고혈압 : 증상 및 치료

심혈관 병리학 적으로 고혈압이 종종 진단됩니다. 즉, 지속적으로 증가하는 혈압이있는 상태입니다. 이 병은 심지어 "침묵의 살인자"라고 불리우며 증상이 오랫동안 나타나지 않을 수 있기 때문에 변화가 이미 혈관에서 발생하고 있기 때문입니다. 질병의 다른 이름은 고혈압, 동맥 고혈압입니다. 병리학은 여러 단계로 진행되며, 각 단계는 특정 증상에 의해인지 될 수 있습니다.

고혈압이란 무엇인가?

이 질환은 140/90 mm Hg 이상의 혈압이 지속적으로 증가합니다. 예술. 이 병리학은 55 세 이상의 사람들에게 전형적이지만 현대 사회에서는 젊은이들도 직면합니다. 어떤 사람이라도 두 가지 종류의 압력이 있습니다.

수축기 또는 상부 - 심장이 압박되는 동안 혈액이 큰 동맥 혈관에 가하는 힘을 반영합니다.
이완기 - 심장 근육을 풀어주는 동안 혈관벽의 혈압을 표시합니다.

비록 고혈압이 수축기 또는 이완기로 기록되는 경우도 있지만, 대부분의 환자는 두 가지 압력 지표의 증가로 진단됩니다. 1 차성 고혈압은 유전, 빈약 한 신장 및 심각한 스트레스로 인해 독립적 인 질병으로 발전합니다. 이차 형태의 고혈압은 내부 기관의 병리학 또는 외부 요인에 대한 노출과 관련이 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

정신 - 감정적 인 과부하;
혈액 질환;
신장 질환;
뇌졸중;
심장 마비;
특정 약물의 부작용;
자율 신경계 이상.

무대

고혈압의 주요 분류는 압력 증가의 정도에 따라 여러 단계로 나눕니다. 어느 것이 든 그 값은 140/90 mm Hg보다 클 것입니다. 예술. 진행되는 동안 고혈압은 수축기 및 이완기 지표를 증가시켜 인간의 삶을 위협하는 중요한 가치까지 상승시킵니다. 고혈압의 단계를 결정하려면 다음 표를 참조하십시오.

고혈압 / 압력 표시기

수축기, mm Hg. 예술.

확장기, mm Hg 예술.

증상

적절한 치료의 임명을 위해서는 단계별 동맥 고혈압의 분류가 필요합니다. 또한, 의사는 대상 장기가 얼마나 영향을 받는지 추측하고 심각한 합병증을 일으킬 위험을 판단 할 수 있습니다. 고혈압 선택 단계의 주요 기준은 압력의 지표입니다. 질병의 진단은 진단을 확인하는 데 도움이됩니다. 각 단계마다 동맥성 고혈압의 특정 발현이 기록됩니다. 그녀의 도움과 고혈압의 일반적인 징후가 의심됩니다.

현기증;
두통;
손가락의 감각 마비;
성능 저하;
과민 반응;
이명;
발한;
심장 통증;
비 출혈;
수면 장애;
시각 장애;
말초 부종.

고혈압의 특정 단계에서 이러한 증상은 다양한 조합에서 관찰됩니다. 시각 장애는 눈 앞에 "베일"형태로 나타납니다. 혈압이 최고조에 달하는 하루가 끝나면 두통이 더 흔합니다. 흔히 깨어 난 직후에 나타납니다. 이 때문에 종종 두통은 보통의 수면 부족으로 인해 비난받습니다. 통증 증후군의 특징 중 일부는 다음과 같습니다.

머리 뒤쪽에 압박감이나 무거움이 수반 될 수 있습니다.
때로는 머리를 돌리거나 갑작스러운 움직임을 만들어 기울이기 때문에 가중됩니다.
얼굴이 부어 오를 수 있습니다.
그것은 결코 혈압의 수준과 관련이 없지만 때때로 그것의 점프를 나타냅니다.

1 단계

압력이 140 / 90-159 / 99mmHg 이내이면 첫 번째 단계의 고혈압이 진단됩니다. 예술. 며칠 또는 몇 주 동안이 수준에 머무를 수 있습니다. 예를 들어 휴식을 취하거나 요양원에 머무른 후와 같이 호의적 인 조건에서는 압력이 정상 값으로 떨어집니다. 고혈압의 첫 번째 단계에서 증상은 거의 나타나지 않습니다. 환자는 다음에 관한 불만 사항 만 있습니다.

수면 장애;
머리와 가슴에 통증;
눈의 저부 동맥의 음색을 증가시킵니다.

2 단계

고혈압의 첫 번째 단계가 치료되지 않으면 압력은 더 상승하기 시작하고 이미 160 / 100-179 / 109mmHg의 범위에 있습니다. 예술. 상태는 휴식 후에도 마약 없이는 정상화되지 않습니다. 두 번째 단계에서 고혈압의 증상 중 나타납니다 :

운동시 호흡 곤란;
두통;
현기증;
가난한 잠;
협심증

고혈압 성 위기 - 고혈압의 첫 번째 단계 에서처럼 드문 현상은 아닙니다. 이 때문에 뇌졸중 및 기타 심각한 합병증의 위험이 증가합니다. 또한 고혈압 2 기는 심전도와 초음파에서 발견되는 표적 기관 손상의 첫 번째 증상을 유발합니다. 환자의 진단이 감지되는 동안 :

소변의 단백질;
망막의 동맥 협착;
증가 된 요도 크레아티닌;
좌심실 비대.

3 단계

초과 혈압 수준은 180/110 mm Hg입니다. 예술. 고혈압의 세 번째 단계에 대해 이야기합니다. 그것은 가장 힘든 것으로 간주됩니다. 심지어 약을 복용한다고해서 항상 긍정적 인 결과가 나오는 것은 아닙니다. 이 단계에서 고혈압은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

기억 상실;
시력 감소;
심장 리듬 장애;
두통;
운동 중 호흡 곤란;
협심증;
현기증.

대상 기관은 또한 특히 심장, 뇌, 신장 및 눈을 크게 앓고 있습니다. 환자가 심장이나 신부전을 일으킬 수 있습니다. 심근의 수축성 및 심근의 자극 전도도가 감소합니다. 고혈압 성 위기가 자주 발생하므로 심장 발작 및 뇌졸중의 위험이 급격히 증가합니다. 때때로 압력을 정상화하기 위해서는 여러 가지 약물을 한번에 복용해야합니다.

