항 경련제 : 약 및 금기의 목록

항 경련제의 목적은 그들의 이름에서 분명합니다. 이 약물의 목표는 근육 경련과 간질 발작을 줄이거 나 완전히 없애는 것입니다. 효과를 향상시키기 위해 많은 약물을 병용합니다.

처음으로이 치료법은 19 세기와 20 세기의 경계에서 사용되었습니다. 처음에는 브롬화 칼륨이 사용되었지만 Phenobarbital이 조금 후에 사용되었고 1938 년부터 페니토인이 인기를 얻었습니다.

현대의 의사들은이 목적으로 3 가지 이상의 항 경련제를 사용합니다. 아무리 무서운 것이 사실이라 할지라도 우리 시대에는 전세계 인구의 약 70 %가 가벼운 간질을 앓고 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 항 경련제가 문제를 성공적으로 해결한다면 간질과 같은 오래된 질병의 복잡한 형태는 치료가 쉽지 않습니다.

이 경우 약물의 주요 목적은 중추 신경계의 작용을 방해하지 않고 경련을 제거하는 것입니다.

그것은 다음을 갖도록 의도되었습니다 :

  • 항 알러지 성;
  • 중독을 완전히 제거합니다.
  • 우울증과 우울증을 허용하지 마십시오.

항 경련제 그룹

현대 의학에서 항 경련제 또는 항 경련제는 주성분에 따라 다른 그룹으로 나누어집니다.

오늘은 :

  1. 바르비 투르 산염;
  2. 히단 토인;
  3. 그룹 옥사 졸리 디논;
  4. 숙신 아미드;
  5. Iminostilbene;
  6. 벤조디아제핀;
  7. 발 프로 산;

항 경련제

이 유형의 주요 약물 :

  • 페니토인. 환자의 발작이 현저한 간질 특성을 나타내는 경우 표시됩니다. 약물은 신경 수용체의 작용을 느리게하고 세포 수준에서 막을 안정화시킵니다.

다음과 같은 부작용이 있습니다.

  1. 구토, 메스꺼움;
  2. 현기증;
  3. 자발적인 눈 운동.
  • 카르 바 마제 핀. 장기간 발작과 함께 적용하십시오. 질병의 활성화 단계에서 약물은 공격을 막을 수 있습니다. 환자의 기분과 안녕을 향상시킵니다.

주요 부작용은 다음과 같습니다.

  1. 현기증과 졸음.

임산부의 금기.

  • 페 노바 비탈. 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 이 약은 중추 신경계를 완벽하게 진정시킵니다. 원칙적으로 오랜 기간 임명되었습니다. 취소도 점진적이어야합니다.

부작용 :

  1. 혈압의 변화;
  2. 호흡 문제.

금기 사항 :

  1. 임신 초기 단계;
  2. 신부전;
  3. 알코올 중독;
  4. 근력 약화.
  • 클로 나 제팜. 그것은 myoclonic 간질의 치료에 사용됩니다. 비자 발적 발작을 일으킨다. 약물의 영향으로 신경이 진정되고 근육이 이완됩니다.

또한 부작용 중 :

  1. 과민성 및 냉담한 상태;
  2. 근골격계의 불편 함.

리셉션 기간 동안 금기 사항 :

  1. 특별한주의가 필요한 훌륭한 신체 활동;
  2. 다른 단계의 임신;
  3. 신부전;
  4. 알코올은 엄격하게 금지되어 있습니다.
  • 라모트리진. 경미한 발작과 심각한 간질 발작 모두에 성공적으로 시합했습니다. 약물의 작용은 두뇌의 뉴런의 안정화를 유도하며, 차례로 공격 사이의 시간을 증가시킵니다. 성공하면 발작이 완전히 사라집니다.

부작용은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

리셉션 중 더 많은 관심과 함께 일하는 것이 좋습니다되지 않습니다.

  • 나트륨 Valproate. 심한 경련 및 미 클론 성 간질의 치료에 처방됩니다. 이 약물은 뇌의 전기 충격을 막아 환자의 안정된 신체 상태를 고정시킵니다. 부작용은 대개 위장과 장의 장애에서 발생합니다.

취하는 것이 금지되어 있습니다 :

  1. 임산부;
  2. 간염 및 췌장 질환
  • 프리 미돈. 심근 운동 (psychomotor attacks)과 미 클론 성 간질 치료에 사용됩니다. 손상된 부위의 뉴런 활동을 느리게하고 경련을 감소시킵니다. 약물은 각성을 활성화시킬 수 있으므로, 어린이와 노인층에게는 금기 사항입니다.

관련 작업 중 :

  1. 두통;
  2. 빈혈의 발병;
  3. 무관심;
  4. 메스꺼움;
  5. 알레르기 반응과 중독성.

금기 사항 :

  1. 임신;
  2. 간과 신장의 질병.
  • 베 크라 미드. 부분 발작과 일반 발작을 제거합니다. 이 약물은 흥분을 줄이고 경련을 없애줍니다.

가능한 부작용은 다음과 같습니다.

  1. 현기증;
  2. 창자 자극;
  3. 알레르기.
  • 벤자민. 간질이있는 어린이에게는 일반적으로 그 종류의 독성이 가장 적기 때문에 처방됩니다. 그것은 중추 신경계에 가벼운 효과가 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

  1. 혼수;
  2. 메스꺼움;
  3. 약점;
  4. 무의식적 인 안구 운동.

금기 사항 :

  1. 심장병;
  2. 신장 및 간 질환

의사에게 귀하의 상황에 대해 물어보십시오.

처방전없이 구입할 수있는 의약품 목록

불행히도 다행히도, 그러나 이러한 의약품의 구성은 러시아 연방의 영역에서 의사의 처방전없이 공개하는 것이 금지되어 있습니다.

오늘날 처방전없이 마약을 구하는 가장 쉬운 방법은 인터넷을 통해 주문하는 것입니다. 형식적으로, 택배는 물론, 당신에게 제조법을 요구할 의무가 있지만, 대부분 이런 일은 일어나지 않을 것입니다.

어린이를위한 약물 목록

마약의 위험 수준은 크게 두 가지로 나뉩니다.

  • 첫 번째 약물에는 벤조디아제핀, 리도카인, 펜타닐과 함께 투여 된 드로 페리돈 및 옥시 부티레이트 나트륨이 포함됩니다. 이러한 도구는 호흡에 거의 영향을 미치지 않습니다.
  • 두 번째 그룹은 chloral hydrate, barbiturates, magnesium sulfate이다. 호흡하기에 더 위험한 물질. 그들은 강한 우울 효과가 있습니다.

소아의 발작 치료에 사용되는 주요 약물 :

  1. 벤조디아제핀. 대부분이 시리즈에서 sibazon이 사용되며 seduksen 또는 diazepam입니다. 정맥 주사가 5 분간 발작을 멈출 수 있습니다. 다량으로, 호흡 불경기는 아직도 가능하다. 그러한 경우에는 근육 내 physostigmine을 주입 할 필요가 있습니다. 신경계를 제거하고 호흡을 촉진 할 수 있습니다.
  2. Feitanil 및 Droperidol. 이 마약은 해마 (발작 지역)에서 효과적으로 작용하지만, 1 년까지의 유아에서 모르핀이 존재하기 때문에 동일한 호흡에 문제가있을 수 있습니다. 문제는 nalorfina의 도움으로 해결됩니다.
  3. 리도카인. 정맥에 주사 할 때 거의 즉시 어린이의 기원 발작을 억제합니다. 치료 중 포화 복용량이 처음 투여 된 다음 점 적기로 옮겨집니다.
  4. 헥센. 강력한 항 경련제이지만 호흡기에 우울 효과가 있으며 이는 소아에서의 사용이 다소 제한적입니다.
  5. 페 노바 비탈. 치료와 예방에 사용됩니다. 공격력이 약한 공격은 주로 4 시간에서 6 시간으로 오히려 느리게 발달합니다. 행동 지속 기간 동안 약물의 주요 가치. 어린 아이의 경우 효과가 최대 2 일까지 지속될 수 있습니다. phenobarbital과 sibazon의 병행 투여로 우수한 결과를 얻을 수 있습니다.

