 설명

다양한 기원의 독소와 독극물에 의한 중독은 "뇌의 독성 뇌증"이라는 일반 이름으로 뇌 질환을 유발할 수 있습니다.

뇌 조직에 광범위하게 손상을 줄 수있는 물질은 다음과 같습니다.

• 살충제
• 정제 된 제품,
• 중금속 염
• 가정용 화학 제품,
• 신경성 약물 (수면제, 진정제),
• 일산화탄소
• 수은 증기
• 납,
• 비소
• 망간
• 알콜 - 함유 액체
• 보툴리누스 중독, 홍역, 디프테리아에 의해 생성되는 박테리아 독소.

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종류 및 분류

알코올 및 망간은 독성 물질 목록과 구별 될 수있어 특수한 일반적인 뇌증을 유발할 수 있습니다.

알콜 독성 뇌증

뇌 세포에 돌이킬 수없는 손상은 술꾼이 알코올 중독을 고려조차 않는 매일 술의 몇년 후에 생긴다.

퇴행성 변화는 뇌 조직이 체액으로 대체되거나, 모세 혈관이 파열되거나, 뇌의 수많은 사소한 출혈로 인해 증가하고 있습니다.

일반적으로 알콜 중독에서의 독성 뇌증은 장기간의 폭음이나 장기간의 알코올 남용의 결과로 3 단계에서 발생합니다.

대리모와의 알코올 중독은 일반적인 알코올 중독보다 덜 일반적이지만, 뇌 손상의 정도에 따라 알코올 중독의 계층 중 첫 번째 자리를 차지합니다.

알코올의 통상적 인 파괴 작용에, 섭취에 절대적으로 적합하지 않은 독성 혼합물에 영향을주기위한 추가 요인이 추가됩니다.

독성 망간 뇌증

20 세기가 끝나기 전에 망간 중독은 전문적인 성격을 지니 며 망간 원료의 추출 및 처리와 관련된 사람들과이 금속으로 만든 전극으로 작업하는 용접기에서 관찰되었습니다.

칼륨 과망간산 염은 젊은이들 사이에 널리 퍼져있는 대리 마약 혼합물의 장인 생산에 예상치 못한 사용을 발견했습니다. 혼합물의 사용으로 인해, 장애 또는 사망으로 이어지는 뇌증 증후군의 중증도가 특히 심각합니다.

뇌종양의 독성 기원은 내인성 또는 외인성 요인에 의한 뇌 조직의 영양 장애의 변화에서 나타난다.

외인성 독성 뇌증

인체 외부 요인에 의해 발생합니다.

사람의 외부에서 중독 영향을 경험할 수 있습니다 :

• 직장에서, 유해 물질과 접촉시,
• 불리한 환경 조건 하에서,
• 알코올 남용, 독성 흄의 의도적 흡입,
• 일상 생활에서 부주의 한 취급을 할 경우,
• 사람이 만든 비상 사태의 경우에.

뇌증의 내인성 원인에는 중독 (당뇨병, 갑상선 질환)이 동반 된 신체 내분비 계 질환이 포함됩니다. 간과 신장의 불충분 한 기능 또한 내인성 원인으로 간주됩니다.

중독은 이러한 장기의 보호 및 배설 능력의 감소로 발생합니다. 간은 혈액 정화 능력을 상실하고 신장은 소변을 제거하지 않습니다.

뇌증으로 인한 중독의 주요 유형

중독에는 두 가지 주요 유형이 있습니다 : 급성 및 만성 :

• 급성 독성 뇌증은 독성 물질이 신체에 미치는 단일 효과의 결과로 발생합니다. 급성 상태는 긴급 의료 및 후속 재활 조치가 필요합니다.
• 중독의 체계적인 효과의 조건 하에서 만성적 인 형태의 뇌 조직 손상이 발생합니다. 그것은 신체가 더 이상 중독의 장기적인 영향을 견딜 수 없을 때 질병의 후기 단계에서 발생합니다. 환자는 긴 치료 과정을 필요로합니다.

유독성 기원이있는 뇌의 영양 장애에 대한 특별한 인코딩이 있습니다. 국제 질병 분류 (ICD 10 차 개정판)의 최신판에서이 병리는 G92 코드를 가지고 있으며 G90 - G99 "신경계의 다른 장애"를 차단하기 위해 6 등급 "신경계 질병"에 속합니다.

독성 뇌증 진단은 신경 학적 검사입니다. 뇌의 알콜 성 중독은이 블록에서 제외되며 중추 신경계의 퇴행성 질환에 기인하며 코드 G31.2를 가지고 있습니다.

독성 뇌증의 원인에 대하여

독성 발생과 관련된 뇌 손상의 가장 흔한 원인은 인체에 지속적이거나 반복적 인 외인성 독성 영향입니다.

이러한 유형의 중독의 결과는 만성 뇌병증 (chronic encephalopathy)입니다. 급성 및 내인성 형태는 덜 일반적으로 진단됩니다.

독성 물질의 침투는 피부, 호흡기, 점막, 소화관을 통해 발생합니다. 호흡과 소화는 독소가 혈류에 들어가고 뇌에 들어가는 최단 경로입니다.

독성 요소와 화합물에 노출되는 유형, 빈도 및 기간은 병변의 심각성을 결정하는 요소 중 하나입니다.

인체에서 가장 보호 된 기관인 뇌는 처음부터 파괴적인 영향을받지 않습니다. 그러나 뇌 기능 장애 증상이 나타나면 이는 매우 중독성이 높음을 의미합니다.

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알코올 중독은 모든 사람에게 위험합니다. 그 결과 중 하나는하지의 알콜 성 다발성 신경 병증입니다. 그녀의 치료 방법 http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-polinejropatiya-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html.

질병의 증상

다른 원인의 뇌증의 증상에는 많은 공통된 징후가 있습니다.

• 뇌파 - 두통,
• 전정 병리 - 현기증, 협응 부족, 걷기 도중 비틀 거리고 던지는 것,
• 언어 장애 - 단어 선택의 어려움, 뻔한 발음,
• 혼란, 자신의 위치를 ​​결정할 수없는 상황,
• 축소 된 메모리 기능
• 시각 장애 - 둔감한 눈, 주변부의 유령 맥동 점,
• 신경 쇠약, 기분 저하.