고혈압의 위험도 계층화

단계 외에도 의사는 고혈압의 정도를 구분합니다. 이 경우 위험 계층화가 적용됩니다. 즉 신체의 현존하는 위반, 작업의 변화 또는 표적 기관의 구조에 따라 그룹으로 나누는 것. 위험도에 따라 고혈압의 합병증이 특징적입니다.

첫 번째. 이것은 고혈압이 발견되지 않는 저 위험군입니다. 심장 마비 나 뇌졸중은 향후 10 년 동안 환자의 15 %에서만 발생합니다.
두 번째. 한 사람이 하나의 외부 부정 요인 (예 : 흡연)을 가진 중간 위험 그룹. 뇌졸중이나 심장 발작의 가능성은 15-20 %로 높아집니다.
셋째. 환자가 최대 3 가지 부정적인 요인을 가지고있는 고위험군. 심장 마비 또는 뇌졸중은 고혈압 환자의 20-30 %에서 진단됩니다.
넷째. 이것은 환자가 3 가지 이상의 부정적인 요인의 영향을받는 매우 높은 위험도입니다. 몇몇 표적 기관이 이미 병리학 적 과정에 관여하고 있습니다. 뇌졸중이나 심장 마비가 30 %의 확률로 발생합니다.

위험도를 평가하기 위해 의사는 환자의 부정적 요인, 대상 장기 손상 (POM) 및 관련 임상 증상 (AKC)을 고려합니다. 후자에는 심혈 관계 질환이 포함됩니다. 위험을 결정하기위한 표 :

위험 인자의 종류와 양 / 단계 고혈압

위험 요소 없음, POM 및 AKC

1-2 개 미만의 위험 요소

3 가지 이상의 위험 인자, POM 또는 AKC

치료

Therapist, 심장 전문의, neuropathologist 질병의 진단에 참여 수 있습니다. 첫 번째 단계에서는 고혈압을 집에서 치료할 수 있습니다. 압력을 정상화하려면 부정적 외부 요인과 좋은 휴식을 제거하는 것이 좋지만 하루 종일 소파에 누워 있으면 안됩니다. 정기적 인 산책은 심혈 관계 시스템을 강화하는 데 도움이됩니다. 약물 치료가 필요하지 않습니다. 대신 환자는 다음과 같이 권장됩니다.

체중을 정상화하라.
나쁜 습관을 포기하라.
경험과 스트레스를 제거한다.
일과 휴식의 방식을 관찰한다.
바로 먹어.

다이어트는 고혈압의 모든 단계의 치료에 중요한 조건입니다. 압력을 줄이려면 소금 섭취량을 하루 5-6g으로 제한해야합니다. 그것의 초과는 순환하는 혈액의 양을 증가시켜 압력의 상승을 유발합니다. 식이 요법에 관해서는, 당신은 일 당 대략 1.5 리터를 소비 할 필요가있다. 식단에는 다음과 같은 음식과 요리가 포함되어야합니다.

단백질 오믈렛과 연어 알;
식물성 오일;
신선한 야채 샐러드;
말린 과일;
신 과일과 열매 (베리 베리, 사과, 자두, 무화과);
잎이 많은 채소;
과일과 베리 젤리;
마멀레이드;
어제 또는 말린 빵;
저지방 유제품;
치커리;
콩과 식물;
잰더, 대구, 파이크, 잉어를 포함하는 저지방 어류;
송아지 고기, 쇠고기, 닭고기, 칠면조 고기.

고혈압 환자는 튀김을 제외한 모든 종류의 요리가 허용됩니다. 종기, 굽기, 스팀 허용. 스튜 제품은 자주 추천하지 않습니다. 하루에 4-5 회 먹는 것이 중요합니다. 약 200g의 작은 부분으로 먹어야합니다. 음식은 신경계를 자극하기 때문에 너무 뜨거워서는 안됩니다. 최적의 온도는 15-65도입니다. 금지 된 제품은 다음과 같습니다.

크림, 지방 우유, 커티지 치즈 및 사워 크림;
고급 밀가루로 만든 신선한 빵;
그 (것)들에 근거한 부유 한 국물 및 수프;
날카 롭고 지방이 많은 치즈;
마가린 및 식용유;
잼, 여보;
알콜;
가짜;
마늘, 시금치, 무, 무, 순무;
과자;
와사비, 겨자, 후추;
훈제 고기;
소세지;
강한 차와 커피;
튀김과 단단한 삶은 계란;
지방이 많은 물고기;
양고기, 거위, 돼지 고기, 오리.

두 번째 단계의 고혈압은 이미 약물 치료에 잘 맞습니다. 약물 치료 없이는 압력이 정상으로 돌아 가지 않기 때문입니다. 고혈압 약물은 고혈압의 주요 원인입니다. 여기에는 다른 약리학 그룹의 약이 포함됩니다. 그들은 압력을 줄이지 만, 다른 방식으로 감소시킵니다. 고혈압 2 단계에서 다음 약물들이 사용됩니다 :

무질서 : Aspirin, Clopidogrel, Tiklodipin, Dipyridamol. 이들은 혈류를 가늘게하는 약품입니다. 혈전을 예방하기 위해 필요하며 고혈압의 위험이 있습니다.
고지혈증 및 혈당 강하제 : Gliclazide, Levothyroxine sodium, Crestor. 첫 번째 콜레스테롤은 두 번째 포도당입니다. 고혈압의 원인이 과체중 및 당뇨병 인 경우 자주 사용됩니다.
칼슘 채널 차단제 : Amlodipine, Cordipin, Verapami, Dialtizem. 그들은 칼슘 길항제로서 혈관의 내강을 팽창시켜 압력이 감소합니다.
이뇨제 : Furosemide, Veroshpiron, Indapamid. 이들은 이뇨제로 신체에서 과도한 체액을 제거하여 순환 혈액의 양을 줄입니다. 결과적으로 혈압이 감소합니다.

고혈압 3 기의 급성 발병은 병원에서 치료됩니다. 이미 집에서 환자는 한 번에 여러 번 약을 복용해야합니다. 의약품은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 의사는 다음과 같이 처방 할 수 있습니다.

알파 및 베타 차단제 : Anaprilin, Bisoprolol, Terazosin, Clonidine. 혈관벽을 이완시키는 데 도움이되는 알파 또는 베타 수용체를 억제합니다.
안지오텐신 2 길항제 : Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. 이 효소가 혈관의 긴장을 유발하지 않도록하십시오. 혈압의 급격한 상승이 배경입니다.
안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 : Zocardis, Captopril, Prestarium. 특정 물질을 차단하여 혈관 경련을 없앱니다.
진정제 : Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. 고혈압의 원인이 스트레스와 정신 감정적 인 과부하 인 경우에 사용됩니다.