간질을위한 약의 명부

모든 항 경련제가 반드시 간질 치료에 사용되는 것은 아닙니다. 러시아에서이 질병을 퇴치하기 위해 약 30 가지 약이 사용됩니다.

다음은 그 중 일부입니다.

  1. 카르 바 마제 핀;
  2. 발 프로 페이트;
  3. 프레가 발린;
  4. 에톡 사스이 미드;
  5. 토피라 메이트;
  6. 페노바르비탈;
  7. 옥스 카르 바 제핀;
  8. 페니토인;
  9. 라모트리진;
  10. Levetiracetam.

자기 치료를하지 마십시오. 그렇지 않습니다. 축복해!

항 경련제 : 간질과 발작을위한 최선의 목록

항 경련제 그룹의 준비는 통증의 발작 상태에서 경련 및 간질 발현으로의 전환을 막기 위해 고통스런 증상 및 근육 경련을 제거하는 수단으로 사용됩니다.

특정 뉴런 그룹에 의해 동시에 신경 충동이 활성화되는 것은 대뇌 피질의 운동 신경 세포가 나타내는 신호와 유사합니다. 이 유형의 병변이있는 경우, 신경 종말은 진드기 또는 경련에는 나타나지 않지만 통증의 공격을 유발합니다.

항 경련제를 사용하는 목적은 중추 신경계를 억제하지 않으면 서 통증이나 근육 경련을 없애는 것입니다. 질병의 복잡성의 정도에 따라이 약물은 심각한 만성 또는 유전 적 형태의 질병에서 삶을 통해 몇 년 동안 사용할 수 있습니다.

발작 활동의 발작은 발작 증후군 발병의 특징 인 뇌의 신경 말단의 흥분 정도가 증가하고, 일반적으로 구조의 특정 부분에 국한되고 상태가 발생할 때 진단됩니다.

발작의 원인은 마그네슘이나 칼륨과 같은 필수 화학 원소의 결핍, 운하에서 근육 신경의 협착 또는 예리한 장기간의 감기에 걸릴 수 있습니다. 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘 결핍은 경련의 출현으로 입증되는 바와 같이 뇌의 근육으로 신호를 전달하는 데 실패합니다.

초기 단계에서 신경계 유형의 질병 발현의 징후는 영향을받은 신경 세포의 영역에서 발생하는 국부적 인 통증 감각으로 이루어지며 다양한 강점 및 발현 양상의 시합으로 나타납니다. 조여진 신경 종말 부위의 염증 과정이나 근육 경련의 발달로 질병의 진행 과정에서 공격의 강도가 증가합니다.

전문가를 조기에 소개하는 경우, 신경 종말의 원인과 징후를 제거하고 치료를 위해 복잡한 약물을 사용합니다. 독립적 인 진단 및 치료로 통증 증상을 예방하고 불편 함의 원인을 제거하는 데 가장 적합한 다양한 항 경련제를 선택할 수 없습니다.

전문의의 진료를 받으면 처방약의 효능에 따라 처방 된 약의 효능을 평가하고 혈액 검사 결과에 따라 응급 치료 후 병리학 적 변화가 없다는 것을 진단합니다.

항 경련제 치료의 기초

경련 증상에 대한 복잡한 치료에는 다음과 같은 다른 행동 원리의 약물 그룹이 포함됩니다.

  • 항 염증 효과가있는 비 스테로이드 성 약물, 온도를 낮추고 통증을 제거하고, 염증을 제거한 후 불편 함;
  • 외관의 경우 장애의 출현을 방지하거나 통증의 정도를 줄이기 위해 사용되는 항 바이러스 성 신경통.
  • 진통 효과가있는 진통제 그룹의 약물은 부작용의 발생을 방지하기 위해 엄격하게 측정 된 양의 통증을 제거하는 데 사용됩니다.
  • 근육 이완제 그룹에 속하는 발작 증후로 근육 경련을 제거하는 것을 의미합니다.
  • 근육 경련의 징후 완화를위한 환부 또는 주사의 치료를위한 연고 및 겔 형태의 외용 수단;
  • 신경계 및 진정제의 작용을 정상화시키는 약제;
  • 신경 세포의 활동을 감소시켜 통증 증상을 없애기위한 항 경련제는 뇌 또는 척수에 통증의 원인을 집중시키는 데 가장 효과적이며, 주변부 신경의 장애를 덜 치료하는 데 가장 효과적으로 사용됩니다.

처방 된 약물의 일부는 발달을 억제하거나 알레르기 반응의 발생을 예방하는 효과가 있습니다.

항 경련제의 주요 그룹

항 경련제는 몇 가지 그룹으로 나누어지며 그 목록은 아래에 나와 있습니다.

이미 노몰 스틸 벤

항 경련제 효과를 특징으로하는 Aminostilbene은 사용 후 통증 증상을 없애고 기분을 개선시킵니다. 이 그룹의 약물에는 다음이 포함됩니다 :

나트륨 Valproate 및 파생 상품

항 경련제 및 aminostilbene으로 사용되는 발 프로 페이트는 환자의 감정적 배경을 개선하는 데 도움이됩니다.

또한, 이러한 약물을 사용하면 진정제, 진정제 및 근육 이완제 효과가 나타납니다. 이 그룹의 약물에는 다음이 포함됩니다 :

  • 아세트 프로트롤;
  • 발 프로트 나트륨;
  • 발파 린;
  • Konvuleks;
  • 에필림;
  • Apilepsin;
  • 디플 렉실.

바르비 투르

진정 효과가 특징 인 바르비 튜 레이트는 혈압을 낮추고 최면 효과를 나타냅니다. 이 약은 가장 일반적으로 사용됩니다 :

벤조디아제핀 계 약물

Benzodiazepine 항 경련제는 간질의 경우 경련 상태가 나타나고 신경 장애의 장기간에 걸친 발작이있을 때 사용됩니다.

이 약물들은 진정제와 근육 이완제가 특징이며, 이들 약물은 수면을 정상화시킵니다.

이 약물들 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

숙신이 미드

이 그룹의 항 경련성 약물은 신경통에서 각 장기의 근육 경련을 제거하는 데 사용됩니다. 이 그룹에서 약물을 사용할 때 수면 장애 또는 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

가장 많이 사용되는 도구는 다음과 같습니다.