진단을 내리는 것이 어려울 경우 의사에게 매우 중요합니다.

• 천식 - 우울증 증후군, 우울증, 깊은 우울증에 접함, 삶의 가장 중요한 측면에 대한 무관심은 탄소 - 탄소 및 가솔린 뇌증을 특징으로합니다.
• 수은 중독은 정서적 각성의 혼란과 간단한 행동의 정확성에 대한 불확실성의 역설적 인 결합으로 나타난다.
• 사지의 모터 조정, 땀 흘림, 떨림, 환각, 자극 및 공격성의 상실은 알코올 중독의 특징입니다.
• 납 중독은 라일락 - 슬레이트 색상의 잇몸이 특이 해지고 복통이 경련되는 특징이 있습니다.
• 심한 망간 중독은 안검 팽창, 혀 진전, 얼굴에 뻣뻣한 미소, 환자에 대한 호소, 감정적 인 반응의 감소 및 쓸 수없는 것에 대한 부 자연스런 웃음으로 나타납니다.

진단

독성 대뇌 질환 ​​진단의 어려움은이 질병의 기능적 증상과 유기적 증상의 구분입니다.

질병의 초기 단계에서 신경성, 기억 장애 및 두통의 형태로 나타나는 일반적인 증상은 진단사를 환자의 상태에 대한 심층 분석에서 벗어날 수 있습니다.

경험 많은 신경 학자는 제안 된 신경 질환의 명확한 그림에 맞지 않는 특정 현상에 확실히 주목할 것입니다.

- 안면 신경 분포의 비대칭 성,

- 편차, 또는 언어의 측면에서의 비자 발적 편향,

- 장애가 있거나 반사가 부족합니다 - 힘줄이 증가하고 피부의 극단적 인 약화, 불면증과 병용

환자의 극심한 정서적 불안정을 배경으로이 증상들은 의사가 중독으로 인한 뇌의 이상을 앓고 있다는 의혹을 갖게합니다.

뇌증의 징후가있는 환자의 초기 검사 후 혈액, 소변, 눈 수술사 및 신경 외과의에 의한 검사, 뇌파 검사 및 뇌파 검사가 수행됩니다.

뇌의 독성 뇌증 치료

질병의 원인을 제거하는 것은 독성 뇌증 치료에 즉각적인 방법입니다.

독성 환경과 환자의 접촉을 중지해야합니다. 대부분의 경우 환자에게 입원이 제공됩니다.

1 차 의사 처방은 해독 조치로 구성됩니다. 환자는 독극물의 작용을 중화시키는 해독제를 할당받습니다.

약은 독성 물질의 종류에 따라 선택됩니다. 일반적인 해독 조치에는 관장 세척, 이뇨 자극, 혈장 회수 및 혈액 투석이 포함됩니다.

치료의 다음 단계는 뇌 혈관의 혈액 순환을 개선하고 신진 대사 과정을 향상시키는 조치입니다. 환자는 다음 약물의 정맥 주사 및 근육 주사를 시행받습니다.

근육 내 투여의 경우 비타민 B, C, R이 처방되며, 구강 내 인삼 추출물, 레몬 그라스, 엘루 테로 코커스, 무미 요 및 알로에 제제 등의 생체 자극제 및 아데노신을 복용합니다.

징후 징후에는 진정제, 항 경련제 및 진정제가 포함될 수 있습니다.

상태의 안정화 후, 물리 치료 복합체가 치료 과정에 포함됩니다. 마사지, 두피 및 목 - 칼라, 수 치료 요법, 진흙 치료가 효과적이라고 인정됩니다.

침술과 대체 의학의 다른 방법들은 의사의 확신을 가지고 사용할 수 있습니다.

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독성 뇌증의 결과 및 예후

뇌 구조에 손상을 입은 환자를 치료하는 것이 성공은 환자가 치료를 받기 시작한 상태의 중증도에 크게 좌우됩니다.

발병 된 질병은 완치 될 수 없으며 심대한 뇌 변화는 시정 될 수 없습니다. 공인 된 지원은 프로세스의 초기 단계에서 가장 효과적입니다.

독소가 뇌에 미치는 일반적인 영향은 다음과 같습니다.

• 약화 된 기억
• 개인 신경의 병변 및 신체 근육의 부분적인 마비,
• 우울증 성향,
• 수면 장애,
• 정서 불안정.

심한 뇌 손상의 단계에서 뇌증의 진입과 함께 심각한 합병증이 발생합니다. 그들은 혼수 상태, 경련 증후군, 뇌졸중, 마비 및 사망으로 가득차 있습니다.

독성 물질과 접촉하지 않고 잔류 효과와 질병의 진행 여부는 중독의 특징입니다. 그러나 이것이 환자가 치료의 희망을 잃지 않는다는 의미는 아닙니다. 장애가있는 경우에도 의료 과정의 전체 과정을 수행한다면 건강은 매우 만족 스러울 수 있습니다.

후기 재활을 위해 정기적 인 재활 활동이 수행되어야한다. 이러한 조치는 뇌 조직의 퇴행성 과정을 늦추고 많은 기능 상실을 복구합니다.

독성 뇌증 : 원인, 형태 및 특성, 증상, 치료 방법

독성 뇌증은 뇌 - 뇌 장벽을 뉴런으로 침투시켜 구조적 변화를 일으킬 수있는 외인성 기원의 다양한 독소의 뇌에 대한 부정적인 영향으로 발생합니다.

신경 조직에 대한 독성 손상은 급성 및 만성적으로 발생할 수 있지만, 독성의 수에는 상당수의 사람들이 학대하는 알코올 및 마약 물질이 포함되며 더 자주는 젊은 연령이 있기 때문에이 병리학은 흔히 볼 수 없습니다.

신경성 독극물의 부정적인 영향은 다양한 신경 정신병 장애에 의해 나타납니다.이 과정은 돌이킬 수없고 진보적이어서 지속적인 장애를 일으키고 심한 경우에는 사망합니다.