가능한 합병증 및 결과

고혈압 성 심장병은 거의 모든 장기 시스템에 영향을 미치지 만 심장, 신장 및 뇌는 특히 음성입니다. 압력이 증가 할 때 가장 먼저 공격을받습니다. 이 기관의 가능한 합병증은 다음 병리를 포함합니다 :

심근 경색;
좌심실 부전;
허혈성 또는 출혈성 뇌졸중;
고혈압 성 뇌증;
사구체 신염;
신장 동맥 죽상 동맥 경화증;
신부전;
신장 경화증;
시력 감소.

고혈압 1, 2 및 3도 - 치료 방법

고혈압 또는 동맥 고혈압 (AH)은 인류의 가장 일반적인 문제 중 하나입니다. 이 질병의 위험을 과소 평가해서는 안됩니다! 병리학은 종종 심장 발작과 뇌졸중을 일으 킵니다. 고혈압의 원인과 징후를 알아내어 시간에 질병을 감지하고 사망을 예방하는 것이 중요합니다.

병리학은 발달의 3 단계가 있으며, 각각 증상과 혈압 (BP)으로 구분됩니다.

테이블 : 동맥 고혈압의 위험

개발의 원인

과체중 - 고압의 주원인

고혈압은 그 자체로 발생하지 않는 질병입니다.

그의 외모가 필요한 이유로. 가장 일반적입니다 :

과체중, 비만;
갑상선 파열;
신장 질환;
몸에 마그네슘 결핍;
유전;
신경 긴장;
피임약의 장기 사용;
나쁜 생태;
나쁜 습관의 남용;
건강에 해로운 음식;
선천성 심장 결함 등

일차 성 고혈압 (경증)

고혈압의 초기 정도는 부드럽고 중요하지 않은 혈압의 상승과 점진적인 감소로 결정됩니다. 혈압 지표는 140-160 mmHg입니다. (수축기 혈압) 및 90-99 mm Hg. (이완기).

혈압 상승 정도

1 기의 질병의 증상은 명확하게 표현되지 않습니다. 많은 사람들은 고혈압을 가지고 있고 평범한 삶을 살아가고 있다는 것을 모릅니다. 병리학은 증상없이 진행됩니다.

질병의 초기 형태는 다음과 같은 형태의 증상을 특징으로합니다 :

재발 성 두통;
눈이 어두워진다.
이명;
피로 증가.

초기 단계에서 질병의 치료는 약물 복용을 필요로하지 않습니다.

이 단계에서 질병은 일련의 조치를 준수하여 치료됩니다.

다이어트 - 음식은 건강하고 건강해야합니다. 곡물, 유제품, 신선한 채소, 과일을 반드시 먹으십시오.
메뉴는 소금이 적습니다 - 하루에 5 그램 이하.
술 취하기, 흡연 금지;
직장과 휴식에 대한 순응;
초과 중량으로 싸우십시오;
정신 - 감정 상태의 안정화.

2도 고혈압 (중등도 형태)

30-40 mm Hg의 혈압이 일정하게 증가하는 것이 특징입니다. 이 경우의 압력은 160-179 mm Hg 일 수 있습니다. 및 100-109 mm Hg. (각각 상한 및 하한).

종종 병리학이 발달 한 환자는 혈압의 규칙적인 증가에 익숙해집니다.

질병의 두 번째 단계에서도 불편 함을 느끼지 않게하십시오.

고혈압의 두 번째 단계에 대한 특징 :

두통;
현기증;
마음에 통증;
감소 된 시력;
신장 문제;
팽창;
팔다리의 무감각;
장애;
불면증;
뇌졸중의 위험이 있습니다.

2 차 고혈압에서는 하나 이상의 기관이 손상됩니다. 첫 단계에서식이 요법과 다른 조치를 통해 압력을 정상화 할 수 있다면 2 단계에서 충분하지 않습니다. 사람은 심장 전문의가 처방 한 약물을 규칙적으로 섭취해야합니다.

이 단계에서의 치료는 영구적이어야합니다.

혈압 정상화를위한 필수 방법 :

압력을 줄이는 항 고혈압제 복용;
다이어트;
소비되는 물의 양에 대한 조절 (물의 1/2 리터 이하);
이뇨제를 복용.
항산화 제, 비타민 및 항 부정맥제 복용;
알코올성 음료, 담배 사용에 관한 금기;
육체 노동 (적당히).

3도 고혈압 (중증)

그것은 하루 종일 혈압 지표의 갑작스럽고 빈번한 변화가 특징입니다. 압력 값의 범위는 180mmHg입니다. (상한선 용) 및 110mmHg 이상. (하한을 위해).

이 정도의 만성 질환은 위험하며 합병증은 종종 사망으로 이어집니다.

중증 고혈압의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

발한;
견딜 수없는 고통;
기억에 문제가있다.
손과 발의 붓기;
오한;
운동의 조정 문제.

고혈압 3 단계에서 많은 기관이 영향을받을 수 있습니다. 예를 들어, 심장, 뇌, 신장.

이 단계에서 고혈압 치료는 병원 벽에서만 수행해야합니다. 의사는 치료 과정을 모니터링하고 환자의 상태를 모니터링해야합니다.
질병의이 단계에서 장기간 지속되는 약물이 처방됩니다. 그들은 남은 생을해야 할 것입니다. 그들은 압력을 제어 할 수 있습니다.

다른 장기 및 조직은 심각한 병리학의 영향을 받기 때문에 의사는 복잡한 치료법을 처방합니다. 이것은 칼슘 통로 차단제, 이뇨제, 베타 차단제, 마그네시아 등의 섭취입니다.

일부 전문가는 약물 치료와 전통적인 치료 방법을 병용 할 것을 권고합니다.

약초, 민트, 멜리사, 발레 리아 누스가 함유 된 허브 티는 심장 두근 거림을 완벽하게 완화시켜줍니다. 3 기 고혈압을 가진 사람들은 종종 장애인 그룹에 배정됩니다. 이 단계에서 질병의 치료는 개인적이고 영구적이어야합니다. 그는 자신을 던지거나 바꿀 수 없습니다.

질병 예방

심혈관 질환으로 인한 치명적인 공격이 전체 사망의 55 %를 차지하기 때문에 모든 사람들에게 필요합니다. 그러나 혈압 상승에 유전성이있는 사람들은 더 큰 위험에 처해 있습니다. 또한 40 세 이상의 여성, 나쁜 습관을 남용하는 남성. 불충분하게 활동적인 라이프 스타일을 이끌어가는 모든 사람들.