다리 경련에 사용되는 항 경련제 :

경련을 일으키는 "문"

간질, 경련성 발작 및 다양한 원인의 신경통에 가장 많이 사용되는 주요 항 경련제 :

  1. Finlepsin은 삼차 신경과 눈초리 신경의 병변이있는 신경 질환의 경우에 사용됩니다. 진통제, 항 경련제, 항우울제 효과가 있습니다. 약물의 작용 원리는 나트륨 채널 차단으로 인해 높은 자극으로 신경막을 진정 시키는데 기반을두고 있습니다. 이 약물은 장벽에 의한 완전한 흡수가 특징입니다. 약물 사용에 대한 금기 사항으로는 카바 마제 핀의 내약성이 낮고 안압이 상승합니다.
  2. Carbamazepine은 항우울제 효과가있는 삼차 신경통 치료를위한 항 경련제로 사용됩니다. 이전 약물 복용량이 줄어들면 점진적으로 약물을 투여해야합니다. 페 노바 비탈이 함유 된 약물은 카바 마제 핀의 효과를 감소시킵니다. 카바 마제 핀은 종합 치료를 처방 할 때 반드시 고려해야합니다.
  3. Clonazepam은 항 경련제 효과를 특징으로하며, 교대로 반복되는 myoclonic 성격의 신경통 치료에 사용됩니다. 그것은 진정 효과와 최면 효과를 나타냅니다. 약물을 사용할 때 발생할 수있는 부작용은 근골격계의 기능 장애, 집중력의 상실 및 기분 장애입니다. 이 도구는 불안감을 없애고 최면 효과를 지니 며 환자의 신체에 진정 효과와 이완 효과를줍니다.
  4. 페니토인 (phenytoin)은 신경 종말의 감속과 세포 수준에서 막의 고정에 기반한 활동을하는 경련 상태의 경우에 사용됩니다.
  5. 볼타 렌은 척수 신경 질환의 항 경련제로 사용됩니다.
  6. Ketonal은 국소화 영역이 다른 신체의 통증 증상을 줄이기 위해 사용됩니다. 치료를위한 약물을 처방 할 때, 구성 요소의 가능한 내약성을 고려해야하며 결과적으로 교차 유형의 알레르기를 일으킬 위험성을 고려해야합니다.
  7. 나트륨 valproate는 가벼운 형태의 치료와 관련된 공격의 경우에 사용되며, 근육 수축의 간질 성질입니다. 이 약물은 대뇌 피질에서 신경계에 의해 전달되는 전기 자극의 생성을 줄여 환자 정신의 상태를 정상화시킵니다. 약물의 가능한 부작용은 소화계의 장애, 혈액 응고의 변화입니다.
  8. 초점 유형의 발현에 사용되는 Benzobamil은 독성이 낮고 진정 효과를 제공하는 데있어 높은 효율을 특징으로합니다. 기금 사용의 부작용은 약점의 상태, 환자의 활동 정도에 영향을 미치는 정서적 배경 감소입니다.
  9. 페노바르비탈은 어린이에게 처방되며, 진정 효과가 있으며, 최면 효과가 특징입니다. 예를 들어, 신경계 질환의 경우 혈관을 확장하는 수단과 같은 다른 수단과 함께 사용할 수 있습니다.

소비자 경험

실제로 항 경련 치료의 상황은 무엇입니까? 이것은 환자와 의사의 검토로 판단 할 수 있습니다.

나는 외국 analogue가 더 비싸기 때문에 Finbine 대신에 Carbamazepine을 사용한다. 국내 제품은 나의 병 치료에 탁월하다.

두 가지 약을 모두 시도 했으므로 둘 다 높은 효능에 대해 논할 수는 있지만, 비용의 중요한 차이는 외국 자금의 중요한 단점입니다.

이반

몇 년 동안 Finlepsin을 의사의 조언을 받아 들인 후, 나는이 약물이 나를 위해 더 적합하다고 전문가가 믿기 때문에 Retard로 변경했습니다. Finlepsin을 복용하는 동안 불만이 없었지만, Retard에서는 비슷한 효과 외에도 진정 효과가 있습니다.

또한이 약은 유사성과 비교하여 하루에 3 번 복용하지 않아도되므로 한번에 복용 할 필요가 있기 때문에 유용성이 뛰어납니다.

빅터

Voltaren 약물은 중등도의 통증 증후군을 치료합니다. 주요 치료 방법의 보충제로 사용하는 것은 나쁘지 않습니다.

Lyuba

돌을 모으는 시간

항 경련제의 특징은 입원을 빨리 끝내지 못하는 것입니다. 약물의 확실한 효과로 인해 사용 취소 기간은 최대 6 개월이며,이 기간 동안 약물 섭취량이 점차 감소합니다.

의사의 대중적 견해에 따르면, 발작 활동의 치료에 가장 효과적인 약물은 카바 마제 핀 (Carbamazepine)입니다.

Lorazepam, Phenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum 및 valporic acid와 같은 약물은 치료 효과가 감소하는 순서로 배열되어있어 효과가 떨어지는 것으로 간주됩니다.

그것은 처방전없이 항 경련제를 섭취하는 것은 불가능하다는 것을 덧붙여 둡니다. 무책임하게 복용하는 것은 매우 위험하기 때문에 좋습니다.

간질 용 항 경련제

간질 - 병리학 근원 동기 신경 방전의 형성 경향을 특징으로하는 만성 뇌 질환은 크고 작은 간질 발작 당량을 나타내.

단일 요법의 원리는 간질 환자의 일생 동안의 특정 약물 치료에 사용됩니다. 때로는 환자가 두 가지 이상의 약을 복용 할 때 이중 및 삼중 치료가 사용됩니다. Polytherapy는 하나의 약물로 단독 요법이 효과를 나타내지 않는 경우에 사용됩니다.

기본 접근법

항 경련제는 발작의 발달을 막고 급성 간질 발작을 멈추게하는 약물 군입니다.

임상 실습에서 처음으로 브롬화물을 사용했습니다. 낮은 효율성에도 불구하고, 그들은 18 세기 중반에서 20 세기 초에 임명되었습니다. 1912 년에 페노바르비탈 (phenobarbital) 약물이 처음 합성되었지만 광범위한 부작용이있었습니다. 20 세기 중엽에만 연구원들이 부작용이 적은 phenytoin, trimethadione 및 benzobarbital을 합성했습니다.

개발 과정에서 의사와 연구자는 간질 치료를위한 현대 의약품이 일치해야하는 원칙을 세웠습니다.

  • 높은 활동;
  • 행동 지속 기간;
  • 소화 기관에 좋은 흡수;
  • 낮은 독성;
  • 간질의 병리학 적 기전의 대부분에 영향;
  • 의존의 부족;
  • 장기간 사용시 부작용이 없습니다.

모든 약리학 적 치료의 목표는 발작을 완전히 없애는 것입니다. 그러나 이것은 환자의 60 %에서만 달성됩니다. 나머지 환자들은 약물에 대한 편협성이나 항 경련제에 대한 저항성을 가지고있다.

행동 메커니즘

질병은 뇌가 신체 조절되지 않는 부적절한 명령을 제공 뇌에 의한 신경 세포의 흥분 동기 큰 그룹 인 병적 인 과정이다. 임상 증상은 병리학 적 초점의 국소화에 달려 있습니다. 간질의 치료를위한 약물의 문제 - 신경 세포와 흥분의 감소의 막전위의 안정화.

간질 항 경련제는 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나, 행동의 그들의 기본적인 주요 메커니즘은 알려져있다 - 뇌 뉴런의 흥분을 억제.

자극의 기본은 신경계의 주요 흥분성 신경 전달 물질 인 글루탐산의 작용입니다. 제형은, 예를 들어, 나트륨 및 칼슘이 전해질 막과 신경 세포의 활동 전위에 포함되지 기인되는 페노바르비탈, 셀 글루타메이트의 수신 블록은 변경되지 않는다.

발 프로 산과 같은 다른 약제는 글루타민 수용체에 대한 길항제이다. 글루타메이트가 뇌 세포와 상호 작용하는 것을 허용하지 않습니다.

신경계에는 세포를 자극하는 신경 전달 물질 이외에도 억제 성 신경 전달 물질이 있습니다. 그들은 직접 세포 흥분을 억제합니다. 억제 성 신경 전달 물질의 전형적인 대표는 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)이다. 벤조디아제핀 그룹의 약물은 GABA 수용체에 결합하여 이들에 작용하여 중추 신경계의 억제를 일으킨다.