뇌는 악영향을주는 외부 영향에 매우 민감합니다. 그 세포는 산소 결핍, 다양한 화학 물질이 호흡 기관을 통해 혈액에 들어가는 작용, 소화 작용 및 주사로 고통받습니다. 소량의 강한 신경 영양 독극물도 심한 파괴적인 변화를 일으킬 수 있으며 때로는 싸울 수 없습니다.

작업장이나 일상 생활에서 소량의 독소가 끊임없이 흘러 만성 뇌증의 발달로 이어지는 만성 뇌증, 비 특이성 또는 완전히 보이지 않는 첫 징후로 인해 개발 초기 단계의 뇌 손상을시기 적절하게 진단하고 연기하기가 어렵습니다.

뇌에 독성 물질이 축적되면 세포의 영양 장애 및 괴사 과정이 증가하고 미세 순환 장애로 인해 미세 근육의 병소가 나타나고 저산소증이 악화됩니다. 그 과정은 복잡하지만 처음으로 고통을받는 것은 중추 신경계에서 가장 취약한 부분 인 피질 하부, 뇌간, 소뇌이며 증상의 심각성과 환자의 삶에 심각한 위험을 설명합니다.

증상의 특성과 뇌 손상의 진행 속도는 대개 독소의 성질, 침투력 및 용량과 관련이 있습니다. 어떤 경우에는 독성 뇌증 중 하나 또는 다른 유형에 특징적인 특정 증상이 있으며, 원인을 결정하기 위해 혈액에 대한 표적 연구를 허용합니다.

독성 뇌증의 원인과 유형

독성 뇌증이 발생합니다 :

급성 병리학의 경우, 증상은 신경성 독의 도착 직후 급속히 증가하고, 복용량은 항상 중요하지 않습니다. 예를 들어, 상당한 양의 에탄올을 섭취 한 후에 급성 알코올성 뇌증이 발생할 수 있지만 메틸 알코올이나 에틸렌 글리콜의 양은 상대적으로 적을 수 있습니다.

만성 뇌병증은 수주에서 수개월 동안 증가하며 급성 중독을 일으키지 않는 양의 독성 물질을 지속적으로 사용하는 것과 관련이 있지만 뉴런 및 독소 확산에 독이 축적되어 확산에 기여합니다.

독성 뇌증을 유발하거나, 외부 환경에서 침투하거나, 간, 내분비 계, 신장의 병리학에서 환자의 신체에서 신진 대사 과정에서 형성되는 물질. 독극물은 화학 산업 시설에서와 같이 직장에서 접촉하여 신체에 들어갈 수 있습니다. 일상 생활에서 에틸 알코올은 가장 흔한 신경 독극물이됩니다.

만성 독성 뇌증 (ICD code 10 - G92)은 대기업이 다량의 독성 물질을 방출하고 제품을 대기로 방출 할 때 불리한 환경 조건을 야기 할 수 있습니다. 그러한 불우한 지역에서 주민들은 만성 두통, 초기 혈관 손상, 산소 결핍 현상을 경험할 가능성이 더 큽니다. 신경성 독극물이 대기와 물에 침투하여 인위적 재해가 발생하면 위험이 있습니다.

잠재적으로 위험한 신경 독성 독극물은 다음과 같습니다.

• 에틸 알코올;
• 특히 마약 성 물질 - 장인 정신 조건에서 생산 됨.
• 메탄올;
• 정제 된 석유 제품, 탄화수소;
• 일산화탄소;
• 농업에서 사용되는 농약;
• 일부 중금속 (납, 수은 등) 및 그 화합물;
• 망간;
• 개별 약물;
• 내인성 대사 산물 - 케톤 체, 요산 염, 빌리루빈.

망간 (알콜 성) 뇌증은 증상의 특성으로 인해 별도의 그룹으로 나뉘어집니다. 이 요소는 수공예품과 함께 섭취 될 수 있으며, 생산 (야금 산업, 광석 채광)에서는 적게 섭취 될 수 있습니다. 망간 중독의 증상은 파킨슨 병과 유사합니다.

생물학적 기원의 독은 또한 신경 영양학 일 수 있습니다. 예를 들어 보툴리누스 중독, 디프테리아 및 홍역과 같은 전염성 질병에서 독성 뇌증이 발생할 수 있습니다.

독성 뇌증의 증상

독성 기원의 뇌증은 매우 다양한 증상을 나타내며, 증상 중 일부는 특정 독성 물질을 나타낼 수 있지만, 활성 독의 유형에 관계없이 신경 조직에 손상을 입히는 일반적인 징후도 있습니다. 이들은 고려됩니다 :

1. 흥분, 불안 함, 공포;
2. 유포 또는 침략;
3. 경련성 증후군;
4. 운동 조정의 장애 (소뇌 구조의 병변이있는 만성 형태의 특징);
5. 신체 부위의 마비;
6. 현기증, 두통;
7. 파킨슨증;
8. 체온 조절, 심박수, 소변의 위반과 식물성 근육 긴장 이상.

흔히 신경 독소의 작용은 각성의 증상으로 시작되고, 환자는 공격적이고 행동과 언어가 부적절해질 수 있습니다. 뉴런의 독소 농도가 증가하면 뇌 활동이 억제되고 졸음이 나타나고 어리 석음과 혼수 상태가 발생합니다. 반사 및 이동성이 감소되고 척수 병변이 동반되면서 골반 장기의 민감도 및 기능 장애가 발생합니다.

알코올 뇌증

뉴런의 독성 병변의 가장 흔한 원인 중 하나는 에탄올 중독입니다. 독립적 인 질병 - 알콜 성 뇌증에서 확인 된 뇌증의 유형에 대한 전문가. 만성 병리학은 체계적인 장기간의 알코올 남용을 유발하며, 첫 번째 증상은 알코올 음료의 규칙적인 섭취 후 약 3 년 후에 눈에 띄게됩니다.