동맥 고혈압의 예방은 반드시 다음을 포함합니다 :

짠맛, 매운 음식 사용에 대한 제한.
체중 감량 (필요한 경우).
적극적인 생활 방식을 유지하십시오.
스트레스를 피하십시오.
나쁜 습관의 삶에서 배제.
건강한 수면. 오늘의 정권을 준수합니다.
1 년에 두 번 의무적 인 전체 건강 검진.

고혈압 성 심장병 - 모든 일생을 다투는 것보다 예방하기가 쉬운 문제. 진단이 빠를수록 병리를 영구히 제거 할 수있는 기회가 늘어납니다.

이 기사의 저자는 일반의 Svetlana Ivanova Ivanova입니다.

고혈압

고혈압 (GB) - (필수, 원발성 동맥 고혈압)은 만성적으로 발생하는 질병이며, 주요 증상은 혈압 (동맥 고혈압)의 증가입니다. 근본적인 동맥 고혈압은 혈압의 증가가 증상 (증후 성 고혈압)의 하나 인 질환의 증상이 아닙니다.

분류 GB (WHO)

1 단계 - 내부 장기의 변화없이 혈압이 증가합니다.

2 단계 - 혈압의 상승, 기능 부전 (LVH, IHD, 안저의 변화)없이 내부 장기의 변화가 있습니다. 다음과 같은 손상 징후 중 적어도 하나를 가짐

- 좌심실 비대 (ECG와 EchoCG에 따라);

- 망막 동맥의 일반화 또는 국소 적 협착;

- Proteinuria (20-200 mg / min 또는 30-300mg / l), 크레아틴

130 mmol / L (1.5-2 mg / % 또는 1.2-2.0 mg / dL);

- 초음파 또는 혈관 조영 징후

죽상 동맥 경화성 대동맥, 관상 동맥, 졸린, ileal 또는

3 단계 - 내부 장기 변화 및 기능 장애로 인한 혈압 상승.

-심장 : 협심증, 심근 경색, 심부전;

-뇌 : 일과성 뇌 혈류, 뇌졸중, 고혈압 뇌증;

-눈의 안저 : 유두의 붓기가있는 출혈과 삼출물

시신경 또는 그것없이;

-신장 : CRF 징후 (크레아티닌> 2.0 mg / dL);

-혈관 : 대동맥 동맥류 해부, 폐색 성 말초 동맥 질환의 증상

혈압 측면에서의 GB 분류 :

최적의 혈압 : 당뇨병 180 (= 180), DD> 110 (= 110)

격리 된 수축기 고혈압, 당뇨병> 140 (= 140), DD

총 말초 혈관 저항

일반적인 중앙 혈류

혈액의 약 80 %가 정맥 침대에 침착되므로, 조그만 소리의 증가조차도 혈압의 현저한 증가로 이어진다. 가장 중요한 메카니즘은 전체 말초 혈관 저항의 증가이다.

GB의 발달로 이끌어내는 Dysregulation

심혈관 질환에서 신경 호르몬 조절 :

A. Pressor, 항 이뇨 성, 증식 성 링크 :

RAAS (AII, 알도스테론),

플라스 미노 겐 활성제 억제제

B. 우울증, 이뇨 작용, 항 증식 성 링크 :

나트륨 이뇨 펩타이드 시스템

플라스 미노 겐 조직 활성화 제

GB의 발전에서 가장 중요한 역할은 교감 신경계 (sympathicotonia)의 음색의 증가입니다.

외인성 요인에 의해 규칙으로 야기 됨. sympathicotonia 개발 메커니즘 :

신경 자극의 신경절 전달의 경감

시냅스 수준에서 노르 에피네프린의 동력학 위반 (해당 없음의 재 흡수 위반)

감수성 및 / 또는 아드레날린 수용체의 양 변화

압통의 민감도 감소

몸에 sympathicotonia의 효력 :

-심박수의 증가와 심근의 수축.

-결과적으로 혈관의 색조가 증가하고 전체 말초 혈관 저항이 증가합니다.

-증가 된 혈관 조영 - 증가 된 정맥류의 반환 - 증가 된 혈압

-레닌과 ADH의 합성과 방출을 자극합니다.

-인슐린 저항성 발달

-내피 상태가 교란 됨

-수분 보전 - 혈압 상승

-혈관벽 비대를 자극합니다 (평활근 세포의 증식 자극제이므로)

혈압 조절에있어서 신장의 역할

-Na 항상성의 조절

-물의 항상성 조절

depressor와 pressor 물질의 합성은 GB 초기에 pressor와 depressor 시스템 모두 작동하지만 depressor 시스템은 고갈됩니다.

안지오텐신 II가 심장 혈관계에 미치는 영향 :

-심장 근육에 작용하여 비대에 기여한다.

-심장 경화증을 촉진시킨다.

-알도스테론 합성 촉진 - Na 재 흡수 증가 - 혈압 상승

GB의 pathogenesis의 국소 요인

국소 생물학적 활성 물질 (엔도 텔린, 트롬 복산 등)의 영향하에 혈관 벽의 혈관 수축 및 비대

GB의 과정에서 다양한 요인의 영향이 변하고, 첫 번째 신경 생식 요인이 멈추고 압력이 높은 수치로 안정화되면 국지적 요인이 우세하게 작용합니다.

고혈압의 합병증 :

고혈압 위기 - 주관 증상으로 인한 혈압의 급격한 상승. 할당 :

Neurovegetative 위기 neurogenic dysregulation (sympathicotonia)입니다. 결과적으로 혈압, 충혈, 심박 급속 증, 땀샘의 유의 한 증가. 발작은 일반적으로 단기간이며 치료에 신속하게 대응합니다.

부종 - 지연된 Na와 H ₂ 몸에 대해서는 천천히 (며칠 동안) 진행됩니다. 얼굴의 붓기, 다리의 과장된 느낌, 대뇌 부종의 요소 (메스꺼움, 구토).

경련 (고혈압 성 뇌증) - 뇌 혈류 조절 장애.

눈의 근저 - 출혈, 시신경 유두의 붓기.

뇌졸중 - 급격히 증가 된 혈압의 영향으로 GM 혈관의 작은 동맥류가 나타나고 혈압이 상승함에 따라 파열 될 수 있습니다.

1. 적어도 두 번 앉아서 앉아서 평온한 상태에서 혈압을 측정하는 것.