두 개의 뉴런이 접촉하는 곳의 시냅스 틈새에는 특정 신경 전달 물질을 재활용하는 효소가 있습니다. 예를 들어, 억제 과정 후에 감마 - 아미노 부티르산의 작은 잔유물이 시냅스 틈새에 남아 있었다. 일반적으로, 이러한 잔기는 효소에 의해 이용되고 더 파괴된다. 예를 들어, 티아 가빈 약물은 잔류 감마 아미노 부티르산의 처분을 방지합니다. 이것은 억제 성 신경 전달 물질의 농도가 충격 후에 감소하지 않으며, 인접 뉴런의 postsynaptic 막에서의 여기를 더 억제 함을 의미합니다.

브레이크 메디 에이터 감마 - 아미노 부티르산은 글루타메이트 디카 르 복실 라제 효소를 사용하여 흥분성 매개체 글루타메이트를 분할함으로써 얻어진다. 예를 들어, 게바 판틴 (Gebapantin)이라는 약물은 감마 - 아미노 부티르산 (gamma-aminobutyric acid)을 더 생산하기 위해 글루타메이트 활용을 촉진합니다.

위의 모든 약물은 간접적으로 영향을 미칩니다. 그러나 세포 생리학에 직접 영향을 미치는 약물 (carbamazepine, phenytoin 또는 valproate)이 있습니다. 뉴런 막에는 양전하 및 음전하 이온이 출입하는 채널이 있습니다. 세포와 세포 주위의 비율에 따라 세포, 막 전위 및 후속 억제 또는 여기 가능성이 결정됩니다. Carbamazepine은 전위 의존성 채널을 차단하고 이온이 세포로 들어 가지 않고 뉴런이 흥분하지 않는다는 결과로 열리지 않도록합니다.

약물 목록에서 의사는 세포 흥분과 억제의 여러 메커니즘에 영향을 미치는 다른 그룹의 항 경련제의 현대적인 무기를 가지고 있음을 알 수 있습니다.

분류

항 경련제는 중재자 및 이온 계에 대한 노출 원칙에 따라 분류됩니다.

  1. 시냅스 틈에서 감마 - 아미노 부티르산의 수를 증가시키고 증가시킴으로써 억제 뉴런의 활성을 향상시키는 약물.
  2. 글루타민산 수용체를 억제하여 뉴런의 흥분을 억제하는 약물.
  3. 멤브레인 전위에 직접 영향을 미치는 약물은 신경 세포의 전압 신호 채널에 영향을 미칩니다.

신세대 약

항 경련제는 3 세대가 있습니다. 3 세대는 질병 치료에있어 가장 현대적이고 연구 된 수단입니다.

새로운 세대의 항 경련제 :

  • Brivaracetam.
  • Valrocemide.
  • Ganaxolone.
  • Caraberset.
  • 카리스바메이트
  • Lacosamide.
  • Lozigamon.
  • 프레가 발린.
  • 레티가 발린.
  • Rufinamide.
  • 사핀 아미드.
  • Seletracetam.
  • Serotolid.
  • Stiripentol.
  • Talampanel.
  • 플루오로 페닐 바 메이트.
  • Phosphenition.
  • Dp-valproic acid.
  • Eslikarbamazepin.

이러한 약제 중 13 개는 이미 실험실 및 임상 시험에서 테스트 중입니다. 또한 이들 약물은 간질에 대한 효과적인 치료로서뿐만 아니라 다른 정신 질환에 대해서도 연구되고 있습니다. 가장 많이 연구되고 이미 연구 된 약물은 Pregabalin과 Lacosamide입니다.

가능한 부작용

대부분의 항 경련제는 뉴런의 활동을 저해하여 저해를 유발합니다. 이것은 가장 일반적인 효과가 중추 신경계의 진정과 이완이라는 것을 의미합니다. 심리적, 생리 학적 과정의 집중력과 속도를 감소시키는 수단. 이들은 모든 항 경련제의 비특이적 부작용입니다.

일부 구제 수단에는 특별한 부작용이 있습니다. 예를 들어, 페니토인 (phenytoin)과 페노바르비탈 (phenobarbital)은 일부 경우 혈액의 암을 유발하고 뼈 조직을 연화시킵니다. Valproic acid 기반 제제는 팔다리의 떨림과 소화 기계 현상을 일으 킵니다. 카바 마제 핀을 복용하면 시력이 감소하고 얼굴의 이중 시력과 부종이 나타납니다.

많은 약물, 특히 valproic acid를 기반으로하는 약물은 태아 발육 장애 위험을 증가 시키므로 임산부는 이러한 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

간질 용 항 경련제 - 현대 약물 목록

간질은 장기간 치료가 필요한 심각한 만성 질환입니다. 대부분의 경우, 병리학은 유아기에 나타 났지만, 성인에서 질병의 발병이 가능합니다. 간질은 특정 요인의 영향으로 뇌에 장애가 발생한 결과입니다. 따라서 소아에서 가장 흔한 간질의 원인은 태아 발달 또는 출산 중 저산소증입니다. 성인의 경우이 질환은 두부 손상, 신경 감염, 종양 등의 결과입니다. 간질 발병의 중요한 요인은 유전입니다. 가족 중에 간질 발병이있는 경우 병리가 발생할 위험이 있습니다.

간질의 주요 치료법은 약물 치료법입니다. 항 경련제 및 항 경련제가 치료에 사용됩니다. 그들의 약속은 주치의에 의해 수행됩니다. 그런 약을 복용하지 않으면 독립적으로 통제 할 수 없습니다. 간질은 매우 심각한 질병이며, 부적절한 치료로 인해 뇌가 파괴 될 수 있습니다. 양질의 치료를 위해 Yusupov 병원에 연락해야합니다. 다양한 종류의 간질을 치료하는 경험 많은 신경과 및 간질 전문의를 고용합니다.

간질 용 항 경련제를 사용할 때

간질 치료에서 70 % 이상의 환자에서 양성 결과를 보이는 의학 요법이 성공적으로 적용되었습니다. 의약품은 공격의 징후의 강도를 감소시키고 환자의 수를 줄일 수 있습니다. 마약 치료의 도움으로 발작을 완전히 없앨 수 있습니다. 또한 간질 치료를 위해 특수식이 요법, 특수 작업 방식 및 휴식, 물리 요법을 할당 할 수 있습니다. 그러나, 그들은 주요 약물 치료에 추가 될뿐입니다. 간질의 치료는 정확한 진단이 확립 된 후에 시작되며 전문가 만이 수행합니다.

간질의 임상 양상은 매우 다양합니다. 경련과 비 경련성 간질 발작이 있습니다. 각각의 경우에이 약물의 공격에 효과가있는 특정 약물을 사용할 것입니다. 발작이있을 때 환자는 항 경련제를 처방받습니다.

간질 환자 치료 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 단일 요법이 처방됩니다 : 치료는 단일 약으로 시작됩니다;
  2. 복용량은 원하는 치료 효과를 얻기 위해 서서히 증가된다;
  3. 첫 번째 약물이 효과적이지 않으면 다른 그룹의 약물을 추가하는 것 (다발성 치료법으로 전환);
  4. 처방 된 의사 처방전의 환자 순응도 : 치료의 평균 지속 기간은 공격이 중지되기 시작한 후 2-5 년입니다.
  5. 약물의 점진적 철회 : 주치의가 약물 복용량을 줄여야합니다. 마약을 취소하면 약 1 년 동안 지속될 수 있습니다. 복용량을 줄이는 과정에서 환자는 상태를 모니터링하기 위해 검사를 받아야합니다.

간질 치료제 항 경련제

항 경련제는 일차 성 및 이차성 - 일반 경련성 발작과 함께 특발성 및 국소 간질의 치료에 사용된다. 약물은 강직 - 간장 및 경련 발작의 치료에 높은 효능을 나타낸다. 항 경련제는 근육을 이완시키고 경련을 없애고 간질 발작의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다.