에탄올은 뉴런 손상과 그 관계의 상실뿐만 아니라 아세트 알데히드 같은 독성 대사 산물로 인해 발생할 수 있습니다. 직접적인 독성 효과 이외에도, 알코올은 미세 순환 장애 및 혈전 형성, 혈관벽의 돌이킬 수없는 변화, 다발 출혈을 유발할 수 있습니다.

과량의 에탄올을 사용하거나 대용 물로 중독하면 급성 알코올성 뇌증이 발생하며, 이는 Gaye-Wernicke 증후군, 알코올 의사 마비 및 기타 병리학 형태로 발생할 수 있습니다.

알코올 중독에서의 독성 뇌증의 증상은 다음과 같습니다 :

• 성장하는 약점, 지속적인 피로감;
• 체중 감소;
• 어지러움과 두개골 기아;
• 불안정한 대변 형태의 소화 장애, 구토;
• 불면증, 악몽;
• 발한, 빈맥 및 기타 리듬 장애.

환자는 체중을 잃고 피부는 창백 해지고 푸른 빛을 띠며 얼굴에 뚜렷한 혈관 메쉬가 나타나며 얼굴의 붓기, 부종이 특징입니다. 신경 증상은 손상된 조정, 불안정, 사지의 떨림, 입술, 감각 이상으로 구성됩니다.

정신적 변화는 알콜 성 뇌증의 특징입니다. 환자는 공격적이거나 냉담 해지고 우울증에 쉽게 걸릴 수 있으며 정서적으로 불안정합니다. 환각은 위협적이며 수면 장애를 진행시킵니다. 지능을 현저히 감소시키고 정신적 인 활동을 수행하는 능력.

Gaje-Wernicke의 뇌증은 병리학의 첫 징후에서부터 환자 사망까지 2 주 밖에 걸리지 않는 가장 심각한 형태의 알코올 중독으로 간주됩니다. 환각과 섬망으로 나타납니다. 환각은 완전한 억제와 고정으로 대체됩니다.

환자는 마비 및 마비의 형태로 접촉, 소진, 부종, 신경 증상에 부적절하고 접근하기가 쉽지 않아과 운동 증가가 나타납니다. 발열, 빠른 맥박 및 호흡, 저혈압으로 특징 지어 짐. 일반화 된 성격의 잦은 발작.

혼수 상태는 뇌의 중간 및 중간 부분에서 진행성 뇌부종 및 광범위한 출혈에 의해 유발되는 반면 의식은 완전히 상실되고 중요한 기관의 활동은 심각하게 손상됩니다. 2 차 감염을 추가하면 사망 위험이 높아집니다.

급성 알코올 유발 뇌증의 결과는 돌이킬 수없는 뇌 기능 장애, 장애 및자가 관리 기술을 가진 지속적인 정신 지체 증후군 일 수 있습니다.

알콜 성 뇌증의 뇌 변화

망간 중독

망간은 주로 뇌 피질의 신경 센터, 뇌의 혈관 네트워크에 독성 영향을 미치며, 중독은 광석 채광 및 가공, 합금 및 전극 생산시 더 자주 기록됩니다. 중독의 증상은 다음과 같습니다.

1. 혼수 상태, 졸음;
2. 근육 긴장도 감소;
3. 팔다리에 불분명 한 통증;
4. 지적 능력의 저하 - 기억 장애, 쓰기;
5. 무관심, 우울증.

심한 경우에는 눈꺼풀 열팽창의 확대, 언어 진전 및 파킨슨증의 징후, 웃음 또는 눈물의 형태로 부적절한 정서적 반응이 있습니다. 이러한 변화는 유기적이고 돌이킬 수 없기 때문에 망간 중독의 첫 징후에서 환자는 금속과의 접촉으로부터 격리됩니다.

클리닉에서는 망간 뇌증이 3 단계 (단계)가 있습니다. 첫 번째 단계에서는 무력증, 약점, 졸음, 혈압 상승, 근육 긴장 감소, 다리와 팔의 통증과 감각 이상이 관찰됩니다. 두 번째 단계에서는 나열된 증상이 증가하고 지성이 교란되며 다발성 신경 병증이 증가합니다. 세 번째 단계는 운동 영역, 걸음 걸이 및 언어 장애가 특징입니다. 환자는 자기 비판을 잃고, 정서 불안정이 나타나고, 폭력적인 웃음이나 울음을냅니다.

중금속, 마약 및 유독 가스에 의한 중독

수은 뇌증에서과 운동 증가가 분명히 나타나고 정신 질환이 진행되고 있습니다. 수은이 소화 기관에 들어갈 때, 심한 복통, 구토, 피가 나는 설사가 나타난다. 중독의 초기 정도는 영양 장애와 신경 병성 장애와 같이 진행됩니다. 환자는 과민증, 수면 부족, 두통, 빠른 맥박, 땀샘 증가에 대해 불평합니다. 내분비 기관의 기능에 특징적인 장애.

급성 수은 중독으로 머리의 통증이 증가하고 수면이 사라지며 심근 경색, 심박 급속 증, 압력 변동과 같은 자율 증상이 증가합니다. 중독의 진행은 정신 장애를 수반합니다.

뉴런에 납이 작용하면 특유의 금속성 단 맛이 입안에 나타나고, 흘러 내리고, 구토되고, 복통, 변비, 자만심이 나타난다. 뇌신경, 정신 장애, 호흡기 및 심계항진이 있습니다. 납 중독의 합병증은 유독성 다발성 신경염, 마비 및 마비로 간주됩니다.

이황화 탄소 중독은 살충제를 사용하는 농업에서 화학 및 섬유 산업에서 발견됩니다. 이 화합물은 자율 신경 장애 및 신경 조절 장애를 일으 킵니다. 정신 장애, 영양 장애, 다발성 신경 병증, 대뇌 무력증은 클리닉에서 가능합니다. 심한 경우에는 혼수 상태가 발생합니다.

만성 장기 독성에 노출되면 유기 뇌 손상이 나타나고 다양한 환각이 나타나고 지능이 상실되며 우울증과 파킨슨증이 증가하고 고혈압은 영구적으로됩니다.