두 손에 2-3 분 간격으로 측정하지 않기 전에

무거운 육체적 인 노력을 피하기 위해 1 시간 미만, 담배를 피우지 마시오.

커피, 정신병 치료제, 항 고혈압제 복용 금지 약물.

환자가 처음으로 검사를 받으면

"우연한 증가"를 피하기 위해 다음과 같이 다시 측정하는 것이 좋습니다.

낮에는. 20 세 미만의 환자와 50 세 이상인 환자의 첫 공개

고혈압은 양쪽 다리의 혈압을 측정하는 것이 좋습니다.

정상적인 혈압이 140/90 mm Hg 미만. 예술.

2. 완전한 혈구 수 : 빈속에 아침.

장기간의 고혈압 과정에서 증가가 가능합니다.

적혈구 수, 헤모글로빈 및 지표

| 지표 | 남자 | 여자 |

| 헤모글로빈 | 130-160 g / l | 115-145 g / l |

적혈구 | 4.0-5.5 x 1012 / l | 3.7-4.7 x 1012 / l |

Hematocrit | 40-48 % | 36-42 % |

3. 소변 검사 (아침 부분) : 신생 혈관 확장 및

CKD - 단백뇨, 미세 혈뇨 및 통증. 미세 알부민뇨 (40-

300 mg / 일) 및 사구체과 여과 (보통 80-130 ml / min x 1.73

m2)는 질병의 두 번째 단계를 나타냅니다.

4. 샘플 Zimnitsky (일일 소변은 간격이 3 인 8 개의 병에 수집됩니다.

시간) : 고혈압 신 병증 - hypo-isostenuria의 발병.

5. 생화학 적 혈액 검사 : 아침에 공복 상태.

죽상 동맥 경화증의 순응도는 종종 고지 단백 혈증 II를 유발하며

IIA : 총 콜레스테롤, 저밀도 지단백질 증가;

IIB : 총 콜레스테롤, 저밀도 지단백질,

IV : 정상 또는 증가 된 콜레스테롤, 증가

만성 신부전의 발병과 함께 - 크레아티닌, 요소의 수준을 증가시킵니다.

표준 - 크레아티닌 : 44-100 μmol / L (M); 44-97 μmol / l (W)

-우레아 : 2.50-8.32 μmol / l.

6. 좌심실의 병변의 심전도 징후 (고혈압 성 심장)

I. - Sokolov-Lyon 부호 : S (V1) + R (V5V6)> 35 mm;

-Cornell 속성 : R (aVL) + S (V3)> 남성의 경우 28 mm, 남성의 경우> 20 mm

-Gubner-Ungerleider의 기호 : R1 + SIII> 25 mm;

-R 파의 진폭 (V5-V6)> 27mm.

나. 좌심방 비대 및 / 또는 과부하 :

-PII 톱니 폭> 0.11 초;

-1mm 이상의 깊이를 갖는 P 파 (V1)의 역 위상의 우세 및

지속 시간> 0.04 초.

Iii. Romhilta-Estes 득점 시스템 (5 점 합계는

정의 된 좌심실 비대, 4 점 - 가능

-진폭 사지의 R 또는 S가 20 mm를 초과하거나

진폭 S (V1-V2)> 30 mm 또는 진폭 h. R (V5-V6) -3 점;

-좌심방 비대 : 음성 상 P (V1)> 0.04 s - 3

-ST 분절의 불일치 변위 및 h. 리드 V6없이 T

심장 배당체 사용 - 3 점

심장 글리코 시드 치료법의 배경 - 1 점; - EOS 이탈

0.09 초 왼쪽 - 1 포인트; ~ 시간

내부 편차가> 0.05 초 V5-V6 - 1 포인트.

7. 고혈압 심장의 EchoCG 징후.

왼쪽 심실 벽의 비대 :

-두께 SLFL> 1.2cm;

-MWP> 1.2cm의 두께.

나. 좌심실의 심근 질량의 증가 :

150-200 g - 중간 비대;

> 200 g - 높은 비대.

8. 안저 변형

- 좌심실의 비대가 증가함에 따라

심장의 정점에서 첫 번째 음색의 진폭, 실패의 발달과 함께

세 번째 및 네 번째 톤이 녹음 될 수 있습니다.

- 대동맥의 두 번째 음조의 강세, 조용하게 나타날 수 있음

정점의 수축기 소음.

- 높은 혈관 음색. 표지판 :

- 아나크라포라를 더 좋아한다.

- incisura 및 decrotic 갈퀴가 정점으로 이동;

- decrotic prong의 진폭이 감소됩니다.

- 양성 흐름으로 혈류가 줄어들지 않고 위기가 있습니다.

흐름 감소 진폭 및 지리적 지표 (감소의 조짐

1. 만성 신우 신염.

고혈압이 동반 된 경우의 50 %에서 악성 종양이 발생할 수 있습니다.

- 신장 질환의 병력, 방광염, 홍채염, 이상

- 고혈압의 특징이 아닌 증상 : 배뇨 장애

- 허리 통증이나 불편 함;

- 일정한 열성 이하 열성 조건 또는 간헐적 열;

- pyuria, 단백뇨, hypostenuria, 세균 뇨 (진단 titer 105

박테리아, 소변 1ml에 박테리아 포함), 다뇨, Sternheimer-Malbin 세포의 존재;

- 초음파 : 신장의 크기 및 기능 상태의 비대칭 성;

- 동위 원소 방사선 촬영 : 평탄화, 곡선의 비대칭 성;

- 배설 urography : 컵과 골반의 확장;

- 신장의 전산화 단층 촬영;

- 신 생검 : 병소의 국소 성질;

- 혈관 조영술 : "불에 탄 나무"의 전망;

- 일반적인 증상 : 확장기 혈압의 현저한 증가,

고혈압 위기의 희귀 성, 관상 동맥 결핍, 대뇌

합병증 및 상대적으로 젊은 나이.

2. 만성 사구체 신염.

- 동맥 고혈압이 발병하기 오래 전에 요도 증후군이 나타납니다.

- 신염이나 신 병증의 과거력;

- 조기에 발생하는 hypo- 및 isostenuria, 단백뇨가 1 g / day 이상,

혈뇨, 통증, 고혈압, 신부전;

- 좌심실 비대는 덜 두드러진다;

- 신경 망막 병증은 상대적으로 늦게 발생하며 동맥에만 국한된다.

약간 좁아진, 정상적인 정맥, 드물게 출혈;

- 빈혈이 종종 발생한다.