간질에 대한 현대 약물은 1 차 및 2 차 약물로 분류됩니다. 첫 번째 라인은 기초 치료를위한 약물이고, 두 번째 라인은 신세대의 약물입니다.

치료는 단일 1 차 약물로 시작됩니다. 정당하지 않은 사용은 약물 치료에 대한 저항성을 유발할 수 있고 부작용의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 여러 가지 항 경련제를 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 치료 시작에 약물은 약물에 대한 신체 반응을 평가하기 위해 적은 양으로 사용됩니다. 또한, 투여 량은 원하는 결과를 얻기 위해 증가된다.

1 차 항 경련제는 다음과 같습니다 :

  • 나트륨 valproate;
  • 카르 바 마제 핀;
  • 라모트리진;
  • 토피라 메이트.

이 약물들은 간질 환자에서 경련성 발작의 치료에 최대 효과를 나타냅니다.

차세대 간질 치료제

새로운 간질 치료제의 장점은 독성이 적고 내약성이 좋으며 사용이 쉽다는 것입니다. 신세대의 약물 사용은 혈액 내 약물 농도를 지속적으로 검사 할 필요가 없습니다.

처음에는 약제가 약물 내성 간질의 경우뿐만 아니라 주 약물의 효능이 불충분 한 추가 요법으로 사용되었습니다. 이제 신세대 간질 치료제가 단독 요법으로 사용이 허가됩니다.

차세대 약물은 다음과 같습니다 :

  • 참회;
  • 가바펜틴;
  • 티아 가빈;
  • 옥스 카르 바 제핀;
  • 레베 티라 세탐;
  • 조니 아미드;
  • 클로 바 탐;
  • 비가 바트린.

모스크바에서 간질 치료

모스크바에서는 Yusupov 병원에서 간질 치료에 성공했습니다. Yusupov Hospital의 신경 학자와 간질 전문의는 그들의 분야에서 최고의 전문가입니다. 의사들은 간질 치료에 가장 큰 영향을 미치는 근거 기반 의학의 방법을 사용합니다. 신경과 의사는 끊임없이 현대 의학의 혁신을 연구하고 있으므로 병리학에 대한 최신 효과적인 치료법을 알고 있습니다. 의사와의 광범위한 경험뿐만 아니라 환자와의 작업에서 현대적인 방법을 사용하면 병리학 치료에서 최대 결과를 얻을 수 있습니다.

Yusupov Hospital에서 마약 요법은 검사 데이터를 바탕으로 엄격하게 개별적으로 수집되고 환자의 모든 특징을 고려합니다. 적절한 치료법은 환자의 상태를 상당히 개선시키고, 발작 횟수를 줄이며, 장기간에 걸친 질병 완화에 기여합니다.

신경과 및 간질 전문의와 상담을하고, 진단 센터의 작업에 대한 정보를 얻으십시오. Yusupov 병원에 전화하여 또 다른 흥미로운 질문을 명확히 할 수 있습니다.

효과적인 간질 치료

많은 사람들이 간질에 대해들은 적이 있지만 모든 사람이 어떤 종류의 질병인지, 왜 발생하는지, 어떻게 진행되는지 이해하지 못합니다. 대부분의 경우, 우리는 경련에서 고생하고 입안에서 거품이 나오는 간질 발작을 나타낸다. 그러나 그러한 현상은 그러한 병리학 적 상태의 많은 징후가 있기 때문에 질병 발달을위한 가능한 옵션의 일부에 지나지 않습니다. 많은 환자가 발작없이 살 수 있습니다. 단, 간질 치료제를 적시에 복용하고 그에 따라 정기적으로 검사해야합니다.

이 질병은 오랫동안 알려져 왔습니다. 간질은 아마도 수백 년 전에 포크 방법으로 치료 받고 인식되고 시도 된 가장 오래된 형태의 뇌 질환입니다. 이 병리로 고통받는 사람들이 오랫동안 그들의 진단을 숨기기를 선호했습니다. 이것은 오늘날 종종 발생합니다.

무엇입니까?

간질은 오랫동안 사람들에게 친숙했습니다. 고대 그리스의 치유 사조차도 간질 발작이 신의 세계와 관련되어 있으며,이 질환이 합당하지 못한 존재의 이미지로 그들에게 보내 졌다고 믿었습니다. 기원전 400 년에 뛰어난 고대 그리스의 의사이자 철학자 히포크라테스 (Hippocrates)가이 현상을 기술했습니다. 그는 간질 발작의 원인 - 뇌의 희석을 유발할 수있는 자연 조건을 믿었습니다.

중년에이 질병은 간질 발작 중에 환자에게서 전염 ​​된 것을 고려하여 두려워했습니다. 한편, 그녀가 떨기 전에, 많은 성도들과 선지자들이 그러한 병으로 고통 받았다.

현대 의학은 간질이 뇌의 만성 질환 인 것으로 입증되었으며,이 지표는 정기적으로 반복되는 발작입니다. 이것은 전 세계적으로 약 5 천만 명의 사람들에게 영향을주는 매우 흔한 질병으로, 지구의 전체 인구의 약 1 %에 해당합니다.

이 병은 어떻게 나타나나요?

많은 환자들이 위험한 상태이며 의무적 인 의학 감독이 필요하기 때문에 질병의 시작을 초래 한 원인이 무엇인지 궁금합니다. 의학은 질병의 발전으로 이어질 수있는 세 가지 주요 요인을 확인합니다.

  • 특발성 (유전 적 소인). 수십 세대가 지난 후에도 질병이 전염 될 수 있습니다. 이 경우에는 뇌에 유기 결함이나 손상이 없지만 뉴런의 확실한 반응이 있습니다. 이러한 병리학 적 형태의 간질 발작은 원인없이 시작될 수 있습니다.
  • 증상. 이 질병은 뇌의 부상, 중독 또는 종양 과정 이후 나타날 수 있습니다. 이 형태의 간질은 자연 발생적으로 발생하며, 예기치 못한 공격이 발생할 수 있습니다.
  • Cryptogenic. 거의 연구되지 않은 요인. 정확한 원인은 아직 확립되지 않았다. 발작은 정신 - 정서적 자극으로 인해 발생할 수 있습니다.

이 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 통계에 따르면 간질은 60 세 이상의 어린 자녀, 청소년 및 성인의 경우에 더 자주 영향을받습니다. 현재까지 약은 약 40 종류의 간질을 확인했습니다. 따라서 담당 의사는 질병의 형태를 확립하고 발작의 본질을 결정하기 위해 정확한 진단을 수행해야합니다. 항 간질약 선택의 적절성과 치료 요법의 임명은 어떤 경우에는 결과의 효과에 전적으로 의존합니다. 치료가 늦거나 부적절한 경우 환자는 사망 할 수 있습니다. 따라서 환자의 완전한 검사와 정확한 질병 진단이 필요합니다.

운전 중 호르몬 변화, 알코올 중독 또는 깜빡 거리거나 깜박이는 이미지가 나타날 때 자발적인 발작이 발생할 수 있습니다.

시험 및 치료

간질이 의심되면 환자를 철저히 검사합니다. 우선, 환자는 신경 학자에 의해 검사되고 병력을 포함하여 병의 경과에 대한 역사를 연구합니다. 환자는 연구에 배정됩니다.

  • 피;
  • fundus;
  • 두개골의 방사선 촬영;
  • 대뇌 동맥의 도플러 연구.

X 선, 계산 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여 뇌의 구조, 기능 및 생화학 적 특성을 시각화하는 것이 필수적입니다. 이 질병의 진단에있어서 매우 중요한 것은 뇌파 (EEG)의 많은 시간을 재생합니다.