흡입 된 가솔린 흄은 중독 및 뇌증의 징후를 유발합니다. 정신 이상 증후군, 증가 된 경련 준비 상태, 혈관 장애, 정서적 불안정감, 불안, 수면 장애.

비소의 침입은 뇌 및 말초 신경 줄기에서 뉴런의 확산 이영양증을 일으키며 질병의 클리닉에서 다발성 신경 병증이 전면에 올 수 있습니다. 팔다리의 통증과 약점, 피부의 영양 장애, 근육의 위축성 변화가 특징입니다.

약물 뇌증은 아스피린 과다 약물, 브롬, 정신병 치료제, 수면제, 심지어 비 스테로이드 성 소염제의 과다 투여시 발생합니다. 그것은 약점, 두통, 시력 장애, 언어 장애, 구토, 정신 장애 - 동요, 침략 또는 무관심, 졸음으로 나타납니다.

내인성 중독

독성 뇌증의 또 다른 원인은 내부 장기 (간과 신장)의 병리학 일 수 있습니다. 그러한 환자는 또한 변화하는 행동 (침략, 무관심, 우울증 등), 지능 저하, 자기 관리, 감각 이상, 운동 범위의 장애 및 골반 장기의 기능과 같은 다양한 정신 - 신경 학적 증상이 있습니다. 심한 경우에는 혼수 상태 및 대뇌 부종이 동반됩니다.

독성 뇌증의 특별한 원인은 간 기관 확대, 황달, 출혈, 특징적인 간 또는 요독 냄새, 부종 및 창백, 충치의 체액 축적, 소화기 및 호흡기 계통의 점막의 침식성 병변에 대한 데이터로 나타낼 수 있습니다.

병인, 과정 및 치료법의 특성으로 인해, 표시된 유형의 독성 뇌증은 각 기관의 병리학에 기인하며, 국제 분류 질병, 간염 또는 기타 지정되지 않은 뇌증 (K72, G93.4)에서 별도의 표제를 가지고 있습니다.

독성 뇌증의 치료와 효과

신경 외 독극물의 작용에 의한 뇌 조직의 유기 손상은 흔적도없이지나 가지 않습니다. 잃어버린 뉴런을 복원하는 것은 거의 불가능합니다. 따라서 정신과 신경 상태의 변화는 종종 지속되어 장애로 이어진다. 다음은 위험한 결과로 간주됩니다.

• 지적인 능력의 상실과 함께 Psychoorganic 증후군;
• 혼수 상태와 죽음;
• 뇌출혈;
• 돌이킬 수없는 정신 질환 - 환각, 우울증, 정신 이상 증후군;
• 경련성 증후군;
• 마비 및 다발성 신경 병증.

독성 뇌증의 치료는 가능한 한 조기에 시작해야하며 문제의 첫 징후가 가장 먼저 나타납니다. 또한 독소의 성질, 뇌 기능 장애의 정도 및 환자의 다른 기관의 상태를 고려하여 통합 된 접근법이 중요합니다.

국가를 안정시키는 것을 목표로하는 심각한 뇌증 병법에서 모든 경우에 주입 요법과 독성 물질과의 접촉의 가장 빠른 제한을 보여줍니다. 환자는 집중 치료를 시행 할 수있는 모든 가능성이있는 독성학 또는 중환자 실에서 관찰됩니다.

취해야 할 첫 번째 조치는 신경 독성 독과의 접촉을 중지하는 것입니다 (외인성 독소의 경우). 간이나 신장의 손상이있는 배경의 뇌증의 경우 즉시 독성 물질의 작용을 멈출 수 없으므로 능동적 인 해독 요법이 시작됩니다.

중독시 중증 뇌 손상 치료의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

1. 보존 적 또는 외과 적 해독 방법, 특정 해독제의 도입;
2. 솔루션 주입 및 이뇨를 강요 (신장 기능 장애가 있음);
3. 독성 물질 (포도당, 비타민 C, 산소 혼합물, 차아 염소산 나트륨)의 분해를 촉진시키는 제제의 사용;
4. 혈액 및 지혈의 유변학 적 특성을 정상화하기 위해 알부민, 신선한 냉동 혈장의 수혈;
5. 뇌부종과 싸우기 위해 글루코 코르티코이드와 이뇨제의 도입;
6. Cerebrolysin, nootropil, ATP, 니코틴산, 비타민 C 및 B - 뇌에서 대사 과정을 개선하는 약물의 사용.
7. 항 경련 치료 - diazepam, magnesia, hexenal;

신경 독 (neurotropic venom) 제거는 식염수를 포도당에 투여하고 소변 배설을 이뇨제로 촉진함으로써 이루어집니다. 청결한 관장 및 위 세척은 독소의 추가 흡수를 중지시키는 것으로 나타납니다. 필요한 경우 혈액 투석, hemosorption 및 plasmapheresis.

Symptomatic therapy는 정신병에 항 경련제 (clonazepam, diazepam), 진정제, 신경 이완제를 사용합니다. 뇌 혈류를 복원하기 위해 혈관계 약물과 항히 리독 제 (Cavinton, Nootropil, Actovegin, B 비타민 등)가 표시됩니다. 필요한 경우 항 고혈압제, 항 부정맥제, 특정 해독제 (있는 경우)가 처방됩니다.

보수적 인 치료 방법 중에서도 심리 요법이 가장 중요합니다. 그것은 특히 알콜 손상 및 약물 남용 및 우울 장애에 대해 표시됩니다. 또한, 물리 요법 (마사지, darsonval, 치료 목욕)의 방법이 사용됩니다.

재활 기간 동안 환자는 종합 비타민제, 항산화 제, 오메가 -3 약을 복용하지만 노프틴을 복용합니다. 증언에 따르면 항우울제를 계속 복용하고 심리 치료사와 일합니다.

독성 기원의 뇌증의 예후는 손상이 돌이킬 수 없기 때문에 독성에 관계없이 매우 심각합니다. 뇌의 부종, 혼수 상태, 지속적인 정신 이상 증후군을 일으킬 위험은 상태를 안정화시킨 후 극도의 조기 치료와 환자의 역동적 인 관찰이 필요합니다.