- 초음파 스캐닝, 역동적 인 합성술 (치수 대칭 및

신장 기능 상태);

- 신장 생검 : 섬유 아세포, 증식, 멤브레인 및

사구체, 세뇨관 및 신장 혈관에서의 경화성 변화뿐만 아니라

사구체에 면역 글로불린 침착.

이것은 2 차성 고혈압 증후군으로

주요 신동맥의 협착. 특징적으로 :

- 고혈압은 꾸준히 높은 수치에 머무르고있다.

외부 영향에 대한 특별한 의존성;

- 항 고혈압 치료에 대한 상대 저항;

- 배꼽에서 수축기 중얼 거림을 청취 할 수있다.

깊은 만료 후 숨을 멈출 때 강하지 않은 지역

- 아테롬성 동맥 경화증과 대동맥염 환자에게는 두 가지가 혼합되어 있습니다.

임상 적 증상 - 신장 동맥 위의 수축기 중얼 거림

손의 혈압의 비대칭 성 (차이는 20mmHg 이상);

- 안저의 날카로운 공통 동맥 경화 및 신경 망막 병증

고혈압보다 3 배 더 자주 발생합니다.

- 분비물 urography : 신장 기능의 감소와 그 크기의 감소

- 섹터 및 다이나믹 신티그래피 : 크기 및 기능의 비대칭 성

무기 기능 상태의 균질성을 갖는 신장;

- 60 % 증가 된 혈장 레닌 활성 (

캡토 프릴 (capopril) - 25-50mg 레닌 활성의 도입으로

원래 값의 150 %);

- 일일 혈장 레닌 활성의 2 피크 (10 및 22 시간), 및

고혈압 1 피크 (10 시간);

- 대동맥을 통한 대동맥 도관 삽입술을 시행 한 신장 동맥 조영술

Seldinger에 따른 동맥 : 동맥의 협착.

선천성 기형은 대동맥 협부의 협착으로 특징 지어진다.

몸의 상하에 다른 혈액 순환 조건을 만듭니다.

. 고혈압과는 달리, 그것은 특징적입니다 :

- 다리의 약점과 고통, 다리의 냉증, 다리 근육의 경련.

- 얼굴과 목의 과다, 때때로 어깨 거들의 비대, 그리고 더 낮은

팔다리는 hypotrophic, 만져서 창백하고 차가워 질 수 있습니다;

- 가슴의 옆 부분에는 피하 혈관의 맥박이 보인다.

collateralals, osbenno 환자가 앉을 때, 앞으로 뻗어서 기울어 질 때

- 요골 동맥의 맥박이 높고 강렬하며,하지의 경우

작은 충전물과 긴장감 또는 만져지지 않는 것;

- 손에 지옥이 급격히 증가 다리에 - 낮추었 (일반적으로 다리에, 지옥은 15 -

20 mmHg 손보다 높다).

- II-III 늑간 간격에서 최대 청진 심한 수축기 중얼 거림

흉골 왼쪽에, 잘 interscapular 공간에서 개최; 억양 II

- 방사선 학적으로 결정된 심한 잔물결이 약간 연장됨

대동맥 축착 및 명료 한 후 증후 확장술

대동맥, IV-VIII 갈비뼈의 아래쪽 가장자리의 유성 표시.

대동맥과 그 큰 가지의 탄력이 감소하는 것과 관련이있다.

죽상 경화증, 경화증 및 벽 석회화 때문입니다.

- 노년기가 지배적이다.

- 이완기 혈압의 정상 또는 감소로 인한 수축기 혈압의 증가,

맥박 압력은 항상 증가합니다 (60-100mmHg);

- 환자를 수평 위치에서 수직 위치로 이동할 때

수축기 혈압은 10-25 mmHg 감소하고 고혈압

질병은 이완기 혈압의 증가를 특징으로한다;

- 특징적인 자세 순환 반응;

- 죽상 동맥 경화증의 다른 징후 : 빠르고, 고 맥박, retrosternal

맥동, 경동맥의 불균등 맥박, 팽창 및

우측 쇄골 동맥의 심한 맥동, 왼쪽으로 시프트

혈관 번들의 타악기;

- 대동맥 청진, 혈소판 색조의 악센트 II 음색 및

수축기 중얼 거림, 일으킨 손으로 악화됨 (시로티딘의 증상

- 방사선 학적 및 심 초음파 검사의 징후 및

호르몬 - 활성 종양 크롬아핀 수질

부신 동맥, paraganglia, 교감 신경절

상당량의 카테콜라민.

- 정상 또는 상승 된 혈압의 배경에 부교감 성 형태

고혈압 위기를 일으키고, 혈압이 떨어지면 심한 증상이 나타난다.

발한 및 다뇨증; 특징적인 특징은 증가한다.

소변 배설물 인 바닐라 - 아몬드 산;

- 끊임없이 고혈압을 앓고있는 형태로,이 클리닉은 악성

고혈압의 변종이지만, 상당한 체중 감소 및

명백한 또는 은밀한 당뇨병의 발달;

- 양성 샘플 : a) 히스타민 (정맥 내 히스타민

0.05mg은 60-40mmHg의 혈압 상승을 유발합니다. 처음 4 분 동안), b)

신장의 촉진은 고혈압의 위기를 유발한다.

7. 원발성 알도스테론 증 (Conn 증후군).

사구체 껍질 층에서 알도스테론 합성의 증가와 관련

주로 외음부의 외음부로 인한 부신 땀샘

부신 샘. 고혈압의 병용으로 특징 지어지는 :

-신경근 질환 (감각 이상, 경련 증가

준비, 일시적 파라 - 및 테트라 플리 니아);

실험실 테스트에서 :

- 내당능 저하;

- 알칼리성 소변 반응, 다뇨증 (최대 3 l / day 이상), 이소 스텐 뇨증 (1005-

- 알도스테론 길항제로 치료할 수 없습니다.

레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템에 대한 양성 샘플 :

- 2 시간의 산책과 이뇨제의 자극 효과 (40mg

- DOCK (3 일 동안 하루 10mg)의 도입으로 알도스테론 수준

하이 알도스테론증의 다른 모든 경우들에서

국소 종양 진단 :

- 단층 촬영을 이용한 망막 내시경;

- AH, 심각한 비만 및 고혈당이 동시에 발생합니다.

- 지방 증착의 특징 : 달의 얼굴, 강력한 몸통, 목, 복부;

팔과 다리는 가늘다.

- 성기능 장애;

-보라색 - 보라색 줄무늬가 복부, 허벅지, 가슴의 피부에 가해진 다.