이러한 실험실 연구는 질병의 진정한 원인과 발작을 일으킬 수 있지만 뇌의 질병과 관련이없는 병리학의 배제를 목표로하고 있습니다.

간질에 대한 주요 효과는 의약품입니다. 병리학 치료의 의료 결과는 올바른 의약품 선택과 환자가 의사의 모든 권고 사항을 이행하는 데 달려 있습니다. 의료 개입의 원칙은 각 환자에게 개별적인 접근 방식, 치료의 연속성 및 지속 기간입니다. 항 경련제는 다음에 효과적 일 것입니다 :

  • 항 경련제로 인한 특징적인 징후의 조기 발병;
  • 단독 요법에 대한 욕망;
  • 특정 환자의 공격의 균일성에 따라 간질에 대한 올바른 약물 선택;
  • 필요한 경우 다원 치료의 합리적인 조합 도입 (단일 약제 사용으로 인한 효과가없는 경우).
  • 완전한 치료를 제공하는 투여 량으로 적절한 약제를 임명하는 것;
  • 처방 된 약물의 약동학 및 약 역학 특성에 대한 설명;
  • 환자의 신체에서 항 경련제의 존재를 통제.

간질 치료제는 즉시 취소 할 수 없습니다. 병리학 적 증상이 완전히 풀리기 전에 복용해야합니다. 약물 성분, 알레르기 또는 부작용의 증상에 개인적으로 불내증하는 경우에만 점진적으로 자금을 인출해야합니다. 간질 치료제의 복용량이 점차 감소합니다. 의사가 치료가 적절한 결과를 가져 오지 않는다고 결정하면 새로운 의약품도 점차 도입됩니다.

간질로 진단 된 거의 모든 환자가 항 경련제의 도움으로 발작의 발생을 완전히 통제 할 수 있다는 것이 입증되었습니다. 2-5 년의 완전 치료 후 대부분의 환자는 재발 위험없이 치료를 중단 할 수 있습니다.

마약 그룹

간질의 치료에서 최적의 결과를 얻는 것은 대부분 복용량과 치료 기간의 정확한 계산에 의해 결정됩니다. 징후 증상에 따라 권장 약물의 이름이 다른 약물 그룹에 속할 수 있습니다.

  • 항 경련제. 약물의이 그룹에 속하는 마약은 근육 조직의 이완에 기여합니다. 그들은 종종 다양한 간질 형태의 치료에 권장됩니다. 이러한 제제는 강 - 간간 및 경련 발작의 존재하에 성인 및 소아에게 투여 될 수있다.
  • 진정제. 이 그룹의 처방약 - 신경 흥분성의 제거 또는 억제. 경미한 발작의 징후와의 싸움을 돕습니다. 그러나 리셉션 시작시 질병의 심각성을 악화시킬 수 있기 때문에 이러한 도구는 신중하게 사용됩니다.
  • 진정제. 모든 간질 발작이 잘 끝나는 것은 아닙니다. 흔히 발작 직전 또는 직후에 환자는 심한 우울 상태에 빠지거나 짜증을 주거나 공격적으로됩니다. 이러한 증상을 진정시키고 완화 시키면 진정제를 심리 치료사와 함께 방문 할 수 있습니다.
  • 주사. 황혼과 정서 장애에 사용. 신경 질환의 증상 중 일부 증상을 완화하고 국소화하는 수단으로 입증 된 요법 약물 (Actovegin, Cerebrolysin 등)

마약의 작용

간질 치료를 위해 항 경련제를 정기적으로 복용하는 경우 간질 발작의 발생을 완전히 제어 할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 현대 의학 준비는 다음을 허용합니다 :

  • 간질 초점의 뉴런의 흥분을 차단하십시오;
  • 감마 - 아미노 부티르산 수용체의 억제 복합체의 활성을 자극한다;
  • 이온 채널에 영향을 미치고 신경막을 안정시킵니다.

간질에 대한 처방약은 이러한 작용 기전 중 하나와 그 복합체를 가질 수 있습니다. 현대 항 경련제는 제 1 행 (기본 카테고리)과 제 2 행 (최신 세대의 수단)의 약제로 나누어진다. 증상에 따라 의사는 이러한 약이나 다른 약물 복용을 권장합니다.

항 경련제의 기본 분류

우리 나라에서는 간질 징후의 치료의 주된 방향으로 기본적인 치료제를 사용하십시오. 이러한 치료법의 목록에는 수년간의 테스트를 거쳤으며 치료 효과가 좋은 약들이 포함됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Phenobarbital (Luminal);
  • 프리 미돈 (Primidone) (헥사 미딘);
  • 벤조바비탈 (벤젠);
  • 라모트리진;
  • 페니토인 (Difenin, Epanutin);
  • 카르 바 마제 핀 (Tegretol, Finlepsin);
  • 발 프로 산 및 그 염 (Konvuleks, Depakin);
  • Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Levetiracetam (Keppra, Levetinol 등).

간질을 마시는 것이 권장되는 약물의 전체 목록은 아닙니다. 특정 약의 선택은 질병의 형태, 공격의 성격, 환자의 연령 및 성별에 따라 다릅니다.

준비 2 행

제 2 범주의 항 경련제에 속하는 약제는 그 작용 범위를 갖지 않거나 기준선보다 많은 금기 사항을 가지고있다. Luminal, Diakarb, Lamiktal, Sabril, Frizium 또는 Seduxen은 좋은 치료 효과를 가지고 있으며 종종 간질을위한 효과적인 정제로 ​​권장되지만 단기간에.

간질 치료제 목록은 매우 많습니다. 간질은 의사가 치료해야합니다. 약물의 독립적 인 선택과 부적절한자가 치료는 사망으로 이어질 수 있습니다.

간질의 영구 동반자는 편두통과 우울증입니다. 편두통을 앓고있는 환자에서 간질이 더 자주 발생한다는 것이 입증되었습니다. 통제 된 발작이있는 사람들의 우울 상태는 통제되지 않은 발작이있는 사람들보다 20 % 적게 발생한다는 것이 밝혀졌습니다.

Polytherapy : 병합 요법

이 병리학의 치료에서 의사는 단독 요법을 시도합니다. 이를 통해 적절한 약물, 최적의 투약량 및 적절한 처방 요법을 선택하고 높은 임상 효과를 얻을 수 있습니다. 또한, 단독 요법은 치료 부작용의 영향을 최소화합니다.

그러나 어떤 경우에는 복합 약물 요법을 선택하는 것이 더 편리합니다. 그렇게해라.

  • 한 번에 여러 가지 유형의 공격이 결합되어 완전한 단일 요법의 가능성이없는 병리학 적 과정의 형태로;
  • 조건에 같은 유형의 간질 발작이 동반되지만 어느 약물에 의한 치료에도 적용 할 수없는 경우.

이러한 경우 치료 처방은 서로 다른 작용 기전을 가진 약물을 사용합니다. 그러나, 선택된 치료 전술은 합리적이어야하며 서로 상쇄되지 않는 약물을 결합해야합니다. 예를 들어 금지 된 조합은 페 노바비탈과 프리 미돈, 벤조 바르비탈 또는 페니토인과 라모트리진을 동시에 사용하는 것입니다.

병합 치료법을 사용하면 치료 효과가 약간 감소 할 수 있습니다. 이전에 잘 견뎌낸 약물 중 하나를 사용할 때 종종 중독의 징후가 나타납니다. 그러므로, 다원 치료의 초기 단계에서 혈장에 사용 된 약물의 수준을 모니터링하는 것이 필요합니다.