저산소 뇌증, 원인, 증상 및 치료

뇌증은 뇌 손상으로 뉴런의 죽음을 초래합니다. 이러한 병리학 적 과정의 원인은 산소 공급 부족이나 뇌 구조로의 혈액 공급 장애 때문입니다. 뇌증은 여러 종류가 있으며, 그 중 하나는 저산소증입니다. 이 형태는 신생아에서 가장 흔히 진단되지만 성인에서도 발생할 수 있습니다.

↑ 질병의 원인

주 산기 기간에 뇌증의 발병에 영향을 줄 수있는 요인은 다음과 같습니다.

• 조기 태반 조기 박리;
• 조기 또는 반대로, 늦은 출산;
• 코드 얽힘;
• 메 코니 움으로 물 얼룩;
• 태아의 질식으로 이어지는 양수의 조기 분비;
• 임신 한 병리;
• 미래의 불법 마약 복용 어머니.

↑ 임상 사진

아동에게 미치는 영향의 원인과 지속 기간에 따라 뇌증의 정도가 다양합니다.

중등도에서 중증도의 어린이는 부서에 입원해야합니다. 질병의 증상은 코스의 심각도에 따라 발음됩니다. 따라서 경미한 경우 다음 증상이 특징적입니다.

• 적당히 증가 된 근육 톤;
• 힘줄 반사가 증가했다.
• 약한 반사가 빠는;
• 과민 반응;
• 졸림

첫 주 동안 신경 증상이 사라지고 아이의 상태는 정상으로 돌아갑니다.

중증도의 중증도 뇌증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 쥐고 있거나 가볍게 반사가 없어지거나 심각하게 감소했다;
• 발작;
• 근력 저하;
• 짧은 기간의 호흡 정지;
• 혼수 상태 및 아기의 졸음.

이 학위의 뇌증의 결과에 대한 예측은 모호합니다. 병리학 증상은 생후 첫 2 주 동안 완전히 사라질 수 있으며,이 경우 장래에 유리한 결과를 낳을 확률이 높습니다. 그러나 불행히도 짧은 기간 동안 안정되면 아기의 상태가 갑자기 악화 될 수 있습니다. 뇌증의 평균 심각도는 병원에서 아기를 관찰해야합니다.

중증 병리의 증상 :

• 외부 자극에 대한 어린이의 반응 부족;
• 무감각 또는 혼수 상태;
• 호흡 정지의 시합, 원칙적으로, 아기가 인공 호흡 장치 아래에있다;
• 근육 저혈압;
• 힘줄 반사 감소;
• 삼키기, 잡아 먹기, 빨기 같은 반사 작용은 없습니다.
• 안구 운동 장애;
• 빛에 대한 반응의 결여, 동공 확장;
• 체계적인 경련성 경련;
• 병리학의 진행과 함께 뇌의 부종이 발생하고 그에 수반되는 증상들 : 고혈압, 부어 오른 폰 타넬 (fontanelle);
• 심장 리듬 장애.

↑ 진단

저산소증 뇌증은 심각한 병리학 적 증상이며 중증도의 질환으로 유아 사망 위험이 높습니다. 따라서 여러 진단 절차와 추가 응급 치료가 필요합니다.

인생의 첫 번째와 다섯 번째 분에 Apgar 규모로 신생아의 상태를 결정하십시오. 숫자가 1 ~ 5 점이면 신생아의 심각한 손상을 나타냅니다.

아기의 검사와 함께 검사실 검사를 처방하고 그들은 다음을 결정합니다 :

• 혈당치;
• 크레아티닌 및 우레아 수준;
• 혈액 가스;
• 혈중 산소 포화도;
• 간 효소.

아기는 신경 학자, 심장 전문의, 신경 외과의 및 oculist에 의해 검사 될 것을 요구됩니다.

↑ 요법

저산소 뇌증은 치료에 심각한 접근이 필요합니다. 그것은 의학적 성격뿐만 아니라 모든 절차의 복합체로 구성됩니다. 중증도 및 중증 뇌증을 가진 어린이는 병원 환경에서 특별한주의가 필요합니다. 보육의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

• 신생아를 편안한 자세로 꽉 조이는 일없이 couchez에 두는 것.
• 실내 온도는 25도 이상이어야합니다.
• 빛은 머플러 다.
• 속삭이기조차도 여분의 소음이 없습니다.
• 호흡 문제가있는 경우 폐의 환기를 설정하십시오.
• 심박수 및 혈압 수준에 대한 체계적인 통제;
• 12 시간마다 포도당을 측정하십시오.

약물 치료는 복잡하며 각각의 경우 개별적으로 선택됩니다. 이 기사는 신생아의 뇌증 치료 표준에 대한 일반 정보를 제공합니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 처음 3 일 동안 보통 10 % 포도당 용액을 아기에게 투여합니다. 내성에는 보통 나트륨과 칼륨이 첨가됩니다.
• 충격의 증상이 관찰되면 0.9 % 염화나트륨 용액을 주입합니다. 심박수는 분당 180 회 이상 뛰며 BP는 낮고 의식이 없습니다.
• 생리 식염수가 도움이되지 않는 경우 도파민은 저혈압의 치료에서 투여됩니다.
• 아드레날린을 가진 도부 타민은 심각한 심근 기능 장애를 위해 처방됩니다;
• 히드로 코르티손은 불응 성 저혈압 치료를 위해 처방됩니다.
• 아이가 경련성 증후군이있는 경우, 포도당의 투여는 시스템에 의해 떨어지는 것 이외에 볼 러스 (bolus)로 처방됩니다;
• 포도당 수준이 정상이고 경련이 멈추지 않으면 Phenobarbital이 투여됩니다.
• 이전의 모든 치료법이 실패한 경우에는 페니토인을 투여합니다.