- 피부는 건조하고, 여드름, 다모증;

- 포도당 내성 감소 또는 명백한 당뇨병;

- 위장관의 급성 궤양;

-적혈구 증 (적혈구 6 이상 (1012 / l), 혈소판 감소증, 호중구 증가증

림프구 및 호산구 감소증이있는 백혈구 증;

- 17- 옥시 스테로이드의 배설 증가, 케토 스테로이드,

-고혈압에 유전 적 소인이 없음;

- 외상 또는 두부 질환의 연대순 관계

두뇌와 고혈압의 발생;

- 두개 내 고혈압의 징후 (강함,

지루한 두통, 서맥, 시신경의 정체 젖꼭지).

질병의 이름 - 고혈압

혈압 상승 정도 - 1.2 또는 3 도의 혈압 상승

위험 수준 - 낮음, 중간, 높음 또는 매우 높음

예 : 고혈압 II 기, 3 도의 혈압 상승, 매우 높은 위험.

동맥 고혈압의 치료 목적.

심장 혈관 합병증 및 사망 위험의 최대 감소 :

- 혈압 정상화,

- 가역성 위험 인자 (흡연, 이상 지질 혈증, 당뇨병)의 교정,

- 메쉬 기관 보호 (유기 보호),

- 합병증의 치료 (관련 조건 및 합병증).

고혈압 : 3, 2, 1 및 4, 위험

고혈압 단계에서 질병이 진행됨에 따라 내부 기관에서 발생하는 특정 변화를 이해하는 것이 일반적입니다. 전체적으로 3 단계가 있으며, 첫 번째 단계가 가장 쉽고 세 번째 단계가 최대 단계입니다.

고혈압 및 표적 장기

고혈압 진행의 단계를 이해하기 위해서는 우선 "표적 장기"라는 용어를 이해해야합니다. 이게 뭐야? 이들은 주로 혈압 (혈압)의 지속적인 증가로 고통받는 기관입니다.

혈관 혈압이 내부에서 혈관 벽으로 증가함에 따라 병리학 적 구조 변화의 계단이 시작됩니다. 결합 조직이 팽창하고, 혈관이 탄력성을 잃고, 단단하고 완고 해지고, 관강이 좁아집니다. 이러한 변화는 모든 장기와 조직에 혈액 공급 장애를 초래합니다.

어떤 종류의 항 고혈압 치료를받는 친구 또는 친척의 조언에 대한 치료는 불가능합니다. 치료는 개별 환자마다 개별적으로 수행됩니다.

심장 혈압이 지속적으로 증가하는 과정에서 심장의 펌핑 기능이 방해받습니다. 혈류를 통해 혈액을 밀어 넣는 것은 큰 힘을 필요로하기 때문에 시간이 지남에 따라 심장의 벽은 두꺼워지고 그 챔버는 변형됩니다. 좌심실의 심근의 비대가 발생하여 소위 고혈압 성 심장이 형성됩니다.

신장. 오래 전에 존재하는 고혈압은 고혈압 신 병증의 출현에 기여하는 비뇨기 장기에 치명적인 영향을 미칩니다. 신장 혈관의 퇴행성 변화, 신장 세뇨관의 병변, 네프론의 죽음 및 장기 감소로 나타납니다. 따라서, 신장의 기능적 활성이 손상된다.

두뇌. 혈압이 높은 수치로 체계적으로 증가하면 혈관이 손상되어 중추 신경계 조직의 영양 실조와 뇌 조직의 혈액 공급이 불충분 한 부위가 나타납니다.

눈 고혈압 환자의 경우 시력이 감소하고 시야가 좁아지고 연색성이 떨어지며 파리의 눈 앞에서 깜박이고 황혼의 시력이 저하됩니다. 종종 혈압이 체계적으로 증가하면 망막 박리가 발생합니다.

고혈압

고혈압 단계 1, 혈압 수치에 관계없이 대상 장기 손상이없는 것이 특징입니다. 동시에, 혈관, 심장 조직 또는 뇌에 대한 손상 증상뿐만 아니라 분석에서의 실험실 변화도 없습니다. 기구 적으로, 표적 기관의 변화는 기록되지 않습니다.

고혈압 2 단계에서 하나 또는 여러 대상 기관이 영향을 미치며 임상 증상이 없습니다 (즉, 환자는 어떤 것도 방해받지 않습니다). Microalbuminuria (소량의 단백질 소변에서 나타나는 모양)는 신장에 손상을 주며 심근 조직의 변화를 나타냅니다. 좌심실 심근 비대.

질병의 단계가 병적 과정에서 표적 기관의 관련에 의해 결정되면, 위험을 계산할 때, 또한 사용 가능한 도발 자 및 혈관 및 심장의 관련 질병이 고려됩니다.

제 3 기 고혈압 질환의 경우 병리학 적 과정에 하나 또는 여러 개의 표적 기관이 관여한다는 명확한 임상 적 그림이 있습니다.

아래 표는 3 단계의 장기 손상 징후를 보여줍니다.

급성 심근 경색, 만성 심부전

혈전증, 말초 혈관 색전증, 동맥류 형성

망막 출혈, 망막 박리, 시신경 유두 손상

혈관성 치매, 일시적인 허혈성 발작, 급성 뇌졸중, 뇌 순환 뇌증

일부 출처에는 4 단계의 고혈압이 구분되는 분류가 있습니다. 사실, 고혈압의 네 번째 단계는 존재하지 않습니다. 3 단계 고혈압의 정의는 1993 년 세계 보건기구 (World Health Organization)에 의해 제안되었으며, 현재 받아 들여지는 국내 의학에 적용됩니다. 이 질환의 3 단계 등급 분류는 2001 년 전 러시아 심장 학회 (All-Russian Society of Cardiology)의 전문가가 발행 한 원발성 고혈압의 치료, 진단 및 예방을위한 권장 사항에서 별도로 제공됩니다.이 분류에서는 4 단계 질환도 없습니다.

위험도

러시아 심장학에서 "고혈압 단계"의 개념이 오늘날까지 활발히 사용되어 왔음에도 불구하고 후자의 세계 보건기구 (WHO) 분류는 심혈관 위험의 정의로 대체하고 있습니다.

고혈압과 관련하여 "위험"이라는 용어는 일반적으로 향후 10 년 동안 심혈관 사망, 심근 경색 또는 급성 뇌졸중의 확률을 나타 내기 위해 사용됩니다.