치료 기간

간질 발작의 종결 또는 감소, 지속 기간의 감소, 환자의 정신 - 정서적 상태의 개선 및 개선은 이미 치료에서 긍정적 인 경향으로 간주됩니다. 약물 요법의 최신 방법을 사용하면 발작의 완전한 완화 또는 유의 한 최소화를 달성 할 수 있습니다.

약물 요법의 지속 기간은 환자의 발작 유형과 질병의 형태, 연령 및 개인의 특성에 따라 결정됩니다. 특발성 간질로 인해 실질적인 회복이 발생할 수 있습니다. 소아기 또는 청소년기에 결석이있는 특발성 형태의 재발의 작은 비율이 발생합니다. 저율 간질로 치료 취소는 2 년간의 완화 후 가능합니다. 다른 경우 치료를 중단하는 문제는 5 년간의 사면 이후에만 제기 될 수 있습니다. 동시에 EEG에서 병적 활동이 완전히 없어야합니다.

치료 적 치료의 종료는 6-12 개월 동안 매일 1/8로 복용량이 감소하면서 점진적으로 수행됩니다. 증상 증상의 징후가있는 환자는 항 간질 치료를 중단 할 수 없습니다.

간질 및 임신

이 병리학의 정확한 치료로, 아픈 여자는 엄마가 될 수있는 모든 기회를 가지고 있습니다. 환자가 자격을 갖춘 의사에 의해 지속적으로 모니터링되고 모든 권장 사항을 충족 함과 동시에 질병의 장기적인 치료 적 완화를 달성 한 다음 적절한 조건 하에서 치료가 임신 기간 동안 취소 될 수 있습니다.

대체 치료법

대체 치료법의 다양성 중에서도 동종 요법 효과가 특별한 역할을합니다. 간질이 완전히 완치 될 수는 없지만,이 치료는 장점이 있습니다. 예를 들어, 동종 요법의 사용법은 신체 전체에 영향을 미치는 가시적 인 치료 효과를 가져옵니다. 동종 요법의 절차는 중독성이 없으며 사용하기 쉽습니다. 또한, 비용이 저렴합니다.

이러한 요법은 신체에 안전하고 아껴주는 효과임을 고려해야합니다. 그러한 기술의 분명한 이점은 이것이 이것이 조직과 장기에 독성 영향을 미치지 않는 유일한 방법이라는 사실입니다.

항 경련제의 목록 및 분류

항 경련제는 신체의 다른 기능에 영향을주지 않으면 서 다양한 경중과 기원의 발작을 예방할 수있는 의약품입니다. 이 광범위한 약리학 그룹은 항 경련제라고도합니다. 그것은 새로운 세대와 낡은 세대의 준비뿐만 아니라 두 번째와 세 번째 레벨의 여러 하위 그룹으로 세분됩니다. 각각의 경우에 효과가있는 의약품은 주치의가 결정해야합니다.

항 경련제는 일반적으로 의학적으로 많이 사용되는 여러 분류로 분류됩니다. 첫 번째 분류는 항 경련제를 작용 기전으로 세분화하고, 두 번째 분류는 활성 물질의 화학 구조를 세분화합니다.

항 경련제는 약국의 카운터에서 구입할 수 없습니다.

항 경련제는 두 가지 주요 메커니즘에 의해 작용합니다 : 그것은 도파민 성 전달의 자극과 콜린성 전달의 억제입니다. 이 그룹을 대표하는 기금이 표에 나와 있습니다 :

도파민 성 자극제

콜린성 전달 억제제

그룹

그룹

도파민 분비 촉진제

도파민 수용체 자극제

Holinoblockers는 중추적 인 작용을하지는 않지만, 일반적으로 국소 적으로 효능을 나타내며, 발작의 치료에는 사용되지 않습니다.

항 경련 작용을 갖는 약물의 화학 구조에 의한 분류는보다 광범위합니다. 여기에는 활성 물질의 구조에 따라 의약품을 결합하는 다섯 가지 주요 그룹이 포함됩니다.

그룹

유효 성분

상호

바르 비 튜 레이트 및 그 유도체

페노바르비탈, 프리 미돈, 벤조바비탈

페 노바비탈, 벤조 날, 헥사 미딘

Finlepsin, Timonil, Zeptol, Finlepsol

Clonazepam, Diazepam, Lobazam, Nitrazepam, Midazolam

Antelepsin, Seduxen, Relanium, Valium, Dormicum, Eunoktin

Ethosuximide, Fensuximide, Mesuximide

이 표는 항 경련제의 주요 그룹을 화학 구조로 보여줍니다. valproic acid, iminostilbenes, oxazolidinone을 기본으로하는 약물도 사용할 수 있습니다. 경련과 신경통을 치료할 때, 치료 효과를 얻는 것뿐만 아니라 부작용의 가능성을 줄이는 것도 중요합니다. 이를 위해, 간질 발작의 각 유형에 대한 항 경련제의 분류가 개발되었다. 분류는 새로운 세대의 약물을 제시합니다.

선택 약물은 특정 질병에 널리 사용되는 약물이며 조사 된 대부분의 경우 가장 큰 효과를 나타냅니다. 주요 경련성 병변 및 그 (것)들을위한 선택되는 약의 명부 :

  • 정신 운동 및 큰 경련 발작, 지위 간질 - Difenin;
  • 뇌졸중 동안 정신 운동 및 큰 경련 발작 - 카르 바 마제 핀 (Carbamazepine);
  • 정신 운동 공격, myoclonic epilepsy - Clonazepam;
  • 심한 정신 운동 부분 발작, 간질 - 강장 경련 - 라모트리진;
  • myoclonic 간질 - Valproate 나트륨;
  • 국소 발작, 어린이 간질 발병 상태 - Benzobamil.

선택 약물이 효과가 없거나 잘 견딜 수없는 경우 특정 병리학에서 약물의 두 번째 줄에있는 약물을 행동으로 아날로그로 대체하는 옵션을 고려합니다.

페니토인에 기초한 약물은 간질 상태와 큰 경련 발작에 대한 치료법의 첫 번째 행을 대표합니다. 물집이 10 개, 활성 성분 99.5 mg이 정제 형태로 제공됩니다.

발작 활동을 억제하고 흥분성의 문턱을 안정화시킵니다. 활발히 조직, 분비 된 타액 및 위액에 분포하며 태반을 교차합니다. 간에서 대사된다.

Difenin은 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 큰 경련 발작;
  • 간질 상태;
  • 중추 신경계의 유기성 병변에서의 심장 리듬 장애;
  • 심장 글리코 시드로 과량 투여;
  • 삼차 신경통.

그것은 신경 외과에서 간질을 예방하는 예방 약으로 사용됩니다.

심부전, 방실 차단, 부비동 서맥에 Difenin을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 간 또는 신장 부전에 대해 처방되지 않은 포르피린증.

만성 알콜 중독에서 구루병이있는 어린이, 노인 및 당뇨병 환자에게주의해서 사용됩니다. Delavardin과 금기 시합.

phenytoin에 근거한 약물로 치료할 때 메스꺼움, 구토, 긴장, 현기증 같은 부작용이 지적됩니다. 혈액 검사에있어 백혈구 감소증, 과립구 감소증, 혈소판 감소증, 범 혈구 감소증이 나타날 수 있습니다.

입술과 안면 윤곽선의 두꺼움, 골다공증, 피부 발진, 피부염, 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 부작용은 배제되지 않습니다. 알레르기 반응은 아나필락시를 동반합니다.

그것에 근거한 약물은 정신 운동과 큰 경련 발작에 나타납니다. 카바 마제 핀은 0.2g의 활성 물질 농도를 갖는 정제로 분배되었다.

다리 경련 및 전신 경련 발작에 사용되는 약물은 나트륨 채널을 차단하고 시냅스 신경 자극을 줄임으로써 작용합니다.