↑ 예측

예측이 아이를 기다리고 있는지 판단하기가 어렵습니다. 모든 것은 복용 한 치료, 뇌증의 중증도, 관련 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 병리학의 병력에 경련이 있거나 신경 증상이 2 주 이상 지속될 경우 치료에도 불구하고 예후는 일반적으로 바람직하지 않습니다. 혼수 상태, 자발적 호흡 및 뇌부종과 같은 심각한 증상과 중증도를 가진 신경 학적 발달 지연의 위험은 유아에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

가벼운 정도의 증상이있는 경우 대부분의 경우 첫 7 일 이내에 증상이 사라지고 그 이후에는 아기의 상태가 안정되고 신경 학적 장애가 없어야합니다.

신생아에서 뇌병증 발병의 위험은 모든 사람에게 발생할 수 있으며 질병의 위험을 최소화하기 위해 임산부에게는 예방 조치가 필요합니다. 임신 기간 동안 여성은 건강을 최대로 돌보고, 전염병을 피하고, 음주 및 흡연을 중단하고 주치의의 권고를 완전히 준수하고 예방 검사, 초음파 검사 및 실험실 검사를 받아야합니다. 신생아의 부상을 피하기 위해 의사와 조산사의 모든 권고를 엄격히 준수해야 할 때도 출생의 중요한시기입니다.

아기가 뇌병증으로 진단되면 병원에서 즉각적인 치료가 필요하며, 치료가 시작되는 순간 긍정적 인 결과가 발생할 확률이 높아집니다.

독성 뇌증의 원인과 치료

독성 물질로 혈액 중독에 의한 뇌 구조의 유기적 병변에 신경 구조의 영양 장애가 발생하는 독성 뇌증이 고려됩니다. 그것은 뇌의 저산소증 (산소 결핍)과 관련이 있으며 뉴런의 죽음을 초래합니다. 많은 사람들이 학대하는 알코올과 약물은 가장 위험하고 흔한 독소 중 하나이기 때문에이 상태는 드문 것으로 간주 될 수 없습니다.

이유

신경 손상이 발생하는 독성 뇌 손상은 내부 및 외부 생성 모두 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

신체에 해로운 영향을 미치는 외부 요인은 다음과 같습니다.

• 독성 물질의 방출과 함께 인위적인 재해.
• 가정용 살충제 사용을 경계하십시오.
• 생태적으로 오염 된 장소에 살고 있습니다.
• 독소와의 장기간 접촉.
• 약물 중독을 위해 독성 물질을 의도적으로 흡입.
• 악의적 인 마약 또는 알코올 사용.

독성의 모든 종류 중에서 가장 위험한, 심각한 조건으로 이어질 수 있습니다 식별 할 수 있습니다 :

• 알콜
• 메탄올.
• 일산화탄소와 가솔린 흄.
• 이황화 탄소.
• 살충제 (해충 및 식물 질병을 제어하는 ​​데 사용되는 화학 물질).
• 망간.
• 중금속.
• 미생물과 감염에 의해 생성 된 독소.
• 일부 의약품.

뇌 세포에 대한 독성 영향의 내부 (내인성) 원인은 다음과 같습니다.

• 내분비 장애.
• 당뇨병.
• 간 및 신장에서 발생하는 병리학 적 과정.
• 허혈

내부 교란의 결과로 발생하는 내인성 뇌증은 훨씬 덜 빈번하게 관찰되지만 환자에게는 위험하지 않습니다. 따라서 그러한 질병이 신중하게 상태를 모니터링하고 예정된 검사를 포기하지 않는 것이 매우 중요합니다.

도수 및 유형

전문가들은 뉴런과 신경계가 파괴되는 과정이 얼마나 멀어 졌는지에 따라이 상태를 세분화합니다.

• 이니셜. 뉴런에서 관찰 된 작은 변화를 진단 할 때. 그러나 임상 증상은 없습니다.
• 평균. 뇌 활동의 두드러진 장애의 출현으로 특징 지워지거나 숨겨져 있습니다.
• 무거운 독성 뇌증의이 단계에서 독소의 상당 부분이 이미 혈류에 들어갔고 뇌에 치명적인 영향을 미치기 때문에 환자를 돕는 것은 매우 어렵습니다. 사람의 상태는 매우 어려운 것으로 평가되고 호흡이 필요합니다. 심각한 중독은 치명적입니다.

또한, 병리학은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다 :

• Ostro. 이 병리학에서 중독의 징후는 복용량에 관계없이 신경통의 단일 섭취 직후에 빠르게 증가합니다. 예를 들어, 많은 양의 에틸 알콜을 섭취하면 알코올로 유발 된 뇌증이 발생하는 반면, 메탄올의 복용량은 최소화 될 수 있으며 중독의 발달은 번개처럼 빠르다.
• 만성. 그것은 급성 중독을 일으키지 않지만 뇌 세포에 독극물의 축적에 기여하는 복용량에서 규칙적인 중독과 관련됩니다.

병리학 적 상태의 발달에 기여하는 독성 물질은 외부뿐만 아니라 간, 내분비선 및 신장 활동 장애가있는 환자의 대사 과정에서 생성됩니다. 사람은 직장과 일상 생활에서 독소와 접촉 할 수 있습니다.

증상 Symptomatology

전문가들은 뇌의 신경 세포에 영향을 미치는 독성 뇌증은 어떤 종류의 독이 내부에 침투했는지에 따라 발생할 수 있다고 주장한다. 그러나 환자가 즉시 의료 지원을 제공해야한다는 일반적인 임상 증상이 있습니다.

• 불합리한 공포감.
• 불안
• 긴장, 동요.
• 경련 발작.
• 운동 조정의 위반.
• 팔다리의 마비.
• 수면 장애의 출현.
• 파킨슨 병을 나타내는 증상.
• 식물성 장애 (발열, 심부전, 요로 장애).

뇌 조직에 영향을 미치는 독성 물질의 농도가 증가함에 따라 신경계의 기능이 손상됩니다. 중독의 징후는 혼수, 반사 작용의 우울증, 혼수 상태, 신체의 감각 상실로 나타납니다.

알코올 뇌증

에탄올은 신경 조직 중독의 일반적인 원인입니다. 전문가들은 "알코올성 뇌증"이라는 별개의 병리학에서 비슷한 상태를 확인했다. 그것은 알코올성 음료의 지속적인 사용과 함께 개발하고, 질병의 첫 징후는 충성의 체계적인 학대의 3 년 후에 감지 할 수 있습니다.