고혈압 환자의 경우 시력이 감소하고 시야가 좁아지고 연색성이 떨어지며 파리의 눈 앞에서 깜박이고 황혼의 시력이 저하됩니다.

총 위험도 - 4 : 1, 최소, 4, 매우 높음.

예후를 결정할 때 가장 중요한 요소 중 하나는 환자의 위험 요소의 존재입니다.

고혈압의 진행을 악화시키고 예후를 악화시키는 가장 중대한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

흡연 담배 연기의 일부인 일부 화학 물질은 전신 순환계로 빠져 나와 baroceptor를 비활성화시킵니다. 이 센서는 혈관 내부에 있으며 압력 값에 대한 정보를 읽습니다. 따라서 흡연자의 경우, 동맥압에 대한 잘못된 정보가 혈관 조절의 중심에옵니다.
알코올 남용.
비만. 과체중이 심한 환자의 평균 혈압 상승은 10 mmHg입니다. 예술. 10kg을 추가 할 때마다.
직계 가족의 심혈관 질환이있는 경우의 유전 된 유전.
55 세 이상.
남성 섹스. 수많은 연구 결과에 따르면 남성은 고혈압과 다양한 합병증의 발생이 더 많습니다.
혈장 콜레스테롤 농도가 6.5 mmol / l 이상 혈장이 높아지면 콜레스테롤 플라크가 혈관에서 형성되어 동맥의 내강을 좁히고 혈관벽의 탄력을 현저하게 감소시킵니다.
당뇨병.
내당능 장애.
앉아있는 라이프 스타일. 저체온 상태에서 심장 혈관계는 스트레스를 경험하지 않기 때문에 고혈압의 혈압 상승에 매우 취약합니다.
과도한 양의 소금을 체계적으로 섭취하십시오. 이것은 체액 보유, 순환 혈액량의 증가 및 내부에서 혈관 벽에 과도한 압력을 유발합니다. 고혈압 환자의 NaCl 섭취량은 하루 5g을 초과해서는 안됩니다 (1 티스푼 이상 없음).
만성 스트레스, 또는 심리적 스트레스.

이러한 요인을 감안할 때 고혈압 위험은 다음과 같이 결정됩니다.

위험 인자가 없으며, 표적 기관이 병리학 적 과정에 관여하지 않는다. 혈압 수치는 140-159 / 90-99 mmHg로 다양하다. 세인트 위험 1, 최소;
수축기 혈압이 160에서 179 mm Hg 사이 일 때 위험 2 (중등도)가 확립됩니다. Art., diastolic - 100에서 110까지 그리고 1-2 가지 위험 요소가있는 상태에서;
고위험군 3은 표적 기관 손상이없는 경우 3 차 고혈압이있는 모든 환자와 표적 기관 손상, 당뇨병 또는 3 가지 이상의 위험 인자를 가진 질환의 1 등급 및 2 등급 환자에서 진단됩니다.
고 위험군 4는 대상 기관의 위험 인자 및 병리학 적 증상이없는 환자를 제외하고는 3 차 고혈압의 모든 병인뿐만 아니라 심장 및 / 또는 혈관 질환 (혈압과 상관없이)이있는 환자입니다.

각 특정 환자의 위험도에 따라 다음 10 년 동안 뇌졸중이나 심장 발작의 형태로 급성 혈관 재난이 발생할 확률이 결정됩니다.

최소한의 위험으로이 확률은 15 %를 초과하지 않습니다.
중등도의 경우 뇌졸중이나 심장 마비가 약 20 %의 경우에서 발생합니다.
높은 위험은 25-30 %의 경우에 합병증의 형성을 수반합니다.
매우 위험한 상황에서 고혈압은 10 건 중 3 건 이상에서 뇌졸중이나 심장 마비의 급격한 위반으로 인해 복잡해집니다.

무대와 위험에 따라 고혈압 치료의 원리

표적 장기의 상태, 특정 위험 인자의 존재 및 관련 질병에 따라 치료법이 결정되고 약물의 최적 조합이 선택됩니다.

혈압이 지속적으로 증가하는 과정에서 심장의 펌핑 기능이 방해받습니다. 좌심실의 심근의 비대가 발생하여 소위 고혈압 성 심장이 형성됩니다.

고혈압의 초기 단계에서 치료는 생활 방식의 변화와 위험 요소의 제거로 시작됩니다.

금연;
알코올 사용 최소화.
식이 교정 (하루 5g으로 섭취하는 소금의 양을 줄이고,식이 요법, 매운 양념, 지방이 많은 음식, 훈제 한 고기 등).
정신 - 정서적 배경의 정상화;
완전한 수면과 각성의 회복;
계량 운동의 도입;
고혈압의 과정을 악화시키는 수반되는 만성 질환의 치료.

양성 동맥 고혈압을위한 약물 요법은 5 가지 약물 그룹을 사용하여 구현됩니다.

베라 차단제 (BAB), 예를 들어, Anaprilin, Concor, Atenolol, Betak, Betalok, Niperten, Egilok;
안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제) - Kapoten, Lisinopril, Enalapril, Prestarium, Fozikard;
안지오텐신 II 수용체 길항제 (ARB, ARA II) - 바르 살탄, 로리 스타, 테 살르 탄;
딜 티아 젬, 베라파밀 (Verapamil), 니페디핀 (Nifedipine), 나 노르 바스크 (Naorvask), 암 루프 (Amlotop), 코르다 플렉스 (Kordaflex)와 같은 칼슘 길항제 (AK);
이뇨제, 예를 들어, Veroshpiron, Indap, Furosemide.

이 그룹의 모든 약물은 병의 첫 번째 단계에서 두 번째 및 세 번째 단계에서 다양한 조합으로 단일 요법 (약물)으로 사용됩니다.

특정 표적 장기의 손상과 위험 요소의 존재 여부에 따라 특정 그룹의 특정 특성을 가진 약물을 선택하기위한 공식적인 약물 요법 기준이 권장됩니다. 예를 들어, 신장 질환에서 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제가 바람직하다. 그리고 함께 시행되는 심방 세동 - 베타 차단제 또는 비 디 히드로 피리딘 AK.

혈압이 내부에서 혈관 벽으로 증가함에 따라 병리학 적 구조 변화의 계단이 시작됩니다. 결합 조직이 팽창하고, 혈관이 탄력성을 잃고, 단단하고 완고 해지고, 관강이 좁아집니다.

이런 이유로 어떤 종류의 항 고혈압 치료를받는 친구 나 친척의 조언에 따라 치료를 할 수 없습니다. 치료는 개별 환자마다 개별적으로 수행됩니다.

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