카르 바 마제 핀 (Carbamazepine)은 신경 섬유의 멤브레인을 안정화시키고 신경 세포 방전의 발생을 방지합니다. 심장 전문의와 정맥 학자와의 추가 상담 후 다리 약을 선택해야합니다.

카르 바 마제 핀은 다음과 같은 병리학 적 증상이 나타난다.

  • 간질;
  • 경련 발작;
  • 강직성 간질 발작;
  • 발작의 혼합 된 형태;
  • 알코올 철수;
  • 급성 광이다.

복잡한 치료의 일환으로 인두 신경 및 삼차 신경통의 신경통에 사용할 수 있습니다.

방실 차단, 골수 억제 및 후두 피부 포르피린증을 포함하는 간질 발생 환자에게 카바 마제 핀을 처방하지 마십시오. MAO 억제제와 결합하는 것은 금지되어 있습니다.

중추 신경계에서 가장 흔한 부작용 : 어지러움, 두통, 졸음, 편두통, 약점. carbamazepine을 섭취하면 구역질, 구토 등의 위장관에 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.

알레르기 성 발현은 두드러기, 피부 발진, 혈관염, 림프절 병증이 특징입니다. 알레르기로 인해 다른 기관에 침해 된 경우에는 약물을 중단해야합니다.

벤조디아제핀 유도체 군의 대표. 활성 물질 - 클로 나 제팜 - 2mg의 농도를 갖는 정제 형태로 입수 가능. 유당이 들어 있습니다.

감각 기능의 조절과 관련된 구조 인 중추 신경계, 변연계 및 시상 하부의 많은 구조에 영향을 미칩니다. 대뇌 피질에서 GABA 신경 세포의 억제 효과를 향상시킵니다.

노르 아드레날린, 콜린성, 세로토닌 성 뉴런의 활성을 감소시킵니다. 항 경련제, 진정제, 항 불안제 및 수면제로 사용됩니다.

Clonazepam의 사용은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  • 성인 및 아동의 모든 형태의 간질;
  • 간질 발작 - 복잡하고 단순;
  • 이차 단순 발작;
  • 일차 및 이차 성 긴장 성 간질 발작;
  • myoclonic 및 clonic 경련;
  • 레녹스 - 가스 타 증후군;
  • 발작 공포 증후군.

그것은 두려움, 공포증, 특히 열린 공간에 대한 공포를 제거하는 데 사용될 수 있습니다. 경미한 환자에서 공포증의 치료에는 적용 할 수 없습니다.

Clonazepam은 의식 장애 및 수면 무호흡증이있는 호흡 기능 장애 또는 호흡 장애가있는 경우에는 금기 사항입니다.

모유 수유 중에 급성 녹내장 환자, 중증 근무력증 환자를 지명하는 것은 금지되어 있습니다. 금기는 심한 간 및 / 또는 신장 기능 부전입니다.

가장 흔한 부작용은 중추 신경계에서 관찰됩니다 : 피로, 근력 약화, 운동의 조정 장애, 현기증. 증상은 일시적이며 스스로 또는 더 낮은 용량으로 사라집니다.

장기간 치료를 받으면 발화가 지연되고 조화가 잘 안되며 이중 시각의 시각 장애가 발생합니다. 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다.

경련과 간질에 대한 가장 유명한 약물 중 하나. 알약 형태로 제공됩니다. 1 개의 정제에는 25, 50, 100 또는 200 mg의 라모트리진이 함유되어 있습니다.

또한 제제에는 락토스 일 수화물이 포함되어 있습니다.

항 경련제 (anticonbulsant drug) : 시냅스 전막의 전위 의존성 나트륨 채널의 차단과 관련된 작용 메커니즘. 마약은 간질 발작의 형성에 중요한 역할을하는 아미노산 인 글루타메이트가 시냅스 틈에 들어 가지 않는 방식으로 작용합니다.

12 세부터 성인 및 어린이에게 부분 발작 및 일반 발작을 포함한 간질의 1 차 및 2 차 치료제로 라모트리진 (Lamotrigine)을 처방합니다. Lennox-Gastaut 증후군과 관련된 강박 성 간질 발작 및 발작에 효과적입니다.

라모트리진은 2 세부터 같은 적응증을 가진 어린이에게 사용됩니다.

금기는 활성 물질 또는 약물의 다른 성분에 과민 반응입니다.

면역계의 부분에서는 림프절 병증, 얼굴의 붓기 및 실험실 혈액 매개 변수의 변화에서 나타나는 과민 증후군이 관찰됩니다. 중추 신경계의 측면에서 과민성, 두통, 수면 장애 등의 반응을 경험할 수 있습니다.

활성 성분 인 valproate 나트륨을 기본으로하는 항 경련제. 한 정제에는 300mg의 valproate sodium이 들어 있습니다. 패키지에는 30 개 또는 100 개의 정제가 들어 있습니다. 처방전.

전신 발작과 국소 발작, 다른 유형의 간질 발작을 억제합니다. 전기 방전의 확산을 억제하여 GABA-ergic 활동을 향상시킵니다.

태반 장벽을 통과하여 간에서 대사됩니다.

사용에 대한 주된 표시는 경미한 간질 발작, 경련 발작 및 감광성 형태를 포함하는 일차 일반화 간질입니다. 복합 요법에서는 다음과 같은 용도로 사용됩니다.

  • 이차성 일반 간질, 어린 아이들의 경련;
  • 부분적 - 복잡하거나 단순한 증상;
  • 간질 2 차 일반화;
  • 혼합 된 형태의 질병.

리튬 제제의 사용에 금기 사항이있는 경우, 발 프로 산은 조증 및 양극성 장애를 치료하기 위해 처방됩니다.

그것은 valproate를 간염, 간 포르피린증, mefloquine 및 hypericum과 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 미토콘드리아 장애 환자에게 금기.

valproate에 대한 빈번한 부작용으로는 빈혈, 혈소판 감소증, 부적절한 바소프레신 ​​분비 증후군, 대머리가 있습니다. hyperandrogenism의 가능한 징후.

종종 청년과 청녀에서 체중과 식욕이 증가합니다. 혈액 검사실 검사 중 모든 환자 그룹에서 저 나트륨 혈증이 관찰됩니다.

바르비 투르 산 (Barbituric acid) 유도체로 성인과 어린이의 간질 장애 치료에 사용됩니다. 1 개의 정제에는 0.1 g의 벤조 바밀이 포함되어 있으며, 1 개의 패키지에 100 개의 정제가 제조됩니다.

항 경련 및 진정 작용 - 벤조바밀의 주요 작용 방향. 또한, 최면술 효과가있어 혈압을 낮 춥니 다. 그것은 phenobarbital 및 benzonal보다 적은 독성이 있습니다. 간에 의해 신진 대사.

Benzobamil은 간질에 사용되고, 흥분의 초점의 subcortical 지방화와 질병의 치료에 가장 효과적입니다. 그것은 간질의 두뇌 형태의 치료뿐만 아니라 간질 상태의 치료를위한 어린 시절의 치료에 사용됩니다.

간과 신장의 병변에 금기로 기능성을 침범했습니다. 심장 활동의 decompensation 위해 처방되지 않았습니다.

많은 양의 벤조바밀은 약점, 졸음, 혼수, 낮은 혈압을 유발합니다. 조정 부족, 안구 운동의 불의의 움직임이 발생할 수 있습니다. 장기 치료를받는 환자는 말하기 가역적으로 어려움을 겪습니다.

항 경련제는 발작의 원인과 유형을 명확히 한 후에 만 ​​선택됩니다. 약물 선택은 주치의가해야합니다.

항 경련제의 독립적 인 사용은 신체에 의도하지 않은 결과를 초래합니다.

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