에틸 알코올은 뉴런을 손상시키고 상호 연결을 방해합니다. 또한 혈관의 혈액 순환을 방해하여 혈전 형성을 일으킬 수 있습니다. 이 물질을 과도하게 사용하면 급성 독성 뇌증의 징후가 나타날 수 있습니다.

• 현기증의 발작.
• 식욕 감퇴
• 설사, 헛배, 변비, 가슴 앓이.
• 수면 장애, 악몽.
• 성장하는 약점
• 빈맥, 부정맥, 빠른 맥박.

환자의 체중이 눈에 띄게 줄어들고, 피부가 창백 해지고, 혈관 네트워크가 신체에 형성됩니다 (주로 얼굴에). 이 질환은 사지의 떨림, 움직임의 조정 장애로 나타납니다. 알코올 손상으로 인해 정신적 변화가 일어납니다. 사람은 신경질적이고 공격적이며, 반대로 우울하고 우울하고 우울한 경향이 있습니다. 대폭 감소 된 지적 능력.

전문가들은 가장 위험한 유형의 알코올성 뇌증은 뇌증, 가이아 - 베르 니케 (Gaia-Wernicke)라고 믿습니다. 병리학의 최초 증상에서부터 사람의 죽음에 이르기까지, 약간의 시간이 (약 2 주간)지나갑니다. 그것은 부적절하고, 쇠약 해지고, 부종이됩니다. 고혈압 및 부정맥이 발생합니다. 이 모든 것은 정신 착란, 환각, 고정화를 동반합니다. 종종 경련 발작이 기록됩니다.

중금속, 의약품 중독

병적 과정의 적극적인 발달과 함께 많은 중독은 자신의 증상 적 특성을 가지므로 숙련 된 전문가가 희생자의 몸에 들어간 독의 유형을 결정할 수 있습니다.

• 우울증, 기면, 중요한 생체 측면에 대한 무관심, 기면증, 피부 박리를 특징으로하는 천식 - 우울증 증후군은 이황화 탄소와 가솔린 증기의 독성 영향을 나타냅니다.
• 수은 중독은 정서적 흥분에 의해 나타납니다. 갑작스럽게 자기 의심, 혼란, 기초 행동의 올바른 수행에 대한 의구심과 번갈아 가며 나타납니다.
• 납 중독은 두뇌, 머리의 혈관에 손상을 주며, 복부에 발작 성 통증이 특징이며, 좁은 자주색 슬레이트가 솟아 오르는 듯합니다.
• 망간 중독은 발한과 얼굴 표정의 문제, 복부 반사의 감소, 언어 진전 및 손의 붕괴 등으로 인식 할 수 있습니다.
• 비소와 함께 섭취하면 환자는 통증과 팔다리의 무기력증, 근육 위축, 피부의 영양 상태 변화 등을 호소합니다.

약물 중독증은 항 정신병 제, 진통제, 진정제, 브롬 - 함유 약물, 글루코 코르티코 스테로이드, 바르비 투르 레이트, 아편 제를 투여 할 때 발생합니다. 병적 상태는 졸음, 구토, 두통, 시각 장애 및 언어 장애, 무관심, 침략, 긴장 등의 불만으로 식별 할 수 있습니다.

진단 조치

이 병은 종종 생화학 적 혈액 검사를 사용하여 진단됩니다. 또한 전문가가 환자를 다음과 같이 안내 할 수 있습니다.

• 소변 검사 (소변 검사).
• 뇌파 검사.
• 머리의 자기 공명 단층 촬영.

환자는 독성 뇌증의 원인에 대해 의도적으로 의사에게 알리지 않고 특정 물질의 사용을 인정하지 않고 진단을 크게 복잡하게 할 수 있습니다. 또한 환경 적으로 바람직하지 않은 장소에 살았다면 독성 물질의 영향을 받았는지 알지 못할 수도 있습니다. 경우에 따라 안전 예방 조치를 따르지 않은 직원이 제조 공장에서 술에 취해 직원이 모르는 사이에 위험에 처할 수 있습니다.

치료 및 효과

환자의 상태가 악화되지 않도록하려면 독성 뇌증을 정확하고 신속하게 치료해야합니다. 그것은 뇌 질환의 점진적인 제거로 구성됩니다. 중독의 중증도는 전반적으로 웰빙의 안정을 필요로한다.

분석 결과가 준비되고 독성 물질의 유형이 명확 해지면 다음을 수행하십시오.

• 해독제, 포도당 및 생리 식염수의 정맥 주입을 통해 신체에서 독소를 제거합니다. 특별한 방법, 위 세척, 청결한 관장의 도움으로 소변 배설의 인공 자극이 활발하게 수행됩니다. 심한 경우에는 혈액 투석과 혈장 분리가 혈액 정화에 사용됩니다.
• 증상의 징후를 제거하는 조치. 예를 들어, 경련 발작 (epiprips)에서 증가 된 흥분성 및 기타 정신 장애, 진정 작용, 향정신성, 항 경련제가 사용됩니다.
• 마약, 비타민 복합제, 천연 성분으로 만든 약의 도움으로 혈액 순환과 뇌의 세포 대사를 회복시킵니다.

재활 기간 동안 집중적 인 물리 치료가 수행됩니다. 환자는 치료 용 목욕을하고 마사지를 받았다. 내부 기관이 영향을받는 경우, 작업을 복원하는 약물을 사용해야합니다. 중독이 마약이나 알코올의 규칙적인 사용과 관련이있을 때, 환자는 마약 전문의와 심리 치료사의 도움을받습니다.

뇌 조직과 구조에 손상을주는 질환을 치료하는 성공은 주로 병적 과정의 자극 요인과 중증도에 달려 있습니다. 고급 단계의 만성 뇌증으로 신경계의 중대한 변화가 회복 될 수 없으므로 기억 상실, 우울증, 수면 장애, 심리 - 감정적 불균형 등의 결과를 완전히 없앨 수 없습니다.

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사